Диагностика простатита по анализу мочи

Анализ мочи является универсальной лабораторной диагностической процедурой при дифференциации заболеваний и выявлении патологического процесса.

Если у мужчины, обратившегося к врачу, подозревают воспалительный процесс в предстательной железе, требуется проведение клинического обследования.

Одним из обязательных процедур является анализ мочи при простатите. После лабораторного исследования врач анализирует показатели мочи, которые могут свидетельствовать о наличии воспаления.

Одним из ранних способов диагностики болезни является исследование мочи. Врачи рекомендуют всем мужчинам, особенно входящим в группу риска после 45 лет, ежегодно проходить обследование. Уролог направляет пациента на исследование мочи для выявления патологии.

Причины для исследования мочи при воспалении предстательной железы просты. У многих заболеваний имеются схожие с ним симптомы, например при аденоме простаты. Поэтому необходимо провести все необходимые лабораторные исследования для дифференциации недуга.

Исследование урины может потребоваться, если отмечаются:

болезненность в паховой, бедренной области, а также половом члене;
затруднение мочеиспускания;
боль при опорожнении мочевого пузыря.

В случае обращения к врачу пациента с типично специфическими симптомами простатита, тот для подтверждения, либо опровержения результатов обследования, назначает следующие виды исследований:

общий. При взятии образца для общего исследования выявляются физические и химические свойства мочи, которые меняются при воспалении;
цитологический. С помощью этого метода выявляется наличие измененных клеток мочевого пузыря и предстательной железы;
бактериологическоий. Цель этого исследования – обнаружение патогенных микроорганизмов.

В случае отклонения исследуемых показателей от нормы врач может выяснить причину возникновения воспаления в предстательной железе, определить характер протекания заболевания и прописать необходимую терапию.

Чтобы результаты исследования были достоверными, рекомендуется до сдачи урины соблюдать следующие правила:

Питье не должно ограничиваться. Стоит пить столько же жидкости, сколько и потреблялось раньше.
До проведения обследования стоит изменить рацион питания. Важно исключить употребление мясных, соленых, кислых блюд и приправ. Такая пища раздражающе воздействует на мочеточник, что может привести к искажению результата.
Обязательно необходимо исключить прием алкогольных напитков.
Стоит ограничить себя от физических перенапряжений.
Важно прекратить прием антибиотиков и других лекарств, которые могут повлиять на результат (мочегонные препараты). Если сделать это не представляется возможным, обязательно надо сообщить об этом врачу.
Урина должна быть собрана в стерильный контейнер.

Перед тем, как приступить к сбору мочи, нужно подмыться. Важно обязательно промыть половой член, чтобы слизь не попала в образец мочи.

Собирать нужно среднюю порцию мочи. Первая при этом выпускается в течение нескольких секунд, а следующая за ней попадает в контейнер, но не до конца. Достаточно собрать около 100 мл жидкости.

Важно произвести быструю доставку мочи в лабораторию. Если задержаться и принести образец через два часа, то результаты будут неинформативными. При этом нужно не взбалтывать жидкость.

Моча должна передаваться в лабораторию вместе с направлением. В нем описывается характер исследования.

Общий анализ мочи является основным базисом, который раскрывает микробиологическую картину внутреннего состояния организма и мочеполовой системы в частности. В случае измененных норм веществ, содержащихся в пробе, доктор обязательно назначает и другие микробиологические исследования.

Необходимые пробы отбираются в утренние часы, сразу после пробуждения, собирается только средняя порция мочи. Для этого вначале требуется пропустить первую часть мочи в унитаз, затем подставить чистую (в идеале стерильную) емкость и набрать в нее не менее ста миллилитров урины, а остаток опять же спустить в туалет.

После изучения образца его показатели сверяются с нормальными по следующим параметрам:

При наличии воспаления в простате моча может иметь белый окрас из-за содержания в ней лейкоцитов. В нормальном состоянии оттенок должен быть желтым или прозрачным.
В случае патологических изменений в моче могут быть мутные вкрапления.
Среда мочи меняется с кислой в норме на щелочную при патологии.
Различные химические соединения (белки, глюкоза, гемоглобин, билирубин, кетоны, соли) в норме не должны присутствовать. Если они имеются даже в небольшом количестве, можно заподозрить простатит.
Запах в ходе исследования не оценивается.

Если после исследования врач сомневается в диагнозе, то могут быть назначены повторные или другие исследования.

Вместе с общим анализом нередко назначают цитологию мочи. В ходе процедуры оценивается состав клеток и контролируется степень воспалительного процесса.

Цитологический анализ урины при воспалении простаты, несомненно, уступает по точности исследованию соскоба из уретры, но при этом все же довольно хорошо помогает выявлять у пациента раковые и атипичные клетки.

Для более надежной оценки ситуации первая утренняя моча не подходит, так как за ночь в ней скапливается достаточно большое количество отмерших клеток, наличие которых может исказить результаты исследования. Обычно пациенту предлагается после пробуждения помочиться в унитаз, совершить туалет половых органов и лишь после этого собрать материал для диагностики.

Для цитологического исследования урина должна быть собрана трехстаканным способом. Важно соблюдать правила гигиены и собирать ее в стерильный контейнер.

После сбора изучается уровень:

эпителиальных клеток (может быть немного завышен – более 10);
лейкоцитов (значительно увеличен – более 5);
эритроцитов (немного завышен – более 3).

Важным показателем считается превышение нормы лейкоцитов. Их наличие свидетельствует об активном воспалительном процессе.

Дополнительным исследованием считается бактериологическое изучение мочи. Оно необходимо для определения типа вредоносных микроорганизмов при бактериальном простатите, которые вызвали воспалительный процесс.

В ходе процедуры проводит посев мочи (три порции) в определенные среды. Исследование проводится в течение 4-14 дней. После изучения образцов показатели сравниваются с нормой.

В образцах могут определяться грибы, бактерии и другие паразиты, которые отсутствуют у здорового мужчины.

Колонии микроорганизмов в нормальном состоянии не должны определяться. При наличии недуга третья порция мочи содержит в несколько раз увеличенное количество патогенных организмов.

Исследовав мочу, можно значительно прояснить картину заболевания.

Так какие признаки будут наиболее характерны при простатите во время расшифровки результатов?

