Меню Рубрики

Обозначение глюкозы в анализе мочи

Глюкозурия, заболевание, характеризующееся повышенным уровнем содержания глюкозы в моче. Оно формируется, когда почки больше не могут вторично впитывать и выводить тот объем глюкозы, который в них проникает. Глюкоза в моче обнаруживается при различных нарушениях, но наиболее частая патология – сахарный диабет.

Лабораторные исследования – самый точный способ обнаружения глюкозы в моче

В нормальном состоянии почки способны реабсорбировать глюкозу, то есть возвращать излишки вещества обратно в общий кровоток. Почки реабсорбируют сахар в количестве, не превышающем «почечный порог» (8,88-9,99 ммоль/л), вот почему глюкоза отсутствует во вторичной моче. Если содержание повышается, то они уже не способны переработать избытки.

Важно: иногда глюкозурию называют гликозурия.

Если человек получил результат – следы глюкозы в моче, то надо пересдать анализ и обратиться к эндокринологу или урологу. Даже минимальные концентрации сигнализируют о серьёзном сбое ли о разовом превышении, которое может никогда больше не повториться.

Вот причины, при которых возможно получение подобного результата:

  • обострение воспаления поджелудочной железы,
  • следствие тяжёлого инфекционного недуга,
  • патологии почек,
  • сахарный диабет,
  • элементарное превышение количества съеденных сладостей.

Но не следует беспокоиться раньше времени. Важно понимать, «следы» глюкозы, это незначительное превышение уровня нормальных показателей, не всегда говорящее о патологии. Поэтому необходимо разобраться что означает термин, причины повышенных показателей, способы контроля в повседневной жизни.

Совет: наиболее точные показатели даёт утренняя порция мочи, так как она наиболее концентрированная, что позволяет снизить риск получения отрицательных результатов

Для уточнения диагноза проводится развернутый суточный тест

Различают различные виды глюкозы в моче по причинам и механизму возникновения.

Форма глюкозурии Виды глюкозурии по причинам возникновения Состояния, провоцирующие выделение глюкозы с мочой
Физиологическая Алиментарная – проявляется в результате единовременного завышения из-за злоупотребления продуктами с большим процентом углеводов
Эмоциональная – скачок уровня вследствие стресса
Беременных – возникающая у женщин во время беременности
Патологическая Внепочечная, всегда сопровождается высоким сахаром в крови. Сахарный диабет
Лихорадка, возникающая при различных заболеваниях со значительным подъемом температуры и интоксикацией
Панкреатит – воспалительные процессы в поджелудочной железе
Токсическое поражение организма отравляющими веществами – фосфором, хлороформом, морфином, стрихнином
При поражениях головного мозга опухолями, менингитах, травмах головного мозга, энцефалитах геморрагическом инсульте
Эндокринные патологии, когда повышается количество следуующи гормонов – тироксин (тиреотоксикоз), глюкокортикоидные гормоны (синдром Иценко-Кушинга), адреналин (феохромоцитома), соматотропин (акромегалия).
Ренальная, при которой понижен почечный порог Первичная глюкозурия, это почечный диабет, характеризующийся снижением либо отсутствием повышения уровня сахара в крови.
Вторичная же, развивается при тяжелых заболеваниях и органических изменениях почек: нефроз, гликогеноз, хронический пиелонефрит, либо ОПН.

Любые отклонения от нормы требуют неотлагательного обращения за консультацией профильного специалиста. Каждое недомогание требует лечения.

При диабете приходится контролировать не только состояние крови, но и урину

Одним из наиболее требовательных к постоянному количественному контролю является сахарный диабет. Это обусловлено тем, что при форме диабета, требующего постоянного введения инсулина, сахар в моче присутствует при показателях, ниже стандартного порога.

Так как при реабсорбции глюкозы в канальцах почек участвует гексокиназа, активируемая именно инсулином. А также, если в тканях почек начались дегенеративные процессы – склеропатии (в том числе диабетическая нефропатия), то даже при наличии значительного уровня сахара в крови, в анализах мочи он не обнаруживается.

При классическом методе лечения диабета, считается основополагающим держать уровень всех показателей в пределах нормы. Этот контроль позволяет правильно проследить динамику лечения и вовремя назначить медикаментозную терапию. Логично, что страдающих диабетом крайне важно количественное определение глюкозы в моче на протяжении всего дня и ночи.

Патология почек, также частая причина выявления сахара в урине

Сбор материала для прояснения на наличия глюкозы в выделенной моче производится по определенным правилам. Это обязательно для того, чтобы был получен максимально точный результат и был поставлен достоверный диагноз.

Биологический материал собирается на протяжении всего дня, храниться в одной контейнере в холодильнике.

Вот время для забора мочи:

  • с 9 до 14 часов,
  • с19 до 23 часов,
  • с 23 часов вечера до 6 часов утра.

Так производится сбор мочи на глюкозурический профиль для составления полной картины колебания показателей. В медицинских учреждениях исследование проводится фотометрическим методом на полуавтоматическом анализаторе.

Результаты позволяют определить эффективность лечебных мероприятий, динамику состояния и вовремя назначить необходимые препараты. Для людей, впервые получивших результаты присутствия сахара в моче, данный график позволит выяснить, было ли повышение единичным или же в почках могли начаться воспалительные состояния, и предположить сахарный диабет.

Важно: одна тестовая полоска для экспресс-теста используется однократно.

В домашних же условиях, чтобы с удобством контролировать уровень сахара, можно пользоваться индикаторными тест полосками.

Аптечная форма выпуска тест-полосок

Тест полоски упакованы в тубус с влагопоглощающим сорбентом и сопровождаются подробной инструкцией к использованию. Очень важно отметить, что этим способом глюкоза в суточной моче не определяется, ввиду того, что полоски предназначены только для экспресс-метода свежесобранного материала, не более 120 минут.

Если нет возможности провести тест в ближайшее время, баночку помещают в холодильник, но не более чем на 8 часов. После извлечения, содержимое должно быть согрето до 20 градусов и перемешано.

Важно: при сдаче суточной мочи нужно обязательно перемешивать материал, если этого не сделать, то результат будет не достоверен.

Проведение теста дома не составит особых затруднений:

  • открыть флакон,
  • достать полоску,
  • сразу же закрыть оставшиеся полоски,
  • погрузить индикатор полоски на 1-2 секунды в мочу так, чтобы он был полностью погружён,
  • лишние капли стряхиваются аккуратными постукиваниями либо промоканием фильтровальной бумагой,
  • кладём полоску на сухую плоскость индикатором вверх,
  • через 45-90 секунд можно зафиксировать результат,
  • далее стоит провести расшифровку в соответствии со шкалой, расположенной на флаконе.

Глюкоза в моче у ребенка прежде всего является показателем углеводного обмена. При получении результата о наличии или даже следах сахара в моче, педиатр назначит повторную сдачу или направит к специалистам.

В этом случае назначается не только сбор утренней, но и анализ суточной мочи (диурез), а также рекомендуется составление глюкозурического профиля. Все эти исследования позволят выявить заболевание на ранней стадии и вовремя назначить терапию.

Педиатр даст указания, что предпринять при получении анализа со следами глюкозы

Следы сахара в моче не редкость при сахарном диабете. Такой анализ наряду с анализом с помощью глюкометра, помогает больным контролировать собственное состояние и избегать возникновения осложнений и сохранять хорошее самочувствие.

источник

Определение глюкозы в моче представляет собой важное диагностическое мероприятие. В нормальном состоянии организм умело перерабатывает глюкозу, поступающую с пищей, взамен получая универсальную энергию, которую он использует для своих нужд. Глюкоза (синонимы сахар, glucose, glu) в моче в норме не определяется, лишь только очень ничтожные её следы (0,06-0,082 ммоль/л), можно обнаружить развернутым биохимическим анализом.

