Меню Рубрики

Норма анализы мочи sg ubg норма

Какую бы патологию ни подозревали у пациента, одним из важнейших этапов диагностики является общий анализ мочи. В ходе этого исследования можно получить множество сведений и сделать достоверные выводы о состоянии здоровья человека.

Когда в выдаваемом бланке указывается присутствие ubg, многие пациенты не понимают, что означает эта аббревиатура и опасно ли присутствие компонента для здоровья. Ubg в анализе мочи означает уробилиноген. Изменение уровня уробилиногена от нормы может наблюдаться в любом возрасте и зачастую свидетельствует о развитии патологических процессов.

Но зачастую повышение концентрации компонента в урине связано с недостаточным поступлением жидкости в организм и другими причинами. Прежде чем делать выводы, требуется провести дополнительную диагностику.

В процессе расщепления гемоглобина, цитохрома и миоглобина в организме вырабатывается пигмент желчи билирубин. Спустя некоторое время он транспортируется из желчного пузыря в кишечник, где под воздействием благоприятной микрофлоры перерабатывается в уробилиноген.

В процессе формирования ubg участие принимают следующие органы:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • кишечник;
  • сыворотка крови.

После выработки уробилиноген всасывается в кровь, попадает в почки и вместе с мочой выводится из организма. Когда в анализе мочи обнаруживается присутствие уробилиногена, первый вопрос, который интересует пациента – должен этот компонент присутствовать в урине? У здорового человека концентрация уробилиногена в урине должна быть незначительной.

Если пациенту назначен ОАМ, уровень ubg определяют всегда. Отталкиваясь от концентрации компонента, доктор сможет сделать вывод о том, насколько правильно функционирует мочевыделительная система. Предположить, что концентрация компонента ubg отклоняется от нормы, можно даже по внешнему виду образца.

У здорового человека моча должна иметь легкий желтоватый оттенок и быть полупрозрачной. При обезвоживании количество воды в урине резко сокращается, в результате чего моча становится более концентрированной и темной.

Если в образце моче обнаруживаются следы ubg, это не всегда указывает на развитие патологического процесса. Стоит учитывать, что минимальное количество компонента в любом случае попадает в урину, проходя через печень. Отрицательный результат анализа, указывающий на отсутствие вещества в исследуемом материале, встречается крайне редко и не считается нормой.

В международной медицине считается, что норма ubg, в крови – до 10 мг/л. Если анализ покажет превышение показателя, ставится слабоположительный или положительный результат (в зависимости от того, насколько концентрация компонента превышает норму).

В бланке результат обозначается таким образом:

  • «+» – слабоположительный;
  • «++» – положительный;
  • «+++» – резко положительный.

Максимально допустимая концентрация уробилиногена в моче 34 мкмоль/л (umol/l). Если анализ показал большие значения, пациента направляют на дополнительную лабораторную и инструментальную диагностику, так как такой результат может быть признаком серьезных патологий.

Значение нормы уробилиногена в моче у детей отличается от взрослых, показатель не должен превышать 2 мг/л. Если тестирование покажет результат, превышающий это значение, это может быть признаком следующих патологических состояний:

  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • энтероколит (при этом заболевании происходит воспаление толстого и тонкого кишечника);
  • малокровие;
  • желчнокаменная болезнь.

И также повышенная концентрация уробилиногена нередко наблюдается, если ребенок отравился химическими веществами.

Во время вынашивания ребенка концентрация уробилиногена в урине не должна отклоняться от нормы в 20–35 мкмоль/л. Если анализ покажет, что уровень компонента превышает эти значения, женщине необходимо срочно пройти диагностику, которая поможет выяснить, что послужило причиной такой реакции.

При этом подозрение на нарушение у женщины должны возникнуть еще до сдачи анализа. Это связано с тем, что большинство патологий, провоцирующих повышение концентрации компонента, ведут к изменению цвету мочи – обычно урина приобретает насыщенный темный оттенок.

Чаще всего повышенный уровень уробилиногена во время беременности указывает на интоксикацию организма, вызванную такими причинами:

  • заболевания печени;
  • патологии кишечника;
  • дисфункция эндокринных органов.

Повышение уровня уробилиногена нередко наблюдается при многоплодной беременности. И также нельзя исключать, что такая реакция связана с недостаточным поступлением жидкости и частым мочеиспусканием. В этом случае для восстановления значений уробилиногена необходимо увеличить потребление воды до 2 литров в сутки. Показатели при этом самостоятельно придут в норму через несколько дней.

По заверениям медиков, в норме показатель ubg должен быть отрицательным, что обусловлено его минимальным количеством в урине. Если тестирование показало повышенный уровень ubg, это говорит об избыточном продуцировании или нарушении обмена билирубина.

Чаще всего это связано с такими причинами:

  • заболевания печени. Повышение ubg сопровождает такие заболевания, как гепатит, цирроз, интоксикация печени, желтуха;
  • гемолитические заболевания, сопровождающиеся повышенным разрушением эритроцитов. Чаще всего подобное наблюдается при инфекционных патологиях, заражении крови или недавно проведенном переливании крови;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • застойные явления в печени;
  • недавно перенесенные инфекционные заболевания;
  • тяжелая форма анемии;
  • отравление химическими веществами;
  • перенесенный инфаркт;
  • сердечная недостаточность.

И также повышение показателя может быть связано с паразитарными инфекциями, кишечной непроходимостью и хроническими запорами.

Пониженная концентрация билирубина в урине – редкое явление, которое также требует внимания со стороны медика. Спровоцировать такое нарушение могут следующие факторы:

  • подпеченочная желтуха;
  • непроходимость желчных путей. При этом заболевании из-за закупорки желчь перестает поступать в кишечник, и уробилиноген в моче пропадает;
  • использование диуретиков;
  • потребление фруктов с мочегонным действием;
  • продолжительный прием антибактериальных препаратов, которые увеличивают кислотность мочи.

Еще одно распространенное заболевание, которое может стать причиной низкого уробилиногена – гепатит A, сопровождающийся дисфункцией печени.

Если расшифровка анализа показала повышенный уровень уробилиногена, первым делом необходимо выявить, что стало причиной повышенной выработки компонента. Как показывает практика, примерно в 40% случаев такое нарушение является следствием постоянных стрессов, застойных явлений и несоблюдения режима дня.

В такой ситуации для нормализации уровня ubg достаточно начать соблюдать режим дня и вести более активный образ жизни. Полезно начать ходить в бассейн и заниматься спортом, поскольку подобные нагрузки помогут очистить организм от шлаков и токсинов.

Пациенту нужно пересмотреть свой рацион, и включить в него как можно больше свежих кисломолочных продуктов, которые помогут наладить деятельность кишечника. В качестве вспомогательных средств можно использовать отвары на горьких травах, таких как полынь, бессмертник, расторопша.

Если результаты анализа показали отклонение компонента от нормы, пациенту необходимо пройти комплексную диагностику, которая поможет выявить, что спровоцировало такую реакцию организма. После оценки состояния здоровья и выявления общей клинической картины, врач назначит соответствующую схему лечения.

Если причина высокого уровня компонента кроется в наличии инфекции или интоксикации, необходимо провести очищение организма. Чаще всего для этого используют антибактериальные препараты, сорбенты и диуретики.

источник

Плотность мочи меняется в зависимости от концентрации в ней солей, сахара, белков, продуктов метаболизма. Любые отклонения в показателе Sg внешне могут никак не проявляться, но указывают на внутренние патологические или физиологические процессы. Чтобы своевременно начать лечение заболеваний почек, ЖКТ, щитовидки или мочеполовой системы общий анализ проводится регулярно.

Удельный вес мочи легко определяется в лабораторных условиях и может выявить наличие и степень течения заболевания. Показатель свидетельствует о фильтрационных способностях почек, меняется в зависимости от рациона питания и питьевого режима.

Sg является постоянным параметром, который оценивают при общем анализе мочи. Также при расшифровке его обозначение – это удельный вес урины. Рассчитывается как соотношение плотности биоматериала к плотности дистиллированной воды. На цифровое значение оказывают влияние различные примеси, которые появляются в процессе метаболизма: сахар, мочевина, белок, соли, конкременты.

