Меню Рубрики

Общий анализ мочи через после антибиотиков

Можно ли пить кофе перед взятием крови? Влияют ли антибиотики на результаты исследований? В какой половине дня лучше сдавать анализы?

На результат исследований влияет множество факторов, не связанных с качеством реагентов и работой лаборатории. О том, как правильно подготовиться к лабораторным тестам в нашем обзоре.

На самом деле. Нет, это не так.

Нельзя собирать биоматериал в емкости, не предназначенные для этого. В образец могут попасть компоненты, загрязняющие пробу, а значит потенциально влияющие на результат исследования. Для сдачи мочи, кала, эякулята, мокроты, слюны используются специальные стерильные контейнеры. Как правило, их можно приобрести в медицинском центре.

На самом деле. Нет, нельзя.

Даже легкий завтрак, например порция фруктов или немного мюсли способны исказить результаты исследований.
Существует ряд обязательных ограничений по приему пищи:

Натощак: не менее 4-х часов после последнего (не обильного!) приема пищи.

Строго натощак: не менее 8 часов после последнего приема пищи. У новорожденных и детей первых месяцев жизни допускается взятие крови не ранее, чем через 2 часа после приема пищи.

Голодание: отсутствие приема пищи не менее 12 часов, более 14 часов голодать не рекомендуется.

Желательно за 1-2 дня до взятия крови не переедать, по возможности исключить из рациона жирную, жареную пищу, алкоголь. Если накануне состоялось застолье – перенесите лабораторное исследование на пару дней.

Питьевой режим. Перед взятием крови для любых видов исследований не рекомендуется употреблять сок, чай и кофе. Можно пить простую воду, не минеральную и негазированную.

На самом деле. Нет, нельзя.

Например, показатели крови могут изменяться в течение дня, поэтому взятие крови обычно проводится утром. Для данного периода рассчитаны референсные интервалы многих лабораторных показателей. Это особенно важно для гормональных и биохимических исследований.

На самом деле. Нет, помеха.

Во-первых, проба может быть загрязнена выделениями, а во-вторых результаты исследований, особенно общего анализа крови, гормональных и биохимических могут быть неточными. Например, при взятии крови на половые гормоны обязательно указывается фаза цикла. Если предстоят исследования мочи, то ее рекомендуется собирать до менструации или через 5-7 дней после ее окончания и не ранее, чем через 7 дней после цитоскопии.

На самом деле. Нет, влияют.

Физическая нагрузка вызывает гормональные и биохимические сдвиги, что сказывается на показателях крови. За двое суток до анализа прекратите любые тренировки. Непосредственно перед взятием крови исключите также физическое напряжение (быстрая ходьба, подъем по лестнице, бег).

На самом деле. Да, влияет.

Сильное беспокойство и даже легкое волнение вызывают повышение гормонов стресса, нарушение кислотно-основного состояния крови. Поэтому перед взятием крови и некоторых других видов биоматериала необходимо успокоиться и отдохнуть в течение 15–20 минут. Чтобы не волноваться, заранее выясните у врача как быстро или медленно, больно или не очень происходит процедура.

На самом деле. Нет, нельзя.

Данные виды исследований могут приводить к активизации обменных процессов и к искажению результатов исследований. Категорически не рекомендуется проводить лабораторные исследования не только после рентгена, УЗИ, но и после оперативного вмешательства, инъекций, вливаний, переливаний крови, пункций и биопсии различной локализации, массажа, ЭКГ, гемодиализа, эргометрии, иммуносцинтиграфии, процедур, в которых используется ионизирующее излучение, эндоскопических исследований.

На самом деле. Отчасти, это так.

Влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое. Точно спрогнозировать зависимость результатов от какого-либо препарата практически невозможно. Общая рекомендация — отказ от приема медикаментов за сутки до сдачи биоматериала. Если провести анализ необходимо, то его выполняют до приема/введения очередной дозы лекарства.

На самом деле. Да, нельзя.

Рекомендуется не курить, как минимум, за 30 минут — 1 час до взятия крови, в некоторых случаях за 2 часа до анализа.

На самом деле. Да, это так.

Любой вид биоматериала (моча, мокрота, гинекологические или урологические мазки) берется до начала приема антибиотиков или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Несоблюдение этого правила может привести к ложноотрицательному результату, что чревато неправильным диагнозом и назначением неэффективных препаратов.

источник

Воспаления почек, мочевого пузыря, уретры почти на 100% возникают благодаря инфекции. Патогенная флора представлена стафилококками, энтеробактериями. Для определения конкретного возбудителя берут анализ мочи пациента на бактериологический посев. Исследование точно определит возбудитель воспалительного процесса, если анализ взят правильно, с соблюдением требований врача. Для его определения специалисту – лаборанту требуется специальное оборудование, химические среды.

Бак посев мочи на флору делается в бактериологической лаборатории по направлению врача – уролога, или в частной клинике, имеющей соответствующее оборудование.

Но в большинстве случаев для определения результата необходимы дорогостоящие приборы стационарной лаборатории.

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Для осуществления анализа потребуются:

  • современное приборы, которые надо не только приобрести, но и осуществлять профессиональный уход и содержание;
  • наличие питательных сред;
  • безопасная утилизация инфицированной мочи;
  • постоянное обучение специалистов новым методам исследований, проверка их квалификации.

Мочу на бак посев надо правильно собрать. Причем результат анализа зависит не только от правильного забора материала, но и от соблюдения правил его хранения во время транспортировки. Все затраты включаются в стоимость для клиента. Резюмируя вышесказанное, следует знать, что большего доверия у врача вызывает анализ на бак посев, выполненный в специализированном учреждении, имеющем лицензионные документы на данный вид деятельности.

Общий анализ мочи предполагает исследование осадка, в котором специалист может обнаружить наличие грибковых инфекций и бактерий. Если их количество превышает допустимую норму, лаборант в заключении указывает бактериурию. Общиееисследование не дает развернутой картины состава патогенной флоры, конкретный возбудитель при этом не выявляется.

Для уточнения наименования бактерий и грибков делают окраску материала анализа по Грамму, что дает возможность под микроскопом с иммерсионным объективом на темном поле распознать классификацию микробов. Современное оборудование дает возможность такого увеличения, что можно разглядеть отдельные структуры возбудителей и однозначно их классифицировать. Так же применяется люминесцентное подкрашивание.

Такое исследование дает возможность определить большое количество бактерий в составе мочи. Если у специалиста возникает сомнение, он проводит второй этап исследования – посев на определенные среды. Материал для дальнейшего изучения отправляется в микробиологическую лабораторию. Там в заключении будет указано:

  • каким конкретно возбудителем вызвано заболевание;
  • каково количество патологических микроорганизмов;
  • какие антибиотики могут их уничтожить.

Благодаря подробной информации о наличии, виде, массе микробов врач имеет возможность назначить правильное лечение, выбрать эффективный препарат – антибиотик, разработать схему приема и дозировку. Особенно важно скрупулезное исследование и тщательно разработанная терапия при хроническом течении болезни, при затяжной ее фазе. Проводится так же посев мочи на чувствительность к антибиотикам.

Бакпосев на микрофлору назначается пациентам с сахарным диабетом, при необходимости контроля течения болезни при ВИЧ – инфекции.

