Фосфаты в общем анализе мочи

Фосфаты в моче или фосфатурия не является типичной патологией, так как данные вещества в норме почти всегда содержатся в незначительных количествах. По большей мере уровень их концентрации обусловлен рационом, и резкое повышение зачастую связано со сменой пищевых предпочтений.

К сожалению, есть и вторая, менее оптимистическая причина высокого содержания фосфатов – их уровень повышается вследствие развития заболевания, которое без надлежащего лечения может привести к осложнениям. Особенно опасно появление фосфатных образований в почках, но благодаря современным терапевтическим методикам от данной патологии можно легко избавиться за несколько часов.

Фосфатами называются химические соединения, которые образуются вследствие взаимодействия фосфорной кислоты с различными щелочными растворами. Процесс их синтеза происходит в природе, а в организм человека вещество попадает по большей мере с пищей. Фосфор является незаменимым элементом, участвующим в обмене веществ, и 85% от его общего содержания в организме входит в состав костей и зубов.

Остальные 15% распределены в мышцах, мозге, и включены в такие клеточные структуры, как ДНК и РНК. Основными функциями фосфора является поддержание фосфорно-кальциевого обмена, в ходе которого совместное действие этих двух элементов обеспечивает сокращение мышечных волокон, а также продуцирование белка и других ферментов.

Увеличение фосфатов в крови вызывает усиленное вымывание кальция, что приводит к размягчению костной ткани. Особая роль в обмене данных элементов отводится витамину D. Для избавления от излишков фосфатных солей, организму приходится их часть выводить вместе с мочой, в результате чего в анализах нередко диагностируется фосфатурия.

В некоторых случаях в моче отмечается солевой осадок, который не образует кристаллы. Такие скопления называются аморфные (рыхлые) фосфаты – они не имеют характерной структуры, но при этом склонны формироваться в конкременты (камни). Такие образования долгое время могут оставаться незамеченными, вплоть до того периода, пока не начнут передвигаться по мочевым путям или перекрывать их.

Увеличение скорости расщепления биохимических соединений приводит к появлению в выделяемой организмом жидкости различных солей, основными представителями которых являются ураты, оксалаты и фосфаты. Обнаружение большого числа фосфатов в моче обязательно требует определения причины их присутствия. Если соли в моче явление непостоянное, то, скорее всего, изменение вызвано неправильным питанием, и не составляет угрозы для организма.

Повышение концентрации фосфатов в моче может быть обусловлено как физиологическими, так и патологическими факторами. Нередко это связано с характером питания, и при его коррекции лечение не требуется, а состав выделяемой жидкости достаточно быстро приходит в норму. Основные причины появления большого количества фосфатов в урине следующие.

У взрослого человека, независимо от его гендерной принадлежности, рост фосфатных солей в урине может быть спровоцирован:

изменением пищевого рациона с преобладанием растительных продуктов (вегетарианство, веганство), а также строгими диетами;
приверженностью к «вредной еде» – фастфуд, консервы, газированные («Coca-Cola», «Спрайт») и алкогольсодержащие напитки;
нарушением обменных процессов, приводящим к снижению кислотности внутренней среды организма;
изменением электролитного равновесия – при тубулярном ацидозе почек, рахите (заболевании Тони-Дебре-Фанкони);
циститом, гипо- и гиперфосфатемией (повышенными фосфатами в крови), снижением скорости почечной фильтрации;
беременностью, при развитии воспалительных процессов в почках или обострении мочекаменной болезни (МКБ);
интоксикацией организма, сопровождающейся рвотой и затяжной диареей;
врожденными аномалиями.

Само по себе нарушение фосфорного обмена может, в свою очередь, стать причиной развития воспалительных заболеваний в органах мочевыделительного тракта. При МКБ в данном случае нередко образуются фосфорные конкременты, которые не поддаются расщеплению под воздействием лекарственных препаратов, а значит избавиться от них можно только путем дробления.

У ребенка при проведении анализа мочи, выделяемая жидкость должна быть прозрачной, и ее мутность, то есть наличие посторонних примесей, является свидетельством отклонений. У грудничков, находящихся на естественном вскармливании, аморфные фосфаты в моче нередко появляются при изменении рациона матери либо введении прикорма, поэтому для избавления от солей достаточно небольшой коррекции.

Следует отметить, что в целом у детей в возрасте до 5 лет общий анализ мочи способен показывать наличие фосфатов, так как в это время обменные процессы и пищеварительная система находятся в стадии формирования. По мере взросления ребенка подобные изменения урины перестанут наблюдаться, поэтому родителям не следует предпринимать какие-то определенные меры, связанные с лечением.

Кроме этого, подобный осадок может определяться в детской урине из-за несбалансированного питания, в котором преобладает молочная продукция и зерновые культуры, такие как гречка, перловка и овсянка. Патологическими причинами фосфатурии у детей являются рахит, сахарный диабет и пиелонефрит.

При язвенной болезни и других заболеваний органов пищеварения, а также заражении кишечными инфекциями данный симптом определяется как вторичный признак.

Наличие фосфатных солей в моче не относится к основным заболеваниям, это всего лишь отдельное проявление определенных отклонений в функционировании организма различной природы. Поэтому поиск патологии заключается в изучении всех сопутствующих проявлений, и на их основании устанавливается диагноз. Они могут быть следующие:

частые позывы к мочеиспусканию;
осадок из хлопьев и слизь в урине, что делает ее мутной;
болевые ощущения в поясничной области, усиливающиеся при походе в туалет по малой нужде;
повышенное газообразование, сопровождающееся кишечными коликами;
нестабильная работа кишечника – периодические запоры либо диарея.

Нередко обратившиеся в больницу отмечают изжогу, тошноту, частые и ложные позывы к дефекации, а также предъявляют жалобы на обострение хронических заболеваний пищеварительного тракта. Как правило, подобная симптоматика нарастает не сразу, и у взрослых долгое время отсутствуют подозрения на наличие отклонений в работе организма. Хотя у детей внимательные родители могут достаточно быстро обнаружить мутную мочу и вовремя обратиться за помощью.

Для начальных стадий характерны неспецифические проявления, к примеру, отсутствие аппетита, бессонница, тревожность и чрезмерная усталость, и взрослые в большинстве случаев списывают это на обычное переутомление. Тогда как родители маленьких детей начинают бить тревогу и обращаться в больницу.

Первое, что сделает врач при проведении консультации, это подробно расспросит пациента о его пищевых предпочтениях. После чего, по всей вероятности, порекомендует сделать повторно общий анализ мочи, чтобы убедиться, что наличие фосфатов у данного больного не периодическое, а постоянное явление. Параллельно разъяснит принципы надлежащего питания при таком состоянии.

Правильное питание – это основа терапевтического подхода при непатологической фосфатурии. Для него существует специально разработанная диета – стол №14 по Певзнеру, которая направлена на повышение кислотности в жидкостной среде организма. За счет этого свойства она предупреждает образование нерастворимых камней в органах мочевыделительной системы.

Диета при фосфатах в моче основана на частом и дробном питании – не менее 5–6 раз в день, но небольшими порциями. В сутки пациент должен потреблять около 2600–2800 килокалорий. Дневной рацион при таком питании включает в себя 70 г белков, 90 г жиров, 410 г углеводов, и соли не больше 9 г. При этом солить разрешается блюда только после их приготовления. Жидкости необходимо принимать не меньше 2–3 литров в сутки.

К разрешенным продуктам относятся каши всех видов, бобовые, яичный белок, грибы, тыква, цукини, огурцы, постная рыба, моллюски. Как лакомство можно употреблять халву, мед, кисло-сладкие ягоды и фрукты. Из напитков рекомендуются различные морсы, компоты, березовый сок, негазированная минеральная вода. Разрешено пить слабый кофе из цикория, некрепкий чай, фруктовые соки.

Пациенту будет рекомендовано снизить употребление молочных продуктов, а также отказаться от жирной, копченой, пряной пищи и алкоголя. Запрещено есть жирные виды мяса и рыбы, маринады, сдобную выпечку, кондитерские изделия (торты, пирожные, конфеты), свежий хлеб, картофель, баклажаны, морковь, шпинат, брюссельскую капусту и т. д. Из напитков следует исключить крепкий кофе, чай и какао.

Детям подобная диета не подходит, так как недостаточное содержание кальция отрицательно скажется на развитии их организма – снизится плотность костной ткани и замедлится рост самого скелета. Один стакан сметаны, разрешенный в неделю не способен покрыть их потребность в кальции. Вот почему для восполнения дефицита минералов и витаминов детям дополнительно назначаются специальные комплексы, а также рекомендуется употреблять много фруктов.

Меню разрешено с возраста 2-х лет, и содержит в себе все необходимые компоненты из расчета на один день.

завтрак – запеканка из макарон, политая сметаной, клюквенный морс;
перекус – стакан вишен или зеленое яблоко;
обед – кислые щи без добавления картофеля, парная рыба с гороховым пюре, брусничный кисель;
полдник – крекеры, зеленый чай с ромашкой или фенхелем;
ужин – тушеная куриная грудка с рисом, морс из смородины;
за 2 часа до сна – хлебец из зерна, отвар шиповника.

Диету необходимо соблюдать независимо от того, получил ли пациент медикаментозное назначение или нет. Такое питание при отсутствии патологий быстро приведет в норму анализы мочи, и избавит от возможных рисков развития различных заболеваний, не нарушая все остальные биохимические процессы организма.

Терапия фосфатурии идентична профилактическим мероприятиям, направленным на предупреждение развития (или рецидивов) МКБ, хронических заболеваний мочевого пузыря, почек и уретры. Пациентам-приверженцам к вегетарианству или веганству проводятся разъяснительные беседы о пользе разнообразного питания и возможных последствиях при отказе от последнего.

Дополнительно назначаются анализы на гормоны, которые укажут на наличие патологических изменений со стороны общего метаболизма вследствие повышения фосфатов. При выявлении гормональных нарушений назначается соответствующая терапия, направленная на эндокринную систему. При серьезных почечных заболеваниях, сопровождающихся недостаточной фильтрацией, проводится диализ.

Детям, при определении нехватки витамина D, прописывают его прием в каплях, а также регулярное пребывание на солнце, что способствует выработке данного вещества. Кроме этого, рекомендуется периодическая проверка, подразумевающая сдачу анализа мочи для контроля состояния пациента.

Пациентам и их родственникам. Присутствие фосфатов, определенных при проведении случайного анализа, не должно остаться без внимания. Обязательно нужно пройти полное обследование, затем откорректировать питание, а также частоту приема пищи. Это поможет предупредить развитие многих заболеваний мочевыделительной системы и возникновения серьезных осложнений в будущем.

источник

Отсутствие в моче фосфатных солей или иных формирований обычно наблюдается при нормальном функционировании почек. Образования, найденные в урине единожды, редко свидетельствуют о развитии какой-либо патологии. Результаты повторного анализа часто оказывается хорошими, конечно, если человек придерживается определенных рекомендаций.

У людей, ведущих здоровый образ жизни, нередко обнаруживаются аморфные фосфаты в моче— соли без четкой структуры, которые не соединяются в кристаллы. Обычно такие образования выводятся из организма естественным образом, но под воздействием определенные факторов могут обнаруживаться в осадке.

В некоторых случаях диагностируется фосфатурия—состояние, при котором нерастворимые фосфатные соли выпадают в осадок в результате дисбаланса кальция и фосфора в организме. Чаще всего симптомы фосфатурии не ярко выражены. О нарушении свидетельствует изменившийся цвет и консистенция мочи. Главным осложнением такой патологии является дальнейшее образование песка и крупных конкрементов в мочевыводящих путях. Формирование этого вида камней происходит достаточно редко, но, в отличие от оксалатных новообразований, они хорошо поддаются дроблению.

