Меню Рубрики

Капельница влияет на анализ мочи

Лекарства: влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое.

Приём пищи: возможно как прямое влияние за счёт всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на приём пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц.

Физические и эмоциональные перегрузки: вызывают гормональные и биохимические перестройки.

Алкоголь: оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма.

Курение: изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ.

Физиопроцедуры, инструментальные обследования: могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров.

Фаза менструального цикла у женщин: значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона.

Время суток при взятии крови: существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения – границы «нормы» – обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время.

Общие правила при подготовке к исследованию: желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты зависимы от физиологического состояния человека.

  • По возможности рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
  • Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
  • Алкоголь – исключить приём алкоголя накануне исследования.
  • Курение – не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
  • После прихода в лабораторию рекомендуется отдохнуть (лучше посидеть) 10–20 минут перед взятием проб крови.
  • Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и др.

Пищевой режим, специальные требования: строго натощак, после 12–14 часового голодания, следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ЛПОНП); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12-ти, но не более 16-ти часов голодания.

Название теста 8.0–011.00 12.0–017.00 18.0–08.00
Биохимические тесты + +/– +/– (экстренные)
Онкомаркеры + + +
Общий анализ крови, коагулология + + +/–
Общий анализ крови, коагулология + + +/–
Генетические тесты + + +/–
Микроэлементы + + +/–
Тестостерон, ингибин (муж). + +/–

Примечание: «+» — рекомендуется;
«+/-» — допускается с ограничениями, суточный ритм следует учитывать при исследованиях в динамике и пограничных значениях результатов относительно референсных пределов;
«-» — нежелательно.

Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи).

Провести туалет наружных половых органов. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть половые губы. Первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз. Всю порцию утренней мочи собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании. Отлить 40–50 миллилитров от общего объема мочи в специальный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка. Собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2° +4° С), но не более 1,5 часов.

Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в посуду для лабораторного исследования, заканчивать – в унитаз.

Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию мочи. Сообщить время сбора мочи регистратору. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2° +4°), но не более 1,5 часов.

Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5–2 л в сутки), учитывая выпитое количество жидкости за сутки.

В 6 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).

Через каждые 3 часа в течение суток собирать мочу в отдельные емкости, на которых указывать время сбора и номер порции.

Всего 8 порций:

  • 1 порция – с 6-00 до 9–00,
  • 2 порция – с 9–00 до 12–00,
  • 3 порция – с 12–00 до 15–00,
  • 4 порция – с 15–00 до 18–00,
  • 5 порция – с 18–00 до 21–00,
  • 6 порция – с 21–00 до 24–00,
  • 7 порция – с 24–00 до 3–00,
  • 8 порция – с 3–00 до 6–00.

Все собранное количество мочи в 8 контейнерах доставить в лабораторию.

Другие рекомендации и правила

источник

Для обнаружения факта употребления наркотиков существует несколько видов анализов. При систематическом приеме такие средства выводятся из организма значительно дольше, чем при разовом.

При необходимости можно ускорить выход вредных веществ из организма.

Это достигается как ускорением естественной очистки организма, так и обращением в специализированные учреждения для прохождения медикаментозной и аппаратной детоксикации.

Марихуана (Каннабис) – измельченные высушенные части конопли (листья, цветы, семена).

Находящиеся в растении каннабиноиды оказывают психоактивный эффект. Основной наркотический компонент марихуаны – тетрагидроканнабинол (ТКГ).

Растительный наркотик чаще всего курят или в чистом виде, или смешивая с табаком. Намного реже добавляют в пищу или разжевывают. При курении эффект наступает очень быстро, а при попадании в желудок он менее выражен, хотя значительно продолжительнее.

  • снижение внутриглазного давления;
  • расслабление мышц;
  • сухость в ротовой полости;
  • ощущение озноба или жара;
  • покрасневшие глаза;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличение количества вдохов;
  • снижение кровяного давления;
  • нарушение координации движения;
  • заметное уменьшение способности к концентрации внимания;
  • снижение кратковременной и оперативной памяти;
  • подташнивание.

Психотропный эффект марихуаны зависит от ее сорта и может кардинально различаться. Сатива оказывает воздействие на настроение и сознание человека (бодрящий эффект), индика же больше влияет на организм (расслабляет, успокаивает). Наиболее распространена как раз последняя, индийская конопля.

Наиболее частые эффекты от употребления марихуаны:

  • расслабление;
  • умиротворение;
  • сонливость;
  • обезболивание;
  • изменение ощущений (звуков, вкуса, цветов, запахов, прикосновений);
  • бодрость;
  • подъем сил;
  • творческие порывы;
  • подъем настроения.

Основные параметры, влияющие на скорость выведение наркотического вещества из биологических жидкостей:

  • скорость обмена веществ, которая связана, помимо индивидуальных особенностей, с образом жизни и состоянием здоровья;
  • количество жировых отложений (чем их больше, тем дольше выводится марихуана);
  • периодичность употребления, т. к. чем регулярнее прием, тем труднее выводится вещество;
  • количество каннабиноидов в марихуане.

Минимальный период для обнаружения марихуаны в крови и моче составляет от двух до пяти часов.

При единственном факте употребления растительного наркотика в среднем период его выведения составляет 3-5 дней. При попадании наркотика в организм 1-2 раза за 7 дней очищение организма займет 1-3 недели. При систематическом употреблении марихуаны для естественной детоксикации потребуется 1,5-3 месяца.

Существуют тесты, которые способны обнаружить потребление наркотиков за период не менее трех месяцев. К ним относятся квартальный тест на антитела, анализ волос. Они являются дорогостоящими и трудоемкими методами обнаружения потребления наркотиков.

Очищение организма от марихуаны может занять значительный период времени.

Его можно ускорить как самостоятельно – с применением естественных методов, так и в специализированных учреждениях при помощи медикаментозной или аппаратной детоксикации.

самостоятельное очищение организма от марихуаны проводится изменением образа жизни, в том числе питания.

основные методы детоксикации в домашних условиях:

  • потребление большого объема воды (в среднем 3 литра за сутки), для ускоренного диуреза можно добавить мочегонные препараты;
  • выведение наркотического вещества в сауне или русской парилке через пот (рекомендовано посещать 2-3 раза в неделю), в случае выведения марихуаны физические нагрузки имеют не слишком заметный эффект;
  • похудение при наличии значительного количества жировых отложений для ускорения выведения в связи с накоплением в них марихуаны;
  • специальные травяные настои и сборы для очищения организма от токсинов, например, с крапивой, тысячелистником, сабельником, примулой, бузиной, одуванчиком и другими;
  • употребление щелочных овощей (лимон, капуста, огурец, шпинат, морковь, чеснок, авокадо, сельдерей, зелень) для изменения рн уровня;
  • исключение из рациона жирной, острой, жареной и консервированной пищи, кофе, газированных напитков;
  • употребление коровьего или козьего молока в большом количестве для выведения вредных веществ.

наиболее эффективно выведение марихуаны из организма в условиях стационара специализированного учреждения.

в условиях стационара детоксикация может проводиться следующими методами:

  • форсирование диуреза, при котором внутривенно в объеме нескольких литров вливается физраствор, в ряде случаев с добавлением некоторых медикаментов, после чего принимается мочегонный препарат;
  • введение витаминов группы в, прием седативных и противосудорожных медикаментов, гепатопротекторов и других препаратов для стабилизации основных систем внутренних органов;
  • аппаратная детоксикация (плазмаферез, гемодиализ, гемосорбция), это достаточно дорогая, но весьма эффективная процедура;
  • влок – лазерная обработка крови, она является щадящим методом детоксикации, улучшающим самоочищение организма.

