Меню Рубрики

Что выявляет суточный анализ мочи

Причины отклонения классифицируются по видам протеинурии:

  • клубочковый вид свидетельствует о повышенной проницаемости фильтра почек. Данная патология проявляется вследствие недостаточного снабжения почек кровью, развития хронического пиелонефрита, лихорадки;
  • канальцевая протеинурия проявляется в связи с нарушением всасывания белковых молекул. Данный процесс характерен при наличии повреждения тканей эпителия;
  • экстраренальный вид образуется вследствие патологий мочеполовой системы, при которых не исключено попадание инфекции в урину. К таким заболеванием относят цистит, уретрит.


Отклонение от нормального показателя может появиться в результате сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, гематурии.

Если общий анализ мочи берется у всех первично обратившихся в поликлинику, то для сбора суточной мочи должны быть определенные причины. Чаще всего суточный анализ мочи назначается при таких заболеваниях, как:

  • болезни почек (пиелонефрит или поликистоз);
  • сахарный диабет;
  • хронические инфекции мочевыводящих путей и половых органов;
  • аутоиммунные заболевания.

Мочу на анализ, собранную в течение суток, необходимо сдать после последнего мочеиспускания. Анализ суточной урины делают с целью выявления в ней количества белков, глюкозы, оксалатов и метанефринов. Нормальными показателями белка в моче являются 0,08-0,24 г, концентрация равняется не более 0,14 г. Белок может повыситься по следующим причинам: различные патологии почек (первичные и хронические), онкологические заболевания мочевого пузыря, непроходимость кишечника, заболевания ЦНС, карцинома, инфекционный эндокардит и т.д.

Мочу на анализ также сдают для определения концентрации глюкозы. Чаще всего такой анализ проводят при эндокринных нарушениях и при сахарном диабете. Нормальные показатели глюкозы не должны превышать 1,6 ммоль в суточном сборе урины. Повышенный уровень глюкозы может свидетельствовать о таких заболеваниях, как сахарный диабет, сердечно-сосудистые нарушения, болезни надпочечников, синдром Кушинга и т.д. Иногда глюкоза может повышаться во время беременности или после приема кортикостероидных препаратов.

Оксалаты исследуются для выявления таких болезней, как цирроз печени, заболевания органов ЖКТ, остеопороз, мочекаменная болезнь, нехватка витамина В6, пиелонефрит, строгая белковая диета, которая может привести к нарушению в организме и т.д.

В норме показатели оксалатов в урине отличаются у мужчин и женщин. Для женщин показатели равны 230-625 ммоль, для мужчин — от 20 до 60 мг в сутки.

Надпочечники в норме вырабатывают гормоны, которые в процессе распада образуют особые вещества, одним из них является метанефрин. Плохо и когда количество метанефрина выше нормы, и когда его уровень пониженный. Это может говорить о неполадках с почками или сердцем, о наличии злокачественных опухолей.

Как собирать суточную мочу на анализ, вам должен рассказать и объяснить лечащий врач. Если же по каким-либо причинам этого не произошло, руководствуйтесь нижеприведенной инструкцией.

Собирать суточную мочу на анализ необходимо только в «чистом» виде, поэтому накануне этого процесса не стоит принимать диуретиков. Не меняйте свой питьевой режим, то есть не снижайте и не увеличивайте объем выпитой за сутки жидкости. Собирать суточный анализ биологической жидкости, или мочи необходимо в специальную тару – контейнер, который можно приобрести в аптеке. Некоторые клиники сами выдают емкость под урину объемом 2,5 литра. Именно в нее вам предстоит мочиться на протяжении 24 часов. Выбирая емкость для сбора урины, старайтесь приобрести ту, на стенки которой нанесены специальные мерные метки. Так вам будет намного проще определиться, какой объем биологической жидкости был выделен вашим организмом за сутки. Первая моча должна быть выпущена в унитаз. Это делается по той причине, что за ночь на поверхности половых органов собирается определенное количество слизи, бактерий и различных частиц. Они могут негативно повлиять на результаты исследования урины. Перед сбором жидкости необходимо подмыться, однако для этого не нужно использовать мыло или специальный гель для интимной гигиены. Гениталии следует ополоснуть чистой водой. Чтобы правильно сдать суточный анализ мочи, необходимо указывать точное время каждого мочеиспускания

Это важно для оценки функционирования почек. Собирать урину необходимо ровно сутки

То есть, если первое мочеиспускание было в 5 часов утра, и производилось оно в унитаз, то, начиная со второго (например, в 6.30 утра) вы должны мочиться в подготовленную заранее емкость до такого же времени следующего дня. Таким способом вы правильно соберете материал для его дальнейшего клинического исследования.

Многих пациентов интересует вопрос, где хранить суточную мочу для анализа. Конечно, сам по себе этот продукт не может испортиться, но ради получения достоверных данных необходимо поставить тару с ним в холодильник, либо любое другое холодное и темное место. Извлекать емкость нужно перед каждым новым позывом к мочеиспусканию.

Теперь давайте рассмотрим еще несколько нюансов относительного того, что делать, когда весь необходимый объем биологической жидкости был собран. Перед тем, как сдавать суточный анализ урины, подготовьте небольшой (250 мл) пластиковый контейнер для ее забора. Хорошо взболтайте большую емкость, после чего, пока осадок не успел осесть, отлейте немного мочи в маленькую тару. Герметичной закройте ее крышкой – и можете сдавать анализ на исследование в лабораторию.

Очень важно правильно подойти к сбору анализов, поэтому постарайтесь сделать так, чтобы на протяжении суток быть всегда дома. При этом никакой диеты придерживаться не нужно, поскольку врач должен оценить, как работает ваш организм в привычных для него условиях

Во время сдачи материала для клинического исследования, непосредственно в лаборатории напишите на бланке текущую дату, свой пол, возраст и весовую категорию. При необходимости запишите также дату своего рождения. Помимо этих данных, вам нужно указать, когда начался забор суточной урины, и когда он завершился.

Суточный сбор мочи для проведения детального анализа выполняется только при наличии определенных показаний. Их не так много, и все они направлены на установление причин недомогания пациента. Говоря другими словами, необходимо такое исследования биологической жидкости только в крайних случаях.

Так, биохимический анализ суточной мочи назначается в следующих случаях:

  1. Подозрение на наличие у пациента сахарного диабета 1 (инсулинозависимого) или 2 (инсулинонезависимого) типа. Суточный анализ мочи на сахар проводится в случае наличия жалоб на постоянную сухость во рту, сильный аппетит, повышенную потливость, вертиго, приступы предобморочного состояния. Все эти симптомы могут свидетельствовать о сахарном диабете, поэтому пациенту следует срочно обратиться к терапевту или эндокринологу, чтобы получить направление на анализы. В подобной ситуации клинический анализ суточной мочи на содержание сахара является одной из самых важных диагностических процедур.
  2. Подозрение на образование злокачественного новообразования в почках.
  3. Синдром Иценко-Кушинга, при котором проводится суточный анализ мочи на кортизол.

Анализ суточной мочи на метанефрины назначается при наличии нарушений процессе метаболизма. В частности, показаниями к его проведению могут стать нейробластома или феохромоцитома. Реже проводится исследование урины на метанефрины при частых приступах артериальной гипертнензии.