Концентрация её в крови регулируется гормоном поджелудочной железы инсулином. Благодаря удовлетворительной работе поджелудочной вырабатывается адекватное количество инсулина, что обеспечивает поддержание постоянных цифр glu в крови.

За предельные показатели её количества в крови при удовлетворительном метаболизме углеводов, принято считать цифры 3,89-5,83 ммоль/л для взрослых и 3,3-5,00 ммоль/л у детей от года до пяти лет. Повышение концентрации в крови сахара характеризуется термином гликемия и является поводом для обращения к специалисту. Появление сахара в моче носит название глюкозурия. Глюкозурия не всегда сопровождается гликемией. Имеет разные причины возникновения и различное течение.

Различают глюкозурию физиологическую и патологическую.

Физиологическая отмечается при преходящем нарушении всасывания глюкозы почками. Это бывает после принятия высококалорийной пищи и некоторых препаратов- кофеина, диуретина, глюкокортикоидов. Стрессовые ситуации и длительное эмоциональное напряжение также могут спровоцировать временное нарушение утилизации этого углевода. Такая физиологическая гликозурия называется алиментарной. Наблюдаться она может практически у всех здоровых людей, и при беременности. У женщин в это время физиологически снижается порог всасывания glu, и глюкозы появляется в моче, при этом норма её содержания в крови не изменяется. При алиментарной глюкозурии такие повышения имеют спонтанный характер и определенной угрозы не представляют. Причина в понижении почечного порога, часто наблюдается в начале второго триметра беременности.

«Почечный порог» — это критические значения количества глюкозы в крови, которое почечные канальцы в состоянии возвратить в кровоток. Эти значения строго индивидуальны, но в среднем имеет значения 8,9-10,0 ммоль/л у взрослых и 10,45-12,65 ммоль/л у детей. При некоторых состояниях наблюдается понижение или повышение почечного порога.

У женщин на этих сроках беременности это явление объясняется тем, что в это время организм испытывает ряд гормональных изменений, увеличивается выработка гормона соматропина, повышающего уровень glu в крови. Наблюдается увеличение метаболического синдрома, который проявляется возникновением резистентности к инсулину. Количество его компенсаторно продуцируется поджелудочной железой. При подобных случаях в анализе урины определяется глюкоза, в то время как в крови её концентрация соответствует норме.

Глюкозурия может встречаться и при ряде заболеваний. Поэтому следует дифференцировать физиологический процесс от патологического.

При беременности опасность представляет возникновение так называемого гестагенного диабета беременности, при котором появляется нарушение толерантность к глюкозе. Резистентность к инсулину при нём более выражена, но нарушена компенсаторная продукция инсулина. Иными словами возникает инсулиновый недостаток на фоне пониженной чувствительности клеток к инсулину. При этой состоянии глюкоза из крови не проникает в клетки. Подобная ситуация представляет определенную опасность здоровью беременной женщины и её ребёнку и может предшествовать развитию диабета второго типа.

Группу риска составляют беременные женщины с генетической предрасположенностью к данной патологии, имеющие большой вес и нарушения углеводного обмена в анамнезе. Поводом для беспокойства может быть и наличие предыдущей крупноплодной беременности и возраст первородки старше 35 лет.

Постоянное повышение glu в моче, служит основанием для проведения глюкозотолерантного теста. Это лабораторное исследование назначается в сроках между 24-28 неделями. У обследуемой утром натощак производится первое взятие крови, затем течение 5 минут она должна выпить концентрированный раствор глюкозы (из расчёта 75 г на 250 мл воды). Второй забор проводится через час после принятия, третий спустя два часа. Нормальными принято считать результаты, когда концентрация glu в крови натощак не превышает 5,55 ммоль/л, а через два часа после нагрузки не выше 7,8 ммоль/л.

При значениях концентрации glu в крови 5,83 -6,1 ммоль/л натощак и 11,1 ммоль/л через два часа, предполагают возникновение толерантности к глюкозе и развитие патологического процесса.

Диабет диагностируется при концентрации glu в крови выше 6,7 ммоль/л (натощак) и после сахарной нагрузки через два часа в концентрации выше 11,1 ммоль/л.

Известны некоторые заболевания почек, характеризующиеся увеличением почечного порога глюкозы. Наблюдаются при врожденных почечных аномалиях системы канальцев. При данной патологии нарушается обратная реарбсорбция глюкозы из крови и развивается так называемый ренальный диабет.

Почечная глюкозурия возникает при нарушении усвояемости сахара почками, бывает это при нарушениях в процессах фильтрации и адсорбции почечных канальцев. Отличается она тем, что увеличение содержания сахара в моче, не сопровождается его повышением в крови. Концентрация глюкозы в крови остаётся в нормальных пределах.

Подразделяется на первичную — врождённую и вторичную — приобретенную. Вторичная почечная глюкозурия развивается на фоне гломеруонефритов, нефроза, острой недостаточности почек.

Среди врождённых патологий отметим синдром де Фанкони, это наследственная патология, при которой поражены проксимальные почечные канальцы, что является причиной изменения нормального канальцевого всасывания глюкозы.

Тубулоинстерстициальные патологии почек, это группа заболеваний характеризующаяся патологическим изменением структуры строения почечных канальцев и непосредственно почечной ткани. К ним относятся хронический пиелонефрит, рефлюкс- нефропатии, интерстициальный нефрит (не бактериальное воспаление почек). При этой патологии в анализе мочи параллельно с glu будет определяться наличие белка в довольно высоких концентрациях.

Внепочечная (патологическая) глюкозурия возникает при ряде патологических процессов, происходящих в организме, отличается тем, что одновременно с увеличением содержания glu в крови увеличивается её концентрация в моче.

Причины возникновения её могут быть различны и имеют свои особенности.

Диабетическая глюкозурия — наблюдается у больных сахарным диабетом (СД) первого типа. В этом случае при малейшем увеличении уровня глюкозы в крови выше нормы, будет сопровождаться увеличением содержания её в моче, что подтверждается анализом. Исключением являются случаи, когда при высоких цифрах содержания глюкозы в крови, в моче она отсутствует. Это наблюдается при тяжелых случаях нефропатий.

(СД) — это серьёзное эндокринологическое заболевание, характеризующееся нарушением обмена углеводов и воды. Причина его- недостаточная выработка инсулина, гормона поджелудочной железы. Различают два патогенетических типа.

  • 1 типа- инсулинозависимый- аутоиммунное заболевание. Имеет неблагоприятное течение и неутешительный прогноз. Больные вынуждены пожизненно принимать инсулин в виде инъекций. Эта процедура должна выполнятся параллельно с приёмом пищи. В этом случае организмом человека вырабатываются антитела, уничтожающие клетки островков лангергарса, которые и вырабатывают инсулин. Возникает дефицит инсулина и его нужно поставлять извне. Больные обязаны соблюдать диету и постоянно контролировать уровень сахара в крови и моче. Анализы чаще делаются в домашних условиях используя экспресс методы диагностики. Чаще встречается у молодых людей и детей.
  • 2 типа- инсулинонезависимый. Развивается преимущественно в пожилом возрасте у людей с избыточным весом. Но не исключение и более молодой возраст. Это заболевание часто встречается и среди детей с повышенным индексом массы тела. Возникает при появлении резистентности к инсулину из-за переизбытка углеводов в клетках.

Диагностика данного заболевания происходит на основании лабораторных исследований и должна быть подтверждена специалистом эндокринологом.

Глюкозурия центрального генеза. Возникает при ряде церебральных нарушениях, например: при кровоизлияниях в мозг, опухолях мозга, менингите, энцефалите, инсульте.

