Химическое обследование урины выполняется, чтобы качественно и полуколичественно выявить компоненты, обладающие способностью растворяться в воде и при нормальном состоянии в биожидкости отсутствующие.
Попадание в урину подобных элементов говорит о наличии патологических отклонений парного органа или свидетельствует о нарушении процесса метаболизма. Для проведения исследования предпочтение отдается утренней урине, потому что она считается максимально концентрированной. Проверка позволяет практически полностью исключить негативные показатели.
Диагностические тест-полоски для анализа мочи представляются одним либо несколькими химическими реактивами, используемыми для исследований в стационарных лабораториях. Они нанесены на пластиковую либо плотную бумажную основу, размеры составляют шесть на тринадцать сантиметров при пятимиллиметровой толщине.
Реагент является индикатором для тестирования, способным изменять собственный оттенок, контактируя с осадковыми компонентами, находящимися в биологической жидкости.
Реагентный индикатор выбирается с учетом того, что за тип патологии следует обнаружить. Бывают полоски только с одним нанесенным реактивом. Их называют одноиндикаторными, можно проверить уровень содержания только одного элемента.
Существуют тест-полоски с целой шкалой разных реактивов, предназначенных для выполнения комплексного обследования. Такие тесты называются мультииндикаторными.
В комплект теста включены:
- тубус из пластикового материала, в котором может храниться от двадцати пяти до ста пятидесяти полосок;
- подробная инструкция по применению;
- сорбентное вещество, поглощающее излишки влаги;
- коробочка из картона;
- шкала с разноцветными оттенками, при помощи которой интерпретируются показатели анализа урины. В большинстве случаев такая шкала наносится на поверхность тубуса.
Полоски предназначаются для проведения быстрого анализа урины не только в домашних условиях, но и с использованием анализаторов, помогающих определять характеристики биологического материала.
Определение качественного показателя подразумевает выявление определенного компонента, подтверждающего наличие той или иной патологии. Изменения оттенка индикаторного элемента однозначно заявляет о наличии метаболита и относится к реакции положительного характера. Полуколичественный показатель подразумевает определение объема выявленных включений методом визуализации уровня окраски реактивного элемента.
Используют тест-полоски для организации контроля состояния выявленного ранее заболевания и для обнаружения новых патологических отклонений. К ним относятся:
- диабет;
- глюкозария женщин в период беременности;
- болезни инфекционного характера в мочеточных каналах;
- неинфекционные поражения путей вывода урины;
- образование конкрементов.
На сегодняшний день изготовлением полосок для проведения тестов занимаются многие страны. В числе известных компаний можно назвать:
- российские – «Биоскан» и «Биосенор»;
- корейская – Uriscan;
- канадская – Multicheck;
- швейцарская – Mcral-Test;
- американская – UrineRS.
Любой изготовитель предоставляет обширный перечень наборов для диагностирования, помогающих проверить разнообразные параметры:
Сочетание индикатора из нескольких реагентных элементов на одном тесте дает возможность оптимизировать выполнение диагностирования, учитывая преследуемые цели. К примеру, для контроля уровня сахара при диабете, на тест-полоску наносится индикаторный элемент, реагирующий на глюкозу и кетоны. В случаях с симптоматикой на диабетическую нефропатию, рекомендуется воспользоваться полосками, совместившими в себе индикаторы:
Считается, что любой изготовитель производит тест-полоски, используемые не только при визуальных обследованиях, но и при инструментальных, когда применяются анализаторы.
Проводя тест-проверку, рекомендуется придерживаться определенных правил, отклонение от которых способно привести к получению ложных показателей:
- Не прикасайтесь к индикаторной части полоски.
- Проводите процедуру при температуре пятнадцать – двадцать пять градусов тепла. При более холодных условиях скорость реакции существенно снижается, что влечет за собой ложные результаты.
- Если урина находилась в холодильной камере, ее необходимо подогреть до нужного температурного режима.
- Хранение биологической жидкости, отобранной для проверки, более двух часов запрещается. В противном случае физико-химические показатели урины изменяются.
- Запрещается повторное использование одной полоски.
- Не рекомендуется погружать индикатор в урину на долгое время – есть вероятность вымывания реагентного элемента с поверхности полоски.
- Вскрыв упаковку, все тесты необходимо использовать в определенный производителем срок – не позднее шести месяцев.
- Не подвергайте шкалу долгому воздействию ультрафиолета, чтобы тона не выцветала.
Весь процесс выполнения экспресс-анализа условно делится на несколько этапов:
- Полоска извлекается из тубуса, крышка плотно закрывается.
- Приготовленная для анализа урина тщательно перемешивается, чтобы предотвратить образование осадка и создать возможность для получения более точных результатов.
- Индикатор погружается в биологическую жидкость на одну – три секунды.
- Вынув тест, необходимо удалить излишнюю мочу, постукивая ребром полосочки по краю посуды.