Врач, давая направление, должен осведомить пациента о том, как правильно сдать анализ мочи. Необходимо выполнить следующие требования и правила:

  • Забор материала следует осуществлять до начала приема антибиотиков. Они, начиная действовать, частично меняют картину микрофлоры, и лаборант не может достоверно определить вид возбудителя.
  • Для анализа необходимо взять только среднюю часть утренней мочи.
  • Нельзя переливать мочу из судна или другого мочеприемника. Она сразу должна попасть в стерильную емкость. Ее можно купить в аптеке или получить в лаборатории. Стерильная чистота посуды имеет большое значение для правильности определения результата.
  • Сдать анализ мочи на посев в лабораторию следует в течение 120 минут после забора материала. Если нет возможности это сделать, можно хранить его в холодильнике при температуре 5-10 градусов еще 8 часов.
  • Для исключения диагноза туберкулез почек, анализ мочи на бак посев проводится три раза подряд каждый день.
  • Применять катетер при заборе материала следует в крайних случаях для исключения возможности распространения инфекции.

За двое суток до того, как сдать мочу, следует приостановить прием мочегонных препаратов (трав и медикаментов). За неделю до сбора мочи на бакпосев надо соблюдать определенную диету, в которой не должно быть спиртных напитков, копченой, соленой и жареной пищи. Эти рекомендации целесообразно выполнять и при других анализах — бак посев мазка, бакпосев кала.

Правильно подготовившись к сдаче анализа, пациент получит точный результат. По нему врач сможет определить заболевание. Подготовительный этап – очень важный. Как правильно собрать мочу пациенту могут объяснить в лаборатории, где он получит стерильную баночку для анализа.С помощью специального приема можно определить, какой отдел мочевыделительной системы поражен инфекцией.

Для этого в пустой мочевой пузырь помещают раствор антибиотиков Полимиксин или Неомицин. Через несколько минут берут анализ мочи. Если содержимое стерильно, то все бактерии уничтожены. Вывод – воспаление прогрессирует в мочевом пузыре. Если инфицированы почки, бактерии остаются в моче, так как антибиотики не проникают из мочевого пузыря в верхние отделы системы мочевыделения.

Как правильно сдать анализ мочи на бак посев ?

  • Нельзя брать мочу на анализ во время менструации и еще 2-3 дня после ее окончания. Кровь затрудняет определение состава микрофлоры.
  • Не следует в течение недели перед сдачей анализа использовать лекарственные и противозачаточные вагинальные свечи.
  • Чтобы мочу не разбавлять, утром надо отменить спринцевание.
  • Для достоверности результата надо исключить попадание микробов в материал из внешней среды. Надо подготовить отверстие уретры – вымыть с мылом половые органы, обработать их салфеткой, пропитанной раствором повидон – йода. Движения направлять спереди – назад. Затем подмыться стерильной водой.

Как сдавать бак посев мочи — рекомендации для мужчин:

  • Анализ назначается урологом после беседы с пациентом и визуального обследования.
  • Перед забором мочи половой член надо очистить водой и мылом. Тщательно обработать складку верхней плоти.
  • После начала мочеиспускания надо процесс задержать, и следующую порцию мочи 20-50 мл выпустить в стерильную баночку.

Как собрать мочу на бакпосев у грудничков? Маленьких детей подмывают с детским мылом, дают обильное питье, высаживают над стерильным пакетом, ожидая мочеиспускания. Можно применить одноразовый мочеприемник, который продается в аптеке. В инструкции к приспособлению подробно указывается, как им воспользоваться. Нельзя забывать о сроках предоставления материала в лабораторию.

Анализ мочи на бакпосев при беременности – обязателен. Его всегда назначает лечащий врач – акушер. В этот период все органы женщины работают с усиленной нагрузкой. Любое нарушение в их функционировании плохо отразится на развитии плода и общем процессе беременности.

Иммунная система не может работать с тем же напряжением, что прежде. Она слабеет, вирусы и бактерии в этой ситуации могут вызвать развитие патогенной микрофлоры в мочевыделительной системе женщины. Поэтому анализ посев мочи на флору и чувствительность женщины в положении сдают неоднократно во время вынашивания ребенка. Если нет жалоб, то это делается в первом триместре при постановке на учет у гинеколога, и перед родами.

Дополнительно анализ назначается врачом при повышенном содержании белка или лейкоцитов в моче, что свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевыводящих путях.

Если женщина имеет хронические болезни почек или мочевого пузыря, об этом должен знать врач при постановке на учет. Это важно. Например, пиелонефрит может стать причиной внутриутробного заражения, несвоевременных родов, выкидыша.

Тревожным сигналом для женщины может стать неприятный запах мочи или икзменение ее цвета.

Посев мочи при беременности как сдавать? Правила сбора материала не отличаются от вышеописанных пунктов. Можно добавить еролжуктуще некоторые правила, которые желательно учесть:

  • за 2 дня до сбора мочи не следует употреблять в пищу красящие мочу продукты– свеклу, морковь;
  • для получения верных результатов не следует применять медикаменты, которые смажут картину анализа;
  • при интенсивности физических нагрузок в крови повышается содержание белка, что тоже нежелательно – за 24 часа надо находиться в покое;
  • надо провести гигиеническую подготовку половых органов как указано выше,
  • использовать стерильную емкость для накопления мочи.

При обнаружении микробов или грибков следует сдать анализ второй раз.

Для получения результата лаборант производит следующие действия:

  • обследование под микроскопом осадка содержимого;
  • посев на выделение чистой культуры микроорганизмов и грибков;
  • исследование биологических особенностей выделенной флоры;
  • заключительная идентификация выделенного возбудителя.

Для выявления каждого возбудителя – стафилококка, стрептококка, грибка, применяется особая среда высевания. Обычно применяют высев на 2-3 среды сразу.

Техника проведения анализа выбирается специалистом в зависимости от цели. Распространены такие методы:

  • штрихонанесение бактериологической петлей;
  • шпатель;
  • ватным тампоном с материалом.

Одновременно в одной чашке Петри возможно произвести посев в нескольких средах. Для этого дно емкости делят на сектора.

Дополнительными исследованиями являются бакпосев мазка и бакпосев кала.

Итоги исследования мочи на флору и чувствительность к антибиотикам выявляются на второй день посева. При осмотре чашки видны разрастания колоний микроорганизмов. Расшифровка результата анализа включает:

  • размер и однородность скоплений бактерий и грибков;
  • очертания формирования колонии(круглая, неправильной или правильной формы);
  • цветотип;
  • степень прозрачности;
  • описание характера поверхности — гладкая. Кочкообразная или с мелкими шероховатостями;
  • описание формирования в высоту – выпуклая, вдавленная.

Для накопления массы микроорганизмов колонию помещают в отдельную пробирку. Для дальнейших исследований и тестирования используют выращенный материал. На нем тестируется реакция на расщепление белка, жиров, сахара. Эти тесты проводят на специальных тест – полосках.

Расшифровка анализа дает основание врачу – бактериологу определенно сказать, какой возбудитель является причиной воспалительного процесса, в каком количестве он присутствует в организме, какую роль играет в развитии заболевания.

Для более точного диагностирования вида бактерий возможно проведение более глубокого иммунологического анализа.

Количественный результат выражается в КОЕ – количестве колониеобразующих единиц в 1 мл мочи. Если показатель колеблется от1000 до 100 000 КОЕ, значит забор произведен грязно. Надо пересдать анализ.

Толкование некоторых показателей:

  • показатель 100 КОЕ обозначает наличие цистита;
  • 10000 КОЕ – пиелонефрит;
  • 100 000 КОЕ – критический показатель, требующий срочного лечения.
Читайте также:  Расшифровка анализа мочи общий по новому

Назначить эффективное средство лечения может врач на основании теста на чувствительность к антибиотикам выделенной культуры микроба. Для этого делается анализ на реакцию микробов на антибиотики.

