Меню Рубрики

Консультация врача по анализу мочи

Общий анализ мочи (ОАМ), также называемый клиническим, – одно из самых частых лабораторных исследований, которое проводится в диагностических целях. Он назначается при многих заболеваниях и включает в себя определение до 20 показателей, каждый из которых помогает в постановке правильного диагноза. Если вам назначили общий анализ мочи, будет полезно ознакомиться с правилами интерпретации его результатов.

Урина (лат. urina), или моча, – вид биологической жидкости, выделяемый почками. Вместе с мочой из организма выводятся многие продукты обмена веществ, а потому по ее характеристикам можно косвенно судить и о составе крови, и о состоянии мочевыводящих путей и почек.

Моча включает в себя такие вещества, как мочевина, мочевая кислота, кетоновые тела, аминокислоты, креатинин, глюкоза, белок, хлориды, сульфаты и фосфаты. Анализ химического и микробиологического состава мочи играет важную роль при диагностике: любые отклонения от нормы указывают на неправильный обмен веществ в организме пациента.

Когда назначается общий анализ мочи? Данное исследование необходимо при любых заболеваниях мочеполовой и эндокринной систем, при отклонениях в работе сердечнососудистой и иммунной систем, а также при подозрении на диабет. Также общий анализ мочи назначается больным, перенесшим стрептококковую инфекцию. Кроме того, он проводится в профилактических целях и для наблюдения за динамикой заболеваний.

Чтобы результаты анализа отражали истинную клиническую картину, подготовка к процедуре и сбор урины проводятся с соблюдением ряда правил.

Основные требования при подготовке к общему анализу мочи:

  • необходимо заранее приобрести в аптеке или получить у врача специальный стерильный контейнер для сбора жидкости;
  • сбор нужно проводить с утра: для анализа рекомендуется использовать именно утреннюю жидкость, скопившуюся за ночь, при этом для сбора в контейнер важна «средняя порция» струи мочи;
  • накануне вечером следует отказаться от приема любых лекарств, которые могут повлиять на состав мочи (об этом лучше проконсультироваться с врачом), а также от алкоголя и окрашивающих продуктов (свекла, морковь, ревень, лавровый лист и др.);
  • утренняя моча собирается натощак, перед этим нельзя ничего есть или пить;
  • перед сбором анализа нельзя сильно переохлаждаться или перегреваться.

Правила сбора:

  • желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 специального контейнера);
  • перед сбором нужно провести тщательный туалет половых органов: в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон;
  • собранную жидкость следует как можно скорее доставить в лабораторию (с задержкой не более 2 часов);
  • если жидкость необходимо некоторое время хранить, то контейнер можно поставить в темное и прохладное, но не слишком холодное место;
  • транспортировать контейнер желательно при плюсовых температурах в диапазоне 5-20 градусов.

Расшифровка результатов общего анализа мочи поможет разобраться в полученных показателях до визита к врачу. Однако ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением на основе полученных данных: для правильного анализа результатов и постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Моча анализируется по нескольким категориям, среди которых органолептические свойства, физико-химические показатели, биохимические характеристики, микроскопические исследования. Но обо всем по порядку.

Объем . Общий объем жидкости для анализа не позволяет делать каких-либо выводов о нарушениях диуреза. Он необходим только для определения удельного веса мочи (относительной плотности).

Диурез – объем мочи, образуемый за определенный промежуток времени (суточный или минутный диурез). Суточный диурез обычно составляет 1,5–2 литра (70–80% от выпитой жидкости). Увеличение суточного диуреза называется полиурия, уменьшение до 500 мл – олигурия.

Цвет мочи, как и прозрачность, определяется лаборантом на глаз. В норме цвет может варьироваться от соломенного до насыщенного желтого. Он определяется присутствием в моче красящих веществ – уробилина, урозеина, уроэритрина. Любые другие оттенки могут сигнализировать о тех или иных патологиях в организме, например:

  • темно-бурый – желтуха, гепатит;
  • красный или розовый цвет говорит о наличии крови в анализе;
  • темно-красный – гемоглобинурия, гемолитический криз, порфириновая болезнь;
  • черный – алкаптонурия;
  • серовато-белый цвет говорит о присутствии гноя;
  • зеленый или синий цвет объясняется процессами гниения в кишечнике.

Запах при общем анализе мочи не имеет решающего значения, так как многие продукты питания, содержащие эфирные масла или просто сильно пахнущие продукты, могут придавать ей специфический запах. Тем не менее, некоторые запахи могут свидетельствовать об определенных патологиях:

  • запах аммиака говорит о цистите;
  • фекальный запах – кишечная палочка;
  • гнилостный запах – гангренозные процессы в мочевыводящих путях;
  • запах ацетона – кетонурия (наличие кетоновых тел в моче);
  • запах гниющей рыбы – триметиламинурия (накопление триметиламина в организме).

В норме запах мочи является мягким, несколько специфичным. Если емкость находится в открытом состоянии, запах становится резким из-за процесса окисления.

Пенистость . В норме при взбалтывании мочи в ней практически не образуется пены, а если образуется, то она является прозрачной и нестойкой. При стойкости пены или ее окрашивании можно говорить о желтухе или о наличии белка в моче.

Прозрачность мочи здорового человека приближается к абсолютной. Замутнение может быть вызвано присутствием эритроцитов, бактерий, слизи, жиров, солей, гноя и других веществ. Наличие какого-либо вещества выявляется с помощью специальных методик (нагревание, добавление различных кислот и пр.). Если в моче были выявлены эритроциты, бактерии, белок или эпителий, это говорит о мочекаменной болезни, пиелонефрите, простатите и некоторых других заболеваниях. Лейкоциты свидетельствуют о цистите. Выпадение в осадок солей говорит о наличии уратов, фосфатов, оксалатов.

Плотность . Удельная плотность мочи – показатель, который зависит от возраста. Норма для взрослых и детей старше 12 лет – 1.010–1.022 г/л, для детей 4–12 лет – 1.012–1.020, для детей в возрасте 2–3 лет – 1.010–1.017, новорожденных – 1.008–1.018. Плотность мочи зависит от количества растворенных в ней солей, белков, сахаров и других веществ. При некоторых патологиях этот показатель повышается из-за наличия бактерий, лейкоцитов, эритроцитов. Повышенный показатель может говорить о сахарном диабете, инфекционных процессах в мочевыводящих путях. У беременных – свидетельствует о токсикозе. Также плотность может быть повышена из-за недостаточного потребления жидкости или ее потери. Пониженный показатель свидетельствует о почечной недостаточности, несахарном диабете. Может также возникать при обильном питье или приеме мочегонных лекарств.

Кислотность в норме находится в пределах 4–7 pH. Пониженный показатель может говорить о наличии многих заболеваний: хронической почечной недостаточности, повышенном уровне калия в крови, гормонов паращитовидной железы, уреаплазмозе, раке почек или мочевого пузыря и т.д. Повышенная кислотность также возникает при обезвоживании и голодании, при приеме некоторых препаратов, при высокой температуре и обильном потреблении мяса. pH выше нормы может свидетельствовать о сахарном диабете, снижении уровня калия и нарушениях кислотно-основного баланса крови.

Белок . Его концентрация в норме не должна превышать 0.033 г/л. Обнаружение повышенного содержания может говорить о повреждении почек, воспалениях в мочеполовой системе, аллергических реакциях, лейкозе, эпилепсии, сердечной недостаточности. Увеличение количества белка происходит при повышенных физических нагрузках, обильном потоотделении, долгой ходьбе.

Повышенный белок в моче определяется у физически слабо развитых детей 7–16 лет и беременных женщин.

