Если в анализе мочи нашли сахар

В медицине анализ мочи или крови с целью выявления наличия в сыворотках сахара используется часто. Он позволяет диагностировать некоторые заболевания или предпосылки к их развитию. Давайте разберемся, что значит сахар в моче, как его выявляют и какие должны быть нормы? Также определим причины его появления и симптомы, которые являются предпосылками для сдачи анализа.

Считается, что нормальный уровень сахара находится в диапазоне 0,06-0,083 ммоль на литр. Если уровень будет выходить за пределы этого диапазона, то это означает, что каналы почек не могут нормально всасывать в кровь глюкозу из мочи. Из-за этого содержание глюкозы в моче растет, и подобное явление в медицине называют глюкозурией.

Причины, из-за которых в моче появляется сахар, могут быть разнообразными. Глюкозурия появляется из-за дефицита инсулина, снижения эффективности работы почек и даже по причине употребления большого количества еды с содержанием углеводов.

Для того, чтобы понять, что значит сахар в моче, потребуется для начала сдать анализ. К нему необходимо подготовиться физически и морально. Из-за эмоциональных стрессов или физических нагрузок показатели могут быть неточными.

Перед сбором материала для анализа врачи настаивают на том, чтобы пациент отказался от цитрусовых, гречневой каши, свеклы и других продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи. Само собой, за несколько дней до сдачи нужно исключить сладкое. После проведения исследования в лаборатории выдают результаты, на основании которых врач может сделать свое заключение.

Если обнаруживается сахар в моче, это значит, что у пациента есть какое-либо заболевание, которое вызывает подобный симптом.

Все врачи-урологи знают основные причины, почему в моче повышенный сахар и что это значит. Естественно, концентрация глюкозы в крови в первую очередь говорит о нарушении почечного механизма фильтрации или задержке обратного всасывания глюкозы.

Следующие причины могут вызывать подобные «недоработки» организма:

Сахарный диабет. Это наиболее распространенное заболевание, основным симптомом которого является сахар в моче. Что это значит, почему и откуда берется сахарный диабет – это уже отдельная тема для статьи. Но иногда люди даже не догадываются о том, что страдают этим заболеванием и обнаруживают его только после сдачи мочи на анализ.
Наследственность.
Гипертиреоз.
Акромегалия.
Почечная недостаточность.
Феохромоцитома.

Есть также и физиологические причины появления в моче сахара (глюкозы):

Алиментарная глюкозурия, которая может развиться даже в случае кратковременного повышения порогового уровня глюкозы в крови. Это возможно при употреблении богатой углеводами пищи.
Эмоциональное состояние – на фоне стрессов уровень сахара в крови может сильно увеличиться.
Беременность – еще одна возможная причина. Что значит сахар в моче при беременности? Причины в данном случае могут быть теми же: сахарный диабет, заболевание почек, проблемы с эндокринной системой. Редко у беременных повышенное содержание сахара связано с употреблением сладкого в больших количествах. Однако в организме беременных могут иметь место физиологические процессы, например, нарушение гормонального фона. В этом случае содержание глюкозы в урине – это совершенно нормально.

Учитывая все указанные выше причины появления в моче глюкозы, уместно сделать вывод, что наличие сахара в материале может быть показателем серьезных патологических изменений в организме пациента. Это должно заставить больного обратиться за медицинской помощью.

Количество глюкозы в моче может колебаться как у женщин, так и у мужчин. Это зависит от многих факторов: образа жизни, рациона питания, наличия вредных привычек. Если уровень сахара повысился однократно, то причин для паники пока что нет. Необходимо просто пересдать анализ. Впрочем, если даже повторное исследование показало содержание глюкозы и до сих пор непонятно, почему сахар в моче, это значит, что есть проблема в организме. Нужно понаблюдать за собой и выяснить, имеются ли следующие симптомы:

Чувство усталости.
Повышенное чувство жажды.
Сухость кожи.
Раздражения в области гениталий.
Резкая потеря массы тела.
Желание спать.
Более частые позывы к мочеиспусканию.

Даже один из вышеперечисленных признаков является причиной для обращения к специалисту. Он назначит дополнительные анализы и в конечном итоге сможет поставить диагноз.

Теперь, когда мы знаем, что это значит – сахар в моче и почему нужно обращаться за помощью, можно поговорить о последствиях для пациента. Если глюкоза в урине обнаруживается однократно, то ничего страшного в этом нет, но когда суточный анализ мочи показывает систематическое отклонение в сторону повышения, то это повод насторожиться. Особенно опасным является сахар в моче беременной. Что это значит? Определить причину и диагностировать заболевание можно только после анализов, однако повышенный уровень глюкозы может даже нанести вред здоровью ребенка и матери.

Основная опасность наличия сахара в урине – это вероятность развития сахарного диабета. Причем, это касается абсолютно всех, а не только беременных. У диабетиков количество глюкозы в моче превышает 12 ммоль/л. Конечно, проводить каждый день подобный анализ бессмысленно, поэтому диабетикам необходим специальный прибор – глюкометр. С его помощью можно измерить количество сахара в крови в течение минуты.

В общем, осложнения последствий выявления глюкозы в урине сопоставимы с последствиями развития сахарного диабета. Особенно остро эта проблема касается беременных женщин.

Дети очень любят сладкое, и злоупотребление конфетами и пирожными может стать причиной повышения глюкозы в урине ребенка. Если значение не превышает 0,083 ммоль на литр, то волноваться не о чем – это норма, следовательно, никаких проблем со здоровьем быть не может. Но злоупотребление сладостями, а также фастфудом и консервантами может вызвать осложнение и развитие таких болезней, как сахарный диабет, менингит, энцефалит.

Если при сдаче анализа мочи в ней обнаруживается большое содержание глюкозы, то педиатр назначает повторное исследование. Если при повторном анализе следов сахара не нашли, то это может значить, что ребенок просто ест много сладкого. Следовательно, маме нужно корректировать рацион питания. Необходимо определить продукты, которые влияют на данные показатели.

Допустим, повторное исследование показало в моче много сахара. Что это значит? Как минимум, это говорит о том, что с организмом не все в порядке. Доктор обязательно извещает об этом пациента и советует ему скорректировать рацион питания. Это самый простой и весьма эффективный способ решения данной проблемы. Если из ежедневного рациона убрать все углеводы, острую и жирную пищу, а также алкоголь (включая пиво), то со временем уровень глюкозы в урине может прийти в норму.

Также понизить уровень сахара можно с помощью строгого режима дня и сна, физическими нагрузками и отказом от курения. Если человек и без того ведет активный образ жизни, то перед анализами нужно понизить активность, что позволит получить более точные результаты. Если пациент правильно выполняет все предписания врача, однако при повторном анализе уровень глюкозы не понижается (или вообще повышается), то придется проходить дополнительные обследования на предмет выявления патологии.

Есть народные средства, которые эффективны в том случае, если в моче обнаружили сахар. Что это значит? В первую очередь речь идет о лечении травяными сборами, настоями и отварами, которые, если верить отзывам, помогают улучшить результаты анализов.

Считается, что листья черники помогают понизить уровень глюкозы в моче. На их основе делают чай: берут 2-3 столовых ложек сырья, засыпают их в термос, заливают кипятком. После 3-4 часов заваренный чай необходимо пить без сахара и в любое время.

Также трава стевия хорошо себя зарекомендовала. Готовится еще проще: листья заливаются кипятком, после чего чай можно пить сразу и когда угодно. Также и корица с ряженкой понижают уровень глюкозы в крови и моче. Эти продукты рекомендованы даже диабетикам. Замоченная фасоль при ее употреблении в сыром виде тоже помогает снизить количество сахара в моче.

Еще одним из способов народного лечения является точечный массаж. Его должен проводить специалист, который знает, на какие участки тела необходимо нажимать поочередно пальцами. Точки стимуляции находятся на руках, ногах, спине, голове. В качестве альтернативы медикаментозному лечению применяется это средство, однако в любом случае проведение массажа нужно обсудить с лечащим врачом.

Возможно, есть и другие продукты, приготовленные особым образом, которые помогают решить подобную проблему.

