Кристаллы в анализе мочи ребенка

Что значит наличие кристаллов солей в моче у ребенка, каковы нормы этого показателя и что делать, если он повышен?

Анализ мочи – один из основных показателей здоровья ребенка. Если в результатах исследования появляются какие-либо отклонения от нормы, родители часто начинают бить тревогу. Однако беспокоиться стоит не всегда – иногда некоторые значения не вписываются в общепринятые рамки в силу различных факторов. Поговорим о таком важном показателе, как соли в анализах. Рассмотрим их виды, причины превышения нормативных значений и способы лечения патологий.

Моча – это физиологическая жидкость, которая содержит уже отработанные вещества, ненужные организму. В ее составе есть масса разнообразных продуктов, в том числе и соли. Их обычно обнаруживают в процессе исследования осадка под микроскопом. Значимыми считаются только нерастворимые соединения. Среди них:

Оксалаты – соли кальция. Их обнаруживают в урине чаще, чем другие виды кристаллов. Появление оксалатов может свидетельствовать о нарушении обменных процессов в почках, в которых участвует щавелевая кислота.
Фосфаты. Образуются в моче, имеющей щелочную реакцию. Наименее опасный вид солей, их уровень хорошо поддается корректировке.
Ураты – соли мочевой кислоты, которые образуются при повышенной кислотности мочи. Если pH выше, чем 6,2 (т.е. жидкость имеет “перекос” в щелочную сторону), ураты растворяются.
Соединения мочекислого аммония и кристаллы гиппуровой кислоты (обнаруживаются редко).

Ураты в большом количестве могут придать осадку розовато-коричневый оттенок. Если моча у ребенка мутная, это признак воспалительных процессов в почках, наличия солей и/или лейкоцитов.

Чтобы результаты анализа мочи у ребенка были достоверными, важно перед ее сбором произвести тщательный туалет наружных половых органов. Иногда урина, которую мама собрала из горшка, также может содержать посторонние примеси, искажающие общую картину. С нормативным количеством солей можно ознакомиться в таблице ниже. Некоторые показатели зависят от возраста ребенка, а также от того, что он ел накануне.

Название соли	До 1 года	От 1 до 4 лет	До 8 лет	До 14 лет
Мочевая кислота (ураты), мкмоль/л	0.35-2	До 2.5	0.6-3	1.2-6
Фосфаты, мг на кг в сутки	До 30
Оксалаты, мг в сутки	8-17

Часто соли в анализе не отображают в виде цифровых значений, а используют обозначения в виде плюсов. Например, если анализ показывает следы оксалатов либо фосфатов, лаборант напишет «+», «++». Стоит обратить внимание на данный показатель, но он не является критическим. По мнению специалистов, 2 плюса – вариант нормы. Если же плюсов 3 или 4 – значит, следует сдать анализ повторно и пройти дополнительное обследование.

Соли в моче у ребенка могут быть обнаружены в силу различных причин. Если их значение не соответствует норме, стоит оценить рацион ребенка, его общее состояние. Например, повышенное количество уратов может быть следствием повышенной температуры тела во время ОРВИ, а увеличение уровня фосфатов может указывать на то, что ребенок переел.

Кроме того, важно вспомнить, какие медикаменты принимал ребенок, что он ел накануне – шоколад, мясо, рыба, сыр, томатный сок могут стать причиной появления кристаллов солей в урине. Отказ от еды, обезвоживание (понос, рвота) также являются провоцирующими факторами. В связи с этим при отсутствии иных симптомов врач предлагает сдать анализ повторно, чтобы оценить вероятность наличия патологий.

Избыточное выделение фосфатов с мочой у ребенка обычно возникает на фоне нарушения питания, но это состояние также может означать сбои в работе почек. В первом случае речь идет о ложной фосфатурии, которая обусловлена потреблением яиц, гречневой и овсяной каши, гороха и других бобовых, печени или шоколада. Фосфатурия может возникнуть при рахите, отеках, отравлениях и болезнях паращитовидных желез.

Истинная фосфатурия сопровождает заболевания почек. Часто такое явление наблюдается у детей с инфекцией в мочевыводящих путях. Если причиной воспаления почек, мочеточников, мочевого пузыря стали микроорганизмы, которые в процессе своей жизнедеятельности разлагают мочевину (стафилококк, клебсиелла, протей, синегнойная палочка), в урине малыша непременно будет обнаружено повышенное содержание фосфатов.

Часто повышение уратов в моче влечет за собой увеличение уровня оксалатов. Накоплению подобных веществ в лоханках почек способствует прием некоторых препаратов (ацетилсалициловой кислоты), продуктов с содержанием салициловой кислоты (малины, калины, липового чая). Это объясняется повышенным потоотделением – через кожные поры выходит жидкость, что способствует увеличению концентрации и усиленному закислению урины.

Еще одна причина образования уратов в моче – врожденная патология под названием “мочекислый диатез”. У человека с такой особенностью мочевая кислота продуцируется в качестве продукта метаболизма. Данное состояние не считается болезнью, но требует тщательного контроля на протяжении жизни. Кроме того, наличие уратов в моче может быть признаком некротических процессов в организме. Подобная реакция наблюдается и при подагре.

Почему их количество увеличивается? Если в биоматериале выявлено много кристаллов солей кальция, это может говорить о следующих состояниях:

нарушении процесса всасывания в тонком кишечнике;
укороченной тонкой кишке;
врожденном нарушении обмена веществ, в частности – щавелевой кислоты.

Наличие оксалатов может сопровождаться ростом числа мочеиспусканий, увеличением объема мочи, болями в нижней части живота. Оксалаты в моче, как правило, предшествуют процессу образования камней в почках, поэтому данное состояние требует тщательного контроля специалиста.

При обнаружении солей в моче обычно требуется проведение дополнительных исследований. При подозрении на инфекционные заболевания почек или мочевыводящих путей уролог или нефролог назначит УЗИ. Если патологий не обнаружено, рекомендуется соблюдение диеты и медикаментозная терапия. Скорректировать питание ребенка несложно, следует снизить употребление продуктов, которые могут вызвать нарушения метаболизма в моче. Если малыш находится на грудном вскармливании, пересмотреть свое питание придется маме.

При повышении уровня солей в моче увеличивается количество потребляемой жидкости. Если речь идет о грудничке, ему также рекомендуется предлагать воду между кормлениями. Особенности диеты:

При высоких показателях уратов в моче важно снизить употребление мяса и субпродуктов, не использовать бульоны в качестве основы супов. Желательно убрать из меню ребенка шоколад. Одновременно с этим добавить в рацион крупы, молочные продукты, фрукты и овощи.
Если в моче малыша обнаружены оксалаты, за основу его меню также стоит взять каши. Можно предлагать ребенку картофель, белокочанную и морскую капусту. Под запретом шоколад, петрушка, овощи зеленого цвета, свекла (подробнее в статье: когда можно давать свеклу грудничку и можно ли вообще?). Не стоит злоупотреблять синтетическими витаминами, в частности – аскорбиновой кислотой.
Фосфаты в моче ребенка – повод ограничить употребление творога, жирной сметаны, рыбы и яиц (см. также: фосфаты в моче у ребенка: методы лечения и рацион питания). Вместе с тем меню рекомендуется разнообразить – на столе ребенка должно быть мясо, морепродукты, некислые фрукты.