Сахар (глюкоза) в моче при норме – не более 0.8 ммоль/л. Повышенный сахар может быть следствием диабета, чрезмерного потребления сладкого, нарушений в работе почек, острого панкреатита, синдрома Кушинга, повышения уровня адреналина из-за поражения надпочечников. Также повышенное содержание сахара в моче может возникать во время беременности.

Билирубин – это желчный пигмент, который в норме должен отсутствовать в моче. Его обнаружение свидетельствует о резком повышении концентрации билирубина в крови, из-за чего почки берут на себя работу по его выведению (в норме билирубин полностью выводится через кишечник). Повышенный уровень данного пигмента в моче говорит о циррозе печени, гепатите, печеночной недостаточности, желчекаменной болезни. Также причиной может являться массивное разрушение эритроцитов в крови вследствие гемолитической болезни, серповидноклеточной анемии, малярии, токсического гемолиза.

Кетоновые тела (ацетон) в норме не должны определяться в общем анализе мочи. Их обнаружение говорит о нарушениях обменных процессов в результате таких заболеваний, как сахарный диабет, острый панкреатит, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга. Также образование кетоновых тел происходит во время голодания, вследствие алкогольной интоксикации, при чрезмерном потреблении белковой и жирной пищи, вследствие токсикоза у беременных, а также после травм, затронувших центральную нервную систему.

Осадок (органический, неорганический) . В общем анализе мочи под осадком понимают осаждающиеся после кратковременного центрифугирования клетки, цилиндры, кристаллы солей. Более подробно о различных веществах, которые могут быть выявлены в осадке, поговорим ниже.

Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты) . Эритроциты – красные кровяные тельца – могут присутствовать в моче в малом количестве (для женщин – 0–3 в поле зрения, единичные – для мужчин). Повышенное содержание эритроцитов говорит о серьезных заболеваниях, таких как:

  • мочекаменная болезнь;
  • нефротический синдром;
  • инфаркт почки;
  • острый гломерулонефрит;
  • рак почки, мочевого пузыря, простаты.

Лейкоциты в осадке, выявленные в общем анализе мочи, могут быть следствием заболеваний мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, цистит и пр.). В норме лейкоциты в моче у женщин и детей составляют 0–6 в поле зрения, у мужчин – 0–3.

Если в результатах общего анализа мочи у вас был установлен повышенный уровень лейкоцитов, следует записаться на прием к урологу, который, вероятно, назначит дополнительные исследования – повторный ОАМ либо в совокупности с анализом мочи по Нечипоренко, трехстаканной пробой, УЗИ почек. Зачастую все опасения развеиваются после проведения повторных и дополнительных исследований.

Гиалиновые цилиндры – это цилиндрические образования, в составе которых преобладают клетки почечных канальцев и белок. В норме их не должно быть в моче. Их обнаружение (свыше 20 в 1 мл) говорит о гипертонической болезни, пиелонефрите, гломерулонефрите. Данные цилиндрические образования могут возникать также при приеме мочегонных препаратов.

Зернистые цилиндры . В их составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев. Присутствие в моче зернистых цилиндров в любом количестве свидетельствует о вирусных инфекциях, пиелонефрите и гломерулонефрите. Возможно также отравление свинцом.

Восковые цилиндры , или восковидные цилиндры, образуются в результате длительного пребывания в просвете почечного канальца гиалинового или зернистого цилиндра. Их нахождение в моче в любом количестве свидетельствует о таких патологиях, как хроническая почечная недостаточность, амилоидоз почек (отложение в ткани почек нерастворимого белка – амилоида), нефротический синдром.

Бактерии . Наличие любых бактерий в общем анализе мочи говорит о воспалительных процессах в мочевыводящей системе. То есть, в норме бактерии должны отсутствовать. Их обнаружение свидетельствует о таких инфекционных заболеваниях, как уретрит, цистит, простатит и прочих. Чтобы результаты были достоверными, необходима тщательная гигиена интимных зон перед сбором мочи.

Грибы в моче, которые в норме не должны определяться, являются следствием инфекционных грибковых поражений мочевыводящих путей и наружных половых органов. Кроме того, их обнаружение может говорить об иммунодефицитных состояниях и о длительном применении антибиотиков.

Соли . Их отсутствие в моче является нормой, а наличие в осадке может говорить о возможности образования почечных камней. Повышенное содержание мочевой кислоты (уратов) может быть результатом подагры, нефрита, хронической почечной недостаточности. Ураты зачастую являются следствием определенной диеты и обезвоживания организма. У новорожденных наличие уратов является нормальным. Оксалаты могут образовываться из-за сахарного диабета и пиелонефрита, кристаллы гиппуровой кислоты – из-за дисбактериоза кишечника и печеночной недостаточности, фосфаты – из-за высокого содержания кальция в моче. Однако всегда стоит помнить, что выявление тех или иных солей часто бывает связано с повышенным потреблением тех или иных продуктов, а значит, их концентрацию можно легко снизить, изменив рацион питания.

Сводная таблица основных показателей общего анализа мочи с нормальными значениями выглядит следующим образом:

Итак, с помощью общего анализа мочи можно выявлять разнообразные болезни почек и мочевого пузыря, проблемы с предстательной железой, опухоли и пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на начальных стадиях, когда клинические проявления как таковые отсутствуют. Поэтому ОАМ следует проводить не только при появлении болезненных ощущений, но также для профилактики и раннего обнаружения многих заболеваний мочеполовой системы, чтобы предупредить их дальнейшее развитие.

источник

Сдала биохимию крови, исследование показало повышенное содержание холестерола — 7.20 ммоль. У меня 24 неделя беременности, стоит ли беспокоиться?

Холестерин может повышаться при беременности — это физиологично. Холестерин используется для построения гормонов у беременной.

Здравствуйте! У меня обнаружены ВПЧ Типы 16,31,35,39,59, ВПЧ Типы 18,33,45,52,58,67. На сколько это опасно? Какие последствия? Стоит ли говорить об этом партнеру и можно ли заниматься сексом? Врач-консультант

ВПЧ — относится к тем повсеместно распространенным вирусам, носителями которых является более 90% людей, живущих половой жизнью. Носительство ВПЧ может быть бессимптомным, а может вызвать у носителя появление различных типов доброкачественных образований на коже и слизистых. Относительно недавно было доказано, что отдельные виды ВПЧ индуцируют доброкачественные и злокачественные опухоли у человека. ВПЧ живет в крови и не проявляет себя, если иммунная система вирусоносителя работает хорошо, но начинает прогрессировать, если иммунитет человека ослаблен. Существует множество типов ВПЧ, в настоящее время известно около 100 типов ВПЧ.

По степени окологического риска выделяют следующие типы ВПЧ:

Типы ВПЧ низкоонкогенного риска-6,11.
Типы ВПЧ высокогоонкогенного риска-16,18,31,35,39,59,33,45,52,58,67.
Типы ВПЧ среднеонкогенного риска-все остальные типы.

Пути передачи ВПЧ:

— половой путь,
— во время родов от матери к ребенку.

Учитывая половой путь передачи ВПЧ 16,18,31,35,39,59,33,45,52,58,67 типов, вероятность заражения ВПЧ для Вашего полового партнёра достаточна высока и возрастает в зависимости от частоты половых отношений. Вашему партнеру рекомендовано провести исследования ВПЧ 16,18,31,35,39,59,33,45,52,58,67 типов. Для определения дальнейшей тактики и назначения лечения, в рамках дополнительной диагностики Вам рекомендовано сдать ПЦР ВПЧ-генотипирование и количественный анализ ВПЧ высокоонкогенных типов, а также цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала. И с результатами анализов обратиться к гинекологу.