Панкреатическая глюкозурия, сопровождает острое воспаление поджелудочной железы- панкреатит. Увеличение концентрации сахара в крови и моче имеет обратимый характер и исчезает с окончанием воспалительного процесса.

Токсическая глюкозурия может сопровождать отравление агрессивными веществами морфином, стрихнином, угарным газом, хлороформом.

Глюкозурия эндокринного генеза, наблюдается при тяжелых эндокринных нарушениях- синдроме Иценко-Кушинга, феохромоцитоме, тиреотоксикозе, акромегалии, при длительном применении глюкокортикоидов,(дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон), адреналина, и гормона роста соматотропина.

Перечень лабораторных исследований, применяемых для определения степени нарушения углеводного обмена :

  • анализ крови на глюкозу.
  • Общий анализ мочи- позволяет первично обнаружить присутствие сахара в моче. Negative или отрицательный результат при котором является нормой и говорит об отсутствии глюкозы в данной пробе.
  • анализ мочи на глюкозу- определяет её концентрацию, выделенную с мочой в течение суток. Это метод достаточно информативный, но требует времени для его исполнения. Назначается в случаях подозрения на вышеописанные метаболические нарушения, позволяет определить концентрацию глюкозы в моче выделенную за прошедшие сутки. Для этого вся урина собирается в 3-х литровый бутыль, во время сбора хранится в холодильнике. Сбор начинают с 9:00 утра, первую порцию мочи выливают. Последняя порция будет собрана в 6-00 утра следующего дня. Ёмкость взбалтывают, отливают 150 мл в заранее приготовленную тару и относят в лабораторию. При этом важно отметить объём общего диуреза за сутки.
  • глюкозотолерантный тест.
  • Анализ крови на гликированный гемоглобин- позволяет определить скрытую форму СД.
Читайте также:  Анализ мочи если не подмыться

Все эти лабораторные исследования помогают лечащему врачу правильно выставить диагноз и подобрать эффективную терапию.

Существует экспресс-метод определения сахара в моче с помощью индикаторных тест полосок. Метод прост удобен, поэтому используется в домашних условиях.

Тест полоска представляет собой небольшой кусочек пластика или бумаги, пропитанный реагентом. В основе лежит ферментативная реакция, протекающая с изменением цвета и интенсивности окраски индикаторного поля. Цветовая шкала позволяет дифференцировать концентрацию глюкозы в моче до 2%, что соответствует 15 ммоль/л. Если полоска не окрашивается, то результат теста отрицательный — (negative) значит сахара в моче не определяется. Интенсивность окрашивания соответствует уровню концентрации.

источник

Глюкоза дает нашему организму энергию и очень ему необходима. Фермент проникает в клетки, расщепляется, освобождается энергетическая субстанция. Благодаря этому организм может поддерживать свою жизнедеятельность в нормальном состоянии.

Попадает глюкоза в организм при поедании сладких и богатых углеводами продуктов. Определенное количество глюкозы может содержаться в крови. А вот ее присутствие в моче – это патология. Максимально допустимое значение 0,08 ммоль/л. Сахар в моче может быть признаком многих заболеваний (почек, эндокринной системы, инфекций). Поэтому, если данный признак обнаружен в анализе урины, необходимо как можно быстрее провести дополнительные обследования и выявить причину патологического состояния.

После попадания в пищеварительный тракт продуктов, содержащих сахар, он адсорбируется в кишечнике и попадает в кровь. Благодаря инсулину глюкоза разносится по всем клеточным структурам. Часть ее в виде гликогена аккумулируется в печени, а вторая часть направляется к почкам.

Глюкоза фильтруется через клубочки почек. Если человек здоров, она полностью попадает в кровь в канальцах органа, попадает в первичную мочу. Потом под воздействием специального белка глюкоза обратно возвращается в кровь. Поэтому теоретически в моче сахара быть не может.

При увеличении количества сахара почкам становится все труднее всасывать и фильтровать его. Вследствие этого часть фермента остается в урине. Это явление называется глюкозурия. С возрастом показатели нормы снижаются и содержание глюкозы в крови может увеличиваться. Именно из-за снижения фильтрационного порога почек повышается концентрация сахара в моче.

Различают несколько разновидностей глюкозурии:

  • алиментарная
  • токсическая;
  • лихорадочная;
  • эмоциональная;
  • эндокринная;
  • внепочечная.

Бывает также первичная и вторичная глюкозурия. Первичная развивается при отсутствии сахара в крови и его концентрации в урине. Вторичная становится следствием почечных патологий (нефрит, почечная недостаточность и другие).

Что такое нефрология и что изучает область медицины? Прочтите полезную информацию.

Инструкция по применению таблеток Макмирор для взрослых и детей описана на этой странице.

Если учесть этиологию появления сахара в моче, можно утверждать, что причины его такие же, как при увеличении данного фермента в крови. Чаще всего это сахарный диабет.

Другие возможные причины глюкозурии:

  • гипертиреоз;
  • геморрагический инсульт;
  • болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • острый панкреатит;
  • болезнь Гирке – наследственное заболевание печени;
  • тяжелые инфекции;
  • опухолевые образования;
  • эпилепсия;
  • кровоизлияния в мозг;
  • менингит;
  • черепно-мозговые травмы.

Физиологическими провоцирующими факторами могут быть:

  • чрезмерная физическая активность;
  • раздражения ЦНС, стрессы;
  • злоупотребление сладким;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • интоксикация на фоне отравления химическими веществами.

О патологическом повышении уровня глюкозы и необходимости сдачи анализа могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • сухость во рту;
  • сильная постоянная жажда;
  • сухая кожа в районе половых органов, из-за чего появляется сильный зуд, сыпь, трещинки;
  • головная боль;
  • слабость;
  • артериальная гипертензия;
  • повышенное выделение пота;
  • отсутствие аппетита или постоянное чувство голода;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • потеря веса.

Для определения количества сахара нужно сдать на анализ утреннюю урину объемом не меньше 150 мл. Перед забором нужно помыть половые органы, чтобы в мочу не попали посторонние примеси, которые могут исказить результаты. Собирать нужно среднюю мочу в специальный контейнер, приобретенный в аптеке.

Емкость герметично закрыть крышкой, в течение 2 часов отнести в лабораторию. Чтобы определить стадию глюкозурии, нужно сделать суточный забор урины.

Сегодня глюкозу в урине можно определить посредством специальных тест — полосок. Точность результата 99%. На поверхность пластиковой тест-полоски нанесены пометки разных цветов, которые обработаны реактивами. Полоску нужно опустить в исследуемую урину, через 10-20 секунд вынуть. Подождать около 1 минуты, после чего можно расшифровывать результат. Сопоставить цвет на полоске с таблицей, которая прилагается к тесту. Норма сахара в моче – его отсутствие или количество не больше 0,06 – 0,083 ммоль/л. Максимальный порог 0,2 ммоль/л.

Сахар у ребенка – тревожный сигнал. Он может быть свидетельством нарушения работы эндокринной системы. Глюкозурия развивается также на фоне почечных патологий или неполадок с поджелудочной железой.

Иногда результат анализа может быть ложным. Это возникает при употреблении большого количества сладкого, приема антибиотиков, аскорбиновой кислоты. Перед расшифровкой результата нужно исключить все возможные погрешности или сделать анализ повторно.

Анализ мочи ребенку необходимо сдавать регулярно:

  • при наследственной предрасположенности к диабету;
  • при болезнях мочевыделительной системы;
  • для профилактики.

Что показывает рентген почек и как подготовиться к исследованию? У нас есть ответ!

О симптомах камней в почках у женщин и о видах образований узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/nitroksolin.html и прочтите инструкцию по применению таблеток Нитроксолин для лечения цистита и других урогенитальных инфекций.

Главная цель терапевтических мероприятий – убрать причины глюкозурии. Поскольку чаще глюкоза в моче – признак диабета, необходимо ориентироваться на нормализацию сахара в крови.

