Монурал перед сдачей анализа мочи

Сдача общего (клинического) анализа мочи назначается при подозрении на заболевания мочеполовой системы и ряд других патологий на ранних стадиях. Кроме того, он необходим для контроля проводимого лечения и уточнения диагнозов. Особенность данного исследования заключается в том, что биоматериал собирается пациентом самостоятельно. По этой причине перед сдачей мочи на анализ необходимо подробно ознакомиться с правилами подготовки к процедуре и сбора биоматериала, иначе повышается риск получения недостоверных результатов и неверной постановки диагноза.

С помощью лабораторного анализа мочи оценивают физико-химические показатели жидкости, а также проводят микроскопию осадка. На основе полученных данных врач может подтвердить или опровергнуть наличие некоторых заболеваний, сопровождающихся изменениями в структуре мочи.

Сдача мочи на анализ необходима в следующих случаях:

• диагностика заболеваний почек (мочекаменная болезнь, нефрит, опухоли, амилоидоз, пиелонефрит и др.);
• выявление патологий мочевого пузыря и предстательной железы;
• перенесенная стрептококковая инфекция;
• наличие воспалений половых органов;
• подтверждение ряда аутоиммунных заболеваний и болезней обмена веществ.

Отклонения тех или иных показателей от нормы может говорить о многих заболеваниях. Например, патологическое уменьшение суточного объема мочи сопровождает болезни сердца, расстройства системы пищеварения, острую печеночную недостаточность. Увеличение объема, в свою очередь, возникает при диабете, во время рассасывания отеков и при нервном возбуждении. Одним из показателей, по которому можно судить о данных патологиях, является цвет мочи. В целом при сдаче мочи на анализ оценивается порядка 20 показателей, основными из которых являются: цвет, запах, прозрачность, пенистость, плотность и рH жидкости, уровень содержания белка, глюкозы, эритроцитов, лейкоцитов, солей, эпителиальных клеток, бактерий и слизи.

Как и в случае большинства анализов, мочу сдают после получения направления. Обычно в государственных и частных поликлиниках направление выписывает терапевт, однако назначить данное обследование могут многие специалисты, например: кардиолог, гастроэнтеролог, гинеколог, уролог, гепатолог и т.д. Это зависит от подозрения на то или иное заболевание. Зачастую сдача общего анализа мочи назначается в профилактических целях.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли сдать мочу на анализ без направления и где это сделать? Да, это возможно в частных медицинских лабораториях, где обычно не требуется никаких направлений. Для многих занятых людей такой вариант является наиболее предпочтительным — быстрым и удобным — по крайней мере потому, что нет необходимости записываться на прием для получения направления и пребывать в очередях с потенциально инфицированными людьми. Удобно и то, что с полученным бланком можно идти непосредственно к лечащему врачу, ведь результаты анализов, выполненных в крупнейших независимых лабораториях, признаются всеми медицинскими учреждениями России. Если вы решили обратиться в частную лабораторию, обязательно ознакомьтесь с правилами подготовки к сдаче анализа мочи.

Какие продукты запрещены к употреблению накануне сдачи анализа? Прежде всего, исключите любой алкоголь (в том числе, пиво), сладости (может выявиться повышенный уровень глюкозы), а также любые продукты, которые могут окрасить жидкость или придать ей неестественный запах (свекла, морковь, чеснок, ревень, лавровый лист, хрен, лук, приправы и др.). Кроме того, нежелательно пить минеральную воду, так как она может повлиять на кислотность. Перед сдачей мочи на анализ не рекомендуется есть слишком много соленого (могут обнаружиться фосфаты), также стоит избегать потребления, например, арбузов (в моче могут появиться нитриты).

Нужно не только ограничить употребление некоторой пищи, но также необходимо избегать физических нагрузок и эмоциональных стрессов, так как они приводят к повышению уровня белка. Также нельзя переохлаждаться и перегреваться. С осторожностью следует отнестись к приему лекарств, так многие из них меняют цвет мочи — например, витамины группы В и рутин придают ей оранжевый оттенок, а некоторые антибиотики — коричневый или ржавый. Желательно исключить любые медикаменты, в особенности мочегонные, однако перед этим необходимо проконсультироваться с врачом. По крайней мере, после получения результатов исследования, доктора необходимо уведомить о приеме тех или иных лекарственных средств во избежание постановки неправильного диагноза.

Женщинам нельзя сдавать анализ мочи в период менструального цикла. Если проводилась цистоскопия, то после нее не следует проходить исследование в течение 5–7 дней.

Как именно производится сбор биоматериала для сдачи мочи на анализ? Прежде всего, необходимо заранее приобрести в аптеке (или получить в лаборатории) одноразовый пластиковый контейнер. Собирать необходимо утреннюю мочу, скопившуюся за ночь, причем строго натощак. Достаточный объем для полноценного исследования — 100 мл. Рекомендуется использовать среднюю порцию мочи, так как в первой порции могут оказаться элементы воспаления мочеиспускательного канала. Перед сбором необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон во избежание попадания слизи.

Время сдачи биоматериала — с 8 до 11 утра. Желательно доставить контейнер в лабораторию в течение 1–2 часов после забора. Температура при транспортировке должна быть в диапазоне 5–20 градусов по Цельсию. Контейнер вместе с направлением необходимо передать в лабораторию. Если направление отсутствует, желательно заранее уточнить у врача, каким именно образом будет идентифицироваться биоматериал.

После сдачи мочи на анализ можно ожидать готовых результатов уже на следующий день, если в поликлинике имеется собственная лаборатория. Если она отсутствует, то процесс может занять 2–3 дня. В частных лабораториях анализ выполняется в течение суток и, как правило, имеется возможность срочного получения результатов в течение 2-х часов за дополнительную плату. Результаты обычно выдаются на листе формата А4 в виде таблицы, в которой приведен список показателей и полученных результатов по каждому из них. Кроме того, в бланке указываются единицы измерения и нормативные значения для всех характеристик. Диагноз ставит лечащий врач в зависимости от имеющихся отклонений от нормы.

В норме моча должна быть прозрачной, иметь желтый оттенок, запах должен быть мягким, без посторонних примесей. Гемоглобин, билирубин, глюкоза, кетоновые тела в идеале отсутствуют. Цилиндры, соли, бактерии, паразиты, грибы также не должны быть зафиксированы. Белок, лейкоциты, эритроциты и эпителиальные клетки могут определяться в небольших количествах. Обнаружив отклонения от нормы, ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением: после получения результатов обязательно обратитесь к врачу!

Все кли­ен­ты ла­бо­ра­то­рий и па­ци­ен­ты кли­ник ра­ту­ют за по­лу­че­ние наибо­лее точ­ных, до­сто­вер­ных ре­зуль­та­тов ана­ли­зов, об­ра­щая вни­ма­ние на ка­чест­во обо­ру­до­ва­ния, тест-сис­тем, при­ме­ня­е­мых ре­а­ген­тов, ме­то­дик, на про­фес­си­о­на­лизм ла­бо­ран­тов — но со­всем за­бы­ва­ют про собст­вен­ную роль в этом про­цес­се. А ведь кор­рект­ность ито­го­вых по­ка­за­те­лей на­чи­на­ет­ся с под­го­тов­ки к ис­сле­до­ва­нию и за­ви­сит от пра­виль­но­го за­бо­ра био­ма­те­ри­а­ла, осо­бен­но, если он про­во­дит­ся са­мос­то­я­тель­но.

