Меню Рубрики

Нормальный анализ мочи у пожилых женщин

Повышенные показатели уринальных лейкоцитов свидетельствуют о наличии патологии. У женщин разного возраста иногда наблюдаются отклонения таких клеток и других элементов в урине от нормы. Прописана норма лейкоцитов в моче у женщин после 50 лет в таблице. Сравнение с этими данными помогает вовремя выявить различные заболевания.

Нормальная моча прозрачна, с нерезким запахом, соломенно-желтого цвета. Темная урина бывает при потреблении недостаточного количества воды. В почечной жидкости рассматриваются такие показатели:

  1. Белок. Его показатель — не ниже 0,033 г/л. Повышение количества белка свидетельствует о дисфункциях работы фильтра — главного механизма, отвечающего за выведение из организма токсичных веществ. Чаще всего это состояние бывает при гломерулонефрите, реже — при пиелонефрите у пациенток старше 60 лет.
  2. Глюкоза — в норме не обнаруживается. Если же она появляется, это свидетельствует о развитии диабетической патологии. Избыток сахара в крови выводится почками, и для этого требуется большое количество жидкости.
  3. Кетоновых тел — нет. Наличие их обнаруживается при ацетонемическом синдроме.
  4. Гемоглобин — отсутствует. Его наличие говорит о скрытом кровотечении.
  5. Эритроциты — отсутствуют. Допускается наличие нескольких красных кровяных клеток в зрительном поле микроскопа.
  6. Эпителиальные клетки — насчитывают до 5 в зрительном поле. Врачи выделяют плоский, почечный и переходной эпителий.
  7. Бактерии — в норме не обнаруживаются.
  8. Лейкоциты — в поле зрения насчитывают до 6.

Различают несколько видов лейкоцитов, обнаруживающихся в моче:

  1. Нейтрофилы. Их больше всего, потому что они отвечают за защитные силы организма. Гной представляет собой скопление погибших лейкоцитов. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше нейтрофилов находится в урине.
  2. Лимфоциты. Обеспечивают защиту организма от вирусов. Нахождение этих клеток в моче свидетельствует о прогрессировании вирусной или аутоиммунной патологии.
  3. Моноциты. Активнее всего при фагоцитозе. Этих клеток больше всего при интерстициальном нефрите.
  4. Эозинофилы. Появляются при активном развитии аллергической реакции. Рост уровня эозинофилов возникает при продолжительном инфекционном процессе.

Показатели красных кровяных клеток, лейкоцитов, сахара, белка не изменяются с возрастом.

Их значения представлены в виде таблицы:

Параметр Норма
Белок Следы (до 0,033 г/л);
Сахар (глюкоза) Отсутствует
Кетоновые тела Отсутствуют
Эритроциты 2 в поле зрения
Лейкоциты До 5 в поле зрения
Гиалины Отсутствуют
Зернистые цилиндры Не обнаруживаются
Бактерии Отсутствуют

Если сдается по Нечипоренко анализ мочи, лейкоцитов норма у женщин — до 2000 в 1 мл. Норма эритроцитов в моче у женщин — до 1000 в 1 мл, цилиндров — до 20 в 1 мл. В норме белка в моче у женщин не обнаруживается, как и глюкозы: норма сахара в моче у женщин — не выявляется.

Защищаясь от патологии, организм вырабатывает большее количество лейкоцитов, и их показатель служит индикатором активности иммунной системы. Поэтому норма содержания лейкоцитарных клеток указывает на прогрессирование бактериальной или вирусной патологии. Врач предположит ухудшение здоровья, если при активизации инфекционного заболевания количество лейкоцитов не возросло.

Число белых кровяных телец часто увеличивается из-за особенностей строения мочеполовой системы женщин. Так как наружное отверстие уретры располагается близко к влагалищу и анальному отверстию, в него постоянно проникают бактерии. Это и служит причиной отклонения показателей мочи от нормы.

Отклонения свойств урины от нормы имеют такие особенности:

  1. Если количество белых клеток не превышает 10, это говорит о хорошем состоянии здоровья. Иногда этот результат бывает сомнительным, и анализ делают повторно.
  2. Превышение количества лейкоцитов от 10 до 50 свидетельствует о наличии в мочевыводящей системе патологии, которая легко устраняется с помощью рано начатой терапии. Это же наблюдается и при отклонении показателей на 30-40 ед.
  3. Превышение показателей больше чем на 50 говорит о воспалительном процессе, протекающем в мочеполовых органах.
  4. Чрезмерно повышенный уровень лейкоцитарных клеток указывает на сильнейшее воспаление в мочеполовой системе. Это состояние характеризуется обнаружением гноя и слизи в урине и требует немедленного врачебного вмешательства.

Значение уровня солей для диагностики почечных и прочих патологий небольшое. Их наличие указывает на обезвоживание, изменение рациона и физической активности. Иногда количество солей повышается в результате подагры, острого и хронического нефрита.

Рост количества белых кровяных телец и прочих элементов свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Информация о том, какая норма лейкоцитов в моче у женщин и что значит их повышение, имеет важнейшую диагностическую ценность.

Количество лейкоцитов растет по таким причинам:

  • повышенная физическая или эмоциональная активность;
  • витаминная недостаточность;
  • чрезмерные эмоциональные нагрузки;
  • переохлаждение или, наоборот, перегрев организма в условиях смены погоды;
  • наступление менструации;
  • овуляция;
  • время суток;
  • лихорадка;
  • хроническая недостаточность сердца.

Повышение количества эритроцитов в урине более чем на 10 ед. указывает на присоединение инфекции. Увеличение относительной плотности мочи свидетельствует о развитии у женщин отеков, сахарного диабета.

При беременности возможно незначительное превышение нормы лейкоцитов. Это явление обусловлено изменениями в обмене веществ и гормональном фоне.

Другие причины повышения показателей во время беременности:

  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • снижение тонуса мочевого пузыря;
  • пиелонефрит;
  • бактериурия без присоединения симптомов этого заболевания;
  • загрязнение образцов анализов выделениями из вагины.

В период гестации женщине нужно периодически проверяться на присутствие лейкоцитов и прочих клеток в моче. Это требуется для ранней диагностики опасных заболеваний.

Наиболее частая причина повышения лейкоцитарных клеток у женщин после 50 лет — нарушения работы иммунной системы, почек. Прохождение всестороннего диагностического обследования способствует раннему выявлению опасных заболеваний.

Улучшить уровень лейкоцитов в моче возможно после правильной диагностики состояния организма. Для снижения их количества назначается терапия основного заболевания. Чаще всего оно вызвано внедрением болезнетворных микроорганизмов.