выведение марихуаны при помощи специализированных учреждений – весьма дорогостоящий путь. самым лучшим и щадящим методом будет отказ от употребления, грамотная помощь организму в естественном очищении.

Принципы выведения различных видов наркотиков во многом похожи, но имеются и некоторые особенности. Наиболее эффективным очищением будет детоксикация, проведенная в стационарных условиях, особенно если прием был систематическим.

Простые методы ускорения выведения:

  • увеличенный питьевой режим;
  • сбалансированное питание со значительным количеством фруктов и овощей, жидких блюд и молока;
  • умеренные физические нагрузки;
  • форсированный диурез;
  • УБОД – очень быстрый метод детоксикации (6-8 часов), при котором вводятся в организм в большом количестве антагонисты, удаляющие наркотик и формирующие невосприимчивость к нему на продолжительное время;
  • детоксикация в условиях стационара.

Его рекомендуется выводить в стационарных условиях для улучшения состояния во время синдрома отмены и эффективной детоксикации.

Простые методы ускорения выведения:

  • усиленный питьевой режим;
  • сбалансированный рацион с включением значительного количества фруктов и овощей, жидких блюд и молока;
  • умеренные физические нагрузки;
  • форсированный диурез;
  • УБОД – быстрый метод детоксикации при приеме опиатных наркотиков, при котором вводятся в организм в большом количестве антагонисты, удаляющие наркотик и формирующие невосприимчивость к нему на продолжительное время;
  • детоксикация в условиях стационара.

При длительном употреблении естественное очищение организма от героина занимает порядка 6-7 месяцев. При однократном приеме – до 4 дней, при небольшом стаже – до двух недель.

ЛСД очень быстро естественным способом удаляется из организма. За 2-3 часа очищается кровь, за 1-3 дня выводится из мочи.

Для поддержания быстрого темпа вывода этого наркотика достаточно выпивать большое количество воды.

Кокаин сам быстро выводится из физиологических жидкостей. За два дня он исчезает из крови, а за 3-4 дня из мочи.

В данном случае достаточно форсировать диурез путем приема большого объема воды и вывода ее с использованием мочегонных препаратов.

Как и большинство синтетических наркотиков, соли очень долго выходят из организма, имеют тенденцию накапливаться в тканях.

Ускорить вывод в домашних условиях возможно при единичном приеме наркотика основными естественными методами. При систематическом употребление вывести соли из организма возможно только в условиях стационара в течение продолжительного периода времени.

Самостоятельно попробовать вывести данный наркотик из организма можно только при однократном употреблении. Используются обычные естественные методы ускорения очищения.

При систематическом приеме мефедрона вывод его из организма возможен только в стационарных условиях.

Даже при однократном приеме наркотических средств желательно провести некоторые манипуляции перед проведением анализов для увеличения вероятности искажения результатов.

Способы подготовки к сдаче анализов на наркотики:

  • в течение 3-4 дней предшествующих тестам необходимо употреблять не менее 3 литров воды в сутки;
  • красное мясо и креатин, употребляемые за 3-4 дня до сдачи биоматериала, помогут изменить цвет мочи;
  • за 1-2 часа до сдачи тестов витамин В запить литром воды для увеличения вероятности ложных результатов;
  • за несколько дней до сдачи анализов исключить из рациона жирную, жареную и острую пищу.

За редким исключением наркотики обнаружить в биологических жидкостях возможно в течение недели простыми тестами, а в течение 3-4 месяцев более точными, но дорогостоящими анализами.

Некоторые виды наркотиков достаточно легко можно вывести из организма в домашних условиях, но большинство из них, особенно синтетические, очень долго покидают тело даже при детоксикации в условиях стационара.

Лучший способ не волноваться за результаты анализов на наркотические вещества – полный отказ от их приема.

Оценить статью: (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка…

Марихуана — это наркотическое вещество, которое негативно воздействует на физическое и психологическое состояние человека. Многие считают, что конопля не является тяжелым видом, поэтому ее курение не приводит к серьезным последствиям.

Однако это совершенно не соответствует действительности, длительное употребление травки вызывает зависимость, также после нее переходят на новый вид наркотика. Государство утвердило закон, что определенным лицам требуется сдавать специальное тестирование. Это школьники, студенты институтов, граждане, осуществляющие профессиональную деятельность.

Люди, забивающие косячок должны понимать, что каннабиноиды попадая во внутренние системы начинают участвовать в обменных процессах, а значит при исследовании будет выявлено наличие наркотика. Существует несколько способов, как вывести марихуану из организма перед тестированием.

Ранее конопля применялась в сельскохозяйственной отрасли. Но со временем было выявлено, что в своем составе трава имеет каннабиноид, который обладает психотропным воздействием. Соединение ТГК применяется при изготовлении гашиша и марихуаны.

В российском законодательстве предусмотрено наказание за курение этих веществ. Человеку грозит лишение свободы на 15 суток, а также административный штраф на сумму около 5 тысяч рублей.

Выведение каннабиса из внутренней системы человека занимает достаточно много времени. Это обусловлено тем, что анаша проникает в кровь, мягкие ткани, участвует в метаболизме. Из-за этого, обменные процессы замедляются, и вещество оседает в жировой части.

Наркотик полностью выводится через 1,5-2 месяца.

Читайте также:  1 кетоновые тела при анализе мочи

Например, при анализе мочи канабинол сохраняется на протяжении трех дней. В слюне определяется курение травы в течение всего 12 часов, а в кровяной жидкости обнаружить остатки вещества можно даже спустя 4 месяца после употребления.

Длительность вывода наркотика зависит от его вида, а также от индивидуальных особенностей организма.

В лабораториях проводятся различные исследования на наличие каннабиса. Технический тест предусматривает изучение крови, слюны, волос. Достаточно часто медицинские работники берут на анализ мочу, в редких случаях производится забор жировой ткани.

Чтобы быстро вывести каннабиноиды из организма требуется иметь представление, как проводится каждое из этих исследований.

Самым простым тестом на наркотик является анализ мочевой жидкости. В нем держится химический элемент от 3 суток до одного месяца. Данный тест считается наиболее достоверным, кроме того, для этого не требуется создавать особые лабораторные условия.

Кровь при тестировании берется довольно редко, так как каннабинол быстро покидает сосуды. Выводится химическое вещество через несколько дней, примерно 3-4 суток. Однако этот анализ может показать точное количество содержания наркотических элементов.

Данные результаты рассчитаны на людей, которые употребляют травку редко.

Тестирование слюны используется не часто, однако его применяют работодатели. Для неожиданной проверки он подходит, так как невозожно подготовится заранее или подменить данные для исследования.

Самой точной диагностикой считается анализ волос.

Благодаря им обнаруживают наркотик спустя 6 месяцев после последнего употребления. Получить отрицательный результат можно, если полностью сбрить шевелюру.

Сколько будет длиться вывод марихуаны из организма трудно сказать, так как во многом это зависит от особенностей строения внутренних систем.

Простой способ избавиться от остатков гашиша — это обратиться в клинику. Там проведут детоксикацию с помощью капельницы и различных медикаментов. Однако мало кто добровольно захочет идти в государственное учреждение, так как это грозит тем, что человека в обязательном порядке поставят на учет.

В том случае, если скоро предстоит сдавать тест на наркотики, то требуется избавляться от остатков химических веществ. Очищаться помогает активированный уголь, сорбент нужно принимать три раза в сутки, при этом за один раз выпивается по 20-25 таблеток.