источник

Добрый день, уважаемы доктора!
возраст 19 лет вес 54 рост 164
Пять дней назад появились симптомы болезненного мочеиспускания и частые позывы. Имело место переохлаждение.
На следующий день пошла к гинекологу, были взяты куча анализов -мазков ( на руках нет), доктор выписала монурал и канефрон.
Монурал выпила накануне вечером перед сдачей анализа мочи, так как терпеть уже не было сил.
После монурала боль постепенно прошла.

На втором приеме доктор сказала, что анализы мазков все хорошие а анализ мочи плохой, кровь в моче и лейкоцитов до 250. Выписала антибиотики Нолицин 400 мл 1раз в день -10 дней.
До приема антибиотиков по собственной инициативе сдала в другой лаборатории анализ мочи и крови.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

температура 36, 7. на данный момент болей нет. мочеиспускание нормальное. антибиотик начала принимать с сегодняшнего дня .
Скажите пожалуйста адекватное ли лечение? и нужно ли ещё сделать какие-то анализы?

п.с.
раньше циститом не болела.

Здравствуйте ! 19 лет Снова я, дела мои плохи.
Начну по порядку.
В мае этого года начала жить половой жизнью ( у партнера до меня никого не было тоже), появились симптомы цистита. Совпало с переохлаждением, попала под дождь, посидела на железной скамейке, замерзла. Обратилась к гинекологу, потому как в порядке живой очереди .
Анализ мочи на тот момент: из карточки
Мутная
1025
5 — кислотность
белок , глюкоза, уробилин, кетоновые тела — нет
эпителий плоский -1
Leu/мкл -100
лейкоциты,поле зрения — не густо покрывают поле зрения
Ery/мкл- 250
эритроциты не измененные, поле зрения -20-25
слизь -1
соли — 0
бактерии -1
исследование мазка на флору
урерта- лейкоциты до 30
плоский эпителий 1
кокки -1
палочки -2
шейка -лейкоциты до 50
эпителий плоск.-1
кокки -1
палочки -2
После лечения все прошло, гинеколог выписала — свечи — нео -пенотран
Еще обнаружена обширная эрозия шейки матки.
30 07 10 —
Снова обострение цистита,( снова был после перерыва половой акт с презервативом, партнер тот же) пошла к урологу
анализ мочи
слабо мутная
1025
5
белок глюкоза, уробилин — нет
кетоновые тела — 50
желчные пигменты -3 ( норма -0)
эпителий плоский 1 ( 0-3)
Лей/мкл-100
лейк. поле зрения -25-30 ( 0-5)
Эритроциты/мкл -neg ( 0-10)
эр неизмененные 3-5 (0-1)
слизь -2
бактрии -4 ( норма -0)
нитриты — pos ( отр )
Общий анализ крови из пальца — все в норме.
]Узи
мочевой пузырь — утразвуковых признаков патологии не выявлено
почки ( полный мочевой пузырь)
правая -110*54*37 левая -108*58*37
контуры — четкие ровные
паренхима сохранена эхогенность нормальная структура однородная
толщина — 11 до 17 и 11 до 18
почечный синус — не деформирован не уплотнен
расширение средней чашечки до 11 мм в правой почке,
левая — не расширена
лоханка — не расширена
мочеточник — не расширен
в проекции средних чашечек правой почки -2 эхопозитивных образования с акустической тенью до 3,2 мм
стоя — подвижность допустимая
надпочечники — не определяются.
заключение — признаки калиэктазии справа, микролиты правой почки.

лечение — офлоксин 300 мг *2 раза в день -3 дня
Цистон по 1 т 3 раза в день 1,5 месяца
почечный сбор.
Приняла еще монурал, так как симптомы были и на 3 день приема антибиотиков
После лечения 03 08 10
анализ крови
мочевина — 3,92 ( до 8,3)
креатинин- 59,28 (9 53-115)
мочевая кислота -200,32 ( 0-340)
билирубин общий 6,99 ( до 17)
глюкоза 5,31 ( 3,05-6,38)

Анализ мочи — 03 08 10
прозрачная
1020
5
белок глюкоза, уробилин, кетоновые тела -нет
эпителий плоский -1
Лейкоциты — отр
лейк поле зрения 0-1
Эритроциты -отр
эр. поле зрения -0
слизь -0-1
бактерии -0-1
цилиндры, соли, нитрины -нет

пропила 1,5 месяца цистон и пакетированные сборы, правда чай не всегда получалось выпить.
воды пью в день 1,5 литра
31 08 10
посев на микрофлору с цервикального канала -кишечная палочка — скудный рост и синегнойная палочка — скудный рост
анализ мочи -от 30 08 10 ( другая лаборатория, пила цистон накануне)
слегка мутная
1025
5,5 — кислотность
белок, глюкоза , кетоны, нитриты, кровь, лейкоциты — не обнаружены
эпителий плоский -2-3-2
Лейкоциты поле зрения — 0-1-0
ураты +, оксалаты +
слизь +, бактерии +
анализ мочи на бак посев 02 09 10
Роста -нет.
узи от 12 09 10 ( воду не пила)
почки правая -100-39-34, левая -103 — 37 -37
расположение- правильное, контур — четкий ровный , толщина перенхимы -11 мм, эхоструктура перенхимы — не изменена, ЧЛС — не расширена
В правой ЧЛС — еденичные мелкие конкременты 2-3 мм
заключение — еденичные мелке конкременты правой почки.

С эрозией хожу к гинекологу — жду ответы цитологии, по флоре — дизбактериоз — сказала доктор, и еще обнаружили кандиломы у эрозии и у вульвы. анализ ПЦР на на ВПП ( с 1 6 — 70) отрицательно.
у партнера все хорошо, кондилом нет
На половой жизни поставила крест.
У меня к Вам несколько вопросов :

1,, Надо ли мне делать урографию ?
2, Почему такие разные результаты по узи по размерам почек, может мне надо еще к 3 сходить ?
3, Что пить чтобы вышли эти конкременты, на втором узи они уже меньше 2-3 мм, может они потихоньку уменьшаются ?

источник

Бессимптомная бактериурия при беременности и монурал — надеялась предупредить цистит, а получила пиелонефрит и неделю в больнице под капельницами

Беременность — такое время, когда можно столкнуться не просто с плохим самочувствием, но и с болячками, которые возникают именно из-за физиологических изменений в организме женщины. Так чтобы не получить цистит или, чего хуже, гестационный пиелонефрит, беременные сдают анализ — бакпосев мочи. Сдавала этот анализ и я, результат не удовлетворил ни меня, ни моего гинеколога — E. coli 10*5. Врач назначил один приём антибиотика монурал, канефрон и нефрофит и пересдать бакпосев через 10 дней. Сдать то я сдала повторный анализ, но результаты через 2 недели забирал уже мой муж, потому что я лежала в Харьковской областной больнице с гестационным пиелонефритом, и там мне уже пришлось 5 дней лежать под капельницей с антибиотиком Зинацеф. Но обо всём по порядку.