Чаще всего проводится комплексный анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Он позволяет выяснить сразу антибактериологическое средство, которое уничтожает патогенный микроб.

Для этого чашку делят на сектора, в каждый из которых помещают полоски с нанесенным на них антибиотиком. Их маркируют, чтобы не перепутать. В каждый участок засевают культуру микроба. Чашку помещают в прибор, поддерживающий температуру тела человека. Каждый день контролируют результат реакции антибиотика и микрофлоры.

Выбирают тот препарат, который уничтожил все микробы в своем секторе, и дал стерильную среду. Для получения результата с антибиотикограммой потребуется 5 дней. Современная антибиотикограмма дает результат вдвое быстрее, и определяет дозировку препарата для лечения.

В заключение –бактериологический посев мочи применяется часто, так как точно выявляет причину воспалительных заболеваний. Врач может диагностировать не только само заболевание, но и определить, каким антибиотиком следует бороться с возбудителем. Необходимо проходить обследование в крупной хорошо оснащенной бактериологической лаборатории.

источник

Взятие крови на общий анализ – стандартная процедура, как при общем диагностическом обследовании организма, так и во время нахождения на больничном. В результате лабораторного исследования определяется количественный состав крови (содержание в ней основных форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и прочих).

Оценка уровня форменных элементов крови позволяет уточнить диагноз (бактериальная или вирусная кровь), оценить тяжесть воспалительного процесса, проконтролировать эффективность проводимой терапии и т.д.
Содержание:

В процессе лечения антибактериальными препаратами контроль состояния пациента обязателен: сдаются анализы основных биологических жидкостей – мочи и крови – позволяющие судить об эффективности проводимой антибиотикотерапии. По содержанию тех или иных форменных элементов можно судить о наличии воспаления, степени его интенсивности, результативности лечения.

Например, о воспалительных процессах, их причинах и степени тяжести заболевания специалисту может многое рассказать соотношение всех видов лейкоцитов. Эти клетки крови стоят на защите организма от вторжения инфекции и гибнут в больших количествах, обезвреживая патогены. Они по степени зрелости подразделяются на пять групп, которые в норме состоят из определённого количества клеток. Отклонение в большую или меньшую сторону позволяет судить о наличии и характере воспалительного процесса.

Изменяется ли общий анализ крови после антибиотиков? Да, поскольку противомикробные средства обладают свойством влиять на количественные показатели формулы. Чаще всего они уменьшаются, что обозначается составным термином: к названию вида клетки (нейтрофил, например) добавляется постфикс -пения, что в переводе означает «недостаточность». То есть понятие «нейтропения» означает нехватку нейтрофилов в лейкоцитарной формуле крови. Как именно те или иные группы антибиотиков влияют на результаты анализов?

Этот класс противомикробных средств, открытый более 70 лет назад, всё ещё является лидирующим при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний во всех сферах медицины. В целом токсичность данных лекарственных средств невысока, но они могут негативно влиять на количественные показатели формулы и анализ крови после антибиотиков. Выражается это следующим образом:

  • лейкопения – уменьшение общего числа этих клеток;
  • нейтропения – снижение количества отдельного вида лейкоцитов;
  • тромбоцитопения – нехватка тромбоцитов, отвечающих за свёртываемость;
  • анемия – недостаточное число эритроцитов, основных форменных элементов, обеспечивающих перенос кислорода.

Следует помнить, что это состояние организма обратимо, и после завершения лечения все показатели приходят в норму без дополнительной поддерживающей терапии.

Антибиотики этого класса являются препаратами выбора при самых разных инфекциях, особенно лекарственное средство из подкласса азалидов азитромицин ® . Он справляется с инфекцией всего за 3-5 дней регулярного приёма одной дозы препарата в сутки и оказывает минимум вредного воздействия на организм. Тем не менее, в качестве побочных эффектов со стороны системы кроветворения могут наблюдаться нейтрофилия и эозинофилия – увеличение количества нейтрофилов и эозинофилов (разновидностей лейкоцитов) соответственно.

Данный многочисленный класс бета-лактамов тоже широко применяется во всех областях медицины, отличаясь при этом низким уровнем токсичности. Антибиотики-цефалоспорины применяются даже в педиатрии и для лечения беременных. Какие изменения формулы крови могут вызвать эти препараты:

Чаще всего отмечается возрастание количества эозинофилов – в 6% случаев, но после отмены препаратов показатели быстро возвращаются в норму по прошествии определённого времени вывода из организма антибиотиков.

Перечисленные группы антимикробных средств наиболее часто применяются для терапии бактериальных инфекций. Однако существует ещё несколько классов лекарственных средств, каждый из которых определённым образом влияет на кроветворение:

  • аминогликозиды – эозинофилия, тромбоцито- и лейкопения, сокращение числа эритроцитов;
  • тетрациклины – гемолитическая анемия, лейко- и тромбоцитопения;
  • сульфаниламиды – анемия апластическая или мегалобластная, дефицит тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов и эозинофилов;
  • хинолоны и фторхинолоны – тромбоцито- и гранулоцитопения, малокровие.

Остальные антибиотики тоже оказывают влияние на количественный состав, причём производители в обязательном порядке сведения об этом размещают в прилагаемых к лекарственным средствам инструкциях.

Этот вопрос не принципиален, если проводится лечение какой-либо бактериальной инфекции и результаты анализов интересуют врача с точки зрения динамики процесса выздоровления. Однако если сдавать кровь нужно планово, для полного обследования, например, то период выведения того или иного препарата очень важен. Искажение показателей может привести к неверному диагнозу.

Существует два определения, характеризующих период выведения антибиотиков из организма.

  1. Первый – Т (обозначение периода) полувыведения. Этот параметр, применительно к каждому лекарственному медпрепарату, обозначает продолжительность его концентрации в крови, на протяжение которого проявляется терапевтический эффект. То есть если указывается Т ½ в 6 часов, это означает, что следует принимать антибиотик 4 раза в сутки, чтобы терапия дала нужный результат.
  2. Период полного выведения – это время, за которое действующее вещество и его метаболиты полностью выводится почками или через ЖКТ и уже не выявляется при анализах. Для каждого антибактериального препарата это значение имеет собственные показатели, минимум – двое или трое суток.А часто назначаемый в терапевтической практике азитромицин, например, продолжает действовать бактериостатически ещё 7-10 после краткого трёхдневного курса.

Нормализация уровня форменных элементов крови, печеночных ферментов и т.д., после полного выведения антибиотика из организма, может занимать от 2 до 3 недель.

Именно этот вопрос возникает, если нужно сдать кровь для получения объективных данных о состоянии организма. В том случае, когда были назначены и приняты полным курсом противомикробные средства, можно внимательно изучить свойства конкретного препарата и идти сдавать анализы по истечении периода его полного выведения. Однако следует учитывать, что каждый организм имеет индивидуальные особенности, которые могут влиять на скорость процесса.

Например, недостаточность функции почек замедляет выведение лекарственных средств и продлевает срок их присутствия в плазме. Поэтому ориентироваться на стандартные показатели нежелательно даже при наличии полной информации о фармакокинетике антибиотика. Следует воспользоваться универсальным советом и сдавать кровь на общий её анализ не ранее, чем через 10-14 дней после курса антибиотикотерапии.

