Один из самых коварных и распространенных недугов, связанный с нарушениями в процессах обмена веществ, – это уролитиаз или мочекаменная болезнь у котов (сокращенно МКБ). Патология достаточно серьезная и при несвоевременной коррекции опасна для жизни пушистого любимца. Есть ли перспективы излечения и методы профилактики ее появления? Узнав все об этой болезни, вы имеете шанс ее победить.
Мочекаменная болезнь у котов – это хроническая патология, при которой у пушистого питомца возникают солевые отложения в виде камней или песка в одной или обеих почках, мочевыводящих протоках или мочевом пузыре.
Невозможно выявить главный источник появления патологии. Специалисты определили множество факторов, в результате которых возникает мочекаменная болезнь у котов. Причины этой патологии в основном связаны с неправильным питанием, образом жизнедеятельности, уходом, наследственностью.
Чаще всего болезнь вызывают:
- генетическая предрасположенность;
- врожденные отклонения в развитии мочеполовой системы и анатомических особенностях (слишком тонкий или длинный, а также изогнутый мочеиспускательный канал);
- вода для питья плохого качества, содержащая много минералов, например, с крана;
Достаточно сложно диагностировать недуг, когда у питомца только начинается мочекаменная болезнь. Симптомы у котов и кошек на первичной стадии малозаметны для хозяина. Животное просто становится вялым, проявляет меньшую активность, хуже ест и ощущает дискомфорт при испускании мочи – эти признаки не всегда можно сопоставить с МКБ. В этот период распознать болезнь поможет только исследование мочи.
Количество и размеры образований увеличиваются. Они, в конце концов, начинают перемещаться, поэтому могут частично или полностью перекрыть мочевой проток. На этом этапе у питомца уже легко диагностируется мочекаменная болезнь. Симптомы у котов или кошек очевидны:
- из-за острых болевых ощущений при мочеиспускании (дизурии) животное мяукает на лотке;
- часто бегает к туалету, так как чувствует постоянные позывы (поллакиурия);
- наполнитель в лотке имеет красновато-розоватые оттенки вместо желтоватых из-за наличия кровяных частиц в моче (гематурия);
- возможно полное прекращение мочеотделения – животное безрезультатно тужится, иногда при этом встречаются случаи выпадения прямой кишки;
- при пальпации можно почувствовать, что живот стал тугой и болезненный;
- нехарактерное для воспитанного питомца мочеиспускание в ненадлежащем месте;
- признаки мочекаменной болезни у котов проявляются и в поведении: пушистый друг ведет себя настойчиво и суетливо, пытаясь обратить внимание хозяина, или, наоборот, забивается в угол и не может прыгать на высоту;
- ухудшение аппетита, учащенное дыхание.
Специалист сопоставляет клинические признаки с ответами хозяина питомца и назначает ряд исследовательских процедур. Мочекаменная болезнь у котов диагностируется с применением рентгенографического исследования, УЗИ, обследования осадка мочи в лабораторных условиях с целью определения типа солевого образования.
Знание состава кристалла помогает определиться с профилактическими и терапевтическими процедурами. Микроскопическое исследование позволяет только приблизительно определить минеральные составляющие, потому что на их образование, рост и растворение оказывает воздействие множество условий. Более точная идентификация состава солевого образования возможна с применением качественных методов анализа, к которым относится поляризованная световая микроскопия, x-ray дифракция или другая современная методика.
Если диагноз подтвержден, то специалист назначает курс процедур, направленных на облегчение острого состояния, которое вызывает мочекаменная болезнь у котов. Лечение он подбирает индивидуально с учетом степени поражения, запущенности заболевания, возраста, пола и общего состояния больного. Сегодня есть ряд специальных комплексных мероприятий, эффективно избавляющих от этого недуга и его последствий. Существует две линии решения проблемы: консервативная и оперативная.
В зависимости от течения заболевания и степени тяжести специалист может назначить вывод камней с применением катетера (катетеризацию) или их хирургическое удаление под общим наркозом. Катетеризация проводится под действием анестезии. Сначала песок или камень удаляется из уретры с помощью катетера, потом уретральный просвет обрабатывается антисептиками.
Лечебные процедуры назначаются для восстановления мочевого оттока и снятия воспалительного процесса, который вызывает мочекаменная болезнь у котов. Лечение должно не только ликвидировать боль, но и быть направленным на профилактику, исключающую рецидивы и осложнения.
Обтурация чаще всего наступает из-за спазма мышц, который вызывается раздражением и механическим повреждением слизистой оболочки мочевыводящих протоков. Животному назначается медикаментозный курс, устраняющий застой мочи и восстанавливающий проходимость мочеточников. Для этого применяются седативные медикаменты и спазмолитики (баралгин, спазмолитин, атропин и прочие), а также антибиотики и гомеопатия (магнезия, кантарис, апис и другие). Так купируется приступ мочекаменной болезни у кота и состояние больного облегчается. В комплексе с лекарственными препаратами применяют поясничную новокаиновую блокаду и тепло.
Оперативное удаление камней – ведущий метод излечения. Нарушения оттока мочевой жидкости и функциональности почек, приводящие к гидронефротической трансформации и приступам пиелонефрита в острой стадии, гематурия и сильные боли – такие осложнения вызывает мочекаменная болезнь у котов. Операция в большинстве таких случаев просто необходима.
В зависимости от вида образований ветеринар выбирает уретростомию или цистотамию. В первом случае искусственно создается канал для вывода, доходящий до области обструкции. Цистотамия считается более сложной полостной операцией. Ее применяют, когда размер крупных уролитных образований превышает диаметр уретры.
После оперативных мероприятий отток мочи восстанавливается, но животному необходим дополнительный курс антибактериальной и противовоспалительной терапии.
После стабилизации самочувствия питомца ему необходимы пожизненные профилактические меры. МКБ не излечивается полностью, коты подвержены риску рецидива. Лучше уделить немного время на уход за пушистым другом, чем лечить последствия этой серьезной проблемы. Профилактика мочекаменной болезни у котов включает такие мероприятия:
- правильное питание: лечебные корма, разработанные для питомцев с МКБ, или натуральный рацион, подобранный совместно со специалистом;
- контроль веса кота или кошки: масса тела должна быть в пределах 3,5-4,5 кг;
- фитотерапия мочегонными сборами;
- избегать жажды животного, использовать воду для питья только свежую и отфильтрованную;
- исключить пассивность в жизни питомца, так как активность – одна из лучших профилактических мер;
- каждые 6-12 месяцев контрольное УЗИ мочевого пузыря и почек и один раз за 4-5 месяцев анализ мочи для оценки ее состава;
- обязательная диспансеризация в случае обострения;
- периодическая консультация у специалиста в ветеринарной области.
С придерживанием этих простых правил у пушистого любимца появится возможность прожить еще много лет полноценной жизни.
В комплексе с лечением специалист назначает особый пищевой режим для животного. Он выбирается в зависимости от типа нарушения в солевом обмене, из-за которого возникает мочекаменная болезнь. Диета у котов способствует восстановлению правильного обменного процесса, а также поддерживает гомеостаз. Выбор диетического питания зависит от вида нарушения в солевом обмене:
- оксалтный – диета направлена на поддержание показателя рН в моче от 6,8 до 7,2 и растворение уролитов;
- струвитный – выбранное питание предотвращает образование струвитов, восстанавливает нормальную плотность, объем и уровень рН мочи, для этого в нем снижается потребление минералов, в частности, магния (не более 20 мг на 100 ккал).
Неправильно подобранный рацион – одна из частых причин появления или рецидивов МКБ. Идеальный вариант – разработать питание котов при мочекаменной болезни со специалистом в этой области.
Из рациона пушистого друга нужно исключить употребление свинины, курицы, рыбы, колбас, консервов и икры. Блюда должны быть диетическими, то есть некислые, нежирные, неострые и несладкие. Они не должны содержать избыточное количество белка.
При использовании промышленной продукции кормить пушистого друга лучше специальными кормами. В них особое содержание минералов, например, фосфор (не выше 0,8 %), магний (менее 0,1 %). Эти минеральные вещества в большом количестве провоцируют появление камней трипельфосфатов, которые чаще всего встречаются при МКБ. Запрещены дешевые корма экономкласса. Если животное мало пьет, то сухие снеки лучше замачивать или отказаться от них в пользу специальных консервов для котов с мочекаменной болезнью.
