Где можно сдать анализ посев мочи

Инфекции мочевыводящих путей являются довольно распространенной проблемой среди населения.

Ими могут поражаться люди различных возрастных групп.

Патология органов мочевыделения может быть вызвана различными видами инфекции, которую не всегда легко идентифицировать.

Лечение в свою очередь может представлять некоторые трудности в связи с устойчивостью микроорганизмов к различным антибиотикам.

В связи с целью диагностики и адекватной последующей терапии назначается сдача анализов мочи на бак посев.

Бактериологическое исследование с последующим посевом проводится с целью обнаружения патологической микрофлоры.

Данный анализ позволяет с высокой точностью идентифицировать возбудителя заболевания.

Также определяет, в каком количестве присутствует инфекция и степень чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Анализ мочи на бак посев показывает:

• какой возбудитель вызывает патологический процесс;
• какое количество микроорганизмов содержится в 1 мл урины;
• к какому антибиотику чувствительна патогенная флора;
• как проходит лечение, происходит ли снижение титра микроорганизмов.

Анализ мочи на бак посев назначают для того, чтобы выяснить основную причину инфекционного процесса.

Посев мочи на флору производят при определенных лабораторных условиях.

Бактериологическое исследование может назначаться, как при свежем инфицировании, так и в случае возникновения рецидива.

Недостатком методики является наличие завышенных требований к забору урины и длительность.

Но, тем не менее, бак посев мочи позволяет доктору получить достоверные данные.

Уникальность метода в том, что ни один из анализов не позволяет получать сведения в таком качестве.

Во время выполнения исследования лаборант придерживается необходимых стандартов и норм.

Если допустимое значение бактериальной микрофлоры превышает показатели нормы, то такой результат анализа является положительным.

• Основная цель сдачи анализа – это уточнение диагноза и посев мочи на флору с определением чувствительности к разным группам антибактериальных средств для назначения эффективного лечения.
• В некоторых случаях, например: у беременных, у лиц, страдающих сахарным диабетом, бакпосев проводится с профилактической целью.
• При симптоматике, указывающей на наличие патогенной флоры в мочевыводящих путях.

Чаще, при отсутствии осложнений и сопутствующих болезней не проводится посев мочи на флору и чувствительность.

В этом случае антибиотикотерапия проводится без определения возбудителя.

Эффективность терапии составляет около 80%.

Основными показаниями, когда необходимо проводить анализ посева мочи на патогенную флору, являются следующие состояния:

• Наличие инфекционного процесса мочевыделительной системы в состоянии беременности.
• Если имеются признаки развития пиелонефрита.
• Инфекции органов мочевыделения у мужского населения.
• Стойкое повышение температуры тела после продолжительной катетеризации мочевого пузыря или в результате других урологических манипуляций.
• Лихорадочные состояния по неясным причинам у маленьких детей.
• Рецидивы урологических заболеваний после проведенного лечения.
• После неэффективной антибиотикотерапии по поводу инфицирования органов мочевыделения.
• Осложненные инфекционные процессы у лиц, в возрасте старше 65 лет.
• При наличии урологических заболеваний, связанных со снижением иммунного статуса.
• После оперативных вмешательств на органах мочевыделения.
• Если пациент более трех месяцев принимает антибактериальные препараты, то с целью исключения формирования резистентности назначается анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
• При поражении туберкулезом.
• При наличии сахарного диабета.

Согласно положению Минздрава РФ для определенных групп пациентов требуется проведение скрининга.

Даже при отсутствии симптомов, указывающих на наличие патологии со стороны органов мочевыделения:

1. Беременных, что позволяет предотвратить развитие пиелонефрита. Диагностика проводится после четырнадцатой недели беременности.
2. Больных, у которых планируется оперативное вмешательство.
3. Пациентов, находящихся на учете после трансплантации органов.

Общий анализ мочи, как и бак посев, может назначить доктор, который заподозрит наличие инфекции, способствующей развитию патологии мочевыделительной системы.

Сдать мочу на посев может рекомендовать терапевт, нефролог, гинеколог, уролог.

Детям исследование назначает педиатр или другой узкий специалист.

Результат может показать наличие следующих инфекций:

• стафилококковую. Наличие золотистого стафилококка представляет опасность для беременной женщины и плода;
• хламидийную. Обнаружение хламидий в моче доказывает наличие у пациента хламидиоза;
• гонококковую. При обнаружении патогенной флоры в анализе мочи свидетельствует об инфицировании организма;
• возбудителя туберкулеза. Определение бацилл Коха в урине подтверждает наличие заболевания у пациента;
• возбудителя коклюша. Наличие инфекции позволяет поставить своевременно диагноз на самых ранних этапах патологии;
• дизентерию и энтерококковую инфекцию. Наличие одного из этих возбудителей помогает в диагностике.

Чтобы получить достоверный результат, необходимо придерживаться определенных требований.

Если исследование назначается пациенту, находящемуся на стационарном лечении, то за подготовку, забор анализа и отправку биоматериала на анализ несет ответственность средний медицинский персонал.

Он выполняет все необходимые этапы, согласно инструкции.

Если назначение обследования происходит в амбулаторных условиях, доктор расскажет пациенту, как надо правильно сдавать анализ мочи на бак посев.

Это необходимо, чтобы исключить получение недостоверных результатов.

Также следует знать, как собирать анализ мочи и отправить ее на бак посев.

При этом следует придерживаясь следующих правил:

• Сбор урины следует производить в заранее простерилизованную сухую баночку. Можно емкость также купить в аптеке. Недопустимо для сбора мочи брать контейнеры, которые уже были в употреблении.
• Перед тем, как сдавать анализ мочи следует исключить прием лекарств, а если планируется бак посев, следует воздержаться от приема антибактериальных препаратов. Сдавать анализы урины на флору необходимо либо до лечения, либо между курсами, но должно пройти не менее двух недель после последнего приема антибиотика. Иначе, результат анализа мочи на бак посев будет сомнительным.

• Перед тем, как собирать урину на анализ, не следует принимать пищу. А забор мочи произвести утром после сна.
• Накануне перед тем, как сдавать посев мочи на патогенную флору не рекомендуется употреблять много воды и напитков, чтобы не повлиять на увеличение объем образования мочи. Так же не следует принимать средства, обладающие мочегонным эффектом.
• Необходимо уменьшить физические нагрузки на организм, так они могут оказать влияние на состав урины.
• Не вступать в половую связь в течение одних-двух суток до сдачи биоматериала.
• Если забор мочи производится у грудничка, то следует воспользоваться специальным мочеприемником, предназначенным для малышей. После его наполнения, полученный материал следует перелить в стерильную емкость и отправить на исследование в лабораторию.
• Накануне исследования не рекомендуется употреблять продукты, которые способны изменить окраску мочи.
• Перед тем, как собрать урину следует обязательно провести тщательную гигиену гениталий.