Подготовка к анализу заключается в:

  1. Соблюдении правил личной гигиены. Это позволит исключить попадания в материал пота или других элементов. Запрещается использовать антибактериальное мыло и другие гигиенические средства. Эта примесь может попасть в мочу и результат мочи будет недостоверным.
  2. За сутки до сбора мочи не рекомендуется употребление в пищу свеклы, моркови и других овощей, которые являются природными красителями. Моча может изменить оттенок.
  3. Накануне нельзя употреблять спиртные напитки даже в небольшом количестве. Из рациона следует исключить острую, соленую и жирную пищу.
  4. Кроме того, для получения достоверных результатов нельзя принимать лекарственные препараты: антибиотики, уросептики и др.
  5. Разрешается употребление жидкости, но только воду без газов.
  6. Женщинам в период менструации желательно сдавать анализы после их окончания, так как велика вероятность попадания крови в мочу. Если у женщины молочница или другие заболевания половых органов, то перед забором мочи нужно воспользоваться тампоном.
  • амилоидоза (нарушение обмена белков);
  • сахарного диабета;
  • нефропатии, которая проявляется отеками ног;
  • ишемии сердца;
  • почечной недостаточности.

Кроме того, его назначают при приеме пациентом некоторых лекарственных средств: аминогликозидов, ингибиторов АПФ, диуретиков тиазидного ряда и некоторых других препаратов.

Любая женщина, будучи беременной, печется о том, чтобы беременность завершилась успешно – рождением здорового и крепенького малыша. Помочь определить, насколько нормально протекает беременность и нет ли угрозы плоду в связи со здоровьем матери призваны множественные анализы. которые будущая мамочка сдает во время беременности. Одним из информативных исследований, с помощью которого есть возможность определить отсутствие или наличие некоторых заболеваний у беременных, является анализ мочи. Моча у беременных – это та «проба», которая нередко становится сигналом к тому, чтобы вовремя начать лечение болезни, если она присутствует, и тем самым устранить угрозу для нормального развития ребеночка и его рождения.

Анализ мочи женщине в положении придется сдавать регулярно: раз в месяц до двадцатой недели вынашивания ребеночка и по два раза в месяц – после двадцатой недели и вплоть до самых родов. Таким образом, моча у беременных является тем веществом, исследуя которое врач может вовремя определить необходимость принятия соответствующих мер предотвращения или устранения развития заболеваний у мамы. Моча у беременных может о многом рассказать про образ жизни будущей мамы, про рацион ее питания, про то, есть ли необходимость в экстренном лечении каких-либо заболеваний.

Во время исследования мочи беременной, оценивается достаточно много присущих ей характеристик: и цвет жидкости, и количество в ней эритроцитов и лейкоцитов. и наличие в ней белка и сахара, и присутствие в моче бактерий. С помощью анализа мочи можно даже определить, есть ли у беременной токсикоз.

Так, например, цвет мочи при беременности. как утверждает практика, в норме должен быть соломенно-желтого цвета различных оттенков. Главное – чтобы моча не была мутная. если в ней есть какие-то осадки, хлопья, это уже может вызвать подозрения на отклонения в здоровье будущей мамы. Но даже учитывая то, что моча у беременных должна быть окрашена в желтый цвет, он может меняться под влиянием некоторых факторов. Так, к примеру, некоторые продукты, как то свекла, клубника, ежевика могут изменять цвет мочи до розоватого. Прием некоторых витаминов окрашивает мочу в ярко-желтый цвет. Но если цвет мочи меняется при отсутствии приема окрашивающих продуктов, это может послужить сигналом для сдачи дополнительных анализов. Хотя, конечно же, и нормальный цвет мочи не может быть стопроцентным признаком здоровья у беременной.

Цвет мочи у беременной – это тот показатель, по которому женщина может делать самостоятельную оценку. Еще один такой показатель, который заметен невооруженным глазом – это суточная норма мочи: во время беременности она составляет приблизительно 800-1500 миллилитров. А вот остальные показатели уже будут измерятся в лаборатории, после сдачи беременной мочи на анализ. Таким образом, врач получает развернутое и детальное исследование характеристик, которые либо подтвердят норму, либо укажут на отклонения.

В лаборатории, среди прочего высчитывается количество эритроцитов и лейкоцитов

В норме эритроциты в моче должны отсутствовать, если все же они были обнаружены, следует обратить внимание на их количество, ведь эритроциты сигнализируют о проблемах с почками. А вот лейкоцитов в норме моча у беременных должна насчитывать от 0 до 5 единиц, повышенное их количество становится свидетельством пиелонефрита, цистита или вагинита

Белок в моче беременной должен отсутствовать, в ином случае есть повод говорить о нарушениях работы почек или развитии гестоза. Появляться в моче белок может и после интенсивной нагрузки или стресса. Так же, как и белок, отсутствует в моче при беременности и глюкоза: наличие сахара говорит о развитии диабета. Изучается моча у беременных и на присутствие в ней бактерий и грибов: если они в моче таки были обнаружены, есть повод говорить о наличии у будущей мамы инфекций мочевыводящих путей или заболеваниях почек. Незначительное содержание соли в моче допускается, однако только лишь незначительное: достаточное ее повышение может свидетельствовать о камнях в почках.

Исследование мочи у беременных становится важным условием для определения нормального развития беременности и отсутствия опасности плоду по причине заболевания матери. Анализируя показатели, характерные для мочи беременной, врач может вовремя определить это заболевание и уберечь женщину от его развития, а значит, обезопасить плод. Именно поэтому анализ мочи так важен во время беременности, именно поэтому его необходимо сдавать регулярно и соблюдая все условия отбора мочи.

Специально дляberemennost.net – Татьяна Аргамакова

Моча – это жидкость, выделяемая человеком, и содержит определенные химические вещества (натрий, калий, мочевина, креатинин и многие другие). Повышенные или пониженные показатели могут говорить о патологиях внутренних органов. В любом случае интерпретировать результаты анализов должен только врач!

Глюкоза. В норме ее должно быть менее 1,6 ммоль/сут. Проводится в основном для контроля проводимой терапии при сахарном диабете. Так же анализ необходим для диагностирования патологий щитовидной железы, надпочечников, дисфункции поджелудочной железы. Повышенное содержание глюкозы может сигнализировать о таких заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • инфаркт миокарда;
  • тиреотоксикоз;
  • феохромоцитома (опухоль специфической ткани надпочечников);
  • акромегалия;
  • гиперплазия коры надпочечников.

Белок. В норме в суточном анализе мочи его должно быть: выделение – 0,08 – 0,24 г/сут. Назначается при обнаружении его в общеклиническом анализе мочи. А так же при риске развития почечной недостаточности или ишемической болезни сердца, сахарный диабет, нарушение функции почек. Повышение показателей содержания белка говорят о таких состояниях:

  • рак мочевого пузыря;
  • непроходимость кишечника;
  • гипертериоз;
  • патологии почек на фоне других заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, злокачественные заболевания легких, крови, органов пищеварения);
  • патологии почек, как самостоятельного заболевания (пиелонефрит, липоидный нефроз);
  • заболевания центральной нервной системы.
Читайте также:  Моча для анализа на алкоголь

Метанефрины. Это конечные продукты распада гормонов надпочечников (катехоламинов). В норме в сутки составляет 55% от всех продуктов адреналина. В моче здорового человека может немного повышаться в стрессовых ситуациях. Некоторые опухоли вырабатывают колоссальное количество гормонов надпочечников. Повышение этого показателя в 10-100 раз может говорить о развитии нейробластомы, феохромоцитомы, ганглионевромы. Повышение показателя в 2-10 раз сигнализирует о наличии симпобластомы, почечной гипертензии, инфаркта миокарда.

