Нормы биохимического анализа мочи у женщин

Биохимический анализ мочи, или биохимия мочи – один из лабораторных методов, позволяющих диагностировать заболевания почек, печени, эндокринных желез и других органов и систем. Его назначают при подозрении на сахарный диабет, для исключения патологий суставов и костей, а также при беременности в профилактических целях.

В биохимическом анализе мочи определяется множество показателей, но врач, как правильно, назначает исследование только тех из них, которые требуются в данном случае.

Для биохимического анализа нужно сдать суточную мочу. Как собрать ее правильно? Первое утреннее мочеиспускание пропускают, а все последующие и первую утреннюю мочу следующего дня собирают в одну стерильную емкость – либо специальный контейнер для сбора суточной мочи, либо тщательно вымытую и простерилизованную паром трехлитровую банку. После сбора мочу перемешивают, осторожно взбалтывая, затем отливают приблизительно 100 мл, которые помещаются в отдельный контейнер и доставляются в лабораторию. Также можно доставить в лабораторию всю собранную суточную мочу.

В биохимическом анализе мочи определяется множество показателей, но врач, как правильно, назначает исследование только тех из них, которые требуются в данном случае.

Мочевина – конечный продукт распада белков и аминокислот, поэтому ее содержание в моче позволяет оценить белковый обмен. Функция мочевины заключается в выведении избытков азота из организма. Мочевина образуется в печени, циркулирует в организме и в итоге попадает в почки, затем выделяется через мочевыводящие пути.

В норме за сутки с мочой удаляется до 20 г азота мочевины. Нормы концентрации азота зависят от возраста:

• до года – 10–100 ммоль/сут;
• до 4 лет – 50–200 ммоль/сут;
• до 10 лет – 130–280 ммоль/сут;
• до 15 лет – 200–450 ммоль/сут;
• у детей от 15 лет и у взрослых – 428–714 ммоль/сут.

К увеличению содержания мочевины в урине могут приводить повышенное употребление белка с пищей, гиперфункция щитовидной железы, повышенная мышечная нагрузка, сахарный диабет. Часто высокая мочевина выявляется у людей в послеоперационном периоде.

Понижение уровня мочевины может быть связано с низким содержанием белка в пище, заболеваниями печени, почек, гормональными нарушениями. Для беременных женщин и растущих детей низкий уровень мочевины – норма.

Повышение уровня калия может быть связано с травмой, сепсисом, переливанием крови, поражениями почек и надпочечников, а также с приемом некоторых лекарственных средств.

В ходе биохимического анализа часто оценивают не количество мочевины в суточной моче, а коэффициент очищения, который в бланке анализа может называться «клиренс мочевины» – это скорость, с которой почки очищают кровь от мочевины.

Норма коэффициента очищения мочевины – 40–60 мл/мин. Если показатель клиренса значительно ниже нормы ( Читайте также:

Креатинин, один из побочных продуктов распада белков, позволяет оценить скорость фильтрации в клубочках почек. Цепочка, которая приводит к образованию креатинина, начинается в печени. Там синтезируется предшественник креатинина – азотсодержащая кислота креатин. Креатин участвует в энергетическом обмене в клетках мышц, сердца и нервной системы, куда попадает с током крови. Там при наличии АТФ креатин присоединяет остаток фосфорной кислоты и превращается в креатининфосфат – вещество, служащее энергетическим депо для мышц. Во время мышечных сокращений оно распадается, высвобождая энергию и образуя креатинин, который поступает в кровь и выводится почками.

Повышение кальция в моче может говорить о расстройствах эндокринной системы, остеопорозе, нарушении функции почек, а иногда и о злокачественных опухолях.

Нормальный уровень креатинина составляет 5,3–15,9 ммоль/сутки для женщин и 7,1–17,7 ммоль/сутки для мужчин.

Повышение креатинина может быть связано с его усиленным образованием (белковая диета, физические нагрузки), эндокринными нарушениями (гипотиреоз, акромегалия, гигантизм, сахарный диабет), инфекционными заболеваниями, массивными травмами или оперативными вмешательствами, обезвоживанием, а также характерно для острой фазы лучевой болезни.

Понижение уровня креатинина может стать результатом заболеваний мышечного аппарата (паралич, дистрофия, полимиозит), почек, гиперфункции щитовидной железы. Часто повышенный креатинин определяется у больных анемией или лейкозом.

Клиренс креатинина используют для изучения скорости почечной фильтрации (СКФ), которую исследуют с помощью пробы Реберга – Тареева – метода, определяющего концентрацию креатинина не только в моче, но и в венозной крови. Соотношение этих концентраций позволяет узнать скорость клубочковой фильтрации. Нормы показателей СКФ зависят от возраста и пола и указаны в таблице.

Показатель СКФ, превышающий норму, может возникнуть при нефротическом синдроме, сахарном диабете и гипертонической болезни. Его снижение, как правило, говорит о почечной недостаточности.

Альбумины – белковые соединения, образующиеся в печени. Они служат запасом аминокислот, участвуют в поддержании нормального осмотического давления крови и переносят свободные жирные кислоты, стероиды и витамины. В почках альбумин почти полностью отфильтровывается и возвращается в кровь, поэтому в моче в норме появляются только его следы – до 20 мг/л.

Отклонения от нормы натрия могут говорить о надпочечниковой недостаточности, сахарном диабете, нефрите, нарушении кислотно-щелочного баланса мочи.

Основные причины повышения уровня альбумина:

• заболевания почек: гломерулонефрит, клубочковая нефропатия, пиелонефрит, волчаночный нефрит, нефротический синдром, тромбоз почечных вен;
• патологии сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертония, застойная сердечная недостаточность;
• нарушения углеводного обмена: сахарный диабет, врожденная непереносимость фруктозы;
• интенсивная физическая работа;
• переохлаждение;
• отравление солями тяжелых металлов;
• саркоидоз;
• системная красная волчанка;
• беременность.

В норме белок практически не выводится с мочой. В почечных клубочках происходит фильтрация, в ходе которой большие молекулы белка не проходят через фильтр и возвращаются в кровоток. Максимальное содержание белка в моче в норме – до 150 мг/сутки (возможно повышение до 250 мг/сутки после тяжелой физической нагрузки).

Потеря белка с мочой служит признаком серьезных нарушений в организме. Это могут быть заболевания почек (нефротический синдром, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, поражение почечных канальцев), инфекции и опухоли мочевыводящих путей, злокачественные заболевания крови, гематурия, застойная сердечная недостаточность.

