Почки являются важнейшим органом, который выводит продукты обмена веществ. Моча больше чем на 95% состоит из воды. Сухой остаток выделенной мочи состоит из конечных продуктов обмена белка.
Моча образуется путем фильтрации крови. Вместе с мочой также выводится большинство лекарственных средств, биологически активных веществ и витаминных добавок.
Конечные продукты распада белка:
Характерный цвет мочи обеспечивает продукт распада гемоглобина уробилин. Чем больше в моче уробилина, тем более насыщенной является моча. В норме выделяется моча светло желтого или насыщенно соломенного цвета. Намного активнее почки работают днем, ночью активность мочевыделительной системы существенно снижается.
В норме с мочой выделяется небольшое количество солей, которые попадают в излишнем количестве с водой.
За сутки выделяется примерно 1,5 литра мочи, но эти показатели могут изменяться в зависимости от количества употребляемой жидкости. Основная масса лишней воды выделяется днем, ночью у здорового человека практически не возникают позывы к мочеиспусканию.
Общий анализ мочи помогает оценить работу не только мочевыделительной системы, но и всего организма. Результаты анализов мочи изменяются при нарушении работы почек, печени, поджелудочной железы и сердца. Внешние характеристики образцов также могут изменяться при употреблении некоторых продуктов питания, напитков, лекарственных средств и витаминов. Даже физические нагрузки могут быть причиной изменения показателей мочи.
Моча здорового человека прозрачная, и по плотности напоминает воду. Плотность мочи изменяется на протяжении дня от 1005 до 1022. Удельная плотность мочи зависит от концентрации в ней продуктов обмена веществ и солей. После ночи выделяется более плотная моча, а на протяжении дня плотность мочи немного снижается.
Очень важным показателем является кислотность мочи. Нормальные показатели кислотности находятся в пределах рН от 4 до 7. Слабокислый уровень рН предупреждает развитие различных микробов, а также препятствует образованию камней.
В анализах в небольшом количестве обнаруживается слизь. Слизь выделяют железистые клетки слизистой оболочки мочевыделительной системы. Слизь исполняет защитную функцию, и ее количество увеличивается при воспалении стенок мочевыделительного канала и мочевого пузыря.
В норме в образцах присутствует уробилиноген, его уровень не должен повышаться выше 10 мг/л. В незначительном количестве почками выделяется белок, но его концентрация настолько мала, что им пренебрегают.
Также вместе с мочой выделяется небольшое количество лейкоцитов и эритроцитов. В образцах в норме может определяться 3-4 клетки лейкоцитов и 2-3 эритроцита в поле зрения.
Моча, которая выделяется почками здорового человека, всегда стерильна. В норме никогда не обнаруживаются бактерии, грибки и паразиты. Также образцы здорового человека не должны содержать сахар, билирубин и гемоглобин.
Моча может изменяться при различных заболеваниях, а также в результате нарушения рациона питания.
Болезни, при которых изменяются показатели анализов мочи:
- цистит;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- болезни печени;
- сахарный диабет;
- гинекологические заболевания;
- простатит.
При цистите в моче увеличивается количество слизи, клеток плоского эпителия и лейкоцитов. При некоторых формах цистита в моче появляются сгустки крови. При пиелонефрите в образцах существенно возрастает уровень лейкоцитов, и появляются бактерии в большом количестве. В случаях тяжелого течения гломерулонефрита моча приобретает цвет мясных помоев. В образцах анализов крови при гломерулонефрите увеличивается количество лейкоцитов, эритроцитов, а также уровень белка. При мочекаменной болезни в анализах появляются кристаллы солей. При отхождении солей и кристаллов в моче может увеличиваться количество эритроцитов и клеток эпителия.
Заболевания печени приводят к появлению в образцах для анализа билирубина. С появлением билирубина моча становиться коричнево темной. При сахарном диабете в анализах определяется глюкоза и кетоновые тела.
При воспалении слизистой оболочки половых органов у женщин в образцы могут попадать слизь и лейкоциты из влагалища. Простатит у мужчин также является причиной увеличения количества лейкоцитов и слизи в образцах.
Многие лекарственные препараты, а также продукты питания могут влиять на результаты анализов мочи. Некоторые препараты для лечения туберкулеза могут окрашивать мочу в ярко оранжевый цвет. Пищевые продукты с большим содержанием красителей также могут изменять цвет мочи. Употребление большого количества минеральных вод с высоким уровнем минерализации часто являются причиной повышения уровня солей в осадке.
Аморфные фосфаты появляются при недостатке белка в рационе питания. При преобладании в ежедневной диете растительных продуктов и клетчатки кислотность мочи снижается и фосфаты выпадают в осадок. Сладкие газированные напитки богаты ортофосфорной кислотой (например, Пепси, Кока-Кола). Ежедневное употребление таких напитков приводит к появлению солей в моче.
Длительные физические нагрузки могут быть причиной появления белка и эритроцитов в анализах. При недостаточном поступлении жидкости организм обезвоживается и уменьшается количество мочи за счет водной составляющей. При обезвоживании организма выделение мочи резко уменьшается, а концентрация солей и органического осадка увеличивается.
В случае если отклонения от нормы не значительны и находятся в рамках допустимых отклонений, то их можно корректировать. Улучшить результаты анализов можно путем изменения рациона питания, режима отдыха и физических нагрузок. Также хороший результат можно получить с помощью добавления в ежедневный рацион профилактических растительных препаратов.
Факторы, влияющие на показатели анализа мочи:
- рацион питания;
- количество и качество употребляемой жидкости;
- режим физических нагрузок;
- прием витаминных и биологически активных добавок.
Ежедневно человеку необходимо употреблять достаточное количество белков, жиров и углеводом в соответствующих пропорциях. Недостаточное употребление белка вызывает смещение кислотного баланса мочи в сторону ощелачивания и является причиной появления аморфных фосфатов в осадке. Чрезмерное употребление белков может приводить к появлению в образцах ацетона и кетоновых тел.
Каждый человек в течение дня в среднем должен употреблять 1,5 – 2 литра жидкости. Употребление чая и кофе нельзя учитывать в общее количество водного рациона, так как эти напитки дополнительно высушивают организм. Натуральный кофе обладает мочегонный эффектом и приводит к дополнительным потерям жидкости. Лучше всего водный баланс поддерживать путем употребления чистой теплой воды, несладкого компота или узвара. Напитки из сухофруктов богаты необходимыми микроэлементами, а вода с лимоном помогает улучшить кислотно-щелочной баланс.
Не стоит злоупотреблять минеральными водами. Необходимо понимать, что все минеральные воды можно разделить на несколько видов, каждый из которых имеет свои показания к употреблению.
- лечебная минеральная вода;
- лечебно-профилактическая минеральная вода;
- столовая минеральная вода.
Лечебные минеральные воды содержать большое количество минералов и солей, и может использоваться строго по показаниям. Лечебные води можно употреблять только в определенных количествах, они не предназначены для ежедневного приема. Неправильное или слишком частое употребление минеральных вод часто становиться причиной повышения содержания солей в осадке. Лечебно-профилактические воды также имеют ряд противопоказаний. Для ежедневного употребления лучше всего подходят столовые минеральные воды.
Информация об уровне минерализации, а также категория минеральной воды должна быть уточнена на этикетке. Иногда на бутылке указан только уровень минерализации, по которому можно судить к какой категории относиться минеральная вода.
- столовая вода – уровень минерализации до 1 г/л;
- лечебно-профилактическая вода минерализация до 10 г/л;
- лечебная вода – минерализация больше 10 г/л;
Для ежедневного приема подходит только столовая вода. Для того чтобы результаты анализов мочи были в норме, необходимо придерживаться сбалансированного рациона питания и соблюдать питьевой режим в достаточном количестве.
источник
Общий анализ мочи является одним из самых распространенных методов диагностирования, так как содержит много информации о состоянии здоровья пациента. Судя по анализу можно определить работоспособность почек, мочевого пузыря и мочеточников, а также выявить воспалительные и инфекционные процессы. Поэтому его назначают при наличии заболеваний мочевыделительной системы, при проведении профилактических осмотров и при контроле назначенного лечения (для проверки эффективности и выявления осложнений).
Чтобы анализ мочи был хорошим, очень важно соблюдать все рекомендации, которые касаются стерильности и гигиены. До сбора мочи необходимо тщательно промыть мочеполовые органы теплой водой (желательно использовать для этого мыло, избегая применения химических средств), затем промокнуть их чистой салфеткой. Для анализа собирают утреннюю порцию мочи, предварительно помочившись несколько секунд в унитаз. Нормой для лабораторий является порция в 100 мл.
