Меню Рубрики

Норма анализа мочи enterococcus faecalis

Enterococcus-faecalis (энтерококк фекальный) – один из самых распространенных видов бактерий семейства энтеробактер. Его отличительной особенностью является чрезвычайная устойчивость к различным факторам внешней среды. Благодаря этому он стал неотъемлемой частью микрофлоры множества живых существ, включая человека. Но, вместе с тем, в случае чрезмерного размножения, данные микроорганизмы могут вызвать ряд заболеваний. Поэтому их относят к условно-патогенным микробам. Наличие еnterococcus-faecalis в моче может свидетельствовать о развитии таких болезней.

У здорового человека энтерококк в моче содержаться не должен. В основном эти бактерии обитают в тонком кишечнике, реже – в толстой кишке, половых органах, иногда – в ротовой полости. Но, даже в случае их обнаружения, беспокоиться следует не всегда. Обычно количество этих бактерий в 1 мл урины меньше 105 списывается на несоблюдение правил забора материала для анализа или на другие внешние факторы. Если же количество обнаруживаемых микроорганизмов больше – можно говорить о заболевании.

Развитию энтерококковой инфекции способствует ряд факторов. К ним относятся:

  • Предрасположенность к заболеваниям мочеполовой сферы. В частности, развитию инфекции может способствовать длительное применение различных катетеров при лечении больного.
  • Преклонный возраст. С годами организм человека постепенно изнашивается, иммунная защита ослабевает. Это может привести к тому, что бактерии, количество которых раньше не выходило за пределы нормы, начинают чрезмерно размножаться.
  • Беременность. Женщины вообще более подвержены опасности энтерококковой инфекции, а в период вынашивания ребенка их организм становится еще более уязвимым. Поэтому часто в моче при беременности выявляют повышенное содержание энтерококков.
  • Наркотическая зависимость. Прежде всего, это касается инъекционных наркоманов, которые не соблюдают элементарные правила гигиены.
  • Внутрибольничная инфекция. Энтерококки являются ее причиной приблизительно в 10% случаев. Особенно следует отметить перенесенное хирургическое вмешательство. Здесь роль играет как общее ослабление организма вследствие операции, так и наличие хирургических ран.
  • Длительный прием антибиотиков. В этом случае подавляется полезная микрофлора и развивается дисбактериоз. А энтерококки отличаются высокой устойчивостью к антибиотическим средствам.

Наличие бактерий в моче называют бактериурией. Заболевания, к которым она приводит, в течение длительного времени могут развиваться без каких-либо явных симптомов. Очень часто энтерококк фекальный обнаруживается у больного случайно, когда возникает необходимость сдать мочу или мазок на анализ. Однако дальнейшее развитие инфекции может привести к более серьезным последствиям.

В первую очередь энтерококки могут привести к болезням мочеполовой сферы, таким как цистит, пиелонефрит, аднексит. Их чрезмерное размножение может вызвать и воспалительные процессы во внутренней оболочке сердца – эндокардит. У женщин могут также развиться различные заболевания органов малого таза.

Особое внимание на возможные негативные последствия бактериурии следует обращать беременным женщинам. В этот период у них часто случается застой мочи, что приводит к созданию благотворных условий для более интенсивного размножения бактерий. Способствуют этому и изменения в гормональном фоне.

В результате, вследствие развития инфекции, могут наступить преждевременные роды, а в особо тяжелых случаях – выкидыш.

Поэтому, если в анализах обнаружен энтерококк, следует отнестись к этому с максимальной серьезностью.

Несмотря на то, что от энтерококковых инфекций больше страдают женщины, относить их к сугубо женским проблемам нельзя. У мужчин также могут возникнуть ситуации, когда в моче будут найдены эти бактерии. Как правило, это происходит в случаях длительного приема антибиотиков, недостаточного внимания к личной гигиене или как осложнение на фоне вирусной инфекции.

Точно так же, как и у женщин, наличие инфекции у мужчин приводит к заболеваниям мочеполовой сферы. Однако, в силу анатомических особенностей, мужчины более подвержены заболеваниям нижних мочевых путей. У них может воспалиться мочевой пузырь, мочеточники, или предстательная железа. В самых тяжелых случаях может развиться простатит. Поэтому пренебрегать опасностью при обнаружении энтерококка в моче ни в коем случае нельзя.

Если на начальном этапе заболевания может не ощущаться какой-либо дискомфорт, то, по мере того, как колония энтерококков будет разрастаться, могут возникнуть следующие симптомы:

  • Болезненные ощущения при мочеиспускании, частые позывы к нему,
  • Ослабевание полового влечения: у женщин снижается либидо, а у мужчин возникают проблемы с эрекцией,
  • Выделения из половых органов, имеющие неприятный запах,
  • Боли в нижней части живота и в области паха,
  • Повышенная утомляемость и ощущение слабости.

При выявлении еnterococcus-faecalis в моче в количествах, превышающих норму, откладывать лечение не стоит. При этом категорически не рекомендуется прибегать к самолечению. Стратегия лечебных мероприятий состоит в том, чтобы привести количество бактерий к норме. Однако из-за чрезвычайной живучести энтерококков сделать это непросто. Конкретные меры определяются после того, как четко определена локализация бактерий. Обязательно проводится исследование их чувствительности к медицинским препаратам.

Лечение энтерококк фекалис может производиться разными методами. Могут быть назначены антибиотические средства. При этом следует помнить, что антибиотики тетрациклиновой группы в настоящее время против бактерии бессильны. Обычно больным назначают цефтриаксон, ампициллин или гентамицин. Но для беременных женщин использование антибиотиков не подходит. Поэтому для лечения используются бактериофаги, которые более безопасны для кишечника. Выздоровления можно также добиться с помощью восстановления микрофлоры, и при проведении мероприятий, направленных на повышение иммунитета.

источник

Enterococcus-faecalis (энтерококк фекальный) – один из самых распространенных видов бактерий семейства энтеробактер. Его отличительной особенностью является чрезвычайная устойчивость к различным факторам внешней среды. Благодаря этому он стал неотъемлемой частью микрофлоры множества живых существ, включая человека. Но, вместе с тем, в случае чрезмерного размножения, данные микроорганизмы могут вызвать ряд заболеваний. Поэтому их относят к условно-патогенным микробам. Наличие еnterococcus-faecalis в моче может свидетельствовать о развитии таких болезней.

У здорового человека энтерококк в моче содержаться не должен. В основном эти бактерии обитают в тонком кишечнике, реже – в толстой кишке, половых органах, иногда – в ротовой полости. Но, даже в случае их обнаружения, беспокоиться следует не всегда. Обычно количество этих бактерий в 1 мл урины меньше 105 списывается на несоблюдение правил забора материала для анализа или на другие внешние факторы. Если же количество обнаруживаемых микроорганизмов больше – можно говорить о заболевании.

Развитию энтерококковой инфекции способствует ряд факторов. К ним относятся:

  1. Предрасположенность к заболеваниям мочеполовой сферы. В частности, развитию инфекции может способствовать длительное применение различных катетеров при лечении больного.
  2. Преклонный возраст. С годами организм человека постепенно изнашивается, иммунная защита ослабевает. Это может привести к тому, что бактерии, количество которых раньше не выходило за пределы нормы, начинают чрезмерно размножаться.
  3. Беременность. Женщины вообще более подвержены опасности энтерококковой инфекции, а в период вынашивания ребенка их организм становится еще более уязвимым. Поэтому часто в моче при беременности выявляют повышенное содержание энтерококков.
  4. Наркотическая зависимость. Прежде всего, это касается инъекционных наркоманов, которые не соблюдают элементарные правила гигиены.
  5. Внутрибольничная инфекция. Энтерококки являются ее причиной приблизительно в 10% случаев. Особенно следует отметить перенесенное хирургическое вмешательство. Здесь роль играет как общее ослабление организма вследствие операции, так и наличие хирургических ран.
  6. Длительный прием антибиотиков. В этом случае подавляется полезная микрофлора и развивается дисбактериоз. А энтерококки отличаются высокой устойчивостью к антибиотическим средствам.