Прием антибиотиков способствует постепенному снижению количества бактерий и, как следствие, числа лейкоцитов. Женщинам после 60 лет важно тщательно соблюдать режим лечения и питания, работы и отдыха.

Лечение повышенных показателей направлено на борьбу с инфекционными патологиями. До приема врача рекомендуется употреблять больше жидкости. Показан морс из клюквы: он обладает выраженными антибактериальными свойствами. Полезно употребление чая или отвара листьев черной смородины. При необходимости врач назначает дополнительные методы диагностики:

  • бактериологический посев мочи;
  • ультразвуковое обследование почек;
  • исследование с помощью рентгеноконтрастных веществ.

Для укрепления иммунитета показан прием отваров и настоек лимонника, алоэ, женьшеня. Применение этих препаратов длительное, в ряде случаев может осуществляться несколько месяцев.

При появлении эритроцитов в моче принимают препараты для снятия воспалительного процесса в почках. Показано применение лекарств, растворяющих камни. Пациенты выпивают достаточное количество воды и при необходимости принимают антибактериальные, кровоостанавливающие средства. Показана коррекция диеты с исключением соленого, жареного, маринованного. При развитии инфекции используют антибактериальные препараты.

источник

Общий анализ мочи – комплексное лабораторное исследование, которое выявляет ряд физических и химических характеристик субстанции, на его основе можно поставить ряд диагнозов.

Благодаря своей простоте выполнения, а также высокой информативности данный анализ является неотъемлемой составляющей любого исследования. На основе полученных данных, доктор ставит диагноз, а также, по необходимости, выписывает направление на дальнейшее исследование и назначает визиты к соответствующим специалистам.

Предметом обзора этой статьи станет расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых в виде таблицы, а также показатели нормы.

Расшифровка общего анализа мочи предполагает описание мочи по следующим показателям:

  • прозрачность;
  • цвет;
  • удельный вес и показатель кислотности.

Затем оценивается наличие в моче специфических веществ, таких как:

  • белок;
  • глюкоза;
  • желчные пигменты;
  • кетоновые тела;
  • гемоглобин;
  • неорганические вещества;
  • клетки крови (лейкоциты, эритроциты и др.), а также клеток, встречающихся в мочеполовых путях (эпителий и его производные – цилиндры).

Назначается данная процедура в случае:

  • вспомогательного изучения работы мочевыделительной системы (анализ мочи может назначаться и при патологиях, связанных с другими органами);
  • наблюдения за развитием болезней и проверки качества их лечения;
  • диагностики патологий мочевыделительной системы;
  • профилактического осмотра.

С помощью анализа можно диагностировать разнообразные почечные заболевания, проблемы с предстательной железой, болезни мочевого пузыря, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления как таковые ­– отсутствуют.

Перед тем как собрать мочу, нужно произвести тщательный туалет мочеполовых органов, чтобы исключить попадание в жидкость сторонних загрязнителей. Собирать урину необходимо в стерильные ёмкости, так называемые контейнеры для биопроб.

За 12 часов до сбора субстанции необходимо отказаться от приёма любых лекарственных средств, способных изменить физико-химические показатели мочи. Сам анализ нужно провести не позднее двух часов после забора пробы.

Для проведения общего анализа мочи, необходимо собрать утреннюю жидкость, которая физиологически накапливалась на протяжении все ночи. Именно такой материал принято считать оптимальным, а результаты его исследования – достоверными.

В таблице приведены показатели общего анализа мочи в норме у взрослых, при наличии любых отклонений необходимо провести расшифровку.

  • Цвет — различные оттенки желтого цвета;
  • Прозрачность — прозрачная;
  • Запах — нерезкий, неспецифический;
  • Реакция или рН — кислая, рН меньше 7;
  • Удельный вес (относительная плотность) — в пределах 1,012 г/л – 1,022 г/л
  • Уробилиноген — 5—10 мг/л;
  • Белок — отсутствует;
  • Глюкоза — отсутствует;
  • Кетоновые тела — отсутствует;
  • Билирубин — отсутствует;
  • Цилиндры (микроскопия) — отсутствуют;
  • Гемоглобин — отсутствует;
  • Соли (микроскопия) — отсутствуют;
  • Бактерии — отсутствуют;
  • Грибки — отсутствуют;
  • Паразиты — отсутствуют;
  • Эритроциты (микроскопия) — 0—3 в поле зрения для женщин; 0—1 в поле зрения для мужчин;
  • Лейкоциты (микроскопия) — 0—6 в поле зрения для женщин; 0—3 в поле зрения для мужчин;
  • Эпителиальные клетки (микроскопия) — 0—10 в поле зрения.

Анализ урины в настоящее время производится достаточно быстро, несмотря на большое количество показателей и критериев. Свойства и состав мочи способны меняться в широких пределах в зависимости от состояния почек и организма в целом, поэтому она и представляет огромную диагностическую ценность.

Прочитать более подробно про расшифровку результатов общего анализа мочи у взрослых можно чуть ниже.

Цвет мочи зависит от количества принимаемой жидкости и от концентрационной способности почек. Длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи характерно для

  • несахарного и сахарного диабета;
  • хронической почечной недостаточности.

Интенсивно окрашенная моча выделяется при больших внепочечных потерях жидкости (при лихорадке, диарее). Розово-красный или красно-коричневый цвет, обусловленный примесью «свежей» крови бывает при:

  • мочекаменной болезни;
  • опухолях;
  • инфаркте почки;
  • туберкулезе.

Выделение мочи вида «мясных помоев» характерно для больных острым гломерулонефритом. Темно-красный цвет мочи появляется при массивном гемолизе эритроцитов. При желтухах моча приобретает бурый или зеленовато-бурый цвет («цвет пива»). Черный цвет мочи характерен для алкаптонурии, меланосаркомы, меланомы. Молочно-белый цвет мочи появляется при липидурии.

Также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа.

  • включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и цистите.
  • большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.
  • наличие бактерий.
  • высокое содержание белка в моче.
  • повышенное содержание эпителиальных клеток.
  • соли в моче в больших объемах.

Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи. Обычно моча имеет специфический нерезкий запах. Большинство людей его хорошо знает. При некоторых заболеваниях он также может изменяться. При инфекционных заболеваниях мочевого пузыря может появиться сильный запах аммиака, а то и гнили. При сахарном диабете моча имеет запах подгнивших яблок.

Обычная реакция мочи — слабокислая, допускается колебания рН мочи в промежутке 4,8-7,5.