Оксалаты. Это соли щавелевой кислоты. В норме их должно быть для женщин – 228 – 626 мкмоль/сут. для мужчин – 228 – 683 мкмоль/сут. Являются продуктом промежуточного обмена щавелевой кислоты. Показаниями для проведения анализа могут быть сахарный диабет, остеопороз, нарушение работы паращитовидных желез, заболевания органов пищеварения, почечная недостаточность.

Повышение оксалатов наблюдается при:

  • сахарном диабете;
  • остеопорозе;
  • мочекаменной болезни;
  • дефицита витамина В;
  • циррозе печени;
  • пиелонефрите.

Понижение оксалатов наблюдается при:

  • рахите и недостатке витамина D;
  • заболеваниях эндокринной системы;
  • нарушении функций почек.

Креатинин. В норме у мужчин 7-18 ммоль/сут. у женщин 5,3 – 16 ммоль/сут. Конечный продукт креатин-фосфатной реакции. Образуется в мышцах и затем выделяется в кровь.

Повышенные показатели указывают на сахарный диабет, гипотериоз, острые инфекции.

Пониженные показатели указывают на анемию, нарушение функции почек.

Мочевина. Это основной азотсодержащий продукт распада белков.В норме 250-570 ммоль/сут.

Кетоновые тела (кетоны, ацетон, КЕТ). Появление кетоновых тел в суточной моче может говорить о первом проявлении сахарного диабета 1 степени или о мочекислом (нервно-артрическом) диатезе у детей.

Нитриты. Образуются из пищевых нитратов под влиянием бактерий в анализе должны Повышение уровня могут указывать на злокачественную анемию, гиперфункцию щитовидной железы. На показатель может влиять употребление в пищу продуктов с большим содержанием белка, а так же значительных физических нагрузках.

Определенное количество общего белка в урине можно обнаружить у каждого человека. В период беременности нормальной величиной этого показателя считается концентрация до 0,03 г/л. Повышение этой цифры обозначается термином «протеинурия».

Однако это явление не только является признаком патологического процесса (цистита, уретрита, нефритов), но может иметь и физиологические причины:

  • преобладание в рационе питания беременной женщины большого количества белковой пищи – молочных и мясных продуктов;
  • сильный стресс;
  • моральное истощение вследствие переживаний о предстоящих родах.

Условия сбора биологической жидкости несложные и мало чем отличаются от всех вышеперечисленных правил

Беременной женщине важно контролировать мочеиспускание, накануне собирания урины исключить из рациона соленые и кислые продукты, ограничит потребление мяса

Основным показанием для определения в суточной моче уровня общего белка является диагностирование такого опасного для будущей мамы заболевания, как гестоз, который протекает с отеками

Перед каждым опорожнением мочевого пузыря нужно обмывать наружные гениталии, все порции мочи накапливают в заранее подготовленный большой контейнер. На утро следующих суток собирают последнюю порцию, измеряют общий объем, затем мочу отливают в специальную небольшую тару в количестве 100–150 мл и доставляют на анализ.

Конечно, проведение постоянных обследований не является очень приятным спутником беременности, но положительные моменты периода ожидания рождения малыша сгладят эти ощущения – нужно помнить, что по состоянию урины можно легко диагностировать многие изменения состояния здоровья

В завершении всего вышесказанного хочется отметить, что очень важно мочу для исследований сдавать в проверенные современные лабораторные центры

Как и при сборе биологической жидкости для общего анализа, для суточного исследования урины также существуют четкие требования, несоблюдение которых приведет к получению неточных итоговых данных и соответственно к постановке неверного диагноза.

Именно поэтому накануне собирания мочи женщине необходимо:

  • подготовить емкость для биоматериала – это может быть специальный контейнер, купленный в аптеке, или обычная большая стеклянная тара, которую нужно хорошо продезинфицировать;
  • исключить из рациона питания соленые, острые и копченые блюда, а также продукты, которые могут повлиять на цвет мочи (морковь, ревень, вишня, свекла).

Сбор биологической жидкости лучше осуществлять в пластиковую тару, приобрести ее можно в аптечной сети или магазине медицинской техники

В продаже имеются специальные комплекты, в их состав входит емкость с обозначениями в литрах, контейнер для мочеиспускания и переноса биологической жидкости в большую емкость, стабилизатор урины (20% раствор соляной кислоты) и пластиковый стаканчик для отбора биоматериала из большой емкости.

Чтобы правильно сдать суточный анализ мочи беременной женщине нужно:

  1. Первую утреннюю порцию урины выпустить в унитаз, но обязательно записать точное время мочеиспускания.
  2. Перед каждым мочеиспусканием проводить тщательную гигиену наружных гениталий.
  3. После каждого опорожнения мочевого пузыря добавлять полученную биологическую жидкость в подготовленную большую емкость.
  4. Записывать весь объем потребленной в течение 24 часов жидкости (включая первые блюда, соки, чай).
  5. Хранить биоматериал в темном прохладном месте (температура не должна превышать +8 градусов).
  6. Последнее собирание урины должно прийтись на пропущенное первое, к примеру – если мочеиспускания начались в 7.00, и эта порция не была внесена в емкость, закончить процедуру сбора нужно в 7.00 следующих суток.
  7. Сдать собранную биологическую жидкость необходимо в кратчайшие сроки после последнего опорожнения мочевого пузыря, в противном случае результаты тестирования могут быть неточными.

В зависимости от вида исследования в лабораторный центр доставляют либо большую емкость, либо отливают необходимое количество в меньший контейнер – это должно быть согласовано с лаборантами.

А сейчас мы хотим последовательно рассмотреть исследования, которые проводят из суточной мочи.

Суточное количество мочи. Здоровый человек выделяет за сутки, примерно, 1500 мл мочи. Однако это количество может изменяться в довольно широких пределах, составляя, примерно, 3/4 общего количества жидкости, выпитой в течение суток. Утренняя порция мочи составляет 150-200 мл. Увеличение или снижение суточного объема мочи — важный клинический показатель.

Полиурия — увеличение (свыше 2000 мл) суточного количества мочи в физиологических условиях наблюдается в третьем триместре беременности, после окончания менструации, при недостаточности белковой пищи. Полиурия отмечается при некоторых заболеваниях почек, сахарном диабете, эпилепсии, истерии, болезнях сердца в период схождения отеков, алиментарной дистрофии и особенно выражена у больных несахарным диабетом (4-6 литров и более в сутки). Полиурию следует отличать от учащенного мочеиспускания, которое вызывают другие причины, например, воспаление мочевого пузыря.

