Меню Рубрики

На что влияет цвет мочи анализ

Общий анализ мочи (ОАМ), также называемый клиническим, – одно из самых частых лабораторных исследований, которое проводится в диагностических целях. Он назначается при многих заболеваниях и включает в себя определение до 20 показателей, каждый из которых помогает в постановке правильного диагноза. Если вам назначили общий анализ мочи, будет полезно ознакомиться с правилами интерпретации его результатов.

Урина (лат. urina), или моча, – вид биологической жидкости, выделяемый почками. Вместе с мочой из организма выводятся многие продукты обмена веществ, а потому по ее характеристикам можно косвенно судить и о составе крови, и о состоянии мочевыводящих путей и почек.

Моча включает в себя такие вещества, как мочевина, мочевая кислота, кетоновые тела, аминокислоты, креатинин, глюкоза, белок, хлориды, сульфаты и фосфаты. Анализ химического и микробиологического состава мочи играет важную роль при диагностике: любые отклонения от нормы указывают на неправильный обмен веществ в организме пациента.

Когда назначается общий анализ мочи? Данное исследование необходимо при любых заболеваниях мочеполовой и эндокринной систем, при отклонениях в работе сердечнососудистой и иммунной систем, а также при подозрении на диабет. Также общий анализ мочи назначается больным, перенесшим стрептококковую инфекцию. Кроме того, он проводится в профилактических целях и для наблюдения за динамикой заболеваний.

Чтобы результаты анализа отражали истинную клиническую картину, подготовка к процедуре и сбор урины проводятся с соблюдением ряда правил.

Основные требования при подготовке к общему анализу мочи:

  • необходимо заранее приобрести в аптеке или получить у врача специальный стерильный контейнер для сбора жидкости;
  • сбор нужно проводить с утра: для анализа рекомендуется использовать именно утреннюю жидкость, скопившуюся за ночь, при этом для сбора в контейнер важна «средняя порция» струи мочи;
  • накануне вечером следует отказаться от приема любых лекарств, которые могут повлиять на состав мочи (об этом лучше проконсультироваться с врачом), а также от алкоголя и окрашивающих продуктов (свекла, морковь, ревень, лавровый лист и др.);
  • утренняя моча собирается натощак, перед этим нельзя ничего есть или пить;
  • перед сбором анализа нельзя сильно переохлаждаться или перегреваться.

Правила сбора:

  • желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 специального контейнера);
  • перед сбором нужно провести тщательный туалет половых органов: в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон;
  • собранную жидкость следует как можно скорее доставить в лабораторию (с задержкой не более 2 часов);
  • если жидкость необходимо некоторое время хранить, то контейнер можно поставить в темное и прохладное, но не слишком холодное место;
  • транспортировать контейнер желательно при плюсовых температурах в диапазоне 5-20 градусов.

Расшифровка результатов общего анализа мочи поможет разобраться в полученных показателях до визита к врачу. Однако ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением на основе полученных данных: для правильного анализа результатов и постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Моча анализируется по нескольким категориям, среди которых органолептические свойства, физико-химические показатели, биохимические характеристики, микроскопические исследования. Но обо всем по порядку.

Объем . Общий объем жидкости для анализа не позволяет делать каких-либо выводов о нарушениях диуреза. Он необходим только для определения удельного веса мочи (относительной плотности).

Диурез – объем мочи, образуемый за определенный промежуток времени (суточный или минутный диурез). Суточный диурез обычно составляет 1,5–2 литра (70–80% от выпитой жидкости). Увеличение суточного диуреза называется полиурия, уменьшение до 500 мл – олигурия.

Цвет мочи, как и прозрачность, определяется лаборантом на глаз. В норме цвет может варьироваться от соломенного до насыщенного желтого. Он определяется присутствием в моче красящих веществ – уробилина, урозеина, уроэритрина. Любые другие оттенки могут сигнализировать о тех или иных патологиях в организме, например:

  • темно-бурый – желтуха, гепатит;
  • красный или розовый цвет говорит о наличии крови в анализе;
  • темно-красный – гемоглобинурия, гемолитический криз, порфириновая болезнь;
  • черный – алкаптонурия;
  • серовато-белый цвет говорит о присутствии гноя;
  • зеленый или синий цвет объясняется процессами гниения в кишечнике.

Запах при общем анализе мочи не имеет решающего значения, так как многие продукты питания, содержащие эфирные масла или просто сильно пахнущие продукты, могут придавать ей специфический запах. Тем не менее, некоторые запахи могут свидетельствовать об определенных патологиях:

  • запах аммиака говорит о цистите;
  • фекальный запах – кишечная палочка;
  • гнилостный запах – гангренозные процессы в мочевыводящих путях;
  • запах ацетона – кетонурия (наличие кетоновых тел в моче);
  • запах гниющей рыбы – триметиламинурия (накопление триметиламина в организме).

В норме запах мочи является мягким, несколько специфичным. Если емкость находится в открытом состоянии, запах становится резким из-за процесса окисления.

Пенистость . В норме при взбалтывании мочи в ней практически не образуется пены, а если образуется, то она является прозрачной и нестойкой. При стойкости пены или ее окрашивании можно говорить о желтухе или о наличии белка в моче.

Прозрачность мочи здорового человека приближается к абсолютной. Замутнение может быть вызвано присутствием эритроцитов, бактерий, слизи, жиров, солей, гноя и других веществ. Наличие какого-либо вещества выявляется с помощью специальных методик (нагревание, добавление различных кислот и пр.). Если в моче были выявлены эритроциты, бактерии, белок или эпителий, это говорит о мочекаменной болезни, пиелонефрите, простатите и некоторых других заболеваниях. Лейкоциты свидетельствуют о цистите. Выпадение в осадок солей говорит о наличии уратов, фосфатов, оксалатов.

Плотность . Удельная плотность мочи – показатель, который зависит от возраста. Норма для взрослых и детей старше 12 лет – 1.010–1.022 г/л, для детей 4–12 лет – 1.012–1.020, для детей в возрасте 2–3 лет – 1.010–1.017, новорожденных – 1.008–1.018. Плотность мочи зависит от количества растворенных в ней солей, белков, сахаров и других веществ. При некоторых патологиях этот показатель повышается из-за наличия бактерий, лейкоцитов, эритроцитов. Повышенный показатель может говорить о сахарном диабете, инфекционных процессах в мочевыводящих путях. У беременных – свидетельствует о токсикозе. Также плотность может быть повышена из-за недостаточного потребления жидкости или ее потери. Пониженный показатель свидетельствует о почечной недостаточности, несахарном диабете. Может также возникать при обильном питье или приеме мочегонных лекарств.

Кислотность в норме находится в пределах 4–7 pH. Пониженный показатель может говорить о наличии многих заболеваний: хронической почечной недостаточности, повышенном уровне калия в крови, гормонов паращитовидной железы, уреаплазмозе, раке почек или мочевого пузыря и т.д. Повышенная кислотность также возникает при обезвоживании и голодании, при приеме некоторых препаратов, при высокой температуре и обильном потреблении мяса. pH выше нормы может свидетельствовать о сахарном диабете, снижении уровня калия и нарушениях кислотно-основного баланса крови.

Белок . Его концентрация в норме не должна превышать 0.033 г/л. Обнаружение повышенного содержания может говорить о повреждении почек, воспалениях в мочеполовой системе, аллергических реакциях, лейкозе, эпилепсии, сердечной недостаточности. Увеличение количества белка происходит при повышенных физических нагрузках, обильном потоотделении, долгой ходьбе.

