Экспресс анализ глюкозы в моче

Самым подходящим материалом для диагностики патологии почек и обменных нарушений является моча. По анализу биохимических показателей судят об эффективности терапии, а также динамике самого заболевания. Например, больным сахарным диабетом необходим постоянный контроль показателей. Для экономии времени и средств многие используют тест-полоски.

Тест полоски для анализа мочи («сухая химия») – это индикатор наличия биохимических веществ. Их производят в виде продолговатых бумажек или пластин, с нанесенным на поверхность реагентом, который изменяет окраску при наличии конкретного соединения.

В большинстве своем тестовые полоски для анализа мочи используют при первичном обращении пациента в больницу. Они незаменимы при массовых профилактических осмотрах, оценке тяжести состояния человека врачом бригады скорой медицинской помощи, и самоконтроля при наличии хронической патологии мочевыделительной системы, печени и эндокринных органов.

Несмотря на заявленную точность метода, возможны ложные результаты. Они могут быть связаны с неправильным хранением самих полосок или нецелесообразным использованием. Поэтому при работе с ними следует помнить о таких правилах:

• нельзя прикасаться пальцами непосредственно к диагностическим зонам;
• влажный микроклимат и солнечное излучение может испортить набор;
• хранение допустимо при температуре 10-25 о С;
• берут столько полосок, сколько будут применять в данным момент, затем сразу же закрывают упаковку;
• используют только свежесобранную мочу, которую собирают в одноразовый контейнер (бытовые емкости брать нежелательно, ведь невозможно оценить их относительную чистоту);
• тест полоски для определения ацетона в моче необходимо опустить до указанной отметки в жидкость (сгибать их нельзя).

Соблюдая эти условия, можно правильно выполнить анализ по такому алгоритму:

1. Стандартным образом собирают мочу.
2. Достав полоску, упаковку немедленно закрывают.
3. Индикатор осторожно погружают в жидкость на несколько секунд.
4. Полоску выкладывают на чистую, ровную, сухую поверхность, ожидая результата 45-90 сек.

Оценку результатов осуществляют по специальной цветовой шкале (ее прикладывают отдельно или указывают прямо на упаковке). Каждый из уровней соответствует определенной концентрации искомого вещества.

В нормальных условиях с мочой выводится менее 20-50 мг кетонов за 24 часа. Обычные пробы такую концентрацию не регистрируют, что и принимают за условный «ноль». Эти вещества являются продуктами окисления жиров (липолиз), происходящего в печени.

Кетонурия представляет с собой выделение с мочой большого количества кетонов. Это происходит, когда нарушается обмен углеводов (та же глюкоза — основной источник энергии для большинства тканей). Не имея привычного энергетического субстрата, организм начинает разрушать собственные (плюс поступающие с пищей) жиры и белки.

Тест на кетоны в моче – прямое отражение химической реакции Легаля. На стрипы наносят такое вещество (щелочной буфер + комплексная натриевая соль), которое с ацетоном образует соединения коричневатого цвета. Интенсивность полученного оттенка коррелирует с концентрацией исследуемого показателя.

Они начинают определять наличие ацетона от 10 ммоль/л. Таким образом, тест можно считать высокочувствительным. Учтите, что эти химические вещества считаются летучими, то есть исследовать можно лишь свежесобранный материал.

Тест на ацетон в моче бывает ложноположительным, когда человек принимает «Каптоприл» и различные фармацевтические средства, в химической формуле которых имеются сульфгидрильные соединения. Если при контактировании диагностической зоны с материалом появляется один из указанных на шкале оттенков, результат можно считать положительным.

Компании-производители могут пользоваться различными реагентами, поэтому цвет красителя нередко отличается. Измерение проводят путем сравнения оттенка диагностической зоны на полоске со шкалой, указанной на тубусе или упаковке. Но восприятие у каждого человек индивидуальное, поэтому более точное измерение возможно с помощью специальных анализаторов («Roche», «Clinitek»).

Углеводный обмен поддерживается сбалансированной работой всего организма. У относительно здоровых людей сахара хорошо проходят через почечный фильтр, но после этого почти полностью всасываются обратно. Если же ее уровень в крови становится выше 8,8-9,9 ммоль/л, то выделительная система не справляется, из-за чего она начинает проникать в мочу (глюкозурия).

Исследование проводят с утренней свежесобранной мочой или суточной, но во втором случае всегда добавляют химический стабилизатор (0,5 г азида натрия). Деятельность микроорганизмов и физические факторы приводят к искусственному понижению концентрации глюкозы в моче, что искажает результат.

Реакция базируется на использовании специальных ферментов, которые окисляют субстрат (саму глюкозу). Весь процесс сопровождается выделением перекиси водорода – именно она при взаимодействии с нанесенным веществом на полоску провоцирует изменение цвета. Чувствительность метода (наименьшее количество определяемой глюкозы) – 0,5 ммоль/л.

Результат оценивают спустя 1 мин контакта полоски с мочой. Уровень сахара до 1,7 ммоль/л считается условно нормальным, но все равно требует консультации эндокринолога. При употреблении витаминов, противовоспалительных средств, алкоголя, антибиотиков или фруктов в большом количестве результаты искажаются, поэтому за пару дней перед исследованием эти факторы исключают.

Ложноположительная реакция бывает при остатке в ёмкости для сбора мочи моющих растворов, поэтому рекомендуется использовать одноразовый контейнер. Ручное биохимическое определение сахара в моче проводится по методу Бена. Он подразумевает подсчет не только глюкозы, но и других близкородственных углеводов. Поэтому результаты, представленные лабораторией, могут несколько отличаться.

Основное показание для регулярного контроля кетоновых тел и глюкозы в моче – это сахарный диабет. Но при первичном обращении по тест-полоскам нельзя судить о наличии определенного заболевания – требуется комплексное обследование больного.

Изолированная кетонурия свидетельствует о нарушении жирового, белкового или углеводного обмена, что особенно характерно для детей после 2 лет. Кроме этого выделяют следующие причины:

• голодание, изнуряющие диеты на фоне общего истощения, например, при инфекционных заболеваниях;
• длительная лихорадка;
• острое отравление алкоголем;
• массивное повреждение мышечной ткани (краш-синдром);
• послеоперационный период;
• врожденные аномалии развития центральной нервной системы;
• повреждения черепа и головного мозга;
• гликогеновая болезнь;
• распад опухолей;
• гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз);
• сахарный диабет;
• акромегалия;
• болезнь Иценко-Кушинга.

Также необходимо учитывать, что на выделение кетонов и сахара с мочой влияет фильтрационная способность почек. Поэтому при их серьезном повреждении (гломерулонефрит, амилоидоз, сердечная недостаточность) основные показатели бывают завышены.

Купить набор можно в большинстве аптек. Но выбирать стрипы необходимо лишь под контролем врача, иначе вы попусту потратите немалое количество денег.

Качественные тест-полоски (их еще называют «стрипы») имеют такие торговые называния:

• «Uriscan» (Южная Корея);
• «Stix» и «Analyticon» (Германия);
• «Самотест», «Уристик» (Китай);
• «Цитолаб» (Украина);
• «Multicheck» (Канада);
• «UrineRS» (США);
• «Биоскан», «Уриполиан» (Россия).

Каждая из фирм имеет различный спектр диагностикумов. Например, тест-полоски «Uriscan» определяют от 1 до 11 показателей. Но самовольное их применение попросту нецелесообразно. Помните, что для всякого исследования должно быть прямое показание.

источник

Тест полоски для определения сахара в моче могут использоваться в домашних условиях. В норме глюкозы в урине быть не должно. При помощи данного теста удастся определить не только присутствие сахара, но и его примерное количество.

Тест-полоски позволяют узнать, какое количество сахара содержится в урине. Они используются диабетиками и здоровыми людьми при подозрениях на гликозурию. С их помощью удается получить экспресс результат, который будет достаточно точным, если будут соблюдены правила использования.

Они применяются как домашних условиях, так и в поликлиниках. На рынке предоставлено большое количество различных тестов. Отличия изделий для тестирования заключаются в следующих аспектах:

• количество в упаковке;
• диапазон, в котором работает полоска;
• время проведения теста.

Чтобы правильно подобрать изделие для анализов, необходимо обращать внимание на характеристики и внимательно изучать описание каждого товара.

Важно! Для получения точного результата нужно внимательно изучить инструкцию по применению. Независимо от производителя все варианты используются примерно одинаково.

Правильно пользоваться полосками не сложно. Для проведения измерения потребуется выполнить следующие действия:

1. Подготовить стерильную тару для мочи. Желательно использовать аптечные варианты.
2. Собрать материал для тестирования. В зависимости от типа выбранного исследования (суточный, разовый) необходимо собрать урину. Перед тем как сделать это, нужно провести гигиенические процедуры. При суточном сборе первое мочеиспускание осуществляется в унитаз. После этого урина собирается в специальный контейнер в течение дня. При разовом необходимо частично помочиться в унитаз, частично в небольшую баночку.
3. Открыть упаковку и извлечь одну полоску. Индикаторный элемент потребуется поместить в мочу на 2-3 секунды.
4. Вынуть и положить изделие на сухую поверхность и ожидать результата.

Время реакции — 1-2 минуты. Расшифровка результата осуществляется, сразу же после того как полоска поменяет свой цвет. Важно помнить, что после извлечения изделия для проведения анализа его нужно использовать в течение 60 минут. Нельзя брать изделие за индикатор. Все действия при выполнении теста должны строго следовать официальной инструкции. Для проведения экспресс теста можно осуществлять мочеиспускание прямо на полоску.

Определение результата осуществляется при помощи шкалы глюкозы. Она может быть расположена внутри коробки. Цвета шкалы зависят от компании производителя полосок. Как правило, желтый цвет является отрицательным (норма — отсутствует глюкоза в моче), а зеленый положительным. Если индикаторный элемент начал зеленеть, это значит, что в урине содержится глюкоза.

Наиболее популярными полосками для проведения анализа урины являются экспресс варианты под названием:

• Биосенсор Уриглюк;
• Биоскан Глюкоза;
• Глюкофан.

Отличия каждого из них заключаются в цене, времени измерения и других небольших деталях. Наиболее выгодным по стоимости является «Биосенсор Уриглюк». Для ежедневного контроля лучше подойдет глюкофан.

Перед тем как делать окончательный выбор в пользу какого-либо товара, необходимо проконсультироваться с врачом. Он подберет наиболее оптимальный вариант. Приобретать изделия для проведения анализа необходимо исключительно в аптеках. Иногда врачи рекомендуют вместе с ними приобретать полоски для обнаружения ацетона в урине.

Чтобы купить качественное изделие, необходимо внимательно изучить все доступные варианты. Тест полоски на глюкозу в моче являются простыми в использовании. С их помощью диабетики и люди, которые находятся в зоне риска поражения диабетом, могут следить за уровнем глюкозы.

При помощи специальных изделий для анализа мочи каждый человек может самостоятельно проводить достаточно сложные исследования с высокой точностью. Стоимость 50 штук «Биосенсор Уриглюк» составляется примерно 140 рублей. Каждый может позволить их себе для постоянного мониторинга.