Читайте также:  1500 эритроцитов в анализе мочи

Добрый вечер, подскажите, пожалуйста! После замершей беременности принимаю оральные контрацептивы! Врач хотела мне назначить анализы на гормоны щитовидной железы, можно ли сдавать данные анализы при приеме оральных контрацептивов? И на какой день их надо сдавать. Спасибо! Врач-консультант

Гормоны щитовидной железы можно сдавать на фоне приема оральных контрацептивов, в любой день независимо от цикла. Анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т3 св., Т4, Т4 св., ТТГ) рекомендуется сдавать в утренние часы желательно до 11:00, натощак.

Добрый день! Моей дочке 1 год. Уже три месяца у нее гемоглобин ниже нормы. Врач нам назначает железосодержащую диету и снова через месяц сдать клинический анализ крови. Подскажите, может ли низкий гемоглобин быть не из-за недостатка железа? Какой и на что надо сдать анализ, чтобы определить причину низкого гемоглобина? А так же, как правильно называется анализ для проверки уровня железа в организме? Врач-консультант

Причиной низкого гемоглобина может быть дефицит железа или витаминов (В12, фолиевой кислоты), которые участвуют в синтезе гемоглобина.К причинам низкого гемоглобина относятся и различные хронические заболевания (например, талассемия). Для назначения правильного лечения необходимо установить «причины низкого гемоглобина». В нашей лаборатории для установления причины снижения гемоглобина, Вашей дочери необходимо провести следующие исследования: Сывороточное железо, ОЖСС, Фолаты, витамин В12, Ферритин, Трансферин, Эритропоэтин и с результатами исследований необходимо обратиться к врачу педиатру и гематологу.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, что представляют собой анализы на половые инфекции ПЦР-12 и TORCH инфекции? Как к ним подготовиться и какова их стоимость?

ПЦР-12 — это комплекс, который включает в себя исследование 12 наиболее часто встречающихся инфекций передающихся половым путем наиболее часто. Для проведения исследования необходим мазок из уретры или из цервикального канала и шейки матки.

Подготовка к исследованию:

1. Не мочиться 1,5 -2 часа.
2. Не спринцеваться.
3. Не принимать антибиотики и п\вирусные препараты в течение последних 14 дней.
4. Провести туалет наружных половых органов проводят без применения гелей и мыла.
5. Исключить половой контакт за сутки до исследования.

Комплекс TORCH-инфекции включает в себя диагностику анализа крови инфекций, влияющих на развитие плода — это токсоплазма, цитомегаловирус, вирус простого герпеса 2 типа, краснуха. Данный комплекс рекомендуется всем женщинам, планирующим беременность. Взятие крови необходимо проводить строго натощак.