Больному не нужно ограничивать питьевой режим. При диабете жажда – защитная реакция от потери жидкости вследствие ее выведения с мочой и глюкозой. Если не пить достаточно жидкости с целью устранить полиурию, можно вызвать дегидратацию организма.

Очень важную роль для стабилизации уровня сахара играет питание. Из рациона следует исключить сладкое, алкоголь, консервы, блюда с высоким содержанием углеводов. Кратность приема пищи должна быть 5-6 раз в день. Порции должны быть небольшими. Кушать лучше в одно и то же время. Во время лечения нужно снять физическую нагрузку, не заниматься интенсивно спортом.

Очень важно следить за своим весом. Лишние килограммы увеличивают риск повышения уровня сахара. Поскольку концентрацию глюкозы в моче могут спровоцировать разные болезни и состояния, то в каждом конкретном случае врач назначит индивидуальное лечение, учитывая причину отклонения.

Снизить концентрацию глюкозы можно самостоятельно, используя народные методы. Они могут быть лишь временной мерой, поэтому обязательно нужна консультация специалиста, чтобы выяснить и устранить первопричину глюкозурии.

Проверенные рецепты:

  • Смешать в равных долях листья черники, крапивы, корень одуванчика. Ложку сбора засыпать в стакан кипятка. Настоять, пить трижды в день. Употреблять средство 1 день в неделю.
  • Варить ложку листьев черники в 1/2 л воды 5 минут. Пить каждый день по полстакана перед едой.
  • Добавить в еду ½ чайной ложки измельченной корицы. Можно смешать с кефиром. Не злоупотреблять средством.
  • Смешать овес с водой (1:5). На медленном огне держать около 30 минут. Пить каждый день по стакану перед едой.
  • Замочить на ночь семена пажитника, воды должно быть достаточно. Пить утром средство натощак. Курс лечения не меньше 2 месяцев.
  • Измельчить гречку до состояния муки. 100 г средства смешать со стаканом простокваши или натурального йогурта. Оставить средство на всю ночь. Употребить сутра на голодный желудок.

Подробнее о том, что означает глюкоза в моче и чем опасно это явление узнайте после просмотра следующего ролика:

источник

Диабетикам приходится регулярно сдавать кровь на сахар. Однако далеко не все могут расшифровать сведения, которые скрываются под столбцами цифр и знаков или латинскими наименованиями. Многие считают, что им эти знания не нужны, ведь лечащий врач пояснит полученные результаты. Но порой расшифровать данные теста нужно самостоятельно. Именно поэтому важно знать, как обозначается сахар в анализе крови.

Сахар в анализе крови обозначается латинскими буквами GLU. Количество глюкозы (GLU) не должно превышать 3,3–5,5 ммоль/л. Для отслеживания состояния здоровья в биохимических анализах чаще всего используются следующие показатели.

  • Гемоглобин HGB (Hb): норма составляет 110–160 г/л. Меньшее количество может свидетельствовать о развитии анемии, дефиците железа или недостатке фолиевой кислоты.
  • Гемокрит HCT (Ht): норма для мужчин составляет 39–49%, для женщин – от 35 до 45%. При сахарном диабете показатели обычно превышают эти параметры и доходят до 60% и более.
  • Эритроциты RBC: норма для мужчин – от 4,3 до 6,2 × 10 12 на литр, для женщин и детей – от 3,8 до 5,5 × 10 12 на литр. Уменьшение количества красных кровяных клеток указывает на значительную кровопотерю, недостаток железа и витаминов группы В, обезвоживание организма, воспалительные процессы или на чрезмерную физическую нагрузку.
  • Лейкоциты WBC: норма 4,0–9,0 × 10 9 на литр. Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о начале воспалительных процессов.
  • Тромбоциты PLT: оптимальное количество равно 180 – 320 × 10 9 на литр.
  • Лимфоциты LYM: в процентном содержании их норма составляет от 25 до 40%. Абсолютное содержание не должно превышать 1,2–3,0 × 10 9 на литр или 1,2–63,0 × 10 3 на мм 2 . Превышение показателей свидетельствует о развитии инфекции, туберкулеза или лимфолейкоза.

При диабете немалую роль играет исследование скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которая указывает на количество белков в кровяной плазме. Норма для мужчин составляет до 10 мм в час, для женщин – до 15 мм/ч. Не менее важно отслеживать хороший и плохой холестерин (ЛПНП и ЛПВП). Нормальный показатель не должен превышать 3,6–6,5 ммоль/л. Для наблюдения за работой почек и печени следует обратить внимание на количество креатина и билирубина (BIL). Их норма составляет 5–20 ммоль/л.

Обозначение «ммоль на литр» чаще всего используется в странах постсоветского пространства. Но иногда может случиться так, что анализ на сахар в крови необходимо сделать за границей, где приняты другие обозначения уровня глюкозы. Она измеряется в миллиграммах-процентах, записывается как mg/dl и обозначает количество сахара в 100 мл крови.

Норма показателей глюкозы в крови в странах зарубежья составляет 70–110 mg/dl. Чтобы перевести эти данные в более привычные цифры, следует разделить полученные результаты на 18. Например, если уровень сахара составляет 82 mg/dl, то при переводе в привычную систему получится 82 : 18 = 4,5 ммоль/л, что соответствует норме. Умение производить подобные вычисления может понадобиться и при покупке иностранного глюкометра, так как прибор обычно запрограммирован на определенную единицу измерения.

Чтобы определить скорость оседания эритроцитов, выявить количество гемоглобина и кровяных телец, назначают общий анализ крови. Полученные данные помогут выявить воспалительные процессы, заболевания крови и общее состояние организма.

Уровень сахара в крови по общему анализу определить не получится. Однако повышенные показатели гемокрита или эритроцитов могут указать на развитие диабета. Для подтверждения диагноза потребуется сдать кровь на сахар или провести развернутое исследование.

В развернутом анализе можно отследить уровень глюкозы в крови за период до 3 месяцев. Если ее количество превышает установленную норму (6,8 ммоль/л), то у человека могут диагностировать сахарный диабет. Однако и низкий уровень сахара (менее 2 ммоль/л) опасен для здоровья и порой вызывает необратимые процессы в работе ЦНС.

Нередко результаты анализа выявляются по процентному соотношению уровня гемоглобина и молекул глюкозы. Это взаимодействие называют реакцией Майяра. При повышенном содержании сахара в крови уровень гликированного гемоглобина растет в несколько раз быстрее.

Для выявления сахарного диабета, эндокринных нарушений, эпилепсии и болезней поджелудочной железы потребуется специальный анализ крови на сахар. Он может проводиться несколькими способами.

  • Стандартный лабораторный анализ. Кровь берется из пальца с 8 до 10 утра. Анализ проводится натощак.
  • Глюкозотолерантный тест. Исследование проводят с утра, на пустой желудок. Сначала берут кровь из пальца. Затем пациент выпивает раствор из 75 г глюкозы и 200 мл воды и через каждые 30 минут в течение 2 часов сдает кровь из вены на анализ.
  • Экспресс-исследование. Тестирование крови на сахар осуществляется с помощью глюкометра.
  • Анализ на гликированный гемоглобин. Исследование проводится независимо от приема пищи. Считается самым надежным и точным, так как позволяет выявить диабет на ранней стадии.

Чтобы разобраться в результатах полученных данных, необходимо знать не только как обозначается сахар в анализе крови, но и какова его норма. У здорового человека этот показатель не превышает 5,5–5,7 ммоль/л. При нарушении толерантности к глюкозе уровень сахара может колебаться от 7,8 до 11 ммоль/л. Диагноз диабет ставят, если цифры превышают 11,1 ммоль/л.

