Меню Рубрики

Что выпить для хорошего анализа мочи

В жизни бывает все и иногда случается такое, что нужно подделать анализ мочи и сделать его плохим. Причин, по которым это может понадобиться человеку, очень много и у всех они разные. В таких ситуациях людей волнует вопрос о том, как же этого добиться и что нужно сделать, ведь далеко не все знают, что для этого нужно. О том, как можно представить анализ мочи плохим, вы узнаете из данной статьи, в которой собраны различные методы и советы врачей. Давайте же приступим!

Для того чтобы сдать анализ мочи, нужно соблюдать определенные правила. Существуют определенные правила, которые позволяют сдать анализ и получить правильные результаты. Например, перед исследованием запрещается принимать в пищу то, что может повлиять на изменение оттенка мочи. К таким продуктам относятся яркие ягоды, а перед тем как сдавать мочу нужно обязательно осуществить процедуры по соблюдению личной гигиены. Что касается первой порции мочи, то ее собирать не нужно, только последующий биоматериал. Используя всю эту информацию, несложно будет догадаться о том, как сделать анализ мочи плохим, чтобы нашли белок. Сделать нужно все наоборот.

Среди всех патологий мочеполовой системы мочекаменная патология является одной из самых часто встречающихся. Ее диагностируют в 33–40 % случаев при подозрении на урологические патологии. При этом представители мужского пола намного больше могут быть подвержены этому заболеванию.

Однако к определенным разновидностям анализа необходима специфическая подготовка. Например, до того как сдать мочу на катехоламины, важно будет отказаться от курса лечения некоторыми медицинскими средствами, а еще будет нужно ограничить физические и психические нагрузки. За несколько суток до анализа на оксалаты не нужно будет употреблять медикаменты с увеличенным содержанием витамина С. О нюансах вам должен рассказать специалист. Только после выполнения всех подготовительных процедур разрешается начинать сбор мочи.

Давайте обратим внимание на то, что можно немного нарушить определенные правила сдачи мочи, чтобы результат был негативным. Как вы видите, чтобы нарушить эти правила, много усилий прикладывать не придется. И вопрос о том, как сделать плохим общий анализ мочи, можно считать закрытым.

Чтобы уж точно испортить свой анализ мочи, потребуется не так много усилий, можно смело утверждать, что это будет проще простого. К счастью, для тех, кому это так необходимо, существуют определенные медикаменты, прием которых поможет вам добиться желаемого результата – ухудшить анализ мочи. Найти эти средства не составит труда, однако некоторые из них отпускаются только по рецепту, поэтому все же могут возникнуть кое-какие сложности.

Как мы уже смогли убедиться, способов, как сделать плохие анализы мочи и крови немало. И один из них — употребление аптечных средств. К таким относят следующие препараты:

  • «Метформин» – этот препарат назначают достаточно часто. Он зачастую используется для того, чтобы лечить диабет, а еще его использование может негативно сказаться на результате анализа мочи.
  • «Флуоксетин» – популярный медицинский препарат, который назначают в целях избавления от депрессии, это лекарство приводит к ложноположительному результату анализа мочи на наркотические вещества разного типа.
  • «Амитриптилин» – трициклический антидепрессант, который применяется также для лечения хронической боли, нейропатии и мигрени; употребление его может привести к ложноположительному результату анализа мочи, он может показать наличие в организме галлюциногена ЛСД (деэтеламид лизиргиновой кислоты).
  • «Лабеталол» – такое средство является бета-блокатором, оно используется, чтобы контролировать артериальное давление и также может показать присутствие в моче амфетамина, метамфетамина и ЛСД.
  • «Метилфенидат» (риталин) — это средство применяется для лечения СДВГ, а также его называют распространенной причиной ложноположительных тестов на амфетамин, метамфетамин и ЛСД.
  • «Сертралин» – это средство является антидепрессантом. Оно может дать положительный результат на наличие бензодиазепинов и ЛСД.
  • «Трамадол» – это средство выпускается только по рецепту, что усложняет его употребление. Применяется оно для того, чтобы снять боль.
  • «Кветиапин» («Сероквель») – атипичный нейролептик/антипсихотик, который зачастую используется для того, чтобы лечить такие недуги, как различные психические заболевания. Анализ мочи на наркотики в подобном случае может показать наличие в организме метадона.

Что же делать в случае, если у вас нет средств на покупку медикаментов? Такое бывает, и спешим вас обрадовать, ведь это не проблема! Существуют еще варианты, как сделать анализ мочи плохим. Почки, как известно, это фильтр. Можно употреблять вредные продукты за день до сдачи. Но лучше не допускать такого воздействия на организм и использовать следующие варианты. К ним относят:

  1. Капните немножко крови и глюкозы. Это поможет вам испортить анализ мочи.
  2. Попробуйте употреблять жидкость в очень малых количествах, скушайте много соленых и острых продуктов. С утра не подмывайтесь и соберите мочу. Этот способ тоже поможет вам испортить собственные анализы.
  3. Можно попробовать договориться с врачом, чтобы немного подкорректировать анализы. Конечно же, такой вариант нужно оставить на самый крайний случай, однако такое тоже может быть.

Как вы видите после ознакомления с представленными выше советами и рекомендациями врачей, сделать анализ мочи ложным будет не так уж и сложно. Потребуется лишь приобрести определенные медикаменты или воспользоваться более простыми методами, которые были приведены выше. Стоимость у них достаточно приемлемая, и с их поиском проблем особых не возникнет. Но обратите внимание на то, что большинство из них могут пагубно влиять на организм. Например, употребление препаратов может привести к нарушению работы других органов и систем. А это потребует дополнительной терапии. То есть стоит подумать, нужно ли использовать такие способы или же лучше воздержаться.

источник

Самая безобидная процедура, которая может много поведать о здоровье человека, – это сдача мочи в лабораторию. И всего-то потребуется после определенных физиологических действий наполнить баночку собственными отходами в жидком виде – результатами жизнедеятельности организма, а затем ждать результатов после исследований. Конечно, любому человеку очень хочется, чтобы была моча хорошая, не было никаких отклонений в здоровье.

Эта янтарная жидкость может раскрыть многие секреты организма, расскажет, как работают почки и вся мочеполовая система, выявит инфекционные и воспалительные заболевания. Потому обязательно при профилактических осмотрах, жалобах пациента на какие-либо недомогания, чтобы контролировать течение многих заболеваний, выявить осложнения, обязательно следует сдавать мочу для ее исследования.

Для того чтобы анализ мочи соответствовал в точности всем параметрам здоровья, получился действительно хорошим, к этой процедуре нужно подготовиться наиболее тщательно.

Первый этап – это покупка в аптеке специального небольшого контейнера (для анализа достаточно от 15 до 100 мл жидкости). Он очень удобен для таких целей и имеет стерильную чистоту. Если используются другие емкости, они тоже обязаны быть стерильными.

Второй этап – подготовка мочеполовых органов. До того как состоится сбор мочи, нужно промыть теплой водой половые органы, промокнув салфеткой, чтобы в тару не попали капли воды и микрофлора из прианальной области, то есть той, которая располагается вокруг анального отверстия.

Для исследования обычно самая лучшая – это утренняя моча, первая порция, которая всю ночь накапливалась в мочевом пузыре. Чтобы анализ был верен, его нужно без промедления отнести в лабораторию, пряча от солнечного света, в течение нескольких часов.

Когда обычный человек получает из лаборатории бланк с данными, от их обилия он теряется. Но расшифровать все цифры и термины довольно просто.

Первые цифры – это количество той мочи, которую доставили на экспертизу.

Ее цвет в большинстве соломенно-желтый. Но есть продукты и лекарства, которые способны очень сильно повлиять на цвет мочи. Например, от съеденных свеклы или моркови может оказаться цвет свело-розовый, а некоторые лекарства окрашивают мочу в очень насыщенный, почти оранжевый цвет.

Но повышенную интенсивность вызывают отеки, рвота и понос, когда происходит большая потеря жидкости, а также сердечная недостаточность.