Для фосфатов характерно отсутствие острых граней, способных поранить мочевыводящие пути. Конкременты имеют пористую структуру и светло-серый оттенок.

При исследовании осадка мочи можно обнаружить двойную фосфатную соль— трипельфосфаты. Этот вид кристаллов не имеет цвета и представляет собой 3 — 6-гранные призмы. Трипельфосфаты в моче образуются из аммиака, магния и фосфатов в щелочной среде. Их появление связано с инфекцией и жизнедеятельностью бактерий, поэтому симптомы могут быть разнообразными: частое мочеиспускание, озноб, лихорадка, отсутствие аппетита, тошнота.

Образование аморфных кристаллов в моче начинается под воздействием определенных факторов. Иногда обнаруженные в осадке мочи фосфаты могут свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний, например, сахарного диабета, гиперпаратиреоза, острого воспаления мочевого пузыря, синдрома Фанкони или гастрита. Для выявления патологии необходимо комплексное обследование и консультация врача.

Чаще всего формирование солей-фосфатов связано с резким изменением питания. Со временем урина человека, чье ежедневное меню богато продуктами растительного происхождения, меняет цвет и консистенцию. Появившийся осадок может означать, что в щелочной мочевой среде остается чрезмерное количество аморфных соединений.

Выделяют несколько групп людей, у которых фосфаты в моче диагностируются в большом количестве:

Женщины, вынашивающие ребенка,
Вегетарианцы и люди, употребляющие большое количество свежей зелени, фруктов и овощей,
Малыши до 5-ти лет,
Люди, чье ежедневное меню богато продуктами, насыщенными фосфором.

Появление нерастворимых соединений в организме характерно и для любителей газированных напитков, например, кока-колы. В составе этого лимонада присутствует ортофосфорная кислота, способствующая появлению в осадке урины фосфатных солей.

Ежедневно с мочой выводится 2/3 (800мг) суточной нормы потребляемых фосфатов (1200 мг). Повышение этой цифры указывает на избыточное выделение аморфных солей. Урина человека, столкнувшегося с нарушением фосфорного обмена, отличается мутной консистенцией и имеет слабую кислотность (более 7-ми единиц). Заметив такую особенность, необходимо обратиться к специалисту и сделать общий анализ мочи.

Накануне исследования не рекомендуется:

выполнять тяжелую физическую работу или заниматься спортом,
курить и употреблять горячительные напитки,
есть копчености, а также чрезмерно острые, сладкие, соленые продукты.

Причины и лечение фосфатов в моче взаимосвязаны, поэтому необходима не только медикаментозная терапия, но и пересмотр питания.Избежать образования конкрементов помогает сбалансированная диета. Ежедневный рацион должен включать все нутриенты (белки, жиры и углеводы). Отказ от белковой пищи может привести к изменению кислотно-щелочного баланса урины. При отсутствии в меню продуктов животного происхождения становится не столь необходимой кислая среда, что влечет за собой увеличение выработки щелочей в организме.

Соли фосфатов в моче с большой вероятностью будут присутствовать у людей, питающихся такими продуктами:

жирной рыбой, икрой и морскими водорослями,
сладостями, имеющими в составе какао,
молоком и творогом,
овсяной и гречневой кашей,
свежей выпечкой,
копченостями и маринадами.

Пища, рекомендованная при фосфатах в моче:

нежирные сорта птицы, рыбы и мяса,
кислые ягоды и фрукты,
некрепкий кофе и чай,
овощи в ограниченном количестве,
зерновые, бобовые и орехи.

Количество поваренной соли рекомендуется ограничить, а объем потребляемой в сутки чистой воды увеличить. Полезным будет прием витаминных комплексов, который необходимо согласовать с лечащим врачом.

Для уточнения диагноза и обнаружения конкрементов специалист может назначить УЗИ почек. Устранение трипельфосфатов должно проходить под врачебным контролем. В случае такого нарушения необходима антибиотикотерапия.

Довольно часто обнаруживаются фосфатные соли в моче у ребенка. Образованию нерастворимых соединений подвержены малыши до 5-ти лет и дети, которые недавно начали ходить в садик. Домашнее питание зачастую отличается от меню дошкольных учреждений, поэтому в процессе адаптации с уриной малыша могут выделяться аморфные фосфаты. Кроме того, обмен неорганических элементов в организме ребенка не отличается совершенством.

Если сделанный анализ мочи подтвердил избыточное количество солей, необходимо пересмотреть детский рацион. Рекомендуется ограничить насыщенные кальцием и витамином D продукты. Предпочтение лучше отдать пище, имеющей в составе витамины группы А и В. Необходимо контролировать объем выпитой за день жидкости. Количество чистой воды следует увеличить.

Присутствие в урине нерастворимого осадка не всегда свидетельствует о патологии. Образование фосфатов характерно для беременных женщин. Многие девушки, боясь располнеть, отдают предпочтение растительной пище, что ведет к преобладанию щелочной среды над кислой и, как следствие, появлению аморфных фосфатов. Кроме того, фосфатурию может спровоцировать гормональная перестройка организма. При выявлении такого нарушения необходимо скорректировать свой образ жизни и питание(увеличить двигательную активность, добавить в рацион белковой пищи и чистой жидкости).

Аморфные фосфаты в моче: что это значит должен знать каждый, следящий за своим здоровьем человек. Если в моче присутствует много нерастворимых образований, рекомендуется пересмотреть свой образ жизни. Современные препараты помогают вывести нерастворимые соединения и избежать формирования конкрементов в почках и мочевом пузыре.

источник

Фосфаты – это соли фосфорной кислоты, оставшиеся после использования фосфора для нужд организма. Фосфаты в моче у здоровых людей отсутствуют либо содержатся в малом объеме. Однако высокая их концентрация не всегда признак болезни. Разовое выявление может указывать на погрешности в питании. Желательно скорректировать рацион и обследоваться повторно. Диагноз фосфатурия ставится лишь в тех случаях, когда высокую концентрацию подтверждает несколько анализов.

Соли образуются в результате нарушения кислотно-щелочного баланса. В ходе метаболизма фосфор превращается в кислоту, которая впоследствии, объединяясь с различными элементами, формирует фосфорнокислые соли. Обычно такие образования постепенно выводятся через почки и не наносят организму вреда.

При некоторых диетах и заболеваниях кислотность мочи меняется. В условиях щелочной среды наблюдается усиленное образование аморфных фосфатов и трипельфосфатов. Почки не справляются с нагрузкой – не успевают выводить все соли, отчего те накапливаются и образуют конкременты (камни).

Соли-фосфаты, будучи в избытке, нарушают всасываемость большого числа полезных веществ в организме, в том числе и кальция, что неизбежно приводит к гипокальциемии.

Определить фосфаты в урине очень просто. Достаточно сдать общий анализ мочи на соли. Это простой и информативный вид исследования.

В ходе изучения мочи выявляется нетипичный осадок, указывающий на проблемы с почечной фильтрацией. О том, что в выделениях есть фосфаты, свидетельствует пониженная кислотность – меньше 7.

Для получения развернутых результатов о работе мочевой системы назначают суточный анализ на соли.

Чтобы результат был максимально достоверным, за пару дней до сдачи материала необходимо:

исключить физические и эмоциональные нагрузки;
убрать из рациона вредные продукты (копчености, соленья, сладости);
завязать с вредными привычками.

Возможно, понадобятся и другие анализы:

бактериологический посев урины;
анализ крови;
рентгенография;
УЗИ щитовидки, мочевика и почек.

Фосфат в моче должен укладываться в значения 13-42 ммоль. Превышение показателей называется фосфатурией. Такое явление не всегда следствие серьезной болезни, однако стоит принять меры для изменения образа жизни.

Факторов попадания фосфатов в мочу у взрослых и детей несколько:

неправильный образ жизни и рацион (вегетарианское меню, некоторые диеты);
злоупотребление продуктами с высоким содержанием фосфора (молочная продукция, морепродукты, цельнозерновые каши, минеральная вода);
нарушение обмена веществ;
нехватка жирорастворимых витаминов;
беременность (изменение гормонального фона и вкусовых предпочтений);
обезвоживание при рвоте и диарее;
отравление химикатами, содержащими фосфор.

Аморфные фосфаты в моче ребенка младше 5 лет обычно свидетельствуют о незрелости пищеварительной системы и механизмов регуляции обменных процессов.

Фосфаты и другие соли в моче бывают признаком различных заболеваний:

генетическое отклонение – фосфат-диабет;
болезнь Фанкони;
уролитиаз (камни в разных отделах мочевыделительной системы);
хроническая недостаточность почек;
ацидоз канальцев в почках или их врожденная аномалия;
гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез.

Часто количество фосфатов в моче растет при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочеполовой системы:

Слабо выраженная фосфатурия может долгое время оставаться незамеченной, особенно когда ее причина кроется в диете и носит временный характер. Но если отклонение вызвано одним из заболеваний, то к общим признакам добавятся специфические, указывающие на высокий уровень фосфатных солей в моче.

Главный симптом – мутный цвет урины с образованием осадка и хлопьев. Если долгое время игнорировать проблему, то возможно появление и других признаков болезни:

тошнота и рвота;
ноющая боль в поясничной зоне (особенно после физической активности);
метеоризм;
кишечные колики;
ложные позывы к дефекации;
учащенное мочеиспускание;
неполное опорожнение мочевика;
рези в животе, спине, паху:
субфебрильная температура (при хроническом пиелонефрите).

Необходимость терапии определяется индивидуально. Методы лечения напрямую зависят от причин, вызвавших повышение фосфатных солей в моче. Изначально пациенту назначается полное обследование, включающее УЗИ органов мочевыделительной системы.

В неосложненных случаях проблему решают следующими методами:

прием медикаментов;
физиотерапия;
диетический рацион;
дополнительный поливитаминный комплекс;
очищение почек с применением мочегонных трав;
зарядка и физкультура.

Человеку необходимо следить за тем, что он употребляет в пищу. Меню должно быть разнообразным и сбалансированным. Желательно убрать из него жирное мясо, рыбу, молоко и творог, шоколад, сладкие фрукты, бобы, маринады, соусы, кетчуп и специи.

Лечение вправе назначать лишь профильный врач. Необходимо придерживаться всех рекомендаций касательно дозировок и сроков терапии. Самолечение опасно и может привести к осложнениям.

Большое значение в поддержании здоровья имеет профилактика. Чтобы предупредить фосфатурию, необходимо соблюдать ряд правил:

Ограничить употребление консервантов, острой, соленой и копченой пищи.
Пить не менее двух литров жидкости в день.
Вести активный образ жизни.
Избегать переохлаждения.
Раз в год сдавать мочу для лабораторного исследования.
При появлении болей в пояснице обращаться к врачу.

Ввиду высокой уязвимости детей к различным вредным факторам, врачи советуют учитывать рекомендации специалистов при составлении рациона и регулярно посещать педиатра.

источник

Многие патологии развиваются в организме человека долгое время без проявления особых симптомов. Он может даже и не подозревать о своих проблемах и хорошо себя чувствовать. Благодаря анализу мочи можно на ранних стадиях диагностировать многие заболевания и предупредить развитие серьезных осложнений.

Урину исследуют по разным параметрам. О многих показателях люди очень мало знают или даже не догадываются. Например, что такое фосфаты в моче , каковы причины их появления и какое требуется лечение при их обнаружении.