  • рН повышается при некоторых инфекциях мочевыделительной системы, хронической почечной недостаточности, длительной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, гиперкалиемии.
  • Снижение рН бывает при туберкулезе, сахарном диабете, обезвоживании, гипокалиемии, лихорадке.

Данный показатель в норме имеет достаточно широкий диапазон: от 1,012 до 1,025. Удельный вес определяется количеством растворенных в моче веществ: солей, мочевой кислоты, мочевины, креатинина.

Увеличение относительной плотности более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:

  • нарастании отеков;
  • нефротическом синдроме;
  • сахарном диабете;
  • токсикозе беременных;
  • введении рентгенконтрастных веществ.

Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:

  • острое поражение канальцев почки;
  • несахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • злокачественное повышение артериального давления
  • прием некоторых мочегонных средств
  • обильное питье
Читайте также:  Обнаружили в анализе мочи сахар

Величина удельной плотности отражает способность почек человека к концентрации и разведению.

У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях.

Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:

  • простудные заболевания,
  • болезни мочевыводящих путей,
  • болезни почек.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы:

Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр.

Также причиной повышения концентрации белка является переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Если обнаруживается белок в моче беременной женщины, вероятно у нее нефропатия. См. подробней: почему в моче повышен белок.

В нормальном состоянии глюкоза не должна обнаруживаться, однако ее содержание в концентрации не более 0.8 ммоль на литр допустимо и не говорит об отклонениях.

Расшифровка анализа мочи на латинском с большим количеством глюкозы может свидетельствовать о:

  • панкреатите;
  • синдроме Кушинга;
  • беременности;
  • злоупотреблении сладкой пищей.

Однако, наиболее распространенная причина превышения нормы сахара в моче – сахарный диабет. Для подтверждения этого диагноза в дополнение к анализу мочи обычно назначают общий анализ крови.

Это ацетон, ацетоуксусная кислота и оксимасляная. Причиной наличия кетоновых тел в моче являются нарушение обменных процессов в организме. Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем.

Причины кетоновых тел в моче:

  • сахарный диабет;
  • алкогольная интоксикация;
  • острый панкреатит;
  • после травм затронувших центральную нервную систему;
  • ацетемическая рвота у детей;
  • длительное голодание;
  • преобладание в рационе белковой и жирной пищи;
  • повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • болезнь Иценко Кушинга.

Эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов. См. подробней: почему в моче повышен эпителий.

Цилиндр — белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в свой состав любое содержимое просвета канальцев. В моче здорового человека за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения. В норме в общем анализе мочи цилиндров нет. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек. Вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, пигментные, эпителиальные и др.) особого диагностического значения не имеет.

Цилиндры (цилиндрурия) появляются в общем анализе мочи при: самых разнообразных заболеваниях почек; инфекционном гепатите; скарлатине; системной красной волчанке; остеомиелите. См. подробней: почему в моче повышены цилиндры.

Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме.

Наличие миоглобина в моче:

  • повреждения мышц;
  • тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;
  • инфаркт миокарда;
  • прогрессирующие миопатии;
  • рабдомиолиз.

Наличие гемоглобина в моче:

  • тяжёлая гемолитическая анемия;
  • тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;
  • сепсис;
  • ожоги.

Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.

В норме билирубин должен выводится в составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит резкое повышение уровня билирубина крови, в этом случае, функцию выведения этого органического вещества из организма частично берут на себя почки.

Причины наличия билирубина в моче:

  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • печеночная недостаточность;
  • желчекаменная болезнь;
  • болезнь Виллебранда;
  • массивное разрушение эритроцитов крови (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия).

См. подробней: почему в моче повышен билирубин.

Эритроциты в анализе мочи здоровых людей должны отсутствовать. Максимально допустимы единичные эритроциты, выявляемые в нескольких полях зрения. Появление в моче эритроцитов может носить как патологический, так и физиологический характер.

Физиологическими причинами являются приём некоторых лекарственных препаратов, долгое стояние на месте, длительная пешая ходьба и чрезмерные физические нагрузки. При исключении физиологических причин патологические факторы являются тревожным сигналом заболевания внутренних органов. См. подробней: о чем говорят эритроциты в моче.

В моче здорового человека они содержатся в небольшом количестве. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит).

Возможна так называемая стерильная лейкоцитурия. Это наличие лейкоцитов в моче при отсутствии бактериурии и дизурии (при обострении хронического гломерулонефрита, загрязнения при сборе мочи, состояние после лечение антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулез почек, интерстициальный анальгетический нефрит).

Причины лейкоцитурии: острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит; цистит, уретрит, простатит, камни в мочеточнике; тубулоинтерстициальный нефрит; системная красная волчанка. См. подробней: о чем говорят лейкоциты в моче.

Моча, находящаяся в мочевом пузыре и почках, в норме стерильна. В процессе мочеиспускания она обсеменяется микробами (до 10000 в одном мл), проникающими из уретры. При инфекциях мочевых путей количество бактерий в моче резко возрастает. См. подробней: что означает наличие бактерий в моче.

Зачастую грибы Candida попадают в мочевой пузырь из влагалища. При их обнаружении назначается противогрибковое лечение.

Слизи в норме не должно быть в моче. Ее наличие говорит об остром или хроническом воспалительном процессе мочеполовой системы.

Появление в моче солей (фосфатурия, оксалатурия) – признак авитаминозов, нарушений обмена веществ, анемии, преобладания в пищевом рационе определенного перечня продуктов (например, мяса). См. подробней: что означает повышенная соль в моче.

В конце хотелось бы добавить, что общий анализ мочи – важный диагностический показатель. Человек может самостоятельно обратить внимание на изменение мочи и обратиться к врачу. Даже здоровым людям рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в год. Следует также помнить, что единичный результат – это не показатель патологии. Очень важно сдавать анализы в динамике, чтобы сделать окончательный вывод о наличие болезни.

источник

Человек не задумывается об эритроцитах до тех пор, пока у него нет заболевания, влияющего на эти клетки. Проблемы у женщин с их ненормальным количеством в крови, моче могут быть вызваны болезнями, недостатком железа или витаминов.

Элементы крови, не имеющие ядер, но содержащие гемоглобин, называются эритроцитами. Красных кровяных телец, с круглым изогнутым центром, похожих на пончики, но без отверстия посередине, в организме находится от 4 до 5 млн. Тельца содержат огромное количество железосодержащего белка – гемоглобина, молекула которого вступает в соединение с кислородом и углекислым газом.

Таким образом происходит транспортировка кислорода к органам и тканям и перенос углекислого газа к лёгким, откуда он выдыхается.