Красноватый цвет, напоминающий мясные помои, сигнализирует о воспалительных процессах, которые происходят в почках, могут быть выявлены камни в почках или, может, идет усиленное разрушение эритроцитов в организме.

Желтый темный цвет с небольшим зеленым оттенком предупреждает о том, что в организме скопилось большое количество желчного пигмента, а зеленовато-желтый покажет, что скопилось опасное количество гноя.

Очень темная моча бывает из-за меланомы или при гемолитической анемии.

Слишком бесцветная или беловатая говорит о диабете, патологии почек или содержании большого количества в моче липидов и фосфатов.

Если хороший анализ мочи, то прозрачность будет полная, или слегка мутная. Но если моча заметно мутная, значит, в ней присутствуют:

  • бактерии, особенно часто это симптом цистита,
  • эритроциты, то есть имеется одно из таких заболеваний, как простатит, рак мочевого пузыря, пиелонефрит,
  • лейкоциты, значит, развивается пиелонефрит,
  • слизь, соли: оксалаты ураты,
  • эпителия пиелонефрит.

Утренняя порция мочи по плотности может несколько колебаться, но данные зависят от количества жидкости, выпитой накануне, и от пищи. У только что родившихся детей данные плотности – от 1008, а у взрослого могут быть 1024.

Зависят показатели от той концентрации растворенных в моче веществ, которые она в данный момент выводит из организма. Создают плотность соли и разные органические вещества. Бактерии, лейкоциты и эритроциты при отрицательных явлениях тоже участвуют в создании плотности. Для определения причин плотности существует анализ мочи по Зимницкому, который позволяет лучше изучить работу почек.

Плотность более 1030 г/л может в дальнейшем подтвердить один из диагнозов: сахарный диабет, воспалительные почечные процессы, инфекции мочевыводящих путей, гломерулонефрит.

Маленькая плотность – ниже 1010 г/л – может случиться из-за почечной недостаточности, несахарном диабете.

Реакция мочи в норме имеет такие формы:

  • слабокислую, что говорит о любви в рационе мяса или нарушениях обменного характера,
  • нейтральную,
  • слабощелочную, которая присуща вегетарианцам, но это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса.

Самые лучшие показатели мочи – это те, где отсутствует белок или количество его совсем минимально — не более 0,033 проц. Если он есть, значит, пора лечить инфекционный процесс. Но повышенный белок бывает у людей после интенсивной физической нагрузки, поэтому перед сдачей анализа врачи предупреждают, что нагружать организм не нужно.

У здорового человека следы глюкозы едва присутствуют — до 0,2 проц., или их нет вовсе.

Эпителий играет важную роль, так как служат надежным покрытием мочевыводящих путей, и допустимое его присутствие в моче – не выше 10 в поле зрения. Но если его выходит много, значит, произошло воспаление в каком-либо органе мочеполовой системы.

Лейкоциты представляют из себя белые кровяные клетки и защищают организм от бактерий, раковых клеток, убирают токсины. Норма мужской мочи – от 0 до трех в поле зрения, женской и детской – от 0 до 6. Чаще всего они присутствуют в моче из-за инфекционно-воспалительных процессов в мочевыводительной системе.

Эритроциты – это многочисленные кровяные клетки красного цвета. Они переносят кислород по организму, но их содержание в моче не должно быть выше трех в поле зрения. Большое количество эритроцитов в моче подскажет врачу, что у пациента нарушены обменные процессы или есть мочекаменная болезнь, раковое заболевание, гломерулонефрит.

Существуют в организме цилиндрические тела, они появляются при аномальных явлениях, происходящих в почечных канальцах. По составу они очень разные, и состоят из эритроцитов, отмерших клеток почечных канальцев, белка. Когда врач обнаруживает в моче один из видов цилиндров – гиалиновый, восковидный, зернистый или эритроцитарный, — то обычно назначают повторный анализ, так как появление любого вида говорит о значительных патологиях в работе почек, и в большинстве случаев угрожает не только здоровью, но и жизни человека.

Если выявлено большое количество слизи, которая в моче здорового человека отсутствует или находится в минимальном количестве, значит, в организме идет воспалительный процесс или накопилось огромное количество солей.

Соли в моче допустимы, но совсем немного. Если анализ показал их большое количество, это говорит о нефропатии, мочекаменной болезни.

Обнаруженный в моче сахар говорит о том, что процесс фильтрации почек нарушен или произошло заболевание какого-либо органа. Наличие глюкозы не должно быть больше 0,8 ммоль/л. У людей с сахарным диабетом обычно происходит повышенное выведение глюкозы.

Наличие бактерий должно быть у здорового человека совсем немного. Если их обнаружили при исследовании мочи, значит, мочевые пути инфицированы, что требует немедленного лечения.

Каждое несоответствие норме, которое было выявлено при исследовании мочи, очень серьезный повод обратиться к врачу-специалисту, который выявляет патологии органов, особенно если речь идет об органах мочеполовой системы.

источник

Почки являются важнейшим органом, который выводит продукты обмена веществ. Моча больше чем на 95% состоит из воды. Сухой остаток выделенной мочи состоит из конечных продуктов обмена белка.

Моча образуется путем фильтрации крови. Вместе с мочой также выводится большинство лекарственных средств, биологически активных веществ и витаминных добавок.

Конечные продукты распада белка:

Характерный цвет мочи обеспечивает продукт распада гемоглобина уробилин. Чем больше в моче уробилина, тем более насыщенной является моча. В норме выделяется моча светло желтого или насыщенно соломенного цвета. Намного активнее почки работают днем, ночью активность мочевыделительной системы существенно снижается.

В норме с мочой выделяется небольшое количество солей, которые попадают в излишнем количестве с водой.

За сутки выделяется примерно 1,5 литра мочи, но эти показатели могут изменяться в зависимости от количества употребляемой жидкости. Основная масса лишней воды выделяется днем, ночью у здорового человека практически не возникают позывы к мочеиспусканию.

Общий анализ мочи помогает оценить работу не только мочевыделительной системы, но и всего организма. Результаты анализов мочи изменяются при нарушении работы почек, печени, поджелудочной железы и сердца. Внешние характеристики образцов также могут изменяться при употреблении некоторых продуктов питания, напитков, лекарственных средств и витаминов. Даже физические нагрузки могут быть причиной изменения показателей мочи.

Моча здорового человека прозрачная, и по плотности напоминает воду. Плотность мочи изменяется на протяжении дня от 1005 до 1022. Удельная плотность мочи зависит от концентрации в ней продуктов обмена веществ и солей. После ночи выделяется более плотная моча, а на протяжении дня плотность мочи немного снижается.

Очень важным показателем является кислотность мочи. Нормальные показатели кислотности находятся в пределах рН от 4 до 7. Слабокислый уровень рН предупреждает развитие различных микробов, а также препятствует образованию камней.

В анализах в небольшом количестве обнаруживается слизь. Слизь выделяют железистые клетки слизистой оболочки мочевыделительной системы. Слизь исполняет защитную функцию, и ее количество увеличивается при воспалении стенок мочевыделительного канала и мочевого пузыря.

В норме в образцах присутствует уробилиноген, его уровень не должен повышаться выше 10 мг/л. В незначительном количестве почками выделяется белок, но его концентрация настолько мала, что им пренебрегают.

Также вместе с мочой выделяется небольшое количество лейкоцитов и эритроцитов. В образцах в норме может определяться 3-4 клетки лейкоцитов и 2-3 эритроцита в поле зрения.

Читайте также:  10 мл мочи грудничок анализ

Моча, которая выделяется почками здорового человека, всегда стерильна. В норме никогда не обнаруживаются бактерии, грибки и паразиты. Также образцы здорового человека не должны содержать сахар, билирубин и гемоглобин.

Моча может изменяться при различных заболеваниях, а также в результате нарушения рациона питания.

Болезни, при которых изменяются показатели анализов мочи:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • болезни печени;
  • сахарный диабет;
  • гинекологические заболевания;
  • простатит.