Наличие бактерий в моче называют бактериурией. Заболевания, к которым она приводит, в течение длительного времени могут развиваться без каких-либо явных симптомов. Очень часто энтерококк фекальный обнаруживается у больного случайно, когда возникает необходимость сдать мочу или мазок на анализ. Однако дальнейшее развитие инфекции может привести к более серьезным последствиям.

В первую очередь энтерококки могут привести к болезням мочеполовой сферы, таким как цистит, пиелонефрит, аднексит. Их чрезмерное размножение может вызвать и воспалительные процессы во внутренней оболочке сердца – эндокардит. У женщин могут также развиться различные заболевания органов малого таза.

Особое внимание на возможные негативные последствия бактериурии следует обращать беременным женщинам. В этот период у них часто случается застой мочи, что приводит к созданию благотворных условий для более интенсивного размножения бактерий. Способствуют этому и изменения в гормональном фоне.

В результате, вследствие развития инфекции, могут наступить преждевременные роды, а в особо тяжелых случаях – выкидыш.

Поэтому, если в анализах обнаружен энтерококк, следует отнестись к этому с максимальной серьезностью.

Несмотря на то, что от энтерококковых инфекций больше страдают женщины, относить их к сугубо женским проблемам нельзя. У мужчин также могут возникнуть ситуации, когда в моче будут найдены эти бактерии. Как правило, это происходит в случаях длительного приема антибиотиков, недостаточного внимания к личной гигиене или как осложнение на фоне вирусной инфекции.

Точно так же, как и у женщин, наличие инфекции у мужчин приводит к заболеваниям мочеполовой сферы. Однако, в силу анатомических особенностей, мужчины более подвержены заболеваниям нижних мочевых путей. У них может воспалиться мочевой пузырь, мочеточники, или предстательная железа. В самых тяжелых случаях может развиться простатит. Поэтому пренебрегать опасностью при обнаружении энтерококка в моче ни в коем случае нельзя.

Если на начальном этапе заболевания может не ощущаться какой-либо дискомфорт, то, по мере того, как колония энтерококков будет разрастаться, могут возникнуть следующие симптомы:

  • Болезненные ощущения при мочеиспускании, частые позывы к нему;
  • Ослабевание полового влечения: у женщин снижается либидо, а у мужчин возникают проблемы с эрекцией;
  • Выделения из половых органов, имеющие неприятный запах;
  • Боли в нижней части живота и в области паха;
  • Повышенная утомляемость и ощущение слабости.

При выявлении еnterococcus-faecalis в моче в количествах, превышающих норму, откладывать лечение не стоит. При этом категорически не рекомендуется прибегать к самолечению. Стратегия лечебных мероприятий состоит в том, чтобы привести количество бактерий к норме. Однако из-за чрезвычайной живучести энтерококков сделать это непросто. Конкретные меры определяются после того, как четко определена локализация бактерий. Обязательно проводится исследование их чувствительности к медицинским препаратам.

Лечение энтерококк фекалис может производиться разными методами. Могут быть назначены антибиотические средства. При этом следует помнить, что антибиотики тетрациклиновой группы в настоящее время против бактерии бессильны. Обычно больным назначают цефтриаксон, ампициллин или гентамицин. Но для беременных женщин использование антибиотиков не подходит. Поэтому для лечения используются бактериофаги, которые более безопасны для кишечника. Выздоровления можно также добиться с помощью восстановления микрофлоры, и при проведении мероприятий, направленных на повышение иммунитета.

источник

Оставьте комментарий 56,639

Встретить бактерии под названием Enterobacter cloacae в моче в повышенной концентрации (spp выше 10 3 степени) можно с легкостью у людей пожилого возраста либо у тех, кто принимает наркотические вещества. Иногда возможно обнаружить и у здорового человека, но обычно это происходит лишь в случаях сильной ослабленности организма. Анализ на наличие фекального энтерококка считается важным, поэтому диагностика имеет некую специфику проведения, которая поможет избежать неточности результатов.

Фекальный энтерококк — грамположительный бактериальный организм. Есть несколько видов (Species): Enterococcus faecalis (Streptococcus faecalis), Enterococcus faecium (раньше их классифицировали как стрептококков). Они относятся к семейству энтеробактер. Если норма концентрации этих микроорганизмов не превышена (spp менее 10 3 степени), то это не несет опасности для организма человека. Более того, Enterococcus faecium (ранее Streptococcus faecium) могут быть полезны. Они помогают расщеплять и перерабатывать углеводы, выделяя молочную кислоту и не образуя при реакции газов, которые вредны. Некоторые виды фекального энтерококка применяют и при производстве кисломолочной продукции.

Если Enterococcus faecalis (Энтерококк фекалис) у взрослого spp Enterococcus faecalis 10 3 степени не превышает (то есть, 1% от микрофлоры), то это норма. У ребенка, которому около года нормально количество, не превышающее sp 10 7 степени. Козы, овцы, собаки, свиньи — все эти животные имеют в кишечнике Enterococcus faecium. У человека эти бактерии можно обнаружить в тонком кишечнике, мочеиспускательном канале, половых органах и полости рта. Эти организмы в 90% случаев способствуют резистентности (устойчивости) при колонизации других бактерий.

Иногда эти бактерии могут нанести вред. В 18% всех случаев поражения бактериями системы выделения мочи причина — энтерококки. Когда организм ослаблен, то бактерии размножаются более интенсивно при следующих обстоятельствах:

  • При беременности у женщин возникает застой мочи, который благоприятен для размножения бактерий. Матка увеличивается в размерах и в почках давление возрастает, что нарушает их нормальное функционирование. У ребенка при этом может наступить преждевременное рождение или инфицирование.
  • У женщин, которые пренебрегали правилами интимной гигиены.
  • У женщин, которые ранее часто меняли половых партнеров.
  • При принятии некоторых препаратов в большом количестве (антибиотиков либо анестетиков наркотического действия).
  • Заражение у грудничка происходит с первым контактом с грудью матери.
  • При ранениях и ушибах.
  • При старении — организм ослаблен и меньше его сопротивляемость размножению бактерий.

Цистит — это одно из проявлений энтеробактеремии.

Enterobacter aerogenes вызывают бактериемию, инфекции системы выделения мочи, менингит, цистит, эндокардит, пиелонефрит, расстройства пищеварительного тракта. Независимо от причин появления, повышенная концентрация бактерий в моче свидетельствует о том, что организм человека ослаблен, ему требуется отдых и своевременная медицинская помощь для восстановления.

Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

При повышенной концентрации бактерии вызывают потемнение выделений микрофлоры — сначала помутнение, а потом они становятся зеленоватого цвета. Присутствуют частые позывы и режущая боль при мочеиспускании. Появляется характерная боль внизу живота, воспаление в уретре, покраснение половых органов. Если sp энтеробактерии превышает норму, то может подниматься и температура тела.