Знание того, как обозначается уровень гликемии в анализах и каковы ее допустимые нормы, позволит выявить опасный недуг на ранних стадиях и предпринять своевременные меры. При отклонении в большую или меньшую сторону необходимо сразу же обратиться к врачу, пересмотреть свой образ жизни и режим питания.

источник

Глюкозурия, или определение глюкозы в моче — это наличие высокого уровня сахара в моче, что может быть связано с осложнениями в работе почек, нефрогенным сахарным диабетом. В этой статье вы сможете больше узнать об этом состоянии, включая симптомы, причины и способы профилактики. Также попробуем разобраться в нормальных и ненормальных показателях сахара в моче.

Не существует очевидных симптомов глюкозурии. На самом деле, у многих людей может быть повышена глюкоза в моче на протяжении многих лет, а они даже не подозревают об этом.

Читайте также:  Анализ мочи если моча помутнела

Если долгое время не замечать и не лечить данный симптом, это может вызвать:

  • чувство крайней жажды (полидипсия);
  • обезвоживание (дегидратация);
  • чрезмерный голод;
  • частое мочеиспускание (полиурия);
  • необъяснимую прогрессирующую потерю веса;
  • хроническую усталость;
  • недержание мочи;
  • медленно заживающие раны, язвы;
  • потемнение кожи в области складок шеи, подмышек и других областей.

В норме наши почки выбрасывают сахар из крови обратно в кровеносные сосуды из любой тканевой жидкости, которая проходит через них. При глюкозурии почки могут не всасывать обратно (реабсорбировать) достаточное количество сахара из мочи, прежде чем она экскретируется из нашего тела.

Уровень глюкозы в крови регулируется инсулином, который вырабатывается в поджелудочной железе в клетках Лангерганса. У больных диабетом инсулин не продуцируется или не обрабатывается должным образом – это означает, что им нужно вводить его инъекционным способом. Это необходимо, чтобы регулировать количество сахара в крови. Если уровень глюкозы не регулируется инсулином, диабет может привести к повышению уровня глюкозы в моче. Тем не менее, причиной появления сахара в крови не всегда является диабет. Это может быть доброкачественным симптомом, который иногда сопровождает беременность.

Типично глюкозурия вызвана основным заболеванием, которое напрямую влияет на уровень сахара в крови, например сахарный диабет. Диабет 2-го типа является наиболее частой причиной глюкозурии.

Если у вас выявлено данное состояние, это значит, что ваш инсулин не работает должным образом. В одном случае, инсулин не может эффективно переводить глюкозу в гликоген, и питать ткани вашего организма. Это приводит к тому, что неиспользованный сахар выводится с мочой. В другом случае, ваше тело не содержит достаточное количество инсулина, чтобы сбалансировать уровень сахара. Любой избыток глюкозы также выводится с мочой.

Глюкозурия развивается во время беременности. Этот тип диабета происходит, когда гормоны, поступившие из плаценты плода, «перехватывают» инсулин из организма матери, тем самым развивается гестационный сахарный диабет. Однако данный вид заболевания легко предотвратим. Глюкозурия, спровоцированная гестационным диабетом, обычно не вызывает никаких дополнительных симптомов. Если, все же, появились какие-либо необычные симптомы, скорее обратитесь к врачу.

Рассмотрим наиболее распространенные причины глюкозурии:

  1. Сахарный диабет. Избыточное содержание сахара в крови (гипергликемия) у людей с неконтролируемым диабетом затрудняет естественную реабсорбцию (всасывание) сахара в почках, и приводит к ее профильтрации в мочу.
  2. Гипертиреоз. Чрезмерная работа гормонов щитовидной железы может вызвать снижение абсорбции глюкозы, которая затем выводится из организма с мочой.
  3. Диета с высоким содержанием сахара. Избыточное потребление сахаров приводит к повышению количества глюкозы в крови до уровня, который не может обратно всосаться в канальцах почек, что приводит к появлению ее в моче.
  4. Доброкачественная глюкозурия. Редкое состояние, при котором система фильтрации почек позволяет сахару проходить в мочу. Обычно данное состояние несет наследственный характер и не имеет сопутствующих дополнительных симптомов.
  5. Цирроз печени. Данная патология серьезно влияет на углеводный обмен в организме, что вызывает избыточный объем глюкозы в крови и в моче.
  6. Эмоции. Некоторые эмоции, такие как страх и гнев, могут вызвать выброс адреналина. Этот гормон способствует разрушению углеводов в крови, высвобождая глюкозу, чтобы получить быструю энергию для ответной реакции, вызывая тем самым кратковременный всплеск уровня глюкозы.

Определение количества глюкозы в анализе мочи производится с помощью тест-полоски. И в приведенной ниже таблице объясняются референтные значения показателей в норме и патологии.

Результат мг/дл ммоль/л Значение
Глюкоза в моче: след 100 мг/дл 5.55 ммоль/л Небольшое количество глюкозы в моче означает завышенный уровень ее в крови.
Глюкоза 1+ 250 мг/дл 11.1 ммоль/л 250 мл/дл глюкозы теряется с мочой
Глюкоза 2+ 500 мг/дл 27.75 ммоль/л 500 мг/дл теряется через мочу
Глюкоза 3+ 1000 мг/дл 55.5 ммоль/л Более 1000 мг/дл сахаров крови выходят через мочу
Глюкоза 4+ 2000 мг/дл 111 ммоль/л Более 2000 мг/мл глюкозы крови потеряно с мочой

В норме глюкоза в моче составляет от 0 до 0,8 ммоль / л (миллимоль на литр). Более высокий показатель может быть признаком проблем со здоровьем.

Если результаты вашего теста на глюкозу в моче являются ненормальными, дальнейшая диагностика будет проводиться до тех пор, пока причина не будет идентифицирована. За это время, для вас особенно важно быть честным с вашим врачом. Удостоверьтесь, что у вашего доктора есть список всех лекарств, которые вы принимаете, так как некоторые препараты могут влиять на уровень глюкозы в крови и моче. Вы также должны сообщить своему врачу, если вы находитесь в состоянии стресса, так как подобные состояния могут повысить уровень глюкозы.

Гликозурия может быть диагностирована по-разному, экспресс-анализ мочи — наиболее распространенный способ. Для выполнения этого теста ваш лечащий врач попросит вас помочиться на специальную тест-полоску. Затем сравнит полученный результат со стандартной шкалой. У вас выявлена глюкозурия, если количество глюкозы в моче составляет более 180 миллиграммов на децилитр (мг / дл) за один день (24 часа).

Глюкоза — это моносахарид, который требуется вашему организму для использования ее в качестве «быстрой» энергии. Инсулин превращает углеводы, которые поступают с пищей, в глюкозу. Тест включает взятие образца мочи. После того, как вы предоставите свой образец, небольшая пластиковая тест-полоска будет измерять уровень глюкозы. Индикатор на полоске изменит цвет в зависимости от количества глюкозы в моче. Если у вас умеренная или высокая глюкозурия, ваш врач проведет дополнительное тестирование, чтобы определить основную причину.

Терапевт может также отправить вас сдать анализы крови, чтобы проверить уровень сахара. Нормальный уровень сахара в крови обычно составляет 70-140 мг / дл в зависимости от того, ели ли вы недавно или у вас диабет. Если уровень сахара в крови высок, и диабет не был диагностирован ранее, ваш лечащий врач, скорее всего, выполнит тест с аглицированным гемоглобином (A1C). Этот анализ крови содержит информацию о вашем уровне сахара в крови в течение последних нескольких месяцев.

Диабет 1-го типа, также известный, как диабет ювенального (детский) типа, обычно является аутоиммунным состоянием, которое развивается, когда иммунная система «атакует» клетки собственного тела — инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Это означает, что организм не может производить достаточное количество инсулина, вызывая избыточное количество сахара в крови. Люди с диабетом 1-го типа вынуждены получать инъекционный инсулин в течение всей жизни, чтобы контролировать свое общее состояние.