Существует довольно распространённая точка зрения —мочекаменная болезнь у кастрированных котов случается чаще, чем у их собратьев со всеми половыми функциями. Достоверных научных фактов на эту тему сегодня не существует, мнения ученых по этому поводу противоречивы. Но можно отследить связь между МКБ и кастрированным животным.
Удалив семенники своему питомцу, хозяин уже ставит его в группу риска. Дело в том, что после такой операции у пушистого друга изменяется гормональный фон. Он становится спокойным, ленивым, не кричит, не метит, не интересуется кошечками. Как известно, малоподвижность – одна из причин возникновения этой патологии.
Кроме этого, животное заменяет интерес к особям противоположного пола пристрастием к пище. Усиленный аппетит в комплексе с пассивностью – прямой путь к ожирению. По различным сведениям, около 50–85% питомцев, имеющих избыточную массу тела, заболевают МКБ.
Единственный и главный выход – не перекармливать пушистого друга. Можно уменьшить порцию или перейти на низкокалорийные корма.
По мнению некоторых ученых, кастрированные питомцы реже мочатся, что вызывает проблемы в органах мочевыводящей системы. При ранней кастрации у некоторых котиков мочеиспускательный канал остается узким и перестает развиваться. В любом случае кастрированные животные более подвержены проблемам с органами мочевыведения.
Мочекаменная патология довольно коварное и опасное для питомца заболевание. Оно заставляет страдать его от болевых ощущений, наносит урон здоровью и в некоторых случаях даже имеет летальный исход. Любые подозрения на признаки мочекаменной болезни у котов — повод для незамедлительной консультации ветеринарного доктора. Своевременное лечение, уход, внимание, правильное питание и соблюдение профилактических правил дают возможность пушистому другу продолжить здоровую жизнь.
источник
Мочекаменная болезнь у кошек, или уролитиаз, является одним из самых часто встречаемых заболеваний среди домашних животных. Она проявляется в образовании песка и камней в мочеполовой системе питомца, что, в свою очередь, вызывает определенные сложности при мочеиспускании.
Чаще всего это заболевание диагностируется у котов (особенно часто развивается мочекаменная болезнь у кастрированных особей), однако нередко этот диагноз ставится и кошкам (в большинстве случаев не стерилизованным). В группе риска также питомцы с длинной шерстью и лишним весом. Данное заболевание редко возникает в организме котенка. Основной возраст больных МКБ – от 2 до 6 лет.
Для развития камней в мочеполовой системе кастрированного кота есть множество различных причин. К наиболее вероятным можно отнести следующие:
- наследственная предрасположенность;
- ранняя кастрация (происходит определенная перестройка мочеполовой системы);
- низкое качество корма и воды;
- избыточное поступление в организм белков и минералов;
- лишний вес;
- пассивный образ жизни;
- инфекционные заболевания;
- недостаточное потребление воды;
- нарушение работы пищеварительной системы;
- частые задержки мочеиспускания и другие возможные причины.
Мочекаменная болезнь у котов не возникает за один день, а, напротив, развивается в течение долгого времени, что говорит о ее хроническом характере. Так как на ранних этапах она не проявляет себя ярко выраженными признаками, необходимы регулярные визиты к ветеринару для осмотра состояния питомца.
Так как МКБ развивается достаточно долго, начальные этапы могут проходить бессимптомно или с проявлениями легких признаков, к которым относятся:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- повышение длительности этого процесса;
- мочеиспускание в других местах, кроме лотка;
- вылизывание наружного полового отверстия для снятия раздражения, вызванного выделением песка с мочой;
- появление крови при мочеиспускании;
- жалобное мяуканье при походе в туалет;
- тревожность в поведении кота.
На пике развития заболевания отмечаются следующие признаки мочекаменной болезни у кошек:
- приступ сильной боли при мочеиспускании;
- недержание мочи;
- явные выделения крови с уриной;
- апатия в поведении питомца.
На критической стадии происходит полное закупоривание мочевыводящих путей. Животное не может сходить в туалет, его тошнит, появляются судороги и обмороки. Отсутствие возможности опорожнить содержимое мочевого пузыря приводит к сильной интоксикации или разрыву выделительного органа, что может стать причиной скорой гибели кота.
Для начала ветеринары собирают данные об образе жизни кота, о потребляемой пище, о частоте и характере мочеиспускания, о предшествовавших заболеваниях и прочую информацию для анамнеза. После опроса хозяина у котофея берется анализ мочи для изучения ее солевого осадка.
Рентгеновское и ультразвуковое исследование организма кошки проводится для того, чтобы отследить наличие камней в мочеполовой системе, их количество и размер. Чтобы понять тип мочевого камня применяется химический анализ.
После постановки точного диагноза специалист может назначить правильное лечение МКБ.
Особенно важно помнить, что лечение мочекаменной болезни у кошек может быть назначено только специалистом, а применение различных методов в домашних условиях часто приводит к ухудшению ситуации и дальнейшей гибели животного. Поэтому при проявлении первых симптомов необходимо обратиться к ветеринару, который подскажет, как и чем лечить питомца. В этом случае шансы вылечить гораздо выше, чем при самостоятельных попытках.
Лечение мочекаменной болезни у кастрированных котов проводится в три этапа.
- Для начала необходимо восстановить проход мочи по мочеиспускательному каналу. Для этого кот вводится в состояние общего наркоза, после чего ветеринарный врач устраняет закупорку мочевыделительных путей при помощи катетера и прочищает уретру антисептическим раствором. В случаях, когда в мочеполовой системе находятся крупные камни, проводится хирургическое вмешательство по их удалению, в ходе которого создается мочевыделительное отверстие по типу как у кошки, или полостная операция.
- Для восстановления удовлетворительного состояния для кота ставят внутривенную капельницу. Таким образом снимаются симптомы обезвоживания и интоксикации. Далее проводятся противовоспалительные и антиинфекционные процедуры.
- Третий этап длится всю жизнь питомца и включает в себя профилактические меры, правильную диету при камнях в почках с применением лечебного корма, а также визиты к ветеринару для общего осмотра (раз в 3-6 месяцев).
Хозяину, которому уже известны симптомы и лечение мочекаменной болезни, необходимо также знать, как оказывать первую медицинскую помощь при обострении заболевания. Облегчить состояние своего кота можно при помощи таких препаратов как «КотЭрвин» и «Марена красильная». При этом врачи отмечают, что марену стоит давать питомцу в сухом растолоченном виде на язык, после чего пустить животное к воде. Такой прием убережет зубы кота от разрушения эмали.
Заболевание не излечивается окончательно, именно поэтому так важна профилактика камней в почках у кошек, которая вкупе с правильным кормом поможет контролировать состояние здоровья питомца.
Для начала крайне необходимо отказаться от питания дешевыми кормами. Готовый вариант для кошек Whiskas, Friskies, Darling и прочие продукты эконом-класса являются главной причиной возникновения множества различных заболеваний у котов.
При этом стоит развеять миф о том, что потребление сухого корма вызывает камни в почках. Сам по себе такой рацион (речь идет о кормах супер-премиум класса и холистик) является хорошо сбалансированным вариантом питания питомца, так что не стоит винить качественный сухой корм в развитии заболевания. Также не стоит забывать о вреде смешивания натуральной и готовой пищи – это негативно сказывается на здоровье питомца.
Как правило, после диагностики ветеринарный врач не только составляет план лечения МКБ, но и советует определенные корма для котов с мочекаменной болезнью, подходящие для диеты питомца, а также выписывает необходимые препараты для восстановления организма и профилактики заболевания.
Питание котов при мочекаменной болезни различается в зависимости от того, какие камни найдены в мочеполовой системе: струвиты (возникают в щелочной моче) или оксалаты (провоцируются кислой средой) .
Питание кошек при МКБ, у которых были обнаружены оксалаты, исключает потребление субпродуктов и молочки. Будут полезными цветная капуста, свекла и рис.