источник

Антибиотики – вещества, которые помогают быстро подавить активность бактерий внутри организма. Они назначаются каждому 3 пациенту. Конечно, такие лекарства обладают высокой эффективностью, однако зачастую прописываются без разбора без наличия серьезных показаний для подобной терапии.

Нередко врачи рекомендуют людям пропивать антибиотики для профилактики развития осложнений. Такая терапия легко может закончиться для организма плачевными последствиями, ведь она убивает микрофлору.

Это приводит к снижению иммунных способностей, что становится причиной обострения серьезных заболеваний. Чтобы не допустить таких последствий, необходимо обязательно сдать анализ крови после такой медикаментозной терапии.

Каждый врач без труда ответит вам, влияют ли антибиотики на анализ крови. Эти мощные вещества способны легко вызвать изменения практически в любой системе в организме.

Очень важно провериться после подобной терапии и в случае необходимости начать принимать поддерживающие препараты.

Специалисты считают, что антибиотики влияют на кровь следующим образом:

  1. Левомецитин – уменьшает концентрацию лейкоцитов.
  2. Стрептомицин – снижает количество эритроцитов, повышает печеночные трансаминазы.
  3. Гликопептиды – повышают уровень гистамина.
  4. Пенициллин – повышает печеночные трансаминазы, эозинофилы, не дает получить точную информацию относительно антиглобулинового теста.
  5. Цефалоспорины – снижают уровень гемоглобина, лейкоцитов, эозинофилов.
  6. Полимиксин – снижает калий, кальций и тромбоциты.
  7. Аминопенициллины – снижают лейкоциты, тромбоциты, эозинофилы, увеличивают скорость свертываемость крови, не дают получить точные результаты антиглобулинового теста.

Анализ крови после антибиотиков

Из-за того, что антибиотики негативно сказываются на состоянии организма, их продажа в большинстве случаев осуществляется по рецепту. Многие люди, которые решаются на самостоятельное лечение, не подозревают о том, влияет ли прием антибиотиков на анализ крови или нет.

А ведь несоблюдение определенных рекомендаций перед забором материала может исказить полученный результат. Очень важно, чтобы за 24 часа до этой процедуры человек не принимал никакие лекарственные средства.

Также анализы после приема антибиотиков необходимо обязательно сдавать на голодный желудок. В противном случае в организме значительно повысится концентрация холестерина, глюкозы, а также билирубина.

Если вас отправили на клиническое исследование, то время воздержания от пищи можно сократить до 1 часа. При исследовании крови на гормоны необходимо учитывать время забора, так как это также сказывается на результатах.

Перед тем, как зайти в лабораторию, посидите перед кабинетом в течение 15 минут, чтобы снять эмоциональное и физическое напряжение.

Чтобы получить максимально справедливые анализы после терапии антибиотиками, необходимо подождать несколько дней. За это время действующие вещества успеют вывестись из организма, также его работа придет в норму.

Специалисты рекомендуют проходить обследование спустя 2 недели после окончания лечения, однако иногда это сделать необходимо и раньше.

В большинстве случаев врачи отправляют своих пациентов на такие исследования для определения, насколько эффективна была терапия. О последствиях такого лечения задумываются редко.

На состав плаценты крови оказывают влияния все лекарственные препараты, а не только антибиотики. Повлиять на результат могут даже таблетки на основе растительных компонентов.

По этой причине за день до исследования необходимо отказаться ото всех лекарственных средств. Если же сделать этого никак не удастся, в обязательном порядке сообщите об этом специалисту.

Антибиотики – препараты, прием которых в некоторых случаях заменить другими лекарствами невозможно. Только они смогут победить патогенные бактерии и другие микроорганизмы.

Однако они далеко не всегда способны принести организму пользу. При бесконтрольном приеме они нанесут серьезный вред: спровоцируют развитие патологий печени, почек, сердечно-сосудистой системы, снизят иммунные способности.

Антибиотики убивают полезные клетки в организме, провоцируя размножение патогенных. Очень важно соблюдать рекомендации, выданные лечащим врачом.

Для более детального изучения состояния организма сдавать анализ крови необходимо дважды: на 5 сутки для оценки эффективности терапии, на 14 – для определения последствий подобного лечения.

источник

Можно, а как все пациенты в больницах лежат и сдают, все на каких либо препаратах. Конечно, если анализ нужен для коррекции лечения, или определения состояния организма в момент заболевания.

Если же вам нужно сдать мочу на какой то профосмотр, например, это плановое обследование, вашего лечения не касается, то лучше подождать не отмены антибиотиков, а выздоровления.

Если есть какой-либо воспалительный процесс, требующий назначения антибиотика, врач должен назначить минимальное обследование: общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ). Далее, при необходимости, проводится контроль ОАМ.

Если так прописал доктор, то конечно же анализы сдавать можно.

Ведь врач смотрит на анализы и обычно решает, как лечить пациента дальше, какую назначать схему лечения.

И наверняка же вам доктор и прописал антибиотики, а не вы сам их начали пить, так что такой анализ вполне допустим.

Хотя по ходу того, как вы будете лечиться, у вас могут взять повторный анализ мочи, чтобы уточнить результаты.

  • Можно, но зачем? Анализ будет малоинформативным. Это если вы лечите инфекцию мочеполовых путей. Нужно будет сдать анализ не раньше чем через 2 недели после окончания лечения, но не позже 1 месяца.
  • А если вы сдаете мочу при беременности на наличие белков, ацетона, солей — то сдавайте хоть до хоть после антибиотиков — без разницы.

Обычно анализы назначает лечащий врач и если он вам сказал сдавать его при приеме антибиотиков, то следовательно это не влияет на их показатели. Также можно часто встретить, люди лежат в больнице лечатся, в том числе антибиотиками и сдают анализы мочи.

Сдачу анализов назначает врач — сообщите ему о факте приема антибиотиков, если это каким-то образом может помешать анализу, то он сам сообщит вам об этом и отложит дату сдачи.

Но, в основном, чаще всего наличие антибиотиков в моче никому не мешает.

Можно сдавать анализы мочи при приёме антибиотиков.

У нас в больнице все сдавали мочу, когда многим кололи антибиотики и мне в том числе. На мой вопрос об этом, врач сказала, что антибиотики никак не влияют на результаты анализов.

Что касается общего анализа крови, существенно повлиять на результаты анализа антибиотики не могут, но известно, что их прием немного меняет лейкоцитарную формулу и показатели СОЭ. Поэтому целесообразно сдавать ОАК во время приема антибиотиков только в том случае, если вашему врачу необходимо оценить эффективность лечения назначенным препаратом.

Образование: высшее профессиональное

Знание иностранных языков: английский, немецкий

Работаю: консультант проекта

Девиз: Если я смогла помочь кому-то разобраться в существующей проблеме, значит, мой день прошел не зря!

Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

DomOtvetov.ru — Ответы на твои вопросы Медицина и Здоровье Лекарства и их применение Анализ мочи и крови при приеме антибиотиков

Выделите мышкой и нажмите

  • Водяной в Как очистить воду от железа?
  • Света в Кровянистые выделения после первого полового акта
  • Sonya в Нормальный рост и вес для девочки-подростка 12 лет
  • Алиса в Необычные достопримечательности штата Нью-Мексико
  • Алиса в Зимний отдых в Дубае
Читайте также:  Расшифровка анализа мочи общий nit

При перепечатке материалов ссылка

Ваш запрос обрабатывается.