Во всех аптеках продаются специальные стерильные контейнеры, которые очень удобны в использовании. В случае применения другой емкости необходима обязательная их стерилизация, иначе хорошего анализа мочи не получится. По тем же причинам не рекомендуется сбор мочи у женщин во время менструального цикла. Если существует острая необходимость исследования в этот период, следует воспользоваться ватным тампоном, чтобы избежать попадания выделений в анализ.
Чтобы не испортить анализ , контейнер с мочой необходимо принести в лабораторию в течение часа после сбора.
Запрещается хранить мочу в холодильнике, собирать ее в нестерильную посуду или из горшка, памперса; хранить более часа и собирать не первую порцию мочи.
В общем анализе мочи основными показателями считаются наличие эритроцитов, белка и лейкоцитов. Каким должен быть их уровень, чтобы можно было назвать анализ мочи хорошим?
Количество эритроцитов должно быть минимально или же не присутствовать вовсе. Их наличие говорит о серьезном воспалительном заболевании почек или кровотечениях. Иногда они встречаются у женщин во время менструального цикла. В этом случае благодаря кровяным вкраплениям цвет мочи меняется, приобретая красный оттенок.
Наличие белка также нежелательно. Его количество в анализе мочи не должно превышать 0,033%. Сильное отклонение от нормы свидетельствует о воспалительных процессах или инфекциях почек. Плюс ко всему, в хорошем анализе мочи не должны содержаться бактерии, грибы и цилиндры.
Еще одним важным показателем является объем лейкоцитов. В норме их количество не должно превышать 0…5 для женщин и 0…3 для мужчин, что говорит о нормальном состоянии почек.
Также анализ мочи проверяют на плотность, прозрачность, цвет, сахар и реакцию. Плотность или удельный вес мочи показывают способность почек выполнять свои функции. В анализе оценивают их способность проводить фильтрацию вредных для организма продуктов обмена и не выводить нужные для организма вещества. При большом количестве растворенных в моче веществ уровень плотности будет выше.
Цвет мочи в идеале соломенно-желтый. Более темный цвет говорит о неполадках с печенью.
Сахар в моче может свидетельствовать о плохой фильтрации в почках или о заболеваниях внутренних органов. К примеру, при сахарном диабете происходит повышенное выведение глюкозы с мочой.
Отклонения какого-либо из показателей должен рассматривать специалист, который может судить о наличии или отсутствии заболеваний у пациента.
Необходимо отнестись к анализу со всей серьезностью, так как часто он помогает выявить заболевания, о наличии которых человек может и не подозревать.
источник
Самая безобидная процедура, которая может много поведать о здоровье человека, – это сдача мочи в лабораторию. И всего-то потребуется после определенных физиологических действий наполнить баночку собственными отходами в жидком виде – результатами жизнедеятельности организма, а затем ждать результатов после исследований. Конечно, любому человеку очень хочется, чтобы была моча хорошая, не было никаких отклонений в здоровье.
Эта янтарная жидкость может раскрыть многие секреты организма, расскажет, как работают почки и вся мочеполовая система, выявит инфекционные и воспалительные заболевания. Потому обязательно при профилактических осмотрах, жалобах пациента на какие-либо недомогания, чтобы контролировать течение многих заболеваний, выявить осложнения, обязательно следует сдавать мочу для ее исследования.
Для того чтобы анализ мочи соответствовал в точности всем параметрам здоровья, получился действительно хорошим, к этой процедуре нужно подготовиться наиболее тщательно.
Первый этап – это покупка в аптеке специального небольшого контейнера (для анализа достаточно от 15 до 100 мл жидкости). Он очень удобен для таких целей и имеет стерильную чистоту. Если используются другие емкости, они тоже обязаны быть стерильными.
Второй этап – подготовка мочеполовых органов. До того как состоится сбор мочи, нужно промыть теплой водой половые органы, промокнув салфеткой, чтобы в тару не попали капли воды и микрофлора из прианальной области, то есть той, которая располагается вокруг анального отверстия.
Для исследования обычно самая лучшая – это утренняя моча, первая порция, которая всю ночь накапливалась в мочевом пузыре. Чтобы анализ был верен, его нужно без промедления отнести в лабораторию, пряча от солнечного света, в течение нескольких часов.
Когда обычный человек получает из лаборатории бланк с данными, от их обилия он теряется. Но расшифровать все цифры и термины довольно просто.
Первые цифры – это количество той мочи, которую доставили на экспертизу.
Ее цвет в большинстве соломенно-желтый. Но есть продукты и лекарства, которые способны очень сильно повлиять на цвет мочи. Например, от съеденных свеклы или моркови может оказаться цвет свело-розовый, а некоторые лекарства окрашивают мочу в очень насыщенный, почти оранжевый цвет.
Но повышенную интенсивность вызывают отеки, рвота и понос, когда происходит большая потеря жидкости, а также сердечная недостаточность.
Красноватый цвет, напоминающий мясные помои, сигнализирует о воспалительных процессах, которые происходят в почках, могут быть выявлены камни в почках или, может, идет усиленное разрушение эритроцитов в организме.
Желтый темный цвет с небольшим зеленым оттенком предупреждает о том, что в организме скопилось большое количество желчного пигмента, а зеленовато-желтый покажет, что скопилось опасное количество гноя.
Очень темная моча бывает из-за меланомы или при гемолитической анемии.
Слишком бесцветная или беловатая говорит о диабете, патологии почек или содержании большого количества в моче липидов и фосфатов.
Если хороший анализ мочи, то прозрачность будет полная, или слегка мутная. Но если моча заметно мутная, значит, в ней присутствуют:
- бактерии, особенно часто это симптом цистита,
- эритроциты, то есть имеется одно из таких заболеваний, как простатит, рак мочевого пузыря, пиелонефрит,
- лейкоциты, значит, развивается пиелонефрит,
- слизь, соли: оксалаты ураты,
- эпителия пиелонефрит.
Утренняя порция мочи по плотности может несколько колебаться, но данные зависят от количества жидкости, выпитой накануне, и от пищи. У только что родившихся детей данные плотности – от 1008, а у взрослого могут быть 1024.
Зависят показатели от той концентрации растворенных в моче веществ, которые она в данный момент выводит из организма. Создают плотность соли и разные органические вещества. Бактерии, лейкоциты и эритроциты при отрицательных явлениях тоже участвуют в создании плотности. Для определения причин плотности существует анализ мочи по Зимницкому, который позволяет лучше изучить работу почек.
Плотность более 1030 г/л может в дальнейшем подтвердить один из диагнозов: сахарный диабет, воспалительные почечные процессы, инфекции мочевыводящих путей, гломерулонефрит.
Маленькая плотность – ниже 1010 г/л – может случиться из-за почечной недостаточности, несахарном диабете.
Реакция мочи в норме имеет такие формы:
- слабокислую, что говорит о любви в рационе мяса или нарушениях обменного характера,
- нейтральную,
- слабощелочную, которая присуща вегетарианцам, но это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса.
Самые лучшие показатели мочи – это те, где отсутствует белок или количество его совсем минимально — не более 0,033 проц. Если он есть, значит, пора лечить инфекционный процесс. Но повышенный белок бывает у людей после интенсивной физической нагрузки, поэтому перед сдачей анализа врачи предупреждают, что нагружать организм не нужно.
У здорового человека следы глюкозы едва присутствуют — до 0,2 проц., или их нет вовсе.
Эпителий играет важную роль, так как служат надежным покрытием мочевыводящих путей, и допустимое его присутствие в моче – не выше 10 в поле зрения. Но если его выходит много, значит, произошло воспаление в каком-либо органе мочеполовой системы.
Лейкоциты представляют из себя белые кровяные клетки и защищают организм от бактерий, раковых клеток, убирают токсины. Норма мужской мочи – от 0 до трех в поле зрения, женской и детской – от 0 до 6. Чаще всего они присутствуют в моче из-за инфекционно-воспалительных процессов в мочевыводительной системе.
Эритроциты – это многочисленные кровяные клетки красного цвета. Они переносят кислород по организму, но их содержание в моче не должно быть выше трех в поле зрения. Большое количество эритроцитов в моче подскажет врачу, что у пациента нарушены обменные процессы или есть мочекаменная болезнь, раковое заболевание, гломерулонефрит.
Существуют в организме цилиндрические тела, они появляются при аномальных явлениях, происходящих в почечных канальцах. По составу они очень разные, и состоят из эритроцитов, отмерших клеток почечных канальцев, белка. Когда врач обнаруживает в моче один из видов цилиндров – гиалиновый, восковидный, зернистый или эритроцитарный, — то обычно назначают повторный анализ, так как появление любого вида говорит о значительных патологиях в работе почек, и в большинстве случаев угрожает не только здоровью, но и жизни человека.
Если выявлено большое количество слизи, которая в моче здорового человека отсутствует или находится в минимальном количестве, значит, в организме идет воспалительный процесс или накопилось огромное количество солей.