Кроме этого, помогают лекарственные средства, которые ускоряют метаболизм.

Тем самым время вывода марихуаны из организма сокращается. Для очищения применяются витамины группы В, биологическая добавка, которая используется спортсменами Креатин. Также подойдут медикаменты Верошпирон, Фурадонин, Фуросемид. Эти препараты обладают мочегонным действием.

При этом нужно сократить потребление блюд, которые в своем составе имеют калий. Вывести полностью гашиш из организма помогает обильное питье, кроме того, оно предотвращает обезвоживание внутренних систем.

В домашних условиях избавиться от следов конопли помогают витаминизированные напитки. Их готовят из сборов растений. Для раствора подойдет смородина, клюква, кизил, калина, голубика, брусника, заячья капуста. Это натуральные ингредиенты, они не вызывают аллергии. В них присутствует много минералов и полезных элементов, также содержатся оксиданты, которые способствуют быстрому очищению.

Имеется народный способ, который максимально ускоряет выведение наркотика, это фиточаи. В аптеке уже продаются готовые сборы. Их действие направлено на повышение процесса метаболизма, а это способствует тому, что вывести коноплю можно из организма достаточно быстро.

Отходить от наркотического вещества сложно, но существуют методы, которые помогают эффективно снизить присутствие этих элементов. Перед тестированием требуется увеличить физическую активность. Для этого выполняются гимнастические упражнения, делаются пробежки, помогает плавание.

Также хорошо посещать баню или сауну, через пот выходят все токсические элементы.

В этот период нужно внимательно следить за рационом питания. Нельзя употреблять хлебобулочные изделия, жирную и жареную пищу. Требуется больше кушать овощей и фруктов, так как они обогащены витаминами и минералами.

Стоит отметить, что за короткий период вывести полностью наркотик практически нельзя. Однако возможно ускорить процесс очищения с помощью некоторых методик, направленных на повышение обмена веществ.

Марихуана – это наркотическое вещество, представляющее собой высушенные цветки, семена, листья конопли. Имеет официальное название каннабис. Активное вещество – тетрагидроканнабинол, сокращенно ТГК, входящее в его состав, обладает психотропным действием и часто применяется людьми для впадения в наркотический транс. Вопрос, как быстро вывести из организма коноплю, особенно волнует тех, кто вынужден проходить тест на наркотики.

Продолжительное употребление наркотических средств может спровоцировать тяжелые физические и психические нарушения. Главной опасностью является переход человека на более тяжелые наркотики.

  • нервным истощением;
  • бессонницей;
  • ухудшением настроения;
  • снижением массы тела;
  • отсутствием аппетита;
  • болевыми симптомами в голове и груди.

Курение травки приводит к неправильному восприятию действительности, звуков и цветов, ослаблению памяти, а также расстройству внимания и мышления.

Длительное применение марихуаны может привести к утрате интереса к внешней среде, друзьям, семье.

Продолжительность содержания конопли в моче и крови имеет связь с индивидуальными особенностями конкретного человека. Марихуана – жирорастворимое вещество, способное накапливаться в клетках, участвующих в процессе метаболизма. Именно поэтому многие ищут способ, как быстро очистить организм от конопли.

Способы выведения ТГК из крови и мочи зависят от многих факторов:

  • скорости процессов метаболизма, которые напрямую связаны с образом жизни человека, генетическими особенностями и физическим здоровьем;
  • уровня отложений жира: чем их больше, тем труднее вывести токсины;
  • частоты употребления. Чем чаще курить марихуану, тем труднее она извлекается из организма;
  • крепости травы.

Для обнаружения наркотического средства применяются следующие методы диагностики:

  • исследование слюны;
  • анализ мочи. Может выявить коноплю спустя 3 недели после употребления;
  • обследование крови. Проводится редко, так как выявляет остатки конопли не более чем через 2 дня после курения;
  • исследование волос. Дорогостоящий тест, имеющий большую достоверность. Может выявить наркотик от 3 до 6 месяцев после его применения.

Кроме того, травку можно обнаружить в жировых тканях. Такой анализ проводят редко: он достаточно дорогой и трудоемкий.

Минимальное время, через которое можно определить канабинол в биологических жидкостях – 2-5 часов. При однократном употреблении кровеносная система очищается через 3-4 суток, при систематическом курении высокочувствительные анализы способны выявить вещество даже спустя 3-4 месяца.

В моче определить наркотик можно спустя одну неделю – полтора месяца. Однако все зависит от стажа курильщика и употребляемой дозы.

В слюне наркотик находится недолгий период – примерно 12 часов, установить его можно спустя 1 час, в волосяных фолликулах – через 90 дней. Однако существуют высокоточные тесты, которые могут выявить коноплю через 1 год после употребления.

Детоксикация организма от каннабиноидов может занять продолжительный период – до одного месяца. Процедура осуществляется различными способами и зависит от целей.

Многие работодатели часто применяют меры по обнаружению марихуаны у своих работников, так как употребление травки является причиной многих нарушений на работе.

  • за 3-4 дня до анализа употреблять большое количество воды. Жидкость разбавит токсины и мочу, и исказит результаты теста;
  • изменить окраску мочи поможет красное мясо, а также употребление в течение трех дней пищевой добавки креатинин;
  • прием витамина В. Если выпить его за 3 часа до анализа, запив одним литром воды, можно смазать данные анализа;
  • на протяжении 3 дней перед тестом включить в рацион по 100 г капусты, шпината, огурцов в день;
  • стоит отказаться от употребления молока, молочной пищи, а также мясных блюд, так как жиры, входящие в их состав, могут нарушить процесс очищения.

В тяжелых случаях врача-специалиста вызывают на дом или применяют госпитализацию с обязательным детоксикационным курсом, который продолжается 1-2 месяца. Детоксикация от марихуаны амбулаторно проводится специалистами с помощью капельниц, специальных мочегонных препаратов. При этом наркологами учитываются сопутствующие патологии больного, и осуществляется врачебный контроль над состоянием пациента.

Чаще всего в наркологических клиниках применяют один из способов извлечения наркотика из организма:

  • метод внепочечного очищения крови от токсинов – гемосорбция;
  • замена плазмы свежей кровью либо специальная обработка плазмы – плазмаферез;
  • гемодиализ.

Все процедуры подразумевают разностороннюю очистку и освобождение крови от токсинов. Данные манипуляции считаются небезопасными.

Кроме того, применяются препараты для детоксикации организма от ТГК: мочегонные средства, витамин С, никотиновая кислота.

Вывести из крови травку можно, используя некоторые советы:

  • Употреблять как можно больше воды: вода устраняет остатки конопли. Мужчинам рекомендовано пить не менее четырех литров в день, женщинам – не менее трех.
  • Посещение бани или сауны. Усиленное отделение пота поможет вывести накопленные в жировых тканях токсичные вещества и ускорит процесс обмена веществ, что также способствует устранению наркотика. Банные процедуры проводят по 2 часа каждый день.
  • Выводить из крови токсины можно с помощью чеснока. Чеснок обладает очищающими свойствами, повреждает различные токсины, в том числе, остатки тетрагидроканнабинола.
  • Физические упражнения. Существуют различные упражнения, направленные на сжигание жировых клеток, в которых содержится конопля. В процессе нагрузки можно ощутить запах марихуаны, который исходит от тела.
  • Употребление чая из одуванчика. Такой напиток включает в состав витамины и минералы, способствующие устранению токсинов. Чай следует пить горячим, добавив в него немного меда.