  • Добрый день! Я сейчас на 30 неделе беременности, сдавала анализы как и все беременные на гепатит, сдавала три раза, два из них давали результат на обнаружение антител к вирусу гепатита С, другой — отрицательный результат. Скажите, пожалуйста, какой вид анализа мне нужно сдать, чтобы на 100% определить наличие вируса гипатита С. Врач-консультант В рамках диагностики гепатита С Вам рекомендовано проведение исследований: ПЦР-диагностика гепатит С — качественный анализ, гепатит С anti-HCV сумм, гепатит С anti-HCV IgM, гепатит С anti-HCV cor сумм, гепатит С anti-HCV cor IgM, гепатит С спектр антител.
  • Здравствуйте. Мне нужно сдать микроскопический мазок на флору из уретры, ПЦР на кандиду альбиканс, гарднереллу вагиналис и микоплазму хоминис. Скажите через какое время после приема Флюкостата (т.к у девушки были обнаружены кандиды) можно сдавать все эти анализы? Врач-консультант Исследование можно проводить через 14 дней после последнего приема лекарственного средства.
  • Хотела бы сдать кровь на женские гормоны. Скажите, имеет ли значение день цикла? Спасибо! Врач-консультант Да, для исследования половых гормонов день менструального цикла имеет значение, если нет особых указаний вашего лечащего врача. ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол исследуется на 3-5 день менструального цикла. Прогестерон исследуется на 22-23 день менструального цикла.
  • У ребенка подозревают инфекционный мононуклеоз. Какие анализы нам лучше сдать? Педиатр говорит, что желательно наблюдаться у гематолога и через какие-то периоды сдавать кровь, чтобы контролировать болезнь. Через какое время и какие анализы нужно повторять? Сдавать ли кровь на свертываемость? Спасибо. Врач-консультант Вашему ребенку рекомендуется проведение следующих исследований общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, ПЦР-диагностика вирус Эпштейна-Барр, серологическое исследование вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному антигену (VCA IgG), вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному антигену (VCA IgM). После проведения исследования Вашему ребенку рекомендована консультация лечащего врача.
  • Добрый день, Подскажите, какие анализы нужно сдать мужчине при обследовании на бесплодие, помимо спермограммы (ее сделали первым делом)? Врач-консультант Вашему мужу рекомендуется проведение исследования ПЦР-12,посев секрета простаты для исключения хронической инфекции. Исследование гормонов тестостерон, андростендион, ДГА-S, кортизол, ЛГ, ФСГ, свободный тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны. В рамках дополнительной диагностике Вам и Вашему мужу рекомендуется исследование антиспермальных антител и типирование генов HLA II (DQA,DQB, DRB).
  • Здравствуйте! Сважите, пожалуйста, половой акт был 18 июня, а 25 июня начались месячные, есть ли вероятность того, что я могла забеременнеть? И можно ли сдать анализ b-ХГЧ на 3 день месячных, чтобы наверняка убедиться в отрицательном результате? Врач-консультант Для подтверждения беременности Вам рекомендовано провести исследование бета-ХГЧ не раньше чем на 3-5 день с момента задержки появления менструальных выделений. Исследование анализа крови на бета-ХГЧ раньше указанного срока не является окончательным результатом в диагностике беременности и требует повторного проведения исследовения для оценки динамики изменений данного показателя.
  • Добрый день! В сентябре прошлого года заболела гонореей. С октября начала лечение антибиотиками (на тот момент уже была хроническая стадия и были поражены яичники). В декабре должна была сдать 1-й анализ после лечения, но по некоторым причинам не получилось это сделать. Симптомы в декабре появились снова, и доктор мне прописала повторный курс лечения уже другими препаратами. Лечение длилось до середины января где-то. 1й курс лечения проходили вместе с мужем. Он сдавал анализ 3 раза, результат все время был отрицательный, я ни разу не сдавала. Сейчас явных симптомов вроде нет (сильных выделений, сильного запаха и болей в яичниках), но появилась очень сильная потливость и прыщи стали появляться на коже лица, на груди и на спине, небольшие выделения и запах есть, но несильный по сравнению с тем, что было до лечения). Сейчас наконец-то хочу все-таки сдать анализ. Но анализы существуют разные, насколько понимаю (на чувствительность к антибиотикам и др). Какие конкретно анализы посоветуете сдать сейчас, сколько раз и с какой периодичностью? Врач-консультант Вам рекомендуется провести следующие исследования: комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта с определением антибиотикочувствительности, ПЦР диагностика Neisseria gonorrhoeae, посев на Neisseria gonorrhoeae c определением чувствительности к антибиотикам, комплекс ПЦР-12. В рамках дополнительной диагностики, Вам рекомендовано провести исследование гормонов тестостерон, дегидротестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, 17-ОН прогестерон на 3-5 день цикла, прогестерон — на 21-22 день цикла. Дальнейшая диагностика будет определяться результатами проведенных исследований.
  • Здравствуйте, какие анализы нужно сдать на Гепатит С, если был контакт (порез пальца во время операции) с возможным носителем вируса? Врач-консультант Вам рекомендовано провести исследование антител anti-HCV суммарных не раньше, чем через 4 недели с момента вероятного контакта с носителем гепатита С. Если рассматривать более раннюю диагностику вирусного гепатита С, то можно рекомендовать проведение ПЦР анализа крови на вирусный гепатит С с 3 недели с момента контакта с носителем гепатита С. После проведения исследования Вам рекомендована консультация врача инфекциониста для определения дальнейшей тактики.
  • Сыну 3,5 года.С самого рождения у него пищевая аллергия, которая до сих пор не проходит и проявляется заложенностью носа, особенно по утрам. Аденоиды 2-ой степени. Сдали анализы у вас: эозинофилов 12, общий иммуноглобулин Е 627, эпителий кошки 282, бытовая пыль 0,48. Скажите пожалуйста, насколько это плохие показатели? Что это означает? Врач-консультант Учитывая приведенные Вами данные, степень выраженности аллергической реакции требует медикаментозной коррекции и дополнительной консультации с врачом-аллергологом. Аллергическая реакция выявлена на эпителий кошки и отсутствует на бытовую пыль. Для уточнения диагноза Вашему ребенку требуется провести исследование на пищевые панели и грибковые аллергены. Это исследование позволит более точно определить аллергическую непереносимость и сформировать Ваш алгоритм поведения при аллергии. После проведения исследования Вам рекомендована консультация врача-аллерголога.
  • Добрый день! Хотели бы проверить ребенка 9-ти лет на наличие паразитов. Достаточно ли сдать анализы кала на яйца гельминтов и простейшие, а также соскоб на энтеробиоз? Спасибо. Врач-консультант Вашему ребенку рекомендовано провести исследование крови на антитела IgG к токсокаре, описторхии, эхинококку, трихинелле, аскариде, лямблиям. Рекомендовано также исследование анализа кала на яйца глистов, простейшие в течение 3 дней подряд и соскоб с перианальных складок на энтеробиоз. После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики в любом из подразделений Лаборатории Гемотест.
  • Что такое Вирус папилломы человека? Может ли он повлиять на будущего ребенка? Врач-консультант Вирусы папилломы человека (ВПЧ) являются онкогенными вирусами, инфицирующими клетки эпителия кожи и вызывающие появление кожных бородавок и папиллом слизистых оболочек мочеполовых, дыхательных путей и пищеварительного тракта. В настоящее время выделено более 70 типов вируса папилломы, но наиболее часто в материале из опухолей шейки матки обнаруживают типы 16 и 18 вирусов. ВПЧ типов 16 и 18 превалируют над другими типами папилломавирусов. Если при обследовании выявлены ВПЧ 16 или 18 типа, то существует вероятность развития злокачественных (карциномы шейки матки у женщин и бовеноидных папул у мужчин) заболеваний. На протекание беременности и на плод ВПЧ значимо повлиять не может, однако его присутствие ослабляет иммунитет будущего ребенка.
  • Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать перед прерыванием беременности? Врач-консультант Вам рекомендовано провести исследование клинического анализа крови, гинекологический мазок, комплекс «Госпитальный», уровень В-ХГЧ, общий анализ мочи.
  • Здравствуйте! у моего парня доктор нашел кондиломы, обратился к врачу. Он назначил ему прижигание. Уже пройдя курс лечения,кондиломы появляются вновь. Он обратился к другому специалисту, который сказал что это не кондиломы! Я тоже ходила к гинекологу, она сказла что их у меня нет! Очень бы хотелось сдать анализы на это, и вообще полностью на инфекции, но дело в том что мне нет 18! Можно ли это сделать анонимно? И к какому врачу обратиться за направлениями? Врач-консультант Кондиломы – это вирусное заболевание. Они вызываются вирусом папилломы человека. Вам нужно провести ПЦР диагностику на вирусы папилломы человека, желательно на 16, 18 типы, наиболее часто вызываемыми данное заболевание, а также сдать анализ крови на сифилис для исключения сифилитического происхождения данных образований (Сифилис RPR) Анонимная сдача анализов возможна. Вы можете обратиться в любое наше отделение.
  • Здравствуйте доктор! Мне 16 лет я у вас в лаборатории проходила ПЦР-диагностику она показала,что у меня обнаружился «Цитомегаловирус». Объясните пожалуйста,что стало его возбудителем, как это отразиться на здоровье и как его можно вылечить? Заранее спасибо! Врач-консультант Цитомегаловирус — это инфекционный агент, вирус, из группы герпесвирусов, который однажды попав в организм человека, остаётся в нем пожизненно. Проявления инфицирования могут варьировать от бессимптомных форм до тяжелых поражений внутренних органов и центральной нервной системы. Симптомы и признаки наличия цитомегаловируса зависят в первую очередь от состояния иммунной системы носителя цитомегаловируса. Если иммунитет у человека нормальный, то ЦМВ чаще всего существует в человеческом организме, ничем не проявляя свое присутствие и, не причиняя никакого вреда. Не каждый человек, являющийся носителем цитомегаловируса, может считаться больным и не каждому показана противовирусная терапия. Для правильной постановки диагноза и выработки тактики ведения Вам показано серологическое исследование крови на наличие специфических иммуноглобулинов классов М и G к данному вирусу, а также определение авидности.
    • 8 495 532 13 13 — центральный офис
    • 8 800 550 13 13 — бесплатный звонок

    источник

    Моча, а точнее, ее консистенция, цвет и запах, может считаться одним из барометров человеческого здоровья. Изучение мочи позволяет установить, чем болеет человек, что он ест, пьет ли спиртные напитки и так далее. Не удивительно, что анализ в мочи в наши дни является эффективным инструментом диагностики в урологии. Прочитав эту статью, можно узнать, о чем рассказывает врачам-урологам анализ мочи.

    Прохождение общего анализа мочи обязательно практически для всех пациентов уролога. Результаты этого исследования отличаются повышенной информативностью. Анализ мочи в норме дает следующие показатели: плотность сданной мочи, ее количество и цвет, число эритроцитов и лейкоцитов, бактерий, солей и белка. Каждый параметр заслуживает отдельного внимания.

    • Плотность мочи. С помощью данного параметра врачом изучается функциональность почек. Нормой считается значение в интервале 1015-1025. конечно же, этот показатель общего анализа мочи не во всех случая предоставляет корректные результаты. Плотность мочи может меняться в зависимости от питьевого режима, которого придерживается пациент. Если перед исследованием человеком выпивается много соков, воды и прочей жидкости, результатом станет низкая плотность. И наоборот. Также на этот параметр оказывает влияние концентрация в моче сахара, белка, солей.
    • Лейкоциты. Нормальное число лейкоцитов в моче насчитывает от 0 до 3-4. Эти цифры могут быть несколько выше у женщин, что объясняется нюансами строения мочеполовых органов. Повышение количества лейкоцитов в моче рассказывает о наличии в мочеполовой сфере человека инфекционного воспаления. Для того чтобы определить локализацию воспаления, применяются разные пробы: трехстаканная, двухстаканная и прочее. Таким образом, уролог выявляет уровень воспаления: мочевой пузырь, почки или уретра.
    • Эритроциты (красные кровяные клетки, наполненные гемоглобином). Почки человека, как известно, осуществляют фильтрацию крови, предварительно отфильтровав плазму (жидкую часть) в клубочки. Однако при ряде болезней (скажем, гломерулонефрит) нарушается функция клубочков, в результате чего в моче вместе с плазмой заносятся эритроциты. Еще одна распространенная причина наличия эритроцитов в моче – мочекаменная болезнь. Это объясняется тем, что при приступе почечной колики стенка чашечек, почечные лоханки, мочевой пузырь или мочеточники травмируются краями камня. Итог – кровь в моче. Также кровь в моче может говорить о раке мочевого пузыря или почек.
    • Белок. В моче здорового человека белок присутствовать не должен (небольшое количество допускается). Наличие белка говорит о ряде болезней почек, к примеру, гломерулонефрит. Возможна и мочекаменная болезнь, что обуславливается царапаньем стенок мочевыводящих путей краями камня. Если белок выходи с мочой, его содержание в крови понижается, что оборачивается отеками.
    • Соли. Уролога интересует не количество данного элемента, а его химический состав. Исследование состава позволяет выбрать оптимальное лечение, разработать индивидуальную диетическую программу.
    • Бактерии. Их наличие в моче – признак воспалительных болезней мочевыводящих путей или почек.
    Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