Специалисты давно знают норму сахара в моче у женщин и мужчин. В урине здорового человека может содержаться лишь небольшое количество глюкозы – от 0.06 до 0.083 ммоль на литр. Данный параметр применяется для обоих полов, и если при проведении анализа обнаруживается содержание глюкозы в урине в этом объеме, то врачи просто игнорируют данный показатель и считают (и даже записывают), что сахар в моче отсутствует. Если цифра выше указанной нормы, то в первую очередь подозревают развитие сахарного диабета или почечного заболевания. Это и логично, ведь если в анализе мочи сахар, что это значит? Либо его очень много в крови, из-за чего почки не успевают его фильтровать, либо имеются почечные заболевания, из-за чего те не способны эффективно выполнять свои функции.

Теперь вы знаете, что это значит – повышенный сахар в моче у мужчин, женщин, детей и даже беременных. Это плохая предпосылка, которая может свидетельствовать о развитии или приобретении заболевания (чаще всего – сахарного диабета), однако нельзя исключать и ошибочных результатов, которые были получены из-за того, что пациент перед сдачей анализа съел много сладкого. Это в первую очередь касается детей.

В любом случае, наличие глюкозы в моче требует повышенного внимания со стороны лечащего врача и самого пациента. Нельзя игнорировать эту проблему, ведь повышенное содержание сахара в крови (в мочу он попадает уже после) может вызывать серьезные заболевания в будущем, включая сердечно-сосудистые.

источник

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

источник

Анализ мочи

Моча здорового человека не должна содержать сахар, ведь глюкоза подвергается быстрому поглощению в почке с возвращением в кровь, т.к. является ценным энергетическим компонентом для всех клеток организма. Поэтому наличие сахара в моче всегда предполагает патологию.

Чаще всего глюкоза появляется в моче, когда ее концентрация в крови очень высока. Тогда почка не в состоянии отрегулировать ее уровень до правильных значений и удаляет избыток сахара за пределы организма человека.

Пороговое значение концентрации глюкозы в сыворотке крови это 180 мг%. Поэтому у диабетиков (людей, болеющих сахарным диабетом) анализ мочи с точки зрения наличия в ней глюкозы информирует о правильности проводимого лечения.

При повышении сахара выше нормы возникает состояние, при котором человек испытывает постоянную жажду и выделяет большое количество мочи. Жажда возникает потому, что из организма уходит много жидкости. Наши почки работают как фильтр, задача которого – выводить из организма вредные вещества и задерживать полезные.

Важно!Пока уровень сахара в крови остаётся в норме – почки не выделяют его в мочу. Когда тот уровень превышает норму, почки не могут удерживать в крови «лишний» сахар и он начинает проникать в мочу. Но сахар может выделиться из организма только вместе с жидкостью, в которой он растворён.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Поэтому-то и возникает жажда: каждый грамм глюкозы, выделяющийся с мочой, «уводит» следом за собой определённое количество воды (13-15 г). Недостаток жидкости в организме должен быть восполнен, поэтому те пациенты, уровень сахара в крови у которых повышен, испытывают сильное чувство жажды.

Пока уровень сахара в крови остаётся в норме, сахар в мочу не попадает. Но как только сахар в крови повышается выше определённого уровня (где-то 10 ммоль/л) – сахар попадает в мочу. Чем больше сахара выделилось с мочой, тем меньше энергии для жизни получили клетки организма, тем большим будет чувство голода и жажды.

Минимальный уровень сахара в крови, при котором сахар из крови начинает проникать в мочу, называют почечным порогом.

В среднем уровень почечного порога составляет 9-10 ммоль/л. Но у всех людей этот уровень различен. Уровень почечного порога изменяется в течении жизни: низкий у детей, во время тяжёлых заболеваний или при беременности, понижается у пожилых людей. Каждый пациент с сахарным диабетом должен знать свой уровень почечного порога.

Вы не должны допускать, чтобы глюкоза, которая жизненно необходима клеткам вашего организма, уходила из него вместе с мочой. Это всё равно, что заливать бензин в дырявый бензобак автомобиля. Сколько не наливайте – машина не поедет.

Стоит только понизить уровень сахара в крови, как прекратится похудание, исчезнет жажда, количество выделяемой мочи станет обычным, улучшится самочувствие и работоспособность.

Установить свой уровень почечного порога можно при помощи простой таблицы, которую надо несколько раз заполнить. В ней будет всего два показателя: уровень сахара в крови и уровень сахара в тридцатиминутной моче.

Внимание!Что такое тридцатиминутная моча? Вы должны опорожнить мочевой пузырь. Эта моча не нужна. Затем вы измеряете уровень сахара в крови и заносите результат в первую колонку таблицы. Через 30 минут вы собираете новую порцию мочи и измеряете уровень сахара в ней.

Этот показатель вы заносите во вторую колонку. Через несколько измерений вам самому станет ясно – при каком уровне сахара в крови он начинает попадать в мочу.

Надо помнить, что каждый человек – индивидуальность, поэтому единого критерия быть не может. В норме уровень почечного порога колеблется от 8,5 до 11 ммоль/л. В любом случае вы должны обязательно установить уровень своего почечного порога.

При уровне сахара в крови, который равен 10 ммоль/л, уровень сахара в моче составляет 1%. Значит, почечный порог уже превышен, поскольку в моче много сахара. При уровне сахара в крови, равном 9,2 ммоль/л, сахара в моче нет совсем; значит, уровень сахара в крови ниже уровня почечного порога. А вот при уровне сахара в крови, равном 9,7 ммоль/л, в моче появились следы (0,5%) сахара. Следовательно, уровень почечного порога в нашем примере равен 9,5-9,7 ммоль/л.

Глюкоза в моче – это тревожный показатель. Не многим известно, что сахар в моче находится у абсолютно здоровых людей, только в незначительном количестве. Уровень глюкозы настолько низок, что тесты и анализы его не определяют вовсе. Когда показатель становится выше, тест или анализ моментально показывает результат и наличие глюкозы в моче.

Многих интересует, почему появляется глюкоза в моче — что это значит и признаком какого заболевания может быть повышенный сахар в экскрементах?

С мочой из организма выводятся вредные токсины и вещества распада. Кровь, проходя через почки, как через фильтр освобождается от вредных веществ. Естественно, что в крови содержится сахар, проходя через клубнички и канальца, глюкоза перерабатывается организмом с помощью инсулина. Это довольно сложный процесс, но по его завершении сахар в моче остается, но в незначительном количестве.

Повышенная глюкоза в моче возникает по нескольким причинам. Подобное явление носит название глюкозурия.

Глюкозурия бывает нескольких видов:

Физиологическая глюкозурия не расценивается докторами как заболевание или патологическое состояние. Она возникает по нескольким причинам и нередко требует повторной диагностики. При проведении исследований анализ может показать совершенно другой результат.

Совет!В таком случае требуется проведение дополнительных обследований, для выявления причины возникновения глюкозурии. Но не редко сахар в моче появляется по причине неправильного питания, приема медикаментов.

Содержание глюкозы в моче в повышенном количестве наблюдается при патологической глюкозурии. Это состояние напрямую связано с различными заболеваниями. Причиной патологической глюкозурии может быть как сахарный диабет, так и нарушение работы почек. В отсутствии адекватной терапии патологическая глюкозурия может привести к тяжелым последствиям.

Важно: Определение глюкозы в моче проводится при помощи нескольких исследований. Иногда в качестве метода диагностики достаточно просто сдать мочу на биохимический анализ.

Причины глюкозы в моче могут быть различными, нередко сахар повышается при наличии следующих заболеваний:

Сахарный диабет. Заболевание почек и поджелудочной железы. Опухоли головного мозга. Гипертиреоз. Инфекционные заболевания. Токсические отравления.

Глюкоза в моче при диабете повышается по нескольким причинам. В крови уровень сахара может быть низким, а моче высоким. Основной причиной такого явления считают недостаток инсулина, который и занимается в организме утилизацией сахара.

Белок и глюкоза в моче появляются при наличии болезней почек. Нефрит и другие патологии могут привести к тому, что в моче появится сахар и белок. По этой причине, если результат анализа показывает наличие в моче белка и глюкозы стоит сделать УЗИ почек и обратится к нефрологу.

Определение глюкозы в моче проводится и при панкреатите. Нарушение работы поджелудочной железы приводит к недостаточной выработке инсулина. Повлиять на этот процесс может неправильное питание, прием медикаментов или алкоголя.