Отклонение показателя от нормы свидетельствует о нарушении фильтрационных способностей почек, заболевании щитовидной железы, неправильном питании. При диагностике определяются следующие патологические состояния:

  • Изостенурия. В этом случае плотность мочи не меняется в течение суток, что сигнализирует о нарушении концентрационных особенностей почек.
  • Гипостенурия. Выделяется урина низкой плотности, на вид прозрачная или светло-желтая. Проявляется при почечной недостаточности, потреблении большого количества жидкости, мочегонных средств.
  • Гиперстенурия. Слишком плотная моча появляется при наличии большого количества примесей в ней, характерна для сахарного диабета.

Удельный вес зависит от множества внешних факторов, поэтому незначительные изменения требуют повторного обследования. Отклонения развиваются при потреблении мочегонных продуктов, напитков, во время строгой диеты или обезвоживания.

Удельный вес обычной чистой воды не превышает 1,000 г/л. Моча тяжелее из-за содержания в ней примесей (соли, мочевина, креатинин, белок). Изменения в плотности наблюдается в течение дня и зависит от потребляемой пищи и жидкости. После стакана воды Sg незначительно снижается. Увеличенный уровень сахара может повышать показатель на 0,004 г/л.

Sg в анализе мочи имеет средние значения, которые меняются в зависимости от возраста и состояния здоровья, при этом норма плотности следующая:

  • первые сутки жизни – 1,008-1,018 г/л;
  • груднички и дети дошкольного возраста – 1,002-1,016 г/л;
  • ребенок до 12 лет – 1,011-1,025 г/л;
  • дети старше 12 лет, взрослый мужчина и женщина – 1,012-1,025 г/л;
  • беременная женщина – 1,004-1,034 г/л.

Если анализы в норме, человек потребляет достаточное количество жидкости и не имеет патологии почек. При этом уровень сахара не должен превышать 1 ммоль/л, а белка – 0,14 г/л. Моча здорового человека имеет светло-желтый цвет, нерезкий запах, без осадка в виде песка, солей и видимых примесей.

Предпосылкой пониженной или повышенной плотности мочи является нарушение белкового обмена, патологии щитовидной, предстательной, поджелудочной железы, дегенеративно-дистрофические изменения в органах малого таза, инфекционные заболевания мочеполовой системы. Если длительное время игнорировать этот показатель, болезнь начинает развиваться, может перейти в хроническую форму.

В последствие человек замечает появление следующих симптомов:

  • прозрачная, красная, мутная или зеленоватая моча;
  • болезненность при мочеиспускании, раздвоение и ослабление струи;
  • гиперчувствительность мочевого пузыря;
  • отечность конечностей, лица;
  • общая слабость, лихорадка.

Для определения плотности мочи врач может направить пациента на проведение общего анализа или пробы Зимницкого. Обследование позволяет за 3-4 часа оценить свойства урины, ее цвет, запах, степень прозрачности и состав. Исходя из полученной таблицы, специалист расшифровывает все показатели комплексно, ставит диагноз и назначает адекватное лечение.

Общий анализ мочи является наиболее быстрым и простым методом диагностики состояния здоровья. Следить за Sg необходимо для контроля функционирования почек, белковым обменом, гормональным фоном. Показания к обязательному проведению обследования урины:

  • наличие хронических заболеваний: цистит, пиелонефрит, уретрит;
  • простатит, аденома простаты;
  • подозрение на амилоидоз, гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • сахарный и несахарный диабет;
  • алкоголизм, отравление тяжелыми металлами, работа в неблагоприятных условиях;
  • строгая диета, нарушение КБЖУ.

Детям анализ необходимо сдавать два раза в год вовремя профосмотров, также при поступлении в сад или школу. Урина обследуется при наличии патологий мочеполовой системы, перегреве или переохлаждении. Обязательно показатель оценивается после перенесенной скарлатины, краснухи, ангины.

Плотность мочи необходимо оценить при наличии следующих симптомов: болезненность при мочеиспускании, дискомфорт внизу живота и спины, почечная колика, изменение цвета урины и кала. Также анализ проводится после лечения инфекционных, воспалительных заболеваний. Во время беременности следует регулярно проверять состав и свойства мочи.

Многие, сдавая анализ мочи на sg, интересуются, что это за показатель и для чего его оценивают. Плотность или удельный вес урины необходим для выявления количества различных примесей, растворяемых в ней. При лабораторной диагностике проводят замер биоматериала.

По одному показателю Sg диагноз не ставится, поэтому специалисты разбирают состав мочи и описывают концентрацию каждого вещества. Так определяется гипо- и гиперстенурия, протеинурия, пиурия, гематурия, цилиндрурия, липурия, хилурия.

Плотность мочи должна оцениваться в динамике. Опасно не только повышенное или пониженное Sg, но и статичные показатели, не меняющиеся в течение дня. Для начала необходимо исключить непатологические причины отклонений:

  • обезвоживание, недостаточное потребление воды, белковая диета, длительная рвота, диарея;
  • прием лекарственных препаратов (антибиотиков) или отваров, выводящих лишнюю жидкость из организма и провоцирующих гиперактивность мочевого пузыря;
  • обильное потоотделение, тяжелые физические нагрузки.

Результат анализа мочи с повышеннымSg является нормой у женщин во время беременности. Ведь почкам приходится одновременно перерабатывать отходы жизнедеятельности будущей мамы и малыша.

После того, как вы сдали анализ мочи, расшифровка Sg выше или ниже нормы проводится лечащим врачом. Наблюдают два патологических состояния: гиперстенурия и гипостенурия. Первое явление может означать течение следующих патологий:

  • сахарный диабет, сбой в работе эндокринной железы;
  • нарушение функционирования почек: гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, амилоидоз;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • кишечная непроходимость;
  • травмы брюшной полости.

Гипостенурия возникает в период выздоровления, после перенесенного инфекционного или вирусного заболевания. Также причиной состояния может быть:

  • несахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • патологии мочевыделительной системы.

Помимо снижения или увеличения плотности мочи появляются следующие симптомы: отечность, энурез, болезненное мочеиспускание. При сахарном диабете наблюдают резкую прибавку или потерю веса, постоянную жажду, повышенный аппетит.

Для исследования Sg в анализе мочи необходимо правильно собрать урину. Процедура проводится в утреннее время, при этом нельзя есть или пить хотя бы 5-6 часов. Не стоит охлаждать материал, чтобы в нем не появился осадок, а в лабораторию тару желательно доставить в течение 1,5-2 часов.

При подготовке рекомендуется придерживаться диеты: исключите жирные, сладкие блюда и продукты с яркой окраской (морковь, свекла, томаты, ежевика, черника). Несколько дней до сдачи анализа соблюдайте обычный питьевой режим, откажитесь от алкоголя. Чтобы в результатах не высеялись бактерии, тщательно помойте половые органы и используйте специальную тару или стерилизованную баночку.

Если требуется обследовать изменения плотности мочи в течение дня, берется проба Зимницкого. Для этого необходимо каждые 3 часа заполнять контейнер. Сбор проводится следующим образом: первая порция сливается в унитаз, далее беспрерывно струя направляется в стерильную тару, последняя часть биоматериала опять спускается в унитаз. Хранить анализы стоит на дверце холодильника, а на утро отнести их в лабораторию, всего должно получиться 8 баночек.

При выявлении отклонений врач назначает повторный общий анализ и контрольную пробу Зимницкого. Лечение выписывается в зависимости от причины нарушений, пациента направляют к нефрологу, эндокринологу, гастроэнтеролу или диетологу. При увеличении или уменьшении Sg для начала воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  1. Измените питьевой режим. Потребляется минимум 30 мл чистой воды на 1 кг веса. Откажитесь от алкоголя, газированных напитков.
  2. Откажитесь от соли. Для улучшения вкуса блюда используйте приправы, пряности. Если не едите пресную еду, можно немного подсолить уже в тарелке.
  3. Занимайтесь спортом. Во время физических нагрузок пейте больше воды и одевайтесь в одежду из натуральных тканей.
  4. Не занимайтесь самолечением. Откажитесь от приема препаратов, которые не прописаны лечащим врачом. Также при патологии мочеполовой системы нельзя принимать мочегонные отвары, настои.

При инфекционных заболеваниях врач назначит антибиотики, воспалительные процессы устраняются НПВС и глюкокортикостероидами. При повышенной плотности прописывают мочегонные препараты.