В ходе исследования мочи изучаются различные ее параметры. Сопоставление с существующими нормами выявленные значений разных показателей дает возможность оценить состояние здоровья и выявить различные патологии.

Одним из таких показателей служит наличие фосфатных солей в урине. Не все люди понимают, что это значит и насколько опасно диагностирование чрезмерного содержания кристаллов солей в урине.

Под фосфатами в урине понимают солевые скопления, которые формируются вследствие взаимодействия фосфорной кислоты и некоторых элементов – с калием, кальцием, магнием и др. Такие образования имеют кристаллическую форму. Большой объем солей фосфатов придают урине мутность, а после выведения они образуют осадок.

Фосфор попадают в организм через пищу. Данный микроэлемент необходим для нормального функционирования многих органов и систем – костей и зубов, мышечная ткань, ткани сердца и мозга. Помимо этого фосфор является основой фосфолипидных клеток, участвует в процессах обмена и синтезе ферментов.

В здоровом состоянии организма фосфатные соли практически не выявляются или присутствуют в минимальном объеме. В большей степени на процесс их формирования влияет характер принимаемой пищи в рационе человека.

Главную роль в образовании фосфатных солей играет баланс кислоты и щелочи в организме. Участие фосфора в процессах метаболизма организма превращает его в фосфорную кислоту, которая затем соединяется с разными микроэлементами и образует фосфорнокислые соли. В обычном состоянии такие соли постепенно удаляются с уриной через почечную клубочковую фильтрацию и не оказывают негативного влияния на организм.

При некоторых болезнях в организме изменяется уровень кислотности мочи . В условиях сильной щелочной среды начинается усиленный процесс образования аморфных кристаллов и трипельфосфатов. При их повышенном формировании почки не успевают выводить весь объем фосфатов, и начинается процесс их накапливания. Избыток фосфатных солей приводит к образованию камней в почках.

Помимо этого избыток таких соленых кристаллов нарушает процессы усвоения многих полезных элементов в организме. Например, при большом объеме фосфатов возникает связывание кальция и уменьшение его усвояемости, что в итоге приводит к гипокальциемии.

Под аморфным видом фосфатов понимают соли, которые имеют размытую форму. Наиболее часто такие образования возникают при неправильном питании. Кроме этого аморфные фосфаты в моче могут образовываться при беременности или при формировании почечных камней.

Аморфные фосфаты часто выпадают в осадок у малышей в возрасте до 5 лет. В большей степени это обусловлено неправильным рационом питания ребенка с большим количеством фаст-фуда и консервантов.

Выявление таких кристаллов требует дополнительного обследования организма для выявления причины. После этого необходимо подобрать методы терапии и провести лечение.

Нормой содержания фосфора в моче составляет значение от 13 до 42 ммоль в сутки. Как правило, дефицита микроэлемента практически никогда не возникает. С пищей человек получает достаточное количество фосфора.

Более частым явлением служит избыток фосфора. При длительной высокой концентрации фосфатных солей в составе мочи возникает особая патология , имеющая название фосфатурией . Данное состояние не всегда означает серьезное заболевание, но требует конкретных мер по изменению образа жизни.

Развитие фосфатурии обнаруживается при проведении анализа мочи. Помимо этого данное состояние организма у взрослых людей можно определить по определенным признакам.

Самыми основными симптомами можно назвать:

увеличение мутности мочи, образование осадка или хлопьевидных включений в ней;
частые желания к мочеиспусканию ;
ощущения большого остатка урины в мочевом пузыр е;
ноющие боли в районе спины, которые становятся сильнее после физической активности;
болевые ощущения в районе живота, которые переходят вниз и вбок;
приступы тошноты и рвоты;
усиленное выделение газов в кишечнике;
перепады уровня давления в сосудах.

Чаще всего на начальных этапах фосфатурия не проявляется явными признаками. Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют об ухудшении состояния человека. Проведение анализа урины позволяет выявить изменения и своевременно провести лечебные мероприятия во избежание серьезных осложнений.

Самым основным способом выявления фосфатов в моче служит общий анализ мочи . Самым верным признаком наличия большого объема солей является одновременное сочетание уровня кислотности ниже 7 единиц и выявление осадка в моче.

Для подтверждения результата общего исследования назначается суточный анализ мочи на соли. Точность исследований зависит от правильной подготовки. За пару суток до анализа следует отказаться от:

алкогольных напитков;
физических перегрузок;
острой, соленой и копченой пищи.

При диагностировании высокой концентрации фосфатных солей в моче назначается повторное обследование через некоторый промежуток времени. В период между анализами следует ограничить прием вредной пищи. Примерно через пару недель проводится еще одно исследование.

При нормализации показателя необходимо следить за своим рационом и периодически проверять состояние здоровья. В случае повторного высокого значения фосфатов в моче назначается более направленное обследование организма – УЗИ почек, мочевого пузыря, щитовидной железы, сдача анализов крови и другие.

Избыток фосфатов в урине требует повышенного внимания. Не всегда отклонение в данном показателе зависит от принимаемой пищи. Наличие фосфатов в моче может говорить о таких заболеваниях :

фосфат-диабет – это патология, обусловленная генетической аномалией. Оно развивается в результате аномального развития ферментов, отвечающих за процесс всасывания фосфатов в канальцах почек. Вследствие этого в моче содержится много солей, а в крови очень мало. Данная патология становится заметной уже в раннем детстве – появляется кривизна конечностей из-за деформации суставов;
синдром Фанкони – это заболевание наследственного типа. В результате пониженного содержания фосфатов развивается рахит;
гипофосфатемия – болезнь, при которой нарушен процесс всасывания фосфатов. Она развивается при нарушениях функций кишечника или из-за алкоголизма;
гиперфосфатемия – болезнь, при которой развивается избыток фосфатов;
мочекаменная болезнь – избыток в урине фосфатных кристаллов способствует образованию конкрементов в почках.

Фосфатурия развивается при избытке фосфатов в организме. Такое состояние может быть признаком развития серьезного заболевания. Часто количество кристаллов солей увеличивается в моче при нарушении работы почек в результате развития патологий воспалительного или инфекционного характера:

циститы;
пиелонефриты
простатиты
уретриты и т.д.

Помимо этого данная патология может развиваться по определенным физиологическим факторам.

Ежедневно с пищей человек получает большое количество фосфатов. Этот фактор служит основной причиной развития фосфатурии. Но помимо этого к развитию данного состояния могут привести:

резкие изменения в режиме питания – переход на вегетарианство или строгие диеты;
употребление больших объемов продуктов, с повышенным содержанием фосфора;
питание вредной пищей, что вызывает нарушения в метаболизме.

Единичные случаи повышения фосфатов в моче не несут угрозы. Правильное питание позволяет нормализовать состояние организма. При повышенном содержании солей в моче длительное время могут возникнуть осложнения.

Одной из причин развития фосфатурии служит беременность. В этот период в организме Женщина испытывает большие перемены. Перес ройка в гормональном балансе приводит к увеличению выработки прогестерона. Гормон необходим для поддержания тонуса матки.

Его повышенное содержание в крови, а также рост размеров матки являются причиной того, что женщина становится менее подвижной и расслабленной. Это в свою очередь является причиной того, что почки работают менее интенсивно и плохо фильтруют мочу. Кроме этого изменяются и вкусовые пристрастия беременной женщины, что может повлечь увеличение потребления фосфатов с пищей.

Для нормализации концентрации фосфатов в моче в период беременности женщине следует больше прогуливаться на свежем воздухе, пить не менее 2 литров воды и употреблять полезную пищу.

Лечебная терапия фосфатурии зависит от причины развития патологии. При незначительном повышении концентрации солей основу лечения составляет диета. При достаточно высоких показателях, сохраняющихся в течение длительного периода времени, требуется медикаментозное лечение.

Терапия медикаментами направлена на устранение основной причины развития фосфатурии, а также на устранение симптомов и облегчение состояния. Вид препаратов назначается врачом исходя из поставленного диагноза и общего самочувствия пациента.

Среди основных видов препаратов могут назначаться:

обезболивающие средства;
антибиотики;
витаминные комплексы;
мочегонные средства и т.д.

Методы лечения назначаются лечащим врачом. Необходимо строго соблюдать все рекомендации специалиста по дозировкам и продолжительности приема лекарств. Самолечение недопустимо и может нанести вред здоровью.

Диета служит основой для снижения концентрации содержания фосфатных солей в организме. Она направлена на восстановление баланса кислоты и щелочи для минимизации превращения солей в камни.

Необходимо отказаться от такого типа продуктов:

сладости и кондитерские изделия;
алкоголь;
продукты молочного и кисломолочного вида;
соль;
мясо и рыба жирных сортов;
консерванты и маринады.

всевозможные крупяные изделия;
мясо и рыба нежирного сорта;
овощи и фрукты;
ягоды;
орехи.

Помимо изменения рациона питания следует изменить и распорядок дня. Питаться необходимо маленькими порциями 5-6 раз в день. В день требуется употреблять больше жидкости .

Для восстановления сил организма необходим полноценный сон не менее 8 часов в сутки. Умеренная физическая активность должна сочетаться с прогулками на свежем воздухе.

Дополнением к правильному образу жизни станет избежание стрессовых ситуаций и психоэмоционального перенапряжения. Сочетание всех указанных условий позволят организму восполнить силы и нормализовать обменные процессы.

Большую роль в поддержании здоровья всего организма играет профилактика. Во избежание развития фосфатурии следует придерживаться таких правил:

ограничить прием консервантов, а также острой, соленой и копченой пищи;
употребление полезной пищи ;
пить большое количество жидкости ;
применять мочегонные травы и сборы для очищения почек;
избегать переохлаждения;
регулярно сдавать урину на обследование;
при возникновении болезненных ощущений обращаться к врачу.

источник

По составу мочи можно судить о том, какие элементы организм задерживает для своих целей, а какие выводит. Далеко не всегда этот процесс носит физиологически оправданный характер. При заболеваниях мочевыделительной системы возможно нарушение функции фильтрации с последующей потерей белка, эритроцитов, глюкозы.

Повышение распада биохимических соединений ведет к появлению в моче солей — оксалатов, уратов и фосфатов. Появление фосфатов в моче всегда требует выяснения причины. Если соли в анализе мочи — явление непостоянное, то его можно связать с диетическими излишествами и стремлением организма вывести ненужное количество фосфора.

При обнаружении повышенного количества в нескольких повторных исследованиях необходимо серьезно задуматься над причинами проблемы. Нарушения фосфорно-кальциевого метаболизма создают благоприятные условия для размножения патологических бактерий в моче, приводят к мочекаменной болезни. Наличие солей фосфатов в моче следует рассматривать как предупреждающий сигнал о будущей патологии.

Фосфаты — химические вещества, которые образуются в природе в результате реакции фосфорной кислоты со щелочными растворами, в организм попадают в основном с пищей. Фосфор относится к ценным элементам. До 85% фосфатов находится в костных тканях, зубах. Остальное количество приходится на:

мышцы (включая миокард);
мозговое вещество;
РНК и ДНК каждой клетки.

Для физиологического действия фосфор должен быть обязательно связан с кальцием, только вместе они обеспечивают:

процесс сокращения мышц;
синтез белка и жизненно важных ферментов.

Аморфными (ам) фосфатами называют солевой осадок, не формирующийся в кристаллы. Они не имеют типичной структуры, но могут образовать камней.

Если у беременных женщин и детей определяются аморфные фосфаты в моче — это значит, что основная причина:

незрелость обменных процессов;
временные гормональные изменения, вызывающие снижение кислотности мочи.

