Есть тест анализ мочи сахара

Одноразовые визуальные индикаторные тест-полоски [1] для определения уровня глюкозы (сахара) в моче предназначены для качественного и полуколичественного in vitro [2] анализа мочи на глюкозу (сахар).

Действие индикаторных тест полосок для измерения глюкозы в моче основано на ферментативной реакции (глюкозооксидаза /пероксидаза), при протекании которой изменяется цвет и интенсивность окраски индикаторного поля (сенсора) тест-полоски.

Индикаторные (сенсорные) тест-полоски (test strips, стрипы, «измерительные палочки», тестовые мочевые полоски, смужки, «бумажки для диагностики») на сахар в моче могут использоваться для экспресс-анализа уровней глюкозурии (глюкоза в моче), косвенно, гипергликемии, в домашних условиях, в медицинских центрах, клиниках (больницах), лабораториях, амбулаторных, стационарных и лечебно-профилактических медицинских учреждениях.

Тест-полоски могут использоваться людьми с фактором риска или нарушениями метаболизма жирных кислот, а также в целях определения состояния пациентов с диагнозом «сахарный диабет» (СД).

Сахарный диабет, diabetes mellitus – группа эндокринных [3] заболеваний, развивающихся вследствие абсолютной (СД 1) или относительной (СД 2) недостаточности гормона инсулина [4] . Сахарный диабет всегда характеризуется гипергликемией (стойким увеличением сахара в крови, как следствие, и в моче), нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого [5] .

Для ранней диагностики сахарного диабета, а также для контроля над течением заболевания применяются не только индикаторные тест-полоски, важно также провести следующие анализы крови: глюкоза крови натощак (как правило, тест проводится в домашних условиях, для анализа крови используется глюкометр) и лабораторные анализы крови, в том числе – тест на толерантность к глюкозе (глюкозотлернатный тест), тест на гликированный гемоглобин (гликозилированный гемоглобин, Hb_A1c) и общий анализ крови (пониженное количество лейкоцитов [6] говорит о недостаточности щитовидной железы).

Качественное и полуколичественное определение индикаторными тест-полосками предоставляет возможность установить факт наличия или отсутствия глюкозы (сахара) в моче, контролировать уровень глюкозурии, назначить необходимую диету, корректировать ход лечения.

Сенсор (сенсорный элемент) и Индикатор (индикаторный элемент) – слова-синонимы, которыми именуется химический реактив, нанесенный на подложку, вступающий в реакцию с исследуемым образцом.

Сенсорные тест-полоски предоставляют пациенту возможность определить уровень глюкозы мочи, в том числе, при состояниях, не связанных с повышением сахара крови, когда глюкоза в урине [7] появляется при снижении почечного порога.

Тест-полосками устанавливается факт присутствия глюкозы (сахара) в моче, при ее наличии – определяется уровень концентрации. Результаты, полученные данным методом, являются ориентировочными и не могут иметь безоговорочно значимых диагностических значений. Данные тест-полоски предназначены, в первую очередь, людям, испытывающим страх при заборе цельной крови из пальца. Для получения более точных значений следует использовать индикаторные «Тест-полоски на сахар в крови» или измерить сахар при помощи специального домашнего анализатора крови – глюкометра.

Результаты исследований при помощи тест-полосок на сахар мочи, как правило, не зависят от факта присутствия в моче кетоновых тел. Уровень pH мочи [8] (кислотно-щелочная среда) также не оказывает влияния на результирующий цвет индикатора тест-полоски.

Для применения индикаторных тест-полосок отсутствует необходимость владеть специальными медицинскими навыками и знаниями.

Тест-полоски для определения сахара (глюкозы) в моче производятся в трех формах выпуска – №25, 50, 100, упаковываются в пластиковый либо металлический пенал (тубус), реже – стеклянный флакон.

Наиболее часто в аптеках встречается форма выпуска №50 (содержит 50 полосок), что примерно соответствует месячной потребности пациента.

Комплект тест-полосок №50 включает в себя:

Тубус, содержащий 50 тест-полосок. На тубусе нанесена цветовая шкала (таблица) для расшифровки анализа,
Бумажную инструкцию по применению (инструкция может повторяться на тубусе),
Картонную упаковку.

Глюкоза (сахар, виноградный сахар, декстроза) – моносахарид, в организме человека является основным источником энергии для обеспечения углеводного обмена. Глюкоза открыта английским врачом Уильямом Праутом (William Prout) в 1802 году.

Глюкоза и ее производные присутствует в подавляющем большинстве органов и тканей организма человека. Более половины энергии, потребляемой организмом, формируется при окислении глюкозы. Глюкоза производится организмом из сахарозы и крахмала, поступающих извне с пищей, а также гликогена, хранящегося в печени. Так же она формируется в реакциях синтеза из аминокислот [9] , лактата [10] .

Глюкоза, являясь универсальным антитоксическим средством, используется медициной при интоксикациях (пищевых отравлениях, инфекциях).

Сахар (глюкоза в моче) (глюкозурия, гликозурия) появляется вследствие сбоев, происходящих в организме, как правило, является следствием гипергликемии, повышенного содержания глюкозы в крови, симптомом сахарного диабета.

Глюкоза (сахар в крови) (гликемия) – одна из важнейших управляемых переменных организма человека (гомеостаз). Систематически повышенный сахар в крови (гипергликемия) – клинический симптом декомпенсированного сахарного диабета.

Почки способны возвращать в кровоток весь объем глюкозы, прошедший через почечный клубочек. В норме у здорового человека (в состоянии покоя) глюкоза в моче содержится в незначительных объемах (0,06 – 0,083 ммоль/л), недостаточных для определения в лабораторных условиях при проведении стандартных лабораторных исследований урины (общий (клинический) анализ, биохимический анализ).

Минимальный объем сахара, выводимого с мочой, провоцирующий начало реакции индикаторного слоя тест-полоски, составляет 0,1 ммоль/л (2 мг/дл).

Гликозурия, при отсутствии адекватных мер противодействия, может приводить к обезвоживанию организма, так как провоцирует усиленное выведение воды из организма.

Встречается почечная глюкозурия, возникающая при нарушении абсорбции глюкозы в почках, когда сахар обнаруживается в моче, при этом уровень сахара в крови не отклоняется от нормы.

Спутником сахара в моче нередко является ацетон.

Ацетон (кетоны, кетоновые тела, KET, «кет») – продукт обмена веществ, формирующийся в печени в процессе синтеза глюкозы. При превышении скорости образования ацетона над скоростью его утилизации, ацетон повреждает абсолютно все клетки тела, в первую очередь – клетки головного мозга. Если появление ацетона не связано с сахарным диабетом, то обычно он встречается у беременных женщин на фоне токсикоза и у детей с диагнозом мочекислый диатез. При мочекислом диатезе глюкоза в крови ребенка понижена.

При появлении ацетона, кислотность (реакция, pH) мочи всегда сдвигается в кислую сторону (к отметке 5 и ниже), однако, в данной ситуации, для диагностики уместнее использовать тесты на ацетон (кето-полоски).

Если глюкозурия вызвана сахарным диабетом, не менее опасным симптомом является появление гематурии (скрытая кровь, эритроциты [11] и гемоглобин [12] в моче).

Жми и поделитесь статьей с друзьями:

Эритроциты и гемоглобин в моче (гематурия) – термин, означающий появление в моче компонентов крови – эритроцитов или гемоглобина сверх физиологических норм. Кровь в моче при сахарном диабете появляется спустя 15-20 лет после манифестации (первого проявления) заболевания, является симптомом почечной недостаточности, следствием длительной фильтрации почками крови с повышенным уровнем глюкозы. В других случаях, гематурия может являться следствием заболеваний мочеполовой системы, нередко онкологического [13] характера, вызванных злокачественными [14] опухолями, в том числе.