Sg важный показатель, который выявляет плотность мочи, ее насыщенность солями, мочевиной, креатинином, белком. Рекомендуется регулярно сдавать анализ, чтобы своевременно начать лечение или сменить режим питания и питья. Взрослые люди обследование проходят раз в год, дети не менее двух раз, а беременные женщины каждые четыре недели.

Читайте также:  17 он прогестерон анализ мочи

источник

SG в анализе мочи обозначается плотность либо удельная масса биологической жидкости. Когда при исследовании данных анализа указывается низкое значение плотности биоматериала, можно судить о сбоях в работе парного органа.

С увеличением этого показателя, особенно, если рост его существенный, появляются причины для поиска в моче таких элементов, как соль либо сахар.

Расшифровывая данный показатель, определяют имеющиеся в почках патологические отклонения. К примеру, если показатель отступает от нормы в сторону уменьшения, то такой факт считается симптомом понижения функциональности почек, из-за чего токсичные элементы перестают удаляться из организма.

Удельная масса биологического материала не может быть точно оценена, если не проведено клиническое исследование урины. Но в связи с тем, что есть вероятность возникновения изменений случайного характера, для уточнения данных анализ выполняется неоднократно.

Во время выполнения процедуры врач оценивает микроскопию уринного осадка, изучает и записывает особенности физико-химического характера.

Кроме показателя SG, расшифровывание данных урины позволяет оценивать и сопоставлять информацию с установленными нормами по цветности, прозрачности, значению кислотности.

Следует отметить, что при помощи клинического исследования определяют наличие и количество в урине:

Из результатов анализа урины следует, что удельная масса (SG) считается важнейшим физическим показателем биологического материала. С его помощью можно определить плотность биожидкости в объемной единице.

Для взрослого человека при сдаче анализа мочи норма SG колеблется в пределе 1.020. Такое состояние зависит от некоторых условий, способных изменять данное значение.

Считается, что простая вода отличается удельным весом в 1.000. Отсюда делается вывод, что урина весит больше, чем вода. Объяснение этому весьма обычное – биожидкость содержит в своем составе определенное количество кислот и солей, иные компоненты, способные оказать воздействие на SG урины.

Если по окончанию изучения показателей анализа делается вывод, что разрешенное значение удельной массы понижено либо чрезмерно высокое, значит, человеческий организм претерпевает определенного рода отклонения. Уровень значения плотности мочи, и концентрационные способности почек будут зависеть от возраста пациента и от особенностей организма.

Даже показатель относительной плотности детской урины зависит от возраста малыша. Например, новорожденный одного дня от роду, имеет показатель SG, равный 1.18. При достижении шести месяцев такое значение несколько поменяется, дойдя до 1.004. В годовалом возрасте показатель равен 1.010, у пятилетнего малыша – 1.020. При достижении десяти – двенадцати лет SG становится равным 1.025.

Уточнение материалов обследований мочи взрослых пациентов и детей позволяет с высоким уровнем достоверности оценивать работу парного органа.

Когда в утренней моче показатель составляет 1.018, небольшие отклонения не обозначают вероятные нарушения в работоспособности парного органа.

Потребление жидкости выше положенного количества может привести к понижению концентрации солей. Организм, начинающий защищаться, испускает много разведенной биологической жидкости. Данное состояние называют полидипсией. Известен и такой вид заболевания, который называется непроизвольной полидипсией.

Довольно часто ей страдают люди женсокго пола, у которых психика менее устойчива. Поражения парного органа в определенной степени приводят к небольшим ухудшениям их возможности концентрироваться и разведению компонентов.

В подобном случае удельная масса мочи меняет свой показатель с 1.004 до 1.025. Когда показатель понижается до 1.010, то можно диагностировать гипостенурию.

Порой она случается у здоровеньких младенцев, чей возраст не достиг еще одного года, но быстро проходит. Ей могут страдать пациенты с диабетом несахарного характера, нефритом хронической формы. Этот факт подтверждает отклонения в работоспособности почек.

Нормальное состояние урины – показатель относительный, так как за сутки он может изменяться. Связано это с нормальными процессами физиологического характера, проходящими в организме и считающимися нормальными и естественными.

Причинами патологического характера, из-за которых повышается плотность урины, считаются:

  1. Дегидратация. Она способна возникнуть из-за недостатка в питье, рвоты либо поноса. В данной ситуации почки делают все, чтобы вернуть в кровь максимальное количество воды и поддержать нормальный кровоток и давление. Это означает, что снижение доли воды, выделяемой почками для отвода ненужных элементов, повышает часть растворенных элементов в урине, плотность которой повышается.
  2. Сердечная недостаточность. Очередная причина повышения показателя удельной массы. По причине того, что сердце не способно переносить создаваемую нагрузку и начинает перекачивать меньшее количество крови, в парный орган попадает меньшее количество кровяных телец. Организм включает механизм самостоятельной защиты и старается вернуть как можно больше воды в систему обращения крови.
  3. Диабет. Способствует увеличению удельного веса урины выделением глюкозы с уриной.
  4. Синдром Пархона.

Синдром с признаками нефротического характера, диабет и недостаточность парного органа – все это можно считать причинами увеличения удельной массы урины, показатель которой достигает 1.030 г/л. Повышение плотности урины вызывается антибиотиками, лекарствами мочегонной группы, инфекционными болезнями. Для беременных женщин к основным причинам следует добавить токсикоз.

Биожидкость, испускаемую из организма человека, можно считать идеально чистой. И когда в анализе обнаруживаются вредные микроэлементы, это обозначает, что материал для анализа отобран с нарушениями, либо в организме развивается заболевание инфекционного характера.

Наиболее часто вредные паразиты выявляются в анализе, проникая в биожидкость из мочеточных каналов по причине того, что тара для отбора урины была недостаточно стерильна.

Зачастую пациент собирает мочу самостоятельно, но для маленьких деток и тяжелобольных людей необходимо оказывать содействие в этом вопросе.

Биологическую жидкость следует собирать рано утром, после пробуждения. Будет лучше, если с момента крайнего испускания мочи пройдет не менее пяти часов.

До того, как приступить к сбору урины, следует выполнить гигиенические мероприятия. Объем биологической жидкости, который необходим для анализа – около семидесяти миллилитров. Тара должна быть сухой и чистой, иметь плотно закрывающуюся крышку.

Не рекомендуется отбирать урину женщине, у если у нее протекает менструальный цикл. За сутки до того, как отбирают урину для анализа, не следует есть овощи и фрукты, имеющие в себе красящие пигменты.

Отобранный биоматериал рекомендуется передать в лабораторию не позднее, чем через два часа после выполнения процедуры. В ином случае показатели анализа будут неверными, все придется выполнять повторно.

Такой вид анализа урины – важный показатель при диагностировании заболевания. Человек способен рассмотреть изменения мочи сам, и после этого необходимо сразу обращаться к врачу. Даже абсолютно здоровому человеку необходимо один раз ежегодно сдавать урину на проверку. Помимо этого, необходимо помнить, что один анализ еще не считают конкретным показателем заболевания.

источник

Анализ мочи один из самых распространённых в медицине. Человек с ним сталкивается с самого рождения. Такую диагностику проходил каждый из нас без исключений и противопоказаний для него нет.

Его назначают при различных заболеваниях, для исследования и определения их природы, а также для профилактических проверок.

Дело в том, что по составу этой жидкости, можно определить эффективность лечения, оценить общее состояние человека и вовремя выявить заболевания мочеполовой системы.

Анализы мочи бывают разные. Каждый из них врач назначает на своё усмотрение.

Моча собирается в отдельную и стерильную ёмкость. После чего она исследуется в лаборатории.

Специалисты обращают внимание на такие характеристики жидкости:

Но другие показатели вписаны в справку латинскими буквами и цифрами, что непонятно большинству пациентов. Например, PH, UBG или NEG. А иногда есть на что обратить внимание.

В моче содержится уробилиноген. Это вещество, связанное с деятельностью печени и желчного пузыря, придаёт её жёлтый цвет, благодаря пигменту уробилину.

Какая-то доля уробилиногена (УРО или UBG) обязательно есть в моче. Узнав его количество в этой жидкости, возможно сделать первоначальные выводы о состоянии, например, крови или печени и других органах. Определяют UBG при общем анализе мочи.