Аморфные фосфаты в моче сопутствуют щелочной реакции мочи. Она часто возникает при:

недостатке в рационе животного белка (вегетарианстве);
употреблении щелочной минеральной воды.

В питании должны соблюдаться нормы белка для:

взрослых — 1–1,2 г/кг массы;
детей — 3–4 г/кг.

А при покупке минеральной воды без рекомендации врача можно принимать только столовые виды, но не лечебные.

Задержка фосфорных соединений в крови происходит в начальных отделах (проксимальных) почечных канальцев. С мочой через фильтры выводится до 12% фосфатов. При большом количестве выведение усиливается.

Гормоны активизируют обратное всасывание фосфатов:

На задержку кальция влияют:

тиреокальцитонин;
паратгормон;
кальцитриол.

Соответственно они способствуют выводу фосфора в мочу(фосфатурии).

Причинами фосфатурии могут быть физиологические факторы:

резкое снижение в питании количества белковой пищи (вегетарианство), разные ограничительные диеты;
увлечение морепродуктами, рыбой;
злоупотребление фастфудом, синтетическими пищевыми добавками, консервированными продуктами;
состояние беременности у женщин;
снижение кислотности желудочного сока из-за употребления значительного объема воды в жару — при защелачивании фосфор активно образует соединения с кислотными остатками, в моче появляются конгломераты соли или камни.

Подробнее узнать об образовании фосфатных солей в моче и опасности для будущей матери можно в этой статье.

Патологические причины наблюдаются при:

отравлениях фосфорными соединениями;
потери жидкости с частой рвотой и поносом;
болезни де Тони-Дебре-Фанкони (врожденная патология почечных канальцев);
ацидозе почечных канальцев при воспалении;
снижении фильтрационной скорости и застое в клубочках почек (образуется больше солей) при хронической почечной недостаточности;
колебаниях содержания фосфора в крови;
мочекаменной болезни;
хроническом или выраженном остром воспалении мочевого пузыря;
гиперфункции паращитовидных желез.

При фосфатах в моче, найденных в анализе у ребенка, прежде всего возникает вопрос к родителям о правильном питании. Возможно дети употребляют много:

сладкой газировки;
молока и кисломолочных продуктов (йогуртов, творога);
соленостей и консервантов;
фаст-фуда.

До пятилетнего возраста фосфаты образуют аморфные кристаллы в моче и определяются непостоянно. Очень важно вовремя заметить регулярную фосфатурию у детей. Она может означать наличие:

наследственной патологии — фосфат-диабета;
рахита.

Лечение этого заболевания потребует:

специальной диеты;
приема витамина D с заместительной целью;
контроля за наличием аморфных фосфатов в моче каждые 2 недели.

Фосфор в моче определяется только лабораторными методами. Но можно заподозрить фосфатурию по следующим признакам:

урина становится мутной, видны небольшие хлопья в осадке;
у человека появляются непостоянные дизурические явления (учащенные позывы к мочеиспусканию, рези);
в поясничной области, возможно, чувство тяжести или односторонние боли;
отмечается связь болей с физической нагрузкой, иррадиация в пах;
в кишечнике скапливаются газы и наблюдается вздутие, спастические боли;
возникает тошнота, возможна рвота.

При проведении общего анализа в заключении обязательно указывается кислотная реакция мочи и характер солей. Так, в кислой среде образуются оксалаты и ураты, а в щелочной — фосфаты. Они выглядят под микроскопом как небольшие «кучки» или покрывают сплошь все поле зрения. Для более подробного анализа врач назначает сбор суточной мочи.

Образование больших камней из фосфатов можно подтвердить на УЗИ почек.

Для выполнения количественного анализа на соли (не только фосфаты, но и другого происхождения) нужна суточная моча. Чтобы получить достоверную информацию, придется придерживаться нескольких правил:

за неделю до сбора отказаться от приема в пищу острых блюд, консервов, копченостей, сладостей, алкоголя, газированных напитков;
подготовить стеклянную банку нужного объема, хорошо ее промыть и ополоснуть кипятком;
начинать сбор материала с 6 часов утра с полного опорожнения мочевого пузыря;
перед каждым мочеиспусканием хорошо подмыть наружные половые органы мылом, следить, чтобы мыльный раствор не попал в банку;
емкость с мочой хранить в темном прохладном месте в закрытом состоянии (но не в холодильнике);
на следующие сутки в 6 часов сбор прекращается;
мочу в банке осторожно взбалтывают;
в другую небольшую стерильную посуду (можно купить в аптеке) перелить около 100 мл мочи и закрыть плотной крышкой;
на обратной стороне направления написать общий объем выделенной за сутки мочи;
банка должна постоянно закрываться крышкой, поскольку вещества, содержащиеся в моче, окисляются на воздухе;
к открытию лечебного учреждения анализ должен быть доставлен в лабораторию, хранить его даже несколько часов не рекомендуется.

Если фосфаты появились в моче в ответ на защелачивание продуктами питания, то устранить их можно с помощью специальной диеты. Из рациона нужно исключить все, что способствует щелочной реакции:

алкоголь в любом виде, газированную воду;
продукты из кислого молока (творожные сырки, йогурт, простоквашу);
все сладости и кондитерские изделия;
жирное мясо и рыбу;
наваристые мясные бульоны;
сало;
сливочное масло и животный жир;
колбасные изделия;
чипсы, сухарики с добавками ароматизаторов;
снизить употребление соли до 2 г за сутки, при этом учитывается подсол во время приготовления пищи.

для питья — отвар шиповника, некрепкий кофе или чай, свежие несладкие соки;
использование крупы для приготовления каш;
бобовые культуры (горох, фасоль, чечевица);
картофель в отварном виде;
кабачковые овощи (огурцы, кабачки, тыква);
морковь;
болгарский перец;
мясо и рыба нежирных сортов;
яйца и сыр ограниченно;
увеличить объем потребляемых фруктов и ягод (яблок, сливы, винограда, смородины, инжира);
ежедневно съедать горстку орехов.

Терапия фосфатурии рассматривается в качестве профилактики мочекаменной болезни, хронического воспаления почек, уретры, мочевого пузыря.

Пациентам, убежденным в пользе вегетарианства, приходится доказывать и обосновывать наносимый вред, разъяснять почему требуется переход на разнообразное питание.

Обследование пациента на гормоны показывает имеется ли влияние измененного баланса. Если обнаруживают гормональные сдвиги, то эндокринолог назначает поддерживающее заместительное лечение.

При уже имеющихся заболеваниях почек с явлениями недостаточности фильтрации в терапии помогает диализ.

У малышей возможна связь с дефицитом витамина D. Им назначают витамин в каплях, прогулки на солнце.

При любой причине полезно соблюдение питьевого режима, пациенту необходимо вымывать скопившиеся соли из мочевыделительной системы. Поэтому рекомендуется выпивать до 2,5 л воды за сутки.

Выявление фосфатов в случайном анализе не должно пройти незамеченным. Для предупреждения последующих заболеваний мочевыделительных органов пациент должен знать, чем ему угрожают соли в моче. Советы врача, соблюдение диеты могут избавить от серьезных проблем в будущем.

источник

Фосфаты в моче, причины и лечение которых определятся специалистом после детального обследования, в большинстве случаев не считаются достоверным показателем патологии. Появление данного вида солей является симптомом нарушения в питании у человека. Обычно при повторной сдаче анализа мочи и соблюдении правильного рациона количественный показатель этого вещества резко снижается или вовсе не обнаруживаются.

Как показывает лаборантская практика, обнаружение солей в урине при исследовании под микроскопом говорит о патологическом процессе, развивающемся в почках. В нормальном состоянии их быть не должно. Фосфаты в моче – тоже соли, но являются исключением. Они могут появиться даже у здорового человека, ведущего правильный образ жизни по физиологическим причинам.

Лабораторная диагностика мочи на фосфаты не является сложным процессом, требующих особых условий. Исследование выполняется в общем анализе мочи, а в результатном бланке указывается в графе «соли». Заподозрить присутствие фосфатов в урине человек может самостоятельно. В норме биологическая жидкость имеет светло-желтый и прозрачный оттенок, а также у нее отсутствует резкий запах.

За сутки из организма человека выходит больше половины поступающих фосфатов, что составляет около 800 мг из 1200 мг. Если эти показатели меняются, то стоит насторожиться. При образовании фосфатных солей в моче появляется мутный осадок. После сбора в прозрачную емкость можно отметить, что урина не прозрачная. Если оставить ее в состоянии покоя на некоторое время, то соли осядут на нижнюю часть емкости. Несмотря на то, что фосфаты в моче у взрослых не являются серьезным поводом для беспокойства, обратиться в лабораторию для диагностики составляющих урины все же стоит.

Фосфаты представляют собой мельчайшие частицы соли, которые не группируются в кристаллы. Они формируются в моче, если ее кислотность не превышает 7 единиц. В норме небольшое количество этих солей всегда присутствует в урине, но не выявляется в осадке. Чтобы результат анализа был правильный, необходимо правильно подготовиться к исследованию: исключить физические и психологические нагрузки, отказаться от вредных привычек и убрать из рациона соленые, копченые, жирные блюда.

Общий анализ мочи зачастую не может прояснить картину полностью, поэтому пациенту дополнительно назначается исследование суточного объема биологической жидкости.

Фосфаты в моче у человека повышены при изменении принципов питания. Зачастую люди сталкиваются с таким состоянием после летнего отдыха, бурного застолья, затяжных праздников или в результате резкого ограничения. Моментальный скачок показателю фосфатов дают газированные напитки, особенно кока-кола. В этой прохладительной жидкости содержится значительное количество ортофосфорной кислоты, что провоцирует повышение показателей солей.

В большинстве случаев причиной роста этого значения становится снижение концентрации продуктов обмена с кислой средой – белков и углеводов. Случается, что фосфаты резко повышаются в моче при переходе человека на другой тип питания. Например, если рацион всегда был разнообразным и сбалансированным, а теперь пациент начал придерживаться строгой диеты, то нет ничего странного в том, что показатели урины изменились. Все процессы в организме взаимосвязаны. Изменение в работе одного органа провоцирует искажение функционала другой сферы.

Рост солей спровоцирован защелачиванием урины, что происходит при употреблении большого количества молочной пищи, рыбы, растительной продукции. Если был переход с одного типа питания на другой, что отразилось на результате анализа мочи, то не стоит паниковать. При желании можно повторить диагностику через определенный промежуток времени, при этом даже не меняя питания. Количество фосфатов должно оставаться на прежнем уровне. Если происходит увеличение показателей, то это повод для беспокойства.

Регуляция почечного солевого обмена зависит от нескольких показателей организма. Немаловажное значение имеет отлаженность работы ферментных систем. Также повлиять на процессы могут составляющие рациона питания. Если показатель солей повышен, то это может говорить о заболеваниях. Данный признак редко становится единичным симптомом. Большая часть патологических процессов сопровождается дополнительной клинической картиной.

Фосфат-диабет. Заболевание относится к генетическим нарушениям. Оно вызвано искажением процесса всасывания солей в почках и ферментной недостаточностью. В результате таких нарушений показатели кристаллов в моче увеличиваются, а в крови уменьшаются. У большинства пациентов в качестве дополнительных признаков определяется искривление суставов и деформация конечностей, начинающиеся еще в детском возрасте.
Синдром Тони-Дебре-Фанкони. Заболевание входит в перечень наследственных патологий и диагностируется еще в первые годы жизни человека. Патология развивается по аналогии с рахитом.
Гипофосфатемия. Патология означает, что организм не способен усваивать соли. Из-за нарушения этого процесса фосфор в моче обнаруживается в дефиците. Данное состояние является признаком заболеваний кишечника, эндокринного и костного аппарата, а также развивается вследствие вредных привычек и неправильного образа жизни.
Гиперфосфатемия. Состояние, при котором количество выделяемого фосфора значительно превышает допустимые показатели. Необходимо знать, что это значит присутствие следующих патологий: лейкоз, опухоли, рахит, нарушение почечной функции, наследственные заболевания.