    Этот анализ нужен урологу для диагностики гематурии или лейкоцитурии у пациента. С помощью результатов данного исследования гломерулонефрит отличается от пиелонефрита.

    Данное исследование проводится для проверки фильтрационной функции почки, уточнения результатов анализа мочи. Объектом исследования в данном случае являются такие параметры как количество и плотность мочи.

    Если человек обнаруживает в своей моче кровь, выделения, замечает резкое изменение ее цвета и запаха и прочие тревожные симптомы — ему непременно следует посетить хорошего уролога в современной клинике “Радуга”.

    источник

    Сдала биохимию крови, исследование показало повышенное содержание холестерола — 7.20 ммоль. У меня 24 неделя беременности, стоит ли беспокоиться?

    Холестерин может повышаться при беременности — это физиологично. Холестерин используется для построения гормонов у беременной.

    Здравствуйте! У меня обнаружены ВПЧ Типы 16,31,35,39,59, ВПЧ Типы 18,33,45,52,58,67. На сколько это опасно? Какие последствия? Стоит ли говорить об этом партнеру и можно ли заниматься сексом? Врач-консультант

    ВПЧ — относится к тем повсеместно распространенным вирусам, носителями которых является более 90% людей, живущих половой жизнью. Носительство ВПЧ может быть бессимптомным, а может вызвать у носителя появление различных типов доброкачественных образований на коже и слизистых. Относительно недавно было доказано, что отдельные виды ВПЧ индуцируют доброкачественные и злокачественные опухоли у человека. ВПЧ живет в крови и не проявляет себя, если иммунная система вирусоносителя работает хорошо, но начинает прогрессировать, если иммунитет человека ослаблен. Существует множество типов ВПЧ, в настоящее время известно около 100 типов ВПЧ.

    По степени окологического риска выделяют следующие типы ВПЧ:

    Типы ВПЧ низкоонкогенного риска-6,11.
    Типы ВПЧ высокогоонкогенного риска-16,18,31,35,39,59,33,45,52,58,67.
    Типы ВПЧ среднеонкогенного риска-все остальные типы.

    Пути передачи ВПЧ:

    — половой путь,
    — во время родов от матери к ребенку.

    Учитывая половой путь передачи ВПЧ 16,18,31,35,39,59,33,45,52,58,67 типов, вероятность заражения ВПЧ для Вашего полового партнёра достаточна высока и возрастает в зависимости от частоты половых отношений. Вашему партнеру рекомендовано провести исследования ВПЧ 16,18,31,35,39,59,33,45,52,58,67 типов. Для определения дальнейшей тактики и назначения лечения, в рамках дополнительной диагностики Вам рекомендовано сдать ПЦР ВПЧ-генотипирование и количественный анализ ВПЧ высокоонкогенных типов, а также цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала. И с результатами анализов обратиться к гинекологу.

    Добрый вечер, подскажите, пожалуйста! После замершей беременности принимаю оральные контрацептивы! Врач хотела мне назначить анализы на гормоны щитовидной железы, можно ли сдавать данные анализы при приеме оральных контрацептивов? И на какой день их надо сдавать. Спасибо! Врач-консультант

    Гормоны щитовидной железы можно сдавать на фоне приема оральных контрацептивов, в любой день независимо от цикла. Анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т3 св., Т4, Т4 св., ТТГ) рекомендуется сдавать в утренние часы желательно до 11:00, натощак.

    Добрый день! Моей дочке 1 год. Уже три месяца у нее гемоглобин ниже нормы. Врач нам назначает железосодержащую диету и снова через месяц сдать клинический анализ крови. Подскажите, может ли низкий гемоглобин быть не из-за недостатка железа? Какой и на что надо сдать анализ, чтобы определить причину низкого гемоглобина? А так же, как правильно называется анализ для проверки уровня железа в организме? Врач-консультант

    Причиной низкого гемоглобина может быть дефицит железа или витаминов (В12, фолиевой кислоты), которые участвуют в синтезе гемоглобина.К причинам низкого гемоглобина относятся и различные хронические заболевания (например, талассемия). Для назначения правильного лечения необходимо установить «причины низкого гемоглобина». В нашей лаборатории для установления причины снижения гемоглобина, Вашей дочери необходимо провести следующие исследования: Сывороточное железо, ОЖСС, Фолаты, витамин В12, Ферритин, Трансферин, Эритропоэтин и с результатами исследований необходимо обратиться к врачу педиатру и гематологу.

    Здравствуйте! Скажите пожалуйста, что представляют собой анализы на половые инфекции ПЦР-12 и TORCH инфекции? Как к ним подготовиться и какова их стоимость?

    ПЦР-12 — это комплекс, который включает в себя исследование 12 наиболее часто встречающихся инфекций передающихся половым путем наиболее часто. Для проведения исследования необходим мазок из уретры или из цервикального канала и шейки матки.

    Подготовка к исследованию:

    1. Не мочиться 1,5 -2 часа.
    2. Не спринцеваться.
    3. Не принимать антибиотики и п\вирусные препараты в течение последних 14 дней.
    4. Провести туалет наружных половых органов проводят без применения гелей и мыла.
    5. Исключить половой контакт за сутки до исследования.

    Комплекс TORCH-инфекции включает в себя диагностику анализа крови инфекций, влияющих на развитие плода — это токсоплазма, цитомегаловирус, вирус простого герпеса 2 типа, краснуха. Данный комплекс рекомендуется всем женщинам, планирующим беременность. Взятие крови необходимо проводить строго натощак.