Тип 2 — болезнь, которая обычно развивается с течением времени. Это состояние часто называют взрослым диабетом, но оно также может появиться у детей. У людей с диабетом второго типа организм производит достаточное количество инсулина, но рецепторы клеток становятся устойчивыми к его воздействию (инсулин независимый диабет). Это означает, что клетки организма не могут поглощать и хранить глюкозу. Вместо этого глюкоза остается в крови.

Диабет типа 2 развивается чаще всего у людей с избыточным весом, и у людей, ведущих сидячий образ жизни.

Оба типа диабета могут быть контролированы надлежащим образом. Обычно это включает в себя пожизненный прием лекарств и изменение образа жизни: физические упражнения и прием здоровой пищи. Если у вас был диагностирован сахарный диабет, терапевт, скорее всего, направит вас к диетологу. Диетолог поможет вам понять, как лучше контролировать уровень глюкозы, употребляя правильные продукты.

Глюкозурия не вызывает беспокойства. Никакое лечение не требуется, если нет основного заболевания, которое заставляет ваши почки пропускать большое количество глюкозы в мочу. Если диабет вызывал у вас глюкозурию, лечащий врач будет работать с вами, чтобы разработать план лечения.

  • Выполняйте минимум 30 минут физические упражнения каждый день.
  • Подбор диетического питания даст вам достаточное количество питательных веществ, а также снизит потребление сахара и жиров. Это может включать употребление большего количества цельного зерна, овощей и фруктов.
  • Принимайте назначенные лекарства, чтобы помочь вашему организму использовать инсулин более эффективно.
  • Регулярное отслеживание уровня сахара в крови, чтобы вы могли лучше понять, как ваш организм реагирует на определенные продукты, виды деятельности или терапию.

Хотя диабет типа 2 является пожизненным заболеванием, гестационный диабет обычно разрешается после родов.

Результаты теста могут варьироваться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни, метода анализа мочи, и других свойств.

Необходимо помнить, что глюкоза в моче, это значит не всегда присутствие проблем со здоровьем. Различные факторы определяют состав мочи, в том числе, зависит от того, насколько хорошо функционируют почки. Например, что и сколько вы пьете и едите, физические упражнения и некоторые лекарства могут влиять на состав мочи. Необходимо постоянно поддерживать водный баланс организма и хорошо питаться так же важно для здоровья мочи, как и для общего состояния здоровья.

источник

Глюкоза – вещество, которое отсутствует в моче здорового человека. Допускается оно в небольших количествах, на которые обычно не обращают внимания, обозначая в бланке с результатами анализа, как «следы».

Подобные явления считаются нормальными, к примеру, у беременных женщин, особенно во втором и третьем триместре – ведь нагрузка на организм в это время значительно увеличивается, и почки могут просто не успевать фильтровать весь сахар. Но значительное повышение этого показателя в анализе мочи обычно настораживает и врача, и пациента. Конечно, нельзя ставить диагноз на основании одного только анализа мочи – для этого понадобится провести дополнительные исследования.

Важно знать, что сам по себе факт обнаружения повышенного уровня сахара в моче не является поводом для паники. Такое явление может быть вызвано естественными факторами и иметь временный характер.

Первый вопрос, возникающий у пациента, у которого была найдена глюкоза в моче – что это значит?

Стоит ли бить тревогу и подозревать у себя сахарный диабет, или можно успокоиться и обвинить во всем на днях съеденное пирожное?

Окончательное решение может быть принято врачом. Определение присутствия глюкозы в урине происходит несколькими способами:

  • Общий анализ мочи, во время проведения которого обращается внимание и на другие параметры – присутствие в жидкости эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, слизи, белка, солей, бактерий и других веществ, свидетельствующих о наличии заболевания;
  • Пробы Ниландера и Гайнеса. В первом случае о присутствии глюкозы говорит появившийся в моче осадок, во втором о патологии свидетельствует изменение цвета жидкости;
  • Тесты-полоски на глюкозу, приобрести которые можно в аптеке.

Состояние наличия глюкозы в урине называют глюкозурией. Сахар в урине присутствует обычно по двум причинам:

  • Увеличение уровня сахара в крови;
  • Ухудшение фильтрационных способностей почек.

Такое явление может быть физиологическим, то есть быть вызванным естественными факторами. В этом случае оно не является опасным для здоровья, если только не имеет постоянного характера.

Природными факторами, временно увеличивающими сахар в крови, являются:

  • Прием в большом количестве пищи, богатой углеводами – например, сладостей, или некоторых фруктов (бананов), мучных и сдобных изделий. Следует учесть тот факт, что увлекаться такой едой нельзя, ведь такая привычка может привести к лишнему весу и ожирению, которые часто являются причиной возникновения сахарного диабета;
  • Стрессы, эмоциональные перенапряжения;
  • Сильные и интенсивные физические нагрузки;
  • Прием лекарств – увеличивать уровень сахара в организме могут такие вещества, как кофеин, салициловая кислота, ацетин, диуретики;
  • Беременность – часто во втором и третьем триместре сахар в моче будущей мамы незначительно увеличивается. Это связано с повышенной нагрузкой на почки. Обычно такое явление исчезает само собой после родов.

Если сахар в анализе мочи оказался увеличенным один раз, и больше такой проблемы не наблюдалось – можно считать, что в организме патологий нет. Чтобы врач не начал подозревать у вас недуги, которых на самом деле нет, желательно собирать материал утром, натощак, и в стерильную емкость.

Повышенная глюкоза в урине может появляться и как признак заболеваний:

  • Сахарный диабет. Это самая распространенная патологическая причина возникновения глюкозы в анализах мочи и крови. Данная болезнь связана с нарушениями в обмене веществ, снижением количества инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, и высокой концентрацией сахара в крови. Часто она сопровождает человека всю жизнь, делая его зависимым от инсулиновых инъекций, приема сахароснижающих таблеток и диеты;
  • Нарушение почечной функции, которая заключается в снижении способности органа к переработке сахара. Такой недуг носит название почечная глюкозурия, и о его наличии говорит нормальный уровень глюкозы в крови при повышенных показателях этого же вещества в урине;
  • Панкреатит в острой форме;
  • Опухоли мозга, энцефалит, менингит;
  • Болезни, которые сопровождаются лихорадочными состояниями;
  • Эндокринные нарушения – например, повышенная выработка адреналина, соматотропина, тироксина в организме;
  • Отравления токсическими веществами – стрихнином, морфином, хлоформом, фосфором;
  • Поражения почечных каналов;
  • Почечные недуги – пиелонефрит, нефроз, цистит, уретрит;
  • Почечная недостаточность.

У беременных женщин превышение показателя сахара может свидетельствовать о гестационном диабете, который грозит осложнениями во время родоразрешения, или увеличением массы тела плода.

Подробнее о почечной недостаточности

Существует определенная врачами норма содержания глюкозы – если ее содержание в моче у взрослого и у ребенка не превышает 9, 9 ммоль/л., обычно в бланке с результатами анализа пишется либо об отсутствии этого вещества, либо о его следах.

Если же сахар был найден в большем размере, доктор назначит дополнительные исследования. Бить тревогу нужно, если, помимо этой проблемы, вы замечаете у себя такие симптомы:

  • Учащенное мочеиспускание, боль и жжение во время него;
  • Сильная непрекращающаяся жажда;
  • Ухудшение зрения и других функций организма;
  • Боли в пояснице и внизу живота;
  • Постоянную слабость, головокружения;
  • Сильный зуд кожных покровов;
  • Сухость во рту.

