Диабет белок в анализе мочи

Возникновение сахарного диабета связано с дисбалансом функционирования эндокринных желез. Диабет характеризуется нарушением усвоения глюкозы и недостаточной выработкой инсулина — гормона, влияющего на обмен веществ в большинстве тканей организма.

Существует несколько методов, позволяющих узнать, повышена ли концентрации сахара в организме и есть ли другие, сопутствующие нарушения метаболизма. Анализ мочи при сахарном диабете — один из таких методов.

Первостепенная задача инсулина — снижение содержания глюкозы в крови. Нарушения, связанные с этим гормоном, определяют развитие диабета, который делится на 2 типа:

Болезнь 1-го типа. Развивается вследствие недостаточного выделения поджелудочной железой гормона, определяющего регуляцию углеводного обмена.
Заболевание 2-го типа. Возникает, если воздействие инсулина на ткани организма не происходит должным образом.

Эта процедура целесообразна в следующих случаях:

если имеется симптоматика, указывающая на заболевание диабетом;
при необходимости контроля течения болезни;
для определения эффективности комплекса лечения;
для того чтобы оценить функционирование почек.

Анализ на содержание глюкозы подразумевает сдачу разовой порции мочи. Можно самостоятельно провести исследование, применив специальные одноразовые тест-полоски. С их помощью можно определить, как изменяются показатели мочи. Индикаторные полоски помогают выявить наличие сбоя в обмене веществ, а также узнать об имеющейся патологии почек. Такой анализ занимает не более 5-ти минут и не требует специальных умений. Результат определяется визуально. Достаточно сравнить окраску индикаторной части полоски с нанесенной на упаковку шкалой.

Исследование позволяет определить наличие в моче сахара . Его присутствие свидетельствует о гипергликемии организма (высокой концентрации глюкозы в крови) — симптома сахарного диабета. В моче здорового человека содержание глюкозы несущественно и составляет примерно 0,06 — 0,083 ммоль/л. Проводя самостоятельный анализ с помощью индикаторной полоски, необходимо учитывать, что окрашивание происходит, если количество сахара не менее 0,1 ммоль/л. Отсутствие окрашивания говорит о том, что концентрация глюкозы в моче незначительна.

Случается, что в почках нарушена абсорбция глюкозы. Это приводит к возникновению почечной гликозурии. В этом случает сахар обнаруживается в моче, но в крови его содержание остается нормальным.

Ацетон , обнаруженный в моче, также может свидетельствовать о заболевании сахарным диабетом. Повышение концентрации ацетона в крови влечет за собой появление ацетона в моче. Такая ситуация характерна для болезни 1-го типа, когда глюкоза в крови поднимается на уровень от 13,5 до 16,7 ммоль на литр.

Одним из проявлений сахарного диабета считается появление крови в моче. Это может произойти, если развитие недуга началось более 15 лет назад и возникла почечная недостаточность.

Анализ на общий белок позволяется выявить слишком интенсивное выведение белка с мочой. Микроальбуминурия — признак нарушения функции почек при диабете.

Довольно редко развивается несахарный диабет. У пациентов, страдающих этим недугом, наблюдается неестественно высокая жажда. Для того чтобы ее утолить, больному приходится существенно увеличивать суточную норму потребления воды. Кроме того, заболевание сопровождается выделением из организма большого объема мочи (2-3 литра в стуки). Мочеиспускание при несахарном диабете может быть учащенным. Болезнь встречается в любом возрасте и не зависит от пола.

При этом заболевании снижается плотность мочи. Чтобы определить ее снижение в течение дня, сбор мочи происходит 8 раз за сутки.

К сожалению, диабет обнаруживается и у детей. Чаще всего это происходит случайно во время сдачи анализа мочи или крови на выявление какого-либо заболевания.

Болезнь 1-го типа бывает врожденной, но есть риск заболеть ею в детском или подростковом возрасте.

Инсулинозависимый диабет (2-го типа) может развиться не только у взрослых людей, но и у детей. Если концентрация сахара не находится на уровне критичной отметки, определяющей диабет, можно повлиять на дальнейшее развитие недуга. В этом случае уровень сахара стабилизируется посредством специальной диеты, подобранной врачом.

Почечный диабет — болезнь, характеризуемая дисбалансом транспортировки глюкозы по канальцам почек. Анализ мочи позволяет выявить наличие гликозурии, которая является основным симптомом, сопутствующим течению заболевания.

Исследование мочи на содержание сахара — несложная, но информативная процедура. Обнаружение глюкозы в моче не всегда свидетельствует о заболевании диабетом. На концентрацию сахара влияют продукты питания, физическая активность и эмоциональный фон. Диагноз может поставить лишь врач-специалист, учитывая результаты нескольких обследований пациента.

источник

К типичным изменениям при диабете, которые можно обнаружить в общеклиническом исследовании мочи, относятся:

цвет: обильное выведение жидкости снижает концентрацию пигментов, поэтому обычно моча светлая;
прозрачность: образец бывает мутным при выделении белка;
запах: становится сладковатым при появлении кетоновых тел;
удельная плотность: повышена из-за высокой концентрации сахара;
кислотность: высокая;
белок: начинает появляться в моче даже при отсутствии симптомов поражения почек;
сахар: определяется, если в крови превышен почечный порог для глюкозы (9, 6 ммоль/л);
кетоновые тела выявляют при декомпенсации диабета, их повышение – предвестник комы;
лейкоциты, эритроциты и цилиндры указывают на воспаление инфекционного или аутоиммунного происхождения, нефропатию.

Общий анализ мочи диабетикам рекомендуют проводить не реже одного раза в полгода при условии нормальных предыдущих. Если правильно подобрана доза сахароснижающих препаратов, то отклонений в исследовании не должно быть.

Микроальбумин – это минимальные количество белка, которое появляется в моче диабетика до возникновения клинических проявлений. Анализ помогает выявить нефропатию на самой ранней стадии, когда изменения еще полностью обратимы. При первом типе диабета показано исследование через пять лет после дебюта, а при втором типе – непосредственно при постановке диагноза. При любом варианте болезни рекомендуется сдавать мочу 1 раз в 6 месяцев.

Для точного определения минимального уровня белка необходимо собирать суточную мочу.