Соли в моче допустимы, но совсем немного. Если анализ показал их большое количество, это говорит о нефропатии, мочекаменной болезни.
Обнаруженный в моче сахар говорит о том, что процесс фильтрации почек нарушен или произошло заболевание какого-либо органа. Наличие глюкозы не должно быть больше 0,8 ммоль/л. У людей с сахарным диабетом обычно происходит повышенное выведение глюкозы.
Наличие бактерий должно быть у здорового человека совсем немного. Если их обнаружили при исследовании мочи, значит, мочевые пути инфицированы, что требует немедленного лечения.
Каждое несоответствие норме, которое было выявлено при исследовании мочи, очень серьезный повод обратиться к врачу-специалисту, который выявляет патологии органов, особенно если речь идет об органах мочеполовой системы.
источник
Девочки, общий анализ не очень хороший, назначили канефрон, диету ну и сдать мочу по нечипоренко. Так вот, медсестра объясняла мне, что надо сначала сходить в туалет, потом выпить воду, и с новой мочи собрать среднюю порцию. Ну, думаю, сейчас освежу инструкцию в голове, чтоб завтра все правильно сделать, полезла в интернет, а там пишут, что среднюю порцию надо собирать с первой мочи. А как вы сдавали? Кстати, пью помимо канефрона еще клюкву.Это не исказит результаты? Читать далее →
По М — полные 31 недельки, по УЗИ — полные 32))) Всю беременность пробегала с хорошими анализами и самочувствием, а вот 31 неделя не задалась с самого начала. И так. На прошлом приеме в четверг врач сообщила, что у меня плохие анализы мочи, да и мазок неважный и отправила пересдавать мочу в пятницу. Уже в пятницу после обеда она позвонила и сказала, что моча ПЛОХАЯ и направляют меня в стационар. От рд я отказалась сразу и дали направление на дневной. Читать далее →
Девочки, обнаружили повышенные эритроциты в моче. Срок 20 недель. Анализы остальные хорошие, всё гуд. Предположили, что камень в почках. Сделала сегодня УЗИ почек — всё отлично, ни песка, ни камней, почки в норме. На прием в ЖК только 25 января. У кого так было? Что это может быть? Начиталась в Интернете страшилки о причинах повышенных эритроцитов, не очень приятно:) Читать далее →
Кажется что выпирают нижние ребрышки у малыша. 10 месяцев. Куда бежать, какие сделать анализы. Педиатр на нашем участке мне не нравится. Сдали пока по Сулковичу мочу. Может быть ортопед, хирург?? Какие у нас в Кургане хорошие. Можно платных. Кто знает? Читать далее →
У ребенка в понедельник была температура (один раз). Нам нужно сделать прививку -корь,краснуха,паротит. Через сколько дней после температуры можно ? В прививочном кабинете предлагали сделать уже в среду -я отказалась. Вот сейчас вычитала ,что через день после стабилизации температуры можно,но при хороших анализах крови и мочи . Хэлп ! Мы готовимся идти в садик , остался только этот пункт. Читать далее →
На следующей неделе возвращаюсь из отпуска, завтра ровно 15 недель, думаю наконец то встать на учёт в ЖК. Но хочу заранее сдать анализы платно пока ещё не вернусь (в др.городе в хорошей клинике) чтобы избежать волокиты, очередей и других перелеской наших ЖК. Перед отъездом сдала общий анализ мочи, бак посев мочи, коагулограмму, общий и расширенный анализ крови, сделала Узи и кровь скрининг 1 триместра, вич, сифилис, гепатит. где то в наличии есть группа крови которую тоже сдавала ранее. вот планирую повторить мочу. Читать далее →
Вчера ездила на плановый прием к врачу. Порадовала меня моя малышка. Она из поперечного положения, перевернулась в головное!))) Я спросила врача, может ли она перевернутся еще? Врач сказала , что может, потому что я неоднократно рожавшая и в домике-матке у меня вполне просторно. Анализ мочи хороший, чистый, без сахара и кетонов. Отпустила меня врач аж до 20 апреля , тогда будет мне декрет оформлять. Когда делала узи, сказала, что доченька на меня похожа. Она несколько раз видела мужа и сделала. Читать далее →
Добрый день! На днях сделали УЗИ сыну (2 месяца) в поликлинике. УЗИ показало, что в левой почке расширена лоханка до 4,5 мм. Сдали самостоятельно анализ мочи с микроскопией осадка. Расшифруйте, пожалуйста, анализ, если кто в этом понимает. Хороший анализ или есть отклонения? Если есть, то на что обратить внимание? Сыну почти 2 месяца, на грудном вскармливании. Заранее спасибо! Читать далее →
сегодня ровно 33 недель. Были на осмотре у Г. Ответ анализов на этот раз не так уж и хорош. Повышенные лейкоцит ы в моче. Назначили повторный анализ, Г назначила таблетки вагинальные Тержина. Послушали сердце , сказали все нормально. про нарушение кровотока сказала узнаем на узи 3- его числа. если понадобится сделаем доплер. Надеюсь все будет хорошо, уже месяц пью Кардиоаспирин. Всем беременным и Мамам в Армении бцдте осторожными, сегодня увидела не мало беременных со слезами на глазах из за вируса. Читать далее →
Сдали мы вчера анализы и сегодня хотели сделать прививку, НО обнаружили белок в моче. Кровь хорошая. В моче тоже все норм кроме белка. Завтра пойдем пересдавать. В пятницу записалась на узи почек.Успокойте меня, пожалуйста. Начиталась всякого. Читать далее →
Беспокоят неспокойную маму тромбоциты ребенка. В целом общий анализ крови хороший. есть небольшие отклонения конечно, но они не вызывают опасений у врачей и у меня. Кроме одного, на что врачи не обращают внимания, а я — да. В 1 месяц сделали ребенку анализ в нем повышены тромбоциты 391, в 3 месяца 404, в 4,5 месяца 414. и это при норме одной лабы 100-400, а другой 160-360. По последнему анализу 414 нормы лабы 160-360, а значит превышение аж на 54 пункта. Читать далее →
Сегодня нам сделали УЗИ, результат меня не особо обрадывал. Все в норме кроме печени. Может ли такое быть из-за аллергии? Чем нас теперь лечить будут. Сегодня еще узнала про результаты анализов, врач сказала что и кровь и моча хорошие, но что в их понимании хорошие? Сколько эзионофилов должно быть. Ненавижу больницы, малышка моя грязная, пахнет медикаментами, сама я как смерть!)) Читать далее →
23 мая сходила на приём очередной..кровь хорошая, моча хорошая. Срок поставили 21-22 недели, ВДМ 24 см, объём живота 86 см, СБ плода сказали отличное). Но не это вспомнилось..сидела в очереди с нами женщина..ну на возраст примерно до 35 лет..и что то горячо и эмоционально говорила рядом сидящим в очереди беременным. Я сначала не прислушивалась..а потом ради интереса. Вообщем, срок у неё видимо как у меня был..делала она узи и анализы на генетические патологии. Первое узи хорошее, но генетические анализы плохие. Читать далее →
Добрый день! Может у кого так было , температура держится 2 месяца 37.2-37,4, проверились на все возможные инфекции. Были у фтизиатра, сделали Флюорографию , обнаружили увеличенный тимус (Вилочковая железа), фтизиатр сказала что это как раз и может давать температуру, тогда почему раньше ее не было. Иммунолог сказала что это ерунда, дала еще кучу анализов сдавать , все сдали , все хорошо. Что мы сдали : Эпштейн барра, имуноглобулин, токсиплазмос, монуклеоз, простой герпес, общий анализ крови , анализ мочи, лямблии, цитомегаловирус. Читать далее →
Так уж случилось, что попали мы в детский лечебный центр по направлению невролога. Там нам сделали анализ на содержание кальция в моче и он оказался нехорошим. 0,42 при норме 2,5-7,5. Диагноз РАХИТ. Аквадетрим профилактически пьем с 3 месяцев(сейчас почти пять)) по 2 кап, после анализа врач увеличила дозу , теперь каждый день 5 капель, три недели, и через неделю снова будем сдавать анализ на кальций в моче. Я переживаю — исправится ли при таком количестве витамина д количество кальция? не. Читать далее →
Комментарий к статье Е.О.Комаровского о вакцинации: «Поделюсь с теми, кто не знает с чего начать. Привожу свой пример. Не доверяя участковому педиатру в вопросе о прививках, я обратилась к очень хорошему проверенному частному врачу. Моему сыну 1,6 лет, у нас только БЦЖ. Она сказала, что сначала надо сделать Корь, Краснуху, Паротит (только Приориксом) затем только одну АКДС (одну — потому как ДО ГОДА надо было сделать 3, но не сделали)только Инфанриксом. Перед прививками она нас отправила делать УЗИ тимуса +. Читать далее →