Общий анализ – моча мутная, цвета спитого чая с молоком, в большинстве случаев преобладает щелочная среда, нередки завышенные показатели содержания белка в моче.

Бактериологическое исследование призвано выявить наличие патогенной микрофлоры в мочеполовой системе мужчины и определить вид инфекции, спровоцировавшей развитие заболевания. При простатите в бактериологических посевах могут выявляться колонии вирусов, грибов и бактерий. Моча в таком случае нередко имеет темный цвет и обладает зловонным запахом.

Цитологическое исследование дает ответ на вопрос о возможных новообразованиях в предстательной железе. По выявленным данным определяется состояние клеток в простате и, либо подтверждается, либо опровергается (при отсутствии клеток эпителия и эритроцитов в моче) развитие опухолевого процесса.

У части пациентов может наблюдаться кровь в моче при простатите. Данное явление называется гематурия – наличие частиц крови в моче. Следует учесть, что важно именно присутствие всех составляющих крови, а не только гемоглобиновых телец, так как в таком случае речь будет уже идти не о гематурии, а о гемоглобинурии.

Гематурия разделяется на два вида: микрогематурия и макрогематурия.

При микрогематурии обнаружить следы крови можно лишь при микроскопировании мочевого остатка.

В случае макрогематурии патология будет видна невооруженным глазом – моча в таком случае приобретает заметный красноватый оттенок, а в особо сложных случаях принимает ржавый и просто красный цвет.

Причины появления крови в моче у мужчин могут быть различными:

Воспаление в предстательной железе.
Единичный абсцесс или множественные образования в теле простаты.
Также это может указывать на развивающуюся опухоль в простате.
Наличие камней в органах мочеполовой системы пациента.
Цистит – при данном заболевании в конце мочеиспускания появляются капли крови.

Лечение назначается комплексное, лечится как само основное заболевание – простатит, так и сопутствующие ему проблемы. В первую очередь блокируется кровотечение, затем устраняется причина его вызвавшая. Например, если этому способствовало наличие камнеподобных образований, то проводится комплекс мероприятий, направленных на их скорейшее и щадящее организм выведение.

В норме моча здорового мужчины должна быть светло-желтой, прозрачной, иметь кислую среду и нерезкий, неспецифический запах. В ней должны отсутствовать следы белка, крови, а также всевозможные вирусы, бактерии и грибы.

Исследование мочи позволяет получить данные, которые наряду с прочими видами обследований, помогают врачам отличить поражение простаты от других патологий мочеполовой системы мужчины. Главное четко следовать рекомендациям лечащего врача по последовательности и методикам сбора различных видов анализов для установления полной и четкой картины недуга.

Важно после получения результата не проводить их самостоятельное изучение и не ставить преждевременных диагнозов. Только врач в совокупности по нескольким исследованиям сможет определить наличие простатита у мужчины.

источник

Какие анализы при простатите нужно сдавать в клинике, подробный план обследования предстательной железы и расшифровка результатов — об этом в этой статье.

Простатит – заболевание, требующее своевременной диагностики. Чем быстрее будет поставлен точный диагноз, тем эффективнее окажется лечение. Схема медикаментозной терапии определяется после дополнительных обследований. Кроме того, выполняют специальные анализы, которые помогают выяснить, какой фактор спровоцировал развитие процесса.

Диагностика простатита начинается с консультации и осмотра специалиста. Врач выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез, в случае необходимости направляет на инструментальные и лабораторные исследования. Если есть подозрение на острый или хронический простатит, пациент должен пройти ряд определенных анализов, которые помогут поставить окончательный диагноз.

Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит:

• проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);

• высокая утомляемость и психологические проблемы.

Простатит является распространенной проблемой, с которой может столкнуться каждый мужчина после 30-40 лет. Поэтому всем мужчинам желательно знать о том, какие обследования проходят при подозрении на воспаление простаты.

1. Общий анализ мочи и крови.

2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).

3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.

4. Микроскопическое исследование секрета простаты.

5. Анализ мочи на бактериологический посев.

6. Бактериологическое исследование эякулята.

8. Плюс дополнительные исследования.

Но не во всех случаях удается найти возбудителя, то есть поставить диагноз бактериальный хронический простатит, чаще всего возбудителя не обнаружить. Но, если у пациента присутствует симптоматика, в таком случае речь идет об абактериальном простатите, лечение которого основывается в основном на подавление синдрома хронической тазовой боли.

Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.

Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.

При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

Перед сдачей мазков, соскобов или посевов на инфекции передающиеся половым путем нельзя:

• за 3 часа мочиться до взятия материала;

• использовать дезинфицирующие средства;

• последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;

• применять антибиотики или уросептики внутрь.

— Соскоб из уретры методом ПЦР на все половые инфекции (хламидия, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, трихомонада, гонококк, грибы рода кандида и т.д.)

— Кровь на инфекции методом ИФА (IgA и IgM антитела).

— ПЦР диагностика секрета простаты, спермы и утренней мочи.

В обязательном порядке выполняют анализ мочи. Прежде всего, обращают внимание на число бактерий и лейкоцитов, выявляют присутствие макрофагов и овальных жировых тел. Для определения возбудителей может проводиться посев мочи. Типичным возбудителем является кишечная палочка. При катаральном простатите в общем анализе мочи явные изменения наблюдаются не всегда. При запущенных формах болезни после мануального теста в моче отмечаются гнойные нити, выпадающие в осадок.

Общий анализ крови при простатите показывает повышенное количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Это типичные признаки, говорящие о том, что в организме идет воспалительный процесс. По высоте этих показателей можно определить характер течения болезни и ее стадию.

В некоторых случаях воспаление простаты имеет аллергическую природу. Поэтому проводят исследование крови на аллергическую реакцию. Также берут кровь из вены для проведения биохимического анализа. Очень важно определить показатели электролитов (азота мочевины крови и креатинина), особенно при обструкции и задержке мочи.

Главные анализы, позволяющие точно поставить диагноз, — анализ секрета предстательной железы и бактериологический анализ мочи. Эти анализы выявляют микробы такие как: кишечная палочка, стафилококк, стрптококк и т.д.

Анализ секрета предполагает микроскопическое исследование отделяемого железы. Этот метод дает медиками возможность выяснить, нет ли в секрете нездоровых примесей, как протекает воспалительный процесс, и в каком состоянии находится простата.