Подробнее о полосках можно узнать из следующего видео:

источник

Одноразовые визуальные индикаторные тест-полоски [1] для определения уровня глюкозы (сахара) в моче предназначены для качественного и полуколичественного in vitro [2] анализа мочи на глюкозу (сахар).

Действие индикаторных тест полосок для измерения глюкозы в моче основано на ферментативной реакции (глюкозооксидаза /пероксидаза), при протекании которой изменяется цвет и интенсивность окраски индикаторного поля (сенсора) тест-полоски.

Индикаторные (сенсорные) тест-полоски (test strips, стрипы, «измерительные палочки», тестовые мочевые полоски, смужки, «бумажки для диагностики») на сахар в моче могут использоваться для экспресс-анализа уровней глюкозурии (глюкоза в моче), косвенно, гипергликемии, в домашних условиях, в медицинских центрах, клиниках (больницах), лабораториях, амбулаторных, стационарных и лечебно-профилактических медицинских учреждениях.

Тест-полоски могут использоваться людьми с фактором риска или нарушениями метаболизма жирных кислот, а также в целях определения состояния пациентов с диагнозом «сахарный диабет» (СД).

Сахарный диабет, diabetes mellitus – группа эндокринных [3] заболеваний, развивающихся вследствие абсолютной (СД 1) или относительной (СД 2) недостаточности гормона инсулина [4] . Сахарный диабет всегда характеризуется гипергликемией (стойким увеличением сахара в крови, как следствие, и в моче), нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого [5] .

Для ранней диагностики сахарного диабета, а также для контроля над течением заболевания применяются не только индикаторные тест-полоски, важно также провести следующие анализы крови: глюкоза крови натощак (как правило, тест проводится в домашних условиях, для анализа крови используется глюкометр) и лабораторные анализы крови, в том числе – тест на толерантность к глюкозе (глюкозотлернатный тест), тест на гликированный гемоглобин (гликозилированный гемоглобин, Hb_A1c) и общий анализ крови (пониженное количество лейкоцитов [6] говорит о недостаточности щитовидной железы).

Качественное и полуколичественное определение индикаторными тест-полосками предоставляет возможность установить факт наличия или отсутствия глюкозы (сахара) в моче, контролировать уровень глюкозурии, назначить необходимую диету, корректировать ход лечения.

Сенсор (сенсорный элемент) и Индикатор (индикаторный элемент) – слова-синонимы, которыми именуется химический реактив, нанесенный на подложку, вступающий в реакцию с исследуемым образцом.

Сенсорные тест-полоски предоставляют пациенту возможность определить уровень глюкозы мочи, в том числе, при состояниях, не связанных с повышением сахара крови, когда глюкоза в урине [7] появляется при снижении почечного порога.

Тест-полосками устанавливается факт присутствия глюкозы (сахара) в моче, при ее наличии – определяется уровень концентрации. Результаты, полученные данным методом, являются ориентировочными и не могут иметь безоговорочно значимых диагностических значений. Данные тест-полоски предназначены, в первую очередь, людям, испытывающим страх при заборе цельной крови из пальца. Для получения более точных значений следует использовать индикаторные «Тест-полоски на сахар в крови» или измерить сахар при помощи специального домашнего анализатора крови – глюкометра.

Результаты исследований при помощи тест-полосок на сахар мочи, как правило, не зависят от факта присутствия в моче кетоновых тел. Уровень pH мочи [8] (кислотно-щелочная среда) также не оказывает влияния на результирующий цвет индикатора тест-полоски.

Для применения индикаторных тест-полосок отсутствует необходимость владеть специальными медицинскими навыками и знаниями.

Тест-полоски для определения сахара (глюкозы) в моче производятся в трех формах выпуска – №25, 50, 100, упаковываются в пластиковый либо металлический пенал (тубус), реже – стеклянный флакон.

Наиболее часто в аптеках встречается форма выпуска №50 (содержит 50 полосок), что примерно соответствует месячной потребности пациента.

Комплект тест-полосок №50 включает в себя:

1. Тубус, содержащий 50 тест-полосок. На тубусе нанесена цветовая шкала (таблица) для расшифровки анализа,
2. Бумажную инструкцию по применению (инструкция может повторяться на тубусе),
3. Картонную упаковку.

Глюкоза (сахар, виноградный сахар, декстроза) – моносахарид, в организме человека является основным источником энергии для обеспечения углеводного обмена. Глюкоза открыта английским врачом Уильямом Праутом (William Prout) в 1802 году.

Глюкоза и ее производные присутствует в подавляющем большинстве органов и тканей организма человека. Более половины энергии, потребляемой организмом, формируется при окислении глюкозы. Глюкоза производится организмом из сахарозы и крахмала, поступающих извне с пищей, а также гликогена, хранящегося в печени. Так же она формируется в реакциях синтеза из аминокислот [9] , лактата [10] .

Глюкоза, являясь универсальным антитоксическим средством, используется медициной при интоксикациях (пищевых отравлениях, инфекциях).

Сахар (глюкоза в моче) (глюкозурия, гликозурия) появляется вследствие сбоев, происходящих в организме, как правило, является следствием гипергликемии, повышенного содержания глюкозы в крови, симптомом сахарного диабета.

Глюкоза (сахар в крови) (гликемия) – одна из важнейших управляемых переменных организма человека (гомеостаз). Систематически повышенный сахар в крови (гипергликемия) – клинический симптом декомпенсированного сахарного диабета.

Почки способны возвращать в кровоток весь объем глюкозы, прошедший через почечный клубочек. В норме у здорового человека (в состоянии покоя) глюкоза в моче содержится в незначительных объемах (0,06 – 0,083 ммоль/л), недостаточных для определения в лабораторных условиях при проведении стандартных лабораторных исследований урины (общий (клинический) анализ, биохимический анализ).

Минимальный объем сахара, выводимого с мочой, провоцирующий начало реакции индикаторного слоя тест-полоски, составляет 0,1 ммоль/л (2 мг/дл).

Гликозурия, при отсутствии адекватных мер противодействия, может приводить к обезвоживанию организма, так как провоцирует усиленное выведение воды из организма.

Встречается почечная глюкозурия, возникающая при нарушении абсорбции глюкозы в почках, когда сахар обнаруживается в моче, при этом уровень сахара в крови не отклоняется от нормы.

Спутником сахара в моче нередко является ацетон.

Ацетон (кетоны, кетоновые тела, KET, «кет») – продукт обмена веществ, формирующийся в печени в процессе синтеза глюкозы. При превышении скорости образования ацетона над скоростью его утилизации, ацетон повреждает абсолютно все клетки тела, в первую очередь – клетки головного мозга. Если появление ацетона не связано с сахарным диабетом, то обычно он встречается у беременных женщин на фоне токсикоза и у детей с диагнозом мочекислый диатез. При мочекислом диатезе глюкоза в крови ребенка понижена.

При появлении ацетона, кислотность (реакция, pH) мочи всегда сдвигается в кислую сторону (к отметке 5 и ниже), однако, в данной ситуации, для диагностики уместнее использовать тесты на ацетон (кето-полоски).

Если глюкозурия вызвана сахарным диабетом, не менее опасным симптомом является появление гематурии (скрытая кровь, эритроциты [11] и гемоглобин [12] в моче).

Жми и поделитесь статьей с друзьями:

Эритроциты и гемоглобин в моче (гематурия) – термин, означающий появление в моче компонентов крови – эритроцитов или гемоглобина сверх физиологических норм. Кровь в моче при сахарном диабете появляется спустя 15-20 лет после манифестации (первого проявления) заболевания, является симптомом почечной недостаточности, следствием длительной фильтрации почками крови с повышенным уровнем глюкозы. В других случаях, гематурия может являться следствием заболеваний мочеполовой системы, нередко онкологического [13] характера, вызванных злокачественными [14] опухолями, в том числе.

При тубулоинтерстициальных повреждениях в почках возникает не только глюкозурия, но и умеренная протеинурия ( белок [15] в моче

Белок в моче (протеинурия) – экскреция (выведение) белков ( альбуминов [16] и глобулинов [17] с мочой, превышающая нормальные значения (40-80 мг/сут). Протеинурия, как правило, выступает признаком поражения почек.

Таким образом, при появлении сахара в моче (особенно при сахарном диабете), можно заподозрить целый ряд иных осложнений.

Гликозурия, не связанная с гипергликемией, является, как правило, следствием почечной недостаточности, способна привести к обезвоживанию организма, так как провоцирует усиленное выведение воды с мочой.

У детей грудного возраста, как правило, встречается алиментарная глюкозурия, появляющаяся спустя 30 – 60 мин после приема пищи, исчезающая спустя 3 – 5 часов.

У беременных женщин глюкоза в моче определяется после приема пищи, содержащей избыточный объем углеводов. Физиологическая глюкозурия беременных обычно наблюдается во втором триместре беременности, когда уровень сахара повышается неоднократно.

При систематическом (на протяжении 3 суток и более) отклонении от нормы сахара в моче необходимо обратиться за консультацией к медицинским специалистам: врачу-нефрологу и врачу-эндокринологу.

Наиболее простым и доступным инструментом выявления сахара в моче является индикаторная тест-полоска.

Индикаторная тест полоска для определения уровня глюкозы (сахара) в моче представляют собой подготовленный к использованию лабораторный реактив, нанесенный на подложку шириной 4-5 и длиной 55-75 миллиметров (длина многофункциональных полосок Phan – 130 миллиметров), выполненную из нетоксичного пластика.

На расстоянии 0,5-1 миллиметра от края подложки размещен индикатор (сенсор), окрашивающийся при начале реакции. У большинства производителей, индикатор на глюкозу изначально окрашен в желтый цвет.

Наиболее распространенный ферментативный состав индикаторного слоя (сенсора) тест-полоски:

• тетраметилбензидин (Tetramethylbenzidine),
• пероксидаза (Peroxidase, 1 U),
• глюкозооксидаза (Glucose oxidase, 1 U).

Состав индикаторного слоя, его компоненты могут различаться, в зависимости от производителя.

В зависимости от уровня концентрации глюкозы (сахара) в моче, индикаторный слой тест-полоски окрашивается. Цветовая гамма сенсора, его насыщенность, меняется в зависимости от содержания глюкозы в исследуемом образце. При отрицательном значении (сахар не обнаружен) – индикатор тест-полоски сохраняет изначальный цвет (как правило, желтый). При положительной реакции индикатор окрашивается до темно-сине-зеленого цвета. Максимальное значение определяемого сахара (глюкозы) в моче тест-полосками составляет 112 ммоль/литр (полоскам Phan – 55 ммоль/литр.)

Время, необходимое тест-полоске для полноценной реакции, – 60 секунд.

Качественное определение уровня глюкозы в моче тест-полосками заключается в установлении факта присутствия сахара, независимо от его концентрации.

Полуколичественное определение заключается в установлении уровня глюкозы (сахара) в моче методом экстраполяции (сравнения) окраски сенсора тест-полоски с цветовой шкалой (таблицей), входящий в комплект поставки.

Ферментативный состав индикаторного слоя тест-полосок, как правило, не реагирует на разновидности сахаров, за исключением глюкозы.

При использовании большинства тест-полосок, присутствие в исследуемой моче восстанавливающих веществ (аскорбиновая кислота) не приводит к получению ложноотрицательного результата анализа.