В конце июля монурал стоил порядка 180 грн (

Немного информации:

Количество в упаковке: 1 пакетик 3 г

Чувствительность к свету: Не чувствительный

Температура хранения: от 5°C до 30°C

Производитель: ЗАМБОН СВИТЦЕРЛАНД ЛТД

Страна владелец лицензии: Швейцария

Что главное было для меня на тот момент — Монурал разрешено принимать беременным, но, естественно, нельзя назначать антибиотик самой себе — только после консультации с врачом.

Действующее вещество Монурала — Фосфомицин, который считается безопасным для матери и ребёнка и относится по классификации FDA к категориии B:

не 100% безопасно, но исследования у животных не выявили, что эти препараты могут причинить вред плоду.

Об этом написано и в инструкции:

В аптеке вам выдадут картонную коробочку с пакетиком и инструкцией внутри.

Как объяснила мне гинеколог — принимать Монурал нужно вечером натощак, лучше часов где-то в 9-10 вечера и часов за 4 до этого нельзя ничего есть. Более того, перед приёмом Монурала нужно опустошить мочевой пузырь, так эффект должен быть более выраженным.

В пакетике белый порошок, который нужно размешать в 1/2 стакана воды. Водичка станет мутной и не обязательно порошок растворится весь, может быть незначительный осадок, который тоже нужно выпить.

Вообще, я думала, что раз в составе ароматизаторы апельсина и мандарина, да ещё и дофига сахара, то вкус будет напоминать все эти напитки от симптомов гриппа, но нет, вкус более нежный, приятный, скорее напомнил мне спрайт, только без газиков

После приёма Монурала у меня не было никаких побочных эффектов:

со стороны ЖКТ: диарея, изжога, тошнота. Возможны аллергические реакции, кожная сыпь.

С другой полезной информацией можно ознакомиться в инструкции:

И вроде как всё хорошо — безопасен, один раз выпила вкусную водичку вечером и всё. Но стоит ли рекомендовать препарат, если не помог сделать следующий бакпосев чистым? Более того, он не справился с бессимптомной бактериурией и я, минуя цистит, попала в больницу сразу с пиелонефритом? А это не только сильные боли, но и вероятная задержка в развитии у плода и опасность преждевременных родов. Да, кому-то он может подойти, но мне Монурал не подошёл. Более того, я подробно изучила, как сейчас лечат бактериурию у беременных — антибиотики 5 дней, чтобы не было антибиотикорезистентности и справиться с инфекцией до конца, а не так, играться одноразовым приёмом.

Так что хоть у Монурала есть свои плюсы, я его не рекомендую. Лучше сразу подобрать препарат на более длительный приём, но быть уверенной в его эффективности.

Вам также могут быть полезны следующие отзывы:

источник

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пиелонефрит – инфекционное заболевание бактериальной природы, характеризуется воспалением почечных лоханок. Симптоматика схожа с проявлениями других заболеваний мочевыделительной системы, поэтому для постановки точного диагноза проводится комплексная диагностика, в которую входит лабараторное исследование. Анализ мочи при пиелонефрите ( неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), ) является одним из обязательных.

Зачем же нужно сдавать анализы при пиелонефрите? Причина проста: так как главная функция почек – выведение из организма лишней жидкости и продуктов распада, естественно, воспалительные процессы сказываются и на характеристиках мочи. Это касается ее плотности, цвета, прозрачности, запаха, и, конечно же, микробиологических свойств. Кроме того, учитывается и количество выделяемой жидкости, ведь это важный показатель работы почек.

Какие анализы назначают при пиелонефрите ( неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), ):

• ОАМ (общий анализ мочи);
• по Нечипоренко;
• по Зимницкому;
• по Граму.

Преимуществом этих исследований является их высокая информативность даже на ранних стадиях пиелонефрита, короткие сроки получения результатов (обычно на следующий день), возможность косвенной диагностики работы некоторых других органов. К тому же эти исследования не относятся к дорогим, что тоже немаловажно.

Общий анализ мочи ( или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками )

Его проводят не только при воспалении почек, но и в рамках обследования при любых заболеваниях, а также при профилактическом осмотре взрослых и детей.

Общий анализ мочи при пиелонефрите позволяет определить следующее:

• количество эритроцитов (если выше нормы говорит о заболевании почек ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ));
• билирубин (его наличие указывает на нарушение работы печени);
• уробилиноген (связано с изменениями функций печени);
• мочевина (повышение уровня свидетельствует о заболевании);
• кетоны (определяются при сахарном диабете);
• белок (его наличие – симптом инфекции почек ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ) ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ));
• глюкоза (выявляют в моче при сахарном диабете, тиреотоксикозе, феохромацитоме);
• лейкоциты (увеличение их количества – явный признак воспаления в мочеполовой системе);
• бактерии, грибки, паразиты (в норме их не должно быть).

Показатели анализа мочи ( или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками ) при пиелонефрите — это и физические параметры: плотность, цвет, прозрачность, запах.
В норме плотность мочи у женщин и мужчин составляет 1,012–1,22 г/л. Если показатели повышены – это признак пиелонефрита. Снижение её плотности говорит о почечной недостаточности.

При пиелонефрите моча меняет цвет, если в ней содержатся эритроциты (жидкость приобретает красноватый оттенок). Её потемнение говорит об обезвоживании, слишком светлый цвет – о полиурии. Цвет «мясных помоев» свидетельствует о гломерулонефрите, который может развиться параллельно или как осложнение пиелонефрита. Молочный оттенок – симптом лимфостаза в почках. Впрочем, на цвет мочи влияют и многие лекарственные препараты: аспирин, некоторые противопаразитарные средства, диуретики.

Данный анализ показывает количество лейкоцитов, эритроцитов, белка, цилиндров, бактерий и других включений.

Нормальные показатели мочи у взрослых должны быть такими:

• лейкоциты до 2000/мл;
• эритроциты – до 1000/мл (выше – гематурия или кровь в моче);
• цилиндры – до 20/мл.

Помимо этих включений, при остром пиелонефрите может выявиться гной (пиурия), белок, бактерии, цилиндры.

Цилиндрами называют те же белки, но спрессованные при прохождении через канальцы почек. Если анализ показывает их высокое содержание, это говорит о протеинурии, которая развивается при гломерулонефрите или нефротическом синдроме.

Наличие белка сообщает о повреждении, расширении канальцев и клубочков почек, так как в норме крупные белковые молекулы через них не проходят. Но не всегда белок в моче говорит о патологии – незначительное его количество, до 0,033 г/л выявляется у здоровых людей, а также после инфекционного заболевания, интенсивной физической нагрузки и употребления белковых продуктов.

Бактерии выявляют при любом инфекционных патологиях органов мочевыводящей системы. Гной в моче возникает при развитом воспалительном процессе.

При пиелонефрите анализы назначают и для определения степени нарушения работы почек. Для этого и проводится проба по Зимницкому – показывает, насколько органы справляются с концентрацией мочи. Этот же анализ позволяет определить плотность мочи и суточный диурез.