Проводится биохимическое и цитологическое исследование секрета. Кроме того, осуществляется посев, который позволяет оценить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

Исследование секрета показано при хроническом простатите. Острую форму заболевания перед проведением анализа нужно исключить. А процедура забора происходит так: интраректально стимулируют простату, из уретры выделяется секрет (в норме вязкий и прозрачный), который собирают на предметное стекло. Полученные образцы изучают под микроскопом. В норме, примерно через 20 минут материал приобретает вид папоротника. В случае простатита под микроскопом видны лишь фрагменты. Если массаж не привел к получению секрета, после стимуляции необходимо собрать на анализ мочу. Вместе с мочой выводится и скопившийся секрет. Это позволяет оценить необходимые показатели, проведя исследование самой мочи.
Когда воспаление достигает поздних стадий и процесс развивается бурно, в составе мочи выявляются явные изменения. Для определения возбудителей, вызвавших острое воспаление, выполняют бакпосев мочи.

При микроскопическом исследование секрета простаты обращают внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эритроциты клетки эпителия, макрофаги. У здорового мужчины в секрете простаты количество лейкоцитов не должно превышать 5 в поле зрения.

Существует несколько способов сбора мочи для анализа. При этом необходимо проявлять осторожность, чтобы не допустить попадание в мочу инфекции из окружающей среды.
Первый способ – сбор материала для анализа при помощи тампона. Его прикладывают к отверстию мочеиспускательного канала, чтобы он впитал немного мочи. Перед процедурой кожу дезинфицируют, чтобы в собранную мочу не проникла инфекция. Попадание инфекции может сильно повлиять на результаты анализа, вплоть до полного изменения картины. В таком случае процедуру будет нужно провести опять.

Более надежный метод – сбор мочи при помощи мочевого катетера. Благодаря этому исключается вероятность заражения из внешней среды. Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя.

Также проводят ПЦР диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.

Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.

Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов. Кроме того, имеются единичные эритроциты. Попадаются сгустки слабых или мертвых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Их формирование связано с нарушениями работы иммунной системы и процессом сенсибилизации, который запускает возбудитель.

У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток. При простатите в сперме может выявляться до 80% малоподвижных или погибших сперматозоидов.

В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, т.е. общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения. При такой картине не исключен злокачественный процесс. Но со стопроцентной уверенностью утверждать, что это именно какая-то стадия рак простаты, нельзя.

Еще один вид диагностики – анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.

Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии.

К дополнительным способам обследования относятся:

— УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.

— Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.

— Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.

— Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.

— Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.

— Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.

— ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.

— Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.

— Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.

— Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.

Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.

Процедура сдачи анализов на простатит требует тщательной подготовки. Иначе результаты исследования могут оказаться недостоверными. Ограничивать объем принимаемой жидкости не нужно. Однако за 8 часов до процедуры желательно отказаться от соков, кофе и спиртного.

Мочу нужно собирать в чистую емкость. Перед ее сбором необходима гигиеническая процедура без применения моющих средств. Не стоить кушать еду с природными красителями (свекла, черника, морковь, зелень) и принимать препараты с красителями (например, драже аскорбиновой кислоты). Нельзя принимать мочегонные препараты, антибиотики и другие лекарства, влияющие на результаты.

Перед сбором секрета предстательной железы потребуется ее массаж. Эту процедуру выполняет врач. Также необходимо трехдневное половое воздержание, но не более 5 дней.

Для подготовки к спермограмме половой покой придется соблюдать от 5 до 7 дней. Нельзя париться в бане и принимать антибиотики. Кроме того, нужно отказаться от газированных напитков и алкоголя.

Правильная подготовка к анализам даст возможность точно определить диагноз и подобрать соответствующее лечение.

источник

Проведение разных видов анализа мочи при простатите сейчас относится к обязательным процедурам для точного диагностирования и предоставляет врачу возможность получить достаточно полную картину состояния больного. Результаты исследования помогут отделить заболевание предстательной железы от остальных заболеваний мочеполовой сферы.

В мужской железе расположен уретральный канал. Именно в нем протекают воспалительные и патологические процессы. Изменяется густота и цвет мочи при хроническом простатите, сопровождающемся сбоями органов мочеполовой сферы при функционировании. Наличие воспалений возможно, если обнаружены такие характерные признаки:

Моча имеет оранжевый цвет, когда увеличено число эритроцитов. Это значит, что пациент употребляет некоторые виды продуктов или принимает лекарственные препараты. Но при обнаружении простатита эритроциты в моче тоже превышают допустимые нормы.
Красным цветом обладает моча при простатите, перешедшем в острую фазу течения, и других проблемах в этой сфере. Измененный оттенок сигнализирует о развитии пиелонефрита или присутствии застойной крови после травмы простаты.
Розовый цвет говорит о присутствующей в урине свежей крови. Возможно диагностирование онкологического заболевания простаты.
Сгустки и характерные нитевидные вкрапления постепенно оседают, а цвет мочи при простатите у мужчин говорит о начале гнойного процесса с повышенной температурой и болями при мочеиспускании. Срочно требуется врачебная помощь, поскольку может образоваться абсцесс, и распространяются своеобразные «мешочки», наполненные гноем.
Беловатые хлопья сигнализируют о присутствии белка в моче при простатите и сопутствующих проблемах почек и мочевого пузыря. Выводимая жидкость меняет структуру, если развивается тяжелый пиелонефрит и цистита – неизменные спутники гнойной формы простатита.
Липкая моча характеризует иммунодефицит, создавшийся в организме пациента по многим причинам, к которым относится хроническая форма простатита, онкозаболевание и другие нарушения.
Осадок в пенящейся и мутной моче при простатите, протекающем в хронической форме, может сигналить о начале онкозаболевания. Жидкость обладает высокой плотностью.

Моча при хроническом простатите изменяет обычный вид и становится похожей на густой и мутный кисель, с плавающими нитевидными беловатыми вкраплениями. Если проблема давно беспокоит пациента, то у него есть серьезный повод обратиться к специалисту для диагностирования здоровья предстательной железы и всего организма. Результаты исследования будут точно показывать возможность развития патологии в мочевыводящих каналах.