На результаты анализа тест-полосками могут оказывать влияние следующие факторы:

• присутствие в пробе следов лекарственных препаратов,
• присутствие аскорбиновой кислоты в концентрациях от 20 мг % может незначительно занижать результаты определения,
• гентизиновая кислота (образующаяся при окислении салициловой кислоты [18] ),
• остатки дезинфицирующих и моющих средств, использовавшихся при очистке емкости для сбора мочи.

Визуальная индикаторная тест-полоска предназначена для однократно использования. После извлечения из тубуса, тест-полоска должна быть использована в течение 24 часов.

О присутствии глюкозы в исследуемом образце может косвенно свидетельствовать увеличение удельного веса (плотности) мочи (10 г/л глюкозы повышает удельный вес мочи на 0,004). Существуют тест-полоски для мочи, содержащие отдельный индикатор на плотность. Цена подобных тест-полосок для мочи достаточно высока, использовать их в целях диагностики исключительно глюкозурии, лишено смысла.

Альтернативой тест-полоскам для измерения сахара (глюкозы) является проведение общего анализа мочи.

Общий анализ мочи (ОАМ, клинический анализ мочи) – комплекс лабораторных исследований мочи, проводимых в диагностических целях. Преимуществом общего анализа мочи перед индикаторными тест-полосками является оценка не только биохимических и физико-химических свойств урины, но и проведение микроскопии осадка (при помощи микроскопа).

В рамках общего анализа проводится анализ суточной мочи.

Анализ суточной мочи – анализ всей мочи, выделяемой из организма на протяжении суток (24 часов). Суточная моча, в отличие от разовой утренней, использующейся при диагностике тест-полосками, является более информативным материалом.

Согласно «Общероссийского классификатора видов экономической деятельности, продукции и услуг» (ОКДП), визуальным тест-полоскам на глюкозу (сахар) в моче присвоен код 2429422 – «Реагенты сложные диагностические». Компаниям, занимающимся торговлей тест-полосками присваивается код статистики ОКВЭД 51.46.1 (Оптовая торговля фармацевтическими и медицинскими товарами).

Тест-полоски для определения уровня глюкозы (сахара) в моче, независимо от производителя и страны происхождения, по «Номенклатурной классификации медицинских изделий по классам, в зависимости от потенциального риска их применения», относятся к классу 2а (медицинские изделия со средней степенью риска).

Самостоятельная диагностика тест-полосками, даже при соблюдении всех инструкций, не является заменой регулярной оценки состояния здоровья квалифицированным медицинским специалистом, врачом.

Прочтение данной инструкции по применению тест-полосок для определения глюкозы (сахара) в моче не освобождает пациента от изучения бумажной «Инструкции по применению полосок индикаторных для качественного и полуколичественного определения глюкозы (сахара) в моче», находящейся в картонной упаковке производителя или нанесенной на поверхность тубуса (пенала) с тест-полосками.

Инструкции по применению тест-полосок на глюкозурию различных производителей могут существенно отличаться по содержанию и рекомендациям. В разделе «Тест полоски для анализа мочи на глюкозу (сахар)», расположенном внизу данной страницы, Вы можете увидеть список всех существующих тест-полосок. Перейдя на страницу конкретного медицинского изделия, изучить его инструкцию.

Экспресс тест (замер) на глюкозу (сахар) в моче необходимо проводить при температуре от +15 до +30 °C.

При использовании визуальных индикаторных тест-полосок не следует прикасаться к сенсорному элементу (индикатору), важно следовать общим правилам гигиены.

Извлеченная из тубуса индикаторная тест-полоска должна быть использована для проведения анализа в течение 60 минут.

Для проведения исследования необходимо использовать свежесобранную (не старше 2 часов), не центрифугированную, тщательно перемешанную мочу, помещенную в стерильную емкость.

При длительном стоянии уровень pH мочи сдвигается в кислую сторону, что может привести к искажению результатов теста.

Наиболее точные результаты анализа будут получены при исследованиях первой порции утренней мочи. Минимальный объем, необходимый для проведения анализа, составляет 5 миллилитров.

При определении минимального объема урины необходимого для анализа следует принимать во внимание количество сенсорных элементов, расположенных равномерно на протяжении тридцати пяти миллиметров подложки (если при проведении анализа применяются многофункциональные тест-полоски, одним из индикаторов которых является сенсор на сахар). При недостаточном количестве мочи, при полном погружении всех сенсоров в исследуемый образец, полоска будет изгибаться, что может привести к отслоению отдельных сенсоров. Следовательно, подобные тест-полоски следует погружать либо в достаточный объем мочи, либо использовать лабораторную мензурку (пробирку).

Выполнив все инструкции по подготовке, можно приступать к проведению исследования:

1. Открыть тубус с индикаторными тест-полосками,
2. Извлечь тест-полоску,
3. Незамедлительно плотно закрыть пенал крышкой,
4. На 1-2 секунды поместить индикаторный элемент тест-полоски в мочу таким образом, чтобы сенсор был полностью погружен в исследуемый образец урины,
5. После извлечения тест-полоски – удалить избытки мочи аккуратным постукиванием ребра полоски о стенку емкости с мочой или прикосновением индикаторного элемента к чистой фильтровальной бумаге,
6. Положить полоску на ровную сухую поверхность индикатором вверх,
7. Расшифровку анализа мочи следует произвести спустя 45-90 секунд после извлечения тест-полоски из пробы, сравнив окраску сенсорного элемента с цветной шкалой (таблицей) на глюкозу, размещенной на тубусе.

Влияние отдельных лекарственных препаратов (а также иных метаболитов) на результаты анализа не всегда предсказуемо. Результаты проведенного анализа, не соответствующие клинической картине [19] болезни или кажущиеся сомнительными, следует проверить иными методом диагностирования. Анализ на глюкозу в моче следует обязательно повторить после завершения лекарственной терапии.

Цветовые шкалы (таблицы) тест-полосок для определения уровня глюкозы (сахара) в моче различных производителей могут существенно различаться. Цветовые шкалы различных серий одного производителя могут отличаться насыщенностью окраски. При сравнении индикаторного элемента полоски с цветовой шкалой, следует использовать шкалу того тубуса (пенала), из которого была извлечена тест-полоска.

Для предотвращения утери свойств тест-полосок, следствием чего может стать получение недостоверных результатов анализа, следует соблюдать правила хранения, установленные производителем.

Визуальные индикаторные (сенсорные) тест-полоски для определения глюкозы (сахара) в моче необходимо хранить в упаковке предприятия-изготовителя в сухом, недоступном для детей месте, при температуре от +2 до +30 °C. Место хранения должно быть защищено от паров щелочей, органических растворителей, кислот на протяжении всего срока годности. Срок годности тест-полосок обычно составляет 12-24 месяца с моменты выпуска. При хранении тубуса не следует вынимать из его крышки пакет с осушителем.

Неиспользованные тест-полоски следует утилизировать после истечения срока годности.

При использовании тест-полосок в условиях стационара, использованный стрип следует считать материалом, которой может быть инфицирован. Свободное хранение использованных тест-полосок не допускается, они должны быть утилизированы в соответствии с внутрибольничными инструкциями.

Цветовую шкалу, размещенную на тубусе с тест-полосками, следует предохранять от попадания прямых солнечных лучей во избежание ее выцветания.

Цветовые шкалы (таблицы) для расшифровки анализа мочи на глюкозу (сахар) различных производителей могут существенно отличаться по количеству полей и интенсивности окраски. На иллюстрации приведены наиболее распространенные цветовые шкалы. В разделе «Тест полоски для анализа мочи на глюкозу (сахар)», расположенном внизу данной страницы, Вы можете увидеть список всех существующих тест-полосок. Перейдя на страницу конкретного медицинского изделия увидеть необходимую цветовую шкалу.

Цена тест-полосок для определения глюкозы (сахара) в моче не включает в себя стоимость доставки, если полоски приобретаются через интернет-аптеку. Цены могут существенно различаться в зависимости от места покупки, количества в упаковке, страны происхождения.

Ориентировочная стоимость полосок:

• Россия (Москва, Санкт-Петербург) от 115 до 1260 российских рублей,
• Украина (Киев, Харьков) от 38 до 416 украинских гривен,
• Казахстан (Алматы, Темиртау) от 542 до 5935 казахстанских тенге,
• Беларусь (Минск, Гомель) от 30245 до 331380 белорусских рублей,
• Молдова (Кишинев) от 32 до 353 молдавских леев,
• Кыргызстан (Бишкек, Ош) от 125 до 1373 киргизских сомов,
• Узбекистан (Ташкент, Самарканд) от 4460 до 48863 узбекских сумов,
• Азербайджан (Баку, Гянджа) от 1,7 до 18,8 азербайджанских манатов,
• Армения (Ереван, Гюмри) от 790 до 8656 армянских драмов,
• Грузия (Тбилиси, Батуми) от 3,9 до 42,8 грузинских лари,
• Таджикистан (Душанбе, Худжанд) от 10,8 до 118,7 таджикских сомони,
• Туркменистан (Ашхабад, Туркменабат) от 5,6 до 60,9 новых туркменских манатов.

В разделе «Тест полоски для анализа мочи на глюкозу (сахар)», расположенном внизу данной страницы, Вы можете увидеть список всех существующих тест-полосок. Перейдя на страницу конкретного медицинского изделия узнать его стоимость.

Купить индикаторные тест-полоски для определения глюкозы (сахара) в моче можно в аптеке, воспользовавшись услугой бронирования лекарств, в том числе. Перед тем, как купить тест-полоски следует уточнить сроки годности. Заказать тест-полоски можно в любой доступной интернет-аптеке, продажа осуществляется с доставкой на дом курьером, без рецепта врача.

Фото тест-полосок на сахар в моче. Для увеличения фото нажмите на иллюстрацию.

Отзывы о тест-полосках для определения уровня сахара в моче среди пациентов в большинстве положительные. Пациенты отмечают относительную дешевизну, простоту и удобство использования визуальных индикаторных тест-полосок: провести самостоятельный анализ на глюкозурию может даже ребенок. Среди негативных отзывов отмечается недостаточная точность измерения сахара именно в моче.

Для точного определения концентрации глюкозы следует использовать индикаторные тест-полоски на глюкозу крови или глюкометры.

Тест-полоски для анализа мочи на глюкозу (сахар) в моче сегодня представлены следующими основными торговыми марками и производителями.

Полоски с единственным индикатором (исключительно на сахар в моче):

• Глюкофан тест-полоски (Глюкофан №50, GlukoPhan) европейские стрипы от Эрба Лахема, Чехия (до недавнего времени входила в фармацевтический холдинг Teva, Израиль),
• Уриглюк тест-полоски (Уриглюк-1 №50) индикаторные стрипы для анализа сахар (глюкозу) от Биосенсор АН, Россия,
• Биоскан Глюкоза тест-полоски (Биоскан Глюкоза №50/№100) на сахар мочи от Биоскан, Россия,
• URiSCAN U19 Glucose 1 на глюкозу мочи от корейской компании YD Diagnostics,
• Uri Strip – DAC – 1G тест-полоски производства DAC-SpectroMed, Молдова,
• Глюкотест для определения уровня сахара в моче от компании Норма, Украина,
• Самотест-1 – тест-смужки, произведенные в Китае компанией Beijing Condor-Teco Mediacl Technology. Доступны только для пациентов в Украине.

