Меню Рубрики

Можно ли сдать анализ мочи не утром

Каждому современному человеку неоднократно приходилось сдавать анализы. Направление на исследование мочи медицинский специалист может выдать на амбулаторном приеме – при посещении доктора из-за ухудшения самочувствия или плановом профилактическом обследовании.

При этом очень часто практикующий врач не располагает достаточным временем, чтобы разъяснить пациенту как правильно сдавать анализ мочи, и пациенту приходится действовать самостоятельно. А ведь от точности полученных результатов исследования зависит оценивание функциональной деятельности мочевыделительной системы, обнаружение патологических процессов в этих органах.

Именно поэтому соблюдение правил сдачи анализа является дополнительной «страховкой» от неверно поставленного диагноза и нерационально проведенного курса лечебной терапии. В нашей статье мы хотим рассказать, когда необходимо сдавать анализ мочи, что включает в себя изучение данной биологической субстанции и как правильно к нему подготовиться.

Урина представляет собой биологическую жидкость, с которой из человеческого организма выводятся конечные продукты обменных процессов.

Она условно разделяется на :

  • первичную мочу – образуется при фильтрации плазмы крови в почечных клубочках;
  • вторичную – продукт реабсорбции (обратного всасывания) почечными канальцами воды и растворенных необходимых для организма веществ.

Нарушение функциональной деятельности этих органов отражается на параметрах общеклинического исследования, которое позволяет:

  1. Обнаружить нарушения обменных процессов.
  2. Выявить признаки инфицирования и воспаления мочевыводящего тракта.
  3. Установить правильный диагноз.
  4. Назначить эффективное лечение.
  5. Порекомендовать рациональное питание.
  6. Контролировать динамику течения патологического процесса.

Общий анализ мочи включает в себя последовательное изучение:

  • физических свойств – цвета, степени прозрачности и величины относительной плотности;
  • биохимических характеристик – наличие белка, глюкозы, кетоновых и уробилиновых тел, желчных пигментов;
  • микроскопического оценивания осадка – обнаружение и подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, клеток эпителия.

Но чаще всего направление в лабораторию выдают практикующие специалисты, в дальнейшем интерпретирующие полученные итоговые данные, при:

  • диспансеризации населения – проведении профилактического обследования;
  • обращении за медицинской помощью к конкретному специалисту;
  • ведении всего периода беременности;
  • госпитализации на стационарное лечение.

Для достижения достоверности данных исследования пациенту нужно соблюдать правила сдачи мочи. Их должны объяснить работники лечебного учреждения, общие требования сводятся к следующим мероприятиям:

  1. Заранее приготовить стерильный контейнер – его можно приобрести в аптечной сети. Если этого сделать нельзя, то для использования подойдет любая чисто вымытая и вытертая насухо стеклянная емкость с плотно завинчивающейся крышкой.
  2. После пробуждения, непосредственно перед сдачей биологической жидкости, произвести туалет наружных гениталий.
  3. Для исследования требуется порция утренней мочи, первая струя выпускается в унитаз, остальная биологическая жидкость – в подготовленную емкость.
  4. Доставить образец биоматериала с направлением в лабораторию в течение двух часов после собирания. Более длительный временной промежуток времени способствует изменению физических характеристик мочи, разложению элементов осадка и размножению микроорганизмов.

Многие пациенты опасаются получения ошибочных результатов лабораторного исследования и задают медицинским работникам следующие вопросы:

  • какую порцию биологической жидкости нужно собрать;
  • могут ли исказить итоговые данные анализа некоторые внешние факторы или нет;
  • запрещено ли курить перед процедурой отбора образца;
  • нужно ли сдавать мочу строго натощак;
  • как правильно подмываться;
  • можно ли доставлять для исследования вчерашнюю мочу.

Ответить на все вопросы можно коротко – нарушение рекомендованной сдачи анализа мочи и ее доставки приводит к ошибочной диагностике патологических процессов.

Именно поэтому, чтобы не допустить вероятность погрешности в ходе выполнения тестов, пациенту обязательно важно правильно сдать и доставить биологический материал.

Особо сложной подготовки к анализу мочи нет, однако, не стоит забывать о том, что за 24 часа до собирания биоматериала рекомендуется:

  1. Не употреблять спиртные и сладкие газированные напитки.
  2. Ограничить физическую и психоэмоциональную нагрузки.
  3. Воздержаться от интимной близости, употребления острой, соленой и жирной пищи, копченостей и продуктов, содержащих натуральные или синтетические красители.
  4. Не принимать лекарственные препараты (если это невозможно – нужно поставить в известность сотрудников лаборатории), витамины, травяные отвары и настойки, мочегонные средства.

Если пациенту ранее было проведено инструментальное исследование мочевого пузыря (цистоскопия) – мочу на анализ сдают не ранее, чем через неделю. А женщинам в период ежемесячного кровотечения (менструации) желательно отложить прохождение исследования – эритроциты могут попасть в мочу и изменить общую картину тестов.

Перед процедурой собирания мочи крайне важно правильно вымыть гениталии, иначе в образец может попасть слизь из половых путей, что повысит параметры общего белка и скажется на точности диагноза. Во время туалета не рекомендуется использовать дезинфицирующие средства, моющие движения должны быть направлены к ягодицам.

Правила сбора мочи у ребенка такие же, как и для взрослого человека, малыша нужно хорошо подмыть и вытереть насухо.

Для проведения общеклинического анализа достаточно доставить в лабораторный центр образец биологической жидкости в объеме 60-80 мл, в ночное время почками вырабатывается более концентрированная урина, вследствие чего любые отклонения от нормы будут сразу заметны.

Для уточнения диагноза пациенту может потребоваться проведение дополнительных исследований, что повлечет за собой собирание суточной мочи, средней струи или сдачи биологической жидкости в специальную стерильную пробирку.

Чтобы правильно собрать мочу за сутки, нужно подготовить чистую большую емкость (около 3 литров) с крышкой. Начинается сбор утром, после гигиенических процедур – на протяжении 24 часов каждое мочеиспускание совершается в подготовленный контейнер. Последняя порция сдается утром следующего дня, после чего весь объем субстанции тщательно перемешивается, измеряется и записывается его величина. Для доставки в лабораторию достаточно 100 мл, остальное можно вылить в унитаз.

Проведение тестирования мочи с помощью полимеразной цепной реакции необходимо для подтверждения наличия в организме пациента мочеполовых инфекций, цитомегаловируса или туберкулеза почки.

Для подтверждения или опровержения подозрения на наличие воспалительного процесса в мочевыводящей системе, проводят исследование мочи по методу Нечипоренко. Чтобы правильно сдать анализ, нужно собрать мочу утром, после гигиенических процедур. Однако в контейнер должна попасть средняя порция биологической жидкости – ее набирают в середине акта мочеиспускания.

Для определения в моче концентрации глюкозы в лабораторный центр требуется доставить 50 мл из суточного объема мочи либо три порции, собранные с интервалом в 8 часов, к примеру:

  • I– c 7.00 до 15.00;
  • II – с 15.00 до 23.00;
  • III – с 23.00 до 7.00.

Бактериологический посев мочи проводят до начала курса антибиотикотерапии или через 5 дней после его окончания. Собирается биоматериал также, как и для общеклинического исследования, однако, количество образца может быть не более 10 мл.

Для изучения степени способности почек фильтровать и концентрировать урину, врачи назначают пациенту анализ по методике Зимницкого. В этом случае требуется собирание мочи на протяжении суток через каждые три часа – 8 порций.

На каждой емкости необходимо заранее указать время (9.00, 12.00, 15.00 и т. д.) или номер пробы (№1, №2 и т. д.). Хранить собранную биологическую жидкость нужно в прохладном месте, для исследования доставляются все контейнеры (даже если один из них – пустой).

Нынешнее поколение молодых людей безответственно относятся к правилам сдачи анализа, в результате чего диагноз может быть поставлен неверно. Именно поэтому квалифицированные специалисты медицинских учреждений должны убедить пациентов соблюдать все необходимые требования такого несложного лабораторного исследования, как анализ мочи.