Без показов рекламы на сайте редакция не сможет выпускать интересные материалы

Побочных эффектов у антибиотиков много, в их числе:

  • Дизбактериоз.
  • Аллергические реакции.
  • Снижение иммунитета.
  • Угнетение нервной системы.
  • Обострение грибковых заболеваний.
  • Разрушение клеток печени.
  • Потеря ориентации, галлюцинации, угнетение дыхания.
  • Токсическое отравление организма.

Только врач может определить целесообразность приема того или иного лекарственного средства.

Чтобы понять влияют ли антибиотики на анализ крови, рассмотрим основные изменения состава плазмы после приема разных лекарственных препаратов. Ученые доказали, что каждая из групп антибактериальных препаратов может оказывать на состав крови свое влияние:

Если сдать анализ крови после приема антибиотиков и не сообщить врачу о том, что вы пили лекарства, у вас могут найти массу заболеваний, от банальной анемии до хронических патологий внутренних органов. И дело не в том, что у вас целый букет болезней, просто изменится ваш состав крови, и доктор на основании этих изменений может поставить ложный диагноз.

Однако на практике все происходит совершенно по другому сценарию. Находятся даже такие врачи, которые выписывают антибиотики при явно вирусных заболеваниях. От услуг таких докторов лучше отказаться сразу и обратиться в другую клинику. Особенно опасен бесконтрольный прием антибактериальных препаратов для детей. В результате такой терапии угнетается иммунная система ребенка, что приводит к развитию различных патологий.

ВАЖНО! Если в вашем районе нет хорошей поликлиники, вызывайте скорую помощь. В стационаре вам обязаны сделать необходимые анализы перед назначением терапии.

Стоит отметить, что на состав плазмы могут влиять не только антибиотики, но и другие лекарственные средства. Даже прием лечебных трав может исказить результаты анализа. По этой причине перед сдачей плазмы нужно отказаться от приема всех лекарств. Если такой возможности нет, нужно сообщить об этом врачу.

  • Анатолий к записи Насколько эффективно лечение варикоза магнитотерапией
  • Наталья к записи Может ли показать ВИЧ общий анализ крови
  • рита к записи Насколько эффективно лечение варикоза магнитотерапией
  • Виктория к записи Диагностика варикоцеле с помощью УЗИ
  • Дима к записи Можно ли шиповник при гипертонии

Информация, размещенная на портале, не является руководством по самолечению и НЕ заменяет консультации врача! Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.

источник

Сдача анализов крови и мочи является необходимостью для диагностики заболевания и контроля эффективности терапии. Многие знают, что есть определенные ограничения, которые нужно соблюдать перед забором биоматериала. Относится ли к запрету прием антибиотиков? Можно ли пить лекарства перед сдачей плазмы, и какое влияние антибиотиков на анализ крови нужно учитывать при расшифровке результата?

Все антибактериальные препараты действуют по одному принципу. Они угнетают жизнедеятельность бактерий и помогают в лечении бактериальных инфекций. Нередко антибиотики назначаются и при вирусных заболеваниях, в качестве профилактики присоединения бактериального заражения. Однако как показала практика, такая подстраховка нецелесообразна, ведь при отсутствии бактерий препараты приносят только вред нашему организму.

Чаще всего врачи назначают антибиотики широкого спектра действия, что это значит? Это значит, что препарат способен уничтожать не один вид бактерий, а целые группы. Однако вместе с болезнетворными микроорганизмами эти лекарства уничтожают и полезные бактерии, которые живут в нашем организме.

Побочных эффектов у антибиотиков много, в их числе:

  • Дизбактериоз.
  • Аллергические реакции.
  • Снижение иммунитета.
  • Угнетение нервной системы.
  • Обострение грибковых заболеваний.
  • Разрушение клеток печени.
  • Потеря ориентации, галлюцинации, угнетение дыхания.
  • Токсическое отравление организма.

Более того, в результате многолетних исследований было выявлено, что прием антибиотиков может изменять состав крови. Таким образом, риск того, что антибиотики повлияют на состав крови, несомненно, существует и перед тем, как идти сдавать биоматериал нужно обязательно сообщить врачу о том, что вы принимаете эту группу лекарственных препаратов.

В первую очередь анализ крови нужно сдать перед тем, как пациенту будет назначено лечение. Это первый диагностический шаг, который позволяет определить природу заболевания. Если терапевт уверен в бактериальной инфекции, будет назначен курс антибиотиков. Если же анализ покажет вирусное заболевание, антибиотики назначать нельзя. По этой причине совершенно недопустим прием лекарств из группы антибиотиков самостоятельно.

Только врач может определить целесообразность приема того или иного лекарственного средства.

Также анализ крови могут назначить, если антибактериальная терапия не приносит желаемого результата. В этом случае исследование крови проводится, чтобы выявить какая бактерия вызвала болезнь и почему она не чувствительна к назначенному антибиотику. Этот анализ называется бактериологический посев. С его помощью врачи подбирают именно тот антибиотик, к которому чувствителен конкретный возбудитель.

Чтобы понять влияют ли антибиотики на анализ крови, рассмотрим основные изменения состава плазмы после приема разных лекарственных препаратов. Ученые доказали, что каждая из групп антибактериальных препаратов может оказывать на состав крови свое влияние:

  • Стрептомицин — влияет на повышение печеночных трансаминаз, снижает количество красных кровяных телец.
  • Левомецитин — снижает уровень лейкоцитов.
  • Гликопептиды — могут спровоцировать высокий уровень гистамина.
  • Пенициллин — повышает уровень эозинофилов, печеночных трансаминаз, искажает результаты антиглобулинового теста.
  • Полимиксин — понижает уровень тромбоцитов, сывороточного кальция и калия.
  • Цефалоспорины — могут спровоцировать снижение гемоглобина, эозинофилов, лейкоцитов.
  • Аминопенициллины — искажают результаты антиглобулинового теста, снижают количество лейкоцитов, эозинофилов, тромбоцитов, увеличивают время свертывания крови.

Если анализ крови при приеме антибиотиков назначил врач, то пройти исследование просто необходимо. Чаще всего вопрос, влияет ли прием антибиотиков на анализ крови, задают люди, которые занимаются самолечением. Они просто не знают, как отразится прием лекарств на их анализе. Врачи не устают предупреждать, что нельзя без назначения врача принимать лекарства, но наш народ сам себя лечит и нередко этим лечением себя калечит.

Если сдать анализ крови после приема антибиотиков и не сообщить врачу о том, что вы пили лекарства, у вас могут найти массу заболеваний, от банальной анемии до хронических патологий внутренних органов. И дело не в том, что у вас целый букет болезней, просто изменится ваш состав крови, и доктор на основании этих изменений может поставить ложный диагноз.

В первую очередь при любых недомоганиях, высокой температуре тела, общей слабости, болях и других проявлениях болезни нужно обратиться к врачу. Терапевт на основании ваших жалоб может поставить предварительный диагноз, и чтобы его подтвердить назначит анализ крови. Перед сдачей крови нужно рассказать врачу, если вы принимали любые лекарственные средства. После того как пациент сдал анализ проводится бактериологический посев и выявляется возбудитель болезни. На основании этих данных доктор должен выписать антибиотик узкого спектра действия, который будет эффективен именно против этого возбудителя.

Однако на практике все происходит совершенно по другому сценарию. Находятся даже такие врачи, которые выписывают антибиотики при явно вирусных заболеваниях. От услуг таких докторов лучше отказаться сразу и обратиться в другую клинику. Особенно опасен бесконтрольный прием антибактериальных препаратов для детей. В результате такой терапии угнетается иммунная система ребенка, что приводит к развитию различных патологий.