В норме, и у мужчин, и у женщин должны быть следующие показатели:

• суточный диурез – от 1,5 до 2 тыс. мл;
• соотношение выпитой и выведенной жидкости – от 65 до 80%;
• дневной диурез – 2/3 от общего;
• ночной – 1/3 от общего;
• плотность жидкости – не менее 1,020 (при воспалении почечных лоханок снижается).

Другие показатели в анализе мочи ( или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками ) если и отклоняются от нормы, то ненамного.

Его проводят для определения типа возбудителя заболевания. В медицине все патогенные микроорганизмы разделяют на две большие группы: грамположительные и грамотрицательные. Определяется тип бактерий путем их окрашивания анилиновыми красителями. Грамположительные микроорганизмы окрашиваются в синий цвет, грамотрицательные не окрашиваются.

Такое разделение обосновано – за счет разных свойств их клеточных стенок, которые влияют на чувствительность к лекарствам. В зависимости от результатов окрашивания, подбираются антибиотики. Грамотрицательные бактерии чувствительны к одним группам препаратов, а грамположительные к другим.

Как правило, для окрашивания по Граму используется часть мочи, собранной для проведения анализа ( метод исследования, характеризующийся выделением и изучением отдельных частей объектов исследования ) по Нечипоренко.

На самом деле, анализ крови ( жидкая подвижная соединительная ткань внутренней среды организма, которая состоит из жидкой среды — плазмы и взвешенных в ней клеток — форменных элементов: клеток лейкоцитов, постклеточных структур ) ( жидкая подвижная соединительная ткань внутренней среды организма, которая состоит из жидкой среды — плазмы и взвешенных в ней клеток — форменных элементов: клеток лейкоцитов, постклеточных структур ) при пиелонефрите ( неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), ) также необходим – для того чтобы определить наличие и уровень воспалительного процесса в организме. Для этого проводится общий анализ (ОАК), то есть, «кровь из пальца». О воспалении в почках говорят два показателя крови: количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Чем выше эти параметры, тем серьезнее воспалительный процесс. Косвенно о пиелонефрите говорит и уменьшение количества эритроцитов, гемоглобина.

Для оценки работы почек назначают и биохимический анализ крови, главным параметрам которого будет содержание креатинина, мочевины, мочевой кислоты и остаточного азота, повышенный уровень которых свидетельствует об ухудшении функций почек ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ).

Прежде всего, сдавая любые анализы ( метод исследования, характеризующийся выделением и изучением отдельных частей объектов исследования ) ( метод исследования, характеризующийся выделением и изучением отдельных частей объектов исследования ), нужно помнить об интимной гигиене, которая выполняется перед каждым сбором мочи, о запрете на продукты, меняющие ее цвет или запах. То же касается противовирусных или противогрибковых, антибактериальных веществ. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу при месячных – частицы крови могут попасть в емкость и исказить результаты исследования. Однако бывает так, что анализы необходимо провести срочно, в этом случае нужна более тщательная гигиена наружных половых органов, женщине рекомендуется использовать тампон.

Анализы сдают по определенным правилам. Моча для общего анализа ( метод исследования, характеризующийся выделением и изучением отдельных частей объектов исследования ) собирается утром, натощак, при первом мочеиспускании, в стерильную емкость. После сбора её сразу отправляют в лабораторию, чтобы в жидкости не развивались бактерии, которые, безусловно, в ней присутствуют – это может исказить результаты.

Для исследования по Нечипоренко собирается средняя порция первой утренней мочи, по тем же правилам.

Анализ по Зимницкому подразумевает сбор 8 порций мочи, с промежутком в 3 часа между мочеиспусканиями. Первое мочеиспускание проводится в 6 утра, эта моча не собирается. Следующие порции набирают в отдельные стерильные емкости, которые хранятся до утра в холодильнике, в плотно закрытом виде.

Что же касается общего анализа крови, то его можно сдать в любой день, но обязательно с утра, натощак. Какой-либо другой подготовки не требуется.

На основании результатов описанных исследований можно поставить точный диагноз. Безусловно, в наше время обязательно назначают УЗИ, могут быть показаны другие аппаратные и инструментальные виды обследований, но они необходимы для точного определения функций почек, состояния их тканей. А для постановки диагноза вполне достаточно анамнеза пациента, его осмотра и результатов анализов.

Пиелонефрит – одностороннее или двухстороннее воспалительное заболевание почек, которым страдает до 10% населения. В эту статистику входят и дети. Для постановки диагноза медики используют разнообразные методы исследования ( в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо ). Но лабораторные анализы при пиелонефрите являются самыми показательными. Они необходимы не только для установления диагноза, но и для оценки результативности терапии.

Общие анализы крови ( жидкая подвижная соединительная ткань внутренней среды организма, которая состоит из жидкой среды — плазмы и взвешенных в ней клеток — форменных элементов: клеток лейкоцитов, постклеточных структур ) и мочи назначают при любом обращении за медицинской помощью или при прохождении медицинских осмотров. И на этом этапе при обнаружении характерных изменений уже можно выявить заболевание почек. Лабораторные признаки пиелонефрита у женщин и у мужчин одинаковы.

Анализ крови отбирается утром до еды, после восьмичасового голодания. До сдачи анализа нежелательно в течение нескольких дней принимать алкоголь, а за день – пить много жидкости и физически перенапрягаться. Но ничего страшного, если сдавать кровь на анализ пришлось неожиданно. Показатели, касающиеся пиелонефрита, от нарушения этих рекомендаций изменяются мало.

Общий анализ представляет собой список элементов крови в соответствующих для каждой группы единицах:

1. При любом почечном заболевании постепенно развивается нефрогенная анемия. В анализе крови это будет проявляться уменьшением количества эритроцитов и одновременным снижением гемоглобина. А цветной показатель, независимо от уровня анемии, всегда будет нормальным.
2. Что касается белой крови, то количество лейкоцитов в анализе будет увеличиваться (лейкоцитоз) в зависимости от интенсивности воспалительного процесса. При остром воспалении или обострении хронического лейкоцитоз будет значительным. Гнойное воспаление в почках проявится лейкемоидной реакцией: лейкоцитоз в анализе вырастет настолько, что врачам придется исключать лейкоз.
3. Хронический пиелонефрит вызовет незначительный лейкоцитоз, причем в лейкоцитарной формуле больше увеличится количество палочкоядерных элементов, чем сегментоядерных. Такая ситуация называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
4. О хроническом течении пиелонефрита ( неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), ) будет свидетельствовать и снижение скорости оседания эритроцитов: в бланке анализа цифры СОЭ будут высокими.

Взятие крови для биохимического анализа проходит с теми же условиями, что и для общего. В нем учитывают уже другие показатели: количество белка, глюкозы, билирубина, ферментов. Но главную роль для почечных больных играет уровень мочевины, креатинина и мочевой кислоты. Эти азотистые соединения являются индикаторами почечной недостаточности.