- Ожидая результат реакции, которая длится от тридцати секунд до трех минут (зависит от проверяемых параметров и рекомендаций изготовителя), полоска выкладывается на чистую поверхность индикаторной частью вверх.
- Уточнение показателей выполняется сопоставлением полученных показателей с цветной шкалой, прилагающейся к комплекту.
Попробуем рассмотреть наиболее известные компоненты урины, которые возможно проверять, используя тест-полоски, изучим их характеристики.
Лейкоцитный индикатор используется при выявлении воспалений в мочеточных каналах – цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. Как только реагент, нанесенный на тест, вступает в реакцию, изменяется оттенок шкалы. Реакция считается положительной, если желтый цвет станет пурпурным.
Ее наличие в урине называется глюкозурией. Показатель подтверждает превышение количества глюкозы в клетках крови по отношению к почечному порогу. Такая ситуация возможна при диабете либо гликозурии почек, когда нарушен механизм реабсорбации канальцевого типа.
Тестовые полоски удобны при уточнении уровня глюкозы, потому что содержат в индикаторе фермент глюкозооксидазы и пероксидазы, вступающих в реакцию с глюкозой и образующих смену цветовой гаммы с зеленой на коричневую.
Превышение сахара в урине беременной женщины не всегда подтверждает появление диабета. Иногда это вызвано временными отклонениями в работоспособности парного органа.
Это результат, получаемый после окисления жиросодержащих кислот. Увеличение концентрации кетоновых тел образуется по причине нехватки углеводов либо неспособности тканей перерабатывать глюкозу. Такое состояние, когда повышается уровень кетонов, называют кетоацидозом. Его возникновение подтверждается изменениями оттенка полоски со светло-розового на бордовый.
Тест-полоски для выявления данного компонента используются главным образом при возникновении подозрений на недостаточность парного органа. Процесс реакции основан на возможности тетрабромфенола, находящегося в составе реагента, взаимодействовать с белками, выдавая в результате окрашенный комплекс.
Шкала с индикатором в случае выявления гематурии бывает с одним либо с двумя секторами, которые реагируют исключительно на гемоглобин. Нижайший к определению уровень способен варьироваться, составляя пять – десять эритроцитов в 1 мкл и десять миллиграмм гемоглобина в 1 мкл.
Если реакция заканчивается положительно, и оттенок реагента изменяется, в первой части сектора наблюдаются точки, а вторая половина окрашивается равномерным оттенком темно-зеленого либо синего цвета.
С учетом того, что при гематурии зачастую в урине появляется белок, рекомендуется пользоваться полосками, совмещающими реактивы по гематурии и протеинурии.
Присутствие в урине крови довольно часто является причиной инфекции либо травмирования мочеточного канала, кровотечения в парном органе.
Уточнение уровня кислотности урины в домашней обстановке считается делом простым. Показатель кислотности биологического материала определяет, какой вид солей преобладает, что считается весьма важным при исследовании и последующем лечении мочекаменного заболевания. При замере уровня кислотности оттенок индикаторной линейки варьируется с оранжевого цвета до зелено-голубого.
Проверка урины на этот показатель проводится при обследовании наркоманов или спортсменов, которые подозреваются в приеме допинговых препаратов.
При норме удельна масса мочи считается 1.010 – 1.025. Увеличение плотности может наблюдаться во время воспалительных процессов в почках, диабете, недостаточности парного органа.
Увеличение их содержания подтверждает отклонения в работе печени и желчных каналов. Шкала замера имеет минимальный уровень в 2 мг/л, а максимальный показатель равен 80-ти. Рост содержания этих элементов вызовет увеличение насыщенности окраски индикаторной линейки. Положительные показатели проверки на билирубин подтверждают наличие либо развитие гепатита.
Тесты на данный элемент используются в случаях, когда есть симптоматика на отклонения в работе почек, сбои гормонального характера, диабет. Креатинин принимает активное участие в энергетическом обмене клеток тканей, его уровень зависит от массы мышц.
Исходя из того, что мышечный показатель остается практически неизменным, то и уровень креатина будет постоянным. Увеличение его в моче вызывается недостаточностью почек, обезвоживанием организма, диетпитанием с преобладанием мяса, нагрузками физического характера.
Их выявление в биожидкости может вызывается двумя причинами:
- в процессе жизни и деятельности вредных паразитов (в подобной ситуации врач определяет бактериурию);
- из-за употребления продуктов питания, в которых содержится много нитратов.
В большинстве случаев выявление нитритов подтверждает развитие урогенитального инфекционного заболевания.
Хоть метод использования полосок отличается при тестировании простотой и доступностью, все же остается серьезная доля вероятности, что полученные показатели окажутся ложными. Но если строго выполнять все правила применения средств для индивидуального диагностирования, то риски ошибок можно минимизировать.