ВАЖНО! Если в вашем районе нет хорошей поликлиники, вызывайте скорую помощь. В стационаре вам обязаны сделать необходимые анализы перед назначением терапии.

Сколько времени должно пройти после приема антибиотиков перед анализом крови? Любой лекарственный препарат выводится из организма. Однако для того, чтобы анализ крови после антибиотиков не показал ложный результат, кровь нужно сдавать не ранее чем через 14 дней после окончания курса лечения. Этот анализ сдается для оценки эффективности терапии. В некоторых случаях разрешена сдача анализа раньше.

Стоит отметить, что на состав плазмы могут влиять не только антибиотики, но и другие лекарственные средства. Даже прием лечебных трав может исказить результаты анализа. По этой причине перед сдачей плазмы нужно отказаться от приема всех лекарств. Если такой возможности нет, нужно сообщить об этом врачу.

Антибиотики, лекарства, которые нередко спасают жизнь пациентам. Однако их коварность заключается в том, что при бесконтрольном употреблении они могут принести значительный вред нашему здоровью. Как же антибиотики влияют на анализ крови? Они просто убивают клетки и ткани нашего организма, а кровь мгновенно реагирует на это изменением своего состава. Чтобы уберечь свое здоровье и не заработать лишних болезней, принимайте только те лекарства, которые выписал вам квалифицированный врач.

источник

Посев мочи – это исследование, которые проводят с целью обнаружения бактерий, вызывающих инфицирование мочевыводящих путей. Изучение итогов анализа мочи на посев дает возможность установить истинные причины воспалительных процессов при различных инфекционных заболеваниях, поэтому его широко используют для диагностики во многих сферах медицины.

Этот анализ выявляет и идентифицирует микроорганизмы, содержащиеся в урине. По результатам определяют их концентрацию, что позволяет установить уровень, на котором находится развитие аномальных изменений в организме индивида.

  • микоплазмоз – поражается мочеполовая система;
  • уреаплазмоз – инфекция атакует половые органы;
  • трихомониаз – самая распространенная инфекция мочеполовой системы в мире;
  • кандидоз – развивается на фоне сниженного иммунитета.

Моча стерильна и не содержит никаких микроорганизмов, если человек здоров. Появление в ней бактерий свидетельствует о попадании инфекции в органы мочевыделительной системы. Это может случиться при заболевании цистит, пиелонефрит и уретрит. У больных может болеть низ живота, беспокоить боли при мочеиспускании, возможен неприятный запах, помутнение и кровь в урине. Анализ мочи на посев не такая частая процедура, как общее исследование мочи. Самое главное достоинство – это достоверность полученных результатов. Чаще всего такой анализ назначают гинекологи, урологи и нефрологи при возникших подозрениях на воспалительные процессы, вызванные инфекцией или необходимостью определить чувствительность бактерий к определенной группе антибиотиков. Такие исследования показаны:

  • при подозрениях на заражение органов выделительной системы (воспаление и аномалия почек, мочевого пузыря, мочекаменные болезни);
  • для проверки эффективности терапии;
  • при пониженном иммунитете;
  • для контроля процесса лечения;
  • при симптомах сахарного диабета и туберкулеза;
  • при ВИЧ-инфекции;
  • для уточнения или подтверждения диагноза;
  • женщинам во время беременности.

Для достоверности результата исследования следует правильно подготовиться к нему:

  1. Накануне сдачи анализа не пить много жидкости, так как это нарушит правильность результата, вследствие снижения числа бактерий в биологической жидкости.
  2. Отказаться от острой, соленой и жирной пищи, копченостей, пряных специй.
  3. Не употреблять алкогольсодержащие и газированные напитки.
  4. Не принимать витамины, мочегонные средства.
  5. Ограничить физическую нагрузку, не посещать сауну и баню.
  6. Приобрести в аптеке специальный контейнер для сдачи анализа мочи на посев.
  7. Для верного результата анализа следует исключить воздействие на флору лекарственных средств. При приеме пациентом антибиотиков посев делают только через семь дней после завершения курса лечения, а в идеальном случае через две.

От правильного сбора биоматериала зависят данные результата бак посева, поэтому собирают его, выполняя следующие требования:

  • Для анализа подходит утренняя порция урины, взятая сразу после сна.
  • В течение двух часов после их сбора пробы должны быть доставлены в лабораторию.
  • Предварительно следует произвести тщательный туалет половых органов. Женщинам лучше влагалище закрыть ватным тампоном.
  • В контейнер берется средняя часть мочи. Начало и окончание мочеиспускания совершать в унитаз. Объем биоматериала должен быть примерно 10 мл.
  • В холодное время года необходимо следить, чтобы биологическая жидкость не замерзла во время транспортировки.

Точный срок готовности результатов может дать конкретная лаборатория, где производится обработка итогов исследования. Практика показывает, что анализ мочи на посев в среднем длится около десяти дней. Собранная урина помещается в специальную среду, в которой происходит размножение и рост бактерий.

По итогам анализа выявляют информацию о колониеобразующих единицах, которая указывает на количество в 1 мл мочи жизнеспособных микроорганизмов. Совокупность клеток образует колонию. В распечатке результатов анализа будут перечислены все виды микроорганизмов: бактерии, грибы, простейшие с указанием их количества в миллилитре биологической жидкости (КОЕ/мл). Кроме этого, будет представлен перечень лекарств, чувствительных к каждому из перечисленных бактерий.

Расшифровка анализа посева мочи показывает, что если значение КОЕ/мл:

  • Меньше 1000, то это считается нормой и пациенту не требуется никакого лечения.
  • При показаниях от 1000 до 100 000 необходимо бак посев повторить. Скорее всего, были нарушены правила подготовки или сбора анализа урины.
  • При показателях больших 100 000 в моче содержатся болезнетворные микроорганизмы, следовательно, необходим курс лечения, который подберет лечащий врач.

Бактериурия – это присутствие в моче бактерий. У этого явления две разновидности: истинная и ложная. Истинная – это, когда микроорганизмы размножаются в мочевыводящих путях. Попадание бактерий в урину через почки из других органов происходит при ложной бактериурии. Как одна, так и другая разновидности могут протекать без всяких симптомов. Это еще раз подтверждает значимость проведения посева урины для обнаружения заболевания на ранней стадии.

Анализ мочи на посев при беременности считается одним из самых важных. Его назначают сразу после постановки женщины на учет, а также в третьем триместре. Делается это в целях сохранения здоровья будущего малыша. Хроническую или бессимптомную форму инфекционной болезни мочеполовой системы будущая мама некоторое время может и не заметить, а результаты общего анализа мочи могут быть в норме. Только анализ посева мочи на флору может выявить скрытую форму заболевания.

Нередко у женщин в положении обнаруживают воспалительный процесс в почках, причинами которого могут быть:

  • Уменьшение тонуса мочеточников. Под воздействием гормонов изменяется структура мочеточников, в результате снижается их тонус, что приводит к застойным явлениям мочи, для патогенных микроорганизмов образуются комфортные условия для размножения.
  • Увеличение размера матки. Мочевыводящие пути сдавливаются все время растущей маткой и как результат моча застаивается.
  • Гормональные сбои. Нарушения оттока урины происходит и из-за расширения яичниковых вен, которые сдавливают мочеточник.