Если показатель UBG от 5 до 10 миллиграмм на литр, то повода для беспокойства не должно быть. Это норма. Не сложно запомнить эти цифры.

Но бывает такое, что уробилиноген или уробилин совсем отсутствует в моче. Это может означать, что произошла закупорка желчного протока и желчь не попадет в кишечник. Необходимо обратиться к хирургу и гастроэнтерологу. Иногда такое бывает при нарушении почечной фильтрации.

А вот когда уровень UBG зашкаливает, то причины бывают разные:

  • Может указывать на наличие гемолитической анемии, гематомы, геморрагического диатеза, кровотечений в кишечнике и тому подобное.
  • Вероятные проблемы с печенью, когда её активность понижена (гепатит, цирроз, рак, интоксикация)
  • Возможные инфекционные процессы в желчевыводящих путях, энтероколит или кишечная непроходимость.
  • Бывает, что уровень UBG повышается при несовместимости крови после переливания.

Не стоит паниковать раньше времени. После обильного потоотделения уробилиноген может понизиться, что совсем не указывает на серьёзное заболевание.

Ещё уровень UBG непредсказуем у беременных, особенно если наблюдается токсикоз.

NEG – это сокращение от negative, то есть, в данном случае, отсутствие чего-либо в моче.
Ведь именно с этой жидкостью из организма выходит значительная часть продуктов обмена. В общем анализе мочи можно «прочитать» многое о своём организме.

Для этого нужно ознакомиться с этим списком.

  • Если вы видите GLU neg, то беспокоиться не нужно. GLU это показатель глюкозы. У здорового человека в моче настолько малое её содержание, что пишут negative. Всем знакомо выражение «сдать кровь на сахар». Если уровень глюкозы (GLU) завышен, то это может указывать на сахарный диабет (как правило) или болезни почек.
    Так же уровень глюкозы может повышаться при глюкозурии у здоровых людей.
  • Должно порадовать и наличие BIL neg в анализе. Это показатель билирубина, и его появление означает лишь повышение разрушения гемоглобина в крови. Это может быть связано с поражениями печени, с гематомами или интоксикацией. В любом случае, вам нужно проконсультироваться у специалиста.
  • Если вы здоровы, то будет отметка PRO neg. Это указывает на отсутствие белка в моче. Допустимы единичные случаи обнаружения этого вещества, но если белок повышен регулярно, то это говорит о заболевании (аденома простаты, цистит, болезни почек и т.д.). Необходимо пройти тщательное обследование.
  • NIT neg означает, что не завышено количество бактерий. Обратный результат может указывать на воспалительные процессы, а так же на уретрит или цистит.
  • VTC neg говорит о том, что в моче не обнаружили эпителиальных клеток. При повышенном содержании возможны венерические заболевания или нарушения в работе мочевыводящих путей.

Наверное, самый вариабельный показатель в анализе мочи, так как зависит от характера пищи, от возраста, принимаемых лекарств и даже от времени сдачи анализа. Это водородный показатель, и он говорит о «кислотности мочи». Выделяя эту жидкость, человек гарантирует себе кислотно-щелочное равновесие.

Анализ на PH позволяет узнать о физических свойствах мочи.

У взрослых норма от 5,0 до 7,0. В течение дня показатели немного смещаются, но должны оставаться в этих пределах. Немного отличаются показатели у грудных детей и беременных женщин.

Повышение кислотности или защелачивание мочи наблюдается при таких заболеваниях, как цистит или пиелонефрит. Но если вы точно знаете, что таких заболеваний нет, то это может быть реакций на некоторые лекарства, а также от молока и растительной пищи.

Понижение кислотности или закисление возможно при регулярном употреблении алкоголя, инфекции выделительной системы, сепсисе, сахарном диабете и т.д.

Не надо пугаться, так как это далеко не главный анализ для постановки диагноза. Ещё надо знать, что регулярные отклонения PH от нормы, грозят образованием камней в почках.

источник

Моча представляет собой биологическую жидкость, содержащую около 150 различных элементов. Ее состав изменяется в зависимости от психического или физического состояния человека, потребленной жидкости и пищи.

Клинический анализ мочи является обязательной диагностической процедурой, которую назначают практически всем пациентам любого медицинского учреждения. Данный метод лабораторной диагностики позволяет получить сведения о различных обменных процессах, происходящих в человеческом организме, функциональном состоянии мочевыводящей системы.

Во время исследования пробы биологического материала проводят измерение относительной плотности (удельного веса), уровня кислотности среды и содержания белка, глюкозы, желчных пигментов, кетоновых тел и некоторых других показателей.

В современных лабораторных центрах тестирование мочи выполняется на специальных приборах – анализаторах. Результаты исследования выдаются в виде таблицы с латинскими буквами, непонятными пациентам, к примеру – анализ мочи sg.

В нашей статье мы расскажем о правилах сбора биологического материала, какие диагностические показатели мочи измеряются при общеклиническом исследовании и о наличии каких заболеваний могут означать их отклонения от нормы.

Общий анализ мочи назначают здоровым людям при прохождении ежегодных диспансерных осмотров и больным, имеющих различные жалобы на ухудшение самочувствия.

Исследование мочи проводят при:

  • диагностировании патологических процессов в почках и мочевых путях;
  • выявлении заболеваний предстательной железы;
  • обязательном обследовании перед оперативными вмешательствами;
  • недавно перенесенных заболеваниях, при которых возможно осложнение на почки;
  • подозрении на наличие сахарного диабета, гепатита, панкреатита;
  • оценивании токсического состояния организма пациента;
  • мониторинге течения заболевания и эффективности проводимого лечения.

Детям исследование проводят перед плановым посещением педиатра и каждой прививкой, а также при различных недомоганиях. Это позволяет своевременно выявить в организме ребенка развивающиеся патологические процессы.

Условия подготовки к общеклиническому исследованию мочи несложные – необходимо сократить физическую активность и полностью исключить прием спиртных напитков. В рационе питания особых изменений нет, рекомендуется ограничить:

  • употребление сладостей и продуктов, имеющих яркую окраску (моркови, свеклы, тыквы и пр.);
  • питье минеральной воды, которая может изменить кислотность урины;
  • прием витаминов, жаропонижающих и обезболивающих лекарственных средств –они могут изменить биохимические показатели мочи.

Для общего анализа нужно собрать утреннюю порцию мочи, для этого необходимо:

  1. Приобрести в аптеке специальную емкость – градуированный прозрачный стаканчик с плотно закрывающейся крышкой. Для сбора мочи у маленьких детей продаются педиатрические мочеприемники.
  2. Произвести тщательный туалет наружных гениталий. Во время собирания биоматериала женщины должны пользоваться ватным тампоном – этот метод поможет избежать попадания в урину выделений из влагалища, которые могут исказить результаты анализа.
  3. Помочившись в унитаз первые секунды, завершить мочеиспускание в подготовленный контейнер, закрыть его крышкой и в течение 2 часов доставить в лабораторный центр.

В лабораторных условиях исследуемый образец биоматериала подлежит следующим видам исследований:

  • органолептическому – оцениванию запаха, цвета, прозрачности мочи, измерению диуреза (объема пробы);
  • физико-химическому – установлению удельного веса и кислотности урины;
  • биохимическому – определение наличия глюкозы, белка, кетонов, гемоглобина, желчных пигментов, нитритов;
  • микроскопическому – изучению форменных элементов мочевого осадка под микроскопом.
Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

Знание пациентом норм мочевых параметров поможет избежать излишнего беспокойства при получении итогов исследования. Расшифровка обозначений в результате исследования:

  • SG в анализе мочи означает относительную плотность;
  • pH – кислотность среды;
  • GLU – концентрацию глюкозы;
  • PRO – общего белка;
  • LEU – показатель количества лейкоцитов;
  • BLd – эритроцитов;
  • URO – уровень мочевины;
  • BIL– наличие билирубина;
  • KET – кетоновых тел;
  • UBG – уробилиногена;
  • NIT – нитритов.

Давайте последовательно рассмотрим основные диагностические параметры урины, которые изучают при общеклиническом исследовании, их показатели в норме и причины, вызывающие различные отклонения.