Амилаза – один из ферментов, участвующих в углеводном пищеварении, функция которой заключается в расщеплении полисахаридов (крахмал, гликоген) до глюкозы. Образуется в поджелудочной и слюнных железах, откуда доставляется в ротовую полость и двенадцатиперстную кишку, где и происходит расщепление углеводов. В норме в моче обнаруживается незначительное количество амилазы:

• от рождения до года – 5–65 Ед/л;
• от года до 70 лет – 25–125 Ед/л;
• старше 70 лет – 20–160 Ед/л.

Повышенный уровень амилазы отмечается при заболеваниях поджелудочной железы (панкреатит, киста, закупорка протока опухолью или камнем), патологиях слюнных желез (паротит, сиалоденит, слюнокаменная болезнь), почечной недостаточности, кишечной непроходимости, заболеваниях желчевыводящих путей, опухолях легких и яичников, абдоминальных и черепно-мозговых травмах.

Повышение уровня фосфора в моче может говорить о повреждении почек, образовании мочевых камней или лейкозе. Понижение – один из признаков эндокринных заболеваний и туберкулеза.

Пониженное содержание амилазы в моче может свидетельствовать о недостаточности поджелудочной железы, гепатитах или муковисцидозе.

Содержание глюкозы в моче – один из маркеров сахарного диабета. В норме глюкоза в моче отсутствует, появляясь лишь тогда, когда ее концентрация в крови значительно превышает норму. Если уровень глюкозы превышает 0,8 ммоль/л, говорят о глюкозурии. Это состояние может быть физиологическим – например, при беременности или при избыточном потреблении углеводов с пищей. Но в большинстве случаев такой результат – повод для дополнительной диагностики сахарного диабета и заболеваний поджелудочной железы.

В ходе биохимического анализа мочи чаще всего исследуются следующие микроэлементы:

• калий – щелочной металл, участвующий в регуляции водно-солевого обмена в организме. Влияет на сердечный ритм и работу нервной системы, в частности, проведение нервных импульсов и состояние головного мозга. Содержится во всех внутриклеточных жидкостях. Норма в моче – 30–100 ммоль в сутки. Повышение уровня калия может быть связано с травмой, сепсисом, переливанием крови, поражениями почек и надпочечников, а также с приемом некоторых лекарственных средств – диуретиков, стероидных противовоспалительных препаратов, диакарба;
• натрий – вместе с калием участвует в поддержании водно-солевого баланса, а также влияет на выработку желудочного сока, активацию пищеварительных ферментов и работу сосудов. В норме с суточной мочой выделяется 130–260 ммоль натрия. Отклонения от нормы могут говорить о надпочечниковой недостаточности, сахарном диабете, нефрите, нарушении кислотно-щелочного баланса мочи;
• кальций – элемент, функции которого связаны с метаболизмом костной ткани, работой нервной системы, сократительной способностью мышц и свертываемостью крови. Норма кальция в суточной моче – 2,5–7,5 ммоль. Повышение может говорить о расстройствах эндокринной системы (гиперпаратиреоз, синдром Иценко – Кушинга, акромегалия, тиреотоксикоз), остеопорозе, нарушении функции почек, а иногда и о злокачественных опухолях;
• фосфор – минеральный элемент, который способствует росту костной ткани, регулирует обмен белков и жиров и поддерживает водно-солевой баланс в организме. Суточная норма – 12,9–40 ммоль. Повышение может говорить о повреждении почек, образовании мочевых камней или лейкозе. Понижение – один из признаков эндокринных заболеваний и туберкулеза.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Креатин возникает в печеночных и почечных тканях. При этом стоит отметить, что содержание этого вещества сохраняется в указанных органах на постоянном уровне. В моче взрослого пациента с нормальным здоровьем существуют только следы рассматриваемого вещества, но у малышей содержание этого вещества увеличено. То же касается и людей в пожилом возрасте.

Люди, пережившие кастрацию, также имеют высокий уровень вещества в крови и моче. В жидкостях биологического происхождения у женщин содержится значительное количество этого вещества, если сравнивается ситуация у мужчин. Нормальное содержание креатина в крови составляет до ста двадцати двух мкмоль на литр, а в моче до 380 мкмоль в сутки.

В случае, если верхний лимит превышен, креатин начинает проникать в мочевую жидкость. Рассматриваемое вещество способно возникать в моче по причинам физиологии или патологии. Что касается физиологических причин, то здесь стоит отметить, что результат исследования – это разновидность нормы. Во втором случае показатель исследования указывает на то, что существует болезнь. Среди физиологических факторов возникновения креатина в моче можно выделить следующие:

1. Период после родов;
2. Диета, при которой понижено содержание белков и углеводов,
3. Срастание переломов.

Среди патологических факторов можно выделить следующие:

1. Болезни мышц,
2. Гепатит;
3. Нефрит;
4. Судороги;
5. Чрезмерное охлаждение;
6. Травма от ожогов;
7. Диабет сахарного типа;
8. Переломы;
9. Голодовка;
10. Нехватка витамина Е;
11. Определенные болезни инфекционного происхождения;
12. Чрезмерная работа щитовидки;

Уменьшение содержания рассматриваемого вещества в моче говорит о том, что снижена работа щитовидки.

Мочевая кислота возникает по причине того, что распадаются пурины, которые являются составными частями ДНК. Возникает мочевая кислота в основном в печени, а выведение ее осуществляется при помощи почек. В нормальном состоянии у здорового пациента выделение мочевой кислоты в моче составляет от 23,8 до 29,6 ммоль в сутки.

Диетические ограничения, при которых потребляется большое количество пуринов вместе с красным вином, шоколадом, кофе и мясом становятся причиной того, что увеличивается концентрированность мочевой кислоты. Возрастание концентрированности мочевой кислоты возникает при таких болезнях, как:

1. Гепатит вирусного типа;
2. Рак крови;
3. Анемия серповидного типа;
4. Подагра;
5. Эпилепсия
6. Воспаление легких.

Если для лечения используется аспирин или гормональные соединения кортикостероидного типа, то также растет концентрированность рассматриваемого вещества. Наиболее популярная причина того, что растет концентрация мочевой кислоты – это патологическое состояние метаболизма. Или, другими словами, подагра.

В случае подагры возникновение мочевой кислоты или ее поступление извне существенно возрастает, а почки осуществляют выведение лишь части вещества.

В результате кислота в кристаллической форме остается в коже, почках и суставах. Уменьшение концентрации вещества в моче способно быть вызвано отсутствием баланса в диетической системе с пониженным количеством пуринов или недостатком такого витамина, как В9.

Причины патологического характера уменьшения уровня рассматриваемого вещества – это интоксикация свинцовыми соединениями; развитие мышечной атрофии, а также употребление некоторых препаратов.