Важно знать, что при сдаче биологического материала недопустимо:

  1. Использовать грязную посуду, содержимое полиэтиленового пакета, пеленки, горшка или памперса – такая субстанция непригодна для исследования.
  2. Собирать урину сразу после опорожнения кишечника или половой близости.
  3. Доставлять в лабораторию замороженную или «несвежую» (простоявшую более трех часов) мочу.
  4. Собирать биологическую жидкость при наличии воспаления кожных покровов в области мочеиспускательного канала и влагалища.
  5. Использовать для сдачи анализа мочу, полученную после катетеризации в домашних условиях – при постановке мочевого катетера существует риск повторного заражения мочевыводящих путей.

Исследование мочи является важным диагностическим процессом, который способствует выявлению различных нарушений и заболеваний, их скорому излечению, а также – предотвращению серьезных осложнений. Практикующие специалисты ориентируются на результаты этого анализа при постановке точного диагноза – его итоговые данные свидетельствуют о взаимодействии важных систем и реакции организма на раздражающие факторы.

Однако, это возможно, только лишь в том случае, когда изучаемый образец биологического материала был собран с учетом всех необходимых правил! В противном случае – существует высокий риск неверного диагностирования и проведения ненужного лечения.

источник

Сдача общего (клинического) анализа мочи назначается при подозрении на заболевания мочеполовой системы и ряд других патологий на ранних стадиях. Кроме того, он необходим для контроля проводимого лечения и уточнения диагнозов. Особенность данного исследования заключается в том, что биоматериал собирается пациентом самостоятельно. По этой причине перед сдачей мочи на анализ необходимо подробно ознакомиться с правилами подготовки к процедуре и сбора биоматериала, иначе повышается риск получения недостоверных результатов и неверной постановки диагноза.

С помощью лабораторного анализа мочи оценивают физико-химические показатели жидкости, а также проводят микроскопию осадка. На основе полученных данных врач может подтвердить или опровергнуть наличие некоторых заболеваний, сопровождающихся изменениями в структуре мочи.

Сдача мочи на анализ необходима в следующих случаях:

  • диагностика заболеваний почек (мочекаменная болезнь, нефрит, опухоли, амилоидоз, пиелонефрит и др.);
  • выявление патологий мочевого пузыря и предстательной железы;
  • перенесенная стрептококковая инфекция;
  • наличие воспалений половых органов;
  • подтверждение ряда аутоиммунных заболеваний и болезней обмена веществ.

Отклонения тех или иных показателей от нормы может говорить о многих заболеваниях. Например, патологическое уменьшение суточного объема мочи сопровождает болезни сердца, расстройства системы пищеварения, острую печеночную недостаточность. Увеличение объема, в свою очередь, возникает при диабете, во время рассасывания отеков и при нервном возбуждении. Одним из показателей, по которому можно судить о данных патологиях, является цвет мочи. В целом при сдаче мочи на анализ оценивается порядка 20 показателей, основными из которых являются: цвет, запах, прозрачность, пенистость, плотность и рH жидкости, уровень содержания белка, глюкозы, эритроцитов, лейкоцитов, солей, эпителиальных клеток, бактерий и слизи.

Как и в случае большинства анализов, мочу сдают после получения направления. Обычно в государственных и частных поликлиниках направление выписывает терапевт, однако назначить данное обследование могут многие специалисты, например: кардиолог, гастроэнтеролог, гинеколог, уролог, гепатолог и т.д. Это зависит от подозрения на то или иное заболевание. Зачастую сдача общего анализа мочи назначается в профилактических целях.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли сдать мочу на анализ без направления и где это сделать? Да, это возможно в частных медицинских лабораториях, где обычно не требуется никаких направлений. Для многих занятых людей такой вариант является наиболее предпочтительным — быстрым и удобным — по крайней мере потому, что нет необходимости записываться на прием для получения направления и пребывать в очередях с потенциально инфицированными людьми. Удобно и то, что с полученным бланком можно идти непосредственно к лечащему врачу, ведь результаты анализов, выполненных в крупнейших независимых лабораториях, признаются всеми медицинскими учреждениями России. Если вы решили обратиться в частную лабораторию, обязательно ознакомьтесь с правилами подготовки к сдаче анализа мочи.

Какие продукты запрещены к употреблению накануне сдачи анализа? Прежде всего, исключите любой алкоголь (в том числе, пиво), сладости (может выявиться повышенный уровень глюкозы), а также любые продукты, которые могут окрасить жидкость или придать ей неестественный запах (свекла, морковь, чеснок, ревень, лавровый лист, хрен, лук, приправы и др.). Кроме того, нежелательно пить минеральную воду, так как она может повлиять на кислотность. Перед сдачей мочи на анализ не рекомендуется есть слишком много соленого (могут обнаружиться фосфаты), также стоит избегать потребления, например, арбузов (в моче могут появиться нитриты).

Нужно не только ограничить употребление некоторой пищи, но также необходимо избегать физических нагрузок и эмоциональных стрессов, так как они приводят к повышению уровня белка. Также нельзя переохлаждаться и перегреваться. С осторожностью следует отнестись к приему лекарств, так многие из них меняют цвет мочи — например, витамины группы В и рутин придают ей оранжевый оттенок, а некоторые антибиотики — коричневый или ржавый. Желательно исключить любые медикаменты, в особенности мочегонные, однако перед этим необходимо проконсультироваться с врачом. По крайней мере, после получения результатов исследования, доктора необходимо уведомить о приеме тех или иных лекарственных средств во избежание постановки неправильного диагноза.

Женщинам нельзя сдавать анализ мочи в период менструального цикла. Если проводилась цистоскопия, то после нее не следует проходить исследование в течение 5–7 дней.

Как именно производится сбор биоматериала для сдачи мочи на анализ? Прежде всего, необходимо заранее приобрести в аптеке (или получить в лаборатории) одноразовый пластиковый контейнер. Собирать необходимо утреннюю мочу, скопившуюся за ночь, причем строго натощак. Достаточный объем для полноценного исследования — 100 мл. Рекомендуется использовать среднюю порцию мочи, так как в первой порции могут оказаться элементы воспаления мочеиспускательного канала. Перед сбором необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон во избежание попадания слизи.

Время сдачи биоматериала — с 8 до 11 утра. Желательно доставить контейнер в лабораторию в течение 1–2 часов после забора. Температура при транспортировке должна быть в диапазоне 5–20 градусов по Цельсию. Контейнер вместе с направлением необходимо передать в лабораторию. Если направление отсутствует, желательно заранее уточнить у врача, каким именно образом будет идентифицироваться биоматериал.

После сдачи мочи на анализ можно ожидать готовых результатов уже на следующий день, если в поликлинике имеется собственная лаборатория. Если она отсутствует, то процесс может занять 2–3 дня. В частных лабораториях анализ выполняется в течение суток и, как правило, имеется возможность срочного получения результатов в течение 2-х часов за дополнительную плату. Результаты обычно выдаются на листе формата А4 в виде таблицы, в которой приведен список показателей и полученных результатов по каждому из них. Кроме того, в бланке указываются единицы измерения и нормативные значения для всех характеристик. Диагноз ставит лечащий врач в зависимости от имеющихся отклонений от нормы.

В норме моча должна быть прозрачной, иметь желтый оттенок, запах должен быть мягким, без посторонних примесей. Гемоглобин, билирубин, глюкоза, кетоновые тела в идеале отсутствуют. Цилиндры, соли, бактерии, паразиты, грибы также не должны быть зафиксированы. Белок, лейкоциты, эритроциты и эпителиальные клетки могут определяться в небольших количествах. Обнаружив отклонения от нормы, ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением: после получения результатов обязательно обратитесь к врачу!

Все кли­ен­ты ла­бо­ра­то­рий и па­ци­ен­ты кли­ник ра­ту­ют за по­лу­че­ние наибо­лее точ­ных, до­сто­вер­ных ре­зуль­та­тов ана­ли­зов, об­ра­щая вни­ма­ние на ка­чест­во обо­ру­до­ва­ния, тест-сис­тем, при­ме­ня­е­мых ре­а­ген­тов, ме­то­дик, на про­фес­си­о­на­лизм ла­бо­ран­тов — но со­всем за­бы­ва­ют про собст­вен­ную роль в этом про­цес­се. А ведь кор­рект­ность ито­го­вых по­ка­за­те­лей на­чи­на­ет­ся с под­го­тов­ки к ис­сле­до­ва­нию и за­ви­сит от пра­виль­но­го за­бо­ра био­ма­те­ри­а­ла, осо­бен­но, если он про­во­дит­ся са­мос­то­я­тель­но.