Олигурия — уменьшение суточного количества мочи (менее 500-300 мл). У здоровых людей олигурия может возникнуть при ограничении питьевого режима, усиленном потоотделении, физической нагрузке, работе в горячих цехах и т.д. Олигурия наблюдается при таких заболеваниях почек, как гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит, нефротический синдром и др. Причиной уменьшения выделения мочи могут быть также системная красная волчанка, ДВС-синдром, инфекционные заболевания (холера, дизентерия, брюшной тиф, малярия), тяжелые травмы, действие лекарственных препаратов, отравления свинцом, сулемой, мышьяком, скипидаром.

Анурия — полное прекращение мочеотделения. Это очень грозный симптом, причиной которого могут быть тяжелые поражения почек (острый нефрит, переливание несовместимой крови, острая почечная недостаточность), травмы живота, острый перитонит, почечная колика, катетеризация мочеточников, шок. При ряде заболеваний происходит только задержка, а не полное прекращение мочеотделения.

Ишурия — задержка мочи в мочевом пузыре в результате нарушения самостоятельного мочеиспускания. Причиной ишурии могут быть поражения предстательной железы у мужчин (воспаление, аденома, рак), стриктура (сужение) уретры, нарушение сократительной функции мочевого пузыря.

В течение суток большая часть мочи выделяется в дневное время — 75-80% от общего количества. Увеличение объема ночной порции — симптом, возникающий при некоторых заболеваниях почек, гипертрофии предстательной железы, несахарном диабете. Преобладание ночного диуреза называется никтурией.

В районах и местностях, где установлены районные коэффициенты к заработной плате, размеры пособий определяются с применением этих коэффициентов.

Минимальное пособие по уходу в 2018 году (с 1 февраля) для неработающих (домохозяек) и ИП:

  • за первым ребенком – 3142,33 р. (в январе 2018 года — 3 065,69 руб.);
  • за вторым и последующими детьми – 6284,65 руб. (в январе 2018 года — 6 131,37 р.).

Минимальное пособие по уходу в 2018 году для работающих лиц менее 2 лет или с низкой заработной платой:

  • за первым ребенком (до 1 мая 2018 года) – 3795,60 р. (МРОТ (9489р.) х 40%);
  • за первым ребенком (после 1 мая 2018 года)– 4 465,20 р. (МРОТ (11 163р.) х 40%);
  • за вторым и последующими детьми – 6284,65 руб.

Размер максимального пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет в 2018 году зависит от заработка мамы за два календарных года, но не более 24 536 рублей 57 копеек — (755 000 718 000)/730 х 30,4 х 40% = 24 536,57 р.). Максимальное пособие по уходу за ребенком в 2017 году составляло 23 120, 66 руб.

Любая женщина, ожидая появление на свет малыша, заботится о благополучном завершении беременности. Помочь контролировать течение периода вынашивания ребенка призваны многочисленные диагностические исследования, которые приходится сдавать будущей маме.

Одним из наиболее информативных методов является анализ мочи. Результаты этого теста позволяют квалифицированным специалистам точно диагностировать патологический процесс, своевременно начать курс лечебных мероприятий и устранить угрозу развития осложнений, которые могут повлиять на здоровье ребенка. Мочу для исследования беременной женщине приходится собирать регулярно – ежемесячно до 20-й акушерской недели, один раз в две недели – с 21-й, еженедельно – с 27-й и до самых родов.

Помимо общеклинического анализа, практикующие медицинские специалисты достаточно часто назначают дополнительные исследования мочи – эта биологическая субстанция может охарактеризовать образ жизни беременной женщины и рацион ее питания. Для выполнения такого вида анализов биологический материал необходимо собирать на протяжении 24 часов.

В нашей статье мы хотим рассказать, как правильно собрать суточный анализ мочи при беременности, в каких случаях проводят такое исследование и о чем свидетельствуют его показатели.


При диагностировании или во время анализирования уровня компенсации или декомпенсации при сахарном диабете и его ранних или поздних осложнениях проводится не только анализ крови, но и анализ мочи на сахар и ацетон.

Как правило, сдавать подобные анализы приходится на различных этапах заболевания, а не только при диагностировании.

Некоторые диабетики применяют анализ мочи при самоконтроле, когда берется однократный образец и посредством тест-полосок выявляется уровень сахара. Однако его нельзя назвать точным. Почему? Об этом обязательно расскажем, но чуть позже.

Диабетикам приходится сдавать несколько видов анализов:

  • Общий или общеклинический
  • Биохимический
  • Анализ мочи по Нечипоренко (при определение микроальбуминурии)
  • по Земницкому
  • анализ на содержание кетоновых тел и глюкозы в суточной моче и т.д.

Назначают не только диабетикам, но и ряду пациентов, которые обратились в больницу по тем или иным причинам (например, при прохождении медико-социальной экспертизы). Нужен он для того, чтобы провести внешний осмотр самого образца, а также оценить состояние мочевыделительной системы, спрогнозировать течение болезни, осуществить контроль возможных осложнений при диабете и т.д.

Здоровым людям достаточно проходить подобное обследование не чаще 1 раза в 1 — 2 года или перед какими-то важными событиями в жизни: первый поход в детский сад, школу, институт, при получении прав, при приема на работу или прохождении медико-социальной экспертизы (МСЭ) и т.д.

Образец анализируется в два этапа согласно его внешнему виду и остаточным компонентам, попавшим в мочу в результате метаболических процессов. Таким образом оценивают:

источник

При подозрении на инфекционные заболевания воспалительные процессы и другие патологические состояния назначаются лабораторные анализы, при помощи которых можно оценить общую клиническую картину. Одним из важнейших исследований является суточный анализ мочи.

Чаще всего тестирование назначается пациентам, у которых обнаружены симптомы почечных патологий и дисфункции выделительной системы. Анализ называется суточным из-за временного периода, в течение которого проводится сбор урины, а именно суток.

Если пациенту назначен суточный анализ мочи, сбор урины необходимо осуществлять во время каждого мочеиспускания на протяжении 24 часов. Для этого можно использовать отдельные стерильные емкости, продающиеся в аптеках, либо общий контейнер. После каждого опорожнения мочевого пузыря пациенту необходимо делать пометки, где будет указано, присутствовали ли болезненные ощущения во время опорожнения, изменялся ли цвет и запах урины на протяжении дня.

Такой анализ назначается как взрослым пациентам, так и новорожденным детям, поскольку при помощи него можно выявить целый ряд патологических процессов. Чаще всего его назначают с целью определения функционирования почек и контроля концентрации активных компонентов, которые позволяют выявить сахарный диабет и различные урологические болезни.

В большинстве случаев врачи выписывают направление на проведение анализа при подозрении на следующие заболевания и состояния:

  • воспаление или дисфункция почек, хроническая почечная недостаточность, ухудшение фильтрационной функции;
  • заболевания мочевого пузыря, такие как цистит и уретрит;
  • оксалурия. Основная характеристика патологии – избыточное выделение солей. Устранить оксалурию можно только после выявления, что стало причиной чрезмерной концентрации минеральных примесей в урине;
  • сахарный диабет 1 или 2 типа. При этом заболевании пациенту придется сдавать мочу во время всех госпитализаций, чтобы врачи могли отслеживать показатели глюкозы в организме на протяжении последних суток;
  • вынашивание ребенка. Беременным тестирование назначается с целью определения работоспособности почек будущей матери. При выявлении патологий назначается соответствующее лечение, которое поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений, негативно сказывающихся на формировании плода;
  • реабилитация после операции по удалению почки.
Читайте также:  Моча для анализа должна быть первой

В последнем случае сбор мочи назначается с целью выявления работоспособности уцелевшего органа.