Современные производители качественного питания предлагают широкий выбор того, чем кормить кота с уролитиазом. Владельцам предлагаются специальные лечебные линейки кормов, сбалансированные для питомцев с определенными заболеваниями. Выбор рациона, которым можно кормить кота с мочекаменной болезнью, должен осуществляться только по рекомендации врача-ветеринара.
Наличие камней в почках – серьезное заболевание, которое остается с котейкой на протяжении всей его жизни. Поэтому владельцам котов очень важно уделять достаточное внимание контролю здоровья и регулярно посещать ветклинику.
источник
Мочекаменная болезнь кошек (уролитиза) – это заболевание, обусловленное нарушениями обмена веществ в организме. Эти нарушения приводят к формированию и отложению кристаллов в мочевыводящих путях в виде песка или, в более тяжелых случаях, камней (уролитов). Эти кристаллы образуются из компонентов мочи.
Мочекаменная болезнь у кошек – глобальная проблема ветеринарии. Количество животных, у которых диагностируют эту проблему, растет. Уролитиаз не должен рассматриваться как независимое заболевание с единственной причиной, а скорее как комплекс нарушений в организме. Но несмотря на то, что этиология заболевания многофакторная, исследования показывают, что самой распространенной причиной мочекаменной болезни являются факторы в питании животного. Именно состав кормов может влиять на проявление болезни и ее предотвращение.
Диаграмма
Среди причин возникновения так же можно выделить следующие факторы:
- Генетическая предрасположенность
- Ожирение
- Малоактивный образ жизни
- Порода
- Кастрация | Стерилизация
- Системные заболевания
- Возраст
- Неправильный рацион, как ключевой момент в этиопатогенезе
Наиболее распространенная данная патология среди животных, которые получали смешанное питание – сухой корм и натуральную пищу. Ни в коем случае не следует смешивать два вида рациона – кормить нужно строго либо сухим кормом, либо натуральной пищей.
Мочекаменная болезнь чаще встречается у котов, нежели у кошек, что связано с анатомическими особенностями строения мочевыводящего тракта у них.
Мочевыводящая система крайне важна для поддержания гомеостаза организма и выполняет множество важнейших функций:
- Регуляция объема крови и ее давления
- Контроль концентрации в крови некоторых ионов (Na, K, Ca)
- Поддержание рН крови
- Выведение продуктов жизнедеятельности организма
Мочевыводящая система состоит из парных органов – почек и мочеточников, а также непарного мочевого пузыря и уретры. Продукты жизнедеятельности организма фильтруются почками. После этого из первичной мочи реабсорбируются некоторые необходимые вещества, а все остальное (вторичная моча) выделяется наружу.
Уролиты (камни в мочевыводящей системе) могут локализироваться в любом участке мочевыводящей системы, однако очень часто камни закупоривают уретру. Как раннее упоминалось, чаще такая патология встречается именно у котов. Это связано с тем, что уретра у них – длинная и узкая, в отличии от кошек, у которых она короткая и широкая. У кошек данная патология регистрируется крайне редко.
В норме рН мочи слабокислое, примерно 6.0, но ее объем и состав варьирует в зависимости от метаболизма, диеты, и организму необходимо синтезировать более или менее концентрированную мочу для поддержания гомеостаза.
Описание функции почек и их структуры чаще всего изображается с помощью нефрона – функциональной единицы почек. Каждый нефрон состоит из:
- Сосуда
- Функционального клубочка, который фильтрует порцию крови в ультрафильтрат
- Почечного канальца, в котором реабсорбируется вода, электролиты и другие вещества из ультрафильтрата
- Собирательной трубки, в которой дальше реабсорбируются вещества или эксретируется вода, чем и определяется конечная концентрация мочи
Поэтапно процесс секреции мочи заключается в:
- Синтезе ультрафильтрата клубочками
- Реабсорбции и секреции в канальцах
Выделительная система кота
В случае нормального функционирования почек их функция сводится к тому, чтоб удержать в организме воду, глюкозу, аминокислоты, натрий, хлор, бикарбонаты, кальций, магний и большинство белков, и экскретировать из организма мочевину, креатинин, фосфаты, калий, ионы гидрогена, аммоний, кетоны, билирубин, гемоглобин и миоглобин. Дополнительно почки выполняют такие функции:
- Синтез эритропоэина для стимуляции синтеза красны кровяных телец (эритроцитов)
- Регуляция кислотно-основного баланса
- Почечная секреция
- Гомеостаз фосфора и кальция
- Регуляция кровяного давления.
Азот мочи и креатинин – отходы обмена веществ и выводятся из организма почками.
Одним из важных моментов в формировании камней является реакция мочи (рН). В моче с рН в основную сторону формируются такие кристаллы, как струвиты, а в моче с кислой реакцией формируются оксалаты кальция и ураты аммония.
- Толчком для образования камней служат поражения эпителия мочевыводящих путей. В этих участках идет активное отложение солей, что и служит матрицей для дальнейшего камнеобразования.
- По мере роста этой матрицы участок эпителия отпадает, и формируется рана, на которой откладываются соли в виде бляшек.
- Бляшки, вступая в контакт с мочой, начинают адсорбировать вокруг себя минеральные соли и белковые вещества, становясь кристаллизационным центром конкремента.
- В итоге образуется микролит, который отпадает от пораженного участка, и может занестись с током мочи в любой участок мочевыводящих путей. Там он становится вторичным центром камнеобразования.
Микролиты в большинстве удаляются из организма самовольно, но в моче с измененной рН микролит растет дальше и превращается в уролит. Такой конкремент уже не в состоянии самостоятельно пройти через узкую уретру кота, и может стать причиной ее обструкции.
Причинами камнеобразования являются:
- Изменение рН мочи
- Наличие в моче солей и белковых субстанций, которые участвуют в формировании конкрементов
- Высокая концентрация солей в моче
- Пониженный уровень (или отсутствие) в моче веществ, которые ингибируют (сдерживают) формирование уролитов.
Камни
- Мочекаменная болезнь у кошек имеет довольно характерное проявление.
- Помимо вялости и плохого аппетита, наблюдается невозможность справить нужду (в случае закупорки) или тяжелое, болезненное мочеиспускание с возможным болезненным мяуканьем.
- Кот ходит вокруг лотка, уходит, возвращается, не решаясь снова присесть. В конце концов, если проходимость в уретре сохранена, но эпителий поврежден микролитами, кот может непроизвольно выпустить мочу где-нибудь в неподходящем для этого месте.
- Он может справить нужду прямо перед глазами хозяина, чтоб тот обратил внимание на состояние своего питомца. В моче может быть примесь крови, при этом, если кровь замечена в начале акта мочеиспускания, это свидетельствует о кровотечении в уретре, в конце – о накоплении крови в мочевом пузыре, а во время всего акта – в почках.
Симптомы МКБ
- Камни, раздражая слизистую оболочку, а тем более закупоривая какие-то отделы мочевыводящей системы, вызывают сильные болезненные ощущения у животного.
- Кот, испытывающий такого рода боль, стремится спрятаться подальше, залезает в такие ниши, о которых ранее в квартире и не подозревали.
- Во время попыток мочеиспускания поза кота сгорбленная, неестественная. Эта поза по сути может служить индикатором патологий мочевыводящей системы.
- В случае закупорки уретры уролитом может возникать такое тяжелое состояние, как острая задержка мочи.
- В норме животное справляет нужду несколько раз в день, если этого не происходит – это повод обратиться в ветеринарную клинику.
- Если внимательно относится к здоровью животного, то кот будет отнесен на прием еще при проявлении первых признаков заболевания и до неотложных состояний дело не дойдет.
Острая задержка мочи приводит к интоксикации организма и осложнению течения заболевания.
- Прежде всего, диагностика заключается в сборе анамнеза – что животное обычно ест, как давно плохо ест, как много пьет, как часто ходит в туалет, давно ли плохо себя чувствует и тому подобное.
- После стандартного осмотра, прослушивания и пальпации, следует отбор для биохимического анализа крови, УЗИ-диагностика и анализ мочи.
В биохимическом анализе крови оценивается функция почек по «почечным показателям» — креатинин, азот, мочевина.