Может повышаться уровень фибриногена, гамма и альфа-глобулинов, появляться С-реактивный белок. Но это не является специфическим признаком пиелонефрита, а только говорит о наличии воспалительного очага в организме. Также венозную кровь исследуют на содержание электролитов. Снижение количества натрия, калия и кальция свидетельствует о выраженной их потере почками.

Для анализа наиболее результативно брать утреннюю мочу после гигиены промежности. Первая минимальная порция при этом спускается в унитаз. Она смывает содержимое нижней части уретры, наличие которого в анализе может привести к диагностической ошибке. Далее мочу рекомендуется собирать в 3 этапа:

• Первая порция показывает изменения в конечных отделах мочевыводящего тракта (уретра, мочевой пузырь).
• Средняя говорит о состоянии среднего отдела – мочеточников.
• Последняя – как раз и необходима для оценки изменений в почках.

Общими принципами для сдачи мочи на любое исследование ( в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо ) является отказ от спиртного и продуктов, изменяющих ее цвет. Также запрещен прием мочегонных препаратов и активная нагрузка. Без существенной необходимости сдача анализа мочи в течение полнедели после исследования мочевого пузыря или во время месячных не рекомендуется.

Анализ мочи при пиелонефрите является самым достоверным исследованием ( в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо ) для уточнения диагноза:

1. Регистрируется удельный вес, кислотность, количество ( категория, выражающая внешнее, формальное взаимоотношение предметов или их частей, а также свойств, связей: их величину, число, степень проявления того или иного свойства ) клеток крови и слизистой мочевыводящих путей. Определяется наличие веществ, которых в норме не должно быть.
2. Удельный вес мочи при пиелонефрите снижается, она ощелачивается, часто становится полупрозрачной или мутной за счет патологических примесей.
3. Объем может быть увеличен в результате полиурии (частого мочеиспускания).
4. Протеинурия (наличие белка) невыраженная, обычно в виде следов.
5. Билирубин и ацетон отсутствуют.
6. Решающим показателем является соотношение лейкоцитов и эритроцитов. При пиелонефрите наблюдается повышение содержания лейкоцитов (лейкоцитурия) разной степени выраженности:

• при остром процессе значительнаое:
• при ремиссии хронического – незначительная;
• при гнойном воспалении лейкоциты занимают все поля зрения.

А вот эритроциты насчитываются в небольшом количестве (в отличие от гломерулонефрита, где преобладают именно они).

1. При правильно собранной моче в анализе обязательно будут присутствовать слущенные клетки чашечно-лоханочного комплекса. Наличие плоскоклеточного эпителия в анализе может свидетельствовать о несоблюдении принципов забора материала.
2. Ураты, фосфаты и оксалаты являются маркером камнеобразования. И если они определяются в последней порции, значит, речь идет о калькулезном пиелонефрите.
3. Цилиндры (слепки выводных отделов почечных канальцев) при воспалительных изменениях в почках могут обнаруживаться не всегда. О воспалительном процессе говорит присутствие слизи. Достоверным признаком инфекционной этиологии воспаления почек является обнаружение микроорганизмов при цитологическом исследовании и посеве мочи на питательные среды. Полную картину дают серологические исследования.

Изменения в моче у детей аналогичны изменениям у взрослых. Роль играет не только обнаружение бактериальной флоры, но и определение возбудителя, вызвавшего заболевание. Для этого проводят бакпосев мочи и определяют чувствительность флоры к антибиотикам. Бактериурия без клинических проявлений и признаков поражения почек в лабораторных анализах ( метод исследования, характеризующийся выделением и изучением отдельных частей объектов исследования ) должна насторожить врача. В будущем возможно развитие пиелонефрита. Требуется профилактическое лечение детей.

Существует латентная (скрытая) форма пиелонефрита, которая при обычном анализе мочи ( или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками ) не определяется. При соответствующей клинической симптоматике и сомнительном общем анализе исследуют мочу по Каковскому-Аддису и по Зимницкому. Иногда прибегают к провокации – Преднизолоном или Пирогеналом – для активации вялотекущего воспаления.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. По Каковскому-Аддису мочу ( или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками ) набирают в общую большую емкость с вечера по утро (в среднем в течение полусуток), засекая время первой и последней порции. После определения объема всей полученной мочи для исследования отбирают до 30 мл и определяют содержание отфильтрованных клеток крови.
2. Моча для исследования по Зимницкому собирается в течение суток в отдельные контейнеры (их должно быть 8, порции набираются на протяжении каждых трех часов). Причем первую утреннюю порцию не используют, а начинают собирать последующие. В лаборатории измеряют объем и плотность мочи в каждом контейнере по отдельности, во всех дневных, во всех ночных и общее количество.
3. Для анализа по Нечипоренко анализируется только вторая порция утренней мочи, в которой определяют количество кровяных элементов и цилиндров.

Результаты перечисленных клинико-лабораторных анализов дают полное представление о причинах, степени выраженности процесса и эффективности лечения. Кроме того, больному с подозрением на почечное заболевание назначаются аппаратные методы. В первую очередь, это ультразвуковое исследование почек. Может быть назначена урография, компьютерная томография.

источник

Современная фармакология предлагает множество лекарственных средств для лечения урологических заболеваний. Одно из них – Монурал.

Чем он отличается от других средств? Действительно ли он так хорош, как о нем говорят, и как с его помощью победить уретрит?

Острое или хроническое воспаление уретры, проявляющееся нарушениями мочеиспускания, чувством жжения и резью, в некоторых случаях гнойными выделениями, называют уретритом.

У женщин течение заболевания, как правило, легче, чем у мужчин.

Причин для развития уретрита множество:

• Реакция на лекарственные и другие химические вещества.
• Травмирующее воздействие на уретру (медицинские процедуры, попадание инородных тел, бурная половая жизнь)
• Бактерии (неспецифический уретрит)
• Специфический уретрит, вызванный конкретным возбудителем (сопровождает болезни, передающиеся половым путем).

Учитывая природу возникновения уретрита, подбирается лечение.

Первое с чего следует начать обратиться к врачу и пройти обследование, на основании которого можно точно установить диагноз, определить причину воспаления и подобрать грамотное лечение.

Если речь идет об инфекции без назначения противомикробных средств не обойтись.

Монурал относят к уроантисептикам – разновидности антибиотиков, обладающих узкоспециализированным действием на возбудителей урологических воспалений.

Активное вещество – фосфомицина трометамол — оказывает бактерицидное действие против большинства болезнетворных бактерий, в том числе тех, которые способствуют развитию уретрита.

Механизм действия обусловлен разрушающим воздействием на оболочку микробной клетки, тем самым лишая ее жизнеспособности.

Выпускается в виде гранул для приема внутрь, которые растворяют в воде.

Препарат обладает рядом преимуществ:

• Оригинальный лекарственный препарат, прошедший клинические исследования, доказавшие его безопасность для организма и результативность при лечении урологических инфекционно-воспалительных заболеваний.
• Однократное применение (при тяжелой форме рекомендован повторный прием через сутки)
• Приятные органолептические свойства (применяется в виде раствора с мандариновым вкусом)
• Избирательное действие на микрофлору.
• Безопасен для кишечной флоры.