Были у офтальмолога, она спрашивает, хорошее ли зрение у родителей. Я говорю да, что родители до сих пор без очков. Она говорит — это я про вас и мужа спрашиваю, а не ваших родителей. мы с мужем родители!! Не верю до конца!! Павел классный, нежный,громкий, он целый мир!! Могу любоваться часами, как он ест,спит, смотрит вокруг, улыбается)) По врачам, пока все нормально. Очень боялась сдавать анализы на мочу и кал,как это ловить. В моем случае достаточно было нежно попросить- сынок. Читать далее →
Такая ситуация, у меня сейчас 36 недель, прибавка в весе немаленькая +16 кг! Самочувствие прекрасное, анализы крови, мочи, УЗИ в норме, давление нормальное, отеки есть небольшие, особенно когда жарко, но они были у меня каждое лето и до беременности. . Читать далее →
сегодня были по направлению у иммунолога ,чтобы решить вопрос о прививках. она глянула нашу кровь за январь и март,сказала,что либо это не наши анализы в январе или у нее какое-то нарушение. так как эти данные подходят для ребенка 4 лет. ну как же наша педиатр говорит,что у нас все по анализам норма. она скорее всего даже в анализы не смотрела. ей лишь бы мы прививки сделали. слов нет. хороших. во вторник идем сдавать кровь и мочу,а 18 снова на прием к иммунологу Читать далее →
Из-за не очень хорошего результата анализа мочи сделала УЗИ почек — обе в отличном сотоянии. Надо очень качественно делать сам анализ ))) Читать далее →
Вес 5900 (+400 за месяц) , рост 62 (+2 см за месяц) Сдали анализы, слава богу все анализы и кровь и моча пришли хорошие. Прививку сделали Акдс и полемелит , поднялась немного температура , ух эти прививки только мучают бедных детей. Читать далее →
Вчера ездила на плановый прием к врачу. Порадовала меня моя малышка. Она из поперечного положения, перевернулась в головное!))) Я спросила врача, может ли она перевернутся еще? Врач сказала , что может, потому что я неоднократно рожавшая и в домике-матке у меня вполне просторно.Анализ мочи хороший, чистый, без сахара и кетонов. Отпустила меня врач аж до 20 апреля , тогда будет мне декрет оформлять.Когда делала узи, сказала, что доченька на меня похожа. Она несколько раз видела мужа и сделала конкретные выводы. Читать далее →
Сегодня повторили узи . все у нас хорошо, Слава Богу. Ядрешки сформировались хорошие. дисплазии нет! Сказали сделать перерыв в приеме рост-нормы. Мы принимали месяц по 10 дражже в неделю. Какой вы делаете перерыв и в какой дозировке даете? Нам 5 месяцев и три недели Если ядрышки хорошо сформировались значит кальция достаточно в организме. почему тогда по анализу мочи по сулковичу кальций оч низкий? Читать далее →
Доченька заболела, с пятницы с вечера температура и рвота 4 раза была за эти два дня. Поносика нет, значит не отравление. Сегодня были у врача, все бдикот хорошие. Сделали анализ мочи. Лейкоцитов нет. Т.е. воспаления нет. Но есть эритроциты (кровь т.е.). Врач говорит, что это из-за температуры может быть и отправила нас домой, говорит все нормально. Я настаивала пересдать мочу, но она сказала не надо, все нормально. Есть тут среди нас девочки медики (врачи, медсестры ), могут ли быть эритроциты. Читать далее →
Доброго времени суток! У моего мальчика в 1.5 мес. лоханка левой почки была 5.1 мм, правой — 3.1 мм. В 6 мес. сделали повторное УЗИ: левая лоханка — 5.3 мм, правая — 4 мм. Остальные параметры в норме. Думали, что лоханка левой почти уменьшится, а вместо этого еще и правая увеличилась. Каждый месяц сдаем анализ мочи — всегда хороший. Что делать?((((((( Читать далее →
Наконец-то мы все вместе дома! Я ушла под расписку, но врачи и сами не настаивали на пребывании в инфекционном отделении ещё два дня. Вика встретила меня настороженно, но потом растаяла, в итоге оба тусили у меня на руках. Расстраивает, что дочка снова простыла, но мы её сняли с сада при первых признаках. А ещё, если созрею, накатаю большой пост, но для себя решила, если ребёнок болеет 5 дней и противовирусные препараты не дают эффекта, нужно сдавать анализ. Обычный клинический анализ. Читать далее →
Сегодня ходила на прием в Г, после как выписали меня с дневного стационара. Читать далее →
2й день больно сикать. Но вчера хоть как-то сикала, ночью в подгуз нормально сходила, а сегодня только утром в 7.00 — 20мл, в 11.00 — 20мл и около 15.00 — 100мл. и ВСЕ!! ни в какую не сикает, плачет, терпит, не может выдавить ни капельки. ((( сама уже чуть не плачу. Были сегодня у нефролога, сказала замерять пока сколько и когда сикает, а так ничего не назначает без анализов — завтра идем с утра делать срочные и к ней. Пьет нормально. Читать далее →
сделали мы узи почек и вот такой диагноз поставили, уретрогидронефроз с левой стороны. анализ мочи хороший, сказали показать урологу, повторить узи и на операцию. узи показывает-левая :расширена умеренно лоханка ПЗР 5.1 мм и верхняя треть мочеточника до 4 мм. Подскажите пожалуйста, у кого нормализовалась почка, в связи с возрастом. Читать далее →
Так как 3 месяца нам было 28 декабря, анализы и прививки решили перенести на после праздников. 13го сдали кровь, мочу — ттт моча стерильная доктор сказала, кровь тоже хорошая (гемоглобин 123). Перечитав кучу негатива про АКДС, учитывая эпидемию гриппа, было много мыслей, но все таки в четверг 21го сделали АКДС, а заодно прививки от полиомиелита и 2ую от гепатита. В ночь после прививки температура до 37,3 поднялась, дала нурофен и спал как обычно, дважды просыпаясь на кормление. Вчера в первой. Читать далее →
Привет, девчонки! Сегодня была на очередном приеме в ЖК. Так вот, чувствую я себя хорошо, меня даже ложные схватки не беспокоили. Может быть потому что я пью Магний В6, и они менее чувствительные. Так вот с отличным настроением сижу в кабинете, а мне врач заявляет белок в моче (0,033), кровь давно не брали, мазок. Мочу завтра пересдавать! Я даже не поняла откуда взялся этот белок! До этой неделе не в одном анализе мочи его не было. Правда два дня я. Читать далее →
Как все же хорошо, что моя сестра работает медсестрой в детской соматической больнице))) Да да, она детская медсестра и поэтому со всеми нашими недомоганиями с дочкой мы идем к ней)) Хотя что тут ходить, она сама к нам приходит! Читать далее →
так как мы с высокой температурой были то спали без подгуза ребенок спал всю ночь (только грудь сквозь сон) и просыпался сухой! вчера темпы не было но чтобы не провоцировать положила тоже голым итог — спали с 2ч ночи (гулял до этого) до 11ч дня и встали сухие! встает льет лужу педиатр сказала что такое может быть только от температуры то есть я сделала вывод что в 9мес спать сухим всю ночь НЕ норма может было у кого так? мочу. Читать далее →
Проснулась взяли кровь и мочу на анализы(они хорошие).Сделали последний укол мочегонных(уже прямо на кисть руки,на сгибах вены не найти).Потом долго ждала врача(обычно обход в 10-11,пришла только в 13)И то меня сразу на узи.Девочка наша на 38+1 ,вес примерно 3400-3600 ,плацента 1-2 зрелости.Вод только маловато,сказала лучше конечно поскорей родить(но вызывать даже ни разу не прозвучало). Вообщем Меня Отпустили ДОМОООЙ. УРААА. Сказали иди домой уберись,помой полы,окна!)))И вот с 15 часов я уже дома)))Дали направление в больницу на контроль в следующую среду на 9.00;) Читать далее →
Вчера были у врача. Рост -71,5 (+1,5 см), вес 8080 (+130 г). Набрали опять мало, но врачи ничего по этому поводу не говорят, да и я не сильно беспокоюсь — Анюта активная, здрова, ест хорошо. Сделали нам прививку сразу — превенар. Анализ мочи и крови хорошие. Одна проблема — Аня очень боится чужих, особенно врачей, смотреть ее нереально — орет, половина осмотра у меня на руках,иначе никак. Еще дали список врачей, которых нужно пройти к году, сказали записываться как только. Читать далее →
Ох и напугали меня вчера. Звонит акушерка — «Алёна Александровна, у вас в моче обнаружен белок! Завтра приезжайте в поликлинику, будете по «цито» (т.е. срочно) сдавать! Если подтвердится — госпитализация. С этим не шутят!» Я конечно что сделала первым делом?! Залезла в интернет — выяснять, чем мне грозит белок в моче. И испугалась вся. Уже мысленно продумала список вещей, что брать с собой в больничку и «порадовалась» за себя, что все праздники проваляюсь в мед.учреждении. Вычитала, что это может быть. Читать далее →