Самое частое нарушение состава мочи у диабетиков, помимо появления глюкозы и белка – это изменение состава клеточного осадка. Повышение содержания лейкоцитов встречается при таких болезнях:

острый или хронический пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
гломерулонефрит (поражение клубочков);
воспалительный процесс в мочеточниках, цистит;
уретрит у мужчин, простатит;
вагинит у женщин (при сочетании с недостаточной гигиеной);
волчаночный нефрит.

Повышенное количество эритроцитов является показателем кровотечения в мочевыводящей системе. У женщин исключают примесь менструальной крови. Причиной гематурии (крови в моче) могут быть:

камень в почке, мочеточнике или мочевом пузыре;
опухоль;
нефрит;
низкая свертывающая способность крови из-за заболевания или передозировки и антикоагулянтов;
травма;
нефропатия при гипертонии, красной волчанке;
отравление.

Плоский эпителий в повышенном количестве отражает воспаление нижних половых путей, а почечный появляется в моче при инфекциях, отравлении и нарушении кровообращения. Гиалиновые цилиндры могут быть в моче здорового человека в небольшом количестве. Зернистый тип цилиндрического эпителия выявляют в основном при поражении ткани почек.

Как правильно сдавать анализ мочи:

отменить мочегонные препараты и травы за 2-3 дня;
за сутки прекратить прием алкоголя и продуктов с красящими свойствами: все темно-фиолетовые и оранжевые овощи, фрукты, не рекомендуется также соленая пища;
исключить спортивные нагрузки за 18 часов до обследования.

О применении препаратов сообщают в лабораторию, которая проводит анализ мочи. Противопоказано сдавать материал при менструации и на протяжении 3-х дней после ее прекращения. Важно соблюдать правила личной гигиены. Для этого утром половые органы вымывают с мылом и смывают большим количеством воды, тщательно высушивают.

Вначале нужно помочиться в унитаз, затем в контейнер с закрытой крышкой, последняя порция также не пригодна для исследования. Собранную среднюю часть утренней мочи следует сдать не позже, чем через 90 минут после сбора.

При сборе суточной мочи будет нужен чистый контейнер или банка объемом три литра. Первый раз утром больной мочится в унитаз. Время обязательно отмечают на контейнере, а затем туда же сливают всю мочу на протяжении 24 часов. После того, как полностью собран материал, на бланке направления надо указать полный объем. В лабораторию сдают 50 мл из всего количества.

Образец мочи должен отвечать таким характеристикам:

светло-желтый цвет;
прозрачный;
без выраженного запаха;
удельный вес от 1004 до 1035 г на 1 литр;
кислотность около 6;
следовые количества белка не выше 0, 140 г/л.

Не допускается наличие билирубина, глюкозы, кетонов, нитритов, почечного эпителия, цилиндров, бактерий и солей. Для детей возможно обнаружение в осадке 3-5 лейкоцитов, 2-х эритроцитов. У мужчин могут быть в поле зрения: 3 клетки плоского эпителия, столько же эритроцитов и 2-3 лейкоцита. Нормальным считается анализ у женщин при 6 и менее лейкоцитах, эпителиальных клетках, 2-х эритроцитах.

Искажение результатов вызывают:

физические и эмоциональные перегрузки;
питание с преобладанием белков;
избыток жидкости в рационе снижает относительную плотность.

На начальных стадиях сахарного диабета вне зависимости от его типа обнаруживают преимущественно глюкозу в моче. Это означает, что в крови существенно повышена ее концентрация, больной пренебрегает диетой или принимает недостаточное количество медикаментов для снижения уровня сахара.

При развитии нефропатии нередко присоединяются мочевые инфекции или их обнаруживают как фоновую патологию, способствующую повышенным потерям белка. Для таких больных важно контролировать анализы мочи не реже, чем один раз в три месяца после достижения ремиссии.

При первом типе диабета для экспресс-обнаружения кетоновых тел пользуются тест-полосками. Такой мониторинг особенно важен при юношеском диабете со склонностью к декомпенсации и кетоацидотической коме.

Читайте подробнее в нашей статье об анализе мочи при диабете.

Одним из осложнений сахарного диабета является нарушение функции почек. Нефропатия развивается из-за разрушения сосудистой стенки почечных клубочков молекулами глюкозы. Усиленная нагрузка на эти органы также связана с тем, что с самого начала болезни отмечается обильное выделение мочи для компенсации высокой концентрации сахара крови.

К типичным изменениям, которые можно обнаружить в общеклиническом исследовании мочи, относятся:

цвет: обильное выведение жидкости снижает концентрацию пигментов, поэтому обычно моча светлая;
прозрачность: образец бывает мутным при выделении белка;
запах: становится сладковатым при появлении кетоновых тел;
удельная плотность: повышена из-за высокой концентрации сахара;
кислотность высокая;
белок начинает появляться в моче даже при отсутствии симптомов поражения почек;
сахар определяется, если в крови превышен почечный порог для глюкозы (9, 6 ммоль/л);
кетоновые тела выявляют при декомпенсации диабета, их повышение – предвестник комы;
лейкоциты, эритроциты и цилиндры указывают на воспаление инфекционного или аутоиммунного происхождения, нефропатию.

А здесь подробнее о препарате Метформин при сахарном диабете.

Микроальбумин – это минимальные количество белка, которое появляется в моче диабетика до возникновения клинических проявлений. Анализ помогает выявить нефропатию на самой ранней стадии, когда изменения еще полностью обратимы. При первом типе диабета показано исследование через пять лет после дебюта, а при втором типе ̶ непосредственно при постановке диагноза. Затем при любом варианте болезни рекомендуется каждые полгода сдавать мочу 1 раз в 6 месяцев.

Для точного определения минимального уровня белка необходимо собирать суточную мочу. Если это по каким-либо причинам затруднительно, то анализ проводится по разовой порции. Так как содержание микроальбумина подвержено суточным колебаниям, а также зависит от степени физической активности, то одновременно исследуют и креатинин мочи. По значению последнего показателя можно определить концентрацию мочи и соотношение креатинина и альбумина.

Тест-полоски для определения микроальбумина в моче

В образец мочи вводят специальные антитела, которые соединяются с альбуминами. В результате образуется мутная суспензия, которая поглощает поток света в зависимости от содержания в ней белка. Точное значение микроальбуминурии определяют по калибровочной шкале.