При тубулоинтерстициальных повреждениях в почках возникает не только глюкозурия, но и умеренная протеинурия ( белок [15] в моче

Белок в моче (протеинурия) – экскреция (выведение) белков ( альбуминов [16] и глобулинов [17] с мочой, превышающая нормальные значения (40-80 мг/сут). Протеинурия, как правило, выступает признаком поражения почек.

Таким образом, при появлении сахара в моче (особенно при сахарном диабете), можно заподозрить целый ряд иных осложнений.

Гликозурия, не связанная с гипергликемией, является, как правило, следствием почечной недостаточности, способна привести к обезвоживанию организма, так как провоцирует усиленное выведение воды с мочой.

У детей грудного возраста, как правило, встречается алиментарная глюкозурия, появляющаяся спустя 30 – 60 мин после приема пищи, исчезающая спустя 3 – 5 часов.

У беременных женщин глюкоза в моче определяется после приема пищи, содержащей избыточный объем углеводов. Физиологическая глюкозурия беременных обычно наблюдается во втором триместре беременности, когда уровень сахара повышается неоднократно.

При систематическом (на протяжении 3 суток и более) отклонении от нормы сахара в моче необходимо обратиться за консультацией к медицинским специалистам: врачу-нефрологу и врачу-эндокринологу.

Наиболее простым и доступным инструментом выявления сахара в моче является индикаторная тест-полоска.

Индикаторная тест полоска для определения уровня глюкозы (сахара) в моче представляют собой подготовленный к использованию лабораторный реактив, нанесенный на подложку шириной 4-5 и длиной 55-75 миллиметров (длина многофункциональных полосок Phan – 130 миллиметров), выполненную из нетоксичного пластика.

На расстоянии 0,5-1 миллиметра от края подложки размещен индикатор (сенсор), окрашивающийся при начале реакции. У большинства производителей, индикатор на глюкозу изначально окрашен в желтый цвет.

Наиболее распространенный ферментативный состав индикаторного слоя (сенсора) тест-полоски:

тетраметилбензидин (Tetramethylbenzidine),
пероксидаза (Peroxidase, 1 U),
глюкозооксидаза (Glucose oxidase, 1 U).

Состав индикаторного слоя, его компоненты могут различаться, в зависимости от производителя.

В зависимости от уровня концентрации глюкозы (сахара) в моче, индикаторный слой тест-полоски окрашивается. Цветовая гамма сенсора, его насыщенность, меняется в зависимости от содержания глюкозы в исследуемом образце. При отрицательном значении (сахар не обнаружен) – индикатор тест-полоски сохраняет изначальный цвет (как правило, желтый). При положительной реакции индикатор окрашивается до темно-сине-зеленого цвета. Максимальное значение определяемого сахара (глюкозы) в моче тест-полосками составляет 112 ммоль/литр (полоскам Phan – 55 ммоль/литр.)

Время, необходимое тест-полоске для полноценной реакции, – 60 секунд.

Качественное определение уровня глюкозы в моче тест-полосками заключается в установлении факта присутствия сахара, независимо от его концентрации.

Полуколичественное определение заключается в установлении уровня глюкозы (сахара) в моче методом экстраполяции (сравнения) окраски сенсора тест-полоски с цветовой шкалой (таблицей), входящий в комплект поставки.

Ферментативный состав индикаторного слоя тест-полосок, как правило, не реагирует на разновидности сахаров, за исключением глюкозы.

При использовании большинства тест-полосок, присутствие в исследуемой моче восстанавливающих веществ (аскорбиновая кислота) не приводит к получению ложноотрицательного результата анализа.

На результаты анализа тест-полосками могут оказывать влияние следующие факторы:

присутствие в пробе следов лекарственных препаратов,
присутствие аскорбиновой кислоты в концентрациях от 20 мг % может незначительно занижать результаты определения,
гентизиновая кислота (образующаяся при окислении салициловой кислоты [18] ),
остатки дезинфицирующих и моющих средств, использовавшихся при очистке емкости для сбора мочи.

Визуальная индикаторная тест-полоска предназначена для однократно использования. После извлечения из тубуса, тест-полоска должна быть использована в течение 24 часов.

О присутствии глюкозы в исследуемом образце может косвенно свидетельствовать увеличение удельного веса (плотности) мочи (10 г/л глюкозы повышает удельный вес мочи на 0,004). Существуют тест-полоски для мочи, содержащие отдельный индикатор на плотность. Цена подобных тест-полосок для мочи достаточно высока, использовать их в целях диагностики исключительно глюкозурии, лишено смысла.

Альтернативой тест-полоскам для измерения сахара (глюкозы) является проведение общего анализа мочи.

Общий анализ мочи (ОАМ, клинический анализ мочи) – комплекс лабораторных исследований мочи, проводимых в диагностических целях. Преимуществом общего анализа мочи перед индикаторными тест-полосками является оценка не только биохимических и физико-химических свойств урины, но и проведение микроскопии осадка (при помощи микроскопа).

В рамках общего анализа проводится анализ суточной мочи.

Анализ суточной мочи – анализ всей мочи, выделяемой из организма на протяжении суток (24 часов). Суточная моча, в отличие от разовой утренней, использующейся при диагностике тест-полосками, является более информативным материалом.

Согласно «Общероссийского классификатора видов экономической деятельности, продукции и услуг» (ОКДП), визуальным тест-полоскам на глюкозу (сахар) в моче присвоен код 2429422 – «Реагенты сложные диагностические». Компаниям, занимающимся торговлей тест-полосками присваивается код статистики ОКВЭД 51.46.1 (Оптовая торговля фармацевтическими и медицинскими товарами).

Тест-полоски для определения уровня глюкозы (сахара) в моче, независимо от производителя и страны происхождения, по «Номенклатурной классификации медицинских изделий по классам, в зависимости от потенциального риска их применения», относятся к классу 2а (медицинские изделия со средней степенью риска).

Самостоятельная диагностика тест-полосками, даже при соблюдении всех инструкций, не является заменой регулярной оценки состояния здоровья квалифицированным медицинским специалистом, врачом.

Прочтение данной инструкции по применению тест-полосок для определения глюкозы (сахара) в моче не освобождает пациента от изучения бумажной «Инструкции по применению полосок индикаторных для качественного и полуколичественного определения глюкозы (сахара) в моче», находящейся в картонной упаковке производителя или нанесенной на поверхность тубуса (пенала) с тест-полосками.

Инструкции по применению тест-полосок на глюкозурию различных производителей могут существенно отличаться по содержанию и рекомендациям. В разделе «Тест полоски для анализа мочи на глюкозу (сахар)», расположенном внизу данной страницы, Вы можете увидеть список всех существующих тест-полосок. Перейдя на страницу конкретного медицинского изделия, изучить его инструкцию.

Экспресс тест (замер) на глюкозу (сахар) в моче необходимо проводить при температуре от +15 до +30 °C.

При использовании визуальных индикаторных тест-полосок не следует прикасаться к сенсорному элементу (индикатору), важно следовать общим правилам гигиены.

Извлеченная из тубуса индикаторная тест-полоска должна быть использована для проведения анализа в течение 60 минут.

Для проведения исследования необходимо использовать свежесобранную (не старше 2 часов), не центрифугированную, тщательно перемешанную мочу, помещенную в стерильную емкость.

При длительном стоянии уровень pH мочи сдвигается в кислую сторону, что может привести к искажению результатов теста.

Наиболее точные результаты анализа будут получены при исследованиях первой порции утренней мочи. Минимальный объем, необходимый для проведения анализа, составляет 5 миллилитров.

При определении минимального объема урины необходимого для анализа следует принимать во внимание количество сенсорных элементов, расположенных равномерно на протяжении тридцати пяти миллиметров подложки (если при проведении анализа применяются многофункциональные тест-полоски, одним из индикаторов которых является сенсор на сахар). При недостаточном количестве мочи, при полном погружении всех сенсоров в исследуемый образец, полоска будет изгибаться, что может привести к отслоению отдельных сенсоров. Следовательно, подобные тест-полоски следует погружать либо в достаточный объем мочи, либо использовать лабораторную мензурку (пробирку).

Выполнив все инструкции по подготовке, можно приступать к проведению исследования:

Открыть тубус с индикаторными тест-полосками,
Извлечь тест-полоску,
Незамедлительно плотно закрыть пенал крышкой,
На 1-2 секунды поместить индикаторный элемент тест-полоски в мочу таким образом, чтобы сенсор был полностью погружен в исследуемый образец урины,
После извлечения тест-полоски – удалить избытки мочи аккуратным постукиванием ребра полоски о стенку емкости с мочой или прикосновением индикаторного элемента к чистой фильтровальной бумаге,
Положить полоску на ровную сухую поверхность индикатором вверх,
Расшифровку анализа мочи следует произвести спустя 45-90 секунд после извлечения тест-полоски из пробы, сравнив окраску сенсорного элемента с цветной шкалой (таблицей) на глюкозу, размещенной на тубусе.

Влияние отдельных лекарственных препаратов (а также иных метаболитов) на результаты анализа не всегда предсказуемо. Результаты проведенного анализа, не соответствующие клинической картине [19] болезни или кажущиеся сомнительными, следует проверить иными методом диагностирования. Анализ на глюкозу в моче следует обязательно повторить после завершения лекарственной терапии.

Цветовые шкалы (таблицы) тест-полосок для определения уровня глюкозы (сахара) в моче различных производителей могут существенно различаться. Цветовые шкалы различных серий одного производителя могут отличаться насыщенностью окраски. При сравнении индикаторного элемента полоски с цветовой шкалой, следует использовать шкалу того тубуса (пенала), из которого была извлечена тест-полоска.

Для предотвращения утери свойств тест-полосок, следствием чего может стать получение недостоверных результатов анализа, следует соблюдать правила хранения, установленные производителем.

Визуальные индикаторные (сенсорные) тест-полоски для определения глюкозы (сахара) в моче необходимо хранить в упаковке предприятия-изготовителя в сухом, недоступном для детей месте, при температуре от +2 до +30 °C. Место хранения должно быть защищено от паров щелочей, органических растворителей, кислот на протяжении всего срока годности. Срок годности тест-полосок обычно составляет 12-24 месяца с моменты выпуска. При хранении тубуса не следует вынимать из его крышки пакет с осушителем.

Неиспользованные тест-полоски следует утилизировать после истечения срока годности.

При использовании тест-полосок в условиях стационара, использованный стрип следует считать материалом, которой может быть инфицирован. Свободное хранение использованных тест-полосок не допускается, они должны быть утилизированы в соответствии с внутрибольничными инструкциями.

Цветовую шкалу, размещенную на тубусе с тест-полосками, следует предохранять от попадания прямых солнечных лучей во избежание ее выцветания.

Цветовые шкалы (таблицы) для расшифровки анализа мочи на глюкозу (сахар) различных производителей могут существенно отличаться по количеству полей и интенсивности окраски. На иллюстрации приведены наиболее распространенные цветовые шкалы. В разделе «Тест полоски для анализа мочи на глюкозу (сахар)», расположенном внизу данной страницы, Вы можете увидеть список всех существующих тест-полосок. Перейдя на страницу конкретного медицинского изделия увидеть необходимую цветовую шкалу.

Цена тест-полосок для определения глюкозы (сахара) в моче не включает в себя стоимость доставки, если полоски приобретаются через интернет-аптеку. Цены могут существенно различаться в зависимости от места покупки, количества в упаковке, страны происхождения.

Ориентировочная стоимость полосок:

Россия (Москва, Санкт-Петербург) от 115 до 1260 российских рублей,
Украина (Киев, Харьков) от 38 до 416 украинских гривен,
Казахстан (Алматы, Темиртау) от 542 до 5935 казахстанских тенге,
Беларусь (Минск, Гомель) от 30245 до 331380 белорусских рублей,
Молдова (Кишинев) от 32 до 353 молдавских леев,
Кыргызстан (Бишкек, Ош) от 125 до 1373 киргизских сомов,
Узбекистан (Ташкент, Самарканд) от 4460 до 48863 узбекских сумов,
Азербайджан (Баку, Гянджа) от 1,7 до 18,8 азербайджанских манатов,
Армения (Ереван, Гюмри) от 790 до 8656 армянских драмов,
Грузия (Тбилиси, Батуми) от 3,9 до 42,8 грузинских лари,
Таджикистан (Душанбе, Худжанд) от 10,8 до 118,7 таджикских сомони,
Туркменистан (Ашхабад, Туркменабат) от 5,6 до 60,9 новых туркменских манатов.

В разделе «Тест полоски для анализа мочи на глюкозу (сахар)», расположенном внизу данной страницы, Вы можете увидеть список всех существующих тест-полосок. Перейдя на страницу конкретного медицинского изделия узнать его стоимость.

Купить индикаторные тест-полоски для определения глюкозы (сахара) в моче можно в аптеке, воспользовавшись услугой бронирования лекарств, в том числе. Перед тем, как купить тест-полоски следует уточнить сроки годности. Заказать тест-полоски можно в любой доступной интернет-аптеке, продажа осуществляется с доставкой на дом курьером, без рецепта врача.

Фото тест-полосок на сахар в моче. Для увеличения фото нажмите на иллюстрацию.

Отзывы о тест-полосках для определения уровня сахара в моче среди пациентов в большинстве положительные. Пациенты отмечают относительную дешевизну, простоту и удобство использования визуальных индикаторных тест-полосок: провести самостоятельный анализ на глюкозурию может даже ребенок. Среди негативных отзывов отмечается недостаточная точность измерения сахара именно в моче.

Для точного определения концентрации глюкозы следует использовать индикаторные тест-полоски на глюкозу крови или глюкометры.

Тест-полоски для анализа мочи на глюкозу (сахар) в моче сегодня представлены следующими основными торговыми марками и производителями.

Полоски с единственным индикатором (исключительно на сахар в моче):

Глюкофан тест-полоски (Глюкофан №50, GlukoPhan) европейские стрипы от Эрба Лахема, Чехия (до недавнего времени входила в фармацевтический холдинг Teva, Израиль),
Уриглюк тест-полоски (Уриглюк-1 №50) индикаторные стрипы для анализа сахар (глюкозу) от Биосенсор АН, Россия,
Биоскан Глюкоза тест-полоски (Биоскан Глюкоза №50/№100) на сахар мочи от Биоскан, Россия,
URiSCAN U19 Glucose 1 на глюкозу мочи от корейской компании YD Diagnostics,
Uri Strip – DAC – 1G тест-полоски производства DAC-SpectroMed, Молдова,
Глюкотест для определения уровня сахара в моче от компании Норма, Украина,
Самотест-1 – тест-смужки, произведенные в Китае компанией Beijing Condor-Teco Mediacl Technology. Доступны только для пациентов в Украине.

Полоски с двумя индикаторами:

Кетоглюк-1 (Кетоглюк-1 №50) – тест-полоски да анализа на кетоны и сахар от Биосенсор АН, Россия,
Citolab (Цитолаб) 2GK для анализов на кетоны и сахар от Фармаско, Украина,
Дируи Уристик Глюкоза Белок (Dirui Uristik Glucose Protein),
Диафан – стрипы с двумя индикаторами для определения уровня сахара и ацетона от Эрба Лахема, Чехия.