Для чего необходимо собирать суточную мочу, пациенту должен рассказать врач, назначивший тестирование. Основное предназначение этого тестирования – определение концентрации соединений, от которых зависит работа выделительной системы и всего организма в целом.

При расшифровке суточного анализа оцениваются такие показатели:

  • количество выделяемой урины в сутки. У здоровой женщины за 24 часа должно выводиться от 1 до 1,7 л, а у представителей сильного пола – от 1 до 2 л. Для ребенка объем суточной мочи рассчитывается индивидуально в зависимости от пола, возраста и роста;
  • креатинин. Для женщин оптимальная концентрация компонента – от 5,4 до 15 ммоль/л, а у мужчин уровень вещества не должен быть выше 18 ммоль/л. Если концентрация этого компонента превышает допустимые значения, это может быть признаком сахарного диабета, патологий щитовидной железы и внутреннего воспалительного процесса инфекционной природы;
  • белок. В норме в сутки должно выделяться от 0,08 до 0,24 г. При помощи тестирования можно выявить суточную потерю белка;
  • мочевина. Допустимые значения для мужчин и женщин – 260–580 ммоль/л. Превышение нормы указывает на изменение клеточного состава крови и может быть признаком почечной недостаточности, интоксикации организма или избыточного потребления продуктов с белковыми соединениями;
  • глюкоза. Максимально допустимая норма – 1,7 ммоль. Более высокие показатели указывают на развитие сахарного диабета;
  • оксалаты, ураты, фосфаты. При помощи тестирования определяется количество солей. Суточный анализ выявляет наличие тех же компонентов, что и общий анализ крови;
  • гемоглобин. Этот компонент должен отсутствовать;
  • катехоламины. Этот показатель оценивается только при подозрении на онкологические патологии, вегетососудистую дистонию и артериальную гипертензию. Для взрослых людей норма норадреналина – 15–18 мкг., дофамина – 65–500 мкг., адреналина – 0–25 мкг.;
  • метанефрины и норметамефрины. Эти вещества представляют собой конечный продукт распада гормона надпочечников. В норме метанефрин должен составлять не более 55% от всего объема продуктов обмена адреналина;
  • медь. Если концентрация компонента превышает 100 мкг., это может быть признаком протеинурии;
  • кальций. Чаще всего оценка концентрации этого компонента осуществляется, если анализ назначен грудным детям. Оценка содержания кальция проводится при подозрении на рахит, поражение костных структур, дисфункцию щитовидки.

В идеале цвет мочи должен быть светло-желтым. Моча не должна содержать лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. При наличии этих компонентов пациенту назначают дополнительные анализы и обследования с целью выявления патологических процессов.

Чтобы снизить риск неправильной расшифровки результатов, нужно знать, как правильно собрать суточную мочу на анализ. О том, каких правил нужно придерживаться во время сбора биоматериала, пациенту должен рассказать врач, назначивший тестирование. За 3 суток до сбора биоматериала необходимо соблюдать следующие рекомендации.

Необходимо исключить из рациона продукты, которые могут окрасить урину. В первую очередь это касается свеклы, моркови и ягод. Ограничить потребление жирной и жареной пищи. Также стоит воздержаться от чрезмерного потребления соли и сахара, на протяжении дня необходимо выпивать не менее 2 л фильтрованной воды.

Следует отказаться от употребления лекарственных средств. Если обойтись без приема медикаментов не удастся, об этом необходимо оповестить врача, который будет проводить расшифровку суточного диуреза. Поскольку для такого биохимического анализа сбор мочи придется осуществлять на протяжении всего дня, пациенту рекомендуется взять выходной и отказаться от поездок.

Чтобы правильно сдать мочу, нужно придерживаться таких правил. Для начала необходимо подготовить стерильную емкость, в которой будет храниться собранный материал. Ее объем должен быть не менее 2 литров. Желательно, чтобы емкость плотно закрывалась. Оптимальный вариант – приобрести специальный стерильный контейнер из пластика, который продается в каждой аптеке.

Пациенту необходимо зафиксировать время начала сбора биоматериала, чтобы прошли именно сутки. Если первый забор биоматериала будет осуществляться в 8 утра, то и последняя порция урины должна быть взята не позднее этого времени.

Первая порция урины после пробуждения не собирается, но фиксируется время опорожнения мочевого пузыря. Емкость с мочой рекомендуется хранить в холодильнике на средней полке, что поможет избежать замораживания. Крышка должна быть плотно закрыта.

В день сдачи образца содержимое контейнера нужно тщательно перемешать и перелить 150–200 мл. образца в стерильную емкость. Этих правил необходимо придерживаться всем пациентам вне зависимости от возраста, пола и состояния здоровья. Также их нужно соблюдать и во время беременности.

Существуют ситуации, когда сдавать такой анализ нельзя. Собирать урину на тестирование не рекомендуется в следующих случаях:

  • недавний половой акт. После полового контакта в образце повышается содержание белка, что станет причиной неправильной расшифровки;
  • менструация;
  • потребление алкогольной продукции перед тестированием. Потребление спиртосодержащих напитков приведет к тому, что результат тестирования не будет соответствовать в действительности;
  • повышенные физические нагрузки накануне;
  • стресс и эмоциональная нестабильность.

Также специалисты не советуют проводить анализ при гриппе, лихорадке и ОРВИ, поскольку результат может не соответствовать действительности.

Чтобы тестирование показало точный результат и помогло оценить клиническую картину, в лабораторию нужно относить только материал, который хранился должным образом. В противном случае расшифровка анализа будет недостоверной, вследствие чего медик не сможет объективно оценить состояние пациента.

источник

Сбор всей мочи, которая накапливается в организме и выделяется на протяжении суток, назначается при заболеваниях почек, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, при симптомах сахарного диабета. Исследование урины в настоящее время проводится по-разному, например, для общего анализа в лабораторию относят только утреннюю порцию жидкости. Этого достаточно, чтобы сделать основные выводы о состоянии больного. Но для уточнения диагноза при подозрении на определенные патологии необходим суточный анализ мочи.

Организм человека функционирует согласно внутренним биологическим ритмам, которые меняются в течение суток под влиянием естественных факторов. Так, на протяжении дня у мочевыделительной системы есть более активные и спокойные фазы работы. Также поднимается и падает уровень сахара в крови, меняется степень гормонов, давление, желудочная кислотность. Эти изменения влияют на химический состав урины.

В анализе одной порции можно обнаружить вещества, попавшие в мочу за время ее формирования. В суточном диурезе исследовательский охват намного шире, там отражаются все процессы за 24 часа.

Сбор всей мочи, которая накапливается в организме и выделяется на протяжении суток, назначается при заболеваниях почек, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, при симптомах сахарного диабета.