Самое частое нарушение состава мочи у диабетиков, помимо появления глюкозы и белка – это изменение состава клеточного осадка. Повышение содержания лейкоцитов встречается при таких болезнях, как:

Читайте также: 1025 sg в анализе мочи

острый или хронический пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
гломерулонефрит (поражение клубочков);
воспалительный процесс в мочеточниках, цистит;
уретрит у мужчин, простатит;
вагинит у женщин (при сочетании с недостаточной гигиеной);
волчаночный нефрит.

Изменения при простатите

Повышенное количество эритроцитов является показателем кровотечения в мочевыводящей системе.

У женщин исключают примесь менструальной крови. Причиной гематурии (крови в моче) могут быть:

камень в почке, мочеточнике или мочевом пузыре;
опухоль;
нефрит;
низкая свертывающая способность крови из-за заболевания или передозировки и антикоагулянтов;
травма;
нефропатия при гипертонии, красной волчанке;
отравление.

Плоский эпителий в повышенном количестве отражает воспаление нижних половых путей, а почечный появляется в моче при инфекциях, отравлении и нарушении кровообращения. Гиалиновые цилиндры могут быть в моче здорового человека в небольшом количестве. Они представляют собой слепок канальца почек. Зернистый тип цилиндрического эпителия выявляют в основном при поражении ткани почек.

Для исследования мочи необходима, как правило, разовая порция, собранная утром. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо:

отменить мочегонные препараты и травы за 2-3 дня;
за сутки прекратить прием алкоголя и продуктов с красящими свойствами – все темно-фиолетовые и оранжевые овощи, фрукты, не рекомендуется также соленая пища;
исключить спортивные нагрузки за 18 часов до обследования.

О применении препаратов сообщают в лабораторию, которая проводит анализ мочи. Нужно учитывать, что противопоказано сдавать материал при менструации и на протяжении 3-х дней после ее прекращения. Важно соблюдать правила личной гигиены. Для этого утром половые органы вымывают с мылом и смывают большим количеством воды, тщательно высушивают.

Вначале нужно помочиться в унитаз, затем в контейнер с закрытой крышкой, последняя порция также не пригодна для исследования. Собранную среднюю часть утренней мочи следует сдать в лабораторию не позже, чем через 90 минут после сбора.

При сборе суточной мочи будет нужен чистый контейнер или банка объемом 3 литра. Первый раз утром больной мочится в унитаз. Время обязательно отмечают на контейнере, а затем туда же сливают всю мочу на протяжении 24 часов. Например, отмечено время восемь утра, это означает, что последнее посещение туалета должно быть не позже 7-55 следующего дня.

После того, как полностью собран материал, на бланке направления надо указать полный объем. В лабораторию сдают 50 мл из всего количества.

Образец мочи должен отвечать таким характеристикам:

светло-желтый цвет;
прозрачный;
без выраженного запаха;
удельный вес от 1004 до 1035 г на 1 литр;
кислотность около 6;
следовые количества белка не выше 0, 140 г/л.

Не допускается наличие билирубина, глюкозы, кетонов, нитритов, почечного эпителия, цилиндров, бактерий и солей. Для детей возможно обнаружение в осадке 3-5 лейкоцитов, 2-х эритроцитов. У мужчин могут быть в поле зрения: 3 клетки плоского эпителия, столько же эритроцитов и 2-3 лейкоцита. Нормальным считается анализ у женщин при 6 и менее лейкоцитах, эпителиальных клетках, 2-х эритроцитах.

Искажение результатов вызывают:

физические и эмоциональные перегрузки, когда немного увеличивается количество эритроцитов, появляются зернистые цилиндры;
питание с преобладанием белков приводит к их появлению в моче и ее закислению, молочно-растительная диета сдвигает рН в щелочную сторону;
избыток жидкости в рационе снижает относительную плотность.

Смотрите на видео об анализе мочи:

Диастаза, или альфа-амилаза является ферментом, который вырабатывает поджелудочная железа для переваривания углеводов. У здорового человека она не определяется или присутствует в крайне низких количествах. Повышение активности бывает при:

панкреатите;
панкреонекрозе;
закупорке протока поджелудочной железы камнем или опухолью;
прободении кишечника.

Для больных сахарным диабетом не характерно изменение диастазы крови, поэтому тест служит для того, чтобы исключить симптоматическое повышение сахара крови из-за болезней поджелудочной железы.

Кетоновые тела появляются в крови и моче при усиленном распаде жиров. Такой реакцией организм страхует себя от голодания при дефиците глюкозы в клетках. Ацетоуксусная и оксимасляная кислоты, ацетон в повышенном количестве обнаруживают при декомпенсации диабета. При этом у подростков болезнь нередко начинается с тяжелого кетоацидоза.

На начальных стадиях сахарного диабета, вне зависимости от его типа обнаруживают преимущественно глюкозу в моче. Это означает, что в крови существенно повышена ее концентрация, больной пренебрегает диетой или принимает недостаточное количество медикаментов для снижения уровня сахара. Таким пациентам необходимо провести исследование крови на содержание глюкозы и гликированного гемоглобина.

На основании этих данных врач назначает повышенную дозу инсулина или противодиабетических таблеток.

При развитии нефропатии нередко присоединяются мочевые инфекции или их обнаруживают как фоновую патологию, способствующую повышенным потерям белка. Для таких больных важно контролировать анализы мочи не реже, чем один раз в три месяца после достижения ремиссии пиелонефрита или цистита.

При первом типе диабета для экспресс-обнаружения кетоновых тел пользуются тест-полосками. Такой мониторинг особенно важен при юношеском диабете со склонностью к декомпенсации и кетоацидотической коме.

А здесь подробнее о типах сахарного диабета.

Анализ мочи при сахарном диабете помогает обнаружить специфические для болезни изменения – снижение плотности, сдвиг реакции в кислую сторону, обнаружение глюкозы и кетоновых тел. На развитие диабетической нефропатии указывает выявление белка. Для ранней диагностики используют анализ на микроальбуминурию. Чтобы получить достоверные результаты, пациентам важно соблюдать рекомендации по сбору мочи.

Если установлен диабет второго типа, лечение начинается с изменения диеты и препаратов. Важно соблюдать рекомендации эндокринолога, чтобы не усугубить состояние. Какие новые препараты и лекарственные средства при сахарном диабете второго типа придумали?

При подозрении на определенные заболевания (рак, панкреатит, опухоль, уплотнение, киста), при диабете назначают УЗИ поджелудочной железы. Этот доступный метод позволяет найти признаки диффузных изменений и проблем, установить норму у взрослого в размерах. Как подготовиться? Зачем нужна эхогенность?