Повышенный белок в моче определяется у физически слабо развитых детей 7–16 лет и беременных женщин.

Сахар (глюкоза) в моче при норме – не более 0.8 ммоль/л. Повышенный сахар может быть следствием диабета, чрезмерного потребления сладкого, нарушений в работе почек, острого панкреатита, синдрома Кушинга, повышения уровня адреналина из-за поражения надпочечников. Также повышенное содержание сахара в моче может возникать во время беременности.

Билирубин – это желчный пигмент, который в норме должен отсутствовать в моче. Его обнаружение свидетельствует о резком повышении концентрации билирубина в крови, из-за чего почки берут на себя работу по его выведению (в норме билирубин полностью выводится через кишечник). Повышенный уровень данного пигмента в моче говорит о циррозе печени, гепатите, печеночной недостаточности, желчекаменной болезни. Также причиной может являться массивное разрушение эритроцитов в крови вследствие гемолитической болезни, серповидноклеточной анемии, малярии, токсического гемолиза.

Кетоновые тела (ацетон) в норме не должны определяться в общем анализе мочи. Их обнаружение говорит о нарушениях обменных процессов в результате таких заболеваний, как сахарный диабет, острый панкреатит, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга. Также образование кетоновых тел происходит во время голодания, вследствие алкогольной интоксикации, при чрезмерном потреблении белковой и жирной пищи, вследствие токсикоза у беременных, а также после травм, затронувших центральную нервную систему.

Осадок (органический, неорганический) . В общем анализе мочи под осадком понимают осаждающиеся после кратковременного центрифугирования клетки, цилиндры, кристаллы солей. Более подробно о различных веществах, которые могут быть выявлены в осадке, поговорим ниже.

Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты) . Эритроциты – красные кровяные тельца – могут присутствовать в моче в малом количестве (для женщин – 0–3 в поле зрения, единичные – для мужчин). Повышенное содержание эритроцитов говорит о серьезных заболеваниях, таких как:

  • мочекаменная болезнь;
  • нефротический синдром;
  • инфаркт почки;
  • острый гломерулонефрит;
  • рак почки, мочевого пузыря, простаты.

Лейкоциты в осадке, выявленные в общем анализе мочи, могут быть следствием заболеваний мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, цистит и пр.). В норме лейкоциты в моче у женщин и детей составляют 0–6 в поле зрения, у мужчин – 0–3.

Если в результатах общего анализа мочи у вас был установлен повышенный уровень лейкоцитов, следует записаться на прием к урологу, который, вероятно, назначит дополнительные исследования – повторный ОАМ либо в совокупности с анализом мочи по Нечипоренко, трехстаканной пробой, УЗИ почек. Зачастую все опасения развеиваются после проведения повторных и дополнительных исследований.

Гиалиновые цилиндры – это цилиндрические образования, в составе которых преобладают клетки почечных канальцев и белок. В норме их не должно быть в моче. Их обнаружение (свыше 20 в 1 мл) говорит о гипертонической болезни, пиелонефрите, гломерулонефрите. Данные цилиндрические образования могут возникать также при приеме мочегонных препаратов.

Зернистые цилиндры . В их составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев. Присутствие в моче зернистых цилиндров в любом количестве свидетельствует о вирусных инфекциях, пиелонефрите и гломерулонефрите. Возможно также отравление свинцом.

Восковые цилиндры , или восковидные цилиндры, образуются в результате длительного пребывания в просвете почечного канальца гиалинового или зернистого цилиндра. Их нахождение в моче в любом количестве свидетельствует о таких патологиях, как хроническая почечная недостаточность, амилоидоз почек (отложение в ткани почек нерастворимого белка – амилоида), нефротический синдром.

Бактерии . Наличие любых бактерий в общем анализе мочи говорит о воспалительных процессах в мочевыводящей системе. То есть, в норме бактерии должны отсутствовать. Их обнаружение свидетельствует о таких инфекционных заболеваниях, как уретрит, цистит, простатит и прочих. Чтобы результаты были достоверными, необходима тщательная гигиена интимных зон перед сбором мочи.

Грибы в моче, которые в норме не должны определяться, являются следствием инфекционных грибковых поражений мочевыводящих путей и наружных половых органов. Кроме того, их обнаружение может говорить об иммунодефицитных состояниях и о длительном применении антибиотиков.

Соли . Их отсутствие в моче является нормой, а наличие в осадке может говорить о возможности образования почечных камней. Повышенное содержание мочевой кислоты (уратов) может быть результатом подагры, нефрита, хронической почечной недостаточности. Ураты зачастую являются следствием определенной диеты и обезвоживания организма. У новорожденных наличие уратов является нормальным. Оксалаты могут образовываться из-за сахарного диабета и пиелонефрита, кристаллы гиппуровой кислоты – из-за дисбактериоза кишечника и печеночной недостаточности, фосфаты – из-за высокого содержания кальция в моче. Однако всегда стоит помнить, что выявление тех или иных солей часто бывает связано с повышенным потреблением тех или иных продуктов, а значит, их концентрацию можно легко снизить, изменив рацион питания.

Сводная таблица основных показателей общего анализа мочи с нормальными значениями выглядит следующим образом:

Итак, с помощью общего анализа мочи можно выявлять разнообразные болезни почек и мочевого пузыря, проблемы с предстательной железой, опухоли и пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на начальных стадиях, когда клинические проявления как таковые отсутствуют. Поэтому ОАМ следует проводить не только при появлении болезненных ощущений, но также для профилактики и раннего обнаружения многих заболеваний мочеполовой системы, чтобы предупредить их дальнейшее развитие.

источник

Общий анализ мочи (ОАМ) определенно самый простой и безболезненный для пациента способ получить информацию о состоянии здоровья человека. Наряду с клиническим анализом крови его часто назначают в профилактических целях, но в некоторых случаях исследование мочи становится важным диагностическим инструментом: к примеру, при необходимости следить за развитием заболеваний почек или контролировать течение сахарного диабета.

Даже с развитием технологий лабораторной диагностики ОАМ не потерял значимость — все потому, что нормальные параметры мочи хорошо известны любому врачу. Ознакомиться с ними, а также узнать, как правильно сдавать мочу на анализ, полезно и каждому из нас.

Моча — финальный продукт работы выделительной системы организма человека. Урина состоит из «лишней» жидкости, от которой избавилось наше тело, дабы поддержать баланс воды, солей и других химических соединений. При некоторых проблемах со здоровьем состав мочи меняется, а при инфекциях мочеполовой системы в жидкости обнаруживаются микроорганизмы. Все выявленные отклонения от нормы лаборатория вносит в бланк с результатами ОАМ, который пациент получает после анализа.

Само по себе направление на общий анализ мочи — не повод для беспокойства. И детям, и взрослым эту процедуру полезно проходить по меньшей мере раз в год, просто чтобы убедиться, что проблем со здоровьем нет. Если же врач подозревает у вас нарушение работы почек или мочевого пузыря, а также некоторые системные заболевания — диабет, гепатит, интоксикацию после приема лекарств или ядовитых веществ, болезни обмена веществ — ОАМ поможет подтвердить или опровергнуть гипотезу. А несколько анализов мочи, назначенных с небольшой периодичностью по времени, покажут, насколько эффективно назначенное лечение.