  • Добрый день! Я сейчас на 30 неделе беременности, сдавала анализы как и все беременные на гепатит, сдавала три раза, два из них давали результат на обнаружение антител к вирусу гепатита С, другой — отрицательный результат. Скажите, пожалуйста, какой вид анализа мне нужно сдать, чтобы на 100% определить наличие вируса гипатита С. Врач-консультант В рамках диагностики гепатита С Вам рекомендовано проведение исследований: ПЦР-диагностика гепатит С — качественный анализ, гепатит С anti-HCV сумм, гепатит С anti-HCV IgM, гепатит С anti-HCV cor сумм, гепатит С anti-HCV cor IgM, гепатит С спектр антител.
  • Здравствуйте. Мне нужно сдать микроскопический мазок на флору из уретры, ПЦР на кандиду альбиканс, гарднереллу вагиналис и микоплазму хоминис. Скажите через какое время после приема Флюкостата (т.к у девушки были обнаружены кандиды) можно сдавать все эти анализы? Врач-консультант Исследование можно проводить через 14 дней после последнего приема лекарственного средства.
  • Хотела бы сдать кровь на женские гормоны. Скажите, имеет ли значение день цикла? Спасибо! Врач-консультант Да, для исследования половых гормонов день менструального цикла имеет значение, если нет особых указаний вашего лечащего врача. ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол исследуется на 3-5 день менструального цикла. Прогестерон исследуется на 22-23 день менструального цикла.
  • У ребенка подозревают инфекционный мононуклеоз. Какие анализы нам лучше сдать? Педиатр говорит, что желательно наблюдаться у гематолога и через какие-то периоды сдавать кровь, чтобы контролировать болезнь. Через какое время и какие анализы нужно повторять? Сдавать ли кровь на свертываемость? Спасибо. Врач-консультант Вашему ребенку рекомендуется проведение следующих исследований общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, ПЦР-диагностика вирус Эпштейна-Барр, серологическое исследование вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному антигену (VCA IgG), вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному антигену (VCA IgM). После проведения исследования Вашему ребенку рекомендована консультация лечащего врача.
  • Добрый день, Подскажите, какие анализы нужно сдать мужчине при обследовании на бесплодие, помимо спермограммы (ее сделали первым делом)? Врач-консультант Вашему мужу рекомендуется проведение исследования ПЦР-12,посев секрета простаты для исключения хронической инфекции. Исследование гормонов тестостерон, андростендион, ДГА-S, кортизол, ЛГ, ФСГ, свободный тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны. В рамках дополнительной диагностике Вам и Вашему мужу рекомендуется исследование антиспермальных антител и типирование генов HLA II (DQA,DQB, DRB).
  • Здравствуйте! Сважите, пожалуйста, половой акт был 18 июня, а 25 июня начались месячные, есть ли вероятность того, что я могла забеременнеть? И можно ли сдать анализ b-ХГЧ на 3 день месячных, чтобы наверняка убедиться в отрицательном результате? Врач-консультант Для подтверждения беременности Вам рекомендовано провести исследование бета-ХГЧ не раньше чем на 3-5 день с момента задержки появления менструальных выделений. Исследование анализа крови на бета-ХГЧ раньше указанного срока не является окончательным результатом в диагностике беременности и требует повторного проведения исследовения для оценки динамики изменений данного показателя.
  • Добрый день! В сентябре прошлого года заболела гонореей. С октября начала лечение антибиотиками (на тот момент уже была хроническая стадия и были поражены яичники). В декабре должна была сдать 1-й анализ после лечения, но по некоторым причинам не получилось это сделать. Симптомы в декабре появились снова, и доктор мне прописала повторный курс лечения уже другими препаратами. Лечение длилось до середины января где-то. 1й курс лечения проходили вместе с мужем. Он сдавал анализ 3 раза, результат все время был отрицательный, я ни разу не сдавала. Сейчас явных симптомов вроде нет (сильных выделений, сильного запаха и болей в яичниках), но появилась очень сильная потливость и прыщи стали появляться на коже лица, на груди и на спине, небольшие выделения и запах есть, но несильный по сравнению с тем, что было до лечения). Сейчас наконец-то хочу все-таки сдать анализ. Но анализы существуют разные, насколько понимаю (на чувствительность к антибиотикам и др). Какие конкретно анализы посоветуете сдать сейчас, сколько раз и с какой периодичностью? Врач-консультант Вам рекомендуется провести следующие исследования: комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта с определением антибиотикочувствительности, ПЦР диагностика Neisseria gonorrhoeae, посев на Neisseria gonorrhoeae c определением чувствительности к антибиотикам, комплекс ПЦР-12. В рамках дополнительной диагностики, Вам рекомендовано провести исследование гормонов тестостерон, дегидротестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, 17-ОН прогестерон на 3-5 день цикла, прогестерон — на 21-22 день цикла. Дальнейшая диагностика будет определяться результатами проведенных исследований.
  • Здравствуйте, какие анализы нужно сдать на Гепатит С, если был контакт (порез пальца во время операции) с возможным носителем вируса? Врач-консультант Вам рекомендовано провести исследование антител anti-HCV суммарных не раньше, чем через 4 недели с момента вероятного контакта с носителем гепатита С. Если рассматривать более раннюю диагностику вирусного гепатита С, то можно рекомендовать проведение ПЦР анализа крови на вирусный гепатит С с 3 недели с момента контакта с носителем гепатита С. После проведения исследования Вам рекомендована консультация врача инфекциониста для определения дальнейшей тактики.
  • Сыну 3,5 года.С самого рождения у него пищевая аллергия, которая до сих пор не проходит и проявляется заложенностью носа, особенно по утрам. Аденоиды 2-ой степени. Сдали анализы у вас: эозинофилов 12, общий иммуноглобулин Е 627, эпителий кошки 282, бытовая пыль 0,48. Скажите пожалуйста, насколько это плохие показатели? Что это означает? Врач-консультант Учитывая приведенные Вами данные, степень выраженности аллергической реакции требует медикаментозной коррекции и дополнительной консультации с врачом-аллергологом. Аллергическая реакция выявлена на эпителий кошки и отсутствует на бытовую пыль. Для уточнения диагноза Вашему ребенку требуется провести исследование на пищевые панели и грибковые аллергены. Это исследование позволит более точно определить аллергическую непереносимость и сформировать Ваш алгоритм поведения при аллергии. После проведения исследования Вам рекомендована консультация врача-аллерголога.
  • Добрый день! Хотели бы проверить ребенка 9-ти лет на наличие паразитов. Достаточно ли сдать анализы кала на яйца гельминтов и простейшие, а также соскоб на энтеробиоз? Спасибо. Врач-консультант Вашему ребенку рекомендовано провести исследование крови на антитела IgG к токсокаре, описторхии, эхинококку, трихинелле, аскариде, лямблиям. Рекомендовано также исследование анализа кала на яйца глистов, простейшие в течение 3 дней подряд и соскоб с перианальных складок на энтеробиоз. После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики в любом из подразделений Лаборатории Гемотест.
  • Что такое Вирус папилломы человека? Может ли он повлиять на будущего ребенка? Врач-консультант Вирусы папилломы человека (ВПЧ) являются онкогенными вирусами, инфицирующими клетки эпителия кожи и вызывающие появление кожных бородавок и папиллом слизистых оболочек мочеполовых, дыхательных путей и пищеварительного тракта. В настоящее время выделено более 70 типов вируса папилломы, но наиболее часто в материале из опухолей шейки матки обнаруживают типы 16 и 18 вирусов. ВПЧ типов 16 и 18 превалируют над другими типами папилломавирусов. Если при обследовании выявлены ВПЧ 16 или 18 типа, то существует вероятность развития злокачественных (карциномы шейки матки у женщин и бовеноидных папул у мужчин) заболеваний. На протекание беременности и на плод ВПЧ значимо повлиять не может, однако его присутствие ослабляет иммунитет будущего ребенка.
  • Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать перед прерыванием беременности? Врач-консультант Вам рекомендовано провести исследование клинического анализа крови, гинекологический мазок, комплекс «Госпитальный», уровень В-ХГЧ, общий анализ мочи.
  • Здравствуйте! у моего парня доктор нашел кондиломы, обратился к врачу. Он назначил ему прижигание. Уже пройдя курс лечения,кондиломы появляются вновь. Он обратился к другому специалисту, который сказал что это не кондиломы! Я тоже ходила к гинекологу, она сказла что их у меня нет! Очень бы хотелось сдать анализы на это, и вообще полностью на инфекции, но дело в том что мне нет 18! Можно ли это сделать анонимно? И к какому врачу обратиться за направлениями? Врач-консультант Кондиломы – это вирусное заболевание. Они вызываются вирусом папилломы человека. Вам нужно провести ПЦР диагностику на вирусы папилломы человека, желательно на 16, 18 типы, наиболее часто вызываемыми данное заболевание, а также сдать анализ крови на сифилис для исключения сифилитического происхождения данных образований (Сифилис RPR) Анонимная сдача анализов возможна. Вы можете обратиться в любое наше отделение.
  • Здравствуйте доктор! Мне 16 лет я у вас в лаборатории проходила ПЦР-диагностику она показала,что у меня обнаружился «Цитомегаловирус». Объясните пожалуйста,что стало его возбудителем, как это отразиться на здоровье и как его можно вылечить? Заранее спасибо! Врач-консультант Цитомегаловирус — это инфекционный агент, вирус, из группы герпесвирусов, который однажды попав в организм человека, остаётся в нем пожизненно. Проявления инфицирования могут варьировать от бессимптомных форм до тяжелых поражений внутренних органов и центральной нервной системы. Симптомы и признаки наличия цитомегаловируса зависят в первую очередь от состояния иммунной системы носителя цитомегаловируса. Если иммунитет у человека нормальный, то ЦМВ чаще всего существует в человеческом организме, ничем не проявляя свое присутствие и, не причиняя никакого вреда. Не каждый человек, являющийся носителем цитомегаловируса, может считаться больным и не каждому показана противовирусная терапия. Для правильной постановки диагноза и выработки тактики ведения Вам показано серологическое исследование крови на наличие специфических иммуноглобулинов классов М и G к данному вирусу, а также определение авидности.
    • 8 495 532 13 13 — центральный офис
    • 8 800 550 13 13 — бесплатный звонок
    Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