К сожалению, болезни надпочечников не всегда определяются своевременно. Чаще их обнаруживают как врожденные у детей. Причины могут быть и в гиперфункции органа. Симптомы у женщин, мужчин в целом схожи. Помогут выявить болезни анализы.

Если установлен гиперпаратиреоз, лечение будет отличаться в зависимости от того, болезнь или синдром диагностированы у пациента. Бывает первичный и вторичный, выявляют у детей. Диагностика проводится всесторонняя.

Довольно много причин, по которым может возникнуть несахарный диабет у детей. Его признаки и симптомы проявляются обильной жаждой и мочевыделением. Диагностика включает ряд тестов для выявления центрального и нефрогенного типа. Лечение направлено на снижение потребления воды, уменьшения мочи.

источник

При сахарном диабете пациенту рекомендуется раз в полгода сдавать анализы мочи – общий и на наличие белка (анализ на протеинурию и тест на микроальбуминурию). Эти исследования позволяют определить состояние почек, которое нарушается у 20-40 % пациентов с таким диагнозом. В этой статье мы ознакомим вас с причинами появления белка в моче при сахарном диабете, стадиями диабетической нефропатии и основными принципами ее лечения.

При выявлении белка в моче больному проводится коррекция лечения и рекомендуется уделять больше внимания состоянию почек и сосудов. Это объясняется тем, что положительный тест микроальбуминурии указывает на начало развития одного из самых опасных последствий сахарного диабета – диабетической нефропатии. На самой поздней ее стадии в анализе мочи уже определяется белок. Такое двухстороннее повреждение почек приводит к снижению их функций. Как правило, оно развивается на протяжении многих лет, и его проявления во многом зависят от стадии заболевания.

Пока ученые не определили точного механизма развития диабетической нефропатии, приводящей к появлению белка в моче. Основными теориями механизмов ее развития являются:

Метаболическая. Она заключается в версии, что длительное повышение уровня глюкозы в крови способствует началу ряда биохимических нарушений, вызывающих повреждение тканей почек.
Гемодинамическая. Предполагается, что длительная гипергликемия провоцирует повышение давления в клубочках почек (т. к. глюкоза постоянно «тянет» за собой много жидкости). В результате скорость клубочковой фильтрации замедляется и окружающая клубочки мембрана и ткани начинают утолщаться. При этом процессе происходит вытеснение капилляров из клубочков, и они перестают функционировать. Оставшееся количество клубочков хуже фильтрует кровь и в результате в мочу «просачивается» белок крови. Со временем в почках разрастается соединительная ткань, приводящая к постоянному ухудшению их фильтрационной способности.
Генетическая. Предположения ученых основываются на наличии генетических предрасполагающих механизмов, которые запускаются под воздействием гемодинамических и обменных нарушений, характерных для такого заболевания, как сахарный диабет.

Вероятнее всего, появление белка в моче провоцируется всеми механизмами, изложенными в трех теориях.

Выделяют следующие стадии диабетической нефропатии:

Асимптоматическая – у больного отсутствуют симптомы, а показатели уровня микроальбумина в моче не более 30 мг/сут. В начале этой стадии на нарушение функционирования почек могут указывать признаки ускорения скорости клубочковой фильтрации, гипертрофия почек и увеличение почечного кровотока.
Начальные структурные изменения – кроме признаков предыдущей стадии, у больного появляются первые изменения в структуре клубочков почек (капилляры утолщаются, мезангиум расширяется).
Пренефротическая – показатели уровня микроальбумина повышаются (30-300 мг/сут.), но белка в моче нет (у больного могут присутствовать только эпизодические и незначительные случаи протеинурии), фильтрация в клубочках и кровоток остаются в норме (или повышены), появляются эпизоды повышения показателей артериального давления.
Нефротическая – в моче постоянно выявляется белок, иногда – цилиндры и кровь. Артериальная гипертензия становится стойкой, у больного появляются отеки, развивается анемия, повышается СОЭ, уровень холестерина и другие показатели крови. В моче показатели уровня креатинина и мочевины находятся в пределах нормы или немного повышены.
Нефросклеротическая (или уремическая) – в крови наблюдается выраженное повышение уровня креатинина и мочевины из-за резкого снижения концентрационной и фильтрационной функции почек, белок в моче присутствует постоянно. У больного наблюдаются постоянные и значительные отеки и выраженная анемия. Артериальное давление становится постоянно и значительно повышенным. В крови повышен уровень глюкозы, но в моче она не выявляется. На этой стадии может снижаться потребность в введении инсулина из-за снижения уровня сахара в крови. Стадия завершается развитием хронической почечной недостаточности.

При развитии почечной недостаточности у больного появляются следующие симптомы:

частая вялость;
зуд кожи;
головная боль;
металлический привкус во рту;
запах, напоминающий запах мочи, изо рта;
рвота;
диарея;
одышка при минимальных нагрузках и в покое;
частые спазмы или судороги ног (чаще вечером);
утрата сознания и кома.

Диабетическая нефропатия является тяжелым осложнением, и белок в моче появляется только на поздних ее стадиях, когда затормозить процесс ее развития уже сложно. Именно поэтому при сахарном диабете для выявления ее начала должны применяться специальные тесты на микроальбуминурию. В норме содержание микроальбумина в моче не должно превышать 30 мг/сут.

Постоянное выявление протеинурии указывает на нарушение фильтрации в 50 % почечных клубочкоов, которое обусловлено их необратимым склерозированием. Как правило, стадия микроальбуминурии развивается через 5 лет после выявления сахарного диабета, а стадия протеинурии – спустя 20-25 лет.

До развития пренефротической стадии больному рекомендуется профилактический прием препаратов ингибиторов АПФ даже при отсутствии артериальной гипертензии. Эти лекарственные средства позволяют не только устранить гипертонию, но и устраняют внутриклубочковую фильтрацию.

Начало лечения диабетической нефропатии начинают при развитии пренефротической стадии. Больному рекомендуется:

скорректировать диету путем ограничения потребления белков;
принимать препараты ингибиторов АПФ;
провести коррекцию дислипидемии путем соблюдения диеты с ограничением жиров.

При развитии нефротической стадии лечение заключается в следующих мероприятиях:

низкобелковая диета;
диета с ограничением жиров и соли;
прием ингибиторов АПФ;
прием препаратов для снижения уровня жиров в крови: статины, липоевая и никотиновая кислота, Пробукол, Фенофибрат и др.

