Если моча мутная в анализе

Почему моча мутная? В большинстве случаев изменение цветового оттенка урины и появление в ней осадка, сочетающегося с хлопьями, наличием слизи, неприятного запаха, является признаком заболевания мочеполовой системы, либо же дисфункцией внутренних органов. Также встречаются случаи помутнения выделяемой жидкости при воздействии на организм ряда негативных факторов.

У взрослого человека, который не имеет сопутствующих болезней, моча может быть жёлтая, либо же напоминает цвет пшеничной соломы. В данной статье рассмотрим максимально подробно, почему появляется муть в моче? Узнаем, когда изменение цвета урины не опасно, а в каких случаях является первым признаком болезни.

В организме человека содержатся природные пигменты, которые обладают свойствами окрашивать урину. Одним из таких красителей является уробилин, образующийся, как конечный продукт после распада гемоглобина. Он выводится почками вместе с мочой. По мере того, как в организме происходит снижение количества воды, концентрация уробилина увеличивается, а выделяемая в процессе мочеиспускания жидкость приобретает насыщенный темный цвет, а иногда даже исчезает естественная прозрачность мочи.

Кроме окрашивающего эффекта уробилина помутнение мочи может быть вызвано следующими факторами:

• нарушение природного баланса количества минеральных солей, находящихся в крови и тканях внутренних органов, по отношению к объему употребляемой воды;
• активное воздействие на слизистую оболочку органов мочеполовой системы бактериальных, вирусных или грибковых микроорганизмов, спровоцировавших острый воспалительный процесс;
• нарушение гормонального фона в организме (это может быть у людей, принимающих лекарственные препараты на основе синтетических гормонов или употребляющих анаболические стероиды);
• травмы мочеполовых органов, либо нижней части живота, полученные в результате падений, ударов, проведения хирургических манипуляций;
• сгущение жидкости, находящейся в межклеточном пространстве, что вызывает вымывание из организма полезных веществ, образовывается мутная моча с осадком или без такового (данный фактор встречается как у мужчин, так и у женщин);
• перемещение конкрементов, которые начали мигрировать от почек до протоков мочевыделения.

Медицинская статистика говорит о том, что в 75 % случаев причины помутнения мочи связаны с развитием вялотекущего или острого воспаления в органах мочеполовой системы. Разница заключается только в том, что именно спровоцировало патологию. Является ли это влиянием на организм безопасных факторов краткосрочного действия, либо же мутность мочи выступает в качестве симптома развивающегося заболевания.

Непрозрачная моча, которая не является сигналом возникшего недуга, очень часто появляется у женщин и мужчин при наличии следующих причинных факторов:

• обезвоживание организма, когда человек на протяжении длительного периода времени находился в жарких климатических условиях, потерял много жидкости, но при этом не обеспечил себя достаточным количество питьевой воды;
• прием лекарственных препаратов, содержащих в своем составе химические вещества, обладающие свойством окрашивать урину, либо же это побочное действие медикамента (как только человек перестает принимать данное лекарство, то мутная моча снова становится прозрачной);
• употребление продуктов питания, содержащих природный пигмент, нерастворимый в пищеварительном тракте, а вместе с уриной и калом выходит за пределы организма, моча мутнеет до тех пор, пока из меню не будет исключена окрашивающая ее пища (копчености, черная смородина, столовая свекла, тыква, паштеты, прошедшие предварительную консервацию, свиная печень, избыточное количество молочных продуктов);
• перенасыщение организма витаминными и минеральными веществами в связи с их передозировкой и длительным приемом на протяжении определенного промежутка времени;
• рождение ребенка или нахождение женщины в состоянии беременности, когда уровень половых гормонов является нестабильным, а из-за их скачков урина может быть мутноватой на короткий промежуток времени (моча после родов снова становится желтая и прозрачная);
• длительное переохлаждение организма, вызвавшее изменение биохимического состава урины (цвет мочи, поменявшийся под влиянием низких температур, означает, что прямо в мочевом пузыре произошло разделение биологической жидкости на фракции с выпадением в осадок минеральных солей);
• урина постояла в емкости, а затем приобрела помутневший внешний вид (подобная ситуация происходит, если человек сдал анализ мочи, но не вовремя доставил биологический материал на исследование).

Все эти перечисленные факторы практически не способны вызвать тяжелые или необратимые последствия для организма человека. Под их влиянием моча слабо мутная, либо же имеет темный насыщенный оттенок, а уже спустя 1 день или через 2 суток, восстанавливается ее естественный желтый цвет, она становится светлая.

Причины мутной мочи могут заключаться не только в краткосрочном влиянии вышеперечисленных факторов, но и в связи с наличием опасных патологий, нарушающих функциональную деятельность внутренних органов. Мутная моча является опасным симптомом, появление которого может быть вызвано следующими заболеваниями:

• пиелонефрит бактериальной природы происхождения, течение его приводит к разрушению канальцевых протоков почек, снижает фильтрационную функцию органа, нарастает интоксикационный эффект с постепенным развитием почечной недостаточности (из уретры выделяется мутная моча с хлопьями и белым осадком, образование которого связано с течением острого воспаления и деструктивных процессов в парном органе);
• вульвовагинит, являющийся заболеванием, встречающимся исключительно у женщин и девочек, в результате инфекционного заражения органов репродуктивной системы, сопровождается воспалением слизистой оболочки влагалища, выделениями, напоминающими кисели, а также помутнением урины;
• хронический простатит или аденома предстательной железы, являющиеся болезнями мужской мочеполовой системы, при этом они сопровождаются болями при мочеиспускании, ощущениями жжения в области промежности, выделениями мутной мочи и нарушениями эректильной функции (может развиться в результате инфицирования патогенными микроорганизмами, либо же из-за длительного переохлаждения организма);
• мочекаменная болезнь, обострение ее связано с началом движения конкремента по выделительным протокам (происходит раздражение и травмирование их чувствительной слизистой оболочки, развивается воспаление, а во время похода в туалет человек видит, что моча помутнела, приобрела темно-коричневый или бурый оттенок);
• заражение мочеполовой системы инфекциями, передающимися половым путем;
• цистит, являющийся заболеванием, встречающимся в основном у женщин всех возрастных групп, урина периодически бывает мутная с белыми хлопьями, что может обозначать обострение воспалительного процесса (у мужчин цистит также может вызвать аналогичные симптомы, но встречается он в 2-3 раза реже, чем у представительниц женской половины населения);
• цирроз печени, развившийся на фоне постоянной интоксикации организма спиртными напитками, сильнодействующими лекарственными препаратами, наркотическими средствами;
• уретрит, данная патология характеризуется инфекционным поражением слизистой оболочки выделительного канала, отличается появлением сильного жжения после мочеиспускания, урина становится мутная с осадком, меняет цветовой оттенок;
• наличие постороннего новообразования доброкачественной, либо же раковой природы происхождения в мочевом пузыре или тканях почек, что приводит к снижению работоспособности органа.

Если мутная моча появилась, как симптом вышеперечисленных заболеваний, то необходимо пройти обследование, установить, отчего произошло изменение биохимического состава урины, поставить точный диагноз, и начать лечить основной недуг. Только в таком случае удастся восстановить нормальную работу органов мочеполовой системы и не допустить развития тяжелых осложнений.

Без помощи лечащего врача или специалиста в области медицины простому человеку сложно определить, является ли помутнение и белый осадок в моче признаком заболевания, либо же это физиологическая реакция организма, вызванная краткосрочным воздействием негативных факторов. Важно помнить, что следующие симптомы, сочетающиеся с выделением мутной урины и наличием белых хлопьев — это достаточно серьезный повод для обращения к врачу:

источник

По внешним, визуально определяемым характеристикам урины можно судить о состоянии здоровья. Прозрачная, светло-жёлтая моча является индикатором полноценного функционирования мочевыделительной системы в частности, и организма в целом.

Исчезновение прозрачности, появление хлопьев или осадка в моче, потемнение урины и иные изменения со стороны биологической жидкости, напрямую указывают на наличие проблем со здоровьем.

Страдать может не только мочеполовая система, но и иные системы и органы. Поэтому любые изменения должны тщательно анализироваться, а присоединение дополнительных симптомов нельзя оставлять без внимания.

Первый критерий, на который направлено внимание лаборанта, является прозрачность собранного биоматериала. Собранная на анализ моча, сохраняющая полную прозрачность в течение часа, является нормой.

Если по истечении этого времени появляется незначительный осадок, то это также не нарушает принятых медицинских показателей. Почему происходит помутнение через некоторое время? Дело в наличии растворённых веществ в моче, которые при отстаивании выпадают в осадок. В связи с данным свойством мочи, собранный биоматериал необходимо доставить в лабораторию в кратчайшее время, в пределах 1,5 часов.

Если же урина изначально мутная, то это говорит о не полной прозрачности, что свидетельствует о наличии патологических процессов в органах мочевыделения. Иногда, собранный биоматериал практически полностью теряет прозрачность в связи с большим количеством лейкоцитов, выделяемых с мочой. Для определения такого явления существует специальный термин – пиурия (гной в моче).

В случае потери мочой прозрачности, проводят исследования, направленные на обнаружение лейкоцитов, белка, солей, мочевины, фосфатных и уратных соединений. В ходе изучения биоматериала появляется возможность установить причину помутнения мочи.

При проведении исследования собранного биоматериала проводят анализ организованного и неорганизованного осадка мочи. Данные критерии имеют большую диагностическую ценность, так как позволяют обнаружить причину развития патологического процесса, оценить функционирование мочевыделительной системы организма.

• Эритроциты. У условно здорового человека в анализе мочи эритроциты отсутствуют полностью. Наличие единичных свежих эритроцитов сигнализирует о развитии заболеваний мочевыводящих путей (цистит, уретрит, поражение мочеточников).
• Обильное содержание красных кровяных телец (гематурия) наблюдается при гломерулонефрите, мочекаменной болезни, туберкулёзе почек и иных патологиях парного органа.
• Лейкоциты. Нормой считается наличие 3, в поле зрения у мужчин и до 5, в поле зрения у женщин (общий/клинический анализ мочи). Увеличение показателей свидетельствует о развитии воспалительного процесса в органах мочевыделения.
• Цилиндры. Это клеточные структуры почечного происхождения, образующиеся в канальцах почек. Различают несколько видов: лейкоцитарные, гиалиновые, зернистые, эпителиальные, восковидные и другие. В норме, в анализе присутствуют гиалиновые цилиндры, в пределах 1-2 в поле зрения. Увеличение показателей наблюдается при тяжёлых состояниях пациента и поражении почечных структур (нефрит, нефроз, сморщенная почка и т.д.).
• Клетки эпителия (эпителиальные клетки). Данные включения могут попадать в мочу с различных частей мочеиспускательного тракта. Почечный эпителий в норме отсутствует. Обнаружение данных клеток говорит о развитии патологических процессов в почках (нефрит, нефроз), тяжёлой лихорадке, выраженной интоксикации (отравление ядами), нарушении кровообращения. Переходный эпителий, выстилающий слизистую мочевого пузыря и мочеточников, почечных лоханок, части мочеиспускательного канала (простатического отдела), обнаруживается при развитии острых воспалительных процессов в этих органах. Кроме того, после инструментальных обследований (цистоскопия и пр.), при наличии МКБ (мочекаменная болезнь) и опухолевидных образованиях наблюдается увеличение именно переходного эпителия в осадке мочи. Эпителий плоский не имеет особой ценности в постановке диагноза. Однако, если анализ мочи собирался не обычным способом, а через введение мочевого катетера, то большое количество плоского эпителия может свидетельствовать о лейкоплакии.