Поступление в организм дополнительного витамина Д снижает уровень фосфатов в моче, благодаря чему большая часть усваивается организмом.

Для большинства пациентов новость о том, что в моче обнаружено большое количество фосфатов, становится неожиданностью. Специфических клинических проявлений это состояние не имеет. Лишь по внешнему виду урины человек может заподозрить, что в почках присутствует соль – биологическая жидкость становится более мутной и имеет примеси.

Если состояние вызвано физиологической реакцией на смену рациона, то никаких дополнительных проявлений и беспокойства не будет. При патологическом происхождении симптома через время пациента могут беспокоить такие жалобы:

учащенные позывы помочиться, которые иногда бывают ложными;
тянущие ощущения в области поясницы, которые усиливаются во время физической нагрузки;
давление и боль в подвздошных областях, нижнем сегменте живота;
расстройство пищеварения, проявляющееся тошнотой и последующей рвотой;
повышенное газообразование в кишечнике.

Необходимость проведения терапии для каждого пациента определяется индивидуально. Метод лечения будет напрямую зависеть от того, что вызвало повышение количества солей в организме человека. Первое, что порекомендует врач – это смена рациона. Ежедневное меню должно быть разнообразным и сбалансированным, включать в себя полезные жиры, строительные белки и энергетические углеводы. Из рациона рекомендуется исключить жирные сорта рыбы и мяса, сладости, жирное молоко и творог, гречку, овсянку, хлебобулочные изделия, соленья, соусы и маринады. Рекомендуется употреблять:

маложирное мясо, индейку, курицу, другую птицу;
фрукты и ягоды, имеющие кислый вкус;
чай и цикорий некрепкой заварки;
любые овощи в сыром виде или после термической обработки;
бобы, зерновые изделия и орехи.

Если после корректировки режима питания и меню результаты диагностики не меняются или количество солей в почках продолжает увеличиваться, необходимо сделать УЗИ. С высокой долей вероятности можно говорить об основном осложнении патологии – образовании конкрементов.

Об избыточном содержании солей в урине необходимо знать главное, что такое состояние может привести к формированию камней в почках. В отличие от уратных и оксалатных, трудно поддающихся лечению, фосфатные конкременты менее опасны. Они имеют гладкую поверхность, поэтому не могут повредить ткани почки и мочеточника.

Основная тактика терапии сводится к назначению растительных средств, которые размягчают основу конкрементов. Следует отметить, что принимать для профилактики их бессмысленно. Препараты никак не влияют на фосфаты, не сформированные в кристаллы. После курсового использования натуральных медикаментов начинается вторая часть лечения. Разрушение конкрементов осуществляется путем ударно-волновой литотрипсии. После нескольких повторений конкремент разделяется на части и выводится из организма естественным путем.

С целью профилактики осложнений и присоединения инфекции параллельно проводится антибактериальная терапия.

У женщины, находящейся в интересном положении, показатели фосфатов в моче увеличиваются. Причиной тому становится изменение питания. Из-за токсикоза на ранних сроках беременности и растущей матки на поздних, будущая мама отдает предпочтение молочной пище, исключая мясные продукты. Чтобы наладить пищеварение перед родами и избежать запоров, беременные предпочитают растительные продукты. Этим объясняется изменение уровня солей в моче.

Для контроля за состоянием организма беременным женщинам регулярно назначается анализ мочи. Если врачи видят серьезные отклонения от норм, то назначает диету и более детальное обследование – УЗИ.

Внимание! Лечение фосфатурии при беременности оправдано не всегда. В общей совокупности случаев терапия становится предпосылкой к формированию оксалатных конкрементов, избавиться от которых гораздо сложнее.

Если у ребенка по результатам анализа мочи определена фосфатурия, то ему обязательно назначается повторное обследование. Предварительно следует придерживаться диеты и режима питания. У детей младшего возраста состояние имеет патологические или физиологические причины. К последним относятся изменения в рационе, нелюбовь к мясным продуктам, преобладание сладостей. Ничего опасного в этом нет.

Патологической причиной фосфатурии у детей является рахит – заболевание достаточно редкое, но опасное. При обнаружении такой проблемы важно вовремя начать лечение. Оно включает в себя постоянный прием витамина Д и солнечные ванны – природный источник недостающего микронуклиента. Если у ребенка присутствуют дополнительные симптомы рахита, то ему необходима обязательная консультация нескольких специалистов: педиатра, невролога и ортопеда.

источник

Если почки функционируют правильно, то никаких солей в них не должно наблюдаться. Бывает такое, что после сдачи анализов в результатах выявляются фосфаты. Не нужно сразу бить тревогу, так как это может произойти из-за рациона питания. Но в некоторых случая такие показатели указывают на наличие заболевания.

Аморфные фосфаты в моче измеряются по тесту Зимницкого, для которого нужно собирать урину в течение 24 часов.
Организм вырабатывает соли для следующих показателей:

участвуют в метаболизме белков, углеводов и жиров;
помогают восполнению кислотно-щелочного уровня;
помогают процессу образования энергии;
поддерживают баланс костной ткани.

Фосфорные кислотные соединения выступают частью буферных систем мочи и крови. Именно почки занимаются их контролем в организме и помогают удалить излишки вместе с экскрементами.

Очень часто аморфные фосфаты в моче при беременности считаются одним из проявлений раннего токсикоза. Многие женщины относятся к такому состоянию философски и считают, что он неизбежный спутник подготовки к материнству. Нужно отметить, что это является небезопасным как для женщины, так и для ребенка. Если было выявлено аномальное количество фосфатов, то девушке обязательно необходимо обратиться за помощью к своему лечащему гинекологу, а также к нефрологу, после чего она будет постоянно сдавать анализы. Если есть необходимость и видимая опасность, врач назначит ультразвуковое обследование мочевого пузыря и почек, так как аморфные фосфаты в моче при беременности считаются очень серьезным показателем к тревоге.

Будущая мама должна выпивать не менее 2 л воды в сутки, благодаря этому уменьшится количество рвот. Изменение гормонального фона может привести к снижению тонуса мышц, чтобы уберечь женщину от выкидыша, но это также приводит к постоянным застоям жидкости в мочевом пузыре и почках, поэтому доктора рекомендуют больше ходить пешком, так как отлично понижаются аморфные фосфаты в моче.

Сегодня современное общество ведет весьма активный образ жизни и редко контролирует свое питание. Частые встречи с друзьями и распитие алкоголя также негативно влияют на состояние здоровья. Малоподвижный образ жизнь является тревожным сигналом и может оказать негативное влияние на организм.

Если человек наблюдает у себя помутнение урины, то зачастую доктор ставит ему диагноз аморфные фосфаты в моче. Что это значит, уже известно из материала выше, но нужно отметить, такой недуг может встречаться как у детей, так и у взрослых.

диеты, а также вегетарианство;
поедание большого количества пищи, содержащей в себе фосфаты;
нарушение неорганических элементов и метаболизма;
беременность.

Есть ряд заболеваний, которые также вызывают аморфные фосфаты в моче в большом количестве:

1. Фосфат-диабет – это генетическая болезнь, связанная с патологией ферментов, которые как раз отвечают за всасывание в почечные каналы солей.2.

Синдром де Тони-Дебре-Фанкони является наследственным недугом. Проявляется как рахит и характеризуется уменьшением кристаллов. 3. Гипофосфатемия – это нарушение всасываемости солей.

Такое очень часто можно встретить при большом употреблении алкоголя.

4. Гиперфосфатемия – избыток фосфатов.

Основным фактором, который указывает на наличие аморфных фосфатов в моче, является ее помутнение. Однако если не заниматься этим состоянием и не корректировать диету, то со временем могут проявиться следующие проблемы:

учащается мочеиспускание;
боль начинает отдавать в нижнюю часть бока и живота;
ноет поясница, и это состояние усиливается при нагрузках;
иногда появляется рвота и тошнота
наблюдается сильное вздутие живота;
колики;
чаще замечаются обманные позывы к мочеиспусканию.

Не стоит пугаться, если такая проблема была обнаружена у малыша, так как в основном тут будут виноваты продукты питания. Это объясняется тем, что система пищеварения недостаточно хорошо настроена. Поэтому в кале и моче у грудничка и ребенка постарше возможно заметить лишние соли. В этом случае доктор назначит пройти общий анализ мочи и кала, а после повторит их, чтобы проследить динамику. Если в процессе не будет обнаружено никаких отклонений, то в решении этой проблемы поможет простая диета.

Когда повышенное количество аморфных фосфатов в моче не связано с питанием, то это зачастую свидетельствует о развитии рахита. Такой недуг провоцирует расстройство в костеобразовании и недостаточную минерализацию.

Впервые проблема проявляется у грудничка в возрасте нескольких месяцев, а видимые симптомы показываются на протяжении полугода. Если родителями будут проигнорированы первые признаки, то у ребенка могут произойти необратимые процессы.

Когда назначается правильное лечение, то прогноз является весьма благоприятным.

Ежели после проверки химического состава мочи было обнаружено повышение фосфатов в 4–5 раз, то, вероятнее всего, присутствует фосфат-диабет. Это наследственный недуг, проявляемый на первых годах жизни. Может развиться из-за нарушения обратного всасывания в почечных канальцах. А также приводит к неверной минерализации костей, и затем проявляется следующими симптомами:

ноги колесом;
деформация коленных и голеностопных суставов;
рахитические браслеты на кистях;
аномальная низкорослость;
склонность к переломам;
сильные боли в костях, спине, из-за чего малыш просто перестает ходить.

Учитывая все итоги этого заболевания, родителям очень важно обратить внимание на недуг и начать своевременное лечение. Для этого малыш кладется в стационар, и терапия предусматривает употребление витамина Д, А, Е, кальция и фосфора. Для того чтобы исправить деформации скелета, понадобится ортопедическое лечение.

Если были обнаружены аморфные фосфаты в моче, то в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать подобающие продукты:

крупяные каши;
зерновые и бобовые культуры;
нежирная рыба и мясо;
в ограниченном количестве овощи;
обильное питье, которое должно быть не менее 2,5 л в день;
желательно кислые ягоды;
некрепкий кофе или чай.

Если доктор назначает диету при аморфных фосфатах в моче, то из меню требуется исключить такие ингредиенты:

алкогольные напитки;
соления;
копчения;
разнообразные сладости;
маринады;
хлебобулочные и кондитерские изделия;
молочные продукты;
какао;
жирную пищу.

Суточная калорийность не должна превышать 2500 ккал, на белки приходится 700 грамм, жиры – 800 грамм, а углеводы — 400 грамм.

Неправильное питание влечет за собой серьезные последствия, поэтому каждый пациент в обязательном порядке должен принимать качественные поливитамины, чтобы восстановить организм.

А также проводится комплексное лечение, в котором не последнюю роль играет медикаментозная терапия, правильный питьевой режим и диетическое питание.

Если доктором не даются свои определенные инструкции, то в момент 24-часового сбора экскреций пациенту требуется придерживаться обычной диеты и пить больше жидкости, чем каждый день. Нужно избегать употребления алкоголя во время и до сбора урины.