На нефротической стадии у больного может снижаться уровень сахара в крови. Именно поэтому ему следует чаще контролировать ее уровень.

При развитии нефросклеротической стадии к мероприятиям, назначаемым на нефротической стадии, добавляют:

мероприятия по профилактике остеопороза (прием витамина D3);
лечение анемии;
решение вопросов о необходимости назначения методик гравитационной хирургии крови (перитонеальный диализ или гемодиализ) и выполнения трансплантации почки.

Больной с сахарным диабетом должен регулярно наблюдаться у эндокринолога и сдавать анализы мочи и тест на микроальбуминурию. При необходимости врач может назначить консультацию у нефролога, уролога и проведение УЗИ почек и других лабораторных и инструментальных исследований.

источник

Сахарный диабет – серьезное заболевание, которое приводит к различным осложнениям. Почему белок в моче при диабете? Очень часто данное нарушение провоцирует поражение почек и их сосудов. Сопровождается патология выраженной симптоматикой и возникает в результате различных причин. Самым распространенным фактором, который свидетельствует о прогрессировании, считается белок в моче при сахарном диабете. Если пациент откажется от своевременной терапии, то это приведет к хронической почечной недостаточности, поражению глаз и периферических нервов. Самостоятельное лечение должно быть полностью исключено, так как это может негативно сказаться на общем состоянии.

Если у пациента будет диагностироваться диабет и нарушение функциональности почек, то это может привести к общему сбою в работе организма. В данном выделительном органе существуют клубочки, которые помогают очистить плазму. После этого она проходит через канальцы, при этом полезные компоненты возвращаются обратно в кровообращение. Все вредные элементы остаются в данном выделительном органе, после чего попадают в мочевой пузырь и выводятся. Такой процесс наблюдается в здоровом организме и при не нарушенной функциональности почек.

Если у пациента диагностируется диабет, то на начальной стадии заболевания данный процесс будет в несколько раз ускорен. При быстрой фильтрации будет происходить изнашивание почек.

Почки при сахарном диабете уже на первой стадии заболевания изменяются. Наблюдается утолщение стенки и всех поверхностей органа. Как следствие, можно наблюдать уменьшение количества сосудов внутри клубочков. Перечисленные нарушения приводят к тому, что со временем из организма будет выводиться все меньше жидкости, а объем очищаемой крови снизится.

Необходимо помнить, поражение почек при сахарном диабете выявить сразу очень сложно. Данное нарушение может протекать в хронической форме на протяжении длительного времени. Проявляется оно, когда заболевание достигнет высшей степени развития, и дополнительные клубочки не будут справляться со своей основной функцией. При острой форме прогрессирует быстро, затрагивая и иные органы. Обнаружить поражение поможет общий анализ мочи при сахарном диабете, а также исследование крови.

На первой стадии заболевания пациент не всегда может заметить нарушения, поэтому рекомендуется регулярно проходить обследования и сдавать все необходимые анализы. У здорового человека присутствует небольшое количество белка в моче. При сахарном диабете при нефропатии количество данного элемента резко увеличивается, но на первой стадии заметить разницу сложно. Поэтому стоит пройти полное обследование.

Также нужно помнить, что повышение показателей происходит в результате большой физической активности. Чтобы подтвердить развитие отклонения, нужно провести повторное обследование, которое заключается в сборе суточной мочи.

Белок в моче при сахарном диабете определяется раньше, нежели в крови. Поэтому, если выявить нарушение своевременно, заболевание поддается качественному лечению и не приводит к осложнениям. Если патология была выявлена уже на основании анализов крови, то прогноз будет отрицательным и терапия проводится только в качестве поддержания нормального состояния пациента. Полного излечения в такой ситуации добиться не получится.

При сахарном диабете наблюдается и нарушение работы надпочечников, происходит выработка гормонов, которые противоположны инсулину, диагностируется это на первой и второй стадии диабета. Также у больного присутствуют и внешние признаки, на которые рекомендуется обратить внимание: быстрое повышение массы тела, частое посещение туалета, жажда, сухость слизистой поверхности ротовой полости, слабость и интенсивное потоотделение.

Чтобы диагностировать почечную недостаточность, необходимо провести тщательное обследование. Пациенту рекомендуется сдать кровь, чтобы определить ее состав, и мочу. Также специалисты определяют скорость клубочковой фильтрации. Если будут выявлены отклонения от нормы, то ставится диагноз и назначается лечение белка в моче при сахарном диабете.

Если проигнорировать данное нарушение в организме, то это приведет к серьезным и необратимым последствиям, даже летальному исходу. Самостоятельная терапия в таком случае малоэффективна, даже опасна. Почечная недостаточность на любой стадии сопровождается выраженной симптоматикой:

Повышенная слабость.
Частая цефалгия.
Рвотные позывы и диарея, часто наблюдаются эти два состояния одновременно.
Зуд по телу.
Привкус металла в ротовой полости.
Неприятный запах при выдохе.
Одышка при повышенной физической активности.
Судороги в нижних конечностях.
Частые обмороки.

Вышеперечисленная симптоматика свидетельствует, что в организме присутствует повышенное количество белка в моче при сахарном диабете, а также накопились отходы азотистых компонентов.

Данное исследование является обязательным для каждого пациента. Моча помогает определить изменения, происходящие в организме, как при сахарном диабете первого типа, так и второго. Проводится не только общий анализ, но и по Нечипоренко, суточное исследование и трехстаканная проба.

На какие показатели при общем анализе мочи обращают внимание?

Цвет, прозрачность, осадок.
Кислотность.
Удельный вес.
Белок, сахар, ацетон. Данные показатели могут говорить о нарушениях и заболеваниях, протекающих в организме. Также они выступают как показатели осложнения диабета.
Осадок в моче при использовании микроскопической техники. Помогает выявить воспалительный процесс в мочевыделительной системе.

Анализ мочи по Нечипоренко и иные исследования рекомендуется назначать пациентам, которые уже страдают от сахарного диабета, а также находятся в стационаре. Помогает он оценить уровень воспалительного процесса и состояние почек.