При цистите в моче увеличивается количество слизи, клеток плоского эпителия и лейкоцитов. При некоторых формах цистита в моче появляются сгустки крови. При пиелонефрите в образцах существенно возрастает уровень лейкоцитов, и появляются бактерии в большом количестве. В случаях тяжелого течения гломерулонефрита моча приобретает цвет мясных помоев. В образцах анализов крови при гломерулонефрите увеличивается количество лейкоцитов, эритроцитов, а также уровень белка. При мочекаменной болезни в анализах появляются кристаллы солей. При отхождении солей и кристаллов в моче может увеличиваться количество эритроцитов и клеток эпителия.

Заболевания печени приводят к появлению в образцах для анализа билирубина. С появлением билирубина моча становиться коричнево темной. При сахарном диабете в анализах определяется глюкоза и кетоновые тела.

При воспалении слизистой оболочки половых органов у женщин в образцы могут попадать слизь и лейкоциты из влагалища. Простатит у мужчин также является причиной увеличения количества лейкоцитов и слизи в образцах.

Многие лекарственные препараты, а также продукты питания могут влиять на результаты анализов мочи. Некоторые препараты для лечения туберкулеза могут окрашивать мочу в ярко оранжевый цвет. Пищевые продукты с большим содержанием красителей также могут изменять цвет мочи. Употребление большого количества минеральных вод с высоким уровнем минерализации часто являются причиной повышения уровня солей в осадке.

Аморфные фосфаты появляются при недостатке белка в рационе питания. При преобладании в ежедневной диете растительных продуктов и клетчатки кислотность мочи снижается и фосфаты выпадают в осадок. Сладкие газированные напитки богаты ортофосфорной кислотой (например, Пепси, Кока-Кола). Ежедневное употребление таких напитков приводит к появлению солей в моче.

Длительные физические нагрузки могут быть причиной появления белка и эритроцитов в анализах. При недостаточном поступлении жидкости организм обезвоживается и уменьшается количество мочи за счет водной составляющей. При обезвоживании организма выделение мочи резко уменьшается, а концентрация солей и органического осадка увеличивается.

В случае если отклонения от нормы не значительны и находятся в рамках допустимых отклонений, то их можно корректировать. Улучшить результаты анализов можно путем изменения рациона питания, режима отдыха и физических нагрузок. Также хороший результат можно получить с помощью добавления в ежедневный рацион профилактических растительных препаратов.

Факторы, влияющие на показатели анализа мочи:

  • рацион питания;
  • количество и качество употребляемой жидкости;
  • режим физических нагрузок;
  • прием витаминных и биологически активных добавок.

Ежедневно человеку необходимо употреблять достаточное количество белков, жиров и углеводом в соответствующих пропорциях. Недостаточное употребление белка вызывает смещение кислотного баланса мочи в сторону ощелачивания и является причиной появления аморфных фосфатов в осадке. Чрезмерное употребление белков может приводить к появлению в образцах ацетона и кетоновых тел.

Каждый человек в течение дня в среднем должен употреблять 1,5 – 2 литра жидкости. Употребление чая и кофе нельзя учитывать в общее количество водного рациона, так как эти напитки дополнительно высушивают организм. Натуральный кофе обладает мочегонный эффектом и приводит к дополнительным потерям жидкости. Лучше всего водный баланс поддерживать путем употребления чистой теплой воды, несладкого компота или узвара. Напитки из сухофруктов богаты необходимыми микроэлементами, а вода с лимоном помогает улучшить кислотно-щелочной баланс.

Не стоит злоупотреблять минеральными водами. Необходимо понимать, что все минеральные воды можно разделить на несколько видов, каждый из которых имеет свои показания к употреблению.

  • лечебная минеральная вода;
  • лечебно-профилактическая минеральная вода;
  • столовая минеральная вода.

Лечебные минеральные воды содержать большое количество минералов и солей, и может использоваться строго по показаниям. Лечебные води можно употреблять только в определенных количествах, они не предназначены для ежедневного приема. Неправильное или слишком частое употребление минеральных вод часто становиться причиной повышения содержания солей в осадке. Лечебно-профилактические воды также имеют ряд противопоказаний. Для ежедневного употребления лучше всего подходят столовые минеральные воды.

Информация об уровне минерализации, а также категория минеральной воды должна быть уточнена на этикетке. Иногда на бутылке указан только уровень минерализации, по которому можно судить к какой категории относиться минеральная вода.

  • столовая вода – уровень минерализации до 1 г/л;
  • лечебно-профилактическая вода минерализация до 10 г/л;
  • лечебная вода – минерализация больше 10 г/л;

Для ежедневного приема подходит только столовая вода. Для того чтобы результаты анализов мочи были в норме, необходимо придерживаться сбалансированного рациона питания и соблюдать питьевой режим в достаточном количестве.

источник

Общий анализ мочи является одним из самых распространенных методов диагностирования, так как содержит много информации о состоянии здоровья пациента. Судя по анализу можно определить работоспособность почек, мочевого пузыря и мочеточников, а также выявить воспалительные и инфекционные процессы. Поэтому его назначают при наличии заболеваний мочевыделительной системы, при проведении профилактических осмотров и при контроле назначенного лечения (для проверки эффективности и выявления осложнений).

Чтобы анализ мочи был хорошим, очень важно соблюдать все рекомендации, которые касаются стерильности и гигиены. До сбора мочи необходимо тщательно промыть мочеполовые органы теплой водой (желательно использовать для этого мыло, избегая применения химических средств), затем промокнуть их чистой салфеткой. Для анализа собирают утреннюю порцию мочи, предварительно помочившись несколько секунд в унитаз. Нормой для лабораторий является порция в 100 мл.

Во всех аптеках продаются специальные стерильные контейнеры, которые очень удобны в использовании. В случае применения другой емкости необходима обязательная их стерилизация, иначе хорошего анализа мочи не получится. По тем же причинам не рекомендуется сбор мочи у женщин во время менструального цикла. Если существует острая необходимость исследования в этот период, следует воспользоваться ватным тампоном, чтобы избежать попадания выделений в анализ.

Чтобы не испортить анализ , контейнер с мочой необходимо принести в лабораторию в течение часа после сбора.

Запрещается хранить мочу в холодильнике, собирать ее в нестерильную посуду или из горшка, памперса; хранить более часа и собирать не первую порцию мочи.

В общем анализе мочи основными показателями считаются наличие эритроцитов, белка и лейкоцитов. Каким должен быть их уровень, чтобы можно было назвать анализ мочи хорошим?

Количество эритроцитов должно быть минимально или же не присутствовать вовсе. Их наличие говорит о серьезном воспалительном заболевании почек или кровотечениях. Иногда они встречаются у женщин во время менструального цикла. В этом случае благодаря кровяным вкраплениям цвет мочи меняется, приобретая красный оттенок.

Наличие белка также нежелательно. Его количество в анализе мочи не должно превышать 0,033%. Сильное отклонение от нормы свидетельствует о воспалительных процессах или инфекциях почек. Плюс ко всему, в хорошем анализе мочи не должны содержаться бактерии, грибы и цилиндры.

Еще одним важным показателем является объем лейкоцитов. В норме их количество не должно превышать 0…5 для женщин и 0…3 для мужчин, что говорит о нормальном состоянии почек.

Также анализ мочи проверяют на плотность, прозрачность, цвет, сахар и реакцию. Плотность или удельный вес мочи показывают способность почек выполнять свои функции. В анализе оценивают их способность проводить фильтрацию вредных для организма продуктов обмена и не выводить нужные для организма вещества. При большом количестве растворенных в моче веществ уровень плотности будет выше.

Цвет мочи в идеале соломенно-желтый. Более темный цвет говорит о неполадках с печенью.

Сахар в моче может свидетельствовать о плохой фильтрации в почках или о заболеваниях внутренних органов. К примеру, при сахарном диабете происходит повышенное выведение глюкозы с мочой.

Отклонения какого-либо из показателей должен рассматривать специалист, который может судить о наличии или отсутствии заболеваний у пациента.