Мочекаменная болезнь у кошек вызывает изменения в мочевом пузыре, которые хорошо визуализируются при ультразвуковом исследовании. На УЗИ можно обнаружить «взвесь» в мочевом пузыре – гиперэхогенные «зерна» в полости мочевого пузыря.
Анализ мочи отбирают либо владельцы кота самостоятельно дома, либо же при невозможности такого отбора, путем цистоцентеза. Это довольно простая процедура, в ней нет ничего страшного – прокол брюшной стенки и мочевого пузыря животное почти не ощущает. При этом, мочевой пузырь прилегает к брюшной стенке, что делает его легкодоступным для пункции. Но этим методом забор мочи можно проводить лишь в том случае, если пузырь хорошо наполнен мочой.
Анализ забранной цистоцентезом мочи дает более четкую картину состава мочи –нет посторонних примесей.
Анализ мочи в таких случаях состоит из общего анализа и микроскопии осадка. В общем анализе мочи чаще всего экспресс-методом определяют наличие эритроцитов, лейкоцитов, билирубина, уробилиногена, нитратов, оценивают рН мочи и ее плотность. Все это дает возможность оценить работу экскреторных механизмов организма.
Микроскопией мочи также можно установить наличие эритроцитов, лейкоцитов и их количество, но главной целью будет выяснить наличие или отсутствие в моче кристаллов, а также их вид.
Если у кота острая задержка мочи, ему немедленно необходимо произвести катетеризацию мочевого пузыря. И только после того, как моча будет выведена, а пациент – стабилизирован, можно приступать к последующей диагностике.
- Терапия должна быть комплексная.
- Прежде всего, регулярное промывание мочевого пузыря. Эту процедуру вполне можно выполнять дома, но если не получается – можно для этого подходить в ближайшую клинику.
- Катетер на протяжении дня необходимо периодически открывать, поэтому желательно на кота надеть памперс. Это не обязательно должен быть именно памперс для животных – можно проделать дырку для хвоста в обычном памперсе самого маленького размера, и он отлично подойдет для кота.
- Промывание мочевого пузыря необходимо осуществлять физраствором, а в конце вводить туда препарат Кот Эрвин (травяной препарат, который применяется как перорально, так и для мочевого пузыря в случае заболеваний, связанных с мочевым пузырем). Он успокаивает воспаление. Также возможно введение антибиотика, разведенного новокаином, непосредственно в полость мочевого пузыря.
- Антибиотиком, наиболее подходящим для лечения котов с проблемами мочевыводящей системы, считается цефтриаксон. Он будет снимать воспаление и предупредит активность микроорганизмов.
- Кроме того, необходимо включить в курс лечения спазмолитик для расслабления стенок уретры и препарат для предупреждения кровотечений – этамзилат (дицинон), который имеет более приближенный по времени эффект, и викасол, который действует на факторы свертываемости и действует больше как профилактика кровотечений в дальнейшем.
- В результате интоксикации может наблюдаться рвота, которую необходимо купировать . С этой целью может использоваться метоклопрамид (церукал), который имеет центральное и периферическое действие (непосредственно на перистальтику желудочно-кишечного тракта), или ондансетрон (центральное действие). В случае интенсивной изнуряющей рвоты метоклопрамид противопоказан.
В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство для удаления крупных камней.
Мочекаменная болезнь у кошек – это патология, которая нередко имеет рецидивирующий характер. И если рецидивы случаются часто, или проходимость уретры невозможно восстановить, хозяевам рекомендуется сделать пластику уретры – уретростомию. Это не так страшно, как на первый взгляд может показаться, и на самом деле гораздо менее страшно, чем рецидивы мочекаменной болезни каждый год или даже полгода.
Самая адекватная профилактика – это диета. Она назначается любому животному, у которого были проблемы с мочевыводящими путями. Самый лучший способ сбалансировать кормление питомца это так называемые «промышленные корма». У таких известных производителей, как Royal Canin, Purina ProPlan и другие, есть линейки лечебных кормов для котов, среди которых и корма для котов с мочекаменной болезнью в анамнезе (Urinary). Это облегчит жизнь владельцу, и при этом можно быть уверенным, что ничего лишнего кот не съест, а все нужное – получит. При этом, конечно, исключается всякое подкармливание со стола, балование вкусняшками и тому подобное.
Роял канан
источник
Мочекаменная болезнь кошек
Находясь в ветеринарной клинике, многие из владельцев собак и кошек слышали о таком недуге как мочекаменная болезнь или уролитиаз. Что же это такое? В чем заключается опасность заболевания? Какие имеются перспективы лечения и способы профилактики его возникновения? В этой статье мы попытаемся ответить на возникающие вопросы по отмеченной проблеме.
Под термином мочекаменная болезнь или уролитиаз врачами понимается образование мочевых камней (или песка) в почках, мочевом пузыре или их задержание в просвете мочеточников и уретре. Мочевые камни встречаются у всех домашних животных, но чаще — у кошек и собак. Химический состав таких камней весьма разнообразен, так, например, они могут включать мочевую кислоту, ураты, оксалаты, карбонаты, фосфаты, цистин, ксантин и т.д. Наряду с этим и количество камней, образующихся в мочевых органах, колеблется от одного до ста и более. Величина их также широко варьирует (от просяного зернышка до размера крупного грецкого ореха).
Что же служит причиной образования таких камней? К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос быть не может. Однако на сегодняшний день установлено, что возможными предрасполагающими факторами для появления нерастворимых соединений в моче являются: генетическая предрасположенность, рацион животного, образ жизни (неподвижность, ожирение), инфекционные агенты, системные заболевания. Кроме того, у домашних кошек, произошедших от пустынных предков, легко поддерживается жидкостный баланс в организме. Это отражает их способность производить очень концентрированную мочу. Эта исключительная способность может быть основным фактором в развитии у них уролитиаза. Необходимо отметить, что у котов диаметр просвета уретры более чем в три раза меньше, чем у кошек. Это обуславливает более частое клиническое проявление мочекаменной болезни.
Уролиты могут образовываться в моче при следующих условиях:
1. Химические компоненты уролита присутствуют в моче в концентрациях, превышающих возможность их растворения, что способствует выпадению кристаллов, которые собираются в микрокамни.
2. Определенный pH мочи, чаще щелочной.
3. Образование кристаллов должно происходить достаточно быстро, для того чтобы их не могло вымыть отделяющейся мочой из мочевых путей.
4. Наличие ядра (матрицы) для образования кристаллов, которым могут быть остатки клеток, инородные тела, бактерии и, возможно, вирусы.
5. Бактериальная флора может предрасполагать к некоторым формам уролитиаза, т.к. именно в процессе жизнедеятельности организмов активно синтезируются нерастворимые минеральные соединения.
Внешнее проявление болезни зависит от формы, размеров и месторасположения камней. Заболевание может не проявляться внешне, если камни не закупоривают просветы уретрального канала, не имеют острые края, которыми вызывались бы механические повреждения слизистой оболочки. Иногда при проведении визуальных методов диагностики у животных обнаруживали крупные камни, более двух сантиметров в диаметре. Время образования такого камня не менее полутора лет. Тем не менее за этот период никаких жалоб и признаков заболевания не наблюдалось. Подозрения на мочекаменную болезнь появляются лишь при затруднении мочеиспускания, при котором животное тужится, часто принимает соответствующую позу, а моча при этом выделяется очень слабой струей, часто с кровью, временами прерывается или совсем прекращается. Моча часто содержит мелкий песок.
При постановке диагноза ветеринарный врач учитывает клинические признаки, результаты опроса владельцев животного, лабораторные исследования мочи, и в обязательном порядке проводит рентгенологическое и ультразвуковое исследования, т.к. подобные симптомы могут возникать: при сдавливании просвета уретры опухолью, воспалительным отеком, а кровь в моче и боль могут проявляться при остром цистите, гимолизе и т.д.
Лечение рассматриваемого заболевания сводится к следующим принципам:
1. Снятие острого состояния и восстановление оттока мочи. Для этого необходимо удалить камень или песок из уретры катетером и промыть просвет уретры антисептическим раствором (делается под общей анестезией). При запущенных случаях врачи вынуждены прибегать к операции по уретростомии (создании искусственного выводного канала до области обструкции). Еще более сложным представляется полостная операция — цистотамия, целью которой является полное удаление крупных уролитов (диаметр которых больше просвета уретры) из мочевого пузыря.