Полоски с двумя индикаторами:

• Кетоглюк-1 (Кетоглюк-1 №50) – тест-полоски да анализа на кетоны и сахар от Биосенсор АН, Россия,
• Citolab (Цитолаб) 2GK для анализов на кетоны и сахар от Фармаско, Украина,
• Дируи Уристик Глюкоза Белок (Dirui Uristik Glucose Protein),
• Диафан – стрипы с двумя индикаторами для определения уровня сахара и ацетона от Эрба Лахема, Чехия.

Полоски с тремя и более индикаторами:

• Биоскан Пента тест-полоски (Биоскан Пента №50/№100) с пятью индикаторами от российской компании Биоскан, позволяющие провести исследования мочи не только на глюкозу (сахар), но и на pH (кислотность), скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин), общий белок (альбумины, глобулины), кетоны,
• Пентафан / Пентафан Лаура (PentaPhan / Laura) тест-полоски для анализа на глюкозу (сахар), pH (кислотность), кетоны, скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин) и общий белок (альбумины и глобулины) мочи (Эрба Лахема, Чехия),
• Уриполиан – полоски от Биосенсор АН с десятью индикаторами, позволяющие провести анализ мочи по следующим характеристикам – глюкоза, кетоновые тела, скрытая кровь (эритроциты, гемоглобин), билирубин, уробилиноген, плотность (удельный вес), лейкоциты, аскорбиновая кислота, общий белок (альбумины и глобулины) и кислотность (pH),
• Биоскан Глюкоза Белок pH – российские полоски для анализа мочи на глюкозу, общий белок, кислотность (pH).

Основным предназначением тест-полосок для определения глюкозы в моче является определение повышенных концентраций глюкозы. Альтернативным способом диагностики является измерение глюкозы в крови. Данный метод более точен и информативен, однако для анализа требуется цельная кровь.

Существуют следующие медицинские изделия для проведения анализа на сахар в крови, не требующие применения глюкометра:

• Бетачек тест-полоски (Бетачек №50, Betachek Visual test strips) – визуальные стрипы на определение сахара крови от NDP, Австралия,
• Диаглюк (Диаглюк №50) – российские тест-полоски для анализа глюкозы крови от Биосенсор АН.

Цены указанных альтернативных инструментов несколько выше.

Описание тест-полосок на сахар мочи медицинского портала «Мои таблетки» является компиляцией материалов, полученных из авторитетных источников, список которых размещен в разделе «Примечания» и «инструкций по медицинскому использованию индикаторных полосок на глюкозу мочи», находящихся в комплекте поставки производителей тест-полосок. Несмотря на то, что достоверность изложенной информации в статье «Тест-полоски для определения глюкозы (сахара) в моче» проверена квалифицированными медицинскими специалистами, содержимое статьи носит исключительно справочный характер, не является руководством для самостоятельной (без обращения к квалифицированному медицинскому специалисту, врачу) диагностики, постановке диагноза, выборе средств и методов лечения (включая средства народной, нетрадиционной, а также традиционной (включая медицинский туризм) медицины).

Перед покупкой и началом использования тест-полосок следует ознакомиться с утвержденной производителем инструкцией по применению.

Редакция портала «Мои таблетки» не гарантирует истинность и актуальность изложенных материалов, так как методы диагностики, профилактики и устранения глюкозурии непрерывно совершенствуются. За получением полноценной медицинской помощи следует записаться к врачу, квалифицированному медицинскому специалисту, врач-эндокринологу, в первую очередь.

Примечания и пояснения к статье «Тест-полоски для определения глюкозы (сахара) в моче». Для возврата к термину в тексте – нажмите соответствующую цифру.

• [1]Визуальные сенсорные (индикаторные) одноразовые тест-полоски, visual indicator test strips – заранее подготовленные лабораторные реактивы, нанесенные на пластиковую или бумажную подложку. Не путать с электрохимическими тест-полосками для глюкометров.
• in vitro» href=»#back_note_2″>[2]in vitro , инвитро (от латинского «в стекле») – тип исследования, проводимого с микроорганизмами, клетками или биологическими молекулами в контролируемой среде вне пределов их нормального биологического контекста, иными словами – in vitro – технология исследования образца вне организма, полученного из живого организма. Соответственно, при оценке масштабов глюкозурии, моча (и сахара, глюкоза, в частности, присутствующая в ней) является исследуемым материалом, полученным из организма человека, а визуальные индикаторные тест-полоски на глюкозурию являются диагностическим инструментом, само исследование осуществляется in vitro. В английском языке синонимом in vitro является термин «in glass», который следует буквально понимать как «в стеклянной пробирке». В общем смысле, in vitro противопоставляется термину in vivo, означающему проведение исследования на живом организме (внутри него).
• [3]Эндокринология (от греческих O56,_7,^8,_9,_7, – «внутрь», _4,`1,^3,_7,`9, – «выделяю» и _5,a2,^7,_9,`2, – «наука, слово») – наука о функциях и строении и эндокринных желез (желез внутренней секреции), вырабатываемых ими гормонах (продуктах), о путях их образования и действия на организм человека. Эндокринология также изучает заболевания, вызванные нарушением функции эндокринных желез, ищет пути лечения заболеваний, связанных с нарушениями в эндокринной системе. Наиболее распространенным эндокринным заболеванием является сахарный диабет.
• [4]Инсулин – белковый гормон пептидной природы, образующийся в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Инсулин оказывает существенное влияние на обмен практически во всех тканях, при этом его основной функцией является снижение (поддержание в норме) уровня глюкозы (сахара) в крови. Инсулин увеличивает проницаемость плазматических мембран для глюкозы, активирует ключевые ферменты гликолиза, стимулирует образование в печени и мышцах из глюкозы гликогена, усиливает синтез белков и жиров. Кроме того, инсулин подавляет активность ферментов, расщепляющих жиры и гликоген.
• [5]Водно-солевой обмен – совокупность процессов потребления воды и электролитов (солей), их всасывания, распределения во внутренних средах и выделения из организма. Продолжительное нарушение в водно-солевом обмене, может, со времени, привести к нарушению кислотно-основного равновесия, выражающегося в изменении кислотности (pH) мочи. Для контроля над кислотностью мочи достаточно купить pH полоски.
• [6]Лейкоциты – белые кровяные клетки, неоднородная группа различных по функциям и внешнему виду клеток крови. Лейкоциты защищают организм человека от внешних и внутренних патогенных агентов.
• [7]Урина, от латинского «urina», моча. В лабораторной практике мочу чаще называют именно уриной.
• [8]Кислотность мочи (pH, реакция мочи) – водородный показатель, демонстрирующий количество ионов водорода в моче человека. Кислотность мочи свидетельствует о балансе кислот и щелочей в организме.
• [9]Аминокислоты – органические соединения, являющиеся строительным материалом для белковых структур, мышечных волокон. Организм использует аминокислоты для собственного роста, укрепления и восстановления, для выработки различных гормонов, ферментов и антител.
• [10]Лактат – продукт клеточного метаболизма, производное молочной кислоты. Лактат может находиться в клетках в виде самой молочной кислоты, либо в виде ее солей. Лактат – основное «топливо» для нервной системы и мозга, а так же для мышц при физических нагрузках.
• [11]Эритроциты, красные кровяные тельца – постклеточные структуры крови, основной функцией которых является перенос кислорода из легких к тканям тела и транспортировка углекислого газа в обратном направлении. Эритроциты образуются в костном мозге со скоростью 2,4 миллиона эритроцитов ежесекундно.

25 % всех клеток в теле человека – эритроциты.

[12]Гемоглобин – сложный железосодержащий белок, способный обратимо связываться с кислородом. Гемоглобин содержится в цитоплазме эритроцитов, придает им (соответственно и крови) красный цвет.

[13]Онкология (от древнегреческих P04,^7,_4,_9,`2, – «припухлость, вздутие» и _5,a2,^7,_9,`2, – «учение») – раздел медицины, изучающий злокачественные (раковые) и доброкачественные опухоли, закономерности и механизмы их возникновения и развития, методы профилактики, диагностики и лечения.

[14]Злокачественная опухоль – опухоль, состоящая из злокачественных клеток, способных к неконтролируемому размножению, распространению из первичного очага опухоли в соседние ткани. В российской медицинской практике раком называется частный случай злокачественной опухоли. В зарубежной медицине раком называется любая злокачественная опухоль.

[15]Белки, протеины – органические вещества, состоящие из аминокислот. Белки являются основой для создания мышечной ткани, клеток, тканей и органов у человека.

[16]Альбумины – основные белки крови, вырабатываемые в печени.

[17]Глобулины – глобулярные белки крови, имеющие более высокую молекулярную массу и растворимость в воде, чем альбумины.

[18]Салициловая кислота – 2-гидроксибензойная или фенольная кислота, С₆Н₄ (ОН)СООН, активный компонент ивовой коры. Салициловая кислота, впервые выделенная из ивовой коры итальянским химиком Рафаэлем Пириа (Raffaele Piria) в 1838 году и затем синтезированная им же, первоначально использовалась при лечении ревматизма и мочекислого диатеза. Салициловая кислота, обладающая слабыми антисептическими, раздражающими и кератолитическими свойствами, сегодня, является основой для многих лекарств. Производные салициловой кислоты также применяются в медицине (салицилат натрия), ее амид (салициламид) и ацетилсалициловая кислота (аспирин).

[19]Клиническая картина (среди врачей употребляется сокращение «клиника») – совокупность проявлений и особенностей течения болезни (в том числе, в виде жалоб больного), специфических и неспецифических симптомов и синдромов, как основы постановки диагноза, прогноза и лечения. Например, глюкоза в моче (гликозурия) является частью клинической картины сахарного диабета.

При написании статьи тест-полосках для определения глюкозы (сахара) в моче, в качестве источников использовались материалы информационных и медицинских интернет-порталов, сайтов новостей BiosensorAN.ru, Erbarus.com, Bioscan.su, Norma.Kiev.ua, Pharmasco.com, BMJ.com, NCBI.NLM.NIH.gov, DACspectromed.com, Care.Diabetesjournals.org, Википедия, инструкции по медицинскому использованию индикаторных полосок на глюкозу мочи, а также следующие печатные издания:

• Ота Шюк «Функциональное исследование почек». Издательство «Авиценум», 1975 год, Прага,
• Филип М. Ханно, С. Брюс Малкович, Алан Дж. Вейн «Руководство по клинической урологии». Издательство «Медицинское информационное агентство», 2006 год, Москва,
• Окороков А. Н. «Диагностика болезней внутренних органов. Том №5. Диагностика болезней системы крови. Диагностика болезней почек». Издательство «Медицинская литература», 2009 год, Москва,
• Лея Ю. Я. «Оценка результатов клинических анализов крови и мочи». Издательство «МЕДпресс-информ», 2009 год, Москва,
• Генри М. Кроненберг, Шломо Мелмед, Кеннет С. Полонски, П. Рид Ларсен «Сахарный диабет и нарушения углеводного обмена». Издательство «Рид Элсивер», 2010 год, Москва,
• Потявина Е. В., Вершинина С. Ф. «Щитовидная железа. Онкологические проблемы и пути их решения. Семейный доктор». Издательство «Вектор», 2010 год, Санкт-Петербург,
• Дедов И., Шестакова М. «Сахарный диабет. Диагностика. Лечение. Профилактика». Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011 год, Москва,
• Романова Е. «Болезни почек. Эффективные способы лечения». Издательство «АСТ», 2011 год, Москва,
• Кишкун А. «Руководство по лабораторным методам диагностики». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2014 год, Москва,
• Камышников В., Волотовская О., Ходюкова А., Дальнова Т., Василиу-Светлицкая С., Зубовская Е., Алехнович Л. «Методы клинических лабораторных исследований». Издательство «МЕДпресс-информ», 2015 год, Москва.