источник
Рассказать сегодня хотелось бы о многом. И уж точно не превращать этот пост в обзор банки с полосками.
А какие у вас дома инструменты для самоконтроля?
Вообще мы всегда скорее настаиваем: всякое подобное дома надо хранить, даже если предпосылок как таковых к этому нет. Причем, не просто хранить, но и систематически пользоваться. У здорового человека дома должен быть глюкометр, тонометр, весы, тест-полоски для экспресс-анализа мочи — это абсолютно нормально.
Систематический самоконтроль — великая вещь, которая в перспективе сохранит здоровье и сэкономит деньги. Вы точно никогда не будете, например, раз в неделю ходить и сдавать общие анализы в поликлинику, а вот раз в неделю проколоть себе палец утром — никаких проблем, раз в день утром встать на весы или вечером сделать замер тонометром — легко. И так далее.
Все диагностическое, что очень просто купить и легко расшифровать — должно быть у человека дома под рукой.
Это самая странная часть, конечно. Мы уже как-то на примере глюкометров показывали, как это работает. Задача современных «гаджетов» по большому счету сводится не к тому, чтобы быть точными, а к тому, чтобы попадать в определенный коридор значений.
Практически все современные устройства имеют узаконенную погрешность, что в принципе сводит всю работу к принципу светофора: зеленый (норма) — оранжевый (пограничное значение) — красный (выше) и т. п. Это абсолютно нормальная история.
В этом смысле тест-полоски на мочу, к примеру, самые что ни на есть безобидные и честные: вообще, любые полоски, которые работают по принципу изменения цвета (их очень много) таковы.
Вести более или менее правильный учет данных можно, используя постоянно только одно какое-то устройство. И уж точно нет смысла перепроверять один бытовой прибор другим. Иначе будет примерно так:
Оба при этом точные
В общем, надо ориентироваться на цвета, а не на точные цифры, как показывает практика. Скажем, на картинке выше уровень сахара одинаковый, по большому счету, несмотря на разброс в полторы единицы. Безусловно, есть и такие устройства, где, во-первых, точность имеет критические значения, а, во-вторых, которые расшифровать сможет только специалист. Например — домашний аппарат ЭКГ. Но и там, если вы помните, базовую расшифровку на уровне «плюс-минус-светофор» получить можно, не отходя от компьютера:
С визуальными тест-полосками таких проблем почти нет
Уж тут-то точно — сплошной светофор. Вообще, многие тест-полоски (даже те, о которых пойдет речь) все-таки предоставляют возможность выявления конкретных цифр, но многие показатели часто укладываются в шкалу «обнаружено/не обнаружено», «много/мало/очень много» и т. п. Задача анализа — правильно расшифровать цвета — это основная проблема визуального теста.
Для некоторых тест-полосок есть возможность работы со специальными анализаторами. Это электронные устройства, которые исключают все субъективные погрешности, правильно распознавая цвета. Обзор одного такого мы писали.
Но в целом, цвета относительно нейтральных достаточно контрастны.
Слева — чистая тест-полоска, справа — уже с анализом
Полоски сравниваются со шкалой: как правило, все данные можно прочесть сразу с банки. Подавляющее большинство реагентных зон в полосках разных производителей сделаны одинаково, так что ориентироваться можно и по какой-нибудь общей таблице.
Мы остановились на тест-полосках DIRUI — для них шкала выглядит так.
Да, тут проблем нет. Тем более, что большинство параметров при клиническом анализе вообще сводится к «обнаружено — не обнаружено». Тут скорее надо сказать следующее: тест-полоски несколько уступают в информативности. Общий анализ на тест-полосках сводится к 11 метрикам — в клиническом листе — их чуть больше. Давайте сравним.
Вообще анализ в лаборатории осуществляют по пяти направлениям, среди которых и биохимический, и микроскопический, и микробиологический, и т. п. Понятно, что данные будут чуть полнее. Плюс, конечно, на цвет и запах полоски не дадут никакого ответа. Но в основном, в фокусе — те самые 11 параметров:
- Глюкоза (GLU)
- Билирубин (BIL)
- Относительная плотность (SG)
- pH (PH)
- Кетоновые тела (KET)
- Скрытая кровь (BLD)
- Белок (PRO)
- Уробилиноген (URO)
- Нитриты (NIT)
- Лейкоциты (LEU)
- Аскорбиновая кислота (VC)
Относительная плотность (SG). Норма – 1010−1023
Показатель для оценки способности почек концентрировать мочу, или выполнять свою основную функцию, где 1023 — минимальная верхняя граница при которой почки считаются здоровыми. Результат на тест-полосках: 1020 — 1023 при визуальном осмотре.
Показатель кислотности мочи (pH). Норма – 5,0−7,0
Показатель зачастую продиктован диетой, однако при системном отклонении от нормы должен вызывать вопросы. Снижение показателя характерно для состояний обезвоживания, длительного голодания, сахарного диабета. Повышенные цифры могут свидетельствовать о почечной недостаточности или опухолях мочеполовой системы. Результат на тест-полосках: до 7.