Моча человека это результат фильтрации крови в паренхиме (верхнем слое) почек. Она на 99% состоит из воды. Остальные вещества появляются от переработки еды и жидкости, в норме присутствуют азотистые продукты распада белков (мочевые кислоты, креатинин и т. д.) и соли.

На диурез, кроме пищи, влияют многие неочевидные факторы, например, температура и влажность воздуха, физическая активность, вес и возраст. Количество мочи за сутки в норме колеблется от 1000 до 2000 мл. у взрослых и составляет около 75-80% от выпитой жидкости.

Патологические изменения в организме отражаются на составе урины и характеризуются наличием определенных компонентов. О них расскажем далее.

Чаще всего отклонения в работе почек выражаются в виде протеинурии. Это состояние, при котором в моче присутствует избыточный белок, т. е. иммуноглобулин и альбумин превышают 150 мг. в сутки.

В норме незначительное количество не переработанного почками белка может присутствовать в моче, но в таком маленьком титре, что общий анализ его не учитывает. В тех случаях, когда в нем определился белок, назначается уточняющий суточный сбор.

Визуально наличие белка можно заподозрить, увидев в моче взвесь, хлопья или непрозрачную пену. Чем вкраплений больше, тем опаснее состояние пациента. Если протеинурия от 1.5 до 2 г. в сутки, то причины могут быть естественными: избыток тяжелой пищи, интенсивная физическая или эмоциональная нагрузка, переохлаждение.

При пищевой аллергии бывает повышен иммуноглобулин. Чтобы уточнить аллергены и исключить их из рациона, нужно сделать гемотест и следовать рекомендациям врача.

По аналогии с избыточностью белка, наличие сахара в моче называют глюкозурией. Она возникает, когда уровень этого вещества в крови повышается до такой степени, что почки не справляются с его фильтрацией и «пропускают» его в мочу.

Чаще всего это происходит из-за развития диабета первого и второго типа. При этом в моче появляются, помимо избыточной глюкозы, еще и кетоновые тела (ацетон). Причины могут быть также в почечной недостаточности, заболеваниях щитовидной железы и серьезных стрессах.

Анализ мочи на сахар назначается при соответствующих симптомах: жажде и частых позывах к мочеиспусканию, резком увеличении или снижении веса, незаживающих царапинах и ухудшении состояния кожи и волос.

Рядом с почками находится еще один важнейший парный орган, надпочечники. Их функция — производство гормонов, определяющих буквально все в состоянии человека. Наряду со щитовидной железой, надпочечники регулируют вес, аппетит, сон, настроение и внешний вид. При любых жалобах эндокринолог может назначить исследование урины.

При подозрении на опухоль рассмотреть надпочечники на УЗИ сложно из-за их расположения. Информацию о состоянии дает анализ крови, но более точные показатели можно увидеть, именно исследовав суточной сбор мочи.

Главные гормоны, определяемые в урине, это катехоламины, кортизол и альдостерон.

Повышение уровня оксалатов, уратов или фосфатов в моче также может иметь естественные причины, от снижения количества выпитой за сутки жидкости до употребления продуктов со щавелевой кислотой. Возможна индивидуальная реакция на конкретные виды пищи.

Но бывают и патологические причины обнаружения солей:

  • инфекции выделительных органов и мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • диабет;
  • нарушения пищеварения;
  • отравления.

Увеличение количества фосфора свидетельствует об инфекционном поражении верхних мочевых путей. Неизбежно появление солей при заболеваниях, связанных с их отложением, артритах и подагре.

При ноющих болях в суставах необходимо провести исследование.

За день до непосредственного сбора анализа стоит воздержаться от вредной пищи, алкоголя и чрезмерной физической активности. На результаты повлияют:

  • Мочегонные препараты и другие лекарства, а также витамины. Если прием этих средств не является жизненно важным, то от них следует отказаться на сутки. Когда сделать это невозможно, то нужно предупредить врача.
  • Тренировки, сауна и бассейн. Даже если вы практикуете их регулярно, для сдачи анализа лучше выбрать день без нагрузок.
  • Любые сильные переживания. Стресс провоцирует скачок гормонов, а они влияют на работу всех органов. Чтобы результаты исследования показывали объективную картину, надо провести сутки в спокойном состоянии.
  • Большое количество белковой, соленой, сладкой, кислой или жирной пищи. Питаться следует умеренно, но без радикальных диет, выпивать обычное количество жидкости. Также исключить продукты, имеющие свойство окрашивать мочу: свекла, морковь, тыква, апельсины и другие красно-оранжевые плоды.
  • Секс, в том числе и мастурбация. От этого меняется гормональный фон, в организм попадает посторонняя микрофлора и белок, который окажется в моче.
  • У женщин — период менструации. В это время нельзя проводить исследование по причине высокой вероятности искажения результатов.

Для того чтобы собрать суточную мочу на анализ и получить адекватные результаты, надо подготовить для нее подходящую емкость. Лучше всего приобрести в аптеке специальный контейнер на 2.7 л. Он выглядит как маленькая канистра с крышкой и широким горлом, с ручкой сбоку, за которую удобно держать в процессе использования. Обычно советуют сутки сбора мочи проводить дома, потому что условия хранения биоматериала требуют низкой температуры.

При использовании аптечного контейнера и термопакета с охлаждающим элементом внутри, допустимо вести более свободный образ жизни, перемещаться и заниматься делами вне дома. Вместе с контейнером продается и консервант-стабилизатор (как правило, раствор соляной кислоты), который добавляют в мочу. Проконсультируйтесь с врачом или лаборантом, можно ли в вашем случае его использовать, это зависит от цели суточного анализа.

Не возбраняется вместо такого контейнера собирать мочу в любую идеально чистую посуду, например, в стеклянную банку. Ее лучше предварительно не только тщательно вымыть, но и простерилизовать над паром. Емкость для анализа должна постоянно находиться в прохладном месте, желательно на нижней полке холодильника.

Первая порция мочи после утреннего пробуждения не учитывается, так как она фактически сформировалась в уже прошедшие сутки. Ее не нужно собирать, но следует записать время мочеиспускания. Все последующие разы можно мочиться либо в контейнер, либо в удобную чистую посуду, переливая урину в емкость для сбора.

Перед очередным походом в туалет нужно тщательно подмываться, но без антибактериальных средств. Женщинам лучше вставлять во влагалище чистый тампон, чтобы исключить попадание в мочу выделений.

Всю урину, которая появляется в течение суток, включая следующее утро, помещают в одну емкость. Перемешивают, переливают (можно сделать это при помощи одноразового шприца) небольшое количество в стандартный маленький контейнер для анализов и именно его относят в лабораторию. Иногда требуется сдать и весь объем целиком.