Лечение медикаментами должен назначать специалист. Лекарственная и витаминотерапия показаны при значительном повышении уровня солей в моче. Основные правила лечения:

При обнаружении в моче оксалатов назначают прием витаминов – А, В6, токоферола, а также жженую магнезию.
Чтобы уменьшить количество уратов, применяют Блемарен – препарат, который снижает кислотность мочи, способствует растворению и выведению камней из почек. Однако его следует использовать с осторожностью, поскольку при недостаточно кислой среде лекарство может стать причиной образования фосфатов. Показаны мочегонные препараты (Канефрон, Уролесан) и фитотерапия (трава пол-пала).
У малышей появление фосфатов в моче связывают с недостатком витамина D, который назначают в каплях.

источник

Алена Парецкая врач-педиатр, консультант по ГВ и питанию; член АКЕВ

Часто при самом рядовом обследовании в анализе мочи обнаруживаются соли. Врачи-педиатры часто не обращают особенного внимания на них, считая наличие солей вариантом нормы. Однако это не всегда верно.

Действительно — единичный анализ, показавший незначительный солевой осадок, может считаться непоказательным при условии, что нет других отклонений. Но если он значителен, кристаллы крупные и соли появляются с завидным постоянством (в каждом или почти каждом анализе) — это повод направить малыша на консультацию к специалисту — детскому нефрологу или урологу. Возможно, у ребенка дисметаболическая (солевая) нефропатия. Вот о ней мы подробно и поговорим — чем она так опасна, как ее выявлять и как лечить.

Дисметаболическая нефропатия — (от латинского dis — нарушение работы, metabolismum — обмен веществ, nefros — почка, pathos — патология, болезнь) — это группа заболеваний, нарушения работы почек, развивающиеся в результате нарушения метаболизма, расстройства солевого обмена в организме. Чаще всего у детей встречаются нарушения обмена веществ, которые приводят к повышенному выведению с мочой различных солей — оксалатов, уратов, фосфатов и др.

Моча — это сложный раствор продуктов обмена организма ребенка, она постоянно вырабатывается почками в процессе жизни организма. В моче у детей нередко обнаруживаются кристаллы. Но признаком патологии они могут быть лишь при наличии симптомов нарушения мочевыделения и воспалительного процесса. Наибольшую ценность в плане диагностики представляет ночная моча — ее состав и объем отражают пищевую и энергетическую нагрузки ребенка за предыдущий день и объективно отражают работу почек.

Образование кристаллов происходит в ткани почки, спустя 5 минут они попадают в лоханку, а из нее в течение минут оказываются в мочевом пузыре, в котором могут находиться около Если время их нахождения в любом из отделов увеличивается, это приводит к увеличению размеров кристаллов, их задержке в мочевыводящей системе и как результат — к повреждению ее тканей. Немаловажную роль в образовании солей играет и реакция (или рН) мочи. В норме она должна быть слабокислой, резкие колебания (как в сторону кислотности, так и в сторону ощелачивания) приводят к выпадению солей в осадок.

Нет четкой, конкретной причины, которая бы в ста процентах случаев вызывала метаболические нарушения в почках. Обычно врачи считают, что основой патологии является семейная, наследственная предрасположенность к почечным и обменным проблемам. В результате малыш наследует особенности обмена веществ, которые формируют усиленное всасывание некоторых солей в кишечнике, а также различные дефекты микростроения почки, которые и формируют избыточное выделение солей с мочой. Этим нарушениям способствуют токсикозы, инфекции и патологическое течение беременности, загрязнение окружающей среды, проживание в неблагоприятных районах, плохое качество питьевой воды (жесткая вода), употребление в пищу продуктов с химическими добавками, а также наследственные факторы.

Однако не у всех детей особенности строения почек и нечастое наличие солей в моче трансформируются в нефропатию, чаще всего это состояние формируется под воздействием провоцирующих факторов — дефицита витаминов группы В (особенно В1 и В6), витаминов А и Е, бактериальных токсинов при тяжелых инфекциях, например, при ангинах, при гипоксии (недостатке кислорода), при передозировке кальция и витамина Д, при оперативных вмешательствах на кишечник и др.

Дети с обменными нефропатиями в дальнейшем имеют высокий риск образования мочевых камней и формирования мочекаменной болезни, поэтому важно распознать патологию на ранних этапах и правильно построить лечебные и диетические мероприятия. В дальнейшем это позволит сохранить здоровье почек и всей мочевыделительной системы в целом.

При этой группе заболеваний происходит повреждение ткани почки ребенка кристаллами солей, отло-жение солей в структуре почечной ткани. В результате формируются очаги воспаления, нарушается нормальное функционирование почек и развиваются пиелонефриты (воспаление почечной лоханки), нефриты (воспаление всей ткани почки), формируются камни почек и даже может развиться почечная недостаточность.

Все нефропатии разделяются на оксалатные (бывают двух типов, первичные и вторичные), уратные и очень редко фосфатные. В основу классификации положен тип солевого осадка мочи. Но соли в моче могут появляться в как осложнение при различных почечных и внепочечных заболеваниях.

В детской нефрологии они встречаются чаще других нефропатий, их возникновение связано с нарушением обмена щавелевой кислоты и кальция в организме. У малышей с этим видом патологии в кишечнике происходит усиленное всасывание щавелевой кислоты, ее избыток в виде соли (оксалата кальция) выводится с мочой в растворенном виде. Однако, помня школьный курс органической химии, мы знаем, что оксалаты растворимы только в слабощелочной и нейтральной среде, при сдвиге мочи в кислую сторону, их растворимость снижается, и они выпадают в осадок в виде кристаллов. Учитывая тип питания и реакцию мочи детей — это у них не редкость.

Кристаллы оксалата кальция белого цвета, жесткие на ощупь и чаще других солей повреждают мочевыводящие пути, что сопровождается появлением эритроцитов в моче и болевыми ощущениями. Кристаллы повреждают нежную ткань почки малыша, и в моче могут появиться фрагменты мембран почечных клеток (мембранные фосфолипиды).