Главные функции эритроцитов:

  1. Дыхательная: доставка кислорода и перенос углекислого газа.
  2. Питательная: транспортировка аминокислот и липидов в ткани.
  3. Транспорт ферментов.
  4. Абсорбция токсинов, антител.
  5. Регулирование кислотно-щелочного баланса, который осуществляется гемоглобином.
  6. Активное участие в гемостазе.

Зарождаются красные тельца в стволовых клетках костного мозга, но жизнь их коротка, всего 120 дней, затем они умирают. Выработка новых красных телец, называемая эритропоэзом, зависит от уровня кислорода, который может понизиться по разным причинам, включая потерю крови, физические упражнения, понижение гемоглобина.

Когда почки обнаруживают низкий уровень кислорода, они начинают вырабатывать гормон эритропоэтин, а он стимулирует выработку эритроцитов костным мозгом.

В том момент, когда почки ощущают избыток кислорода, то замедляют выработку эритропоэтина, тем самым снижая производство эритроцитов. Эритроциты – безъядерные клетки, поэтому старея или повреждаясь, они не могут делиться или генерировать в новые клеточные структуры, а отмершие, повреждённые выводятся из кровотока селезёнкой, печенью, лимфатическими узлами.

Норма эритроцитов в моче у женщин, в составе крови, зависит от его выработки костным мозгом. Нарушения в костном мозге вызывают производство аномальных эритроцитов, Эти клетки приобретают неправильный размер, слишком большие или слишком маленькие, неправильную форму, например, серповидную, овальную.

По характерным признакам определяются виды заболеваний:

  1. Апластическая анемия. При повреждении стволовых клеток тормозится выработка новых кровяных телец. Развитие этого вида анемии связано с беременностью, вирусными инфекциями, приёмом некоторых лекарств.
  2. Железодефицитная анемия. Дефицит железа приводит к недостаточной выработке эритроцитов. Причиной могут служить потеря крови, месячные, недостаток железа в рационе.
  3. Серповидноклеточная анемия. Наследственное заболевание, вызванное мутацией в гене гемоглобина, которая вынуждает эритроциты принимать ы форму серпа. Такие клетки застревают в кровеносных сосудах, блокируя нормальный кровоток.
  4. Нормоцитарная анемия. Нарушение выработки эритроцитов при заболевании почек, костного мозга.
  5. Гемолитическая анемия. Преждевременное разрушение красных телец по причине аутоиммунного заболевания, рака крови.

Эритроциты важны для определения группы крови человека. Тип крови зависит от определённых идентификаторов или антигенов, находящихся на поверхности кровяных телец. Антигены помогают иммунной системе распознавать собственный тип эритроцитов.

Нормальный диапазон эритроцитов для женщин в крови считается от 4,35 до 5,65 млн. Кровь в моче означает, что в ней появились эритроциты. Большинство причин появления её несерьёзны, этому могли способствовать физические нагрузки, но нередко отклонение показателей является следствием сбоя в организме: сердечно-сосудистой системе, мочевыводящих путях, печени, почках.

Микроскопическое исследование урины включает анализ организованного осадка, который определяется на основе четырёх ведущих компонентов:

Наименование элементов крови Норма Причины отклонения от нормы
Эритроциты

BLD

До 3 эритроцитов в поле зрения,

диаметр зрелой клетки – 7–8 мм

Увеличение у женщин более 5 указывает на эритремию, болезнь избытка крови.

При анемии – в поле видимости менее 3 эритроцитов

Лейкоциты

LEU

3–5 единиц в поле зрения Увеличение указывает на воспалительные процессы
Цилиндрический эпителий

Ци

Отсутствие Появление говорит о нарушении в мочевыделительной системе
Плоский эпителий

Эп

Присутствует Увеличение указывает на развивающиеся формы нефропатии

Микроскопия мочи при общем анализе также позволяет определить неорганизованный осадок, который может состоять из множества компонентов жидкости.

Симптомы, указывающие на низкий уровень эритроцитов:

  1. Усталость, слабость, вследствие уменьшения количества кислорода, поступающего в ткани.
  2. Головокружение, снижение работоспособности.
  3. Побледнение кожи, ногтевых пластин.
  4. Боль в груди из-за понижения уровня кислорода.
  5. Одышка, онемение конечностей, головная боль.

Повышенное количество эритроцитов вызывает симптомы, во многом схожие с признаками понижения, но есть и отличия:

  • слабость, усталость, головная боль;
  • головокружение;
  • звон в ушах;
  • румянец;
  • часто появляющиеся гематомы на теле;
  • проблемы с гемостазом или нарушение свёртываемости крови.

При повышенных эритроцитах выявляется источник кровотечения и поражённая область.

Как правило, это три основные группы заболеваний:

1. Расстройства, вызванные нарушениями в работе организма:

  • гемофилия;
  • интоксикация вследствие вирусных и бактериальных инфекций;
  • тромбоцитопения или низкая свёртываемость крови.

2. Заболевания, возникшие в результате повреждения почечной ткани:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • рак почки;
  • мочекаменная болезнь;
  • разрывы, ушибы в почках.

3. Болезни мочевыводящих путей:

  • цистит;
  • повреждение стенок в мочевыводящих путях;
  • камни в пузыре.

Повышение количества эритроцитов провоцируется понижением уровня кислорода, который возникает при расстройствах:

  • синдром сердечной недостаточности;
  • врождённых пороках сердца;
  • ХОБЛ;
  • никотиновой зависимости;
  • апноэ сна;
  • лёгочном фиброзе.

Разреженный воздух также влияет на повышение уровня эритроцитов. Обезвоживание влияет на усиленную концентрацию эритроцитов при уменьшении плазмы крови.

Норма эритроцитов в моче у женщин повышается и по другим причинам:

  • проникновение крови из влагалища в уретру при наличии маточных кровотечений;
  • в случае эрозии шейки матки, произошедшей по причине травм, венерической болезни, гормональных нарушений.

Причины понижения уровня эритроцитов:

  1. Анемия. Количество эритроцитов или гемоглобина понижается, соответственно и снижается способность крови разносить кислород. Это часто происходит у женщин в период менструации, из-за плохого питания, постоянных диет.
  2. Рак. Бесконтрольное деление клеток в селезёнке, лимфатических узлах, костном мозге и печени нарушает регуляцию эритроцитов, вызывает их снижение.
  3. Нарушения аутоиммунной системы. Это происходит по причине ошибочной атаки органов и клеток самой системой.
  4. Клеточный рак, повреждающий костный мозг. Лейкемия порождает аномальное воспроизведение лейкоцитов, которые вытесняют эритроциты.
  5. Железо- или фолиево-дефицитная анемия.
  6. Хронические или острые кровотечения.