    источник

    Общий анализ мочи (ОАМ) определенно самый простой и безболезненный для пациента способ получить информацию о состоянии здоровья человека. Наряду с клиническим анализом крови его часто назначают в профилактических целях, но в некоторых случаях исследование мочи становится важным диагностическим инструментом: к примеру, при необходимости следить за развитием заболеваний почек или контролировать течение сахарного диабета.

    Даже с развитием технологий лабораторной диагностики ОАМ не потерял значимость — все потому, что нормальные параметры мочи хорошо известны любому врачу. Ознакомиться с ними, а также узнать, как правильно сдавать мочу на анализ, полезно и каждому из нас.

    Моча — финальный продукт работы выделительной системы организма человека. Урина состоит из «лишней» жидкости, от которой избавилось наше тело, дабы поддержать баланс воды, солей и других химических соединений. При некоторых проблемах со здоровьем состав мочи меняется, а при инфекциях мочеполовой системы в жидкости обнаруживаются микроорганизмы. Все выявленные отклонения от нормы лаборатория вносит в бланк с результатами ОАМ, который пациент получает после анализа.

    Само по себе направление на общий анализ мочи — не повод для беспокойства. И детям, и взрослым эту процедуру полезно проходить по меньшей мере раз в год, просто чтобы убедиться, что проблем со здоровьем нет. Если же врач подозревает у вас нарушение работы почек или мочевого пузыря, а также некоторые системные заболевания — диабет, гепатит, интоксикацию после приема лекарств или ядовитых веществ, болезни обмена веществ — ОАМ поможет подтвердить или опровергнуть гипотезу. А несколько анализов мочи, назначенных с небольшой периодичностью по времени, покажут, насколько эффективно назначенное лечение.

    Большинству людей неоднократно приходилось собирать мочу для анализов, назначенных в поликлинике. Между тем, даже врачи не всегда грамотно излагают правила подготовки к этой процедуре. Ничего сложного в них нет, но от исполнения условий зависит точность диагностики, ведь при попадании в образец посторонних примесей даже самая хорошая лаборатория не сумеет получить объективный результат.

    Вот основные рекомендации по подготовке к анализу:

    • Накануне перед анализом нельзя употреблять продукты, способные изменить цвет мочи: морковь, свеклу, газированную воду, содержащую красители.
    • Также стоит отказаться от приема поливитаминов, соленых блюд и пищевых диуретиков — пива и кофе. Они влияют на концентрацию утренней мочи и ее свойства.
    • Если вы постоянно принимаете определенные лекарства — предупредите об этом врача, возможно, он порекомендует отменить их накануне общего анализа мочи.
    • Перенесите анализ мочи на другую дату, если вам за несколько дней до этого провели цистоскопию или уретроскопию (осмотр мочевого пузыря или мочеиспускательного канала специальным прибором), а также в случае, если ОАМ совпал с менструацией — это исказит результаты исследования.
    • Лучше не посещать баню или сауну накануне анализа: при этих оздоровительных процедурах через кожу выделяется много жидкости, поэтому на следующий день моча становится более концентрированной, чем в норме.

    Также важно учесть правила сбора мочи утром, в день посещения лаборатории:

    • Для анализа нужна именно утренняя моча: хранить ту, что была собрана накануне, в холодильнике — бессмысленно, если только в лаборатории вам не выдали специальный консервант для этих целей.
    • Важно использовать одноразовый контейнер для взрослых и стерильный пакет-мочеприемник для сбора мочи у новорожденных, а не пластиковые и стеклянные банки из-под лекарств или пищевых продуктов. Не выжимайте пеленки или памперсы, чтобы получить мочу младенца, в нее попадут волокна ткани, что также повредит анализу.
    • Перед тем, как собирать мочу — примите душ и ополосните половые органы.

    По результатам исследования лаборатория выдает вам бланк, где должна быть указана ваша фамилия, дата сдачи анализа, подпись медика, проводившего исследование, и печать учреждения. Этот документ вы предоставляете лечащему врачу, но лучше сделать себе ксерокопию бланка или сохранить электронную версию на всякий случай.

    ОАМ учитывает четыре группы показателей: органолептические (внешний вид), физико-химические параметры, содержание в образце различных веществ (биохимическая характеристика) и микробов (микроскопические показатели). Все это должно быть отражено в результатах анализа.

    К этой группе относятся цвет, запах, пенистость и прозрачность мочи. В норме образец имеет светло-желтый цвет, почти не пахнет, при взбалтывании образуется легкая пена, которая исчезает за несколько минут. Здоровая моча — прозрачна.

    Измененный цвет мочи косвенно указывает на наличие патологий. Так, красная моча может свидетельствовать о кровотечении, моча цвета «мясных помоев» — о гломерулонефрите, моча цвета пива — о желтухе, а черная моча — о заболеваниях обмена веществ. Если моча резко пахнет ацетоном — это признак запущенного сахарного диабета, затхлый запах у новорожденных наблюдается при фенилкетонурии, а резкий запах аммиака — при цистите. Мутная моча говорит об инфекции выделительной системы, а пенится образец из-за высокой концентрации белка.

    Дополнительно в лаборатории оценивают относительную плотность и степень кислотности (уровень pH) мочи.

    Плотность мочи — крайне важный параметр при диагностике почечной недостаточности. Дело в том, что из-за нарушения работы почек с жидкостью из организма перестают выводиться соли и другие химические вещества, поэтому плотность снижается. Если же по каким-то причинам в моче содержится белок или сахар, плотность ее, наоборот, растет. Нормальное значение плотности для людей всех возрастов — 1010–1024 г/л.

    Кислотность мочи изменяется при патологии почечных канальцев, при воспалительном процессе выделительной системы и при некоторых особенностях диеты (мясная пища делает мочу более кислой, а растительная — щелочной). В норме pH в ОАМ составляет 5,0–7,0 у новорожденных и 5,0–8,0 у детей и взрослых.

    В норме моча не содержит глюкозы, билирубина, гемоглобина и нитратов, а белок, уробилиноген и кетоновые тела определяются только в следовых количествах.