Таблица нормальных параметров мочи взрослого человека

Показатель Референсные значения
SG 1008-1027 г/л
рН 5,0-7,0
PRO До 0,002 г/л
GLU
LEU Мужчины — 2-3 в п/зр.Женщины – 6-8 в п/зр.
BLD
NIT
KET
URO 340-570 ммоль/сут
UBG До 10 мг/л
BIL

Нормы результатов исследования мочи ребенка почти идентичны нормам взрослого человека. Различия составляет суточный объем и относительная плотность, показатели которых изменяются по мере взросления малыша.

Параметры относительной плотности урины (в латинском языке – special gravity) свидетельствуют о способности почек фильтровать и концентрировать биологическую жидкость. Показатели изменяются на протяжении суток – в ночное время продуцируется более концентрированная моча, в дневное – удельный вес значительно ниже.

Увеличение плотности урины более 1030 г/л обозначают медицинским термином «гипер-стенурия», которая указывает на:

  • обезвоживание организма;
  • чрезмерное физическое напряжение;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистую недостаточность;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменную болезнь.

Термин «гипо-стенурия» означает снижение показателей плотности ниже 1005 г/л. Это явление наблюдается при:

  • чрезмерном употреблении жидкости;
  • несахарном диабете;
  • полиурии – увеличении образования мочи;
  • снижении концентрационной способности почек;
  • хроническом пиелонефрите.

При выполнении общеклинического анализа мочи удельный вес определяют из разовой порции. Однако одна эта цифра не предоставляет полную информацию о функционировании почек в течение суток.

Для оценивания суточного диуреза проводят дополнительные исследования урины:

  • специфическую пробу по методике Зимницкого;
  • тест с водной нагрузкой;
  • сухую пробу.

Реакция урины представляет собой важный показатель кислотно-щелочного баланса в человеческом организме. Это связано с тем, что почки обеспечивают постоянство уровня содержания водорода в крови и ее кислотность.

Уровень рН колеблется в течение суток и зависит от:

  • объема потребляемой жидкости;
  • температуры тела;
  • рациона питания;
  • общего состояния организма.

Увеличение кислотности (менее 4,0 – моча имеет кислую реакцию) называется ацидозом , это состояние наблюдается при:

  • преобладании в рационе питания мясных продуктов;
  • длительном голодании;
  • снижении в крови уровня содержания калия;
  • сахарном диабете;
  • обезвоживании организма;
  • функциональных нарушениях почек.

Уменьшение кислотности (выше 7,0 – щелочная реакция) называют алкалозом , который характерен:

  • для хронической почечной недостаточности;
  • для повышения в крови концентрации калия;
  • для злокачественных новообразований в мочевой системе;
  • при повышении концентрации гормонов околощитовидных желез;
  • при инфекциях органов мочеполовой системы;
  • при продолжительной интоксикации организма.

Медицинский термин «протеинурия» означает повышение концентрации в моче глобулина и альбумина (основных белков плазмы крови) более 0,028 г/л. Этот факт указывает на нарушение фильтрационной функции почек, которое наблюдается при:

  • инфекционных и воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы;
  • кровотечениях;
  • гипертонической болезни;
  • длительной анемии;
  • амилоидной дистрофии.

Проникновение крупных белков через почечные клубочки возможно и по естественным причинам:

  • преобладании в рационе питания белковой пищи;
  • усиленном потоотделении;
  • переохлаждении;
  • чрезмерных физических нагрузках.

Внепочечное происхождения протеинурии наблюдается при:

  • беременности;
  • эпилепсии;
  • аллергии;
  • сердечной недостаточности;
  • лейкозе.

Глюкоза в моче здорового человека не выявляется. Причинами ее появления могут стать ситуации, не связанные с патологическими процессами в организме:

  • физическое перенапряжение;
  • стресс;
  • чрезмерное употребление углеводов.
  • хроническом нефрите;
  • почечном диабете;
  • острой почечной недостаточности;
  • отравлении организма фосфором.

Причины внепочечной формы:

  • панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • злокачественная опухоль в поджелудочной железе;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • акромегалия гипофиза;
  • гиперкортицизм – избыточное количество гормонов коры надпочечников;
  • феохромоцитома – гормональная опухоль мозгового вещества надпочечниковых желез.

Увеличение численности лейкоцитов в моче всегда связано с развитием воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы и наблюдается при:

  • цистите – воспалении мочевого пузыря;
  • уретрите или простатите – поражении мочеиспускательного канал или предстательной железы;
  • пиелонефрите – неспецифическое воспаление почек.

Появление красных кровяных клеток в мочевом осадке называют гематурией. В моче могут быть обнаружены следующие виды эритроцитов:

  • свежие (неизмененные) – наблюдаются при поражениях мочевых путей, которые вызваны мочекаменной болезнью, циститом, уретритом;
  • выщелоченные (измененные) – попадают в мочу в результате проникновения эритроцитов в почечные канальцы, этот факт свидетельствует о поражении почек.

Нитриты представляют собой соли азота, их формирование происходит из нитратов, которые попадают в человеческий организм при употреблении продуктов, при выращивании которых использовалось большое количество удобрений.

Этот процесс возможен при наличии в мочевом пузыре большого количества бактерий. Именно поэтому при обнаружении в общем анализе мочи нитритов говорят о бактериурии, которая является признаком инфекции мочевых путей.

Причиной кетоноурии является нарушение обменных процессов – белкового, жирового и углеводного. Чаще всего кетоновые тела обнаруживают при:

  • сахарном диабете;
  • остром панкреатите;
  • длительном голодании;
  • алкогольном отравлении;
  • гиперкортицизме;
  • тиреотоксикозе;
  • травмах, затронувших нервную систему.

Мочевина – одни из главных компонентов остаточного азота, является важным показателем выделительной способности почек. Повышение ее концентрации наблюдается при:

  • употреблении пищи, богатой белками;
  • тиреотоксикозе;
  • послеоперационном периоде.

Снижение уровня содержания мочевины характерно для:

  • заболеваний печени – гепатита, цирроза, злокачественных опухолей;
  • болезней почек и почечной недостаточности.

Образование D-уробилиногена происходит в кишечнике при распаде желчного пигмента (билирубина).

Повышение уробилина в моче является важным показателем высокой концентрации билирубина в крови и свидетельствует о следующих патологиях:

  • кишечных заболеваниях – энтеритах, колитах, запорах;
  • болезнях печени;
  • гемолитической желтухе, которая развивается вследствие гемолиза (разрушения эритроцитов внутри сосудов).

В норме одни из основных компонентов желчи (билирубин) полностью выводится в кишечник и в моче не обнаруживается. Его появление в урине наблюдается при:

  • вирусном гепатите;
  • циррозе печени;
  • застое желчи (холестазе);
  • желчнокаменной болезни;
  • генетической патологии крови – болезни Виллебранда;
  • почечной недостаточности;
  • механической желтухе.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется еще раз сказать, что общеклиническое исследование мочи является очень информативным анализом. Однако одни его результаты не позволяют даже самому квалифицированному врачу установить точный диагноз. На сегодняшний день только с итогами других лабораторных и инструментальных исследований клинический анализ мочи является важным диагностическим инструментом.

источник

Анализ мочи у ребенка помогает определить: есть ли отклонения в здоровье, правильно ли развиваются внутренние органы и системы организма. Это один из наиболее доступных и действенных в плане диагностики анализов.

Мочу сдают на анализ не только в критических ситуациях, когда уже есть жалобы. Этот анализ часто назначают для профилактики — чтобы отслеживать, не отклонилось ли от нормы развитие ребенка. Когда назначают общий анализ мочи (ОАМ):

  • если ребенок перенес заболевание, обязательно после выздоровления контролируют все показатели, чтобы оценить динамику выздоровления и понять, нет ли осложнений;
  • при госпитализации в стационар;
  • в целях профилактики, для общей оценки здоровья ребенка;
  • если есть подозрение на скрытые заболевания (сахарный диабет, болезни поджелудочной железы и печени);
  • после перенесенных заболеваний, которые могут дать осложнения на почки (вирусные инфекции, ангина, скарлатина и пр.);
    чтобы оценить эффективность лечения.