источник

Для точного определения состояния здоровья врач назначает анализы, которые помогают диагностировать какое-либо недомогание или в целях профилактики.

ОАМ является часто назначаемой процедурой, которая просто необходима для обнаружения каких-либо инфекций и нарушений в работе различных органов и систем организма. Чтобы получить точные данные и исключить возможность ошибок, пациент должен понимать, как правильно собрать мочу на анализ.

За сутки до сдачи анализов нельзя употреблять в пищу продукты с ярко выраженной окраской – морковь, свеклу, чернику, черешню, вишню, цитрусовые, так как они могут повлиять на цвет мочи. Также не рекомендуется кушать соленую и острую пищу

Кислотность урины изменяет минеральная вода. Увеличение белка в моче может спровоцировать чрезмерные физические нагрузки.

Что касается лекарств, то требуется исключить антибиотики, витамины, жаропонижающие и болеутоляющие средства или хотя бы не принимать их за несколько дней до назначения анализов.

Чтобы результаты были достоверными и не содержали лишних примесей и загрязнений, необходимо провести тщательную гигиену половых органов, используя душ и туалетное средство.

Это правило распространяется и на мужчин, и на женщин. Также можно использовать слабый раствор марганцовки или фурацилина, для избавления от всех бактерий, находящихся снаружи.

Вытирать женские половые органы нужно строго по направлению к заднему проходу, чтобы не занести в мочеполовую систему кишечных инфекций.

Не стоит сдавать анализы в период менструации, так как в моче будут содержаться бактерии, повышенное количество лейкоцитов и неблаготворной слизи. Если же анализ врачи требуют именно во время менструального цикла, то мочеиспускание нужно делать только, используя тампон, чтобы именно урина попадала в баночку.

В процессе мочеиспускания женщины должны освободить и раскрыть половые губы, а мужчинам следует отодвинуть кожную складку, чтобы мочеиспускательный канал полностью освободился, так как правильно собрать мочу на анализы можно именно таким способом.

Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

Если у пациента накануне проводилась цистоскопия, то есть осуществлялось исследование мочевого пузыря, сдавать анализы разрешается только через неделю.

Многие интересуются, можно ли мочу собрать с вечера, но ответ на этот вопрос может быть только отрицательным. Дело в том, что на протяжении всей ночи в мочевом пузыре накапливается моча, которая будет содержать всю достоверную информацию в виде веществ и компонентов.

Исходя из этого, анализ необходимо собирать только натощак, сразу после пробуждения. Если этого сделать не получилось, то повторный сбор осуществляется не раньше чем через 2-3 часа после последнего, утреннего туалета.

В некоторых случаях врач может назначить сбор мочи за целые сутки. В этом случае пациенту необходимо приобрести сразу несколько контейнеров. Например, в 7 часов утра будет осуществлен первый забор, который следует зафиксировать соответствующей датой и временем начала процедуры.

Далее весь день пациент собирает мочу в каждый контейнер отдельно после каждого мочеиспускания, храня все баночки в холодильнике, фиксируя время каждой процедуры. ОАМ будет собран тогда, когда вся моча из всех контейнеров будет перелита в первый.

Большинство специалистов сходятся во мнении, на общий анализ достаточно средней порции урины, которую необходимо собирать по следующей схеме:

  • начать сам процесс;
  • подождать несколько секунды и подставить тару для сбора;
  • для наполнения достаточно чуть меньше половины от общего объема контейнера;
  • закончить процесс в унитаз.

Минздрав России утвердил правила для пациентов, в которых указаны все этапы сдачи мочи и кала.

Важно осуществлять именно утренний сбор мочи. Объясняется это тем, что к утру моча полностью сформируется почками, накопится в мочевом пузыре и будет выведена через уретру.

Врачи исследуют три порции мочи, показывающие следующие данные:

  • присутствие воспаления;
  • патологию в почках или мочеточнике;
  • изменения в мочевом пузыре.

Если специалист обнаружит какие-либо отклонения от общепринятых параметров, чрезмерное содержание лейкоцитов и эритроцитов, то анализ может назначаться повторно.

Беременные пациентки должны регулярно сдавать все анализы, в том числе и ОАМ, чтобы врач мог контролировать состояние их организма и правильное развитие ребенка. Правила сбора урины ничем не отличаются.

Материал должен храниться в удобном контейнере с плотно закрывающейся крышкой. Доставить анализы в лабораторию нужно сразу, не затягивая. Если моча будет длительное время храниться при комнатной температуре, то ее физиологические свойства начнут изменяться, бактерии размножатся, а клетки разрушаться.

Передерживать в холоде тоже нельзя, чтобы анализы не начали замораживаться, что приведет к изменению относительной плотности, а это объективно искажает информацию, которую они несут. Также нужно наклеить на баночку свою фамилию и инициалы.

источник

К общим рекомендациям по поводу того, как правильно сдавать анализ мочи, относится воздержание от употребления ярких овощей и фруктов накануне сдачи анализа, следует отказаться от приема мочегонных препаратов, представительницам прекрасного пола нельзя сдавать анализ мочи во время менструальных выделений. Если не прислушаться к указанным рекомендациям, то результаты анализов могут быть неверными, что в свою очередь может стать причиной постановки ошибочного диагноза.

Следует помнить, что общий анализ мочи и анализ мочи на бакпосев следует сдавать в разные дни в разных емкостях, эти исследования ни в коем случае не проводятся одновременно.

Для лабораторных исследований обычно берется забор первой утренней мочи человека после сна. За ночь моча накапливается в мочевом пузыре, уровень суточных колебаний снижается, а показатели результатов анализов будут наиболее верными.

Перед сбором мочи для исследования необходимо провести гигиенические процедуры: вымыть наружные половые органы слабым раствором перманганата калия или обычным мыльным раствором, тщательно ополоснуть теплой водой по направлению к заднему проходу и затем вытереть чистым полотенцем или салфеткой. Женщинам перед сбором мочи можно ввести гигиенический тампон во влагалище, эта процедура повысит достоверность будущих результатов анализа. Гигиенические процедуры очень важны, поскольку если их не соблюдать, то в результатах анализа будет превышено содержание эритроцитов и лейкоцитов.

Вместе с тем, первую порцию мочи не нужно собирать в емкость для анализа. В ней могут содержаться различные элементы, искажающие достоверность результатов анализа. В емкость лучше собирать среднюю порцию, при этом не следует прикасаться банкой к телу. После забора материала емкость нужно плотно закрыть крышкой.

Важным моментом является то, что мочу нужно сдавать в лабораторию теплой, не позднее чем через 2 часа после сбора. В противном случае это может сказаться на достоверности результатов анализа. При продолжительном хранении мочи возникает вероятность развития в ней посторонних бактерий, повышается кислотность мочи и аммиачные выделения.

Для общего анализа требуется первая утренняя моча, накопившаяся за ночь в мочевом пузыре. После проведения гигиенических процедур необходимо собрать порцию мочи в специальный резервуар или чистую баночку. Для этого небольшая часть первой мочи пропускается, следующая часть собирается в емкость, заполняя ее примерно на 2/3 от общего объема (примерно 70 мл), остальная моча может быть спущена в унитаз. Постарайтесь сразу отвезти теплый материал в лабораторию в течение 2 часов после сбора. При длительном хранении мочи уровень глюкозы в ней постепенно снижается, что скажется на результатах анализа и постановке диагноза. Под воздействием дневного света в моче разрушаются желчные пигменты, эритроциты и клеточные элементы. Все эти факторы могут очень сильно исказить реальную картину состояния здоровья человека и привести к постановке ошибочного диагноза.

Общий анализ мочи является самым широко распространенным видом лабораторных исследований, но в этом анализе иногда невозможно увидеть изменения, связанные с возникновением воспалительных процессов в организме. Для уточнения диагноза доктор назначает дополнительное исследование – анализ мочи по Нечипоренко, в котором определяются только два основных показателя: эритроциты и лейкоциты. В норме лейкоциты не должны превышать 2000 в 1 мл, эритроциты – до 1000 в 1 мл.

Отличие анализа по Нечипоренко от общего анализа мочи заключается в процессе лабораторного исследования. В общем анализе эритроциты и лейкоциты просматриваются через микроскоп, а в анализе по Нечипоренко вычисляется количество единиц в миллилитре. При малейшем подозрении на воспалительный процесс специалисты выдают направление на анализ по Нечипоренко. Очень часто на этот анализ направляются беременные женщины.

