Меню Рубрики

Если в анализах мочи много сои

Многие люди, обнаружив по результатам анализов повышенный уровень СОЭ, сразу же начинают бить тревогу, не разобравшись в проблеме как следует. В этой статье мы рассмотрим, что такое СОЭ, чем опасен повышенный уровень, какие нормы существуют и как узнать свое значение показателя.

Для начала хочется отметить, что СОЭ в моче – своеобразный медицинский миф, который разрушается при первой же попытке провести подобный анализ. СОЭ можно определить только по анализу крови, так как эритроциты в моче не содержатся в принципе, это невозможно по самим принципам физиологии человека.

СОЭ – это скорость оседания эритроцитов, измеряется в мм/ч. Данный лабораторный показатель является прямым указанием на наличие воспаления в организме, выраженного в разных формах и имеющего различные причины.

Как говорилось в предыдущем пункте, скорость оседания эритроцитов – признак воспаления в организме. Однако не стоит сразу же паниковать, ведь увеличение значения данного показателя и отклонение его от нормы может быть вызвано самыми разнообразными причинами.

К ним относятся:

  • Инфекционные процессы в организме в тяжелой фазе.
  • Заболевания, связанные с иммунной системой.
  • Гипотиреоз и тиреотоксикоз.
  • Перенесенная операция.
  • Беременность.
  • Роды.
  • Менструальный период.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Физические травмы, переломы.
  • Отравление.
  • Голодание.

Таким образом, отклонение от нормы может быть нормальным следствием естественных процессов организма.

Интересный факт: исследователи подсчитали, что около 5% населения Земли имеют постоянно повышенный уровень СОЭ, однако живут обычной жизнью, не испытывая каких-либо связанных с данным показателем неудобств.

Однако следует знать, чем опасно повышение уровня СОЭ, чтобы суметь предупредить и вылечить опасные заболевания.

Повышение СОЭ может указывать на:

  • Анемию.
  • Болезни, связанные с почками.
  • Злокачественные образования.

Низкий показатель СОЭ характерен для пациентов, испытывающих гипергидратацию организма – избыток воды в организме.

В целом повышение уровня СОЭ ни чем не опасно само по себе, она лишь является своеобразным указателем на ненормальные процессы организма. Данная проба позволит вовремя обнаружить болезненные процессы и суметь вовремя отреагировать на них терапией.

Если повышение наблюдается единожды, волноваться не стоит, а в случае длительного сохранения отклонения от нормы стоит обратиться к специалисту. Постоянно увеличенное или заниженное значение на протяжении месяца и больше говорит о серьезных проблемах, в этом случае следует провести другие анализы.

Существуют нормы СОЭ, возрастные и половые.

После рождения у ребенка нормальное значение – 1-2 мм/ч, в то время как от 1 до 6 месяцев показатель возрастает и достигает значения в 12-17 единиц. Далее норма вновь уменьшается и становится равной 1-10 мм/ч.

Обратите внимание, что у детей СОЭ может повышаться по нескольким естественным причинам – если у ребенка режутся зубки, наблюдается недостаток витаминов или плохое питание.

Различия в норме СОЭ для мужчин и женщин основаны на разной степени вязкости крови. У женщин нормальное значение – 20 мм/ч, а после 50 лет показатель увеличивается до 30 мм/ч. У мужчин норма не превышает 15 мм/ч, в пенсионном возрасте происходит повышение нормы – 20 мм/ч. Колебания показателей в зависимости от возраста связаны с происходящими в организме гормональными изменениями.

Как же проверить свой показатель СОЭ?

Это делается с помощью анализа крови, основанного на особенных свойствах эритроцитов. В пробирке с пробой можно заметить выпадение осадка бордового цвета. Это происходит за счет того, что эритроциты тяжелее, чем другие элементы крови. Таким образом, реакция достигается за счет действия силы тяжести.

Также стоит заметить, что эритроциты имеют свойство образовывать сгустки, прилипая друг к другу. При наличии воспаления эта способность ослабевает, что также лежит в основе анализа.

Так, анализ основывается на образовании сгустка эритроцитов, выпадающего в осадок в пробе крови.

В случае обнаружения отклонения от нормы следует пройти некоторые дополнительные анализы, чтобы выявить причину повышения или понижения нормального значения.

Медики отмечают, что один лишь показатель СОЭ – недостаточное основание для назначения какого бы то ни было лечения и при обнаружении отклонения от нормы прибегают к комплексу анализов, позволяющих выявить и подтвердить предполагаемые проблемы. Главное, что нужно запомнить пациенту – не полагаться на самолечение.

Ранее говорилось, что существует уйма причин, которые вызывают отклонение значения от нормы, и только квалифицированный специалист поможет найти выход из ситуации и назначит нужное лечение в соответствии с поставленным диагнозом.

источник

Все растворенные вещества, которые можно определить при микроскопическом исследовании урины, составляют 5%. Соли содержатся в моче в виде кристаллов в небольшом количестве и составляют так называемый неорганизованный осадок, то есть небелковый. При увеличении содержания солей врачи говорят о кристаллурии. Она не всегда имеет диагностическое значение, а считается патологией только при наличии других отклонений в микроскопическом анализе осадка мочи.

В урине могут обнаруживаться различные соли в зависимости от ее pH, то есть ее реакции.

У здорового человека, находящегося на смешанном пищевом режиме, в норме она кислая или слабокислая (pH= 5,3-6,5). Такая среда губительна для бактерий, постоянно обитающих в мочевыводящих путях. Те или иные соли, попадая в мочу, изменяют ее кислотно-щелочной баланс.

В кислой среде в осадке обнаруживают:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  • мочевую кислоту;
  • ураты (мочекислый натрий, кальций, калий, магний);
  • оксалаты (соли щавелевой кислоты, в основном кальция);
  • углекислый кальций;
  • кальция фосфат;
  • сернокислый кальций;
  • гиппуровая кислота.

В щелочной среде встречаются:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • трипельфосфаты (фосфорнокислая аммиак-магнезия);
  • фосфаты;
  • мочекислый аммоний;
  • углекислый кальций;
  • кристаллы сульфаниламидов;
  • карбонат кальция.

Соли определяются при общем анализе мочи, который включает не только исследование выпавших в осадок веществ, но и ее физических и химических свойств. На бланке исследования вместо параметра «соли» может быть указано название конкретного соединения. Рядом вместо цифр обычно написано «отсутствует». Это значит, что в норме они в урине не обнаруживаются. На самом деле их количество мизерно, поэтому и не всегда улавливается реагентами.

Если выделение солей в моче увеличивается, то на бланке в разделе «комментарии» указывают:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  • «следы» (небольшое содержание кристаллов, считается нормой);
  • умеренное количество;
  • большое количество.

Иногда используют сравнительную шкалу, а результат выдают в виде плюсов. 0-2 плюса считается нормальным показателем, то есть соли либо отсутствуют, либо обнаружены в виде «следов». Появление 3-4 плюсов считается признаком патологии, если выявляется при повторной сдаче мочи.