• В кислой моче наблюдается мочевая кислота. В таком анализе могут быть обнаружены ураты и оксалаты.
• В щелочной моче обнаруживают мочекислый аммоний, фосфаты, и иные кислые соли.

Диагностическая ценность неорганических осадков особо важна при наличии у пациента мочекаменной болезни, так как позволяет определить характер конкрементов (кислая/щелочная моча), а значить скорректировать лечебное питание. Повышенная кислотность мочи наблюдается при преобладании мясной пищи в меню, в то время как растительные продукты, ощелачивают урину.

• Мутная моча по утрам, у мужчин и женщин, считается нормой. Это связано с отсутствием ночного мочеиспускания и накоплением мочи в течение 6-8 часов. За это время происходит выпадение осадка, который выделяется во время утреннего диуреза.
• Изменение цвета мочи, появление примесей или мути не всегда связано с развитием патологического процесса. В некоторых ситуациях — это вполне безопасная реакция организма на внешние факторы. Недостаточный питьевой режим приводит к обезвоживанию организма. В результате, выделяемая моча становится концентрированной. Наблюдается изменение цвета (тёмная, оранжевая, коричневая), нарушение прозрачности (мутная, немного мутная), иногда отмечается присутствие примесей или хлопьев (соли). Исправить ситуацию можно, достаточно выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости (чай зелёный, компоты, чистая вода).
• Употребление кофе, окрашивающих продуктов (свёкла, черника, красная морковь, голубика и пр.) способно значительно изменить цвет выделяемой мочи. Поэтому при обнаружении красной, коричневой или розовой урины необходимо оценить рацион, предшествующий такому явлению (в течение 24 часов).
• Иногда по утрам моча прозрачная, а днём становится мутная. Наиболее вероятной причиной такого явления станет употребление белковой пищи, например отбивной или порции суши. Если явление носит разовый эффект, то беспокоиться не следует. Однако при длительном проявлении подобной симптоматики и наличии дополнительных признаков (недомогания, боли, жжение и пр.) необходимо обратиться к специалисту для обследования.
• Относительной нормой можно считать появление мутной мочи после антибиотиков. Такая картина появляется благодаря очищающей функции почек. Парные органы являются основным, после печени, фильтром организма, выводя остатки лекарственных средств, погибших лейкоцитов, солей и иных токсинов. Перечисленные включения являются виновниками появления мути в моче.

Гораздо чаще и более вероятными виновниками возможных изменений характеристик урины, являются патологические процессы непосредственно в мочеполовой системе, либо в других системах организма.

• Белый осадок чаще всего является свидетельством появления в моче белка. Кроме того, может наблюдаться помутнение и вспенивание урины. Данная патология характерна для воспалительных патологий мочеполового тракта. Особенно опасно данное явление для женщин, находящихся в положении. Обнаружение белка в моче у беременных женщин свидетельствует о развитии опасного осложнения – преэклампсии.
• Хлопьевидный белый осадок, примеси белых включений наблюдаются при повышенном содержании лейкоцитов в пробе мочи, разложении солей. Подобная картина характерна для заболеваний воспалительного характера, развития мочекаменной болезни, нарушения диеты (однобокое питание).
• Бурая, красная моча является признаком гематурии, выделения эритроцитов в урину. Такое состояние может наблюдаться при мочекаменной болезни, травмировании мочевыводящих путей, гломерулонефрите.
• Густая, мутная, подобная киселю, моча наблюдается при развитии острого воспалительного процесса в мочеполовой системе. Возникнуть такое явление может при уретрите, цистите, пиелонефрите. Нередко густая моча сопровождает венерические заболевания (гонорею, трихомониаз и т.д.).
• Тёмная и мутная моча, цвета «чёрного чая» характерна не только для заболеваний почек. Очень часто такая урина свидетельствует о развитии патологий и заболеваний печени (например, гепатит или желтуха). Окрашивается моча из-за повышенного содержания уробилина и билирубина, желчных пигментов. Для развития гепатита типичными признаками станет: пожелтение склер, слизистых и кожи, обесцвечивание каловых масс, боль в правом подреберье.
• Мутная моча в сочетании с частым мочеиспусканием сопровождает заболевания мочевого пузыря, простаты (у мужчин), почек. При цистите появляется чувство жжения и ощущение не полного опустошения мочевого пузыря. Для простатита характерно наличие жалоб на частое мочеиспускание, боли в паху, проблемы в сексуальном плане.
• Очень светлая моча, буквально бледно жёлтого оттенка связана с небольшим количеством окрашивающих пигментов. Такое состояние характерно для сахарного диабета, развития хронической почечной недостаточности. Причём отмечается обильное мочевыделение – полиурия.
• Появление оранжевого осадка в моче связано с наличием уратов в моче. Такое состояние характерно для кислой урины (рН менее 5). Кроме того, выпадение оранжевого осадка характерно для мужчин, занимающихся тяжёлой физической работой, спортом. Изменение оттенка урины на оранжевый, может говорить о токсикозе или гестозе беременных, сильной интоксикации организма (отравление ядами и химикатами). При отравлении для оранжевой урины характерен запах ацетона, присутствует неукротимая рвота, головная боль.

Причин, для появления изменений со стороны мочи, может быть множество. Поэтому нужно вовремя обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением.