Если в процессе сбора будут совершены ошибки, то придется проводить повторное исследование.

При соблюдении всех условий полученные результаты будут правдоподобными.

Для того, чтобы избежать ошибок, никогда нельзя собирать мочу на анализ с вечера и оставлять на ночь в холодильнике, чтобы на следующий день отправить на исследование.

• При температуре не выше 20 градусов материал необходимо доставить на исследование в течение первых двух часов.
• Если хранить мочу при более низкой температуре в прохладном месте, то время до начала исследования может продляться не более, чем до шести часов.

Как сдавать мочу, и какой нужен объем для исследования, подробно расскажет врач, который выдаст направление на анализ.

По мнению одних источников, объем урины должен составлять не менее 70 мл, по мнению других – для бактериологического исследования достаточно 5 мл.

Чтобы не ошибиться, сколько надо сдать биоматериала, можно уточнить в лаборатории, где будет проводиться посев мочи.

Процесс сбора урины условно можно разбить на два последовательных этапа:

• подготовки пациента к взятию биоматериала;
• забор мочи.

Подготовительный этап должен соответствовать следующим правилам:

• Исключить прием большого количества жидкости накануне сдачи мочи для бак посева.

• Производить сбор утренней порции мочи с учетом того, что интервал между предыдущим мочеиспусканием составляет не менее двух часов.
• Перед сбором биоматериала следует провести гигиену гениталий, но ни в коем случае не спринцеваться и не пользоваться вагинальными свечами.
• У женщины взятие анализа должно проводиться только после окончания месячных.

Забор биоматериала должен проводиться при выполнении следующих условий:

• Берется исключительно утренняя порция мочи.
• Пропустив первую струю урины, собрать в банку остальную мочу.
• Забор производится на протяжении нескольких дней, если проводится исследование на туберкулез.
• Для взятия мочи используется стерильные емкость и перчатки.
• Доставка образца в лабораторию производится в короткие строки.

Для исследования необходимо не менее одного миллилитра мочи.

Но собрать можно и большее количество.

Порядок забора выглядит следующим образом:

• начать процедуру необходимо с тщательного мытья рук с мылом с последующим вытиранием чистым (лучше одноразовым) полотенцем;
• затем производится туалет гениталий без применения асептиков с последующим просушиванием кожи половых губ, паха, промежности;
• открыть стерильную баночку для сбора биоматериала, не касаясь его стенок изнутри;
• начальную порцию урины выпустить в унитаз, а среднюю – в подготовленную емкость. Делать это надо осторожно, чтобы не коснуться баночки, после чего ее аккуратно закрыть;
• снабдить емкость направлением, прикрепив его к банке резинкой и отправить в бак лабораторию.

Недопустимо производить сбор материала в период менструации.

Во время беременности бактериологическое исследование мочи проводится не менее двух раз.

Впервые – при постановке беременной женщины на учет в женской консультации, повторно – примерно за месяц до предполагаемых родов.

Если при обследовании анализ показал наличие белка или лейкоцитов, то исследование потребуется проводить чаще.

Понадобится определить чувствительность патогенной флоры к антибактериальным препаратам.

В том случае, если женщину, ждущую ребенка, будут лечить, то примерно через неделю будет проведено дополнительное бак исследование на эффективность терапии.

Анализ, требующий исследования урины на флору у детей должен назначить детский специалист.

Дополнительно проводится посев крови ребенка, берутся на анализ кал и мазки из зева и носа.

Для бак посева мочи грудничка подойдет любая порция мочи, собранная независимо от времени суток.

Единственным условием считается ограничение употребления антибиотиков накануне исследования.

Проведение бак посева мочи у ребенка показано при:

• стойком повышении температуры тела;
• если имеются подозрения на инфицирование;
• при наличии болезней органов мочевыделительной системы.

Рекомендуется производить забор урины по следующей схеме:

• покормить младенца грудью или дать выпить воды;
• хорошо вымыть руки водой с использованием мыла;
• просушить их чистым полотенцем;
• тщательно подмыть малыша;
• если имеется такая возможность: взять срединную порцию мочи;
• при отсутствии – можно использовать мочеприемник, который надо проверять на наличие мочи примерно через каждые десять – пятнадцать минут.

Ни в коем случае нельзя отправлять в бак лабораторию мочу, взятую из горшка.

В зависимости от соблюдения условий доставки мочи в лабораторию зависит результат исследования.

Так как нарушение требований может стать причиной обсеменения материала микроорганизмами.

В любом случае при нарушении правил доставки биоматериала можно получить ложноположительный или ложноотрицательный результат.

Взятый образец должен попасть в руки лаборанта не позднее двух часов после забора мочи.

Если такой возможности нет, то допускается хранение биоматериала при температуре 37-38 градусов не более суток.

Замораживать образец строго запрещено.

Не проводится бак посев в случае:

• отсутствия маркировки на образце;
• если неизвестна дата забора мочи;
• если после прибытия в лабораторию материал не был исследован в течение двадцати четырех часов;
• при нарушении целостности емкости или в случае ее вскрытия.

Многие пациенты не знают где можно сдать бак посев мочи.

Подобные анализы проводятся в бактериологической лаборатории по направлению врача.

Можно сдать посев мочи и в частной клинике, где есть лаборатория.

Но часто такие учреждения сами исследования не проводят, а отправляют в централизованные учреждения.

Где сдать анализ мочи, чтобы посев показал достоверные результаты?

Лучше пройти исследование в специализированной лаборатории, где имеются все условия и инструменты для качественного проведения анализа.

Где можно сдать мочу на посев катетером?

Взятие урины с помощью катетера является медицинской манипуляцией, которая проводится, как минимум, в условиях процедурного кабинета.

Делает забор материала специально обученный средний медицинский персонал или врач.

Где можно сдать анализ с применением данной технологии, подскажет доктор.

Сколько времени делается бак анализ на посев мочи, зависит от вида микроорганизмов, которые хотят обнаружить в образце.

Кроме того, на длительность исследования влияет, требуется ли определять устойчивость микроорганизмов к воздействию на них антибиотиков.

Срок, когда будет готов результат, озвучит лаборант.

В среднем длительность исследования может составлять одну неделю.

И примерно десять дней, если требуется произвести посев на стерильность.

После того, как будет проведен в лаборатории посев мочи на флору, через некоторое время будет готов результат, расшифровка которого не представляет сложностей.

На бланке будут указаны виды патогенных микроорганизмов, которые присутствуют во взятом образце, а также указаны группы антибиотиков, которые могут их уничтожить.