Конкретная концентрация указывается не всегда. Некоторые лаборатории выдают референсные значения, то есть указывают количество солей в моче. Все значения относительны, так как не учитывают диету человека.

Таблица — Нормальное количество солей мочевой кислоты

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Возраст Норма мочевой кислоты в ммоль/сут
Дети до 1 года 0,35-2
1-4 0,5-2,5
4-8 0,6-3
9-14 1,2-6
Подростки и взрослые 1,48-4,43

У мужчин мочевая кислота может выделяться с мочой чаще из-за большей мышечной массы и частых физических нагрузок.

В норме ураты могут определяться в виде единичных кристаллов в осадке мочи. Нормальным содержанием считается 0,12-0,42 ммоль/л.

Референсные значения оксалатов (мкмоль/сутки):

p, blockquote 14,0,1,0,0 —>

  • Дети до 12 лет: 80-353.
  • Мужчины старше 12 лет: 80-490.
  • Женщины старше 12 лет: 40-320.

К показаниям для анализа мочевой кислоты выявление:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  • нарушений пуринового обмена (подагра);
  • эндокринных заболеваний;
  • болезней крови;
  • интоксикации;
  • мочекаменная болезнь;
  • нарушение мочеиспускания, боли, мутная моча.

Повышение количества солей в моче возникает при нарушении кислотно-щелочного баланса (КЩР) в организме. Через урину лишние вещества, влияющие КЩР крови, удаляются. Каждая соль в моче повышается при определенных условиях, выпадая в осадок в виде кристаллов. В целом все факторы, влияющие на уровень солей в урине, связаны либо с болезнью, либо с нарушением питания. В зависимости от кислотно-щелочной реакции употребляемых продуктов, изменяется pH биологических жидкостей.

Увеличение содержания мочевой кислоты возникает при избыточном потреблении мясных продуктов. Из них в организме образуются пурины, конечным продуктом распада которых и является мочевая кислота. У здорового человека увеличение ее количества в урине может быть связано с тяжелой физической нагрузкой, когда в мышцах накапливается много конечных продуктов белкового обмена.

Гиперурикемия тесно связана с функцией почек, обменом веществ и приемом лекарственных препаратов.

Повышение уровня мочевой кислоты наблюдается при следующих патологиях:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  • подагра;
  • лихорадка;
  • лейкемия;
  • синдром Леша-Нигана;
  • болезнь Вильсона-Коновалова;
  • цистиноз;
  • вирусный гепатит;
  • истинная полицитемия;
  • массивные распадающиеся опухоли;
  • серповидноклеточная анемия;
  • крупозная пневмония;
  • эпилепсия.

Увеличение этого показателя всегда необходимо оценивать вместе с уровнем креатинина в моче — основного шлака, который удаляют почки. Соотношение мочевой кислоты и креатинина в норме у взрослых составляет 0,21-0,59. При увеличении показателя подозревают подагру, мочекаменную болезнь. Снижение наблюдается при почечной недостаточности, нарушении обмена веществ.

Понижение уровня мочевой кислоты наблюдается при:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • ксантинурии;
  • дефиците фолиевой кислоты;
  • свинцовой интоксикации;
  • нарастающей атрофия (потере массы) мышц;
  • приеме лекарственных препаратов (йодид калия, хинин, атропин, аспирин).

Ураты придают осадку кирпично-розовый цвет. Они представляют собой соли мочевой кислоты, то есть соединения, в которых имеются также ионы натрия, кальция, калия, магния.

Причинами уратурии могут быть:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

  • острый и хронический гломерулонефрит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • застойная почка;
  • лихорадочные состояния;
  • обезвоживание организма (недостаточное питье или жаркий климат);
  • антибиотики;
  • противовоспалительные препараты;
  • тиазидные диуретики;
  • цитостатики;
  • голодание;
  • алкоголь.

Содержание уратов повышается также при употреблении большого количества рыбы, мяса, капусты, какао, крепкого чая и грибов. Увеличение содержания солей мочевой кислоты вместе с повышением числа эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров указывает на воспалительный характер поражения, то есть на пиелонефрит или гломерулонефрит.

Оксалаты — это соли и эфиры щавелевой кислоты. Они попадают в организм с пищей или производятся в ходе обмена веществ. Только 10−15% от общего количества экскретирующихся с мочой оксалатов происходит непосредственно из соединений, поступающих с пищей. В случае определения значительного и регулярно появляющегося в моче осадка из оксалатов можно заподозрить нарушения обмена щавелевой кислоты, дисфункцию почек и желудочно-кишечного тракта.

Оксалатурия наблюдается при следующих болезнях:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

  • первичная гипероксалурия (наследственная патология обмена веществ);
  • сахарный диабет
  • цирроз печени;
  • дефицит витамина B6 и магния;
  • саркоидоз;
  • недостаточность поджелудочной железы;
  • воспаления мочевыводящих путей (пиелонефрит);
  • мочекаменная болезнь;
  • целиакия;
  • дисбактериоз;
  • после приступа эпилепсии;
  • патология желчевыводящих путей (нарушение оттока желчи);
  • хронические болезни кишечника.

Повышение уровня оксалатов в моче возникает после операции на кишечнике, а также при приеме высоких доз некоторых лекарств (аспирин, этиленгликоль, метоксифурановые анестетики, витамин С).

Понижение значений наблюдается при:

p, blockquote 29,1,0,0,0 —>

  • почечной недостаточности;
  • приеме лекарственных препаратов (Нифедипин, Пиридоксин).

При диете с избытком богатых оксалатами продуктов их концентрация в урине может достигать 61,4 мг/сутки (700 мкмоль/сутки).

Избыточное поступление оксалатов с пищей наблюдается при употреблении:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

  • щавеля;
  • шпината;
  • сельдерея;
  • ревеня;
  • инжира;
  • свеклы;
  • петрушки;
  • шоколада;
  • орехов;
  • цитрусовых;
  • крыжовника;
  • смородины;
  • сливы;
  • молочных продуктов;
  • помидоров;
  • винограда;
  • апельсинов.

Для оксалурии в биохимическом анализе мочи обнаруживается также микрогематурия (эритроциты в поле зрения от 2 до 30), микропротеинурия («следы» до 0,066%).

Фосфатные соли могут быть обнаружены у здоровых людей, если их рацион состоит в основном из рыбы, икры, молока и кисломолочных продуктов, а также овсянки, гречневой и перловой каш. Трипельфосфаты обнаруживаются и у любителей минеральных вод, после употребления большого количества растительной пищи.

Фосфатурия может возникать при следующих патологиях:

Гиппуровая кислота появляется в моче при сахарном диабете, гнойном воспалении кишечника, желтухе, болезнях печени, приеме аспирина и употреблении некоторых продуктов (брусника, черника). Мочекислый аммоний указывает на цистит. Карбонат кальция обнаруживается и в норме.

При сдаче исследования необходимо собрать либо утреннюю урину, либо суточную мочу. Второй вариант предпочтительнее, так как повышение солей в моче может быть выявлено только в одной порции, при этом патологией это считаться не будет.