источник

Подготовка пациента и техника снятия электрокардиограммы

Определение пиковой скорости выдоха с помощью пикфлоуметра

Тема 2.8. Системные заболевания соединительной ткани

Тема 2.7. Заболевания органов системы крови.

Тема 2.6. Заболевания обмена веществ.

Тема 2.5. Заболевания органов эндокринной системы

Тема 2.4. Заболевания органов мочевыделительной системы

Тема 2.3. Заболевания органов пищеварительной системы

Тема 2.2. Заболевания органов сердечно-сосудистой системы

Тема 2.1. Заболевания органов дыхания.

Раздел ПМ 2. Диагностика внутренних болезней МДК 1. Пропедевтика клинических дисциплин.

1. Обследование пациента с заболеваниями органов дыхания.
2. Применение различных методов обследования:

— определение пиковой скорости выдоха с помощью пикфлоуметра

1. Обследование пациента с заболеваниями органов сердечно-сосудистой системы.
2. Применение различных методов обследования:

— снятие электрокардиограммы.

1. Обследование пациента с заболеваниями органов пищеварительной системы.

1.Обследование пациента с заболеваниями органов мочевыделительной системы.

1.Обследование пациента с заболеваниями эндокринной системы.

1. Применение различных методов обследования:

— экспресс-диагностика сахара в моче,

— определение глюкозы в периферической крови с помощью глюкометра.

1. Обследование пациента с заболеваниями обмена веществ.

1.Обследование пациента с заболеваниями системы крови.

1.Обследование пациента с системными заболеваниями соединительной ткани.

4. Определение глюкозы в периферической крови с помощью глюкометра.

2. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА И ТЕХНИКА СНЯТИЯ ЭКГ.

Оснащение:ЭКГ аппарат, кушетка, стерильные салфетки, марлевые прокладки, стерильный раствор натрия хлорида 10%, 70 градусный этиловый спирт, мыльный раствор, бланки для ЭКГ.

Подготовка к манипуляции:

1. Приветствовать пациента, представиться.

2. Сообщить пациенту цель и ход предстоящего исследования, получить его согласие на процедуру.

3. Предупредить пациента, что перед исследованием не следует принимать пищу.

4. Проводить (транспортировать) пациента в ЭКГ кабинет. Если состояние пациента тяжелое, и он не подлежит транспортировке, ЭКГ исследование проводится в палате у пациента.

5. Перед исследованием пациент должен в течение 10-15 минут посидеть (полежать), успокоиться.

6. Предложить (помочь) пациенту раздеться до пояса и обнажить область голеней.

7. Вымыть руки обычным способом.

Выполнение манипуляции:

1. Уложить пациента на кушетку.

2. При значительной волосистости кожи смочить места наложения электродов мыльным раствором.

3. Под электроды подложить марлевые прокладки, смоченные раствором натрия хлорида.

4. Закрепить пластинчатые электроды поверх марлевых прокладок с помощью резиновых лент в следующем порядке:

• красный — правое предплечье,
• желтый — левое предплечье,
• зеленый — левая голень,
• черный — правая голень,

5. На грудь установить два или шесть (при многоканальной записи) грудных электродов, используя резиновую грушу-присоску (или электроды фиксировать резиновой лентой) в следующем порядке:

V1 — четвертое межреберье справа от грудины,

V2- четвертое межреберье слева от грудины,

V4 — пятое межреберье на 1,5 см кнутри от левой средней ключичной линии,

V5 — пятое межреберье по левой передней подмышечной линии,

V6 — пятое межреберье по левой средней подмышечной линии,

6. Попросить пациента расслабиться, спокойно дышать и не двигаться.

Запомните! Если исследование проводится в палате аппарат сначала заземлить!

9. Установить скорость движения ленты – 50 мм/сек (при длительной записи 25 мм/сек).

10. Провести последовательно запись ЭКГ во всех стандартных и грудных отведениях (записать третье отведение на вдохе).

12. Отсоединить от пациента электроды, снять марлевые прокладки.

13. Спросить пациента о самочувствии.

14. Вымыть руки обычным способом.

Завершение манипуляции:

1. Записать в историю болезни дату проведенного исследования, подписать пленку (поставить дату, время, ФИО, № палаты, возраст, номер истории болезни, диагноз), наклеить пленку на специальный бланк в последовательности снятия ЭКГ (если исследование проводилось на одноканальном аппарате).

2. Вложить пленку в историю болезни.

3. Помочь пациенту одеться, проводить (транспортировать) в палату.

4. Провести дезинфекцию электродов согласно ОСТу.

5. Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с действующими Сан. ПиН Снять перчатки, поместить в ёмкость-контейнер с дезинфицирующим средством.

6. Вымыть руки обычным способом.

3. ТЕХНИКА ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКИ САХАРА В МОЧЕ

Оснащение: набор индикаторных полосок (глюкотест), белая пластмассовая пластинка, цветная шкала, лабораторная посуда для сбора мочи, контейнер с дезраствором, одноразовые перчатки.

Подготовка к манипуляции:

1. Приветствовать пациента, представиться.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования, получить информированное согласие на процедуру.

Выполнение манипуляции:

1. Предложить пациенту помочиться в емкость для сбора мочи.

2. Вымыть руки обычным способом, надеть нестерильные перчатки.

3. Опустить индикаторную полоску в собранную мочу на 10-15 секунд.

4. Извлечь индикаторную полоску, поместить ее на пластмассовую пла­стинку и сравнить тест со стандартной цветовой шкалой.

5. Определить согласно шкале качественное содержание глюкозы в моче.

Завершение манипуляции:

1. Сообщить врачу о результатах анализа.

2. Подвергнуть изделия медицинского назначения однократного и много­разового использования обработке в соответствии с отраслевыми нор­мативными документами по дезинфекции и предстерилизационной очи­стке и стерилизации.

3. Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответ­ствии с действующими Сан. ПиН

4. Снять перчатки, поместить в ёмкость-контейнер с дезраствором.

5. Вымыть руки обычным способом.

Манипуляции 3 курс 5 семестр 1-ое полугодие.

ПМ ЛД Раздел ПМ 10. Оказание педиатрической помощи. МДК 4. Лечение пациентов детского возраста.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 9042 — | 7258 — или читать все.

193.124.117.139 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Почти всегда для постановки точного диагноза врачу необходимы результаты лабораторного исследования образцов крови или мочи пациента. Как правило, эти манипуляции требуют довольно много времени: от нескольких часов до нескольких дней. Но бывают случаи, когда нельзя ждать или нет возможности воспользоваться услугами лаборатории, тогда применяют диагностические тест-полоски. Некоторые экспресс-тесты предназначены исключительно для домашнего использования и дают лишь приблизительные результаты, в то время как другие могут послужить вполне адекватной альтернативой серьезного лабораторного исследования.

Может показаться, что идея диагностических тест-полосок – ноу-хау последних годов, но на самом деле это довольно старое изобретение. Создателем первых экспресс-тестов можно считать французского химика Жюля Мумене. Именно он в 1850 году создал первые «полоски» для экспресс-диагностирования мочи.

Хотя процесс был довольно примитивным, занимал намного больше времени, нежели сегодня и оценивал урину только по одному показателю, но, как говорится, начало было положено. Свои тест-полоски Мумене делал из мериносовой шерсти, пропитанной хлоридом олова. На «тест» следовало нанести каплю мочи, а затем разогреть его над свечой. Если полоска темнела, это говорило о наличии в моче глюкозы.

Следующий важный шаг в эволюции экспресс-диагностики был сделан в 1900 году, когда компания Helfenberg AG разработала и выставила на продажу реагентную бумагу, послужившую основой для тест-полосок нового поколения. В это время у врачей уже появилась возможность быстро проверять мочу на два показателя: белок и глюкозу.

К 1930-м годам качество диагностики повышается, а работать с тестами становится все легче. К середине 40-х годов по экспресс-методике мочу можно было проверять уже по 8 показателям. Но настоящий прорыв был сделан в 1950-х годах. Именно тогда впервые появились тест-полоски для анализа мочи, напоминающие современные.

Тест-полоски – это метод экспресс-диагностики мочи, крови и других биологических жидкостей на предмет наличия заболевания или для самоконтроля состояния здоровья (например, при сахарном диабете, заболеваниях мочеполовой системы).

Большинство современных тестов – это пластиковая или картонная полоска, на отдельные участки которой нанесены реагенты. Фиксатором для реагента, как правило, служит гелевая основа. После контакта реагента с биологической жидкостью (мочой, кровью) начинается химическая реакция, в результате которой реагент меняет цвет. В качестве реагента в экспресс-тесте может быть использована буферная смесь, реактив Грисса, органическая гидроперекись, нитропруссид натрия, фосфорно-молибденовая кислота или другие вещества, меняющие цвет после контакта с биологической жидкостью.

К примеру, в тестах на определение глюкозы в моче зона-индикатор содержит пероксидазу, глюкозооксидазу и редокс-индикатор. Если в анализируемом образце мочи содержится глюкоза, то на тест-полоске зона индикации поменяет цвет.

Чтобы определить количество глюкозы в образце мочи, надо сравнить цвет индикатора на тесте со шкалой на упаковке или дополнительном вкладыше.

Для точности результата сравнение следует проводить при хорошем освещении (лучше всего при дневном свете).

В экспресс-тестах всегда существует прямая связь между оттенком, интенсивностью окраски реагента и концентрацией определенных элементов в биологической жидкости (белок, глюкоза, эритроциты, лейкоциты и т. п.).

Современные тест-полоски могут работать по двум принципам: на основе так называемой сухой химии или базируясь на иммунохроматографическом анализе.

Точность результатов тест-полосок последнего поколения при условии соблюдения правил эксплуатации достигает 95%.

Лидерами по производству диагностических тест-полосок считаются США, Канада, Швейцария, Корея и Россия. Наиболее популярными являются диагностические материалы фирм Human-test GmbH, CombiScreen, Combina, Mcral Test.

Несмотря на то, что за последние 60 лет диагностические тест-полоски почти не изменились внешне, но их функциональность, точность и качество значительно улучшились.

Появились новые методы пропитки тестовой жидкостью, индикаторы цвета стали более устойчивыми, расширилась шкала цветового градиента, благодаря чему появилась возможность более точно определять результаты анализов.

Многие из современных тест-полосок в медицинской практике применяются как вполне надежные инструменты диагностики. Ежегодно во всем мире экспресс-тесты расходятся миллионными тиражами.