Чтобы понять, о чем идет речь необходимо владеть некоторыми терминами.

Аббревиатура КОЕ показывает количество микроорганизмов в 1 мл образца.

Если результат бак посева показывает менее 1000 КОЕ, то это указывает на то, что это норма и больной не нуждается в лечении.

Если анализ мочи на бак посев показал КОЕ более 1 млн, то такая расшифровка результата свидетельствует о наличии у пациента инфекционного процесса.

Что делать с такими результатами, будет решать лечащий врач.

При показателях немного выше нормы врач может сделать заключение о том, что патологический процесс находится еще на начальном этапе и скоро проявятся первые симптомы.

В этом случае может потребоваться повторное бактериологическое исследование.

Цена анализа зависит от бак лаборатории, где будет производиться посев мочи.

Средняя стоимость обследования в клиниках Москвы составляет около 700 и доходит до 1500 рублей.

При необходимости сдать бак посев мочи обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) — вид бактериологического исследования, при котором выявляются и идентифицируются микроорганизмы (чаще всего это бактерии), находящиеся в моче, определяется их концентрация. С этой целью биологический материал (моча) помещается в благоприятную для роста и развития бактерий питательную среду (агар, сахарный бульон). Если рост микроорганизмов отсутствует, то результат отрицателен. Если рост бактерий или других микроорганизмов (например, грибков) все же выявлен в такой концентрации, при которой возможно развитие инфекции, то результат бакпосева мочи считается положительным.

Концентрация (количество микроорганизмов в единице объема биоматериала) при бакпосеве мочи определяется в колониеобразующих единицах (КОЕ). Колониеобразующая единица (colony-forming unit — CFU) — одна живая микробная клетка (или группа клеток), из которой вырастает видимая колония микроорганизмов.

В случае положительного результата бакпосева мочи — идентификации выявленного возбудителя инфекции необходимо выбрать эффективный для борьбы с ним антибактериальный препарат (антибиотик). Для этого проводится определение чувствительности к антибиотикам выделенных культур микроорганизмов (антибиотикограмма). Определение чувствительности к антибиотикам исключительно важно при назначении рациональной антибактериальной терапии.

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) — довольно распространенное исследование, обладающее высокой чувствительностью и специфичностью. Широко применяется анализ на бакпосев при беременности. Серьезным преимуществом является высокая точность полученных результатов.

Анализ мочи на бакпосев (бакпосев мочи) также показан для определения эффективности проводимого лечения инфекций мочевыводящей системы.

Недостатками метода (преимущественно техническими) являются относительная длительность исследования и высокие требования к забору материала. Однако с помощью бакпосева мочи можно получить информацию, которую не могут дать другие методы исследований.

Показания к проведению бакпосева мочи:

• инфекции мочевыводящей системы,
• контроль проведенного лечения,
• уточнение диагноза при нетипичной картине заболевания,
• рецидивирующее течение заболевания,
• беременность,
• сахарный диабет,
• иммунодефицит,
• подозрение на резистентную (устойчивую к антибактериальной терапии) флору.

На бакпосев мочи берется средняя утренняя порция мочи в количестве 3-5 мл, собранная в стерильный пластиковый одноразовый контейнер. Контейнер для сбора мочи на бактериологический посев следует заранее получить в регистратуре лаборатории CMD. Сбор мочи для сдачи анализа на бакпосев мочи осуществляется после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.

Биоматериал для исследования бакпосева мочи берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.

Собранную мочу необходимо доставить в Лабораторию как можно быстрее: при комнатной температуре (+18+20°С) – в течение 1-2 часов; при +4+8°С (холодильная камера) — 5-6 часов.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Посев мочи на микрофлору, анализ мочи на степень бактериурии, с определением чувствительности к антибиотикам выделенных культур, в том числе Cand >Артикул: 00168

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

(чувствительность к бактериофагам НЕ определяется)

Бактериологическое исследование мочи (бакпосев мочи, посев мочи на флору, посев мочи на стерильность, бак анализ мочи) — анализ для выявления бессимптомной бактериурии, для диагностики инфекций мочевыводящих путей, для выявления возбудителей инфекций мочеполового тракта

Обычные*: 5 р.д.

Экспресс: не выполняется

Дата сдачи анализа:
Дата готовности:

Анализ требует специальной подготовки и условий сдачи, обязательно воспользуйтесь памяткой по сдаче.

Бактериологическое исследование мочи (бакпосев мочи, посев мочи на флору, посев мочи на стерильность, бак анализ мочи) — анализ для выявления бессимптомной бактериурии, для диагностики инфекций мочевыводящих путей, для выявления возбудителей инфекций мочеполового тракта методом выделения культуры на питательных средах и определения чувствительности к противомикробным препаратам (антибиотикам).

Где можно сдать бакпосев мочи?

Анализ можно сдать в любой клинике ЦИР.

Как правильно сдать анализ?

Строго в стерильную емкость собирается средняя порция утренней мочи.

Бакпосев мочи при беременности

Для выявления бессимптомной (скрытой) бактериурии также проводится всем беременным женщинам однократно во время беременности (после 14 недель) посев средней порции мочи. Бактериологический анализ мочи входит в некоторые программы ведения беременности в Центре иммунологии и репродукции.

При посеве могут быть выделены следующие микроорганизмы (в зависимости от материала и при обнаружении в достаточном для выделения количестве): аэробные и факультативно-анаэробные бактерии, некоторые грибы. В информации об антибиотике будет указана устойчивость возбудителя к нему: R — резистентный, I — умеренно-чувствительный, S — чувствительный.

Gardnerella vaginalis (гарднерелла) выделяется в урогенитальном биоценозе – посев, а также методом ПЦР.

* spp. (сокр. от лат. species) — виды; используется после родового названия. То есть бактерия spp – это выделение рода, например, Streptococcus, но не вида (например, Streptococcus gr. B (agalactia)) бактерии.

** Уровни обсемененности: низкий 10^2, средний 10^3 — 10^4, высокий >10^4 (КОЕ/мл).

Для исследования необходима средняя порция мочи в стерильном пластиковом контейнере, который можно получить заранее в нашей клинике или приобрести самостоятельно.

Рекомендуется проводить исследование до начала антибактериальной терапии или спустя две недели после лечения.

источник

Бактериологический посев мочи – это углубленное и высокоточное лабораторное исследование для определения концентрации болезнетворных микроорганизмов в урине. Более 90% заболеваний органов мочевыделительной системы – почек, мочевого пузыря, уретры – возникает на фоне бактериальных инфекций, поэтому в ходе анализа особое внимание уделяется выявлению патогенных бактерий, их идентификации и тестированию на чувствительность к антибиотикам.

В МЖЦ посев на микрофлору и его расшифровку проводят квалифицированные микробиологи.