На понижение влияют такие факторы, как беременность, вегетарианская диета, некоторые лекарственные препараты.

Если в полученных результатах после сдачи мочи выявилась кровь, то следует пройти полноценное обследование для выяснения причин появления эритроцитов в моче.

Для этого назначается диагностика, которая также необходимы пациентам, страдающим от анемии, кровотечений, гематом:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Тест на эритроциты, совместный с гемоглобином и гематокритом назначают для выявления видов анемии.
  3. УЗИ мочеполовой системы.
  4. КТ мочеполовой системы.
Читайте также:  Обозначение амилазы в анализе мочи

Клиническое исследование урины включает в себя сбор мочи с помощью специального контейнера и на основе тест-полосок, назначение которых – предварительный скрининг.

Что показывают тест-полоски:

  1. На тестовом поле видны разбросанные или расположенные компактно зелёные точки, которые указывают на присутствие эритроцитов.
  2. В норме их должно быть 0-3 в 1 мкл в поле зрения. У человека в сутки выделяется до 1 млн эритроцитов, что соответствует 1 эритроциту в 1 мкл мочи.

В осадке мочи, собранной в контейнер, видны изменённые или неизменённые эритроциты, или продукты их распада.

Если цвет мочи не изменён, а количество красных телец не превышает 100 в поле зрения во время подсчёта под микроскопом, то имеет место микрогематурия.

При макрогематурии проявляется красный цвет мочи, или видны сгустки крови и наличие крови определяется визуально. Оба варианта указывают на типичные симптомы поражения почек и мочевыводящих путей. В некоторых случаях окрашивание мочи происходит за счёт красящих веществ некоторых продуктов, например, свеклы.

Специальной подготовки к сдаче анализа не требуется, но накануне не следует принимать алкоголь, выполнять повышенные физические нагрузки. Норма эритроцитов в моче у женщин определяется в процессе сдачи общего анализа (ОАМ).

Правила сдачи простые:

  1. Материал для анализа берётся по утрам, на голодный желудок.
  2. Во избежание попадания посторонних веществ в мочу, половые органы следует хорошо вымыть перед забором жидкости.
  3. Моча для анализа требуется «серединная». Это значит, что первая часть мочи непригодна для анализа, так же как и последняя.
  4. Для собирания мочи лучше приобрести специальный контейнер в аптеке.
  5. Доставка бимоматериала в лабораторию не должна превышать 1–1,5 час.
  6. Не стоит проводить сбор биоматериала во время менструации, приёма некоторых лекарств, которые влияют на окрас мочи, например, феназопиридина.

Бланк после сдачи анализа мочи выглядит следующим образом:

Составляющие биоматериала Норма Результаты

анализа

Bil (билирубин) +
Leu (лейкоцит) 3–6 в поле зрения
Bld (эритроцит) 1–3 в поле зрения
Uro (уробилиноген)
pH (кислотность) 4–6 6,5
Pro (белок) Имеется до 0,03 г/л или отсутствует
S.G (плотность) 1,013–1,025 1,03
Nit (соль)
Ket (кетоновые тела)
Glu (сахара)
Color (цвет) Светло-жёлтый Бурый

В сводном итоге по данным этой таблицы будет записано, что цвет мочи тёмный, показатели все в норме, найден билирубин.

Таблица референсных значений эритроцитов у женщин:

Возраст Норма эритроцитов
15 –18 лет 3,9–5,2
18–45 лет 3,9–5,1
45–60 лет 3,8–5,2
60+ 3,8–5,2

Характер трансформации эритроцитов:

  1. Клетки, содержащиеся в моче низкой плотности, могут быть измененные: свободные от гемоглобина, бесцветные, одноконтурные или духконтурные.
  2. В моче, имеющей повышенную плотность, эритроциты сморщиваются.
  3. Эритроциты, содержащие гемоглобин, относятся к неизменённым, они присутствуют при слабокислой реакции либо нейтральной.

Присутствие в моче цилиндров и белков говорит о том, что эритроциты попали в мочу из почечных сосудов.

Результаты анализа мочи всегда взаимосвязаны с анализом крови. При наличии признаков в совокупности – высокой плотности мочи, появление билирубина, повышенной скорости оседания эритроцитов (при анализе крови) – врач предложит провести обследование печени, мочевыделительной системы.

В случае проявления необычных кровотечений, отличающихся цветом, продолжительностью, наличием запаха или кусочков слизи, от ежемесячной потери крови, следует посетить врача и сдать общий анализ крови. Также должны насторожить признаки слабости, усталости, побледнения кожного покрова, озноб конечностей.

Если такие симптомы беспокоят на протяжении нескольких месяцев, следует посетить не только гинеколога, но и обратиться за консультацией к другим врачам, в первую очередь к терапевту, а затем, по необходимости, к нефрологу, хирургу, гематологу.

Главная цель лечения не в том, чтобы уменьшить количество эритроцитов в моче, а в необходимости устранения факторов, которые привели к их появлению. Поэтому следует проконсультироваться с врачом, чтобы установить причину патологии и определить методы терапии.

Высокое содержание эритроцитов снижается с помощью лекарственных средств:

  • препаратов для уменьшения производства красных кровяных клеток;
  • препаратов для разжижения крови.

Для замедления производства красных телец, с учётом состояния здоровья и возраста, предлагаются препараты:

  1. Гидроксикарбамид. В каждом конкретном случае определяется индивидуальный подбор дозы. При стандартной схеме препарат принимают по 1 капсуле 3-4 раза в сутки, запивая большим количеством воды.
  2. Интерферон -альфа. Длительность приёма, доза зависят от тяжести заболевания. У пожилых женщин возможно нарушение со стороны ЦНС.
  3. Мальтофер, препарат, восполняющий железо.

В качестве разжижающих средств предлагаются:

  1. Аспирин «Йорк», по 0,05–0,1 г по 1 разу в сутки.
  2. Ацекардол. Не рекомендуется принимать при нарушенных функциях почек, печени, язвенных болезнях. Назначается строго по рекомендации врача.

Для лечения болезней, при которых повышается уровень эритроцитов, используются препараты:

Группы препаратов Наименование
Антибиотики для лечения инфекций Аугментин, Фуразолидон
Гормональные, для предотвращения тяжёлых менструальных кровотечений Дицинон, Сорбифер
Препараты, предотвращающие разрушение аутоиммунной системы собственными эритроцитами Преднизолон, Циклоспорин
Препарат, вырабатывающий гормон, контролирующий выработку эритроцитов Эритропоэтин

Для повышения уровня красных телец назначаются железосодержащие добавки или предлагается употреблять больше продуктов, содержащих его.