Гигиенические требования и рекомендации касательно ограничений детского рациона накануне диагностики идентичны правилам для взрослых.

Подростки собирают биоматериал без помощи родителей. Схема сбора урины самых маленьких детей имеет некоторые нюансы. Для сбора биологической жидкости удобно использовать специальные мочеприемники.

Анализ урины, собранной с пеленок, горшка, подгузника с высокой степенью вероятности окажется недостоверным ввиду большого количества примесей в материале. Содержимое наполненного мочеприемника выливается в подготовленную емкость.

Изучая диагностические данные, медицинский специалист делает вывод о наличии или отсутствии признаков болезненных процессов в организме с учетом состояния здоровья, возраста, пола пациента.

Самостоятельно провести расшифровку результатов без медицинских знаний невозможно.

В организме человека всё взаимосвязано, каждый орган выполняет свою определённую функцию, сердце качает кровь, лёгкие осуществляют регуляцию дыхания, а вот почки помогают поддерживать в нужном состоянии внутреннюю среду организма. Трудно недооценивать, какую же важную роль играют почки в жизнедеятельности организма, ведь именно это орган вырабатывает мочу, помогая организму своевременно избавляться от вредных веществ.

Помимо этого, почки в организме человека выполняют и три вспомогательных функции, а именно:

• Помогают вовремя удалять вредные отходы жизнедеятельности.
• Поддерживают объём и состав внеклеточной жидкости
• А также почки производят синтез гормонов в организме.

Как и любой орган в организме человека, почки постоянно снабжаются кровью, которая сначала попадает в капилляры почечных клубочков, которые работают по принципу фильтров высокого давления. Эти фильтры представляют собой ультрафильтрат плазмы, который одинаков по составу с плазмой, единственное отличие это полное отсутствие белков. Но это благодаря создаваемому барьеру для лейкоцитов и эритроцитов крови. Фильтрация крови это полностью пассивный процесс, который в целом зависит от давления крови в клубочных капиллярах. Каждые два часа происходит фильтрация получаемой жидкости с последующим выведением её из организма.

Помимо основной функции по выведению мочи, почки также являются и крайне важным эндокринным органом, который производит ренин, эритропоэтин и кальцитриол. Если случается какой-то сбой в организме, то происходит нарушение и эти гормоны перестают вырабатываться, особенно часто это происходит при серьёзных заболеваниях почек. Поэтому чтобы определить диагноз, таким пациентам врачи дают направление на биохимию мочи, именно этот анализ мочи на биохимию позволяет выяснить важные показатели и установить общую норму содержащихся в ней компонентов.

Многие пациенты, которым врачи назначают биохимию мочи, не могут понять, как же сделать биохимию мочи и собрать требуемый материал. А ведь от того, насколько будет правильно выполнена процедура сбора суточной мочи на биохимию, зависят и результаты анализов, вот по этой причине больным стоит со всей серьёзностью отнестись к сдаче анализов на биохимию мочи. После того, как врач дал направление на анализы биохимии почек и мочи инвитро, пациенту следует заняться сбором материала для биохимии мочи.

Весь материал для биохимии мочи:

• Обязательно должен собираться только в течение суток.
• Сама ёмкость для сбора мочи должна быть чистой и конечно сухой.
• Для анализа на биохимию мочи желательно взять емкость объёмом не менее трёх литров.
• Сбор мочи нужно проводить только натощак в шесть, семь утра, и в тоже время завершать окончание процедуры по сдаче анализа на биохимию мочи.

В назначенное время стоит опорожнить мочевой пузырь, но первую утреннюю порцию мочи лучше вылить в унитаз, так как этот материал не подойдёт для биохимии мочи. После этого можно приступать к сбору мочи для анализа, весь материал нужно сливать в выделенную ёмкость

Очень важно последнюю порцию мочи собрать в то же время, в которое утром проводился первый сбор для анализа. Мочу для биохимии стоит собрать, даже если нет позывов к мочеиспусканию, постарайтесь опорожнить мочевой пузырь принудительно

Во время сбора материала для биохимии мочи очень важно запомнить и соблюдать простые правила, от которых расшифровка анализов биохимии мочи у детей будет наиболее точной. Никогда не добавляйте в общую ёмкость мочу, если прошли хотя бы сутки, материал смешается, и исследования на биохимию мочи станут невозможными

Если в течение дня не удалось собрать общую норму для анализа на биохимию мочи, то сбор следует прекратить и начать процедуру на следующий день в назначенное время. При сборе мочи не стоит ограничивать себя в жидкости, наоборот, пейте больше воды.

После того, как моча собрана, её следует отнести в лабораторию на исследование, желательно это делать не позднее восьми, девяти часов утра, если вы хотите получить анализы и узнать результаты расшифровки биохимии мочи в течение одного дня. Однако в большинстве лечебных учреждений такие анализы на биохимию мочи инвитро делаются от двух дней, после этого идёт расшифровка биохимии мочи у детей, затем врач оценивает общее состояние организма и если требуется, назначает медицинское обследование с последующим лечением пациента.

Диагностика, проводимая в профилактических целях и для организации последующего лечения, предоставляет обширную информацию о состоянии здоровья.

В ходе исследования, отличающегося высокой информативностью, оцениваются следующие показатели:

• Количество, плотность биоматериала.
• Мочевина (вещество, образуемое вследствие белкового распада).
• Креатинин (продукт тканевой переработки аминокислот, белков).
• Амилаза (фермент, продуцируемый слюнными железами, поджелудочной железой, участвующий в белковом расщеплении).
• Общий белок (суммарный показатель содержания всех подтипов белков).
• Глюкоза (индикатор углеводного метаболизма).
• Мочевая кислота (образуется при пуриновом распаде, большая часть вещества выводится почками).
• Микроальбумин (белок кровяной плазмы).
• Фосфор (важнейший компонент костной ткани, незаменим для нервной и других систем).
• Калий (ключевой катион).
• Магний (активирует сотни ферментов).
• Натрий (внеклеточный катионный элемент).
• Кальций (участвует в мышечных сокращениях, влияет на гормональную секрецию, свертываемость крови).

Перечень параметров, отображаемых в результатах, зависит от типа применяющегося оборудования (анализатора).

О механизме мочеобразования был высказан ряд мнений и создано несколько теорий.

Большое значение в изучении вопросов, связанных с деятельностью почек, имела работа И.П. Павлова, проделанная им еще в 1883 г.

Было установлено, что мочеобразование протекает в две фазы.