Изучить sp, который имеет фекальный энтерококк можно с помощью бактериологического исследования, серологического метода, а также метода определения вирулентности стрептококков. При беременности женщин, которые становятся на учет, в обязательном порядке проводят скрининговые исследования, включая анализ в посеве мочи на уровень концентрации Enterobacter aerogenes. Ведь энтеробактерии — серьезная угроза при вынашивании малыша.

Если удалось установить, что норма нарушена, то лечение следует проводить незамедлительно. Самолечение опасно. Лечение зависит от локализации энтеробактер. Когда обнаружено их размещение, излечиться проще. Специалисты исследуют чувствительность некоторого виды энтеробактер к медицинским препаратам, после чего назначают курс лечения. Это необходимо, поскольку 30% видов энтеробактер не лечатся антибиотиками.

Важно придерживаться правил интимной гигиены. Нужно избегать переохлаждения, так как инфекционные заболевания способны ослабить резистентность иммунной системы. Непостоянство в сексуальных связях провоцируют повышение количества фекального энтерококка, поэтому важно предохранятся. Инфекция может быть занесена в организм при катетеризации мочевого пузыря, поэтому эту процедуру нужно осуществлять в больнице.

источник

Еnterococcus faecalis – это граммоположительные бактерии из класса бацилл, семейства энтерококковых. Прежде их считали разновидностью стрептококков, но, после внимательного изучения, выделили в отдельный род.


Эти бактерии могут вызывать инфекции различных органов, чаще всего урогенитальной системы.
Один из важнейших способов диагностики подобных заражений – исследование количества enterococcus faecalis в моче. Оно не должно превышать определенную норму.

Фекальный энтерококк относится к разряду условно-патогенных бактерий. Это означает, что его присутствие в организме не обязательно вызывает заболевание. В норме Enterococcus faecalis связан с человеком симбиотическими отношениями. Эта бактерия является неотъемлемой частью микрофлоры кишечника. Она играет важную роль в переваривании пищи и имеется в организме любого человека.
Но бывают случаи, когда полезные микроорганизмы выходят из-под контроля и становятся болезнетворными. Это возможно, если организм ослаблен. У здорового человека размножение и развитие энтерококков сдерживается иммунной системой и полезными бактериями — антогонистами. Если же контролирующие факторы слабеют, количество этих микроорганизмов аномально возрастает. Часть из них покидает кишечник и переселяется в другие органы, в первую очередь, в мочевыводящую систему.
В норме энтерококки питаются продуктами жизнедеятельности человека, но, оказавшись за пределами кишечника, начинают поедать клетки организма-носителя, что вызывает воспалительные процессы и приводит к различным заболеваниям.
Также на этом фоне возможно развитие дополнительной инфекции – вируса или грибка, поскольку энтерококк разрушает защиту клеток слизистых оболочек.


К аномальному размножению энтерококков может привести:

  • Длительный прием антибиотиков. Эти лекарства могут уничтожить многие полезные бактерии в кишечнике, при этом энтерококки обычно остаются невредимыми, поскольку у них очень высокая резистентность. Кроме того, антибиотики ослабляют иммунитет. Все это приводит к бесконтрольному развитию энтерококков.
  • Ослабление организма после перенесенных болезней, из-за частых стрессов, во время беременности, от алкогольной зависимости или плохого питания.
  • Снижение иммунитета у диабетиков.
  • Прием иммунодепрессантов.
  • СПИД.

Кроме того, возможно и внешнее инфицирование энтерококками. Чаще всего подобное случается во время медицинских процедур, затрагивающих внутренние органы (таких, как катетеризация мочевого пузыря). Или во время хирургических операций, если они проводились без достаточной стерильности.
Также возможно инфицирование ранений.
В первое время после заражения человек может не чувствовать никакого ухудшения самочувствия. Хотя анализы уже на этом этапе покажут наличие патологии. Затем, по мере развития энтерококковой инфекции, могут появиться следующие симптомы:

  • Частые позывы к мочеиспусканию. Оно становится болезненным.
  • Воспаление и краснота гениталий.
  • Боли в области мочевого пузыря.
  • Воспаление уретры.
  • Температура и общее недомогание.
  • Снижение потенции у мужчин. Боли во время полового акта у женщин.

При диагностике подобных заболеваний, прежде всего, необходимо исследовать мочу пациента на наличие фекального энтерококка. Для этого проводится ее общий анализ.

ОАМ – это подробное исследование состава мочи. В том числе и бактериологическое. Если по результатам анализа энтерококк в моче присутствует в количестве, превышающем норму, можно говорить о заражении организма этими бактериями.

Чтобы ОАМ дал точные результаты, при сборе образцов для исследования необходимо соблюдать ряд правил:

  1. Мочу нужно собирать утром и, не откладывая, везти в лабораторию.
  2. Емкость для сбора должна быть чисто вымытой и сухой.
  3. Предварительно нужно провести тщательную гигиену наружных половых органов, используя воду и мыло.
  4. Жидкость собирается не вся. Сначала должно вытечь небольшое ее количество, а потом можно подставлять емкость.
  5. Перед тем, как переливать мочу в другой контейнер, нужно ее взболтать.
  6. В то время, когда проводится ОАМ, пациенту не следует менять свой обычный питьевой режим и рацион. Накануне анализа нельзя употреблять слишком много сладкого.
  7. Во время месячных ОАМ не желателен, поскольку некоторые его показатели будут неточными.

В норме количество sp фекальных энтерококков в моче взрослого не должно превышать 10 в 3 степени, а у ребенка 10 в 7 степени, в противном случае можно говорить о наличии инфекции.

Кроме того, диагностика включает в себя анализ крови и кала.

В большинстве случаев, энтерококки вызывают различные заболевания мочевыводящей системы, такие, как:

  • Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • Цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • Пиелонефрит (воспалительное заболевание почек);

Также возможно инфицирование бактериями половых органов, что приводит к:

  • Вагиниту (воспаление влагалища у женщин);
  • Вульвиту (воспаление наружных женских половых органов;
  • Андекситу (воспаление маточных труб и яичников);
  • Воспалению предстательной железы у мужчин;

Энтерококки также вызывают гастрит, дисбактериоз, энтерит (нарушение функций кишечника) и пищевые отравления.
В редких случаях эти бактерии могут инфицировать сердце или мозг, что приводит к таким заболеваниям, как эндокардит и менингит. Также от них могут пострадать и органы дыхания (плеврит). Если иммунитет очень низкий, и адекватное лечение не проводится, инфекция может прогрессировать до сепсиса.

Больше всех подвержены инфицированию беременные женщины. Это связано с ослабленностью организма матери в период вынашивания ребенка и с застойными явлениями в области мочевого пузыря, что создает благоприятную среду для размножения бактерий. И именно при беременности подобные инфекции наиболее опасны, поскольку усложняют ее течение. В худших случаях они могут привести к преждевременным родам или заражению плода и патологиям в его развитии.
На фоне долго протекающих, недолеченных инфекционных заболеваний мочеполовой системы у женщин может развиться воспаление органов малого таза.
У мужчин стрептококки чаще вызывают заболевания нижних мочеполовых органов, наиболее серьезное из которых – простатит.
Дети больше всего подвержены инфицированию в младенческом возрасте. Иммунитет в это время у них еще нестойкий, несформированный, и достаточно бывает, например, легкого переохлаждения или приема антибиотиков, чтобы развитие энтерококков в кишечнике младенца вышло из-под контроля (эти микробы попадают в человеческий организм уже в первый день жизни, вместе с молоком матери). Также возможно и внешнее инфицирование этими бактериями, через повреждения кожи и слизистых.