Здравствуйте! Находимся в процессе постановки диагноза. Сначала пошли к невропатологу с проблемами речи, в конечном итоге оказались в кабинете психиатра. Она направила к генетику, сурдологу, эндокринологу и на ээг сна. Генетик расписала кучу анализов (анализ крови на ТМС+анализ мочи на органические кислоты. Биохим.анализ крови на Са, Р, Mg, Fe, щелочная фосфотаза, КФК, ЛДГ, фолиевая кислота, вит.В12, гомоцистеин)+узи всех органов. Все платно. Общая сумма обследования 50 000 тыс. Бесплатно только кариотип. Вот и возник у меня вопрос, а так ли необходимо. Читать далее →
К приему делала УЗИ и первый доплер. Очень волновалась, потому что в прошлый раз с 25 недель доплер уже показал снижение кровотока в маточной артерии. Но сейчас все хорошо! Малышка соответствует сроку, кровоток хороший, шейка 4.2 закрытая, шов нормальный. В пометках врач написала, варикоз вен матки и малого таза. Узи делала у Огай О.Ю., она всегда смотрит хорошо, поэтому я спокойна. К приему сдала гемостаз, кровь, мочу и резус-антитела, сделала доплер вен нижних конечностей. Анализы все хорошие. Даже гемоглобин поднялся. Читать далее →
Сегодня утром сделали первый Пентаксим + гепатит (в РД писала отказ). Анализы (кровь, моча) хорошие были в итоге, ЛОР дала добро. В общем, ждем. Пока температуры нет. Педиатр сказала, что на первый Пентаксим реакции быть не должно, на всякий случай сказала иметь Вибуркол и Нурофен. Во время уколов мы поплакали малость, но на руках у мамы с папой быстренько все забыли))) Читать далее →
Привет, девочки, беременность 27 недель, протекает хорошо, ничего не беспокоит. Но!! В течение месяца (а может и 1,5 месяцев) в горизонтальном положении лёжа после сна (более 2х часов) при глубоком вдохе ощущаю хрипы в лёгких с левой и правой стороны внизу со спины, когда хожу — дыхание чистое, не свистит, нет кашля вообще, даже утром. В течение 15 минут после того как встаю с кровати, все проходит полностью без каких-либо процедур. Пыталась прокашляться, бесполезно, вообще нет кашля и мокроты, просто. Читать далее →
Добрый день! Пишу, потому что не знаю уже что делать. Муж сделал прививку от гриппа в октябре прошлого года и с этого момента постоянно болеет, сначало остро-вирусный бронхит, потом что то похожее на грипп. И так уже 6 раз за полгода, высокая температура, ломота и больше ничего. Никаких симптомов. Был у разных врачей, ничего страшного не видят, анализы мочи и крови хорошие. Сейчас пятый день температура 38, противовирусные пьёт, т.к. врач сказала вирус, но улучшений нет( Читать далее →
Началось все с того, что В пятницу в 5 утра у меня было небольшое кровотечение. Вызвали скорую, не стали ждать 8 утра. Так как в это день я должна была стать на учёт. Вообщем положили меня на сохрание. Анализы были хорошие, кроме на флору ( длительная молочница), и белок повышен 0.06. Кололи мне папаверин и больше ничего. На УЗИ сказали что все отлично. Прошла неделя, снова надо было сдавать анализы. Белка не обнаружили, зато появились на мою голову лейкоциты. С. Читать далее →
Нелегкая выдалась 28ая неделя у меня, не задалась она с самого начала. 28 марта у меня было назначено плановое посещение врача, сдала как положено перед посещением анализ, а он ни с того ни с сего пришел плохой. Белок, лейкоциты, эритроциты, кетоны. Врач на панике, заставила пройти кучу специалистов, пересдать анализ (т.к. возможно он был некачественно взят), в итоге все сделала за день, новый анализ пришел хоть и без отклонений по эритроцитам, кетонам и лейкоцитам, но опять же с белком. Причем. Читать далее →
Здравствуйте.Полгода назад моя дочка внезапно описалась ночью,хотя этого не случалось с ней примерно с двух лет.Я не придала этому большого значения,но пописы стали повторяться,сначала редко,а потом все чаще и чаще.Мы сдали анализы(общий анализ мочи),сделали ухи-все в норме.Обратились к неврологу-никаких отклонений не выявила,прописала нейромультивит,пикамилон,физиолечение(начнёмПосле майских),консультация уролога и гинеколога(пока не были).Стресса у ребёнка не было,она всегда под моим присмотром.Если у кого-то была похожая проблема,пожалуйста,поделитесь опытом,контактами хороших врачей по Москве и области.Сейчас даже днём дочка может чуть-чуть описаться и очень переживает.В садике забираю. Читать далее →
источник
В жизни бывает все и иногда случается такое, что нужно подделать анализ мочи и сделать его плохим. Причин, по которым это может понадобиться человеку, очень много и у всех они разные. В таких ситуациях людей волнует вопрос о том, как же этого добиться и что нужно сделать, ведь далеко не все знают, что для этого нужно. О том, как можно представить анализ мочи плохим, вы узнаете из данной статьи, в которой собраны различные методы и советы врачей. Давайте же приступим!
Для того чтобы сдать анализ мочи, нужно соблюдать определенные правила. Существуют определенные правила, которые позволяют сдать анализ и получить правильные результаты. Например, перед исследованием запрещается принимать в пищу то, что может повлиять на изменение оттенка мочи. К таким продуктам относятся яркие ягоды, а перед тем как сдавать мочу нужно обязательно осуществить процедуры по соблюдению личной гигиены. Что касается первой порции мочи, то ее собирать не нужно, только последующий биоматериал. Используя всю эту информацию, несложно будет догадаться о том, как сделать анализ мочи плохим, чтобы нашли белок. Сделать нужно все наоборот.
Среди всех патологий мочеполовой системы мочекаменная патология является одной из самых часто встречающихся. Ее диагностируют в 33–40 % случаев при подозрении на урологические патологии. При этом представители мужского пола намного больше могут быть подвержены этому заболеванию.
Однако к определенным разновидностям анализа необходима специфическая подготовка. Например, до того как сдать мочу на катехоламины, важно будет отказаться от курса лечения некоторыми медицинскими средствами, а еще будет нужно ограничить физические и психические нагрузки. За несколько суток до анализа на оксалаты не нужно будет употреблять медикаменты с увеличенным содержанием витамина С. О нюансах вам должен рассказать специалист. Только после выполнения всех подготовительных процедур разрешается начинать сбор мочи.
Давайте обратим внимание на то, что можно немного нарушить определенные правила сдачи мочи, чтобы результат был негативным. Как вы видите, чтобы нарушить эти правила, много усилий прикладывать не придется. И вопрос о том, как сделать плохим общий анализ мочи, можно считать закрытым.
Чтобы уж точно испортить свой анализ мочи, потребуется не так много усилий, можно смело утверждать, что это будет проще простого. К счастью, для тех, кому это так необходимо, существуют определенные медикаменты, прием которых поможет вам добиться желаемого результата – ухудшить анализ мочи. Найти эти средства не составит труда, однако некоторые из них отпускаются только по рецепту, поэтому все же могут возникнуть кое-какие сложности.
Как мы уже смогли убедиться, способов, как сделать плохие анализы мочи и крови немало. И один из них — употребление аптечных средств. К таким относят следующие препараты:
- «Метформин» – этот препарат назначают достаточно часто. Он зачастую используется для того, чтобы лечить диабет, а еще его использование может негативно сказаться на результате анализа мочи.
- «Флуоксетин» – популярный медицинский препарат, который назначают в целях избавления от депрессии, это лекарство приводит к ложноположительному результату анализа мочи на наркотические вещества разного типа.
- «Амитриптилин» – трициклический антидепрессант, который применяется также для лечения хронической боли, нейропатии и мигрени; употребление его может привести к ложноположительному результату анализа мочи, он может показать наличие в организме галлюциногена ЛСД (деэтеламид лизиргиновой кислоты).
- «Лабеталол» – такое средство является бета-блокатором, оно используется, чтобы контролировать артериальное давление и также может показать присутствие в моче амфетамина, метамфетамина и ЛСД.
- «Метилфенидат» (риталин) — это средство применяется для лечения СДВГ, а также его называют распространенной причиной ложноположительных тестов на амфетамин, метамфетамин и ЛСД.
- «Сертралин» – это средство является антидепрессантом. Оно может дать положительный результат на наличие бензодиазепинов и ЛСД.
- «Трамадол» – это средство выпускается только по рецепту, что усложняет его употребление. Применяется оно для того, чтобы снять боль.
- «Кветиапин» («Сероквель») – атипичный нейролептик/антипсихотик, который зачастую используется для того, чтобы лечить такие недуги, как различные психические заболевания. Анализ мочи на наркотики в подобном случае может показать наличие в организме метадона.
Что же делать в случае, если у вас нет средств на покупку медикаментов? Такое бывает, и спешим вас обрадовать, ведь это не проблема! Существуют еще варианты, как сделать анализ мочи плохим. Почки, как известно, это фильтр. Можно употреблять вредные продукты за день до сдачи. Но лучше не допускать такого воздействия на организм и использовать следующие варианты. К ним относят:
- Капните немножко крови и глюкозы. Это поможет вам испортить анализ мочи.
- Попробуйте употреблять жидкость в очень малых количествах, скушайте много соленых и острых продуктов. С утра не подмывайтесь и соберите мочу. Этот способ тоже поможет вам испортить собственные анализы.
- Можно попробовать договориться с врачом, чтобы немного подкорректировать анализы. Конечно же, такой вариант нужно оставить на самый крайний случай, однако такое тоже может быть.
Как вы видите после ознакомления с представленными выше советами и рекомендациями врачей, сделать анализ мочи ложным будет не так уж и сложно. Потребуется лишь приобрести определенные медикаменты или воспользоваться более простыми методами, которые были приведены выше. Стоимость у них достаточно приемлемая, и с их поиском проблем особых не возникнет. Но обратите внимание на то, что большинство из них могут пагубно влиять на организм. Например, употребление препаратов может привести к нарушению работы других органов и систем. А это потребует дополнительной терапии. То есть стоит подумать, нужно ли использовать такие способы или же лучше воздержаться.
источник
Перед сдачей анализа целесообразно проконсультироваться с врачом, выписывающим направление, который подробно объяснит, как правильно сдавать анализ мочи.
Чтобы получить наиболее достоверный результат анализа, следует придерживаться правил подготовки и сбора материала, а также доставки его в лабораторию.
При неправильной подготовке и сдаче мочи результаты анализа искажаются, что обусловливает необходимость повторного исследования, а в некоторых случаях может привести к диагностическим ошибкам.
Нежелательно (допускается при наличии острой необходимости) сдавать мочу на анализ:
- на протяжении недели после проведения цистоскопии или уретроскопии;
- во время острых респираторных или иных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры;
- во время менструации.
При необходимости сдачи мочи на анализ женщинам во время месячных рекомендуется пользоваться гигиеническим тампоном во избежание попадания в собираемый материал менструальных выделений. Если нет гигиенического тампона, его можно сделать из ваты или марли.
За сутки до исследования следует:
- воздержаться от сексуальных контактов;
- избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок;
- не употреблять алкоголь;
- не употреблять минеральную воду;
- исключить из рациона фрукты и овощи, которые могут окрашивать мочу (клюква, свекла, морковь);
- не принимать витаминные препараты;
- согласовать с лечащим врачом возможность приема лекарств или необходимость их отмены.
Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять больше или меньше жидкости, чем обычно и менять пищевые привычки, за исключением оговоренных ограничений.
Необходимо заранее приготовить емкость для сбора мочи. Желательно использовать одноразовые пластиковые контейнеры, специально для этого предназначенные. Их можно приобрести в аптеке, а в некоторых лабораториях они выдаются пациенту при записи на исследование. В отсутствие специального контейнера можно использовать предварительно тщательно вымытую и простерилизованную стеклянную банку с плотной крышкой (бытовые пластиковые емкости для этой цели не подходят).
Общий анализ мочи беременным проводят регулярно вплоть до родов, поскольку он позволяет выявить развитие разного вида патологий и своевременно предпринять необходимые меры.
В разных лабораториях условия подготовки и сдачи материала могут отличаться, в том числе следует учитывать, что ряд лабораторий не принимает материал для исследования в любой другой емкости, кроме специального контейнера, поэтому желательно поинтересоваться заблаговременно о правилах приема мочи на анализ в той лаборатории, где будет сдаваться анализ.
Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов, однако использовать с этой целью антибактериальное мыло не рекомендуется. Во время наполнения емкости нельзя прикасаться ею к половым органам.
Сбор мочи на анализ у взрослых трудностей обычно не вызывает, но у маленьких детей это может быть затруднительным. Для грудных детей в аптеках продаются специальные мочеприемники, которые значительно облегчают задачу.
При неправильной подготовке и сдаче мочи результаты анализа искажаются, что обусловливает необходимость повторного исследования, а в некоторых случаях может привести к диагностическим ошибкам.
Моча – это биологическая жидкость, которая вырабатывается почками при фильтрации крови и выводит из организма лишние для него отфильтрованные вещества. Объем мочи, выделяемый за сутки, называется суточным диурезом.
Общий анализ мочи дает возможность оценить состояние здоровья человека, уточнить диагноз, а также контролировать ход лечения. Кроме того, анализ мочи нужно регулярно сдавать женщинам при беременности. Общий анализ мочи беременным проводят регулярно вплоть до родов, поскольку он позволяет выявить развитие разного вида патологий и своевременно предпринять необходимые меры.
Анализ мочи по Нечипоренко назначается при подозрении на наличие инфекционно-воспалительного процесса в мочевыводящих путях. При его помощи можно выявить латентный воспалительный процесс, гематурию, цилиндрурию.
Нормальный объем мочи за одно мочеиспускание примерно одинаков для женщин и мужчин и составляет 100–300 мл.
Суточная моча используется для проведения лабораторного анализа на белок, креатинин, мочевину и пр. Для определения нарушений со стороны гипофиза и надпочечников назначается анализ на кортизол. Его проводят при подозрении на синдром Иценко – Кушинга, адреногенитальный синдром и другие гормональные расстройства.
Анализ мочи по Зимницкому обычно назначается при подозрении на воспалительный процесс в почках или мочекаменную болезнь.
Анализ по Сулковичу представляет собой определение уровня кальция в моче. Он часто используется в педиатрии для определения выведения кальция с мочой в ходе контроля терапии витамином D (в том числе для подбора правильной дозы препарата).
Анализ мочи на диастазу позволяет обнаружить нарушения со стороны поджелудочной железы.
При помощи анализа мочи на наркотики можно определить, принимал ли человек наркотические препараты в течение 2–5 дней до исследования. Этот способ позволяет обнаружить в моче опиаты, марихуану, кокаин, амфетамин и др.
Способы сбора мочи различаются в зависимости от вида исследования.
Для общего анализа следует собирать первую утреннюю мочу. При этом первая порция урины выпускается в унитаз, остальной материал собирается в подготовленную емкость. Для данного анализа желательно собрать не менее 70 мл.
Для анализа по методу Нечипоренко собирается средняя порция утренней мочи. Начало такое же, как при сборе мочи для общего анализа, за исключением того, что в унитаз выпускается не только первая, но и завершающая порция.
Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов, однако использовать с этой целью антибактериальное мыло не рекомендуется.
Для лабораторного исследования суточной мочи первая утренняя моча не собирается, однако отмечается время мочеиспускания. Вся остальная моча за этот день и первая утренняя следующего дня собирается в специально предназначенный для этой цели градуированный контейнер объемом 2,7 л (продается в аптеке) или вымытую и простерилизованную паром трехлитровую банку. Сбор мочи следует производить непосредственно в контейнер, плотно закрывая его после каждого мочеиспускания. На протяжении всего времени сбора материала контейнер следует хранить в прохладном месте (например, на нижней полке холодильника), не допуская замораживания.
В лабораторию можно доставить всю собранную мочу, либо, тщательно перемешав, отлить в маленький контейнер 100–150 мл. В последнем случае необходимо записать и сообщить лаборанту количество собранной суточной мочи.
Чтобы провести анализ по Зимницкому также требуется суточная моча, однако при этом она собирается не в одну емкость, а собирают отдельно восемь порций мочи примерно каждые три часа (первую утреннюю мочу удаляют, однако собирают первую утреннюю мочу следующего дня). Каждая порция материала собирается в отдельный контейнер, на котором указывается время мочеиспускания. Если через три часа после предыдущего мочеиспускания желания помочиться нет, контейнер оставляют пустым, отмечая время. Если есть необходимость помочиться ранее, чем через три часа и при этом порций мочи получается более восьми, заполняют дополнительный контейнер, отмечая время.