Что делать, если моча стала мутная или изменила свой цвет? Прежде всего, необходимо оценить собственное самочувствие. При наличии нижеприведённых симптомов обращение к специалисту откладывать нельзя:

• Неоднократное появление мутной, тёмной мочи.
• Появление неприятного запаха от выделяемой жидкости.
• Наличие симптомов интоксикации (слабость, вялость, головная боль, повышение температурных показателей тела и пр.).
• Появление чувства боли, жжения, резей или дискомфорта при мочеиспускании.
• Периодическое или постоянное ощущение тяжести, боли, дискомфорта в области спины.
• Ложные позывы к посещению туалета «по-маленькому», при этом во время мочеиспускания моча выделяется по каплям.
• Чувство не до конца опустошённого мочевого пузыря.
• Частое мочеиспускание, особенно в ночной период.
• Малое количество выделяемой мочи.

Присутствие хотя бы одного-, двух перечисленных симптомов обязывает пациента обратиться к урологу, андрологу (для мужчин), терапевту.

Если же обследование у специалистов не выявило наличие патологий и заболеваний, то можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• Скорректировать питьевой режим. Человек примерно на 70% состоит из воды, поэтому обезвоживание моментально сказывается на самочувствии и функционировании организма. Минимальный объём потребляемой жидкости для взрослого человека составляет 2-2,5 литра в сутки.
• Скорректировать диету/питание. Чрезмерное увлечение солёными или копчёными продуктами, полуфабрикатами и фаст-фудом негативно сказывается на печени и почках. Поэтому необходимо полностью отказаться от присутствия подобной «мусорной» еды в меню. Рацион должен быть сбалансирован, при обязательном включении каш, мяса, овощей и фруктов.
• Избегать длительного нахождения в банях, парилках и саунах, так как подобные процедуры заставляют организм терять большое количество жидкости. В результате наблюдается обезвоживание.
• Не употреблять лекарственные препараты без назначения врача. Подобное легкомыслие может не только изменить качественные характеристики урины, но и пагубно отразиться на почках.

Провокаторами появления тёмной, мутной, густой мочи могут быть различные явления, как безопасного, так и патологического характера. Подобные явления в сочетании с дополнительными симптомами нуждаются в полноценном обследовании и последующем лечении. В редких случаях, возможно и самостоятельное устранение подобной симптоматики, которое достигается корректировкой питания и питьевого режима.

источник

Моча – это биологическая жидкость, с помощью которой из организма выводятся продукты обменных процессов. Она образуется в почках, выходит по мочеточникам в мочевой пузырь, оттуда через мочеиспускательный канал — из организма. Патологический процесс может развиться на любом из этих этапов. При этом женщина может заметить изменение прозрачности мочи во время мочеиспускания. В некоторых случаях такие нарушения представляют серьезную проблему и несут угрозу для жизни. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений и нежелательных последствий.

Характер помутнения мочи может быть различным. Изменение прозрачности урины обычно связано с появлением большого количества слизи, лейкоцитов, бактерий, белка, эритроцитов, клеток эпителия. Нередко симптом сопровождается выделением осадка, появлением хлопьев, неприятного запаха, темного цвета, могут отмечаться боли при мочеиспускании.

В связи с особенностями строения мочеполовой системы женщин риск инфицирования высокий. Мочеиспускательный канал короткий (3-5 см) и большого диаметра, есть опасность восходящего занесения инфекции. Патологический процесс часто характеризуется латентным течением, но может привести к острому воспалению и интоксикационному синдрому.

Мутная моча в исследуемом образце

Появление патологических примесей, влияющих на прозрачность мочи, обусловлено рядом причин. Для каждого диагностического признака они свои:

При беременности за качеством мочи следят особенно серьезно, так как на почки возлагается большая нагрузка, увеличивается объем крови и фильтрационная способность должны увеличиваться. С ростом матки повышается внутрибрюшное давление, которое несет опасность для паренхимы органа.

Изменения в анализе беременной женщины могут свидетельствовать о произошедших нарушениях в мочевыделительной системе. Помутнение мочи обычно диагностируется при токсикозах, обострении или впервые развившемся пиелонефрите, наличии инфекции. Условно нормальное изменение наблюдается при неправильном заборе биоматериала и недостаточном употреблении питьевой воды.

Мутная моча представляет собой диагностический признак, но по наличию сопутствующих симптомов можно заподозрить или даже подтвердить конкретное заболевание. Для каждого патологического состояния характерна определенная клиническая картина.

В клинической практике встречаются случаи, когда определяется мутная моча, но никаких дополнительных патологических проявлений не регистрируется. Такое состояние обусловлено либо физиологическим помутнением, либо нарушения не достаточно распространены, и сопутствующие симптомы еще не развились.

Наиболее распространенные заболевания, при которых диагностируется мутная моча:

Мутная моча цвета мясных помоев

Физиологическое помутнение мочи обычно не связано с какой-либо патологией, состояние не требует специального терапевтического воздействия. Оно может быть связано с обезвоживанием, перегреванием и тяжелой физической нагрузкой. Это происходит, потому что в организме во всех описанных случаях происходит уменьшение количества жидкости, что способствует сгущению урины.

У взрослой женщины со средней массой тела (55-70 кг) суточная потребность в питьевой воде — 1,5-2,0 литра.

Изменение прозрачности мочи в связи с приемом лекарственных средств может быть обусловлено либо передозировкой, либо побочными эффектами, связанными с фармакокинетическими и фармакодинамическими свойствами самих препаратов. Восстановление прозрачности наступает после полного выведения лекарственных средств из организма.