Если первые тест-полоски предназначались только для экспресс-диагностики мочи, то в наше время ассортимент намного шире. Сегодня существует огромное количество моно- и полифункциональных тестов для исследования мочи и крови. Например, уровень глюкозы и кетоновых тел в моче можно определить либо с помощью одного полифункционального теста, либо двумя монофункциональными.

Диагностические тест-полоски бывают:

• для определения беременности;
• на наличие наркотиков в организме;
• на определение разных инфекций;
• на количество сахара в крови;
• для проверки уровня гемоглобина;
• на наличие ядов в организме.

С помощью тест-полосок для мочи можно анализировать содержание в организме определенных веществ и продуктов их распада, определять количество белка, глюкозы, эритроцитов, лейкоцитов, билирубина, нитритов, уробилиногена, контролировать уровень кислотности урины. Один тест может определять от 1 до 12 биохимических параметров. Все, что надо для получения результата, – опустить тестовую полоску в мочу, подождать 1-2 минуты и оценить цветовые изменения согласно контрольной шкале.

Что касается экспресс-тестов для изучения крови, то самыми популярными в мире являются диагностические полоски для глюкометров. С их помощью за несколько секунд по 1 капле крови можно определить точный уровень сахара в кровотоке.

Диагностику такого типа легко проводить самостоятельно дома, а также к ней прибегают в условиях стационара.

Преимущество метода в том, что он требует особых навыков или медицинского образования, а процедуру можно проводить без посторонней помощи.

Диагностические тест-полоски, работающие по принципу иммунохроматографического анализа крови помогают диагностировать у пациента инфаркт миокарда, ВИЧ, наличие в организме опиатов, барбитуратов, трициклических антидепрессантов, психотропных и других веществ.

В общем, используя разные виды диагностических полосок, можно определять болезни крови, сердечно-сосудистой системы, почек, печени, желчевыводящих путей. Кроме того, с помощью тест-полосок больные диабетом могут легко контролировать уровень глюкозы и кетоновых тел.

Точность результатов современных экспресс-тестов настолько высока, что большинству из них доверяют даже врачи при постановке диагноза. Но чтобы полоска выдала максимально точный результат, в ходе тестирования важно соблюдать несколько правил. Первое и самое важное: категорически нельзя дотрагиваться руками до зоны с реагентом. Исследование необходимо проводить при температуре не ниже 15 градусов по Цельсию. Температурные показатели напрямую влияют на качество и скорость реакции. Несоблюдение режима тепла может вызвать искажение результатов.

Если моча для исследования была собрана заблаговременно и хранилась в холодильнике, то перед тестом ее следует нагреть до комнатной температуры.

Меж тем, стоит понимать, что лучше всего проводить диагностику сразу после сбора урины (даже хранение около 2 часов может исказить результат).

Тест-полоску не стоит держать в моче дольше, чем указано в инструкции, так как это может привести к вымыванию реагента.

Перед экспресс-диагностикой крови, следует вымыть руки с мылом, а перед прокалыванием палец протереть спиртом. Во избежание искажения результатов первую каплю крови следует вытереть сухой стерильной салфеткой или ватой, и только после этого выдавить 1-2 капли крови на тест-полоску.

Все виды экспресс-тестов предназначены для одноразового использования. После истечения срока годности они могут показывать ложные результаты.

В медицине тест-полоски используются тогда, когда необходимо быстро узнать состояние пациента, поставить диагноз и начать лечения. Иногда мгновенное определение биохимических показателей крови или мочи является жизненно важным для пациента. Например, если речь идет об уровне сахара в крови больного диабетом.

И гипер-, и гипогликемия вызывают слабость и плохое самочувствие, но лечение в обоих случаях кардинально отличается. При любом виде гликемии очень важно немедленно предоставить больному необходимую помощь, но пока не будет определено количество глюкозы в кровотоке, нельзя ничего предпринимать.

И в таких случаях незаменимы тест-полоски.

К методу экспресс-диагностики чаще всего прибегают врачи скорой помощи. Кроме того, тест-полоски могут очень выручить во время путешествия поездом или самолетом, они должны быть у туристов, а также у людей, работающих в отдаленных районах или полевых условиях, где нет поблизости больницы или поликлиники.

Но чаще всего к методу экспресс-диагностики прибегают в домашних условиях. Немногие из нас спешат на прием к врачу при первых признаках заболевания, полагая, что ничего серьезного не происходит, а болезнь «пройдет сама». А чтобы больной вовремя понял всю серьезность ситуации, он может в домашних условиях воспользоваться диагностическими тест-полосками.

С помощью диагностических тестов даже люди без медицинского образования могут определить наличие в организме очага воспаления, вирусов или бактерий. Например, если тест показал, что в урине присутствуют бактерии, а показатели лейкоцитов и эритроцитов повышены, высока вероятность, что человек страдает инфекционным заболеванием мочевыводящих путей. А значит, необходимо немедленно спешить к урологу. Если тест «нашел» в моче много эритроцитов, это может указывать на мочекаменную болезнь, внутреннюю травму, кровоточащее новообразование, например, кондилому или полипу, что также требует неотложной врачебной помощи. После прогулки на холоде участились мочеиспускания и болит поясница? Экспресс-тест поможет определить наличие болезни. Также тест-полоски могут быть очень полезны для диагностики состояния маленького ребенка. Если малыш стал беспокойным, постоянно плачет, то исследование мочи в домашних условиях укажет, есть ли проблемы со здоровьем ребенка.

Выручить тест полоски могут и в более пикантных ситуациях. В наше время венерические болезни – весьма распространенное явление. Но даже если после полового акта появились подозрительные симптомы, многие не решаются сдавать анализы в местной поликлинике, а болезнь тем временем (если она есть) прогрессирует.

С помощью диагностических полосок можно проверить свое здоровье, и если тест укажет на наличие проблемы, тянуть некуда – надо сразу идти к урологу, гинекологу или венерологу. А благодаря существованию экспресс-тестов на беременность женщины могут узнавать о своем интересном состоянии без визита к врачу.

К тому же многие современные тесты позволяют определять наличие беременности еще до начала задержки месячных.

Как правило, с тест-полосками для крови все довольно просто. Обычно результат представлен в формате «положительный/отрицательный», либо высвечивается на экране специального прибора (например, как в глюкометрах). А вот расшифровать экспресс-анализ мочи бывает сложнее. Итак, что означает цвет индикатора на тест-полоске для диагностирования урины?

Если индикатор окрасился в коричневый цвет, это может указывать на высокий уровень глюкозы в моче. Такое случается у больных диабетом или беременных женщин (указывает на проблемы с почками). Если глюкоза в норме, на тест-полоске зона индикатора будет зеленой.

Бордовый цвет на полоске говорит о повышенной концентрации кетоновых тел. Такое происходит, когда организм ощущает нехватку углеводов (например, если человек строго соблюдает высокобелковую диету). Нормальный показатель кетоновых тел – это розовый цвет на тесте.

Концентрацию белка в моче лаборанты рассматривают как индикатор работы почек. Если тест окрасился в зеленый или даже синий цвет, есть основания заподозрить наличие почечной недостаточности. В норме зона реагента должна быть желтой.

У людей, страдающих мочекаменной болезнью, тест-полоска укажет на повышенную кислотность мочи – индикатор окрасится в темно-зеленый цвет. Если рН урины соответствует норме, зона реагента останется оранжевой.

Еще одна важная характеристика урины – удельный вес (плотность). Если она выше нормы, это может свидетельствовать о болезни почек или указывать на то, что человек принимал наркотические либо допинговые препараты. В таком случае реагент из темно-синего цвета окрасится в горчичный.

При повышенном билирубине индикатор из нежно-розового превратится в насыщенный ярко-розовый цвет. И это можно расценивать как весьма тревожный сигнал о дисфункции печени или желчного пузыря, либо как признак гепатита.

Если экспресс-тест указал на повышение креатинина, возможно, человек страдает почечной недостаточностью, обезвоживанием, плохо питается или испытывает чрезмерные физические нагрузки.

Современные диагностические тест-полоски могут поведать очень много о состоянии здоровья человека. Но не стоит забывать, что диагностика – это еще не лечение. Если результаты теста указали на проблемы со здоровьем, во избежание осложнений следует немедленно записаться на прием к терапевту.

На сегодняшний день активное развитие диагностической медицины, становится в какой-то мере результатом роста числа больных эндокринными, инфекционными, онкологическими заболеваниями.

Одним из наиболее значимых способов диагностики целого ряда патологий, являются тест-полоски для анализа мочи. Причем, особое значение при их применении, заключается в возможности проведения диагностики в домашних условиях без использования анализатора, применяемого в лечебных учреждениях.

Диагностические тест-полоски для анализа мочи представляют собой один или несколько химических реактивов, используемых при лабораторном исследовании в условиях стационара, нанесенных на основу из пластика или плотной бумаги размером 0,5 на 6-13 сантиметров.

Зона нанесения реагента, одновременно служит тестовым индикатором, изменяющим свой цвет в результате контакта с элементами организованного осадка, содержащимися в моче.

Выбор реагента зависит от того, какое заболевание необходимо выявить. Тест-полоски могут иметь лишь один нанесенный на поверхность реактив, в этом случае можно проверить концентрацию одного метаболита (одноиндикаторные), или иметь шкалу из различных реактивов, для комплексного исследования состояния организма (мультииндикаторные).

В комплект тест-полосок для мочи входят:

• пластиковый тубус, предназначенный для хранения от 25 до 150 полосок;
• инструкция по использованию;
• сорбент для поглощения лишней влаги;
• картонная коробка;
• цветовая шкала для правильной интерпретации результатов анализа (чаще всего, шкалу наносят на тубус).

Тестовые полоски предназначены для выполнения экспресс-анализа мочи как в домашних условиях, так и с помощью анализаторов, с целью определения ее качественных и полуколичественных характеристик.

Определение качественной характеристики заключается в обнаружении какого-либо элемента, свидетельствующего об имеющейся патологии. Изменение цвета индикатора, однозначно говорит о присутствии метаболита и считается положительной реакцией. Полуколичественная характеристика заключается в определении количества этих включений (концентрации) путем визуальной оценки степени окраски реактива.

Анализаторы, используют в лабораториях медицинских учреждений, так как они позволяют моментально считывать до 13 результатов с одной полоски и проводить более 500 тестов в час

Применяют тестовые полоски с целью контроля за состоянием при диагностированном ранее заболевании, а также для выявления следующих патологических состояний:

• сахарный диабет;
• глюкозурия беременных;
• инфекционные заболевания верхних или нижних мочевыводящих путей;
• заболевания мочевыводящих путей неинфекционного характера;
• мочекаменная болезнь.

Экспресс-метод самостоятельной диагностики с помощью визуальных индикаторов, неспособен полностью заменить полноценный анализ, выполненный в условиях лаборатории.

Сегодня множество стран производят индикаторные полоски.

К наиболее известным можно отнести:

• Биоскан (Россия);
• Биосенсор (Россия);
• Uriscan (Корея);
• Multicheck (Канада);
• Mcral-Test (Швейцария);
• UrineRS (США).

• глюкоза;
• кетоновые тела;
• рН;
• эритроциты;
• белок;
• лейкоциты;
• плотность;
• уробилиноген;
• билирубин;
• нитриты;
• креатинин.