Исследование, проведенное на профессиональном уровне, помогает определить угрозу развития патологии на первой стадии. Если анализ мочи при простатите у мужчин показал присутствие инородных микроорганизмов, полностью отсутствующих в нормальном состоянии, значит, воспалены ткани мочевыводящих путей. Присутствие эритроцитов при простатите в анализе мочи определяется почти всегда.

Диагноз «простатит» по анализу мочи устанавливается с точностью до 60%. В других ситуациях сбои в работе мочеполовой системы расскажут врачу о почечной недостаточности у пациента, который при этом может болеть циститом, осложненным воспалением уретры.

Клинические изменения по общему анализу мочи при простатите и остальных заболеваниях могут не определяться. Доктор использует результаты исследований для дифференциальной диагностики, когда не обойтись без инструментальных методов обследования. Результат общего анализа мочи при простатите поможет определить:

характеристики физических свойств, полученные при осмотре пробы,
объем жидкости за сутки уменьшается при патологических расстройствах, а сбор мочи усложняется, вплоть до полного исчезновения процесса мочеиспускания.

По признакам и симптомам, которые можно определить по лабораторному анализу мочи при простатите показатели указывают на развитие воспалительного процесса. В туалете мужчина испытывает рези, ему больно заниматься сексом, а расстройства дизурического характера до 70-80 % повышают риск обнаружения простатита.

Изучение состава урины не дает возможности точно диагностировать простатит, по моче можно определить лишь присутствие инфекционного агента. Хотя и эти данные очень важны для выявления начала воспалительного процесса для установки диагноза и назначения оптимальной схемы лечения.

Чтобы выявить воспаление в тканях простаты, врач назначает разные обследования. Пациенту придется сдавать не один, а сразу несколько образцов мочи. Общие изменения ее структуры ярче всего видны по комплексному анализу, который выявляет патогенных микробов и нарушения в клетках.

Обычно врач назначает общий анализ урины, цитологическое исследование и сдачу образцов для определения бактериологической и инфекционной составляющей. При подозрительном анализе мочи при простатите показатели нужно уточнять, если существенно увеличено число лейкоцитов и эритроцитов. Пациент дополнительно сдает анализ мочи при простате с изменениями по методу доктора Нечипоренко. Он поможет определить сопутствующие заболевания в виде цистита, уретрита и других патологий.

При отклонениях от нормы доктор обязательно назначает подробный анализ в качестве диагностического приема. Главной целью этого мероприятия становится выявление изменения цвета и структуры в пробах собранной мочи. Лаборант должен обратить внимание на такие факторы, как:

внешний вид, изменения оттенка, запаха, присутствие чужеродных организмов и увеличение густоты, которая позволяет выявить смежные заболевания;
физико-химические характеристики, включая уровень кислотности, составляющей 5-7 pH в нормальном состоянии организма. Повышенные показатели говорят о воспалительном процессе, который приведет в итоге к диагностированию простатита;
Биохимический состав.

Во время проведения клинических исследований можно достоверно определить количество лейкоцитов в моче, при простатите этот показатель значительно повышается. Повышение количества оксалатов, белка и эритроцитов в моче при простатите очень вероятно, при этом врач может заподозрить инфекционный или калькулезный простатит в острой форме.

Моча в простате может мутнеть при воспалении органа мочеполовой системы. Поэтому общий анализ позволяет составить характеристику общего состояния больного. О диагнозе «простатит» мутная моча сигнализирует с большой долей вероятности.

Теперь всем известно, какая моча при простатите поможет определить точную форму воспаления, протекающего в виде гнойного процесса в хронической или острой форме.

Рак простаты нередко диагностируется после долгой болезни в хронической форме, на которую мужчина старался не обращать внимания. У этих болезней очень похожая симптоматика. Онкологическую проблему помогают дифференцировать исследования на цитологию. При любой форме простатита белок в моче нередко присутствует, а если воспаление переросло в злокачественную опухоль, под микроскопом в жидкости хорошо заметны частички эпителия. Поэтому подготовка к точной диагностике заболеваний простаты содержит не только биопсию, но и цитологическое исследование для исключения онкологических заболеваний.

С помощью бакпосева можно определить катализатор воспаления, связанного с острым инфекционным недугом. В этой роли обычно выступают грибы типа «кандида» и многочисленные микробы патогенной флоры. Нормальное состояние мочи здорового мужчины – полная стерильность. Инфекционный prostatit выявляется в том случае, когда бактериологическое исследование выявляет следы патогенных микроорганизмов и споры грибков. В остальных случаях определяют текущее воспаление в обостренном или хроническом виде.

Анализ посева урины поможет выявить заражение инфекцией ППП. Для восстановления здоровья доктор подберет самый эффективный для конкретной ситуации антибиотик. Чтобы уточнить диагноз, пациента обследуют с помощью МРТ, УЗИ, компьютерной томографии и других инструментальных методов. О достоверных методах диагностики заболеваний простаты рассказывает опытный дерматовенеролог в видеоролике:

источник

Для диагностики простатита используются различные лабораторные методы. Анализ мочи при простатите позволяет определить сам факт наличия воспалительного процесса и выявить кальцинаты в предстательной железы. Этот анализ не является самым информативным, однако входит в перечень обязательных за счет быстрого получения результатов и доступной стоимости.

Урина берется только рано утром, во время первого мочеиспускания

Перед сдачей анализа мочи при простатите необходимо подготовиться, чтобы не получить ложный результат. В первую очередь рекомендуется щадящая диета, которая начинается за 3-4 дня до сдачи анализа. Правда, этот пункт часто приходится пропускать, так как анализ мочи чаще всего является обследованием предварительной диагностики простатита, поэтому времени на основательную подготовку не остается. Если врач назначил анализ на завтра, достаточно просто ограничить прием пищи с вечера, исключив из рациона мясные продукты, специи, кофеиносодержащие напитки.

Перед сдачей материала на анализ необходимо прекратить прием всех препаратов, влияющих на лабораторные показатели. К ним относятся:

витамины;
диуретики;
антибиотики;
альфа-адреноблокаторы;
глюкокортикостероиды;
противовоспалительные средства;
некоторые виды анальгетиков.

Как правило, прием антибиотиков пропускать нельзя, поэтому мужчина должен поставить врача в известность обо всех препаратах, которые он принимает в текущем периоде.