Для точного анализа мочи нужно соблюдать следующие правила:

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

  • За 2 дня до исследования нормализовать рацион, использовать продукты и растительного, и животного происхождения.
  • Необходимо воздержаться от приема аскорбиновой кислоты (витамин C) за двое суток до начала сбора мочи. Другие лекарственные препараты отменяют после консультации с лечащим врачом.
  • Питьевой режим за день до сдачи должен быть обычным, количество выпитой за сутки воды должно быть не менее 1,5-2 литров.

Собирать урину нужно в стерильную баночку, которую продают в аптеке или выдают в лаборатории. Первую порцию мочи сливают в унитаз, а в контейнер заливают среднюю. Общее количество собранного материала должно быть 100-200 мл. Емкость следует доставить в центр диагностики в течение 2 часов после набора мочи.

При беременности часто наблюдается уратурия, то есть выделение большого количества солей мочевой кислоты, особенно в первом триместре. Это связано с токсикозом, рвотой и обезвоживанием организма. Остальные причины связаны с рационом будущей мамы или обострении хронических болезней, вызывающих кристаллурию.

У детей причиной выделения большого количества оксалатов (до 263 мг/сутки или 3000 мкмоль/сутки) может быть наследственная болезнь обмена веществ — первичная гипероксалурия или дисметаболическая нефропатия. При этой патологии общий анализ мочи также выявляет гематурию (выделение красных кровяных телец), белок (протеинурия), лейкоциты, при этом отсутствуют бактерии в урине. Обычно болезнь проявляются уже в раннем возрасте и характеризуется прогрессивным течением с быстрым развитием мочекаменной болезни и почечной недостаточности.

Остальные причины относятся к временным, связаны, в основном, с питанием ребенка и обозначаются как транзиторная кристаллурия.

На этапе сбора мочи уже можно заметить мутность и небольшой осадок на дне баночки . Это уже значит, что моча «соленая» . Основная опасность кристаллурии — в развитии мочекаменной болезни .

Наиболее распространенный вид почечных камней (более 80% случаев) — это кальций-оксалатные и уратно-оксалатные камни. При этом повышенное содержание оксалатов в моче даже в большей степени, чем уровень кальция, провоцирует камнеобразование. Высокая концентрация оксалатов в пище также снижает степень всасывания кальция в кишечнике, нарушая пищеварение.

Симптомы, указывающие на повышение солей в моче:

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

  • темный цвет урины;
  • частое и обильное мочеиспускание;
  • зуд, жжение или болезненность во время мочеиспускания;
  • боль в пояснице и по ходу мочеточника;
  • появление крови в моче;
  • периодическое повышение температуры;
  • общая слабость;
  • сильная жажда;
  • затрудненное дыхание;
  • учащенный пульс;
  • повышение артериального давления.

Многократное выявление солей в моче нельзя оставлять без внимания. Со временем данное нарушение может трансформироваться в мочекаменную болезнь (МКБ), которая создает предпосылки для частых воспалительных заболеваний, провоцирует появление выраженной симптоматики и в итоге требует травматичных и дорогостоящих хирургических вмешательств.

При выявлении бессимптомной кристаллурии необходимо:

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

  • тщательное комплексное обследование;
  • определить вид солей;
  • коррекция рациона с учетом вида солей и камнеобразующих компонентов в каждом конкретном случае.

Чтобы выяснить причину повышения уровня солей в урине, нужно сдать общий и биохимический анализ крови и мочи, пройти ультразвуковое исследование печени и почек, сдать общий анализ кала.

Читайте также:  Сдали анализ мочи после месячных

Диета включает следующие рекомендации:

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

  • При высоком уровне мочевой кислоты и уратов — ограничить количество мяса (до 100-150 г в неделю), увеличить потребление фруктов, овощей, молока и молочных продуктов, мучных изделий, яиц, орехов и круп. Из мяса разрешено есть птицу. Добавляют также продукты, содержащие витамины группы A и B, микроэлементы (цинк, кальций, магний).
  • При оксалатурии — исключают продукты, богатые щавелевой кислотой. Рацион должен состоять из мяса, рыбы, картофеля, капусты (белокочанной или цветной), чечевицы, гороха, огурцов, спаржи, репы. Можно есть белый хлеб, свиное сало, творог и кисломолочные продукты, сыр.
  • При фосфатурии — ограничить потребление сыра, творога, сметаны, рыбной печени, яиц, жареной рыбы и икры. В них содержится много кальция, который выпадает в осадок мочи в виде фосфатов.

Ключевое значение имеет нормализация водно-питьевого режима. Чтобы кристаллы не откладывались в мочевыводящих путях, нужно их вовремя «смывать», а для этого пациент должен увеличить потребление жидкости с учетом массы тела, но не менее 2 л в сутки.

Если во время проведения этих мероприятий не возникают другие клинические проявления, то достаточно того, что врач просто наблюдает таких пациентов, лечение требуется не всегда. В случае появления дополнительных симптомов больного необходимо направить на консультацию к профильному специалисту.

Нормализация уровня солей в моче происходит после устранения основного заболевания, например, лечения воспалительных болезней мочевыводящих путей, печени, сахарного диабета и других патологий. Но когда кристаллурия сохраняется постоянно, то врачи рассматривают это как начало мочекаменной болезни и направляют свои действия для уменьшение выделения солей с мочой.

Врачи могут назначать следующие медикаменты:

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

  • Блемарен. Проведенные исследования выявили, что кристаллурия возникает при дефиците цитратов, которые в норме также выделяются с мочой. Он регулирует рН урины, уменьшает секрецию веществ, из которых образуется осадок, повышает содержание в моче ингибиторов кристаллизации. Поэтому одним из способов снижения уровня солей является цитратная терапия Блемареном. Он обеспечивает увеличение способности мочи подавлять рост мочевых камней, уменьшает выделение с почками кальция (активатора кристаллизации), снижает его концентрацию в моче и тем самым препятствует камнеобразованию. Препарат назначают почти при всех видах мочевых камней, а также при подагре в качестве вспомогательного средства.
  • Аллопуринол. При подагре он является основным лекарственным препаратом, способствует уменьшению концентрации в моче и крови уровня мочевой кислоты. Под воздействием Аллопуринола уже отложившиеся кристаллы постепенно растворяются, а синтез мочевой кислоты тормозится (уростатическое действие), что приводит к снижению ее уровня в организме, а значит и выделения с мочой.
  • Канефрон H. Является растительным препаратом. Может применяться также у беременных. Его компонентами являются трава золототысячника, корень любистка и листья розмарина. Они снимают спазмы стенок мочевыводящих путей, нормализует pH урины, оказывают противомикробное действие и уменьшают потерю белка с мочой. Канефрон Н обладает диуретическим эффектом за счет повышения кровотока в почках.

Дополнительно показан прием витаминов (пиридоксин, фолиевая кислота), если дисбаланс вызван их дефицитом.

Конкретный способ лечения всегда подбирается индивидуально. Терапией болезней, вызывающих повышение солей в моче, занимаются терапевты, урологи, нефрологи, реже гинекологи.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

В процессе лабораторного исследования мочи, могут быть выявлены осадки в виде кристаллов солей. Если результат анализа впервые показал присутствие солей в урине, и у пациента отсутствуют другие симптомы недомогания, значит в организме все в порядке, а повышение солей в моче было временным явлением.