Бланки анализов обычно содержат не только данные по конкретному анализу, но и колонку с нормой для каждого параметра. Указанные в бланке показатели мочи у детей (норма, таблица) наглядно показывают, укладывается ли значение анализа в допустимые пределы. Это удобно, можно еще до встречи с врачом посмотреть, все ли в порядке. На бланке редко бывает расшифровка обозначений, поэтому можно воспользоваться нашими данными, норма анализа мочи у детей — таблица с расшифровкой латинского сокращения.

Показатель ОАМ Латинские сокращения в анализе Норма для младенцев
Цвет COLOR Соломенно-желтый
Прозрачность Прозрачный, мутность отсутствует
Запах Специфический
Плотность SG 1001-1006
Кислотность Ph 4,5-7
Белок PRO Нет
Глюкоза GLU Нет
Эпителий 0-1
Цилиндры Нет
Лейкоциты LEU Нет
Эритроциты BLD Нет
Бактерии, грибы NIT Нет
Соли Нет
Слизь Нет
Билирубин BIL Нет
Уробилиноген URO, UBG Нет
Кетоновые тела KET Нет
Показатель ОАМ Латинские сокращение в анализе Норма для детей от года
Цвет COLOR Соломенно-желтый
Прозрачность Прозрачный, мутность отсутствует
Запах Специфический, меняется в зависимости от пищи, которую употребляет
Плотность SG 1011-1025
Кислотность Ph 5-8
Белок PRO Отсутствует, но иногда доходит до 0,035 г/л
Глюкоза GLU Нет
Эпителий 1-3
Цилиндры 0-2
Лейкоциты LEU 0-5
Эритроциты BLD 0-2
Бактерии, грибы NIT Нет
Соли Нет
Слизь Нет
Билирубин BIL Нет
Уробилиноген URO, UBG 4-8 мг/л
Кетоновые тела KET Нет

Разберем каждый из пунктов в анализе.

Цвет мочи показывает состояние водно-солевого баланса организма.

Норма Отклонения
Соломенно-желтый Коричневая — обезвоживание, болезнь печени
Бледно-желтый (тоже норма) Розовая или красная — кровь в моче
Темно-желтый, норма, если мочу сдают утром Оранжевая — обезвоживание, болезнь печени, желчных протоков
Розовая или красная — норма, если накануне ели свеклу, голубику, ревень Голубая или зеленая — редкое врожденное заболевание, бактерии

В норме не должно быть мочевого осадка, пены, примесей, помутнения. Если есть помутнения, это говорит о нарушении работы выделительной системы.

Не должно быть гнилостного запаха. У младенцев запах зависит от еды, которую они съели накануне.

Зависит от того, какую пищу употребляет человек. По плотности определяют наличие в моче продуктов распада, концентрацию солей. Повышенная плотность бывает:

  • из-за нарушения питьевого режима, когда дети пьют слишком мало жидкости;
  • при сахарном диабете;
  • при цистите, пиелонефрите;
  • при высокой дозировке препаратов, которые выводятся с мочой;
  • при обезвоживании (от диареи, рвоты, активном потоотделении).

Пониженная плотность бывает:

  • когда дети достаточно долго увлекаются обильным питьем;
  • при несахарном диабете;
  • при приеме мочегонных;
  • при почечной недостаточности.

У новорожденных моча щелочная, а с возрастом она становится более кислой.

В норме белка в моче у детей быть не должно.

Норма Причины появления белка в моче
Белка нет

У младенцев допускается до 0,035 г/л

Может быть в моче здорового ребенка, если белок попал с наружных половых органов (поэтому нужно тщательно подмываться перед сдачей анализа)

• травмы, ожоги;
• ненормированный питьевой режим;
• общее переохлаждение;
• аллергия;
• вирусные болезни верхних дыхательных путей, отит, синусит;
• мочеполовые инфекции;
• стрессовые ситуации

У здоровых детей ее быть не должно. Появляется при почечных нарушениях и диабете.

Причины наличия эпителия выше нормы Норма
• интоксикация от длительного применения лекарств;
• аномалии развития органов выделительной системы;
• инфекционное воспалительное поражение органов выделительной системы;
• заболевания наружных половых органов;
• соли, песок, камни;застойные явления из-за стресса, если ребенок долго не ходил в туалет
У младенцев — 0-1

Допускается наличие цилиндров у младенцев. У здоровых детей от года их в моче быть не должно. Обнаруживаются при почечной недостаточности.

Клетки иммунной системы — лейкоциты — повышаются в моче, когда организм борется с инфекцией.

Возраст ребенка Норма для мальчиков Норма для девочек
Дети до года 5-7 8-10
1-6 лет 0-2 0-3
7-18 лет 0-3 0-6
Верхний предел нормы 7 10

Если уровень эритроцитов повысился, значит, есть повреждение слизистой оболочки или мочевыделительной системы. Показатели эритроцитов одинаковы для всех возрастов.

Их быть не должно в анализе. Появляются, если моча старая, ее долго несли до пункта сдачи или неправильно, долго транспортировали. Появляются при пиелонефрите.

Слишком много соли в анализе свидетельствует о мочекаменной болезни.

У здоровых людей ее быть не должно.

Норма Признаки заболеваний или патологий
• если плохо подмыли ребенка;
• ребенок долго сдерживался до мочеиспускания;
• если емкость нестерильная;
• если баночка с мочой до сдачи в лабораторию долго стояла в жарком помещении
• уретрит;
• нарушение метаболизма;
• цистит;
• фимоз;
• вульвовагинит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит

В норме не должен быть в моче. Если есть, это признак заболеваний печени.

У здоровых детей их быть не должно. Они появляются в моче только у маленьких детей, которые плохо питаются (пища без достаточного поступления углеводов).

Некоторые лаборатории при сдаче анализов предлагают услугу: расшифровка анализа мочи у детей (таблица онлайн). Это удобно, но встречается нечасто. К тому же иногда нормы показателей различных лабораторий могут отличаться друг от друга. В любом случае, предварительно изучив анализ мочи, нужно идти с ним к врачу. Ведь врач будет не просто смотреть каждый из показателей в отдельности, но обратит внимание на всю картину в целом. К тому же есть много факторов, которые влияют на качество анализа:

  • транспортировка до лаборатории (например, если перед сдачей в лабораторию емкость находилась в жарком месте, что способствовало ее порче);
  • гигиена перед сдачей анализа (нужно хорошо подмыться);
  • стерильность емкости, в которой сдают мочу;
  • если ребенок очень долго терпел до мочеиспускания, эту порцию лучше для анализа не использовать.

Когда есть подозрение на то, что анализ взят некорректно, врач направляет на пересдачу для исключения возможности ошибки.

источник

Едва ли не каждый в своей жизни хотя бы несколько раз сдавал общий анализ мочи (ОАМ). Это исследование в современной диагностике является одним из наиболее востребованных, так как оно позволяет определить множество показателей систем жизнедеятельности организма человека и зафиксировать целый ряд развивающихся патологий.

По своей сути моча является биологической жидкостью, благодаря которой происходит процесс вывода из организма продуктов обменных процессов. Среди прочего, с мочой выводятся шлаки, излишки витаминов и гормонов, ионы, лишняя вода и многие другие компоненты. В нормальном состоянии этот процесс вывода балансирует уровень многих составляющих человеческого организма, собирая излишки и отработанные продукты.

С диагностической точки зрения общий анализ мочи высоко ценится из-за ряда факторов:

  • Он позволяет собрать данные о функционировании многих систем организма.
  • Анализ мочи коррелируется с анализом крови.
  • Забор и процедура сдачи мочи достаточно просты, не требующие никаких специальных мероприятий.
  • Результаты анализа мочи достаточно часто позволяют определить наличие конкретных патологий без дополнительных исследований.

Многие знают, что анализ мочи входит в перечень исследований общей диагностики. К примеру, сдают мочу при любом медосмотре. В тоже время, существует достаточно четкий перечень заболеваний, при подозрении которых исследование мочи является одним из основных диагностических методов. К ним относят все типы диабетов, желтуху, холангит и желчекаменную болезнь, панкреатит почечную недостаточность всех форм, практически все виды новообразований, а также воспаления мочеполовой системы.

Читайте также:  0 цилиндров в анализе моче

Кроме специфичной диагностики, общий анализ мочи позволяет оценить работу желудочно-кишечного тракта, почек, сердечно-сосудистой системы и других групп органов. И это, наравне с анализами крови, делает ОАМ одним из наиболее популярных видов диагностики.