Для того, чтобы результаты дополнительных исследований были достоверными, постарайтесь за сутки до сдачи материала для них не принимать алкоголь, также откажитесь на это время от мочегонных и других лекарств.

Если вы активно занимаетесь спортом, воздержитесь от физических нагрузок за 30 минут до сдачи анализа.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

источник

Очень часто на основании показателей уровня глюкозы в крови определяют состояние различных систем и органов человеческого организма. В норме сахар не должен превышать 8,8-9,9 ммоль на 1 литр.

Читайте также:  Анализ мочи если не спала ночью

Если же его уровень в крови поднимается, канальцы почек теряют способность нормально всасывать в кровь из мочи повышенное количество глюкозы. Именно вследствие этого и возникает глюкоза в моче – данный процесс принято называть глюкозурией.

Причины сахара в моче могут быть самыми разнообразными. Так, глюкозурия может появиться из-за инсулинового дефицита, по причине снижения почечных (или печеночных) функций, нарушения гормональных регуляций углеводных обменов, а также из-за чрезмерного употребления в пищу большого количества углеводов.

К сбору мочи на суточный анализ нужно подготовиться морально и физически. Показатели могут оказаться искаженными из-за стрессов и перегрузок, как эмоциональных, так и физических. Всего этого по мере возможности необходимо избегать.

При сборе суточной мочи нужно обратить внимание и на свое питание: надо исключить из рациона цитрусовые (апельсины, грейпфруты), гречневую кашу, свеклу, поскольку перечисленные продукты меняют цвет мочи. И, естественно, при сборе мочи на глюкозу нельзя есть сладкого.

При нормальном состоянии здоровья организма, содержание глюкозы в моче очень низкая, ее показатели колеблются от 0,06 до 0,083 Ммоль на литр. Такое содержание сахара в моче не выявляется при проведении лабораторных методов исследования (биохимического анализа мочи, общего анализа мочи).

Одной из причин появления сахара в моче является сахарный диабет. В данном случае сахар обнаруживают в моче больного, когда показатель глюкозы в крови значительно снижается. Чаще всего такая картина наблюдается при инсулинозависимом сахарном диабете. При данном процессе сахар может всасываться в кровь через почечные канальцы лишь тогда, когда она будет фосфорироваться ферментом гексокиназой.

Признаками сахарного диабета являются: снижение или увеличение массы тела, увеличение аппетита, учащенное мочеиспускание (полиурия), чувство жажды, а также пониженная сопротивляемость к инфекциям, медленное заживление ран, зуд в области наружных половых органов, снижение зрения и некоторые другие.

Что это значит? Сахар в моче может появляться вследствие самых различных заболеваний. Основные причины такого явления – это повышенная концентрация глюкозы в крови, нарушенный механизм фильтрации почками или задержка обратного всасывания глюкозы в канальцах.

Причинами повышения глюкозы (сахара) в моче могут являться следующие обстоятельства:

  • первое заболевание, которое имеет наиболее высокий процент диагностирования, является сахарный диабет (как первого, так и второго типа),
  • гипертиреоз,
  • болезнь Иценко – Кушинга,
  • феохромоцитома,
  • акромегалия,
  • наследственная тубулопатия (синдром де Тони – Дебре – Фанкони),
  • почечная недостаточность,
  • беременность.

Физиологические причины повышения глюкозы в крови:

  1. Алиментарная глюкозурия – развивается в результате кратковременного повышения уровня глюкозы крови выше порогового для почки значения после употребления пищи богатой углеводами.
  2. Эмоциональная глюкозурия – уровень сахара крови может сильно повышаться на фоне стрессов.
  3. При беременности – физиологическая глюкозурия у беременных

Основываясь на существенном списке причин, способных спровоцировать данную патологию, можно сделать вывод, что появление сахара в моче – показатель патологических изменений, которые затронули организм человека и побудительный фактор, который должен заставить больного обратиться за помощью к врачу.

Показатели глюкозы могут колебаться, как у мужчин, так и у женщин. Это зависит от возраста и образа жизни, рациона и других факторов. Если сахар повысился однократно, не стоит паниковать, лучше пересдать анализы.

При высоком содержании сахара в моче имеют место следующие симптомы:

  • сильное чувство жажды;
  • постоянное желание спать;
  • раздражение и зуд в зоне гениталий;
  • чувство усталости;
  • неожиданная потеря массы тела;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • сухость кожи.

При наличии хотя одного из данных признаков, следует обратиться к врачу, чтобы пройти обследование, и поставить диагноз.

источник

Моча, практически так же, как и кровь, может предоставить довольно большое количество информации о состоянии здоровья человека, поскольку содержит в своем составе основную часть продуктов метаболизма.

А в некоторых случаях может стать наиболее диагностически значимым биоматериалом, в котором обнаружение тех или иных веществ явно указывает на определенный ряд возможных проблем в организме. К примеру, глюкоза или сахар в моче здорового человека присутствовать не должна, в норме присутствует ее очень малое количество, которое не поддается выявлению при общем и биохимическом анализе выделяемой жидкости.

При этом наличие этого вещества в указанных исследованиях значительно сужает поиск патологий, так как данное отклонение может наблюдаться при сахарном диабете, дисфункции почек и эндокринных желез.

Глюкоза по своим основным характеристикам относится к классу углеводов (сахаров) и играет роль универсального источника энергии для человеческого организма. Ее название произошло от слова «glykys», что на греческом означает «сладкий». Данное вещество является мономером (состоит из простых молекул), но в теле человека и в природе может встречаться также включенным в ди- и полимеры.

Основная роль сахара в организме – энергетическая, то есть он принимает участие в биохимических реакциях, благодаря которым клетки получают необходимые ресурсы для жизнедеятельности. Кроме того, глюкоза выполняет структурную функцию, поскольку входит в состав достаточно большого количества молекул.

Углеводы, входящие в состав пищевых продуктов представлены крахмалом, сахарозой, гликогеном и моносахарами. Также в ходе обменных процессов они могут синтезироваться из жиров и аминокислот, но подобные трансформации приводят к образованию азотистых продуктов и кетоновых тел (ацетона).

Данные вещества, если длительное время и в больших количествах содержатся в организме, оказывают на него неблагоприятное воздействие. После попадания сахаров в ротовую полость они расщепляются, после чего происходит всасывание и дальнейшее поступление в кровь.

На постоянном уровне содержание глюкозы в крови поддерживается при участии гормонов. Как увеличение концентрации сахара, так и снижение – опасный признак, потому как не только негативно воздействует на весь организм, но и может привести к гипер- или гипогликемической коме.

В почках сахара попадают в первичную мочу, которая образуется после прохождения крови через почечные клубочки (корковое вещество почек). В канальцевой части (мозговом веществе почки) осуществляется почти полное всасывание (реабсорбция) глюкозы обратно в кровь из первичной мочи. Однако это правило соблюдается только при условии, что уровень сахара в крови не превышает определенный порог.

В норме глюкоза во вторичную мочу не попадает. Состояние, при котором повышается сахар в моче, называется глюкозурия, и на сегодняшний день выделяется два основных фактора, приводящих к данному отклонению:

  • Гипергликемия (увеличение глюкозы крови), превышающая почечный порог;
  • Поражение почек, ведущее к нарушению реабсорбции сахара.

В отдельных ситуациях возможно сочетание указанных факторов, что нередко усугубляет состояние пациента.

При патологиях почек, нарушающих функционирование нефрона (структурной единицы), идет неполная реабсорбция сахара, вследствие чего он появляется в моче. Различают:

  • Первичное поражение канальцев (тубулопатию) – весьма редкое генетическое заболевание, заключающееся в снижении способности к реабсорбции определенного ряда веществ. К таким патологиям относятся первичная глюкозурия, синдром де Тони-Дебре-Фанкони.
  • Вторичное поражение, выражающееся в общем нарушении деятельности почек, развивающееся на фоне гломерулонефрита, интоксикации организма, почечной недостаточности.