• 1 500 Р Бакпосев с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
• 300 Р Общий анализ мочи

* Принимаются пациенты старше 18 лет.

Преимущество бакпосева перед общими анализами в том, что он даёт точное представление о составе флоры и морфологии микроорганизмов, живущих в органах мочеполовой системы.

Посев расширяет возможности диагностики заболеваний мочевыводящих путей (пиелонефрита, молочницы и других), внутриутробных инфекций при беременности, позволяет оценить опасность распространения флоры из влагалища в сторону почек на фоне снижения иммунитета или сахарного диабета.

Только с помощью бакпосева мочи можно выявить воспаления мочевыводящих путей, ведущие к поражению фильтрационного аппарата почек. Если их вовремя не диагностировать и не лечить, то у пациентки может развиться почечная недостаточность, у беременных – эклампсия (резкое повышение артериального давления), чрезвычайно опасная как для жизни плода, так и для самой матери.

• за неделю до посева откажитесь от употребления в пищу продуктов с красящими ферментами, высоким содержанием жиров и алкоголя;
• не менее чем за 2 суток прекратите приём антибиотиков, мочегонных препаратов, в том числе растительного происхождения;
• непосредственно перед сбором мочи проведите гигиену области влагалища и прямой кишки без использования гигиенических средств с ароматическими и химическими добавками.

• Для бакпосева собирается средняя часть (100 мл) утренней мочи;
• обязательно использование стерильного контейнера;
• биоматериал должен попасть в лабораторию в течение 2 часов после забора (максимальный срок хранения в холодильнике – 8 часов).

Нельзя собирать мочу во время менструации, так как посев не даст достоверного результата.

Технология бакпосева мочи предполагает заселение микроорганизмов флоры в питательную среду. Патогенные микроорганизмы сразу начинают размножаться, но чтобы оценить степень их агрессивности потребуется от двух до пяти дней. Если нетипичная флора обнаружена, то выполняется тест на чувствительность к антибиотикам. Общее время подготовки результатов, включая составление антибиотикограммы – 7 дней.

Лаборатория Медицинского женского центра оснащена специальным оборудованием – центрифугами, термостатами, микроскопами с высоким разрешением, благодаря чему микробиологи могут не только рассчитать концентрацию патогенных микроорганизмов, но и точно их идентифицировать.

Клинике выдана лицензия на проведение микробиологических исследований, поэтому помимо общего анализа мочи, у нас вы можете сдать бакпосев, а также пройти полное лабораторное обследование.

источник

Основная задача бактериального посева мочи — определить тип возбудителя, спровоцировавшего развитие патологии в мочевыводящей системе. Очень часто вместе с возбудителем определяется чувствительность к антибиотикам.

На данный тип обследования затрачивается довольно большой промежуток времени. Для его качественного проведения лаборатория должна быть хорошо оснащена всем необходимым. Бактериальный посев выявляет природу не только бактерий, но и грибов с вирусами. Итогом исследования является выращивание колонии, и ее идентификация определение вирулентности микроорганизмов.

Анализ мочи на бак посев проводится при следующих отклонениях от нормы:

• хронический уретрит;
• гломерулонефрит;
• расстройство мочеиспускания;
• пиелонефрит;
• цистит;
• бессимптомная бактериурия;
• паранефрит и тд.

Часто анализ назначают в целях контроля эффективности проводимого лечения. Он осуществляется на пятый—седьмой день после отмены антибиотиков.

Анализ мочи на бак посев в обязательном порядке назначается пациентам, которым планируется провести операцию на органах мочевыделительной системы и больным в первые два месяца после пересадки почки, особенно если наблюдаются сбои в ее работе.

Чтобы получить точный результат, рекомендуется соблюдать правила подготовки:

• При подготовке к обследованию в течение суток пациент не должен ограничивать себя в питье, и в то же время не превышать обычный для него объем;
• Сбор урины осуществляют только в стерильную одноразовую ёмкость с плотно подогнанной крышкой;
• В приготовленную тару не должны попасть посторонние вещества, она не должна контактировать с другими поверхностями, например, с одеждой;
• Для исследования подходит первая утренняя порция мочи;
• Перед забором материала необходимо осуществить гигиенические процедуры половых органов;
• В контейнер для урины не должны попасть выделения из половых органов. Особенно осторожно собирать мочу должны беременные женщины, половые органы которых вырабатывают большое количество слизи;
• Мочу нельзя сдавать на фоне приема антибиотиков и антибактериальных препаратов;
• Перед исследованием нельзя принимать мочегонные препараты;
• Для проведения качественного исследования достаточно небольшого объема от трех до пяти миллилитров мочи.

Хранить мочу в холодильнике не желательно, емкость в течение двух часов должна быть доставлена в лабораторию в теплом виде, если это невозможно, то банка с мочой должна быть плотно закрыта, и лишь после этого помещена для хранения.

Исказить результат исследования могут разные факторы:

• Употребление большого объёма жидкости. В этом случае происходит разбавление мочи. что препятствует точному определению концентрации микроорганизмов в единице объема урины;
• Попадание в емкость крови и слизи из половых путей изменяет набор имеющихся в ней микроорганизмов.

Прием некоторых видов медицинских препаратов влияет на имеющуюся колонию, поэтому о лекарствах нужно сообщить лаборанту и лечащему врачу.

Особенностью данного типа обследования является невозможность его проведения в условиях обычной лаборатории. Для правильной оценки разновидностей колонии необходимо иметь обширную базу для сравнения.

В обычных условиях лаборанты способны распознать лишь несколько видов самых распространенных и самых опасных микроорганизмов. Для обнаружения микроорганизмов используется метод Грамма, который позволяет окрашивать бактерии для последующего их подсчета при высоких уровнях увеличения.

Помимо этого, может быть задействован электронный или люминесцентный метод. В этом случае каждый тип возбудителей красится в свой цвет или начинает особым образом светиться. Но такие возможности есть только у специализированных лабораторий.

Существует ряд правил, при нарушении которых, образцы не принимаются к исследованию. К ним относят следующие ситуации:

• Когда доставленные емкости не имеют маркировки. Когда на них не указана дата и время забора урины;
• Не принимаются к изучению образцы с момента забора которых прошло более суток.

Недействительным будет анализ, если контейнер при транспортировке был поврежден.

У здорового человека в моче полностью отсутствуют болезнетворные микробы. В некоторых случаях допускается присутствие их небольшого количества в урине. В норме в моче всегда присутствуют стафилококки и стрептококки.

Многие заболевания, связанные с мочевыделительной системой, на первых порах протекают практически бессимптомно. Поставить точный диагноз становится возможным лишь после общего и бактериологического исследования урины.