Первая фаза — фильтрационная. Она протекает в капсуле и заключается в образовании первичной мочи. Как предполагается, первичная моча фильтруется из капилляров мальпигиева клубочка в полость капсулы. Для того чтобы была возможна фильтрация, необходима значительная разность давления в сосудах и капсуле. Такое сравнительно высокое давление в мальпигиевом клубочке обеспечивается тем, что почечные артерии отходят непосредственно от брюшной аорты и кровь поступает в эти сосуды под большим давлением. Измерения показали, что давление крови в мальпигиевом клубочке равно 60-70 мм ртутного столба.

Такое высокое давление в сосудах и особое строение капсулы подтверждают, что первичная моча фильтруется из крови.

Так как через стенки сосудов не могут пройти форменные элементы крови и белок, находящийся в ней, то первичная моча представляет собой плазму крови без белков.

В отличие от первичной мочи, образующейся в капсулах, моча, выводимая из организма, называется конечной мочой. Конечная моча по своему составу резко отличается от первичной: в ней уже нет сахара, аминокислот и других солей, но резко повышена концентрация вредных для организма веществ, например мочевины.

Этим изменениям моча подвергается во второй фазе образования, когда происходит всасывание воды и некоторых составных частей первичной мочи из извитых канальцев обратно в кровь — реабсорбция.

По мере протекания мочи через извитые канальцы первого и второго порядка клетки, выстилающие стенки этих канальцев, активно всасывают обратно воду, сахар, аминокислоты и некоторые соли. Отсюда усвоенные из первичной мочи вещества переходят в венозную часть капилляров, оплетающих извитые канальцы. Мочевина, креатин, сульфаты обратно не всасываются.

Помимо обратного всасывания, в канальцах происходит секретирование, то есть выделение в просвет канальцев определенного рода веществ.

Как уже было сказано, состав конечной мочи резко отличается от состава первичной. В конечной моче отсутствуют сахар, аминокислоты, уменьшается концентрация поваренной соли и т. д. Концентрация же мочевины увеличивается почти в 70 раз. Если в плазме концентрация мочевины равна 0,03, то в конечной моче ее концентрация составляет 2 %.

Конечная моча из лоханки по мочеточникам поступает в мочевой пузырь и затем удаляется из организма. В течение дня человек выделяет примерно 1,5 л мочи.

Сдать мочу на общий анализ можно как в частной, так и в муниципальной клинике. Среднее время, в течение которого будут готовы результаты исследования – не более семи рабочих дней.

Как правило, расшифрованные результаты исследования поступают в кабинет вашего лечащего врача прямо из лаборатории.

Подготовка и сбор биологического материала, который отправится на исследование, – ответственный процесс, требующий внимания и неукоснительного соблюдения некоторых правил.

Если вы принимаете какие-либо жизненно важные препараты, то обязательно сообщите об этом врачу. Запись об этом факте должна остаться в вашей медицинской карте.

Особой диеты, которую нужно соблюдать перед сдачей анализов, не существует.

Врачи советуют своим пациентам воздержаться от приема алкоголя в течение как минимум нескольких дней перед процедурой, а также накануне сбора мочи не есть свежие фрукты и овощи.

Утром того дня, в который вы планируете собирать мочу, не ешьте и не пейте никаких напитков, кроме чистой негазированной воды.

Моча для клинического (общего) анализа собирается натощак. Утолить голод можно сразу же после того, как закончите собирать мочу, разумеется, если в этот день вам не назначены другие анализы или диагностики.

Перед тем как начать собирать мочу, следует позаботиться о чистоте внешних половых органов. Это правило касается как мужчин, так и женщин.

В качестве моющего средства для обработки гениталий лучше всего использовать мыльный раствор. От различных средств, предназначенных для интимной гигиены, лучше воздержаться.

Собирать мочу, которая будет отправлена на клиническое исследование, следует по определенной схеме.

Обратите внимание на то, что собирать ее нужно непременно в первые минуты после утреннего подъема, сразу же после проведения гигиенических процедур. Если вы хотите использовать стеклянную емкость, то позаботьтесь об ее стерильности

Тщательно вымойте контейнер с помощью губки и мыла, а затем подвергните стерилизации над паром в течение нескольких минут

Если вы хотите использовать стеклянную емкость, то позаботьтесь об ее стерильности. Тщательно вымойте контейнер с помощью губки и мыла, а затем подвергните стерилизации над паром в течение нескольких минут.

Биологические выделения человека, которые в скором времени отправятся на анализ, нужно собирать только в стерильную тару. Это – норма, заявленная врачами, ее нужно соблюдать неукоснительно.

Мочевина – продуцируется организмом каждые сутки, за счет распада белковых структур. Уровень зависит от содержания ее в крови и от качества фильтрации мочевины почками. Если эти показатели меняются, то изменяется и ее концентрация в моче.

Этот показатель в норме – 330-580 ммоль/сут. Мочевина выделяется порционно, поэтому и исследовать ее правильно в моче, собранной за сутки. Повышение этого показателя называется урурия.

Этот показатель может быть повышен за счет физиологических особенностей и не являться патологией. Такое состояние часто встречается при белковой диете или беременности. Но повышение мочевины может говорить и о некоторых патологиях, например, о сахарном диабете или гипертиреозе.

Креатинин – участвует в энергетическом обмене организма. Является своеобразным индикатором работы почек. Для женщин нормальным диапазоном считается 5,5-16 ммоль/сут. Этот показатель также определяется в суточной норме мочи.

Увеличение показателя, или креатининурия, может говорить о патологии почек. Причинами увеличения также бывают: значительные физические нагрузки, соблюдение белковой диеты, гипотиреоз, патологии гипофиза.

Также в результатах анализа креатинин бывает сниженным. Это может говорить об анемии, гипертиреозе, лейкемии, тяжелой патологии почек, долгом соблюдении низкобелковой диеты.

Мочевая кислота – синтезируется печеночными клетками и выводится почками. Норма в моче от 23,8 до 29,6 ммоль/сут. Повышение может говорить о следующих заболеваниях: пневмония, вирусные гепатиты, подагра, пневмония.

Диастаза – один из главнейших определяемых показателей, характеризующих работу не только почек, но и всего организма. В норме диастаза не должна превышать 1000 Ед/л.

Причинами увеличения могут быть: панкреатит, перитонит, внематочная беременность, колиты, язва желудка или кишечника, колит, аппендицит. Часто исследование на диастазу назначается для диагностирования панкреатита и контроля его лечения.

Электролиты. Основной их функцией является поддержание кислотно-щелочного баланса в организме. К основным электролитам относят калий, натрий, хлор.