Является рецептурным средством. Для того, чтобы его приобрести, потребуется рецепт, выписанный лечащим врачом на специально оформленном бланке 107-у. В противном случае, сотрудники аптеки имеют полное право отказать вам в отпуске лекарства.

Монурал используется для лечения взрослых и детей с 5 лет.

Рекомендован в следующих случаях:

• Неспецифический бактериальный уретрит.
• Специфический бактериальный уретрит (только в сочетании с антибиотиками других групп)
• Для профилактики уретритов на фоне различного рода вмешательств в органы мочевыводящей системы (операции, инструментальные исследования, медицинские манипуляции),

Помимо уретритов, его применение целесообразно:

• При острых и хронических циститах.
• При подозрении на бактериурии (наличии инфекционных агентов в моче).

Согласно официальной инструкции к применению, Монурал противопоказан:

• Детям до 5 лет.
• На фоне почечной недостаточности (накапливается в почках),
• В I триместре беременности.
• Во время кормления грудью (потребуется на время приостановить лактацию и перевести ребенка на искусственное вскармливание).

Предварительно необходимо опорожнить мочевой пузырь, т.к. последующие 2-3 часа мочиться нельзя.

Принимают лекарство в виде раствора, для этого порошок (для взрослого 3 г, для детей 2 г) растворяют в небольшом количестве воды (1/3-1/2 стакана).

Применяется однократно, за 2 ч до еды или спустя один час после еды, желательно перед сном. Повторный курс возможен через сутки после первого приема.

Если препарат назначен для профилактики уретрита и иных бактериальных процессов, способных возникнуть после медицинских манипуляций с мочевыводящими путями, его принимают за 3 ч до вмешательства, после процедуры – спустя сутки.

В случае, когда пациент страдает почечной недостаточностью, требуется коррекция дозы и увеличение временного промежутка между приемами, т.к. при такой патологии выведение лекарства из организма замедляется.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Препарат обладает хорошей переносимостью, вызывает минимум побочных действий. Среди возможных:

• Сыпь, кожный зуд и иные проявления аллергических реакций.
• Диспепсические явления (изжога, диарея, тошнота).

Проходят самостоятельно. При серьезном ухудшении самочувствия проводят симптоматическую терапию – лекарственными средствами, направленными на устранение конкретных симптомов.

источник

При подозрении на воспаление мочевого пузыря или другое почечное заболевание вас обязательно попросят сдать анализ мочи. Многим кажется, что ничего сложного тут нет. Однако это не так.

Чтобы результаты были достоверными, нужно действовать по правилам. С вечера тщательно вымойте, облейте кипятком и просушите баночку из-под майонеза, наклейте на нее листочек со своей фамилией в именительном падеже и инициалами. Встав утром с постели, сначала подмойтесь с мылом, а затем соберите анализ (это должна быть так называемая «средняя струя» – первая смывает бактерий с наружных половых органов, из-за чего результат может быть недостоверным). Не переусердствуйте: 100–200 мл вполне достаточно!

Накануне анализа не ешьте свеклы, моркови, клубники, клюквы и других ярко окрашенных овощей и фруктов, влияющих на цвет мочи. Чтобы не нарушить ее концентрацию и кислотность, не пейте на ночь много жидкости, кислого сока или морса, минеральную воду, не лакомьтесь солененьким. Не стоит есть лук, чеснок, спаржу и другие сильно пахнущие овощи – моча приобретет резкий неприятный запах, который подчас перебивает характерный для цистита и тоже довольно сильный аромат аммиака.

Запретный список

1. Воздержитесь от приема мочегонных, бисептола и других сульфаниламидных препаратов, слабительных таблеток или настоя сенны (александрийского листа).
2. Если у вас месячные, повремените сдавать мочу, иначе в ней окажется кровь, как это бывает при тяжелом цистите и мочекаменной болезни. Врач может ошибиться в диагнозе!
3. Ни в коем случае не заготавливайте анализ с вечера – берите первую утреннюю порцию. За ночь состав мочи способен очень сильно измениться. На воздухе она ощелачивается, что дает повод заподозрить цистит и пиелонефрит даже при их отсутствии.

Обратите внимание – моча должна быть прозрачной. Она мутнеет при воспалительных процессах в мочевыводящей системе, а также при избытке растворенных в ней солей. Не переживайте, если прозрачная моча, постояв, немного помутнела, ничего страшного – так часто бывает.

Кстати, даже если вы чувствуете себя абсолютной здоровой, сдавать анализ мочи нужно хотя бы раз в полгода. Только так можно выявить неполадки в работе почек. Цистит и особенно пиелонефрит у большинства женщин поначалу протекают бессимптомно, и многие спохватываются, когда болезнь уже зашла далеко.

Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные исследования мочи:

1. анализ мочи по Нечипоренко. Его используют в сомнительных случаях, когда результаты общего анализа мочи вызывают подозрение: явной патологии вроде бы нет, но эритроцитов и лейкоцитов чуть больше нормы. Все делается так же, как обычно, с той разницей, что первую струйку сливают в туалет, а уже потом подставляют банку: там должна оказаться только средняя порция утренней мочи. Не беда, что емкость едва заполнилась на треть – ведь для подсчета эритроцитов (норма – не более 1000), лейкоцитов (не более 2000) и цилиндров (не более 20) лаборанту нужен всего-навсего 1 мл.
2. анализ мочи по Зимницкому. Это исследование выявляет воспалительные заболевания и нарушения функции почек. Мочу собирают в течение суток с 9 утра до 6 часов следующего дня через каждые 3 часа в 8 отдельных специально пронумерованных банок. В лаборатории определяют общее количество и удельный вес всех порций. Важно, чтобы количество мочи, выделенной днем, преобладало над ночным и относительная плотность во всех порциях соответствовала норме (1018–1025).

Если диагноз подтвердился, необходима антибактериальная терапия – без нее инфекцию из мочевого пузыря не «выкурить». Препаратом выбора при цистите и пиелонефрите урологи считают «Нолицин» – будьте готовы к тому, что врач выпишет рецепт на этот препарат. Он хорошо переносится, отличается высокой эффективностью и к тому же был создан сравнительно недавно – бактерии еще не успели привыкнуть к нему и выработать защиту.

Как правило, Нолицин принимают по таблетке 2 раза в день. Уже к концу первых суток вы почувствуете значительное облегчение, но курс нужно довести до конца (обычно 3–5 дней), иначе затухшая было инфекция снова заявит о себе, а «недобитые» микробы приобретут устойчивость к лекарству. С повторным (рецидивирующим) циститом справиться намного труднее!

Популярная медицина № 5-6, 2006

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

источник

Монурал при цистите – лекарство, довольно часто назначаемое докторами.

Ничего удивительного в этом, учитывая эффективность и относительную безопасность препарата, нет.

Доктора отмечают, что препарат зарекомендовал себя, как эффективный, не только в качестве единственного медикамента, но и в составе комплексной терапии.

Главное – знать показания к его использованию и помнить о правилах применения.

Каково применение Монурала при цистите, интересуются больные, и как правильно подобрать дозировку препарата.