В норме моча человека соломенно-желтого цвета, без примесей, имеет характерный запах, само мочеиспускание свободное и безболезненное. Объем выделенной мочи и частота мочеиспускания зависят от количества принятой жидкости. Дневной диурез преобладает над ночным – 60-80 % суточной мочи выделяется днем. Изменение одного из параметров свидетельствует о нарушениях, необходимо обследование.

При обращении, помимо жалоб на помутнение, собирают анамнез жизни (история жизни) и заболевания. При визуальном осмотре обращают внимание на цвет кожи и слизистых оболочек, на наличие высыпаний, отеков, рост, вес пациента. Далее проводят пальпацию, перкуссию, аускультацию. После осмотра назначаются:

В зависимости от жалоб пациента направляют на консультацию к более узким специалистам – урологу, гинекологу, дерматовенерологу и др. Специалисты в свою очередь направляют на лабораторные и инструментальные методы исследования: анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, пробы на разведение и концентрацию, определение клиренса.

Среди инструментальных методов диагностики выделяют:

• УЗИ органов малого таза.
• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
• Экскреторную урографию.

При подозрении на онкологические заболевания, кисты и другие структурные изменения проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Для получения достоверных данных по результатам лабораторной диагностики необходимо соблюдать следующие правила при сборе мочи на исследование:

1. 1. Накануне нельзя употреблять продукты, которые способны окрасить мочу – свеклу, чернику, морковь; лекарственные средства – витамины, жаропонижающие, болеутоляющие, диуретики.
2. 2. Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
3. 3. Собирать нужно первую утреннюю порцию мочи после проведения гигиенического туалета.
4. 4. Преддверие влагалища необходимо ограничить стерильным ватным или бинтовым тампоном, это позволит исключить попадание вагинального секрета, слизи и т. д.
5. 5. Нельзя сдавать анализ мочи во время менструации – кровь может попасть в мочу.
6. 6. Собирать нужно среднюю порцию мочи: начать мочеиспускание в унитаз, затем через 2-3 секунды подставить стерильную емкость, после того как она наполнится на 2/3, продолжить мочеиспускание в унитаз.
7. 7. Собранную мочу необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию – не позднее 1,5-2 часов после сбора.

При случайном выявлении мутной мочи при профилактическом или диагностическом исследовании проводят повторный анализ, при котором пациентке следует строго следовать всем правилам сбора урины.

При лабораторном исследовании мочи получают более 10 параметров, каждый из которых подвергается характерным изменениям при симптоме мутной урины:

Если диагностируется мутная моча у женщин, то изменения могут касаться всех параметров, оцениваемых при лабораторном исследовании. Для каждого заболевания характерно изменение определенных критериев оценки. Плотность мочи, прозрачность, наличие эпителия и лейкоцитов всегда изменяются, так как отображают физические характеристики помутнения.

Лечебная тактика всегда зависит от вида патологического процесса и степени его выраженности. Подобрать препараты, курс их приема и дозировки компетентен только специалист после проведения комплексного обследования. После лечения всегда проводят повторный анализ с целью оценки его эффективности.

При всех заболеваниях мочеполовой системы, когда определяется мутная моча, женщины получают общие рекомендации: необходимо исключить употребление алкоголя, жирной и жареной пищи, ограничить употребление белков и сладкого; важно соблюдать режим труда и отдыха, избегать переохлаждений и пить не менее 1,5 литров чистой воды в сутки.

Терапия в зависимости от патологии:

Если причина помутнения – гестоз, то необходима консультация акушера-гинеколога. При наличии воспалительного процесса необходимо лечение инфекции, вызвавшей его. У беременных женщин список антибиотиков очень узкий, так как многие из них являются токсичными для плода.

Канефрон полностью безопасен для пациенток в период вынашивания и при наличии хронических заболеваний почек назначается длительными курсами, вплоть до родов. Это препарат, обладающий противомикробным действием, изготовлен на растительной основе. Обладает мочегонным действием, устраняет спазм стенок мочевого пузыря.

источник

Почему бывает мутная моча, интересует большое количество людей, которые столкнулись с данным недугом. Поскольку урина является итогом всего обменного процесса, протекающего в организме человека, по её составу можно обнаружить многие заболевания и нарушение функционирования мочевых органов. Известно, что мутность мочи – это признак, который гласит о течении той или иной болезни, при которой большинство органов начинают работать в ослабленном режиме. Итак, каковы причины мутной мочи, а также значение помутневшей урины у взрослого и ребёнка?

Мутная моча с хлопьями или с осадком всегда считается тревожной для человека. Но что представляет собой урина, и как определить её нормальный и патологический цвет? Моча, как описывалось ранее, является итогом течения обменных процессов, протекающих в человеческом организме. Образуется она во время течения биохимических и физических процессов, постоянно происходящих в почках. Сначала этот парный орган выполняет фильтрацию крови, а после этого проводит обратное всасывание в организм полезных веществ и элементов.

96% урины составляет вода, а остальные 4% – шлаки, которые образуются от мочевой кислоты, креатинина и так далее. Также в её составе можно заметить жиры, клетки крови, соли и красящие вещества.

Нормальной уриной является светлая жёлтая жидкость, в которой не будет хлопьев, осадка и иных примесей. Иногда нормальным цветом мочи является насыщенно-жёлтый, сравниваемый с оранжевым. Если моча белая, мутноватая, тёмная, с белыми хлопьями или с белым осадком – это говорит о развитии в организме патологии, при которой органы мочевой системы стали не справляться со своей нагрузкой или же в урину поступают определённые вещества из крови или иных органов.

Цвет жёлтой мочи обеспечивают следующие группы пигментов:

• урохром;
• стеркобилин;
• урозеин;
• уроэтрин.