Необходимо отнестись к анализу со всей серьезностью, так как часто он помогает выявить заболевания, о наличии которых человек может и не подозревать.

источник

Общий анализ мочи (ОАМ), также называемый клиническим, – одно из самых частых лабораторных исследований, которое проводится в диагностических целях. Он назначается при многих заболеваниях и включает в себя определение до 20 показателей, каждый из которых помогает в постановке правильного диагноза. Если вам назначили общий анализ мочи, будет полезно ознакомиться с правилами интерпретации его результатов.

Урина (лат. urina), или моча, – вид биологической жидкости, выделяемый почками. Вместе с мочой из организма выводятся многие продукты обмена веществ, а потому по ее характеристикам можно косвенно судить и о составе крови, и о состоянии мочевыводящих путей и почек.

Моча включает в себя такие вещества, как мочевина, мочевая кислота, кетоновые тела, аминокислоты, креатинин, глюкоза, белок, хлориды, сульфаты и фосфаты. Анализ химического и микробиологического состава мочи играет важную роль при диагностике: любые отклонения от нормы указывают на неправильный обмен веществ в организме пациента.

Когда назначается общий анализ мочи? Данное исследование необходимо при любых заболеваниях мочеполовой и эндокринной систем, при отклонениях в работе сердечнососудистой и иммунной систем, а также при подозрении на диабет. Также общий анализ мочи назначается больным, перенесшим стрептококковую инфекцию. Кроме того, он проводится в профилактических целях и для наблюдения за динамикой заболеваний.

Чтобы результаты анализа отражали истинную клиническую картину, подготовка к процедуре и сбор урины проводятся с соблюдением ряда правил.

Основные требования при подготовке к общему анализу мочи:

  • необходимо заранее приобрести в аптеке или получить у врача специальный стерильный контейнер для сбора жидкости;
  • сбор нужно проводить с утра: для анализа рекомендуется использовать именно утреннюю жидкость, скопившуюся за ночь, при этом для сбора в контейнер важна «средняя порция» струи мочи;
  • накануне вечером следует отказаться от приема любых лекарств, которые могут повлиять на состав мочи (об этом лучше проконсультироваться с врачом), а также от алкоголя и окрашивающих продуктов (свекла, морковь, ревень, лавровый лист и др.);
  • утренняя моча собирается натощак, перед этим нельзя ничего есть или пить;
  • перед сбором анализа нельзя сильно переохлаждаться или перегреваться.

Правила сбора:

  • желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 специального контейнера);
  • перед сбором нужно провести тщательный туалет половых органов: в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон;
  • собранную жидкость следует как можно скорее доставить в лабораторию (с задержкой не более 2 часов);
  • если жидкость необходимо некоторое время хранить, то контейнер можно поставить в темное и прохладное, но не слишком холодное место;
  • транспортировать контейнер желательно при плюсовых температурах в диапазоне 5-20 градусов.

Расшифровка результатов общего анализа мочи поможет разобраться в полученных показателях до визита к врачу. Однако ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением на основе полученных данных: для правильного анализа результатов и постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Моча анализируется по нескольким категориям, среди которых органолептические свойства, физико-химические показатели, биохимические характеристики, микроскопические исследования. Но обо всем по порядку.

Объем . Общий объем жидкости для анализа не позволяет делать каких-либо выводов о нарушениях диуреза. Он необходим только для определения удельного веса мочи (относительной плотности).

Диурез – объем мочи, образуемый за определенный промежуток времени (суточный или минутный диурез). Суточный диурез обычно составляет 1,5–2 литра (70–80% от выпитой жидкости). Увеличение суточного диуреза называется полиурия, уменьшение до 500 мл – олигурия.

Цвет мочи, как и прозрачность, определяется лаборантом на глаз. В норме цвет может варьироваться от соломенного до насыщенного желтого. Он определяется присутствием в моче красящих веществ – уробилина, урозеина, уроэритрина. Любые другие оттенки могут сигнализировать о тех или иных патологиях в организме, например:

  • темно-бурый – желтуха, гепатит;
  • красный или розовый цвет говорит о наличии крови в анализе;
  • темно-красный – гемоглобинурия, гемолитический криз, порфириновая болезнь;
  • черный – алкаптонурия;
  • серовато-белый цвет говорит о присутствии гноя;
  • зеленый или синий цвет объясняется процессами гниения в кишечнике.

Запах при общем анализе мочи не имеет решающего значения, так как многие продукты питания, содержащие эфирные масла или просто сильно пахнущие продукты, могут придавать ей специфический запах. Тем не менее, некоторые запахи могут свидетельствовать об определенных патологиях:

  • запах аммиака говорит о цистите;
  • фекальный запах – кишечная палочка;
  • гнилостный запах – гангренозные процессы в мочевыводящих путях;
  • запах ацетона – кетонурия (наличие кетоновых тел в моче);
  • запах гниющей рыбы – триметиламинурия (накопление триметиламина в организме).

В норме запах мочи является мягким, несколько специфичным. Если емкость находится в открытом состоянии, запах становится резким из-за процесса окисления.

Пенистость . В норме при взбалтывании мочи в ней практически не образуется пены, а если образуется, то она является прозрачной и нестойкой. При стойкости пены или ее окрашивании можно говорить о желтухе или о наличии белка в моче.

Прозрачность мочи здорового человека приближается к абсолютной. Замутнение может быть вызвано присутствием эритроцитов, бактерий, слизи, жиров, солей, гноя и других веществ. Наличие какого-либо вещества выявляется с помощью специальных методик (нагревание, добавление различных кислот и пр.). Если в моче были выявлены эритроциты, бактерии, белок или эпителий, это говорит о мочекаменной болезни, пиелонефрите, простатите и некоторых других заболеваниях. Лейкоциты свидетельствуют о цистите. Выпадение в осадок солей говорит о наличии уратов, фосфатов, оксалатов.

Плотность . Удельная плотность мочи – показатель, который зависит от возраста. Норма для взрослых и детей старше 12 лет – 1.010–1.022 г/л, для детей 4–12 лет – 1.012–1.020, для детей в возрасте 2–3 лет – 1.010–1.017, новорожденных – 1.008–1.018. Плотность мочи зависит от количества растворенных в ней солей, белков, сахаров и других веществ. При некоторых патологиях этот показатель повышается из-за наличия бактерий, лейкоцитов, эритроцитов. Повышенный показатель может говорить о сахарном диабете, инфекционных процессах в мочевыводящих путях. У беременных – свидетельствует о токсикозе. Также плотность может быть повышена из-за недостаточного потребления жидкости или ее потери. Пониженный показатель свидетельствует о почечной недостаточности, несахарном диабете. Может также возникать при обильном питье или приеме мочегонных лекарств.

Кислотность в норме находится в пределах 4–7 pH. Пониженный показатель может говорить о наличии многих заболеваний: хронической почечной недостаточности, повышенном уровне калия в крови, гормонов паращитовидной железы, уреаплазмозе, раке почек или мочевого пузыря и т.д. Повышенная кислотность также возникает при обезвоживании и голодании, при приеме некоторых препаратов, при высокой температуре и обильном потреблении мяса. pH выше нормы может свидетельствовать о сахарном диабете, снижении уровня калия и нарушениях кислотно-основного баланса крови.

Белок . Его концентрация в норме не должна превышать 0.033 г/л. Обнаружение повышенного содержания может говорить о повреждении почек, воспалениях в мочеполовой системе, аллергических реакциях, лейкозе, эпилепсии, сердечной недостаточности. Увеличение количества белка происходит при повышенных физических нагрузках, обильном потоотделении, долгой ходьбе.

Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

Повышенный белок в моче определяется у физически слабо развитых детей 7–16 лет и беременных женщин.

Сахар (глюкоза) в моче при норме – не более 0.8 ммоль/л. Повышенный сахар может быть следствием диабета, чрезмерного потребления сладкого, нарушений в работе почек, острого панкреатита, синдрома Кушинга, повышения уровня адреналина из-за поражения надпочечников. Также повышенное содержание сахара в моче может возникать во время беременности.