• Не считается патологией, если на один миллилитр мочи приходится не более тысячи патогенных образований;
• При концентрации патогенов от восьми до десяти тысяч в одном миллилитре жидкости, результат считается сомнительным;
• Если в одном миллилитре мочи содержится от ста до ста двадцати тысяч клеток, результат положительный, связанный с патологическим процессом.

Чаще всего подобные цифры свидетельствуют о инфекционном поражении уретры и половых органов. Тяжелее всего поддаются лечению заболевания, где при бак посеве выявляют сразу несколько разновидностей болезнетворных бактерий, грибов или вирусов.

Чувствительность к антибиотикам при бак посеве определяется лишь в случае особой необходимости, и это указывается на направлении.

источник

Определить причину воспалительных процессов в организме и дифференцировать бактерию, которая повлекла развитие инфекции, помогает бакпосев мочи. Бактериологическое исследование относится к наиболее точным методам лабораторных анализов, позволяющих найти источник болезни без инструментальной диагностики.

Бактериологический посев мочи проводят для определения конкретного источника инфекции в организме

Бактериологический посев – анализ урины, который никогда не назначается просто так.

Для анализа мочи на бактерии есть конкретные показания:

• подозрение на грибковую инфекцию;
• заражение кокками (золотистый стафилококк, энтерококк), палочкой кишечной (escherichia coli);
• воспаление почек;
• рецидив ранее вылеченной болезни в гинекологии или урологии;
• контроль антибактериальной терапии, её эффективности (выявляет чувствительность болезнетворных бактерий к антибиотическим препаратам);
• подтверждение диагноза.

Анализ мочи на бактерии обязателен при воспалении почек

Анализ на выявление инфекции бактериального характера обязательно нужен при беременности. Женщина проходит исследование дважды – в первом и последнем триместре.

Бакпосев мочи – важный лабораторный анализ, который показывает состояние микрофлоры урогенитального аппарата и выявляет возбудителя, что спровоцировал воспаление в мочеполовой системе.

С помощью теста выявляют вид болезнетворных микроорганизмов и определяют их чувствительность к антибиотикам – подбирают наиболее эффективную схему лечения. Анализ даёт возможность контролировать лечение и назначать корректирующую терапию в случае пассивного действия подобранных антибиотических средств.

Подготовиться к бактериологическому исследованию, значит, правильно выполнить рекомендации врача.

1. За 2 недели до бакпосева прекратить употребление антибактериальных лекарств.
2. За сутки до сдачи мочи не злоупотреблять жирной, острой, копчёной пищей, сладостями, исключить алкоголь.
3. Накануне анализа минимизировать волнения, физические нагрузки.
4. Не употреблять пищу в течение 8–12 часов до анализа. Воду без газа пить можно.
5. Исключить приём любых лекарственных средств. В случае невозможности отменить употребление лекарств – оповестить об этом врача.

Откажитесь от приема лекарств пред анализом

Заранее готовиться тара для биологической жидкости. Лучше всего купить аптечный стерильный контейнер. Если такой возможности нет, вымыть с моющим средством небольшую баночку с крышкой, тщательно выполоскать под проточной водой и высушить.

Правильно собранный биологический материал минимизирует риск искажения результатов анализа.

Привила сдачи мочи:

• урину сдают утром при первом мочеиспускании;
• перед сбором мочи гениталии тщательно вымыть мылом и водой, просушить полотенцем или ватным диском;
• для анализа идеальной считается серединная моча – первые 1–2 секунды мочеиспускание происходит в унитаз, затем подставляется контейнер, после наполнения его на 1/3 продолжается испускание жидкости в туалет;
• не соприкасаться гениталиями с тарой и крышкой, чтобы не занести бактерии на ёмкость;
• сдать полученный материал в лабораторию не позднее 1,5–2 часов.

Сдать собранную мочу необходимо в течении 2-х часов

Важно!Если у пациента нет возможности доставить собранную мочу сразу, урину можно хранить в холодильнике не более 2 часов. Замораживать или держать биоматериал при комнатной температуре нельзя, иначе результаты исследования будут недостоверными.

Чтобы собрать мочу у грудничка, используется специальный стерильный мочеприёмник. С помощью липкого слоя у основания приспособления его крепят на лобок ребёнка, а половой орган помещают в специальное отверстие. Как только произошёл процесс мочеиспускания, одноразовый приёмник снимают, полученную жидкость сливают в аптечный контейнер (достаточно 10–15 мл).

Используйте специальный мочеприемник для сбора мочи на анализ у грудничков

Процедура полностью безболезненна и не доставляет дискомфорта новорождённому ребенку.

Перед забором материала тщательно вымыть не только кожу полового органа, но и головку, оттянув крайнюю плоть. Для гигиенической процедуры использовать мыло без агрессивных химических добавок (хорошо подходит детское мыло). Крышку контейнера приоткрыть, чтобы удобно было снять её одной рукой непосредственно перед сбором мочи. Сначала помочиться в унитаз, далее 10–20 мл урины спустить в подготовленную ёмкость. Нельзя касаться руками и половым органом внутренних стенок контейнера, иначе можно занести бактерии внутрь тары и негативно повлиять на показатели анализа.

Ввиду физиологических особенностей, женщина обязательно должна соблюдать дополнительные правила перед сдачей анализа.

1. Нельзя собирать мочу во время месячных выделений и в течение 2 дней после них.
2. За 48 часов до анализа не использовать лекарственные или противозачаточные вагинальные свечи.
3. Утром не осуществлять спринцевание.

Гениталии перед сбором мочи должны быть тщательно вымыты неагрессивным гигиеническим средством и высушены салфетками, ватными дисками.

Для определения и дифференциации болезнетворного агента в мочу добавляют специальные реагенты, исследуют в разных средах. Вся процедура бактериологического посева по времени занимает от 5 до 7 рабочих дней. В случае сомнительности результатов проводятся дополнительные исследования на стерильность мочи, что занимает дополнительно 2–3 суток. Если анализ нужен срочно, частные лаборатории за дополнительную плату делают экспресс-посев в течение 2–3 дней.

Количество патогенных бактерий в биологическом материале измеряется в колониеобразующих единицах в 1 мл мочи (КОЕ/мл). В зависимости от концентрации болезнетворных микроорганизмов специалист интерпретирует результаты:

• до 100 КОЕ/мл – бактерии могли попасть в мочу из-за плохой гигиены при сборе анализа – терапия не требуется;
• от 100 до 1000 КОЕ/мл – воспалительные процессы в мочевом пузыре – цистит;
• от 1000 до 10000 КОЕ/мл – сомнительные результаты, которые требуют повторного бакпосева на стерильность;
• свыше 10000 КОЕ/мл – пиелонефрит;
• свыше 100000 КОЕ/мл – плохой бакпосев – в мочеполовой системе развивается инфекция, вызванная конкретным возбудителем – стафилококком, грибами, простейшими, бактериями.