Многие задаются вопросом – как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко, какие особенности нужно учитывать при заборе материала? Ответ прост: анализ сдается как обычный, забор мочи производится таким же способом с учетом выше описанных правил. Для исследования нужно собрать мочу, выделяемую в середине мочеиспускания, количество мочи может быть меньше, чем для общего анализа. Достаточно всего 15-25 мл материала для полноценного лабораторного исследования. Хранить и сдавать анализы следует также не позднее 2 часов с момента сбора.

источник

Вопрос о том, можно ли собрать мочу с вечера, чтобы не торопясь утром отвести ее в лабораторию на исследование, задают многие пациенты, когда в направлении видят перечень необходимых анализов. Также данный вопрос актуален для молодых мам, так как собрать мочу у ребенка утром, чтобы все было выполнено согласно правилам, достаточно сложно.

Залогом получения достоверных результатов анализов является правильная техника сбора .

Существует несколько вариантов сдачи биологической жидкости на исследование. Чаще всего требуется именно общий анализ мочи. С помощью такой диагностики можно выявить большое количество патологических процессов, которые происходят в организме и не только в мочевой системе.

Чтобы не исказить результаты, собирать мочу нужно согласно следующим правилам:

  1. Приблизительно за сутки до сбора биологической жидкости нужно скорректировать свой рацион и отказаться от приема некоторых медикаментов. Не рекомендуется употреблять: яблоки, чернику, свеклу, витамины, противотуберкулезные препараты и прочее. Это может изменить не только цвет урины, но и ее состав.
  2. Нельзя злоупотреблять каким-то одним продуктом, так как его высокая концентрация в организме может исказить результаты из-за изменения кислотности или вызвать появление солей.
  3. Гигиена половых органов. Перед сбором урины не рекомендуется использовать моющие средства по уходу за интимной зоной. Нужно принять душ или произвести гигиеническую обработку половых органов подмыванием чистой водой.
  4. Менструация. Сдавать мочу женщинам во время месячных не рекомендуется, так как даже при качественном проведении гигиенических процедур в биологический материал могут попасть посторонние элементы. При игнорировании такой рекомендации в результатах лабораторного исследования может быть обнаружено повышенное содержание лейкоцитов или выявлен белок.

Мочу на анализ большинство людей собирает дома. Частой ошибкой, которую совершают пациенты, является плохо вымытая емкость. По этой причине, чтобы не испортить диагностику, рекомендуется приобрести стерильный контейнер, который специально предназначен для таких целей.

Если пациенту было выписано направление на общий анализ мочи, то ее нельзя собирать вечером. Кроме того, порция сдаваемой на исследование биологической жидкости должна быть собрана сразу после пробуждения, то есть первое опорожнение мочевого пузыря после ночного сна. За ночь почки вырабатывают более концентрированную урину, и поэтому она считается более информативной.

Вечернюю мочу сдавать не разрешается. Данные действия являются нецелесообразными, даже если хранить биологический материал до утра в холодильнике в специальном плотно закрытом контейнере. Если в моче находятся патогенные бактерии, то за ночь они могут размножиться, что исказит результат лабораторного исследования, и диагноз будет поставлен неверно.

На анализ нужно сдавать промежуточную мочу. То есть первые и последние капли урины не собираются. Кроме того, после всех гигиенических процедур женщине, перед тем как начать опустошать свой мочевой пузырь в контейнер, нужно аккуратно раздвинуть половые губы. Мужчине нужно оголить половой орган, высвободив ее от крайней плоти.

После того как биологический материал будет собран, контейнер накрывают плотной крышкой, подписывают банку или прикрепляют к ней направление на анализ. После этого нужно в кратчайшие сроки доставить анализы в лабораторию. При перевозке следует аккуратно обращаться с контейнером, не встряхивать его. Если есть возможность, то собранный материал при перевозке можно поместить в холодильник, но замораживать жидкость нельзя.

Чтобы сдать на анализ мочу маленького ребенка и получить максимально точные результаты, можно приобрести в аптеке специальный детский набор. Он крепится к половым органам при помощи клейкой ленты. При покупке нужно уточнять, для мальчика или девочки нужен контейнер. Дело в том, что они изготавливаются для разных полов с учетом физиологических особенностей строения.

Многим мамам маленьких детей будет интересно узнать о том, можно ли собрать мочу с вечера на анализ и как сделать это правильно. Для верной постановки диагноза важно правильно провести диагностику, поэтому почти любое обследование начинается со сдачи общего анализа мочи и крови. Однако чтобы результаты анализа оказались достоверными, важно не только сдать мочу ребенка, но и сделать это правильно.

Часто задаваемым любому врачу является вопрос о том, можно ли собирать мочу на анализ с вечера. Этого делать нельзя. Общий анализ мочи сдают исключительно утром, причем порция мочи должна быть именно первая. Почему необходимо учитывать несколько рекомендаций:

  1. 1 Именно первая моча, собранная с утра после ночи, даст самую достоверную информацию об имеющихся изменениях. Концентрация патологических примесей и клеток (мочевой осадок) будет максимальна, что позволит врачу поставить диагноз наиболее правильно.
  2. 2 Собранный анализ не должен стоять в течение длительного времени, даже если он сдан утром. Чем дольше моча находится в емкости, тем больше шанс того, что в нее попадут бактерии.

Для получения достоверного результата важно правильно собрать анализ. Для этого после гигиенических процедур женщина должна раздвинуть половые губы, а мужчине нужно освободить головку полового члена от крайней плоти. Самые первые, как и последние, капли биологической жидкости собирать не нужно. Собрать необходимо именно среднюю порцию, наиболее полно отражающую состояние мочевыделительной системы.

Доставить мочу нужно в контейнере с плотной крышкой. Желательно сильно не встряхивать контейнер, чтобы избежать контакта жидкости с крышкой. Замораживать или нагревать мочу нельзя.

При невозможности собрать анализ у ребенка естественным способом в аптеке можно купить специальные контейнеры для сбора мочи. Устройство крепится клейкой лентой к коже ребенка на половые органы, при этом оно малышу не будет мешать. Перед сбором биологической жидкости как взрослым, так и ребенку необходимо провести гигиену половых органов.

Существует также , анализ мочи по Нечипоренко и т. д. Они назначаются менее часто, но также имеют свои особенности. Поэтому перед сдачей лучше проконсультироваться с врачом, ведь от этого зависит результат исследования и последующее лечение недуга.

  • изменение цвета мочи
  • различные выделения в моче
  • едкий запах мочи

Анализ мочи – привычное безболезненное исследование. Все продукты нашего метаболизма проходят через почки и мочевой пузырь. Качество урины, соотношение компонентов этой биологической жидкости даст врачу четкую картину того, что происходит в организме.

Но пациенты всегда спешат и интересуются у лаборанта можно ли собрать мочу с вечера для анализа. Мол, чтобы утром не тратить драгоценное время.

Ответ на этот вопрос зависит от вида исследования. Большая часть исследований предполагает работу только со свежей уриной. Но существуют анализы, при которых собирать биологическую жидкость придется в течение суток и сдавать уже вчерашнюю.

Для таких исследований, как общий анализ мочи, анализ по Нечипоренко, бактериальный посев следует собирать только первую утреннюю урину.

В течение ночи в мочевом пузыре накапливаются соли, прочие, в том числе и патогенные, составляющие мочи. Результаты исследования такой урины будут наиболее достоверные.

Во вчерашней порции биологической жидкости в течение ночи, даже в условиях стерильного контейнера и хранения в холодильнике, будут идти процессы распада белковых соединений, размножение условно-патогенной флоры. Результаты такого исследования не информативны и могут привести к ошибкам в постановке диагноза и тактике ведения пациента.

Подготовка к забору биологической жидкости для общего анализа мочи, анализа по Нечипоренко, для бактериального посева начинается за сутки до забора проб.