Билирубин – это желчный пигмент, который в норме должен отсутствовать в моче. Его обнаружение свидетельствует о резком повышении концентрации билирубина в крови, из-за чего почки берут на себя работу по его выведению (в норме билирубин полностью выводится через кишечник). Повышенный уровень данного пигмента в моче говорит о циррозе печени, гепатите, печеночной недостаточности, желчекаменной болезни. Также причиной может являться массивное разрушение эритроцитов в крови вследствие гемолитической болезни, серповидноклеточной анемии, малярии, токсического гемолиза.

Кетоновые тела (ацетон) в норме не должны определяться в общем анализе мочи. Их обнаружение говорит о нарушениях обменных процессов в результате таких заболеваний, как сахарный диабет, острый панкреатит, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга. Также образование кетоновых тел происходит во время голодания, вследствие алкогольной интоксикации, при чрезмерном потреблении белковой и жирной пищи, вследствие токсикоза у беременных, а также после травм, затронувших центральную нервную систему.

Осадок (органический, неорганический) . В общем анализе мочи под осадком понимают осаждающиеся после кратковременного центрифугирования клетки, цилиндры, кристаллы солей. Более подробно о различных веществах, которые могут быть выявлены в осадке, поговорим ниже.

Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты) . Эритроциты – красные кровяные тельца – могут присутствовать в моче в малом количестве (для женщин – 0–3 в поле зрения, единичные – для мужчин). Повышенное содержание эритроцитов говорит о серьезных заболеваниях, таких как:

  • мочекаменная болезнь;
  • нефротический синдром;
  • инфаркт почки;
  • острый гломерулонефрит;
  • рак почки, мочевого пузыря, простаты.

Лейкоциты в осадке, выявленные в общем анализе мочи, могут быть следствием заболеваний мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, цистит и пр.). В норме лейкоциты в моче у женщин и детей составляют 0–6 в поле зрения, у мужчин – 0–3.

Если в результатах общего анализа мочи у вас был установлен повышенный уровень лейкоцитов, следует записаться на прием к урологу, который, вероятно, назначит дополнительные исследования – повторный ОАМ либо в совокупности с анализом мочи по Нечипоренко, трехстаканной пробой, УЗИ почек. Зачастую все опасения развеиваются после проведения повторных и дополнительных исследований.

Гиалиновые цилиндры – это цилиндрические образования, в составе которых преобладают клетки почечных канальцев и белок. В норме их не должно быть в моче. Их обнаружение (свыше 20 в 1 мл) говорит о гипертонической болезни, пиелонефрите, гломерулонефрите. Данные цилиндрические образования могут возникать также при приеме мочегонных препаратов.

Зернистые цилиндры . В их составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев. Присутствие в моче зернистых цилиндров в любом количестве свидетельствует о вирусных инфекциях, пиелонефрите и гломерулонефрите. Возможно также отравление свинцом.

Восковые цилиндры , или восковидные цилиндры, образуются в результате длительного пребывания в просвете почечного канальца гиалинового или зернистого цилиндра. Их нахождение в моче в любом количестве свидетельствует о таких патологиях, как хроническая почечная недостаточность, амилоидоз почек (отложение в ткани почек нерастворимого белка – амилоида), нефротический синдром.

Бактерии . Наличие любых бактерий в общем анализе мочи говорит о воспалительных процессах в мочевыводящей системе. То есть, в норме бактерии должны отсутствовать. Их обнаружение свидетельствует о таких инфекционных заболеваниях, как уретрит, цистит, простатит и прочих. Чтобы результаты были достоверными, необходима тщательная гигиена интимных зон перед сбором мочи.

Грибы в моче, которые в норме не должны определяться, являются следствием инфекционных грибковых поражений мочевыводящих путей и наружных половых органов. Кроме того, их обнаружение может говорить об иммунодефицитных состояниях и о длительном применении антибиотиков.

Соли . Их отсутствие в моче является нормой, а наличие в осадке может говорить о возможности образования почечных камней. Повышенное содержание мочевой кислоты (уратов) может быть результатом подагры, нефрита, хронической почечной недостаточности. Ураты зачастую являются следствием определенной диеты и обезвоживания организма. У новорожденных наличие уратов является нормальным. Оксалаты могут образовываться из-за сахарного диабета и пиелонефрита, кристаллы гиппуровой кислоты – из-за дисбактериоза кишечника и печеночной недостаточности, фосфаты – из-за высокого содержания кальция в моче. Однако всегда стоит помнить, что выявление тех или иных солей часто бывает связано с повышенным потреблением тех или иных продуктов, а значит, их концентрацию можно легко снизить, изменив рацион питания.

Сводная таблица основных показателей общего анализа мочи с нормальными значениями выглядит следующим образом:

Итак, с помощью общего анализа мочи можно выявлять разнообразные болезни почек и мочевого пузыря, проблемы с предстательной железой, опухоли и пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на начальных стадиях, когда клинические проявления как таковые отсутствуют. Поэтому ОАМ следует проводить не только при появлении болезненных ощущений, но также для профилактики и раннего обнаружения многих заболеваний мочеполовой системы, чтобы предупредить их дальнейшее развитие.

источник

Современное лабораторное исследование мочи проводится высокочувствительными методами. Для постановки точного диагноза важно правильно подготовиться к сдаче анализов. Количество ошибок в интерпретации результатов анализа мочи доходят до 30%, т.е треть пациентов отправляют на повторные исследования.

Фото 1. Современное оборудование дает более качественный результат анализа, но не терпит погрешностей. Источник: Flickr (Ric Sumner).

При обращении за медицинской помощью общий анализ мочи (урины) врач назначит вам обязательно, независимо от того жалуетесь вы на эту сферу или нет – таковы определенные медицинские стандарты.

Чтобы анализ мочи был правдивым и не «сбивал врача с толку» необходимо знать и выполнять следующие правила:

  • Не сдавать анализы после тяжелой физической или эмоциональной нагрузки. Под «тяжелой» понимается непривычная нагрузка, которая переносится с большим трудом.
  • Женщинам запрещено собирать урину в дни менструального кровотечения.
  • Собирать материал следует натощак, в первой половине дня.
  • Использовать только специальную стерильную емкость.
  • Мочиться в контейнер следует после тщательной гигиены половых органов.
  • Собирают среднюю порцию выделяемой с утра (после пробуждения) мочи. Это значит, что начало мочеиспускания и его конец пропускаем, подставляя баночку в середине цикла. Прерывать процесс мочеиспускания нежелательно.
  • Если материал для исследования собирается дома, то хранить его следует в темном месте при температуре не выше 5 градусов (нижняя полка холодильника).
  • Хранить образецразрешено не более 2 часов.

Обратите внимание! Вышеперечисленные правила относятся к сбору материала для любого анализа мочи, если врач не назначит иное.

Исследованию подлежит не только «внутренний состав» урины, но и ее органолептические показатели, физические характеристики.

  • цвет, запах, степень прозрачности, наличие или отсутствие осадка, поверхностной пены
  • кислотность (показатель pH)
  • плотность.

Анализ состава мочи зависит от поставленных целей и типа исследования. При общем анализе смотрят:

  • гемоглобин
  • глюкозу
  • билирубин, уробилиноген
  • белок
  • нитриты, кетоны
  • лейкоциты, эритроциты
  • эпителий
  • грибки, бактерии, паразиты.

Неверное питание за 3 дня перед исследованием приводит к изменению обычных характеристик выделяемой урины.

Фото 2. Перед сдачей анализов придется отказаться от привычных лакомств. Источник: Flickr (Hamza Butt).

Перед забором материала запрещено кушать:

  • красящие овощи – морковь, свеклу, красный перец – они изменят цвет на патологический;
  • резкие овощи и приправы – лук, чеснок, хрен, еду, густо приправленную специями – эти продукты изменят запах;
  • арбуз может «показать» нитриты;
  • сладости, слишком обильная, жирная еда – поднимут сахар;
  • соления, маринады покажут фосфаты;
  • нежелательно употреблять накануне в большом количестве молочные продукты.