Антибиотикограмму проводят для выяснения чувствительности организма конкретного пациента к разным видпм антибиотиков

После выявления вида болезнетворного микроорганизма специалист проводит антибиотикограмму. Метод позволяет выявить чувствительность бактерий к конкретным антибиотикам и назначить эффективную терапию.

Бактериологическое исследование мочи можно сделать в государственных и частных медицинских учреждениях:

• районная поликлиника;
• городская больница;
• специализированные лаборатории;
• медицинские научные центры.

Сдать мочу на анализ можно как в частной лаборатории, так и в государственной больнице

В государственной больнице процедура осуществляется бесплатно, в частных лабораториях анализ платный. Исходя из категории медицинского учреждения и уровня профессионализма персонала, средняя цена бакпосева с антибиотикограммой составляет 670 р. В платных диагностических центрах можно сделать срочный анализ. Стоимость экспресс-посева мочи будет выше – от 800 р.

Исследование мочи на стерильность и бактерии с высокой точностью выявляет возбудителя воспалительного процесса в мочевыделительной системе, его вид и чувствительность к антибактериальным препаратам. На результаты анализа влияют подготовка и сбор материала, при заборе урины важно соблюдать рекомендации врача. Сдать анализ реально как в обычной больнице, так и в частной лаборатории. Получить на руки результаты можно через 5–7 рабочих дней.

источник

Посев мочи – это исследование, которые проводят с целью обнаружения бактерий, вызывающих инфицирование мочевыводящих путей. Изучение итогов анализа мочи на посев дает возможность установить истинные причины воспалительных процессов при различных инфекционных заболеваниях, поэтому его широко используют для диагностики во многих сферах медицины.

Этот анализ выявляет и идентифицирует микроорганизмы, содержащиеся в урине. По результатам определяют их концентрацию, что позволяет установить уровень, на котором находится развитие аномальных изменений в организме индивида.

• микоплазмоз – поражается мочеполовая система;
• уреаплазмоз – инфекция атакует половые органы;
• трихомониаз – самая распространенная инфекция мочеполовой системы в мире;
• кандидоз – развивается на фоне сниженного иммунитета.

Моча стерильна и не содержит никаких микроорганизмов, если человек здоров. Появление в ней бактерий свидетельствует о попадании инфекции в органы мочевыделительной системы. Это может случиться при заболевании цистит, пиелонефрит и уретрит. У больных может болеть низ живота, беспокоить боли при мочеиспускании, возможен неприятный запах, помутнение и кровь в урине. Анализ мочи на посев не такая частая процедура, как общее исследование мочи. Самое главное достоинство – это достоверность полученных результатов. Чаще всего такой анализ назначают гинекологи, урологи и нефрологи при возникших подозрениях на воспалительные процессы, вызванные инфекцией или необходимостью определить чувствительность бактерий к определенной группе антибиотиков. Такие исследования показаны:

• при подозрениях на заражение органов выделительной системы (воспаление и аномалия почек, мочевого пузыря, мочекаменные болезни);
• для проверки эффективности терапии;
• при пониженном иммунитете;
• для контроля процесса лечения;
• при симптомах сахарного диабета и туберкулеза;
• при ВИЧ-инфекции;
• для уточнения или подтверждения диагноза;
• женщинам во время беременности.

Для достоверности результата исследования следует правильно подготовиться к нему:

1. Накануне сдачи анализа не пить много жидкости, так как это нарушит правильность результата, вследствие снижения числа бактерий в биологической жидкости.
2. Отказаться от острой, соленой и жирной пищи, копченостей, пряных специй.
3. Не употреблять алкогольсодержащие и газированные напитки.
4. Не принимать витамины, мочегонные средства.
5. Ограничить физическую нагрузку, не посещать сауну и баню.
6. Приобрести в аптеке специальный контейнер для сдачи анализа мочи на посев.
7. Для верного результата анализа следует исключить воздействие на флору лекарственных средств. При приеме пациентом антибиотиков посев делают только через семь дней после завершения курса лечения, а в идеальном случае через две.

От правильного сбора биоматериала зависят данные результата бак посева, поэтому собирают его, выполняя следующие требования:

• Для анализа подходит утренняя порция урины, взятая сразу после сна.
• В течение двух часов после их сбора пробы должны быть доставлены в лабораторию.
• Предварительно следует произвести тщательный туалет половых органов. Женщинам лучше влагалище закрыть ватным тампоном.
• В контейнер берется средняя часть мочи. Начало и окончание мочеиспускания совершать в унитаз. Объем биоматериала должен быть примерно 10 мл.
• В холодное время года необходимо следить, чтобы биологическая жидкость не замерзла во время транспортировки.

Точный срок готовности результатов может дать конкретная лаборатория, где производится обработка итогов исследования. Практика показывает, что анализ мочи на посев в среднем длится около десяти дней. Собранная урина помещается в специальную среду, в которой происходит размножение и рост бактерий.

По итогам анализа выявляют информацию о колониеобразующих единицах, которая указывает на количество в 1 мл мочи жизнеспособных микроорганизмов. Совокупность клеток образует колонию. В распечатке результатов анализа будут перечислены все виды микроорганизмов: бактерии, грибы, простейшие с указанием их количества в миллилитре биологической жидкости (КОЕ/мл). Кроме этого, будет представлен перечень лекарств, чувствительных к каждому из перечисленных бактерий.

Расшифровка анализа посева мочи показывает, что если значение КОЕ/мл:

• Меньше 1000, то это считается нормой и пациенту не требуется никакого лечения.
• При показаниях от 1000 до 100 000 необходимо бак посев повторить. Скорее всего, были нарушены правила подготовки или сбора анализа урины.
• При показателях больших 100 000 в моче содержатся болезнетворные микроорганизмы, следовательно, необходим курс лечения, который подберет лечащий врач.

Бактериурия – это присутствие в моче бактерий. У этого явления две разновидности: истинная и ложная. Истинная – это, когда микроорганизмы размножаются в мочевыводящих путях. Попадание бактерий в урину через почки из других органов происходит при ложной бактериурии. Как одна, так и другая разновидности могут протекать без всяких симптомов. Это еще раз подтверждает значимость проведения посева урины для обнаружения заболевания на ранней стадии.

Анализ мочи на посев при беременности считается одним из самых важных. Его назначают сразу после постановки женщины на учет, а также в третьем триместре. Делается это в целях сохранения здоровья будущего малыша. Хроническую или бессимптомную форму инфекционной болезни мочеполовой системы будущая мама некоторое время может и не заметить, а результаты общего анализа мочи могут быть в норме. Только анализ посева мочи на флору может выявить скрытую форму заболевания.