Можно ли использовать лекарство в лечении детей и пожилых людей, и является ли оно антибиотиком?

Прежде чем узнавать, как использовать порошок от цистита Монурал, необходимо понять, что это вообще за болезнь такая – цистит.

Ведь если не знать особенностей ее развития и того, какой орган она вообще поражает, понять действие препарата не удастся.

Под циститом в медицинской практике понимают воспалительные процессы, затрагивающие внутреннюю слизистую оболочку мочевого пузыря.

Воспалительный процесс может быть, как асептическим, то есть без участия патогенной микрофлоры, так и при участии патогенных микроорганизмов.

Поскольку мочевой пузырь не стерилен, цистит в основном является следствием неконтролируемого размножения различных патогенных или условно-патогенных микроорганизмов.

Заболевание сопровождается довольно яркими симптомами.

Пациент может жаловаться на боль в животе, а если конкретно, то в области проекции мочевого пузыря.

Нередко появляются проблемы с мочеиспусканием различного характера, появляется примесь гноя в моче.

Страдают от цистита в основном представительницы слабого пола, а также маленькие дети.

У мужчин воспалительный процесс в мочевом пузыре – редкость, что объясняется строением мочеполовой системы.

Однако представитель сильного пола от недуга также не застрахован.

Особенно если в его организме в течение длительного времени существует инфекция мочеполовой системы.

Часто больные, столкнувшиеся с заболеванием, задаются вопросом о том, как действует Монурал при цистите, за счет чего обеспечивается его эффективность.

Основное действующее вещество лекарства – это фосфомицин.

Вещество обладает яркой антибактериальной активностью, по сути, относясь к классу антибиотиков.

Действие фосфомицина довольно прозрачно.

Вещество блокирует ряд превращений в организме.

Из-за чего бактериальные клетки оказываются не способны нормально усваивать питательные вещества.

Также препарат препятствует нормальному синтезу клеточных мембран микробных клеток.

Как итог, наступает их закономерная гибель.

Эффективность лекарства с фосфомицином доказана в отношение клебсиелл, гемофильной палочки, стафило- и энтерококков.

Также ряда других патологических и условно-патогенных микроорганизмов.

Бывает и так, что Монурал не помог при цистите.

Возникает закономерный вопрос о том, почему это произошло.

Дело в том, что как и любой антибиотик, лекарство способно действовать только на определенные микроорганизмы.

Если воспалительный процесс спровоцирован бактерией, которая устойчива к фосфомицину, то эффекта от терапии не будет.

Аналогично будут обстоять дела, если болезнь вызвана вирусом или грибком.

Многих пациентов беспокоит вопрос о том, каковы показания к использованию медикамента.

В первую очередь, конечно, средство назначается в том случае, если пациент мучается от симптомов цистита.

Причем, как отмечают доктора, лучше всего препарат проявил себя при острых инфекционных процессах бактериального происхождения.

Монурал при хроническом цистите, напротив, не зарекомендовал себя, как эффективное средство.

Поэтому практически не используется в практике, если воспаление стало постоянным.

Однако воспалительными процессами в мочевом пузыре, как отмечают врачи, дело не ограничивается.

Лекарство может дополнительно назначаться в следующих случаях:

• мочевыводящие пути вовлечены в острый инфекционный процесс
• развился уретрит (воспалительная реакция в станках уретры) в острой форме
• больной мучается от уретрального синдрома, что сопровождается проблемами с мочеиспусканием, из-за чего снижается качество жизни пациента
• сформировались инфекционные осложнения в области мочеполовой системы после хирургического вмешательства в организм

Препарат также нередко рекомендуется к использованию в том случае, если планируется хирургическое вмешательство на области половых органов.

Или какое-либо инвазивное исследование, при котором существует риск занести инфекцию.

В этом случае назначение выполняет профилактическую роль.

Доктор работает на опережение, стремясь предотвратить развитие патологии.

Инструкция по применению Монурала при цистите довольно проста.

Если инфекцию удалось поймать на ранней стадии развития, до ее прогрессирования, можно выпить один пакетик препарата единственный раз.

Этого хватит, чтобы остановить размножение патогенных микроорганизмов и добиться излечения.

Однако в некоторых случаях единичного использования средства оказывается недостаточно.

Если произошел рецидив, медикамент принимают по строго определенной схеме, ориентируясь на инструкцию.

• при рецидивирующей патологии стоит пить по 1 пакетику 1 раз в день в течение 2 дней (рекомендованный интервал между применениями – 24 часа, что позволяет добиться оптимальной концентрации лекарства в крови)
• при плановом хирургическом или инвазивном диагностическом вмешательстве первый пакетик пьется перед процедурой за 2,5-3 часа, а второй через сутки после вмешательства

Оптимальным временем для приема является вечер.

Лучше всего, если порошок будет питься на голодный желудок, через несколько часов после ужина.

Содержимое пакетика растворяют в холодной воде, а затем быстро выпивают залпом.

Важно помнить о том, что заранее препарат не изготавливается.

Необходимо каждый раз к каждому следующему приему готовить новое средство.

Иначе есть вероятность того, что раствор не будет работать или вызовет больше побочных реакций, чем должен.

Монурал детям при цистите назначается в педиатрической практике.

Причем используется препарат довольно часто, так как дети входят в группу риска по развитию инфекций в мочевом пузыре.

Правда, есть ограничение: если малышу меньше 5 полных лет, его не назначают.

Так как его действие на подобных крох изучено не до конца.

Для детей выпускается отдельная разновидность средства.

Помимо основного действующего вещества в состав добавляют сахарозу, ароматизаторы, чтобы ребенку было проще использовать медикамент.

Благодаря приятному вкусу заставить малыша выпить порошок совсем несложно.

Схеме использования у детей мало чем отличается от таковой у взрослых пациентов.

Так, например, при остром инфекционном процессе рекомендуется 1 пакетик на 1 день.

Естественно, доктор может корректировать схему терапии по своему усмотрению, если посчитает это необходимым.

В большинстве случаев родители, лечившие своих детей Монуралом, остались довольны эффективностью.

При соблюдении врачебных рекомендаций удавалось добиться излечения от заболевания, устранения симптомов.

Рецидивы при правильной терапии скорее являются исключением, чем обычным делом, что также является положительным моментом.

Монурал и аналоги при цистите, несмотря на частое применение, стоит использовать с большой осторожностью.

Препараты, как и любые другие антибактериальные средства, имеют ряд серьезных противопоказаний.

В первую очередь придется отказаться от использования этой группы лекарств в том случае, если есть проблемы с работой почек.

Работу почек оценивают по показателю, называемому уровнем клиренса креатинина.

И если этот показатель опускается ниже отметки в 10 мл\мин., средства оказываются под строжайшим запретом.

Связано это с тем, что медикаменты только ухудшат в этом случае и без того плохое состояние почечной системы.

С осторожностью подобные лекарства всегда назначаются при различных патологиях печени.

Несмотря на то, что большая часть выводится почками, часть все же проходит метаболизацию в этом основном для обезвреживания токсичных веществ органе.

При патологиях печени использование проводится с осторожностью, так как существует вероятность усугубить болезнь печени.