Рекомендуется диета. Меню включает в себя супы, блюда тушеные, паровые, свежие овощи. Готовить следует без специй, лаврового листа.

Обратите внимание! Диета должна быть максимально приближенной к обычному питанию, но без излишеств. Тогда анализ покажет правдивый результат состояния вашего здоровья.

Как и еда, лекарства влияют на состав мочи. Некоторые из них могут серьезно исказить результаты анализов. Если вы принимаете медикаменты на постоянной основе, то следует уведомить об этом врача. От медикаментов, которые вы принимаете периодически или постоянно, но по собственной инициативе (например, витамины), следует отказаться.

Лекарства, которые влияют на биохимический состав урины:

  • Диуретики – влияют на плотность, цвет и состав солей, кислотность
  • Антибиотики, противогрибковые препараты – повышают содержание белка
  • Препараты, содержащие кофеин, тиамин, теофиллин, раувольфию, нитроглицерин, этанол – изменят содержание гормонов
  • Метионин, ацетилсалициловая кислота, эпинефрин, никотинамид – влияют на показатель кислотности
  • Феназон, сульфален, сульфадиметоксин, стрептоцид – предадут патологический кирпично-красный цвет
  • Витамин В12 – сделает мочу оранжевой.

Обратите внимание! Отмена препаратов должна быть согласована с врачом. Самостоятельно отменять назначенное ранее лечение недопустимо.

От сексуальных контактов следует воздержаться. Запрет для мужчин устанавливается на сутки. Женщинам отказаться от физической любви придется на трое суток перед сбором материала.

Запрет на секс имеет под собой веские основания:

  • Занятия любовью меняют гормональный фон организма, что отражается на составе урины
  • Анализ может показать белок, если в мочу попадут фрагменты биоматериала, выделяемого при половом контакте
  • Мужчина может «загрязнить» содержимое мочевого пузыря спермой при определенных патологиях мочеполовой сферы
  • Уретра у мужчины и влагалище приобретают после полового контакта чужую бактериальную флору, что может отразиться на результате исследований.

Пить лучше воду. Питьевой режим сохраняется обычный или чуть усиленный (например, при сборе суточной мочи).

Воздержаться следует:

  • от крепкого кофе и чая
  • от колы, энергетиков
  • обязательно от алкогольных напитков (даже очень слабых и сильно накануне)
  • слишком сладких напитков.

Есть исследования, которые предъявляют особые требования к подготовке к сбору урины. Это:

  • Анализ по Нечипоренко требует полного голодания за 8 часов до процедуры. Если по состоянию здоровья вам необходимо кушать чаще, то рацион следует зафиксировать и передать лаборанту
  • Проба по Зимницкому предполагает полное сохранение обычного меню и питьевого режима
  • Исследованиесодержания катехоламинов искажается, если пациент употреблял за сутки орехи, сыр, ваниль, кофеин, препараты на основе солодки
  • Биохимический анализ требует исключить полностью продукты и медикаменты, содержащие витамин С в значимых количествах
  • Исследование мочи на сахар будет неверным, если пациент накануне ел много сладкой или высококалорийной еды с большим содержанием углеводов. Сбор мочи производить только на голодный желудок (минимум 6 часов без пищи).

Назначая диагностическое исследование урины, ваш доктор даст подробные инструкции (методичку) по подготовке к анализу и методике сбора материала. Ваша задача внимательно выслушать (или изучить) их и неуклонно следовать рекомендациям.

источник

Диагностика мочи заключается в заборе материала, который отправляется в лабораторию для определения разнообразных патологических состояний.

Достоверность обследований напрямую зависит от особенностей биоматериала. Именно поэтому пациенту необходимо руководствоваться определенными правилами перед обследованием.

Предварительно категорически запрещается принимать напитки, которые включают в свой состав большое количество сахара или сахарозаменителей. Пациентам рекомендовано отказаться от приема алкогольных напитков. Также запрещается потребление соков из ягод и газированных напитков. От чая и кофе человек также должен отказаться.

Ведущие специалисты определили перечень продуктов, которые запрещается потреблять предварительно. За несколько дней до проведения обследования пациентам рекомендовано исключение из рациона питания:

  • соусов;
  • кисломолочных продуктов;
  • жирных блюд;
  • приправ.

Накануне вечером человек должен отказаться от маринованных и соленых блюд. Потребление цитрусовых должно проводиться в минимальных количествах. Свеклу и морковь также не стоит потреблять, так как они приводят к окраске биоматериала. Если диагностика проводится у детей до года, то предварительно категорически запрещается вводить новые прикормы.

Перечень продуктов, которые запрещаются к потреблению, определяется в каждом определенном случае.

Проведение исследования по Нечипоренко осуществляется только на пустой желудок. Именно поэтому пациентам запрещается принимать пищу за 6-8 часов до проведения обследования. Исключением в данном случае являются пациенты, которым в силу своего здоровья запрещается отказываться от пищи на длительное время. Этот факт необходимо в обязательном порядке сообщить лаборанту. Человек должен предоставить перечень продуктов, которые он потреблял накануне.

Сдача биоматериала на пробу Зимницкого не проводится на голодный желудок. Именно поэтому предварительно человек должен покушать. В данном случае не рекомендовано нарушать привычный питьевой режим и питание.

Биохимическая диагностика требует исключения из рациона накануне растительных продуктов, в состав которых входит аскорбиновая кислота в больших количествах.

За несколько дней до планируемого обследования пациентам запрещается кушать блюда, которые готовятся с применением ванили. Не стоит потреблять напитки, в состав которых входит кофеин.

Пациенты должны стараться ограничивать прием лекарств на основе солодки. Кушать твердые и мягкие сыры перед исследованием не рекомендовано. Доктора советуют отказываться от таких продуктов, как грецкие орехи и бананы. Конские каштаны и другие продукты, которые содержат амины, потреблять не рекомендовано.

Если будет проводиться диагностика на количество сахара, то нужно отказаться от продуктов, которые насыщены углеводами. Потребление выпечки и сладостей может приводить к увеличению количества глюкозы в организме.

Если имеется возможность, то пациентам рекомендовано отказаться от приема препаратов. Если имеется необходимость в приеме медикаментов, то пациенту рекомендовано перенести проведение обследования. В некоторых случаях проводится замена определенного медикамента на альтернативный вариант.

Если отменить медикамент невозможно, то лаборанту необходимо предоставить информацию об особенностях его применения. Список запрещенных медикаментов напрямую зависит от особенностей проводимого исследования.

Перед исследованием категорически запрещается прием медикаментов, которые обладают мочегонным эффектом. Также пациенты должны отказаться от лечения экстрарентальными препаратами. Это объясняется тем, что данными лекарствами затормаживается реадсорбция соли и воды в каналах почек, что приводит к увеличению их выведения с уриной. За два дня до проведения обследования нужно отказаться от приема диуретиков.

Категорически запрещается прием медикаментов, которые производятся на основе аскорбиновой кислоты. Человек должен следить за тем, чтобы в его организм поступало не более 30 миллиграмм витамина С в сутки. При увеличении количества данного микроэлемента в организме может наблюдаться избыток оксалатов в биоматериале, что станет причиной получения недостоверных результатов.

Перед проведением исследования категорически запрещается прием медикаментов, которые производятся на основе кофеина, этанола, раувольфия, нитроглицерина. Это объясняется тем, что данными лекарственными средствами повышается количество адреналина и нейромедиаторов.

Категорически запрещается проведение лечения кортикостероидами. От приема кофеиносодержащих препаратов пациенту необходимо отказаться. Категорически не рекомендовано применение Диуретина и Фенамина.

Не рекомендовано прием препаратов, основным компонентом которых является пенициллин. От сульфонамидов и салицилатов пациенту необходимо отказаться. Лечение цефалоспоринами перед проведением обследования строго запрещается.

Это объясняется тем, что в период лечения данными медикаментозными средствами наблюдается увеличение количества белка в организме, усиление реабсорбции аммиака и усиление диуреза.