Нередко у женщин в положении обнаруживают воспалительный процесс в почках, причинами которого могут быть:

• Уменьшение тонуса мочеточников. Под воздействием гормонов изменяется структура мочеточников, в результате снижается их тонус, что приводит к застойным явлениям мочи, для патогенных микроорганизмов образуются комфортные условия для размножения.
• Увеличение размера матки. Мочевыводящие пути сдавливаются все время растущей маткой и как результат моча застаивается.
• Гормональные сбои. Нарушения оттока урины происходит и из-за расширения яичниковых вен, которые сдавливают мочеточник.

Неправильный забор мочи нередко искажает результаты анализов. Поэтому необходимо соблюдать некоторые простые правила:

• заблаговременно приобрести в аптеке специальную пластиковую емкость для сбора мочи;
• за сутки исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу;
• не принимать мочегонные и другие лекарственные средства, которые могут исказить итоги исследования;
• снизить физическую нагрузку, чтобы не увеличивать количество белковых веществ в моче;
• воздержаться от полового акта;
• тщательно вымыть наружные половые органы и насухо вытереть салфеткой;
• прикрыть отверстие влагалища стерильным ватным тампоном, чтобы в мочу не попали частички выделений;
• собрать утреннюю порцию биоматериала в подготовленный контейнер, взяв только ее среднюю порцию; для анализа достаточный объем составляет 10 мл;
• контейнер с содержащейся биологической жидкостью доставить в лабораторию в течение двух часов после сбора.

В организме любого здорового человека содержатся различные болезнетворные микроорганизмы. При их небольшом количестве – человек здоров. Расшифровка результатов анализа осуществляется доктором. При этом он учитывает результаты других исследований, наличие токсикоза и общего состояния роженицы. Норма бак посева при беременности ничем не отличается от нормы здорового человека в обычном состоянии. Анализ мочи на посев показывает, что только при значениях больше, чем 10 000 КОЕ/мл в организме беременной женщины обнаруживают патогенные микроорганизмы. В такой ситуации лечащий доктор назначает соответствующее лечение, чтобы мама и плод чувствовали себя нормально и были здоровы. После завершения курса терапии, который обычно длится три недели, назначают повторную сдачу анализа мочи на бактериологическое исследование. Лечение повторяют, если результат снова будет неудовлетворительным, предварительно сделав дополнительный анализ мочи на посев к антибиотикам, чтобы еще раз убедиться в правильности выбранных лекарственных средств для уничтожения инфекции.

Один из самых результативных и наиболее достоверных анализов – это бактериологический посев мочи, который позволяет выявить различных возбудителей инфекционной природы мочеполовой системы и оценить их концентрацию.

источник

Для чего берут анализ мочи на посев? Это частый вопрос. Разберемся в данной статье.

Все воспаления мочевого пузыря, почек, уретры на девяносто пять процентов провоцируются инфекционными агентами, главными в числе которых выступают протей, стафилококки и энтеробактерии. Называются они уропатогенной флорой. Для выявления источника заболевания пациента проводится бак. посев мочи больного. Данный метод требует строго соблюдения норм сбора урины, специального оборудования со средами и термостатами, а также компетентных специалистов.

Проводятся анализы мочи на посев в бактериологических лабораториях. При необходимости их можно сделать также в частных клиниках. Но чаще всего они просто принимают материал, а потом передают его в централизованное учреждение, в котором есть необходимые условия. Связано это с тем, что для проведения анализа необходимы следующие условия:

• покупка и содержание новейшего оборудования;
• поддержание питательных сред;
• налаживание процесса дезинфекции и уничтожения инфицированной урины;
• поддержание постоянного обучения специалистов.

Зачастую при транспортировке нарушаются условия хранения биоматериала и временные рамки. Поэтому лучше всего делать бактериальный посев мочи в специализированном заведении, поскольку результаты там будут более достоверными.

Если производится обыкновенный общий анализ мочи на посев, то обязательно должна быть проведена микроскопия её осадка, в ходе которой обнаруживаются грибы и бактерии. Если их количество в поле зрения слишком большое, то это свидетельствует о бактериурии. Основным недостатком является отсутствие каких-либо сведений о конкретной разновидности возбудителя.

В обычной лаборатории специалисты смогут дифференцировать визуально лишь незначительное число микробов. Чтобы провести более точную дифференциацию, необходима окраска по Граму, а также микробиологические исследования с помощью особых микроскопов. Как осуществляется посев мочи на микрофлору?

К числу современных способов относится электронная и люминесцентная микроскопия, при которых возбудители подсвечиваются светящимися красителями, либо аппарат имеет такую разрешающую способность, позволяющую разглядеть даже отдельные структурные характеристики микроорганизма. Как правильно сдавать мочу? Об этом ниже.

Для такого подробного метода может и не понадобиться посев урины на особые среды. Однако оно в любом случае производится только в микробиологическом отделе лабораторий. Врач должен быть осведомлён:

• о причине воспаления;
• о размерах концентрации микроорганизмов патогенного характера;
• чувствительность возбудителя к тем или иным антибиотикам.

Все эти сведения необходимы для верного назначения лекарственных средств, особенно если заболевание приобретает хронический или затяжной характер.

Исследование урины посредством бак. посева может пригодиться пациентам со следующими патологическими процессами:

• рецидивами цистита;
• уретритом в хронической форме;
• пиелонефритом и пиелитом;
• паранефритом.

Флора патогенного типа должна быть вовремя выявлена в мочевыводящих путях при контроле состояния людей с ВИЧ и при сахарном диабете.

Чтобы получить достоверные сведения по анализу мочи на посев, необходимо строго придерживаться ряда правил и требований:

• сдавать анализ нужно исключительно до начала лечения антибиотиками;
• для исследования подходит только утренняя моча, если говорить более точно, её средняя порция;
• мочу нельзя собирать из мочеприёмника, судна, для правильной сдачи материала необходимо применение стерильных ёмкостей, которые можно приобрести в аптеке либо взять в профильной лаборатории;
• бактериологический посев урины осуществляется на протяжении двух часов после того, как был взят материал, его можно выдержать в холодильнике до восьми часов;
• если есть подозрение на почечный туберкулёз, исследование должно быть проведено трёхкратно, то есть на протяжении трёх дней;

• брать урину катетером нужно с максимальным ограничением, так как во время процедуры может распространиться инфекция.

Что показывает анализ мочи на посев? Разберемся.

В ряде рекомендаций предлагается:

• прекратить за два дня применение мочегонных препаратов (как растительных, так и диуретиков);
• исключить за неделю до анализа употребление алкоголя, жирной и соленой пищи.