Наиболее опасно заражение энтерококком для новорожденных, поскольку у них оно нередко принимает тяжелые формы.

Хотя прямой причиной подобных инфекций является снижение иммунитета, и в норме при попадании в организм штампов энтерококка фекалис заражения не происходит (эти бактерии даже входят в состав некоторых лекарств), все же недостаточная гигиена увеличивает риск инфицирования, если человек ослаблен. Необходимо мыть руки, обрабатывать порезы и царапины йодом, соблюдать правила интимной гигиены, не употреблять немытые овощи и фрукты.

Для профилактики инфекции следует употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами – фрукты, ягоды, зелень, овощи, мед, орехи. Это поддержит иммунитет. Также в каждодневный рацион нужно включить кисломолочные продукты. Они помогают сохранить нормальную микрофлору кишечника.
Если заражение уже произошло, полезно будет употребление некоторых продуктов, которые обладают противомикробным действием. Таких как петрушка, черноплодная рябина, черная смородина, клюква. Можно готовить из них соки или водяные настои.

Лечение энтерококковой инфекции должно быть многосторонним. Оно включает в себя прием противомикробных препаратов, укрепление иммунитета и восстановление микрофлоры кишечника.

  1. Антибиотики.
    Этот метод лечения применим не всегда. Он не подходит младенцам и беременным женщинам. Выбор подходящего препарата осуществляет врач после исследования взятых из организма больного образцов бактерий. Их проверяют на устойчивость к разным видам лекарств, поскольку энтерококки фекальные плохо поддаются действиям антибиотиков. Врач может назначить прием цефтриаксона, ампициллина, гентамицина и др.
  2. Бактериофаги.
    Как аналог антибиотиков используют бактериофаги. Это особые вирусы, паразитирующие на разных видах бактерий. Для человека они безопасны. Их можно принимать беременным и грудничкам. Для лечения энтерококка применяют, например, препарат Интести-бактериофаг.
    Подобные препараты действенней антибиотиков, поскольку бактерии не могут к ним адаптироваться. Также бактериофаги не имеют противопоказаний, не вызывают побочных эффектов и не наносят организму никакого вреда. В наше время для лечения энтерококка их назначают чаще, чем антибиотики. Также могут назначить совместный прием бактериофагов с антибиотиками. Это сочетание дает очень быстрый и сильный лечебный эффект.
  3. Иммуностимулирующие препараты.
    Поскольку подобные заболевания возникают из-за нарушения у человека иммунитета, важной частью лечения является прием иммуностимулирующих лекарств. Например, препаратов на основе эхинацеи (таких как Иммунал), Имунофана и др. подобных.
    Также для повышения защитных свойств организма назначают прием витамина С или витаминно-минеральных комплексов.
  4. Пробиотики.
    Если человек болен энтерококковай инфекцией, это значит, микрофлора его кишечника нарушена. Дополнительный вред ей причиняет лечение антибиотиками. Чтобы привести микрофлору в нормальное состояние, больному назначают пробиотики. Например, Бифидумбактерин или Аципол.
    Эти препараты не только улучшают пищеварение, но и помогают снизить активность энтерококков, поскольку содержат бактерии — антагонисты.

Кроме того, иногда требуется лечение сопутствующих заболеваний – грибков или вирусов.

источник

Enterococcus faecalis – это разновидность грамположительных бактерий, которые при нормальной работе пищеварительной системы, обнаруживается в посеве на микрофлору каловых масс. Это диагностическое исследование, которое проводится для изучения качественного и количественного состава полезных, а также болезнетворных микроорганизмов, обитающих в толстом и тонком отделах кишечника.

Enterococcus faecalis является бактериальным микроорганизмом, который в посеве на флору содержимого кишечника, обнаруживается в мазках, собранных со слизистой оболочки прямой кишки, в каловых массах, а также в составе содержимого кишечника при эндоскопии данной части ЖКТ. Для стабильного развития энтерококку фекалис не требуется постоянный приток воздуха, а также специальные условия.

Бактерия хорошо культивируется в условиях безвоздушного пространства кишечника, а её норма в организме зависит от возраста человека.

Находясь в пищеварительной системе человека, энтерококк фекалис выполняет следующие функции:

    участвует в процессе переваривания и усвоения пищи;

Enterococcus faecalis участвует в процессе переваривания пищи.

  • является частью первичного этапа метаболизма, который происходит в толстом отделе кишечника;
  • ферментирует углеводы, поступающие с пищей, и дальнейшие преобразование их в молочную кислоту;
  • способствует снижению кислотности пищеварительной среды до уровня 4,2-4,6 рН;
  • предотвращает кислотное брожение в кишечнике с образованием газов;
  • колонизирует слизистую оболочку тонкой кишки, предотвращая осеменение ЖКТ другими болезнетворными микроорганизмами.
  • У людей, которые имеют крепкую иммунную систему, не страдают от сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта, энтерококк фекалис выполняет функцию вспомогательной бактерии, которая регулируют баланс микрофлоры кишечника. При нарушении баланса данных микроорганизмов в сторону повышения или снижения, возможно развитие болезней внутренних органов и тканей.

    Enterococcus faecalis в посеве на флору (норма бактериального состава определяется индивидуально, а также с учётом возрастной категории пациента) – это грамположительный микроорганизм, который заселяет пищеварительную систему человека в первые дни его жизни. Сразу же после рождения энтерококк фекалис в небольших количествах поступает в организм младенца вместе с молоком матери.

    Бактерия является натуральным пробиотиком, который активно заселяет микрофлору кишечника.

    По мере взросления человека, употребления в пищу продуктов питания, питья сырой воды, грамположительный микроорганизм продолжает заселять ЖКТ, увеличивая свою численную популяцию. Распространение бактерии в организме осуществляется путём клеточного деления.

    Последние научные исследования показали, что в толстом отделе кишечника энтерококки составляют 1% от всей микрофлоры данной части пищеварительного тракта. По своему численному количеству микроорганизм уступает только бифидобактериям, которые составляют костяк полезной флоры.

    Enterococcus faecalis в посеве на флору (норма бактериального состава варьируется от возраста пациента, его образа жизни, а также возможного наличия сопутствующих заболеваний внутренних органов) – это один из показателей состояния здоровья пищеварительной, а также иммунной системы человека.

    В таблице ниже отображён оптимальный уровень энтерококка фекалис в ЖКТ у мужчин, женщин и людей пожилого возраста:

    Категория пациентов Показатели нормы
    Взрослые мужчины и женщины, которые не имеют хронических заболеваний пищеварительного тракта Для людей данной возрастной группы показателем нормального уровня энтерококка фекалис в составе микрофлоры кишечника является от 10-7 до 10-8 единиц на 1 г каловых масс.
    Пожилые люди У людей пожилого возраста происходит постепенное снижение пищеварительной функции, а также замедляются метаболические процессы в организме. В связи с этим незначительно снижается концентрация энтерококка фекалис в составе микрофлоры кишечника. Уровень бактериального микроорганизма варьируется от 10-6 до 10-8 единиц на 1 г кала.
    Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

    Определить показатели нормы можно сдав анализы на флору кишечника и каловых масс. Большинство пациентов, которые не имеют отклонения от нормы уровня энтерококка фекалис, не жалуются на самочувствие, а также крайне редко сталкиваются с расстройствами в работе ЖКТ.