Некоторые продукты обладают способностью очищать организм от каннабиноидов. К ним относятся:

Данную пищу следует употреблять не менее 150 г в день. Стоит исключить из рациона:

  • животные жиры;
  • кондитерские изделия;
  • хлеб;
  • газированные напитки;
  • кофе.

Могут сократить длительность вывода конопли травяные чаи, а также определенные очищающие сборы, которые продаются в специализированных магазинах и аптечных сетях.

Быстро вывести траву из организма, скорее всего, не получится. При однократном курении травы ее остатки извлекаются из тела в среднем за 7 дней, полное очищение происходит примерно за 1 месяц. Однако все будет зависеть от количества принятого наркотика и индивидуальных особенностей человека.

Конопля индийская служит источником различных галлюциногенных и психотропных веществ, именуемых марихуаной, гашишем, планом или анашой.

Наркотические производные каннабиса курят, пьют, вдыхают пары. Масло конопли добавляют в кондитерские изделия.

Несмотря на то, что марихуану считают легким наркотиком, но 10% употребляющих ее в течение 1-2 лет становятся наркозависимыми.

Токсическое действие на организм оказывают каннабиноиды, в том числе тетрагидроканнабинол (ТГК), каннабиолу и каннабидиолу, которые имеют галлюциногенные свойства. Для того чтобы достичь состояния наркотического опьянения, растительное сырье заваривают, курят, едят.

Интоксикация происходит при ингаляционном и пероральном способе введения наркотика. Каннабиноиды относятся к терпенфенольным соединениям, которые связываются с G-протеинсодержащими рецепторами нейронов. Всего в индийской конопле содержится более 60 видов фитоканнабиноидов.

Все фитоканнабиноиды и их метаболиты являются жирорастворимыми веществами. При попадании в организм они депонируются в липидсодержащих тканях – легких, головном мозге, репродуктивной системе, жировой ткани.

Постепенно из тканей психотропные вещества высвобождаются в системный кровоток, происходит биотрансформация ТГК в 11-гидрокси ТГК – вещество, которое на 20% сильнее исходного и способно транспортироваться в мозг, вызывая отсроченные галлюциногенные и психотропные эффекты.

Концентрация депонированных каннабиноидов зависит от:

  • индивидуальных особенностей метаболизма;
  • количества жировой ткани;
  • частоты употребления наркотика;
  • уровня содержания ТГК в употребляемом веществе;
  • физической активности.

Количество депонированного ТГК находится в прямой зависимости от крепости наркотика и количества жира в организме. Вопреки распространенному мнению, что повышенная физическая активность способствует быстрому выведению токсинов из организма, установлен противоположный эффект.

Проникая в системный кровоток, ТГК связывается с белками. В жировой ткани и системном кровотоке марихуану можно обнаружить через 2-3 недели. При регулярном злоупотреблении каннабиноидами существует риск острого отравления.

Даже однократное введение наркотических препаратов из индийской конопли может вызвать у человека, непривычного к действию каннабиноидов, симптомы острой интоксикации, которые проявляются в виде:

  • аудиовизуальных галлюцинаций;
  • эйфории;
  • релаксации;
  • депрессии, смены настроения и появления немотивированного страха;
  • головокружения;
  • слабости и дрожи во всем теле;
  • диспепсических синдромов;
  • болевых ощущений в животе;
  • гипертермии;
  • атонии и парестезии мышц;
  • симптомов кислородного голодания;
  • снижения тонуса гладких мышц;
  • задержки мочи;
  • нарушения дефекации;
  • тахикардии;
  • мидриаза;
  • гиперемии конъюнктивы;
  • повышения аппетита;
  • ринита;
  • повышенного либидо;
  • гипосаливации (сухости во рту);
  • нарушения равновесия и координации;
  • нарушение походки и артикуляции;
  • искажение восприятия.

При хронической интоксикации марихуаной отмечаются следующие симптомы, проявляющиеся на физическом и психоэмоциональном уровне:

  • состояние пассивности и заторможенности;
  • стойкие диспепсические нарушения;
  • выраженные головные боли;
  • конфликтность;
  • нарушение сна;
  • кошмарные сновидения;
  • отечность мягкого неба;
  • упорный кашель без отделения мокроты;
  • ощущение невозможности носового дыхания;
  • хронический бронхит;
  • ослабление глазных реакций;
  • нарушение репродуктивной функции, половая дисфункция;
  • панические атаки;
  • деструктивные мысли о самоубийстве;
  • подавленность;
  • самоизоляция от социума;
  • ухудшение когнитивных и мнестических функций;
  • снижение интеллекта;
  • деградация личности.

Для того чтобы очистить организм от каннабиноидов, применяют стандартную методику детоксикации.

Что такое детоксикация организма?

Очистить организм от ТГК за несколько дней довольно сложно, особенно, если марихуана употребляется регулярно и в значительных количествах.

Если марихуана употреблялась разово, то избавиться от каннабиноидов можно за 3-7 дней. При курении «травки» 1-2 раза в неделю для детоксикации потребуется 10-20 дней, а регулярно употребляющим каннабис потребуется больше усилий и времени – 45-90 дней.

Комплексное очищение, сочетающее медикаментозные и физические методы и диетотерапию, поможет ускорить процесс детоксикации. Если процесс «загрязнения» организма зашел не так далеко и наркотики употребляются эпизодически, то можно попробовать самостоятельно провести детоксикацию в домашних условиях, стимулируя естественные механизмы:

  • нормализовать питьевой баланс – вода увеличит диурез и поможет вывести токсины. При этом вводят мочегонные средства, которые помогают вывести каннабиноиды через почки. Для этого можно использовать отвары мочегонных трав – аврана, бальзамина, бархатцев, березы, вахты, верблюжьей колючки, душицы;
  • активизировать потоотделение – использовать сауну или баню не менее 2 раз в неделю. Также чай из потогонных трав поможет стимулировать выделение токсинов с потом – водосбор, галега лекарственная, душица, дымянка, липа, льнянка, мелисса, ноготки, пупавка. Для стимулирования функции потовых желез и уменьшения жировых отложений можно применить специальный массаж, обертывание, ванны с лекарственными травами, перечисленными выше;
  • использовать фиточаи для очищения организма – Эвалар БИО, Карпатский чай, Монастырский чай. Кроме готовых сборов, рекомендуется использовать моночай для интенсификации обмена веществ – барвинок, боярышник, вероника, восковник, живучка, купена, можжевельник обыкновенный;
  • для устранения окислительных эффектов каннабиноидов, поддержания функций органов используют витаминизированные напитки из лекарственных растений – брусника, голубика, заячья капуста, калина, кизил, клюква, ложечная трава, смородина. В этих растениях не только антиоксиданты, но и витамины группы В, Е, А и другие;
  • для того чтобы защитить и очистить печень от токсинов, используют следующие растения – бессмертник однолетний, буквица, володушка, грыжник, желтофиоль, золотая розга, козлобородник. Они не только являются гепатопротекторами, но и стимулируют желчегонные функции;
  • очистить кровь от токсинов помогут крапива, одуванчик, примула весенняя, бузина черная, сабельник болотный, тысячелистник, береза, цмин песчаный;
  • сдвиг рН организма в щелочную сторону с помощью продуктов питания – капусты, огурцов, сельдерея, авокадо, лимонов, моркови, брюквы, листовой зелени, чеснока;
  • избегать консервированной, жирной, кислой и острой пищи;
  • чтобы избежать синдрома отмены в психоэмоциональном плане, рекомендовано принимать травы, снижающие тревожность – безвременник осенний, белокудренник черный, ветренница лютиковая, горец земноводный, горчак ползучий, желтушник.
Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

При острой интоксикации наркотиками из индийской конопли проводят:

  • промывание желудка, если наркотики были введены перорально;
  • прием энтеросорбентов, связывающих и элиминирующих токсические вещества из ЖКТ – Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Белый уголь;
  • применение метода форсирования диуреза;
  • для очистки крови – гемосорбция или плазмоферез;
  • симптоматическая терапия:
  • — бензодиазепины с противотревожным эффектом – Феназепам, Клоназепам, Оксазепам, Тофизопам;
  • — гепатопротекторы для защиты печени – Антраль, Карсил, Эссенциале Форте;
  • — препараты для детоксикации – Тиосульфат натрия, Овесол,
  • — желчегонные средства – Сорбит, Бонджигар, Холосас;
  • — для поддержания сердечной мышцы – кардиопротекторы Кверцетин, Липофлавон, Ритмокор, Тиотриазолин.

Для того чтобы детоксикация прошла успешно, необходимо отказаться от приема марихуаны в любом виде. Кроме индивидуальных особенностей, сопутствующих патологий, на скорость очистки организма влияет и происхождение наркотика. Состав почв, способ очистки и тип наркотического вещества также влияют на продолжительность периода детоксикации.

Дольше всего выводятся каннабиноиды произведенные из конопли, выросшей в засушливых местах. В случае если очистить организм необходимо в короткий срок, например, перед прохождением тестов на определение наркотиков, то лучше обратиться за помощью к специалистам. За 2-3 дня необходимо принять дополнительные меры:

  • пить ежедневно не менее 3 литров жидкости в сутки;
  • для того чтобы замаскировать изменение цвета мочи, можно съесть морковь и красное постное мясо;
  • на протяжении всего срока принимать пищевые добавки, содержащие креатин;
  • за 60 минут до сдачи теста принять витамин В (

80 г) и запить 1 литром чистой воды без газа;

  • соблюдать диету, исключив животные жиры и углеводы.
  • Такие рекомендации сократят срок выведения наркотика, но не сделают это мгновенно. Предлагаемые различными фирмами средства, способные по их заявлению одномоментно очистить организм от марихуаны, неэффективны.

    Естественное выведение марихуаны из организма занимает от нескольких дней до полугода. Поэтому неудивительно, что многих потребителей интересует вопрос о том, как вывести марихуану из организма. Чтобы получить отрицательный результат анализа, необходимо знать основные принципы распределения каннабиноидов в тканях и выполнять рекомендации, стимулирующие их метаболизм.

    Активными веществами марихуаны являются каннабиноиды. Поступая в кровь, большая их часть сразу же накапливается в жировой ткани, а также в мозге, легких, печени. Характерное опьянение обеспечивается благодаря воздействию на нервную систему всего 10% наркотика.

    Обратный выход каннабиноидов в кровоток происходит очень медленно. В печени они метаболизируются, подвергаясь воздействию ферментов. Образовавшиеся продукты обмена частично возвращаются в жировые клетки, а частично выводятся через почки и желудочно-кишечный тракт.

    30% каннабиноидов и их метаболитов эксретируется с мочой, 70% — с калом.

    У вас есть вопросы по лечению?

    Чтобы выявить пристрастие к марихуане лабораторными методами, выполняется анализ образцов биологических жидкостей и тканей. Биоматериалом может стать:

    • Кровь. Следы наркотика определяются в течение нескольких дней после употребления.
    • Моча. Каннабиноиды и их метаболиты выявляются в моче на протяжении периода от 7-10 дней до нескольких месяцев.
    • Слюна. Тест будет положительным 2-3 дня после приема марихуаны.
    • Волосы. Самая достоверная проба. Результат указывает на наличие наркотика в течение 3-6 месяцев после последнего употребления.

    Чтобы получить отрицательный результат анализа на марихуану начинать очистку тела необходимо за 3-4 месяца. Оптимальное количество времени – 6 месяцев. Исключением являются случаи единичного употребления наркотика — тогда достаточно будет 2 недель.

    Точно определить скорость выведения каннабиноидов из организма невозможно. Их накоплению способствуют следующие факторы:

    • регулярность и частота употребления наркотика
    • процент жировой ткани в организме
    • концентрация каннабиноидов в марихуане (качество наркотика)
    • индивидуальная скорость метаболизма
    • физическая активность

    Быстро вывести марихуану из организма поможет специальное питание. Оно нацелено на повышение уровня щелочности внутренних сред организма и усиление процесса детоксикации. Наиболее благоприятным уровнем pH считается показатель чуть выше нейтрального.

    Чтобы очищение происходило быстрее его рекомендуется удерживать в диапазоне 7,35-7,45. Этому способствует употребление «щелочных» продуктов: огурцов, лайма, шпината, авокадо, сельдерея и некоторых других.

    Из кислой среды организму труднее выводить токсины, поэтому следует избегать пищи, снижающей pH, а именно сладостей, хлебобулочных изделий, молочных продуктов, жирных и жареных блюд.

    Чтобы ускорить выведение каннабиноидов с мочой, необходимо поддерживать интенсивный водный обмен. В сутки нужно выпивать не менее 2-2,5 литров жидкости (при отсутствии противопоказаний). Ускоряют процесс детоксикации травяные чаи на основе ромашки, тысячелистника, чабреца.

    Продолжительность выведения каннабиноидов и продуктов их распада напрямую определяется скоростью метаболизма. Она во многом зависит от индивидуальных особенностей организма: у одних людей биохимические процессы протекают быстрее, у других – медленнее. Повлиять на этот показатель можно при помощи физической нагрузки.

    Вывести марихуану из крови также помогут регулярные занятия спортом: 3-5 раз в неделю. Это простимулирует сжигание жировой ткани – основного депо каннабиноидов. Чтобы усилить эффект от тренировок, рекомендуется посещать баню и сауну.

    Данные процедуры увеличивают выход наркотика с потом, ускоряют обмен веществ и улучшают кровообращение.

    Окончательно закрепить результаты нужно путем повышения уровня креатинина в крови. Сделать это следует за пару дней до теста. Нужно перейти на мясную диету и резко прекратить занятия спортом, тем самым остановить сжигание жировых тканей.”

    Естественный процесс очищения займет от 7 дней до 6 месяцев в зависимости от срока употребления и качества наркотика, телосложения человека и его образа жизни. Чтобы ускорить детоксикацию, рекомендуется изменить питание, увеличив количество ощелачивающих продуктов, выпивать не менее 2-2,5 литров жидкости в день, поддерживать высокий уровень физической активности.

    Марихуана — прошедшее обработку растение конопля, применяется чаще всего, как наркотическое средство. Данное растение обычно курят либо в смеси с табаком, либо без примесей. Реже ее жуют либо употребляют вместе с пищей.

    Длительное применение данного наркотического растения приводит к серьезным физическим и психическим расстройствам. Ключевая опасность использования конопли заключается в дальнейшем переключении человека на более серьезные наркотики. Все это приведет к плачевному итогу.

    Курение конопли вызывает зависимость от нее. Первоначально устанавливается психическая зависимость, которая характеризуется сильным влечением к повторному использованию наркотика.

    При продолжительном использовании образуется физическая привязанность, которая выражается в абстинентном синдроме.

    В данном случае повышается нервное напряжение, падает настроение, появляется нетерпеливость, пропадает аппетит, появляется бессонница, озноб, человек начинает худеть, ощущается чувство тяжести в висках, груди и прочее. Длительность синдрома варьируется от пяти суток до нескольких недель.

    Употребление травки одноразово приводит к искажению ощущения пространства, становится трудно сконцентрировать внимание, слабеет память, извращенно воспринимаются звуки, цвет, теряется связь с внешним миром, мышление носит фрагментарный характер.

    Продолжительное курение данного растения провоцирует амотивационный синдром (так называемое выгорание). Данное нарушение представлено постепенным снижением интереса к работе, семье, окружающему миру. Такой синдром зафиксирован у 40% людей, у которых курение конопли носит систематический характер.

    На сегодняшний день многие предприятия требуют от своих работников проводить тестирование на использование наркотических препаратов. Следует учесть, что конопля — жирорастворимое средство, поэтому при использовании скапливается в жировых клетках. А они принимают участие в общем метаболизме всего организма человека. Потому курильщики травы ищут способы, как быстро вывести марихуану.

    Чтобы понять, как быстро вывести марихуану из крови, ответить на вопрос — как быстро вывести марихуану из мочи, следует учесть факторы влияния на период нахождения следов конопли в организме:

    • метаболизм человека (обмен веществ). Это индивидуальный показатель, который зависит от образа жизни, генетики и физических данных;
    • количество жировых отложений. Чем больше таких отложений в организме, тем медленнее и продолжительнее выводится трава;
    • частота курения. Чем реже курил данный наркотик человек, тем быстрее он выведется из организма;
    • крепость самой травки.

    Поэтому вывести следы марихуаны в каждом конкретном случае будет зависеть от совокупности и прогрессивности всех перечисленных факторов.

    Существует несколько методов проведения анализов и тестирования, например:

    • тестирование слюны – представляет собой довольно простой анализ, результаты которого будут известны за три дня;
    • тестирование мочи определяет наличие продуктов распада травы. Такой тест может выявить следы наркотика при употреблении трехнедельной давности;
    • тестирование крови – оно не очень популярно, так как следы данного наркотика держатся в крови не более пары суток;
    • тестирование волосяных фолликул – дорогостоящий анализ, но самый достоверный. Показывает наличие следов конопли от трех до шести месяцев после курения наркотика.

    При случайном использовании травки ее последствия убираются из организма в среднем за семь суток. Если человек использует ее периодически, то следы наркотика полностью уходят из организма в течение нескольких недель. При систематическом употреблении травки, процесс ликвидации ее следов в организме займет не один месяц.

    Обнаружить следы наркотика при помощи тестов и анализов можно в моче, крови, а также слюне.

    Самым простым и тривиальным способом ликвидации последствий курения травки являются физические нагрузки и поход в сауну. Активные спортивные нагрузки и сауна (либо баня русская) заставляют человека потеть. А с потом из организма уходят следы курения наркотика.

    Нередко возникает вопрос — как вывести марихуану из мочи. Также часто интересует тема — как вывести марихуану из крови. Употребление большого количества козьего или коровьего молока (либо любой жидкости), а также мочегонных препаратов помогает разбавить мочу, это влияет на процент метаболитов в ней.

    Также необходимо придерживаться правильного питания. Следы марихуаны поможет вывести употребление в пищу капусты, сельдерея, шпината, огурцов, красного мяса. Вдобавок ко всему, можно принимать пищевую добавку креатинин. На некоторое время необходимо исключить из рациона кофе и продукты, содержащие большое количество витамина C.

    Также можно вывести марихуану медикаментозно. Такой метод называется дезинтоксикация. Специалисты-наркологи нашего центра могут выехать на дом и оказать помощь в ликвидации последствий курения наркотика. Мы выводим марихуану анонимно, поэтому не стоит беспокоиться об огласке среди соседей, знакомых либо на работе.

    источник

    Всех тех людей, кому предстоит сдавать анализы, интересует вопрос, сколько держится алкоголь в моче. Перед медицинским освидетельствованием многим приходится переживать о том, как влияет алкоголь на анализ мочи, если перед сдачей пришлось посетить какое-то праздничное мероприятие.

    Если с крепкими напитками ситуация ясна, то у многих возникает вопрос, а можно ли пить пиво и в каком количестве. Главное понимать, что любой крепкий напиток задерживается в организме дольше, если масса тела невелика. Если человек имеет внушительный вес тела, то алкоголь будет выводиться из организма быстрее. Влияет на скорость выведения и количество принятого. По статистике пиво задерживается в организме меньше всего. В зависимости от количества выпитого и массы тела это время составляет от 30 минут до 2 часов. Можно предположить, что человек с массой тела в 60 кг, выпивая 100 мл некрепкого пива, избавится от него через 30 минут. Организм человека с массой тела в 100 кг выведет 100 мл того же алкогольного напитка всего за 21 минуту. Подробная таблица приведена ниже.

    Несколько иная ситуация будет обстоять с более крепкими напитками, к числу которых относится водка или коньяк. При употреблении таковых содержание алкоголя в моче будет наиболее высоким и долговременным, минимум на выведение потребуется 6 часов и максимум 30 часов в соответствии с количеством выпитого и массой тела человека. Дольше всего алкоголь выводится из организма человека, который много выпил и совсем немного весит.

    Чтобы понять, какими путями выпитый спиртной напиток попадает в мочу, необходимо поподробнее остановиться на общем процессе передвижения спиртного по организму человека.

    1. Сначала выпитое впитывается в слизистую оболочку желудка, причем происходит это сразу после его попадания внутрь.
    2. Затем спиртное попадает в кровь и начинает разноситься вместе с ней по всему организму.
    3. После вместе с кровью алкоголь направляется к почкам, а почки, как важный очищающий орган, выводят алкоголь непосредственно в мочу.

    На момент попадания алкоголя в мочу его концентрация в крови заметно снижается, а в самой моче значительно увеличивается. Анализ мочи на алкоголь способен дать положительный результат теста даже в том случае, если концентрация в крови приближена к нулевой отметке. На результат анализа влияет и скорость опорожнения мочевого пузыря, и качество работы почек, и количество выпитого. Врачи затрудняются точно ответить, сколько именно должно пройти времени, чтобы алкоголь полностью вывелся с мочой. На результат будут влиять количество и степень крепости выпитого алкоголя.

    Чтобы определить содержание алкоголя в моче, люди проходят специальные тесты. Особенно часто такому испытанию подвергаются водители. Как правило, все тестеры определяют факт принятия алкоголя за последние сутки, они даже могут выявить его количество и крепость. Алкотестером может быть выявлено и слабоалкогольное пиво. Существуют и более усовершенствованные системы тестирования на алкоголь, которые могут обнаружить его в моче, если человек принимал спиртное более 3 дней подряд. Стоит такое оборудование дорого, поэтому на практике оно применяется редко.

    Применяющиеся на сегодняшний момент обычные тест-полоски определяют факт употребления спиртного за последние 24 часа. Такой тест позволяет выявить содержание алкоголя не только в моче, но и в крови тестируемого. При контакте с любой биологической жидкостью человека тест-полоски начинают менять свой цвет от светло-желтого до темно-зеленого, где желтый цвет свидетельствует об отсутствии алкоголя в организме человека, а степень зеленого цвета указывает на наличие такового. Чем темнее зеленый цвет, тем выше концентрация алкоголя.

    Читайте также:  1500 эритроцитов в анализе мочи

    Данное исследование является наиболее распространенным, проводится оно в кратчайшие сроки и практически никогда не выдает погрешностей. Некоторые люди, понимая, что моча концентрирует в себе весь объем выпитого, начинают идти на различные хитрости, дабы избавиться от него в кратчайшие сроки. Для этого они прибегают к использованию мочегонных средств, надеясь на быстрый и эффективный результат. В этом случае надо понимать, что почки и без того работают в усиленном режиме, выгоняя крепкий напиток из организма, а если им прибавить работы, то это может пагубно отразиться на здоровье.

    Если предстоящая сдача анализов вовсе не направлена на факт определения алкоголя, то выпивать в таком случае не рекомендуется, так как спиртное все равно отразится на результатах.

    Не рекомендуется принимать алкоголь в течение 2 суток перед сдачей анализов, иначе их результат не будет достоверным.

    Чтобы осознать всю суть проблемы, необходимо разобраться в работе почек. Как только алкоголь проходит через почки, они начинают интенсивно выгонять все токсичные вещества из организма, в результате моча приобретает высокую концентрацию. Поэтому на вопрос, можно ли пить перед сдачей анализов, возможен только отрицательный ответ.

    На вопрос о том, сколько держится алкоголь в крови и моче, можно дать только приблизительный ответ. Самая большая концентрация алкоголя наблюдается в тот момент, когда спиртное начинает распространяться по тканям организма. На завершающей стадии алкоголь выводится в мочу, и в этот период само опьянение может быть уже на исходе. Анализ крови в этом случае может показать отрицательный результат, а анализ мочи может оказаться положительным.

    В среднем алкоголь держится в организме около 5 часов, пока не наступает период его распада. За это время его можно выявить через любую биологическую жидкость человека. Стоит заметить, что алкоголь противопоказан кормящим матерям, так как он попадает в грудное молоко так же свободно, как и в кровь, мочу или слюну. От матери ребенок может получить приличную дозу спиртного, а это чревато пагубными последствиями.

    источник

    Влияние различных факторов на результаты лабораторных исследований

    Лабораторные исследования зачастую служат более чувствительными показателями состояния человека, чем его самочувствие. Результаты анализов отражают физико-химические свойства исследуемой пробы и дают объективную диагностическую информацию в цифровом выражении. Важные решения о стратегии ведения пациента часто основаны на небольших изменениях лабораторных данных. Именно поэтому роль лабораторных тестов, а также спектр и количество проводимых исследований, необходимых в процессе диагностики и лечения заболеваний, постоянно возрастает. Однако из практики работы любой диагностической лаборатории известно, что получаемые ими результаты далеко не всегда являются правильными. Это связано с наличием большого количества непатологических факторов, способных оказывать влияние на конечные результаты лабораторных данных.

    Как показывает наш опыт работы, основное количество получаемых неудовлетворительных результатов связано с ошибками, допущенными в ходе проведения анализа. Появление случайных и систематических ошибок на любой стадии анализа будет снижать достоверность лабораторных результатов и, как следствие, затруднит постановку правильного диагноза и проведение адекватного лечения.

    ПРЕАНАЛИТИЧЕСКИЙ (ДОЛАБОРАТОРНЫЙ) ЭТАП включает в себя все стадии от назначения анализа клиницистом до поступления пробы в лабораторию на рабочее место, а именно: назначение анализа, взятие биологического материала, его обработку и доставку в лабораторию. Ошибки, возникающие на внелабораторном этапе анализа, составляют от 70% до 95% от общего их числа. Именно они могут оказаться непоправимыми и полностью обесценить весь ход проводимых исследований.

    Поэтому правильная организация преаналитического этапа должна стать составной частью любой системы обеспечения качества лабораторного анализа.

    При получении, обработке и доставке образцов в лабораторию следует иметь в виду следующие факторы, которые могут быть как устранимыми, так и неустранимыми. Результаты лабораторных исследований подвержены влиянию биологи­ческой и аналитической вариации. Если аналитическая вариация зависит от условий выполнения теста, то величина биологической вариации — от целого комплекса факторов. Общая биологическая вариация исследуемых показателей обусловлена внутрииндивидуальной вариацией, наблюдаемой у одного и того же человека в результате влияния биологических ритмов (разное время дня, года), и межиндивидуальной вариацией, вызванной как эндогенными, так и экзогенными факторами.

    Факторы биологической вариации (физиологические факторы, факторы среды, условия взятия пробы, токсичные и терапевтические факторы) мо­гут оказать влияние на результаты лабораторных исследований. Часть из них способна вызывать реальные отклонения лабораторных результатов от референтных значений вне связи с патологическим процессом. К таким факторам относят:

    • Физиологические закономерности (влияние расы, пола, возраста, типа сложения, характера и объёма привычной активности, питания);
    • Влияние окружающей среды (климат, геомагнитные факторы, время года и суток, состав воды и почвы в зоне обитания, социально-бытовая среда);
    • Воздействие профессиональных и бытовых токсичных средств (алко­голь, никотин, наркотики) и ятрогенные влияния (диагностические и лечебные процедуры, лекарственные средства);
    • Условия взятия пробы (приём пищи, физическая нагрузка, положение тела, стресс во время взятия пробы и др.);
    • Методика взятия крови (способ взятия, средства и посуда, консерван­ты и т.д.);
    • Неправильный (по времени) забор материала;
    • Условия (температура, встряхивание, влияние света) и время транспортировки биоматериала на исследования в лабораторию.

    Рассмотрим влияние наиболее важных факторов на результаты лабора­торных анализов.

    Режим питания, состав принимаемой пищи, перерывы в её приёме оказывают существенное влияние на ряд показателей лаборатор­ных исследований. После приема пищи содержание отдельных продуктов обмена в кро­ви может повышаться или подвергаться изменениям в результате постабсорбционных гормональных эффектов. Определение других аналитов может затрудняться вследствие мутности, вызванной хиломикронемией в послеобеденных пробах крови.

    После 48 часов голодания может увеличиваться концентра­ция билирубина в крови. Голодание в течение 72 часов снижает концентрацию глюкозы в крови у здоровых людей до 2,5 ммоль/л, увеличивает концентрацию триглицеридов, свободных жирных кислот без значитель­ных изменений концентрации холестерина. Длительное голодание (2 – 4 недели) также способно влиять на ряд лабораторных показателей. Концентрация общего белка, холестерина, триглицеридов, мочевины, липопротеинов в крови снижается; выведение креатинина и мочевой кислоты почками с мочой повышается. Длительное голодание тесно связано со снижением расхода энергии. Вследствие этого в крови снижается концентрация гормонов щитовидной железы – общего тироксина и еще в большей степени трийодтиронина. Голодание также приводит к увеличению содержания в пробах сыворотки крови кортизола и сульфата дегидроэпиандростерона.

    Употребление жирной пищи может повысить концентрацию калия, триглицеридов и щелочной фосфатазы. Активность щелочной фосфатазы в таких случаях может особенно увеличиваться у людей с О- или В-группой крови.

    Физиологические изменения после употребления жирной пище в виде гиперхиломикронемии могут увеличивать мутность сыворотки (плазмы) крови и тем самым влиять на результаты измерения оптической плотности. Повышение концентрации липидов в сыворотке крови может быть после употребления пациентом масла, крема или сыра, что приведёт к ложным результатам и потребует повторного анализа.

    Определенные виды пищи и режимы питания могут влиять на ряд показателей сыворотки крови и мочи. Потребление большого количества мяса, то есть пищи с высоким со­держанием белка, может увеличить концентрации мочевины и аммиака в сыворотке крови, количества уратов (солей кальция) в моче. Пища с высоким отношением нена­сыщенных жирных кислот к насыщенным может вызвать снижение кон­центрации холестерина в сыворотке крови, а мясная пища вызывает увеличение концентрации уратов. Бананы, ананасы, томаты, авокадо бога­ты серотонином. При их употреблении за 3 дня до исследования мочи на 5-оксииндолуксусную кислоту даже у здорового человека её концентрация может быть повышенной. Напитки, богатые кофеином, увеличивают кон­центрацию свободных жирных кислот и вызывают выход катехоламинов из надпочечников и мозга (концентрация катехоламинов в сыворотке крови повышается). Кофеин способен повышать активность плазматического ренина. Приём алкоголя увеличивает в крови концентрацию лактата, мочевой кислоты и триглицеридов. Повышенное содержание общего холестерина, мочевой кислоты, гамма-глутамилтранспептидазы и увеличение среднего объема эритроцитов может быть связано с хроническим алкоголизмом.

    Бессолевая диета может приводить к повышению уровня альдостерона в 3-5 раз. Концентрация билирубина после 48-часового голодания может повыситься в 2 раза, после еды – снижается на 20–25%; изменения уровня билирубина в течение суток могут достигать 15–30%.

    Состояние физической активности обследуемого оказывает большое влияние на результаты.

    Физическая нагрузка может оказывать как пре­ходящее, так и длительное влияние на различные параметры гомеостаза. Преходящие изменения включают в себя вначале снижение, а затем уве­личение концентрации свободных жирных кислот в крови, повышение на 180% концентрации аммиака и на 300% — лактата, увеличение активности креатинкиназы, ACT, ЛДГ. Физические упражнения влияют на показатели гемостаза: активируют свертывание крови и функциональную активность тромбоцитов. Изменения указанных показателей связаны с актива­цией метаболизма и они обычно возвращаются к исходным (до физической нагрузки) значениям вскоре после прекращения физической деятельности. Тем не менее, активность некоторых ферментов (альдолаза, КК, ACT, ЛДГ) может оставаться повышенной в течение 24 ч после 1одночасовой интенсив­ной физической нагрузки. Длительная физическая нагрузка увеличивает концентрацию в крови половых гормонов, включая тестостерон, андростендион и лютеинизирующий гормон (ЛГ).

    При длительном строгом постельном режиме и ограничении физической активности повышается экскреция с мочой норадреналина, кальция, хлора, фосфатов, аммиака, активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови.

    Влияние психического стресса (страх перед взятием крови, перед операцией и т.д.) на результаты лабораторных тестов часто недооценивается. Между тем под его влиянием возможны преходящий лейкоцитоз; сни­жение концентрации железа; увеличение уровня катехоламинов, альдостерона, кортизола, пролактина, ангиотензина, ренина, соматотропного гормона, ТТГ и повышение концентрации альбумина, глюкозы, фибриногена, инсулина и холестерина. Сильное беспокойство, сопровождаемое гипервентиляцией, вызывает дис­баланс кислотно-основного состояния (КОС) с увеличением концентра­ции лактата и жирных кислот в крови.

    Для целого ряда клинико-химических и гематологических показателей имеются статистически значимые различия между полами. В частности, это относится к уровням стероидных и гликопротеидных гормонов (прогестерон, эстрадиол, тестостерон, 17-ОН прогестерон, ЛГ, ФСГ, пролактин), транспортных белков (ССГ, ТСГ) и других биологически активных соединений (ТГ). В методической литературе имеется обширная информация по этому вопросу, кроме того, ее можно найти в большинстве инструкций по использованию диагностических наборов. Однако следует отметить, что приведенные в литературе референсные интервалы следует рассматривать лишь как ориентировочные. Это связано с наличием конструктивных особенностей наборов от различных фирм-производителей, а также с региональными и расовыми различиями в составе населения. Поэтому в каждой лаборатории рекомендуется установить собственные значения нормальных уровней исследуемых показателей с использованием тех видов наборов, которые регулярно применяются в рутинной практике.

    Концентрация целого спектра аналитов зависит от возраста пациента и может значительно изменяться от момента рождения до старости. Наиболее ярко возрастные изменения выражены для некоторых биохимических показателей (гемоглобин, билирубин, активность щелочной фосфатазы, содержание липопротеинов низкой плотности и др.) а также для ряда аналитов, определяемых иммунохимическими методами. К ним относятся половые стероидные и гликопротеидные гормоны, тиреоиды, АКТГ, альдостерон, ренин, гормон роста (соматотропный), паратгормон, 17-оксипрогестерон, дегидроэпиандростерон, ПСА и др. Желательно, чтобы в каждой лаборатории имелись возрастные нормы для каждого из исследуемых показателей, что позволит более точно интерпретировать полученные результаты.

    Трактуя результаты лабораторных исследований у беременных, не­обходимо учитывать срок беременности в момент взятия пробы. При физиологической беременности средний объем плазмы возрастает при­мерно от 2600 до 3900 мл, причем в первые 10 недель прирост может быть незначительным, а затем происходит нарастающее увеличение объема к 35-й неделе, когда достигается указанный уровень. Объем мочи также может физиологически увеличиваться до 25% в 3-м триместре. В послед­нем триместре наблюдается 50% физиологическое повышение скорости клубочковой фильтрации.

    Беременность является нормальным физиологическим процессом, который сопровождаются значительными изменениями в выработке стероидных, гликопротеидных и тиреоидных гормонов, транспортных белков (ССГ, ТСГ), АКТГ, ренина, а также в целом ряде биохимических и гематологических показателей. Поэтому для правильной интерпретации результатов важно точно указать срок беременности, когда была взята исследуемая проба крови.

    При проведении скрининга врожденных пороков развития плода по лабораторным показателям следует иметь в виду, что диагностическая чувствительность и специфичность данного вида исследования в значительной степени будет определяться комбинацией выбранных иммунохимических маркеров. Она должна быть различной на разных стадиях развития плода. Например, для первого триместра беременности наиболее предпочтительным является определение АФП, свободной 6-субъединицы ХГЧ и ассоциированного с беременностью белка А (РАРРА), а для второго триместра — АФП, общего ХГЧ и свободного эстриола. Все указанные виды анализа должны проводиться в строго рекомендуемые сроки беременности, а каждая лаборатория, занимающаяся скрининговыми исследованиями, должна располагать собственной постоянно обновляемой и пополняемой базой медиан уровней исследуемых маркеров для каждой недели беременности.

    Статистически значимые изменения концентрации могут быть выз­ваны колебаниями гормонального фона при менструации. Так, концент­рация альдостерона в плазме определяется в два раза выше перед овуля­цией, чем в фолликулярной фазе. Подобным образом ренин может про­явить предовуляторное повышение.

    Менструальный цикл является нормальным физиологическим процессом, который сопровождается значительными изменениями в выработке половых, тиреоидных гормонов, транспортных белков, АКТГ, ренина, а также в целом ряде биохимических и гематологических показателей. Для правильной интерпретации результатов важно точно указать день менструального цикла, когда была взята исследуемая проба крови.

    Существуют линейные хронобиологические ритмы — например, возраст пациента, циклические ритмы — такие, как циркадные и сезонные, а также другие биологические циклы — например, менструальный цикл.

    Циркадные ритмы аналита, т.е. изменения его концентрации в течение суток, наиболее ярко выражены у кортизола, АКТГ, альдостерона, пролактина, ренина, ТТГ, паратгормона, тестостерона и др. Отклонения концентраций от среднесуточных значений могут достигать 50%-400%, и этот фактор обязательно должен приниматься во внимание.

    Суточные колебания содержания некоторых аналитов в сыворотке крови

    источник