В развитии оксалатной нефропатии немаловажную роль играют также и дефицит витаминов группы В, которые участвуют в метаболизме щавелевой кислоты, способствуя ее утилизации, витамины А и Е, защищающие оболочки почечных клеток от повреждения оксалатными кристаллами. Оказывают негативное влияние и бактериальные инфекции, нарушающие кислотно-щелочную среду мочи, и гипервитаминоз Д, который усиливает выведение кальция с мочой и связывание его с щавелевой кислотой. Предрасполагающим к солеобразованию является прием продуктов, богатых аскорбиновой и щавелевой кислотами — щавель, спаржа, шпинат, свекла, клубника, чай, какао, шоколад, бобы, грецкие орехи, перец. Немаловажна и наследственность: у таких детей в роду есть больные мочекаменной болезнью, заболеваниями желудка и кишечника, аллергиями. Риск возникновения нефропатии повышается в условиях сухого жаркого климата, так как при недостаточном потреблении воды при ее активных потерях происходит концентрирование мочи и перенасыщение ее солями.

Читайте также: Анализ мочи cito в спб

Обычно у таких малышей обнаруживаются периодические боли в животе неясного происхождения и неточной локализации, они никак не связаны с приемами пищи, усиливаются после физических нагрузок. Помимо этого родители могут отмечать редкие мочеиспускания, выделение небольших порций мочи, уменьшение общего суточного ее количества, склонность к большему отделению мочи в ночное время (так называемая никтурия), в отстоявшейся моче может выявляться беловатый, как бы меловой, осадок. Внешне такие детки обычно медлительны. Могут иметь несколько повышенную массу тела, у них отмечаются нарушения вегетативной нервной системы — потливость, мраморность, похолодание конечностей, нарушение терморегуляции в виде субфебрильной температуры — до градуса С, часто бывают расстройства желудочно-кишечного тракта. Иногда оксалатная нефропатия может прояв-ляться исключительно нарушениями, отмечаемыми в анализах мочи, при общем удовлетворительном состоянии ребенка.

Проявления возникают обычно раннем и дошкольном возрастах. В анализе мочи будет отмечаться наличие эритроцитов, небольшое количество белка, наличие лейкоцитов, при отсутствии бактерий — так называемое неинфекционное воспаление. Обязательным является наличие в моче кристаллов и высокая удельная плотность мочи — до 1030 и выше.

Главной задачей лечения оксалатной нефропатии — подбор адекватной диеты. Рацион малыша должен состоять из разнообразных пищевых продуктов растительного и животного происхождения, соотноше-ние белков, жиров и углеводов в питании при этом — 1:1:5. Содержание витаминов группы В должно превышать нормативы в два раза, а витамина В6 не менее чем в четыре раза.

В диете при оксалурии разрешаются брюссельская, цветная, белокочанная капуста, абрикосы, бананы, бахчевые, груши, тыква, огурцы, горох, все виды круп, белый хлеб, растительное масло. Периодически — картофельно-капустная диета.

Ограничиваются — морковь, зеленая стручковая фасоль, лук, помидоры, крепкий чай, говядина, курица, заливное, печень, треска, смородина, антоновские яблоки, редис.

Исключаются — шоколад, свекла, сельдерей, шпинат, щавель, ревень, петрушка, экстрактивные вещества (бульоны).

Обогащение диеты витаминами группы В и магнием можно достигнуть путем включения в рацион пшеничных отрубей и блюд из гречневой, овсяной, пшеничной крупы, кураги, пекарских дрожжей. Отвар из пшеничных отрубей рекомендуется ежедневно добавлять к различным блюдам. В связи с тем, что наименьшее количество солей выпадает в осадок при рН то кислотность мочи регулируется специальным подбором пищевых продуктов, уравновешивающих в диете содержание кислых и щелочных компонентов, для этого в рацион вводится повышенное количество картофеля, овощей и фруктов.

Для обеспечения нормального количества мочи препятствующего выпадению солей в осадок, дети получают дополнительно к рациону отвары из сухофруктов, отвары трав, обладающих мочегонным действием (зверобой, толокнянка, тысячелистник) и минеральные воды без газа.

Медикаментозное лечение назначается при высоком содержании оксалатов в моче или выпадении солевого осадка. Применяют пиридоксин (витамин В6), который снижает образование в организме и всасывание из пищи щавелевой кислоты, витамины А и Е, предохраняющие клетки почечной ткани от повреждения, окись магния — она действует в кишечнике, образуя труднорастворимые соли щавелевой кислоты и не давая, таким образом, ей всасываться. Длительность таких курсов составляет от 3 месяцев до полутора лет, обычно делая недели перерыв и контролируя анализы мочи. Естественно, лечение должно проходить под контролем врача.

Кроме того, в комплекс лечебных мероприятий входит достаточный питьевой режим и двигательный режим, лечебная физкультура.

Этот вид нефропатий развиваются реже. Обычно уратные соли в моче обнаруживаются на фоне различных заболеваний, хотя возможно развитие уратной нефропатии как самостоятельного заболевания. Появление осадка кирпично-красного цвета в свежевыпущенной моче говорит о выделении мочевой кислоты и ее солей. Возникает патология при нарушении обмена пуринов (определенных участков ДНК, РНК и белков). Входит в состав так называемого нервно-артритического диатеза. У детей с такой патологией имеются определенные ферментативные дефекты, формирующие нарушения обмена не только мочевой кислоты и ее солей, но еще и углеводов и жиров. В результате может формироваться еще и ацетонемический синдром с рвотами и болями в животе. К тому же эти дети еще и имеют особенности работы нервной системы.

Мальчики болеют в 2.5 раза чаще девочек, а в семьях у таких детей часто отмечаются патологии почек, мочекаменная болезнь, подагра, артриты, гипертонии и ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания желудка и кишечника, желчного пузыря. Часто особенности обмена наследуются от роди-телей или близкой родни вместе с аллергиями. Наиболее ярко проявляются симптомы с началом посещения садика или школы, когда чаще возникают стрессы. Усугубляется течение нефропатии при инфекциях, при погрешностях в питании и потреблении жирной и высокобелковой пищи. Очень заметно и влияние окружающей среды — провоцирующим фактором могут стать резкие колебания температур, нахождение на открытом солнце, некачественная питьевая вода с большим количеством солей кальция (жесткая вода), дефицит фтора и йода.

Клинически нефропатия проявляется в виде изменений мочи — высокое содержание уратов, вплоть до кирпично-красного окрашивания мочи, высокие уровни аммиака и ацетона в моче, небольшое количество белка. В моче появляются лейкоциты, которые свидетельствуют о воспалении в такни почки, эритроциты, характеризующие повреждение ткани почки кристаллами и изменение рН в кислую сторону (что способствует снижению растворимости уратов и образованию камней).