Накануне сдачи анализа следует ограничить физическую активность и воздержаться от полового акта. Это может привести к изменению состава мочи, что исказит результаты анализа.

Также на результаты могут негативно повлиять любые препараты, используемые при лечении заболеваний почек. Если мужчина принимал такие лекарства в последние 10 дней перед анализом, обязательно следует сказать врачу.

Урину необходимо собирать в стерильную тару. Следует загодя приобрести специальный контейнер с крышкой в ближайшей аптеке. Сбор материала в нестерильный стаканчик может привести к попаданию посторонних компонентов в урину, что приводит к ложным результатам, и тогда анализ придется пересдать.

Урина для исследования ее состава собирается утром, натощак. Это должна быть первая порция мочи после сна. Однако необходимо собирать среднюю часть жидкости, скопившейся в мочевом пузыре за время ночного отдыха. То есть мужчина должен пойти в уборную, начать мочиться, выждать несколько секунд и лишь затем подставлять контейнер. Для анализа достаточно собрать 30-50 мл жидкости.

Обязательно перед сбором материала необходимо провести туалет половых органов. Важно тщательно вымыть головку полового члена, чтобы вместе с мочой в контейнер не попали слизистые выделения.

Важно накануне воздержаться от полового акта или мастурбации, так как в мочеиспускательном канале останется эякулят. Если он попадет в материал, собранный для анализа, существует риск искажения результатов.

Какие исследования следует делать – лечащий врач назначает сам, исходя из симптоматической картины недуга

Существует три вида анализа – общий, бактериологический и цитологический. Так как анализ урины недостаточно достоверен при диагностике простатита (точность не превышает 65%), обычно назначают сразу три анализа.

Общий анализ – самый простой и быстрый. Он позволяет получить только общие характеристики – наличие лейкоцитов и белка в моче. В целом, такие показатели могут указывать на ряд различных заболеваний мочеполовой системы, включая цистит и нефрит, поэтому не являются достоверными.

Бактериальный посев урины позволяет выявить инфекционный возбудитель заболевания, но только в случае острого воспаления, при котором патогенные микроорганизмы остаются в уретре. Кроме того, этот метод применяется для диагностики уретропростатита.

В норме моча представляет собой стерильную жидкость, поэтому при наличии инфекционного воспаления при простатите анализ позволяет выявить инфекцию. Как правило, в моче определяются инфекции, передающиеся половым путем, в частности гонококки.

Недостатком бактериологического исследования является довольно долгое проведение анализа. Материал необходимо поместить в особую питательную среду и оставить на несколько дней, ожидая появления болезнетворных агентов. Если же мужчина пренебрег личной гигиеной перед сбором урины, такой анализ может показать ложные результаты, в связи с чем его результаты перепроверяются другими методами.

Цитология подразумевает микроскопическое исследование полученного материала на предмет наличия частиц эпителия, которые бы указывали на злокачественные процессы в предстательной железе. Такие анализы мочи при хроническом простатите необходимы для предварительной диагностики онкопатологии в простате, так как запущенное воспаление нередко переходит в рак.

Первое обследование, которое проводится в лаборатории – это общий анализ мочи. Он делается очень быстро, поэтому результаты можно получить в день сдачи. При этом общий анализ позволяет установить сам факт наличия воспаления, что является основанием для назначения дальнейших обследований с целью уточнения природы воспалительного процесса.

При необходимости может быть назначено ультразвуковое исследование предстательной железы

В целом, анализ мочи не является достаточно информативным для диагностики простатита. Его преимущество заключается в быстром результате и простоте проведения. Действительно, чтобы получить предварительные результаты исследования, достаточно утром сдать мочу, и через несколько часов получить на руки расшифровку анализа. Эти результаты являются основанием для назначения дополнительных обследований:

Наличие микроорганизмов в моче указывает на обширный инфекционный воспалительный процесс и является основанием для назначения бактериального посева секрета предстательной железы.
Если в ходе цитологического обследования обнаружены клетки эпителия, необходимо сдать кровь на определение уровня ПСА для исключения онкологии.
При недостаточно информативных результатах других обследований назначают анализ эякулята.

Помимо этого, необходимы другие диагностические мероприятия – ТрУЗИ простаты, исследование мочевого пузыря, ректальное обследование органа, УЗИ или МРТ яичек. Это позволяет исключить другие заболевания органов мочеполовой системы.

Исследование секрета простаты является одним из основных методов диагностики простатита. Оно позволяет определить:

тип воспаления (инфекционное или неинфекционное);
форму заболевания (острое или хроническое);
возбудитель заболевания;
чувствительность возбудителя к антибиотикам;
причины бесплодия.

Помимо диагностики простатита, это обследование позволяет установить бесплодие у мужчин по количеству лецитиновых зерен в секрете простаты. Эти белковые соединения обеспечивают подвижность сперматозоидов после семяизвержения. Сокращение их числа наблюдается при застойном простатите, полное отсутствие лецитиновых зерен в секрете простаты указывает на бесплодие.

Массаж проводится следующим образом. Пациент ложится на бок, прижав ноги к груди, либо опирается на колени и локти. Врач вводит в анальное отверстие палец, нащупывает перегородку, отделяющую простату от прямой кишки, и стимулирует орган поглаживаниями. Спустя несколько минут такого раздражения простата сокращается и из уретры выделяется небольшое количество белой жидкости, которая тут же собирается в стерильный контейнер. Вся процедура занимает не больше трех минут.

Сам анализ делается достаточно долго, так как необходимо “вырастить” колонию микроорганизмов, присутствующих в материале, поместив секрет простаты в питательную среду на 5-7 дней. Однако предварительная оценка проводится по цвету, консистенции и количеству секрета простаты, так как эти параметры различны для инфекционного и неинфекционного воспаления.

Перед сдачей анализа необходимо:

в течение трех дней воздерживаться от семяизвержения;
прекратить употребление спиртного;
отменить прием лекарственных средств;
придерживаться щадящей диеты.

По результатам анализа обычно удается сразу же подобрать оптимальную схему терапии.

Перед процедурой нужно обязательно на некоторое время отказаться от интимной жизни

ПСА – это специфический антиген, вырабатываемый предстательной железой только в случае серьезных патологий. В норме у мужчин уровень этого вещества очень низкий, он незначительно повышается при аденоме, и резко возрастает при раке.