Белок (PRO). Норма – до 0,033 г/л
В норме при клиническом анализе не обнаруживается, но при этом могут быть как эпизодические, так и систематические повышения. Эпизодические скачки могут быть связаны с физическими нагрузками, работой, стрессом. Хронические могут свидетельствовать о заболеваниях мочевых путей (цистит, уретрит), опухолях, пиелонифрите и др. На тест-полосках — не обнаружен.
Глюкоза в моче (GLU). Норма отсутствует
С глюкозой все более или менее понятно. Чаще всего ее наличие в моче свидетельствует о сахарном диабете. Тем не менее, причины появления могут быть и иные — от переедания до инфаркта. Тест-полоски не выявили.
Кетоновые тела (KET). Норма отсутствует
Ацетоновые и близкие к ним вещества чаще всего свидетельствуют о декомпенсированном диабете. В моче обнаруживаться не должны. Различимая концентрация также может проявляться на фоне запоев, при остром панкреатите и в некоторых других случаях. Тест-полоски — не выявили.
Билирубин (BIL). Норма отсутствует
В норме не определяется, а любой положительный результат может свидетельствовать о необратимых нарушениях в работе печени, от вирусного гепатита и цирроза до опухолей.
На тест-полосках — спорное значение. Они показывают разброс нормы от отрицательного до светло-оранжевого (17), что можно прочитать и как норму, и как «слабое наличие».
Общий клинический анализ не обнаружил.
Уробилиноген (UBG). Норма – равно 17 мколь/л или менее
Производное билирубина в норме должно давать отрицательный результат. Положительный анализ может говорить о внутрисосудистом разрушении эритроцитов. Также уробилиноген появляется при рассасывании гематом, острых гепатитах, отравлениях и опухолях печени. Может быть выявлен при различных заболеваниях кишечника. Тест-полоски — положительно. Совпало с клиническим анализом.
Нитриты (NIT). Норма — отсутствует
В норме — отсутствуют. Чаще всего положительный анализ свидетельствует о наличии каких-либо бактерий, вызывающих воспаление. Тест-полоски — отрицательно.
Кровь в моче (BLD). Норма — отсутствует
Определить большое количество можно и на глаз — моча будет менять цвет. Небольшое количество — не всегда является чем-то опасным: это может быть следствием потребления ягод, физической нагрузки или стресса. Опасных патологий больше: инфекции мочевыводящих путей, доброкачественные/злокачественные опухоли и др. Тест-полоски — отрицательно.
Лейкоциты в моче (LEU). Норма — единичные значения
Лейкоциты всегда есть в моче, но чаще всего значения единичные: в клинической практике их ограничивают диапазоном 0 — 5. Превышение нормы может свидетельствовать о цистите, уретрите, простатите. Также это — лабораторный признак мочекаменной болезни. Тест-полоски — в пределах нормы.
Аскорбиновая кислота (VC). Норма — присутствует
Витамин C в организме присутствует. Так что наличие — норма. Аскорбиновой кислоты может быть больше, может быть меньше. Собственно, анализ должен подтвердить наличие в пределах нормы. Отклонения могут иметь разные причины. По тест-полоскам — присутствует.
Сравнительная таблица: клинический анализ vs полоски
Данные | Тест-полоски | Лабораторный анализ |
Глюкоза | Нет | Нет |
Билирубин | Визуально в пределах нормы | Отсутствует |
Билиноген | Да | Да |
Плотность | Визуально от 1.025 — 1.030 | 1.029 |
pH | Визуально 6,5 | 6 |
Кетоны | нет | нет |
Кровь | Нет | Напрямую не с чем сопоставить |
Белок | Нет | Нет |
Нитриты | Нет | Нет |
Лейкоциты | В норме | В норме |
Аскорбиновая кислота | В норме | Напрямую не с чем сопоставить |
Точность так и воспроизводимость у таких тест-полосок достаточно высокая. При этом, надо отметить вот, что. Чаще всего тест-полоски продаются в упаковках по 50 и 100 штук. Это довольно много, даже для семьи. Но на самом деле как таковой фактический срок годности над ними не властен. Даже просроченные — показывают достоверные данные. Портиться там особо нечему. То есть это к тому, что вещь долгоиграющая.
К слову о цене. В зависимости от количества штук в упаковке от 50 до 100 — колеблется вдвое и цена от 700 — до 1500 и выше. Тест-полоски, с которыми работали мы, стоят 1500 рублей, в упаковке 100 штук.
Как часто вообще это надо делать?
Вообще, с точки зрения «окупаемости» такая банка довольно выгодна: средняя стоимость общего анализа в частной клинике не высока, но 300 — 350 рублей за 1 анализ все-таки насчитают. Семья из трех-четырех человек окупит это пятью полосками.