Но если уровень солевого вещества в повторных сдачах анализа повышен, то это означает, что в организме протекают нездоровые процессы, требуемые дальнейшего обследования и лечения.

У абсолютно здорового человека, ведущего правильный образ жизни, соли в моче не содержаться, так как вещества полностью усваиваются, а излишки выводятся.

Урина по своему составу состоит в основном из воды, и только небольшая ее часть включает в себя белки и соли. При проведении лабораторного исследования мочи используют четырех плюсную шкалу. Допустимо присутствие солей с отметкой 2 + обнаруженное единожды. Показатель солей 3+ и 4+ является концентрированным и повышенным.

Избыточное содержание солей в моче может спровоцировать образование камней в почках. А для женщины данное состояние грозит бесплодием.

Появление солевых осадков может быть связано с инфекцией, питанием или образом жизни.

Причины, способствующие росту солевых элементов в составе урины относятся:

  • Обезвоживание организма.
  • Рвота, понос.
  • Повышение температуры тела.
  • Нарушение кровообращения.
  • Опущение почек.
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Несбалансированное питание (голодание, строгие диеты, переедание, однообразная пища, соленная и острая еда)
  • Последствия от антибактериальной терапии.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Гепатит.
  • Злоупотребление кофе, чаем, алкоголем.
  • Стресс и нервное истощение.
  • Воспаление почек.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Отравление химическими веществами.
  • Нарушение обмена веществ.

Соль в урине является клиническим признаком заболевания. При обнаружении следующих симптомов можно заподозрить увеличенное количество солевых веществ в составе мочи:

  • Мутный осадок в урине.
  • Темная моча.
  • Боль в поясничной области и внизу живота.
  • Частое мочеиспускание.
  • Затрудненное и болезненное мочеиспускание со жжением и зудом.

В результатах общего клинического анализа мочи можно обнаружить соли:

Обнаружение ураты указывает на наличие инфекций и воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях. Ураты возникают также при избыточном употреблении мяса, наваристых бульонов, жиров, копченостей и грибов. Данный вид солей характеризует большую физическую нагрузку и обезвоживание.

При выявлении значительного количества ураты рекомендуется увеличить потребление чистой, питьевой воды. Полезно пить лечебную минеральную воду и употреблять продукты богатые калием, магнием, витаминами А и В. А также, следует исключить из питания мясную и молочную пищу.

Читайте также:  Сдала анализ мочи вместо ребенка

Оксалаты в моче увеличиваются при употреблении в больших количествах продуктов, содержащих щавелевою и аскорбиновую кислоты. К ним относятся щавель, свёкла, шпинат, крыжовник, кислые ягоды, цитрусовые фрукты.

Чаще всего уровень оксалатов повышается у детей от 6 до 14 лет. Данный вид солей может быть признаком врожденного нарушения обмена щавелевой кислоты. Врачи рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости, ежедневно употреблять в пищу продукты, насыщенные калием, магнием и витаминами группы В.

Обнаружение фосфатов в виде осадков говорит о неправильном питании и обезвоживании. Они могут быть выявлены единожды из-за переедания и обильной пищи, насыщенной фосфором (рыба, икра). Но и заболевания могут быть причиной появления фосфатов, к примеру, цистит имеет симптом повышенного уровня этого вида солей. Пациентам рекомендуют не употреблять продукты богатые кальцием и витаминов Д (молоко, яйца, рыба).

Общий клинический анализ мочи позволяет обнаружить факт наличия солей и определить ее концентрацию. Для того чтобы анализ был достоверным, необходимо соблюдать комплекс подготовительных мер перед сбором и сдачей урины для исследования.

Рекомендуется за день исключить из рациона продукты богатые щавелевой и аскорбиновой кислотой (фрукты и ягоды с яркой окраской). Для объективного исследования следует за сутки не употреблять алкоголь и мочегонные напитки.

Перед сбором мочи надо подмыться и приготовить чистую ёмкость для урины. В лабораторию необходимо предоставить примерно 100 мл утренней мочи.

Для выяснения вида солей и причины появления, требуется более полное обследование организма.

Диагностика:

  • Клинический анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Бактериологический посев мочи.
  • Ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей.
  • Урография.
  • В некоторых случаях анализ крови на уровень глюкозы.

Врач после изучения результатов обследования и осмотра пациента, выясняет причину появления солей в моче, ставит диагноз и назначает лечение по выведению солевых веществ. Лечение симптома повышенного уровня солей обусловлено тем заболеванием, которое его вызвало.

При повышении оксалатов и ураты, доктора назначают лекарства такие как, Блемарен и Аспаркам, препараты калия и магния, а так же комплекс витаминов А и Е. Для выведения фосфатов прописываются лекарства, замедляющие процесс образования и выведения желудочного сока.

При воспалительных заболеваниях назначаются противовоспалительные средства и физиологические процедуры. При бактериальных инфекциях пациенту обязательно выписывают курс антибиотиков. Дополнительно к медикаментозному лечению прописывается индивидуальная диета, ведь появление солей напрямую зависит от питания человека.

Для эффективного лечения и выведения солей из организма, нужно пить больше жидкостей, а именно питьевую воду, компоты, зеленый чай с лимоном. Специалисты рекомендуют пить отвар овса, березовых почек, листьев подорожника и земляники.

Как известно, солевые вещества появляются не только в составе урины, но и в виде зубного камня, наростов на теле и пяточных шпор. Для того, чтобы предотвратить опасные процессы необходимо проконсультироваться с диетологом и приучить себя к правильному питанию. Блюда должны быть разнообразными, здоровыми и вкусными.

Питание, спорт, прогулки на свежем воздухе и активный образ жизни не допустят повышение солей в моче и других проблем со здоровьем.

Немаловажен и тот факт, что чем раньше обнаружено заболевание, тем эффективнее и быстрее оно излечивается. Поэтому каждому человеку нужно регулярно сдавать общие клинические анализы и посещать врача.

источник

Появление соли в моче у взрослого человека далеко не всегда свидетельствует о том, что в организме присутствуют какие-либо патологические процессы. Они постоянно есть в урине, правда, их норма составляет всего 5 процентов от общего объема выделяемой жидкости. Увеличение их количества свидетельствуют, что с организмом не все в порядке.

Соли в моче что это значит у взрослого? Подобный вопрос часто задают себе люди, у которых были обнаружена повышенная концентрация солевых отложений в урине. В норме моча взрослого человека является не слишком кислой. Нарушение кислотно-щелочного баланса гарантированно приведет к тому, что солей станет намного больше, чем допускается. Причем некоторые виды солевых соединений реагируют на повышение кислотного уровня, а другие – на щелочный.

Проблема преимущественно заключается в неправильном питании. Многие продукты питания содержат такой элемент, как пурин. Именно он ответственный за повышенную выработку мочевой кислоты. Мочевина вступает в реакцию с солями, вне зависимости от их происхождения. Внешне это будет проявляться в появлении характерного осадка в урине.