Кровь на определение этого антигена сдается натощак. Перед сдачей анализа следует:

минимизировать физические нагрузки;
исключить из рациона мясо;
воздержаться от секса на протяжении пяти дней;
прекратить прием некоторых препаратов.

Результаты анализа мужчина получает быстро. Это обследование рекомендуется ежегодно проходить всем мужчинам старше 60 лет, которые составляют группу риска развития рака предстательной железы. Также анализ ПСА нередко назначается для контроля прогрессирования аденомы предстательной железы.

Спермограмма, или анализ эякулята, не входит в перечень обязательных обследований при простатите. Это обследование назначают в двух случаях – низкая информативность других анализов и подозрение на бесплодие. Анализ эякулята позволяет выявить патологические изменения в работе репродуктивной системы, возникшие на фоне хронического простатита.

Перед тем, как сдавать анализ, следует воздержаться от половой жизни в течение 4 суток. Материал собирается непосредственно в лаборатории путем самостимуляции пациента. Семенную жидкость необходимо собрать в стерильную тару, предварительно устранив все факторы, которые потенциально могут исказить результаты анализа.

За несколько дней до сдачи эякулята следует отказаться от употребления алкогольных напитков и прекратить или хотя бы сократить частоту курения.

Что означают сданные анализы, всегда можно узнать у лечащего врача – уролога

Основные показатели, на которые следует обратить внимание в результате анализа мочи:

наличие белка;
число лейкоцитов;
наличие эритроцитов;
наличие фосфатов;
клетки эпителия;
общая стерильность.

Белок в моче – тревожный сигнал, свидетельствующий о нарушении работы организма. Этот параметр не всегда является типичным признаком простатита, так как может указывать на ацидоз, пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря. Наличие белка обуславливает необходимость дополнительных обследований.

Лейкоциты указывают на воспаление. В норме их меньше трех в поле зрения микроскопа. Увеличение лейкоцитов – это признак простатита.

Эритроциты в моче – своеобразный маркер калькулезного простатита. Также наличие таких клеток может быть признаком рака. Наличие эритроцитов и эпителия в анализе – повод для проведения анализа ПСА.

Если же моча не стерильна, необходимо дополнительно сделать мазок из уретры для исключения уретрита, проверит мочевой пузырь для исключения цистита и сдать бактериальный анализ секрета простаты.

источник

Анализ мочи при простатите является одним из первичных диагностических процедур, но его точности недостаточно для окончательной постановки диагноза. Проведение необходимо для выявления наличия патологий в мочеполовой системе для дальнейшего назначения лабораторных и инструментальных исследований. Характерные изменения состава урины при наличии специфических симптомов позволяют с достаточной степенью уверенности диагностировать наличие заболевания.

Мочеиспускательный канал проходит через предстательную железу, поэтому любые изменения в анализе мочи при простатите могут указать на протекающие процессы в мочеполовой системе. Зачастую характерные изменения видны даже невооруженным глазом по самому внешнему виду урины. Цвет мочи при простатите у мужчин может отличаться от нормального, чаще всего встречается:

Розовый – свидетельствует о выделении свежей крови вместе с уриной, может появиться при различных патологиях мочеполовой системы, в т. ч. на рак предстательной железы.
Красный – указывает на выделение застойной крови, может появляться при механических травмах, обострении хронического простатита, развитии воспаления (пиелонефрита) или почечной недостаточности.
Оранжевый – возникает при повышении количества эритроцитов, из-за чего урина темнеет. Может возникнуть как при заболеваниях, так и вследствие приема некоторых лекарств или продуктов питания.
Белые сгустки и нити – признак развития гнойного воспаления или абсцесса. Чаще всего вместе с этим симптомом наблюдается боль при мочеиспускании, повышение температуры и другие признаки.
Хлопья – проявляется при попадании белка в урину и указывает на нарушение работы почек или мочевого пузыря. Может стать первым признаком цистита, пиелонефрита или острого или гнойного простатита.
Липкая, пенящаяся или мутная моча при простатите указывает на серьезные патологии, вследствие которых изменилась плотность выделяемой жидкости. Может указывать как на хроническую форму заболевания, так и на воспаления в других органах мочеполовой системы, в том числе онкологический процесс.

Определить простатит по анализу мочи можно, но точность подобной диагностики составляет около 60%, что недостаточно. Поэтому при положительных результатах исследования урины назначаются более сложные диагностические процедуры. К тому же изменение состава или физических параметров выделяемой жидкости может происходить при широком спектре заболеваний.

Для повышения точности определения заболевания проводят дифференциальную диагностику, включающую 3 вида анализа урины:

Также изучаются физические свойства, суточное количество жидкости и сопутствующие симптомы. Совокупной информации, наряду с некоторыми другими инструментальными и лабораторными обследованиями (в первую очередь – анализа секрета простаты), становиться достаточно для постановки точного диагноза и назначения терапии.

Cекрет предстательной железы и общий анализ мочи являются обязательными диагностическими процедурами при выявлении патологий простаты. Основная цель этого исследования – изучить физико-химические параметры жидкости:

внешний вид;
цвет;
запах;
плотность;
кислотность;
количество лейкоцитов, эритроцитов, белка и оксалатов.

Исследует нетипичные клетки в составе урины, что дает возможность определить опухолевые заболевания – ДГПЖ и рак.

Бак посев мочи при простатите позволяет определить наличие возбудителя воспаления при инфекционном или грибковом происхождении заболевания. Это исследование дает возможность изучения степени развития инфекции и подбора наиболее эффективного антибиотика. Отсутствие микроорганизмов, но наличие остальных характерных симптомов указывает на абактериальную форму простатита.

Существует 2 основные методики забора урины для исследования – 3-х и 4-х стаканные пробы. Чаще назначается 4-х стаканная, потому как она дает более информативные результаты. Ее отличие от 3-х стаканной в том, что берется также жидкость после выделения простатического секрета. Забор материала происходит следующим образом:

Собирается утренние выделения, первые капли нужно спустить в унитаз, средняя порция делится на 2 емкости, остаточная также не подходит для анализа.
Далее происходит забор секрета предстательной железы в 3-ю емкость.
После него также требуется помочиться, уже в 4-ю емкость.