Куда девать еще 96 и как часто надо контролировать показатели? Строго говоря, несмотря на то, что это самый доступный и дешевый способ диагностики, он, конечно, не бесполезен. Общий анализ может выявить некоторые заболевания почек, печени, заболевания предстательной железы еще на бессимптомном этапе:
- Диагностики заболеваний почек: нефритов, нефросклероза, амилоидоза, мочекаменной болезни, опухолей
- Диагностика пиелонефрита, заболеваний мочевого пузыря, предстательной железы
- Выявления ранних признаков заболеваний
Обычно назначается:
- Первый приход к врачу, является обязательным исследованием вне зависимости от диагноза текущего или предполагаемого
- При заболеваниях мочевыводящих путей
- При заболеваниях почек
- В качестве ежегодного профилактического осмотра
- Для оценки течения различных заболеваний и оценки эффективности лечения
- После инфекционных болезней
На самом деле не так уж часто, однако имея в доме что-то вроде обозначенных тест-полосок за динамикой можно следить раз в месяц. Это профилактика из серии «хуже не будет». Также есть группы пользователей, которым подобный анализ можно и нужно сдавать чаще. Например:
Для контроля после операций, у пациентов с камнями почек во время профилактики повторного камнеобразования, у беременных при угрозе инфекций, гестозов, у детей с мочепузырно-мочеточниковым рефлюксом, хроническим пиелонефритом, при дифдиагностике и т.д.
При этом же всем часть таких пациентов может оказаться маломобильна, например, пациенты после операций, поэтому в спокойном бесстрессовом режиме сдать анализ дома — одно из удачных решений.
В общем, иметь такой инструмент самоконтроля — не глупое решение, и раз — пару раз в месяц на трех-четырех членов семьи такая банка уже не кажется «нескончаемой».
Из минусов любого домашнего самоанализа самым большим кажется самолечение. Тут надо уметь делать правильные и непоспешные выводы, иметь хорошего врача для консультаций.
С точки зрения функциональности никаких негативных подводных камней нет: полоски достаточно точно определяют показатели, и если нет проблем с различением цветов, то лишних выводов вы не сделаете. Но человеческий фактор — это, конечно, всегда минус: не так отсветило, не под тем углом посмотрел, но все-таки цвета достаточно контрастные. Те, кто не доверяет себе, может еще раз посмотреть на домашний анализатор из нашего обзора. В России он стоит 31500 рублей, но это больше решение для клиник.
Полоски легко сгибаются. Это важно, потому что емкости для сбора мочи чаще всего имеют компактные размеры:
Но с этой точки зрения проблем не возникнет: образец можно взять равномерно и быстро, чуть согнув полоску. Из плюсов — своевременный, быстрый результат по ключевым анализируемым параметрам с высокой точностью. Главное — следовать инструкциям (их в избытке в комплекте). Главное — это срок годности материала — не более двух часов, и срок визуального анализа — 60-120 секунд.
Купить экспресс-полоски для общего анализа мочи вы можете в том числе в нашем магазине. Также вы можете воспользоваться купоном на 5% скидку: DIRUIH11. Действует, до конца апреля или пока товар есть в наличии.
источник
| |
1 — 2 упаковки | 745 руб. |
3 — 4 упаковки | 725 руб. |
5 — 9 упаковок | 720 руб. |
10 — 19 упаковок | 715 руб. |
от 20 упаковок | 710 руб. |
Комплект поставки: 100 штук в герметичном пластиковом тубусе.
Приобрести тест-полоски Multicheck можно в интернет-магазине «МедДом». Поставляются в экономном наборе №100. Все полосы содержатся в контейнере со встроенным осушителем.
- Высокая точность. Лабораторное качество.
- Минимум этапов исследования
- Сниженное время тестирования
- Лучшее соотношение цены и качества
- погрузите полосу в тестируемый материал;
- через три-пять секунд достаньте экспресс тест, аккуратно стряхните излишки мочи, постучав полосой о край емкости;
- положите тест на ровную емкость и подождите две минуты;
- визуально оцените оттенок, сравнив с эталонной шкалой.
Минимальный заказ на сумму 3900 р. | 350 р. + проезд от Москвы и обратно |
Заказ доставляется день в день или на следующий день. В день доставки курьер обязательно созванивается с вами и согласовывает время доставки!
Все покупки, сделанные в нашем Интернет-магазине, мы отправляем по России. Для ускорения доставки заказы отправляются только по предоплате. Оплата наложенным платежом не осуществляется. Вы можете воспользоваться услугами курьерской службы или самостоятельно забрать свой заказ в пунктах выдачи в городах России.