Пациентам рекомендуется сдавать анализы при нарушении нормального состояния или при отклонениях, которые были выявлены ранее в анализах мочи и крови. Также стоит пройти дополнительное обследование, если:

У пациента присутствует нарушение, связанное с углеводным обменом.
Сахарный диабет развивается на протяжении длительного времени.
Присутствуют симптомы декомпенсации сахарного диабета, то есть отмечаются неконтролируемые колебания уровня сахара, нарушения массы тела, уменьшается работоспобность, нарушения физической активности и нагрузки, проблемы с сознанием.

Необходимо понимать, что анализ мочи можно сдавать не только, когда в организме развивается заболевания, но и в качестве профилактики патологий, так как своевременно выявленное отклонение намного легче устранить и полностью исключить различные осложнения. В любом случае, чтобы оценить состояние, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Чтобы получить достоверные результаты анализов нужно придерживаться всех рекомендаций специалиста. Для точного определения нарушений, а также белка в моче при сахарном диабете стоит перед сдачей исключить прием диуретиков и иных препаратов, которые могут повлиять на состав данного биологического материала. Если сделать это невозможно, то об этом предварительно необходимо сообщить своему лечащему врачу. Советуют полностью отказаться от приема продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи, например, от свеклы. Также рекомендуется придерживаться бессолевой диеты.

Перед тем как собрать утреннюю порцию мочи, нужно предварительно вымыть половые органы и тщательно протереть кожу. Сбор проводиться в стерильную посуду. Для исследования понадобится не более 50 мл мочи. Доставить материал в лабораторию нужно в течение 2 часов после сбора.

Если пациенту будет назначен не общий анализ, то нужно помнить, что каждое исследование имеет свои особенности сбора и подготовки, поэтому рекомендуется предварительно уточнять все нюансы у специалиста.

Если у пациента было своевременно выявлено заболевание и проводится интенсивная восстанавливающая терапия, то показатели исследования приближены к нормам или отклонения будут незначительными. Поэтому стоит помнить, что нормальные показатели не могут исключать прогрессирование сахарного диабета. В такой ситуации рекомендуется всем каждые полгода проходить обследования и контролировать общее состояние организма.

Нормативные показатели общего анализа мочи:

Цвет: желтый, слегка темно-желтый. При заболевании происходит обесцвечивание мочи или, наоборот, наблюдается ее интенсивный окрас.
Прозрачность: прозрачная. При нарушении и воспалительном процессе в мочевых путях наблюдается помутнение.
Запах: нерезкий. При заболевании появляется выраженный запах ацетона.
Кислотность: от 4 до 7. При заболевании отметка может опускаться ниже 4.
Плотность: 1,012-1,022. При заболевании – менее 1,010 или более 1,030.
Белок: отсутствует или до 0,033 г/л. При нарушениях определяется.
Глюкоза: отсутствует. При патологии отмечается параллельно и в крови около 10 ммоль/л.
Кетоновые тела, ацетон, билирубин, уробилиноген, соли: отсутствуют. При диабете присутствуют, но не являются отличительным признаком

Также специалисты обращают внимание и на иные вспомогательные показатели, но они могут присутствовать и при воспалительных процессах мочевыделительных путей, например грибы и бактерии.

Если у пациента наблюдается повышенный белок в моче, то стоит немедленно приступить к лечению, которое будет зависеть от причин появления данного компонента. Чтобы терапия была эффективной, рекомендуется проводить несколько обследований. Это необходимо для того, чтобы исключить ошибки диагностики и несоблюдение правил личной гигиены.

Лечение белка в моче имеет симптоматический характер. То есть в первую очередь специалист будет стараться устранить неприятные признаки, чтобы облегчить общее состояние пациента. Также для избавления от нарушения рекомендуется составить правильную методику лечения основного заболевания.

При воспалительном процессе специалист рекомендует принимать противовоспалительные лекарственные средства, антибиотики. Терапия не исключает прием диуретиков, стероидов, иммунносупрессоров, препаратов, контролирующих артериальное давление и содержание глюкозы в плазме. Необходимо помнить, что при любых нарушениях функциональности почек у пациента параллельно возникают проблемы с давлением, поэтому рекомендуется внимательно следить за своим состоянием.

Могут использоваться мочегонные сборы, которые включают в состав чабрец, ромашку, полевой хвощ, березовые почки и листья брусники. Также при заболеваниях почек специалист советует принимать зерна кукурузы, которые нужно заваривать и пить настой в течение дня вместо любой жидкости.

При повышенном белке в моче рекомендуется включить в рацион больше фруктов, овощей, а также зерновых и бобовых. Что касается мясных блюд, то их нужно исключить или употреблять только постные сорта. Самым оптимальным вариантом считается курица, не стоит забывать и про рыбу.

Желательно ограничить потребление соли и жира. Пить лучше всего обычную воду, разрешается и негазированная минеральная вода. Алкогольные напитки полностью исключаются из рациона. Не нужно забывать, что стрессовые ситуации могут негативно влиять на повышение показателей белка, поэтому больше отдыхайте.

Обязательно под контролем должен быть вес, пациентам рекомендуется придерживаться диеты не только на период терапии, но и после. Все вышеуказанные рекомендации помогут исключить серьезные заболевания, их осложнения, а также ограничить прием препаратов. Чтобы убедиться, что терапия и профилактические мероприятия были эффективными, стоит регулярно сдавать анализы и проходить внеплановые обследования.

источник

Сахарный диабет в любой момент может дать осложнения, которые очень важно выявить на начальных стадиях развития. В большинстве случаев осложнённых состояний заболевания поражаются именно почки.

Исследование мочи может дать врачу такую информацию, которую с других анализов получить нельзя. Он дает представление о течении внутренних процессов организма, позволяя вовремя выявить критическое повышения уровня сахара, которое имеет название гипергликемия.

Также можно обнаружить заболевания почек еще на ранних стадиях, когда они наиболее хорошо поддаются лечению. Если у больного диабетом отсутствуют какие-либо жалобы, тогда сдача анализов является обязательной минимум два раза в год.

При нормальном течении заболевания больному сахарным диабетом следует сдавать общий анализ мочи. Если же врач обнаруживает значительные отклонения от нормы, тогда уже диагностируется степень поражения почек. Чтобы узнать насколько уже поражены почки, используют метод Нечипоренко и другие анализы.

Цвет: желтый, от светлых до тёмных оттенков.
Прозрачность: прозрачная.
Запах: отсутствует.
Плотность: колеблется от 1012 до 1025 грамм на литр.
Реакция мочи pH: в норме колеблется от 5,0 до 7,0.
Содержание белковой составляющей: Отсутствует, либо до 0,033г на литр.
Содержание глюкозы: Отсутствует.
Лейкоциты: 1-3 в поле зрения.
Кетоновые тела: отсутствуют.