    Глюкоза в моче наблюдается у людей с сахарным диабетом, а также при остром панкреатите, инфаркте и употреблении в пищу большого количества углеводов незадолго до анализа. Гемоглобин (или близкий по составу белок миоглобин) может появиться в образце вследствие интоксикации, после переливания крови или в результате повреждения мышц при чрезвычайно интенсивных физических нагрузках. Нитраты часто обнаруживаются в ОАМ у пожилых людей при инфекциях выделительной системы.

    Уробилиноген в моче, как правило, сигнализирует о серьезных проблемах с печенью, а кетоновые тела — признак запущенного сахарного диабета: иногда именно их наличие в моче дает основание поставить диагноз.

    Белок в моче у взрослых и у детей — повод для беспокойства. Такая ситуация бывает при повреждении мембраны почек, которая в норме не должна пропускать крупные молекулы. Это характерно для таких заболеваний, как гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, миеломная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т.д. Также белок в моче может кратковременно повыситься вследствие распада тканей в организме — при обширных травмах, ожогах и инфаркте миокарда.

    В завершение анализа мочу исследуют под микроскопом. В ней могут обнаруживаться форменные элементы — эритроциты и лейкоциты, а также эпителиальные клетки из мочевыделительного тракта, осадок и цилиндры — измененные клетки, появляющиеся при некоторых патологических состояниях.

    Эритроциты в общем анализе мочи говорят о мочекаменной болезни, пиелонефрите, туберкулезе почек, опухолях выделительной системы, гипертонии, отравлениях и других опасных нарушениях здоровья. Большое количество лейкоцитов подразумевает воспалительную реакцию. Плоские эпителиальные клетки (до 5 в поле зрения) наблюдаются в норме, но значительное количество переходного или почечного эпителия свидетельствует о неполадках в работе почек или мочевого пузыря.

    Цилиндры — слепки почечных канальцев — содержат различные вещества, и по их составу врач определит, с чем связано появление таких аномальных включений. Как правило, цилиндры появляются в общем анализе мочи при болезнях почек, повышенном артериальном давлении, лихорадке и амилоидозе. Кристаллы соли в моче указывают на мочекаменную болезнь, камни в почках или подагру. Бактерий и дрожжей в ОАМ быть не должно. Их выявление — повод для консультации с терапевтом или нефрологом.

    Несложно заметить, что общий анализ мочи позволяет делать выводы не только о состоянии почек, мочевого пузыря и других органов выделительной системы, но и дает ценную информацию о прочих возможных отклонениях в работе организма. Поэтому с вниманием относитесь к результатам такого исследования — даже безо всяких симптомов недуга, оно позволит вовремя начать лечение скрытой патологии.

    Как уже го­во­ри­лось, пе­ред сда­чей мо­чи для об­ще­го ис­сле­до­ва­ния сто­ит вы­пол­нить не­слож­ные пра­ви­ла под­го­тов­ки: не упо­треб­лять опре­де­лен­ные про­дук­ты, пре­дуп­ре­дить вра­ча о при­еме ле­карств. Сле­ду­ет пом­нить, что жен­щи­нам не сле­ду­ет сда­вать про­бы био­ма­те­ри­а­ла во вре­мя мен­ст­ру­а­ции или при по­до­зре­нии на бе­ре­мен­ность (сто­ит сна­ча­ла про­ве­рить пред­по­ло­же­ние). Ре­зуль­тат ана­ли­за мо­жет ис­ка­зить да­же при­ем ми­не­раль­ной во­ды (из­ме­нят­ся по­ка­за­те­ли кис­лот­нос­ти), не го­во­ря уже об упо­треб­ле­нии цит­ру­со­вых или ост­рой ма­ри­но­ван­ной пи­щи.

    источник

    Анализы мочи является самым простым, но высокоинформативным методом исследования лабораторной диагностики заболеваний и отклонений от нормы. При помощи этого метода лабораторного исследования можно оценить состояние работы почек, внутренних органов, а также выявить наличие воспалительного процесса в мочевыделительной системе организма человека.

    При исследовании определяется её относительная плотность, цвет, прозрачность мочи, а также наличие глюкозы, белка и солей.

    Осадок исследуют под микроскопом, после её центрифугирования. Это помогает обнаружить патологические включение и клетки, которых в норме быть не должно.

    В норме моча окрашена в соломенно-желтый цвет желчным пигментом урохромом. Причем чем больше урохрома, тем интенсивнее будет её окраска. Желчный пигмент может усиливаться при физических нагрузках, которые сопровождаются обильным потоотделением, и в жаркую погоду.

    Иногда изменяется только цвет осадка (при большом количестве солей мочевой кислоты осадок имеет коричневый цвет, а при увеличенном количестве фосфатов — белесоватый).

    Если у пациента имеются заболевания почек и сердца, или при отравлении с неукротимой рвотой и поносом, или при обширных ожогах, интенсивность цвета увеличивается.

    Цвет мочи становится резко темным (похожий на пиво). В красный цвет моча может окрашиваться при чрезмерном употреблении клубники, свеклы, моркови, а также при приеме некоторых медикаментов (антипирина и амидопирина).

    Наиболее серьезной причиной изменения окраски становится появления в ней эритроцитов (гематурия). Такая патология становится заметна не вооруженным глазом при болезнях почек или при поражении кроветворной системы.

    В норме моча прозрачна. Мутность может наблюдаться при наличии в ней:

    После длительного стояния в емкости она приобретает мутный цвет, это обусловлено размножением бактерий, попадающих из воздуха.

    Относительная плотность мочи зависит от количества жидкости, которую употребляет пациент, и выведение её через почки, кишечник и слизистые оболочки. Чем больше жидкости потребляет и выводит пациент в течение суток, тем меньший удельный вес мочи. Если присутствует хотя бы минимальное количество белка и глюкозы, то её удельный вес резко увеличивается относительно плотности.

    Снижение функций почек к концентрации и разведению, которые проявляются при почечной недостаточности, ведет к снижению относительной плотности мочи, менее 1010 г/ л. (норма 1010-1025 г/л.). Данная патология обнаруживается при нескольких выполненных подряд общих анализов мочи.

    В норме реакция мочи слабокислая (PH -5-6), при условии правильного рациона питания. Если пациент употребляет большое количество мяса, реакция становится кислой, а преобладание в рационе молочных продуктов приводит к её щелочной реакции.

    Белок в моче (протеинурия) считается одним из признаков развития патологии в работе почек. В норме малые количества белка могут появляться при таких условиях:

    • чрезмерные физические нагрузки;
    • реакция на стресс;
    • длительная ходьба.

    Присутствие большого количества белка в моче может быть сигналом развития болезней почек и мочевыводящих путей. Протеинурия может наблюдаться также при нефропатии беременных, повышении температуры тела, анемиях, геморрагическом васкулите.

    Если протеинурия наблюдается у пациента с заболеваниями сердечнососудистой системы, это говорит о том, что болезнь дала осложнение на почки.

    Белок, который появляется при болезнях мочевыводящих путей, достигает невысокого уровня, но когда исследуют осадок, выявляют большое количество лейкоцитов и эритроцитов. Количество белка в моче определяется после сбора её пациентом в течение суток.

    В норме глюкоза в моче не присутствует. При обнаружении хотя бы малого количества сахара, требуется обязательная консультация эндокринолога, для того, чтобы исключить у пациента сахарный диабет.

    Общий анализ мочи, который выявляет любые отклонения от нормы, требует пристального внимания врачей. Это обусловлено тем, что заболевание, поражающее почки, в течение короткого времени могут провоцировать развитие почечной недостаточности.

    источник