Важно заметить, что в норме урина должна быть без всяких примесей и осадка – помутнение мочи утром или же на протяжении дня говорит о том, что в организме протекает воспаление, которое нужно обязательно лечить. Однако если человек не соблюдёт правила сбора и доставки мочи в лабораторию, её цвет и консистенция могут слегка измениться, в результате чего жидкость станет мутной, хотя в организме человека не протекает никакой патологии.

В медицине было немало случаев, что моча была мутная и тёмная в результате приёма пациентом определённых продуктов питания и некоторых групп лекарств. Также выраженность оттенка зависит и от диуреза и веса человека – при малом количестве походов в туалет урина становится более концентрированной, а значит, более тёмной.

Мутная моча становится показателем наличия в ней:

• большого количества бактерий;
• клеток крови, которые значительно превысили допустимое значение;
• клеток уротелия, которые выстилают все мочевые оттоки и пути;
• повышенного количества жиров и солей.

В любом случае при сборе мутной мочи по утрам следует посетить врача, а также провести ряд анализов, которые покажут, какова причина изменения цвета и оттенка урины. В любом случае без внимания это оставлять никак нельзя.

Муть в моче, а также изменение её оттенка, легко обнаружить во время проведения анализов. После исследования урины лаборант записывает в результат анализа причину данных изменений, которые определяются по специальной оценке. Зачастую нарушение оттенка мочи отмечается не только терминами, но также крестами, которых всего 4 (слабо мутная урина, мутноватая, мутная моча с осадком и тёмная).

Прежде всего, во время проведения анализа оценивается запах урины – если мутность сопровождается ароматом гниения, это говорит о наличии в ней большого количества лейкоцитов или патогенных бактерий.

Выяснить, из-за чего произошло помутнение мочи, удаётся при помощи обследования осадка. Получают его специалисты при помощи центрифугирования, а затем лаборанты приступают к его тщательному изучению. Количество лейкоцитов и прочих опасных компонентов урины оценивается не во всем количестве мочи, а только в одном конкретном поле.

Наличие мутного осадка в моче говорит о нахождении в урине большого количества жиров.

Если в ней много солей или прочих компонентов, лаборанты проводят лёгкие химические «процедуры»:

• если при нагревании урины осадок пропал, значит, в ней находится много соли;
• если при проведении этой манипуляции осадок остался, в мочу добавляется 15 капель уксусной кислоты – в данном случае нормализация прозрачности говорит о большом содержании в урине фосфатов;
• пропажа мутности после добавления в жидкость соляной кислоты гласит о присутствии в ней оксалатов;
• появление шипения указывает на присутствие карбонатов.

Чтобы точно установить диагноз, почему мутнеет моча, её необходимо правильно собрать – только тогда анализ можно будет считать достоверным.

Не всегда появление мутной мочи (причины) кроется в развитии патологий в организме, хотя именно они в большей степени вызывают изменение её прозрачности. Если урина слабо мутная, доктор скажет исключить из жизни пациента некоторые физиологические факторы, после чего снова назначит ОАМ.

Итак, поменялась прозрачность мочи – из-за чего это может быть:

1. В первую очередь причиной тому является долгая доставка урины в лабораторию.
2. Также вызвать муть способно длительно нахождение человека в холодном или жарком месте, в результате чего в организме происходит усиленное образование осадка из белков и солей.
3. Частые посещения сауны или бани, сразу после которых сдаётся урина, также ведут к тому, что она становится очень мутная. Из-за чего это происходит? В данном случае горячий воздух ведёт к обезвоживанию организма, а значит, делает урину мутной, тёмной и содержащей осадок.
4. Также появление мутности бывает после приёма в пищу некоторых продуктов питания, таких как морковь, свекла, черника и так далее.
5. Некоторые лекарства, принимаемые во время сдачи анализа, способны значительно изменять прозрачность мочи. К таким препаратам относится Фуразолидон, Фурагин, Аспирин и так далее.

Чтобы не задавать вопрос – появилась мутность в урине, что это значит, необходимо обязательно ознакомиться с правилами сдачи ОАМ, чтобы поставить правильный диагноз и провести нужное лечение, ведь зачастую неправильные результаты ведут к выписке определённых лекарств, приём которых без течения болезни вызывает серьёзное ухудшение здоровья.

Когда сильно мутная урина может означать течение патологии в организме? При развитии некоторых мочевых болезней, а также патологий половых органов больные могут заметить это неприятное явление. В первую очередь, вызвать мутность способны половые возбудители, которые после проведения полового акта быстро проникают в мочевые органы.

К таким возбудителям можно отнести:

• микоплазмы;
• гонококки;
• спирохеты.

Помимо этого, потемнение урины и утренняя моча с осадком возникает во время развития воспалительных болезней.

К ним относится:

• цистит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• уретрит;
• нефрит.

В таком случае в урине можно обнаружить большое количество лейкоцитов, бактерий, клеток почек и так далее. Кроме постоянных позывов в туалет, больной также ощущает неприятный запах от мочи.

При этом взрослые и дети во время развития воспаления жалуются на следующие симптомы патологии:

• недомогание;
• рези при мочеиспускании;
• боли в пояснице, сверху лобка, а также в паху;
• повышение температуры;
• понижение порции мочи;
• частые походы в туалет.

Отчего появляются данные болезни? Чаще всего воспаление развивается в результате действия на организм низких температур, постоянных ПА (в то числе с разными партнёрами), неправильный приём лекарств и так далее.

Достаточно часто в урине присутствуют примеси крови – это означает появление у пациента гематурии, которая развивается в результате почечной колики или опухоли парного органа. При этих болезнях следует немедленно начинать лечение, так как его отсутствие ведёт к полному отказу парного органа.