У таких детей отмечается неврастенический синдром в виде эмоциональной неустойчивости, раздражительности, изменчивости поведения — упрямство, негативизм, агрессивность. Реже возникают ночные страхи, различные тики, заикание и энурез. Дети, имеющие нервно-артритичекую конституцию и уратные соли часто имеют дефицит массы тела более 10% на фоне сниженного аппетита, различные аллергические сыпи, приступообразные боли в животе. У большинства из них при обследовании выявляются заболевания желудка с повышением кислотности, кишечные расстройства, дискинезии желчевыводящих путей, нарушения мочеиспускания, и возникают ацетонемические кризы. У подростков могут возникать и повышения артериального давления.

Лечение уратных нефропатий проводится по тем же принципам, что и оксалатных. На первом месте в лечении стоит корректировка диеты. Объем уратных солей, выделяемых с мочой, зависит от массы тела малыша и содержания пуринов в пище. В связи с этим рекомендуется поддержание стабильного веса за счет ограничения белков животного происхождения и жиров, а также ограничение продуктов, содержащих много пуринов. Разрешаются — молочные продукты в первую половину дня, картофельно-капустная диета. Цветная и белокочанная капуста, крупы (гречневая, овсяная, пшенная, рис), фрукты, курага, чернослив, морская капуста, пшеничные отруби, сливочное и растительное масло, хлеб пшеничный, ржаной из муки грубого помола. Нежирное мясо и рыба —3 раза в неделю по 150 г. старшим детям в отварном виде в первую половину дня. Ограничиваются — горох, бобы, говядина, курица, кролик. Исключаются — крепкий чай, какао, кофе, шоколад, сардины, печень животных, почки, мозги, чечевица, свинина, субпродукты, жирная рыба, мясные и рыбные бульоны.

В диету вводятся продукты, содержащие белки растительного происхождения, а также способствующие ощелачиванию мочи (овощи, особенно картофель, фрукты с большим содержанием клетчатки). Почти не содержат пуринов крупы, яйца, рис, молоко. В качестве разгрузочных диет при избытке солей наиболее показаны фруктовые, картофельные и молочные. Лимон может быть использован в пищу для растворения камней в комплексе со щелочным питьем.

Лечение нефропатий при нарушении обмена пуринов включает обязательное воздействие на обменные процессы. Поскольку растворимость кислот в значительной степени связана с рН среды, что регулируется объемом воды, то для увеличения растворимости уратов необходимо увеличивать объем суточной мочи, при низкой плотности мочи (1010 и менее) кристаллов не выпадает в осадок совсем. Поэтому детям показано обильное питье с целью увеличения диуреза (количества мочи). Причем распределение жидкости в течение суток должно быть равномерным и соотнесено с количеством принимаемой пищи. Примерно рассчитывается объем питья — не менее 120 мл на кг тела в сутки. Объем выпиваемой жидкости важно поддерживать и ночью, когда моча более концентрированная, что создает предпосылки для кристаллизации солей.

Кроме питьевого режима и диеты лечащие врачи назначают препараты, влияющие на метаболизм солей. Лечение продолжают длительно — от полутора до месяцев, под контролем рН мочи с помощью специальных тест-полосок. Назначаются и щелочные минеральные воды. Для активного отделения мочи и профилактики застоя назначают достаточный двигательный режим и лечебную физкультуру.

Характеризуется патологическим выделением фосфатов с мочой. Все виды заболевания подразделяют на истинную и ложную фосфатурию (выделение фосфатов с мочой). Ложная фосфатурия (наличие фосфатов в моче) возникает на фоне переизбытка в питании фосфоросодержащих продуктов — сыра, икры, говяжьей печени, овсянки, перловки, творога, шоколада, гороха, яиц и речки, а также на фоне болезней паращитовидных желез, отеков, рахита, отравлений.

Истинная фосфатная нефропатия бывает наследственной и приобретенной. Первый вид приобретается от родителей, причем чаще всего по материнской линии. Это довольно тяжелое обменное заболевание, и ранее именовалось фосфатным диабетом, потому что помимо солей в моче у пациентов наблюдаются жажда и полиурия (выделение очень больших объемов мочи), что очень сходно с первыми признаками сахарного диабета. Нарушения возникают из-за тяжелого поражения почечной ткани, которая не может нормально фильтровать мочу, и кроме солей фосфора в мочу уходят и многие другие вещества, особенно кальций, что нарушает еще и строение скелета. Клиника может напоминать выраженный рахит, но изменения в моче помогают врачу поставить верный диагноз. К счастью, такое состояние встречается очень редко.

В большинстве случаев фосфаты в моче обнаруживаются у малышей с наличием инфекции в мочевых путях, вызванной особыми организмами, способными разлагать мочевину — стафилококком, протеем, синегнойной палочкой, клебсиеллой. Поэтому наличие в моче малыша этих солей должно настроить врача и родителей на более углубленное обследование мочевой системы малыша, даже если признаков инфекции нет. Эти микроорганизмы разлагают в мочевом тракте мочевину на угольную кислоту и ам-моний. За счет этого происходит ощелачивание мочи и выпадение фосфатов в осадок. Поэтому появление в моче трипельфосфатов, аморфных фосфатов и щелочная реакция мочи являются индикатором инфекции мочевого тракта.

Лечение аналогично предыдущим нефропатиям. Немаловажную роль играет диета. Причем диетические лечебные мероприятия направлены не только на ограничение пищевых продуктов, богатых фосфатами, но и назначение пищи, тормозящей секрецию желудочного сока, и ограничение введения кальция. При фосфатурии на фоне инфекции мочевого тракта используется подкисляющая молочно-мясная диета.

Разрешаются — масло сливочное, растительное, рис, манная крупа, макароны, мука высшего и первого сорта, картофель, капуста, морковь, огурцы, свекла, томаты, абрикосы, арбуз, груши, сливы, клубника, вишня. Ограничиваются — говядина, свинина, колбаса вареная, яйцо, крупа кукурузная, мука второго сорта, молоко, сметана. Исключаются — сыр, творог, печень говяжья, мясо куриное, рыба, икра, фасоль, горох, шоколад, крупа овсяная, перловая, гречневая, пшенная. При сочетанных метаболических нару-шениях (т.е. когда есть несколько видов солей) диета назначается индивидуально.

В комплекс лечебных мероприятий входят лекарственные средства, назначенные врачом, витамины А и Е.

Наблюдение за малышами со всеми типами нефропатий в поликлинике осуществляют педиатр и нефролог. Госпитализация в стационар требуется только в случае наличия осложнений — пиелонефрита, инфекции мочевых путей, камнеобразования, либо в случае детального обследования с целью выяснения причины и уточнения диагноза.

Детям с дисметаболической нефропатией в зависимости от состояния устанавливают группу здоровья от IIб до IV. Педиатром такие малыши осматриваются ежемесячно в течение первого года наблюдения, далее один раз в три месяца, а нефрологом — раз в полгода.