Важно понимать, что игнорировать данную проблему категорически не рекомендуется. Дальнейшее развитие процесса приведет к тому, что небольшие кристаллы солей начнут объединяться в единое целое, формируя так называемые конкременты или, что более понятно среднестатистическому обывателю, камни.

Камни, локализуясь в почках, могут постепенно вымываться. Частицы отложений попадают в мочу и выводятся наружу. Такой тип осадка называется уратами или оксалатами – в зависимости от того, из какого именно вещества они состоят.

На сегодняшний день известно значительное количество причин, по которым в урине может появляться избыточное количество солевых отложений. Все их можно условно разделить на несколько групп. Необходимо понимать, что причины – это не симптомы, соответственно, человеку очень сложно самому определить присутствие оксалатов, фосфатов, уратов и прочих солевых соединений в своем организме – это делается на основе проведения соответствующих диагностических мероприятий и анализов.

  • Человек неправильно питается

Пожалуй, самая распространенная и основная причина патологии. Если отмечается рост концентрации солей в урине, в первую очередь в обязательном порядке следует исключить из рациона все продукты, которые содержат щавелевую кислоту – основного «виновника» нарушения кислотно-щелочного баланса. К такой еде относится непосредственно сам щавель, а также помидоры, любые кислы ягоды и шоколад. Вместо вышеперечисленных продуктов можно начать употреблять чернослив, арбузы, цветную капусту, а также любые свежие фрукты.

Не рекомендуется и длительное время употреблять однообразную пищу. Это очень часто приводит к тому, что уровень солей в организме начнет постепенно увеличиваться. Со временем они попадут и в мочевыделительную систему, со всеми вытекающими отсюда. Особенно это касается таких продуктов, как сыр, копчености, консервы, мясные бульоны, грибы и, что не удивительно, алкоголь.

Категорически не рекомендуется злоупотреблять диетами и, тем более, голоданием. Это вообще крайне негативно отражается на здоровье человека, а в случае с мочевыделительной системой может привести к тому, что недостаток полезных соединений и биологически активных веществ организм будет пытаться заменить солями.

  • Инфекции мочеполовой системы

Под инфекциями понимается проникновение в мочевыводящие пути или половые органы сторонних патогенных микроорганизмов, например, вируса, бактерий или грибка. Начиная активно размножаться, они провоцируют возникновение воспалительного процесса. Если много соли в моче, вполне вероятно, что у вас есть какая-то инфекция. Патоген нарушает множество физиологических процессов в мочеполовой системе, одним из которых может быть регулировка кислотно-щелочного баланса.

На данный момент наибольшую угрозу представляют такие инфекции, как хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и обычная молочница. Вопреки распространенному мнению, кандидоз может поражать как женский, так и мужской организм, соответственно, представители сильного пола не защищены от проблемы такого характера.

Почки – это очень чувствительный парный орган. Особенно сильно он зависит от надлежащего снабжения кровью. Минимальный недостаток полезных микроэлементов или кислорода, которые транспортируются с кровью, приводит к значительным нарушениям их функциональности, а это уже прямой путь к появлению внушительного количества солей в урине.

Проблемы с кровоснабжением традиционно возникают на фоне сосудистых патологий. Почки могут не получать достаточное количество крови, если произошло сужение или, что еще хуже, закупорка питающей артерии, опущение одной или сразу двух почек, развитие нефроза, пиелонефрита и многих других распространенных заболеваний мочевыделительной системы.

Анализ мочи на соли может понадобиться, если организм обезвожен. Чем меньше воды в нем, тем выше шанс образования дополнительного количества соляных отложений, которые могут локализоваться не только в урине, но и в тканях.

Причины появления недостатка воды в организме связаны с повышенной физической активностью, что приводит к усиленному потоотделению, перегревом на солнце, рвотой и диареей, высокой температурой тела и т.д. Очень важно пить много жидкости сразу после всех вышеперечисленных случаев – это поможет восстановить водный баланс в организме и избежать формирования соляных соединений.

Некоторые виды лекарств оказывают не только положительное, но и отрицательное воздействие на организм. Многие из них выводятся наружу с помощью почек. Такие сильные препараты, как антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные и т.д., могут провоцировать образование уратов в этом парном органе.

Начнем с общих рекомендаций. В первую очередь, очень важно наладить собственное питание. Оно должно быть сбалансированным, прием пищи настоятельно рекомендуется осуществлять в одно и то же время ежедневно.

Нельзя одновременно употреблять значительное количество пищи – лучше есть почаще, но при этом небольшими порциями.

Несмотря на то, что мясо служит провоцирующим фактором появления солей в моче, полностью исключать его из рациона, конечно же, не нужно. Но всего должно быть в меру, в том числе и мяса, поэтому в неделю допускается употреблять не больше 100-150 грамм этого продукта в чистом виде.

Очень важно прибегнуть к раздельному питанию. Под этим термином понимается употребление жиров, белков и углеводов по отдельности. Благодаря этому, усвоение пищи и нормализация функциональности органов ЖКТ будет происходить в нормальном режиме, и без помощи соответствующих медикаментозных препаратов.

Качественная диета, тем не менее, может справиться с присутствием солей в урине не всегда. Если положительного эффекта от правильного питания не наблюдается, необходимо прибегнуть к помощи соответствующих фармакологических средств, например, противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Их задача – избавить пациента от заболевания, которое приводит к повышенному образованию солевых отложений.

Оксалаты и ураты в моче что это значит? Их присутствие говорит о том, что в организме происходят патологические процессы. В запущенных случаях их солевых соединений начинают формироваться конкременты. Если это произошло, диета и даже медикаментозная терапия уже ничем не помогут. Сформировавшиеся камни можно либо разбить, либо удалить. В большинстве случаев прибегают к современными методикам, например, лазеротерапии или ультразвуку. Однако если конкременты достигли значительных размеров или их очень много, то выход один – операция.

Лечение данной патологии будет намного успешнее, если обращать внимание на тип солей, обнаруженных в урине:

  • оксалаты – избавиться от них проще, чем во всех остальных случаях. Суть лечения заключается в правильном питании. В первую очередь, из рациона полностью исключаются продукты, содержащие щавелевую кислоту. Не нужно беспокоиться, что в организме возникнет ее дефицит, так как она в достаточных количествах вырабатывается почками. Вместо таких продуктов необходимо начать употреблять картофель, молоко, сало, овощи и фрукты, отварное мясо птиц и рыбы;
  • ураты – требуется уменьшить потребление продуктов, содержащих пурин. Очень важно много пить (не меньше, чем 1,5-2 литра чистой воды в сутки), а также принимать соответствующие препараты, действие которых направлено на улучшение солевого метаболизма;
  • фосфаты – необходимо уменьшить потребление или исключить из рациона продукты, содержащие фосфором. К ним относится гречка, сыр, яйца, жирная рыба, икра, рыбная печень и многое другое. В результате этого уровень витамина D в организме упадет, концентрация солевых фосфатных отложений существенно снизится.

Важно – во всех вышеперечисленных случаях речь идет конкретно о лечении солей в урине. Сопутствующие заболевания, которые и спровоцировали данное явление, должны лечиться отдельно. Терапия назначается исключительно лечащим врачом.

Не допускайте обезвоживания организма, пейте много воды, занимайтесь спортом, ведите правильный образ жизни, питайтесь качественной едой – и все это поможет избежать такой проблемы, как появление солей в моче.

источник

Наличие солей в моче у женщин зависит от питания, водного баланса в организме, приема лекарств и других факторов. Обнаружение в анализах небольшого количества кристаллов, единичных в поле зрения, считается физиологической нормой. Хроническая кристаллурия является высоким фактором риска образования камней в мочевыводящей системе. Чтобы предотвратить это состояние, необходимо придерживаться диеты. Существует также целый ряд заболеваний, при которых выявляется кристаллурия.

Свежая моча здорового человека прозрачна. После выдержки в ней образуется мутное облако, состоящее из слизи и осадка, которое постепенно оседает на дно сосуда. Нерастворимые вещества в урине выпадают в виде неорганизованного осадка (неорганические соли, органические и лекарственные компоненты), которые находятся в кристаллической или аморфной форме. Существует также организованный осадок – это клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, эпителий).

Количество выпавших солей в основном зависит от кислотности мочи и ее насыщенности. Их объем увеличивается, если выдержать урину при пониженной температуре, так как раствор становится пересыщенным и создаются благоприятные условия для кристаллизации. Для выявления осадка в лабораторном анализе собранную жидкость оставляют на 1-2 часа. Выпадение кристаллов часто сигнализирует об изменении реакции мочи в кислую или щелочную сторону:

Кислая среда Щелочная среда Соли, встречающиеся и в кислой, и в щелочной моче
  • Соли мочевой кислоты.
  • Ураты.
  • Фосфорнокислый кальций.
  • Сернокислый кальций (гипс).
  • Соли гиппуровой кислоты.
  • Кислый мочекислый натр
  • Трипельфосфаты (фосфорнокислая аммиак-магнезия).
  • Аморфные фосфорнокислые соли.
  • Нейтральный фосфорнокислый магний.
  • Углекислый кальций
  • Кислый мочекислый аммоний.
  • Оксалаты.
  • Цистин.
  • Ксантин.
  • Лейцин.
  • Тирозин.
  • Холестерин.
  • Билирубин

В норме соли в моче у женщин должны отсутствовать. Их небольшое количество (единицы в поле зрения) обычно обусловлено некоторыми физиологическими состояниями и погрешностями в диете, поэтому эпизодическое обнаружение не имеет диагностического значения. Однако большое количество кристаллов в моче, выделяемых в течение длительного времени, приводит к функциональным изменениям в почках. В медицине высокая концентрация этих веществ называется кристаллурией.

Наиболее распространенными солями являются оксалаты, фосфаты, ураты и цистины. Это основные элементы камней, образующихся в мочевыводящей системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал). Чаще всего их состав является смешанным, а по преобладающему количеству того или иного вещества говорят об оксалатных, фосфатных, уратных, циститных конкрементах и струвитах – содержащих несколько соединений. Мочекаменная болезнь – одна из наиболее распространенных патологий, к 70 годам она диагностируется у 12% людей.

Одномоментное повышение концентрации солей в моче у женщин может свидетельствовать о чрезмерном употреблении следующих продуктов:

  • солиоксалатов – пища с большим количеством щавелевой кислоты и витамина C, минеральные воды с высоким содержанием углекислоты;
  • сульфат кальция – сернистые минеральные воды;
  • трипельфосфаты, кальция карбонат – растительные продукты или минеральная вода;
  • соли мочевойкислоты – мясо;
  • гиппуроваякислота – брусника, черника, груши, сливы (содержат бензойную кислоту);
  • углекислый кальций – растительная пища;
  • оксалаты, фосфат аммиак-магнезии – фрукты, овощи.

Продукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты

Оксалаты в моче часто обнаруживаются у женщин-вегетарианцев, которые не употребляют в достаточном количестве молочные продукты. Существуют следующие физиологические состояния людей, приводящие к кристаллурии:

  • ураты – обезвоживание организма в результате рвоты, диареи (часто наблюдается у беременных при токсикозе), лихорадки, недостаточного употребления воды, повышенной потливости, кислого брожения мочи;
  • аморфныефосфаты – рвота, промывание желудка, щелочная урина у здоровых людей, фруктовая диета, долгое стояние мочи;
  • трипельфосфаты – рвота;
  • соли мочевойкислоты – тяжелые физические нагрузки, обезвоживание, повышенная потливость, у новорожденных;
  • магния фосфат нейтральный – повторная рвота и частое промывание желудка;
  • кислый мочекислый аммоний – в моче с кислой или нейтральной реакцией у новорожденных и грудничков.
Читайте также:  Сдали анализы ацетон в моче причина

Продукты с высоким содержанием витамина С

К увеличению солей в моче у женщин приводит прием следующих лекарственных средств:

  • Ампициллин и другие антибиотики;
  • Амидопирин;
  • сульфаниламиды (Сульфадиметоксин, Этазол, Сульфадимизин, Сульфакарбамид, Сульфаметизол и другие);
  • цитостатики – Циклофосфамид, Тамоксифен, Флутамид и другие (приводят к повышению уратов);
  • препараты с салициловой или бензойной кислотами (провоцируют увеличение солей гиппуровой и мочевой кислоты);
  • чрезмерный прием аскорбиновой кислоты (повышают уровень оксалатов).

При увеличении количества солей в моче необходимо исключить факторы, которые могут оказать влияние на результат, и пересдать анализы заново. При сохранении высокого уровня веществ требуется проведение дополнительных обследований для выявления причины кристаллурии.

Кристаллурия является одной из разновидностей мочевого синдрома. У женщин с урологическими заболеваниями высокое содержание солей в моче выявляется более чем в 60% случаев. Формирование конкрементов в органах мочевыводящей системы происходит не сразу. В медицине выделяют 3 стадии этого процесса:

  • доклиническая – мочекислый диатез (обильное выпадение в осадок мочевой кислоты и других солей, которые в норме находятся в растворенном состоянии; стойкая повышенная кислотность, играющая решающую роль в камнеобразовании);
  • клиническая – обменная нефропатия (снижение в организме женщины обменных процессов и активности веществ, способствующих растворению солей; отложение в почках солей кристаллов, которые становятся центрами для конкрементов);
  • мочекаменная болезнь.

У беременных женщин риск образования камней в мочевыводящей системе ниже, чем у небеременных. Это объясняется более высокой коллоидной активностью мочи и веществ, помогающих растворению солей. В большинстве случаев камни появляются до беременности, но в период вынашивания плода на фоне обострения пиелонефрита нередко возникают почечные колики, особенно в 1-м и 3-м триместрах. Мочекаменная болезнь у женщин часто сопровождается инфекционно-воспалительными заболеваниями, поэтому она способствует развитию внутриутробных инфекций и других осложнений.

Мочевая кислота – это конечный продукт обмена пуринов. 90% кислоты в виде уратов всасывается обратно в тканях почек, а 10% вещества выводится вместе с мочой (у женщин – 750 мг в сутки). Разрушение молекул мочевой кислоты происходит под воздействием бактерий в кишечнике (около 100 мг в день), в крови и печени. Повышенное выведение кристаллов в моче может быть обусловлено как генетическими, так и приобретенными заболеваниями:

  • миелопролиферативные болезни, сопровождающиеся гибелью большого количества клеточных элементов и выведением кислоты (полицитемия, миелолейкоз, лейкемия, тромбоцитемия и другие);
  • обширные поражения легких, пневмония;
  • гемолитическая анемия;
  • желтуха;
  • массивные распадающиеся опухоли;
  • подагра;
  • почечная недостаточность (выделяющиеся соединения аммиака нейтрализуют мочевую кислоту и способствуют выпадению осадка);
  • острый ревматизм;
  • отравление свинцом;
  • мочекислый диатез;
  • нарушение кровообращения;
  • падение температуры у больных, находящихся в состоянии лихорадки.

Соли этой кислоты часто обнаруживаются вместе с уратами. Они имеют различную форму (чаще всего ромбическую) и окраску — в зависимости от цвета мочи. Если соли выпали в течение 1 часа после сбора урины, то это свидетельствует об очень кислой pH урины, что может являться симптомом почечной недостаточности.

Ураты (натриевые и калиевые мочекислые соли) выявляются при наличии следующих патологий:

  • подагра;
  • злокачественные опухоли и заболевания кроветворной системы;
  • застойная почка;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • лихорадочные состояния;
  • обширные ожоги;
  • острый и хронический гломерулонефрит;
  • тяжелые заболевания дыхательной системы.

Выпадению уратов также способствует охлаждение мочи, а при добавлении щелочей они бесследно растворяются. Под микроскопом они выглядят как небольшие зернышки, окрашенные пигментами урины и располагающиеся в виде скоплений.

Оксалаты в моче у женщин могут возникнуть при следующих заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма кальция;
  • хронические заболевания почек;
  • удаление части тонкой кишки;
  • отравление этиленгликолем;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • оксалоз (наследственное заболевание);
  • после эпилептического приступа и других тяжелых патологий в период выздоровления;
  • дисбактериоз кишечника, в результате которого снижается содержание бактерий oxalobacter formigenes, расщепляющих почти половину солей щавелевой кислоты, поступающих в организм вместе с пищей.

При длительном стоянии мочи и начале ее кислого брожения кристаллы оксалатов выпадают в осадок с мочевой кислотой. Под микроскопом они выглядят как октаэдры, сильно преломляющие свет. Если осадок этих солей появился в свежевыпущенной моче в виде пирамид и октаэдров неправильной формы, то это может свидетельствовать о наличии оксалатных камней. Они растворяются только в концентрированных кислотах.

Кристаллизация фосфатов в моче у женщин происходит на фоне следующих патологий:

  • цистит;
  • ревматизм;
  • синдром Фанкони (врожденный глюкозо-фосфат-аминовый диабет);
  • анемия;
  • гиперпаратиреоз (болезнь паращитовидных желез);
  • некоторые психические заболевания;
  • нарушение пищеварения, послеоперационный период, которые могут привести к защелачиванию мочи.

При наличии большого количества фосфатов и трипельфосфатов на поверхности собранной урины появляется опалесцирующая пленка. Под микроскопом кристаллы имеют форму бесцветных округлых зерен, располагающихся небольшими группами. Их появление часто связано со сдвигом pH мочи в щелочную сторону, что происходит при задержке соляной кислоты в желудке или при интенсивной ее потере через рвотные массы.

Выявление других, менее распространенных солей в моче у женщин происходит в следующих случаях:

  • мочекислый аммоний – при цистите, сопровождающимся брожением азотистых соединений в мочевом пузыре, при воспалении мочевыводящих путей, мочекислом инфаркте почек у новорожденных;
  • трипельфосфаты – при цистите;
  • кристаллы холестерина – при амилоидозе (нарушение белкового обмена), туберкулезе, хилурии, эхтнококкозе почек, цистите, холестериновых камнях;
  • лейцин и тирозин – при выраженном сбое метаболизма, отравлении фосфором, заболеваниях печени, оспе, лейкозе, B12-дефицитной анемии, при неукротимой рвоте у беременных (во время токсикоза);
  • цистин – при цистинозе (врожденное тяжелое нарушение метаболизма аминокислот);
  • гиппуроваякислота – при сахарном диабете, гнилостном воспалении слизистой толстой кишки, желтухе и других патологиях печени;
  • кристаллы билирубина – при гепатите, атрофии, раке печени, инфекционных заболеваниях и отравлении фосфором.

Эти соли выявляются в моче у женщин в редких случаях. Важную роль играют условия и время хранения урины, рекомендуется сдавать свежесобранную жидкость, так как при ее длительном стоянии происходят существенные изменения в составе и количестве выпавших в осадок солей.

Так как наличие солей в моче у женщин тесно связано с питанием, то повышение их концентрации не имеет диагностического значения при сохранении остальных показателей. Однако мочекаменная болезнь (МКБ), при которой кристаллурия приобретает хроническую форму, во многих случаях может протекать незаметно. Если камень неподвижен и не приводит к нарушению оттока мочи, то признаки заболевания могут полностью отсутствовать. Симптомами МКБ являются следующие:

  • тупая, ноющая боль в пояснице, которая изменяется при движениях;
  • неприятные ощущения, отдающие в пах, бедро и половые органы;
  • появление крови в моче;
  • частые позывы к мочеиспусканию при локализации камня в нижней части мочеточника, а также при тряске и физической нагрузке;
  • боль внизу живота, если конкремент находится в мочевом пузыре;
  • прерывание струи мочи при мочеиспускании.

Наиболее острым проявлением мочекаменной болезни является почечная колика, признаками которой служат:

  • сильная, схваткообразная, внезапная боль в пояснице, отдающая во влагалище и половые губы;
  • вздутие живота, замедленное продвижение пищевого комка по кишечнику;
  • тошнота, рвота;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение выведения мочи вплоть до полного его прекращения.