Полоски с тремя и более индикаторами:

Биоскан Пента тест-полоски (Биоскан Пента №50/№100) с пятью индикаторами от российской компании Биоскан, позволяющие провести исследования мочи не только на глюкозу (сахар), но и на pH (кислотность), скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин), общий белок (альбумины, глобулины), кетоны,
Пентафан / Пентафан Лаура (PentaPhan / Laura) тест-полоски для анализа на глюкозу (сахар), pH (кислотность), кетоны, скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин) и общий белок (альбумины и глобулины) мочи (Эрба Лахема, Чехия),
Уриполиан – полоски от Биосенсор АН с десятью индикаторами, позволяющие провести анализ мочи по следующим характеристикам – глюкоза, кетоновые тела, скрытая кровь (эритроциты, гемоглобин), билирубин, уробилиноген, плотность (удельный вес), лейкоциты, аскорбиновая кислота, общий белок (альбумины и глобулины) и кислотность (pH),
Биоскан Глюкоза Белок pH – российские полоски для анализа мочи на глюкозу, общий белок, кислотность (pH).

Основным предназначением тест-полосок для определения глюкозы в моче является определение повышенных концентраций глюкозы. Альтернативным способом диагностики является измерение глюкозы в крови. Данный метод более точен и информативен, однако для анализа требуется цельная кровь.

Существуют следующие медицинские изделия для проведения анализа на сахар в крови, не требующие применения глюкометра:

Бетачек тест-полоски (Бетачек №50, Betachek Visual test strips) – визуальные стрипы на определение сахара крови от NDP, Австралия,
Диаглюк (Диаглюк №50) – российские тест-полоски для анализа глюкозы крови от Биосенсор АН.

Цены указанных альтернативных инструментов несколько выше.

Описание тест-полосок на сахар мочи медицинского портала «Мои таблетки» является компиляцией материалов, полученных из авторитетных источников, список которых размещен в разделе «Примечания» и «инструкций по медицинскому использованию индикаторных полосок на глюкозу мочи», находящихся в комплекте поставки производителей тест-полосок. Несмотря на то, что достоверность изложенной информации в статье «Тест-полоски для определения глюкозы (сахара) в моче» проверена квалифицированными медицинскими специалистами, содержимое статьи носит исключительно справочный характер, не является руководством для самостоятельной (без обращения к квалифицированному медицинскому специалисту, врачу) диагностики, постановке диагноза, выборе средств и методов лечения (включая средства народной, нетрадиционной, а также традиционной (включая медицинский туризм) медицины).

Перед покупкой и началом использования тест-полосок следует ознакомиться с утвержденной производителем инструкцией по применению.

Редакция портала «Мои таблетки» не гарантирует истинность и актуальность изложенных материалов, так как методы диагностики, профилактики и устранения глюкозурии непрерывно совершенствуются. За получением полноценной медицинской помощи следует записаться к врачу, квалифицированному медицинскому специалисту, врач-эндокринологу, в первую очередь.

Примечания и пояснения к статье «Тест-полоски для определения глюкозы (сахара) в моче». Для возврата к термину в тексте – нажмите соответствующую цифру.

[1]Визуальные сенсорные (индикаторные) одноразовые тест-полоски, visual indicator test strips – заранее подготовленные лабораторные реактивы, нанесенные на пластиковую или бумажную подложку. Не путать с электрохимическими тест-полосками для глюкометров.
in vitro» href=»#back_note_2″>[2]in vitro , инвитро (от латинского «в стекле») – тип исследования, проводимого с микроорганизмами, клетками или биологическими молекулами в контролируемой среде вне пределов их нормального биологического контекста, иными словами – in vitro – технология исследования образца вне организма, полученного из живого организма. Соответственно, при оценке масштабов глюкозурии, моча (и сахара, глюкоза, в частности, присутствующая в ней) является исследуемым материалом, полученным из организма человека, а визуальные индикаторные тест-полоски на глюкозурию являются диагностическим инструментом, само исследование осуществляется in vitro. В английском языке синонимом in vitro является термин «in glass», который следует буквально понимать как «в стеклянной пробирке». В общем смысле, in vitro противопоставляется термину in vivo, означающему проведение исследования на живом организме (внутри него).
[3]Эндокринология (от греческих O56,_7,^8,_9,_7, – «внутрь», _4,`1,^3,_7,`9, – «выделяю» и _5,a2,^7,_9,`2, – «наука, слово») – наука о функциях и строении и эндокринных желез (желез внутренней секреции), вырабатываемых ими гормонах (продуктах), о путях их образования и действия на организм человека. Эндокринология также изучает заболевания, вызванные нарушением функции эндокринных желез, ищет пути лечения заболеваний, связанных с нарушениями в эндокринной системе. Наиболее распространенным эндокринным заболеванием является сахарный диабет.
[4]Инсулин – белковый гормон пептидной природы, образующийся в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Инсулин оказывает существенное влияние на обмен практически во всех тканях, при этом его основной функцией является снижение (поддержание в норме) уровня глюкозы (сахара) в крови. Инсулин увеличивает проницаемость плазматических мембран для глюкозы, активирует ключевые ферменты гликолиза, стимулирует образование в печени и мышцах из глюкозы гликогена, усиливает синтез белков и жиров. Кроме того, инсулин подавляет активность ферментов, расщепляющих жиры и гликоген.
[5]Водно-солевой обмен – совокупность процессов потребления воды и электролитов (солей), их всасывания, распределения во внутренних средах и выделения из организма. Продолжительное нарушение в водно-солевом обмене, может, со времени, привести к нарушению кислотно-основного равновесия, выражающегося в изменении кислотности (pH) мочи. Для контроля над кислотностью мочи достаточно купить pH полоски.
[6]Лейкоциты – белые кровяные клетки, неоднородная группа различных по функциям и внешнему виду клеток крови. Лейкоциты защищают организм человека от внешних и внутренних патогенных агентов.
[7]Урина, от латинского «urina», моча. В лабораторной практике мочу чаще называют именно уриной.
[8]Кислотность мочи (pH, реакция мочи) – водородный показатель, демонстрирующий количество ионов водорода в моче человека. Кислотность мочи свидетельствует о балансе кислот и щелочей в организме.
[9]Аминокислоты – органические соединения, являющиеся строительным материалом для белковых структур, мышечных волокон. Организм использует аминокислоты для собственного роста, укрепления и восстановления, для выработки различных гормонов, ферментов и антител.
[10]Лактат – продукт клеточного метаболизма, производное молочной кислоты. Лактат может находиться в клетках в виде самой молочной кислоты, либо в виде ее солей. Лактат – основное «топливо» для нервной системы и мозга, а так же для мышц при физических нагрузках.
[11]Эритроциты, красные кровяные тельца – постклеточные структуры крови, основной функцией которых является перенос кислорода из легких к тканям тела и транспортировка углекислого газа в обратном направлении. Эритроциты образуются в костном мозге со скоростью 2,4 миллиона эритроцитов ежесекундно.

25 % всех клеток в теле человека – эритроциты.

[12]Гемоглобин – сложный железосодержащий белок, способный обратимо связываться с кислородом. Гемоглобин содержится в цитоплазме эритроцитов, придает им (соответственно и крови) красный цвет.

[13]Онкология (от древнегреческих P04,^7,_4,_9,`2, – «припухлость, вздутие» и _5,a2,^7,_9,`2, – «учение») – раздел медицины, изучающий злокачественные (раковые) и доброкачественные опухоли, закономерности и механизмы их возникновения и развития, методы профилактики, диагностики и лечения.

[14]Злокачественная опухоль – опухоль, состоящая из злокачественных клеток, способных к неконтролируемому размножению, распространению из первичного очага опухоли в соседние ткани. В российской медицинской практике раком называется частный случай злокачественной опухоли. В зарубежной медицине раком называется любая злокачественная опухоль.

[15]Белки, протеины – органические вещества, состоящие из аминокислот. Белки являются основой для создания мышечной ткани, клеток, тканей и органов у человека.

[16]Альбумины – основные белки крови, вырабатываемые в печени.

[17]Глобулины – глобулярные белки крови, имеющие более высокую молекулярную массу и растворимость в воде, чем альбумины.

[18]Салициловая кислота – 2-гидроксибензойная или фенольная кислота, С₆Н₄ (ОН)СООН, активный компонент ивовой коры. Салициловая кислота, впервые выделенная из ивовой коры итальянским химиком Рафаэлем Пириа (Raffaele Piria) в 1838 году и затем синтезированная им же, первоначально использовалась при лечении ревматизма и мочекислого диатеза. Салициловая кислота, обладающая слабыми антисептическими, раздражающими и кератолитическими свойствами, сегодня, является основой для многих лекарств. Производные салициловой кислоты также применяются в медицине (салицилат натрия), ее амид (салициламид) и ацетилсалициловая кислота (аспирин).

[19]Клиническая картина (среди врачей употребляется сокращение «клиника») – совокупность проявлений и особенностей течения болезни (в том числе, в виде жалоб больного), специфических и неспецифических симптомов и синдромов, как основы постановки диагноза, прогноза и лечения. Например, глюкоза в моче (гликозурия) является частью клинической картины сахарного диабета.

При написании статьи тест-полосках для определения глюкозы (сахара) в моче, в качестве источников использовались материалы информационных и медицинских интернет-порталов, сайтов новостей BiosensorAN.ru, Erbarus.com, Bioscan.su, Norma.Kiev.ua, Pharmasco.com, BMJ.com, NCBI.NLM.NIH.gov, DACspectromed.com, Care.Diabetesjournals.org, Википедия, инструкции по медицинскому использованию индикаторных полосок на глюкозу мочи, а также следующие печатные издания:

Ота Шюк «Функциональное исследование почек». Издательство «Авиценум», 1975 год, Прага,
Филип М. Ханно, С. Брюс Малкович, Алан Дж. Вейн «Руководство по клинической урологии». Издательство «Медицинское информационное агентство», 2006 год, Москва,
Окороков А. Н. «Диагностика болезней внутренних органов. Том №5. Диагностика болезней системы крови. Диагностика болезней почек». Издательство «Медицинская литература», 2009 год, Москва,
Лея Ю. Я. «Оценка результатов клинических анализов крови и мочи». Издательство «МЕДпресс-информ», 2009 год, Москва,
Генри М. Кроненберг, Шломо Мелмед, Кеннет С. Полонски, П. Рид Ларсен «Сахарный диабет и нарушения углеводного обмена». Издательство «Рид Элсивер», 2010 год, Москва,
Потявина Е. В., Вершинина С. Ф. «Щитовидная железа. Онкологические проблемы и пути их решения. Семейный доктор». Издательство «Вектор», 2010 год, Санкт-Петербург,
Дедов И., Шестакова М. «Сахарный диабет. Диагностика. Лечение. Профилактика». Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011 год, Москва,
Романова Е. «Болезни почек. Эффективные способы лечения». Издательство «АСТ», 2011 год, Москва,
Кишкун А. «Руководство по лабораторным методам диагностики». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2014 год, Москва,
Камышников В., Волотовская О., Ходюкова А., Дальнова Т., Василиу-Светлицкая С., Зубовская Е., Алехнович Л. «Методы клинических лабораторных исследований». Издательство «МЕДпресс-информ», 2015 год, Москва.

источник

Глюкоза поступает в организм человека через пищу и воду. Она проходит через почечную систему фильтрации и попадает в мочу низкими концентрациями. Если происходят нарушения метаболической системы организма человека, сахар в моче повышается или снижается. Первое состояние наиболее опасно, так как может подразумевать появление сахарного диабета (СД).

Повышение плотности мочи опасно, состояние требует консультации у врача.

Он расскажет о возможных причинах.

Сахар в моче при диабете 2 типа.
Глюкозурия диабетическая при сахарном диабете 1 типа.
Недостаток инсулина.
Дисфункция гормонов или их недостаток.
Временное повышение показателя из-за большого уровня сахара в рационе питания.
Физиологическая глюкозурия. У беременных концентрация увеличивается из-за повышенного метаболизма, изменения гормонального фона.
Эмоциональное перенапряжение, вызванное стрессом, депрессией.
Употреблении лекарств (кортизол), отравление токсическими веществами (фосфор).

Глюкозурия — это состояние, которое вызвано повреждением почек. У них есть механизмы, которые фильтруют первичную мочу. После этого процесса необходимые для жизнедеятельности микроэлементы задерживаются внутри организма, остальные выделяются с мочой. Может появиться белок в моче. А в крови сохраняются нормальные параметры.

Нарушение почек, вызывающие глюкозурию:

нарушение фильтрации и реабсорбции (гломерулонефрит);
воспаление почечной ткани (нефрит нефроз);
врожденные повреждения и аномалии органа;
недостаточность почек.

Основной причиной повышения сахара в моче может быть сахарный диабет. При сахарном диабете первого типа глюкоза не выделяется необходимым количеством. Сахарный диабет второго типа характеризуется нормальным уровнем углеводов крови, но рецепторы клеток к нему не восприимчивы. Не захваченная глюкоза выводится из организма. У таких больных сахар повышен в крови и моче.

К заболеваниям, которые приводят к глюкозурии относятся, а также к обнаружению сахара в моче:

Воспаление поджелудочной железы, при котором инсулин (гормон, вырабатываемый железой) снижен, поэтому не может доставлять глюкозу к клеткам.
Поражение нервной ткани и головного мозга. Глюкозурию вызывает длительная гипоксия (кислородное голодание), черепно-мозговые травмы, раковые заболевания, отек мозга.
Нарушение эндокринной функции: болезнь Иценко-Кушинга, нарушение выделения гормонов, феохромоцитома.

Подготовка к анализу на сахар в моче необходима для того, чтобы лаборант правильно выполнил тестирование. После этого лечащий врач сможет расшифровать результат анализа мочи, рассказать что обозначают цифры в анализе мочи, поставить диагноз при отклонении показателей от нормы. У него можно узнать, как правильно собрать мочу.

Правила сбора мочи на сахар:

За несколько дней до тестирования следует придерживаться диеты. Не употреблять продукты, которые красят мочу. Не есть пищу, которая повысит показатель.
За неделю до сдачи анализа мочи на сахар отказаться от всех лекарственных средств. Если это сделать не возможно из-за состояния здоровья, сообщить о применяемых препаратах лечащему врачу.
Если анализ сдается только один раз утром, перед ним нельзя есть. Последний прием пищи — не менее, чем за 8 часов до тестирования. Если человек проходит анализ суточной мочи, можно есть днем.
Соблюдается обычный питьевой режим.
Собирается жидкость внутрь стерильного контейнера. Применение домашних банок не допустимо, там содержатся чужеродные микроорганизмы и их продукты обмена веществ, которые повлияют на результат тестирования. Поэтому лучше заранее поинтересоваться у лаборанта, как собирать мочу для анализа.
Если осуществляется сбор мочи за сутки, медсестра должна выдать специальные емкости, которые предварительно обработаны дезинфицирующим веществом.

У здоровых людей сахар в моче не должен появляться, но из-за физиологических факторов некоторое его значение допустимо.

Норма сахара в моче у женщин и у мужчин должен быть равен 0,06-0,08 ммоль/л.

Если значение выше нормы, тестирование повторяется, так как результат бывает ложно положительным при нарушении правил сдачи исследования.

Если смотреть таблицу нормы по возрасту у мужчин и женщин, показатели увеличиваются одинаково, к старческому возрасту максимальное значение глюкозы увеличено.

Важно! Если показатели превысили норму, следует немедленно обратиться к врачу и сдать дополнительные тестирования. Вовремя выявленный сахарный диабет поддается коррекции, человек с помощью лекарств сможет прожить с заболеванием всю жизнь.

На ранней стадии причины глюкозурии схожи по симптомам. Выделяют следующие признаки патологии:

Недомогание (слабость, утомляемость без физических нагрузок);
Постоянное появление голода, даже после приема пищи;
Жажда;
Невралгия (головокружение, раздваивание в глазах);
Боль и слабость мышц;
Повышенное потоотделение;
Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний (нарушение ритма, тахикардия);
Увеличение выделения пота с кожных поверхностей;
Нарушение функции ЖКТ (диарея, метеоризм).

При появлении данных симптомов необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу. Они выпишут направление на исследование крови на сахар и мочи на сахар.

В лабораториях применяют методику тест-полосок для определения уровня сахара в моче. Если подтвердился диагноз почечной глюкозурии или сахарного диабета, можно купить индикаторные полоски для домашнего использования. Они применимы как для крови, так и для мочи. Для использования метода опускают один индикатор внутрь контейнера с мочой или капают на него кровью, автоматический анализатор подсчитывает содержание сахара в моче или крови и отображает его на экране.

Для того чтобы знать, как понизить сахар в моче, необходимо обратиться к врачу, он расскажет, что делать при обнаружении заболевания. Самолечение не допустимо.

Оно приведет к осложнениям болезни. Сама глюкозурия не лечится, но возможна терапия причины, по которой она возникла. Чтобы убрать сахар в моче, нужно соблюдать диету. При почечной глюкозурии необходимо есть еду, богатую микроэлементами, так как нарушение функции почек приводит к выведению полезных веществ из организма.

Медикаментозная терапия составляет введение инсулина при сахарном диабете и использование лекарственных препаратов, поддерживающих функционирование почек.

При своевременном обращении к специалисту, правильно составленном диагнозе, корректном лечении прогноз заболевания благоприятный. С соблюдением правильной диеты с низким уровнем сахара, пациент сможет прожить всю жизнь с диагнозами сахарный диабет и почечная глюкозурия без осложнений. Важно правильно определять сахар и контролировать состояние.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

источник

Самым подходящим материалом для диагностики патологии почек и обменных нарушений является моча. По анализу биохимических показателей судят об эффективности терапии, а также динамике самого заболевания. Например, больным сахарным диабетом необходим постоянный контроль показателей. Для экономии времени и средств многие используют тест-полоски.

Тест полоски для анализа мочи («сухая химия») – это индикатор наличия биохимических веществ. Их производят в виде продолговатых бумажек или пластин, с нанесенным на поверхность реагентом, который изменяет окраску при наличии конкретного соединения.

В большинстве своем тестовые полоски для анализа мочи используют при первичном обращении пациента в больницу. Они незаменимы при массовых профилактических осмотрах, оценке тяжести состояния человека врачом бригады скорой медицинской помощи, и самоконтроля при наличии хронической патологии мочевыделительной системы, печени и эндокринных органов.

Несмотря на заявленную точность метода, возможны ложные результаты. Они могут быть связаны с неправильным хранением самих полосок или нецелесообразным использованием. Поэтому при работе с ними следует помнить о таких правилах:

нельзя прикасаться пальцами непосредственно к диагностическим зонам;
влажный микроклимат и солнечное излучение может испортить набор;
хранение допустимо при температуре 10-25 о С;
берут столько полосок, сколько будут применять в данным момент, затем сразу же закрывают упаковку;
используют только свежесобранную мочу, которую собирают в одноразовый контейнер (бытовые емкости брать нежелательно, ведь невозможно оценить их относительную чистоту);
тест полоски для определения ацетона в моче необходимо опустить до указанной отметки в жидкость (сгибать их нельзя).

Соблюдая эти условия, можно правильно выполнить анализ по такому алгоритму:

Стандартным образом собирают мочу.
Достав полоску, упаковку немедленно закрывают.
Индикатор осторожно погружают в жидкость на несколько секунд.
Полоску выкладывают на чистую, ровную, сухую поверхность, ожидая результата 45-90 сек.

Оценку результатов осуществляют по специальной цветовой шкале (ее прикладывают отдельно или указывают прямо на упаковке). Каждый из уровней соответствует определенной концентрации искомого вещества.

В нормальных условиях с мочой выводится менее 20-50 мг кетонов за 24 часа. Обычные пробы такую концентрацию не регистрируют, что и принимают за условный «ноль». Эти вещества являются продуктами окисления жиров (липолиз), происходящего в печени.

Кетонурия представляет с собой выделение с мочой большого количества кетонов. Это происходит, когда нарушается обмен углеводов (та же глюкоза — основной источник энергии для большинства тканей). Не имея привычного энергетического субстрата, организм начинает разрушать собственные (плюс поступающие с пищей) жиры и белки.

Тест на кетоны в моче – прямое отражение химической реакции Легаля. На стрипы наносят такое вещество (щелочной буфер + комплексная натриевая соль), которое с ацетоном образует соединения коричневатого цвета. Интенсивность полученного оттенка коррелирует с концентрацией исследуемого показателя.

Они начинают определять наличие ацетона от 10 ммоль/л. Таким образом, тест можно считать высокочувствительным. Учтите, что эти химические вещества считаются летучими, то есть исследовать можно лишь свежесобранный материал.

Тест на ацетон в моче бывает ложноположительным, когда человек принимает «Каптоприл» и различные фармацевтические средства, в химической формуле которых имеются сульфгидрильные соединения. Если при контактировании диагностической зоны с материалом появляется один из указанных на шкале оттенков, результат можно считать положительным.

Компании-производители могут пользоваться различными реагентами, поэтому цвет красителя нередко отличается. Измерение проводят путем сравнения оттенка диагностической зоны на полоске со шкалой, указанной на тубусе или упаковке. Но восприятие у каждого человек индивидуальное, поэтому более точное измерение возможно с помощью специальных анализаторов («Roche», «Clinitek»).

Углеводный обмен поддерживается сбалансированной работой всего организма. У относительно здоровых людей сахара хорошо проходят через почечный фильтр, но после этого почти полностью всасываются обратно. Если же ее уровень в крови становится выше 8,8-9,9 ммоль/л, то выделительная система не справляется, из-за чего она начинает проникать в мочу (глюкозурия).

Исследование проводят с утренней свежесобранной мочой или суточной, но во втором случае всегда добавляют химический стабилизатор (0,5 г азида натрия). Деятельность микроорганизмов и физические факторы приводят к искусственному понижению концентрации глюкозы в моче, что искажает результат.

Реакция базируется на использовании специальных ферментов, которые окисляют субстрат (саму глюкозу). Весь процесс сопровождается выделением перекиси водорода – именно она при взаимодействии с нанесенным веществом на полоску провоцирует изменение цвета. Чувствительность метода (наименьшее количество определяемой глюкозы) – 0,5 ммоль/л.

Результат оценивают спустя 1 мин контакта полоски с мочой. Уровень сахара до 1,7 ммоль/л считается условно нормальным, но все равно требует консультации эндокринолога. При употреблении витаминов, противовоспалительных средств, алкоголя, антибиотиков или фруктов в большом количестве результаты искажаются, поэтому за пару дней перед исследованием эти факторы исключают.

Ложноположительная реакция бывает при остатке в ёмкости для сбора мочи моющих растворов, поэтому рекомендуется использовать одноразовый контейнер. Ручное биохимическое определение сахара в моче проводится по методу Бена. Он подразумевает подсчет не только глюкозы, но и других близкородственных углеводов. Поэтому результаты, представленные лабораторией, могут несколько отличаться.

Основное показание для регулярного контроля кетоновых тел и глюкозы в моче – это сахарный диабет. Но при первичном обращении по тест-полоскам нельзя судить о наличии определенного заболевания – требуется комплексное обследование больного.

Изолированная кетонурия свидетельствует о нарушении жирового, белкового или углеводного обмена, что особенно характерно для детей после 2 лет. Кроме этого выделяют следующие причины:

голодание, изнуряющие диеты на фоне общего истощения, например, при инфекционных заболеваниях;
длительная лихорадка;
острое отравление алкоголем;
массивное повреждение мышечной ткани (краш-синдром);
послеоперационный период;
врожденные аномалии развития центральной нервной системы;
повреждения черепа и головного мозга;
гликогеновая болезнь;
распад опухолей;
гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз);
сахарный диабет;
акромегалия;
болезнь Иценко-Кушинга.

Также необходимо учитывать, что на выделение кетонов и сахара с мочой влияет фильтрационная способность почек. Поэтому при их серьезном повреждении (гломерулонефрит, амилоидоз, сердечная недостаточность) основные показатели бывают завышены.

Купить набор можно в большинстве аптек. Но выбирать стрипы необходимо лишь под контролем врача, иначе вы попусту потратите немалое количество денег.

Качественные тест-полоски (их еще называют «стрипы») имеют такие торговые называния:

«Uriscan» (Южная Корея);
«Stix» и «Analyticon» (Германия);
«Самотест», «Уристик» (Китай);
«Цитолаб» (Украина);
«Multicheck» (Канада);
«UrineRS» (США);
«Биоскан», «Уриполиан» (Россия).

Каждая из фирм имеет различный спектр диагностикумов. Например, тест-полоски «Uriscan» определяют от 1 до 11 показателей. Но самовольное их применение попросту нецелесообразно. Помните, что для всякого исследования должно быть прямое показание.

источник

Анализ мочи

Моча здорового человека не должна содержать сахар, ведь глюкоза подвергается быстрому поглощению в почке с возвращением в кровь, т.к. является ценным энергетическим компонентом для всех клеток организма. Поэтому наличие сахара в моче всегда предполагает патологию.

Чаще всего глюкоза появляется в моче, когда ее концентрация в крови очень высока. Тогда почка не в состоянии отрегулировать ее уровень до правильных значений и удаляет избыток сахара за пределы организма человека.

Пороговое значение концентрации глюкозы в сыворотке крови это 180 мг%. Поэтому у диабетиков (людей, болеющих сахарным диабетом) анализ мочи с точки зрения наличия в ней глюкозы информирует о правильности проводимого лечения.

При повышении сахара выше нормы возникает состояние, при котором человек испытывает постоянную жажду и выделяет большое количество мочи. Жажда возникает потому, что из организма уходит много жидкости. Наши почки работают как фильтр, задача которого – выводить из организма вредные вещества и задерживать полезные.

Важно!Пока уровень сахара в крови остаётся в норме – почки не выделяют его в мочу. Когда тот уровень превышает норму, почки не могут удерживать в крови «лишний» сахар и он начинает проникать в мочу. Но сахар может выделиться из организма только вместе с жидкостью, в которой он растворён.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Поэтому-то и возникает жажда: каждый грамм глюкозы, выделяющийся с мочой, «уводит» следом за собой определённое количество воды (13-15 г). Недостаток жидкости в организме должен быть восполнен, поэтому те пациенты, уровень сахара в крови у которых повышен, испытывают сильное чувство жажды.

Пока уровень сахара в крови остаётся в норме, сахар в мочу не попадает. Но как только сахар в крови повышается выше определённого уровня (где-то 10 ммоль/л) – сахар попадает в мочу. Чем больше сахара выделилось с мочой, тем меньше энергии для жизни получили клетки организма, тем большим будет чувство голода и жажды.

Минимальный уровень сахара в крови, при котором сахар из крови начинает проникать в мочу, называют почечным порогом.

В среднем уровень почечного порога составляет 9-10 ммоль/л. Но у всех людей этот уровень различен. Уровень почечного порога изменяется в течении жизни: низкий у детей, во время тяжёлых заболеваний или при беременности, понижается у пожилых людей. Каждый пациент с сахарным диабетом должен знать свой уровень почечного порога.

Вы не должны допускать, чтобы глюкоза, которая жизненно необходима клеткам вашего организма, уходила из него вместе с мочой. Это всё равно, что заливать бензин в дырявый бензобак автомобиля. Сколько не наливайте – машина не поедет.

Стоит только понизить уровень сахара в крови, как прекратится похудание, исчезнет жажда, количество выделяемой мочи станет обычным, улучшится самочувствие и работоспособность.

Установить свой уровень почечного порога можно при помощи простой таблицы, которую надо несколько раз заполнить. В ней будет всего два показателя: уровень сахара в крови и уровень сахара в тридцатиминутной моче.

Внимание!Что такое тридцатиминутная моча? Вы должны опорожнить мочевой пузырь. Эта моча не нужна. Затем вы измеряете уровень сахара в крови и заносите результат в первую колонку таблицы. Через 30 минут вы собираете новую порцию мочи и измеряете уровень сахара в ней.

Этот показатель вы заносите во вторую колонку. Через несколько измерений вам самому станет ясно – при каком уровне сахара в крови он начинает попадать в мочу.

Надо помнить, что каждый человек – индивидуальность, поэтому единого критерия быть не может. В норме уровень почечного порога колеблется от 8,5 до 11 ммоль/л. В любом случае вы должны обязательно установить уровень своего почечного порога.

При уровне сахара в крови, который равен 10 ммоль/л, уровень сахара в моче составляет 1%. Значит, почечный порог уже превышен, поскольку в моче много сахара. При уровне сахара в крови, равном 9,2 ммоль/л, сахара в моче нет совсем; значит, уровень сахара в крови ниже уровня почечного порога. А вот при уровне сахара в крови, равном 9,7 ммоль/л, в моче появились следы (0,5%) сахара. Следовательно, уровень почечного порога в нашем примере равен 9,5-9,7 ммоль/л.

Глюкоза в моче – это тревожный показатель. Не многим известно, что сахар в моче находится у абсолютно здоровых людей, только в незначительном количестве. Уровень глюкозы настолько низок, что тесты и анализы его не определяют вовсе. Когда показатель становится выше, тест или анализ моментально показывает результат и наличие глюкозы в моче.

Многих интересует, почему появляется глюкоза в моче — что это значит и признаком какого заболевания может быть повышенный сахар в экскрементах?

С мочой из организма выводятся вредные токсины и вещества распада. Кровь, проходя через почки, как через фильтр освобождается от вредных веществ. Естественно, что в крови содержится сахар, проходя через клубнички и канальца, глюкоза перерабатывается организмом с помощью инсулина. Это довольно сложный процесс, но по его завершении сахар в моче остается, но в незначительном количестве.

Повышенная глюкоза в моче возникает по нескольким причинам. Подобное явление носит название глюкозурия.

Глюкозурия бывает нескольких видов:

Физиологическая глюкозурия не расценивается докторами как заболевание или патологическое состояние. Она возникает по нескольким причинам и нередко требует повторной диагностики. При проведении исследований анализ может показать совершенно другой результат.

Совет!В таком случае требуется проведение дополнительных обследований, для выявления причины возникновения глюкозурии. Но не редко сахар в моче появляется по причине неправильного питания, приема медикаментов.

Содержание глюкозы в моче в повышенном количестве наблюдается при патологической глюкозурии. Это состояние напрямую связано с различными заболеваниями. Причиной патологической глюкозурии может быть как сахарный диабет, так и нарушение работы почек. В отсутствии адекватной терапии патологическая глюкозурия может привести к тяжелым последствиям.

Важно: Определение глюкозы в моче проводится при помощи нескольких исследований. Иногда в качестве метода диагностики достаточно просто сдать мочу на биохимический анализ.

Причины глюкозы в моче могут быть различными, нередко сахар повышается при наличии следующих заболеваний:

Сахарный диабет. Заболевание почек и поджелудочной железы. Опухоли головного мозга. Гипертиреоз. Инфекционные заболевания. Токсические отравления.

Глюкоза в моче при диабете повышается по нескольким причинам. В крови уровень сахара может быть низким, а моче высоким. Основной причиной такого явления считают недостаток инсулина, который и занимается в организме утилизацией сахара.

Белок и глюкоза в моче появляются при наличии болезней почек. Нефрит и другие патологии могут привести к тому, что в моче появится сахар и белок. По этой причине, если результат анализа показывает наличие в моче белка и глюкозы стоит сделать УЗИ почек и обратится к нефрологу.