После постановки на учет женщинам в положении рекомендовано регулярно сдавать урину. Это дает возможность оценить состояние ее организма и развитие малыша. Перед проведением исследования категорически запрещается принимать продукты питания, действие которых направлено на изменение запаха или цвета биоматериала. Пациенткам не рекомендовано прием поливитаминов накануне сдачи обследования.

Читайте также:  100 мл мочи хватит для анализа

Особых ограничений для беременных женщин не существует, но они должны придерживаться общих правил забора материала. Перед проведением манипуляции пациенткам рекомендовано провести гигиенические процедуры с использованием слабого мыльного раствора.

Это устранит слизь и лейкоциты из биоматериала. Забор мочи при общем анализе проводится в утреннее время. Для того чтобы провести полноценное лабораторное обследование, женщине необходимо сдать 100 миллилитров урины.

Простая минеральная вода допускается к потреблению перед любым обследованием. Если ее пить в ограниченном количестве, то она не отобразится негативно на результатах исследования. При сдаче биоматериала малышами до года прием питьевой воды даже рекомендовано. Это объясняется тем, что с помощью воды обеспечивается возможность забора необходимого количества биоматериала.

Перед анализами разрешается кушать большое количество продуктов. Женщина может готовить блюда из каш с добавлением сливочного и растительного масла.

Также пациентам разрешается потребление мяса и рыбы нежирных сортов. Можно кушать овощи и фрукты, которые не влияют на цвет и запах мочи. Пациентам рекомендовано потребление грибов, пресной выпечки и хлеба.

Диагностика биоматериала является достаточно важной диагностической процедурой, с помощью которого проводится определение разнообразных заболеваний. Для того чтобы получить достоверные результаты, пациентам необходимо знать, что запрещается есть и пить перед обследованием.

Также необходимо определить запрещенные медикаменты перед проведением диагностических мероприятий. Перечень продуктов питания и лекарственных препаратов напрямую зависит от особенностей проводимого исследования биоматериала.

источник

Диагностика мочи является одним из наиболее простых, информативных и недорогостоящих методов, который позволяет определить большое количество заболеваний. Отличительной особенностью таких анализов является то, что биологический материал для исследования пациенту приходится собирать самому, а это, в свою очередь, требует соблюдения определенных рекомендаций. Поэтому прежде чем сдавать анализ мочи, следует ознакомиться с правилами, существующими для конкретного вида диагностики.

На состав выделяемой почками жидкости может оказать влияние значительное количество факторов. К ним относится характер принимаемой пищи и питья, физические нагрузки, стрессы, прием биодобавок и медицинских препаратов.

Поэтому, чтобы результаты анализа были достоверными, следует постараться учесть все возможные обстоятельства, способные его исказить. Правила для различных исследований мочи ввиду своей специфики имеют некоторые отличия, описанные ниже.

Рекомендации по подготовке к ОАМ распространяются и на многие другие анализы выделяемой почками жидкости, поэтому не следует ими пренебрегать и при проведении остальных исследований. Итак, чтобы правильно сдать общий анализ мочи, или как его еще называют клинический:

  • За сутки до сбора образца нужно отказаться от продуктов, способных привести к изменению цвета биоматериала (фруктов и овощей, имеющих яркую окраску, и блюд из них), сладкого, копченостей и маринадов.
  • Нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки, биодобавки, витамины, диуретики, а также кофе. Если пациент по каким-то причинам принимает лекарственные препараты, то об этом следует обязательно сообщить лечащему врачу, выписавшему направление.
  • Накануне перед сдачей анализа следует исключить интенсивные физические нагрузки и отказаться от посещения сауны или бани. Также не рекомендуется резко изменять питьевой режим.
  • За 12 часов до планируемого сбора мочи необходимо воздержаться от половой жизни.
  • После проведения цистоскопии ОАМ сдается не ранее, чем 5-7 дней.

Образец биоматериала не должен содержать посторонних примесей. Именно поэтому следует выполнить все правила сдачи выделенной жидкости. Для ОАМ используется средняя порция утренней мочи, скопившейся за ночь в мочевом пузыре.

Перед сбором надо провести туалет наружных половых органов, не используя мыло и гигиенические гели, содержащие антибактериальные и дезинфицирующие средства. Если водные процедуры выполнить некачественно, то в анализе могут обнаружиться лейкоциты и другие представители микроскопического осадка.

А различные противомикробные средства могут привести к искажению результатов, указывающих на количество болезнетворных бактерий. Для избегания попадания в образец микроорганизмов из плохо промытой тары рекомендуется для сдачи анализа приобрести в аптеке стерильный контейнер, специально предназначенный для этих целей.

Чтобы предотвратить проникновение в емкость бактерий, обитающих на слизистой поверхности половых органов, нужно первую порцию мочи спустить в унитаз, затем, не прекращая мочеиспускание, подставить под струю контейнер и набрать 100-150 мл.

При этом его стенки не должны касаться кожи. Полученный образец следует хранить в прохладном месте (в холодильнике при 4-8 ºС, но не замораживать) не дольше 1,5-2 часов. Моча, сохраняемая при комнатной температуре, для исследования непригодна, поскольку ее состав будет изменен.

Для сбора биоматериала у новорожденных детей применяются специальные стерильные пакеты-мочеприемники, которые продаются в аптеке. Правила подготовки к сдаче урины для ребенка практически такие же, как и для взрослых. Грудничка следует подмыть и вытереть насухо чистым полотенцем.

Если нет возможности приобрести мочеприемник, то его можно заменить новым полиэтиленовым пакетом – разрезать пополам и завязать как набедренную повязку, чтобы в районе промежности располагалась часть, достаточная для сбора мочи. Затем образец нужно будет перелить в стерильный контейнер.

Исследование физико-химических свойств мочи способно предоставить большое количество информации о состоянии человеческого организма, поэтому биохимический анализ мочи (БАМ) проводится почти так же часто, как и общий. В практически всех случаях их назначают в комплексе, чтобы получить полную картину.

Биохимия мочи позволяет оценить функциональное состояние многих систем организма, но больше всего информации можно получить о мочевыделительной. В ходе исследования изучается качественное и количественное содержание биологических молекул, таких как глюкоза (сахар), мочевая кислота, мочевина, креатинин, амилаза (мочи).

Кроме того, определяется электролитный состав выделяемой жидкости, включающий оценку таких микроэлементов, как кальций, натрий, калий, магний, фосфор. Именно поэтому следует правильно сдавать анализ мочи на биохимию, так как, в противном случае, сданный образец утратит большое количество необходимой информации.

Правила сбора на БАМ, как и для ОАМ, подразумевают определенный пищевой режим – нельзя кушать красящие продукты, много жирной, копченой и маринованной пищи. Нельзя также резко изменять питьевой режим. Первая порция мочи после ночного сна не учитывается – она выпускается в унитаз.

Сбор мочи начинается в 7 часов, и продолжается ровно сутки, в лабораторию ее следует отнести до 8-9 часов. Если заранее выяснить до скольки принимают анализы либо можно ли принести их позже, и получив утвердительный ответ, сбор возможно начать в 9-10 часов. Последнее мочеиспускание должно произойти непосредственно через сутки в то время, когда начался сбор.

При необходимости это надо сделать принудительно, иначе образец будет неинформативным, и потребуется повторять процедуру. Собранную мочу нужно перемешать, отлить примерно 100 мл в стерильный контейнер, и отнести его в лабораторию как можно быстрее. В направлении указать общий объем мочи за сутки и вес пациента. Эти данные потребуются для подсчета показателей.