Перед сдачей мочи важно выполнить несколько требований, от них зависит точность исследования:

За несколько суток до сдачи не употреблять пищу, которая может привести к изменению цвета жидкости.
По возможности, на время перед сдачей анализа, приостановить прием медицинских препаратов, которые содержат красители.
Провести гигиенические процедуры наружных половых органов.
Нельзя собирать мочу женщинам в период критических дней.

Собирать мочу следует утром, скопившуюся в мочевом пузыре за ночь. Небольшую порцию жидкости следует спустить в унитаз, а после, не прекращая процесса мочеиспускания, собрать в специальный одноразовый контейнер около 50 мл жидкости.

После мочеиспускания емкость закрыть крышкой и отнести в лабораторию медицинского учреждения на исследование. Хранить собранную жидкость не следует больше двух часов, иначе в ней происходят необратимые процессы, которые могут искажать результаты лабораторного исследования.

Моча может терять свой цвет при сахарном диабете, однако этот показатель не является определяющим, так как на него влияет множество факторов: от количества выпитой человеком жидкости до наличия разнообразных инфекций и заболеваний.

Цвет: при диабете возможно частичное либо полное обесцвечивание жидкости. На цветность могут влиять множество факторов. При обезвоживании оттенок становится более насыщенным, также изменение цвета происходит при приеме различных медицинских препаратов и пищи, которые имеют в своём составе красители.
Прозрачность: помутнение — главный показатель содержания белковой составляющей.
Запах: резкий, ацетоновый запах свидетельствует о выделении в мочу кетоновых тел, являющихся предвестником одного из осложнений — кетоацидоза, который при несвоевременном лечении приводит к кетоацидотической коме.
Плотность: превышение порога в 1030 г/л свидетельствует о выделении большого количества веществ органического происхождения. Высокая плотность также может быть обусловлена содержанием некоторого количества глюкозы и белка. Плотность менее 1010г/л возможна из-за чрезмерного приема питьевой жидкости. Еще одна возможная причина пониженной плотности — почечная недостаточность.
Реакция мочи (pH): Повышение pH больше 7,0 говорит о возможном наличии вирусов в мочеполовой системе, почечной недостаточности в хронической форме, либо может возникать после многократной рвоты или употребления большого количества растительной пищи. Значение pH ниже 4,5 говорит о содержании большого количества кислот и может свидетельствовать о сахарном диабете, недостатке калия в организме. Также кислотность повышается вследствие поноса, обезвоживания, приема большого количества мясосодержащих продуктов.
Наличие белковой составляющей: содержание белка выше 0,033г/л возможно после интенсивных занятий спортом или после недавно перенесённого стресса. Если накануне анализа пациент находился в состоянии покоя, то наличие белка в моче является симптомом множества патологических состояний, наиболее часто это проблемы с почками.
Глюкоза: является важнейшим фактором в диагностике и лечении сахарного диабета. Наличие любого количества глюкозы в моче говорит о патологических изменениях в организме, среди которых сахарный диабет, панкреатит, дисфункция поджелудочной железы и другие.
Лейкоциты: повышенное количество лейкоцитов всегда является признаком воспаления в мочеполовой системе. Чрезмерное количество лейкоцитов выступает в виде гноя. При наличии камней в почках и мочеточнике совместно с инфекцией также возможны данные проявления.
Кетоновые тела: являются следствием нарушения обменных процессов из-за дефицита инсулина. Они же являются источником неприятного, резкого ацетонового запаха.

Опасность представляет наличие глюкозы, белка и кетоновых тел. Последние зачастую сопровождаются резким ацетоновым запахом, исходящим от мочи. Если же в моче обнаружили глюкозу, то у больного уже чрезмерно превышено её количество, так как изначально глюкоза содержится только в крови. Это состояние называется гипергликемия.

Если в результатах анализа найден один или несколько из признаков, перечисленных выше – тогда очень важно вовремя обратиться к специалисту. В любом случае врач назначает дополнительные исследования, позволяющие уточнить диагноз. Откладывание визита в медицинское учреждение может грозить тяжелейшими осложнениями сахарного диабета – диабетической коме и сопутствующей почечной недостаточности.

источник

Диагностика сахарного диабета начинается со сдачи анализов. В нормальном состоянии моча человека может содержать сахар, но в минимальных количествах.

Превышение нормы является патологией. Глюкоза — ценный компонент, который, расщепляясь, превращается в энергию. Ее избыток в крови приводит к выведению из организма через почки.

Поэтому при подозрении на сахарный диабет анализ мочи — наиболее информативный способ подтвердить или опровергнуть диагноз.

Симптомы диабета не всегда ярко выражены, из-за чего пациенты могут не знать о своем диагнозе. За это время происходят необратимые изменения в поджелудочной железе, развивается заболевание почек.

Нехарактерная для пациента жажда и увеличение количества мочи могут свидетельствовать о повышенной глюкозе в крови.

Назначение лечения происходит после диагностики и постановки диагноза пациенту. Занимается этим врач-эндокринолог или терапевт. Процесс диагностики подразумевает сдачу анализов.

Определить сахарный диабет можно посредством исследования мочи или крови. Анализ мочи на диабет – наиболее эффективный и точный способ поставить правильный диагноз.

Если он подтвердился, специалист занимается подбором дозировки инсулина, назначает диету, прием определенных медикаментов.

Физические и химические характеристики биоматериала человека – показатели его здоровья. При наличии заболевания меняется его состав, цвет. Моча должна быть соломенно-желтой, но при СД становится почти прозрачной.

При этой патологии разрушаются клетки верхнего слоя поджелудочной, они же отвечают за выработку важного компонента – инсулина. Изменения в функционировании железы отображаются в анализах пациента.

Но плохие результаты анализа мочи и сахарный диабет не всегда связаны напрямую. Болезни почек, нарушения в работе поджелудочной железы — все это является предпосылкой для возникновения СД.

Сдают мочу на уровень сахара во время планового и внепланового медицинского обследования. Первое обследование происходит ежегодно, вне зависимости от того, есть ли симптомы болезни.