Для анализа на сахар (определение уровня глюкозы в моче) в лабораторию доставляют три порции мочи, собранной за сутки с интервалами в 8 часов, при этом 1-я порция собирается с 08:00 до 16:00, 2-я – с 16:00 до 24:00, а 3-я – с 00:00 до 08:00.
Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять больше или меньше жидкости, чем обычно и менять пищевые привычки, за исключением оговоренных ограничений.
Моча для исследования методом полимеразной цепной реакции (к примеру, с целью обнаружения цитомегаловируса, микобактерий туберкулеза, инфекций, передающихся половым путем) собирается утром натощак, с момента последнего мочеиспускания должно пройти не менее двух часов. Материал для анализа собирается в стерильную пластиковую емкость для сбора мочи. Для данного исследования требуется не менее 20 мл.
Для бактериологического исследования (моча на посев, моча на бакпосев) материал, так же как и при анализе на ПЦР, собирается исключительно в специально предназначенную для этого стерильную емкость. Мочу следует сдавать до начала лечения антибактериальными препаратами и/или как минимум через три дня после его завершения. Если антибактериальная терапия не завершена, может потребоваться временное прекращение приема препаратов, однако это требует согласования с лечащим врачом. Для данного исследования собирается средняя порция утренней мочи, как на анализ по Нечипоренко.
Для анализа по Сулковичу необходима утренняя моча, собранная натощак, достаточно 50 мл средней порции утренней мочи.
Для анализа на оксалаты собирают суточную мочу описанным выше способом, затем контейнер с материалом встряхивают и отбирают 100 мл в отдельную емкость, которую транспортируют в лабораторию.
Моча для анализа на диастазу собирается утром так же, как и для общего анализа. Доставить в лабораторию материал следует не позднее двух часов после сбора.
Для анализа на кортизол суточная моча собирается в емкость с консервантом, которую выдают в лаборатории. Биологический материал следует хранить в затемненном прохладном месте на протяжении всего сбора. После получения последней порции следует определить объем мочи, перемешать ее, отобрать 35-40 мл и доставить в лабораторию в течение 1–1,5 часов.
Необходимо заранее приготовить емкость для сбора мочи. Желательно использовать одноразовые пластиковые контейнеры, специально для этого предназначенные.
Нормальный объем мочи за одно мочеиспускание примерно одинаков для женщин и мужчин и составляет 100–300 мл. Уменьшение объема выделяемой мочи указывает на дегидратацию организма или почечную недостаточность. Объем мочи, превышающий норму, характерен для сахарного диабета.
В норме цвет урины светло-желтый. Его изменение позволяет заподозрить патологические процессы в организме. Например, оранжево-коричневый цвет может указывать на заболевания печени, красноватый – на гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, новообразования мочевыводящих путей.
Повышение удельного веса (плотности) может свидетельствовать о дегидратации, снижение – о патологиях почек.
Моча в норме прозрачная, помутнение может быть вызвано белком, эритроцитами, микроорганизмами, солями, слизью, гноем и другими примесями.
Белок в моче может указывать на наличие заболеваний органов мочевыделительной системы; глюкоза и кетоновые тела в моче определяются при сахарном диабете.
Эритроциты обнаруживаются при пиело- и гломерулонефрите, мочекаменной болезни, инфекционных болезнях, системных заболеваниях, отравлениях. Количество лейкоцитов в моче возрастает при пиелонефрите, гломерулонефрите, цистите, уретрите, простатите.
Цилиндры обнаруживаются в моче при заболеваниях почек, лихорадке, сердечной недостаточности, гипертензии, отравлении солями тяжелых металлов. Микроорганизмы – при инфекционных процессах.
Видео с YouTube по теме статьи:
источник
Диагностика мочи является одним из наиболее простых, информативных и недорогостоящих методов, который позволяет определить большое количество заболеваний. Отличительной особенностью таких анализов является то, что биологический материал для исследования пациенту приходится собирать самому, а это, в свою очередь, требует соблюдения определенных рекомендаций. Поэтому прежде чем сдавать анализ мочи, следует ознакомиться с правилами, существующими для конкретного вида диагностики.
На состав выделяемой почками жидкости может оказать влияние значительное количество факторов. К ним относится характер принимаемой пищи и питья, физические нагрузки, стрессы, прием биодобавок и медицинских препаратов.
Поэтому, чтобы результаты анализа были достоверными, следует постараться учесть все возможные обстоятельства, способные его исказить. Правила для различных исследований мочи ввиду своей специфики имеют некоторые отличия, описанные ниже.
Рекомендации по подготовке к ОАМ распространяются и на многие другие анализы выделяемой почками жидкости, поэтому не следует ими пренебрегать и при проведении остальных исследований. Итак, чтобы правильно сдать общий анализ мочи, или как его еще называют клинический:
- За сутки до сбора образца нужно отказаться от продуктов, способных привести к изменению цвета биоматериала (фруктов и овощей, имеющих яркую окраску, и блюд из них), сладкого, копченостей и маринадов.
- Нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки, биодобавки, витамины, диуретики, а также кофе. Если пациент по каким-то причинам принимает лекарственные препараты, то об этом следует обязательно сообщить лечащему врачу, выписавшему направление.
- Накануне перед сдачей анализа следует исключить интенсивные физические нагрузки и отказаться от посещения сауны или бани. Также не рекомендуется резко изменять питьевой режим.
- За 12 часов до планируемого сбора мочи необходимо воздержаться от половой жизни.
- После проведения цистоскопии ОАМ сдается не ранее, чем 5-7 дней.
Образец биоматериала не должен содержать посторонних примесей. Именно поэтому следует выполнить все правила сдачи выделенной жидкости. Для ОАМ используется средняя порция утренней мочи, скопившейся за ночь в мочевом пузыре.
Перед сбором надо провести туалет наружных половых органов, не используя мыло и гигиенические гели, содержащие антибактериальные и дезинфицирующие средства. Если водные процедуры выполнить некачественно, то в анализе могут обнаружиться лейкоциты и другие представители микроскопического осадка.
А различные противомикробные средства могут привести к искажению результатов, указывающих на количество болезнетворных бактерий. Для избегания попадания в образец микроорганизмов из плохо промытой тары рекомендуется для сдачи анализа приобрести в аптеке стерильный контейнер, специально предназначенный для этих целей.
Чтобы предотвратить проникновение в емкость бактерий, обитающих на слизистой поверхности половых органов, нужно первую порцию мочи спустить в унитаз, затем, не прекращая мочеиспускание, подставить под струю контейнер и набрать 100-150 мл.
При этом его стенки не должны касаться кожи. Полученный образец следует хранить в прохладном месте (в холодильнике при 4-8 ºС, но не замораживать) не дольше 1,5-2 часов. Моча, сохраняемая при комнатной температуре, для исследования непригодна, поскольку ее состав будет изменен.
Для сбора биоматериала у новорожденных детей применяются специальные стерильные пакеты-мочеприемники, которые продаются в аптеке. Правила подготовки к сдаче урины для ребенка практически такие же, как и для взрослых. Грудничка следует подмыть и вытереть насухо чистым полотенцем.
Если нет возможности приобрести мочеприемник, то его можно заменить новым полиэтиленовым пакетом – разрезать пополам и завязать как набедренную повязку, чтобы в районе промежности располагалась часть, достаточная для сбора мочи. Затем образец нужно будет перелить в стерильный контейнер.
Исследование физико-химических свойств мочи способно предоставить большое количество информации о состоянии человеческого организма, поэтому биохимический анализ мочи (БАМ) проводится почти так же часто, как и общий. В практически всех случаях их назначают в комплексе, чтобы получить полную картину.
Биохимия мочи позволяет оценить функциональное состояние многих систем организма, но больше всего информации можно получить о мочевыделительной. В ходе исследования изучается качественное и количественное содержание биологических молекул, таких как глюкоза (сахар), мочевая кислота, мочевина, креатинин, амилаза (мочи).
Кроме того, определяется электролитный состав выделяемой жидкости, включающий оценку таких микроэлементов, как кальций, натрий, калий, магний, фосфор. Именно поэтому следует правильно сдавать анализ мочи на биохимию, так как, в противном случае, сданный образец утратит большое количество необходимой информации.
Правила сбора на БАМ, как и для ОАМ, подразумевают определенный пищевой режим – нельзя кушать красящие продукты, много жирной, копченой и маринованной пищи. Нельзя также резко изменять питьевой режим. Первая порция мочи после ночного сна не учитывается – она выпускается в унитаз.
Сбор мочи начинается в 7 часов, и продолжается ровно сутки, в лабораторию ее следует отнести до 8-9 часов. Если заранее выяснить до скольки принимают анализы либо можно ли принести их позже, и получив утвердительный ответ, сбор возможно начать в 9-10 часов. Последнее мочеиспускание должно произойти непосредственно через сутки в то время, когда начался сбор.
При необходимости это надо сделать принудительно, иначе образец будет неинформативным, и потребуется повторять процедуру. Собранную мочу нужно перемешать, отлить примерно 100 мл в стерильный контейнер, и отнести его в лабораторию как можно быстрее. В направлении указать общий объем мочи за сутки и вес пациента. Эти данные потребуются для подсчета показателей.
Сбор суточной мочи подразумевает хранение всей выделенной жидкости, начиная от первого опорожнения мочевого пузыря, совершенного в определенное время текущего дня, и до этого же времени на следующий. Алгоритм таков:
- Первая утренняя порция текущего дня выпускается в унитаз.
- Все остальные порции, выведенные из организма днем, ночью и утренняя порция последующего дня помещаются в одну тару с закрывающейся плотной крышкой. Предварительно на ней надо сделать разметки по 100 мл.
- Закрытую тару с собираемой уриной необходимо хранить в холодильнике при температуре 4-8 о С, чтобы она не замерзла.
- По завершении сбора биоматериала следует определить его объем, перемешать выделенную жидкость в закрытой таре. Затем отлить около 50 мл в подготовленную заранее емкость меньшего объема. Этот контейнер надо доставить в лабораторию, оставшаяся урина больше не потребуется – ее можно вылить.
- На бланке направления указывается суточный диурез (весь собранный объем) в миллилитрах, к примеру «Диурез 2000 мл».
Сбор мочи для выполнения анализа по Зимницкому проводится на протяжении одних суток в определенное время. Для исследования потребуется подготовить 8 специальных контейнеров для сбора выделяемой жидкости (их можно приобрести в аптеке), часы, оснащенные будильником, и блокнот для фиксирования всей употребляемой за сутки жидкости.
Приобретенные контейнеры необходимо пронумеровать 1, 2, 3 и так далее, что будет соответствовать №1 – 9.00 часам, №2 – 12 часам, то есть каждому промежутку продолжительностью 3 часа. При слишком большом объеме мочи следует еще иметь пару дополнительных контейнеров, которые также нужно подписать «Дополнительно к порции №…», и указать номер контейнера.
В 6 часов утра обследуемому необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз – эта порция не должна входить в сдающийся биоматериал. В дальнейшем мочиться следует каждые 3 часа в заранее подготовленные контейнеры. Также следует придерживаться времени предполагаемого опорожнения мочевого пузыря – 9.00, 12.00, 15:00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00.
Если же придерживаться указанных часов сложно, то нужно собирать урину в соответствующий контейнер в трехчасовые промежутки, к примеру, с 6.00 до 9.00 и т.д. При этом потребуется проснуться для мочеиспускания в 24.00, 3.00 и 6. 00 часов, чтобы собрать в последние контейнеры (соответственно № 6, 7, 8) биоматериал, и для этого лучше воспользоваться будильником, чтобы не пропустить положенное время.
Наполненные выделенной жидкостью емкости нужно хранить в холодильнике в закрытом виде, не подвергая замораживанию. Утром, по завершении манипуляций по сбору, все контейнеры нужно транспортировать в лабораторию. Если же в какой-либо отрезок времени мочеиспускания не будет, то пустую промаркированную емкость также необходимо доставить в числе остальных.
В направлении пациенту потребуется указать объем выпитой и выделенной за сутки жидкости. Анализ мочи по Зимницкому назначают при подозрениях на развитие почечной недостаточности. Данное исследование позволяет оценить способность почек контролировать концентрацию выделяемой жидкости на протяжении всех суток.
Для достоверности анализа не требуется проводить туалет половых органов перед каждым мочеиспусканием. Женщине следует знать, что в период менструаций данное исследование не проводится.
Собрать биологический материал для проведения пробы Реберга можно двумя способами, и врач выбирает в каждом конкретном случае наиболее подходящий. Алгоритм подготовки к исследованию в существующих вариантах существенно отличается, и пациент должен строго придерживаться всех рекомендаций.
1 способ – из порции урины, собранной на протяжении часа. Потребует от обследуемого совершить следующие действия:
- Утром помочиться в унитаз.
- Выпить натощак 2 стакана воды или некрепкого чая без сахара и зафиксировать точное время.
- Через полчаса строго натощак сдать кровь из вены для оценки уровня креатинина.
- Ровно через один час опорожнить мочевой пузырь в специально подготовленную чистую емкость и доставить ее в лабораторию.
2 способ – из порции мочи, собранной на протяжении суток. Он является более длительным и трудоемким для пациента, поскольку потребуется соблюсти гораздо больше требований, касающихся сбора биоматериала. Правила напоминают алгоритм сбора суточного диуреза. К ним относятся следующие:
- Утром, к примеру, в 7 часов нужно помочиться в унитаз – эта порция для анализа не потребуется.
- Последующие порции, выделенные независимо от времени, собираются в одну вместительную емкость (до 3-х литров) и хранятся в холодильнике.
- Последняя порция собирается в 7 утра следующего дня.
- Объем суточной мочи очень тщательно (с точностью до 1 миллилитра) взвешивается, затем перемешивается, и для выполнения пробы Реберга набирается в чистую стеклянную посуду 100-150 мл урины.
- На бланке направления необходимо указать объем измеренного суточного диуреза в миллилитрах.
- Отобранную порцию как можно скорее доставляют в лабораторию, и сразу же у обследуемого берется кровь из вены на креатинин.
На протяжении сбора мочи путем суточного диуреза для пробы Реберга надо избегать стрессов, физического и психоэмоционального напряжения, а также отказаться от рентгенологических исследований и физиотерапевтических процедур. Обязательно следует соблюдать питьевой режим (не менее 1,5-2 л в сутки).
Для проведения анализа потребуется утренняя порция мочи, собранная непосредственно после ночного сна. Предварительно нужно провести гигиенические процедуры наружных половых органов, поскольку, в противном случае, результат может быть недостоверным.
При сборе урины нужно следить за тем, чтобы кожа или слизистые не касались краев контейнера, а мужчина должен при мочеиспускании полностью оттянуть крайнюю плоть, открыв таким образом наружное отверстие уретры (мочеиспускательного канала). В случае менструации женщинам придется перенести обследование.
Суть сбора биоматериала заключается в том, что пациент начинает мочиться в унитаз, затем подставляет под струю емкость и среднюю порцию выпускает в нее, а заканчивает в унитаз. По объему должна преобладать вторая порция (22-25 мл), поскольку именно она будет сдана на анализ.
Хранить такой образец можно в холодильнике, не замораживая до 2 часов, но оптимально быстрее транспортировать в лабораторию. При проведении трехстаканной пробы на исследование доставляются все три порции, причем каждая должна быть пронумерована согласно очередности набирания (1, 2, 3).
Анализ на микрофлору – это чуть ли не основной метод исследования при подозрении на наличие инфекции в мочевыделительной системе. Он позволяет выявить присутствие патогенных микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.
Моча для бактериального посева должна собираться только в стерильный контейнер после предварительного туалета наружных половых органов. Сам алгоритм сбора полностью идентичен анализу по Нечипоренко.
В отдельных случаях при неоднозначных результатах забор мочи может производиться катетером. Очень важно такое исследование выполнить перед назначением антибактериальной терапии, а если пациент уже принимает какие-либо антибиотики, ему следует обязательно уведомить об этом своего лечащего врача.
Немало пациентов, получивших направление на тот или иной анализ мочи, не понимают, зачем нужно выполнять определенные действия и почему следует четко придерживаться рекомендуемых правил. Ниже несколько наиболее часто встречающихся вопросов и ответы на них.
- В течение какого времени годен собранный анализ мочи? – В холодильнике без специальных консервантов до 2-4 часов.
- Почему необходимо собирать утреннюю порцию, а нельзя, к примеру, вечернюю? – Утренняя (после ночи) наиболее концентрированная и информативная.
- Сколько нужно раз сдавать мочу при беременности? – По рекомендации врача, чтобы избежать осложнений. Беременным обычно назначается сдавать анализы мочи часто и регулярно, что является нормой.
- Где лучше сдавать анализы? – Лаборатории, оснащенные современным оборудованием, есть не только в Москве или областных центрах, но также и небольших населенных пунктах.
- Почему нельзя сдавать мочу после алкоголя? Потому что это яд, вызывающий интоксикацию организма, и все функциональные системы реагируют на его попадание. После приема спиртосодержащих напитков даже тот результат, который был бы хорошим, может определиться как патологический.
Результаты анализа мочи являются важным диагностическим показателем здоровья организма пациента. Необходимо учесть все правила подготовки к исследованию, чтоб получить верные ответы. Следует помнить, что каждый метод имеет свои нюансы по сбору биологического материала. Обычно перед назначением анализа лечащий врач знакомит больного с подробностями обследования.
источник