Мочевую жидкость необходимо брать на протяжении всех суток, в первой половине дня собирается утренняя экскреция, а затем нужно делать забор каждый раз при мочеиспускании.

Для этого требуется использовать стерильные контейнеры в комплекте со специальным консервантом. Все подготовленные образцы обязательно должны храниться в холодильнике.

Изменить химический состав мочи может даже небольшой кусочек попавшей случайно туалетной бумаги, менструальная кровь или волосы на лобке. Поэтому нужно следить за процессом сдачи.

Каждая лаборатория устанавливает свой диапазон допустимых значений. Только врач может оценить результаты, опираясь на здоровье пациента и другие факторы.Контрольные значения для выявления органических солей для взрослых составляет:

женщины — 360–1600 мг/24 часа;
мужчины — 170–1200 мг/24 часа.

Когда в диете находится небольшое количество кальция и фосфатных образований, этот уровень становится равен 1,0 г или 32 ммоль.

Весь процесс направлен на то, чтобы не позволить солям сформировать конкременты в мочевом проходе и почках. Так как фосфаты образовываются в моче щелочной средой, то нужно постараться откорректировать рацион питания, чтобы урина приобрела нейтральный или кислый уровень.

Существуют следующие методы лечения:

1. Медикаментозная терапия не всегда имеет положительный результат. Она зачастую назначается только при наличии конкрементов в почках. Их можно легко растворить, а после вывести как раз при помощи лекарственного вмешательства.

Если это не помогло, тогда доктора прибегают к более радикальному варианту, а именно к хирургическим методам.2. Можно применять литотрипсию – дробление камней.3. Очень часто народные средства помогают добиться хороших показателей.

4. Важным и незаменимым пунктом любой терапии является диета, так как неправильное питание – это основная причина появления недуга.

Если не заниматься лечением заболевания, то очень часто начинают образовываться камни в мочевыводящих путях. Нужно отметить, что у них наблюдается пористая структура и в то же время мягкая консистенция, поэтому их легко раздробить при помощи специальных инструментов, после чего запросто вывести из организма. Если вовремя не удалить их, то такие новообразования могут стать причиной появления гидронефроза, колик, инфекций и опухолей.

Для того чтобы не допустить возникновения недуга, можно выполнять следующие рекомендации:

1. В небольшом количестве и редко употреблять копченое, соленое и острое. Если в моче уже появились фосфаты, то от такой пищи нужно отказаться вообще.2. За день требуется выпивать не менее 2,5 л чистой воды. Полезным считается употреблять кислые ягодные морсы, которые качественно меняют кислотность мочи. В жаркое время рекомендуемый объем жидкости может быть еще больше.

От минеральных щелочных вод необходимо вообще отказаться.3. Если соли уже имеются, то нужно употреблять мочегонные сборы. Для этого можно использовать как готовые составы из аптеки, так и сделанные самостоятельно по народным рецептам.4. Важно не переохлаждаться и не перебывать долго в холодном и сыром месте.5.

С некоторой периодичностью требуется сдавать анализ мочи, чтобы держать все показатели на контроле.

6. Если присутствуют боли в пояснице, то срочно необходимо обратиться к врачу, чтобы не пропустить начало опасного заболевания.

Не нужно паниковать, ежели были обнаружены фосфаты, это не всегда указывает на наличие опасного заболевания. Но и полностью игнорировать проблему также не стоит.

Если были заметны изменения в составе мочи, то понадобится обязательно посетить врача, чтобы он назначил соответствующие анализы.

Зачастую достаточным является просто откорректировать привычный рацион питания, и все приходит в норму.

Фосфаты в моче, причины и лечение которых определятся специалистом после детального обследования, в большинстве случаев не считаются достоверным показателем патологии.

Появление данного вида солей является симптомом нарушения в питании у человека.

Обычно при повторной сдаче анализа мочи и соблюдении правильного рациона количественный показатель этого вещества резко снижается или вовсе не обнаруживаются.

После сбора в прозрачную емкость можно отметить, что урина не прозрачная. Если оставить ее в состоянии покоя на некоторое время, то соли осядут на нижнюю часть емкости.

Несмотря на то, что фосфаты в моче у взрослых не являются серьезным поводом для беспокойства, обратиться в лабораторию для диагностики составляющих урины все же стоит.

Фосфаты представляют собой мельчайшие частицы соли, которые не группируются в кристаллы. Они формируются в моче, если ее кислотность не превышает 7 единиц.

В норме небольшое количество этих солей всегда присутствует в урине, но не выявляется в осадке.

Чтобы результат анализа был правильный, необходимо правильно подготовиться к исследованию: исключить физические и психологические нагрузки, отказаться от вредных привычек и убрать из рациона соленые, копченые, жирные блюда.

Общий анализ мочи зачастую не может прояснить картину полностью, поэтому пациенту дополнительно назначается исследование суточного объема биологической жидкости.

Моментальный скачок показателю фосфатов дают газированные напитки, особенно кока-кола. В этой прохладительной жидкости содержится значительное количество ортофосфорной кислоты, что провоцирует повышение показателей солей.

Например, если рацион всегда был разнообразным и сбалансированным, а теперь пациент начал придерживаться строгой диеты, то нет ничего странного в том, что показатели урины изменились. Все процессы в организме взаимосвязаны.

Изменение в работе одного органа провоцирует искажение функционала другой сферы.

Рост солей спровоцирован защелачиванием урины, что происходит при употреблении большого количества молочной пищи, рыбы, растительной продукции.

Если был переход с одного типа питания на другой, что отразилось на результате анализа мочи, то не стоит паниковать. При желании можно повторить диагностику через определенный промежуток времени, при этом даже не меняя питания.

Количество фосфатов должно оставаться на прежнем уровне. Если происходит увеличение показателей, то это повод для беспокойства.

Регуляция почечного солевого обмена зависит от нескольких показателей организма. Немаловажное значение имеет отлаженность работы ферментных систем.

Также повлиять на процессы могут составляющие рациона питания. Если показатель солей повышен, то это может говорить о заболеваниях. Данный признак редко становится единичным симптомом.

Большая часть патологических процессов сопровождается дополнительной клинической картиной.

Фосфат-диабет. Заболевание относится к генетическим нарушениям. Оно вызвано искажением процесса всасывания солей в почках и ферментной недостаточностью. В результате таких нарушений показатели кристаллов в моче увеличиваются, а в крови уменьшаются. У большинства пациентов в качестве дополнительных признаков определяется искривление суставов и деформация конечностей, начинающиеся еще в детском возрасте.
Синдром Тони-Дебре-Фанкони. Заболевание входит в перечень наследственных патологий и диагностируется еще в первые годы жизни человека. Патология развивается по аналогии с рахитом.
Гипофосфатемия. Патология означает, что организм не способен усваивать соли. Из-за нарушения этого процесса фосфор в моче обнаруживается в дефиците. Данное состояние является признаком заболеваний кишечника, эндокринного и костного аппарата, а также развивается вследствие вредных привычек и неправильного образа жизни.
Гиперфосфатемия. Состояние, при котором количество выделяемого фосфора значительно превышает допустимые показатели. Необходимо знать, что это значит присутствие следующих патологий: лейкоз, опухоли, рахит, нарушение почечной функции, наследственные заболевания.

учащенные позывы помочиться, которые иногда бывают ложными;
тянущие ощущения в области поясницы, которые усиливаются во время физической нагрузки;
давление и боль в подвздошных областях, нижнем сегменте живота;
расстройство пищеварения, проявляющееся тошнотой и последующей рвотой;
повышенное газообразование в кишечнике.

Ежедневное меню должно быть разнообразным и сбалансированным, включать в себя полезные жиры, строительные белки и энергетические углеводы.

Из рациона рекомендуется исключить жирные сорта рыбы и мяса, сладости, жирное молоко и творог, гречку, овсянку, хлебобулочные изделия, соленья, соусы и маринады. Рекомендуется употреблять:

маложирное мясо, индейку, курицу, другую птицу;
фрукты и ягоды, имеющие кислый вкус;
чай и цикорий некрепкой заварки;
любые овощи в сыром виде или после термической обработки;
бобы, зерновые изделия и орехи.

После курсового использования натуральных медикаментов начинается вторая часть лечения. Разрушение конкрементов осуществляется путем ударно-волновой литотрипсии.

После нескольких повторений конкремент разделяется на части и выводится из организма естественным путем.

У женщины, находящейся в интересном положении, показатели фосфатов в моче увеличиваются. Причиной тому становится изменение питания.

Из-за токсикоза на ранних сроках беременности и растущей матки на поздних, будущая мама отдает предпочтение молочной пище, исключая мясные продукты.

Чтобы наладить пищеварение перед родами и избежать запоров, беременные предпочитают растительные продукты. Этим объясняется изменение уровня солей в моче.

Внимание! Лечение фосфатурии при беременности оправдано не всегда. В общей совокупности случаев терапия становится предпосылкой к формированию оксалатных конкрементов, избавиться от которых гораздо сложнее.

У детей младшего возраста состояние имеет патологические или физиологические причины. К последним относятся изменения в рационе, нелюбовь к мясным продуктам, преобладание сладостей.

Ничего опасного в этом нет.

Патологической причиной фосфатурии у детей является рахит – заболевание достаточно редкое, но опасное. При обнаружении такой проблемы важно вовремя начать лечение.

Оно включает в себя постоянный прием витамина Д и солнечные ванны – природный источник недостающего микронуклиента.

Если у ребенка присутствуют дополнительные симптомы рахита, то ему необходима обязательная консультация нескольких специалистов: педиатра, невролога и ортопеда.

Фосфаты представляют собой соли фосфорных кислот. При нормальной работе мочевыделительного тракта они содержатся у человека в почках в умеренном количестве. Но при повышении их концентрации образуются трипельфосфаты в моче, камни, угрожающие здоровью. Если при анализе фосфаты обнаружены в моче, нельзя оставлять это без внимания.

Образующиеся в почках фосфатные камни на первый взгляд не кажутся опасными. Их гладкая поверхность не повреждает слизистые оболочки, урина не всегда окрашивается кровянистыми выделениями. Но если их много, значительно увеличивается их размер, нормальная работа почек становится невозможной, а пористая поверхность затрудняет выведение камней.

Коралловидные образования, в которые складываются кристаллы, заполняют почечные лоханки и чашечки. Первым сигналом нарушения становится фосфатурия, которая выявляется в анализе мочи. Чаще всего она наблюдается у трех категорий пациентов:

детей,
пожилых людей,
женщин в период беременности.

Появление солей фосфорной кислоты в моче у ребенка связано с незрелостью выделительной системы. Обменные процессы находятся в стадии становления, баланс веществ в организме нередко нарушается, поэтому в моче появляются соли, в частности, оксалаты и фосфаты.

Небольшое количество фосфатов у грудничка или младшего дошкольника считается вариантом нормы, беспокойство возникает, если анализ мочи выявил фосфаты в избытке. У ребенка старше пяти лет или у взрослого человека кристаллы солей в моче всегда являются признаком неполадок в работе организма.

Признаки фосфатурии практически не отличаются от проявлений других нарушений солевого обмена:

помутнение мочи и возникновение кристаллического осадка,
учащенное мочеиспускание,
ложные позывы к мочеиспусканию,
боли в области поясницы, иногда отдающие в паховую область,
тошнота, рвота.

Такие симптомы возникают сравнительно поздно, когда формирование трипельфосфатов в моче уже началось. До этого болезнь протекает бессимптомно, фосфор в моче можно обнаружить, только проведя лабораторное исследование.