Еще одно серьезное противопоказание, которое всегда стоит учитывать.

Это наличие индивидуальной непереносимости либо основного компонента, либо дополнительных веществ, входящих в состав порошка.

Пациентам, у которых появляются признаки непереносимости после первого применения, пересматривают медикаментозную схему.

О непереносимости строго запрещено молчать, если она развилась.

О ней стоит сообщить доктору, причем незамедлительно!

Если доктор назначает медикамент, обычно он учитывает и вероятность того, что могут развиться побочные эффекты Монурала.

Спрогнозировать их формирование с вероятностью в 100% обычно практически не удается.

Однако всегда необходимо помнить о том, что риск их развития есть.

Если его не учесть, существует высокая вероятность столкнуться с серьезными проблемами в перспективе.

Среди побочных эффектов доктора называют:

• приступы тошноты и рвоты
• изжогу
• расстройства стула в виде диареи
• боли в области живота
• появление на кожных покровах красных высыпаний
• появление у пациентов жалоб на зуд, жжение кожного покрова
• другие варианты аллергических реакций и непереносимости

Если один или несколько побочных эффектов после применения лекарства развиваются, об этом обязательно сообщают лечащему врачу.

Доктор принимает решение о том, не стоит ли отменить медикамент, и не принесет ли он больше вреда, чем пользы.

Зачастую, если побочные реакции не сильно сказываются на жизни пациента, Монурал из схемы лечения не выводится.

Так как ожидаемая польза выше, чем ожидаемый вред в перспективе.

Однако если побочные эффекты сильно сказываются на качестве жизни – это повод отменить лекарство и запомнить, что у пациента существует непереносимость.

Лечение представителей сильного пола также может применяться в клинической практике.

При этом непосредственно от воспалительных процессов в мочевом пузыре лекарство применяется редко, так как цистит практически не встречается среди мужчин.

Ведь у них слишком длинный мочеиспускательный канал, чтобы инфекция могла легко попасть из него в область мочевого пузыря.

Однако исключать подобного развития событий, а также отказываться от применения медикамента при симптомах уретрита не стоит.

Используют Монурал по той же схеме, что и в случае с женщинами.

Большинству представителей сильного пола требуется выпить один пакетик медикамента, чтобы справиться с заболеванием.

Обусловлено это силой действующего вещества.

В исключительных случаях может потребоваться двойная дозировка.

Тогда прием повторяют с интервалом в 1 полные сутки, чтобы добиться выздоровления.

У представителей сильного пола, особенно если речь идет о неосложненном течении процесса, терапия переносится хорошо.

С осторожностью стоит назначать медикамент пожилым мужчинам.

Так как в этот период работоспособность почек и печени может быть снижена, что задержит действующее вещество медикамента в организме.

Часто среди больных звучит вопрос о том, какие анализы нужны перед Монуралом.

Чтобы убедиться в том, что лекарственное средство будет работать полноценно, окажется эффективным в борьбе с воспалительными процессами.

Вопрос вполне закономерен, так как в современной медицине практически не практикуется назначение лекарств без предварительной сдачи ряда анализов.

Во-первых, стоит убедиться в том, что воспалительный процесс в мочевом пузыре спровоцирован именно бактериями.

Для этого сдается анализ мочи, благодаря которому оценивается активность бактериальных клеток, наличие в моче примеси крови или гноя, что также говорит о патологии.

Моче может высеиваться на питательные среды, чтобы понять, какая микрофлора превалирует.

Во-вторых, обязательно выполняется посев на чувствительность к антибиотикам.

Только после него стоит назначать Монурал в том случае, если у выявленных бактерий будет чувствительность к основному действующему веществу.

Если чувствительность к препарату отсутствует, назначение лечения именно с помощью Монурала просто нецелесообразно.

Решать вопрос о том, что делать, если Монурал не помог при цистите, может только лечащий врач!

Еще один актуальный среди пациентов вопрос звучит следующим образом: к какому врачу обратиться для назначения.

Не стоит удивляться этому интересу.

Ведь пациенты нередко, если дело доходит до болезней мочеполовой системы, стесняются своей проблемы.

Они даже не пытаются узнать, какой доктор может оказать помощь при тех или иных симптомах.

В первую очередь, конечно, Монурал является урологическим препаратом.

Именно урологи занимаются болезнью мочевыводящей системы как у мужчин, так и у женщин.

Поэтому нередко прибегают к назначению этого лекарственного средства.

Помимо уролога назначение женщине может сделать также гинеколог, хоть и происходит это довольно редко.

Объясняется подобное назначение тем, что мочеполовая систему у женщин тесно связана.

Гинеколог нередко является специалистам не только по органам репродуктивной системы, но и по органам мочеиспускания.

Если речь о маленьком ребенке, ему медикамент может назначаться лечащим врачом-педиатром.

Также малыша может осмотреть профильный врач, и тогда назначение терапии будет получено уже от него.

В редких случаях Монурал рекомендуется врачами иных профилей, включая дерматовенерологов.

Беременность – это особый период в жизни каждый женщины.

Имеются в виду тут не только радость и счастье от ожидания прибавления в семье, но и закономерные проблемы со здоровьем, которых удается счастливо избежать редкой беременной.

Так, например, цистит у представительниц прекрасного пола в положении обостряется значительно чаще, чем у обычных женщин в среднем.

Связано это с тем, что увеличившаяся матка препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря.

Это способствует обратному току урины, вызывающему обострение инфекционных процессов.

Естественно, лечить цистит необходимо, если он дал знать о себе в период вынашивания плода.

Монурал при беременности при цистите к применению разрешен.

Хоть основное действующее вещество и проникает через плаценту, однако в ряде исследований доктора доказали, что его действие на ребенка настолько незначительное, что им можно пренебречь.

Естественно, одно из главных условий – отсутствие у женщины индивидуальной непереносимости медикаментозного средства.

Если непереносимость есть, от Монурала придется отказаться, ища альтернативные лекарства.

Дешевые аналоги Монурала при цистите интересуют многих пациентов.

Ведь сам медикамент стоит порой больше 500 рублей, что устраивает не всех больных.

Все аналоги условно можно поделить на структурные, имеющие в составе то же действующее вещество, и аналоги по действию.

Во втором случае медикаменты имеют тот же антибактериальный эффект, но действующее вещество у них отлично от монурала.

Среди аналогов по структуре часто используются Фортераз, Урофосфобол, Цисторал и др.

Эти средства приобретаются в том случае, если требуется более дешевый, но аналогичный по структуре медикамент.

Аналоги по действию выбираются в том случае, если микрофлора больного нечувствительна к Монуралу.

Или порошок вызывает большое количество побочных эффектов, делающее его применение невозможным.

В этом случае используются Доксициклин, Амизолид, Нолицин и др.

Важно помнить о том, что решать вопрос относительно того, Монурал или Нолицин принимать при цистите или иной аналог, может только лечащий врач.

Самостоятельно заменить медикаменты даже в случае, если речь идет о структурных аналогах, категорически не рекомендуется.

Ведь вероятность негативные непредсказуемых реакций в этом случае значительно возрастает!

При подозрении на цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник