Хилак форте и анализ мочи

Дисбаланс кишечной микрофлоры – нередкое явление, как среди взрослых, так и детей. Факторов, нарушающих микрофлору кишечника немало: нервное перенапряжение, прием гормональных препаратов, антибиотиков, отравления, смена климата, инфекционные заболевания, повышенные физические нагрузки, несбалансированное питание и так далее. Для восстановления здоровой флоры разработаны специальные пищевые добавки, содержащие в составе важные полезные бактерии. Одной из них является пробиотик Хилак форте.

Активная пищевая добавка создана на натуральной основе. Быстро подавляет рост патогенных микробов, одновременно активируя продуцирование полезных бактерий. Хилак Форте не является лекарственным препаратом, не вызывает побочных действий и признан полностью безопасным. Фармакологическое действие пробиотического средства не ограничивается восстановлением микрофлоры флоры. БАД имеет широкий спектр действий, направленных на оздоровление всех систем и органов.

Производитель медикамента: Merckle (Германия).

Международное название: Hylak Forte.

• лактобактерии — helveticus DSM 4183;
• Lactobacillus;
• фосфат калия;
• Streptococcus faecalis;
• гептагидрат фосфат натрия;
• моногидрат лимонной кислоты;
• кислота молочная;
• сорбат калия;
• концентрированная фосфорная кислота.

Лактобактерии, бифидобактерии являются водными беззародышевыми субстратами продуктов обмена веществ микроорганизмов.

Форма выпуска – флаконы с жидкостью по 100 и 30 мл, имеющие пробки-капельницы. Жидкость имеет характерный кисломолочный запах с мутно-желтым оттенком.

1. Хилак форте рекомендуется для быстрого восстановления нарушенного баланса микрофлоры при дизентерии, дисбактериозе, диарее, благодаря свойству быстро подавлять патогенные и условно-патогенные бактерии.
2. Устраняются проявления аллергии, симптомы интоксикации, бронхиальной астмы, дерматоза.
3. Способствует очищению от шлаков за счет усиления перистальтики кишечника.
4. Обладает антибактериальным, спазмолитическим, противовоспалительным, антиаллергическим действием.
5. Способствует синтезу аскорбиновой кислоты, аминокислот, железа, витаминов, магния, фосфора, кальция, калия.
6. Отличается устойчивостью к действию антибиотиков, гормональных, противомикробных, нестероидных лекарственных препаратов.
7. Правильно подобранный, сбалансированный состав культур бифидобактерий, лактобактерий способствует восстановлению липидного, пищеварительного, обменного процесса.
8. Повышаются иммунные функции.
9. Повышается устойчивость слизистых оболочек желудка, тонкого и толстого кишечника к раздражителям.
10. Устраняет симптомы заболевания кишечника, желудка, как инфекционные, так и острые, хронические.
11. Вводящие в состав пищевой добавки бактерии быстро прикрепляются к слизистым бактериям, тем самым уничтожая болезнетворные микроорганизмы в максимально короткий промежуток времени.
12. Биопрепарат принимает участие в метаболизме желчной и желудочной кислот, нормализуя уровень рН.

Хилак Форте не содержит синтетических добавок, ароматизаторов, ГМО. Рекомендуется в лечении и профилактике детям и взрослым. Клинически доказана эффективность и безопасность пробиотика.

• в лечении дизентерии, диареи, дисбактериоза;
• симптомы отравления, болезненность живота, изжога, рвотные позывы;
• в лечении паразитарных инфекций;
• физические, умственные нагрузки;
• диспепсия;
• для восстановления пищеварительного, обменного процесса;
• инфекционные-бактериальные заболевания желудка, печени, толстого и тонкого кишечника (в комплексе с медикаментозной терапией);
• метеоризм, колиты;
• в качестве профилактического средства в послеоперационные, дооперационные периоды людям, относящимся к группе риска;
• лечение патологий желчного пузыря и энтерогенных заболеваний;
• нервные срывы;
• анацидное состояние;
• синдром старческого кишечника;
• у часто болеющих пациентов в комплексной терапии при лечении пародонтита, гингивита, стоматита;
• в лечении и профилактике аллергических реакций;
• смена климатических условий;
• отравления (бытовые, лекарственные, химические);
• нормализация стула при запорах;
• резкая смена рациона, неправильное питание, частые диеты;
• плохое усвоение полезных веществ: минералов, витаминов, аминокислот, белков;
• для предотвращения нарушения здорового баланса кишечной микрофлоры при приеме антибиотиков, противомикробных, нестероидных препаратов;
• во время проведения химиотерапии.

Важно знать! Пробиотическое средство самостоятельно не справится с заболеванием.

Оно является вспомогательным средством, способствующим быстрейшему выздоровлению, вырабатывающему защитные функции организма, способствующего быстрой стимуляции восстановительных процессов.

Пищевая добавка принимается непосредственно во время приема пищи. Отсчитывать необходимое количество капель удобно – с помощью пипетки-капельницы. В чистом виде средство не принимается. Пробиотик разводится в 20-30 мл жидкости комнатной температуры (примерно столовая ложка): в соке, кефире, чае, компоте, йогурте, воде.

Не рекомендуется смешивать с молоком, так как начнет активизироваться его свертываемость за счет молочной кислоты, входящей в состав биодобавки.

Для малышей до 2-х летнего возраста – три раза в сутки по 15-25 капель.

Детям от 2 до 12 лет – по 25-40 капель.

Для взрослых – три раза в день по 40-55 капель.

При улучшении состояния дозировка постепенно уменьшается. По рекомендации лечащего врача количество капель на один прием может быть увеличено.

Курс лечения – в основном от 14 до 90 дней. Также может длиться 6 месяцев. Длительность приема в каждом конкретном случае определяется специалистом.

Гиперчувствительность к любому компоненту.
Выраженная аллергическая реакция при приеме.
Поносы с содержанием крови.

В некоторых случаях отмечались аллергические реакции в виде отеков, высыпаний на коже, зуда. При склонности к аллергии рекомендуется начинать прием пробиотика в небольших количествах.

Прием препарата не противопоказан. Однако принимать ли женщине Хилак форте во время беременности или при кормлении грудью, решает лечащий врач. Дозировка такая же, как для взрослых пациентов.

В темном, сухом месте при температуре от +5 до +24 градусов. Срок хранения – пять лет с даты, указанной производителем на упаковке. Срок хранения вскрытого флакона – не более 12 месяцев.

По лечебному действию к аналогом можно отнести средства:

Можно ли принимать Хилак Форте совместно с антибиотиками?
Пробиотический препарат назначается в комплексном медикаментозном лечении, поэтому его можно принимать одновременно с антибиотиками и другими препаратами. Единственное, — стоит делать перерыв, примерно 3 часа.

Лучше принимать пищевую добавку до еды или после?
Производитель рекомендует принимать средство с приемом пищи. Однако, ничего страшного не произойдет, если это сделать после или до еды.

До какого возраста можно употреблять биопрепарат, насколько безопасно его принимать пожилым людям? Никаких возрастных ограничений не существует БАД полезно принимать людям любого возраста.

Какие отличия имеются между Хилак форте и Линексом?
Оба препарата устраняют симптомы дисбактериоза и рекомендуются в лечении заболеваний кишечника, желудка. Отличие — у Линекса менее выраженное фармацевтическое действие, так как у него не такой богатый состав.

Лактофильтрум и Хилак Форте имеют схожее фармакологическое действие или нет?
Два средства существенно отличаются. Первое является сорбентом, поэтому не способно заменить Хилак Форте.

Алевтина
Пришлось достаточно долго принимать сильные антибиотики. Результат оказался плачевным для моего кишечника, практически вся полезная микрофлора была уничтожена. Началась тошнота, вздутие, ощущение тяжести в животе, бесконечная диарея. Затем еще присоединился и стоматит. Обратилась к педиатру, который мне тут же назначил пропить Хилак форте. Разбавляла жидкость из флакончика в основном с чае или йогурте. Эффективное средство, облегчение почувствовала для через три-четыре. Диарея и все симптомы полностью прошли через 10 дней. Пила 14 дней, как советовал врач. Хотя, в инструкции прочитала, что его спокойно можно пить при необходимости даже полгода. Попутно отметила, что прошли признаки сезонной аллергии, кожа очистилась от высыпаний. Побочных действий не было. У пробиотика отличный состав, подходит людям любого возраста.

Иван Петрович
Имел проблемы с пищеварительным трактом, причем серьезные. Перепил немало препаратов, пищевых добавок. Честно скажу, уже отчаялся, что смогу нормально себя чувствовать. Пока в аптеке мне не порекомендовали Хилак форте. Не скажу, что помог буквально в первые дни. Уже думал, зря решил купить. Но через две недели я как заново родился, прошли все боли, стул нормализовался, я почувствовал невероятный заряд бодрости, какого давно не испытывал. Пил около четырех месяцев, теперь со мной все в порядке. Еще заметил, что избавился от парочки лишних килограммов. И хотя пробиотик нельзя назвать дешевым, он стоит своих денег. Смело рекомендую.

Марина
Хилак форте покупала для дочки 5 лет. У нее был дисбактериоз, причем сильной стадии. Во время лечения медикаментозными препаратами нам порекомендовали принимать одновременно это пробиотическое средство. Вкус – приятный, с кислинкой. Дочка выпивала, не капризничая. Результат хороший, микрофлора кишечника восстановилась довольно быстро. Эффект – длительный, устойчивый. Знаю, что не все пищевые добавки помогают так быстро и эффективно справляться с проблемами кишечника, как этот. Средство можно принимать не только во время лечения, но и в качестве профилактики, если вы планируете ехать на отдых или ведете ребенка в первый раз в детский садик. Еще плюс – полностью натуральный состав.

источник

Добрый день! Подскажите пожалуйста, могут ли быть изменения в норме из-за лекарств?
Кровь сдавал на следующий день после приёма хилак-форте и лопедиума (2 табл.) В лаборатории знали и одобрили сдачу.

Клинический анализ крови (НЕ в норме):
— LY 48.5H 2.1 (19.0-37.0)
— GR 48.2L 2.1L (54.0-78.0)
— PWD 21.0H% (12.0-18.0)
Лимфоциты — 49 (19-37%)
Сегментоядерные 45 (47-72%)

Кровь на гельминты (в норме):
Токсокароз IgG (кач) отрицательный
Описторхоз IgG (кач) отрицательный
Трихинеллез IgG (кач) отрицательный
Эхинококкоз IgG (кач) отрицательный

Последний месяц проблемы со стулом, принимал различные лекарства:
— бифиформ (100% пачки)
— лоперамид (6 табл.)
— Полисорб МП — 50гр (пропил весь)
— афобазол (50% пачки) после него
— дормиплант (4-6 табл).

Ничего не помогало. Стул всё это время раз в день, жидкий или «вода», контролируемо. Началось всё сразу после трудоустройства. Изменилось время принятия пищи, иногда не высыпался. Как только выходные — со стулом всё ок. Перешёл на домашнюю еду. Отравлений не было ни разу. Острых болей в животе не было, небольшие боли, если только после нескольких перееданий в районе ниже солнечного сплетения. Почти всё время бурлило в животе. Ношу ремень, попробовал подтяжки — 3 дня — никакого эффекта.
В данный момент после окончания приёма 100мл. хилак-форте стул нормализовался.

Помимо стула в апреле был дерматит в области суставов пальцев рук (пропил лоратадин, мазал акридерм-гк (был в КВД). Пятна прошли, но иногда пара точек выходит. Пятна появились после начала занятий на тренажёре для пресса, до этого никогда не было.

Активно занимаюсь спортом — горный велосипед, круглый год (нагрузки выше средних, не любительский уровень).
За последний месяц потерял около 1,5 кг веса (

67,5кг). Обычно, в районе 69-73кг, рост 189.
Подобная проблема со стулом была пару лет назад, также во время трудоустройства. Чем вылечился не помню.

Имеет ли смысл ещё сдать кровь на лямблии, аскариды?

В доме есть кошка (на глисты проверяли — отрицательно, регулярно глистогоним).
Огромное спасибо!

«Клинический анализ крови (НЕ в норме):- LY 48.5H 2.1 (19.0-37.0)- GR 48.2L 2.1L (54.0-78.0)- PWD 21.0H% (12.0-18.0)Лимфоциты — 49 (19-37%)Сегментоядерные 45 (47-72%)»

К сожалению, я не умею оценивать анализы по столь мелким осколкам. Попытка оценить здоровье человека по отдельным вырванным из контекста кускам анализа напоминает мне умозаключение слепых мудрецов при обследовании слона:

1. Общий анализ крови, мочи, сахар крови.
2. Анализ на антитела к тканевой трансглютаминазе классов А и G, (или к эндомизию).

С уважением, Александр Юрьевич.

Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381
СКАЙП: internist55
ИМЭЙЛ: internist55@ukr.net

Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua

Это была не реклама, а подпись к моей консультации. Я не даю рекламу, и не нуждаюсь в ней. Никого на прием не зазываю. Мне работы хватает! Но если возникли вопросы – звоните по телефону или по скайпу!

Не стесняйтесь. Помогу, чем смогу!

Очная консультация возможна для харьковчан и тех, кто может приехать в Харьков.

Скажите доктору СПАСИБО!
Будьте добры, ОЦЕНИТЕ ОТВЕТ!

Пищевод:
пищевод проходим, в просвете незначительное количество пенистой слизи. Слизистая на всём протяжении гиперемирована, отечна. При срыгивании в просвет пищевода пролабируют складки субкардинального отдела желудка.

Желудок:
Желудок расправляется воздухом, в просвете значительное количество пенистой слизи и вязкой желчи. Складки средней высоты, эластичны, продольно извитые. Угол не изменён. Перистальтика прослеживается во всех отделах. Слизистая тела и антрального отдела желудка ярко гиперемирована, отёчна. Привратник проходим.

12ПК:
Луковица 12пк не деформирована, слизистая гиперемирована. Слизистая постбульбарных отделов не изменена. БДС отечен.

Заключение:
Эзофагит. ГПОД. Гастрит в стадии выраженного обострения. Дуодено-гастральный рефлюкс. Бульбит. Дуоденальный папиллит.

Диагноз терапевта:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Рефлюкс эзофагит. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Хронический гастродуоденит в фазе обострения. Синдром раздражённой толстой кишки с избыточным бактериальным ростом. Дислипидемия.
Рекомендации:
1. Общий анализ крови (уже делал), мочи.
2. Анализ крови на кальпротектин, ANCA, ASCA, АлТ, АсТ, амилазу, липазу, IgM к лямбдиям, токсоплазмам, хламидиям, IgG к аскаридам (сдал, жду результаты), энтеробеоз (сдал, жду результаты).
3. Анализ калал на дисбактериоз, копрограмму.
4. ЭГДС выполнена.

Лекарства:
— Эзомепразол (эманера, нексиум, нео зекст) 40 мг или Рабеправзол (!хайрабезол (использую это), онтайм, зульбекс, беретта) 20 мг
— Итоприд (Итомед, !Ганатон — (использую это) 50 мг
— Альфа нормикс 200мг
— !Энтерол или бактисубтил Затем !Рио Флора баланс нео (использую это) или Примадофилус бифидус.
— Смектит диоктаэдрический (смекта, !неосмектин (использую это)
— !Стрезам 50 мг

А теперь, самое интересное: болей в животе или где-то ещё нет! Изжоги нет! Лёгкий дискомфорт ниже солнечного сплетения после еды, и то не всегда и в основном на работе. Вчера стул после отсыпа (+2-3 часа) был нормальным.

На сколько объективный диагноз? У меня большие сомнения.

ps После гастроскопии полотенце было слегка желтоватое.

источник

Клинико-лабораторная эффективность пробиотика метаболического типа хилак-форте при острых кишечных инфекциях у детей

Опубликовано в журнале:
«Consilium Medicum / Педиатрия», 2004, Том 06, №2, с. 8216

Л.Н.Мазанкова, Н.О.Ильина, О.А.Кондракова, А.М.Затевалов, Г.Ю.Яковлева
Кафедра детских инфекций РМАПО, НИФ «Ультрасан» ГУ МНИИЭМ им. Г.Н.Габричевского, Тушинская ДГБ, Москва

Проблема острых кишечных инфекций (ОКИ) в педиатрии сохраняет свою актуальность на современном этапе ввиду широкой распространенности, значительной частоты развития тяжелых и осложненных форм болезни и постинфекционных нарушений пищеварения, особенно у детей раннего возраста. По данным отечественной и зарубежной литературы, ведущее место в структуре ОКИ занимают вирусные диареи, среди которых первое место принадлежит ротавирусной инфекции (60–80%) [1–4]. Однако, несмотря на значительные успехи в изучении эпидемиологии вирусных кишечных инфекций, внедрение в широкую лабораторную практику многих современных прямых методов детекции вирусов и их генетического материала в настоящее время остается весьма проблематичным. Поэтому основная задача практического врача на ранних этапах болезни – по совокупности клинико-анамнестических данных установить осмотический тип диареи, характерный для вирусной этиологии заболевания. Это необходимо в первую очередь для проведения адекватной этиопатогенетической терапии.

В настоящее время по-прежнему продолжается поиск новых диагностических критериев, в том числе позволяющих комплексно оценить состояние кишечной микрофлоры. Одним из новых и наиболее перспективных направлений оценки микроэкологии кишечника в норме и при патологии является определение метаболической активности микрофлоры по спектру летучих жирных кислот (ЛЖК). ЛЖК представляют собой метаболиты – конечные продукты ферментации сахаролитической анаэробной микрофлоры (бифидобактерий, бактероидов, фузо-, эубактерий, пептострептококков). Они участвуют в осуществлении большинства физиологических функций эндогенной микрофлоры в организме, основными из которых являются поддержание гомеостаза, в том числе водно-электролитного баланса, энергообеспечение колоноцитов, участие в регуляции моторики и иммунокоррекции, противовирусное и антибактериальное действие и т.д. Известно, что при различных патофизиологических состояниях желудочно-кишечного трактат (ЖКТ) и его заболеваниях процесс образования, всасывания и утилизации ЛЖК нарушается; поэтому общая концентрация и особенно соотношения отдельных ЛЖК в фекалиях меняются. Следовательно, разнонаправленные отклонения от физиологической нормы уровней и спектров этих метаболитов могут служить биохимическими маркерами структурных и функциональных нарушений кишечного микробиоценоза и патологических состояний, связанных с микробиологическим дисбалансом [5].

Другой немаловажной задачей остается поиск новых эффективных схем этиопатогенетической терапии вирусных кишечных инфекций. Наиболее изученным и во многом практически реализованным направлением терапии ОКИ различной этиологии является применение пробиотиков на основе микробов – представителей нормальной микрофлоры: бифидо-, лактобактерий, микробов-антагонистов, как в моно-, так и в поликомпонентном составе (см. таблицу). Несмотря на широкое использование, биопрепараты на основе живых микроорганизмов не всегда оказываются эффективными. Это может быть связано как с быстрой элиминацией вводимых в агрессивную среду штаммов из-за высокой толерантности иммунной системы к собственной микрофлоре, так и с низкой активностью лиофилизированных бактерий в ЖКТ [6]. Поэтому наиболее перспективным является внедрение в клиническую практику пробиотиков метаболического типа, созданных на основе компонентов микробных клеток и/или их метаболитов, в том числе короткоцепочечных жирных кислот. Этот класс препаратов осуществляет регулирующее влияние на микроэкологию кишечника и симбиотные отношения микрофлоры и макроорганизма. Такая терапия наиболее физиологична, поскольку направлена на создание оптимальных условий для роста собственной нормальной микрофлоры и позволяет организму ребенка самому справиться с заболеванием, а также сводит к минимуму возможность побочных эффектов от терапии, что особенно актуально в педиатрической практике [7].

Классификация пробиотиков

Представителем класса пробиотиков метаболического типа является хилак-форте («Hylak Forte», фирма «Ratiopharm») – препарат, представляющий собой оптимизированный набор метаболитов нормальной микрофлоры: молочную кислоту, аминокислоты, ЛЖК и прочие ингредиенты. Препарат создает оптимальный уровень pH в просвете кишечника, неблагоприятный для роста патогенной и условно-патогенной микрофлоры, повышает колонизационную резистентность слизистой оболочки, способствует восстановлению микроэкологии кишечника через нормализацию индигенной микрофлоры. Помимо этого, под действием препарата нормализуется естественный синтез витаминов группы В и К, улучшаются физиологические функции и регенеративные процессы в слизистой оболочке ЖКТ, восстанавливается нарушенный водно-щелочной баланс в просвете кишечника.

Возрастные дозы препарата для детей 1–3 лет составляют 20–30 капель 3 раза в сутки. Препарат принимают внутрь до приема пищи в небольшом количестве жидкости, исключая молоко.

Целью данного исследования явилась оценка клинико-лабораторной эффективности препарата «Хилак-форте» у детей при ОКИ вирусной этиологии в острый период болезни и его влияния на метаболитный статус.

Материал и методы

Исследования проводились на базе 4-го инфекционного отделения и кабинета катамнеза Тушинской детской городской больницы у стационарных и амбулаторных больных. Под наблюдением находились 24 ребенка обоего пола с легким и среднетяжелым течением ОКИ, включенных в основную группу, и 20 детей, составивших группу сравнения. Все дети, вошедшие в исследование, были сопоставимы для статистической обработки полученных результатов по возрасту (1–3 года), патогенезу развития диарейного синдрома (осмотический тип диареи) и топике поражения ЖКТ. Из исследования были исключены больные тяжелыми формами заболевания, а также пациенты, в терапии которых использовались антибиотики.

Все дети были госпитализированы в стационар не позднее вторых суток болезни. Амбулаторно, до момента госпитализации получали симптоматическую терапию: жаропонижающие, спазмолитики, противорвотные средства. С первых суток пребывания в стационаре всем детям проводили «базисную» терапию, включающую диету (соответствующую возрасту, тяжести состояния с учетом наличия аппетита, рвоты), регидратационную терапию в зависимости от наличия и степени тяжести эксикоза (оральная регидратация или внутривенная инфузионная терапия), симптоматическую терапию по показаниям. Хилак-форте назначали детям основной группы по 20–30 капель 3 раза в день. Продолжительность терапии препаратом «Хилак-форте» составила 7 дней. В группе сравнения дети получали пробиотик «Бифидумбактерин» по 5 доз 3 раза в день.

Клинические наблюдения

Клинический эффект терапии оценивали по данным клинических наблюдений: улучшению общего самочувствия, срокам исчезновения симптомов интоксикации, тошноты, рвоты, абдоминального синдрома, явлений метеоризма, купирования признаков эксикоза, срокам нормализации стула.

Лабораторные исследования

В комплекс лабораторной диагностики наряду с общеклиническими анализами крови и мочи были включены бактериологический анализ кала на кишечную группу и исследование фекалий на наличие ротавирусного антигена методом латекс-агглютинации. Кроме того, всем детям, вошедшим в исследуемую группу, двукратно до и после лечения проводили комплексное исследование кала, включающее копрологию, оценку микробиоценоза кишечника с определением метаболической активности микрофлоры по количественному содержанию и спектрам ЛЖК методом газожидкостной хроматографии. Данное исследование проведено на базе НИФ «Ультрасан» ГУ МНИИЭМ им. Г.Н.Габричевского.

Результаты и обсуждение

Среди 24 детей основной группы – 12 (50%) мальчиков и 12 (50%) девочек в возрасте от 1 до 3 лет, средний возраст больных детей составил 2,06±0,74 года. По тяжести течения кишечной инфекции все дети были распределены следующим образом: у 11 (45,8%) из них была легкая форма заболевания, а у 13 (54,2%) – среднетяжелая. Этиологический диагноз был расшифрован в 10 случаях, что составило 41,6%. У всех этих детей выявлен ротавирус, причем у 2 детей из одной семьи наряду с ротавирусом выделена Salmonella Enteritidis jena. В остальных 14 (58,3%) случаях этиология заболевания осталась нерасшифрованной. Однако у всех детей независимо от результатов лабораторного исследования клинически отмечен осмотический тип диареи. Топика поражения ЖКТ у всех детей также была идентичной: заболевание протекало с вовлечением в патологический процесс верхних отделов ЖКТ (гастроэнтериты, энтериты) и в 100% случаев сопровождалось явлениями метеоризма.

У 10 (41,6%) детей основной группы до момента заболевания имелся отягощенный фон в виде: атопического дерматита (6 детей), функциональных нарушений ЖКТ (ДЖВП – 3 ребенка, функциональные запоры – 2 ребенка), у 1 ребенка – лактазная недостаточность. У 9 детей этой группы ранее были выявлены те или иные нарушения в составе кишечной микрофлоры, по поводу чего проведены курсы терапии различных пробиотиков.

Анализируя динамику основных клинических синдромов ОКИ у детей, получавших хилак-форте, установлено, что во всех случаях положительный эффект в той или иной степени направлен на уменьшение или полное исчезновение симптомов инфекционного токсикоза, сокращение частоты стула, улучшение его характера и консистенции, купирования рвоты и вместе с тем уменьшение выраженности эксикоза.

Так, симптомы интоксикации до начала лечения отмечены у 41,6% детей в основном со среднетяжелым течением инфекции. Продолжительность интоксикации в исследуемой группе колебалась от 1 до 3 дней и в среднем составила 2,2±0,66 дня против 2,7±0,7 дня в группе сравнения. Причем к концу 2-х суток пребывания в стационаре у всех детей основной группы отмечено значительное улучшение состояния: они становились более активными, исчезали вялость и слабость, снижалась температура тела, появлялся аппетит. Средняя продолжительность лихорадочного периода составила 1,95±0,65 дня (3,1±0,6 дня в группе сравнения).

Рвота в начале заболевания имела место у 23 (95,8%) детей основной группы; выраженность ее колебалась от 1 до 12 раз в сутки и в ряде случаев определяла развитие эксикоза. Однако к концу первых суток на фоне проводимой регидратации отмечено значительное сокращение частоты рвоты, а у 4 (17,3%) детей она полностью купировалась. Средняя продолжительность симптома «рвота» составила 2±0,67 дня (2,6±0,6 дня в контроле). У 19 (79%) детей исследуемой группы заболевание сопровождалось абдоминальным синдромом, потребовавшим в некоторых случаях (у 29% детей) исключения острой хирургической патологии. Боли в животе были без четкой локализации и всегда сопровождались урчанием при пальпации по ходу кишечника и явлениями метеоризма. Продолжительность абдоминального синдрома колебалась от 1 до 3 дней и в среднем составила 1,5±0,6 дня. Наиболее постоянным признаком, встречающимся у всех больных обеих групп, был кишечный синдром. Частота стула при среднетяжелых формах инфекции была наибольшей (от 7 до 15 раз в сутки) и в среднем составила 10,2±2,38 раза в сутки. При легком течении кишечной инфекции частота стула не превышала 6 раз в сутки (в среднем 3,9±1,04 раза в сутки). Во всех случаях независимо от этиологии и тяжести инфекции стул носил водянистый характер, без патологических примесей; у 8 (33,3%) детей в стуле визуально определялись непереваренные кусочки пищи. Продолжительность диареи колебалась от 2 до 6 сут и в среднем составила 3,58±0,97 дня в основной группе против 4,13±1,01 дня в группе сравнения.

В зависимости от выраженности патологических потерь жидкости, особенно при неадекватно проводимой регидратационной терапии в первые часы болезни, у 11 (45,8%) детей основной группы отмечены явления эксикоза от I до II степени (в 54,5% случаев – I степени, в 36,3% – I–II степени, в 9% – II степени). В 45,4% случаев детям с выраженным эксикозом в течение первых 2 сут с целью регидратации потребовалось проведение внутривенной инфузионной терапии. Длительность эксикоза на фоне лечения не превысила 3 сут и в среднем составила 1,8±0,72 дня. У 50% детей группы сравнения также отмечались явления эксикоза I–II степени. Средняя продолжительность эксикоза в этой группе составила 2,2±0,79 дня.

Продолжительность лечения и пребывания в стационаре детей, больных ОКИ, колебалась от 2 до 7 дней и в среднем составила 4,6±1,25 дня в исследуемой группе (5,7±1,06 дня в группе сравнения). Длительность госпитализации в основном определялась тяжестью заболевания (5,4±0,77 дня при среднетяжелых формах против 3,6±0,92 дня в случае легких) и наличием фоновой патологии (5,6±0,84 дня у детей с отягощенным фоном против 3,9±0,95 дня у детей, ранее здоровых). Клинически все дети, вошедшие в исследование, были выписаны из стационара в удовлетворительном состоянии с улучшением самочувствия и купированием основных клинических синдромов. Переносимость препарата оценивалась родителями как «очень хорошая» в 29% случаев, «хорошая» в 50%, «удовлетворительная» в 21% случаев. Ни в одном случае отмены препарата не потребовалось.

Всем детям исследуемой группы в течение последующих 2 нед после выписки из стационара проведено катамнестическое наблюдение за состоянием здоровья с повторным исследованием метаболической активности кишечной микрофлоры по окончании курса терапии препаратом «Хилак-форте» (на второй неделе). В ходе катамнестического наблюдения после выписки из стационара ни у одного ребенка не отмечено ухудшения состояния. У всех детей была нормальная температура тела, аппетит, физическая активность. У 2 (8,3%) детей с отягощенным фоном (пищевая аллергия у 1 ребенка и функциональный запор у 1) отмечены функциональные нарушения ЖКТ в виде задержки стула в течение 1–2 сут. Им была рекомендована диета, назначены панкреатические ферменты, на фоне чего через 1 нед отмечена положительная динамика.

Таким образом, у детей, больных ОКИ с осмотическим типом диареи, получавших в острый период наряду с регидратационной терапией курс препарата «Хилак-форте», отмечено достоверно (pРезультаты лабораторных методов исследования и выводы

В ходе анализа результатов лабораторного обследования существенных отклонений от нормы в показателях общеклинических анализов крови и мочи не выявлено.

При исследовании микробиоценоза в острый период болезни у 100% детей отмечены изменения в количественном и качественном составе кишечной микрофлоры, соответствующие I–II степени дисбактериоза, которые проявлялись в основном пониженным уровнем бифидо- и лактофлоры, снижением общего количества кишечной палочки, сопровождающееся ростом E. coli с измененными ферментативными свойствами. На этом фоне отмечался рост популяций условно-патогенной микрофлоры, чаще всего в сочетании (в 8% – стафилококк, 37,5% – энтерококк, 3% – протей, 11% – клебсиелла, 11% – Candida). При исследовании микрофлоры в динамике через 7 дней от начала лечения существенных изменений в ее составе не выявлено.

Одновременно с исследованием микрофлоры кишечника проводили оценку ее функциональной активности по совокупности показателей уровней и спектров ЛЖК, являющихся продуктом жизнедеятельности наиболее функционально значимой анаэробной сахаролитической флоры с параллельной оценкой копрологических показателей (см. рисунок). У всех детей, включенных в исследование, выявлен как исходно низкий общий уровень метаболитов (суммарная концентрация ЛЖК) и угнетение анаэробных популяций (анаэробный индекс), особенно в группе детей со среднетяжелым течением ОКИ, так и изменения в спектрах отдельных ЛЖК (С2, СЗ, С4 и их изоформ) с нарушением их соотношений, отражающих нарушения в структуре анаэробной популяции, энергодефицит колоноцитов. По данным копрологии, у 23 (95,8%) больных выявлены изменения в виде нарушения переваривания жиров и углеводов, отражающие функциональные нарушения поджелудочной железы и недостаток желчеотделения, сопровождающие кишечные инфекции вирусной этиологии. На фоне 7-дневного курса терапии препаратом «Хилак-форте», несмотря на отсутствие существенных изменений в структуре кишечной микрофлоры, отмечается улучшение в метаболитном статусе, и в первую очередь отмечается тенденция к нормализации общего уровня ЛЖК и их соотношений. Улучшается функциональное состояние анаэробной популяции. Вместе с тем имеет место улучшение копрологических показателей.

Биохимические показатели микрофлоры кишечника на фоне терапии препаратом «Хилак-форте» в зависимости от тяжести течения ОКИ.

Биохимические показатели в группах с разной степенью тяжести, в среднем до и после лечения препаратом: а – суммарная концентрация метаболитов ЛЖК; б – анаэробный индекс (вклад в метаболизм анаэробной микрофлоры; в – соотношение уксусной, пропионовой и масляной кислот (С2:СЗ:С4); г – отношение сумм изоформ к нормальным формам масляной, валериановой, капроновой кислот.

Таким образом, проводимый наряду с микробиологическим исследованием биохимический анализ кала по уровням и спектрам ЛЖК дает возможность быстро и комплексно оценить не только структурные, но и функциональные изменения микрофлоры, встречающиеся у больных острыми кишечными инфекциями вирусной этиологии, что позволяет считать назначение им пробиотиков метаболического типа патогенетически обоснованным. На фоне терапии препаратом «Хилак-форте» наряду с положительным клиническим эффектом отмечается улучшение метаболической активности индигенной флоры, без существенных изменений в ее структуре, что доказывает преимущество комплексного анализа, включающего исследование уровней и соотношений ЛЖК над «рутинным» микробиологическим исследованием и позволяет по-новому интерпретировать его результаты.

источник

Хилак форте – это препарат (капли), (фармакологическая группа – противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты). В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:

• При беременности: можно
• При кормлении грудью: можно
• В детском возрасте: можно
• В пожилом возрасте: можно

В состав Хилак Форте в качестве активно действующего компонента входит субстрат продуктов метаболизма (водный, беззародышевый):

• Escherichia coli (кишечной палочки), штамм DSM 4087 (0,249481 г/мл);
• Lactobacillus acidophilus (штамм DSM 4149) и helveticus (штамм DSM 4183) (0,124741 и 0,49896 г/мл, соответственно);
• Enterococcus faecalis (фекальных энтерококков), штамм DSM 4086 (0,124741 г/мл).

В качестве вспомогательных компонентов в состав препарата входят: фосфат гептагидрат натрия, фосфат калия, фосфорная (концентрированная) и молочная кислоты, лимонная кислота в форме моногидрата, калия сорбат.

Лактоза в состав капель входит как продукт жизнедеятельности микроорганизмов.

Оральные капли Хилак Форте представляют собой прозрачную жидкость со специфическим кисловатым запахом. Цвет раствора может варьироваться от желтоватого до желтовато-коричневого. Раствор выпускается в флаконах с пробкой-капельницах по 30 и 100 мл.

Согласно аннотации, препарат способствует нормализации кишечной микрофлоры.

Действие препарата направлено на восстановление нарушенного баланса нормофлоры кишечника, нормализацию рН в просвете кишечника, баланса воды и электролитов, стимуляцию синтеза клеток эпителия кишечной стенки.

Нарушению естественной кишечной микрофлоры и чрезмерному размножению патогенной микрофлоры способствуют такие внешние воздействия, как прием антибиотиков, хирургическая операция на желудке (операция Бильрот II), облучение, нарушения питания. Как результат возникают запор/диарея и ощущение тяжести.

Введенные в состав препарата многочисленные продукты метаболизма физиологических кишечных микроорганизмов (Грам (+) и Грам (-) симбионтов тонкого и толстого кишечника, а также микробов, продуцирующих молочную кислоту, способствуют сохранению нормальной функции слизистой кишечника и восстановлению его естественной микрофлоры.

Содержащиеся в каплях биосинтетическая молочная кислота и ее буферные соли способствуют нормализации pH среды кишечника, а летучие кислоты жирного ряда делают возможным не только профилактику повреждений кишечной среды, но и восстанавливают ее в случае повреждения при инфекционных заболеваниях желудка и кишечника, а также способствуют всасыванию электролитов и воды (хлор, натрий).

Через кровь Хилак Форте не всасывается. Выводится препарат через ЖКТ.

Показания к применению Хилак Форте:

• расстройства пищеварения (препарат эффективен при запорах, диарее, метеоризме);
• прием сульфаниламидных препаратов и антибиотиков, радиотерапия (капли целесообразно принимать как во время терапии, так и по ее завершении);
• метаболические заболевания печени;
• гастроинтестинальные расстройства, которые обусловлены пониженной кислотностью;
• сенильный кишечник (хронический атрофический гастроэнтерит);
• обусловленные изменением климата расстройства желудка и кишечника;
• симптомы, ассоциированные с хронической кишечной интоксикацией (нарушение кровообращения, тошнота, склонность к быстрой усталости и т.д.);
• кожные аллергические заболевания;
• сальмонеллез (в период выздоровления, в том числе у грудных детей);
• энтерогенные заболевания желчного пузыря.

Хилак Форте является средством поддерживающей терапии. Препарат должен применяться только в сочетании с другими эффективными лечебными мероприятиями.

Так, например, при диарее капли не могут заменить терапию, направленную на восполнение потери жидкости, диету, подразумевающую отказ от употребления твердой пищи и прочие меры.

Прием капель противопоказан при:

• повышенной чувствительности к их компонентам;
• острых проявлениях диареи, сопровождающейся наличием крови в кале и гипертермией.

Побочные действия препарата проявляются очень редко. Как правило, это реакции слизистой оболочки и кожные проявления аллергии, обусловленные гиперчувствительностью к компонентам капель.

Кроме того, фиксировались отдельные жалобы на ощущение дискомфорта в брюшной полости.

В инструкции по применению Хилак Форте указывается, что капли следует принимать внутрь, с едой или непосредственно перед приемом пищи. Перед тем, как выпить лекарство, его растворяют в небольшом количестве жидкости (но не в молоке).

Рекомендации, как пить взрослым препарат, следующие: капли принимают в дозе, составляющей от 40-60 капель на прием до 3 раз в течение дня. В первые дни болезни кратность применений — 3 р./день, в дальнейшем количество приемов сокращают.

Длительность курса лечения взрослым подбирается индивидуально.

При наличии хеликобактер пилори в желудке лечение Хилак-бактериями назначают как дополнение к курсу лечения препаратами типа Галстены и в сочетании, например, со Смектой.

Препарат не предназначен для грудничков. В педиатрии применяется с двухлетнего возраста. Разовая доза для ребенка 2-12 лет — от 20 до 40, для ребенка старше 12 лет — от 40 до 60 капель.

У взрослых случаи передозировки не фиксировались.

При случайном проглатывании ребенком препарата возможно рефлекторное срыгивание, которое может стать причиной развития аспирационной пневмонии. В ряде случаев это требует госпитализации пострадавшего. Терапия симптоматическая.

Антацидные средства могут нейтрализовать входящую в состав капель молочную кислоту.

Хранить в светозащищенном месте при температуре ниже 25°C.

Четыре года. После вскрытия флакона раствор считается годным к применению в течение шести недель.

Не следует принимать Хилак Форте в неразбавленном виде и разведенным молоком. Препарат должен с осторожностью назначаться пациентам с повышенной кислотообразующей функцией желудка.

Аналогами препарата являются: Ацилакт, Аципол, Биоспорин, Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин, Споробактерин, Бификол, Флонивин БС, Энтерол, Бифинорм, Лактобактерин, Нормофлорин.

Цена аналогов — от 168 руб. Наиболее дешевые аналоги Хилак Форте — это препараты Наринэ, Нормофлорин, Лактобактерин.

Отличием препаратов Хилак и Хилак Форте является их состав. В Хилак Форте содержатся продукты обмена веществ кишечной палочки, фекальных энтерококков и лактобацилл. В каплях Хилак содержатся только водный концентрат продуктов метаболизма лактобацилл L. helveticus, штамм DSM 4183.

Линекс — это комбинированное лекарственное средство, в котором в качестве действующей субстанции содержится лиофилизат трех видов жизнеспособных молочнокислых бактерий, являющихся частью нормальной флоры кишечного тракта.

Терапевтическое и профилактическое действие микроорганизмов обеспечивается за счет:

• сдвига рН в кислую среду, в которой подавляется рост условно-патогенных и патогенных бактерий, а также поддерживается оптимальное действие пищеварительных ферментов;
• синтеза бактериями витаминов В1, В2, В6, В12 и К;
• участия бактерий в метаболизме желчных пигментов и желчных кислот;
• предотвращения молочнокислыми бактериями адгезии представителей патогенной кишечной флоры к стенкам кишечника;
• синтеза микроорганизмами бактериоцинов (веществ с антибактериальной активностью);
• стимуляции местного иммунитета в кишечнике и гуморального иммунитета.

Препарат назначают при дисбактериозе, который проявляется срыгиваниями, диспепсией, диареей/запором, метеоризмом, вздутием живота, тошнотой, болью в животе, рвотой.

Лактофильтрум — это сорбент растительного происхождения с иммуномодулирующими свойствами. Применение препарата показано при состояниях, которые сопровождаются нарушением баланса микрофлоры кишечника, а также когда необходима дезинтоксикация организма (например, при отравлении продуктами метаболизма, лекарствами или токсинами).

Активными веществами Лактофильтрума являются природный энтеросорбент лигнин и синтетический пребиотик лактулоза.

Если единственным противопоказанием к применению Хилак Форте является непереносимость его компонентов, Лактофильтрум не назначают при:

• желудочно-кишечных кровотечениях;
• непроходимости кишечника;
• галактоземии.

Относительными противопоказаниями к его применению являются язва желудка или 12-типерстной кишки (в стадии обострения) и атония кишечника. Хилак Форте безопасен для беременных и кормящих женщин, тогда как безопасность Лактофильтрума для указанных категорий пациентов не доказана.

Аципол — это препарат на основе кефирных грибков (инактивированных прогреванием) и ацидофильных лактобактерий (живых, антагонистически активных).

По механизму действия препарат представляет собой многофакторное средство: Аципол проявляет антагонистическую активность в отношении условно-патогенных и патогенных бактерий, восстанавливает баланс микрофлоры кишечника, способствует повышению иммунологической реактивности организма.

Препарат не имеет других противопоказаний кроме непереносимости его компонентов. Побочные эффекты в период его применения не фиксировались. В педиатрии Аципол может применяться с трехмесячного возраста.

Основой Бифиформа являются бифидобактерии и энтерококки, основой препарата Хилак Форте — лактобактерии двух видов, кишечные палочки и фекальные энтерококки.

Разные виды микроорганизмов, несмотря на то, что являются компонентам естественной микрофлоры кишечника, обладают несколько отличными свойствами.

Оба препарата предназначены для лечение дисбактериоза, поддержания необходимого уровня кислотности, восстановления нормофлоры, однако в состав Бифиформа входят не только анаэробы, но и аэробные бактерии, которые надежно защищены кислоторастворимой оболочкой. Благодаря этому препарат может действовать в том числе в толстом кишечнике. То есть Хилак Форте “работает” только на двух участках пищеварительного канала, а Бифиформ — сразу на трех.

Отличием средств является также и то, что Хилак Форте имеет только одну форму выпуска — капли, а препарат Бифиформ выпускается производителем в виде капель, порошка, капсул, жевательных таблеток, в которые включены различные биологически активные добавки. Последние расширяют выбор потребителя и позволяют решать дополнительные проблемы с ЖКТ.

Разовая доза препарата для ребенка моложе 12 лет — от 20 до 40 капель. В острой стадии болезни лекарство следует принимать трижды в день. В дальнейшем кратность применений снижают. Суточная доза по мере улучшения также может быть снижена вдвое.

При изжоге и повышенной кислотности желудочного сока суточную дозу необходимо делить как минимум на три приема.

Инструкция для детей старше 12-ти лет аналогична инструкции для взрослых: разовая доза для указанной группы пациентов варьируется от 40 до 60 капель. В первые дни лечения кратность применений — 3 р./день.

По мере улучшения состояния больного лечение продолжают в половинной дозе.

Отзывы о Хилак Форте для детей в основной массе положительные: по наблюдениям мам препарат действительно хорошо помогает при болях и дискомфорте в животе. Недостатками средства обычно называют только его специфический вкус и короткий срок хранения после вскрытия флакона.

Точно сказать, сколько дней принимать препарат, нельзя, поскольку длительность курса врач определяет индивидуально в зависимости от особенностей клинической ситуации и ответа на лечение.

В инструкции указывается, что препарат не предназначен для лечения детей до двух лет.

Однако в некоторых случаях Хилак Форте для грудничков все же назначают. Обычно педиатры прописывают их для младенцев, получающих лечение антибиотиками, а также в ситуациях, когда у ребенка отмечаются:

• нестабильный стул;
• вздутие живота;
• частые срыгивания;
• ослабленная работа кишечника;
• запоры, понос и любые другие расстройства кишечника.

Разовая доза для младенца — от 15 до 30 капель. Кратность применений — 3 р./день. По мере улучшения состояния ребенка дозу и количество приемов сокращают.

Для грудничков лекарство необходимо разводить небольшим количеством теплой воды (не молока!), в которую добавлена глюкоза. Кормление ребенка можно начинать через час после применения капель.

Отзывы для новорожденных свидетельствуют о том, что препарат весьма эффективен при сбоях работы желудка и кишечника у детей: у грудничков, принимавших Хилак Форте, довольно быстро начинает развиваться полезная микрофлора, восстанавливаются кислотность, слизистая стенок кишечного тракта и водно-электролитный баланс.

При беременности и лактации применение препарата считается безопасным. Решение о назначении капель может принимать только врач.

Отзывы врачей и пациентов о препарате Хилак Форте в подавляющем большинстве положительные. Препарат хорошо помогает от запоров, метеоризма, диареи и, кроме того, он эффективен от прыщей и кожных проявлений аллергии.

Больше всего на форумах встречается отзывов о Хилак Форте для детей и, в частности, для грудничков, у которых расстройства ЖКТ возникают особенно часто. Почти все родители уверяют, что средство очень удобно в применении и эффективно при большинстве возникающих у маленьких детей проблем.

В отзывах о Хилак Форте для новорожденных мамы иногда отмечают, что для них недостатком препарата стало то, что капли нельзя разводить в молоке. Мамы детей постарше иногда минусом лекарства называют его специфический кислый вкус.

На капли Хилак Форте цена в российских аптеках варьируется от 246 до 1455 руб. Стоимость этого средства для детей и взрослых зависит от объема флакона и количества флаконов в упаковке.

Так цена Хилак форте 30 мл — 246-285 руб, цена флакона 100 мл— 460-560 руб, а стоимость упаковки из 3-х флаконов по 100 мл — 1145-1453 руб.

Цена Хилак Форте в Украине — от 72 грн: флакон 30 мл с каплями для новорожденных можно приобрести за 72-90 грн, флакон 100 мл в Харькове, Киеве или, например, Одессе стоит, в среднем, 195 грн.

Купить в Минске препарат можно от 51 тыс. руб за флакон 30 мл и от 123,5 тыс. руб. за флакон 100 мл.

Производитель не выпускает таблетки Хилак Форте. Единственная лекарственная форма препарата — капли.

источник

В состав Хилак Форте в качестве активно действующего компонента входит субстрат продуктов метаболизма (водный, беззародышевый):

• Escherichia coli (кишечной палочки), штамм DSM 4087 (0,249481 г/мл);
• Lactobacillus acidophilus (штамм DSM 4149) и helveticus (штамм DSM 4183) (0,124741 и 0,49896 г/мл, соответственно);
• Enterococcus faecalis (фекальных энтерококков), штамм DSM 4086 (0,124741 г/мл).

В качестве вспомогательных компонентов в состав препарата входят: фосфат гептагидрат натрия, фосфат калия, фосфорная (концентрированная) и молочная кислоты, лимонная кислота в форме моногидрата, калия сорбат.

Лактоза в состав капель входит как продукт жизнедеятельности микроорганизмов.

Оральные капли Хилак Форте представляют собой прозрачную жидкость со специфическим кисловатым запахом. Цвет раствора может варьироваться от желтоватого до желтовато-коричневого. Раствор выпускается в флаконах с пробкой-капельницах по 30 и 100 мл.

Согласно аннотации, препарат способствует нормализации кишечной микрофлоры.

Действие препарата направлено на восстановление нарушенного баланса нормофлоры кишечника, нормализацию рН в просвете кишечника, баланса воды и электролитов, стимуляцию синтеза клеток эпителия кишечной стенки.

Нарушению естественной кишечной микрофлоры и чрезмерному размножению патогенной микрофлоры способствуют такие внешние воздействия, как прием антибиотиков, хирургическая операция на желудке (операция Бильрот II), облучение, нарушения питания. Как результат возникают запор/диарея и ощущение тяжести.

Введенные в состав препарата многочисленные продукты метаболизма физиологических кишечных микроорганизмов (Грам (+) и Грам (-) симбионтов тонкого и толстого кишечника, а также микробов, продуцирующих молочную кислоту, способствуют сохранению нормальной функции слизистой кишечника и восстановлению его естественной микрофлоры.

Содержащиеся в каплях биосинтетическая молочная кислота и ее буферные соли способствуют нормализации pH среды кишечника, а летучие кислоты жирного ряда делают возможным не только профилактику повреждений кишечной среды, но и восстанавливают ее в случае повреждения при инфекционных заболеваниях желудка и кишечника, а также способствуют всасыванию электролитов и воды (хлор, натрий).

Через кровь Хилак Форте не всасывается. Выводится препарат через ЖКТ.

Показания к применению Хилак Форте:

• расстройства пищеварения (препарат эффективен при запорах, диарее, метеоризме);
• прием сульфаниламидных препаратов и антибиотиков, радиотерапия (капли целесообразно принимать как во время терапии, так и по ее завершении);
• метаболические заболевания печени;
• гастроинтестинальные расстройства, которые обусловлены пониженной кислотностью;
• сенильный кишечник (хронический атрофический гастроэнтерит);
• обусловленные изменением климата расстройства желудка и кишечника;
• симптомы, ассоциированные с хронической кишечной интоксикацией(нарушение кровообращения, тошнота, склонность к быстрой усталости и т.д.);
• кожные аллергические заболевания;
• сальмонеллез(в период выздоровления, в том числе у грудных детей);
• энтерогенные заболевания желчного пузыря.

Хилак Форте является средством поддерживающей терапии. Препарат должен применяться только в сочетании с другими эффективными лечебными мероприятиями.

Так, например, при диарее капли не могут заменить терапию, направленную на восполнение потери жидкости, диету, подразумевающую отказ от употребления твердой пищи и прочие меры.

Прием капель противопоказан при:

• повышенной чувствительности к их компонентам;
• острых проявлениях диареи, сопровождающейся наличием крови в кале и гипертермией.

Побочные действия препарата проявляются очень редко. Как правило, это реакции слизистой оболочки и кожные проявления аллергии, обусловленные гиперчувствительностью к компонентам капель.

Кроме того, фиксировались отдельные жалобы на ощущение дискомфорта в брюшной полости.

В инструкции по применению Хилак Форте указывается, что капли следует принимать внутрь, с едой или непосредственно перед приемом пищи. Перед тем, как выпить лекарство, его растворяют в небольшом количестве жидкости (но не в молоке).

Рекомендации, как пить взрослым препарат, следующие: капли принимают в дозе, составляющей от 40-60 капель на прием до 3 раз в течение дня. В первые дни болезни кратность применений — 3 р./день, в дальнейшем количество приемов сокращают.

Длительность курса лечения взрослым подбирается индивидуально.

При наличии хеликобактер пилори в желудке лечение Хилак-бактериями назначают как дополнение к курсу лечения препаратами типа Галстены и в сочетании, например, со Смектой.

Препарат не предназначен для грудничков. В педиатрии применяется с двухлетнего возраста. Разовая доза для ребенка 2-12 лет — от 20 до 40, для ребенка старше 12 лет — от 40 до 60 капель.

У взрослых случаи передозировки не фиксировались.

При случайном проглатывании ребенком препарата возможно рефлекторное срыгивание, которое может стать причиной развития аспирационной пневмонии. В ряде случаев это требует госпитализации пострадавшего. Терапия симптоматическая.

Антацидные средства могут нейтрализовать входящую в состав капель молочную кислоту.

Хранить в светозащищенном месте при температуре ниже 25°C.

Четыре года. После вскрытия флакона раствор считается годным к применению в течение шести недель.

Не следует принимать Хилак Форте в неразбавленном виде и разведенным молоком. Препарат должен с осторожностью назначаться пациентам с повышенной кислотообразующей функцией желудка.

Аналогами препарата являются: Ацилакт, Аципол, Биоспорин, Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин, Споробактерин, Бификол, Флонивин БС, Энтерол, Бифинорм, Лактобактерин, Нормофлорин.

Цена аналогов — от 168 руб. Наиболее дешевые аналоги Хилак Форте — это препараты Наринэ, Нормофлорин, Лактобактерин.