Неправильный забор мочи нередко искажает результаты анализов. Поэтому необходимо соблюдать некоторые простые правила:

  • заблаговременно приобрести в аптеке специальную пластиковую емкость для сбора мочи;
  • за сутки исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу;
  • не принимать мочегонные и другие лекарственные средства, которые могут исказить итоги исследования;
  • снизить физическую нагрузку, чтобы не увеличивать количество белковых веществ в моче;
  • воздержаться от полового акта;
  • тщательно вымыть наружные половые органы и насухо вытереть салфеткой;
  • прикрыть отверстие влагалища стерильным ватным тампоном, чтобы в мочу не попали частички выделений;
  • собрать утреннюю порцию биоматериала в подготовленный контейнер, взяв только ее среднюю порцию; для анализа достаточный объем составляет 10 мл;
  • контейнер с содержащейся биологической жидкостью доставить в лабораторию в течение двух часов после сбора.
Читайте также:  Расшифровка анализа мочи общий по чеку

В организме любого здорового человека содержатся различные болезнетворные микроорганизмы. При их небольшом количестве – человек здоров. Расшифровка результатов анализа осуществляется доктором. При этом он учитывает результаты других исследований, наличие токсикоза и общего состояния роженицы. Норма бак посева при беременности ничем не отличается от нормы здорового человека в обычном состоянии. Анализ мочи на посев показывает, что только при значениях больше, чем 10 000 КОЕ/мл в организме беременной женщины обнаруживают патогенные микроорганизмы. В такой ситуации лечащий доктор назначает соответствующее лечение, чтобы мама и плод чувствовали себя нормально и были здоровы. После завершения курса терапии, который обычно длится три недели, назначают повторную сдачу анализа мочи на бактериологическое исследование. Лечение повторяют, если результат снова будет неудовлетворительным, предварительно сделав дополнительный анализ мочи на посев к антибиотикам, чтобы еще раз убедиться в правильности выбранных лекарственных средств для уничтожения инфекции.

Один из самых результативных и наиболее достоверных анализов – это бактериологический посев мочи, который позволяет выявить различных возбудителей инфекционной природы мочеполовой системы и оценить их концентрацию.

источник

Общий анализ мочи (ОАМ), также называемый клиническим, – одно из самых частых лабораторных исследований, которое проводится в диагностических целях. Он назначается при многих заболеваниях и включает в себя определение до 20 показателей, каждый из которых помогает в постановке правильного диагноза. Если вам назначили общий анализ мочи, будет полезно ознакомиться с правилами интерпретации его результатов.

Урина (лат. urina), или моча, – вид биологической жидкости, выделяемый почками. Вместе с мочой из организма выводятся многие продукты обмена веществ, а потому по ее характеристикам можно косвенно судить и о составе крови, и о состоянии мочевыводящих путей и почек.

Моча включает в себя такие вещества, как мочевина, мочевая кислота, кетоновые тела, аминокислоты, креатинин, глюкоза, белок, хлориды, сульфаты и фосфаты. Анализ химического и микробиологического состава мочи играет важную роль при диагностике: любые отклонения от нормы указывают на неправильный обмен веществ в организме пациента.

Когда назначается общий анализ мочи? Данное исследование необходимо при любых заболеваниях мочеполовой и эндокринной систем, при отклонениях в работе сердечнососудистой и иммунной систем, а также при подозрении на диабет. Также общий анализ мочи назначается больным, перенесшим стрептококковую инфекцию. Кроме того, он проводится в профилактических целях и для наблюдения за динамикой заболеваний.

Чтобы результаты анализа отражали истинную клиническую картину, подготовка к процедуре и сбор урины проводятся с соблюдением ряда правил.

Основные требования при подготовке к общему анализу мочи:

  • необходимо заранее приобрести в аптеке или получить у врача специальный стерильный контейнер для сбора жидкости;
  • сбор нужно проводить с утра: для анализа рекомендуется использовать именно утреннюю жидкость, скопившуюся за ночь, при этом для сбора в контейнер важна «средняя порция» струи мочи;
  • накануне вечером следует отказаться от приема любых лекарств, которые могут повлиять на состав мочи (об этом лучше проконсультироваться с врачом), а также от алкоголя и окрашивающих продуктов (свекла, морковь, ревень, лавровый лист и др.);
  • утренняя моча собирается натощак, перед этим нельзя ничего есть или пить;
  • перед сбором анализа нельзя сильно переохлаждаться или перегреваться.

Правила сбора:

  • желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 специального контейнера);
  • перед сбором нужно провести тщательный туалет половых органов: в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон;
  • собранную жидкость следует как можно скорее доставить в лабораторию (с задержкой не более 2 часов);
  • если жидкость необходимо некоторое время хранить, то контейнер можно поставить в темное и прохладное, но не слишком холодное место;
  • транспортировать контейнер желательно при плюсовых температурах в диапазоне 5-20 градусов.

Расшифровка результатов общего анализа мочи поможет разобраться в полученных показателях до визита к врачу. Однако ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением на основе полученных данных: для правильного анализа результатов и постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Моча анализируется по нескольким категориям, среди которых органолептические свойства, физико-химические показатели, биохимические характеристики, микроскопические исследования. Но обо всем по порядку.

Объем . Общий объем жидкости для анализа не позволяет делать каких-либо выводов о нарушениях диуреза. Он необходим только для определения удельного веса мочи (относительной плотности).

Диурез – объем мочи, образуемый за определенный промежуток времени (суточный или минутный диурез). Суточный диурез обычно составляет 1,5–2 литра (70–80% от выпитой жидкости). Увеличение суточного диуреза называется полиурия, уменьшение до 500 мл – олигурия.

Цвет мочи, как и прозрачность, определяется лаборантом на глаз. В норме цвет может варьироваться от соломенного до насыщенного желтого. Он определяется присутствием в моче красящих веществ – уробилина, урозеина, уроэритрина. Любые другие оттенки могут сигнализировать о тех или иных патологиях в организме, например:

  • темно-бурый – желтуха, гепатит;
  • красный или розовый цвет говорит о наличии крови в анализе;
  • темно-красный – гемоглобинурия, гемолитический криз, порфириновая болезнь;
  • черный – алкаптонурия;
  • серовато-белый цвет говорит о присутствии гноя;
  • зеленый или синий цвет объясняется процессами гниения в кишечнике.

Запах при общем анализе мочи не имеет решающего значения, так как многие продукты питания, содержащие эфирные масла или просто сильно пахнущие продукты, могут придавать ей специфический запах. Тем не менее, некоторые запахи могут свидетельствовать об определенных патологиях:

  • запах аммиака говорит о цистите;
  • фекальный запах – кишечная палочка;
  • гнилостный запах – гангренозные процессы в мочевыводящих путях;
  • запах ацетона – кетонурия (наличие кетоновых тел в моче);
  • запах гниющей рыбы – триметиламинурия (накопление триметиламина в организме).

В норме запах мочи является мягким, несколько специфичным. Если емкость находится в открытом состоянии, запах становится резким из-за процесса окисления.

Пенистость . В норме при взбалтывании мочи в ней практически не образуется пены, а если образуется, то она является прозрачной и нестойкой. При стойкости пены или ее окрашивании можно говорить о желтухе или о наличии белка в моче.

Прозрачность мочи здорового человека приближается к абсолютной. Замутнение может быть вызвано присутствием эритроцитов, бактерий, слизи, жиров, солей, гноя и других веществ. Наличие какого-либо вещества выявляется с помощью специальных методик (нагревание, добавление различных кислот и пр.). Если в моче были выявлены эритроциты, бактерии, белок или эпителий, это говорит о мочекаменной болезни, пиелонефрите, простатите и некоторых других заболеваниях. Лейкоциты свидетельствуют о цистите. Выпадение в осадок солей говорит о наличии уратов, фосфатов, оксалатов.