Методика подготовки и сбора урины:

  1. Исключить острые, копченые, соленые блюда из рациона.
  2. Исключить продукты питания, которые могут окрасить образец в неестественный цвет. Это черника, свекла, витаминные препараты. Соблюдать привычный питьевой режим.
  3. Утром провести туалет половых органов без использования специальных антисептиков. Достаточно промыть водой с мылом.
  4. Женщинам закрыть вход во влагалище ватным тампоном.
  5. Детям четко объяснить методику забора образца. Для анализа по Нечипоренко требуется средняя порция урины, для прочих исследований – полная порция.
  6. Помочиться в стерильный контейнер. Малыши могут сходить в горшок. Но предварительно его следует тщательно вымыть и обдать кипятком. Затем мочу переливают в стерильный контейнер.
  7. Контейнер подписать – ФИО ребенка или взрослого, дата и время забора.
  8. В течение 2 часов доставить образец в лабораторию.

Допускается хранение контейнера в течение 2 часов после забора в холодильнике. Замораживать или нагревать мочу ребенка или взрослого категорически запрещено.

Некоторые заболевания предполагают исследования, при которых учитывается общий диурез в течение суток. Результат таких проб – это общее количество искомого вещества, которое проходит через мочевыделительную систему в течение 24 часов. При помощи таких исследований выявляют оксалаты, ураты, фосфаты, гормоны, определяют концентрационную функцию почек.

Сдавать такие анализы следует только по назначению врача при наличии симптоматики.

Для забора суточной порции биологической жидкости нужно подготовить емкость соответствующего размера.

  1. Первая утренняя порция мочи сливается.
  2. Все последующие мочеиспускания проводятся в подготовленную емкость.
  3. На следующее утро первая утренняя порция мочи также сливается в подготовленную емкость. Образец урины взболтать и перелить в стерильный контейнер порцию в 100 мл. Замерить общий суточный диурез.
  4. Доставить в лабораторию в течение 2 часов. На контейнере должна быть информация об общем количестве мочи за сутки и данные о пациенте.

Для определения концентрационной функции почек проводят анализ по Зимницкому. В этом случае пациент собирает мочу в контейнер каждые 3–4 часа. Таким образом, чтобы в течение суток собиралась общая порция из 6–8 баночек с уриной. После мочеиспускания емкости хранят в холодильнике. Если же больной страдает полиурией, то каждая порция биологической жидкости собирается в отдельный контейнер и подписывается.

Дополнительно больной подсчитывает общий объем выпитой в течение дня жидкости.

Собрать мочу для анализа с вечера возможно, но только для специфических исследований. Поэтому уточняйте у врача методику сбора образца. Только в этом случае лаборатория гарантирует вам достоверный результат.

источник

Диагностика мочи является одним из наиболее простых, информативных и недорогостоящих методов, который позволяет определить большое количество заболеваний. Отличительной особенностью таких анализов является то, что биологический материал для исследования пациенту приходится собирать самому, а это, в свою очередь, требует соблюдения определенных рекомендаций. Поэтому прежде чем сдавать анализ мочи, следует ознакомиться с правилами, существующими для конкретного вида диагностики.

Читайте также:  17 он прогестерон анализ мочи

На состав выделяемой почками жидкости может оказать влияние значительное количество факторов. К ним относится характер принимаемой пищи и питья, физические нагрузки, стрессы, прием биодобавок и медицинских препаратов.

Поэтому, чтобы результаты анализа были достоверными, следует постараться учесть все возможные обстоятельства, способные его исказить. Правила для различных исследований мочи ввиду своей специфики имеют некоторые отличия, описанные ниже.

Рекомендации по подготовке к ОАМ распространяются и на многие другие анализы выделяемой почками жидкости, поэтому не следует ими пренебрегать и при проведении остальных исследований. Итак, чтобы правильно сдать общий анализ мочи, или как его еще называют клинический:

  • За сутки до сбора образца нужно отказаться от продуктов, способных привести к изменению цвета биоматериала (фруктов и овощей, имеющих яркую окраску, и блюд из них), сладкого, копченостей и маринадов.
  • Нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки, биодобавки, витамины, диуретики, а также кофе. Если пациент по каким-то причинам принимает лекарственные препараты, то об этом следует обязательно сообщить лечащему врачу, выписавшему направление.
  • Накануне перед сдачей анализа следует исключить интенсивные физические нагрузки и отказаться от посещения сауны или бани. Также не рекомендуется резко изменять питьевой режим.
  • За 12 часов до планируемого сбора мочи необходимо воздержаться от половой жизни.
  • После проведения цистоскопии ОАМ сдается не ранее, чем 5-7 дней.

Образец биоматериала не должен содержать посторонних примесей. Именно поэтому следует выполнить все правила сдачи выделенной жидкости. Для ОАМ используется средняя порция утренней мочи, скопившейся за ночь в мочевом пузыре.

Перед сбором надо провести туалет наружных половых органов, не используя мыло и гигиенические гели, содержащие антибактериальные и дезинфицирующие средства. Если водные процедуры выполнить некачественно, то в анализе могут обнаружиться лейкоциты и другие представители микроскопического осадка.

А различные противомикробные средства могут привести к искажению результатов, указывающих на количество болезнетворных бактерий. Для избегания попадания в образец микроорганизмов из плохо промытой тары рекомендуется для сдачи анализа приобрести в аптеке стерильный контейнер, специально предназначенный для этих целей.

Чтобы предотвратить проникновение в емкость бактерий, обитающих на слизистой поверхности половых органов, нужно первую порцию мочи спустить в унитаз, затем, не прекращая мочеиспускание, подставить под струю контейнер и набрать 100-150 мл.

При этом его стенки не должны касаться кожи. Полученный образец следует хранить в прохладном месте (в холодильнике при 4-8 ºС, но не замораживать) не дольше 1,5-2 часов. Моча, сохраняемая при комнатной температуре, для исследования непригодна, поскольку ее состав будет изменен.

Для сбора биоматериала у новорожденных детей применяются специальные стерильные пакеты-мочеприемники, которые продаются в аптеке. Правила подготовки к сдаче урины для ребенка практически такие же, как и для взрослых. Грудничка следует подмыть и вытереть насухо чистым полотенцем.

Если нет возможности приобрести мочеприемник, то его можно заменить новым полиэтиленовым пакетом – разрезать пополам и завязать как набедренную повязку, чтобы в районе промежности располагалась часть, достаточная для сбора мочи. Затем образец нужно будет перелить в стерильный контейнер.

Исследование физико-химических свойств мочи способно предоставить большое количество информации о состоянии человеческого организма, поэтому биохимический анализ мочи (БАМ) проводится почти так же часто, как и общий. В практически всех случаях их назначают в комплексе, чтобы получить полную картину.

Биохимия мочи позволяет оценить функциональное состояние многих систем организма, но больше всего информации можно получить о мочевыделительной. В ходе исследования изучается качественное и количественное содержание биологических молекул, таких как глюкоза (сахар), мочевая кислота, мочевина, креатинин, амилаза (мочи).

Кроме того, определяется электролитный состав выделяемой жидкости, включающий оценку таких микроэлементов, как кальций, натрий, калий, магний, фосфор. Именно поэтому следует правильно сдавать анализ мочи на биохимию, так как, в противном случае, сданный образец утратит большое количество необходимой информации.

Правила сбора на БАМ, как и для ОАМ, подразумевают определенный пищевой режим – нельзя кушать красящие продукты, много жирной, копченой и маринованной пищи. Нельзя также резко изменять питьевой режим. Первая порция мочи после ночного сна не учитывается – она выпускается в унитаз.

Сбор мочи начинается в 7 часов, и продолжается ровно сутки, в лабораторию ее следует отнести до 8-9 часов. Если заранее выяснить до скольки принимают анализы либо можно ли принести их позже, и получив утвердительный ответ, сбор возможно начать в 9-10 часов. Последнее мочеиспускание должно произойти непосредственно через сутки в то время, когда начался сбор.

При необходимости это надо сделать принудительно, иначе образец будет неинформативным, и потребуется повторять процедуру. Собранную мочу нужно перемешать, отлить примерно 100 мл в стерильный контейнер, и отнести его в лабораторию как можно быстрее. В направлении указать общий объем мочи за сутки и вес пациента. Эти данные потребуются для подсчета показателей.