Читайте также:  Сколько делается общий анализ мочи

Большинству людей неоднократно приходилось собирать мочу для анализов, назначенных в поликлинике. Между тем, даже врачи не всегда грамотно излагают правила подготовки к этой процедуре. Ничего сложного в них нет, но от исполнения условий зависит точность диагностики, ведь при попадании в образец посторонних примесей даже самая хорошая лаборатория не сумеет получить объективный результат.

Вот основные рекомендации по подготовке к анализу:

  • Накануне перед анализом нельзя употреблять продукты, способные изменить цвет мочи: морковь, свеклу, газированную воду, содержащую красители.
  • Также стоит отказаться от приема поливитаминов, соленых блюд и пищевых диуретиков — пива и кофе. Они влияют на концентрацию утренней мочи и ее свойства.
  • Если вы постоянно принимаете определенные лекарства — предупредите об этом врача, возможно, он порекомендует отменить их накануне общего анализа мочи.
  • Перенесите анализ мочи на другую дату, если вам за несколько дней до этого провели цистоскопию или уретроскопию (осмотр мочевого пузыря или мочеиспускательного канала специальным прибором), а также в случае, если ОАМ совпал с менструацией — это исказит результаты исследования.
  • Лучше не посещать баню или сауну накануне анализа: при этих оздоровительных процедурах через кожу выделяется много жидкости, поэтому на следующий день моча становится более концентрированной, чем в норме.

Также важно учесть правила сбора мочи утром, в день посещения лаборатории:

  • Для анализа нужна именно утренняя моча: хранить ту, что была собрана накануне, в холодильнике — бессмысленно, если только в лаборатории вам не выдали специальный консервант для этих целей.
  • Важно использовать одноразовый контейнер для взрослых и стерильный пакет-мочеприемник для сбора мочи у новорожденных, а не пластиковые и стеклянные банки из-под лекарств или пищевых продуктов. Не выжимайте пеленки или памперсы, чтобы получить мочу младенца, в нее попадут волокна ткани, что также повредит анализу.
  • Перед тем, как собирать мочу — примите душ и ополосните половые органы.

По результатам исследования лаборатория выдает вам бланк, где должна быть указана ваша фамилия, дата сдачи анализа, подпись медика, проводившего исследование, и печать учреждения. Этот документ вы предоставляете лечащему врачу, но лучше сделать себе ксерокопию бланка или сохранить электронную версию на всякий случай.

ОАМ учитывает четыре группы показателей: органолептические (внешний вид), физико-химические параметры, содержание в образце различных веществ (биохимическая характеристика) и микробов (микроскопические показатели). Все это должно быть отражено в результатах анализа.

К этой группе относятся цвет, запах, пенистость и прозрачность мочи. В норме образец имеет светло-желтый цвет, почти не пахнет, при взбалтывании образуется легкая пена, которая исчезает за несколько минут. Здоровая моча — прозрачна.

Измененный цвет мочи косвенно указывает на наличие патологий. Так, красная моча может свидетельствовать о кровотечении, моча цвета «мясных помоев» — о гломерулонефрите, моча цвета пива — о желтухе, а черная моча — о заболеваниях обмена веществ. Если моча резко пахнет ацетоном — это признак запущенного сахарного диабета, затхлый запах у новорожденных наблюдается при фенилкетонурии, а резкий запах аммиака — при цистите. Мутная моча говорит об инфекции выделительной системы, а пенится образец из-за высокой концентрации белка.

Дополнительно в лаборатории оценивают относительную плотность и степень кислотности (уровень pH) мочи.

Плотность мочи — крайне важный параметр при диагностике почечной недостаточности. Дело в том, что из-за нарушения работы почек с жидкостью из организма перестают выводиться соли и другие химические вещества, поэтому плотность снижается. Если же по каким-то причинам в моче содержится белок или сахар, плотность ее, наоборот, растет. Нормальное значение плотности для людей всех возрастов — 1010–1024 г/л.

Кислотность мочи изменяется при патологии почечных канальцев, при воспалительном процессе выделительной системы и при некоторых особенностях диеты (мясная пища делает мочу более кислой, а растительная — щелочной). В норме pH в ОАМ составляет 5,0–7,0 у новорожденных и 5,0–8,0 у детей и взрослых.

В норме моча не содержит глюкозы, билирубина, гемоглобина и нитратов, а белок, уробилиноген и кетоновые тела определяются только в следовых количествах.

Глюкоза в моче наблюдается у людей с сахарным диабетом, а также при остром панкреатите, инфаркте и употреблении в пищу большого количества углеводов незадолго до анализа. Гемоглобин (или близкий по составу белок миоглобин) может появиться в образце вследствие интоксикации, после переливания крови или в результате повреждения мышц при чрезвычайно интенсивных физических нагрузках. Нитраты часто обнаруживаются в ОАМ у пожилых людей при инфекциях выделительной системы.

Уробилиноген в моче, как правило, сигнализирует о серьезных проблемах с печенью, а кетоновые тела — признак запущенного сахарного диабета: иногда именно их наличие в моче дает основание поставить диагноз.

Белок в моче у взрослых и у детей — повод для беспокойства. Такая ситуация бывает при повреждении мембраны почек, которая в норме не должна пропускать крупные молекулы. Это характерно для таких заболеваний, как гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, миеломная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т.д. Также белок в моче может кратковременно повыситься вследствие распада тканей в организме — при обширных травмах, ожогах и инфаркте миокарда.

В завершение анализа мочу исследуют под микроскопом. В ней могут обнаруживаться форменные элементы — эритроциты и лейкоциты, а также эпителиальные клетки из мочевыделительного тракта, осадок и цилиндры — измененные клетки, появляющиеся при некоторых патологических состояниях.

Эритроциты в общем анализе мочи говорят о мочекаменной болезни, пиелонефрите, туберкулезе почек, опухолях выделительной системы, гипертонии, отравлениях и других опасных нарушениях здоровья. Большое количество лейкоцитов подразумевает воспалительную реакцию. Плоские эпителиальные клетки (до 5 в поле зрения) наблюдаются в норме, но значительное количество переходного или почечного эпителия свидетельствует о неполадках в работе почек или мочевого пузыря.

Цилиндры — слепки почечных канальцев — содержат различные вещества, и по их составу врач определит, с чем связано появление таких аномальных включений. Как правило, цилиндры появляются в общем анализе мочи при болезнях почек, повышенном артериальном давлении, лихорадке и амилоидозе. Кристаллы соли в моче указывают на мочекаменную болезнь, камни в почках или подагру. Бактерий и дрожжей в ОАМ быть не должно. Их выявление — повод для консультации с терапевтом или нефрологом.

Несложно заметить, что общий анализ мочи позволяет делать выводы не только о состоянии почек, мочевого пузыря и других органов выделительной системы, но и дает ценную информацию о прочих возможных отклонениях в работе организма. Поэтому с вниманием относитесь к результатам такого исследования — даже безо всяких симптомов недуга, оно позволит вовремя начать лечение скрытой патологии.

Как уже го­во­ри­лось, пе­ред сда­чей мо­чи для об­ще­го ис­сле­до­ва­ния сто­ит вы­пол­нить не­слож­ные пра­ви­ла под­го­тов­ки: не упо­треб­лять опре­де­лен­ные про­дук­ты, пре­дуп­ре­дить вра­ча о при­еме ле­карств. Сле­ду­ет пом­нить, что жен­щи­нам не сле­ду­ет сда­вать про­бы био­ма­те­ри­а­ла во вре­мя мен­ст­ру­а­ции или при по­до­зре­нии на бе­ре­мен­ность (сто­ит сна­ча­ла про­ве­рить пред­по­ло­же­ние). Ре­зуль­тат ана­ли­за мо­жет ис­ка­зить да­же при­ем ми­не­раль­ной во­ды (из­ме­нят­ся по­ка­за­те­ли кис­лот­нос­ти), не го­во­ря уже об упо­треб­ле­нии цит­ру­со­вых или ост­рой ма­ри­но­ван­ной пи­щи.