Основой лечения кристаллурии любой формы является диетотерапия. Периодически необходимо организовывать картофеле-капустный рацион. При излишнем выделении уратов следует изменить реакцию мочи в щелочную сторону. Это достигается при помощи соблюдения рекомендаций по питанию, указанных в таблице:

Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты Все блюда из круп, макароны, ржаной и пшеничный хлеб, зерновые хлебцы, выпечка, печенье, вафли, сушки, сухари
Молочные продукты Творог, молоко, кефир, ряженка, йогурт, сметана
Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, мясо, птица Жирные сорта рыбы, креветки, крабы Яйца, икра
Напитки Все газированные напитки, квас, кофе, какао, морсы и кисели из кислых фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод, разбавленные наполовину водой Негазированные щелочные минеральные воды, соки и компоты из разрешенных овощей, фруктов и ягод
Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености
Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин Сливочное, топленое масло Растительное масло
Овощи Бобовые (горох, фасоль, соя и другие) Капуста (все виды), картофель, морковь, кабачки и патиссоны, репа, помидоры, зеленый лук
Фрукты Яблоки, киви, цитрусовые, все кислые сорта фруктов Груши, сладкий виноград, бананы, абрикосы, персики, арбуз, дыня, хурма, финики
Ягоды, грибы, орехи Шиповник, смородина, облепиха, вишня, ежевика, смородина, клюква, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений Черника, малина, черешня, шелковица
Сладости Шоколад Варенье из разрешенных сладких фруктов и ягод, сахар, мед, зефир

Оксалаты могут образовываться как в кислой, так и в щелочной среде. Для снижения количества этих солей ограничивают употребление продуктов, богатых щавелевой и аскорбиновой кислотой:

Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты Все блюда из круп, макароны, ржаной и пшеничный хлеб, зерновые хлебцы, выпечка, печенье, вафли, сушки, сухари
Молочные продукты Творог, молоко, сыр, сметана, мороженое Ряженка, кефир, йогурт
Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, мясо, птица, жирное мясо, рыба Яйца, икра, нежирные мясо, птица и рыба, крабы, креветки, колбаса (докторская)
Напитки Все газированные напитки, квас, кофе, какао, морсы и кисели из кислых фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод, разбавленные наполовину водой Негазированные щелочные минеральные воды, соки и компоты из разрешенных овощей, фруктов и ягод
Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености
Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин Сливочное, топленое, растительное масло
Овощи Бобовые (горох, соя), свекла, редька, редис, щавель, зелень, капуста, перец сладкий, ревень, шпинат, листовые салаты Фасоль, огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны Картофель, топинамбур, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, репа
Фрукты Яблоки, киви, цитрусовые, все кислые сорта фруктов Груши, сладкий виноград, бананы, абрикосы, персики, арбуз, дыня, хурма, финики
Ягоды, грибы, орехи Шиповник, кизил, смородина, облепиха, вишня, клюква Ежевика, земляника, смородина, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений Черника, малина, черешня, шелковица
Сладости Шоколад Варенье из разрешенных сладких фруктов и ягод, сахар, мед, зефир

Фосфаты образуются в щелочной среде, поэтому требуется ограничение молочных продуктов:

Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты, свежий хлеб и выпечка Все блюда из круп, макароны, подсушенный хлеб, зерновые хлебцы, сушки, сухари
Молочные продукты Творог, молоко, сыр, сметана, мороженое Ряженка, кефир, йогурт (не чаще чем через день)
Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, птица, жирное мясо, рыба, икра, желе, печень, почки и другие субпродукты Нежирные мясо, птица, ветчина, яйца
Напитки Все газированные напитки, кофе, какао, морсы и кисели из сладких фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод Негазированные кислые минеральные воды, соки и компоты из кислых фруктов и ягод
Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености
Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин Сливочное, топленое, растительное масло
Овощи Листовые салаты, капуста белокочанная Огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны Картофель, капуста цветная и брюссельская, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, фасоль, горох
Фрукты, ягоды, грибы, орехи Сладкие яблоки, груши, малина, черника, шелковица, черешня, виноград Земляника, ежевика, смородина белая, клюква, грибы, семечки, орехи Кислые фрукты, смородина красная и черная, цитрусовые, шиповник, вишня, кизил
Сладости Шоколад, сахар, мед, зефир Варенье из кислых фруктов и ягод

Рекомендуется придерживаться следующих правил в приготовлении и употреблении пищи:

  • ограничивать поступление веществ в организм, которые выделяются через почки (белок, ураты, фосфаты, оксалаты);
  • соблюдать питьевой режим, употреблять не меньше 2-2,5 л воды в день, что способствует растворению и выведению солей;
  • кулинарную обработку предпочтительно производить на пару, а первые блюда должны быть вегетарианскими;
  • если выведение солей снизилось, то можно постепенно расширять диету (употребление ограничиваемых продуктов через день в первую половину суток);
  • пить минеральную негазированную воду при оксалатах и уратах в моче, что препятствует камнеобразованию, оказывает спазмолитическое действие, способствует нормализации электролитного баланса.

Лечение мочекаменной болезни, являющейся следствием кристаллурии, проводится в зависимости от состава камней, их величины и локализации. Это определяют несколькими методами:

  • рентгеноструктурный анализ для выявления молекулярной структуры кристаллов;
  • спектроскопия с применением инфракрасных лучей;
  • определение рН мочи (мочекислые камни – при низком рН);
  • посев мочи на бактериальную культуру;
  • анализ мочевого осадка под микроскопом;
  • тесты на цистин (Бранда или другие);
  • определение количества уратов в сыворотке крови.

Консервативное лечение включает в себя следующие способы:

  • Медикаментозная терапия:
    • препараты для отхождения камней – тиазиды (Цистенал, Марелин, Урофлюкс и другие);
    • ортофосфаты, применяемые при непереносимости тиазидов (нейтральный ортофосфат калия);
    • камнерастворяющие средства для разрыхления конкрементов из мочевой кислоты, цистина, цитрата, оксалата, уратов (Блемарен, Уралит, Магурлит);
    • препараты магния, препятствующие кристаллизации и слипанию кристаллов оксалатов (Панангин, Аспаркам);
    • витамин В6, уменьшающий синтез щавелевой кислоты (Пиридоксин);
    • спазмолитические средства (Платифиллин, Дротаверин, Атропин и другие);
    • обезболивающие препараты при острой почечной колике (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Трамадол и другие).
  • Инструментальные методы:
    • аппаратная физиотерапия для стимулирования уродинамики мочевых путей (воздействие синусоидальными электрическими токами, ультразвуком, импульсным низкочастотным магнитным полем);
    • дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
    • чрескожная нефролитотрипсия и нефролитоэкстракция;
    • эндоскопические методы удаления камней.

В комплексной терапии у женщин и детей применяется фитопрепарат Канефрон Н, который обладает спазмолитическим, диуретическим, литолитическим и антибактериальным действиями. Существуют также другие препараты на растительной основе: Цистенал, Олиметин, Ависан, Энатин, Пинабин, Роватин, Уролесан, Ровахол, Фитолизин.

Открытые полостные хирургические операции проводят в следующих случаях:

  • при больших размерах камней (>2,5 см);
  • при сочетании мочекаменной болезни с гнойным пиелонефритом или почечной недостаточностью;
  • при обструкции мочевых путей;
  • при неэффективности литотрипсии и консервативной терапии.

В домашних условиях для лечения кристаллурии можно пользоваться народными средствами:

  • Спазмолитические травы, применяемые при почечных коликах и для их профилактики — сосновая и еловая хвоя, аир, анис, фенхель, душица.
  • Растения, способствующие разрыхлению и выведению конкрементов — эрва шерстистая, марена красильная, спорыш.
  • Мочегонные травы — цветки василька, плоды можжевельника, листья березы, полевой хвощ, толокнянка, брусника.

Мочегонные средства можно применять при камнях, которые могут самостоятельно выйти, не нарушая отток мочи. Поэтому перед употреблением отваров трав рекомендуется проконсультироваться с врачом.

источник