Любые выводы при интерпретации анализа лучше всего доверить лечащему врачу. Обычно, для полной картины суточный сбор проводится неоднократно. Все данные должны быть подтверждены общими симптомами и лабораторными исследованиями других биоматериалов, в частности, биохимическим анализом крови. Основные показатели приведены в таблице:

Читайте также:  Моча анализ мочи у младенца норма
Химические вещества В норме При увеличении или уменьшении
микроальбумин (белок) 0-30 мг/сутки
  • 30-300 мг. — физиологические причины или ранние стадии нефропатии.
  • 300-2000 мг. — микроальбуминурия, возможно развитие гипертонии, диабета, атеросклероза, воспалений почек.
  • 2000 мг. и более — протеинурия, нарушение почечной деятельности, диабет, онкология.
креатинин (белок)
  • у женщин 5.3-15.9 ммоль/сутки
  • у мужчин 7.1-17.7 ммоль/сутки
  • 17-249 ммоль — начальные стадии подагры, гипертиреоза, акромегалии, почечной недостаточности, диабета; образование конкрементов (камней), рак.
  • Выше 250 ммоль — тяжелые стадии заболеваний.
  • Уменьшение креатинина возможно при плохом физическом состоянии после болезни, у вегетарианцев и людей с пониженной мышечной массой.
мочевина (продукт распада белков)
  • у взрослых 428-714 ммоль/сутки
  • у новорожденных 10-100 ммоль, затем увеличивается каждые 4 года
  • Увеличение — признак нарушения азотистого баланса, сопровождает анемию, диабет, гипертиреоз, также неправильное усвоение аминокислот и белков вследствие желудочного кровотечения.
  • Уменьшение — патологии печени (гепатиты, цирроз) или почек (туберкулез почек, пиелонефрит и гломерулонефрит), ферментная недостаточность.
глюкоза (сахар) 0.06-0.08 ммоль/л (у взрослых максимум 1.7 ммоль, у детей — 2.8 ммоль) Увеличение — сахарный диабет (сопровождается появлением кетонов), гипертиреоз, эпилепсия, геморрагический инсульт, опухоли, менингит, заболевания поджелудочной железы, инфекции и травмы.
оксалаты (соли щавелевой кислоты) до 40 мг/сутки Увеличение — оксалурия (нарушение солевого обмена); возможен диабет, почечная недостаточность, заболевания толстого кишечника, камни в почках (особенно, если отмечен оксалат кальция).
катехоламины (гормоны)
  • адреналин — не более 20 мкг/сутки
  • норадреналин — не более 90 мкг/сутки
  • Незначительное повышение — стресс.
  • Значительное повышение — доброкачественные нейроэндокринные опухоли, астма, язва желудка, депрессия.
метанефрины (гормоны)
  • метанефрин — до 320 мкг/сутки
  • норметанефрин — до 390 мкг/сутки
  • у новорожденных — от 5.9-37 мкг/сутки, затем увеличивается каждые 3 месяца
  • Увеличение — стенокардия, инфаркт, гипертония, гепатиты, никотиновая или алкогольная зависимость.
  • Уменьшение — лейкозы.
кортизол (гормон) 25-496 ммоль/сутки
  • Повышение — новообразования в надпочечниках, онкология, синдром Иценко-Кушинга, гипогликемия, психические патологии.
  • Понижение — гепатиты, цирроз печени, нарушение обменных процессов меди, гипотиреоз, болезнь Аддисона.

В период вынашивания ребенка контроль анализов проводится особенно тщательно, так как многие показатели свидетельствуют о состоянии плода.

Оценке подвергаются те же основные вещества, которые проверяются и вне беременности: белок, сахар, гормоны и соли. Небольшое увеличение сахара и белка возможно, особенно на поздних сроках, так как матка и плод давят на окружающие их органы и создают микротравмы.

Но значительные отклонения от правильных показателей могут свидетельствовать о развитии диабета, почечной недостаточности или гестоза. Ни в коем случае нельзя их игнорировать. Еще в этот период назначается суточный анализ, чтобы убедиться в хорошем выведении жидкости и отсутствии внутренних отеков, это делается во время большого набора веса.

Когда цель — именно контроль диуреза в целом, то нужно не только собирать всю мочу, но и записывать точное количество употребленной воды и других напитков. Около 20% жидкости преобразуется в пот, а остальное должно покинуть организм в виде мочи.

Кроме того, беременным назначают анализ по Зимницкому. Это тоже суточный сбор урины, но он производится не в одну емкость, а в восемь. С 9 утра до этого же времени следующего дня каждые 3 часа необходимо совершать мочеиспускание в новый контейнер, подписывать его и ставить в прохладное место. Сдавать в лабораторию нужно все баночки с мочой.

Такой анализ назначают при подозрении на нарушения в работе почек, а также при заболеваниях, которые влияют на состояние паренхимы.

Практически все показатели в этом исследовании у детей значительно отличаются от показателей взрослых. Нельзя делать выводы о результатах, ориентируясь на стабильные нормы, они напрямую зависят от точного возраста ребенка и постоянно меняются. Так, для расчета диуреза используется специальная формула: 24-часовой диурез (в миллилитрах) = 600 ml + 100 ml * (n-1) , где n — детский возраст.

Количество остаточного белка в норме меньше, чем у взрослых (0.03 г/л), а вот сахар может быть чуть выше. Наличие солей не свидетельствует о нарушении их обмена, оксалаты чаще всего попадают в мочу из-за кислой и белковой пищи, а вот фосфаты могут быть признаком цистита или пиелонефрита.

Окончательную оценку результатов анализа у детей делает педиатр, учитывая общее состояние пациента, биохимию крови, УЗИ и другие необходимые категории.

Собирать анализ мочи маленьким детям сложнее, чем взрослым: надо внимательно следить, чтобы абсолютно вся урина попала в контейнер, категорически нельзя переливать ее из горшка, отжимать пеленку и т. д. Грудным детям можно приклеивать мочеприемник, но нельзя оставлять его дольше, чем на час, чтобы не возникли опрелости.

Анализ мочи способен дать массу важной информации, при условии соблюдения его алгоритма. Надо подойти к процессу ответственно и придерживаться температурных, гигиенических и остальных вышеописанных норм, тогда исследование будет хорошим инструментом контроля состояния вашего здоровья.

источник

Некоторые люди могут заинтересоваться тем, что такое суточный анализ мочи. Представленный метод диагностики характеризуется изучением биологического материала, который продуцируется почками и выводится во время мочеиспускания. Результаты являются расширенными, за счет чего обладают высоким уровнем информативности.

Суточный анализ мочи может назначаться в различных ситуациях. В ходе плановых осмотров достаточно исследования общего типа, а в случае, когда у пациента существенно ухудшилось состояние здоровья, имеется дисфункция мочеполовой системы, либо предстоит операция, без него не обойтись.

Сбор суточной мочи, в большинстве случаев, назначается пациентам, которым необходимо проверить уровень общего здоровья, особенно, если человек подвержен повышенным физическим нагрузкам. В таких условиях люди находятся в группе риска по развитию нефропатии, гипертензии, страдают от отечности, дисфункции почек.

Если задаваться вопросом, что показывает анализ мочи суточный, то исследование помогает выявить такие патологии:

  1. Сахарный диабет;
  2. Наличие в почках новообразований злокачественного характера;
  3. Различные нарушения в работе почек;
  4. Нарушение обмена веществ;
  5. Поражение миокарда;
  6. Гиперкортицизм.

Как можно видеть, заболевания достаточно серьезные, при этом на начальных стадиях прогрессирования симптомы практически отсутствуют. Благодаря исследованию состояния диагностируются безошибочно, что позволяет своевременно начать лечение.