Аморфные кристаллы не имеют определенной структуры, но означают риск развития мочекаменной болезни, имеющей код N20 по МКБ-10.

Если в моче обнаружены аморфные фосфаты, необходимо понять, что это значит, разобраться, какие нарушения за этим стоят. Ведь само по себе кристаллов в моче у ребенка или взрослого – не болезнь, а признак всевозможных расстройств. Не все из них может выявить общий анализ мочи, могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования.

Для уточнения диагноза врач назначит суточный анализ мочи на фосфор. В течение суток, начиная с 8.00, больной должен собирать мочу, затем измерить общий объем, перемешать жидкость, отлить небольшое количество в специальный стерильный контейнер, приобретенный в аптеке, и сдать в лабораторию.

Чтобы достоверно установить количество фосфатов, за двое суток до анализа следует исключить из рациона острую пищу, ограничить до минимума употребление соли, отказаться от курения и алкоголя, избегать физических нагрузок.

Дополнительная диагностика при обнаружении аморфных фосфатов не ограничивается лабораторными исследованиями. Выявить фосфатный уролитиаз (образование камней) помогает УЗИ почек и мочевого пузыря.

Чтобы разобраться в механизме их образования, необходимо понять, что такое фосфаты с химической точки зрения.

Попадая в организм с пищей, фосфор связывается с кальцием при участии витамина D, именно в таком виде соединение участвует в процессах синтеза. Лишние соли выводятся с уриной.

Кристаллизация фосфата кальция в почках происходит в щелочной среде. Такие условия могут складываться по разным причинам:

Инфекционные болезни мочевыводящей системы.
Снижение кислотности желудка.
Обезвоживание из-за обильной рвоты или поноса.
Поражение органов эндокринной системы.

На процесс образования фосфатных камней влияет дефицит некоторых витаминов (А, Е) и низкая скорость образования мочи. Не всегда фосфатные или другие кристаллы в урине, например, ураты или оксалаты, свидетельствуют о серьезной болезни.

Фосфатурия может быть результатом различных растительных и кисломолочных диет, злоупотребления рыбой и морепродуктами, а также щелочными минеральными водами. Концентрацию кальция в мочевой жидкости увеличивает крепкий чай, какао, шоколад, кофе.

Чтобы исключит влияние питания, необходимо на неделю перейти на здоровую диету с достаточным потреблением белков, после чего снова сдать общий анализ мочи. Если после корректировки питания состав урины нормализовался, особо беспокоиться не стоит.

Если и при повторных анализах обнаруживаются кристаллические или аморфные фосфаты в моче в большом количестве, значит, за этим стоит одна из болезней:

сахарный диабет,
цистит,
пиелонефрит и другие поражения почек,
гиперпаратиреоз и другие эндокринные патологии,
опухоль лимфатических узлов, миеломная болезнь.

Опираясь на результаты исследования мочи и клинические симптомы, врач поставит диагноз либо назначит дополнительные обследования. Повышенное содержание солей фосфорных кислот сопровождает некоторые генетические аномалии, например, гипофосфатемический рахит — нарушение всасывания кальция.

Довольно часто аморфные фосфаты в моче при беременности являются одним из проявлений раннего токсикоза. Многие женщины относятся к токсикозу философски, считая его неизбежным спутником подготовки к материнству. Между тем, его проявления небезопасны для женщины и плода.

Если у беременной обнаружено аномально высокое содержание фосфатов в моче, необходимо наблюдаться не только у гинеколога, но и у врача-нефролога, регулярно сдавать анализ мочи. При необходимости доктор назначит ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.

Фосфатурия возникает при беременности из-за частой рвоты, вызывающей обезвоживание организма. Женщина должна как можно больше пить, не менее 2 л воды в сутки.

Кроме того, изменение гормонального фона приводит к снижению тонуса мышц. Это предохраняет от выкидыша, но приводит к застою жидкости в почках и мочевом пузыре, из-за этого тоже возникают аморфные кристаллы.

Во избежание этого женщине необходимо больше ходить пешком.

Появление солей фосфатов в моче у ребенка связано с незрелостью выделительной системы. Обменные процессы находятся в стадии становления, баланс веществ в организме нередко нарушается, в моче появляются оксалаты и фосфаты.

Как и у взрослого человека, причины выделения солей с уриной у детей могут заключаться в неправильном питании, нарушении обмена фосфора и кальция либо в поражении почек.

Небольшое количество фосфатов у грудничка или младшего дошкольника считается вариантом нормы, беспокойство возникает, если анализ мочи выявил фосфаты в избытке.

Фосфатурия часто возникает, если малыш старше 3 лет злоупотребляет сладкими газированными напитками. Обнаруженные аморфные кристаллы в моче у ребенка всегда являются опасным признаком, такая ситуация требует детального обследования.

Именно диета всегда составляет основу лечения при фосфатах в моче у ребенка. Коррекцию питания проводит детский врач. Если нарушение солевого обмена диагностировано у грудного малыша, скорректировать питание должна кормящая мать.

Для младенца на искусственном вскармливании придется подобрать другую смесь, проконсультировавшись у педиатра.

В тяжелых случаях, когда в почках образовались крупные камни, лечить болезнь можно только хирургическим путем. Людям, у которых патологический процесс не зашел так далеко, назначают медикаментозную терапию, но лечение направлено на устранение причин нарушения.

Не все болезни, проявляющиеся нарушением солевого обмена, можно вылечить полностью. Например, синдром Фанкони обусловлен генетическими дефектами, медикаментозное лечение при нем направлено на купирование симптомов.

Чем бы ни была вызвана высокая концентрация фосфатов в урине, корректировка рациона обязательна. Диета при фосфатурии предполагает отказ от копченой и острой пищи, солений, маринадов, алкогольных напитков, сладостей, какао. Следует ограничить употребление кисломолочных продуктов и хлебобулочных изделий. Рыбу и мясо есть можно, но только нежирные сорта.

Будут полезны овощи, в частности, кабачки, тыква и огурцы. Непременно ешьте орехи, бобовые, все виды круп.

Профилактика фосфатурии заключается в нейтрализации щелочной среды, для этого нужно пить морсы из клюквы и других кислых ягод, а также есть кислые фрукты.

Обильное питье обязательно, но это не должны быть сладкие газированные напитки, больше пользы принесет отвар шиповника. Можно пить кислые минеральные воды, но только с разрешения лечащего врача.

Первичная фосфатурия возникает при многих патологических состояниях, но чаще всего при нарушении обмена веществ, заболеваниях центральной нервной системы и паращитовидных желез.

Первичное появление фосфатов в моче возникает при врожденной ферментопатии, вследствие нарушения обратной абсорбции фосфатов на клеточном уровне. В случае вторичной фосфатурии, то она всегда возникает при бактериальной или вирусной инфекции и повышения рН мочи.

Это приводит к выпадению фосфатных соединений при нормальном их общем количестве в моче.

Необходимо помнить, что при щелочной или слабокислой реакции мочи, при ее пребывании в тепле, очень быстро развивается брожение и фосфаты, которые до этого были в растворимом состоянии, выпадают в осадок, вследствие чего она становится мутной.

Диета при фосфатурии направлена на предотвращение следующих патологических процессов – восстановлении нормального уровня рН и профилактики образования осадка солей. В данном случае наиболее подходящим диетическим столом считается №14.

Основные особенности питания при фосфатах в моче:

cуточная энергетическая ценность не должна превышать 2500 ккал;
жидкость – не более 2,5 л в сутки;
cуточная доза поваренной соли – не более 5–7 г;
содержание простых и сложных углеводов – от 300 до 500 г;
употребление жиров – до 100 г;
растительные и животные белки – до 100 г, причем первых должно быть больше (примерное соотношение 70/30).

Основные правила стола №14:

Ограничение кальций вместительных и ощелачивающих продуктов – молоко, сыр, грецкие орехи.
Преобладание круп, рыбы, нежирного мяса, то есть повышающих кислотность.
Обильное питье.

Продукты, рекомендуемые при диетическом столе №14:

овощи зеленого цвета (капуста, брокколи, лук, горошек, щавель);
фрукты и ягоды (яблоки, груши, брусника, малина, гранат);
зерновые, а также бобовые культуры и различные каши;
нежирное мясо и рыба;
куриные и перепелиные яйца (желательно без желтка);
натуральные сладости (мед, свекольный сахар);
хлебобулочные продукты, в приготовлении которых используют малое количество желтка и молока;
растительные масла;
напитки (компот, узвар, чай и кофе);
минеральная вода (повышающая кислотность).

Продукты, категорически запрещенные при столе №14:

все алкогольные напитки;
приготовленные сладости (шоколад, мармелад и прочее);
торты;
жирное животное мясо и рыба, сало;
все без исключения молочные продукты;

Питание в обязательном порядке должно быть дробным и не менее 4 раз в сутки. На завтрак можно употребить несколько отварных яичных белков, а также гречневую и овсяную крупу. Рекомендуется пить не более 150 миллилитров некрепкого чая или нерастворимого кофе.

В обед необходимо употребить куриный и рыбный суп, отварной рис и сок (кисель).
В полдник несколько кусочков хлеба и любой ягодный морс.
На ужин разрешается до 50 грамм куриного или другого нежирного мяса, овощной салат и чай (кофе).
Перед сном можно выпить стакан отвара шиповника.

Диета при фосфатурии является самым важным мероприятием в лечении повышенного количества фосфатов и образования их осадка в моче. Строгое соблюдение диетического стола №14 гарантировано нормализует обмен кальция и фосфора в организме человека.

Диета при фосфатурии: основные принципы Ссылка на основную публикацию

Диета при фосфатных камнях направлена на закисление урины, предупреждающее дальнейший рост конкрементов, и устранение гиперкальциурии.

Нарушение фосфорно-кальциевого баланса подразумевает исключения из меню большого количества полезных для организма веществ, что резко обедняет рацион.

Фото с сайта hudayalady.ru

Поэтому диету при фосфатном уролитиазе следует применять разумно, соблюдая ограничения по продолжительности и регулярно сдавая анализ мочи. Нельзя забывать и о дополнительной витаминизации рациона, употребляя больше ягод и злаков, а также поливитаминных препаратов в таблетках.

Фосфорный уролитиаз характерен для людей, увлекающихся молочно-растительной пищей с низким содержанием протеинов. Это, как правило, приверженцы вегетарианского рациона, лица с невысоким достатком, поклонницы низкобелкового питания и те, кто просто не любит мясо.

Диета при обнаружении фосфатных камней в почках основана на лечебном столе №14 по Певзнеру. Ее цель — закисление мочи при достаточном содержании в рационе витаминов Д, А и В. Из питания исключают ощелачивающие блюда и уменьшают потребление кальцийсодержащих веществ.

Рацион при фосфатных камнях предполагает некоторое ограничение в жидкости, чтобы вызвать смещение pH в сторону ацидоза и уменьшить ощелачивание урины. Недостаток витаминов возмещается употреблением морсов, овсяного киселя, напитка из пшеничных отрубей или шиповника. Соль не ограничивается.

В раннем возрасте фосфатурия встречается значительно реже, чем у взрослых, поскольку большая часть фосфора идет на строительство и укрепление костей. К тому же соляные накопления присутствуют в моче ребенка как аморфные вещества, не имеющие кристаллического строения. Такая взвесь практически никогда не образует твердых отложений.

Тем не менее, при обнаружении у маленьких детей признаков фосфатурии для коррекции отклонений может быть порекомендована диета на основе стола №14. Из меню удаляют жирные и сладкие продукты, молоко и изделия из него. Количество белка следует поднять до 1 грамма/кг веса ребенка, увеличить объем злаков и овощей, кислых фруктов, ягод.