Сбор суточной мочи подразумевает хранение всей выделенной жидкости, начиная от первого опорожнения мочевого пузыря, совершенного в определенное время текущего дня, и до этого же времени на следующий. Алгоритм таков:

  • Первая утренняя порция текущего дня выпускается в унитаз.
  • Все остальные порции, выведенные из организма днем, ночью и утренняя порция последующего дня помещаются в одну тару с закрывающейся плотной крышкой. Предварительно на ней надо сделать разметки по 100 мл.
  • Закрытую тару с собираемой уриной необходимо хранить в холодильнике при температуре 4-8 о С, чтобы она не замерзла.
  • По завершении сбора биоматериала следует определить его объем, перемешать выделенную жидкость в закрытой таре. Затем отлить около 50 мл в подготовленную заранее емкость меньшего объема. Этот контейнер надо доставить в лабораторию, оставшаяся урина больше не потребуется – ее можно вылить.
  • На бланке направления указывается суточный диурез (весь собранный объем) в миллилитрах, к примеру «Диурез 2000 мл».

Сбор мочи для выполнения анализа по Зимницкому проводится на протяжении одних суток в определенное время. Для исследования потребуется подготовить 8 специальных контейнеров для сбора выделяемой жидкости (их можно приобрести в аптеке), часы, оснащенные будильником, и блокнот для фиксирования всей употребляемой за сутки жидкости.

Приобретенные контейнеры необходимо пронумеровать 1, 2, 3 и так далее, что будет соответствовать №1 – 9.00 часам, №2 – 12 часам, то есть каждому промежутку продолжительностью 3 часа. При слишком большом объеме мочи следует еще иметь пару дополнительных контейнеров, которые также нужно подписать «Дополнительно к порции №…», и указать номер контейнера.

В 6 часов утра обследуемому необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз – эта порция не должна входить в сдающийся биоматериал. В дальнейшем мочиться следует каждые 3 часа в заранее подготовленные контейнеры. Также следует придерживаться времени предполагаемого опорожнения мочевого пузыря – 9.00, 12.00, 15:00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00.

Если же придерживаться указанных часов сложно, то нужно собирать урину в соответствующий контейнер в трехчасовые промежутки, к примеру, с 6.00 до 9.00 и т.д. При этом потребуется проснуться для мочеиспускания в 24.00, 3.00 и 6. 00 часов, чтобы собрать в последние контейнеры (соответственно № 6, 7, 8) биоматериал, и для этого лучше воспользоваться будильником, чтобы не пропустить положенное время.

Наполненные выделенной жидкостью емкости нужно хранить в холодильнике в закрытом виде, не подвергая замораживанию. Утром, по завершении манипуляций по сбору, все контейнеры нужно транспортировать в лабораторию. Если же в какой-либо отрезок времени мочеиспускания не будет, то пустую промаркированную емкость также необходимо доставить в числе остальных.

В направлении пациенту потребуется указать объем выпитой и выделенной за сутки жидкости. Анализ мочи по Зимницкому назначают при подозрениях на развитие почечной недостаточности. Данное исследование позволяет оценить способность почек контролировать концентрацию выделяемой жидкости на протяжении всех суток.

Для достоверности анализа не требуется проводить туалет половых органов перед каждым мочеиспусканием. Женщине следует знать, что в период менструаций данное исследование не проводится.

Собрать биологический материал для проведения пробы Реберга можно двумя способами, и врач выбирает в каждом конкретном случае наиболее подходящий. Алгоритм подготовки к исследованию в существующих вариантах существенно отличается, и пациент должен строго придерживаться всех рекомендаций.

1 способ – из порции урины, собранной на протяжении часа. Потребует от обследуемого совершить следующие действия:

  • Утром помочиться в унитаз.
  • Выпить натощак 2 стакана воды или некрепкого чая без сахара и зафиксировать точное время.
  • Через полчаса строго натощак сдать кровь из вены для оценки уровня креатинина.
  • Ровно через один час опорожнить мочевой пузырь в специально подготовленную чистую емкость и доставить ее в лабораторию.

2 способ – из порции мочи, собранной на протяжении суток. Он является более длительным и трудоемким для пациента, поскольку потребуется соблюсти гораздо больше требований, касающихся сбора биоматериала. Правила напоминают алгоритм сбора суточного диуреза. К ним относятся следующие:

  • Утром, к примеру, в 7 часов нужно помочиться в унитаз – эта порция для анализа не потребуется.
  • Последующие порции, выделенные независимо от времени, собираются в одну вместительную емкость (до 3-х литров) и хранятся в холодильнике.
  • Последняя порция собирается в 7 утра следующего дня.
  • Объем суточной мочи очень тщательно (с точностью до 1 миллилитра) взвешивается, затем перемешивается, и для выполнения пробы Реберга набирается в чистую стеклянную посуду 100-150 мл урины.
  • На бланке направления необходимо указать объем измеренного суточного диуреза в миллилитрах.
  • Отобранную порцию как можно скорее доставляют в лабораторию, и сразу же у обследуемого берется кровь из вены на креатинин.

На протяжении сбора мочи путем суточного диуреза для пробы Реберга надо избегать стрессов, физического и психоэмоционального напряжения, а также отказаться от рентгенологических исследований и физиотерапевтических процедур. Обязательно следует соблюдать питьевой режим (не менее 1,5-2 л в сутки).

Для проведения анализа потребуется утренняя порция мочи, собранная непосредственно после ночного сна. Предварительно нужно провести гигиенические процедуры наружных половых органов, поскольку, в противном случае, результат может быть недостоверным.

При сборе урины нужно следить за тем, чтобы кожа или слизистые не касались краев контейнера, а мужчина должен при мочеиспускании полностью оттянуть крайнюю плоть, открыв таким образом наружное отверстие уретры (мочеиспускательного канала). В случае менструации женщинам придется перенести обследование.

Суть сбора биоматериала заключается в том, что пациент начинает мочиться в унитаз, затем подставляет под струю емкость и среднюю порцию выпускает в нее, а заканчивает в унитаз. По объему должна преобладать вторая порция (22-25 мл), поскольку именно она будет сдана на анализ.

Хранить такой образец можно в холодильнике, не замораживая до 2 часов, но оптимально быстрее транспортировать в лабораторию. При проведении трехстаканной пробы на исследование доставляются все три порции, причем каждая должна быть пронумерована согласно очередности набирания (1, 2, 3).

Анализ на микрофлору – это чуть ли не основной метод исследования при подозрении на наличие инфекции в мочевыделительной системе. Он позволяет выявить присутствие патогенных микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.

Моча для бактериального посева должна собираться только в стерильный контейнер после предварительного туалета наружных половых органов. Сам алгоритм сбора полностью идентичен анализу по Нечипоренко.

В отдельных случаях при неоднозначных результатах забор мочи может производиться катетером. Очень важно такое исследование выполнить перед назначением антибактериальной терапии, а если пациент уже принимает какие-либо антибиотики, ему следует обязательно уведомить об этом своего лечащего врача.

Немало пациентов, получивших направление на тот или иной анализ мочи, не понимают, зачем нужно выполнять определенные действия и почему следует четко придерживаться рекомендуемых правил. Ниже несколько наиболее часто встречающихся вопросов и ответы на них.

  • В течение какого времени годен собранный анализ мочи? – В холодильнике без специальных консервантов до 2-4 часов.
  • Почему необходимо собирать утреннюю порцию, а нельзя, к примеру, вечернюю? – Утренняя (после ночи) наиболее концентрированная и информативная.
  • Сколько нужно раз сдавать мочу при беременности? – По рекомендации врача, чтобы избежать осложнений. Беременным обычно назначается сдавать анализы мочи часто и регулярно, что является нормой.
  • Где лучше сдавать анализы? – Лаборатории, оснащенные современным оборудованием, есть не только в Москве или областных центрах, но также и небольших населенных пунктах.
  • Почему нельзя сдавать мочу после алкоголя? Потому что это яд, вызывающий интоксикацию организма, и все функциональные системы реагируют на его попадание. После приема спиртосодержащих напитков даже тот результат, который был бы хорошим, может определиться как патологический.

Результаты анализа мочи являются важным диагностическим показателем здоровья организма пациента. Необходимо учесть все правила подготовки к исследованию, чтоб получить верные ответы. Следует помнить, что каждый метод имеет свои нюансы по сбору биологического материала. Обычно перед назначением анализа лечащий врач знакомит больного с подробностями обследования.

источник

Анализ мочи – стандартное лабораторное исследование при диагностике практически всех болезней. С мочой выводятся все токсические вещества крови, растворенные соли, клеточные элементы и органические компоненты. За счет изучения результатов появляется возможность диагностировать состояние почек, иммунной и сердечно-сосудистой системы. Чтобы разобраться, мочу сдают натощак или нет, следует рассмотреть все варианты ее сбора.