2. После восстановления оттока мочи в течение первых нескольких дней необходима инфузионная терапия (капельница) с целью восстановления водноэлектролитного баланса и снятия интоксикации. Также проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия (до двух недель).
3. После стабилизации состояния обязательна пожизненная профилактика: диетотерапия — лечебные корма, при необходимости, антибиотикотерапия, фитотерапия (мочегонные сборы и т.д.), а также регулярная диспансеризация: анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря.
В каждом случае лечение подбирается индивидуально, учитывая пол, возраст, вид животного, степень поражения, наличие сопутствующих заболеваний, и обязательно должно опираться на подробную диагностику.
Наиболее правильным подходом к проблеме мочевых камней является профилактика этой патологии. С этой целью улучшают условия кормления и поения животного. Избегают длительного использования однообразных продуктов, богатых солями (рыба, молоко, различные морепродукты, минеральные добавки и т.д.), а также жесткой питьевой воды. Рацион обогащают витаминами, а при кормлении питомца сухими кормами используют корма с пометкой «для кастрированных животных» или «для профилактики мочекаменного заболевания».
источник
Без лечения кошка умрет от мочекаменной болезни за несколько дней
Столкнулись с неизвестной аббревиатурой МКБ как диагнозом у своего питомца? Эта статья расскажет, что такое мочекаменная болезнь у кошки, чем ее лечить, чем кормить больного питомца, и как не допустить появления заболевания. Кроме того, Вы узнаете о симптомах этого заболевания, схемах, применяемых ветеринарными врачами, и том, как может помочь любимцу сам владелец.
Мочекаменная болезнь (МКБ) ― хроническое заболевание, которое может стать смертельно опасным, если его не лечить. Оно заключается в том, что у кошки в мочевом пузыре или в почках формируются мочевые камни или, в лучшем случае, песок. Может возникнуть у любых животных, включая человека, однако наиболее распространена у представителей семейства кошачьих.
недостаток воды в организме ― у кошек от природы не развито чувство жажды в должной мере;
как следствие, повышенное pH мочи;
задержка мочеиспускания по любым причинам, включая просто грязный лоток, кошки – очень чистоплотные животные;
перенесенные инфекционные заболевания;
избыток минералов в рационе;
дефицит витаминов, особенно витамина A;
Кроме того, нужно знать, что у самцов МКБ проявляется в 5 раз чаще, чем у самок, из-за разницы диаметра уретры: у котов она в 3 раза уже. Мочекаменная болезнь проявляется у 14% кошек! Следите за рационом своего любимца, заботьтесь о нем, интересуйтесь здоровьем его родственников перед покупкой, и минимизируете риск возникновения у него МКБ.
Заболевания «молодеют», и исключением не стала и МКБ. Были случаи, когда ее диагностировали у двух-трехлетних животных. Из-за этого владелец даже молодого зверя должен пристально наблюдать, не проявляет ли себя мочекаменная болезнь у кошек, симптомы которой:
- Отказ от еды, он может сопутствовать не только этому заболеванию, как и следующий пункт;
Частое вылизывание кошки под хвостом;
Изменение поведения по отношению к человеку, животное становится более ласковым;
Проявление болезненности мочеиспускания (дизурии)– например, мяуканье;
Учащение мочеиспускания (поллакиурия);
При любом замеченном симптоме следует как можно скорее обратиться к ветеринарному врачу. Без лечения животное умрет за несколько дней.
Проведя ряд исследований, в число которых обязательно входит УЗИ и два вида рентгена, включая контрастный, ветврач ставит диагноз и определяет нужную методику. Лечение мочекаменной болезни у кошек может быть консервативным или хирургическим.
Применяется, если песок или небольшие камни могут выйти без вмешательства человека и не доставляют животному невыносимых мучений. Ветеринарный врач катетеризирует мочевой пузырь, уретра расширяется, и песок или мелкие мочевые камни могут выйти с мочой самостоятельно. Назначаются противовоспалительные, спазмолитические, обезболивающие препараты, которые могут разрушить оставшиеся камни, животное помещают под капельницы и назначают ему диету. При проявлении рецидива МКБ у кота проводится операция.
Заключается в том, что в уретре ветеринарные врачи делают отверстие выше пениса, что позволяет коту мочиться, не используя последний. Так как моча не проходит через S-образную часть мочеиспускательного канала, проблем не возникает. Как правило, пенис при этом удаляется.
Заключается в удалении всех камней и взятии их на экспертизу. Она нужна для того, чтобы определить, вследствие чего возникла проблема. Если в мочевом пузыре находится только песок, ветеринарный врач может попытаться вымыть его антибактериальными растворами с помощью катетеризации. Обе эти процедуры проводятся под общим наркозом и являются риском для жизни животного.
Владелец может снизить риск рецидива, подобрав правильный корм для кошек при мочекаменной болезни лечебной линейки, подходящий именно его питомцу. Каждый из них следует своей цели, поэтому стоит уточнить необходимость применения того или иного корма у своего ветеринарного врача. Может помочь и правильное кормление натуральной пищей.
Намного легче предупредить заболевание, чем его лечить. Так, если Вы будете правильно кормить своего питомца, бережно относиться к его здоровью, вовремя лечить инфекционные заболевания, Вы минимизируете риск возникновения у него мочекаменной болезни.
источник
Общий анализ мочи включает оценку физико-химических характеристик мочи и микроскопию осадка. Данное исследование позволяет оценить функцию почек и других внутренних органов, а также выявить воспалительный процесс в мочевых путях. Вместе с общим клиническим анализом крови результаты этого исследования способны довольно много рассказать о процессах, происходящих в организме и, главное, указать направление дальнейшего диагностического поиска.
Показания к назначению анализа:
— заболевания мочевыделительной системы;
— подозрения на сахарный диабет;
— оценка токсического состояния организма;
— оценка течения заболевания;
— контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения.
Исследуемый материал: Мочу могут собирать владельцы при мочеиспускании собак. Мочу кошек можно собрать из лотка, который предварительно чисто вымыт и ошпарен кипятком. Мочу собирают в чистую сухую стерильную стеклянную банку или стерильные шприцы. Можно использовать для этих целей специальные стерильные пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеке. Также мочу может получить ветеринарный врач при постановке мочевого катетера или методом цистоцентеза.
Условия хранения и доставки: Если невозможно доставить мочу в лабораторию в течение 30 минут, ее следует охладить до 4С и в течение 3 часов доставить в лабораторию.
Норма: у собак и кошек моча имеет соломенно-желтый цвет разной интенсивности.
Цвет мочи меняется в зависимости от ее относительной плотности, суточного объема и присутствия различных красящих компонентов, поступающих в организм с пищей, лекарственными препаратами, витаминами.
— розовый — ацетилсалициловой кислотой, морковью, свеклой;
— зеленовато-синий — метиленовой синькой;
— коричневый — сульфамиламидами, активированным углем;
— насыщенно желтый — рибофлавином, фурагином.
В норме, чем интенсивней желтый цвет мочи, тем выше ее относительная плотность и наоборот. Концентрированная моча имеет более яркий цвет. Однако не исключено наличие значительного заболевания даже при нормальном цвете мочи.
Когда цвет мочи может измениться?
— При заболеваниях печени и желчного пузыря — цвет крепкого чая.
— При гломерулонефрите — красноватый оттенок, цвет «мясных помоев».
— После обильного питья — бесцветная. Ничего страшного в этом нет, если только это не постоянный признак. Если моча постоянно бесцветная или слабо-желтая, это симптом запущенной почечной болезни.
— О склонности к образованию камней в почках говорит песочный осадок, если налить мочу в банку.
— При воспалении мочевыводящих путей (уретрите, цистите, пиелонефрите) — с хлопьями, мутная.
Норма: моча собак и кошек – прозрачная, допускается небольшое помутнение.
Выраженное помутнение мочи может быть вызвано присутствием в ней эритроцитов, лейкоцитов, жира, эпителия, бактерий, значительного количества различных солей (уратов, фосфатов, оксалатов). Причины помутнения мочи выясняются при микроскопии осадка и с помощью химического анализа.