Плотность . Удельная плотность мочи – показатель, который зависит от возраста. Норма для взрослых и детей старше 12 лет – 1.010–1.022 г/л, для детей 4–12 лет – 1.012–1.020, для детей в возрасте 2–3 лет – 1.010–1.017, новорожденных – 1.008–1.018. Плотность мочи зависит от количества растворенных в ней солей, белков, сахаров и других веществ. При некоторых патологиях этот показатель повышается из-за наличия бактерий, лейкоцитов, эритроцитов. Повышенный показатель может говорить о сахарном диабете, инфекционных процессах в мочевыводящих путях. У беременных – свидетельствует о токсикозе. Также плотность может быть повышена из-за недостаточного потребления жидкости или ее потери. Пониженный показатель свидетельствует о почечной недостаточности, несахарном диабете. Может также возникать при обильном питье или приеме мочегонных лекарств.

Кислотность в норме находится в пределах 4–7 pH. Пониженный показатель может говорить о наличии многих заболеваний: хронической почечной недостаточности, повышенном уровне калия в крови, гормонов паращитовидной железы, уреаплазмозе, раке почек или мочевого пузыря и т.д. Повышенная кислотность также возникает при обезвоживании и голодании, при приеме некоторых препаратов, при высокой температуре и обильном потреблении мяса. pH выше нормы может свидетельствовать о сахарном диабете, снижении уровня калия и нарушениях кислотно-основного баланса крови.

Белок . Его концентрация в норме не должна превышать 0.033 г/л. Обнаружение повышенного содержания может говорить о повреждении почек, воспалениях в мочеполовой системе, аллергических реакциях, лейкозе, эпилепсии, сердечной недостаточности. Увеличение количества белка происходит при повышенных физических нагрузках, обильном потоотделении, долгой ходьбе.

Повышенный белок в моче определяется у физически слабо развитых детей 7–16 лет и беременных женщин.

Сахар (глюкоза) в моче при норме – не более 0.8 ммоль/л. Повышенный сахар может быть следствием диабета, чрезмерного потребления сладкого, нарушений в работе почек, острого панкреатита, синдрома Кушинга, повышения уровня адреналина из-за поражения надпочечников. Также повышенное содержание сахара в моче может возникать во время беременности.

Билирубин – это желчный пигмент, который в норме должен отсутствовать в моче. Его обнаружение свидетельствует о резком повышении концентрации билирубина в крови, из-за чего почки берут на себя работу по его выведению (в норме билирубин полностью выводится через кишечник). Повышенный уровень данного пигмента в моче говорит о циррозе печени, гепатите, печеночной недостаточности, желчекаменной болезни. Также причиной может являться массивное разрушение эритроцитов в крови вследствие гемолитической болезни, серповидноклеточной анемии, малярии, токсического гемолиза.

Кетоновые тела (ацетон) в норме не должны определяться в общем анализе мочи. Их обнаружение говорит о нарушениях обменных процессов в результате таких заболеваний, как сахарный диабет, острый панкреатит, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга. Также образование кетоновых тел происходит во время голодания, вследствие алкогольной интоксикации, при чрезмерном потреблении белковой и жирной пищи, вследствие токсикоза у беременных, а также после травм, затронувших центральную нервную систему.

Осадок (органический, неорганический) . В общем анализе мочи под осадком понимают осаждающиеся после кратковременного центрифугирования клетки, цилиндры, кристаллы солей. Более подробно о различных веществах, которые могут быть выявлены в осадке, поговорим ниже.

Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты) . Эритроциты – красные кровяные тельца – могут присутствовать в моче в малом количестве (для женщин – 0–3 в поле зрения, единичные – для мужчин). Повышенное содержание эритроцитов говорит о серьезных заболеваниях, таких как:

  • мочекаменная болезнь;
  • нефротический синдром;
  • инфаркт почки;
  • острый гломерулонефрит;
  • рак почки, мочевого пузыря, простаты.

Лейкоциты в осадке, выявленные в общем анализе мочи, могут быть следствием заболеваний мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, цистит и пр.). В норме лейкоциты в моче у женщин и детей составляют 0–6 в поле зрения, у мужчин – 0–3.

Если в результатах общего анализа мочи у вас был установлен повышенный уровень лейкоцитов, следует записаться на прием к урологу, который, вероятно, назначит дополнительные исследования – повторный ОАМ либо в совокупности с анализом мочи по Нечипоренко, трехстаканной пробой, УЗИ почек. Зачастую все опасения развеиваются после проведения повторных и дополнительных исследований.

Гиалиновые цилиндры – это цилиндрические образования, в составе которых преобладают клетки почечных канальцев и белок. В норме их не должно быть в моче. Их обнаружение (свыше 20 в 1 мл) говорит о гипертонической болезни, пиелонефрите, гломерулонефрите. Данные цилиндрические образования могут возникать также при приеме мочегонных препаратов.

Зернистые цилиндры . В их составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев. Присутствие в моче зернистых цилиндров в любом количестве свидетельствует о вирусных инфекциях, пиелонефрите и гломерулонефрите. Возможно также отравление свинцом.

Восковые цилиндры , или восковидные цилиндры, образуются в результате длительного пребывания в просвете почечного канальца гиалинового или зернистого цилиндра. Их нахождение в моче в любом количестве свидетельствует о таких патологиях, как хроническая почечная недостаточность, амилоидоз почек (отложение в ткани почек нерастворимого белка – амилоида), нефротический синдром.

Бактерии . Наличие любых бактерий в общем анализе мочи говорит о воспалительных процессах в мочевыводящей системе. То есть, в норме бактерии должны отсутствовать. Их обнаружение свидетельствует о таких инфекционных заболеваниях, как уретрит, цистит, простатит и прочих. Чтобы результаты были достоверными, необходима тщательная гигиена интимных зон перед сбором мочи.

Грибы в моче, которые в норме не должны определяться, являются следствием инфекционных грибковых поражений мочевыводящих путей и наружных половых органов. Кроме того, их обнаружение может говорить об иммунодефицитных состояниях и о длительном применении антибиотиков.

Соли . Их отсутствие в моче является нормой, а наличие в осадке может говорить о возможности образования почечных камней. Повышенное содержание мочевой кислоты (уратов) может быть результатом подагры, нефрита, хронической почечной недостаточности. Ураты зачастую являются следствием определенной диеты и обезвоживания организма. У новорожденных наличие уратов является нормальным. Оксалаты могут образовываться из-за сахарного диабета и пиелонефрита, кристаллы гиппуровой кислоты – из-за дисбактериоза кишечника и печеночной недостаточности, фосфаты – из-за высокого содержания кальция в моче. Однако всегда стоит помнить, что выявление тех или иных солей часто бывает связано с повышенным потреблением тех или иных продуктов, а значит, их концентрацию можно легко снизить, изменив рацион питания.

Сводная таблица основных показателей общего анализа мочи с нормальными значениями выглядит следующим образом:

Итак, с помощью общего анализа мочи можно выявлять разнообразные болезни почек и мочевого пузыря, проблемы с предстательной железой, опухоли и пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на начальных стадиях, когда клинические проявления как таковые отсутствуют. Поэтому ОАМ следует проводить не только при появлении болезненных ощущений, но также для профилактики и раннего обнаружения многих заболеваний мочеполовой системы, чтобы предупредить их дальнейшее развитие.

источник