Диета при фосфатурии у детей должна быть более чем скромной, потому родителям придется постараться, чтобы разнообразить ее.

Урезанный рацион питания рекомендуется соблюдать 2–3 недели, чтобы не сильно закислять организм. После сдать повторный анализ мочи. Если соли фосфатов отсутствуют — все в порядке.

В ином случае потребуются дополнительные исследования, чтобы обнаружить причину недомогания.

Наличие фосфатурии у взрослых чаще всего сопутствует активному образованию фосфатных мочевых камней. Это патологическое состояние, требующее внимательного отношения и грамотной, своевременной терапии. Иначе недуг может стать причиной многочисленных осложнений, связанных с отклонениями в работе мочевыделительной системы.

Одним из компонентов лечения фосфатурии у взрослых является диета. При образовании фосфатных камней рекомендуется стол №14, полностью соответствующий физиологическим нормам питания и суточному калоражу.

Рацион предусматривает дробный прием пищи с ограниченным поступлением кальция и фосфора. При этом доля жиров повышается до 100 г в день, углеводов — 400 г и белков — 90 г. В перерывах между приемами пищи следует пить чистую воду — 1,5–1,7 литров в сутки.

Использование подобной диеты для лечения фосфатных камней требует разумного подхода. Если пациент страдает атеросклерозом или ожирением, не стоит слишком сильно увлекаться животными белками и углеводами.

Что не рекомендуется есть при фосфатах в моче? Чтобы избыток солей не привел к образованию конкрементов и развитию почечнокаменной болезни, из диеты необходимо исключить следующие продукты:

молоко и изделия из него (творог, сыр, сметану, брынзу, йогурт);
сдобу, торты, пирожные, различные сладости;
супы с овощами, диетические щи и борщи, окрошку;
соления, копчения и маринады;
консервы и фастфуды;
жирное мясо, сало, колбасы;
блюда, содержащие высокий процент какао;
кулинарные жиры;
картофель, кабачки, морковь, огурцы, свеклу, помидоры, лук репчатый, тыкву, редис;
овощные салаты и консервы, соки, компоты;
специи, пряности и жгучие соусы.

Диета при фосфатах в моче ограничивает употребление следующих ягод и фруктов: клюква, клубника, виноград, яблоки, сливы, цитрусовые, дыня, груши, банан, арбуз и абрикосы. Количество яиц при фосфатных камнях сокращают до 2–3 штук в неделю. Из рациона полностью исключают десерты, приготовленные на основе молока, сметаны и запрещенных фруктов, газированные воды, квас и любой алкоголь.

Что можно есть при фосфатных камнях в почках? Несмотря на существенные ограничения, в диете остается много доступных продуктов, которые позволяют готовить вкусные блюда. Тем более что никаких ограничений к виду кулинарной обработки нет.

Разрешенные и рекомендованные блюда:

супы на мясном бульоне с крупами и макаронными изделиями;
любое постное мясо, птица, рыба;
хлебобулочная продукция кроме свежей выпечки и сдобы;
растительные масла;
цельнозерновые злаки;
сахар, мед;
некрепкий чай или кофе.

Диета при фосфатных мочевых камнях включает в себя небольшое количество овощей и ягод: брусника, красная смородина, алыча, капуста брюссельская, бобовые. Раз в неделю разрешается спаржа и зеленый лук. На гарнир можно есть грибы.

Также при фосфатных камнях рекомендуется употреблять минеральные воды, ощелачивающие урину. В диету включают «Нафтусю» или «Нарзан» за полчаса до еды либо через 60 минут после.

Чтобы не запутаться в списке разрешенных и запрещенных блюд, диетологи рекомендуют составлять меню сразу на 7 дней. Так будет проще рассчитать суточную калорийность рациона и при необходимости откорректировать ее. Да и продукты закупать легче.

Меню при фосфатных камнях в почках на неделю.

Понедельник

Завтрак	Рис отварной с ложкой коровьего масла, хлеб цельнозерновой с медом, чай с лимоном
Ланч	Булочка, отвар шиповника
Обед	Суп куриный с вермишелью, бефстроганов, гречка, кисель овсяный
Полдник	Напиток из ягод, сухари
Ужин	Фарш из печени, хлеб, напиток из красной смородины

Завтрак	Кукурузная каша, батон с вареньем, настой шиповника
Ланч	Бублики, морс брусничный
Обед	Суп мясной с рисом, тушеная говядина с перловкой, кисель
Полдник	Кисель овсяный, пряники
Ужин	Крупеник с тыквой, напиток медовый

Завтрак	Пшенная каша с куриной грудкой, хлеб, чай с лимоном
Ланч	Печенье, настой шиповника
Обед	Суп грибной с говядиной и вермишелью, котлеты парные с рисом, брусничный морс
Полдник	Батон, джем из красной смородины или алычи, отвар пшеничных отрубей
Ужин	Блинчики с печенью, настой шиповника

Завтрак	Овсяная каша, омлет, хлеб, чай
Ланч	Хлебцы цельнозерновые, напиток из кислых ягод
Обед	Рисовый суп со свининой, кнели куриные, макароны, настой шиповника
Полдник	Печенье овсяное, кисель ягодный
Ужин	Суфле мясное, морс брусничный

Завтрак	Рисовая каша с маслом, батон, чай зеленый
Ланч	Оладьи, настой шиповника
Обед	Суп гороховый на мясном бульоне, бифштекс с макаронами, чай
Полдник	Суфле ягодное, батон с джемом, отвар пшеничных отрубей
Ужин	Вареники с грибами, кисель овсяный

Завтрак	Рыба запеченная с рисом, хлеб, чай зеленый
Ланч	Пряники, настой шиповника
Обед	Суп рыбный с крупой, запеканка мясная, чай
Полдник	Блинчики, кисель ягодный
Ужин	Спагетти с кусочком коровьего масла, морс брусничный

Воскресенье

Завтрак	Гречка с мясом, батон, чай
Ланч	Оладьи, напиток из ягод
Обед	Суп из курицы, говяжья печень с рисом, чай
Полдник	Батон с вареньем, зефир, настой шиповника
Ужин	Крупеник с тыквой и медом, кисель ягодный

Диета при фосфатных мочевых камнях не предполагает употребление молочной продукции, однако ложка сметаны, добавленная в запеканку, никак не повредит. При появлении чувства голода разрешается съесть булочку, печенье или выпить стакан киселя.

Если после трех недель диеты количество фосфатных солей в моче осталось прежним, необходима медикаментозная терапия. Правильно сбалансированное питание — это лишь способ избежать рецидивов и уменьшить ощелачивание урины. Вылечить с его помощью мочекаменную болезнь нельзя.

Елена Медведева, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Фосфатурия, характеризуется появлением в лабораторных анализах мочи, осадка щёлочных солей (фосфатов), при нарушении кальциево-фосфорного обмена. Такое заболевание может стимулировать процесс образования камней и возникновения мочекаменной болезни со всеми её негативными последствиями.

Любые диеты и столы должны быть назначены специалистами, самолечение не принесет нужного результата и может спровоцировать негативную реакцию организма.

Эффективным способом изменить баланс обмена фосфатов и сохранить его в идеальном состоянии, является специализированная лечебная диета. Диета при фосфатурии направлена на смещение pH мочи в кислотную сторону и сохранения баланса.

Основные моменты при питании на диете при фосфатурии:

Распределения энергетической ценности блюд за день в таком виде: 300-500 гр. углеводов, 100-200 гр. жиров, 80-100 гр. белков.
Общая калорийность не должна превышать 2700 ккал за 24 часа.
Ограничение потребления соли до 5-10 гр. в сутки.
Пищу употреблять малыми порциями до 6 раз в день.
Объем выпиваемой воды должен рассчитываться из 40 мл на 1 кг веса. Только чистая фильтрованная вода, без минерального состава.

Для лечения заболевания, диетологи советуют придерживаться стола №14. Главным принципом этого стола является исключение в питании продуктов содержащих кальций и повышающих щёлочную среду. Для стола №14 характерно употребление крупяных изделий, нежирного мяса и рыбы, а также продуктов обладающих свойством повышать кислотность мочи и выводу фосфатов.

Диета при фосфатурии разрешает к употреблению следующие продукты:

Крупяные каши и все виды бобовых растений.
Рыба и мясо маложирных сортов. Идеальными из рыбы будут судак, щука, минтай, треска, а из мяса — куриные грудки, филе кролика, индейка, телятина, ягнятина, конина.
Зелёные овощные культуры (весь ассортимент капусты, щавель, зелёный лук разных видов).
Яйца (желток желательно не употреблять).
Растительное и оливковое масло.
Кофейные напитки (очень слабые), различные чаи, морсы и компоты.
Минерализованная вода (с составом, повышающим кислотность мочи), например Нарзан.
Мучные изделия, в составе которых отсутствует молоко и яичный желток, с заменой сахара на мёд.
Фрукты и овощи. Овощи только в отварном виде. Например: спаржа, шпинат, петрушка, огурец, тыква, груша, малина, гранат, яблоки кислых сортов.

Диета при фосфатурии запрещает достаточно большое количество продуктов, которые несут в себе витамины и минералы, поэтому специалистами рекомендуется употребления витаминных комплексов.

Что касается минеральной воды, то на её употреблении основана целая отдельная терапия. Лечебный эффект от терапии на минеральной воде, достигается за 1 год. Воду пьют примерно 2-3 недели по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи. После делается перерыв в несколько дней и курс повторяется.

Диета при фосфатурии исключает употребление: алкогольные и газированные напитки, различные виды сладостей, кроме натуральных, и жирные блюда. Исключаются все кальций содержащие продукты, особенно молочные. Следует исключить из рациона различные пряности и острые приправы. Грибы и шоколад под строгим запретом.

Меню при фосфатурии у взрослых мужчин и женщин:

Завтракаем кашей, добавляя сливочное масло. Пьем чай. Ограничиваем соль.
Обедаем куриной суп-лапшой, приготовленной на грудках. Макаронные изделия выбираем из твердых сортов пшеницы (яичная лапша запрещена). На второе мясное блюда (постное) с гарниром из риса. Из напитков рекомендуется фруктовый кисель.
Перекус чайным настоем из плодов шиповника.
На ужин паровые котлетки (основа – нежирное мясо, минимум соли и специй) с лучком, на гарнир бобовые. Пьем чай или морс.
Перед сном снова отвар шиповника или морс.

Детское меню при фосфатурии:

На завтрак едим многозлаковую кашку со сливочным маслом, запиваем чаем.
Перекусываем фруктами (кислое яблочко, виноград или клубника – по сезону).
Суп на бульоне из нежирного мяса с зелеными овощами. Пьем морс на кислых ягодах.
Перекус отваром из отрубей.
На ужин паровые рыбные котлетки и овощное рагу.

Во все виды диеты включены различные настои, отвары и морсы из брусники, клюквы, пшеницы и шиповника. Необходимо запастись данные ингредиентами и как можно чаще включать напитки в свой рацион.

На диете при фосфатурии не рекомендуется голодать, следует, есть много раз, но понемногу. Порция на один прием пищи должна помещаться в вашу ладонь. Переедание не приветствуется, так как лишний вес дает дополнительную нагрузку на почки.

После курса диеты, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и повторно сделать диагностику и сдать анализ мочи. Если диета не несет в себе лечебного эффекта, понадобиться подключение медикаментозной терапии или пересмотра рациона.

источник