Малыши сдают необходимые анализы и проходят обследования — анализ мочи контролируется ежемесячно. Причем желательно определять характер мочевого осадка, размер кристаллов солей. Проводится проба по Зимницкому, которая дает понятие о концентрационной способности почек, делают УЗИ почек и мочевого пузыря. Если потребуется, врач может назначить и рентгенологическое исследование с применением контрастных веществ.

Иногда врач просит родителей контролировать рН мочи дома специальными тест-полосками и записывать результаты. Эти данные дают возможность проводить коррекцию диеты и дозировки препаратов.

Диспансерное наблюдение осуществляют до перевода ребенка во взрослую поликлинику.

При стационарном лечении врач при выписке назначает различные виды реабилитации — ЛФК, специальные курсы гимнастики, питьевой режим и диету. Но за процессом восстановления будет следить участковый врач.

Профилактика дисметаболических нарушений включает в себя строгое соблюдение назначенной диеты, обеспечение повышенного питьевого режима (особенно летом), курсы минеральных вод (причем лучше в условиях специализированного санатория), применение курса витаминов и метаболической терапии, активная профилактика инфекций мочевой системы и ОРВИ, которые негативно влияют на течение нефропатии.

Противорецидивное (направленное на устранение обострений, предупреждающее осложнения) лечение следует проводить раза в год, при этом нужно чередовать курсы лечения различными препаратами, чтобы к ним не возникало привыкания организма. Особо хорошо себя зарекомендовали себя курсы фитотерапии — прием травяных чаев, обладающих мочегонным, солевыводящим и общеукрепляющим, тонизирующим действием. Рекомендуются активные занятия с крохой, обеспечивающие ему достаточный объем движений.

При правильном питании и выполнении рекомендаций врача риск развития осложнений при наличии у ребенка дисметаболической нефропатии можно свести к минимуму, а у многих детей с возрастом метаболические нарушения проходят совсем. Важно заложить с детства привычку правильно питаться, вести определенный образ жизни при этом заболевании. И тогда уже во взрослом возрасте ребенок сможет избежать проблем с мочевыделительной системой.

источник

Почки — это органы, отвечающие за выделительную функцию организма. Благодаря работе этих органов происходит фильтрация всех веществ, поступающих в кровоток. Они отвечают за поддержание водно-солевого и электролитного обмена. Кроме того, в них вырабатывается гормон «эритропоэтин», необходимый для обеспечения функции кроветворения. Оценить работу почек можно по анализу мочи. Существует множество различных лабораторных методик проведения данного исследования. Помимо того, что по состоянию выделенной жидкости можно узнать о наличии воспалительных процессов и нарушении фильтрационной способности почек, иногда обнаруживаются кристаллы в моче. В норме их быть не должно. Поэтому появление кристаллов в анализе мочи свидетельствует о функциональных нарушениях. В некоторых случаях данные изменения наблюдаются при наличии камней. Иногда подобное явление свидетельствует о предрасположенности к определённым заболеваниям почек. При этом сама патология может ещё не развиться.

Кристаллы представляют собой скопление солей, образующих мочевой осадок. Их появление в небольшом количестве не всегда является отклонением и иногда встречается у здоровых людей. Если кристаллы в моче значительно повышены, то это свидетельствует о нарушении минерального обмена. Выделяют следующие причины появления солей в ОАМ:

Преобладание в рационе некоторых продуктов. К ним относят мясо, помидоры, спаржу, щавель, бруснику. Дело в том, что эта пища имеет в своём составе большое количество кислот, которые кристаллизуются и выпадают в осадок.
Повышенное потоотделение при физических нагрузках.
Приём некоторых антибактериальных медикаментов (препараты группы сульфаниламидов, ампициллин).
Употребление нефильтрованной воды из-под крана.
Щелочная реакция мочи. Наблюдается при наличии воспаления в почках.

Если вследствие перечисленных причин появились аморфные кристаллы в моче, это не является патологическим состоянием. Тем не менее, постоянное употребление в пищу большого количества продуктов, содержащих кислоты считается предрасполагающим фактором образования камней в почках.

Кристаллы в моче могут быть различными. Это зависит от того, из каких солей они образованы. Кристаллы подразделяются на фосфаты, ураты и оксалаты кальция. Из всех этих веществ могут образовываться камни в почках или мочевом пузыре. В некоторых случаях конкременты содержат сразу несколько различных солей. Фосфаты часто выпадают в осадок при инфекции мочевого пузыря (цистите), также они появляются вследствие повышенного выделения гормона паращитовидной железы. Ураты – это скопления солей мочевой кислоты. Чрезмерная выработка данного вещества свидетельствует о нарушении минерального обмена в организме (подагре). Кроме того, ураты часто присутствуют в моче при хронических заболеваниях почечной ткани (нефрит, ХПН). Чаще всего конкременты состоят из кальция, который выделяется в большом количестве и образует кристаллы. Оксалаты в моче наблюдается при таких заболеваниях, как пиелонефрит и сахарный диабет.

Присутствие некоторых видов кристаллов всегда свидетельствует о патологических состояниях. К ним относят соли гипуровой кислоты, скопление холестерина, билирубина, лейцина, тирозина, гематоидина. В норме эти вещества не должны выделяться почками.

Чаще всего присутствие кристаллов в моче никак не проявляется.

Ураты, фосфаты и кристаллы кальция в моче обнаруживаются при микроскопическом исследовании. Помимо ОАМ, выполняется биохимический анализ крови. Наличие кристаллов в моче обозначается знаком «+». Например, запись «ураты+++» означает, что эти вещества имеются в большом количестве. Также определяют уровень рН. Если этот показатель в норме, проводят более углубленное обследование. Выполняется анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко, УЗИ почек, экскреторная урография. В некоторых случаях необходимо провести исследование паращитовидных желез. Кроме лабораторно-инструментальной диагностики, следует выяснить: какие продукты питания человек употреблял перед сдачей ОАМ, пьет ли он нефильтрованную воду.

После выяснения причины появления кристаллов в моче назначают лечение. Если в почках имеются конкременты большого размера, требуется хирургическое вмешательство. В случаях, когда кристаллы возникают на фоне какого-то заболевания (пиелонефрит, сахарный диабет, подагра), лечение должно быть направлено на основную патологию. При развитии почечной колики назначают спазмолитические препараты (таблетки «Но-шпа», «Дротаверин»), уросептики.

Чтобы предупредить образование кристаллов в мочевом осадке, необходимо периодически сдавать ОАМ. Ведь часто скопление солей не сопровождается никакими симптомами. Следует помнить, что кристаллы редко образуются при правильном питании. Поэтому стоит употреблять продукты, содержащие кислоты в ограниченных количествах. Не рекомендуется пить «сырую» нефильтрованную воду. При наличии воспалительных и обменных заболеваний необходимо выполнять назначения врача.