Витамины повышают уровень эритроцитов:

  • витамин В12, кобаламин;
  • фолиевая кислота, необходимая для создания новых эритроцитов;
  • витамин С, помогающий усваивать железо;
  • витамин Д, помогает в том случае, если анемия связана с воспалительным процессом.

Норма эритроцитов в моче у женщин может быть восстановлена с помощью домашних средств.

При пониженном уровне рекомендуется применять естественные препараты и растения:

Как приготовить отвар на основе этих трав:

  1. Для приготовления отвара засыпают 1 ч. л. измельчённых листьев растения в 1 л кипятка. Смесь кипятят в течение 10 мин., настаивают 1 час или более, а затем процеживают.
  2. Принимать настойки ежедневно как чай, по 1стакану.

Настойки из эхинацеи и астрагала можно купить в готовом виде в аптеках.

Таблетки спирулины, приобретённые в аптеке, принимают только до еды. В день их количество не должно превышать 8 шт., распределённых по количеству приёмов пищи. Свекольный сок употребляют по 2–3 ст. л. за 15–20 мин. до еды, большее количество вызывает головокружение и тошноту.

Нормализовать состояние эритроцитов помогут:

  1. Настойка из коры барбариса. Измельчённую кору залить 200 мл воды, довести до кипения и оставить на медленном огне на 20 мин. Остудить, процедить, принимать по 3 ст. л. не менее 3–4 раз в день.
  2. Хорошо помогает выработке красных кровяных телец посещение сауны, прогулки по местности с разреженным воздухом, физические тренировки, снижение употребления алкоголя.

При повышенном уровне:

  • не употреблять добавок, содержащих железо, потому что они способствуют увеличению выработки эритроцитов.
  • избегать обезвоживания;
  • употреблять чёрный шоколад;
  • есть побольше цитрусовых;
  • включить в рацион зелёные овощи.

При увеличенной селезёнке избегать физического труда, чтобы не допустить её разрыва.

При повышенном количестве эритроцитов, которое может привести к тромбозам, используется метод флеботомии. В процессе операции проводится пунктирование крови из вены большого диаметра. В периоды ремиссий больным, имеющим хронические нарушения в кровеносной системе, можно порекомендовать оротерапию (лечение горным воздухом), гипокситерапию (разреженным воздухом).

Пациентам с высоким показателем эритроцитов в моче рекомендуется пить минеральную воду с хлоридом натрия, карбонатами.

Прогноз увеличенного производства эритроцитов зависит от состояния лечения. На начальной стадии эритроцитоз может не иметь ярко выраженных симптомов, но если не начать лечение вовремя, то болезнь будет только прогрессировать. Со временем ухудшится газообмен в тканях и органах, произойдёт сгущение крови и возникнут сосудистые осложнения, например, тромбоз.

Со временем будет ухудшаться работа головного мозга, может увеличиться печень, почки, произойдёт полное истощение организма, возникнут частые носовые кровотечения. При вялотекущем процессе заболевания организм в небольшой степени компенсирует потери, но рано или поздно силы его истощатся.

Человеку гемоглобин необходим как воздух. Содержание белка влияет на общее состояние здоровья, особенно у женщин. Поэтому очень важно, чтобы организм вырабатывал достаточное количество эритроцитов, а показатели его в крови, моче, были всегда пределах нормы.

Эритроциты — кровяные тельца:

источник

Анализ мочи (общий) оценивает физические и химические свойства мочи, определяет состав осадка. На этой станице: описание анализа мочи, нормы, расшифровка результатов.

  • цвет мочи,
  • прозрачность,
  • относительная плотность,
  • рН мочи (реакция мочи).

Химические показатели (наличие или отсутствие):

При микроскопии осадка в нём могут обнаруживаться:

  • эпителий (плоский, переходный, почечный),
  • лейкоциты,
  • эритроциты,
  • цилиндры,
  • слизь.

Кроме того, в осадке встречаются соли, кристаллы холестерина, лецитина, тирозина, гематодин, гемосидерин, жирные кислоты, нейтральный жир; бактерии, трихомонады, сперматозоиды, дрожжевые грибки.

Болезни почек и мочевыводящих путей.

Скрининговое обследование при посещении специалистов разного профиля.

Накануне исключают овощи, изменяющие цвет мочи (свекла), лекарственные препараты (диуретики, аспирин).

Утром необходимо выполнить туалет наружных половых органов и собрать мочу в заранее подготовленный стерильный контейнер. Женщинам не рекомендуют собирать мочу для анализа во время менструации. Мочу нужно доставить в лабораторию поликлиники или медицинского центра утром этого же дня, поскольку уже спустя несколько часов изменяются физические свойства мочи и разрушаются элементы осадка, — анализ становится малоинформативным.

Моча (утренняя порция), не менее 10 мл.

Физические свойства:

1. Цвет мочи

Норма: соломенно-желтый.

Изменение цвета мочи может быть обусловлено продуктами питания, лекарствами или являться признаком некоторых заболеваний.

Возможная причина изменения цвета

Несахарный диабет, приём мочегонных препаратов, снижение концентрационной функции почек, избыточное содержание воды в организме

Обезвоживание, отёки, рвота и понос, ожоги. Отёки при сердечной недостаточности

Желтуха паренхиматозная при вирусном гепатите

Фурагин, Фуромаг, витамины группы В

Инфаркт почки, почечная колика

Цвет «мясных помоев», красно-бурый

Отравление фенолом. Приём сульфаниламидов, метронидазола, лекарств на основе толокнянки

Механическая желтуха (вследствие закупорки желчных протоков) при раке головки поджелудочной железы или при наличии камней в желчном пузыре (калькулёзный холецистит)

Капли жира, гной или неорганический фосфор

Меланома, алкаптонурия (наследственное заболевание), болезнь Маркиафава-Микелли (пароксизмальная ночная гемоглобинурия)

2. Прозрачность мочи

Норма: прозрачная.

Мутная моча может быть обусловлена слизью и эпителием. При хранении мочи при низкой температуре её соли могут выпадать в осадок и обусловливать мутность. Длительное хранение материала для исследования приводит к размножению в нём бактерий и помутнению мочи.

3. Удельный вес или относительная плотность

Норма для детей старше 12 лет и взрослых: 1010 – 1022 г/л.