Существует несколько популярных видов анализов мочи, которые помогут выяснить причину заболеваний:

  1. Общий. Относится к группе обязательных анализов. Чаще проявляются лейкоциты, которые могут указывать на воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях. При этом требуется сделать повторный анализ для убеждения, что они не попали с поверхности кожи половых путей. Если общий анализ сопровождается еще и белком с эритроцитами – патология явно присутствует. Требуется подробное обследование. Сдавать обязательно сутра. Когда моча более концентрированна.
  2. Анализ по Нечипоренко. Является вторым по популярности среди докторов. При наличии дефектов в общем анализе для убедительности назначают и этот вид. Сравнивают показатели и определяют степень воспалительного процесса. Сдается утром.
  3. Для оценки работы почек проводят пробу Зимницкого. Проводится она в течение суток. Нужно использовать 8 баночек, на них каждые 3 часа указывать интервал времени. Рекомендуется встать утром в 6 часов. Но первую мочу не собирать.
  4. Бактериологическое исследование. При поражении почек или мочевого пузыря применяют этот анализ. Время сдачи не имеет значения.
  5. Анализ мочи на сахар. Проводится при подозрениях на сахарный диабет или предрасположенность к нему. Собирается на протяжении суток в трехлитровую банку. Следующим утром отлить смешанную суточную мочу в маленькую баночку и отнести в лабораторию с обязательным указанием общего количества.


Распространенным и важным анализом считается общий анализ мочи. Существует несколько правил, как ее собирать:

  1. Накануне сдачи анализа исключить из рациона овощи и фрукты, которые могут повлиять на цвет урины. К ним относят морковь, свеклу. Прием поливитаминов также влияет на этот показатель.
  2. Исключить прием мочегонных препаратов для увеличения количества. Они меняют и микроскопичные показатели осадка.

Внимание! Если на момент назначения общего анализа мочи у женщины началась менструация, нужно обязательно дождаться ее окончания.

  1. Сдавать анализ мочи натощак или нет, зависит от его вида. Общий анализ требует сбора утром сразу после сна, предварительно проведя процедуры туалета наружных половых органов для чистоты.
  2. Первая порция (20-30 мл) мочи спускается. Вторая – собирается в баночку.
  3. Посуда для сбора должна быть стерильной. Такую баночку лучше приобрести в аптеке.

Обязательно ли сдавать мочу натощак, зависит от возможной причины заболевания и вида назначенного анализа. В большинстве случаев именно во внутренней моче отображаются правильные показатели.


Часто мутная моча по утрам может быть по таким причинам:

  1. Обычный мутный цвет с солевым осадком не несет угрозу. Провоцирует конкременты (камни, уплотненные образования и т.д.).
  2. Если присутствуют гной, хлопья, слизь, бактерии и резкий запах мочи с утра, это может свидетельствовать о воспалении мочевых путей или почек. А именно такие заболевания, как пиелонефрит, уретрит, цистит.
  3. Красный оттенок отображает вместительность крови. Алый тон говорит о движении конкремента по мочевому каналу, при этом повреждена слизистая. При красновато-буром оттенке допускается поражение почек или нарушение в крови.
  4. Белая муть в моче свидетельствует о том, что происходят жировые изменения ткани почек и их распад или лимфостаз.
  5. Темная моча по утрам – нарушения в поджелудочной железе или печени. Также при серьезных почечных заболеваниях.

Если мутная моча у ребенка, причины утром могут быть разными. От особенностей питания до наличия серьезных заболеваний. Норма – прозрачный цвет с желтоватым оттенком.

Причины отклонений от нормы мочи у ребенка:

  1. Лекарственные препараты насыщают цвет и делают мочу более яркой. Ведь цвет урины меняется из-за присутствия в ней растворенных веществ и их объема.
  2. Употребление в рацион ярких оттенков овощей и фруктов.
  3. Иногда мутность появляется после сна. Это не повод паниковать.
  4. Для грудничков характерна мутность мочи в первые дни с момента рождения. По истечению 3-4 дней урина нормализуется.
  5. Недостаточное количество питья. На 1 кг веса ребенка нужно употреблять 50 мл жидкости.
Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

Сто же касается детей, то сдавать мочу натощак или нет — решение врача. Но для получения более точных результатов, как и взрослым, у них тоже лучше собирать утреннюю мочу.

Если у взрослых пахнет моча по утрам, нужно уделить этому особое внимание и обследоваться. Иногда такие изменения происходят после полового акта. Чаще такое бывает, потому что произошли изменения в микрофлоре и возможно развитие таких заболеваний, как молочница, гонорея и венерические инфекции. Для мужчин неприятный запах в моче – чаще свидетельствует о серьезных заболеваниях. Иногда такое явление возникает после приема специфических продуктов питания, таких как спаржа, или медикаментов.

Вовремя сданные анализы дадут возможность оперативно среагировать на появление недуга, который легче предупредить, чем лечить в запущенном состоянии.

источник

  • Анализ крови
  • Анализ мочи
  • Анализ кала
  • Спермограмма
  • Бактериологические исследования (бакпосевы)
  • ПЦР исследования
  • Kровь забирается строго натощак, до приема и введения лекарственных препаратов и до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследования. Не менее 8 часов и не более 14 часов голода, вода — в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок, грудным детям не следует есть 3-4 часа до забора крови.
  • Препараты, способные существенно влиять на результаты исследования, должны быть заранее отменены, кроме случаев контроля за лечением данным препаратом.
  • Kровь для исследования на вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически, должна забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами. Например, концентрация ФСГ и ЛГ определяется на 5-7 день менструального цикла.
  • Исключить прием алкоголя накануне исследования.
  • Не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
  • Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите утреннею мочу в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50-100 мл мочи. Плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Специализированный пластиковый контейнер — оптимальное средство сбора и транспортировки мочи для лабораторных исследований. Спрашивайте в аптеках. Контейнер представляет собой широкогорлый градуированный полупрозрачный стаканчик емкостью 125 мл с герметично завинчивающейся крышкой. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.

Для анализа мочи по методу Нечипоренко — собирают утреннюю порцию в середине мочеиспускания («средняя порция»). Достаточно 15-25 мл.

Для лабораторных исследований утром перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов.

Первую утреннюю порцию мочи не собирают, но отмечают время мочеиспускания. В дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки.

Сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2, 7 л, имеющий широкую горловину и рельефную ручку. Контейнер безопасен и удобен в обращении.

Мочиться следует непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку. Мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.

По окончании сбора (последнее мочеиспускание производится в то же время, которое отмечено как время первого мочеиспускания, но через сутки) мочу можно сдать в лабораторию: суточный объем мочи в закрытом контейнере взбалтывается, после чего в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл отливают порцию 100 мл. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Собирается моча за сутки (8 порций в 8 контейнеров, каждые 3 часа). Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в разные контейнеры (50 мл), купленные в аптеке, на каждом подписывается время сбора.

После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер, купленный в аптеке. Контейнер принести в медицинский центр для исследования. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Из суточного количества мочи доставляют в лабораторию 50-100 мл мочи или 3 порции мочи, собранной за сутки с перерывами в 8 ч:

1 порция — с 8 до 16 часов

2 порция —с 16 до 24 часов

3 порция —с 24 до 8 часов утра (по указанию врача).

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов. Мочу собирают утром натощак после сна или не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания в стерильный пластиковый контейнер. Минимальный объем мочи, необходимый для проведения анализа, составляет 20 мл.

Пробу мочи собирают только в стерильную посуду.

Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене.

После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов, если такой возможности нет, то хранить пробу мочи можно в холодильнике не более суток. При транспортировке пробы нужно следить, чтобы пробка не промокла.

  • Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
  • Нельзя накануне принимать лекарственные вещества в том числе:- слабительные; — активированный уголь; — препараты железа, меди, висмута; — использовать ректальные свечи на жировой основе.
  • Не допускать попадания в образец мочи или воды.
  • Проводить исследование кала у женщин во время менструации

Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).

Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Предварительно помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость: судно или ночную вазу. Перенести пробу кала объемом 3-5 куб. см в заранее подготовленныйь чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты (их можно заменить молочно-крупяными блюдами). Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на четвертый день в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Требуется полное половое воздержание в течение 3-5 дней перед исследованием, но не более 7 дней. В направлении необходимо указать принимаемые в данный момент медикаментозные препараты (лекарства). Нельзя собирать материал из презерватива. Сбор материала лучше проводить в утренние часы.