Внешне простая процедура сдачи мочи на самом деле требует соблюдения целого ряда простых правил. Они позволяют избежать ошибок в анализе и исключить проявления лжепоказателей, которые могут направить врача по неправильному пути в плане терапевтического лечения. Выглядят правила забора мочи следующим образом:

  • материал для анализа берется на голодный желудок утром. При этом, лучше всего, если на протяжении ночи человек не посещал туалет;
  • перед забором мочи обязательно нужно помыть половые органы, чтобы избежать попадания в анализ сторонних веществ;
  • моча для анализа берется «серединная». То есть первая и последняя треть процесса мочеиспускания осуществляется в унитаз;
  • емкость для забора мочи должна быть чистой и сухой;
  • перед сдачей ОАМ не нужно употреблять продукты, способные закрашивать мочу: свеклу, морковь и прочие;
  • в лабораторию для анализа мочу нужно доставить не позднее, чем через полтора часа после забора.

Теперь же более подробно о самом анализе. Мочу в лаборатории изучают по пяти направлениям:

  • органолептическом,
  • физико-химическом,
  • биохимическом,
  • микроскопическом,
  • микробиологическом.

Рассмотрим каждую из этих групп показателей подробнее.

Фото: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

Эта группа включает в себя те показатели, которые можно проанализировать с помощью органов чувств. В отношении мочи к органолептическим показателям относят:

Диурез – это объем мочи, который выделяется организмом за определенный период времени. Этот показатель в нормальном состоянии должен быть равен трем четвертям от объема употребляемой человеком жидкости. В абсолютных показателях цифра суточного диуреза должна составлять около двух литров.
Диурез оценивается не по забранной для анализа жидкости, а по изучению анамнеза пациента. Фактически, с его слов. На основании собранной информации выделяют:

  • полиурию – превышение нормальных показателей объема суточного мочеиспускания. Такое состояние характерно для диабетиков, людей при постлихорадочных состояниях и при рассасывании отеков, а также при нервном перевозбуждении;
  • олигурию – недостаточный объем вывода мочи из организма, до 500 миллилитров в сутки. Характерна олигурия для проблем с почками, лихорадок, сердечных заболеваний;
  • анурию – состояние, при котором объем суточного диуреза не превышает 200 миллилитров. Происходит подобное при закупорке мочевыводящих путей, опухолях, нефритах, менингитах, острой почечной недостаточности;
  • поллакиурию – резкий рост числа посещений туалета. Свидетельствует о воспалительных процессах в мочевыводящих путях;
  • олакизурию – антиподное состояние к поллакиурии – редкие позывы к мочеиспусканию. Нарушения нервно-рефлекторного характера;
  • дизурию – болезненные ощущения в процессе мочеиспускания, свидетельствующие о воспалительном процессе в мочевыводящей системе;
  • энурез – не контролированное мочеиспускание. Характерно для патологий центральной нервной системы, лихорадок, острых воспалительных процессов.

Один из наиболее субъективных показателей анализа. Различают около десятка специфичных запахов мочи, которые обозначаются определенными терминами и указывают на определенные проблемы. В частности, каловый запах мочи указывает на пузырно-ректальный свищ, гнилостный – на гангренозное воспаление мочевого пузыря, аммиачный – на бродильные процессы в мочевых путях и прочее. Многие лаборатории этот показатель не используют ввиду его субъективности.
Нормальным считается не резкий специфический запах без сторонних примесей.

Этот параметр на бланках ОАМ обозначается латинским словом «Color». Нормальным цветом мочи является желтый в любых вариациях. Такая окраска определяется урохромами – продуктами обмена билирубина. Отклонений мочи по цвету выделяют около десятка. Рассмотрим их в виде таблицы:

Цвет мочи Возможные причины
Темно-желтая Практически безобидная ситуация. Причина заключается в высокой концентрации мочи, обусловленной недостатком жидкости в организме. Кроме того, такой цвет может спровоцировать морковь в рационе питания. Также существует мнение, что темно-желтая моча может быть проявлением заболеваний сердца и печени, а также недостаточного питания.
Коричневатая или зеленоватая Свидетельствует о большом количестве билирубина, который выступает проявлением механической желтухи. Помимо этого, моча таких оттенков может быть маркером гемолитической анемии и проблем с печенью.
Грязно-красная Явный признак примеси крови в моче. Привести к этому может гемолитический криз, использование для переливания неправильной группы крови, порфирия.
Синеватая Показатель усиленных процессов гниения в кишечнике. Такой оттенок проявляется из-за попадания в мочу индоксилсерной кислоты в большом количестве.
Черная Гемолитическая анемия, меланома, меланосаркома. Проявление образуется из-за попадания в мочу определенных веществ – гемоглобина, меланина и прочих.
Розовая Указывает на то, что щелочная реакция в определенном месте организма привела к попаданию в организм фенолфталеина.
Зеленовато-желтая Гнойные вкрапления в моче.

Кроме того, на цвет мочи влияют определенные продукты питания с красящими пигментами, поэтому для анализа берут утреннюю мочу, чтобы минимизировать их влияние на этот показатель.

В нормальном состоянии урина прозрачная без визуальных сторонних примесей. Если в жидкости для анализа наличествует помутнение, то в лаборатории определяют вещество, которое его вызвало. Делается это с помощью определенных процедур:

  • нагревание и добавление щелочного компонента, приводящее к исчезновению мути, свидетельствует о наличии в моче солей мочевой кислоты – уратов;
  • если мутность убирает соляная кислота, то это показатель наличия оксалатов;
  • уксусная кислота снижает мутность при наличии фосфатов;
  • спирт – в моче есть жир;
  • если же в моче есть гной, то при добавлении щелочного компонента в анализируемом материале формируется густая стекловидная масса.

Пенистость мочи анализируют путем взбалтывания. Нормальный показатель урины – нестабильная, с высокой степенью прозрачности пена в небольшом количестве. Наиболее явными отклонениями являются густая стойкая пена – маркер наличия в урине белка, а также пена желтого цвета, который провоцирует желтуха.

В физико-химической части ОАМ определяются два показателя: плотность и кислотность урины. В бланке анализа они обозначаются символами «SG» и «pH», соответственно.

За нормальный показатель плотности мочи принят диапазон 1010-1022 грамма на литр жидкости. В ряде лабораторий для утренней мочи эти цифры отодвинуты до 1018-1026 г/л, но это не является существенным. Плотность урины зависит от наличия в ней определенных микрокомпонентов: белка, сахара, солей, бактерий.
Состояние недостаточной плотности урины называется гипостенурией. Она может быть вызвана мочегонными медпрепаратами, несахарным диабетом, почечной недостаточностью, гипертонией.

При повышении плотности мочи выше показателя 1026 г/л развивается гиперстенурия. Принято считать, что ее вызывают токсикоз, сахарный диабет, отечность разного характера.
Что интересно, у детей до десяти лет показатель SG в общем анализе мочи несколько ниже, нежели у взрослых. И нормальным тут считается диапазон 1007-1021 г/л.

Показатель pH в ОАМ в норме составляет 5,0-7,0. То есть урина – это слабокислая или нейтральная жидкость. Изменение показателя в сторону кислой реакции, то есть pH менее пяти – это вероятное следствие следующих патологий:

Кроме того, к кислой реакции урины может привести чрезмерно мясной рацион питания и ряд медикаментов, среди которых банальная аскорбиновая кислота.
Показатель pH выше 7,0 – это щелочная реакция. Причины этого могут скрываться в преобладании овощей в еде, употреблении минеральной воды щелочного типа, почечной недостаточности, гиперкалиемии, алкалозе, воспалительных процессах мочеполовой системы.

Биохимическая часть общего анализа мочи направлена на определение в урине белка. Этот показатель имеет обозначение «PRO». Нормой считается концентрация белка, не превышающая 0,033 грамма на литр. При этом эта цифра является не совсем корректным обозначением. Дело в том, что в норме белка в моче быть не должно, но используемые лабораторные методы способны определять только такую концентрацию, так что именно от нее принято диагностировать отклонения. Превышение концентрации белка именуется протеинурией. Она может быть легкой (белок до 0,5 г/л), умеренной (до 2 г/л) и выраженной (более 2 г/л). Основная причина увеличения объема белка в урине – нефриты. Кроме того, к легкой протеинурии могут приводить физические нагрузки, белковая пища, воздействие на организм высокой или низкой температуры.