Однако прозрачная моча еще не свидетельствует об отсутствии заболеваний мочеполовой системы.
Норма: собаки – 1, 010 – 1, 025; кошки – 1, 015 – 1, 030.
Относительную плотность мочи определяют рефрактометром. Измерение удельного веса мочи — это простой тест, позволяющий судить о способности почек концентрировать мочу и разводить мочу. Снижение концентрационной способности почек происходит одновременно со снижением других почечных функций.
Для нормально функционирующих почек характерны широкие колебания удельного веса мочи в течение суток, что связано с периодическим приемом пищи, воды и потерей жидкости организмом (потоотделение, дыхание).
Когда удельный вес может быть повышен?
— Олигурия.
— Большая потеря жидкости (длительная рвота, диарея).
— Малое употребление жидкости.
— Внутривенное вливание маннитола, декстрана, рентгеноконтрастных средств.
— Лекарства или их метаболиты в моче.
— Гломерулонефрит, нефротический синдром.
— Неконтролируемый сахарный диабет (при выделении глюкозы с мочой).
— Сердечная недостаточность, сопровождающаяся отеками.
— Заболевания печени.
Когда удельный вес может быть понижен?
— Несахарный диабет (нефрогенный, центральный, идиопатический).
— Хроническая почечная недостаточность.
— Острое поражение почечных канальцев.
— Полиурия (прием мочегонных, обильное питье).
Норма: собаки, кошки (плотоядные) – рН 4, 5 – 8, 5
Почки выделяют из организма «ненужные» и задерживают необходимые вещества для обеспечения обмена воды, электролитов, глюкозы, аминокислот и поддержания кислотно-основного баланса. Реакция мочи — рН — в значительной мере определяет эффективность и особенности этих механизмов, она зависит от многих факторов: возраста, диеты, температуры тела, физической нагрузки, состояния почек и др. Наиболее низкие значения рН — утром натощак и наиболее высокие — после еды. При употреблении преимущественно мясной пищи — реакция более кислая, при употреблении растительной — щелочная. При стоянии мочи значение рН имеет тенденцию к увеличению вследствие образования аммония микроорганизмами (рН 9 свидетельствует о неправильном сохранении образца).
Показания к назначению анализа:
— мочекаменная болезнь (реакция мочи определяет возможность и характер образования камней: мочекислые камни чаще образуются при рН ниже 5, 5, оксалатные — при 5, 5 — 6, 0, фосфатные — при рН 7, 0 — 7, 8);
— контроль специфической диеты (высокое и низкое содержания калия, натрия, фосфатов);
— эндокринная патология;
— заболевания почек;
— терапия диуретиками.
Когда повышается рН (рН > 7):
— Метаболический и респираторный алкалоз.
— Почечный канальцевый ацидоз.
— Бактериальное расщепление мочевины при инфекциях мочевыделительной системы.
— После приема растительной пищи.
— Гиперкалиемия.
— Хроническая почечная недостаточность.
— В результате действия цитрата натрия, бикарбонатов, адреналина, альдостерона.
— Гиперфункция паращитовидной железы.
— Длительная рвота.
— Новообразование органов мочеполовой системы.
источник
Мочекаменная болезнь (МКБ) у кошек, другое название уролитиаз – это наличие камней (уролитов) или песка в органах мочевыделительной системы: почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретра. Количество камней может сильно отличаться – от 1 до 100, различны и их размеры – от просяной крупинки до грецкого ореха. Уролитиаз наряду с заболеваниями сердца, опухолями и травмами является одной из основных причин гибели животных.
Мочекаменная болезнь может быть и у кошек и котов. Чаще возникает у котов из-за строения мочеиспускательного канала (узкий и изогнутый в виде буквы «S»).
- животные с избыточным весом;
- кастрированные коты;
- длинношерстные породы;
- нестерилизованные кошки.
Стерилизованные кошки болею реже, нестерилизованных и тех, у которых течка не заканчивается беременностью. У самцов наоборот – мочекаменная болезнь у кастрированных котов встречается чаще, чем у некастрированных. Считается, что ранняя кастрация меняет гормональный фон, а это служит, провоцирующим фактором изменения обмена веществ, и приводит к сужению мочеиспускательного канала.
Средний возраст возникновения МКБ – 6-7 лет.
Диагностируют заболевание, когда камни в почках у кота или мочевом пузыре уже сформировались. У котов болезнь начинает проявляться покраснением мочи (от крови) и затем проблемами с мочеиспусканием. Диагноз подтверждается УЗИ.
У заболевания нет единственной причины. Основная фактор развития МКБ – высокая концентрация солей в моче. На выделение солей в свою очередь влияют кормление и протекание обменных процессов в организме.
В основном мочевые камни у кошек представлены двумя видами:
Именно эти два вида играют основную роль в развитии МКБ у котов. Сейчас их распространенность одинакова.
Отмечено, что мочекаменная болезнь у кошек чаще встречается струвитного типа, в то время как у котов в 70% определяют оксалаты.
Все чаще случаи, когда при нейтральной кислотности мочи образуются одновременно и струвиты и оксалаты. Излечить смешанный тип болезни гораздо сложнее.
Есть другие виды уролитов:
- ксантины;
- цистины;
- апатиты;
- ураты;
- пирофосфаты калия и магния.
Диагностика и лечение этих видов такие же, как и при струвитах и оксалатах.
В формировании струвитов или фосфатов участвуют соли фосфора. Струвитные камни обычно имеют форму круга, овала или четырехгранника. В основном локализуются в мочевом пузыре.
Основные предрасполагающие факторы образования конкрементов:
- Кормление. Питание, в котором преобладают продукты с высоким уровнем магния и низким содержанием белка и жира, способствует формированию уролитов. Добавки, подщелачивающие мочу, низкая калорийность корма и незначительное содержание влаги повышают риск заболеть.
- Инфекционные заболевания. Струвиты, вызванные инфекцией, встречаются редко и больше у котят (до 1 года) и пожилых животных (старше 10 лет).
- Возраст, пол, породная принадлежность. Кошачьи породы с длинной шерстью такие как персидская, гималайская, ориентальная, рэгдоллы имеют предрасположенность к уролитиазу. И наоборот, у русской голубой, сиамской, абиссинской, бирманской кошек МКБ струвитного типа встречается гораздо реже.
- Образ жизни. В зоне риска животные с лишними килограммами, кастраты, ведущие малоподвижный образ жизни, употребляющие мало жидкости. Отмечено, что коты, имеющие постоянный доступ к улице, реже страдают от МКБ.
По средним показателям струвиты в моче у кота образуются в возрасте 2-6 лет.
Чтобы сформировались струвиты должно соотнестись 3 условия:
- Основная причина – высокий уровень концентрации в моче компонентов, входящих в состав камней (магний, фосфат, аммоний). Чем выше уровень, тем быстрее идет формирование уролита.
- Струвиты в моче образуются если есть основа (ядро), вокруг которой скапливаются песок и кристаллы. По ряду наблюдений слущенные клетки эпителия, бактерии, нитки от шва (в случае перенесенной операции) могут служить такой основой.
- Кислотность мочи. Струвиты чаще образуются в щелочной среде (уровень рН больше 7). Снижается риск формирования камней при рН меньше 6,4. Такая кислотность способствует растворению уже имеющихся конкрементов. Однако кристаллы или камни обнаруживаются и в нейтральной среде. Поэтому подведение мочи к нейтральному или кислому уровню не может быть единственным средством, способным вылечить уролитиаз.
Процесс образования уролитов при МКБ, если он начался идет очень быстро. В противном случае кристаллы вымывались бы мочой и не успевали превращаться в камни.
Оксалатные камни состоят из солей кальция и имеют неправильную форму с острыми гранями. Образование оксалатов происходит при кислой моче и повышенном содержании кальция. Последнее связывают с эндокринными заболеваниями или приемом препаратов кальция. Риск возникновения повышается если домашний питомец употребляет продукты с низким уровнем калия и натрия и промышленные корма низкого качества.
Отмечается предрасположенность к оксалатному типу мочекаменной болезни у котов следующих пород:
- персидская;
- гималайская;
- британская короткошерстная;
- шотландская вислоухая;
- рэгдолл.