Для точности исследования важно чтобы происходила сдача первой порции урины после ночного сна, поэтому мочиться перед его проведением нельзя. Также стоит воздержаться от половых актов накануне. Помимо этого, следует тщательно вымыть и вытереть половой член и близлежащие области тела. За несколько дней до сдачи следует приостановить прием уросептиков и антибиотиков, о чем предупредит уролог.

Общий анализ мочи при простатите имеет следующие показатели:

Нормальная плотность — 1020-1022 г/л, отклонения указывают на патологии.
Кислотность 5-7.
Клетки эпителия в норме отсутствуют или имеются в незначительном количестве.
Билирубин и кетоновые тельца в норме отсутствуют.
Кровяные вкрапления в норме отсутствуют.
Белок в моче указывает на простатит или патологию почек при концентрации свыше 0,033 г/л. В норме этот показатель равен 0.
Эритроциты присутствуют в количестве более одного в поле зрения. Показатель также может свидетельствовать об онкологии. В норме равен 0.
Лейкоциты в моче при простатите находятся в количестве 4 и более единиц в поле зрения.
При калькулезной форме воспаления в урине также присутствуют фосфаты.

Анализ мочи после массажа простаты может давать неверные результаты. Помимо этого, на него влияют еще множество факторов, поэтому чаще всего анализ назначается повторно спустя некоторое время. Это повышает информативность и позволяет точнее поставить диагноз.

источник

Любое патологическое состояние в организме необходимо всесторонне обследовать. Причиной развития воспалительного процесса могут быть бактерии, грибки и другие патогенные микроорганизмы.

Анализ мочи при простатите у мужчин – один из способов точной диагностики недуга, позволяющий узнать причину и выявить особенности его течения.

Любому мужчине ежегодно необходимо сдавать анализ мочи. Урологи выдают направление на это лабораторное исследование при любых жалобах, связанных с мочеиспусканием. Это исследование входит в комплекс диагностики заболеваний. Основные жалобы, при которых необходимо исследование:

частое или затрудненное выведение урины;
сексуальные расстройства – снижение либидо, нарушение потенции;
выделение гноя из уретры;
прерывание струи мочи во время ее выведения;
боли в паху или в области над лобком.

Результаты исследования способны подтвердить диагноз, определить степень запущенности заболевания. На основании него, врач может посоветовать домашнее лечение или госпитализацию, если развились опасные симптомы – гематурия.

При хронических заболеваниях исследование урины проводится минимум 2 раза в год, чтобы на ранней стадии заметить переход болезни в острую фазу и предупредить осложнения.

Даже на ранней стадии развития воспалительного процесса, можно обнаружить его протекание по образцу мочи. Врачи могут отметить, что от нормы отклонены следующие показатели:

У здорового человека их содержание в образце материала минимально, при воспалении простаты их количество сильно превышает нормы. Такие изменения могут показать врачу, что началось воспаление предстательной железы, нарушающее функционирование остальных органов.

Только на основании анализа установить диагноз невозможно, но его участие в дифференциальном исследовании неоценимо.

Определение химического состава и физических свойств урины проводят несколькими методами. При простатите могу быть назначены разные исследования, включая несколько вариантов диагностики урины.

Исходя из этого собирать их также нужно разным образом. Иногда больному приходится в течение нескольких дней сдавать по образцу, чтобы лаборатория могла проверить каждый на отдельные показатели.

Доля определения суточного количества применяется анализ по Нечипоренко. Его суть в том, что необходимо полностью собирать всю урину, выведенную мочевым пузырем за сутки. Обычно к этому виду диагностики прибегают в тех случаях, когда другие анализы уже сделаны и показали отклонения.

Базисом диагностики при простатите всегда является общий анализ. Оно позволяет получить клиническую картину заболевания, выявить отклонения. Это исследование назначается первым.

Оно раскрывает микробиологическую картину внутреннего состояния организма. Если количество веществ в пробе изменено, то врач назначает дополнительные исследования. Во внимание привлекается следующее:

физико-химические свойства – кислотность и плотность;
внешний вид – цвет, запах, наличие чужеродных вкраплений;
биохимический состав – белок, эритроциты, лейкоциты, оксалаты.

Для исследования собирается образец мочи сразу после пробуждения, в утренние часы. Показательной будет только средняя часть образца, то есть сначала выпускать урину нужно в унитаз, затем в баночку и завершить процесс опять не в нее. Емкость должна быть стерильной, ее нужно наполнить не менее 100 мл урины. Если вы возьмете необработанную баночку, то за считанные минуты может наблюдать потемнение и помутнение образца, результат уже не будет достоверным.

Характерным признаком воспалительного процесса является протеинурия, то есть повышение количества белка в моче. Одного этого отклонения недостаточно, чтобы поставить диагноз.

Определить, какие бактерии способствовали развитию заболевания, можно при помощи метода бактериологического посева. Для этого часть образца мочи помещают в питательную среду, создающую лучшие условия для размножения бактерий. В норме урина должна быть полностью стерильна. Если это не так, то в лабораторных условиях будет замечен резкий рост числа бактерий в течение 5-7 дней.

Если после проведения исследования бактерии будут обнаружены, то больному потребуется специфическое лечение, направленное на их устранение. Если инфекция хроническая или скрытая, то проводится тест на устойчивость бактерий к антибиотикам. Сбор анализа проводится иначе. Больному нужно собрать всю выделенную мочу в три разных контейнера.

Результат анализа будет готов через 8-16 дней из-за необходимости дождаться роста бактерий.

По точности цитологическая диагностика мочи уступает исследованию мазка из уретры. Она назначается в том случае, если у врача есть подозрение на развитие рака простаты или появления аденомы. Исследование позволяет обнаружить в образце раковые и атипичные клетки.

Особенностью этого исследования является то, что первая утренняя порция мочи не подходит. Мужчине необходимо собрать материал во время второго похода в туалет, но предварительно нужно подмыться, чтобы не исказить результат. Одновременно с этим анализом проводится соскоб из уретры, ультразвуковая диагностика.