Глюкоза в крови и моче может повыситься при наличии опухолевых образований в головном мозге. По этой причине, при наличии сопутствующих симптомов необходимо сделать МРТ или хотя бы рентген черепа.

Гипертиреоз – еще одна причина, по которой уровень глюкозы в моче может повыситься. Для постановки точного диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований. Сдать анализ на гормоны, обратиться к эндокринологу.

Важно!Анализ мочи глюкоза, в котором выше допустимого уровня может свидетельствовать о наличии у человека заболеваний инфекционного характера. Например, показатель сахара повышается при менингите – воспалении оболочек головного мозга.

Глюкоза во вторичной моче может превысить допустимый уровень при токсическом отравлении. Некоторые ядовитые вещества воздействуют на организм таким способом, что нарушают выработку инсулина, влияют на работу почек и поджелудочной железы, что приводит к повышению уровня сахара.

Внимание! Вторичная моча образуется в лоханках почек, она более концентрирована, чем первичная. Во вторичной моче не должно быть сахара и аминокислот.

Глюкоза в моче при беременности повышается при наличии у женщины сахарного диабета беременных. Впрочем, уровень сахара в крови у женщин стабилизируется организмом. При наступлении беременности запускается процесс регуляции глюкозы. Если повышение сахара в моче и даже крови носит непостоянный характер, то это не свидетельствует о патологии. Причиной подобного явления может быть стресс или неправильное питание.

Глюкоза в моче у ребенка повышается по нескольким причинам. Малыш, который находиться на грудном вскармливании может получать избыточное количество глюкозы с молоком матери. А также причиной повышения показателей может стать гликемия.

Внимание!Если уровень глюкозы, стабильно высокий необходимо провести ряд диагностических исследований. Ребенок должен обязательно посетить эндокринолога, нефролога, терапевта и невролога. Важно: Если говорить о сахарном диабете, то помимо высокого сахара в моче у ребенка или взрослого может пахнуть яблоками или уксусом изо рта.

Для диагностики сахарного диабета используют дополнительный тест. Он заключается в нагрузке глюкозой. На анализ сдают не мочу, а кровь. Исследование заключается в том, что в условиях лаборатории кровь нагружают глюкозой, опираясь на вес пациента. Подобная нагрузка позволяет определить недостаток выработки инсулина в крови и поставить точный диагноз.

Норма глюкозы в моче варьируется в пределах от 8,8 до 10 ммоль/л мочи. Незначительное превышение показателей не является признаком патологии. Но по возможности стоит провести ряд дополнительных исследований.

Определить уровень сахара в моче можно и в домашних условиях, но если требуется проведение лабораторных исследований, то анализы проводят несколькими способами, применяют:

исследование утренней мочи: сбор суточной мочи на анализ; исследование мочи, которую собирают в различное время суток.

Нередко используют тест полоски для определения глюкозы в моче, их окунают в пробирку или колбу, а после на основе окраски полоски определяют уровень сахара. Если полоски для определения глюкозы в моче приобрели светло-зеленый оттенок, то значит уровень сахара в моче в пределах нормы. Для такого анализа подойдет порция утренней мочи.

Ее собирают особым образом. Желательно использовать для сбора специальный контейнер. Сдавать нужно среднюю порцию мочи и предварительно провести гигиенические процедуры. Промежность моют с использованием нейтрального мыла. Гигиенические процедуры необходимы для того, чтобы избавиться от бактерий, некоторые из которых разлагают сахар.

Тест на глюкозу в моче можно проводить неоднократно. Если уровень сахара повышен, то анализ необходимо провести повторно. Нередко глюкоза повышается при неправильном питании, употреблении в пищу чрезмерного количества углеводов.

Появление сахара в моче нельзя считать патологией, в том случае если это явление не носит регулярный характер. В противном случае речь идет о патологической глюкозурии. Это состояние может быть признаком тяжелого заболевания.

Обычно глюкоза проходит через почечный фильтр, так называемые клубочки. Но, несмотря на это, у здоровых людей она полностью всасывается в кровь в почечных канальцах. Таким образом, можно сделать вывод, что глюкоза у здоровых людей не может находиться в моче. А точнее в ней присутствует некоторое незначительное количество глюкозы, которое обычные лабораторные исследования, такие как биохимический или общий анализ мочи, не могут выявить.

Совет!Зачастую состояние здоровья определяется по количеству глюкозы в крови. Нормой этого показателя является так называемый порог от 8,8 до 9,9 ммоль/л. Если в крови уровень сахара повышается, то почечные канальцы становятся не в состоянии всасывать такое количество глюкозы из мочи в кровь.

Следствием такого процесса является появление сахара в моче, который в медицине имеет название глюкозурия. Установленный порог наличия сахара в крови с возрастом постепенно снижается, также этот показатель может становиться меньше из-за разнообразных заболеваний почек.

Именно поэтому наличие сахара в моче может быть спровоцировано повышением уровня сахара в крови или при снижении порога почек. С медицинской точки зрения выделяют несколько форм глюкозурии. Первая форма носит название алиментарной глюкозурии.

Такое явление развивается из-за кратковременного увеличения уровня сахара в крови в результате употребления пищи, которая богата на углеводы. Вторая форма называется эмоциональная глюкозурия. В этом случае сахар появляется в моче впоследствии пережитых стрессов. Также сахар в моче может появляться при беременности.

Кроме этого может быть выявлена патологическая форма, к которой относится внепочечная глюкозурия. При этом явлении сахар в моче появляется при повышенном уровне глюкозы в крови. Существует много причин, по которым может появиться глюкоза в анализе мочи. Одной из таких причин является сахарный диабет.

В этом случае появление сахара в моче у больного диабетом происходит при достаточно низком уровне сахара в крови. Чаще всего это происходит при инсулинозависимом сахарном диабете. Все заключается в том, что всасывание сахара в кровь в почечных канальцах возможно только при фосфорировании ее ферментом, который называется гексокиназа.

Однако при диабете этот фермент активируется с помощью инсулина. Именно поэтому почечный порог для больных диабетом первого типа ниже обычного. Кроме того, в процессе развития склеротических процессов в тканях почек уровень глюкозы будет высоким в крови, и при этом не будет обнаруживаться в моче.

Важно!Также появление сахара в моче может произойти и в результате острого панкреатита. Кроме этого заболевания ряд других болезней могут вызывать появление глюкозы в моче. Так, опухоль мозга, менингит, черепно-мозговая травма, геморрагический инсульт или энцефалит могут привести к глюкозурии центрального генеза.

Лихорадочную глюкозурию вызывают заболевания, которые сопровождаются лихорадкой. При повышении адреналина, глюкокортикоидных гормонов, тироксина или соматотропина проявляется эндокринная глюкозурия. Кроме этого существует также токсическая глюкозурия, которая происходит при отравлении морфином, стрихнином, хлороформом и фосфором. Из-за снижения порога почек развивается ренальная глюкозурия.

Кроме таких разновидностей выделяют также первичную и вторичную глюкозурию. Первичная возникает при отсутствии глюкозы в крови либо ее незначительном снижении. Вторичная развивается при таких заболеваниях почек как нефроз, хронический пиелонефрит, острая почечная недостаточность и болезнь Гирке.

Показание уровня глюкозы в моче является очень важным, потому что он может указывать на развитие достаточно тяжелых заболеваний. Поэтому, если в анализе мочи у вас нашли сахар, то следует немедленно обратиться к специалистам.

Как уже известно, причинами появления сахара в моче могут быть разные заболевания. Но самыми первыми причинами этого явления считается повышение концентрации сахара в крови, нарушение процесса фильтрации в почках, а также задержка обратного впитывания сахара в почечных канальцах.

источник

Сахар в моче обычно выявляться не должен. Если он обнаружен, это означает, что нарушена фильтрация почек или в крови содержится слишком много глюкозы. Чаще причиной глюкозурии (выявление сахара в урине) бывает нарушение функций поджелудочной железы, печени или почек, реже – особенности питания и неправильная подготовка к исследованию. При обнаружении «сладкой» примеси в моче для выявления причины назначают дополнительную диагностику.

У здорового человека в урине глюкоза выявляется редко. Причины сахара в моче могут быть связаны с одним из функциональных расстройств:

Повышенная концентрация глюкозы в кровяной плазме. Углеводы служат энергией для организма и, после поступления в кровь, быстро усваиваются тканями. Избыток сахаров в кровеносном русле может быть спровоцирован инсулиновым дефицитом (диабет) или избыточным потреблением сладостей. Из-за большой концентрации углеводов в плазме и первичной моче часть сахара выделяется с уриной.
Неполная реабсорбция. При патологиях почек, сопровождающихся нарушением функций нефрона, глюкоза не полностью всасывается в кровь и частично выводится с мочой.

Глюкозурия не всегда указывает на серьезные заболевания. Выявление глюкозы в моче может быть связано со стрессом, большой физической нагрузкой, приемом лекарственных средств или несбалансированной диетой. Только по анализу невозможно выявить причину возникшего отклонения.

Исследование урины на сахар назначают при подозрении на расстройство углеводного обмена или нарушение работы почек. Показанием для исследования являются хронические заболевания почек, подозрение на диабет, беременность, гормональные нарушения.

Исследование утренней урины дает мало информации о состоянии углеводного обмена. Анализ назначают для определения работы мочевыделительной системы и характера обмена веществ.

Глюкозурия в ОАМ проявляется, когда уровень глюкозы крови натощак становится более 10 ммоль/л. Тогда обнаруживаются следы сахара в моче. Выявление отклонений при общем исследовании урины служит поводом для дальнейшей диагностики.

Собирается биологическая жидкость в течение суток, перемешивается и 100-150 мл урины отправляется для исследования. Тест назначается при выявлении глюкозурии в ОАМ.

У здорового человека сахар в суточной моче могут определить в незначительном количестве (0,02%). Явление связано с физической нагрузкой, приемом пищи и некоторыми другими факторами. Но глюкоза – слишком ценный продукт. Организм старается максимально удерживать в кровеносном русле источник энергии для клеток, не допуская выведение.

Глюкозурия в суточной моче всегда указывает на патологию. Для выявления причины требуется дополнительное обследование.

Экспресс-метод для моментального определения сахара в моче. Показывает концентрацию глюкозы в выделенной порции.

Для определения погружают полоску одним концом в собранный материал, а затем извлекают и ждут 1-2 минуты до изменения цвета. После завершения химической реакции цвет сравнивают с прилагаемой шкалой и смотрят на соответствующий показатель сахара.

Тест-полоски применяют в экстренных случаях, когда нужно срочно провести анализ на глюкозурию.

За сутки до того, как будет сделан сбор мочи на глюкозу, необходимо отказаться от следующих продуктов:

сладости;
крепкий чай или кофе;
хлебобулочные изделия;
сладкие фрукты и цитрусовые;
овощи, изменяющие цвет урины (свекла, тыква, морковь);
алкоголь.

Также накануне сбора материала нужно избегать стрессов и физического перенапряжения. Следует исключить прием медикаментов.

Разрешается добавлять немного сахара в некрепкий чай и другие напитки.

Если собирается утренняя моча для отправки в лабораторию или проверки тест-полоской, то после туалета промежности (запрещается использовать для подмывания растворы с антисептиком) первая порция спускается в унитаз, а затем струя направляется в стерильную баночку.

Если жидкость требуется собирать сутки, то пациент мочится в большую емкость в течение 24 часов. Перед каждым опорожнением мочевого пузыря требуется подмывание, чтобы не допустить искажения результатов.

При сборе суточного анализа надо соблюдать перечисленные выше ограничения в еде, не перенапрягаться и не принимать медикаменты. Несоблюдение этих правил может стать причиной ложноположительного результата.

Нормальный показатель глюкозы в моче у мужчин и женщин одинаков и составляет от 0 до 1,7 ммоль/л. Регулярное повышение значения до 2,8 ммоль/л свидетельствует о развитии возможных отклонений и требует дополнительного обследования.

Норма сахара в моче у женщин при беременности не меняется. Если показатель держится на уровне 2,8 ммоль и выше, то это указывает на развитие гестационного диабета.

Дополнительно определяется почечный предельный порог. Высчитывается уровень сахара в первичной моче и скорость реабсорбции канальцами. В зависимости от возраста, показатель нормы немного меняется:

взрослые – 8,8-10 ммоль/л;
дети – 10,45-12,65 ммоль/л.

Немного повышается уровень глюкозы в урине с возрастом. Это связано с тем, что по мере старения организма замедляются обменные процессы и незначительно снижается реабсорбция углеводных элементов.

Если в моче повышена глюкоза, то это указывает на возможные заболевания:

диабет;
инфекционные воспаления;
острые и хронические болезни почек;
артериальная гипертензия;
функциональные нарушения в поджелудочной железе;
гипертиреоз;
эпилепсия;
хронические болезни печени;
травмы головы;
опухоли мозга.

Глюкозурия появляется при отравлениях фосфором, наркотическими веществами (Морфин) и углекислым газом.

У взрослых женщин умеренную глюкозурию могут спровоцировать воспалительные процессы репродуктивных органов.

У ребенка повышение глюкозы в моче может быть признаком нарушения работы эндокринной системы или указывать на начало менингита или энцефалита.

Если в урине высокий показатель сахара, то симптом нельзя оставлять без внимания. Отсутствие лечения приводит к опасным осложнениям.

Временная глюкозурия, вызванная нервными и физическими перегрузками или злоупотреблением сладостями, не вызывает признаки ухудшения самочувствия. Поводом для обследования должны стать такие симптомы:

быстрая утомляемость;
сухость во рту и чувство жажды;
обильное мочеиспускание (полиурия);
беспричинное похудение;
постоянное ощущение голода;
раздражение в паху;
сухость кожных покровов;
повышенная потливость;
липкая моча.

У мужчин, помимо липкости урины, может повыситься вязкость спермы. Из-за концентрации сахаров эякулят станет густым и липким.

Если появился хотя бы один из перечисленных признаков, следует сдать анализ крови для проверки углеводного обмена. Изменение уровня глюкозы в кровеносном русле станет подтверждением развития патологии.

Глюкоза в моче опасна тем, что сахар, проходя по почечным канальцам, мочеточникам и другим участкам мочевыделительной системы, вызывает раздражение эпителия. Тем самым он создает благоприятные условия для воспаления.

Если в моче содержится глюкоза, это означает, что организм теряет полезный источник энергии и наступает клеточное голодание. Недостаток энергоресурса может стать причиной осложнений:

снижение остроты зрения;
нарушение работы сердца (тахикардия, аритмия);
расстройство иннервации (снижается чувствительность в конечностях);
глухота;
трофические язвы;
проблемы с пищеварением.

У беременных потеря глюкозы может привести к аномалиям развития плода, внутриутробной гибели или выкидышу.

Отсутствие помощи при выделении сахара с мочой становится причиной коматозного состояния и может спровоцировать летальный исход.

При выявлении глюкозурии для уточнения причины потребуется пройти дополнительные исследования:

общеклинический и биохимический анализ крови;
биохимию мочи;
глюкозотолерантную пробу;
суточный анализ мочи.

Для выявления характера нарушений может потребоваться консультация невролога, эндокринолога и других узких специалистов.

Можно ли вылечить возникшее состояние, зависит от причины, вызвавшей потерю сахара вместе с мочой. Возможны два варианта коррекции:

Полное излечение. При черепно-мозговой травме, инфекциях или острых воспалениях почек после излечения основного заболевания глюкозурия самостоятельно исчезает.
Пожизненный прием медикаментов. При диабете требуются инъекции инсулина, при гипертонии нужно пить гипотензивные средства, а при гипертиреозе – препараты, подавляющие активность щитовидной железы.

Если требуется постоянный прием препаратов, то нужно регулярно сдавать мочу и кровь на сахар. Контроль биологических показателей позволит корректировать лечение и избежать появления осложнений.

Если появление сахара в урине связано с влиянием внешних факторов, то при пересдаче анализа отклонений не будет. Внимательно отнестись к своему здоровью и пройти обследование требуется, когда глюкозурия сохраняется долго. Длительное выделение сахара через почки указывает на болезнь.

источник

Поговорим про сахар в моче, что это значит, нормально ли это?

Глюкоза – незаменимый источник энергии, который необходим для осуществления нормального метаболизма. Она выступает в качестве источника энергии для биохимических реакций, а также расходуется всеми органами и тканями для нормализации их функциональной активности. Несмотря на принципиальную важность параметра его отклонения в меньшую или большую сторону представляет угрозу для здоровья человека, а в критических ситуациях – для жизни.

Норма сахара в крови у мужчин и женщин должна определяться минимум раз в 6 месяцев.Это позволит установить факт сахарного диабета или патологий почек на стадии, когда клиническая картина имеет стёртый и невыраженный характер.

Стандартные рутинные анализы предполагают измерение по крови, однако, при подозрении на выраженную гипергликемию назначают тесты по моче. Определение сахара в моче у новорождённого ребёнка – обязательный анализ при наличии хронического или гестационного сахарного диабета у мамы. Стоимость исследования для частных лабораторий составляет порядка 150 рублей, срок исполнения – 1 сутки.

Получить направление на определение сахара в моче пациент может от различных врачей: терапевта, педиатра, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, хирурга или уролога. Показания к анализу:

проведение расширенной диагностики сахарного диабета;
симптомы снижения или повышения сахара в крови;
установленный факт сахарного диабета и необходимость контроля терапевтической эффективности выбранных методов;
симптомы нарушения нормальной работы почек или эндокринной системы;
наследственная предрасположенность к заболеваниям мочевыделительной системы;
контроль нормального протекания беременности.

Равноценные синонимы анализа на сахар в моче, которые могут быть указаны в бланке направления: тест на глюкозурию, urine glucose, urine glucose test, urine sugar test, glucose uria test.

Применяемый диагностический метод – гексокиназный, достоверность и точность которого подтверждена экспериментально. Методика рекомендована ВОЗ как стандартная при определении уровня сахара в крови или моче.

Перед тем как собрать биоматериал для исследования по определению сахара в крови пациенту следует ознакомиться и выполнить необходимые правила подготовки. Это позволит избежать получения недостоверных результатов и необходимости проведения теста повторно.

Правила подготовки аналогичны для разовой и суточной порции мочи:

за 1 сутки необходимо исключить спиртосодержащие напитки, а также лекарственные средства в жидкой форме, растворителем в которых является спирт;
за 12 часов следует скорректировать рацион питания в сторону ограничения приёма жареных, острых, копченых блюд и продуктов, искажающих цвет мочи (вишня, морковь, свёкла);
минимум за 2 суток ограничивается приём любых мочегонных препаратов, в том числе и методы народной медицины;
за полчаса до сбора разовой порции биоматериала следует избегать физического или эмоционального перенапряжения, во время сбора суточной мочи – ограничить стресси физические нагрузки на протяжении суток;
женщинам проводить процедуру необходимо до или после окончания менструальных выделений.

Алгоритм сбора мочи на сахар(разовая порция):

проводится тщательный туалет половых органов;
в специальный стерильный контейнер собирается разовая порция мочи (первая, при отсутствии особых указаний врача);
контейнер заполняется не более чем на две трети;
при необходимости мочеиспускание продолжается в унитаз;
контейнер закрывается крышкой и подписывается.

После сбора необходимо как можно быстрее доставить собранный биоматериал в отделение лаборатории, оптимальная температура хранения до 10° С.

Правила сбора мочи на сахар в течение суток:

в отделении лаборатории необходимо взять специальный контейнер, недопустима его замена подручными домашними банками и ёмкостями;
сбор мочи на сахар начинается со второго мочеиспускания, моча сразу после пробуждения в контейнер не собирается;
время мочеиспускания необходимо записывать, сбор осуществляется строго 24 часа;
затем контейнер доставляется в лабораторию;
в перерывах между сборами биоматериал хранится в температурном режимене выше 10° С, строго запрещено помещать его в морозильную камеру;
в случае необходимости применения контейнера с консервантом (сотрудник лаборатории предупреждает об этом), перед первым сбором необходимо аккуратно влить консервант в контейнер. Дальнейшие действия согласно правилам. Важно: в качестве консерванта выступает хлористый водород, который может привести к ожогу при соприкосновении с открытыми участками кожи. Поэтому следует уделять особое внимание его хранению и использованию.

Суточный анализ мочи не является обязательным и проводится исключительно после получения результатов разовой порции мочи выше нормы. Преимущество анализа по суточной моче: исключение ложноположительных данных и получение более точных результатов.

У здорового человека сахар в суточной и разовой моче практически отсутствует. В случае получения результатов, в которых исследуемый параметр равен нулю, следует провести дополнительную диагностику по обнаружению инфекционных заражений мочевыводящих путей. Высокую диагностическую значимость имеет факт снижения сахара в моче после применения терапевтических средств или методик.

Следует подчеркнуть, что изолированно результаты анализа не применяются, поскольку не имеют достаточной информативности. Поэтому самостоятельно правильно интерпретировать не получится. При расшифровке доктор учитывает не только показатели нормы глюкозы в моче, но и данные других лабораторных исследований, а также общий анамнез пациента (клинический, семейный).

В таблице собраны показатели нормы сахара в моче у мужчин и женщин по возрасту.

Возраст	Показатели нормы
Возраст	Разовая порция, ммоль/л	Суточная моча, ммоль/сутки
До 50 лет	От 0,05 до 0,8	Менее 2, 8
После 50 лет	От 0,05 до 1,5
У женщин во время беременности	От 0,05 до 2,5

Следует отметить, что норма сахара в моче у женщин во время беременности, особенно в последнем триместре, может несколько возрастать. Это связано с тем, что женщина испытывает потребность в употреблении большого количества пищи, в том числе и легкоусвояемых углеводов. Организм не успевает вырабатывать достаточное количество инсулина для деградации углеводов, в результате чего происходит выделение избытков глюкозы в кровь и мочу. Кроме этого, при беременности повышается толерантность клеток к действию инсулина.

Факторы, располагающие к повышению уровня глюкозы в моче при беременности:генетическая предрасположенность, гестационный сахарный диабет, возраст беременной более 30 лет и симптомы ожирения.

Отклонения сахара в моче от нормы у беременных пациенток – тревожный сигнал, свидетельствующий о необходимости назначения дополнительных инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Следует отметить, что после 50 лет сахар в моче у мужчин и женщин несколько повышается, что является вариантом физиологической нормы. Причина– угнетение полноценной физиологической активности почек и нарушение процесса метаболизма глюкозы.

Важно: однократное отклонение параметра от нормы при отсутствии клинических признаков заболевания диагностической ценности не имеет. Это может быть связано с неправильной подготовкой пациента перед анализом или несоблюдением алгоритма сбора биоматериала. На результат влияет пища с высоким содержанием легкоусвояемых углеводов, а также мышечный или эмоциональный стресс. Для контроля проводится повторный тест через 2 – 4 недели.

Среди патологических причин высокого сахара в моче выделяют:

сахарный диабет различной этиологии и типов;
усиленная выработка гормонов щитовидной железы;
синдром гиперкортицизма – проявляется в результате воздействия избыточного количества гормонов (катехоламинов) коры надпочечников на протяжении длительного времени;
формирование опухоли надпочечников, которая способна синтезировать гормоноподобные вещества в большом количестве;
нарушения нормальной работы аденогипофиза, как правило, приводит к манифестации акромегалии;
первичный изолированный синдром Фанкони – генетическая мутация, проявляется в виде биохимических и клинических отклонений: патологии почечных канальцев, а также сбои в процессе обратного всасывания различных веществ (сахаров, фосфатов, аминокислот);
хроническая почечная недостаточность, приводящая к гипо- (недостаток) или гиперфункции (избыток) гормонов.

Повышенная глюкоза в моче на фоне её допустимого уровня в крови указывает на поражение почек. В норме простые сахара подвергаются обратному всасыванию во время вторичной фильтрации мочи, а в случае повреждения почечных канальцев или нефронов – процесс реабсорции неполный.

В результате у пациента обнаруживаются высокие сахара в моче, а в крови величина показателя остаётся в пределах допустимых значений. Однако не следует пренебрегать повторными анализами через 1 – 2 месяца, поскольку сахарный диабет может на первом этапе протекать без проявления клинических симптомов. Обнаружение сочетанных патологий почек и сахарного диабета требует грамотного подхода к назначению поддерживающей терапии специалистом высокого уровня.

В конце XVII века британский медик Т. Уиллис обратил внимание, что у некоторых пациентов моча сладкая. Именно он ввёл термин диабет, который в переводе с латыни означает «сладкий, как мёд». Позже М. Добсоном было доказано, что сладкий вкус моча приобретает именно за счёт высокого содержания в ней глюкозы.

Широкая распространенность патологии вывела её в статус важнейших проблем для медицины и социума в целом. Согласно информации Международной диабетической федерации более 415 миллионов населения планеты от 20 до 80 лет имеют диагноз сахарный диабет. При этом более 40 % из них не подозревают об этом, поскольку отсутствуют клинические проявления болезни.

Окончательный диагноз выставляется после соблюдения следующих диагностических признаков:

уровень глюкозы в крови выше нормы (натощак и после еды);
глюкозотолерантный тест (повторные измерения сахара после стакана воды с глюкозой) более 11 ммоль/л;
гликированный гемоглобин выше 5.9-6.5%;
присутствует сахар в моче;
у пациента отмечаются симптомы сахарного диабета;
в моче обнаруживаются кетоновые тела (ацетон).

Анализ мочи при сахарном диабете наряду с анализом крови позволяет установить факт наличия сахарного диабета, дифференцировать его тип и степень тяжести. Прогноз патологии во многом зависит от грамотности подобранного лечения и соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

Подводя итог, необходимо обратить внимание на важные моменты:

в норме уровень сахара в моче незначительный, максимально допустимая величина 0,8 ммоль/л;
отклонение в меньшую сторону от нормы указывает на инфекционные заболевания мочевыделительной системы, в большую сторону – на широкий ряд патологий (сахарный диабет, заболевания почек или эндокринной системы);
однократные превышения нормы на фоне отсутствия симптомов заболевания не имеют диагностической ценности, поскольку могут стать следствием пренебрежения пациентом правил подготовки к анализу;
среди непатологических причин, повышающих сахар, выделяют приём некоторых лекарственных средств, эмоциональный стресс, физическое переутомление и приём высокоуглеводной пищи накануне визита в лабораторию;
стабильно высокие значения параметра (минимум двукратная повторность анализа) свидетельствуют о необходимости дополнительного обследования пациента с целью установления причины.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Целый ряд врачей, таких как педиатр, терапевт, нефролог, эндокринолог, акушер-гинеколог опираются в диагностике заболеваний на анализ мочи, так как, анализируя его, врач может почерпнуть много полезной информации. Именно поэтому подобный анализ можно назвать стандартным лабораторным исследованием.

Превышение в крови показателей сахара часто является симптомом нарушения работы почек или сахарного диабета. В подобных случаях врач назначает дополнительные обследования.

При уровне глюкозы 10.0 ммоль/л можно говорить о сахарном диабете у пациента , что является поводом незамедлительного посещения эндокринолога.

Норма сахара в моче у ребенка такая же, как у взрослых – его не должно выявиться при исследовании.

Причиной обнаружения глюкозы может быть употребление различных сладких продуктов (тортов, пирожных, сладких фруктов в большом количестве) или ряда лекарств (сахарина, салициловой кислоты, фенацетина, антипирина, кофеина, танина ревеня, сенны).

Если результат анализа мочи у ребенка оказался ложноположительным, врачом назначается дополнительно анализ крови на сахар.

Результат может быть и ложноотрицательным, если ребенок употреблял в большом количестве аскорбиновую кислоту (витамин C).

Когда беременная женщина здорова, сахар в моче у неё не определяется, однако иногда могут быть обнаружены его «следы». Если этот факт окажется единичным, то причин для паники нет, поскольку такой результат входит в пределы физиологической нормы.

Разовое появление небольшого количества сахара в моче не опасно, но при его многократном обнаружении или большом количестве следует сдать дополнительно анализ крови на глюкозу.

Положительный результат свидетельствует о начинающемся или уже начавшемся гестационном сахарном диабете.

Для профилактики повышения в моче уровня сахара каждая беременная должна выполнять следующие правила:

Встать на учет у врача женской консультации и регулярно его посещать.
Сдавать в срок анализы.
Соблюдать диету для беременных.
Контролировать прибавку веса.
Вести здоровый образ жизни.
Ежедневно выполнять зарядку для беременных.

Обнаружив у себя подозрительные симптомы и отклонения от нормы, женщине следует незамедлительно обратиться к врачу.

Соблюдая вышеперечисленные правила, можно вовремя распознать возникновение неблагоприятной ситуации, а врач получит возможность для оказания адекватной медицинской помощи, предотвращая появление неприятных последствий диабета.

При повышенной концентрации глюкозы в моче у мужчин или женщин можно говорить о скрытом протекании или предрасположенности к некоторым болезням

Важно вовремя обнаружить это с помощью специальных анализов, выявить причину и устранить проблему. Пренебрежение методами диагностики и терапии может привести к отрицательным факторам, сахарному диабету, зависимости от инсулина

Сахар в моче присутствует в анализах любого, даже самого здорового человека, однако его концентрация совсем незначительная и составляет показатели 0,06-0,08 единиц. Как правило, если сахар в моче наблюдается в таких пределах, то патологий не диагностируется.

Почки способствуют поддержанию требуемого количества глюкозы в крови, выводят из человеческого организма шлаки и токсичные вещества.

Это обстоятельство базируется на том, что весь сахар фильтруется через почечную мембрану клубочков, а затем уже обратно всасывается в организм человека в канальцах почек.

Функциональность почек заключается в том, чтобы глюкоза вернулась в кровоток, но в требуемом количестве для организма человека.

Обычно, при выявлении небольшого нормального уровня сахара в моче, говорят про следы сахара в моче, и его, как правило, не указывают. Но бывают ситуации и обратные, когда наличие сахара в моче превышает допустимое содержание.

Стоит разобраться, опасен ли в моче сахар для взрослых и детей, и что делать, если его обнаружил лечащий врач, какое понадобится лечение? Также, нужно рассмотреть, к чему приводит сахар в моче при сахарном диабете?

Стоит отметить, что содержание сахара в моче может быть превышено, если у пациента высокий почечный порог, либо нарушена фильтрация в почках, или протекают патологические процессы во внутренних органах, вследствие чего снизилась функция реабсорбции.

У здорового человека показатели такого порога составляют 9-10 ммоль/л, а у ребенка 10-12 ммоль/л. У людей старше 50-летнего возраста показатели значительно ниже, и могут существенно варьироваться.

При заболевании почек, которые протекают на фоне повреждения почечных канальцев, отвечающих за возвращение глюкозы в кровеносную систему, почечный порог значительно уменьшается, следовательно, уровень сахара в моче будет повышенный.

Чтобы определить ее значение, необходимо сдать анализ мочи на глюкозу, при этом строго придерживаться определенных правил сбора биологической жидкости. Гликозурия возникает при увеличении сахара в крови, если его концентрация переваливает за почечный порог больше чем 10 единиц.

Стоит отметить, что такое состояние может развиваться в двух вариантах. При повышенном уровне сахара в крови в организме пациента при диабете, а также, когда в крови больного количество глюкозы понижено.

Нормой принято считать отсутствие сахара в моче, либо предел в 1,7 единиц. Данный показатель является верхней границей, перешагнув которую, можно заподозрить наличие определенной патологии.

Итак, зная, что название такой патологии, и что это значит, необходимо рассмотреть причины, которые могут привести к данному состоянию, вследствие чего появляется сахар в моче у женщин и мужчин.

Целесообразно сказать, что у здорового человека может встречаться физиологическая гликозурия, и в этом случае она обладает временным характером, не является признаком какой-либо патологии, и лечить такое состояние не нужно.

Причины такого состояния кроются во внешней среде под влиянием факторов внешнего рода. Например, человек попал в сильную стрессовую ситуацию, испытал нервное напряжение, злоупотреблял кофейными напитками, жирной пищей.

В медицинской практике принято выделять несколько типов физиологической гликозурии:

Алиментарного характера. Она базируется на злоупотреблении пищи, обогащенной углеводами, вследствие чего глюкоза повышается в крови человека, а потом и наблюдается в его моче.
Эмоционального характера. В данной ситуации эмоции человека провоцируют временный сбой в организме, что и приводит к гликозурии.
Во время беременности. Как правило, в период вынашивания ребенка у женщины не наблюдается в моче глюкоза, но так как организм функционирует с двойной нагрузкой, почки могут и не справляться с поставленной задачей, поэтому некоторая часть сахара может проникать в мочу.

При сахарном диабете 2 типа нередко обнаруживается глюкоза в моче. Отзывы врачей свидетельствуют о том, что такое состояние нельзя игнорировать, так как оно может привести к серьезным осложнениям в будущем, и сопутствующим заболеваниям.

Так как сахар в биологической жидкости может стать предвестником серьезного заболевания. Как правило, если у диабетика были обнаружены следы сахара в урине, то в крови его показатели будут существенно ниже.

И эта симптоматика характеризует инсулинозависимого человека.

В медицине выделяется еще много патологий, которые могут привести к сбою в организме – гипертиреоз, скрытая форма сахарного диабета, нарушение функциональности печени и прочие.

Как снизить сахар, что делать в такой ситуации? Для нормализации уровня требуется, прежде всего, определение заболевания, увеличивающего сахар. Если глюкоза в моче присутствует при сахарном диабете – терапевтическая тактика направлена на долгосрочную компенсацию состояния лекарствами и поддерживающими процедурами. При инсулинозависимом заболевании пациент должен своевременно вводить дозы инсулина рекомендованным врачом способом.

Важную роль играет также диета.

алкоголь;
сладости;
продукты с высоким содержанием углеводов.

При наличии лишнего веса – важно также бороться и с ним, у диабетиков избыток массы тела может привести к осложнениям состояния. Снизить сахар в моче помогают умеренные физические упражнения на фоне выполнения других врачебных рекомендаций

Если глюкоза повышена в результате болезней печени, почек (почечная глюкозурия), других органов – необходимо проводить соответствующее лечение, назначаемое специалистом по результатам всесторонней диагностики. По согласованию с доктором можно прибегнуть и к арсеналу методов народной медицины.

Любое отклонение в своем организме женщина распознает по симптомам. Сахар может никак не проявлять себя, но иногда признаки его такие:

сухость в ротовой полости, постоянная жажда;
аппетит повышается или совсем отсутствует;
вес постоянно меняется;
усталость и сонливость не проходят;
позывы к мочеиспусканию учащаются.

При любом из этих проявлений женщине сразу же обратиться к своему лечащему врачу, который направит ее сдать анализ на сахар при беременности. Болезни, которые вызывают мочу с глюкозой, плохо сказываются на состоянии плода и его вынашивании. Существует большая вероятность развития умственных отклонений после рождения у малыша, а также желтуха, неврологические нарушения, проблемы с дыхательными путями. Всего этого вполне реально избежать, если не пренебрегать рекомендациями врача и сдавать все назначенные им анализы.

Известно, что повышенный сахар у мужчин, к сожалению, не является редкостью. Причины могут быть разнообразными, но в первую очередь они зависят от образа жизни. К основным относятся:

тяжелые физические нагрузки;
злоупотребление алкоголем и никотином;
физические и психологические стрессы;
преобладание в рационе острой и жирной пищи.

Существует ложное мнение, что сильный пол может иметь при анализе на сахар показатели выше, в отличие от детей и женщин. Но это не так, если организм здоров и справляется самостоятельно с нагрузкой, то и показатели соответствуют одним и тем же пределам у всех людей, независимо от возраста и пола.

Также причины, повышающие сахар, могут быть вызваны и уже существующими заболеваниями, перенесенными организмом, такими как:

инфаркт;
заболевание Иценко-Кушинга (повышение гормонов системы подпочечников);
резкое нарушение кровообращения в мозгу (инсульт).

У взрослых, как правило, появление сахара в моче является одним из ключевых симптомов сахарного диабета. Тем более что с возрастом, зачастую, вероятность возникновения данного заболевания стремительного увеличивается.

Каковы же симптомы появления диабета у мужчин? Основными нередко становятся слабость, повышенная потливость, сухость кожи, которая неизменно приводит к трещинам и появлению раздражения на теле, а также сильнейший зуд в области половых органов. Стоит отметить, что проявление даже хотя бы некоторых из этих симптомов может стать причиной серьезного заболевания и потребует обязательного тщательного исследования мочи на сахар.

Что немаловажно, нередко признаки диабета начинают проявляться лишь тогда, когда развитие недуга уже достигло своей критической стадии. Именно поэтому согласно рекомендациям врачей мужчинам после 40-ка важно обязательно как минимум один раз в полугодие проходить экспресс тест, необходимый для определения возможного повышения концентрации уровня глюкозы в моче

Безусловно, не стоит пренебрегать подобными исследованиями и в более молодом возрасте, однако в этом случае делать их можно гораздо раз в 1,5-2 года.

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это…

Безусловно, в моче у здорового мужчины сахар отсутствует вовсе, а потому появление следов глюкозы может стать предвестником серьезного заболевания. Стоит отметить, что нормальными также считаются показатели, которые находятся в пределах почечного порога, варьирующегося в пределах от 8 до 10 ммоль/л. Превышение же или снижение показателей требует полноценного обследования организма для уточнения достоверности анализа, а также причин, которые и вызвали увеличение концентрации сахара в моче у мужчины.

Уровень глюкозы у взрослого человека нередко может периодически колебаться в зависимости от образа жизни, рациона, а также множества иных факторов. Именно поэтому однократное увеличение количество сахара у мужчины еще не повод для беспокойства, в отличие от постоянного изменения показателей, которые нередко становятся первоочередным симптомом многочисленных опасных недугов.

Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно…

Очень часто на основании показателей уровня глюкозы в крови определяют состояние различных систем и органов человеческого организма. В норме этот показатель не должен превышать 8,8-9,9 ммоль на 1 литр.

Если же уровень сахара в крови поднимается, канальцы почек теряют способность нормально всасывать в кровь из мочи повышенное количество глюкозы.

Именно вследствие этого и возникает сахар в моче – данный процесс принято называть глюкозурией.

Сахар в крови повышается с возрастом, а также из-за различных заболеваний почек.

Когда состояние организма нормальное и не наблюдается проблем со здоровьем, содержание глюкозы в моче должно быть очень низким.

Показатели глюкозы в данном случае колеблются в пределах 0,06-0,083 ммоль на литр.

При биохимическом или общем анализе мочи такое содержание сахара специалисты не выявляют – считается, что показатели в норме.

Такое заболевание, как глюкозурия способно спровоцировать повышение уровня сахара в крови при снижении порога почек. Болезнь имеет несколько форм.

Алиментарная глюкозурия развивается из-за кратковременного повышения содержания сахара в крови, что происходит при употреблении пищи, содержащей большое количество углеводов.

При патологической форме глюкозурии (внепочечной) сахар выявляют в моче в случае его повышенной концентрации в крови человека.

Одной из причин появления сахара в моче является сахарный диабет. В данном случае сахар обнаруживают в моче больного, когда показатель глюкозы в крови значительно снижается. Чаще всего такая картина наблюдается при инсулинозависимом сахарном диабете.

При данном процессе сахар может всасываться в кровь через почечные канальцы лишь тогда, когда она будет фосфорироваться ферментом гексокиназой. При сахарном диабете такой фермент активизируется только с помощью инсулина.

При развитии процессов склеротического характера в почечных тканях, уровень глюкозы в крови будет повышенным, тогда как в моче сахар не обнаружится.

Повышенный сахар в моче может наблюдаться и при панкреатите в острой форме, менингите, опухоли мозга, энцефалите, черепно-мозговой травме или геморрагическом инсульте. Если заболевание сопровождается лихорадкой, может проявиться лихорадочная глюкозурия.

Специалисты выявляют эндокринную глюкозурию при повышении уровня адреналина, тироксина, соматотропина или глюкокортикоидных гормонов.

Отравление такими веществами, как морфин, стрихнин, фосфор или хлороформ приводит к появлению токсической глюкозурии.

К основным первоочередным причинам появления сахара в моче можно отнести нарушение процессов почечной фильтрации, повышение концентрации глюкозы в крови и задержка в обратном впитывании почечными канальцами сахара.

В первую очередь, на возникновение глюкозы в моче влияют следующие заболевания:

сахарный диабет;
болезни печени в разных формах тяжести;
гипертиреоз;
острые отравления (окисью углерода, морфином, хлороформом или фосфором);
раздражения центральной нервной системы (кровоизлияния в мозг, черепно-мозговые травмы, острый энцефалит, эпилептические припадки);
патологии почечных канальцев и клубочков (к примеру, гломерулонефрит);
интерстициальный нефрит;
болезни инфекционного характера в острой форме.