Доставка Почтой России:
Посылки (наземная почта) | 300 р. |
Ценные бандероли 1-го класса | 500 р. |
Заказы на сумму от 9400 р. Почтой России или в пункты самовывоза | бесплатно |
Доставка курьерскими службами (СДЭК, ИМЛ, Боксберри) для интернет-магазинов*:
До пунктов самовывоза (ПВЗ) | от 220 р. |
Курьерская доставка до адреса (при наличии сортировочного центра) | от 350 р. |
Пункты самовывоза по России
Доставка курьерскими службами и транспортными компаниями:
Курьерские службы (EMS, DHL, UPS) | от 600 р. от 3-х дней |
Автоперевозчики (Деловые линии, ПЭК) | от 350 р. от 5 дней |
Стоимость доставки в остальных случаях согласовывается с оператором.
Я диабетик, и в моем арсенале не только прибор и тест полоски для контроля сахара, но и визуальные полоски для мочи. Покупал отдельно на белок, глюкозу, ацетон. Потом мне рассказали про полоски сразу на 10 параметров Мультичек. Теперь покупаю только их. Заказываю в доставке Меддома, удобно, быстро и цена устраивает.
Хочу согласиться с предыдущем отзывом! Реально доставка в день заказа! Проверено на себе не единожды. Спасибо за оперативность.
Хочется поблагодарить ваш отдел доставки, периодически заказываю у вас тест-полоски мультичек, товар привозят в день доставки. Очень оперативно для нашей немаленькой Москвы.
источник
Тест-полоски для анализа мочи «MULTICHECK» позволяют определять содержание в моче: глюкозы, билирубина, кетонов, удельного веса мочи, крови, рН, белков, уробилиногена, нитритов, аскорбиновой кислоты, лейкоцитов.
Различная комбинация тест-параметров указана на контейнере с тест-полосками. Все тест-полоски могут быть использованы для визуального тестирования путем сравнения с цветовой шкалой на контейнере с тест-полосками или использовать для проведения тестирования мочевой анализатор мочи семейства КЛИНИТЕК.
Область применения:
Преимущества:
Определение результатов: Путем визуального сравнения с цветовой шкалой, расположенной на контейнере или с помощью анализатора мочи КЛИНИТЕК.
Правила сбора мочи
Используйте свежую пробу мочи, собранную не позднее 4–х часов назад в чистый сухой контейнер, хорошо перемешанную, нецентрифугированную. Если в течение часа после сбора пробы мочи невозможно провести тестирование, мочу следует поместить в холодильник, а перед тестированием вынуть из холодильника заблаговременно, чтобы она приобрела комнатную температуру.
Проведение тестирования
1 Возьмите одну тест-полоску из контейнера и снова плотно закройте крышку. Очень быстро (в течение 1 сек) опустите тест-полоску в мочу так, чтобы была покрыта вся реагентная зона. Оботрите тест-полоску о край сосуда, чтобы удалить лишнюю мочу.
2 Держа тест-полоску в вертикальном положении сравните реагентную зону с цветовой шкалой. Правильное время считывания очень важно для оптимальной оценки показателей. Оценивайте каждый параметр в то время, которое указано на этикетке. Качественный результат тестирования по всем параметрам тест-полоски, за исключением зоны Лейкоцитов, можно получить приблизительно через 1-2 минуты. Для получения полуколичественного результата анализа следует точно соблюдать время по каждому параметру. Окрашивание границ тестовой зоны или окрашивание, развивающееся по прошествии 2х минут после проведения анализа, диагностического значения не имеет.
Внимание : Как и в случае с любыми лабораторными тестами, диагноз или терапевтическое решение не могут быть приняты на основании любого единичного тестирования или метода анализа.
Хранение: Храните тест-полоски в оригинальной упаковке, не вынимайте из контейнера средства для поддержания сухости. Тест-полоски следует хранить при комнатной температуре (2 – 300С), в недоступном для прямых солнечных лучей месте. Не прикасайтесь руками к реагентной зоне. Берите из баночки только необходимое количество тест-полосок для тестирования. После взятия тест-полоски из контейнера быстро и плотно закрывайте крышку. Не используйте по истечении срока годности. Срок годности 2 года.
Принципы тестирования
Лейкоциты: Обычно моча не содержит лейкоцитов. Индивидуально наблюдаемые СЛЕДЫ могут иметь сомнительное клиническое значение, однако обнаруженные повторно они клинически значимы. Позитивный результат может быть вызван у женщин примесями вагинальных выделений в моче. Повышенная концентрация глюкозы (166 mmol/L) или большой удельный вес могут быть причиной понижения результата тестирования. Присутствие цефалексина, цефалотина или высокой концентрации щавелевой кислоты может также быть причиной понижения результата тестирования. Тетрациклин также приводит к ослаблению реакции. Высокие концентрации лекарств могут быть причиной неверных результатов. Нитрофураны дают бурое окрашивание мочи, что может замаскировать цвет реакции в реагентной зоне. Любая субстанция, способствующая окрашиванию мочи, может повлиять на окрашивание реагентной зоны.