Подобные рекомендации являются обычными для любых исследований, которые проводятся в лаборатории. Однако бактериологи считают, что эти советы не оказывают какого-либо решающего влияния на качественные характеристики всасываемости микроорганизмов. Как правильно сдавать мочу, можно уточнить также в поликлинике.

Для разграничения воспалительных процессов в мочевом пузыре и в почках проводят тест с «Неомицином» или «Полимиксином»: после того, как будет опорожнён пузырь, катетером в него вводится пятьдесят миллилитров раствора, в котором содержатся антибиотики. Затем через десять минут берётся проба урины для исследования. После микроскопии можно получить следующие данные:

• при полной стерильности в результате анализа можно судить о том, что воспаление происходит в мочевом пузыре;
• если инфекция наблюдается в почках, то бактериурия остаётся, так как местное влияние антибиотиков не оказало воздействия на верхние отделы мочеиспускательного пути.

Чтобы анализ мочи на посев был максимально результативным, нужно подготовить специальным образом выходное отверстие уретры во избежание получения дополнительной инфекции.

Женщинам нельзя сдавать мочу в период менструации и в течение двух дней после её окончания. В это время свежая кровь будет препятствовать посеву и микроскопическому исследованию. За два дня до анализа не рекомендуется применение противозачаточных и лекарственных препаратов в форме вагинальных суппозиториев.

Нужно тщательно вымыть с мылом наружные половые органы, либо протереть салфеткой, предварительно смоченной в растворе повидон-йода. С этой целью нужно использовать четыре тампона и проводить ими в направлении спереди назад. Затем гениталии нужно обмыть чистой водой. Утром запрещено спринцевание, чтобы избежать разбавления урины. Часто назначают анализ мочи на посев при беременности. Направление выдаётся акушером-гинекологом.

Мужчин посылает на анализ лечащий врач (терапевт или уролог), если имеются клинические показания. Чтобы предотвратить проникновение половой инфекции, необходимо вымыть с мылом половой член, складку крайней плоти, гениталии. Забор материала производится в процессе мочеиспускания. Мочевыделение необходимо задержать после первой струи, затем собрать следующую урину в стерильный контейнер в количестве от двадцати до пятидесяти миллилитров.

Маленьких детей следует подмыть с применением моющего средства, дать им воды, после чего посадить на колени над стерильным пакетом и дождаться мочеиспускания.

После того, как материал собран, контейнер нужно закрыть. При комнатной температуре его можно хранить не больше двух часов (включая сюда также и время его доставки в лабораторию). Если используются особые консерванты, то мочу разрешено сдавать на бак. исследование на протяжении суток. Норма посева мочи будет представлена ниже.

Последовательность проведения бак. исследований урины либо иного материала включает в себя ряд стандартных манипуляций:

• микроскопия осадка первичного типа (можно пропустить по показаниям);
• бак. посев урины первичного типа для выделения чистой культуры инфекционных возбудителей;
• скапливание данной культуры;
• анализ биологических характеристик выделенных микроорганизмов;

• окончательное определение возбудителя.

Данных этапов придерживаются все бактериологи.

Для первичного бак. посева должны быть выбрана среда, соответствующая определённому классу возбудителей. К примеру, для стрептококков подойдёт сахарный бульон, для стафилококка – кровяной агар, для грибов понадобится среда Сабуро.

Посев может осуществляться одновременно на 2-3 среды. Его техника определяется целью анализа, выбор делает лаборант. Самые распространённые посевы делают:

• шпателем;
• штрихами посредством специфической бактериологической петли;
• пропитанным материалом тампоном.

Можно также разбить дно чашки Петри на отдельные участки и засеивать каждый из секторов. Сколько готовится анализ мочи на бак. посев?

Изучение результатов анализа посева урины на бактериальные среды начинается со второго дня. При этом описываются:

• величина (начиная с мелких и заканчивая крупными);
• прозрачность;
• форма (правильная или неправильная, круглая);
• цвет, то есть вид окраски;
• особенности поверхности (шероховатая, гладкая или бугристая);
• рост в высоту (плоская или вдавленная).

Под микроскопом можно увидеть структурные характеристики бактериальной колонии (гетерогенная или гомогенная), неровные или ровные края. Чтобы её накопить, отдельную колонию пересевают в пробирку с находящимся в ней скошенным агаром. Через два дня (на третий) проводятся биохимические тесты с полученной чистой культурой, основанием которых выступают способности к расщеплению сахаров, жиров и белков. Используются также особые тест-полоски, на которые капается бактериальная культура, а затем контролируется результат.

Все итоги идентификации возбудителя включаются в расшифровку анализа. На их основе врач-бактериолог может сделать вывод о характере агента инфекции, его значении в возникновении заболевания.

Если требуется внутривидовая диагностика (к примеру, нужно узнать, какой из множества типов стафилококка есть в моче того или иного пациента) нужно дополнительно воспользоваться иммунологическими реакциями. Анализировать посев мочи на микрофлору должен квалифицированный специалист.

Чтобы отразить результаты количественно, в бактериологии оперируют колониеобразующими единицами, или КОЕ, находящимися в одном миллилитре урины. Оценка осуществляется по их величине.

При колебании показателя от тысячи до ста тысяч можно подозревать, что моча была собрана с нарушениями, повлиявшими на результат, поэтому в данной ситуации анализ лучше сделать повторно. Правильная расшифровка посева мочи очень важна.

Интерпретация результатов служит характеристикой различных нозологических форм:

• при пиелонефрите – 1000 КОЕ и больше;
• при цистите – 100 КОЕ.

Если показатель КОЕ превышает 100 000, то уже не нужно сомневаться в активности возбудителя. Необходимо срочно начинать лечение, поскольку такая картина бывает при катетерной инфекции.

Для определения оптимального способа терапии можно использовать анализ культуры на его чувствительность к различным антибиотикам. Его результат называется также антибиотикограммой.

В чём заключается суть данного исследования? Нужно разделить на части чашку Петри и поместить в каждую полоску или кружок, пропитанные антибиотиком. Маркировка их осуществляется либо с внешней стороны чашки, либо по цвету.

Чистую культуру засевают в сектора. Затем чашку ставят в термостат, имеющий температуру тела человека, и ежедневно контролируют. Если антибиотик идеальный, то он убьёт бактерии, и в секторе не будет роста. В случае же устойчивости возбудителя будет отмечен рост колонии.

Чтобы получить результат, нужно подождать от четырёх до пяти дней. Благодаря новым методам можно выполнить исследование за два дня, при этом будет определена не только чувствительность препаратов, но и их лечебная доза.

Мы выяснили, что показывает анализ мочи на посев.

источник