Отличием препаратов Хилак и Хилак Форте является их состав. В Хилак Форте содержатся продукты обмена веществ кишечной палочки, фекальных энтерококков и лактобацилл. В каплях Хилак содержатся только водный концентрат продуктов метаболизма лактобацилл L. helveticus, штамм DSM 4183.

Линекс — это комбинированное лекарственное средство, в котором в качестве действующей субстанции содержится лиофилизат трех видов жизнеспособных молочнокислых бактерий, являющихся частью нормальной флоры кишечного тракта.

Терапевтическое и профилактическое действие микроорганизмов обеспечивается за счет:

• сдвига рН в кислую среду, в которой подавляется рост условно-патогенных и патогенных бактерий, а также поддерживается оптимальное действие пищеварительных ферментов;
• синтеза бактериями витаминовВ1, В2, В6,В12 и К;
• участия бактерий в метаболизме желчных пигментов и желчных кислот;
• предотвращения молочнокислыми бактериями адгезии представителей патогенной кишечной флоры к стенкам кишечника;
• синтеза микроорганизмамибактериоцинов (веществ с антибактериальной активностью);
• стимуляции местного иммунитета в кишечнике и гуморального иммунитета.

Препарат назначают при дисбактериозе, который проявляется срыгиваниями, диспепсией, диареей/запором, метеоризмом, вздутием живота, тошнотой, болью в животе, рвотой.

Лактофильтрум — это сорбент растительного происхождения с иммуномодулирующими свойствами. Применение препарата показано при состояниях, которые сопровождаются нарушением баланса микрофлоры кишечника, а также когда необходима дезинтоксикация организма (например, при отравлении продуктами метаболизма, лекарствами или токсинами).

Активными веществами Лактофильтрума являются природный энтеросорбент лигнин и синтетический пребиотик лактулоза.

Если единственным противопоказанием к применению Хилак Форте является непереносимость его компонентов, Лактофильтрум не назначают при:

• желудочно-кишечных кровотечениях;
• непроходимости кишечника;
• галактоземии.

Относительными противопоказаниями к его применению являются язва желудка или 12-типерстной кишки (в стадии обострения) и атония кишечника. Хилак Форте безопасен для беременных и кормящих женщин, тогда как безопасность Лактофильтрума для указанных категорий пациентов не доказана.

Аципол — это препарат на основе кефирных грибков (инактивированных прогреванием) и ацидофильных лактобактерий (живых, антагонистически активных).

По механизму действия препарат представляет собой многофакторное средство: Аципол проявляет антагонистическую активность в отношении условно-патогенных и патогенных бактерий, восстанавливает баланс микрофлоры кишечника, способствует повышению иммунологической реактивности организма.

Препарат не имеет других противопоказаний кроме непереносимости его компонентов. Побочные эффекты в период его применения не фиксировались. В педиатрии Аципол может применяться с трехмесячного возраста.

Основой Бифиформа являются бифидобактерии и энтерококки, основой препарата Хилак Форте — лактобактерии двух видов, кишечные палочки и фекальные энтерококки.

Разные виды микроорганизмов, несмотря на то, что являются компонентам естественной микрофлоры кишечника, обладают несколько отличными свойствами.

Оба препарата предназначены для лечение дисбактериоза, поддержания необходимого уровня кислотности, восстановления нормофлоры, однако в состав Бифиформа входят не только анаэробы, но и аэробные бактерии, которые надежно защищены кислоторастворимой оболочкой. Благодаря этому препарат может действовать в том числе в толстом кишечнике. То есть Хилак Форте “работает” только на двух участках пищеварительного канала, а Бифиформ — сразу на трех.

Отличием средств является также и то, что Хилак Форте имеет только одну форму выпуска — капли, а препарат Бифиформ выпускается производителем в виде капель, порошка, капсул, жевательных таблеток, в которые включены различные биологически активные добавки. Последние расширяют выбор потребителя и позволяют решать дополнительные проблемы с ЖКТ.

Разовая доза препарата для ребенка моложе 12 лет — от 20 до 40 капель. В острой стадии болезни лекарство следует принимать трижды в день. В дальнейшем кратность применений снижают. Суточная доза по мере улучшения также может быть снижена вдвое.

При изжоге и повышенной кислотности желудочного сока суточную дозу необходимо делить как минимум на три приема.

Инструкция для детей старше 12-ти лет аналогична инструкции для взрослых: разовая доза для указанной группы пациентов варьируется от 40 до 60 капель. В первые дни лечения кратность применений — 3 р./день.

По мере улучшения состояния больного лечение продолжают в половинной дозе.

Отзывы о Хилак Форте для детей в основной массе положительные: по наблюдениям мам препарат действительно хорошо помогает при болях и дискомфорте в животе. Недостатками средства обычно называют только его специфический вкус и короткий срок хранения после вскрытия флакона.

Точно сказать, сколько дней принимать препарат, нельзя, поскольку длительность курса врач определяет индивидуально в зависимости от особенностей клинической ситуации и ответа на лечение.

В инструкции указывается, что препарат не предназначен для лечения детей до двух лет.

Однако в некоторых случаях Хилак Форте для грудничков все же назначают. Обычно педиатры прописывают их для младенцев, получающих лечение антибиотиками, а также в ситуациях, когда у ребенка отмечаются:

• нестабильный стул;
• вздутие живота;
• частые срыгивания;
• ослабленная работа кишечника;
• запоры, понос и любые другие расстройства кишечника.

Разовая доза для младенца — от 15 до 30 капель. Кратность применений — 3 р./день. По мере улучшения состояния ребенка дозу и количество приемов сокращают.

Для грудничков лекарство необходимо разводить небольшим количеством теплой воды (не молока!), в которую добавлена глюкоза. Кормление ребенка можно начинать через час после применения капель.

Отзывы для новорожденных свидетельствуют о том, что препарат весьма эффективен при сбоях работы желудка и кишечника у детей: у грудничков, принимавших Хилак Форте, довольно быстро начинает развиваться полезная микрофлора, восстанавливаются кислотность, слизистая стенок кишечного тракта и водно-электролитный баланс.

При беременности и лактации применение препарата считается безопасным. Решение о назначении капель может принимать только врач.

Отзывы врачей и пациентов о препарате Хилак Форте в подавляющем большинстве положительные. Препарат хорошо помогает от запоров, метеоризма, диареи и, кроме того, он эффективен от прыщей и кожных проявлений аллергии.

Больше всего на форумах встречается отзывов о Хилак Форте для детей и, в частности, для грудничков, у которых расстройства ЖКТ возникают особенно часто. Почти все родители уверяют, что средство очень удобно в применении и эффективно при большинстве возникающих у маленьких детей проблем.

В отзывах о Хилак Форте для новорожденных мамы иногда отмечают, что для них недостатком препарата стало то, что капли нельзя разводить в молоке. Мамы детей постарше иногда минусом лекарства называют его специфический кислый вкус.

На капли Хилак Форте цена в российских аптеках варьируется от 246 до 1455 руб. Стоимость этого средства для детей и взрослых зависит от объема флакона и количества флаконов в упаковке.

Так цена Хилак форте 30 мл — 246-285 руб, цена флакона 100 мл — 460-560 руб, а стоимость упаковки из 3-х флаконов по 100 мл — 1145-1453 руб.

Цена Хилак Форте в Украине — от 72 грн: флакон 30 мл с каплями для новорожденных можно приобрести за 72-90 грн, флакон 100 мл в Харькове, Киеве или, например, Одессе стоит, в среднем, 195 грн.

Купить в Минске препарат можно от 51 тыс. руб за флакон 30 мл и от 123,5 тыс. руб. за флакон 100 мл.

Производитель не выпускает таблетки Хилак Форте. Единственная лекарственная форма препарата — капли.

источник