На удельный вес мочи влияет количество выделяемой жидкости, органических соединений (солей, мочевины), электролитов – хлора, натрия и калия. Чем больше воды выделяется из организма, тем более «разбавленной» будет моча и тем ниже её относительная плотность или удельный вес.

Снижение (гипостенурия): менее 1010 г/л.

  • Наблюдается при почечной недостаточности, когда нарушается концентрационная способность почек.
  • Несахарный диабет;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Употребление большого количества воды, приём мочегонных препаратов.

Повышение (гиперстенурия): более 1030 г/л.

Присутствие белка или глюкозы в моче. Встречается при:

  • сахарном диабете, плохо отвечающем на проводимую терапию;
  • появлении белка в моче при гломерулонефрите;
  • внутривенном введении рентгеноконтрастных веществ, растворов декстрана или маннитола;
  • недостаточном употреблении жидкости;
  • токсикозе беременных.

4. Реакция мочи (рН мочи)

Норма: 5,5-7,0, кислая или слабокислая.

На реакцию мочи влияет характер питания и наличие заболеваний в организме. Если человек предпочитает мясную пищу, то реакция мочи кислая. При употреблении фруктов-овощей и молочных продуктов происходит сдвиг реакции в щелочную сторону. Кроме особенностей питания, возможны следующие причины.

Щелочная реакция, рН > 7, повышение рН:

  • хроническая почечная недостаточность,
  • алкалоз дыхательный или метаболический,
  • почечный канальцевый ацидоз (тип I и II),
  • гиперфункция паращитовидной железы,
  • гиперкалиемия,
  • длительная рвота,
  • опухоли мочевыделительной системы,
  • инфекции мочевыводящих путей и почек, вызванные расщепляющими мочевину бактериями,
  • приём адреналина или никотинамида (витамина РР).

Кислая, рН около 4, снижение рН:

  • ацидоз дыхательный или метаболический,
  • гипокалиемия,
  • голодание,
  • обезвоживание организма,
  • длительная лихорадка,
  • сахарный диабет,
  • туберкулёз,
  • приём витамина С (аскорбиновой кислоты), метионина, кортикотропина.

Химические свойства:

1. Белок в моче

Норма: отсутствует.

Появление белка в моче – сигнал о неблагополучии в работе почек. Исключением является физиологическая протеинурия (белок в моче), которая наблюдается при выраженной физической нагрузке, сильном эмоциональном переживании или переохлаждении. Допустимое содержание белка – до 0,033 г/л, оно не определяется обычными реактивами для выполнения общего анализа мочи.

Читайте также:  Обнаружение белка в анализе мочи

Повышение: более 0,033 г/л.

  • поражение почек при сахарном диабете (диабетическая нефропатия),
  • нефротический синдром,
  • гломерулонефрит,
  • миеломная болезнь,
  • инфекции мочевых путей: уретрит, цистит,
  • злокачественные новообразования органов мочеполовой системы.

2. Глюкоза в моче

Норма: отсутствует.

Во время фильтрации в почечных канальцах глюкоза у здоровых людей полностью всасывается обратно. Поэтому она не обнаруживается или бывает в минимальных количествах – до 0,8 ммоль/л.

Повышение: присутствие в анализе. Если глюкоза появилась в моче, тому есть две причины:

1. Содержание её в крови превысило 10 ммоль/л вместо допустимых 5,5 ммоль/л, поэтому почки просто не смогли произвести её обратное всасывание. Это возможно при сахарном диабете, остром панкреатите, гипертиреоидизме, инфаркте миокарда, ожогах, обширных повреждениях, при феохромоцитоме (опухоль надпочечников).

2. Поражены почечные канальцы, поэтому не происходит обратное всасывание глюкозы. Встречается при отравлении стрихнином, морфином, фосфором; тубулоинтерстициальных поражениях почек.

Норма: отсутствует.

Билирибун появляется в моче, когда его концентрация в печени значительно превышает нормальные значения. Это встречается при повреждении паренхимы печени (вирусный гепатит, цирроз печени) либо при механической закупорке желчного протока и нарушении оттока желчи (механическая желтуха, метастазы опухолей других органов в печень).

4. Уробилиноген в моче

Норма: отсутствует.

Уробилиноген образуется из билирубина, который является результатом разрушения гемоглобина.

Повышение: более 10 мкмоль/сутки.

А) Повышенный распад гемоглобина (гемолитическая анемия, переливание несовместимой крови, рассасывание крупных гематом, пернициозная анемия).

Б) Усиленное образование уробилиногена в кишечнике (обструкция кишечника, энтероколит, илеит.

В) Повышение уровня уробилиногена в крови при заболеваниях печени (хронический гепатит и цирроз печени) или токсическом поражении (алкоголь, токсины бактерий).

5. Кетоновые тела

Норма: отсутствуют.

К кетоновым телам относится ацетон и две кислоты – ацетоуксусная и бета-оксимасляная. Они образуются при усиленном разрушении жирных кислот в организме. Их определение важно для наблюдения за пациентами с сахарным диабетом. Если в моче обнаруживаются кетоновые тела, значит, инсулинотерапия подобрана неправильно. Кетоацидоз сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, потере жидкости, нарушению баланса электролитов. Он может закончиться гипергликемической комой.

Состояния, сопровождающиеся появлением кетоновых тел в моче:

  • сахарный диабет декомпенсированный,
  • гипергликемическая мозговая кома,
  • тяжёлая лихорадка,
  • длительное голодание,
  • эклампсия у беременных,
  • отравление изопропронололом,
  • алкогольная интоксикация.

6. Нитриты в моче

Норма: отсутствуют.

У здорового человека нитритов в моче нет. Они образуются под влиянием бактерий из нитратов в мочевом пузыре, если моча находится в нём более 4 часов. Если в моче появились нитриты – это признак инфекции мочевого тракта. Чаще других бессимптомные инфекции мочевыводящих путей отмечаются у женщин, у пожилых людей старше 70 лет, у больных сахарным диабетом или подагрой, при аденоме простаты.

7. Гемоглобин в моче

Норма: отсутствует.

При выполнении анализа практически невозможно различить миоглобин и гемоглобин. Поэтому часто появление в моче миоглобина лаборант описывает как «гемоглобин в моче». Оба белка не должны появляться в моче. Наличие гемоглобина свидетельствует о:

  • тяжёлой гемолитической анемии,
  • сепсисе,
  • ожогах,
  • отравлении ядовитыми грибами, фенолом, сульфаниламидами.
  • изнурительных физических нагрузках (бывает у спортсменов),
  • рабдомиолизе,
  • инфаркте миокарда.