Сбор суточной мочи подразумевает хранение всей выделенной жидкости, начиная от первого опорожнения мочевого пузыря, совершенного в определенное время текущего дня, и до этого же времени на следующий. Алгоритм таков:

  • Первая утренняя порция текущего дня выпускается в унитаз.
  • Все остальные порции, выведенные из организма днем, ночью и утренняя порция последующего дня помещаются в одну тару с закрывающейся плотной крышкой. Предварительно на ней надо сделать разметки по 100 мл.
  • Закрытую тару с собираемой уриной необходимо хранить в холодильнике при температуре 4-8 о С, чтобы она не замерзла.
  • По завершении сбора биоматериала следует определить его объем, перемешать выделенную жидкость в закрытой таре. Затем отлить около 50 мл в подготовленную заранее емкость меньшего объема. Этот контейнер надо доставить в лабораторию, оставшаяся урина больше не потребуется – ее можно вылить.
  • На бланке направления указывается суточный диурез (весь собранный объем) в миллилитрах, к примеру «Диурез 2000 мл».

Сбор мочи для выполнения анализа по Зимницкому проводится на протяжении одних суток в определенное время. Для исследования потребуется подготовить 8 специальных контейнеров для сбора выделяемой жидкости (их можно приобрести в аптеке), часы, оснащенные будильником, и блокнот для фиксирования всей употребляемой за сутки жидкости.

Приобретенные контейнеры необходимо пронумеровать 1, 2, 3 и так далее, что будет соответствовать №1 – 9.00 часам, №2 – 12 часам, то есть каждому промежутку продолжительностью 3 часа. При слишком большом объеме мочи следует еще иметь пару дополнительных контейнеров, которые также нужно подписать «Дополнительно к порции №…», и указать номер контейнера.

В 6 часов утра обследуемому необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз – эта порция не должна входить в сдающийся биоматериал. В дальнейшем мочиться следует каждые 3 часа в заранее подготовленные контейнеры. Также следует придерживаться времени предполагаемого опорожнения мочевого пузыря – 9.00, 12.00, 15:00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00.

Если же придерживаться указанных часов сложно, то нужно собирать урину в соответствующий контейнер в трехчасовые промежутки, к примеру, с 6.00 до 9.00 и т.д. При этом потребуется проснуться для мочеиспускания в 24.00, 3.00 и 6. 00 часов, чтобы собрать в последние контейнеры (соответственно № 6, 7, 8) биоматериал, и для этого лучше воспользоваться будильником, чтобы не пропустить положенное время.

Наполненные выделенной жидкостью емкости нужно хранить в холодильнике в закрытом виде, не подвергая замораживанию. Утром, по завершении манипуляций по сбору, все контейнеры нужно транспортировать в лабораторию. Если же в какой-либо отрезок времени мочеиспускания не будет, то пустую промаркированную емкость также необходимо доставить в числе остальных.

В направлении пациенту потребуется указать объем выпитой и выделенной за сутки жидкости. Анализ мочи по Зимницкому назначают при подозрениях на развитие почечной недостаточности. Данное исследование позволяет оценить способность почек контролировать концентрацию выделяемой жидкости на протяжении всех суток.

Для достоверности анализа не требуется проводить туалет половых органов перед каждым мочеиспусканием. Женщине следует знать, что в период менструаций данное исследование не проводится.

Собрать биологический материал для проведения пробы Реберга можно двумя способами, и врач выбирает в каждом конкретном случае наиболее подходящий. Алгоритм подготовки к исследованию в существующих вариантах существенно отличается, и пациент должен строго придерживаться всех рекомендаций.

1 способ – из порции урины, собранной на протяжении часа. Потребует от обследуемого совершить следующие действия:

  • Утром помочиться в унитаз.
  • Выпить натощак 2 стакана воды или некрепкого чая без сахара и зафиксировать точное время.
  • Через полчаса строго натощак сдать кровь из вены для оценки уровня креатинина.
  • Ровно через один час опорожнить мочевой пузырь в специально подготовленную чистую емкость и доставить ее в лабораторию.

2 способ – из порции мочи, собранной на протяжении суток. Он является более длительным и трудоемким для пациента, поскольку потребуется соблюсти гораздо больше требований, касающихся сбора биоматериала. Правила напоминают алгоритм сбора суточного диуреза. К ним относятся следующие:

  • Утром, к примеру, в 7 часов нужно помочиться в унитаз – эта порция для анализа не потребуется.
  • Последующие порции, выделенные независимо от времени, собираются в одну вместительную емкость (до 3-х литров) и хранятся в холодильнике.
  • Последняя порция собирается в 7 утра следующего дня.
  • Объем суточной мочи очень тщательно (с точностью до 1 миллилитра) взвешивается, затем перемешивается, и для выполнения пробы Реберга набирается в чистую стеклянную посуду 100-150 мл урины.
  • На бланке направления необходимо указать объем измеренного суточного диуреза в миллилитрах.
  • Отобранную порцию как можно скорее доставляют в лабораторию, и сразу же у обследуемого берется кровь из вены на креатинин.

На протяжении сбора мочи путем суточного диуреза для пробы Реберга надо избегать стрессов, физического и психоэмоционального напряжения, а также отказаться от рентгенологических исследований и физиотерапевтических процедур. Обязательно следует соблюдать питьевой режим (не менее 1,5-2 л в сутки).

Для проведения анализа потребуется утренняя порция мочи, собранная непосредственно после ночного сна. Предварительно нужно провести гигиенические процедуры наружных половых органов, поскольку, в противном случае, результат может быть недостоверным.

При сборе урины нужно следить за тем, чтобы кожа или слизистые не касались краев контейнера, а мужчина должен при мочеиспускании полностью оттянуть крайнюю плоть, открыв таким образом наружное отверстие уретры (мочеиспускательного канала). В случае менструации женщинам придется перенести обследование.

Суть сбора биоматериала заключается в том, что пациент начинает мочиться в унитаз, затем подставляет под струю емкость и среднюю порцию выпускает в нее, а заканчивает в унитаз. По объему должна преобладать вторая порция (22-25 мл), поскольку именно она будет сдана на анализ.

Хранить такой образец можно в холодильнике, не замораживая до 2 часов, но оптимально быстрее транспортировать в лабораторию. При проведении трехстаканной пробы на исследование доставляются все три порции, причем каждая должна быть пронумерована согласно очередности набирания (1, 2, 3).

Анализ на микрофлору – это чуть ли не основной метод исследования при подозрении на наличие инфекции в мочевыделительной системе. Он позволяет выявить присутствие патогенных микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.

Моча для бактериального посева должна собираться только в стерильный контейнер после предварительного туалета наружных половых органов. Сам алгоритм сбора полностью идентичен анализу по Нечипоренко.

В отдельных случаях при неоднозначных результатах забор мочи может производиться катетером. Очень важно такое исследование выполнить перед назначением антибактериальной терапии, а если пациент уже принимает какие-либо антибиотики, ему следует обязательно уведомить об этом своего лечащего врача.

Немало пациентов, получивших направление на тот или иной анализ мочи, не понимают, зачем нужно выполнять определенные действия и почему следует четко придерживаться рекомендуемых правил. Ниже несколько наиболее часто встречающихся вопросов и ответы на них.

  • В течение какого времени годен собранный анализ мочи? – В холодильнике без специальных консервантов до 2-4 часов.
  • Почему необходимо собирать утреннюю порцию, а нельзя, к примеру, вечернюю? – Утренняя (после ночи) наиболее концентрированная и информативная.
  • Сколько нужно раз сдавать мочу при беременности? – По рекомендации врача, чтобы избежать осложнений. Беременным обычно назначается сдавать анализы мочи часто и регулярно, что является нормой.
  • Где лучше сдавать анализы? – Лаборатории, оснащенные современным оборудованием, есть не только в Москве или областных центрах, но также и небольших населенных пунктах.
  • Почему нельзя сдавать мочу после алкоголя? Потому что это яд, вызывающий интоксикацию организма, и все функциональные системы реагируют на его попадание. После приема спиртосодержащих напитков даже тот результат, который был бы хорошим, может определиться как патологический.

Результаты анализа мочи являются важным диагностическим показателем здоровья организма пациента. Необходимо учесть все правила подготовки к исследованию, чтоб получить верные ответы. Следует помнить, что каждый метод имеет свои нюансы по сбору биологического материала. Обычно перед назначением анализа лечащий врач знакомит больного с подробностями обследования.

источник