Определение глюкозы в моче проводится и при панкреатите. Нарушение работы поджелудочной железы приводит к недостаточной выработке инсулина. Повлиять на этот процесс может неправильное питание, прием медикаментов или алкоголя.

Глюкоза в крови и моче может повыситься при наличии опухолевых образований в головном мозге. По этой причине, при наличии сопутствующих симптомов необходимо сделать МРТ или хотя бы рентген черепа.

Гипертиреоз – еще одна причина, по которой уровень глюкозы в моче может повыситься. Для постановки точного диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований. Сдать анализ на гормоны, обратиться к эндокринологу.

Важно!Анализ мочи глюкоза, в котором выше допустимого уровня может свидетельствовать о наличии у человека заболеваний инфекционного характера. Например, показатель сахара повышается при менингите – воспалении оболочек головного мозга.

Глюкоза во вторичной моче может превысить допустимый уровень при токсическом отравлении. Некоторые ядовитые вещества воздействуют на организм таким способом, что нарушают выработку инсулина, влияют на работу почек и поджелудочной железы, что приводит к повышению уровня сахара.

Внимание! Вторичная моча образуется в лоханках почек, она более концентрирована, чем первичная. Во вторичной моче не должно быть сахара и аминокислот.

Глюкоза в моче при беременности повышается при наличии у женщины сахарного диабета беременных. Впрочем, уровень сахара в крови у женщин стабилизируется организмом. При наступлении беременности запускается процесс регуляции глюкозы. Если повышение сахара в моче и даже крови носит непостоянный характер, то это не свидетельствует о патологии. Причиной подобного явления может быть стресс или неправильное питание.

Глюкоза в моче у ребенка повышается по нескольким причинам. Малыш, который находиться на грудном вскармливании может получать избыточное количество глюкозы с молоком матери. А также причиной повышения показателей может стать гликемия.

Внимание!Если уровень глюкозы, стабильно высокий необходимо провести ряд диагностических исследований. Ребенок должен обязательно посетить эндокринолога, нефролога, терапевта и невролога. Важно: Если говорить о сахарном диабете, то помимо высокого сахара в моче у ребенка или взрослого может пахнуть яблоками или уксусом изо рта.

Для диагностики сахарного диабета используют дополнительный тест. Он заключается в нагрузке глюкозой. На анализ сдают не мочу, а кровь. Исследование заключается в том, что в условиях лаборатории кровь нагружают глюкозой, опираясь на вес пациента. Подобная нагрузка позволяет определить недостаток выработки инсулина в крови и поставить точный диагноз.

Норма глюкозы в моче варьируется в пределах от 8,8 до 10 ммоль/л мочи. Незначительное превышение показателей не является признаком патологии. Но по возможности стоит провести ряд дополнительных исследований.

Определить уровень сахара в моче можно и в домашних условиях, но если требуется проведение лабораторных исследований, то анализы проводят несколькими способами, применяют:

исследование утренней мочи: сбор суточной мочи на анализ; исследование мочи, которую собирают в различное время суток.

Нередко используют тест полоски для определения глюкозы в моче, их окунают в пробирку или колбу, а после на основе окраски полоски определяют уровень сахара. Если полоски для определения глюкозы в моче приобрели светло-зеленый оттенок, то значит уровень сахара в моче в пределах нормы. Для такого анализа подойдет порция утренней мочи.

Ее собирают особым образом. Желательно использовать для сбора специальный контейнер. Сдавать нужно среднюю порцию мочи и предварительно провести гигиенические процедуры. Промежность моют с использованием нейтрального мыла. Гигиенические процедуры необходимы для того, чтобы избавиться от бактерий, некоторые из которых разлагают сахар.

Тест на глюкозу в моче можно проводить неоднократно. Если уровень сахара повышен, то анализ необходимо провести повторно. Нередко глюкоза повышается при неправильном питании, употреблении в пищу чрезмерного количества углеводов.

Появление сахара в моче нельзя считать патологией, в том случае если это явление не носит регулярный характер. В противном случае речь идет о патологической глюкозурии. Это состояние может быть признаком тяжелого заболевания.

Обычно глюкоза проходит через почечный фильтр, так называемые клубочки. Но, несмотря на это, у здоровых людей она полностью всасывается в кровь в почечных канальцах. Таким образом, можно сделать вывод, что глюкоза у здоровых людей не может находиться в моче. А точнее в ней присутствует некоторое незначительное количество глюкозы, которое обычные лабораторные исследования, такие как биохимический или общий анализ мочи, не могут выявить.

Совет!Зачастую состояние здоровья определяется по количеству глюкозы в крови. Нормой этого показателя является так называемый порог от 8,8 до 9,9 ммоль/л. Если в крови уровень сахара повышается, то почечные канальцы становятся не в состоянии всасывать такое количество глюкозы из мочи в кровь.

Следствием такого процесса является появление сахара в моче, который в медицине имеет название глюкозурия. Установленный порог наличия сахара в крови с возрастом постепенно снижается, также этот показатель может становиться меньше из-за разнообразных заболеваний почек.

Именно поэтому наличие сахара в моче может быть спровоцировано повышением уровня сахара в крови или при снижении порога почек. С медицинской точки зрения выделяют несколько форм глюкозурии. Первая форма носит название алиментарной глюкозурии.

Такое явление развивается из-за кратковременного увеличения уровня сахара в крови в результате употребления пищи, которая богата на углеводы. Вторая форма называется эмоциональная глюкозурия. В этом случае сахар появляется в моче впоследствии пережитых стрессов. Также сахар в моче может появляться при беременности.

Кроме этого может быть выявлена патологическая форма, к которой относится внепочечная глюкозурия. При этом явлении сахар в моче появляется при повышенном уровне глюкозы в крови. Существует много причин, по которым может появиться глюкоза в анализе мочи. Одной из таких причин является сахарный диабет.

В этом случае появление сахара в моче у больного диабетом происходит при достаточно низком уровне сахара в крови. Чаще всего это происходит при инсулинозависимом сахарном диабете. Все заключается в том, что всасывание сахара в кровь в почечных канальцах возможно только при фосфорировании ее ферментом, который называется гексокиназа.

Однако при диабете этот фермент активируется с помощью инсулина. Именно поэтому почечный порог для больных диабетом первого типа ниже обычного. Кроме того, в процессе развития склеротических процессов в тканях почек уровень глюкозы будет высоким в крови, и при этом не будет обнаруживаться в моче.

Важно!Также появление сахара в моче может произойти и в результате острого панкреатита. Кроме этого заболевания ряд других болезней могут вызывать появление глюкозы в моче. Так, опухоль мозга, менингит, черепно-мозговая травма, геморрагический инсульт или энцефалит могут привести к глюкозурии центрального генеза.

Лихорадочную глюкозурию вызывают заболевания, которые сопровождаются лихорадкой. При повышении адреналина, глюкокортикоидных гормонов, тироксина или соматотропина проявляется эндокринная глюкозурия. Кроме этого существует также токсическая глюкозурия, которая происходит при отравлении морфином, стрихнином, хлороформом и фосфором. Из-за снижения порога почек развивается ренальная глюкозурия.

Кроме таких разновидностей выделяют также первичную и вторичную глюкозурию. Первичная возникает при отсутствии глюкозы в крови либо ее незначительном снижении. Вторичная развивается при таких заболеваниях почек как нефроз, хронический пиелонефрит, острая почечная недостаточность и болезнь Гирке.

Показание уровня глюкозы в моче является очень важным, потому что он может указывать на развитие достаточно тяжелых заболеваний. Поэтому, если в анализе мочи у вас нашли сахар, то следует немедленно обратиться к специалистам.

Как уже известно, причинами появления сахара в моче могут быть разные заболевания. Но самыми первыми причинами этого явления считается повышение концентрации сахара в крови, нарушение процесса фильтрации в почках, а также задержка обратного впитывания сахара в почечных канальцах.

источник