Чаще оксалатные камни диагностируются в возрасте после 7 лет.
При подозрении на мочекаменную болезнь у котов симптомы и лечение зависят от ряда факторов:
- места расположения камня;
- как долго он находится в органе;
- тип конкремента;
- наличия сопутствующих заболеваний.
Почечный камень располагается в почках и/или мочеточниках (нефролитиаз). У кошек данный вид заболевания бывает в 5% случаев, проходит бессимптомно или проявляется следующими признаками:
- болезненность при прощупывании в области почек;
- лихорадка;
- кровь в моче;
- поникшее состояние;
- потеря аппетита;
- кошка может избыточно вылизывать в зоне почек.
Однако эти признаки не являются характерными только для МКБ. У животного могут быть отмечены учащенное и затрудненное мочеиспускание, неутолимая жажда, потеря веса, рвота, слюнотечение. Поэтому для постановки диагноза нужно делать рентген почек.
Если произошла закупорка мочеточника одной почки, то для кошек характерно поражение и второй почки – развивается почечная недостаточность.
Если камни в мочевом пузыре у кота не закупоривают уретру и не имеют острых граней, то длительное время они не дают о себе знать. Очень часто образования обнаруживаются случайно при диагностике другого заболевания. Особенно это касается струвитов, имеющих гладкую поверхность. Так гладкий уролит диаметром 2 см может никак не проявлять себя и не беспокоить питомца. Оксалаты имеют неровную поверхность, трутся о слизистую, что приводит к ее раздражению и воспалению.
Если симптомы мочекаменной болезни и проявляются, то часто хозяин их не замечает так как кошки предпочитают ходить в лоток в уединении.
Первые признаки, по котором можно понять, что у кошки проблемы:
- визиты в туалет участились;
- стал мочиться в неположенном месте;
- моча окрашена из-за попадания крови;
- заметен дискомфорт у животного во время мочеиспускания;
- коты начинают активнее вылизывать гениталии, чтобы облегчить поход в туалет.
Признаки мочекаменной болезни у кошек могут периодически появляться и пропадать. Однако без лечения насовсем они не исчезнут.
Поводы обратиться к ветеринару:
- Повышается частота походов в туалет, а порция мочи маленькая, может выделяться только капля за каплей. Кошка практически не выходит из туалета. Принимает неестественные позы, горбится.
- Позывы к мочеиспусканию вызывают боль.
- Хорошо заметна кровь в моче.
- Сильная, неестественная жажда.
- Резкое похудение.
- Угнетенное состояние.
При тяжелой форме МКБ происходит полная закупорка уретры (мочеиспускательного канала). Конкремент или пробка, состоящая из множества кристаллов, перекрывают канал, котик не может сходить по-маленькому.
У кошек полной непроходимости уретры не бывает, только у котов.
Из-за застоя мочи и повреждения слизистой пузыря камнями может возникнуть воспаление и распространение инфекции на почки. Начинается рвота, появляется густая, тягучая слюна в уголках рта, развивается почечная недостаточность, обезвоживание, отравление организма, могут проявляться судороги и развиться кома.
Если в течение первых 2 суток не принять меры, закупорка уретры в 80% случаев приводит к смерти кота.
Врачу важно определить на какой стадии развития находится мочекаменная болезнь у кота, чтобы выбрать правильное лечение.
При конкрементах, локализующихся в почках, высокие результаты показывает рентген. Определение камней методом УЗИ менее точное, но ультразвуковое исследование имеет преимущество – можно обнаружить другие патологии в развитие почек, например, увеличение лоханки или расширение мочеточника. Камни в мочеточнике или лоханке приводят к их закупорке и расширению. Точность диагностики повышается если делают и рентген, и ультразвук.
Если эти методы не позволяют распознать уролиты прибегают к МРТ (магниторезонансная томографии) или ЧАП (чрезкожная антеградная пиелография), когда в область лоханок вводят контрастное вещество. Врачу важно исключить такие заболевания как гидронефроз (расширение лоханки или водянка почки) и хроническую патологию почек.
Посев и анализ мочи на наличие кристаллов, рентген позволяют предположить вид конкрементов.
Наиболее точно наличие камней диаметром более 3 мм в мочевом пузыре определяет рентген. Мелкие уролиты обнаруживаются с помощью цистографии – введения в орган через катетер специального красящего вещества. Исследования необходимы, чтобы исключить другое заболевание – идиопатический цистит. Этот недуг проявляется как правило в более молодом возрасте – 1-2 года. Поэтому при проблемах с опорожнением у взрослого животного врач скорее заподозрит камни, а не цистит.
При тяжелом состоянии кошки врач может пальцами прощупать увеличение органа и наличие в нем камня. Это может определить даже владелец пальпируя кошку в области живота. При множественных мелких камнях может проявиться при пальпации характерный хрустящий звук.
Проводится также исследование мочи. Но оно не дает полную информацию. Анализ может показать, что в урине содержатся кристаллы, и определить ее кислотность. Однако песок в мочевом пузыре не означает, что есть конкременты. И чаще всего обнаруженный песок не соответствует типу камня. Чтобы определить какой вид камней требуется их исследование в лаборатории, но это возможно после извлечения.
Кроме того, сбор анализа мочи может быть затруднен и материал необходимо изучить сразу после сбора. Остывший биоматериал может показать ложный результат.
Как собрать мочу на анализ правильно:
- Полностью очистить лоток от наполнителя, тщательно помыть. Желательно собрать 3, в идеале 5 мл мочи.
- Если животное отказывается писать в непривычный пустой лоток, можно воспользоваться специальными гранулами или песком для сбора. Гранулы напоминают наполнитель, но не впитывают жидкость. Такую функцию, например, выполняет гидрофобный песок Kit4Cat.
Уролитиаз у кошек сложно поддается терапии. Как медикаментозное, так и хирургическое лечение МКБ имеет много осложнений. Животное редко, когда выздоравливает полностью.
Почечные камни лечатся только в таких случаях:
- провоцируют проблемы с оттоком мочи;
- вызывают боли;
- достигли крупного размера и деформируют орган.
При струвитах в почках рекомендовано их растворение специальной диетой и медикаментозно. Это длительный процесс. Оксалатные камни не растворяются. Попытка их растворить всегда неудачна.
Консистенцию конкрементов в мочеточнике изменить не получится. Для этого их нужно продвинуть в мочевой пузырь, чтобы они были окружены мочой. Поэтому в случае закупорки мочеточника проводится увеличение его просвета с помощью стента. Второй метод – удаление эндоскопом.
Лечение мочекаменной болезни у котов начинают с назначения диуретиков – препаратов, повышающих скорость образования мочи. Это нужно чтобы продвинуть камень из почек в мочевой пузырь. Однако после такой терапии 75% животных нуждаются в операции.
Хирургическое лечение проводится разными вариантами:
- Удаление части мочеточника.
- Рассечение стенки мочеточника.
У кошек операция нередко заканчивается осложнениями. Наиболее распространенное – это подтекание мочи, что может привести к частичному или полному нарушению её оттока.
В самом крайнем случае врачи решаются удалять почку. При этом важное условие –вторая почка должна работать нормально.
Дробление камней у кошек не проводится. Оксалаты плохо поддаются воздействию, а при увеличении потока энергии повреждаются почки и мочеточники животного.
После лечения, чтобы избежать рецидивов камни исследуются, в зависимости от их типа даются рекомендации. Основная мера профилактики – это поддержание уровня кислотности мочи в диапазоне 6-6,5 рН. Тем не менее у трети животных уролитиаз возникает вновь.
В ряде случаев мочекаменка может не проявлять себя. И если уроконкременты были обнаружены случайно, то требуется регулярное наблюдение за ними с помощью рентгена.
При обнаружении первых симптомов МКБ необходимо обратиться к врачу. Если анализы дают возможность предположить струвиты в моче у кошки, возможна подкисляющая диета и препараты, разрушающие конкременты.
Оксалаты и другие камни в мочевом пузыре у кошки, содержащие кальций не растворяются ни при лечебном кормлении, ни от лекарства. Единственный способ лечения мочекаменной болезни у кошек оксалатного типа – хирургический.