Uriscan strip могут иметь от 1 до 11 индикаторов нанесенных на тест-полоску

Комбинация из нескольких реагентов на одной полоске, позволяет оптимизировать процесс диагностики в зависимости от поставленной задачи. Например, для контроля за состоянием при сахарном диабете, на полосках наносят индикаторы присутствия глюкозы и кетоновых тел.

При подозрении на развитие диабетической нефропатии целесообразно использовать полоски, совмещающие следующие индикаторы:

Как правило, все производители выпускают экспресс-тесты, применяемые как для визуального исследования, так и для инструментального (с помощью анализатора).

При проведении теста следует соблюдать ряд правил, нарушение которых может привести к искажению результатов:

• нельзя прикасаться к индикатору (в зоне нанесения реагента);
• процедуру следует проводить при комнатной температуре (15-25 °С). При низкой температуре скорость прохождения реакции может быть значительно снижена, что может привести к ложноотрицательному результату;
• если моча хранилась в холодильнике, ее следует нагреть до комнатной температуры;
• не хранить мочу, предназначенную для анализа более 2 часов, так как в этом случае происходят изменения ее физико-химических свойств, например, увеличивается количество бактерий, изменяется рН мочи;
• нельзя использовать одну тестовую полоску дважды;
• нельзя держать индикатор долго погруженным в мочу, так как велика вероятность вымывания реагента с тестовой полоски;
• после вскрытия упаковки, тестовые полоски следует использовать в течение срока, указанного на упаковке (обычно 5-6 месяцев);
• нельзя подвергать цветовую шкалу длительному воздействию солнечных лучей, так как это может вызвать ее выцветание.

Если диагностическая полоска имеет несколько реагентных зон, при проведении анализа, в мочу следует погрузить все индикаторы, находящиеся на полоске

Процедуру проведения диагностического исследования можно разделить на этапы:

1. Извлечь полоску из тубуса, плотно закрыв его крышко.
2. Мочу, приготовленную для анализа, следует тщательно перемешать. Это предотвратит оседание некоторых элементов и позволит получить более достоверные результаты.
3. Погрузить индикатор в урину на 1-3 секунды.
4. Вынимая полоску, следует удалить излишки мочи, постукивая ребром полоски по краю емкости.
5. Во время ожидания реакции, которое занимает от 0,5 до 3 минут, и зависит от исследуемых параметров и указаний производителя, полоску следует положить на чистую поверхность, индикатором вверх.
6. Интерпретацию проводить путем сопоставления полученного результата с цветовой шкалой, прилагаемой к комплекту.

Правила использования визуальных тестовых полосок, в зависимости от производителя, могут иметь некоторые различия во времени ожидания реакции, цвете индикаторов, времени и условий хранения

Далее рассмотрены основные компоненты мочи, которые можно уточнить при помощи экспресс-полосок, и их характеристики.

Индикаторы присутствия лейкоцитов в моче применяют для определения воспалительных процессов в мочевыводящих путях. При вступлении в реакцию реагента, нанесенного не тест-полоску, с лейкоцитами происходит изменение цвета от различных вариантов исходного (обычно желтого) до пурпурного (при положительной реакции).

Анализ мочи на сахар применяют для определения степени превышения концентрации глюкозы в крови, так как реабсорбирующая способность почек, при фильтрации плазмы крови не справляется с уровнем сахара выше 8,9 ммоль/л.

В основном повышение сахара в моче происходит при сахарном диабете. Окрашивание реактива в цветовом диапазоне от зеленого до коричневого, свидетельствует о наличии глюкозурии.

Повышение сахара в моче у беременной не всегда свидетельствует о развитии сахарного диабета и может быть связано с временным нарушением функции почечного аппарата.

Кетоновые тела представляют собой результат окисления жирных кислот, повышенная концентрация которых, возникает вследствие недостатка углеводов (нарушение питания) или неспособности тканей утилизировать глюкозу (сахарный диабет).

Состояние, при котором наблюдается высокая концентрация кетоновых тел, называется кетоацидозом. О его развитии свидетельствует изменение цвета полоски от бледно-розового до бордового цвета.

Полоски для определения белка применяют, в первую очередь, при подозрении на наличие у пациента почечной недостаточности. Реакция основана на способности тетрабромфенола голубого, входящего в состав реагента, вступать в реакцию с альбумином (белком), создавая окрашенный комплекс.

Положительная реакция характеризуется изменением цвета от бледно-желтого до интенсивно-зеленого. Минимальная чувствительность к концентрации белка в моче 0,06 г/л.

Индикаторная шкала, при диагностике скрытой гематурии, может иметь один или два сектора, реагирующих на присутствие только гемоглобина или предназначенные для комплексного анализа наличия эритроцитов и свободного гемоглобина. Минимальный, определяемый порог может варьироваться, в зависимости от производителя, от 5 до 10 эритроцитов в 1 мкл и 10 мг гемоглобина в 1 мкл.

Для выполнения полноценного анализа на присутствие крови в моче, цветовая шкала должна состоять из двух секторов (гемоглобин и эритроциты)

При положительной реакции, происходит изменения цвета реагента, в первом секторе появляются точки, во втором равномерно окрашенный фон от желто-зеленого до темно-зеленого (синего).

В связи с тем, что гематурия часто сопровождается появлением в моче белков, целесообразно использовать полоски, совмещающие реактивы на гематурию и протеинурию.

Определение кислотности мочи в домашних условиях представляет собой самый простой способ выяснить уровень рН организма, являющегося неотъемлемой частью гомеостаза.

Также, кислотность мочи определяет преобладание определенного вида солей и кристаллов, что особенно важно при диагностике и лечении мочекаменной болезни.

Колебания цвета при измерении рН происходят в диапазоне от оранжевого (кислая среда) до зелено-голубого (щелочная среда).

Анализ мочи на плотность (удельный вес) применяют для обследования наркозависимых пациентов, а также спортсменов, подозреваемых в употреблении допинга. Нормальный удельный вес мочи составляет от 1,010 до 1,025. Повышение плотности наблюдается при воспалительных заболеваниях почек, сахарном диабете, почечной недостаточности.

Повышение концентрации уробилиногоена и билирубина свидетельствуют о нарушении функции печени и желчевыводящих путей. Шкала измерения уробилиногена имеет минимальное значение 2 мг/л, а максимальное – 80 мг/л. Увеличение содержания вызывает увеличение интенсивности окраски шкалы. Положительный результат теста на билирубин может свидетельствовать о развитии гепатита.

Тест-полоски на определение уровня креатинина применяют при подозрении на развитие нарушений функции почек, сахарный диабет, гормональные нарушения. Креатинин непосредственно участвует в энергетическом обмене тканей, и его концентрация зависит от количества мышечной массы.

В связи с тем, что объем мышечной ткани в среднем стабилен, то концентрация креатинина, также величина постоянная.

Повышение креатинина в моче может быть вызвано:

• почечной недостаточностью;
• обезвоживанием;
• физической нагрузкой;
• мясной диетой.

Существует две причины появления нитритов в моче:

• в результате жизнедеятельности бактерий (в этом случае диагностируют бактериурию);
• вследствие употребления в пищу продуктов, содержащих повышенное количество нитратов.

Как правило, обнаружение нитритов свидетельствует о развитии урогенитальной инфекции.

Обобщенные диагностические показатели, цвета которых могут иметь незначительные различия

Несмотря на простоту и доступность, применение тест-полосок не лишено риска получения ложных результатов, однако, соблюдение правил использования диагностических средств поможет свести к минимуму риск возникновения ошибок.

Анализ мочи, впрочем, как и многие другие исследования биологического материала, сейчас в медицине встал на новую ступень развития. Это касается способов, которыми руководствуются врачи, делая анализ. Именно так сейчас и можно говорит о тесте полосок, который используется при исследовании урины.

Тест-полоски – это, несомненно, одно из технических достижений научной мысли в области медицины. Самое интересное, что этот тест позволяет в домашних условиях проверить состояние работы не только почек и мочевого пузыря, но и определить опасные заболевания, к примеру, сахарный диабет.

Именно благодаря скорости анализа, такое исследование еще называют «экспресс-тестом». Что еще примечательно, приобрести тест-полоски можно в любой аптеке, стоят они относительно недорого, и для своего уровня представлены, как вполне информативное исследование и диагностирование определенного числа проблем.

Давайте рассмотрим основные принципы и правила использования теста-полоски.

Полоски для анализа мочи всегда узкие и длинные. Изготавливаются они либо из бумаги, либо из пластика. Один конец полоски обработан специальным реагентом, а вот каким именно реагентом, зависит от того, под определение какого заболевания предназначен тест.

Некоторые тесты могут работать на определение метаболита в моче. Для этого полоска разделена на несколько сегментов, которые различаются по цвету, а уже каждый цвет определяет содержание метаболитов. Здесь же на упаковке теста, как правило, печатается диаграмма с пояснениями, так что можно легко сверить все показатели и определить, если есть проблемы.

Важно! Производители тестов, да и врачи, рекомендуют проводить всегда два теста, чтобы подтвердить полученные результаты. Впрочем, если точно следовать инструкции, то не будет необходимости в повторном анализе.

Для того чтобы исследование урины тестом-полоской дало корректный результат необходимо следовать нескольким простым правилам:

• Моча не должна содержать никаких примесей, поэтому перед тестом половые органы должны быть омыты водой с мылом.
• Сбор урины производится утром натощак.
• Для высокой информативности первые капли мочи пропускаются, а в забор уходит именно средняя часть урины. Это не обходимо для того, чтобы исключить стертость анализа.
• Тест погружается в определенный объем биологического материала.
• Время погружения теста в мочу всегда указано производителем теста.
• После истечения рекомендованного времени погружения, полоска высушивается.
• Цвет сегмента сравнивается со шкалой норма.

Важно! Определение цвета можно делать не только при визуальном осмотре, но и с помощью специального прибора – фотометра. Устройство точно сможет определить цвет полоски, что исключит возможную погрешность.

Помимо правил забора мочи, необходимо соблюдать и инструкцию по работе и хранению теста, все это сказывается на достоверности анализа. Итак, обратим внимание та, что:

• Нужно проверить срок годности теста. Не забывайте, все реагенты на полосках имеют свои сроки годности. Если игнорировать это просто требование, реагент, конечно, даст результат, но за его достоверность невозможно ручаться.
• Тест нужно хранить в сухом месте. Это стандартное требование для всех препаратов, но в случае с тестом-полоской, все снова крутится вокруг реагента. Стоит ему попасть во влажную среду, происходит изменение в химическом составе, и тест будет некорректным.
• Необходимо следить за тем, чтобы тест находился в моче то время, что указано производителем. Длительное пребывание реагента в урине вымывает его, что ведет к неверным результатам.
• Для того чтобы с максимальной точностью определить цвет полоски после проведения анализа, необходимо нормальное освещение, в идеале естественное. Если нет возможности только определить оттенки, можно воспользоваться фотометром.