Исследуются данные показатели для диагностики заболеваний, связанных с нарушением электролитного баланса, и контроля эффективности проводимой терапии. Нормальными уровнями являются: калий – 25-125 ммоль/сут, натрий – 40-220 ммоль/сут, хлор – 110-250 ммоль/сут.

Уровень калия бывает повышен из-за: хронической почечной недостаточности или, например, при алкалозе. При увеличении натрия – диарея, нефротический синдром, применение мочегонных средств. Хлор увеличивается при голодании, синдроме Кушинга и диарее.

Еще с помощью биохимического анализа можно установить pH мочи, ее отклонение от нормы может говорить об метаболических нарушениях, при которых изменяется кислотно-щелочной баланс в организме. Изменяться этот показатель может и при долгосрочном применении диеты.

Альбумины или белок в моче изменяется, а точнее появляется при воспалительных процессах в организме или заболеваниях почек. В норме он должен отсутствовать.

Если же обнаруживается сахар в моче при исследовании, то можно подозревать сахарный диабет. В норме глюкоза также должна отсутствовать.

Биохимическое исследование мочи помогает определить различные патологии в организме

Поэтому при своевременном обращении к врачу и комплексном обследовании, важной частью которого является анализ мочи на биохимию, можно полностью контролировать свое здоровье

Cергеева Екатерина Андреевна

После проведённого биохимического анализа суточной мочи пациенту даётся заключение, в котором указаны основные составляющие.

Все результаты находятся в таблице, в которой:

• первая колонка построена на том, что показывает определения показателей;
• вторая колонка содержит полученные значения в цифрах;
• в третьей колонке демонстрируется норма.

После того, как биохимия мочи была проведена, врач переходит к изучению заключения. Во время этого он оценивает степени отклонений от нормальных показателей, а также делает вывод о наличии какого-либо заболевания.

При этом он принимает в расчёт следующие составляющие:

1. Суточное количество мочи. Низкое значение этого показателя указывает на патологии мочеполовой системы. Также понижение этого показателя указывает на острые интоксикационные процессы в результате отравления щелочами, кислотами, а также тяжёлыми металлами и ядами растительной этиологии.
2. Плотность урины. Она зачастую сгущается при повышенных показателях калия в составе вторичной мочи. Эта патология наблюдается при нарушениях функциональности эндокринных желёз.
3. Показатели микроэлементов. При повышенном их уровне у человека возможно наличие сахарного диабета или заболевания выделительной системы.
4. Наличие белков в моче. Высокая концентрация этих составляющих напрямую указывает на наличие инфекции в мочеполовой системе. Анализ мочи на биохимию поможет определить точную локализацию этого процесса.

При биохимическом анализе мочи расшифровка врачом результатов должна учитывать такие факторы, как пол больного, его возраст, а также общее состояние здоровья и факт наличия сопутствующих патологий. Большинство показателей анализа поддаются расшифровке даже обычному человеку.

Показатели общего белка. Если этот пункт биохимического анализа имеет значение выше 0,03 грамм на литр, то у пациента наблюдается пониженная стойкость к аллергическим реакциям, а также к заболеваниям инфекционной этиологии. При этом у человека могут быть эндокринные нарушения, злокачественные или доброкачественные новообразования

Важно помнить, что данный показатель мочи у детей немного другой, в отличие от взрослых. В этом случае уровень белка не превышает 0,05 грамм на литр

Амилаза. Этот биологически активный фермент производится поджелудочной железой. Он активно проявляет себя при белковом обмене веществ. Если у человека показатель данного вещества превышает 12 единиц на литр мочи, то может наблюдаться общее падение работоспособности желудочно-кишечного тракта, а также отдельные дисфункции конкретных участков этой системы. Глюкоза. Данный компонент биохимического анализа мочи должен иметь показатели в районе 0,03-0,05. Если они повышены, то у пациента имеются проблемы с поджелудочной железой, а также с печенью. Это может наблюдаться при наличии сахарного диабета, острой почечной недостаточности, а также циррозе или гепатите.

Также одним из важнейших показателей при анализе является количество мочевой кислоты. Это вещество секретируется в почках

Если его значение понижено, то стоит обратить внимание на развитие патологических процессов в мочеполовой системе человека.

Скорость образования мочи и ее состав зависят от
диуреза, мышечной активности, пищеварения, погодных условий, эмоционального состояния
и прочих факторов. По объему, цвету, осадкам мочи и ее биохимическому составу
обычно судят о состоянии организма больного. Рассмотрим только биохимический
состав мочи.

В моче содержится около 200 различных веществ. Одни
являются постоянными, другие попадают в нее только после поступления их в
организм алиментарным путем или в качестве лекарственных веществ.

рН мочи может варьировать от 4,6 до
8,0. Смещение в кислую сторону обусловлено присутствием серной кислоты
(продукта обмена фосфопротеидов, фосфоглицеридов и нуклеиновых кислот). При
исключительно растительном питании показатель рН щелочной.

Белкив норме выделяются в очень малых количествах, которые не
улавливаются лабораторными методами.

Небелковые
азотистые вещества

Мочевина. Увеличение концентрации наблюдается при ускоренном
распаде белков (голодании, ожогах, травмах). Снижается при нарушении фильтрации
плазмы в клубочках почек.

Мочевая кислота – конечный продукт
пуринового обмена. Содержание в моче растет при заболеваниях, связанных с
распадом клеток и при повышенном синтезе пуринов.

Креатин выводится в больших количествах при нарушении
превращений его в креатинин при заболеваниях мышц, переохлаждении, судорогах.

Аминокислоты выделяются в нормальных условиях в малом
количестве. Среди них преобладает глицин, гистидин, аланин. Рост их содержания
наблюдается при нарушениях метаболизма АК, при ускоренном распаде белков и при
нефротическом синдроме.

Аммонийные соли выделяются в повышенном
количестве при ацидозах, в пониженном при алкалозах и поражениях дистальных
канальцев, где протекают процессы аммониогенеза.

Гипуровая кислота (продукт обезвреживания бензойной кислоты
глицином) выделяется в количествах, пропорциональных количеству принятой пищи.

Индикан выделяется в следовых количествах и этот процесс
усиливается при развитии гнилостных процессов в толстом кишечнике.

Кроме того, в следовых количествах в моче содержатся
азотистые пигменты (уробилиноген), конъюгаты с глюкуроновой кислотой желчных
кислот, билирубина, стероидных гормонов.

Глюкоза и другие моносахариды обычными лабораторными
методами в моче не обнаруживаются.

Молочная
и пировиноградная
кислоты обнаруживаются в моче. Увеличение их концентрации наблюдается при
интенсивной мышечной нагрузке, гипоксии, сахарном диабете, голодании. С мочой
выделяются такжещавеливая, янтарная,
уксусная, пропионовая, валериановая кислоты.