Суточный анализ мочи ребенка и взрослого позволяет изучить биологический материал по различным параметрам. Те или иные отклонения от нормы в большую, а также в меньшую сторону, однозначно будет свидетельствовать о нарушениях. Организм здорового человека в течение 24-х часов выводит в пределах 1-2 литров урины.

Однако врачи обращают внимание, на то, что данный показатель подвержен колебаниям, что обусловлено воздействием различных факторов, например, объем жидкости, который человек принял за это время, либо колебание температур (из холодного помещения в тепло и наоборот). Но даже в такой ситуации не исключено, что скачок в изменении объема связан с патологией.

В составе урины присутствует большое количество веществ. Источник: 900igr.net

Поскольку норма суточного анализа мочи составляет не более двух литров, если ее выводится свыше, не исключено, что имеются проблемы в работе эндокринной системы, есть дисфункция почек. Если в течение 24-х человек испражняет менее литра урины, не исключено прогрессирование инфекционного или воспалительного процесса в органах мочевыводящей системы.

В составе биологической жидкости можно отыскать более 200 видов различных веществ, но основу составляет вода (97%). Важной особенностью является то, что плотность всех соединений точно определена, и любое отклонение от нормы говорит о нарушениях в работе организма. При воспалениях колеблется показатель белка и микроэлементов.

Рассмотрим более детально, какие именно показатели оцениваются при общем анализе мочи.

Каждый пациент должен четко соблюдать правила сбора суточной мочи. Так, например, в норме белок должен отсутствовать, но временно он обнаруживается, если у человека в рационе преобладает протеиновая пища. Подобное случается и после повышенных физических нагрузок или эмоционального потрясения.

Если собирать суточный объем, то у врачей будет возможность установить, насколько стабильно присутствие этого вещества в организме, а также выявить специфические соединения. В случае присутствия в биологической жидкости альбумина, врачи могут предположить, что у пациента имеется такое заболевание как миелома.

Еще один важный показатель – это наличие или отсутствие в составе урине сахара. При этом очень важно знать, как собирать суточную мочу на анализ, а также четко следовать врачебным рекомендациям. Только в таком случае можно будет получить максимально достоверные результаты исследования.

Суточный анализ мочи на сахар входит в состав обязательного осмотра пациентов с диабетом. Однако не только на это заболевание можно выявить при наличии глюкозы. Вещество может свидетельствовать о нарушении работы щитовидной железы, панкреатите, гипокалиемии, патологиями поджелудочной железы.

Некоторые пациенты могут задаться вопросом, как называется суточный анализ мочи. Некоторые специалисты называют его суточным диурезом. В ходе исследования также определяется наличие или отсутствие в ее составе щавелевой кислоты. Данное вещество выступает в качестве оксалата, поэтому определение его концентрации имеет значение.

Щавелевая кислота на самом деле выступает в качестве достаточно безобидного составного компонента. В малых дозах его присутствие не опасно, но при перенасыщении организма не исключено отложение кристаллов, закупоривающих почечные протоки. Также мочу на данное вещество исследуют при почечной недостаточности, остеопорозе, уролитиазе.

Эндокринными железами вырабатывается гормон катаболического типа. Он принимает непосредственное участие в процессе обмена веществ. Если уровень данного вещества повышен, то у пациента может быть синдром гиперкортицизма, а при пониженном содержании – болезнь Аддисона или вторичная надпочечниковая недостаточность. Чтобы оценить качество фильтрации, совместно с суточным исследованием проводят пробу Реберга.

О том, как собирать суточную мочу на анализ, будет рассказано далее. Нужно сказать, что в некоторых ситуациях специалисты также изучают в биологическом материале концентрацию метанифрина. Это вещество является продуктом распада адреналина, и если он повышен, то почки функционируют некорректно, а возможно, прогрессирует рак симпатической нервной системы.

Очень важно знать, как собирать суточную мочу на анализ. В первую очередь, специалисты обращают внимание на то, что пациенту не следует изменять питьевой режим, к которому он привык. Также за сутки до сбора биологического материала необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков различной крепости.

Ничего сложно в том, как собирать анализ мочи суточный, нет. Нужно будет немного скорректировать рацион питания, исключить продукты, способные изменять цвет урины, например, томаты, морковь, свекла. Вечером, накануне исследования, необходимо исключить различные физические нагрузки и эмоциональные потрясения, интимную близость.

Когда специалист назначает анализ мочи суточный, как сдавать биоматериал он обязательно расскажет. Например, если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты или диуретические средства, об этом необходимо рассказать врачу. Если у женщины менструации, то исследование откладывается до завершения критических дней.

Для того чтобы понять, как сдать правильно суточный анализ мочи, рекомендуется ознакомиться с некоторыми особенностями. В первую очередь, стоит уделить внимание гигиены половых органов. Процедуры нужно проводить без использования дезинфицирующих и антибактериальных средств, и только теплой водой.

  • Подъем в 8 часов утра;
  • Первую порцию урины спускают в унитаз;
  • Фиксируется время испражнения и заносится в бланк;
  • Все последующие выделения (утренние и вечерние) собираются в одну емкость;
  • Используется только чистый, сухой и стерильный контейнер;
  • Последний сбор биоматериала выполняется в 8 часов утра следующего дня;
  • Обязательно измеряют весь объем урины за сутки;
  • Вся моча закрывается крышкой и тщательно перемешивается;
  • Из всего объема на анализ оправляется примерно 10 мл;
  • Контейнер плотно закрывается крышкой;
  • В бланке указывается рост, возраст, вес и пол пациента, фамилия, имя;
  • Биоматериал доставляется в лабораторию как можно раньше.

Следуя этому алгоритму, какие-либо трудности со сбором мочи возникать не должны. Проблемы бывают в ситуации, когда исследование назначается детям, не умеющим контролировать свое естественные потребности. Чтобы облегчить процесс, можно воспользоваться специальными мешочками или пакетами, которые приобретаются в аптеке. Хранят в течение суток мочу в прохладном и недоступном для солнечных лучей месте, под плотно закрытой крышкой, чтобы биоматериал не контактировал с воздухом.

Основной задачей почек является выведение из организма продуктов распада веществ, которые получаются в результате метаболизма. Если врач принял решение о необходимости проведения суточного анализа мочи, значит, ему нужно оценить уровень здоровья.

Поэтому рассмотрим соответствие норм и возможные нарушения или патологии.

  1. При нормальном диурезе в сутки должно выводиться от 1 до 1,6 литра и 1-2 литра биологического материала у женщин и мужчин соответственно;
  2. У здорового человека креатинин составляет 5,3-16 и 7-18 ммоль в сутки для слабого и сильного пола;
  3. Мочевина должна определиться в объеме от 250 до 570 м моль в течение суток, но повышение показателей может быть обусловлено приемом неправильной пищи;
  4. Белковая составляющая у здоровых людей практически не обнаруживается, в норме он составляет не более 0,08-0,24 грамма;
  5. Глюкозу принято определять в суточном анализе мочи при наличии у пациента сахарного диабета, нормой считается не больше 1,6 ммоль.

Очень важно чтобы пациент сам не занимался интерпретацией полученных результатов. Это может привести к ошибочным выводам. Расшифровка находится в компетенции ведущего специалиста, который при этом обязательно учитывает все особенности клинического случая и организма пациента.

источник