Материал забирают с пораженных мест в разгар воспалительного процесса с соблюдением правил асептики. Не менее чем за 5-6 часов до исследования отменяют все медикаменты и процедуры. Взятие материала производит врач отдельным тампоном для каждого глаза.

При наличии обильного гнойного отделяемого стерильным сухим ватным тампоном берут гной с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. Необходимо следить, чтобы ресницы не касались тампона (придерживать веки руками).

Корочки гноя удаляют пинцетом. Берут материал из язвочки у основания ресниц.

Материал для исследования берут после обезболивания стерильным сухим ватным тампоном.

Материал из носовой полости забирают сухим стерильным ватным тампоном, который вводят вглубь полости носа. Для каждого носового хода используется отдельный тампон.

Материал из носоглотки берут стерильным заднеглоточным ватным тампоном, который вводят через носовое отверстие в носоглотку. Если при этом начинается кашель, тампон не удаляют до его окончания. Для проведения анализов на дифтерию исследуют одновременно пленки и слизь из носа и глотки.

Материал из ротовой полости берут натощак или через 2 часа после еды стерильным ватным тампоном со слизистой оболочки или ее пораженных участков у выходов протоков слюнных желез, поверхности языка, из язвочек. При наличии пленки последнюю снимают стерильным пинцетом.

Материал при воспалении среднего уха берет врач. Кожа прилегающих областей обрабатывается раствором антисептика.

1. Различные микроорганизмы имеют свои особенности локализации, пути распространения и выделения, что следует учитывать при выборе места взятия биоматериала.

2. Взятие биоматериала, по возможности, должно проводиться в период обострения инфекции. За несколько дней до исследования необходимо прекратить прием химиопрепаратов. Контроль эффективности лечения должен проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.

3. Объём отбираемого биоматериала не должен быть избыточным, т. к. вместе с возбудителем в пробу попадают вещества, которые могут вызывать ингибирование ПЦР или способствовать деградации ДНК при хранении и транспортировке. При взятии мазков и соскобов достаточно получить материал в объёме «спичечной головки».

4. Для взятия проб необходимо пользоваться только одноразовым инструментом и стерильными пластиковыми контейнерами (или пробирками с транспортной средой) с плотно закрывающейся крышкой.

Рекомендации женщинам по подготовке к сдаче мазка на ПЦР, РИФ, посева на флору, микоплазму, трихомонаду, грибковую инфекцию.

  • Нельзя проводить такие исследования в период приема любых антибактериальных препаратов.
  • Эти исследования не сдаются в период менструации и в течение 1-2 дней после её окончания.
  • За 2-3 дня до визита в клинику следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч — и лечебных, и противозачаточных (Фарматекс, Пантекс-Овал, клион Д, Полижинакс и прочие).
  • Накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует подмываться и спринцеваться.
  • ВАЖНО! Нельзя брать мазки на ПЦР после проведения кольпоскопических проб.

Перед взятием материала пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов. Непосредственно перед взятием материала наружное отверстие уретры необходимо обработать тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором. При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15-20 мин. после мочеиспускания, при отсутствии выделений необходимо провести массаж уретры с помощью зонда для взятия материала. У женщин перед введением зонда в уретру проводится ее массаж о лобковое сочленение. В уретру у женщин зонд вводится на глубину 1,0-1,5 см, у мужчин — на 3-4 см, и затем делается несколько осторожных вращательных движений. У детей материал для исследования берут только с наружного отверстия уретры. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Перед взятием материала необходимо удалить ватным тампоном слизь и затем обработать шейку матки стерильным физиологическим раствором. Зонд вводится в цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см, материал собирается осторожными вращательными движениями. При наличии эрозий цервикального канала необходимо их обработать стерильным физиологическим раствором, материал следует брать на границе здоровой и измененной ткани. При извлечении зонда необходимо полностью исключить его касание со стенками влагалища. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Материал должен быть взят до проведения мануального исследования. Зеркало перед манипуляцией можно смочить горячей водой, применение антисептиков для обработки зеркала противопоказано. В случае избытка слизи или обильных выделений необходимо удалить их стерильным ватным тампоном. Влагалищное отделяемое собирают стерильным одноразовым зондом из заднего нижнего свода или с патологически измененных участков слизистой. У девочек материал нужно забирать со слизистой оболочки преддверия влагалища, в отдельных случаях — из заднего свода влагалища через гименальные кольца. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Перед взятием секрета простаты головка полового члена обрабатывается стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. После предварительного массажа простаты через прямую кишку врач проводит массаж с надавливанием несколькими энергичными движениями от основания к верхушке полового члена. Затем из кавернозной части выдавливается 0,5-1 мл простатического секрета, который собирается в сухую стерильную ёмкость. Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1-3 часов, транспортировка должна производиться только в сумке-холодильнике.

При наличии обильного гнойного отделяемого его убирают стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. Соскоб берут с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. При взятии соскоба необходимо придерживать веко руками, чтобы при моргании ресницы не касались зонда. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо зонд вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. Одноразовый зонд вводят за мягкое небо в носоглотку и проводят по задней стенке глотки. Если целью исследования являются миндалины, зонд вводится в лакуны миндалин и там ротируется. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают. Пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. При взятии материала необходимо хорошее освещение, пациент сидит против источника света, корень языка придавливают шпателем, материал берут стерильным зондом, не касаясь языка, слизистой щек и зубов. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Мазки из зубодесневого кармана собираются в стерильную пробирку (типа эппендорф) с физиологическим раствором. В этом случае пробирки могут храниться в холодильнике (+4. 6°С) не более 12 часов, а их транспортировка осуществляется в сумке-холодильнике. Можно брать мазки и жесткими уретральными зондами. В этом случае зонд после взятия материала помещают в его одноразовую упаковку, и в таком виде доставляют в лабораторию.

За 12 часов до взятия (сбора) слюны исключается прием пищи, алкоголя и лекарственных препаратов. Непосредственно перед сбором слюны необходимо исключить использование зубной пасты и удалить зубные протезы. Перед тем, как собрать слюну, необходимо почистить зубы без зубной пасты, затем хорошо прополоскать рот без использования раздражающих средств. Слюну выплевывают или отсасывают со дна рта одноразовым шприцем и переносят в пробирку (типа эппендорф). Слюна может храниться в холодильнике (+4. 6°С) не более 12 часов, транспортировка осуществляется без охлаждения.

В прямую кишку вводят стерильный одноразовый зонд, вращательными движениями собирают материал, зонд вынимают и помещают в стерильную пробирку, которую доставляют в лабораторию.

После тщательного туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипячёной водой) в стерильную посуду собирают утреннюю порцию мокроты. Диагностическую ценность представляет мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера, а также мокрота, содержащая плотные белесоватые включения, и мокрота, окрашенная в желтоватый, серый или бурый цвет. Достаточный для исследования объём мокроты — 3-5 мл. Для повышения информативности возможно повторное (до 3 раз) исследование мокроты, что позволяет повысить число положительных находок.

Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, накануне вечером и рано утром в день сбора мокроты следует применить отхаркивающие препараты или раздражающие ингаляции. Приготовление мазков из материала, полученного таким способом, должно быть произведено в день его сбора. При отсутствии мокроты, невозможности проведения аэрозольной ингаляции или ей безуспешности для исследования на микобактерии следует исследовать промывные воды бронхов или желудка.

Исследуются преимущественно у детей младшего возраста, плохо откашливающих мокроту и часто её проглатывающих. Во избежание смешивания проглоченной мокроты с пищей промывные воды желудка следует брать натощак. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 12 часов до взятия промывных вод желудка. Перед взятием материала для нейтрализации содержимого желудка пациент выпивает 100-150 мл раствора питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан воды) на стерильной дистиллированной воде, после чего в желудок проводят стерильный желудочный зонд и собирают содержимое желудка в стерильный флакон. Материал немедленно доставляют в лабораторию и обрабатывают, что исключает возможное деструктивное влияние желудочных ферментов на возбудителя.

Просим соблюдать данные рекомендации для повышения точности исследования. Надеемся, что они помогут Вам правильно подготовится к исследованию и получить надежные результаты.

источник