Нитриты: Этот тест специфичен для нитритов в моче; позитивные результаты тестирования имеют клиническое значение. Розовые пятна или уголки не следует воспринимать как позитивный результат. Любую степень розового окрашивания всей реагентной зоны следует интерпретировать как положительный результат на нитриты, это указывает на существование 105 или более микробактерий на мл, но степень окрашивания не пропорциональна количеству бактерий. Отрицательный результат не является доказательством полного отсутствия бактерий. Длительная задержка мочи в мочевом пузыре (4-8 часов) значима для получения точного результата; иными словами, высокий удельный вес мочи может стать причиной снижения реакции. Концентрация аскорбиновой кислоты 1.42 mmol/L или более может быть
причиной ложного отрицательного результата для пробы мочи, содержащей в себе небольшое количество нитрит-ионов (13 μmol/L и менее).
Уробилиноген: Содержание уробелиногена в количестве 3,3 mmol/L является пограничным между нормой и патологией, поэтому пациент и/или проба мочи должны быть обследованы дополнительно. Реагентная зона может давать реакцию с субстанциями, известными своей способностью реагировать с реактивом Эрлиха, такими как р-аминосалициловая кислота и сульфонамиды. Атипичное окрашивание может быть получено в присутствии больших количеств р-аминобензойной кислоты. Ложно отрицательный результат может быть вызван реакцией с аминосилициловой кислотой и сульфонил-мочевиной, ложное окрашивание реагентной зоны может быть вызвано также присутствием бензоевой кислоты. Ложный негативный результат может быть вызван присутствием в пробе мочи формалина. Яркоокрашенные субстанции, такие как рибофлавин могут маскировать окраску тестовой зоны. Реактивность теста увеличивается с увеличением температуры. Оптимальный температурный диапазон тестирования составляет 22-26С. Отсутствие уробелиногена с помощью теста быть определено не может.
Белок: Данный тест наиболее чувствителен к альбумину. Отрицательный результат, полученный в ходе тестирования не исключает присутствия других белков. В норме белки не определяются в моче с помощью обычных методов, и можно сказать, что мельчайшие их количества являются нормой. Цвет реагентной зоны, указывающий на любое содержание белков, выше СЛЕДОВОГО достоверно указывает на протеинурию. Для мочи с большим удельным весом, сильно забуференной или имеющей щелочную реакцию среды, окраска тестовой зоны будет больше всего соответствовать СЛЕДОВОМУ количеству белка, даже если в пробе его количество соответствует норме. Если тестирование дает обнаружение СЛЕДОВ, необходимы дальнейшие исследования пробы мочи. Ложно положительный результат также может быть получен из-за контаминации пробы мочи четвертичными аммониевыми основаниями или дезсредствами на основе хлоргексидина.
pH: Реагентная зона содержит диапазон чувствительности от 5 до 8,5 как для визуальной так и для инструментальной оценки.
Кровь: Результаты тестирования, указывающие на присутствие следов крови в пробе мочи могут сильно отличаться у разных пациентов, и клиническое заключение требует тщательной оценки в каждом конкретном случае. На необходимость дальнейших исследований указывает появление в реагентной зоне в течение 60 сек. зеленых пятен или зеленого цвета. Кровь часто обнаруживается в моче женщин в период менструации. Этот тест очень чувствителен к гемоглобину и может дополнить микроскопическое исследование. Чувствительность теста к миоглобину равна таковой к гемоглобину. Повышенный удельный вес мочи или прием Каптоприла снижает реактивность теста. Значительно окисляющие контаминаты, такие как гипохлорит или микробная пероксидаза, связанная с инфекцией мочеполовых путей, может давать ложно положительный результат.
Удельный вес: Данный тест отражает ионную концентрацию в моче и хорошо коррелирует с рефрактометрическим методом. При уровне кислотности выше 6,5 результат увеличивается на 0,005 (при тестировании при помощи прибора расчет производиться автоматически).Повышенное значение удельного веса может вызвано присутствием небольшого количества (1-7.5 g/L) белка в моче.
Кетоны: Тест реагирует на уксусную кислоту. Не реагирует на ацетон и на В-гидроокись масляной кислоты. Иногда высокий показатель удельного веса /низкий рН может показывать «СЛЕДЫ» кетонов. Клиническое заключение требует уточнения таких результатов тестирования. В норме в моче нет кетонов. Появление небольшой концентрации кетонов в моче может быть вызвано физическими нагрузками, голоданием, беременностью или занятиями профессиональным спортом. Во время кетоацитода, голодания, и других аномальных метаболизмах липидов, кетоны могут обнаруживаться в моче до появления в сыворотке. Ложно положительный результат может быть вызван сильнопигментированной мочой или наличием большого количества Леводопа-продуктов метаболизма в моче. Вещества, содержащие сульфгидрильные группы, такие как MESNA (2- меркаптоэтан-сульфоновая кислота), могут вызвать ложно положительный результат или атипичное окрашивание реагентной зоны.