    Enterococcus faecalis в посеве на флору (норма уровня бактерий в кишечнике свидетельствует о стабильном балансе полезных и болезнетворных микроорганизмов) – это индикатор общего состояния ЖКТ.

    Повышение концентрации данных микробиотов приводит к появлению следующей симптоматики:

    • неприятный гнилостный запах, который появляется во время дефекации;
    • спазмирующая боль в нижней и центральной части живота;
    • зловонное дыхание, которое усиливается на голодный желудок;
    • ощущение боли и дискомфорта в заднем проходе;
    • снижение или полное отсутствие аппетита;
    • появление чувства тошноты.

    Основной риск повышения уровня энтерококка фекалис скрывается не в болезненной симптоматике и расстройстве пищеварительной системы, а в большой вероятности развития сопутствующих болезней. При большой концентрации данных бактерий они могут распространяться по организму вместе с потоком крови.

    Энтерококк фекалис способен проникать в мочеполовую систему, ткани сердца и других внутренних органов, провоцируя локальные воспаления бактериальной этиологии. В группе риска находятся люди со сниженным иммунным статусом.

    Понижение уровня микробиота также чревато возникновением неприятных признаков, которые заключаются в следующих состояниях организма:

    • непрекращающееся урчание внутри живота;
    • повышенное газообразование;
    • изменение кислотного состава микрофлоры кишечника в сторону закисления (в связи с этим во рту может появляться кислый привкус);
    • вздутие живота;
    • нарушение процесса пищеварения и усвоения употреблённых продуктов питания (в первую очередь замедляется расщепление хлебобулочных изделий, а также блюд, содержащих высокий уровень углеводов);
    • периодически возникающая диарея.

    Возникновение указанных симптомов должно стать поводом для обращения к врачу и сдачи анализов для лабораторного исследования состава микрофлоры всех отделов кишечника.

    Сложный баланс полезной и болезнетворной микрофлоры кишечника может нарушиться в ту или иную сторону под воздействием большого количества факторов. Выделяют следующие причины, которые способны спровоцировать, как снижение, так и повышение уровня бактерий энтерококк фекалис в организме человека.

    • продолжительная терапия антибактериальными препаратами;
    • несоблюдение правил личной гигиены (проживание в антисанитарных условиях, игнорирование мытья рук, ношение грязной одежды, которая является источником инфекции);
    • употребление в пищу биологически загрязненных овощей, фруктов, питье воды (в данном случае энтерококк фекалис находятся на поверхности продуктов, а также в составе питья);
    • злоупотребление спиртными напитками и регулярный приём наркотических средств;
    • последствия ранее перенесённого хирургического вмешательства, которое осуществлялось на тканях кишечника, желудка, прямой кишки;
    • снижение защитных функций иммунной системы;
    • однообразное и нерациональное питание.

    Причины, вызвавшие снижение или повышение уровня энтерококка фекалис, устанавливаются в процессе обследования пациента. Их определение является обязательным условием для организации успешного лечения.

    Прямым показанием к проведению исследования на уровень энтерококка фекалис является патологическая симптоматика, которая определяется врачом по результатам первичного осмотра пациента, а также формирования анамнеза болезни.

    Сдача анализа на концентрацию данного микробиота в составе кишечника показана в следующих случаях:

    • периодически возникающая боль и спазмы в центральной части живота;
    • кишечные колики;
    • повышенное газообразование, вздутие, которое появляется без явных на то причин;
    • потеря аппетита, либо же слишком долгое усвоение употреблённой пищи;
    • жидкостная диарея, сопровождающаяся периодическими запорами;
    • наличие урчания в животе и признаки сбраживания продуктов, употреблённых ранее;
    • каловые массы имеют слизистую консистенцию, либо же отличаются ярко выраженным гнилостным запахом.

    Принять решение о проведении исследования кала на уровень энтерококка фекалис должен лечащий врач на основании жалоб пациента. Самостоятельное обращение в клинику для получения информации о бактериальном составе микрофлоры ЖКТ также не является нарушением.

    Для того, чтобы определить уровень данных микроорганизмов, заселяющих толстый и тонкий отделы кишечника, необходимо сдать следующие анализы и пройти лабораторное обследование.

    • бактериальное исследование каловых масс;
    • анализ слизистого содержимого прямой кишки (отбирается с помощью мазка);
    • микробиологическое исследование содержимого кишечника (собирается в процессе эндоскопии);
    • биохимический анализ микробных метаболитов.

    Самым достоверным и исчерпывающим видом диагностического обследования пищеварительной системы на предмет уровня энтерококков является анализ каловых масс и слизистого содержимого кишечника. Исходя из этих данных, лечащий врач получает общие сведения о качественном и количественном составе микрофлоры ЖКТ пациента.

    Сдача кала осуществляется во время утреннего туалета. После этого биологический материал закрывается в стерильном контейнере и в течение 2 ч должен быть доставлен в биохимическую лабораторию. По прибытию пациента проводятся другие диагностические мероприятия, которые были назначены лечащим врачом.

    Чтобы самостоятельно расшифровать результат бактериального исследования каловых масс и слизистого содержимого кишечника, достаточно сравнить информацию лабораторного заключения с показателями нормы, которые отображены в таблице выше. Снижение или повышение уровня микробиотов указывает на бактериальный дисбаланс ЖКТ.

    Обращение к врачу должно состояться в первые 1-2 дня после появления симптомов повышения или снижения уровня энтерококков фекалис в составе микрофлоры кишечника. Промедление с визитом к доктору может стать причиной ухудшения самочувствия.

    Лечению подлежат только клинические случаи критического повышения уровня энтерококков фекалис.

    В случае осеменения организма этим штаммом бактериальной инфекции, применяют антибактериальные средства следующих видов:

    • Ампициллин – антибиотик широкого спектра действия, который относится к категории пенициллинов, назначается к приёму по 250-400 мг до 4 раз в сутки на протяжении 10 дней (при тяжёлых состояниях организма суточная дозировка может быть увеличена до 10 г, а стоимость медикамента составляет 125 руб.);
    • Ванкомицин – гликопептиденый антибиотик, который выпускается в форме порошка, на основании которого готовится инъекционный раствор и вводится в организм в виде внутривенных капельниц по 500 мг каждые 6 ч (курс лечения составляет 7-10 суток, а цена лекарства 450 руб.);
    • Амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия, выпускается в форме гранул, на основе которых готовится суспензия (препарат назначается к приёму по 2 мерных ложки 3 раза в день с продолжительностью терапевтического курса от 5 до 14 дней, а стоимость антибиотика 160 руб.);
    • Пиперациллин – комбинированный антибактериальный препарат пенициллинового ряда, назначается к приёму в виде внутривенных капельниц на основе физиологического раствора с введением по 150 мл на протяжении 30 мин. (курс лечения составляет до 10 дней, а цена препарата составляет 240 руб.).

    Энтерококк фекалис отличается высокой устойчивостью к лекарственным препаратам антибактериального спектра действия. Для достижения положительного терапевтического эффекта рекомендуется использовать сразу несколько видов антибиотиков.

    Воспалительные заболевания организма, спровоцированные обширным осеменением энтерококка фекалис, не лечатся средами народной медицины, так как их применение является не эффективным.

    В комплексе с терапией антибактериальными средствами рекомендуется принимать меры по восстановлению уровня полезной микрофлоры кишечника. Для этого необходимо каждое утро до завтрака выпивать по 250 мл кефира, приготовленного из натурального сырого молока.