Важно заметить, что у женщин, мужчин и детей причины появления мутности в утренней урине могут быть разными. К примеру, у женщин ими могут стать болезни половых органов, неправильная гигиена или беспорядочная половая жизнь. У мужчин данное нарушение цвета мочи гласит о проблемах с простатой или иными половыми органами. У детей изменение прозрачности говорит о слабом иммунитете, изменении функционирования внутренних органов или же проблемах с работой мочевой системы. В любом случае назначать самолечение или игнорировать помутнение урины не стоит, поскольку это лишь усугубляет здоровье, а также приводит к серьёзным последствиям и осложнениям, побороть которые будет достаточно трудно.

источник

Мутная моча – ненормальное состояние, которое вызывается нарушением кислотно-щелочного баланса, воспалением почек, сбоями в обмене веществ. В норме урина должна быть соломенного цвета, не иметь примесей и неприятного запаха. Ее физические показатели отражают правильность работы мочевыделительной системы. Цвет и мутность биоматериала имеют важное значение при диагностике урологических заболеваний.

Моча – желтая жидкость, которая выделяется почками. Она возникает вследствие фильтрования сыворотки крови в почечных клубочках и всасывания продуктов обмена в нефронах – почечных канальцах. Биохимический состав мочи соотносится с составом крови. Поэтому ее прозрачность отражает работоспособность почек и мочевых путей.

При оценке состояния мочи учитываются несколько физических показателей:

• Количество. Дневной диурез составляет до 80% от выпитой за сутки жидкости, что соответствует 1.5-2 л воды. Уменьшение и увеличение количества мочи указывает на дисфункцию почек, непроходимость мочевыделительных путей.
• Прозрачность. В норме жидкость прозрачная. Моча с осадком становится мутной, иногда в ней образуются крупные хлопья. Примеси содержат болезнетворные бактерии, эпителиальные клетки, слизь или неорганические соединения – оксалаты, ураты, фосфаты (почечные камни).
• Мутность. Мутный цвет – результат выпадения в осадок разных примесей, что часто наблюдается при мочеполовых инфекциях.
• Запах. В норме запах выражен слабо. Если он усиливается или становится неприятным – кислым, аммиачным, ацетоновым – это указывает на нездоровье.
• Пенистость. При взбалтывании жидкость не пенится. Стойкая пена – следствие нарушения метаболизма, гепатита, сердечно-сосудистых болезней.

Мутная урина в ряде случаев бывает из-за неправильной подготовки к сдаче анализа или нарушения правил ее хранения после сбора. Поэтому при выявлении отклонений в физических показателях биоматериала делают повторный анализ.

Общий анализ мочи (ОАМ) – один из наиболее информативных методов диагностики, оценивающий физические характеристики жидкости. Основная цель обследования – выявление урологических болезней и отклонений в функционировании почек. Муть в моче определяют невооруженным глазом.

Для уточнения состава осадка прибегают к микроскопическому и биохимическому анализу. Иногда используют химические методы идентификации взвеси:

• мутная моча с уратами становится прозрачной при добавлении щелочи и нагреве;
• если взвесь содержит оксалаты, они исчезают при введении соляной кислоты;
• растворение осадка после введения этанола указывает на скопление в жидкости молекул жира.

Если моча светлая, но мутная, это не всегда свидетельствует об урологическом заболевании. Прозрачность жидкости зависит от разных факторов:

• региона проживания;
• особенностей питания;
• физических нагрузок.

При нормальной работе почек и мочевых путей урина прозрачная. Незначительная мутность допустима из-за примесей уратов, клеток эпителия и слизи. На прозрачность влияет качество гигиены половых органов. В 15% случаев мутная моча становится результатом несоблюдения санитарно-гигиенических правил.

Если урина мутная, плохо пахнет или приобретает красноватый оттенок, надо обратиться к урологу.

Чаще всего мутная и темная моча свидетельствует о нарушении кислотно-щелочного баланса, воспалении уретры или мочеточников. Некоторые заболевания грозят опасными осложнениями, дисфункцией почек. Чтобы определить состав взвеси, назначают биохимический анализ.

В зависимости от причины помутнения, в жидкости обнаружится:

• белок;
• билирубин;
• клетки крови;
• жировые вкрапления;
• соли мочевой кислоты;
• оксалаты;
• глюкоза;
• фосфаты;
• карбонаты;
• нитриты;
• тромбоциты;
• гемоглобин и эритроциты;
• слизь;
• грибок, бактерии;
• примеси гноя и т.д.

Белая моча в половине случаев указывает на нарушение липидного обмена. Встречается у пациентов с метаболическими расстройствами – сахарным диабетом, ожирением. У зрелых мужчин мутная и белая урина свидетельствует о воспалении простаты. В состав взвеси входят лейкоциты, белок или клетки эпителия.

Не всегда моча бывает мутной из-за патологических изменений в организме. Временное снижение прозрачности провоцируется внешними или внутренними факторами. Наличие взвеси в урине зависит от:

• времени года;
• места, где живет человек;
• особенностей питания;
• уровня физической активности;
• питьевого режима;
• употребления алкоголя;
• приема медикаментов;
• посещения бани.

У здоровых людей урина становится мутной в период употребления сезонных фруктов и овощей.

Цвет и призрачность во многом зависят от концентрации урохрома (желчного пигмента) и белка. Чем чаще человек посещает туалет, тем светлее и прозрачнее будет оттенок. В жаркую погоду с поверхности тела интенсивно испаряется влага, поэтому желание помочиться возникает реже. Из-за этого урина не становится мутной, но приобретает ярко-желтый оттенок.