Глюкозурия, обусловленная дисфункциями почек, как правило, характерна для беременных, и преимущественно наблюдается на поздних сроках вынашивания. Поэтому с целью предотвращения возможных осложнений женщине следует регулярно проходить консультацию у лечащего врача и сдавать все необходимые анализы.

Повышенный уровень сахара в крови, в свою очередь, приводит к увеличению его концентрации в первичной моче, а при превышении определенного порога даже полностью здоровым почкам не удается произвести реабсорбцию. Это означает, что глюкоза будет попадать и во вторичную мочу. Критическим уровнем или «почечным порогом» являются показатели глюкозы крови 8,9-10,0 ммоль/л, что соответствует 160-180 мг/дл.

Увеличение значений сахара у здоровых людей может быть также связано с употреблением пищи, содержащей большое количество углеводов, стрессовыми состояниями, а также периодическим приемом некоторых лекарственных препаратов.

В целом содержание глюкозы крови регулируется гормонами, а это значит, что его колебания результат нарушений деятельности эндокринной системы. Гормоны, осуществляющие регуляцию углеводного обмена, разделяются на инсулин и контрисулярные.

Его действие направлено на уменьшение содержания сахара в крови. Гормон способствует перемещению глюкозы в клетки, стимулирует выработку гликогена и подавляет его расщепление до сахара, а также образование глюкозы из жиров и аминокислот. Инсулин продуцируется клетками поджелудочной железы.

При сахарном диабете происходит нарушение продукции инсулина (инсулинозависимая форма) либо реакция на гормон клеток организма (инсулинонезависимая форма). При частичной или тотальной панкреатэктомии (удалении поджелудочной железы), либо при обширном повреждении вследствие панкреатита (воспалительного процесса) также будет отмечаться недостаточность инсулина.

Такие отклонения приводят к увеличению концентрации сахара в крови, а значит и появлению его в выделяемой жидкости. Лечение сахарного диабета направлено на достижение стабильных показателей уровня глюкозы в крови, и выявление глюкозурии считается одним из важных сигналов необходимости внесения корректировки в производимую терапию.

В данную группу входят: глюкагон поджелудочной железы, адреналин мозгового и кортизол коркового вещества надпочечников, гормоны щитовидной железы, соматотропин гипофиза (передней доли). Они выполняют много функций, но по отношению к метаболизму глюкозы, воздействуют на нее противоположно инсулину, а именно стимулируют распад инсулина и гликогена.

Глюкоза при этом синтезируется из аминокислот и жиров, и ее концентрация в крови повышается. Воздействие описываемых гормонов направлено на погашение энергетических потребностей во время мышечного напряжения либо в период стресса.

Увеличение уровня котрисулярных гормонов приводит к гипергликемии, и по той же самой причине появляется глюкоза в моче. Данные нарушения могут быть вызваны длительным приемом вышеуказанных гормонов, и также при росте гормопродуцирующих новообразований, локализующихся в соответствующих эндокринных органах.

Сахар в моче у здоровых людей практически отсутствует – в норме его содержание не превышает значений 0,06-0,83 ммоль/л. Как уже упоминалось ранее, такие ничтожно малые концентрации общий и биохимический анализы мочи обнаружить не способны, поэтому при их проведении в бланке исследования указывается «отрицательно».

Также рассматривается как вариант нормы, если глюкоза в выделяемой жидкости повышена до 1,7 ммоль/л. Тогда как при сахарном диабете данный показатель может превысить референсные значения в несколько раз. Исходя из этого, расшифровка анализа мочи на уровень глюкозы производится согласно следующим критериям:

  • 1,7-2,8 ммоль/л – следы сахара в моче;
  • 2,8 ммоль/л и более – глюкозурия.

Норма сахара в моче у женщин, не имеющих проблем со здоровьем почек и эндокринных желез, не должна быть выше отметки 1,7 ммоль/л. При этом в некоторых ситуациях, обусловленных физиологическими факторами, показатель может незначительно возрастать.

Особенно это характерно для беременных, поскольку на почки и мочевыделительную систему идет повышенная нагрузка, с которой органам сложно справляться.

Но если при определении уровня глюкозы в утренней моче выяснилось, что полученное значение превышает норму в 2 и более раз, то речь, скорее всего, идет о гестационном диабете.

Этот вид осложнения беременности очень опасен, поскольку сопровождается высоким артериальным давлением и возникновением отеков, что может привести к печальным последствиям. Увеличение глюкозы в моче при вынашивании ребенка одна из частых причин выкидышей на поздних сроках и преждевременных родов.

Норма сахара в моче у мужчин ничем не отличается от женских показателей, то есть его уровень не должен быть выше отметки 1,7 ммоль/л. С возрастом отмечается незначительное увеличение значений.

Такая особенность характерна для мужского и для женского организма, и обусловлена снижением качества функционирования почек, которое выражается в ухудшении усваивания глюкозы. В результате вещество выводится из организма большими порциями, что и подтверждается в анализах мочи.

Наличие у ребенка глюкозы в моче, подтвержденное неоднократно, должно стать поводом для проведения комплекса диагностических процедур. Для этого определяют сахар в крови натощак, проверяют его уровень в суточной моче, а также выполняют глюкозотолерантный тест.

Подобные исследования позволяют выявить временное физиологическое увеличение показателя либо установить развитие сахарного диабета. Не следует забывать, что у детей глюкозурия может быть вызвана неконтролируемым употреблением фруктов, сладостей, переживаниями или стрессовыми состояниями.

Присутствие сахара в моче можно диагностировать несколькими способами – специальными тест-полосками, которыми можно пользоваться самостоятельно, и анализом мочи в лабораторных условиях. В отдельных ситуациях пациенту назначается исследование суточной мочи.

Анализ на содержание сахара довольно прост, для него обследуемому потребуется собрать разовую порцию случайной мочи, но предварительно необходимо выполнить несколько плавил. Качественная подготовка заключается в следующем:

  • отказаться от употребления спиртсодержащих напитков в течение суток перед обследованием;
  • согласовать с врачом отмену мочегонных препаратов за 2 суток до планируемой диагностики;
  • по возможности исключить психоэмоциональное и физическое перенапряжение за полчаса перед сбором биоматериала;
  • непосредственно перед самим забором произвести тщательный туалет половых органов.

Алгоритм сбора мочи достаточно прост – берется разовая порция мочи (предпочтительно утренней), но при необходимости проведения срочного обследования подойдет и случайная порция.

Исследование назначается во многих случаях, поскольку является весомым дополнением к анализу крови, и позволяет делать врачу более конкретные выводы по полученным результатам, рассматривая их в комплексе.

Во-первых, данная процедура проводится, если пациент предъявляет жалобы на симптомы, характерные для сахарного диабета, такие как неутолимая жажда, учащенное мочеиспускание с увеличением количества выделяемой жидкости, зуд кожи и т.д.

Во-вторых, для контроля течения и оценки эффективности терапии сахарного диабета, а также для регулярного мониторинга состояния женщин во время беременности. В-третьих, при помощи анализа можно оценить функциональное состояние почек, эндокринных желез (поджелудочной, щитовидной, надпочечников, гипофиза). Процедура в обязательном порядке выполняется при подозрении на гипотиреоз, феохромоцитому, акромегалию, болезнь Иценко-Кушинга.

Рекомендации пациентам. Повышение уровня сахара как в крови, так и в моче является очень распространенным состоянием, которое зачастую указывает на ту или иную стадию развития диабета. Своевременная диагностика и выявление заболевания позволит легче и эффективнее разработать тактику по снижению показателя, тем самым оградив пациента от возможных осложнений.

источник