    Бифидобактерии, содержащиеся в составе кисломолочного продукта, способствуют заселению кишечника полезными микроорганизмами, которые снижают уровень энтерококка фекалис.

    В случае отсутствия квалифицированного лечения, направленного на восстановление стабильного баланса энтерококка фекалис, возможно развитие следующих осложнений и негативных последствий для здоровья.

    • бактериальное воспаление сердечной мышцы, вызванное обширным осеменением организма энтерококком;
    • хроническая диарея;
    • запоры, длящиеся 2-3 дня и более;
    • нарушение процесса усвоения пищи с потерей веса;
    • воспаление слизистой оболочки толстого и тонкого кишечника;
    • возникновение таких болезней, как уретрит, цистит, пиелонефрит.

    Enterococcus faecalis, который в посеве на флору находится в пределах нормы, способствуют благотворному и стабильному течению процесса пищеварения. Микробиота данного типа заселяет слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника, поддерживает стабильный баланс полезной и болезнетворной микрофлоры.

    Энтерококк фекалис способствует усвоению углеводной пищи, не допускает повышения кислотности кишечника, предотвращает развитие процесса брожения внутри ЖКТ. Повышение уровня бактериальных микроорганизмов данного типа приводит к различным расстройствам в работе пищеварительной системы.

    Энтерококк фекальный в мазке:

    источник

    Enterococcus faecalis в мазке у мужчин указывает на наличие в организме условно-патогенной микрофлоры. Данное название микробы получили по причине их двоякого значения для организма человека. С одной стороны, они принимают участие во многих процессах, в том числе и в переваривании пищи, но, с другой, стоит только иммунной системе ослабнуть, как бактерии начинают атаковать организм, провоцируя воспаление и нанося ощутимый вред здоровью.

    Фекальные энтерококки в мазке — опасный симптом, который требует немедленной диагностики и своевременного лечения. Больше всего от патогенного микроба страдают почки и мочевой пузырь. Еще до результатов анализа условно-патогенные микроорганизмы провоцируют развитие негативной симптоматики, которую трудно не заметить:

    • частое мочеиспускание;
    • болевой синдром в области паха;
    • боль во время мочеиспускания;
    • нетипичный цвет урины;
    • проблемы с эрекцией;
    • снижение либидо;
    • оргазм стертый.

    Симптоматическая картина наличия в организме фекального энтерококка проявляется не сразу. На первых этапах стремительного развития патогена какие-либо признаки этого процесса отсутствуют либо слабо выражены и мужчина может не сразу их правильно идентифицировать. В дальнейшем состояние здоровья постепенно ухудшается, в первую очередь возникают неприятные ощущения в мочевом пузыре, может болеть поясница в области почек. Большинство мужчин игнорируют эти симптомы, пока не появятся серьезные проблемы с потенцией, отсутствие эрекции, нарушение процесса эякуляции.

    Помимо органов мочеполовой системы нарушается работа всего организма. Выражается это в постоянной слабости, вялости, вплоть до полного упадка сил. Такие симптомы, как повышение температуры тела, озноб, головные боли, наблюдаются у пациентов крайне редко, но они не исключаются.

    При нормальном состоянии здоровья фекальный энтерококк не вызывает никаких опасений. Условно-патогенные микробы живут в организме человека, принимают активное участие в процессе пищеварения, а источником их существования являются побочные продукты переваривания еды. Одна из основных причин стремительного развития патогенных микроорганизмов — гибель полезной микрофлоры под воздействием антибиотиков, которые назначаются для лечения различных заболеваний.

    Обращаться к врачу мужчинам необходимо сразу, как только появились первые симптомы болезни. Для диагностики патологии необходимо пройти консультацию у уролога и сдать медицинские анализы. На обследование берутся каловые массы, кровь и мазок. Если фекальный энтерококк успел привести к нарушению эрективной функции, на обследование берется семенная жидкость. Перед тем как сдавать сперму на анализ, необходимо воздерживаться от полового акта в течение 5 дней.

    Лечение фекального энтерококка начинается с уничтожения патогенного существа и восстановления здоровых микробов. Основной метод лечения — медикаментозный. Пациенту прописываются антибиотики узкого спектра действия, препараты с противомикробным действием, средства для восстановления защитных функций иммунной системы.

    Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

    • нормализовать мочеиспускание
    • прекратились боли
    • чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт

    об этом нам расскажет Елена Малышева. Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения.

    Учитывая тот факт, что фекальный энтерококк не восприимчив к большинству антибиотиков, мужчине назначаются Ципрофлоксацин и Ципролет в растворах для инъекций. Хорошо зарекомендовали себя в лечении условно патогенной микрофлоры такие антибиотики, как Рифаксимин и Левофлоксацин. Назначение определенного антибиотика зависит от стадии развития заболевания.

    Если наличие болезнетворной микрофлоры было выявлено на ранних этапах ее развития, назначается Доксициклин. Среди препаратов с противомикробным спектром действия в большинстве случаев применяется Метронидазол. Так как данный медикамент может негативно влиять на органы ЖКТ, принимать его необходимо с точным соблюдением дозировки и соблюдать меры по восстановлению полезной микрофлоры желудка.

    Прием иммуномодуляторов — необходимая мера для лечения фекального энтерококка. Медикаментозные средства данной группы позволяют повысить защитные функции иммунитета, который сам начнет противостоять условно-патогенной микрофлоре.

    Чтобы защититься от неприятных проявлений фекального энтерококка, необходимо соблюдать меры профилактики. Это касается тщательного соблюдения личной гигиены. Необходимы такие манипуляции, как ежедневные водные процедуры вечером или утром и каждый раз после акта дефекации. Нательное белье должно меняться регулярно и быть чистым. Не стоит злоупотреблять использованием антибактериальных гелей, так как они могут уничтожать полезную микрофлору. При наличии хронических заболеваний нужно принимать меры по укреплению иммунной системы, необходимо регулярно проходить медицинский осмотр.

    При необходимости использования антибиотиков требуется одновременно с ними употреблять препараты, восстанавливающие иммунную систему. Анальный половой акт должен происходить только с использованием презерватива. После посещения общественных туалетов нужно вытирать половой член и руки антибактериальными салфетками.

    Эти меры профилактики должны соблюдаться всегда и всеми. Только так можно максимально снизить риск развития условно-патогенной микрофлоры. Любое заболевание легче вылечить на ранних стадиях его развития, поэтому обращаться к врачу нужно сразу, как только появились первые изменения в организме. Нельзя ждать того времени, когда патогенный вирус приведет к половому бессилию.

    Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) – это условно-патогенный микроб, характерный для нормального состава микрофлоры ротовой полости, пищеварительных органов и кишечника, а также мочеполовой системы взрослого человека. Патогенная форма enterococcus faecalis вызывает воспаления мочевых и половых путей, мочевого пузыря, органов малого таза и почек, большинство внутрибольничных инфекций, циститы, пиелонефриты, аднекситы, простатиты, уретриты и так далее. Таким образом, фекалис энтерококк, с одной стороны, считается нормой, играя не последнюю роль в обеспечении колонизационной резистентности слизистых оболочек человеческого организма. А, с другой стороны, требуется лечение enterococcus faecalis у мужчин, при превышении нормы этих бактерий в организме, что провоцирует возникновение инфекций мочеполовой системы, а также тонкого и толстого кишечника.