Тест-полоски может помочь в определении таких болезней как: сахарный диабет и заболеваний почек и крови. Определим вкратце основные показатели с расшифровкой:

• Глюкоза. Этого компонента в моче не должно быть. Если же компонент присутствует, это может указывать на диабет.
• Билирубин. Показатель билирубина указывает на гепатит.
• Кетоновые тела. Их появление в урине указывает либо на начало диабета 1-го типа, либо на длительное голодание организма.
• Удельный вес. Показатель твердых компонентов белков, хлоридов, ферментов к общему объему жидкости. Высокая концентрация твердых компонентов может указывать на сахарный диабет.
• Кровь в моче всегда говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе или об инфицировании почек.
• Кислотно-щелочной баланс мочи при отклонении от нормы в pH 5,5-8,0 говорит о наличие патологий, с которыми нужно обращаться к врачу.

• 
• Как видно из описания, практически вся расшифровка позволяет определить достаточно опасные заболевания и на начальном этапе их формирования начать своевременное лечение.
• Кроме того, показатели по тесту-полоске позволяют определить с высокой точностью и беременность, хоть и не относятся к специализированному тесту именно пот этой теме.
• [adsense1]

Современная диагностика позволяет обнаруживать заболевания уже на ранних стадиях. Это в значительной степени облегчает лечение и оптимизирует прогноз, а также позволяет определить эффективность терапии.

Особенно удобно использовать различные приспособления, которые специально созданы, чтобы диагностировать отклонения, не выходя из дома.

Например, обнаружить сбой в работе мочевыделительной системы помогают специальные тест-полоски для анализа мочи.

Приспособление-тестер – это узкий кусочек пластика или картона. На него наклеен индикатор, пропитанный одним или несколькими химически активными веществами, которые обычно применяются в лабораториях. Длина полоски от 6 до 13 см, а ширина – 0,5 см.

В области нанесения реагент изменяет цвет, контактируя с веществами, растворенными в урине.

Тип реактива, который наносится на пластик или бумагу, зависит от того, что необходимо выявить в моче (определение содержания организованного осадка). Поэтому приспособление для диагностики бывает одноиндикаторным и мультииндикаторным. Во втором варианте оно имеет шкалу для более полного обследования.

Тест-полоски для анализа мочи необходимы для быстрого исследования. Тестеры выявляют ее качественные и полуколичественные характеристики.

Исследование качественных показателей позволяет обнаруживать элементы, указывающие на сбои в работе мочевыводящей системы и некоторых других. Прореагировав с искомым веществом, индикатор меняет цвет, в этом случае результат считается положительным.

Полуколичественное определение – это примерная оценка концентрации составляющих, которые присутствуют в моче. Устанавливается она по интенсивности окрашивания.

Обычно анализатор (тест-полоску) применяют при таких заболеваниях и состояниях:

• повышение сахара крови во время беременности у женщин;
• диабет;
• острая или хроническая инфекция мочевыводящей системы;
• МКБ;
• другие недуги мочевыводящей системы, не связанные с инфекцией.

Экспресс-метод позволяет быстро определить болезнь и постоянно контролировать состояние больного. Но он не может полностью заменить лабораторную диагностику, которая предоставляет точные количественные и качественные данные.

Полоски для проведения теста выпускают разные производители. Наиболее известны такие:

• российские (Биоскан и Биосенсор);
• канадские (Мультичек);
• корейские (Урискан);
• США (Урине RS).

Производители предлагают широкий выбор наборов для определения в урине таких компонентов:

• кровь (эритроциты);
• белок (альбумины);
• лейкоциты;
• сахар (глюкоза);
• плотность (удельный вес);
• ацетон (кетоновые тела);
• определение кислоты (pH);
• билирубин и уробилиноген;
• креатинин;
• нитриты.

Полученные результаты помогают судить о кислотно-щелочном равновесии в организме человека, оценить работу почек, печени и степень нарушения углеводного обмена.

Кровь обнаруживается в присутствии камней и песка, лейкоциты указывают на воспалительный процесс, креатинин – маркер почечной недостаточности. Появление в урине сахара и ацетона говорит о нарушении обмена глюкозы. На сбой гомеостаза укажет сдвиг pH в кислую или щелочную сторону.

Чтобы получить достоверный результат, необходимо проводить тест в определенных условиях. Температура в помещении во время исследования должна составлять от 15 до 25 градусов. Если на полоску нанесено несколько индикаторных веществ, в мочу нужно опускать их все одновременно.

При использовании тест-полосок должны соблюдаться правила, изложенные в инструкции:

• во время проведения исследования нельзя касаться руками индикатора;
• если моча находилась в холодильнике, необходимо выждать, пока она нагреется;
• не рекомендуется использовать урину, которая простояла более двух часов;
• одна тестовая полоска не используется два раза;
• контакт индикатора с мочой не должен продолжаться больше указанного времени;
• не следует использовать просроченные индикаторы;
• нельзя выставлять шкалу цвета на солнце, поскольку она выцветет.

Важно соблюдать последовательность использования тест-полосок для диагностики патологий.

1. Взять тубус с полосками, вынуть одну из них, и сразу закрыть емкость крышкой.
2. Мочу, которая будет обследоваться, нужно перемешать.
3. Поместить полоску в емкость с мочой, чтобы индикатор полностью погрузился в жидкость, и держать 2-3 секунды.
4. Удалить избыток урины, стряхнув полоску или постучав по краю стаканчика с мочой.
5. Положить полоску индикатором вверх на ровную сухую поверхность и подождать некоторое время (обычно не более 1-3 минут).
6. Взять цветовую шкалу, которая прилагается производителем в комплекте, и сопоставить с ней полученный результат.

У разных производителей тест-полосок особенности их использования, время ожидания и правила применения могут несколько варьировать в сравнении с вышеизложенной информацией. После покупки нужно внимательно изучить инструкцию к анализатору и действовать строго по ее правилам.

Удобство и быстрота экспресс-диагностики – положительная сторона использования тест-полосок. А исключить ложные результаты позволяет четкое следование рекомендациям по хранению и технике использования.

Тест-полоски для анализа мочи в России. Сравнить цены, купить потребительские товары на маркетплейсе Tiu.ru

Тест-полоски индикаторные для определения глюкозы, кетоновых тел, белка и рН в моче Уриполиан-4А №50

Тест-полоски индикаторные для определения кислотности ( рН) мочи БИОСЕНСОР АН №50

Лакмусовые полоски специальные (PH индикатор тест 80 шт) 5.5 — 9.0

Анализатор мочи на тест-полосках UriСКАН-strip (Без тест-полосок)

Анализатор мочи Dirui H 100 ( с функцией определения креатина)

100% положительных отзывов

Тест-полоски Labstrip U11 plus для анализа мочи

Анализатор мочи на тест-полосках UriСКАН-про (Без тест-полосок)

Анализатор мочи DocUReader 2 Pro (Без тест-полосок)

Тест-полоски Уриполиан-10 А (№ 50)

Автоматический анализатор мочи LabUMat 2 (Без тест-полосок)

Анализатор мочи LabUReader Plus 2 (Без тест-полосок)

Тест-полоски Labstrip U11 plus для анализа мочи

Тест-полоски Уриполиан-10 U (№ 100)

Тест-полоски URISCAN 11 strip (ГЕН 11) 100 шт/уп

Контрольный набор № 5 (Ph метр + ОВП метр + TDS метр + Электролизер) + подарок

Тест-полоски Уриполиан-11 А (№ 25)

Контрольный набор № 4 (РН метр + ОВП метр + TDS метр) + подарок

Анализатор мочевой Alba U500 (Без тест-полосок)

Тест-полоски Уриполиан-11 А (№ 50)

Тест-полоски Dirui A-10 для анализатора мочи Clinitek Status, 100 шт/упак

Тест-полоски Уриполиан-10 В (№ 50)

Контрольный набор № 2 (PH метр + ОВП метр) + подарок

Контрольный набор № 3 (PH метр + ТDS метр + Электролизер)

Тест полоски РОХЕН ALBA 11 для анализатора мочи ALBA U-120; U-500

Тест полоски РОХЕН ALBA 10 для анализатора мочи ALBA U-120; U-500

Тест полоски РОХЕН ALBA 5 для анализатора мочи ALBA U-120; U-500

Тест полоски РОХЕН ALBA 4 для анализатора мочи ALBA U-120; U-500

Реагентные полоски DIRUI H10 для анализатора мочи DIRUI (уп/100 шт)

Реагентные полоски DIRUI H10 для анализатора мочи DIRUI (уп/100 шт)

Тест-полоски Уриполиан-10В, 100 шт/упак.

Тест-полоски калибровочные, 2шттуба

Визуальные тест полоски Уриполиан предназначены для экспресс-диагностирования и быстрого распознания отклонений в организме благодаря исследованию мочи по 11 параметрам.

Препарат актуален к применению медицинскими специалистами для предварительного анализа, а также для личного использования с целью самодиагностики.

Тест дает возможность контроля уровня целого ряда важных показателей, а при необходимости подбора нужной диеты и составления правильных схем лечения.

Препарат разработан с целью визуального определения величины вредных составляющих в организме. Представленные полоски Уриполиан имеют широкий спектр выявления заболеваний на их ранней стадии посредством полуколичественного экспресс анализа мочи. Тестирование посредством полосок Уриполиан проводится в случаях:

• возникновения любых отклонений здоровья;
• для контроля состояния при беременности;
• для экспресс-анализа состояния водителей, больных диабетом.

С помощью визуальных индикаторных полосок Уриполиан определяются следующие параметры:

• концентрация глюкозы, аскорбиновой кислоты;
• уровень кетоновых тел, билирубина, уробилиногена, белка;
• уровня эритроцитов, лейкоцитов, нитритов, гемоглобина;
• измерения плотности и рН кислотности.

Индикаторные полоски Уриполиан работают без прибора и выполнены в виде подложки размерами 5х120 мм из нетоксичного медицинского пластика.

На поверхности рабочей зоны нанесены индикаторные сенсорные реагенты в двух миллиметрах от края, что обеспечивает качественное протекание реакции.

После проведения анализа тест-полоска меняет цвет, а через несколько минут делается сравнение полученного результата с тестовой шкалой.

Сегодня купить полоски Уриполиан предпочитают для самостоятельного контроля своего здоровья. Общее время определения анализа мочи при самодиагностике занимает не более 2 минут.

Одна полоска Уриполиан рассчитана на одноразовое определение одного или нескольких аналитов в моче. В основе исследования лежит использование метода сухой химии, а все компоненты продукта являются нетоксичными.

Для получения достоверного результата необходимо соблюдать правила проведения:

• для анализа используется только свежая цельная моча, собранная в стерильную емкость;
• после извлечения из упаковки тест-полоска Уриполиан погружается в мочу до полного покрытия сенсорных элементов;
• полоску извлекают через 5 секунд, удаляя избыток жидкости прикосновением ребра полоски к краю посуды или к фильтровальной бумаге;
• полоска располагается на ровной поверхности сенсорным элементом вверх;
• через указанное в инструкции время проводится оценка результатов анализа каждого аналита сравнением интенсивности окраски соответствующих зон полоски.

Преимуществом данной методики скоростной диагностики с полосками Уриполиан является простота проведения, высокая достоверность исследований, отсутствие потребности профессиональных навыков. Особое внимание в ходе анализа необходимо уделить правилам расшифровки результата и оценке показателей.

Вы сможете определить: глюкозу, кетоновые тела, скрытую кровь, билирубин, уробилиноген, нитриты, отн. плотностт, лейкоциты, аскорбиновую кислоту, белок и рН в моче

источник