На этом этапе общего анализа урины исследуются организованный и неорганизованный осадок, а также цилиндрурия. В общей сложности микроскопия мочи позволяет определить около десятка компонентов анализируемой жидкости.

Этот пункт дает представление о наличии четырех компонентов в моче. Рассмотрим их в форме таблицы:

Компонент (обозначение в бланке анализа) Показатель в норме Причины отклонения
Плоский эпителий (Эп) Присутствуют единицы в исследуемом поле зрения. Увеличение плоского эпителия, который является клетками, формирующими верхний слой мочевого пузыря, выступает свидетельством возможного развития цистита, а также разных форм нефропатии.
Цилиндрический эпителий (Цил) Отсутствует Воспалительные патологии мочевыделительной системы.
Эритроциты (BLD) До трех в поле зрения Инфекции или воспаления почек, травматические поражения почек, простата, злокачественные образования.
Лейкоциты (LEU) Три-пять единиц в поле зрения Превышение указывает на воспалительные процессы.

Это исследование направлено на изучение ионов и солей в урине. В общей сложности их может встречаться до десяти. Но чаще всего в моче обнаруживаются ураты (могут быть проявлением подагры, лейкоза, диатеза, гепатита), фосфаты (цистит) и оксалаты (диабет, пиелонефрит). Кроме них, в неорганизованном осадке могут выделяться мочекислый аммоний, мочевая кислота, трипельфосфаты, но четкой спецификации они не имеют.

Под этим термином понимают исследование белковых слепков, которые формируются в мочевыводящих путях. Классифицируют цилиндры по месту происхождения и внешнему виду:

  • гиалиновые цилиндры, которые образуются в почечных канальцах, свидетельствуют о повышении кислотности мочи, нефропатии, протеинурии, интоксикации или отравлении солями тяжелых металлов;
  • зернистые цилиндры формируются там же, где и гиалиновые. Могут выступать проявлением проблем почечных канальцев, пиелонефрита, нефротического синдрома;
  • эритроцитарные цилиндры обнаруживаются в урине при инфаркте почек, тромбозе почечной вены, гломерулонефрите.

Также встречаются цилиндры эпителиального, восковидного, пигментного и лейкоцитарного типов, но они проявляются намного реже.

Заключительный этап исследования мочи включает в себя определение наличия в урине билирубина, гемоглобина, глюкозы и уробилиногена.
Билирубин (BIL – обозначение в бланке анализа) при нормальных показателях в моче отсутствует. В таком случае в бланке анализа можно увидеть запись «neg» или «negative» Появление этого желчного пигмента свидетельствует о превышении его концентрации в крови, из-за чего функция выведения билирубина из организма перекладывается на почки. Это может быть проявлением цирроза, гепатита, печеночной недостаточности, желчекаменной болезни.

Гемоглобина в норме в урине также нет. Его появление является свидетельством сильного разрушения эритроцитов, из-за чего объем гемоглобина в крови растет. Селезенка и печень, которые расщепляют гемоглобин, не справляются с высокими концентрациями, и он выводится из организма в моче. Фиксация гемоглобина в ОАМ может быть проявлением гемолитической болезни и малярии, следствием контузий, ожогов и травматических поражений или же отравлений рядом веществ.

Глюкоза (GLU) в норме присутствует в моче в концентрации до 0,15 г/л. Превышение этой цифры – один из первых признаков сахарного диабета. Помимо него, рост глюкозы в крови могут вызывать панкреатит, почечный диабет, сепсис, опухоли головного мозга. Кроме того, рост концентрации глюкозы в урине может быть из-за чрезмерного употребления сахара, а также из-а стресса, особенно у женщин в период беременности.

Уробилиноген (UBG), который является продуктом расщепления билирубина, может присутствовать в моче в концентрации до 17 микромолль на литр. Превышение этой цифры является следствием неспособности печени связать поступающий уробилиноген и его вывод из организма посредством почек. К превышению нормативного показателя уробилиногена могут приводить воспалительные процессы в кишечнике, значительное разрушение эритроцитов, недостаточность почек.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Вы заметили, что ЛИФТ СТАЛ ПЛОХО РАБОТАТЬ, внесите свои предложения по улучшению обслуживания лифтов. Разошлите по высшим учебным заведениям, пусть каждый внесёт свои предложения. А заодно проверьте свои знания, соответствуете ли вы своей должности. БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ, ВЫ КОГДА-НИБУДЬ БЫЛИ В ОСЕННЕМ ЛЕСУ? КАКАЯ КРАСОТА, ПРАВДА, КАКАЯ ПАЛИТРА КРАСОК ЭТО КАРТИНА ОСЕНИ, КАКАЯ СКАЗОЧНАЯ КРАСОТА КРАСОК И ЗВУКОВ, ШЕЛЕСТ ЛИСТЬЕВ И ТРЕСК ВЕТОК И ПЕНИЕ ПТИЦ ВСЁ ЭТО ОЧЕНЬ УДИВИТЕЛЬНО И МОЖНО ПРОСТО УДИВЛЯТЬСЯ, А ЗНАЧИТ МЫ МОЖЕМ ПОГРУЗИТЬСЯ В ЭТУ СКАЗКУ КРАСОК И ЗВУКОВ…… ВСЕ МЫ УЧИЛИСЬ В ШКОЛЕ ПРАВДА, И ПОЭТОМУ МЫ МОЖЕМ ЧИТАТЬ И ПИСАТЬ. ТЕСТ, ГДЕ ЗДЕСЬ НУЖНО ПОСТАВИТЬ ЗАПЯТУЮ, ТОЧКУ, ВОПРОСИТЕЛЬНЫЙ ЗНАК ИЛИ ВОСКЛИЦАТЕЛЬНЫЙ ЗНАК. РАССКАЗ О ГОРОДСКОМ ЛИФТЕ…… Здравствуйте, внимание секрет который многому вас научит. это закон лифта. слушайте или запоминайте . я расскажу вам всё и вы всё поймёте. если будете слушать очень внимательно или запоминать вы можете сидеть или стоять видеть обстановку вокруг вас слышать разные звуки или чувствовать как повышается давление начинает першить в горле и тем сильнее хочется слушать или запоминать у вас может першить в горле и вам хочется пить не волнуйтесь так и должно быть вам всё сильнее хочется слушать или запоминать. вы чувствуете дрожь по всему телу сейчас вы узнаете внимание вы больны депрессивным раком. и тем сильнее вы понимаете свою болезнь. вы чувствуете эту болезнь и тем сильнее слушайте и видите и чувствуете эту болезнь .вы знаете надо срочно в больницу но вы понимаете что уже поздно. вы знаете произошло разрушение организма но ваше внимание приковано к голосу слушайте внимательно или запоминайте это закон лифта слушайте или запоминайте вам будут сниться кошмарные сны не волнуйтесь не психуйте не переживайте всё хорошо если вы будете слушать или запоминать внимательно вы поймёте что такое депрессивный рак.. слушайте слушайте или запоминайте внимательно теперь когда вы будете слышать или видеть меня вы будете вспоминать что такое депрессивный рак. вы видите как ухудшилось ваше здоровье и тем сильнее вы ощущаете болезнь во всём теле и вы слышите разные звуки и вспоминаете закон лифта и тем ярче вы слышите и чувствуете депрессивный рак. слушайте или запоминайте внимательно когда вы будете видеть или слышать меня вы будете вспоминать что такое депрессивный рак или закон лифта слушайте или запоминайте теперь когда вы будете видеть меня или слышать меня у вас будет подниматься или понижаться давление и будет першение в горле это значит что вы больны и организм ваш разрушен. теперь вы знаете всё если внимательно слушали или запоминали! И бОлЕтЬ вЫ бУдЕтЕ дОлГо. ……. И КОГДА ВЫ ИДЁТЕ ПО КОВРУ ИЗ КРАСОЧНЫХ ЛИСТЬЕВ, ВЫ ВИДИТЕ ЖЁЛТЫЕ, БОРДОВЫЕ И КОРИЧНЕВЫЕ ЛИСТЬЯ, И ТЕМ СИЛЬНЕЕ ВЫ СЛЫШИТЕ ТРЕСК ВЕТО

источник