Концентрация глюкозы в моче – очень важный показатель, который может сигнализировать о развитии какого-либо достаточно серьезного заболевания. Именно поэтому нужно сразу же обращаться к врачу после установления того факта, что сахар в моче повышен.

Стоит отметить, что организму человека ничем не грозит однократное повышение уровня глюкозы в моче.

Но если глюкозурия будет подтверждена и при последующих анализах, нужно в срочном порядке приступать к лечению.

Люди, входящие в определенную группу риска, должны постоянно следить за своим уровнем глюкозы в моче. В данную группу входят те, кто старше 30 лет, имеет родственников, болеющих диабетом, и ранее уже имел повышенный уровень сахара в моче.

Самая большая опасность повышения глюкозы в моче состоит в том, что данное состояние может привести к развитию такой серьезной болезни, как сахарный диабет. Именно поэтому нужно следить за своим здоровьем, регулярно сдавать анализы и в случае чего обращаться к врачу.

Высокий сахар в моче – что это значит?

Глюкоза – один из основных носителей энергии для организма, главный источник ее поступления – продукты питания, особенно богатые углеводами. При нехватке вещества человек испытывает недомогание. Но состояние переизбытка глюкозы не менее опасно, чем ее недостаток. Почему?

Контроль за переработкой поступившего с пищей сахара осуществляет поджелудочная железа, продуцирующая инсулин – жизненно важный гормон. Он отвечает за транспорт глюкозы и усвоение ее клетками тела, которые забирают из соединения энергию, питая себя и восполняя энергию. Если синтез инсулина нарушен или прекращен полностью, то глюкоза не перерабатывается, а продолжает накапливаться в крови, вызывая различные осложнения и расстройства. Типична, например, глюкозурия при сахарном диабете.

В медицине наличие сахара в моче называется глюкозурией. Данное явление появляется в ситуациях, когда глюкоза не перерабатывается и продолжает скапливаться в кровотоке. Со временем она превышает предельно допустимую концентрацию, которую может переносить организм, и вызывает нарушение функции почек. В результате вещество начинает выделяться почками (почечная глюкозурия), обнаруживается повышенная глюкоза. К моче предъявляются определенные требования: принятая для сахара в моче норма – не более 2,8 ммоль, концентрации выше указывают на потенциальную патологию.

вялость, сонливость;
постоянная жажда;
потеря веса;
частая тяга к отправлению малой нужды;
сухость кожи;
ухудшение зрения;
зуд во влагалище и его сухость у женщин и иные симптомы.

При появлении даже незначительных признаков из вышеперечисленных, необходимо подстраховаться, проведя определение глюкозы в моче. Чем раньше будет обнаружено возможное заболевание, тем выше шансы на успешное лечение.

Чтобы не упустить момент, когда заболевание только начинает развиваться, необходимо обратить особе внимание на наличие:

Сильной жажды, которую практически невозможно утолить.
Постоянного полусонного состояния.
Резкого снижения массы тела.
Частых (иногда и ложных) позывов к опорожнению мочевого пузыря.
Зуда, жжения и дискомфорта по всему телу (преимущественно, в интимной зоне).
Быстрой утомляемости и частому чувству сильной усталости.
Чрезмерной сухости эпидермических покровов, которая нередко приводит к их растрескиванию и последующему инфицированию различными болезнетворными бактериями. Вследствие этого начинается воспалительный процесс, который может приводить к появлению болезненных ран, гнойников и язв на коже.

Если вы заметили у себя, хотя бы один из вышеперечисленных тревожных симптомов, не откладывайте визит к врачу. Он назначит выполнить сбор мочи на сахар, чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Чтобы клинические исследования дали достоверные результаты, необходимо знать, как правильно нужно собирать анализ мочи на определение наличия в ней сахара. Прежде всего, следует помнить, что для однократного анализа подходит только утренняя моча.

Чтобы установить стадию глюкозурии, производится суточный анализ мочи на сахар. Если вы не хотите повторять эту процедуру изо дня в день, тогда постарайтесь выполнить все требования касательно сбора урины. Прежде всего, необходимо придерживаться диеты, которая предполагает полное исключение из пищевого рациона:

цитрусовых;
свеклы;
сладостей, шоколада, кондитерских изделий;
гречи.

Конечно, эти продукты питания не могут причинить вред здоровью пациента, однако они способны влиять на результаты исследований. Стрессы, нервные напряжения или чрезмерные физические нагрузки также могут внести свою лепту в результаты анализа мочи на сахар. Именно поэтому перед посещением лаборатории необходимо как можно надежнее оградить себя от всех негативных воздействий извне.

Чтобы сбор мочи на сахар был выполнен правильно, придерживайтесь такого алгоритма действий:

Перед каждым мочеиспусканием (если речь идет о сборе суточной урины) необходимо провести все гигиенические процедуры. Однако при этом следует избегать применения интим-гелей, чтобы его компоненты не попали в баночку, иначе результаты исследования могут быть неправильными.
Подготовьте баночку, куда вы будете собирать образец урины. Для суточной мочи на сахар вам может понадобиться контейнер на 2,5 – 3 литра. Для однократного забора материала понадобится маленькая тара с плотно закрывающейся крышкой, которую можно приобрести в любой аптеке.
Первое мочеиспускание пропускается, забор урины начинается со второго, и так на протяжении 24 часов.
После того, как весь объем мочи будет собран, банку необходимо хорошо встряхнуть, после чего перелить немного жидкости в маленькую емкость (200-300 г).

Правила сбора мочи на сахар исключают проведение исследования у женщин в период менструации. Такой анализ проводится только в крайнем случае, если здоровью пациентки грозит серьезная опасность.

Первые результаты могут быть недостоверными, либо свидетельствовать о временных отклонениях от нормы. При наличии сомнений показано повторное лабораторное исследование

Особенно важно выполнить несколько анализов мочи при сахарном диабете, либо при подозрении на его развитие. Если три результата, один за другим, показывают, что в урине присутствует глюкоза, диагноз был поставлен правильно, и пациенту требуется неотложная медицинская помощь

Помимо клинических исследований урины, существуют еще и экспресс-тесты в виде полосок, похожих на тест на беременность. Также можно проверить себя на глюкозурия при помощи специальных растворов. Такие методы весьма эффективны, если, конечно, использовать их правильно.

Немаловажным является вопрос, как в анализах обозначается сахар. Для этого используется условное обозначение Glu, либо же полное название вещества – «глюкоза». Если указанные в бланке показатели настораживают, лучше сразу задуматься о том, как снизить сахар в моче, поскольку в этом случае промедление может иметь катастрофические последствия.

Свежевыделенная урина здорового человека прозрачна, имеет слабокислую реакцию среды и умеренно-жидкую консистенцию. Изменение этих показателей наблюдается при развитии в мочевом тракте инфекционных и воспалительных процессов, которые обусловлены:

нарушением бактериального состава мочеполовых органов (преобладанием кокковой флоры);
активным размножением патогенных микроорганизмов;
движением по мочевыводящим протокам солевых кристаллов.

Наличие густых выделений в моче у женщин можно определить невооруженным взглядом, очень часто это явление может быть связано с недостаточно тщательно проводимым туалетом наружных гениталий, что способствует скоплению в них слизи. Для того чтобы избавиться от этой проблемы, нужно тщательно обмывать половые органы сразу же после пробуждения ото сна.

Особо тяжелые случаи мочекаменной болезни приводят к закупорке мочевых каналов и развитию почечной недостаточности – серьезной угрозы здоровью и жизни человека

Густая консистенция, которая обусловлена выпадением в мочу уратов, исчезает после ее нагревания, выделением фосфатов – после добавления уксусной кислоты, оксалатов – крепкой соляной кислоты. Примесь карбонатов, вызывающая густоту выпущенной мочи, исчезает после нагревания и прибавления несколько капель уксусной кислоты.

Если урина после таких проб не становится жидкой – значит, что густая консистенция вызвана примесями болезнетворных микроорганизмов, гноя или некротических частичек новообразований. Для выявления данных патологических процессов необходимо провести обследование пациента, состоящее:

из инструментальных методов – УЗИ, КТ, рентгеноскопии;
лабораторных исследований мочи и крови – общеклинических, бактериологических и биохимических анализов.

источник