    Читайте также:  17 он прогестерон анализ мочи

    Фекальный энтерококк представляет собой бактерию овальной формы, она не образует капсул и спор, способна выживать при ничтожно малых количествах кислорода, активно используя энергию брожения. Энтерококк устойчив к воздействию дезинфицирующих средств и некоторых антибиотиков, хорошо выдерживает высокие температуры и сложные условия окружающей среды. Наиболее активны энтерококки фекальные у мужчин, подвергшихся инструментальным обследованиям и принимавшим сильные антибиотические препараты, убивающие кишечную микрофлору.

    Симптомы enterococcus faecalis у мужчин, вызывая заболевания органов мочевой, половой и мочевыделительной систем, совпадают с признаками протекания воспалительных процессов в уретре, мочевом пузыре, простате и мочевыводящих путях:

    В этом случае необходима срочная диагностика и лечение enterococcus faecalis у мужчин. Диагностирование проводится путем бактериурии свежевыпущенной мочи, лабораторного анализа посева на флору из уретры и секрета простаты, при наличии не менее десять в пятой степени микробных тел. Интенсивное лечение включает 3 основные составляющие: правильная антибактериальная терапия, витаминно-минеральные препараты и местное лечебное воздействие, свечи, мази, гели, спринцевания. Хорошему результату медикаментозного лечения способствует физиотерапия, здоровое питание и лечебная физкультура. После проведения полного лечебно-оздоровительного курса, необходимо пройти контрольное обследование и консультацию у врача уролога-андролога, активно заниматься профилактикой возникновения рецидивов и характерных обострений хронических заболеваний.

    Зачастую симптомы enterococcus faecalis у мужчин отсутствуют, бессимптомная болезнь не всегда требует немедленного врачебного вмешательства и лечения. Особенностью фекальных энтерококков является их устойчивость к действию антибиотиков, так большинство из них не восприимчивы препаратам на основе тетрациклина. Поэтому грамотно подобранная фармацевтическая база станет залогом успеха в избавлении от энтерококка у мужчин, а это может сделать, лишь высококвалифицированный и опытный доктор.

    Здравствуйте!Мне 31 год. Не могу забеременить. Вместе с мужем проходим обследование. ИППП не выявлено.У меня в посеве на флору влагалища выявлены enterococcus faecalis 10 в 6 степени, у мужа в посеве на флору (уретра) — enterococcus faecalis и streptococcus viridans 10 в 7 степени
    (секрет простаты) — enterococcus faecalis 10 в 6 степени.
    В спермограмме мужа 91% деформированных сперматозоидов и 2млн. лейкоцитов. Также уролог поставила диагноз простатит.
    Назначено лечение гинекологом для меня:
    Ципрофлоксацин 500- 1т. 2 раза в день 10 дн.
    Тампоны с левомиколем на ночь — 10 дн.
    На 8 и 11 день лечения дифлюкан 150
    На 11 день лечения свечи полижинакс 6 дней утром и вечером
    На 17 день свечи Экофемин 12 дней по 1-ой утром и вечером
    В течении месяца с 1-го дня лечения -биовестин 1фл. в день
    Для мужа урологом:
    ципринол 500- по 1 таб 2 раза в день 10 дней
    Вольтарен свечи — 1 на ночь 10 дней
    Витамин Е 400- 1 кап. в день 30 дней
    На 11 день:
    фурадонин 100 — 3 раза в день по 1 таб. 10 дн.
    свечи простатилен — 20 дней
    Скажите, пожалуйста, не слишком ли много мне назначено антибиотиков? Обязательно ли лечить enterococcus faecalis? Влияет ли данный микроорганизм на способность забеременить? И как скоро можно после курса лечения пытаться забеременить?

    В идеале чтобы антибиотик был назначен с учетом антибиотикочувствительности, но ципрофлоксацин самый часто используемый антибиотик для данной инфекции. Спорно применение тампонов с левомиколем. Дифлюкан лучше использовать на 3 и 7 день. А больше системных антибиотиков Вам назначено не было. В Вашей ситуации необходимо не носить стринги и синтетическое белье, а так же нормализовать флору кишечника, после прописанного лечения (Вам назначен хороший препарат для нормализации флоры кишечника) использовать в своем рационе кисломолочные продукты с лактобактериями. На способность забеременеть данный микроорганизм не влияет. Через месяц после окончания курса лечения, Вы можете планировать беременность. Вот у Вашего мужа по результатам анализов лечение обязательно. После окончания курса сделайте контроль не только посева из уретры, но и спермограмму. Вы можете узнать больше информации в статье «Спермограмма как метод диагностики мужского бесплодия.»
    Подробней о дисбактериозе читайте в статье «Дисбактериоз кишечника.»
    Больше о правилах планирования беременности Вы можете прочитать в цикле наших статей Планирование беременности.

    Здравствуйте!Мне 53 года. Диагноз хронический простатит.Взяли сок простаты и обнаружили enterococcus faecalis 10 в 5 степени. Врач уролог назначил лечение. Сультасин 1,5гр 2 раза в день уколы внутри мышечно 10 дней. Флуконазол 0,15 на 3й и 8й дни. Фурадонин 100 — 3 раза в день по 1 таб. 10 дн. Скажите, пожалуйста, правильно мне назначили лечение.

    Лечение назначено адекватно и не требует проведения корректировки. После проведения курса лечение необходимо будет спустя 2-3 недели провести контрольное обследование и проконсультироваться с врачом урологом. Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Простатит .

    Здравствуйте. Мне 51 лет. В июле месяце прошлого года к нам в город приезжали врачи из Республиканского диагностического центра, так как в нашем городе есть врачи, но квалифицированных мало. Я прошла обследование по гинекологии, сдала мазки: на онкоцитологию, на РИФ, на степень чистоты, микробиологическое исследование отделяемого из цирквинального канала на бак посев и чувствительность на микробиологию выявили у меня только Staphylococcus epidermidis 10 КОЕ. Диагноз: Хронический двусторонний сальпингоофорит, обострение; бактериальный вагиноз, тазовые перитонеальные спайки, миома матки интерстициальная форма. Назначили огромный курс лечения. Я прошла курс лечения(генеферон свечи,ликопид, доксициклин, цефуроксим, флюконазол, свечи тержинан, таблетки вагинорм, через месяц пришла к нашему участковому гинекологу сдала на бак посев, выявили кишечную палочку. Опять пропила антибиотики и флюконазол, через месяц после лечения пошла опять сдала на бак. посев, опять что-то выявили. Врач не сказала диагноз, выписала ампицилин, микосам, эритромицин. Я прошла курс лечения со 2 января по 21 января.И вот сдала анализы 11 марта. И у меня в анализах: Enterococcus faecalis и Escherichia coli. Объясните пожалуйста что это такое? Почему сразу не выявились все микроорганизмы, а стали выявляться новые после каждого лечения? Мне опять принимать антибиотики? Я устала уже, посажу печень. На бак. посев я сдавала анализы только когда была беременной. К врачу пойду на следующей неделе. Спасибо что меня выслушали. Ответьте, пожалуйста. Надо избавляться от этих микроорганизмов? Мне надо предохраняться презервативами, муж не хочет, уже 6 месяцев с презервативами.

    Не исключено, что первоначально проводились обследования не в полном объеме, поэтому дополнительная инфекция была выявлена позже. В данной ситуации необходимо сдать антибиотикограмму, чтобы подобрать адекватное лечение. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке:

    Микроорганизм еnterococcus faecalis относится к категории условно-патогенных грамположительных бактерий. Имеет форму овала, без спор и капсул.

    Определенные факторы приводят к ситуации, когда численность и активность энтерококка выходит из-под контроля. Это обусловлено его переходом в патогенную форму. В подобных случаях характерно развитие интенсивного воспалительного процесса и возникновение серьезных последствий.

    Основные локации различных видов микробов – ротовая полость и желудочно-кишечный тракт. В небольшой численности – на слизистой органов мочевыводящей и половой системы.

    Enterococcus faecalis в мазке в большинстве случаев свидетельствует о нарушении гигиены гениталий или половом контакте с носителем энтерококка.

    Основная опасность – инфекция весьма устойчива к любому внешнему воздействию, в том числе к приему некоторых групп антибиотиков.

    Благоприятные условия для размножения – оптимальный температурный режим, соответствующий значению температуры человеческого тела и влажная среда. Поэтому поражению подвержены практически все слизистые поверхности организма.

    К другим вероятным причинам относятся:

    • снижение иммунитета вследствие неполноценного питания, нехватки питательных веществ, стресса;
    • сбой в работе эндокринной системы;
    • ВИЧ, СПИД;
    • повреждения, полученные в ходе медицинского осмотра с применением инструментария.

    Повышение концентрации энтерококков можно заподозрить, исходя из следующих признаков, характерных для диагностики органов мочеполовой системы:

    • болезненные ощущения в паховой области, мочеиспускательном канале;
    • частые позывы в туалет;
    • болезненность при дефекации;
    • трудности при опорожнении мочевого пузыря;
    • нарушение эрекции, снижение чувствительности во время секса;
    • подозрительный запах, вид мочи;
    • выделения из уретры;
    • упадок сил;
    • при тяжелом течении – высокая температура, озноб.

    В большинстве случаев явление протекает бессимптомно или имеет скрытую, слабо выраженную симптоматику.

    Диагностика первопричины патологических процессов направлена на определение степени enterococcus faecalis. В диагностические мероприятия включаются:

    • бактериологический посев из уретры;
    • спермограмма;
    • анализ секрета простаты;
    • бактериурия мочи;
    • при необходимости – тест на чувствительность к антибиотикам.

    Выявление enterococcus faecalis 10 в 5 степени и выше выходит за пределы нормы – это прямое показанием к антибактериальному медикаментозному воздействию.

    Любое воспаление мочеполовой системы при отсутствии надлежащей терапии может привести к серьезным осложнениям, например к эректильной дисфункции, мужскому бесплодию, почечной недостаточности.

    • соблюдение основных правил личной гигиены;
    • использование презерватива при физическом контакте;
    • не следует чередовать анальный секс с вагинальным;
    • укрепление общего иммунитета;
    • сбалансированное питание во избежание развития дисбактериоза.

    Токсины, выделяемые еnterococcus faecali, способны вызвать сильный воспалительный процесс мочеполовой системы. Лечение патологии основано на следующих аспектах:

    • антибактериальная терапия, подразумевающая длительный курс бактериофагов. Конкретный препарат подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от штамма инфекции. Это позволяет избавить пациента от неприятных симптомов;
    • применение средств местного действия, нормализующих микрофлору, обладающих заживляющим эффектом. Мази, гели, ректальные свечи снижают интенсивность клинических проявлений болезни;
    • физиопроцедуры (после снятия острого воспалительного процесса). Благотворное влияние оказывает массаж предстательной железы. Улучшается кровообращение, ускоряется обмен веществ, всасывание лекарственных средств;
    • лечебный комплекс физических упражнений, направленных на стабилизацию кровотока;
    • прием иммуномодуляторов. Назначается курс витаминных препаратов, комплекс минералов и полезных микроэлементов, улучшающих общее состояние здоровья, повышающих защитные функции организма.

    При лечении энтерококка следует помнить, что они часто устойчивы к антибактериальным средствам.

    Небольшие местные инфекции у людей с нормальным иммунитетом можно лечить только ампициллином. Препараты, содержащие ингибито­ры Р-лакгамазы (клавулановая кислота или сульбактам), имеют преимущество лишь в отдельных случаях, когда резистентность энтерококков обу­словлена выработкой р-лактамазы. При неослож­ненных инфекциях мочевых путей для лечения энтерококка эффективен нитрафурантоин, если возбудитель чувствителен к этому препарату.

    Системные инфекции (сепсис, менингит, эн­докардит) обычно лечат комбинацией бензилпенициллина или ампициллина с аминогликозидом, если штамм чувствителен к этим . При к пенициллинам их заменяют на ванкомицин, однако его необходимо сочетать аминогликозидом, поскольку ванкомицин не ока­зывает бактерицидного действия. Эндокардит, вы­званный высокоустойчивыми к аминогликозидам энтерококками, может рецидивировать даже после длительной антибиотикотерапии. Для лечения та­кого эндокардита у взрослых предложено вводить большие дозы пенициллина в виде непрерывной

    инфузии, но даже в этом случае может потребо­ваться протезирование клапана. При катетерной бактериемии, вызванной энтерококками, катетер практически всегда удаляют.

    Лечение энтерококков, устойчивых к ванкомицину и тяжелых инфекций, вызванных штамма­ми с множественной устойчивостью, представляет собой очень слож­ную задачу. Квинупристин-далфопристин — ком­бинированный стрептограминовый антибиотик, который блокирует синтез бактериальных белков на двух различных стадиях. Этот антибиотик ак­тивен против большинства штаммов Е. faecium, включая высокоустойчивые к ванкомицину. In vitro к квинупристину-далфопристину чувствительно приблизительно 90% штаммов Е. faecium. Следу­ет подчеркнуть, что квинупристин-далфопристин не действует на E.faecalis, поэтому его нельзя ис­пользовать в качестве монотерапии при инфекци­ях, вызванных грамположительной микрофлорой, до тех пор пока методом посева не будет исключено присутствие E.faecalis. Клинические исследования показали, что квинупристин-далфопристин эффек­тивен для лечения энтерококка и хорошо переносится детьми. Описано раз­витие устойчивости к квинупристину-далфопри­стину, но это случается редко.

    Линезолид — оксазолидиноновый антибиотик, ингибирующий синтез белка, — оказывает бактериостатическое действие на Е. faecium и E.faecalis, в том числе на устойчивые к ванкомицину штаммы. Положительную реакцию на линезолид удается по­лучить более чем в 90 % случаев лечения энтерококка, даже при бактери­емии и сепсисе. Существуют описания единичных случаев, когда препарат с успехом применялся для лечения энтерококка при менингите, вызванном устойчивыми к ванкомици­ну микробами. Как и к прочим антибиотикам, к линезолиду может возникнуть устойчивость. Заре­гистрировано внутрибольничное распространение устойчивых к нему штаммов.

    Профилактика энтерококковых инфекций заключается в раннем удалении мочевых и венозных катетеров, а также в иссече­нии некротических тканей. Колонизацию энте­рококками, устойчивыми к ванкомицину, можно надежно предотвратить, если регулярно брать посевы, разделить больных и пациентов на груп­пы, обязательно использовать халаты и перчатки. К сожалению, данные микроорганизмы способны сохраняться на предметах (например, на стетоско­пах), что затрудняет борьбу с их распространени­ем в лечебном учреждении. Чтобы предотвратить возникновение и распространение микроорганиз­мов, устойчивых к ванкомицину, Разработали серию рекомен­даций по разумного ограничению использования ванкомицина при лечение энтерококка.

    источник