Кристаллы мочевой кислоты в моче обнаруживаются как осадок. При этом вещества могут быть нормальной или аномальной природы происхождения. Для определения этих характеристик в лаборатории рассматриваются эти кристаллы под микроскопом. В большинстве случаев тип соединений определяется pH показателем экскреции. Так кислая среда провоцирует кристаллы солей в моче. pH определяется обязательно для анализа такого рода образований. В большинстве случаев для этого используются обычные тест-полоски.

Однако если вы увидели в анализе обозначение кристаллов мочевой кислоты в моче, не пугайтесь. Это может говорить и о нормальной жизнедеятельности организма. Если обнаруживают кристаллы патологической природы происхождения, потребуется сдать дополнительные анализы для поиска первопричины.

Кристаллурия представляет собой скопление солей, которыми образуется осадок в моче. В небольшом количестве они могут появляться и у здоровых людей, однако серьезное повышение может свидетельствовать о нарушении обмена минерального порядка.

Чаще всего врачами выделяется несколько причин появления солей в ОАМ:

определенный рацион;
повышенное потоотделение;
примем медикаментов;
щелочная реакция мочи.

Если говорить о привычном для вас рационе, то аморфные кристаллы в моче могут появиться на фоне преобладания в нем мяса, томатов, спаржи, щавеля и брусники. Дело в том, что в каждом из этих продуктов содержится много кислот, которые организмом кристаллизуются, после чего они выпадают в осадок.

Если говорить о медикаментах, то опасность в этом плане представляют сульфаниламиды, ампициллин. Важно учитывать и употребление воды из-под крана, которая не прошла предварительной фильтрации. Кристаллурия провоцируется щелочной мочевой реакцией, которая часто проявляется при воспалении в почках.

Если любая из перечисленных причин имеет место быть, то речь не идет о патологическом состоянии организма. Однако постоянно употреблять подобные продукты, которые перечислены выше, рискованно, поскольку это может привести к формированию камней в почках.

Кристаллурия предполагает присутствие в урине разного рода солей. В общей сложности их бывает три. Именно из них и формируются почечные камни. В некоторых случаях конкрементами может сочетаться несколько видов кристаллов.

Первая категория – это соли ураты. Такие соли проявляются на фоне реакций кислого типа. Причиной появления может стать лихорадка, излишнее усердие в спортивном зале, обезвоживание и даже лейкоз. Нельзя исключать и заболевания почечной ткани. Говоря о непатологических причинах, спровоцировать рост уратов может употребление копченостей, мяса, крепкого чая. Обнаружение подобных осадков говорит о том, что питание нужно разнообразить продуктами, богатыми калием, магнием, цинком. Важно принимать витамины А и В.

Оксалат кальция в моче может обнаруживаться на фоне сахарного диабета, язвенных колитов, пиелонефрита, поражений кишечника и отравлениях. В таком случае лечение заключается в приеме большого количества жидкости. Из продуктов рекомендуется переключиться на овес, пшено и морскую капусту. Можно заменить обычную воду на отвар березы, земляники, шпорыша.

Формирование фосфатов чаще всего происходит на фоне щелочной реакции, появляется она на фоне цистита, рвоты, лихорадки или при переедании. Нельзя исключать и повышенное количество гормона паращитовидной железы.

В анализе наличие таких кристаллов обозначается знаком плюса, при этом количество их может составлять от одного до четырех. Если в анализе не более двух плюсов, то это нормальный показатель. Превышение – уже отклонение. Важно отметить и присутствие некоторых кристаллических видов, которые всегда говорят о наличии в организме патологии. Речь идет о солях гипуровой кислоты, скоплении холестерина, билирубина, лейцина, гематоидина и ирозина. В норме почки не должны образовывать подобные вещества.

Присутствие кристаллов в детской моче часто пугает родителей. Чаще всего обнаруживаются у них ураты, которые формируются на фоне кислой мочевой реакции. Оксалаты могут выпадать как в щелочной, так и в кислой среде. Фосфаты в свою очередь чаще формируются на фоне щелочной среды.

Под уратами понимается осадок мочевой кислоты и ее соли. В детском возрасте появление их может быть связано с потреблением продуктов, в которых присутствует много пуриновых оснований. Это мясные бульоны, мясо непосредственно, субпродукты и бобовые. Важно исключать из детского рациона копчености, большое количество грибов и шоколада.

Если в детской моче были обнаружены оксалаты, то, скорее всего, ребенок налегает на пищу с большим количеством витамина С и щавелевой кислоты. Присутствовать такие кристаллы могут и на фоне врожденных сбоев в обменных процессах. Чаще всего на фоне этого возникает мочекаменная болезнь или воспаление почек. Дополнительно стоит отметить повышение оксалатов на фоне пиелонефрита, сахарного диабета, язвенного колита, кишечных поражений и отравлений.

Если говорить о фосфатах, то увеличивается их количество и у абсолютно здоровых детей. Это может наблюдаться на фоне переедания, что снижает уровень мочевой кислотности. Это часто происходит на фоне употребления пищи, в которой много фосфора. Выпадение их в осадок возможно и на фоне промывания желудка при отравлениях, цистите, рвоте, лихорадке.

В связи с опасностью формирования мочекаменной болезни многие задумывают, а как проявляют себя кристаллы в плане симптоматики? Здесь есть небольшая загвоздка, каких-то специфических симптомов появления кристаллов в моче нет, особенно если присутствуют они в небольшом количестве.

Возникновение симптомов, как правило, говорит о старте процесса камнеобразования и развития мочекаменной болезни. Для МКБ характерны проблемы с почечной работой, что связывается с обтурацией системы чашечек и лоханок. Кроме этого, происходить скопление камней может и в мочевом пузыре, что часто приводит к засорению мочеточников. На фоне этого формируется такое состояние, как почечная колика.

При почечной колике от пациентов поступают жалобы на острые боли в пояснице, которые отдают в нижнюю часть живота и область паха. Из-за присутствия в мочеточнике камней, жидкость выделяется с большими затруднениями. Порой болевые ощущения на фоне почечной колики настолько сильны, что пациент может находиться только в положении лежа на боку с притянутыми к животу ногами.

Чаще всего обнаружение кристаллов в моче ребенка связывается с проверкой при воспалительных патологиях. Это может быть пиелонефрит как в острой, так и хронической форме, цистит. Обычно для подобных недугов характерно повышение температуры тела, присутствует тошнота. В области почек и живота, с одной стороны присутствует ноющая боль. Боль может быть и двусторонней в случае, если поражены обе почки.

Определение конкретных терапевтических мер зависит от того, что именно стало первопричиной образования соответствующих осадков в моче. К примеру, если осадок формируется на фоне несбалансированного рациона питания, достаточно внести в него определенные коррективы, показатели сразу вернутся в норму.