источник

Критерии оттенка мочи зависят от присутствия в ней различных примесей гноя и крови, содержания эритроцитов и лейкоцитов. Влияет на окраску и возраст больного, его питание и уровень потребления жидкости.

Какого цвета должна быть моча у здорового человека? В норме окраска урины имеет соломенно-желтый оттенок разной насыщенности, без примесей и мути. Такой тон обусловлен наличием в ней урохрома — желтого пигмента мочи, являющегося продуктом разрушения гемоглобина.

Именно урохромы являются основным компонентом урины. Другие пигменты занимают значительно меньше места, поэтому в моче преобладает соломенный оттенок. При развитии различных патологий соотношение этих веществ меняется, в результате чего урина приобретает несвойственный ей цвет.

Влияет на окраску мочи и нарушение обратного всасывания профильтровавшихся веществ. Таким образом в урину попадают посторонние взвеси, которые довольно точно указывают на характер поражения почек.

Очень важным параметром здоровья организма является прозрачность мочи. Какой урина должна быть в норме? Обязательно чистой, с едва заметным специфическим запахом. Небольшое помутнение может появиться у совершенно здоровых людей после посещения сауны, в очень жаркую погоду или при чрезмерном увлечении белковой пищей. Устранение этих факторов приводит к быстрой нормализации мочи.

О развитии патологии говорит продолжительное помутнение урины, наличие в ней солей, следов гноя и слизи, остатков эпителия.

Белесоватая взвесь является признаком инфекции мочевыводящих путей, наличие жира и воспалительного экссудата свидетельствует о жировом перерождении почек. Небольшое замутнение нередко возникает при поражении предстательной железы у мужчин и развитии цистита у женщин. Таким образом, изменение прозрачности урины может стать самым ранним симптомом заболевания.

Любое патологическое состояние организма находит отражение в деятельности мочеобразующих и выделительных систем. Именно по этой причине анализ физических и биохимических свойств мочи используют как основной метод диагностики. Изменение цвета и состава урины может явиться ранним симптомом заболевания, поэтому при любых имениях окраски, не связанных с нормальной жизнедеятельностью организма, следует посоветоваться со специалистом.

В большинстве случаев неяркий цвет мочи свидетельствует о чрезмерном количестве выпитой воды и высоком суточном диурезе. В принципе, такое состояние организма не является признаком патологии, но в некоторых случаях светлая урина связана со снижением концентрационной способности мочевыделительной системы и является признаком сахарного диабета и сморщенной почки.

Моча «цвета пива» говорит о повышенном содержании желчных пигментов — билирубина и уробилина. Такое состояние развивается при паренхиматозной желтухе и вирусном гепатите. Параллельно с изменением оттенка урины наблюдается желтушность кожных покровов и белков глаз.

Темно-коричневая окраска мочи может свидетельствовать и о возникновении гемолитической анемии. Для заболевания характерен ускоренный процесс разрушения эритроцитов и повышение уровня билирубина, вследствие чего развивается желтуха.

Такой оттенок мочи говорит о неправильной работе почек и повышенном содержании гемоглобина. Развивается подобное состояние чаще всего при острой гемолитической почке. У мужчин пожилого возраста бурый цвет урины появляется при серьезных нарушениях в работе предстательной железы.

Яркий, багровый оттенок свидетельствует о переизбытке эритроцитов, проникших в урину непосредственно из кровеносных сосудов. Проще говоря, красный цвет — это некоторое количество крови, попавшей в мочу при различных травмах и заболеваниях.

Основные причины патологического состояния:

  • инфаркт почки;
  • геморрагический диатез;
  • воспаление слизистой мочевого пузыря;
  • полипы;
  • рак или туберкулез почки;
  • злокачественная опухоль;
  • почечная колика.

В случае цистита появление крови сопровождается частыми позывами в туалет, болями и резями в конце процесса. Кроме этого, в моче наблюдаются частицы эпителия, слизь и гной.

Розовая урина появляется при хроническом гепатите, пиелонефрите, различных инфекциях системы мочевыделения, нарушении свертываемости крови. У мужчин моча розового цвета нередко указывает на развитие рака простаты или наблюдается после чрезмерных физических нагрузок. Подобный симптом может появиться и в результате травм в области поясницы.

Голубая моча встречается очень редко и чаще всего появляется как симптом внутренних инфекций, например, синегнойных. Синяя или зеленоватая урина может появиться у ребенка, страдающего врожденной формой гиперкальциемии. При этом заболевании концентрации кальция в организме значительно превышает норму.

Оранжевая окраска мочи может стать первым симптомом следующих патологий:

Если насыщенный оттенок отмечается только утром, это, скорее всего, нормальное явление. Ранняя порция урины всегда более концентрированная.

Выделение белой, как бы разбавленной молоком мочи говорит о повышенном содержании фосфатов. Подобный признак часто возникает при мочекислом диатезе, нефротическом синдроме, влагалищной инфекции, поражении шейки матки.

Белый оттенок может появиться и при попадании в урину лимфы или гноя, что часто бывает при туберкулезе мочевых путей.

Довольно редкий фиолетовый цвет урины указывает на порфириновую болезнь — наследственную патологию, сопровождающуюся нарушением строения и обмена гемоглобина. Подобный оттенок может появиться и при сильном отравлении ядами или после переливания крови несоответствующей группы.

Моча у здорового человека не должна содержать посторонних примесей. Допускаются лишь единичные вкрапления эпителия, находящегося в мочевом пузыре, уретре и почечных лоханках. Все остальные элементы являются симптомом заболевания.

Так, выпадение кристаллического осадка свидетельствует о нарушении обмена веществ и возможной мочекаменной болезни или развитии подагры. Белковые примеси регистрируются при травмах почек, инфекционном поражении всего организма, патологиях печени. Появление гноя сопровождает венерические и онкологические процессы, серьезные воспалительные поражения.

От чего зависит цвет мочи? В первую очередь на оттенок может повлиять рацион предыдущего дня. Многие продукты — морковь, вишня, ежевика, свекла — нередко изменяют окраску урины на оранжевую или красную.

Насыщенность желтого цвета зависит от количества потребляемой воды. Люди, которые много пьют, всегда имеют более светлую, почти прозрачную мочу. Большое влияние на оттенок оказывает приме медикаментов. Многие из них окрашивают урину в голубой, розовый или зеленый оттенок.

Все эти естественные причины изменения цвета мочи не оказывают существенного влияния на здоровье и действуют непродолжительное время, после чего бесследно проходят. В противном случае рекомендуется обратиться за помощью.

Какого цвета должна быть моча у беременных? Обычно оттенок урины у будущих мам не отличается от нормы. Единственным отклонением может стать более насыщенная окраска, связанная с ограниченным потреблением жидкости на поздних сроках беременности.

Читайте также:  Сколько делаются анализы мочи по нечипоренко

При появлении каких-либо патологических отклонений нормальный цвет мочи меняется на зеленоватый или темно-красный. В этом случае следует незамедлительно подойти к гинекологу или урологу.