Утром моча всегда гораздо насыщенней, иногда в ней обнаруживаются белые вкрапления. Мутной жидкость становится при приеме лекарств, которые влияют на метаболические процессы:

Мутная моча у женщин часто становится следствием несоблюдения санитарно-гигиенических норм. Чтобы избежать погрешностей в результатах, перед сбором утренней урины обязательно тщательно обмывают гениталии.

Стойкое помутнение мочи – признак нарушений в работе мочевыделительной системы. Сопутствующие симптомы помогают определить, из-за каких болезней в жидкости образуется взвесь.

Патологические причины мутной урины

Чтобы определить, почему мутнеет моча, врач назначает инструментальное обследование – УЗИ, МРТ тазовых органов. Лечение проводят только после постановки диагноза.

Изменение прозрачности урины у женщин после секса возникает в результате ее смешения с выделениями из влагалища. Такой симптом во время беременности – следствие токсикоза и обезвоживания на фоне рвоты.

Если утренняя моча мутная, вязкая или имеет неприятный запах, нельзя откладывать визит к врачу. Иногда причиной образования осадка становятся половые инфекции, которые без адекватной терапии вызывают хроническое воспаление. У взрослого мужчины помутнение урины часто связано с простатитом, карциномой простаты, уретритом.

Во время клинического анализа определяется плотность, цвет, пенистость, прозрачность биоматериала. Диагностика проводится для общей оценки работоспособности мочевыделительной системы, выявления болезней почек, мочевика. Чтобы избежать погрешностей в результатах, нужна предварительная подготовка.

За 2 суток до сбора биоматериала вносят изменения в рацион и питьевой режим. Из меню полностью исключаются:

• субпродукты;
• зелень;
• свекла;
• спиртное;
• колбасы;
• жирное мясо;
• арбуз;
• красные ягоды;
• рыбные консервы;
• пряности;
• морковь.

При подготовке к ОАМ нужно сообщить врачу о систематическом приеме медикаментов. За несколько дней до сбора урины запрещается принимать мочегонные средства, витаминно-минеральные комплексы, гормональные контрацептивы, БАДы.

За день до сдачи анализов нужно максимально ограничить физическую активность, избегать стрессовых ситуаций. На результаты исследований влияют:

• подъем тяжестей;
• активные игры;
• отдых в бане;
• плаванье в бассейне;
• сексуальные контакты;
• загорание на пляже.

Урина становится мутной при ЛОР-инфекциях, инструментальном обследовании тазовых органов. Следует временно отказаться от сдачи анализа при:

• рецидивах простуды;
• гипертоническом кризе;
• менструальных кровотечениях.

Рекомендуется проводить лабораторное исследование до цистоскопии, МРТ и КТ с рентгеноконтрастными растворами. В противном случае сдачу анализов откладывают на 5-7 дней. Для ОАМ сдают утреннюю мочу, которую собирают сразу после пробуждения.

• перед опорожнением мочевика тщательно вымывают гениталии с мылом (уровень pH должен быть нейтральным);
• первая порция жидкости спускается в унитаз;
• вторая порция собирается в стерильный контейнер;
• емкость с биоматериалом закрывают крышкой и ставят в холодильник.

Первая и последняя порции утренней урины содержат много примесей, поэтому она более мутная. Необходимо доставить биоматериал в лабораторию в течение 1-2 часов после сбора.

Прозрачность и цвет мочи косвенно указывают на урологические заболевания. Но для подтверждения диагноза необходимо сдать мазок из уретры на микрофлору и сделать УЗИ тазовых органов.

Если моча темная, но не мутная, соблюдают питьевой режим. При обезвоживании употребляют не менее 2 л жидкости в сутки.

Выбор медикаментов зависит от причины помутнения урины:

• антибиотики (Аугментин, Цефобид) – уничтожают микробную флору, устраняют воспаление;
• литолитические препараты (Цистон, Марелин) – растворяют минеральные соли, предупреждают камнеобразование в почках;
• диуретики (Бруснивер, Фуросемид) – стимулируют мочеотведение, устраняют отечность и болезненность при опорожнении мочевика;
• противовоспалительные средства (Канефрон, Амажестин) – устраняют боли, снимают воспаление.

Если моча мутная и имеет неприятный запах, назначают диету. Лечебное питание направлено на восстановление ее кислотно-щелочного баланса.

Исследованию подвергается свежий биоматериал. Рекомендуется доставлять его в лабораторию не позже, чем через 1.5 часа после сбора. Однако плотность и прозрачность жидкости меняются на протяжении дня. Физические показатели зависят от:

• особенностей питания;
• количества выпитой жидкости.

В связи с этим рекомендуется исследовать урину в течение суток каждые 3 часа (проба Зимницкого). Во время исследования определяется удельный вес жидкости. В норме его значения находятся в пределах 1005-1035.

Дополнительно проводят анализ на суточную протеинурию. Для этого нужно собирать за сутки всю мочу, затем слить ее в одну емкость, тщательно перемешать, записать общий объем. Для анализа отобрать 100 мл и отнести в лабораторию.

Если моча мутнеет, когда постоит, это не всегда указывает на заболевание. Из-за температурного перепада и контакта с кислородом соли разных кислот выпадают в осадок. В мочевыделительной системе они удерживались во взвешенном виде за счет коллоидного раствора.

Можно заметить, что моча помутнела, если ее неправильно хранить. Такое происходит, если температура окружающей среды превышает 8°C. Также в ней могут начать размножаться бактерии. Поэтому мочу по Зимницкому и на суточный белок нужно хранить в холодильнике, желательно на нижней полке.

Мутная моча – неспецифический симптом, который указывает на изменение pH или биохимического состава жидкости. Если дополнительно беспокоят боли в спине, высокая температура, неприятный запах из паховой области, обращаются к врачу. Своевременная терапия урологических болезней предупреждает жизнеугрожающие осложнения.

источник