Нарушения в работе простаты всегда приводят к изменению состояния урины. Результаты исследований частично можно интерпретировать самостоятельно. Вы можете оценить у анализа мочи при простатите следующие показатели:

Также в норме отсутствует белок, а при заболевании его количество превышает 0.033 г/л. Этот показатель не может напрямую указывать на простатит, так как количество белковых соединений повышается при других воспалительных процессах мочеполовой системы.
Эритроциты в моче появляются при калькулезном простатите или раке. В норме их можно найти не более 1 единицы, при патологиях показатель значительно выше. Он изменяется резко.
В норме лейкоцитов обнаруживается не более 3 единиц. Повышенные показатели характерны для хронического воспалительного процесса в предстательной железе.
При калькулезной патологии в урине обнаруживаются фосфаты.

Чаще всего при простатите образец урины мутный, цвета чая с молоком. Запах образца при этом заболевании резкий и зловонный. Нарушаются и показатели кислотности, среда становится щелочной. Плотность (SG) при диагностике имеет второстепенное значение, она позволяет лишь исключить другие заболевания.

Самостоятельно невозможно определить наличие простатита. Это может сделать только врач, так как он будет проводить расшифровку результатов исследований комплексно.

Еще до сдачи образца в лабораторию вас может насторожить цвет биоматериала:

темный (оранжевый) – встречается при лечении некоторыми препаратами, употреблении окрашенных ярко продуктов в пищу;
розовая – является признаком гематурии, в образце присутствует свежая кровь, верный признак патологического процесса в органах мочеполовой системы;
красная (темно-бордовая, практически черная) – встречается при остром простатите и других опасных недугах, изменения цвета происходит по причине застоя крови;
сгустки и белые нити – появляются при гнойном воспалении простаты, постоянное присутствие таких вкраплений встречается при абсцессе;
хлопья белого цвета – наблюдаются при появлении белка в урине, свидетельствуют о проблемах в работе мочевого пузыря и почек;
липкая, пенящаяся или мутная моча встречается при хроническом простатите, плотность образца при этом увеличивается.

Также вы можете заметить неприятный запах мочи, идущий от образца при простатите у мужчин. Если уже на этом этапе материал отличается от параметров нормы, то это может быть следствием одного из видов поражений мочеполовой системы.

В 60% случаев у мужчин диагностируют простатит, а в оставшихся – другие воспаления, поразившие мочевой пузырь или почки. При патологии цвет образца урины может долгое время не меняться. Вам стоит обратиться к врачу, если длительное время она сохраняет темный оттенок или пенится.

Тревожным сигналом является обнаружение крови в образце урины. При этом цвет его меняется на красный или розовый. Это состояние называют гематурия, ее причинами являются:

Расплавление простаты, при котором задет кровеносный сосуд. При такой ситуации дополнительно обнаруживаются следы гноя.
Травмирование слизистых оболочек во время исследований.
Гиперплазия, сопровождающая хроническое воспаление в простате. Это состояние опасно тем, что чаще всего процесс носит злокачественный характер.

После появления симптомов гематурии на фоне хронического воспаления простаты, у каждого 15 пациента диагностируют онкологическое поражение железистой ткани. Появление крови часто сопровождает развитие злокачественной опухоли, но это не единственный ее клинический признак.

У каждого 20 пациента рак протекает по худшему сценарию.

Методы дифференциальной диагностики направлены на то, чтобы отличить злокачественное поражение и острый воспалительный процесс от мочекаменной болезни, которая также часто встречается вместе с простатитом.

При движении конкременты повреждают слизистые оболочки почек и мочевого пузыря, что приводит к появлению крови в урине. Отличить это заболевание от онкологии можно только сочетанием лабораторных и инструментальных методов.

Важно создать правильные условия для сбора мочи. Это позволит получить достоверный результат. Несоблюдение рекомендаций уролога приведет к ложноположительному результату. По этой причине врачи предупреждают всех пациентов о необходимости соблюдения простых правил подготовки:

придерживайтесь обычного питьевого режима;
чтобы не раздражать уретру нужно отказаться накануне от употребления красного мяса, не ешьте острые блюда и не пейте алкоголь;
если вы принимаете антибиотики и уросептики, то нужно сообщить о них врачу или прекратить пить таблетки, иначе картина воспаления будет смазанной;
не стоит накануне посещать тренажерный зал или подвергать себя серьезным физическим нагрузкам.

Многие урологи советуют перед сбором материала плотно поужинать, но заранее готовить его образец нельзя.

Не стоит хранить мочу в холодильнике или собирать в нестерильные емкости. Сейчас в аптеках продаются специальные контейнеры, которые прошли обработку, они идеально подходят для транспортировки образцов урины.

Для лабораторных исследований лучше всего подходит моча, которая в течение 5 часов скапливалась в пузыре. Ночью и утром не стоит заниматься сексом, так как это также может повлиять на качество материала. Перед походом в туалет нужно обязательно промыть пенис и промежность мылом без запаха, вытереть насухо. Подготовка образца урины проводится по правилам:

для общего анализа – собирается только «средняя» урина, начало и конец мочеиспускания происходит в унитаз;
трех стаканная проба (для бактериологического исследования) – порцию урины разделают по трем стерильным емкостям (начальная, средняя и остаточная), ничего не выливают;
четырех стаканная проба – собирается в лечебном учреждении, в лабораторию отправляется не только полная порция утренней урины, но и секрет простаты.

Чаще всего врачи рекомендуют сдавать мочу по общей схеме или по методу 4 стаканов. В последнем случае есть шанс точно поставить диагноз, исследовав все образцы сразу. На столе у лаборанта материал должен оказаться не позже чем через 2 часа.

Если выдержать большее время, то на дно емкости выпадет осадок, в образце начнется размножение микробов, он станет мутнеть, в нем образуется слизь.

Врачи считают исследование мочи – важным этапом предварительной диагностики. Только на основании данных, полученных после анализа образцов, можно поставить предварительный диагноз, обнаружить воспаление и определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Также на основании анализа можно обнаружить начальную стадию развития онкологии на фоне хронического простатита.

Для больных определение состава урины – один из немногих способов быстро и безболезненно уточнить диагноз. Если подойти к сбору материала для исследования правильно, то можно существенно сократить список возможных заболеваний.

При этом нужно понимать, что изолированно от других способов исследований проводить анализ нельзя.

Врач уролог-андролог со стажем работы 26 лет.
Выполняет операции при гидроцеле, варикоцеле, пластические операции на половом члене, операции по мужской стерилизации и др.

источник