Билирубин: В норме билирубина в моче нет. Даже СЛЕДЫ билирубина в моче являются аномальными и требуют дальнейших исследований. Атипичное окрашивание может говорить о том, что билирубинподобные пигменты желчи присутствуют в моче и могут маскировать реакцию с билирубином. Подобное окрашивание может указывать на необходимость дальнейших исследований проб мочи. Индоксил сульфат может окрашивать мочу в желто-оранжевый или красный цвет, что можно ошибочно
интерпретировать как наличие билирубина в моче. Наличие аскорбиновой кислоты более 1.4 mmol/L может давать ложно отрицательный результат.
Глюкоза: Тест специфичен для глюкозы. Разбавленная моча, содержащая менее 0.28 mmol/L аскорбиновой кислоты, при концентрации глюкозы 2.2 mmol/L, может давать окрашивание, которое может быть интерпретировано как положительный результат. Высокая концентрация аскорбиновой кислоты (более 2.84 mmol/L) /или кетонов(4 mmol/L) может давать ложно отрицательный результат для проб, содержащих малые количества глюкозы (4-7 mmol/L). Чувствительность реакции на глюкозу зависит от температуры. Физиологические концентрации глюкозы (выделяемые в норме почками) не учитываются. Однако при инструментальном считывании это может быть расценено как позитивный результат, так как даже физиологические количества глюкозы в моче снижают чувствительность теста.
Аскорбиновая кислота: Это тест основан на принципе Tillman-реакции. Аскорбиновая кислота может стать причиной снижения интенсивности окрашивания или изменения цвета от голубого до оранжевого. Этот тест может быть использован как для определения концентрации аскорбиновой кислоты в моче, так и для учета ее влияния на другие результаты теста.
Спецификации: В клинических образцах чувствительность теста зависит от нескольких факторов: вариабильности цветового восприятия, удельного веса, рН и условий освещенности при визуальной оценке результата тестирования. Каждая цветовая зона или дисплей аппарата представляют целый цветовой ряд. Ввиду особенностей образца и вариабельности считывания, пробы с аналитическими концентрациями, которые выпадают между двумя указанными цветовыми уровнями, могут давать результат и того и другого уровня концентрации. Точное соответствие между визуальной и инструментальной оценкой результатов может не быть найдено из-за различий, свойственных человеческому глазу и оптической системе прибора.
Глюкоза (Глюкоза)
4-7mmol/L Чувствительность
0-56mmol/L Инструментальный метод считывания
0-111mmol/L Визуальный метод считывания
Билирубин (Билирубин)
7-14μmol/L Чувствительность
0-50μmol/L Инструментальный метод считывания
50μmol/L Визуальный метод считывания
Кетоны (Уксусная кислота)
0.5-1.0mmol/L Чувствительность
0-8mmol/L Инструментальный метод считывания
0-16mmol/L Визуальный метод считывания
Кровь (Гемоглобин)
0.015-0.045mg/dl Чувствительность
0-2.0mg/dl Инструментальный метод считывания
0-2.0mg/dl Визуальный метод считывания
Белок (Альбумин)
0.15-0.2g/L Чувствительность
0-3.0g/L Инструментальный метод считывания
0-20.0g/L Визуальный метод считывания
Уробилиноген (Уробилиноген)
3-17μmol/L Чувствительность
3-135μmol/L Инструментальный метод считывания
3-135μmol/L Визуальный метод считывания
Нитриты (Нитрит-ион)
13-22μmol/L Чувствительность
—
+ Инструментальный метод считывания
—
+ Визуальный метод считывания
Лейкоциты (Белые клетки)
0.2-0.5mg/dl Чувствительность
0-12mg/dl Инструментальный метод считывания
0-12mg/dl Визуальный метод считывания
PH
— Чувствительность
5.0-8.5 Инструментальный метод считывания
5.0-8.5 Визуальный метод считывания
Удельный вес
— Чувствительность
1.005-1.030 Инструментальный метод считывания
1.000-1.030 Визуальный метод считывания
Аскорбиновая кислота
0.5-0.6mmol/L Чувствительность
— Инструментальный метод считывания
0.5-5.0mmol/L Визуальный метод считывания
Тест-полоски следует использовать непосредственно после изъятия из контейнера. Все тест-полоски можно использовать для визуального тестирования путем сравнения с цветовой шкалой на контейнере с тест-полосками или использовать для проведения тестирования анализатор мочи семейства КЛИНИТЕК № 100 в пластиковой банке.
Производитель: IND Diagnostic Inc. (АйЭнДи Диагностик Инк), Канада.
Внимание! Правильно считайте время для оптимальной оценки показателей. Оценивайте каждый параметр в нужное время. По прошествии 2 мин. оценка параметров не представляет диагностического интереса.
источник