Кетоновые тела обычными лабораторными методами не
обнаруживаются. Содержание их увеличивается при голодании и сахарном диабете.

Минеральныесоли. Моча содержит натрий, калий, кальций, неорганический фосфор.
Изменение концентраций этих веществ наблюдается при нарушении
водно-электролитного обмена как результат гипофункции надпочечников, гиповитаминоза
Д.

С мочой из организма выделяются
различныеядовитые вещества, после
их обезвреживания в печени путем конъюгации с серной или глюкуроновой
кислотами.

1. Бышевский А. Ш., Терсенов
О. А. Биохимия для врача // Екатеринбург: Уральский рабочий, 1994, 384 с.;

2. Ленинджер А. Биохимия. Молекулярные основы
структуры и функций клетки // М.: Мир, 1974, 956 с.;

3. Пустовалова Л.М. Практикум по биохимии //
Ростов-на Дону: Феникс, 1999, 540 с.;

4. Хмельницкий Р. А.
Физическая и коллоидная химия // М.: Высш. шк., 1988, 400 с.

Чтобы получить достоверный результат, перед забором крови на биохимию необходимо соблюсти несколько правил:

• перед исследованием запрещено принимать пищу, курить;
• за сутки до анализа исключить употребление сладостей, крепкого чая и кофе;
• не рекомендуется за день до сдачи крови посещать баню и подвергать себя усиленным физическим нагрузкам;
• за два дня до предстоящего анализа отказаться от алкогольных и газированных напитков;
• в течение двух недель до исследования желательно прекратить прием комплекса витаминов и лекарственных препаратов.

Кровь сдают с утра. Забор от 5 до 10 мл крови происходит из вены, расположенной на сгибе локтя.

Собранные образцы крови транспортируются в лабораторию в закрытом контейнере, защищенном от проникновения света, для предотвращения разрушения билирубина.

Если возникла необходимость пересдать анализ, то сдавать кровь нужно в то же время и в той же лаборатории, что и предыдущий.

Расшифровка анализа мочи – кропотливое занятие, которое может выполнить без ошибок только врач, специализирующийся на лабораторных диагностиках.

Современные информационные листки, содержащие данные, полученные в результате анализов, оформлены по определенному шаблону.

Расшифровка информации, которую они содержат, для обычного пациента усложнена, потому что вместо и без того непривычных им слов и терминов листки с данными содержат лишь цифирные колонки и колонки с символами и сокращениями.

Расшифровка аббревиатур, которые можно встретить в результатах клинического анализа мочи, представлена в виде таблицы ниже.

Данные, полученные в ходе расшифровки клинического анализа мочи могут указывать на наличие разных патологических процессов, которые происходят в организме человека.

Если показатели, содержащиеся на листке с результатами анализов, будут отличаться от нормы, то врачи обязаны направить пациента на дополнительные обследования, которые помогут подтвердить или исключить болезненные состояния.

Как правило, параллельно с общим клиническим анализом мочи пациенты сдают и анализ крови.

Чтобы усилить информативность анализа, следует тщательно проводить подготовку к нему.

Не стоит пренебрегать предупреждениями врачей – чем точнее вы выполните их, тем меньше вероятность того, что вам придется сдавать дополнительные анализы и проходить дополнительные диагностики.

Прочитав эту статью, вы смогли узнать о том, как правильно собирать биологический материал для общего (клинического) анализа мочи, а также о том, как происходит расшифровка его результатов.

Норма показателей, определенная статистически, указывает на отсутствие скрытых или явных болезней.

Если вы заботитесь о своем здоровье и хотите сохранить бодрость на протяжении долгих лет, то вы должны регулярно (не менее двух раз в год) сдавать общий анализ мочи в поликлинике.

Выявление содержания электролитов осуществляется в моче за сутки. Моча за сутки собирается способом, который описывается далее.

С утра на голодный желудок человек мочится и помечает срок. Далее в ходе следующих суток каждая порция мочи собирается в емкость и переливается в одну банку большого размера. Последнюю порцию собирают во время, соответствующее первому забору сутки назад. Всю мочу, которая была собрана, требуется перемешать и определить суммарный объем. От ста пятидесяти до двухсот миллилитров отливается для исследования. На направлении для исследования непременно нужно указать общий объем мочи за сутки.

Этот анализ предоставляет диагносту массу информации о состоянии обмена веществ в организме, однако, чаще всего, его проводят для определения функциональности мочеполовой системы. Показатели, исследуемые в ходе биохимического анализа, важны для оценки работы всех органов, осуществляющих образование и выведение урины, а также кишечника, печени, поджелудочной железы.

Отклонения от нормы в биохимии мочи могут указать на:

• патологические процессы в почках;
• заболевания мочевого пузыря;
• нарушение обмена веществ;
• протекание воспалительных процессов в органах мочеполовой системы;
• гормональные расстройства и расстройства функционирования органов эндокринной системы.

Биохимический анализ мочи позволяет оценить функционирование почек и других органов, выявить отклонения в обмене веществ. При анализе исследуется содержание таких компонентов, как:

• амилаза (10-1240 едл),
• глюкоза (0,03-0,05 г/л),
• белок общий (до 0,033 г/л),
• калий (38,4-81, 8 ммоль/сут),
• натрий (100—260 ммоль/сут),
• фосфор (0,4-1,3 г/сут),
• креатинин (у женщин — 0,48-1,44 г/л, у мужчин — 0 ,64-1,6 г/л),
• магний (3,0-4,25 ммоль/сут),
• микроальбумин (до 3,0-4,25 ммоль/сут),
• мочевина (от 333 до 587 ммоль/сут),
• мочевая кислота (0,4—1 г/сут).

В скобках по каждому показателю указано значение нормы. Отклонения от нормы наблюдаются при болезнях печени и почек, различного рода инфекциях, интоксикации организма и других патологических состояниях.

Подготовка к сбору мочи для анализа

Накануне сбора мочи для анализа не рекомендуется: употреблять больше или меньше жидкости, чем обычно, принимать антибиотики или уросептики, жить половой жизнью в течение 12 часов до сбора.

Рекомендуется также не употреблять продукты, вызывающие окрашивание мочи (свеклу, чернику, морковь, ревень, спаржу и некоторые другие).

Если Вы принимаете какие-либо лекарства или поливитаминные комплексы, обязательно предупредите об этом врача. Некоторые из лекарственных средств изменяют концентрацию веществ в моче, что в результате приводит к неверному диагнозу.

В период менструации или в течение недели после проведения цистоскопии выполнять анализ нежелательно.