Окраска мочи является хорошим диагностическим показателем и позволяет заподозрить наличие патологии на ранней стадии. Однако, чтобы достоверно идентифицировать заболевание, требуется намного больше данных. Поэтому анализ мочи является лишь отправной точкой и частью серьезного диагностического исследования.

источник

Моча (урина) наглядно демонстрирует все протекающие в организме человека физиологические процессы. Ее физические показатели – цвет и прозрачность – исследуются в рамках общего анализа (ОАМ) и имеют важное диагностическое значение для выявления заболеваний органов мочеполовой системы и не только.

Цвет моче придают натуральные пигменты: уробилин, уророзерин, урохром, гематопорфирин, уроэритрин и другие. Также окрасить ее способны продукты метаболизма, которые выводятся из организма через почки. Влияют на оттенок мочи и различные медицинские препараты: витамины, синтетические гормоны, контрастные вещества, применяемые при диагностических исследованиях.

На заметку: чем больше с мочой выводится токсинов, пигментов, шлаков, синтетических компонентов и продуктов распада, тем насыщеннее будет ее цвет. Есть и другая прямая зависимость: чем больше человек потребляет жидкости, тем слабее будет концентрация мочи и, как следствие, интенсивность ее окраски.

Даже всем привычные продукты, такие как свекла, ревень или морковь, могут изменять природный соломенный цвет мочи. Поэтому важно научиться различать ее оттенки и устанавливать причинно-следственные связи еще в домашних условиях. Для этого необходимо собрать мочу в утреннее время в чистую светлую и прозрачную емкость. Затем содержимое нужно внимательно рассмотреть при хорошем освещении (дневной свет у окна) и желательно на белом фоне. Изменение цветовой гаммы и ее насыщенности, помутнение биологической жидкости и/или выпадение осадка является первичным признаком нарушения работы мочевыделительной системы и требует специализированного исследования.

Важно! Большинство беременных женщин полагают, что в их «положении» моча может становиться более темной и мутной, но это миф. Насыщенный желтый или оранжевый цвет урине придают различные витамины и биодобавки, рекомендованные при беременности. В случае обнаружения других оттенков, особенно коричневых и ярко-красных, следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу за направлением на ОАМ.

Прозрачность мочи обусловлена значительным содержанием в ней воды (до 96-98%). Все остальные компоненты в норме полностью растворяются в ней и на прозрачность не влияют. Мутность, наличие патологических примесей или осадка в моче является серьезным поводом для диагностического обследования с целью исключения инфицирования почек и мочевого пузыря.

Определение прозрачности мочи происходит в рамках общего анализа мочи, который назначается в следующих случаях:

  • Обследование диспансерное, профилактическое;
  • Скрининг беременных (подготовка и ведение беременности, прогноз осложнений);
  • Анализ общего состояния и функционирования мочевыделительных органов;
  • Диагностика воспалительных, инфекционных, бактериальных и других заболеваний в острой форме;
  • Установление проблем метаболизма и причин выявленных нарушений;
  • Определение формы заболевания (острая или хроническая), прогнозирование возможных рисков и исхода, мониторинг эффективности текущего курса лечения;
  • Контроль выздоровления после перенесенных стрептококковых заболеваний (скарлатина, ангина) через 7-14 дней после выписки.

Для определения прозрачности и оттенка урины проводится общий анализ, который предполагает сбор утренней порции мочи.

Выдает направление проводит интерпретацию результатов ОАМ нефролог, инфекционист, терапевт, педиатр, уролог, гинеколог и другие специалисты.

Соломенный (золотистый, желтый) оттенок, который обеспечивается присутствием в моче красящего пигмента урохрома (продукт метаболизма гемоглобина).

Объем выделяемого с мочой урохрома зависит от ряда факторов. Это:

  • регион проживания (климатический пояс);
  • физическая активность, наличие тяжелых нагрузок;
  • скорость обмена веществ;
  • водный режим;
  • состав рациона.

Чем больше количество мочеиспусканий, тем меньше в ней концентрация урохромов, а значит, и светлее оттенок.

В жаркую погоду (и в случае проживания в теплом климате) происходит интенсивное испарение влаги с поверхности тела, развивается обезвоживание. Это делает урину насыщенно желтой. Кроме того, моча темнеет при болезни и лихорадке, что также обусловлено активной потерей жидкости. Различные диеты, посты, вегетарианство и т.д. тоже приводят к потемнению мочи.

Интересно, что у новорожденных 3-14 дня жизни нередко наблюдается красноватый оттенок урины, спровоцированный повышенным содержанием в ней мочевой кислоты. Позднее моча ребенка становится менее концентрированной и приобретает бледно-желтый цвет.

Моча темнеет при повышении окружающей температуры выше 8°С и под прямыми солнечными лучами. В этих же условиях отмечается и помутнение урины за счет образования в ней взвеси солей, микроскопических веществ, бактерий.

Прозрачность

В норме урина должна быть прозрачной.

Незначительное помутнение допустимо за счет примесей слизи, фосфатов, эпителиальных клеток, уратов, оксалата кальция (белое помутнение).

Также прозрачность зависит от кислотно-щелочного баланса мочи, водного рациона, качества гигиены половых органов и т.д.

При изучении отклонений учитывается несколько факторов:

  • изменение оттенка (светлый или темный);
  • цветовая гамма (желтая, красная, коричневая, голубая и т.д.);
  • интенсивность окраски (слабый или концентрированный).
Варианты изменения цвета Возможные причины
Отсутствие пигментации Возникает на фоне патологической частоты мочеиспусканий, например, в результате:
  • диабета (нарушение обмена глюкозы);
  • цистита (воспаление мочевого пузыря);
  • хронического переохлаждения;
  • приема мочегонных препаратов и пр.

Если длительное время сохраняется бледно-желтый оттенок, то следует исключить почечную недостаточность

Темно-желтый и темно-оранжевый цвет
  • Синдром «застойной» почки;
  • Отеки;
  • Массовые ожоги;
  • Нарушения пищеварения (диарея, рвота, токсикозы);
  • Лихорадочные состояния
Красный цвет Является классическим диагностическим признаком, который свидетельствует о примеси крови (гематурии). При этом изменяется не только цвет, но и прозрачность урины.

Алый оттенок (присутствие в моче неизмененных эритроцитов) характерен для новообразований мочеполовой системы (онкология, полипы, кисты) и конкрементов (камней).

Также кровь в моче появляется в результате:

  • травм или неграмотного хирургического вмешательства;
  • свинцовой анемии (малокровие на фоне отравления свинцом);
  • заболеваний почек: пиелонефрита, гломерулонефрита, инфаркта почки и т.д.

Малиново-бурый оттенок – примесь гемоглобина, образованного в процессе разрушения эритроцитов. Такая картина наблюдается при тяжелой интоксикации солями металлов, грибами, змеиным ядом и т.д.