Обезвоживание часто является причиной появления осадка в урине. В таком случае важно строго контролировать питьевой режим, увеличив количество потребляемой жидкости. Если формирование произошло на фоне воспаления в организме, то врачом будет назначено конкретное медикаментозное лечение, важно будет провести соответствующие процедуры.

Лучше всего в таком случае не заниматься лечением, а заниматься профилактикой. Предупредить кристаллообразование в моче можно периодической сдачей ОАМ. Это помогает обнаружить проблему на ранней стадии, когда она легко поддается лечению.

Крайне редко происходит образование кристаллов на фоне правильного питания. Употребляйте продукты, богатые кислотами, но ограничивайте их количество, не превышая дневных норм. Откажитесь от употребления нефильтрованной воды. Незамедлительно обращайтесь к врачу при обнаружении воспалительных процессов или нарушений обмена в организме.

Оксалаты — соли кальция. Их обнаруживают в урине чаще, чем другие виды кристаллов. Появление оксалатов может свидетельствовать о нарушении обменных процессов в почках, в которых участвует щавелевая кислота.
Фосфаты. Образуются в моче, имеющей щелочную реакцию. Наименее опасный вид солей, их уровень хорошо поддается корректировке.
Ураты – соли мочевой кислоты, которые образуются при повышенной кислотности мочи. Если pH выше, чем 6,2 (т.е. жидкость имеет «перекос» в щелочную сторону), ураты растворяются.
Соединения мочекислого аммония и кристаллы гиппуровой кислоты (обнаруживаются редко).

Название соли	До 1 года	От 1 до 4 лет	До 8 лет	До 14 лет
Мочевая кислота (ураты), мкмоль/л	0.35-2	До 2.5	0.6-3	1.2-6
Фосфаты, мг на кг в сутки	До 30
Оксалаты, мг в сутки	8-17

Наличие фосфатов в моче, прежде всего, связано с неправильным питанием ребенка

Часто повышение уратов в моче влечет за собой увеличение уровня оксалатов. Накоплению подобных веществ в лоханках почек способствует прием некоторых препаратов (ацетилсалициловой кислоты), продуктов с содержанием салициловой кислоты (малины, калины, липового чая). Это объясняется повышенным потоотделением — через кожные поры выходит жидкость, что способствует увеличению концентрации и усиленному закислению урины.

Еще одна причина образования уратов в моче – врожденная патология под названием «мочекислый диатез». У человека с такой особенностью мочевая кислота продуцируется в качестве продукта метаболизма. Данное состояние не считается болезнью, но требует тщательного контроля на протяжении жизни. Кроме того, наличие уратов в моче может быть признаком некротических процессов в организме. Подобная реакция наблюдается и при подагре.

нарушении процесса всасывания в тонком кишечнике;
укороченной тонкой кишке;
врожденном нарушении обмена веществ, в частности — щавелевой кислоты.

При высоких показателях уратов в моче важно снизить употребление мяса и субпродуктов, не использовать бульоны в качестве основы супов. Желательно убрать из меню ребенка шоколад. Одновременно с этим добавить в рацион крупы, молочные продукты, фрукты и овощи.
Если в моче малыша обнаружены оксалаты, за основу его меню также стоит взять каши. Можно предлагать ребенку картофель, белокочанную и морскую капусту. Под запретом шоколад, петрушка, овощи зеленого цвета, свекла (подробнее в статье: когда можно давать свеклу грудничку и можно ли вообще?). Не стоит злоупотреблять синтетическими витаминами, в частности — аскорбиновой кислотой.
Фосфаты в моче ребенка – повод ограничить употребление творога, жирной сметаны, рыбы и яиц. Вместе с тем меню рекомендуется разнообразить – на столе ребенка должно быть мясо, морепродукты, некислые фрукты.

При обнаружении в моче оксалатов назначают прием витаминов – А, В6, токоферола, а также жженую магнезию.
Чтобы уменьшить количество уратов, применяют Блемарен – препарат, который снижает кислотность мочи, способствует растворению и выведению камней из почек. Однако его следует использовать с осторожностью, поскольку при недостаточно кислой среде лекарство может стать причиной образования фосфатов. Показаны мочегонные препараты (Канефрон, Уролесан) и фитотерапия (трава пол-пала).
У малышей появление фосфатов в моче связывают с недостатком витамина D, который назначают в каплях.

Моча представляет собой естественный продукт жизнедеятельности человеческого организма, который выделяют почки. Физиологическая жидкость включает массу разнообразных веществ, в том числе, солей. Они выпадают в осадок, тем самым определяя кислую или щелочную среду урины пациента (рН). Именно по этой причине после обнаружения единожды увеличения показателей, судить о начале серьёзного заболевания нельзя.

Только на фоне регулярного появления солей в урине малыша можно предположить, что в организме имеются заболевания выделительной системы, ЖКТ. Повышенное содержание солей в моче увеличивает риск развития мочекаменной болезни.

Повышенный уровень кристаллов солей в моче часто отмечается у деток дошкольного возраста, что связано с особенностью питания, неспособностью почек расщеплять одновременно большое количество различных элементов, с колебанием уровня рН. У детей часто обнаруживаются ураты, фосфаты и оксалаты, также могут присутствовать другие виды солей, встречающиеся крайне редко.

Общий анализ мочи информирует врача о наличии солей в урине плюсиками (+) напротив выявленного элемента в моче. Конкретное количество солей указывают по шкале, включающую четыре плюса. Наличие «+» или «++» отметок напротив любого вида солей считается нормой, если ситуация являлась единичной. При постоянном повторении наличия солей в урине маленького пациента, медик начинает искать причину патологии.

Узнайте о симптомах рака мочевого пузыря у женщин и о лечении онкопатологии.

Эффективные методы лечения посткоитального цистита у женщин собраны в этой статье.

Для грудничка правила изменяются: наличие повышенных показателей солей в обязательном порядке обязывают врача выяснить причину данного явления. У грудничка могут быть изменены показатели на фоне потребления матерью некоторых продуктов (бобы, грибы, шоколад). Частой причиной таких изменений выступают патологии почек, воспаление мочевого пузыря. Малыша отправляют на УЗИ составляющих выделительной системы для выявления причины повышения солей в урине.

Образование кристаллов происходит в почках маленького пациента, через несколько минут они попадают в лоханку, потом в мочевой пузырь, где находятся до шести часов. Если время нахождения кристаллов превышает указанные временные рамки, кристаллы начинают скапливаться, увеличиваясь в размерах. Немаловажную роль в этом процессе играет рН мочи. В норме урина должна иметь слабокислый рН, любые отклонения от нормы ведут к развитию патологических состояний.