Чтобы получить осадок, пробирку с 10 мл помещают в центрифугу. В результате в состав осадка могут входить клетки, кристаллы, цилиндры.

1. Эритроциты в моче

Норма: до 2 в поле зрения

Эритроциты – это клетки крови. В норме в мочу попадает до 2 эритроцитов на 1 мкл мочи. Такое количество не изменяет её цвет. Появление большого количества эритроцитов (гематурия, кровь в моче) указывает на кровотечение в любом участке мочевыводящей системы. При этом следует исключить менструацию у женщин.

Повышение: более 2 в поле зрения.

  • камни в почках или мочеточниках,
  • гломерулонефрит,
  • пиелонефрит,
  • опухоль мочеполовой системы,
  • травма почки,
  • геморрагический диатез,
  • системная красная волчанка,
  • неправильно подобранные дозы антикоагулянтов.

2. Лейкоциты в моче

  • 0-3 в поле зрения у мужчин,
  • 0-5 в поле зрения у женщин.

Лейкоциты указывают на наличие воспаления в почках или в нижележащих отделах. При выраженном воспалительном процессе большое количество лейкоцитов придаёт моче белесоватый оттенок (пиурия, гной в моче). Иногда лейкоциты становятся результатом неправильно собранной мочи: они проникают из влагалища или со слизистых наружного уретры при некачественном гигиеническом туалете.

Повышение числа лейкоцитов – признак воспалительного процесса:

  • пиелонефрит острый и хронический,
  • гломерулонефрит,
  • тубулоинтерстициальный нефрит,
  • камни в мочеточнике.

3. Эпителий в моче

  • плоский эпителий – у женщин единичные клетки в поле зрения,
  • у мужчин единичные клетки в препарате.

Эпителий в моче может быть плоским, переходным или почечным. У здоровых людей в анализе присутствует несколько клеток плоского эпителия. Увеличение их количества указывает на инфекции мочевыводящих путей.

Переходный эпителий появляется при цистите, пиелонефрите.

Почечный эпителий – признак поражения ткани почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулярный некроз, отравление солями тяжелых металлов, препаратами висмута).

4. Цилиндры в моче

Норма: гиалиновые цилиндры – единичные, другие цилиндры отсутствуют

Цилиндры образуются из белка и различных клеток, в них может присутствовать билирубин, гемоглобин, пигменты. Эти компоненты формируют «слепки» цилиндрической формы со стенок почечных канальцев. Существуют гиалиновые, зернистые, восковидные, эритроцитарные цилиндры.

Гиалиновые цилиндры формируются из особого белка, который вырабатывают клетки почечного эпителия (белок Тамм-Хорсфаля). Они встречают и у здоровых людей, но появление большого количества гиалиновых цилиндров в нескольких повторных анализах указывает на:

  • гломерулонефрит острый или хронический,
  • пиелонефрит,
  • туберкулез почки,
  • опухоль почки,
  • застойная сердечная недостаточность,
  • значительная физическая нагрузка.

Зернистые цилиндры – это итог разрушения клеток эпителия почечных канальцев. Если они обнаруживаются при нормальной температуре тела (нет лихорадки), то следует заподозрить:

  • гломерулонефрит,
  • пиелонефрит,
  • отравление свинцом,
  • острую вирусную инфекцию.

Восковидные цилиндры – это комбинация гиалиновых и зернистых цилиндров, которые объединяются в широких канальцах. Их появление – признак хронических заболеваний почек.

  • Амилоидоз почек,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • нефротический синдром.

Эритроцитарные цилиндры – это объединение гиалиновых цилиндров с эритроцитами (клетками крови). Их появление свидетельствует о том, что источник кровотечения, следствием которого является гематурия, находится в почках.

  • Острый гломерулонефрит;
  • тромбоз почечных вен;
  • инфаркт почки.

Лейкоцитарные цилиндры – это комбинация гиалиновых цилиндров с лейкоцитами. Характерны для люпус-нефрита при системной красной волчанке, пиелонефрита.

Эпителиальные цилиндры встречаются крайне редко, обнаруживаются при остром диффузном гломерулонефрите, при отторжении пересаженной почки.

5. Бактерии в моче

Норма: отсутствуют.

Бактерии могут обнаруживаться в моче до начала приёма антибактериальных средств и в первые сутки с начала лечения. Их обнаружение указывает на наличие инфекционного процесса — пиелонефрит, цистит, уретрит. Для исследования следует собрать утреннюю порцию мочи.

6. Дрожжевые грибки

Норма: отсутствуют.

Появление дрожжевых грибов рода Кандида в моче – это признак кандидамикоза, возникшего при неправильно подобранном антибактериальном лечении.

7. Неорганический осадок мочи, соли и кристаллы

Норма: отсутствуют.

В моче растворены различные соли, которые могут выпадать в осадок или образовывать кристаллы при понижении температуры или изменении рН мочи. Если в моче обнаруживается большое количество солей, возрастает риск образования камней в почках (риск мочекаменной болезни).

Мочевая кислота и ураты обнаруживаются при кислой реакции мочи (физическая нагрузка, преимущество мясной пищи в рационе, лихорадка), при подагре, хронической почечной недостаточности, обезвоживании при рвоте и поносе.

Кристаллы гиппуровой кислоты – признак диабета, болезней печени или употребления в пищу ягод черники, брусники.

Аморфные фосфаты появляются при щелочной реакции мочи у здоровых людей, после рвоты или промывания желудка, при цистите.

Оксалаты обнаруживаются в моче при употреблении в пищу продуктов, содержащих щавелевую кислоту (щавель, шпинат, ревень, спаржа), при сахарном диабете, пиелонефрите.

Тирозин и лейцин в моче – признак отравления фосфором, выраженного нарушения обмена веществ или пернициозной анемии, лейкоза.

Цистин встречается при цистинозе – врожденном нарушении обмена цистина.

Жирные кислоты и жир попадают в мочу при избыточном поступлении рыбьего жира с пищей или при дегенеративных изменениях эпителия канальцев почек.

Холестерин в моче указывает на жировое перерождение печени, эхинококкоз, хилурию или цистит.

Билирубин появляется в моче при гепатитах, раке печени или отравлении фосфором.

Гематоидин присутствует в моче при хронических кровотечениях в мочевыделительной системе, особенно если имеет место застой крови.

8. Слизь в моче

Норма: незначительное количество.

Эпителий слизистых оболочек выделяет слизь, которая в здоровом организме отмечается в небольших количествах. Много слизи бывает при воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник