Меню Рубрики

Кристаллы солей в анализе мочи норма

Моча является жидкостью, которая образуется вследствие целого ряда химических процессов, обеспечивающих функционирование организма. Вместе с ней выделяются ненужные и токсичные вещества, чтобы они не оказывали вредное воздействие на клетки.

Поэтому в составе мочи содержится большое количество различных компонентов, и при влиянии физиологических или патологических факторов он способен меняться. Именно это свойство положено в основу лабораторных диагностик, с помощью которых достаточно просто обнаружить отклонения и распознать причину их возникновения.

Одним из распространенных изменений состава выделяемой почками жидкости является кристаллурия, то есть повышенное содержание соли в моче. Само по себе присутствие ее небольшого количества считается нормой, но увеличение показателя несет довольно серьезную опасность для здоровья и даже иногда жизни человека.

В процессе жизнедеятельности человеческий организм синтезирует множество различных, необходимых для своего существования, веществ. В результате множественных реакций остаются продукты распада, и некоторые из них способны впоследствии образовывать своеобразные прочные формирования – конкременты (камни).

Как правило, такими соединениями являются аморфные кристаллы различных солей, таких как фосфаты, ураты, оксалаты и т.д. В моче их можно заметить невооруженным глазом – эти вещества, не обладающие определенной формой, представлены в виде неорганизованного мочевого осадка.

Такие образования имеют различные размеры – от достаточно мелких (песка) до крупных, достигающих и даже превышающих 5 см в диаметре. При этом увеличение той или иной разновидности аморфных кристаллов в урине обуславливается влиянием различных факторов.

Как и большинство изменений в организме, появление неорганизованного мочевого осадка может быть вызвано как физиологическими факторами, так и иметь патологическое происхождение. Поэтому, если при первичном анализе определяется, что кристаллы солей в моче повышены, следует обязательно выяснить причину их увеличения.

У здоровых людей иногда отмечается незначительное содержание неорганизованного осадка в моче, которое не несет особой опасности для организма и зачастую бывает временным явлением.

Основные причины кристаллурии непатологического характера принято выделять следующие:

  • Преобладание в рационе определенного ряда продуктов (мясо, бобовые, помидоры, щавель, спаржа, брусника и т. д.) В своем составе они содержат большое количество кислот, которые впоследствии кристаллизуются и выпадают в виде осадка в моче.
  • Прием некоторых антибактериальных лекарственных средств (ампициллин, сульфаниламидные препараты).
  • Переломы костей приводят к процессам в организме, повышающим уровень кальция в крови, а также и моче.
  • Щелочная реакция мочи (характерна при воспалительных заболеваниях почек).
  • Чрезмерное потоотделение при интенсивных физических нагрузках.
  • Употребление воды из-под крана (нефильтрованной).

Если аморфные кристаллы в моче появились в результате вышеперечисленных причин, то такая кристаллурия не рассматривается как патологическое состояние. Регулярное употребление большого количества продуктов с высоким содержанием кислот является предрасполагающим фактором формирования конкрементов в почках и других органах мочевыделительной системы.

Очень часто наблюдаются соли в мочевом осадке у женщин при беременности, поскольку в организме происходит изменение деятельности практически всех функциональных систем, и более всего эндокринной. Это приводит к повышению или, наоборот, снижению выработки многих гормонов, что, в свою очередь, может привести к кристаллурии.

С целью держать под контролем состояние здоровья беременных женщин анализы мочи назначаются очень часто. Это помогает не пропустить развитие возможных осложнений. В большинстве случаев мочевой осадок после родоразрешения пропадает, поэтому в период вынашивания плода незначительное увеличение не рассматривается как отклонение.

Кристаллы мочевого осадка могут иметь различное происхождение. И это напрямую зависит от того, из каких солей они формируются. Как уже упоминалось выше, наиболее часто кристаллы представлены фосфатами, оксалатами или уратами, и, в некоторых случаях, образовавшиеся из них конкременты могут содержать несколько разновидностей солей.

К примеру, фосфаты чаще всего отмечаются при цистите (воспалении мочевого пузыря), а также при повышенном синтезе гормонов паращитовидной железы. Ураты – это кристаллические образования солей мочевой кислоты. Увеличение концентрации данного вещества в организме означает присутствие нарушения минерального обмена – мучительного заболевания, которое называется подагра.

Кроме того, наличие уратов – весьма распространенный признак, сопровождающий хронические почечные патологии (нефриты, хроническую почечную недостаточность). В основном подобные конкременты состоят из кальция, который присутствуя в больших количествах, формируется в кристаллы.

Оксалаты в мочевом осадке определяются при таких болезнях, как сахарный диабет и пиелонефрит. Наличие определенных разновидностей кристаллов всегда указывает на протекание патологических процессов в организме. В эту группу входят соли гипуроновой кислоты, скопления билирубина, холестерина, тирозина, цистина, гематоидина, лейцина и т.д. В норме подобные образования почками выделяться не должны.

Кроме того, появлению камней могут способствовать врожденные пороки мочевыделительной системы, вследствие которых нарушается отток мочи, что, в свою очередь, вызывает их образование. В отдельных ситуациях развитие кристаллурии обусловлено генетической склонностью к каким-либо заболеваниям, связанным с мочевыделительной или эндокринной системой.

Чаще всего до определенного момента наличие песка или конкрементов в почках никак не дает знать о себе, вот почему большинство людей даже не догадываются об имеющейся проблеме. Узнают они о ней в лучшем случае на плановом ультразвуковом осмотре, а в худшем – при возникновении приступа почечной колики – очень болезненного процесса, когда камень начинает двигаться по мочевым путям.

В остальное время явные признаки практически не отмечаются, лишь иногда могут проявляться в виде тупой боли в пояснице, возникающей после физических нагрузок, продолжительной ходьбы или тряски. Для почечной колики, как правило, характерны такие симптомы, как:

  • интенсивная спастическая боль в пояснице, животе, нередко отдающаяся в паховую область или половые органы (чаще всего с одной стороны);
  • болезненные частые позывы к опорожнению мочевого пузыря либо отсутствие мочеиспускания на протяжении нескольких часов;
  • гематурия (появление крови в моче);
  • тошнота, озноб.

Болевые ощущения во время приступа почечной колики настолько сильные, что человек для их облегчения принимает вынужденную позу, прижимая колени к животу. В некоторых ситуациях люди отмечают отхождение камня при мочеиспускании, ставшего причиной почечной колики, после чего наступает облегчение состояния.

Но даже при отсутствии интенсивных проявлений заболевания мочекаменная болезнь – это очень опасная патология, так как полное перекрытие конкрементом мочевыводящего пути может стать причиной развития необратимых процессов и почечной недостаточности. Поэтому выявление в анализе мочи песка либо более крупных камней является показанием к проведению регулярного мониторинга состояния здоровья пациента.

Кристаллы солей определяются при микроскопии мочевого осадка. Кроме общего анализа мочи, который чаще всего назначается в качестве скринингового метода, выполняется биохимическое исследование выделяемой почками жидкости. Присутствие солей в урине обозначается знаком «+», и от количества обнаруженных кристаллов в образце численность плюсов также изменяется.

К примеру, запись в бланке анализа «ураты +++» показывает, что данных формирований в исследуемой моче большое количество. Кроме того, проводится определение кислотности урины, то есть уровень рН, если его значения в норме, проводится боле углубленное обследование пациента.

Комплексная диагностика может включать в себя:

  • анализ мочи по Нечипоренко (исследование средней порции утренней мочи);
  • по Зимницкому (диагностика суточной мочи);
  • УЗИ почек и других органов мочевыделительного тракта;
  • суточный анализ мочи на соли (определяется общий белок, мочевая кислота, кальций, фосфор, оксалаты);
  • исследование паращитовидных желез;
  • экскреторную урографию и прочие методики лабораторного и инструментального характера.

Чтобы предположить химический состав конкрементов, которые обнаружены в почках или других отделах мочевыделительной системы, оцениваются присутствующие в моче соли и ее кислотность. Перед началом проведения комплексного обследования врач должен выяснить, какие продукты питания преобладают в рационе человека, что он ел накануне сдачи анализов и употребляет ли нефильтрованную воду. Все эти данные помогут скорректировать предстоящую диагностику.

Очень важным моментом при проведении исследований на кристаллурию является подготовительный процесс и сам непосредственно сбор биоматериала. Изначально следует отметить, что мочу необходимо собирать в стерильные контейнеры, чтобы избежать загрязнения образца.

Для грудных детей существуют специальные пакеты-мочеприемники, которые, так же как и контейнеры для взрослых, можно приобрести в любой аптеке. Прежде чем собрать мочу для анализа необходимо провести туалет наружных половых органов, что тоже поможет снизить вероятность попадания посторонних примесей в биоматериал.

Во время непосредственного забора образца нужно следить, чтобы слизистые или кожа половых органов не касались стенок контейнера, а мужчине рекомендуется отодвинуть крайнюю плоть. Необходимо за день до предполагаемого исследования отказаться от жирной, копченой, маринованной пищи, алкоголя и резкого изменения питьевого режима. Кроме того, по возможности за сутки нужно избегать физического и эмоционального перенапряжения, и желательно хорошо отдохнуть.

Эти общие правила потребуется выполнять для любых видов обследования мочи, но для каждого конкретного метода надо будет учесть и дополнительные рекомендации, которые помогут получить максимально достоверные результаты. Следует помнить, что каждый тест имеет свои особенности, и пренебрежение правилами подготовки повлечет за собой необходимость в повторном проведении анализа.

Если выяснилось, что показатели наличия кристаллов в моче повышены, сначала необходимо определить причину, приведшую к данному изменению. Если в почках или других отделах мочевыделительного тракта обнаружились конкременты, то выбирается способ их удаления.

Это может быть ультразвуковое дробление, чтобы камни стали меньшего размера и появилась возможность их вывести из организма безболезненным и не травматичным путем. На текущий момент такие процедуры с успехом проводятся не только в Москве, но и менее крупных городах, и они позволяют людям избавиться от проблемы в довольно быстрые сроки. Либо может потребоваться хирургическое вмешательство, если конкремент не поддается дроблению или имеет формы, из-за которых невозможны другие методы лечения.

Если появление аморфных кристаллов связано с заболеваниями (подагра, пиелонефрит, сахарный диабет) разрабатывается терапевтическая стратегия, направленная на основную патологию. При возникновении приступа почечной колики в комплекс неотложных мероприятий входит назначение болеутоляющих препаратов, таких как «Но-шпа», «Дротаверин», а также уросептиков.

В ситуациях, когда серьезных патологических причин кристаллурии в ходе обследования не обнаружилось, с целью предупредить возможное развитие заболеваний, достаточно изменить рацион питания. Диета при солях в моче подразумевает отказ либо снижение количества употребляемых продуктов в зависимости от особенностей выявленных кристаллов, а именно:

  • При наличии уратов потребуется ограничить употребление мяса, какао, бобовых, соли, кофе, а от жирной и острой пищи, субпродуктов, мясных бульонов, алкоголя придется вовсе отказаться. Заменить их необходимо растительной пищей и молочной продукцией.
  • Если были выявлены оксалаты, то следует исключить шпинат, щавель, сдобу, крепкий кофе, чай и ограничить употребление молочной пищи, а также богатой аскорбиновой кислотой. Разрешается употреблять блюда из растительных и мясных продуктов.
  • При обнаружении фосфатов пациент должен исключить из рациона острые и пряные блюда, молочную продукцию, какао, алкоголь, большинство овощей и зелень. В его меню должна преобладать мясная и мучная пища (желательно не сдоба).

При этом очень важно соблюдать питьевой режим, который подразумевает прием большого количества жидкости – не менее 3 литров чистой фильтрованной воды и напитков, изготовленных на ее основе.

Учитывая, что кристаллурия практически не сопровождается выраженной симптоматикой, в целях профилактики следует периодически сдавать анализы мочи. Кроме того, необходимо сбалансированно питаться, не допуская преобладания одних или других продуктов в рационе, поскольку это может вызвать сбои минерального обмена и привести к появлению солей в моче.

Категорически не рекомендуется пить нефильтрованную воду, так как в ней содержится много посторонних веществ, способных вызвать различные нарушения в организме. При малейших недомоганиях нужно обязательно обращаться за квалифицированной помощью. Все эти рекомендации довольно простые для выполнения, однако с их помощью можно предотвратить развитие серьезных заболеваний.

источник

Состояние, при котором излишнее количество солей не выводится из организма, называется кристаллурия. Кристаллы солей образуются и выпадают в осадок в моче в результате различных нарушений в организме и при воздействии внешних факторов.

Выделяют следующие причины образования кристаллов в моче:

  • Несоблюдение питьевого режима.
  • Обезвоживание организма при болезни.
  • Нарушение кровоснабжения мочевыделительных органов.
  • Инфекционные заболевания.
  • Долгий прием медикаментов.
  • Большая физическая активность.
  • Чрезмерное употребление белковых продуктов.
  • Нарушение метаболизма.

Главной причиной является несоблюдение питьевого режима и обезвоживание организма в период болезни, поэтому очень важно ежедневно выпивать не менее 2-3 литров жидкости.

Употребление большого количества продуктов содержащих щавелевую кислоту, жирного мяса и мясных бульонов, копченных и соленых блюд, способствуют образованию солей в организме.

Содержание солей может повышаться вследствие употребления сильнодействующих антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Моча состоит на 93-95% из воды, а 5-7% приходится на соли и белки.

По химическому составу соли бывают 3 видов:

  • Оксалаты – это соли кальция и щавелевой кислоты.
  • Ураты – это производные мочевой кислоты.
  • Фосфаты – это соли фосфорной кислоты.

Причины образования солей разные.

Ураты образуются в результате:

  • Перенесённых заболеваний: гепатит, подагра, гипергидроз.
  • При частом употреблении грибов, шпината, петрушки, жирного мяса и наваристых бульонов.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Употребление большого количества крепкого кофе, какао, алкоголя, шоколада,
  • Неконтролируемое употребление антибиотиков.

Причины появления оксалатов в моче следующие:

  • Продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты.
  • Обезвоживание организма.
  • Недостаток витамина Д.
  • Болезнь Крона.
  • Воспалительные заболевания почек.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Причины повышенного содержания фосфатов в моче:

  • Употребление продуктов содержащих фосфор.
  • Отказ от мясных, молочных блюд.
  • Нарушение работы почек.
  • Сахарный диабет.

Существует специальная шкала, которая определяет норму кристаллов в моче. Шкала включает 4 значения от 1 до 4. Нормальным является значение 1-2, выше уже считается патологией.

У людей появляются следующие симптомы болезни:

  • Боль и спазмы в пояснице.
  • Повышенная температура тела.
  • Частое и болезненное мочеиспускание.
  • Изменение цвета мочи.
  • Жжение в половых органах.
  • Выпадает осадок в урине.
  • Слабость всего организма.

    Опасность кристаллурии – это развитие мочекаменной болезни, пиелонефрита, нефроза и почечной недостаточности.

    Для подтверждения болезни проводят такие мероприятия:

    • Общий и биохимический анализ мочи.
    • УЗИ почек и мочевого пузыря.
    • Цистоскопия.
    • Рентген органов мочевыделительной системы.

    Основной метод диагностики – это лабораторное исследование мочи. При кристаллурии повышено содержание мочевой кислоты, белка, лейкоцитов. Если кроме плохого анализа мочи, пациента беспокоят симптомы, нужно срочно обратиться к специалисту.

    Читайте также:  Анализ мочи белок и эритроциты

    Лечение кристаллурии включает в себя:

  • Прием медикаментов.
  • Соблюдение диеты.
  • Питьевой режим.

    Медикаментозная терапия предполагает прием таких лекарственных препаратов:

    • При повышенном содержании уратов назначают: «Блемарен», «Аспаркам».
    • Если повышены оксалаты: «Ксидифон», «Пиридоксин».
    • При фосфатах показано применение: «Канефрон», «Цистон».

    Помимо этого назначают витаминно-минеральные комплексы, сорбенты.

    Все чаще для лечения солей в моче применяют пробиотики: бифидобактерии, лактобактерии и их комплексы.

    Очень важно соблюдать диету, которая зависит от вида солей.

    При повышенном содержании уратов нужно отказаться от жареной, копченой, соленой пищи, жирных рыбных и мясных супов, алкогольных напитков, шоколада, крепкого кофе и чая, сдобных изделий.

    В рационе обязательно должны присутствовать: молочные продукты, сладкие ягоды и фрукты, овощи и вегетарианские супы.

    При обнаружении оксалатов в моче запрещено употреблять продукты, содержащие щавелевую кислоту (щавель, ревень, кислые яблоки) жирные, соленые, копченые блюда, наваристые супы.

    В меню должны быть включены такие продукты: сладкие фрукты и ягоды, продукты с высоким содержанием витамины группы В (греча, пшено) и магния (сухофрукты), некислые овощи.

    Диета при фосфатурии предполагает отказ от сладкой и сдобной выпечки, алкогольных напитков, молочных продуктов, шоколада, жирного мяса.

    Разрешено употреблять крупы, ягоды, фрукты, белковые блюда.

    При диагностировании кристаллурии необходимо соблюдать питьевой режим, выпивать не менее 3 литров жидкости. Количество потребляемой поваренной соли необходимо свести до 3 граммов в сутки.

    Широко применяют средства народной медицины для выведения солей из организма.

    Для выведения уратных солей хорошо помогает трава пол-пала. Для приготовления отвара необходимо столовую ложку сырья заварить стаканом горячей воды, довести до кипения, настоять в течение часа. Принимать по половине стакана дважды в день. Курс лечение 14 дней. Трава помогает восстановить водно-солевой баланс, она способна растворять и выводить не большие камни и песок из почек.

    Сбор из корней петрушки, сухих листьев земляники, брусники, спорыша и цветков пижмы хорошо выводит соли щавелевой и мочевой кислоты. Для приготовления отвара необходимо 2 столовые ложки сбора залить 2 стаканами кипятка, настоять 2-3 часа, пропустить через сито. Полученную жидкость принимать выпить в течение дня.

    Настой зерен овса выводит соли, песок из почек, предупреждает образование уратных и оксалатных камней. Для приготовления отвара нужно стакан неочищенного зерна заварить литром кипятка, настоять в течение 10-12 часов. Принимать по половине стакана перед каждым приемом пищи.

    Врачи рекомендуют пить свежевыжатый сок моркови и рябины, морсы из брусники и клюквы. Они являются диуретиками, выводят лишнюю жидкость из организма.

    Профилактические мероприятия включают в себя:

    • Отказ от вредных привычек.
    • Соблюдение питьевого режима.
    • Разнообразное и полноценное питание.
    • Занятия физкультурой и спортом.
    • Ежегодное обследование всего организма.

    Кристаллурия легко поддается лечению, поэтому своевременная диагностика и вовремя начатое лечение позволяет полностью избавиться от заболевания.

    источник

    Накопление в моче оксалатов кальция, образующих нерастворимые частицы в виде осадка, называется оксалурия. При неполном окислении углеводов накапливается щавелевая кислота, которая имеет свойство взаимодействовать с кальцием, железом, магнием.

    При нарушении метаболизма, эти соединения образуют оксалаты, которые задерживаются организмом. Частички оксалата кальция образуют почечные камни. Это состояние организма опасно тем, что развивается мочекаменная болезнь, которая приводит к неприятным последствиям.

    Первичное заболевание наступает из-за наследственного оксалоза (гипероксалурия). Вторичной оксалурией называют состояние организма, вызванное причинами, возникшими в течение жизни, такими как:

    • недостаточная активность ферментов тонкого кишечника;
    • сахарный диабет;
    • гидронефроз, пиелонефрит, закупорка мочевыводящих каналов;
    • несбалансированное питание;
    • нервное потрясение, стресс, шок;
    • избыток вырабатываемой желчи;
    • отравление этиленгликолем;
    • новообразования кишечника, операции на нём, язвенная болезнь;
    • недостаточное поступление магния, витаминов группы B;
    • беспорядочный приём лекарственных средств.

    Одной из основных причин возникновения избытка оксалатов в моче, является обезвоживание организма, которое может возникать по разным причинам. Коварность оксалурии заключается в том, что начинается она бессимптомно. С нарастанием количества оксалатов, появляются:

    • боли при перемене позы;
    • расстройства центральной нервной системы в виде головных болей, неврозов;
    • тянущие боли поясницы, брюшной полости;
    • слабость, общее недомогание;
    • яркий цвет мочи;
    • часто повышенное, реже ограниченное мочеиспускание;
    • приступы почечной колики.

    Особенность обезвоживания организма у мужчин состоит в том, что они испытывают большой объём физических нагрузок, увеличивается потоотделение. Другой причиной развития оксалурии являются воспалительные процессы, вызванные инфекционными болезными мочеполовой системы.

    На заметку! Мужчины чаще имеют дело с автомобильными жидкостями, содержащими этиленгликоль, которые вызывают интоксикацию организма. Это связывают с тем фактом, что они чаще женщин приобретают мочекаменную болезнь.

    Женское обезвоживание организма чаще связано с вегетарианскими диетами, голоданием.

    У беременных женщин причиной этому является токсикоз, борьба с отёчностью. Так же они часто принимают излишнее количество витамина C, потребляют больше необходимого фрукты и овощи, содержащие щавелевую кислоту. С увеличением размера матки, усиливается давление на мочевой пузырь, что приводит к застойным явлениям. Токсикоз на поздних сроках беременности говорит о скоплении оксалатов кальция.

    Наличие у ребёнка вегето-сосудистой дистонии, аллергии, пониженного давления, является симптомами превышения нормы оксалатов.

    Причинами заболевания у новорождённых часто бывают врождённые аномалии кишечника, обмена солей щавелевой кислоты. В дальнейшем это может привести к тяжёлому поражению почек.

    Важно знать! Дети до 5 лет приобретают оксалурию из-за недостатка витамина D. У детей старшего возраста причины те же, что и у взрослых.

    Превышена норма оксалатов или нет, поможет определить биохимический анализ урины. Визуальным способом это выявить практически невозможно.

    А если пренебрегать периодическим обследованием, то кристаллическая структура оксалатов может привести к образованию крови в моче, а позже, к мочекаменной болезни.

    Чтобы понимать, развивается ли почечная патология, нужно знать нормальное содержание солей оксалатов в моче.

    Норма в мкмоль/сутки Норма в мг/сутки
    Мужчины 228-680 20-60
    Женщины 228-620 20-54
    Дети до года 91-228 8-20
    Дети от года до 14 лет 228- 570 20-50

    Единичное превышение нормы, ещё не свидетельствует о заболевании. Это может говорить о неправильной подготовке и сборе урины для лабораторных исследований.

    Для биохимического анализа потребуется суточная моча. Перед его проведением не рекомендуется:

    • употребление алкоголя;
    • есть жареную, копчённую, жирную пищу;
    • принимать диуретики;
    • употреблять овощи и фрукты с наличием ярко выраженного пигмента.

    Женщинам не желательно сдавать анализ во время менструации.

    Мочу собирают в течение суток в одну ёмкость, перемешивают, отливают в купленный в аптеке стерильный контейнер до 200 мл. Первую утреннюю порцию мочи не используют для сбора. Контейнер с готовым материалом для лабораторного исследования можно хранить в холодильнике не более 2 часов. На нём указывают количество собранной урины, вес и рост обследуемого человека.

    Лечить оксалурию можно тремя способами:

    • принимать медикаменты;
    • соблюдать диету;
    • пользоваться советами знахарей.

    Если образование оксалатов вызвано погрешностями питания, то лучшим средством для их устранения являются диеты. Если на их возникновение повлияло какое-то заболевание, то без медикаментозного лечения не обойтись. И в том, и в другом случае поможет народная медицина.

    Для лечения оксалурии не существует определённых медикаментов, схем лечения. Обычно выписывают пациенту витамины B6, А, Е, магний, калий, диуретики, пробиотики. Если необходимо купировать болевые проявления, назначают спазмолитики, анальгетики. При воспалительных процессах в почках и мочевыводящих путях используют антибактериальные средства. Чтобы восстановить метаболизм кальция принимают препараты, регулирующие кальциевый обмен. Для восстановления минерального баланса в организме врачи рекомендуют санаторно-курортное лечение.

    Если есть противопоказания к медикаментам, синтезируемым химическим путём, или как дополнение к ним, используют средства народной медицины.

    Самыми действенными, проверенными временем продуктами, являются отвар неочищенного овса и пивные дрожжи. Отвар принимают по 2 стакана в день, а 15 грамм пивных дрожжей растворённых в стакане воды, один раз.

    Широко применяются мочегонные травы, которые выводя урину, не дают образовываться новым оксалатам, растворяют уже имеющиеся кристаллы.

    Делаем смесь, состоящую из следующих ингредиентов:

    Одну столовую ложку этой смеси заливаем стаканом кипятка, настаиваем, процеживаем и пьём в течение дня.

    Если повышен уровень оксалатов из-за наличия пиелонефрита, хорошо использовать отвар толокнянки и полевого хвоща.

    При мочекаменной болезни облегчают состояние больного кукурузные рыльца.

    Оксалатные осадки хорошо растворяют соки: морковный, рябиновый, вишнёвый, малиновый, абрикосовый.

    Болевой синдром, связанный с почечными коликами поможет снять тёплая ванна с оливковым маслом и отваром льняного семени. Принимать её следует не менее 15 минут. Для этих же целей, отваренный в «мундире» и размятый картофель прикладывают на область почек.

    Если причина оксалурии — несбалансированное питание, вылечить её можно диетой, а именно употреблением продуктов, препятствующих образованию оксалатов, и запретом продуктов, способствующих их появлению.

    Таблица рекомендованных продуктов, содержащих следующие элементы:

    Пиридоксин Магний Клетчатку и пектины
    скумбрия пшеничные отруби малина
    фасоль пшеничная крупа горох
    чеснок овсянка капуста
    говядина ячневая крупа сладкий перец
    говяжье сердце чечевица брусника
    печень манка финики
    брюссельская капуста устрицы чернослив
    арбузы краб грибы свежие
    фисташки чавыча инжир

    Очень важно во время лечения пить много простой или минеральной воды. За счёт неё концентрация урины снижается, быстрее происходят обменные процессы, соответственно уменьшается количество осадка, кристаллов в моче.

    Количество соли следует ограничить до 2 грамм в сутки.

    Продукты, подлежащие исключению из рациона, в связи с высоким содержанием щавелевой кислоты, соли и витамина C:

    • алкоголь;
    • напитки, содержащие кофеин;
    • шоколад;
    • шпинат, щавель, зелёный салат;
    • кондитерские изделия, содержащие мармелад;
    • холодец, студень, зельц;
    • изюм, клюкву;
    • цитрусовые, смородина, зелёные яблоки;
    • квашеная капуста;
    • перец, горчица, уксус;
    • колбасные изделия;
    • варенье, мороженое;
    • выпечка из сдобного теста.

    Не рекомендуется употреблять маринады, консервации, жаренную, копчённую и острую пищу.

    Чтобы сохранить здоровье, избежать возникновения оксалурии, необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, сдавать мочу на лабораторные исследования. Если же болезнь уже есть, нужно лечиться, чтобы избежать более неприятных последствий.

    источник

    Моча – это продукт жизнедеятельности человека, который выводится почками. Исследуя ее состав, выявляют те или иные нарушения, протекающие в организме. В норме показатели анализов должны быть в пределах допустимых границ. Иногда количество кристаллов солей в моче повышено, что говорит о нарушении обменных процессов или о переизбытке некоторых микроэлементов.

    Урина состоит на 95% из воды и лишь на 5% из белка, соли и кислоты. При лабораторных исследованиях внимание уделяется выпавшему осадку. Повышенная концентрация уратов или оксалатов образовывается из-за нехватки жидкости или приема специфических лекарств. Если солевой осадок обнаруживается систематически – это повод пройти тщательное обследование для выявления заболевания.

    По кислотному составу различают 3 вида:

    • соли кальция и аммония щавелевой кислоты – оксалаты;
    • соли мочевой кислоты – ураты;
    • соли фосфорной кислоты – фосфаты.

    Специальная шкала позволяет определить норму кристаллов в моче. В лабораторном заключении может стоять значение от 1 до 4. Оптимальным считается показатель в 1–2 плюса, если их больше это говорит о патологии.

    Исследование мочи подразумевает также определение уровня ее pH. Обычно урина нейтральная, но под воздействием ряда причин она может измениться, соответственно в осадок будут выпадать соли, свойственные той или иной среде.

    В кислой урине при pH ниже 5,5 обнаруживают следующие соли:

    1. Мочевой кислоты, которые дают буро-желтый осадок.
    2. Гиппуровой кислоты.
    3. Ураты, образуют красно-бурый осадок.
    4. Кислый фосфат кальция.
    5. Сульфат кальция.

    Оксалат кальция выявляется в моче при pH от 5,5 до 6.

    В щелочной моче при pH свыше 7 образуются следующие соли:

    1. Аморфные фосфаты.
    2. Трипельфосфаты.
    3. Карбонат кальция.
    4. Мочекислый аммоний.

    При патологических процессах в урине выявляют:

    • цистин;
    • лейцин;
    • тирозин;
    • холестерин;
    • билирубин;
    • кристаллы жирных кислот;
    • гематоидин;
    • гемосидерин.

    Количество лейкоцитов в моче определяется для выявления воспалительных процессов, которые могли привести к выпадению осадка.

    Среди распространенных причин выделяют следующие:

    • нерациональное меню с преобладанием одной группы продуктов;
    • голодание, строгое веганство;
    • нарушение кровоснабжения почек;
    • обезвоживание в результате диареи, рвоты или длительных физических нагрузок;
    • инфекции мочеполовой системы;
    • медикаментозная терапия.

    Концентрация солей в моче человека меняется в зависимости от множества факторов. Большую роль играют наследственность, образ жизни, употребляемые продукты.

    Если данные анализов показали превышение допустимой нормы кристаллов солей единожды, поводов для беспокойства нет. Скорее всего, в результате обезвоживания или стресса, выделилось большее, чем обычно количество солей.

    Если анализы постоянно выдают высокие показатели концентрации, и при этом человека беспокоят симптомы, необходимо выявить причину состояния и устранить ее.

    В качестве осадка в моче могут выпасть различные виды кристаллических соединений:

    Название Причины возникновения
    Фосфаты. Повышение этой соли вызывает болезнь фосфатурию. 1. Употребление в пищу избыточного количества продуктов, содержащих фосфор: острые сорта сыра, бобовые, молоко, рыба, яйца.

    2. Переход на вегетарианское питание. Исключение из рациона мяса провоцирует повышенное образование фосфорной кислоты.

    3. Беременность. У женщин в положении целый комплекс причин ведет к повышенному образованию фосфатов: замедленный процесс фильтрации в почках, изменение рациона, употребление меньшего количества жидкости.

    Ураты – выпавшие в осадок соли калия, магния и натрия. Их избыток приводит к образованию камней в почках. 1. Отсутствие сбалансированного питания.

    4. Инфекции мочеполовой системы.

    5. Пиелонефрит, гепатит, панкреатит.

    6. Частое употребление крепкого чая, кофе.

    7. Острое рецидивирующее воспаление суставов (подагра).

    8. Чрезмерный прием антибиотиков или анестетиков.

    9. Длительная физическая нагрузка.

    Оксалаты. Избыток щавелевой кислоты, выделяемой почками, приводит к болезни оксалурии. Соль образуется на основе калия, кальция, натрия или аммония. 1. Преобладание в пище продуктов, содержащих щавелевую кислоту: шпинат, щавель, помидоры, свекла.

    2. Повышенный сахар в крови.

    4. Избыток витамина D в организме.

    5. Отравление техническим спиртом.

    Билирубин. Это вещество, пройдя этапы трансформации, должно в большей степени всасываться в печень, и лишь часть, окисляясь, преобразуется в два новых соединения, которые выводятся с мочой и калом. Если в урине обнаруживают это вещество в неизменном виде, на этапе его расщепления произошел сбой, и органы не справляются со своей функцией.

    2. Массовая гибель эритроцитов.

    Соли цистина. Цистинурия возникает из-за нарушения белкового обмена в организме.

    Интересный факт! Одновременно может образовываться несколько видов осадка: ураты и оксалаты.

    Кристаллы могут долгое время никак себя не обнаруживать. Отсутствие явного дискомфорта приводит к тому, что концентрация постепенно увеличивается, в результате образуются камни в почках или мочевом пузыре.

    Симптомы острого течения болезни:

    • повышение температуры тела;
    • боль в области поясницы, постепенно распространяющаяся на весь таз;
    • затрудненное и болезненное мочеиспускание;
    • изменение цвета урины, выпадение мутного осадка;
    • общая слабость, ломота в теле.

    При наличии хотя бы двух симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Повышенная концентрация соли может быть очень опасна.

    При изучении анализа мочи на соли обращают внимание на такие показатели как:

    • цвет;
    • прозрачность;
    • плотность;
    • уровень pH;
    • количество осадка;
    • норма белка, глюкозы.

    Окраска мочи варьируется от светло-желтого до соломенного в зависимости от концентрации, она должна быть прозрачной. Плотность варьируется от 1012 г/л до 1022 г/л. pH от 4 до 7 считается оптимальной.

    Белок бывает в небольших количествах до 0,033 г/л, уровень глюкозы допускается до 0,8 ммоль/л. Осадок должен отсутствовать.

    Для мужчин и женщин каждой возрастной группы существуют свои нормы соединений в моче. Ориентируясь на степень отклонения от них, можно предварительно поставить диагноз.

    Общепринятая шкала допустимого содержания мочевой кислоты в урине:

    1. Груднички и дети первого года жизни – 0,35–2 мкмоль/сут.
    2. От 1 года до 4 лет – 0,5–2,5 мкмоль/сут.
    3. Дети от 4 до 8 лет – 0,6–3 мкмоль/сут.
    4. От 8 до 14 лет – 1,2–6 мкмоль/сут.
    5. Взрослые и подростки старше 14 лет – 1,5–4,4 мкмоль/сут.

    Отклонений не должно быть ни в большую, ни в меньшую сторону, иначе это расценивается как возможное развитие патологии.

    В период вынашивания малыша у будущих мам может происходить застаивание мочи и несвоевременный ее отток, а токсикоз и частая рвота обезвоживают организм. Также изменяются вкусовые пристрастия, женщина употребляет то, что может есть на данный момент, а остальные нужные продукты выпадают из ее рациона. Гормональная перестройка влияет на весь организм, в результате чего обменные процессы замедляются, и зачастую образуется слишком много солей.

    Некоторые болезни обостряются в этот прекрасный период, поэтому беременным назначают большое количество анализов каждые 2–3 недели. Такой тщательный мониторинг позволяет избежать негативных последствий, возникающих от избытка кристаллов.

    У детей повышенное содержание солей в моче, как и у взрослых, свидетельствует либо о заболеваниях почек, либо о несбалансированном рационе. Малышей труднее заставить питаться правильно. Обычно они выбирают несколько понравившихся блюд и больше других едят сладости и шоколад.

    Для справки! У грудного ребенка еще не до конца налажена фильтрационная функция, а почки неспособны быстро проводить метаболизм поступающих в них соединений, что вызывает образование кристаллов соли.

    Исследование урины на выявление осадка назначают:

    • при сильных болевых ощущениях в области поясницы;
    • при патологии почек;
    • во время полных профилактических обследований организма;
    • при подозрении на подагру;
    • после инфекционных заболеваний (менингит, скарлатина);
    • при затрудненном мочеиспускании;
    • при сахарном диабете.

    Анализ урины на соль – способ оценки прогрессирования патологии или эффективности ее лечения.

    В идеале должна собираться первая утренняя порция мочи. Перед сдачей анализа нужно вымыть половые органы, приготовить чистую сухую, желательно пластиковую банку. В аптеках имеются специальные контейнеры для анализов. После подготовительных процедур достаточно опорожниться в емкость и плотно закрыть ее. Доставить собранный материал в лабораторию, нужно не позднее чем через 2 часа. После этого срока в урине начнут происходить естественные процессы распада и видоизменения, и анализ будет уже недостоверным.

    Образование кристаллов соли больше происходит у женщин, чем у мужчин по многим причинам. В первую очередь этому способствует пристрастие к монодиетам, когда дамы, пытаясь сбросить лишние килограммы, употребляют одну группу продуктов (белковая диета, овощная). У женщин чаще развиваются болезни мочеполовой системы, такие как пиелонефриты, циститы, различные воспаления репродуктивных органов.

    Вывести излишки соли можно с помощью специальных медицинских диет, нормализации водного баланса и исключения вредных привычек.

    Выяснив, каких солей в избытке, врач назначает медикаментозную терапию:

    1. Для выведения оксалатов применяют «Пиридоксин», окись магния.
    2. Для избавления от излишков фосфатов используют препараты, замедляющие выделение желудочного сока.
    3. При повышенном количестве уратов назначаются «Аспаркам», «Блемарен».

    Важно! Самостоятельно без консультации врача применять медикаменты нельзя. Без точных знаний о виде соли, находящейся в моче, это чревато дополнительными осложнениями и прямо противоположным эффектом.

    Для каждого типа соли применяют собственный рацион.

    При избытке уратов в меню вводят продукты с повышенным количеством витаминов А, В, калия, магния, цинка. Упор делается на молочную пищу и овощи. Показана также щелочная минеральная вода.

    При наличии в урине оксалатов рекомендуется ввести в рацион больше зерновых культур (овес, пшеница), морскую капусту, цитрусовые и другие продукты, содержащие витамин В6.

    Для избавления от фосфатов рекомендуется, во-первых, снизить количество потребляемой соли, а лучше и вовсе исключить ее из рациона, во-вторых, повысить прием пищи, богатой витамином D и кальцием: яйца, печень, рыба, молоко.

    Внимание! Повышать количество рекомендуемых продуктов нужно постепенно.

    Это не панацея, однако они помогают вывести большое количество соли из мочи, а значит, допустимо их использование в разумных пределах.

    Для избавления от уратов применяют отвары из почек березы, земляничных листьев, семян укропа и кукурузных рыльцев.

    С другими видами кристаллов отлично справляются свежевыжатые соки моркови, петрушки и ягод рябины.

    Профилактика образования соли в первую очередь включает в себя избавление от вредных привычек: употребления алкоголя, крепкого кофе, курения.

    Питание должно быть разнообразным и полезным. Лучше исключить фастфуд и продукты, в которых может содержаться много искусственно синтезированных составляющих.

    В сутки желательно употреблять до 2 литров чистой воды (сюда не входят супы, чай и соки). Спортсменам и людям, чья работа связана с физической активностью эту норму нужно увеличить.

    Проходите плановое обследование у врача хотя бы раз в год.

    Лучше предупредить заболевание, чем лечить его, поэтому внимательное отношение к своему здоровью и правильный подход к питанию помогут забыть о проблеме кристаллов солей в моче.

    источник

    Расстройства метаболизма приводят к появлению в моче характерных кристаллических соединений. Определить кристаллы в урине не составляет особого труда, так как они выпадают в осадок. Можно разделить их на нормальные и аномальные вещества.

    Возникновение кристаллов связано с процессом отложения солей и являются свидетельствами того, что в теле человека, в частности, почках, печени или мочевой системе, развиваются патологические процессы.

    Явление кристаллизации не всегда означает симптом заболевания, особенно это утверждение верно для единичных, одноразовых случаев. Но тем пациентам, у которых кристаллы солей в моче — явление частое или длительное, рекомендуется обратиться за консультацией к специалистам.

    Выделяют следующие причины отложения солей:

    1. Чрезмерное количество определенных продуктов в рационе человека. Они имеют в своем составе значительную долю кислот, которые образуют кристаллы и выпадают в осадок;
    2. Усиленное отделение пота при физических нагрузках;
    3. Приём некоторых медицинских и лекарственных средств;
    4. Использование неочищенной воды.

    Видео: Оскалаты в моче

    В зависимости от типа вещества, различают несколько разновидностей образований в урине. Каждое из них может вызвать образование камней в органах мочевыделительной системы. Иногда случается так, что в состав конкрементов входит сразу несколько солей.

    При воспалении мочевого пузыря или чрезмерном синтезе гормонов паращитовидных желез чаще всего выпадают в осадок фосфаты. Чрезмерное количество уратов говорит о наличии нарушений в метаболизме минеральных веществ и развитии подагры.

    Повышенное количество уратов может быть обусловлено наличием хронических заболеваний почек. Самой часто встречающейся группой конкрементов являются те, которые состоят из кальция. Оксалаты в урине можно выявить при наличии пиелонефрита и сахарного диабета.

    При незначительном повышении концентрации никаких симптомов часто не наблюдается. Основными признаками, которые возникают при образовании камней в почках и мочевом пузыре, являются:

    1. Возникновение острой или терпимой боли в области поясницы и таза. При этом болевые ощущения при почечной колике отличаются высокой интенсивностью;
    2. Затруднение мочеиспускания, которое вызывается попаданием камня в мочеточник;
    3. Повышение температуры тела;
    4. Ухудшение общего состояния, чувство слабости.

    Организм беременной женщины на протяжении всего периода вынашивания ребенка претерпевает различные изменения.

    Перед каждым посещением доктора беременная сдает мочу на анализ для контроля за состоянием ее здоровья.

    Достаточно часто в нем обнаруживают всевозможные скопления различных образований. В период гестации такие данные анализов указывают на следующие факторы их появления:

    1. Употребление определенной группы пищевых продуктов;
    2. Патологии в работе почек;
    3. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, в частности, сахарный диабет;
    4. Низкое количество употребляемой жидкости;
    5. Лихорадочные состояния и отравления организма.

    Если повышение уровня кристаллов незначительное, беременная должна сдать повторный анализ. Если и его результаты показывают на повышенное содержание в урине солей, то специалисты должны как можно быстрее выяснить причины данного симптома и направить усилия на максимально эффективное лечение болезни.

    При проведении анализов у детей чаще всего выявляется наличие уратов. Для оксалатов характерно образование не только в щелочной, но и в кислой среде, в то время как фосфаты чаще образуются в щелочной среде.

    Необходимо принимать во внимание, что появление кристаллов в урине в детском и подростковом возрасте может быть связано с употреблением особой группы пищевых продуктов с большим содержанием в них оснований пурина.

    К таким блюдам относят мясные бульоны и мясо, субпродукты и бобовые культуры. Необходимо в минимальных количествах использовать в рационе ребенка копченые блюда, грибы и шоколад.

    Наличие кристаллов зачастую вызвано всевозможными врожденными нарушениями в метаболических процессах. На фоне их возникновения в этом случае развиваются такие заболевания, как воспаление почек и мочекаменная болезнь. Помимо того, у детей может наблюдаться повышение уровня оксалатов при следующих болезнях:

    1. Пиелонефрит;
    2. Сахарный диабет;
    3. Язвенный колит;
    4. Кишечные поражения.

    Уровень фосфатов может увеличивается у полностью здоровых детей. Этот процесс связан с перееданием, в результате чего значительно снижается уровень мочевой кислотности.

    Кроме того, выпадение осадка наблюдается в детском возрасте при проведении процедуры промывания желудка.

    Наличие солей в урине говорит о том, что у человека нарушен пищевой баланс. Лишь их значительное повышение свидетельствует о развитии болезней. Именно поэтому лечение должно быть направлено на патологии, вызывающие появление осадка в моче.

    1. Лечение сахарного диабета проводится с помощью особых медицинских препаратов после постановки эндокринологом диагноза. Важным моментом является соблюдение правильной диеты при данном заболевании. Рекомендовано исключить из употребления острые, жирные, копченые блюда, алкоголь;
    2. Образование камней в органах мочевыделительной системы лечится комплексно, в зависимости от компонентов конкрементов. Хорошие отзывы имеет использование диетического питания и медикаментозного лечения в сочетании с физиотерапией. Если в почках обнаружено много камней большого размера, пациенту показано хирургическое лечение;
    3. При пиелонефрите специалист назначает употребление антибактериальных и противовоспалительных средств.

    Нормализовать уровень солей зачастую возможно с помощью правильного рациона питания:

    1. Повышенное содержание в моче уратов требует исключения из рациона мясных и молочных продуктов. Рекомендуется употреблять больше минеральной щелочной воды;
    2. При увеличенном уровне фосфатов требуется снижение употребления рыбы и блюд, насыщенных витамином Д;
    3. Для снижения уровня оксалатов необходимо отказаться от растительной пищи, укропа, щавеля.

    Таким образом, важно помнить, что моча является важнейшим биологическим материалом, при исследовании которого можно выявить наличие множества заболеваний в организме человека, а также определить его общее состояние здоровья. При своевременном выявлении отклонений удается предотвратить появление осложнений и последствий в будущем.

    Видео: Кристаллы мочевой кислоты

    источник

    Анализ мочи (общий) оценивает физические и химические свойства мочи, определяет состав осадка. На этой станице: описание анализа мочи, нормы, расшифровка результатов.

    • цвет мочи,
    • прозрачность,
    • относительная плотность,
    • рН мочи (реакция мочи).

    Химические показатели (наличие или отсутствие):

    При микроскопии осадка в нём могут обнаруживаться:

    • эпителий (плоский, переходный, почечный),
    • лейкоциты,
    • эритроциты,
    • цилиндры,
    • слизь.

    Кроме того, в осадке встречаются соли, кристаллы холестерина, лецитина, тирозина, гематодин, гемосидерин, жирные кислоты, нейтральный жир; бактерии, трихомонады, сперматозоиды, дрожжевые грибки.

    Болезни почек и мочевыводящих путей.

    Скрининговое обследование при посещении специалистов разного профиля.

    Накануне исключают овощи, изменяющие цвет мочи (свекла), лекарственные препараты (диуретики, аспирин).

    Утром необходимо выполнить туалет наружных половых органов и собрать мочу в заранее подготовленный стерильный контейнер. Женщинам не рекомендуют собирать мочу для анализа во время менструации. Мочу нужно доставить в лабораторию поликлиники или медицинского центра утром этого же дня, поскольку уже спустя несколько часов изменяются физические свойства мочи и разрушаются элементы осадка, — анализ становится малоинформативным.

    Моча (утренняя порция), не менее 10 мл.

    Физические свойства:

    1. Цвет мочи

    Норма: соломенно-желтый.

    Изменение цвета мочи может быть обусловлено продуктами питания, лекарствами или являться признаком некоторых заболеваний.

    Возможная причина изменения цвета

    Несахарный диабет, приём мочегонных препаратов, снижение концентрационной функции почек, избыточное содержание воды в организме

    Обезвоживание, отёки, рвота и понос, ожоги. Отёки при сердечной недостаточности

    Желтуха паренхиматозная при вирусном гепатите

    Фурагин, Фуромаг, витамины группы В

    Инфаркт почки, почечная колика

    Цвет «мясных помоев», красно-бурый

    Отравление фенолом. Приём сульфаниламидов, метронидазола, лекарств на основе толокнянки

    Механическая желтуха (вследствие закупорки желчных протоков) при раке головки поджелудочной железы или при наличии камней в желчном пузыре (калькулёзный холецистит)

    Капли жира, гной или неорганический фосфор

    Меланома, алкаптонурия (наследственное заболевание), болезнь Маркиафава-Микелли (пароксизмальная ночная гемоглобинурия)

    2. Прозрачность мочи

    Норма: прозрачная.

    Мутная моча может быть обусловлена слизью и эпителием. При хранении мочи при низкой температуре её соли могут выпадать в осадок и обусловливать мутность. Длительное хранение материала для исследования приводит к размножению в нём бактерий и помутнению мочи.

    3. Удельный вес или относительная плотность

    Норма для детей старше 12 лет и взрослых: 1010 – 1022 г/л.

    На удельный вес мочи влияет количество выделяемой жидкости, органических соединений (солей, мочевины), электролитов – хлора, натрия и калия. Чем больше воды выделяется из организма, тем более «разбавленной» будет моча и тем ниже её относительная плотность или удельный вес.

    Снижение (гипостенурия): менее 1010 г/л.

    • Наблюдается при почечной недостаточности, когда нарушается концентрационная способность почек.
    • Несахарный диабет;
    • Хроническая почечная недостаточность;
    • Употребление большого количества воды, приём мочегонных препаратов.

    Повышение (гиперстенурия): более 1030 г/л.

    Присутствие белка или глюкозы в моче. Встречается при:

    • сахарном диабете, плохо отвечающем на проводимую терапию;
    • появлении белка в моче при гломерулонефрите;
    • внутривенном введении рентгеноконтрастных веществ, растворов декстрана или маннитола;
    • недостаточном употреблении жидкости;
    • токсикозе беременных.

    4. Реакция мочи (рН мочи)

    Норма: 5,5-7,0, кислая или слабокислая.

    На реакцию мочи влияет характер питания и наличие заболеваний в организме. Если человек предпочитает мясную пищу, то реакция мочи кислая. При употреблении фруктов-овощей и молочных продуктов происходит сдвиг реакции в щелочную сторону. Кроме особенностей питания, возможны следующие причины.

    Щелочная реакция, рН > 7, повышение рН:

    • хроническая почечная недостаточность,
    • алкалоз дыхательный или метаболический,
    • почечный канальцевый ацидоз (тип I и II),
    • гиперфункция паращитовидной железы,
    • гиперкалиемия,
    • длительная рвота,
    • опухоли мочевыделительной системы,
    • инфекции мочевыводящих путей и почек, вызванные расщепляющими мочевину бактериями,
    • приём адреналина или никотинамида (витамина РР).

    Кислая, рН около 4, снижение рН:

    • ацидоз дыхательный или метаболический,
    • гипокалиемия,
    • голодание,
    • обезвоживание организма,
    • длительная лихорадка,
    • сахарный диабет,
    • туберкулёз,
    • приём витамина С (аскорбиновой кислоты), метионина, кортикотропина.

    Химические свойства:

    1. Белок в моче

    Норма: отсутствует.

    Появление белка в моче – сигнал о неблагополучии в работе почек. Исключением является физиологическая протеинурия (белок в моче), которая наблюдается при выраженной физической нагрузке, сильном эмоциональном переживании или переохлаждении. Допустимое содержание белка – до 0,033 г/л, оно не определяется обычными реактивами для выполнения общего анализа мочи.

    Повышение: более 0,033 г/л.

    • поражение почек при сахарном диабете (диабетическая нефропатия),
    • нефротический синдром,
    • гломерулонефрит,
    • миеломная болезнь,
    • инфекции мочевых путей: уретрит, цистит,
    • злокачественные новообразования органов мочеполовой системы.

    2. Глюкоза в моче

    Норма: отсутствует.

    Во время фильтрации в почечных канальцах глюкоза у здоровых людей полностью всасывается обратно. Поэтому она не обнаруживается или бывает в минимальных количествах – до 0,8 ммоль/л.

    Повышение: присутствие в анализе. Если глюкоза появилась в моче, тому есть две причины:

    1. Содержание её в крови превысило 10 ммоль/л вместо допустимых 5,5 ммоль/л, поэтому почки просто не смогли произвести её обратное всасывание. Это возможно при сахарном диабете, остром панкреатите, гипертиреоидизме, инфаркте миокарда, ожогах, обширных повреждениях, при феохромоцитоме (опухоль надпочечников).

    2. Поражены почечные канальцы, поэтому не происходит обратное всасывание глюкозы. Встречается при отравлении стрихнином, морфином, фосфором; тубулоинтерстициальных поражениях почек.

    Норма: отсутствует.

    Билирибун появляется в моче, когда его концентрация в печени значительно превышает нормальные значения. Это встречается при повреждении паренхимы печени (вирусный гепатит, цирроз печени) либо при механической закупорке желчного протока и нарушении оттока желчи (механическая желтуха, метастазы опухолей других органов в печень).

    4. Уробилиноген в моче

    Норма: отсутствует.

    Уробилиноген образуется из билирубина, который является результатом разрушения гемоглобина.

    Повышение: более 10 мкмоль/сутки.

    А) Повышенный распад гемоглобина (гемолитическая анемия, переливание несовместимой крови, рассасывание крупных гематом, пернициозная анемия).

    Б) Усиленное образование уробилиногена в кишечнике (обструкция кишечника, энтероколит, илеит.

    В) Повышение уровня уробилиногена в крови при заболеваниях печени (хронический гепатит и цирроз печени) или токсическом поражении (алкоголь, токсины бактерий).

    5. Кетоновые тела

    Норма: отсутствуют.

    К кетоновым телам относится ацетон и две кислоты – ацетоуксусная и бета-оксимасляная. Они образуются при усиленном разрушении жирных кислот в организме. Их определение важно для наблюдения за пациентами с сахарным диабетом. Если в моче обнаруживаются кетоновые тела, значит, инсулинотерапия подобрана неправильно. Кетоацидоз сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, потере жидкости, нарушению баланса электролитов. Он может закончиться гипергликемической комой.

    Состояния, сопровождающиеся появлением кетоновых тел в моче:

    • сахарный диабет декомпенсированный,
    • гипергликемическая мозговая кома,
    • тяжёлая лихорадка,
    • длительное голодание,
    • эклампсия у беременных,
    • отравление изопропронололом,
    • алкогольная интоксикация.

    6. Нитриты в моче

    Норма: отсутствуют.

    У здорового человека нитритов в моче нет. Они образуются под влиянием бактерий из нитратов в мочевом пузыре, если моча находится в нём более 4 часов. Если в моче появились нитриты – это признак инфекции мочевого тракта. Чаще других бессимптомные инфекции мочевыводящих путей отмечаются у женщин, у пожилых людей старше 70 лет, у больных сахарным диабетом или подагрой, при аденоме простаты.

    7. Гемоглобин в моче

    Норма: отсутствует.

    При выполнении анализа практически невозможно различить миоглобин и гемоглобин. Поэтому часто появление в моче миоглобина лаборант описывает как «гемоглобин в моче». Оба белка не должны появляться в моче. Наличие гемоглобина свидетельствует о:

    • тяжёлой гемолитической анемии,
    • сепсисе,
    • ожогах,
    • отравлении ядовитыми грибами, фенолом, сульфаниламидами.
    • изнурительных физических нагрузках (бывает у спортсменов),
    • рабдомиолизе,
    • инфаркте миокарда.

    Чтобы получить осадок, пробирку с 10 мл помещают в центрифугу. В результате в состав осадка могут входить клетки, кристаллы, цилиндры.

    1. Эритроциты в моче

    Норма: до 2 в поле зрения

    Эритроциты – это клетки крови. В норме в мочу попадает до 2 эритроцитов на 1 мкл мочи. Такое количество не изменяет её цвет. Появление большого количества эритроцитов (гематурия, кровь в моче) указывает на кровотечение в любом участке мочевыводящей системы. При этом следует исключить менструацию у женщин.

    Повышение: более 2 в поле зрения.

    • камни в почках или мочеточниках,
    • гломерулонефрит,
    • пиелонефрит,
    • опухоль мочеполовой системы,
    • травма почки,
    • геморрагический диатез,
    • системная красная волчанка,
    • неправильно подобранные дозы антикоагулянтов.

    2. Лейкоциты в моче

    • 0-3 в поле зрения у мужчин,
    • 0-5 в поле зрения у женщин.

    Лейкоциты указывают на наличие воспаления в почках или в нижележащих отделах. При выраженном воспалительном процессе большое количество лейкоцитов придаёт моче белесоватый оттенок (пиурия, гной в моче). Иногда лейкоциты становятся результатом неправильно собранной мочи: они проникают из влагалища или со слизистых наружного уретры при некачественном гигиеническом туалете.

    Повышение числа лейкоцитов – признак воспалительного процесса:

    • пиелонефрит острый и хронический,
    • гломерулонефрит,
    • тубулоинтерстициальный нефрит,
    • камни в мочеточнике.

    3. Эпителий в моче

    • плоский эпителий – у женщин единичные клетки в поле зрения,
    • у мужчин единичные клетки в препарате.

    Эпителий в моче может быть плоским, переходным или почечным. У здоровых людей в анализе присутствует несколько клеток плоского эпителия. Увеличение их количества указывает на инфекции мочевыводящих путей.

    Переходный эпителий появляется при цистите, пиелонефрите.

    Почечный эпителий – признак поражения ткани почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулярный некроз, отравление солями тяжелых металлов, препаратами висмута).

    4. Цилиндры в моче

    Норма: гиалиновые цилиндры – единичные, другие цилиндры отсутствуют

    Цилиндры образуются из белка и различных клеток, в них может присутствовать билирубин, гемоглобин, пигменты. Эти компоненты формируют «слепки» цилиндрической формы со стенок почечных канальцев. Существуют гиалиновые, зернистые, восковидные, эритроцитарные цилиндры.

    Гиалиновые цилиндры формируются из особого белка, который вырабатывают клетки почечного эпителия (белок Тамм-Хорсфаля). Они встречают и у здоровых людей, но появление большого количества гиалиновых цилиндров в нескольких повторных анализах указывает на:

    • гломерулонефрит острый или хронический,
    • пиелонефрит,
    • туберкулез почки,
    • опухоль почки,
    • застойная сердечная недостаточность,
    • значительная физическая нагрузка.

    Зернистые цилиндры – это итог разрушения клеток эпителия почечных канальцев. Если они обнаруживаются при нормальной температуре тела (нет лихорадки), то следует заподозрить:

    • гломерулонефрит,
    • пиелонефрит,
    • отравление свинцом,
    • острую вирусную инфекцию.

    Восковидные цилиндры – это комбинация гиалиновых и зернистых цилиндров, которые объединяются в широких канальцах. Их появление – признак хронических заболеваний почек.

    • Амилоидоз почек,
    • хроническая почечная недостаточность,
    • нефротический синдром.

    Эритроцитарные цилиндры – это объединение гиалиновых цилиндров с эритроцитами (клетками крови). Их появление свидетельствует о том, что источник кровотечения, следствием которого является гематурия, находится в почках.

    • Острый гломерулонефрит;
    • тромбоз почечных вен;
    • инфаркт почки.

    Лейкоцитарные цилиндры – это комбинация гиалиновых цилиндров с лейкоцитами. Характерны для люпус-нефрита при системной красной волчанке, пиелонефрита.

    Эпителиальные цилиндры встречаются крайне редко, обнаруживаются при остром диффузном гломерулонефрите, при отторжении пересаженной почки.

    5. Бактерии в моче

    Норма: отсутствуют.

    Бактерии могут обнаруживаться в моче до начала приёма антибактериальных средств и в первые сутки с начала лечения. Их обнаружение указывает на наличие инфекционного процесса — пиелонефрит, цистит, уретрит. Для исследования следует собрать утреннюю порцию мочи.

    6. Дрожжевые грибки

    Норма: отсутствуют.

    Появление дрожжевых грибов рода Кандида в моче – это признак кандидамикоза, возникшего при неправильно подобранном антибактериальном лечении.

    7. Неорганический осадок мочи, соли и кристаллы

    Норма: отсутствуют.

    В моче растворены различные соли, которые могут выпадать в осадок или образовывать кристаллы при понижении температуры или изменении рН мочи. Если в моче обнаруживается большое количество солей, возрастает риск образования камней в почках (риск мочекаменной болезни).

    Мочевая кислота и ураты обнаруживаются при кислой реакции мочи (физическая нагрузка, преимущество мясной пищи в рационе, лихорадка), при подагре, хронической почечной недостаточности, обезвоживании при рвоте и поносе.

    Кристаллы гиппуровой кислоты – признак диабета, болезней печени или употребления в пищу ягод черники, брусники.

    Аморфные фосфаты появляются при щелочной реакции мочи у здоровых людей, после рвоты или промывания желудка, при цистите.

    Оксалаты обнаруживаются в моче при употреблении в пищу продуктов, содержащих щавелевую кислоту (щавель, шпинат, ревень, спаржа), при сахарном диабете, пиелонефрите.

    Тирозин и лейцин в моче – признак отравления фосфором, выраженного нарушения обмена веществ или пернициозной анемии, лейкоза.

    Цистин встречается при цистинозе – врожденном нарушении обмена цистина.

    Жирные кислоты и жир попадают в мочу при избыточном поступлении рыбьего жира с пищей или при дегенеративных изменениях эпителия канальцев почек.

    Холестерин в моче указывает на жировое перерождение печени, эхинококкоз, хилурию или цистит.

    Билирубин появляется в моче при гепатитах, раке печени или отравлении фосфором.

    Гематоидин присутствует в моче при хронических кровотечениях в мочевыделительной системе, особенно если имеет место застой крови.

    8. Слизь в моче

    Норма: незначительное количество.

    Эпителий слизистых оболочек выделяет слизь, которая в здоровом организме отмечается в небольших количествах. Много слизи бывает при воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы.

    Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

    Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

    Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

    Описание услуги

    Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

    Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

    Ограничение ответственности

    Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

    Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

    Информация на сайте носит справочный характер.

    Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

    Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

    Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

    Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

    Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

    Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

    Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

    Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

    Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

    Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

    источник