Коричневый цвет Следствие повышения концентрации уробилиногена (продукт метаболизма гемоглобина). Характерен для дисфункции печеночного аппарата. Интенсивность оттенка может быть различная, от янтарного до темного бурого
Зеленоватый или зелено-бурый цвет Встречается достаточно редко. Наблюдается при
  • патологиях печени (при этом моча «зеленеет», постояв пару часов на освещенном солнцем подоконнике);
  • афтозном стоматите (самолечение зеленкой, которая фильтруется почками и окрашивает мочу);
  • паренхиматозной или механической желтухе
Фиолетовый цвет Возникает на фоне нарушения метаболизма триптофана. При этом должны сочетаться следующие факторы:
  • пациент употребляет продукты, богатые триптофаном (чечевица, бобовые, крольчатина, сыры, ставрида);
  • заболевания мочевыводящих путей в анамнезе;
  • кислотность мочи (щелочная)
Черный цвет
  • Синдром «острой гемолитической почки» (разрушение эритроцитов при острой недостаточности);
  • Меланосаркома (опухоль клеток пигмента меланина);
  • Алкаптонурия (нарушение аминокислотного обмена)
Белый цвет
  • Липурия (жировые включения в урине);
  • Гнойно-инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • Распад почечной ткани, что провоцирует выпадение в осадок фосфатов;
  • Хилурия (выделение лимфы в мочу)

Факторы влияния на цвет и прозрачность

Необходимо внимательно читать инструкции медицинских препаратов, поскольку некоторые из них окрашивают мочу в тот или иной характерный цвет.

источник

Цвет мочи в диагностике заболеваний мочеполовой системы и других органов занимает важное место. Он может отличаться в зависимости от особенностей питания, образа жизни, наличия в организме патологических заболеваний. Изменение цвета мочи часто является сигналом о развитии воспалительных и опухолевых процессов в мочевыделительной системе.

Если регулярно наблюдать, какой цвет мочи при мочеиспускании, это не позволит упустить момент начала острой патологии и перехода ее в хроническое течение.

Моча здорового человека в норме имеет несколько оттенков желтого – насыщенный, светлый, соломенный. Узнать, какой должна быть в норме моча у здорового человека, поможет понимание состава и явлений, влияющих на образование ее окраса.

Оттенок зависит от содержания ряда специальных пигментов — красящих компонентов – уробилина, урохрома, уроэритрина, чем их больше, тем насыщеннее цвет будет у мочи. Количество экскретированных урохромов зависит от таких факторов, как потребляемая вода, питание, лекарственные средства, метаболические процессы. При обильном образовании моча имеет светлый оттенок, если же наблюдается дефицит жидкости, она становится насыщенной, получает ярко-желтый окрас.

Причины изменения цвета также кроются в наличии разных солей. При большом их количестве она мутнеет. При высоком содержании уратов становится близкой к оранжевой, а оксалаты дают беловатый (молочный) оттенок. Такие явления не считаются отклонением, а потому при оценке внешнего вида нужно учитывать множество моментов.

Итак, ключевые факторы, влияющие на то, какого цвета должна быть моча:

  • количественные показатели состава, концентрация урохрома, уробилина, наличие солей;
  • преобладающие продукты питания, уровень водного баланса;
  • лекарственные средства, особенно слабительные препараты.

Однако моча не редко меняет свой вид в силу патологических изменений. В таком случае нарушение стойкое и является сигналом о необходимости коррекции питания, водного режима и работы отдельного органа.

Цвет при разных заболеваниях может варьировать, начиная от прозрачного, заканчивая темным и даже черным. Существенные изменения наблюдаются при ряде патологических процессов. Измененный цвет мочи считается отклонением, если он:

  • красноватый, ярко-красный, розовый;
  • коричневый;
  • зеленый;
  • черный;
  • бесцветный;
  • насыщенно желтый, оранжевый;
  • фиолетовый;
  • синий.

У мужчин и женщин обычно одинаковые факторы изменения окраса, а у детей уже имеются свои особенности. В разном возрасте у людей показатели нормы и нарушения будут отличаться, что учитывается при сдаче анализа. К примеру, у новорожденных может отмечаться красный оттенок, что связано с высокой концентрацией мочевой кислоты.

Фиксировать цвет для изучения рекомендуется до того, как она смешается с жидкостью из унитаза. Следует помочиться в прозрачную емкость, собирая среднюю порцию утренней урины. Также ее можно контролировать в течение дня, проанализировав, как меняется окрас, зависимо от употребляемых продуктов и напитков.

Светло-желтый окрас – идеальный показатель того, какого цвета в норме должна быть моча. Это означает, что мочевыводящие органы работают стабильно, и мочеиспускание происходит нормально, требуемое количество раз.

Низкое содержание красящих элементов (когда моча бледно-желтая) – это проявление сахарного диабета и недостаточности почек. Есть такие понятия, как липурия (беловатая моча), что может говорить о распаде почечной ткани, замещении ее жировыми клетками, а также хилурия (молочный цвет), что свидетельствует о таком заболевании, как лимфостаз.

Ярко-желтый – показатель нормален, но требуется дополнительная проверка. Разные лекарственные средства при длительном приеме становятся фактором окрашивания урины. В основном это касается антибиотиков (Нолицина, Норфлоксацина и других). Но при детальном разборе нужно брать внимание и многие другие препараты.

Урина насыщенно желтого цвета и даже оранжевого часто указывает на нарушения со стороны желчевыводящих путей. Также это признак обезвоживания организма. Одновременно может происходить повышенное пенообразование, что говорит о наличии белка или большой скорости мочеиспускания. Если такое явление постоянное, лучше искать причину вместе с врачом.

Насыщенный желтый оттенок говорит о высоком количестве урохромов. Причиной могут служить голодание и лихорадка. Факторами выступают лекарства и продукты с красителями, а также усиленные метаболические процессы. Оранжевый окрас дает препарат Рибофлавин.

Причины изменения цвета мочи на темный могут быть связаны с избыточным количеством красящих компонентов. Она бывает темно-желтая при застойных процессах в почках, диарейном синдроме, токсикозе, обильной рвоте, тяжелых ожогах.

Красная моча у взрослого человека может быть нескольких тонов:

  • алая – есть неизмененные эритроциты, насыщенность бывает от интенсивно алого до «мясных помоев», причинами выступают злокачественные новообразования, травматические повреждения, мочекаменное заболевание, гломерулонефрит;
  • малиново-бурая – с примесью гемоглобина, что происходит при разрушении эритроцитов внутри сосудов, такие нарушение характерны для отравления организма, заболеваний крови.

Нередко урина приобретает красный тон вследствие употребления продуктов, насыщенных соответствующим пигментом. При этом важно, что тогда изменяется только цвет мочи здорового человека, но она остается прозрачной, без различных примесей.

Уробилиногенурия (когда урина бурая) – это признак анемии гемолитического происхождения. Когда есть свежая кровь (и моча красная) – это признак инфаркта почки, нефролитиаза, свинцовой анемии.

Ацетилсалициловая кислота дает урине красноватый и розовый оттенок. Фенилсалицилаты могут приводить к темно-бурому цвету. Красный насыщенный окрас дают компоненты слабительных средств.

В случае воспаления мочевого пузыря, которым чаще страдают женщины, в урину попадает не только кровь. В ней также наблюдаются разные сгустки, пленки, гной, о чем говорит цвет мочи и нарушение уровня прозрачности. Также этому сопутствует боль по ходу уретры и внизу живота при мочеиспускании. Такой комплекс (красная моча и болезненность) уже наверняка говорят о возникшей патологии или ее обострении.

Женщинам не следует сдавать анализ при менструации, ведь это наверняка скажется на итоговом цвете материала, когда в него попадут примеси крови.

Красноватый или розовый оттенок могут быть следствием употребления большого количества свеклы или черники. Это безобидные причины, когда нет речи о нарушении. Однако может возникать и патологический окрас в розовый или красноватый.

Почему моча окрашивается в красноватый и розовый:

  • инфекционные процессы мочеполовой системы;
  • у мужчин это могут быть нарушения со стороны предстательной железы;
  • моча чаще имеет такой окрас при патологиях мочевыделительной системы;
  • фактором служат и онкологические заболевания, раковые опухоли.

При хроническом вирусном поражении печени розовый окрас моче придает уробилин. Такое происходит и при сильном отравлении организма лекарственными средствами, меланосаркоме и после переливания крови.

На появление розового оттенка могут повлиять слабительные средства, антибактериальные препараты и вещества, применяемые при химиотерапии. В группу риска входят люди, проходящие медикаментозное лечение туберкулеза.

Читайте также:  Сколько делается дней анализ мочи

Если моча приобрела такой оттенок, это можно связать с сильным обезвоживанием организма. Не реже причиной служат инфекционные болезни органов мочевыделительной и половой систем. Такой окрас характерен для болезней почек и гепатобилиарных органов. Также данный оттенок могут вызвать:

  • Пища, которая способствует смене окраса – ревень, бобы в большом количестве, сок алоэ.
  • Отдельные антибиотики, миорелаксанты и послабляющие препараты также дают такой оттенок. Темный цвет мочи возникает при стоянии на солнце после приема Метронидазола, нитрофурановых средств и хлорохинов. Моча часто окрашивается под действием антибиотиков, применяемых для лечения туберкулеза.
  • Под влиянием голода или при лихорадке происходит увеличение концентрации урохромов, что сказывается на окрасе. Под воздействием солнечного света моча темнеет. Гемоглобинурия (когда урина черная) – это гемолитическая почка или алкаптонурия.
  • Коричневый цвет мочи поможет распознать болезни гепатобилиарной системы, включая цирроз печени. Это сигнал о том, что почки работают плохо и не состоянии выводить шлаки. У мужчин в старшем возрасте потемнение урины часто происходит при доброкачественном разрастании предстательной железы. В таком случае нужно незамедлительно проконсультироваться с урологом.
  • Довольно часто темно-коричневый и медовый оттенок урины говорят о вирусном поражении печени. Когда биологическая жидкость при этом взбалтывается, происходит образование желтой пены. Сопутствовать этому может желтушность кожи. Такой окрас урины также может быть результатом гемолитической анемии с усиленным разрушением эритроцитов. Таким образом, повышенный распад клеток крови увеличивает уровень билирубина, провоцируя желтушный окрас кожного покрова.
  • Бесцветный. У мочи должен быть определенный окрас. Отсутствие явного цвета урины, когда она долгое время прозрачная и бесцветная, указывает на увеличение мочеотделения, и это патологическое отклонение. Факторами нередко служат сахарный диабет, а также долгое употребление диуретических лекарств. Абсолютно бесцветная урина – признак того, что почки не справляются с повышенной нагрузкой, не успевают выводить лишнюю жидкость из организма. Опасно это нарушением водно-солевого баланса.
  • Зеленый и синий. Когда изменился цвет мочи до зеленого, это редкое «экзотическое» явление, возникающее при лечении детей с применением зеленки. Когда веществом окрашивают слизистую оболочку при язвочках, оно попадает в организм и выводится почками, от чего моча у ребенка и окрашивается. Урина больного с патологиями печени будет так выглядеть, когда постоит на солнечном свете. Сине-зеленый оттенок появляется при употреблении Триамтерена. Желтоватый с зеленым – результат приема александрийского листа.
  • Голубой. Голубой оттенок также возможен. Он возникает в случае инфекции внутренних органов. У детей такое явление наблюдается при гиперкальциемии. У взрослых фактором становятся псевдомонадные инфекции.
  • Медовый. Медовый оттенок урины свидетельствует чаще о дефиците жидкости. Чтобы предупредить такое состояние, нужно контролировать суточное потребление воды. Важно помнить, что с мочой из организма выходят токсические элементы и продукты распада, потому обезвоживание может стать причиной отравления и интоксикации.
  • Фиолетовый. Урина фиолетового оттенка явление редкое, но возможное. Случается такое при сбое обмена триптофана. Что бы моча окрасилась в фиолетовый, нужно воздействие сразу нескольких явлений. Это повышение поступления в организм триптофана, щелочная моча, наличие хронических болезней мочевыделительной системы. Однако эти факторы не оказывают прямого влияния на цвет мочи. Она окрашивается уже при стоянии на дневном свету.

Моча у женщин довольно часто меняет цвет при вынашивании плода. Связано это с повышенной секрецией цервикальной жидкости, которая смешивается с уриной, делая ее мутной. Это не нарушение, а значит, должно учитываться при анализе.

Изменение уровня прозрачности, появление примесей часто связано с инфекционными патологиями, наличием мочекаменной болезни. Этому сопутствует болезненное мочеиспускание, что может сразу указывать на развитие цистита. Нужно обратить внимание и на такие симптомы, как лихорадка, постоянное ощущение жажды, изменение аппетита, повышение АД, снижение веса, изменение окраса каловых масс.

Рассматривая нормальный цвет мочи, следует определить уровень прозрачности:

  • мутная – бывает проявлением воспалительных процессов мочеполовой системы, примеси обусловлены повышением уровня эпителия и лейкоцитов, то есть в урине образуется гнойный экссудат;
  • обилие пены – фактор повышенного содержания белка, что рассказывает о проблемах со стороны гепатобилиарной системы.

Помогает в этом разобраться анализ мочи, во время которого врач оценивает не только количественные и качественные показатели состава, но и то, каким образом урина поменяла внешний вид (прозрачность и цвет).

Чтобы определить окрас мочи с диагностической целью, нужно правильно подготовиться к анализу. На разовое исследование могут повлиять физиологические факторы, тогда норму можно ошибочно принять за отклонение и наоборот. Подготавливаться к сдаче биологического материала должны все, включая младенцев, беременных, тяжелобольных пациентов. В день сдачи урины человек должен себя хорошо чувствовать и рассказать врачу, что употреблял в еду накануне исследования.

Для точного определения цвета урины она собирается в специальный стерильный контейнер. Приобрести его можно в аптеке. Нужно около 25-50 мг. Важно, чтобы моча была доставлена в лабораторию в течение нескольких часов, и не находилась под открытыми солнечными лучами. Иногда в клиниках предлагаются контейнеры с консервантами для увеличения допустимого срока хранения материала.

Есть десятки заболеваний со стороны разных органов, при которых изменение цвета мочи будет обязательным симптомом. При этом нужно рассматривать три основных фактора. Это оттенок, в который окрашена урина, болезнь и ее причины. Цвет определяется вместе с иными особенностями – составом, преобладанием отдельных элементов, количеством выделяемой в сутки мочи, что тесно связано между собой.

источник

Наши читатели знают, что в проекте «Здоров ли ты: пройди обследования вместе с «Комсомолкой» мы рассказываем обо всех видах анализов и обследований, которые рекомендовано регулярно делать здоровому человеку. Флюорограмма, кардиограмма, маммограмма, томограмма, УЗИ основных органов, исследование желудка, анализы крови и мочи, гинекологические мазки, исследование простаты — ничто не останется без пристального внимания корреспондентов «Комсомолки». В каждом выпуске вас ждет репортаж о том, как мы проходили то или иное обследование, и ответы на вопросы, насколько важно это обследование, как к нему готовиться, с какой регулярностью проходить. Узнать о том, здоровы ли вы, с «Комсомолкой» станет проще!

Сдачу анализа мочи я всегда считала малоприятным и не слишком нужным занятием. Но врач лабораторной диагностики городской поликлиники №5 Ольга Николаевна Амброжевич смогла доказать: без этого незамысловатого анализа картина состояния нашего здоровья будет неполной.

— Зря вы так, — заметила Ольга Николаевна, увидев, как брезгливо я ставлю баночку с анализом на лабораторный стол. — Моча — зеркало организма. Даже самый опытный врач не сможет поставить точный диагноз, не изучив дополнительно анализ мочи. Нет анализа, нет диагноза.

— И о чем могут рассказать «отходы» нашего организма?

— О многом. Например, по анализу мочи можно оценить функцию почек и других внутренних органов, выявить воспалительный процесс в мочеполовых путях, причем на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. А если иногда более внимательно присмотритесь к моче, то и сами сможете заподозрить неладное.

— Присматриваться к чему?

— К цвету собственной мочи. Стоит — не удивляйтесь — обратить внимание и на запах. Именно изменившиеся цвет и запах мочи первые сигналят о проблемах в организме. Только не паникуйте, если накануне вы поели свеклы или чеснока, а на следующий день заметили, что моча окрасилась в красный цвет или приобрела специфический запах. Моча способна изменяться под влиянием тех или иных продуктов. Кстати, некоторые лекарства также могут изменить ее желтый цвет на розово-красный. Но если появились боли внизу живота, болезненное или частое мочеиспускание, кровь в моче — уже сигнал срочно обратиться к врачу.

— Может ли анализ мочи навести на ложный след?

— Могут, поэтому надо уметь правильно сдавать анализ мочи.

— Кстати, почему мочу надо сдавать только утром?

— Это время выбрано не зря. После ночи в организме скапливаются элементы, которые помогут врачу-клиницисту точно оценить состояние здоровья пациента. Постояв, моча может стать мутной, в ней появляются бактерии, которых быть вообще не должно.

— Как проводится исследование анализа?

— Лаборант первым делом отливает часть материала в пробирку и урометром определяет удельный вес, реакцию, цвет и мутность. Затем пробирка помещается в центрифугу. Затем идет следующий этап — определение химического состава мочи (наличие белка, глюкозы, желчных пигментов). Потом осадок раскатывается на предметное стекло и микроскопируется, то есть рассматривается в микроскоп.

— Здесь и начинается самое интересное?

— Признаюсь, что когда я впервые увидела анализ мочи под микроскопом, была поражена. До сих пор не перестаю удивляться, какие узоры может создать природа в такой среде. Каждый элемент — белок, лейкоциты, эритроциты — имеет свою неповторимую форму, а бактерии даже двигаются, как живые существа.

Число лейкоцитов мы подсчитываем на глаз, но это не всегда удается — иногда они соединяются комком, вперемешку со слизью. Такое бывает в анализе пожилых людей или тех, кто не следит за личной гигиеной… Иногда это сигнализирует о запущенном воспалительном процессе. В таких случаях на бланке мы пишем: «Большое количество лейкоцитов».

— Что может еще увидеть лаборант в микроскоп?

— После обильного приема овощей и фруктов в моче отчетливо видны кристаллы оксалата — в виде почтовых конвертов. При цистите появляются кристаллы в форме санок, иногда — в форме гимнастических гирь. У пациента с молочницей видны нити плесневого гриба, иногда даже вырисовывается дерево с ветками. Сахарный диабет можно выявить по кристаллам в форме призм. Бурный секс «подбрасывает» в анализ сперматозоиды — причем как мужчинам, так и женщинам. Алкоголь не влияет на результат анализов, но догадаться о том, что человек хорошо выпил или выпивает, можно по резкому запаху.

— Скажите, а лаборант может подхватить инфекцию через анализ?

— Если не соблюдать санитарно-эпидемиологические нормы (перчатки, халат, дезинфицирующие средства), то вполне вероятно.

— Какое количество анализов лаборант просматривает за рабочий день?

— Ежедневно более ста. Для общего или клинического анализа достаточно 200 мл анализа. Крышку желательно снимать, а направление врача прикреплять к посуде резинкой.

Забрав свой бланк с результатами анализов мочи, я бережно положила его в карточку — ведь здесь почти все о моем здоровье…

БУДЬ В КУРСЕ!

Как правильно сдавать анализ мочи

— Посуду для анализов тщательно вымывайте и ошпаривайте кипятком. Кстати, стерильную баночку для анализов можно купить в любой аптеке. Там же продаются и специальные устройства для сбора мочи у детей до года.

— Перед заполнением баночки обязательно примите душ.

— Женщинам не стоит сдавать анализы во время критических дней.

— Предупредите врача, если вы принимаете лекарственные препараты.

— Не переусердствуйте накануне сдачи анализа с употреблением минеральной воды: она способна изменять реакцию мочи.

— Моча должна быть обязательно утренней.

— Здоровому человеку в целях профилактики желательно сдавать анализ мочи раз в год. Больному — по показаниям.

О каких заболеваниях может рассказать анализ мочи

1. Если изменился цвет (это можно определить даже самостоятельно):

— Темно-желтый — застойная почка, отеки, ожоги, рвота, понос.

— Бледный, водянистый — сахарный диабет, несахарный диабет.

— Темно-бурый — гемолитические анемии.

— Темный (почти черный) — острая гемолитическая почка.

— Красный — меланосаркома, почечная колика, инфаркт почки.

— Вид «мясных помоев» — острый нефрит.

— Цвет пива (зеленовато-бурый) — паренхиматозная желтуха.

— Зеленовато-желтый — механическая желтуха.

— Беловатый — жировое перерождение и распад почечной ткани.

— Молочный — лимфостаз почек.

2. Если изменился запах (можно определить самому):

— Аммиака — инфекционное заболевание мочевыводящих путей.

— Чеснока — если вы не употребляли чеснок в пищу, такой запах может указывать на отравление мышьяком, фосфором, селеном.

— Ацетона — сахарный диабет, голодание, диабетический кетоацидоз.

— Гнилостный — гнилостные бактерии.

— Миндальный — отравление цианидами.

3. Если изменилась мутность. Здоровая моча должна быть прозрачной, мутность и хлопья говорят о воспалении почек или мочевыводящих путей.

4. Реакция (определяет врач): кислая. Нейтральная или щелочная реакция мочи сигнализирует о наличии инфекции мочевыводящих путей. Щелочная реакция говорит о беременности.

5. Плотность: норма — 1018 — 1025. Повышенная плотность — обезвоживание, повышенное содержание сахара в крови. Пониженная — воспаление почек, почечная недостаточность.

6. Эритроциты: отлично, когда они полностью отсутствуют. Если их до 100 — это сигнал о наличии воспалительных и иммунологических заболеваний почек, мочекаменной болезни, онкологии почек или тяжелой инфекции. Если их больше 100, то моча приобретет цвет мясных помоев, следовательно, это указывает на заболевание почек или кровотечение.

7. Лейкоциты: повышенное количество говорит о воспалении почек и мочевыводящих путей, цистите, простатите, иммунологическом поражении почек.

8. Белок: больше нормы (0,033%) бывает при инфекции, воспалительных и иммунологических заболеваниях почек, почечной недостаточности.

9. Бактерии и грибы: в норме их быть не должно.

10. Цилиндры: их должно быть немного, лучше, когда они полностью отсутствуют. Большое наличие — сигнал о поражении ткани почек.

ТАБЛИЦА НОРМАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АНАЛИЗА МОЧИ

В следующем выпуске «Здоров ли ты» — все о маммограмме.

А о каких исследованиях вы бы хотели узнать?

Еще больше материалов по теме: «Беларусь: все о твоем здоровье»

источник