Перед сбором мочи необходимо обработать наружные половые органы специальным гелем для интимной гигиены. Дезинфицирующие и антибактериальные средства использовать нельзя. Выполнение гигиенической процедуры позволяет предотвратить загрязнение мочи, исключить попадание в нее слизи.

Для сбора мочи используются специальные контейнеры с градуировкой объема, которые можно приобрести в аптеке.

В какое время необходимо проводить сбор мочи?

Сбор мочи выполняется утром, либо на протяжении суток, в зависимости от вида выполняемого анализа. Материал для общеклинического исследования и анализа по методу Нечипоренко собирается с утра. Для биохимического исследования — в течение суток.

Правила сбора утренней мочи для общего анализа

Сбор утренней мочи должен выполняться сразу после пробуждения, натощак. Предыдущее мочеиспускание должно быть совершено не позднее, чем за шесть часов до утреннего сбора. Перед процедурой выполняют туалет наружных половых органов.

Сдавать утреннюю мочу в лабораторию необходимо в течение 1-2 часов после сбора. Если она простоит в течение большего времени, в ней образуются соли и материал станет непригодным для анализа.

источник

Выполняя анализ мочи, исследуется ее цвет, прозрачность, показатель кислотности, удельный вес, а также наличие в ней белка, глюкозы, желчных пигментов, гемоглобина, кетоновых тел, неорганических веществ, эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, цилиндров.

Исследование проводится всем пациентам, независимо от их диагноза, а биохимический помогает выявить заболевания внутренних органов.

В сухую и чистую стеклянную посуду собирают от 100 до 200 мл первой утренней мочи, проведя перед этим туалет наружных половых органов.

В условиях больницы можно взять материал с помощью катетера. При необходимости количественного определения составных компонентов (к примеру, при сахарном диабете – уровня сахара) учитывается суточное количество, которую собирают в течение суток в отдельный сосуд. После измерения общего количества, на исследование отправляют от 100 до 150 мл.

Для проведения бактериологического исследования, необходимо 10 мл урины. Ее собирают катетером в стерильную пробирку.

Накануне не желательно принимать уросептики и антибиотики, пить жидкости меньше или больше, чем обычно. Также рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Лучше не употреблять продукты, которые вызывает окрашивание урины. К таким продуктам относятся: ревень, черника, свекла, спаржа, морковь и другие.

Если принимаются какие-либо лекарства, витамины, то об этом стоит предупредить врача. Это связано с тем, что некоторые медицинские препараты могут изменить концентрацию каких-либо веществ в моче, а значит, результаты будут некорректными, что приведет к постановке неверного диагноза.

Женщинам лучше не проводить анализ в период менструации, а также в течение семи дней после процедуры цистоскопии.

Чтобы узнать подробнее, воспользуйтесь ссылками из таблицы.

Позволяет оценить состояние организма в целом, выявить наличие различных патологий, а значит, впоследствии назначить своевременное обследование и лечение, является одним из самых распространенных методов диагностики.

Назначают как с профилактической целью, так и для того, чтобы уточнить диагноз и с целью оценки динамики заболевания, а также для определения эффективности выбранного лечения.

По полученным результатам врач выявляет отклонения в показателях, если таковые имеются, которые могут свидетельствовать о:

• заболеваниях внутренних органов;
• нарушениях в работе почек;
• наличии скрытого воспаления.

источник

Анализ мочи у женщин является неотъемлемым методом исследования во время беременности, да и любой взрослый человек, который обращается к врачу для профилактического осмотра или с жалобами подтвердит, что специалист обязательно выдает направление на общий анализ мочи.

Общий анализ мочи представляет собой исследование, при помощи которого можно оценить не только работу почек и органов мочевыделительной системы, но и всего организма. Изучая основные параметры мочи, врач имеет возможность предположить, в каком из органов появились отклонения. Расшифровка показателей анализа происходит по таким параметрам:

Далее обязательно оценивается наличие в моче таких веществ, как:

• глюкоза;
• желчные пигменты;
• кетоновые тела;
• форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты;
• гемоглобин;
• белок;
• эпителий и цилиндры.

Основными показаниями к сдаче анализа мочи у женщины являются:

• жалобы на боли во время мочеиспускания;
• частое мочеиспускание и увеличение суточного диуреза (более 1,5 л в сутки);
• боли в области поясницы;
• заболевания поджелудочной железы;
• беременность;
• артериальная гипертензия.

Также общий анализ мочи обязательно назначают пациентам, проходящим курс лечения, это помогает оценить эффективность терапии и при необходимости корректировать назначенные дозы препаратов.

При помощи общего анализа мочи можно диагностировать заболевания мочевого пузыря, мочеточников, почек, наличие камней и песка в органах мочевыделения, опухоли еще до начала выраженной клинической симптоматики.

Для того чтобы показатели общего анализа мочи были достоверными и максимально точными, следует правильно подготовиться к сбору биологического материала:

• перед сбором мочи в контейнер следует произвести тщательный туалет наружных половых органов, промокнув их одноразовым полотенцем;
• женщине следует закрыть ватным тампоном влагалище перед сбором мочи, чтобы выделения из вагины не попали в контейнер – это может привести к неправильным результатам исследования;
• во время менструация анализ мочи нельзя сдавать – это приводит к неверной интерпретации анализа;
• за 1-2 дня до сбора мочи следует ограничить в рационе сахар, углеводы и острые блюда;
• мочу следует доставить в лабораторию не позднее, чем в течение 1-2 часов после сбора.

Для изучения анализа мочи лучше всего собирать утреннюю порцию, но в некоторых ситуациях, когда требуется сдать срочный анализ, можно собирать биологическую жидкость в любое время суток.

Показатели общего анализа мочи и их нормы подробнее представлены в таблице.

Показатель анализа мочи

Норма у женщин

Желтый различного оттенка – от светлого до насыщенного соломенного

Прозрачная, без видимых примесей

Специфический, не сильно резкий, не зловонный

Отсутствует или не превышает 0,033 г/л

Результат анализа обычно готов уже в течение часа после сдачи, в некоторых лабораториях на это может потребоваться несколько часов. Рассмотрим подробнее каждый показатель.

Цвет выделяемой мочи зависит не только от работы почек, но и от количества выпитой жидкости. Выделение практически бесцветной мочи в большом количестве (более 2-3 л в сутки) может быть первым признаком следующих состояний:

• несахарный диабет;
• хроническая почечная недостаточность.

Окрашивание мочи в насыщенный темный цвет (от красноватого до коричневого) является признаком:

• опухолей в органах мочевыделительной системы;
• инфаркта почки;
• туберкулеза почки;
• мочекаменной болезни;
• гломерулонефрита (моча цвета «мясных помоев»).