При подозрении на закупорку уретры, особенно если кот не может сходить в туалет в течение 6-8 часов, испытывает боль, нужна экстренная помощь. Первое чем можно помочь – это устранить спазм и дать обезболивающую таблетку или сделать укол (Но-шпа, Папаверин). Дальше кот должен лечиться только в клинике.
Камень в уретре лечить можно несколькими способами:
- При острой задержки мочи первостепенная задача – освободить пузырь от содержимого. Сделать это можно только в условиях клиники с помощью катетеров. При катеризации проводится местное или общее обезболивание. В некоторых случаях требуется промывание канала, чтобы протолкнуть кристаллы назад в мочевой пузырь. Если отток нормализовался, то в последующем все сводится к профилактике рецидива. Назначаются препараты, которые расслабляют уретру, чтобы улучшить отток мочи без катетера (препарат Корнам). Катеризация позволяет продвинуть или разбить уролит, но считается опасным. Катетер часто травмирует слизистую, заносит инфекцию.
- Проталкивание камня из канала в пузырь. Проводится под наркозом или действием сильных успокоительных. Через живот в пузыре делается прокол для выхода мочи через трубку. С помощью катетера, шприца и солевого раствора каменистое образование из уретры проталкивается обратно в пузырь. У котов не применяется.
- В случае мелких уролитов у самок проводится промывание мочевого пузыря.
- Разрушение, дробление камня. Чаще используется лазер. Процедура делается преимущественно у самок.
- Массаж – показан при образовании песчанных пробок.
После того как мочеиспускание восстановлено, первые дни коту необходимы капельницы для восстановления состояния, увеличения оттока мочи и устранения интоксикации. В течение 2 недель прописывают противовоспалительные препараты и антибиотики, если повышена температура и есть признаки инфекции. Уколы коту при мочекаменной болезни делают если есть кровь после восстановления мочеиспускания.
Когда конкременты нельзя растворить, их очень много или они большие, удаление камней из мочевого пузыря проводится методом его вскрытия. В тяжелом состоянии, когда камни большие и они не проходят обратно в мочевой пузырь катетер оставляют на некоторое время или делают цистостомию (полосная операция, при которой разрезают мочевой пузырь). При повторном возникновении проблемы делают искусственную уретру (цистостому).
После восстановления предписана пожизненная диетотерапия лечебными кормами и регулярное наблюдение в ветклинике.
Гораздо важнее хирургического медикаментозное лечение, позволяющее растворить камни. Цель препаратов – изменить химический состав мочи. Понизить уровень тех химических компонентов, из которых формируется камень. При недостатке таких компонентов песок или уролит растворяется. Удачнее всего происходит рассасывание конкрементов, расположенных в мочевом пузыре, потому что они постоянно находятся в жидкой среде.
Кроме диетических кормов есть средства на растительной основе для закисления мочи и растворения камней:
- на основе клюквы: Уро Урси, Уринари Тракт Суппорт, Цистокур форте;
- Фуринайд с гиалуроновой кислотой;
- КотЭрвин;
- Нефрокэт;
- Фитоэлита «Здоровые почки»;
- урологические фитомины (в комплексе с любым лекарственным препаратом от уролитиаза);
- гомеопатические препараты Кантарис композитум, Кантарен.
Все лекарства применяются только после назначения врачом и строго по инструкции. Злоупотребление опасно, несмотря на растительный состав. Так, капли Котэрвин обладают мочегонным эффектом. И при отсутствии мочи у кота применять лекарство нельзя. Это может привести к разрыву мочевого пузыря. Еще более тяжелое последствие – урина впитывается в кровь, продукты распада отравляют организм, наступает интоксикация.
Лечение препаратами требует регулярного обследования. Как правило, каждые 3 недели (в некоторых случаях чаще) назначается:
- анализ крови;
- анализ мочи;
- УЗИ или рентген.
Если камень в ходе 2-х месячного лечения не растворяется, животное испытывает сильную боль, есть кровотечение, происходит закупорка канала или мечеточника – показана операция.
При струвитах, вызванных инфекцией, в первую очередь устраняется причина. Для этого назначают антибиотики, но только после анализа мочи и выявления возбудителя. Чаще всего вызывают инфекцию и способствуют образованию струвитов – стафилококки и протей. У кошек камни с инфекцией встречаются редко и растворяются дольше – до 3 месяцев.
Обезболивающее для котов при мочекаменной болезни, спазмолитики, диуретики и диета назначается только если отток мочи не затруднен.
Единственный метод лечения, который не угрожает жизни животному – растворение уролитов с помощью диеты. Этот способ применим только при струвитах, уратах и цистинах и осуществим в домашних условиях.
Коме того использование лечебных кормов в определенной степени позволяет снизить риск появления как струвитов так и оксалатов.
В зависимости от анализа мочи назначается диета. Есть 2 вида кормов в виде консервов и сухих гранул для струвитного и оксалатного типа заболевания. Лечебная диета есть у таких марок как Hill’s (SD), Royal Canin’s (SO), Purina (UR).
Лечебные корма оказывают следующие действия:
- закисляют мочу (до рН 6.0), чем взывают растворение струвитов;
- усиливают выделение урины, что способствует выведению солей.
В лечебных кормах снижена доля магния, фосфора и кальция. Но они могут содержать соль, чтобы вызывать жажду. Поэтому если соль питомцу противопоказана (сердечная, почечная недостаточность, болезни сердца) такая диета не допустима.
При правильном соблюдении диеты струвиты растворяются в среднем за 1 месяц. В течение всего периода лечебного питания контроль осуществляется с помощью рентгена. Поэтому, когда обнаружены уролиты, но нет информации о их типе назначают пробно специализированный корм. При этом исключены любые другие продукты, добавки в питании, лакомства. Если состояние не осложнено инфекцией, то диета приводит к улучшению уже на 5 день.
Шанс полностью выздороветь у животного есть если за 3-4 недели уролиты стали мельче или растворились.
После эффективного завершения лечения владелец обязательно должен проводить анализ мочи каждые полгода, в идеале 1 раз в 3 месяца.
Лечебными кормами не рекомендовано кормить молодых котов (до 1 года). Если заболел котенок, то операция считается более оптимальным вариантом.
Растворить диетой оксалаты нельзя. Лечебные корма, например, Hill’s (XD), Eucanuba Oxalat Urinary Formula могут выступать только как профилактика.
При натуральном питании следует соблюсти такие рекомендации:
- еда должна быть по максимуму увлажненной;
- исключить перекорм;
- давать мягкую воду для питья;
- в меню предусмотреть баланс кальция, фосфора.
Если кот на домашнем питании и не может или не хочет есть промышленный лечебный корм, есть специальные добавки закисляющие мочу.
Цель любой диеты – сделать мочу кислой (рН 6.0). Только в этом случае создаются условия неблагоприятные для деятельности бактерий и образования камней.
После хирургического лечения почек, прогноз насколько быстро восстановятся органы зависит длительности заболеваниея и от квалификации ветеринара.
Прогнозы при камнях в мочевом благоприятные, потому что закупорка уретры происходит редко. И проблему удается решить либо диетой, либо удалением. При струвитах предотвратить повторное их образования можно специализированным кормом.
Риск рецидива повышается при оксалатах. В этом случае кошку нужно кормить специальными промышленными кормами и приучать к большему потреблению воды.
Профилактика мочекаменной болезни у кошек – наиболее оптимальный подход к проблеме мочевых камней. Основные принципы – это правильное кормление и питьевой режим, чтобы поддерживать уровень кислотности мочи. При натуральном рационе исключить молоко, рыбу, минеральные добавки.
При кормлении сушкой используют корма с пометкой «профилактика мочекаменной болезни» или «для кастрированных животных».
Основные пожелания к корму:
- легкая усвояемость;
- высокая калорийность;
- содержание жира.
Высококалорийный, хорошо усвояемый корм увеличивает выработку мочи и соответственно количество мочеиспусканий. Поэтому моча долго не задерживается в мочевом пузыре и кристаллы не успевают формироваться.
Для профилактики могут применяться растительные препараты, например, КотЭрвин. Стерилизация также считается одной из профилактических мер развития МКБ.
источник