Внеплановое проводится по необходимости, при наличии признаков СД. К симптомам диабета относят следующие проявления:

неприятный запах мочи;
нетипичная постоянная жажда;
быстрая утомляемость при выполнении даже простых задач;
ссадины, раны заживают дольше обычного;
резкий аммиачный запах от выделений;
резкое падение зрения;
увеличение количества мочи;
изменения цвета выделений.

При сахарном диабете 2 типа явных признаков может не быть. Представленный перечень характерен для больных с заболеванием в фазе декомпенсации.

Кроме перечисленного, у них может наблюдаться потеря сознания. Но этот признак не является характерным. Наиболее распространенными симптомами являются запах ацетона изо рта и сильная жажда.

При наличии этих проявлений нужно сдавать анализ мочи на СД.

При сахарном диабете анализ отображает наличие повышенного уровня глюкозы, что не является нормой для здорового человека. Чтобы получить достоверные данные относительно состава мочи, необходимо соблюдать правила подготовки к сдаче анализа.

Их игнорирование может стать причиной ложных результатов. Это приведет к неправильному диагнозу и лечению. В лучшем случае оно не даст никакого эффекта, в худшем — приведет к ухудшению состояния.

При сборе урины для исследования стоит придерживаться следующих рекомендаций:

собирать материал в чистую, продезинфицированную герметичную емкость. Тару для анализа можно приобрести в аптеке. Перед использованием ее нужно обдать кипятком, после не касаться внутренних стенок банки во избежание попадания бактерий;
перед процессом сбора необходимо хорошо вымыть половые органы. Женщинам рекомендуется поместить ватный тампон во влагалище во избежание попадания выделений в материал для исследования;
моча для анализа должна быть свежей, поэтому проводить сбор нужно утром, перед сдачей в лабораторию;

При необходимости, биоматериал некоторое время можно хранить в холодильнике. Особенно это актуально для жаркого времени года. Для этого емкость плотно закрыть, поместить в пакете на пустую полку, вдали от продуктов питания.

При подготовке пациенту необходимо придерживаться диеты в течение суток до сдачи урины. Стоит воздержаться от употребления жирного и жареного, а также продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи.

К ним относят свеклу, морковь, цитрусовые, гречку, гранат. На результаты анализа влияют сладости, газировки и соки, поэтому их также стоит исключить.

За день до сдачи необходимо снизить физические и психологические нагрузки, так как они влияют на деятельность организма в целом и, соответственно, на результаты исследования. Стоит приостановить прием медикаментов, в частности, антибиотиков и диуретиков.

Общий анализ мочи при сахарном диабете помогает определить показатели сахара, уточнить предполагаемый диагноз. Его наличие говорит о гипергликемии, которая является основным проявлением заболевания.

Показатель нормы глюкозы в моче равен 0,06 – 0,083 ммоль на литр. Тест-полоски показывают концентрацию глюкозы только от 0,1 ммоль.

Если пациент проводит самостоятельную проверку урины на сахар, необходимо учесть этот факт. При положительном результате индикаторная полоска окрашивается. Если этого не произошло, значит, количество сахара в организме незначительно.

В анализе мочи при диабете отмечается наличие глюкозы, лейкоцитов и белков, их уровень превышает нормальные показатели. Также в урине выявляются соляные компоненты и кетоновые тела.

Изменяются физические характеристики мочи, к которым относят цвет с запахом, прозрачность, удельный вес и плотность мочи, уровень кислотности.

В нормальном состоянии лейкоциты в моче содержатся в небольшом количестве, превышение нормы свидетельствует о воспалительном процессе.

Это же относится к соляным компонентам, кетоновым телам. Последние появляются лишь на 3-й или 4-й стадии развития заболевания. Содержание белка в норме также минимально.

Уровень кислотности мочи здорового человека находится в пределах 4-7. Повышение этого показателя характерно для прогрессирования недуга.

Физические характеристики также подвергаются изменениям. Жидкость становится более прозрачной, цвет мочи при диабете меняется с соломенного на бесцветный.

У здоровых людей запах урины не резкий, нейтральный, при СД появляется запах ацетона, со сладко-яблочным оттенком.

Удельный вес урины отображает ее концентрацию, а она зависит от функциональности почек. Мочу также проверяют на наличие крови. Ее примеси могут свидетельствовать о запущенной форме диабета или почечной недостаточности.

Если результаты ОАМ не соответствуют нормальным показателям, специалист направляет больного на дополнительное обследование.

Это необходимо для выяснения точной причины, так как подобные результаты могут говорить о проблемах с мочеполовой системой, болезнях почек и других заболеваниях.

Под дополнительной диагностикой подразумевается УЗИ, МРТ, КТ, а также рентгенография.

При увеличении содержания альбумина в моче требуется медикаментозное лечение. Его наличие говорит о поражении почек. Прием медикаментов замедляет процесс их разрушения.

Если во время лечения СД результаты анализа ухудшились, врач должен пересмотреть назначенное лечение и внести коррективы, исключить некоторые препараты или назначить дополнительные.

Если анализ показывает наличие кетоновых тел в моче, пациенту необходимо стационарное лечение. Это нужно для того, чтобы специалисты могли следить за состоянием больного: измерять артериальное давление, уровень холестерина в крови.

При СД максимально допустимые показатели давления – 130 на 80 мм рт. ст.

Проводить анализ мочи на уровень сахара можно в домашних условиях при помощи индикаторных полосок. Если результаты оказались положительными, пациентам рекомендуется пройти дополнительное обследование в больнице.

Уточнить диагноз можно у терапевта или эндокринолога.

Если появились симптомы, которые указывают на гипергликемию, необходимо вызвать скорую помощь. Пока не приехал врач, пациенту следует:

пить побольше воды;
проверить показатели сахара.

Пить воду необходимо для нормализации водного баланса, так как частые позывы к мочеиспусканию приводят к обезвоживанию, а также к повышению уровня ацетона в организме.

Необходимо сделать укол инсулина, если сахар в крови будет сильно повышен, исключить физическую активность, оставаться дома.

Чтобы избежать СД, следует следить за собственным самочувствием, вовремя обращаться за помощью к специалистам и проходить обследование. Если симптомы указывают на диабет, необходимо провести дополнительное исследование мочи.

Результаты анализа на микроальбуминурию показывают состояние почек, а также сердца и сосудистой системы, которые также поражаются при диабете.

Своевременно проведенная диагностика поможет назначить необходимое лечение, которое предотвратит осложнения и продлит жизнь больному сахарным диабетом.

источник