Выделение мочи черного цвета характерно для меланомы и меланосаркомы, моча темно-коричневого цвета (цвет темного пива) выделяется при остром гепатите.

В норме моча у женщина должна быть абсолютно прозрачной. Незначительная мутность возможна, если пациентка неправильно собрала анализ и выделения из влагалища попали в баночку. Если все правила сбора были соблюдены, но моча все равно мутная, то это может сигнализировать о следующих состояниях:

• острый и хронический цистит;
• мочекаменная болезнь;
• появление белка в моче – характерно при гипертонии, гипертоническом кризе, нефропатии беременных;
• повышенное содержание лейкоцитов и эпителия в моче – первый признак воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы и малого таза у женщин;
• избыточное содержание соли в моче.

В норме моча имеет слабо выраженный специфический запах. Если моча начинает пахнуть ацетоном или моченными яблоками, то это является первым признаков сахарного диабета или накопления в крови кетоновых тел. Запах гнили от мочи характерен при распаде злокачественной опухоли в мочевом пузыре или органах мочевыделения.

В норме рН мочи у женщины не превышает показателей 4,9-6,9, слабокислая. Повышение уровня рН характерно для хронической почечной недостаточности, обезвоживания, гиперкалиемиии. Снижение рН мочи у женщины наблюдается при сахарном диабете, высокой температуре, гипокалиемии.

Плотность мочи или удельный вес определяется количеством в ней растворенных веществ – солей, креатинина, мочевой кислоты и мочевины. Согласно нормы удельный вес мочи у женщин не превышает 1,020, повышение этих показателей характерно для:

• отеки;
• нефротический синдром у беременных;
• гестоз беременных;
• сахарный диабет;
• использование ретнгеноконтрастных веществ в целях диагностики.

Снижение удельного веса менее 1,012 характерно для:

• несахарный диабет;
• присутствие в рационе большого количества жидкости (более 3 л);
• острое поражение почечных канальцев;
• повышение показателей артериального давления в результате злокачественных онкологических процессов в организме;
• хроническая почечная недостаточность;
• прием мочегонных препаратов.

В норме в моче здоровой женщине белок не обнаруживается или его содержание не превышает 0,033 г/л. Если показатели выше нормы, то это свидетельствует о таких состояниях:

• заболевания почек с нарушением их выделительной функции;
• острый цистит;
• вульвовагинит;
• токсикоз беременных;
• артериальная гипертензия;
• нефропатия при беременности.

В норме в моче здоровой женщины глюкоза не выявляется. Присутствие сахара в анализе свидетельствует о следующих заболеваниях:

• острый панкреатит;
• сахарный диабет;
• синдром Иценко-Кушинга.

В некоторых случаях выявление сахара в моче может быть вызвано злоупотреблением сладостями, поэтому анализ рекомендуется пересдать либо провести глюкозотолерантный тест для определения скрытого сахарного диабета.

В норме в моче здорового человека кетоновые тела не обнаруживаются. Их накопление в крови и выделение с мочой является симптомов таких заболеваний, как:

• отравление организма алкоголем;
• сахарный диабет, предкоматозное состояние;
• острый панкреатит;
• заболевания центральной нервной системы;
• длительные изнурительные диеты с малым содержанием белка в рационе;
• выраженный токсикоз беременных с частой рвотой;
• обезвоживание организма;
• гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз).

В норме в моче здоровой женщины от 5 до 10 клеток эпителий в поле зрения – это вызвано слущиванием эпителиальных клеток плоского эпителия, которым выстланы нижние отделы мочевыводящих путей. Если в анализе мочи выявляется большое количество эпителиальных клеток, то это может быть первым признаком воспалительных процессов в почках, мочевом пузыре, а также наблюдается при отравлении организма солями тяжелых металлов.

В норме в анализе мочи здоровой женщины гемоглобин отсутствует. Выявление этого компонента связано с возможными кровоизлияниями в почках, инфаркте почки, а также наблюдается в результате полученных трав, обширных ожогов, тяжелых отравлений сульфаниламидами и ядовитыми грибами.

В организме здорового человека билирубин выводится в просвет кишечника в составе желчи. Когда происходит резкое повышение уровня билирубина в крови, то функцию выведения его из организма частично берут на себя органы мочевыделения. Появление билирубина в моче характерно для таких состояний:

• гепатит;
• печеночная недостаточность;
• цирроз печени;
• серповидноклеточная анемия;
• желчнокаменная болезнь;
• гемолитическая болезнь.

У женщин норма лейкоцитов в анализе мочи не превышает 3 в поле зрения. Повышение этих показателей называют лейкоцитурией, что характерно для воспалительных процессов в мочевом пузыре, почках, мочеточниках.

В моче здоровой женщины в норме эритроциты отсутствуют. Появление этого форменного элемента в анализе может носить физиологический и патологический характер. Физиологическое появление эритроцитов в моче наблюдается при приеме некоторых лекарственных препаратов, усиленных физических нагрузок, длительном стоянии на месте.

Патологическими причинами появления эритроцитов в анализе мочи являются:

• гломерулонефрит;
• травмы поясничной области;
• инфаркт почки;
• кровоизлияния в почки;
• наличие камней в мочевом пузыре или мочеточниках, которые травмируют слизистые оболочки.

В процессе мочеиспускания моча женщины обсеменяется микробами, что является нормальным явлением. При наличии инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых путей количество микробов, выделяемых с мочой, резко возрастает. Выраженная бактериурия характерна для:

В анализе мочи здоровой женщины никаких грибков быть не может. Выявление дрожжеподобных грибков в анализе, связано со случайным попаданием творожистых выделений из влагалища в контейнер с мочой при сборе анализа.

В норме слизи в анализе мочи быть не должно. Ее выявление в анализе свидетельствует о наличии выраженного или скрытого воспалительного процесса в органах мочевыделения – уретре, мочевом пузыре, мочеточниках. Слизь также может попадать из влагалища при сборе мочи в баночку.

Выявление солей в анализе мочи (оксалатов, фосфатов, уратов) свидетельствует о нарушении рациона питания, преобладании в рационе мяса, углеводов. Выявление солей в моче женщины характерно при анемии, нарушении обмена веществ, авитаминозе.

Анализ мочи должен сдавать каждый здоровый человек хотя бы 1 раз в полгода, даже если никаких жалоб нет. Исследование параметров мочи у женщины позволяет вовремя выявить имеющиеся нарушения и скрытые заболевания, а также назначить адекватное лечение при необходимости.

источник