Медиками не выяснено чёткой причины появления патологического состояния, которое называется нефропатией (функциональные и структурные изменения почек, которые формируются на основе нарушения обмена веществ, сопровождается недуг кристаллурией). Специалисты считают патологию наследственным заболеванием, которое формируется на фоне генетической предрасположенности к недугам почек и выделительной системы.

Малыш наследует особенности обмена веществ, которые способствуют усиленному всасыванию солей в кишечнике, разнообразные дефекты анатомического строения почек. Совокупность негативных факторов ведёт к избыточному выделению солей вместе с мочой.

На патологическое состояние влияют:

инфекции, сильные токсикозы во время беременности;
плохое качество потребляемой воды, неблагоприятные условия проживания (загрязнённая окружающая среда);
потребление продуктов, богатых химическими элементами.

Нефропатия у деток может формироваться на фоне недостатка витаминов в организме, при тяжёлом течении инфекционных недугов, оперативных вмешательствах. Маленькие пациенты имеют большой риск появления мочекаменной болезни, что должно насторожить родителей и заняться лечением чада в начале развития патологического состояния.

Все нефропатии разделяют на оксалатные, фосфатные и уратные. Выделяют первичные (формируются на фоне врождённых заболеваний) и вторичные (возникают в результате негативного влияния на организм крохи различных факторов). Основу классификации занимает тип солевого осадка. Помните: увеличение показателей солей в моче у ребёнка может указывать не только на течение болезней выделительной системы, почек, но и на другие заболевания, не связанные с этими органами.

Соли оксалаты в моче являются часто встречаемыми, причинами патологии являются:

употребление в пищу витамина С в неограниченных количествах. К этой категории относят щавель, сельдерей, шпинат, редис, цитрусовые. На формирование оксалатов влияет потребление шоколада, аскорбинка, какао, смородина, кислые яблоки в больших количествах;
неполадки в обмене щавельной кислоты могут быть обусловлены врождёнными патологиями, что может привести к появлению мочекаменной болезни или к пиелонефриту у ребёнка;
сахарный диабет, язвенный колит;
причиной увеличения солей в моче ребёнка иногда становятся отравления химическими жидкостями, например, антифризом;
течение воспалительных процессов в кишечнике ребёнка.

Оксалаты являются активными кристаллами, продвигаясь по выделительной системе, они могут повреждать слизистые оболочки, приводя к болевым ощущениям. Зачастую такая патология формируется на фоне постоянного недостатка жидкости в организме. Симптомами оксалатной нефропатии являются: изменение цвета и запаха мочи, появление крови в урине. Ребёнок постоянно жалуется на слабость или капризничает, отмечаются боли в поясничном отделе.

Соли фосфаты в моче указывают на щелочное изменение, уменьшение содержания кислот в урине, что противоположно наличию оксалатов в моче маленького пациента. Зачастую такая патология связана с изменением питания ребёнка: отказом от мяса, употреблением исключительно растительной пищи. Детки до пяти лет страдают этой формой нефропатии или наблюдается наличие фосфатных солей в урине на фоне несовершенной системы регуляции метаболизма. Также патология является одним из признаков рахита.

На формирование фосфатных солей влияют следующие продукты:

печень рыбы;
яйца;
икра рыбы;
рыба в любом виде;
жирные молочные продукты.

У деток наблюдается патология на фоне лихорадочных состояний или недостатка жидкости в организме.

Соли ураты в моче у ребёнка являются признаком для беспокойства, этот вид солей зачастую указывает на течение серьёзных заболеваний:

мочекаменная болезнь;
наличие воспалительных процессов в кишечнике;
лихорадка, лейкозы, подагра;
нарушение почечной функции;
обезвоживание на фоне рвоты или сильного поноса;
потребление в пищу продуктов, содержащих пурины (копчёные блюда, бобовые, субпродукты, шпроты, сардины, грибы, крепкий чай).

Наличие уратных солей в урине ребёнка сопровождается неприятной симптоматикой: моча приобретает кирпичный оттенок, кроху сопровождают постоянные страхи, наблюдаются неврозы, снижение веса, потеря аппетита. Капризность малыша не всегда указывает на плохое поведение, иногда ребёнок пытается таким образом указать на дискомфорт.

Узнайте о симптомах гнойного абсцесса почки и о правилах лечения патологии.

Почему болят почки и чем лечить болевые ощущения? Ответ есть в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html и прочтите о норме кетоновых тел в моче у ребенка и о причинах отклонения показателей.

Выше указаны самые распространённые виды солей, встречающиеся у деток. Имеются редко встречаемые соли, требующие внимания со стороны медиков и родителей:

соль мочекислого аммония;
соль гиппуровой кислоты (наблюдаются на фоне течения диабета, болезней печени);
соль сульфата кальция.

Выявить наличие солей, их уровень поможет общий анализ мочи, концентрацию веществ определяют посредством биохимического исследования. Если соли обнаружены только в общем анализе, то диагноз нефропатия не ставится. Лечение включает соблюдение диеты, иногда патология проходит самостоятельно. УЗИ подтверждает или опровергает наличие негативных изменений в почках, каналах выделительной системы, показывает наличие конкрементов.

Как привести показатели в норму? Вопросом задаются многие родители. Конкретную методику терапии подбирает врач, учитывая возраст малыша, общее состояние организма, вид солей, которые были обнаружены в моче.

Основой терапии является исключение продуктов, вызывающих их образование, заменой на полезные аналоги:

Малышу рекомендуется увеличить питьевой режим для облегчения выведения солей. Исключите химические элементы в блюдах, готовьте домашние морсы, компоты и соки. Предупредить развитие мочекаменной болезни помогут мочегонные травы. Включите в рацион крохи витамин В.

Если соли обнаружены впервые, требуется повторное исследование для исключения течения мочекаменной болезни.

Ребёнку показано исключение продуктов, вызывающих осложнение фосфатных солей, заменой их на другие:

тыква, огурцы, кабачки, картофель;
зерновые культуры, бобы;
инжир, слива, яблоки;
орехи.

Ребёнку показано увеличение потребления жидкости, средства, тормозящие выделение желудочного сока.

Лечение патологии заключается в исключении продуктов, содержащих пурины. Замените их на яйца, фрукты, выпечку, витамины А, В. Ограничьте потребление белковых продуктов, жирных блюд. Медикаментозное лечение назначается опытным медиком. Рекомендуется давать ребёнку минеральную воду Боржоми с долькой лимона.

Предупредить появление большого количества солей в моче можно, правильно составив рацион ребенка. Питание должно включать необходимые витамины и минералы, согласно возрасту малыша. Продукты, которые способствуют образованию солей, давайте ребёнку осторожно, соблюдайте необходимую дозировку (указанную педиатром). Не допускайте обезвоживания (особенно, в период болезней).

Соли в моче у ребенка — что делать? В следующем ролике полезные советы родителям от союза детских врачей:

источник