Меню Рубрики

Что видно по анализу мочи беременной

Общий анализ мочи при беременности сдается за 2 дня перед каждым посещением гинеколога. В первый триместр беременная проходит анализ 1 раз ежемесячно. Далее визиты к врачу учащаются, поэтому женщина сдает общий анализ мочи еженедельно на последних сроках.

Задача мочевыделительной системы в организме — выведение продуктов жизнедеятельности в виде мочи. Когда женщина беременеет, многие процессы в организме из-за гормональных перестроек изменяются.

Общий анализ мочи при беременности показывает состояние внутренних органов женщины: печени, кишечника, поджелудочной железы, сердца и почек. При нормальных показателях беспокоиться не о чем.

Если исследование выявило аномальное количество какого-либо элемента в моче, назначаются дополнительные обследования беременной и соответствующее лечение.

Исследование проводится на утреннем биоматериале. Моча, которая скопилась за ночь, более информативна при анализе.

Беременная собирает урину в аптечный стакан с плотной крышкой. Лучше использоваться специальные емкости из аптек: они считаются стерильнее домашних банок. Поэтому результат обследования не исказится.

Для ОАМ понадобится не меньше 50 миллилитров урины. Вначале опорожнения мочевого пузыря первая порция урины пропускается. Для изоляции содержимого влагалища при мочеиспускании используется ватный диск или маленький тампон.

В женских консультациях гинекологи выдают направление на ОАМ перед каждым визитом. Поэтому при сдаче анализа беременная кладет баночку с биоматериалом прямо на листок с направлением. Лаборант проведет исследования и направит результат прямо к врачу.

За 8-12 часов до сбора биоматериала не принимают лекарственные препараты, пищевые добавки, пигментированные продукты, наподобие свеклы.

При сборе главное предварительно помыть половые органы. Любые загрязнения могут исказить результат общего анализа мочи у беременной. Запрещаются занятия сексом за несколько часов до сбора урины.

Расшифровка ОАМ при беременности подразумевает исследование показателей:

Цвета. У здоровой беременной моча прозрачная или со светло-желтым оттенком. При потемнении урины возможно диагностирование заболеваний печени. Появление мутности сигнализирует о почечной недостаточности.

Запах. Не допускается, чтобы биоматериал резко пах. В норме запах у мочи не резкий.

Удельный вес или плотность. На показатель влияет содержание глюкозы, различного рода солей, белка и других соединений.

Белок. Элемент в норме отсутствует при общем анализе мочи. В противном случае белки в моче у беременной свидетельствуют о стрессовом состоянии, развитии воспалительного процесса, чаще в органах мочевыделительной системе. При одновременном появлении белка в урине и отеков на теле диагностируют гестоз.

Кислотность. Превышение допустимых норм часто сигнализирует о почечной недостаточности в хронической форме. Повышение кислотности при общем анализе мочи бывает, когда беременная употребляет только овощи и фрукты: в рационе питания отсутствуют, либо ограничиваются растительные и животные белки.

Кетоновые тела. В норме отсутствуют в ОАМ. Обнаружение элемента в урине беременной зачастую говорит о развитии эклампсии и недостатке углеводной пищи в рационе питания.

Глюкоза. Иногда с наступлением второго триместра у женщины появляется глюкоза в моче. Но состояние не требует проведения лечебной терапии. Неоднократное обнаружение глюкозы в биоматериале вплоть до поздних сроках наблюдается при развитии осложнений. Например, гестационного сахарного диабета.

Гемоглобин. Присутствует в результатах общего анализа мочи, если у беременной развивается гемолитическая анемия. Большая концентрация эритроцитов говорит о наличии пиелонефрита, гломерулонефрита.

Билирубин с уробилиногеном. В первом случае превышение элемента в общем анализе свидетельствует о болезнях печени. Когда повышается уровень уробилиногена, диагностируют обструкцию кишечника или инфекционное поражение билиарной системы, которая фильтрует желчные протоки в организме.

Лейкоциты. При развитии воспалительного процесса количество лейкоцитов в урине у беременной существенно увеличивается.

Эпителиальные клетки. Почечный эпителий при беременности в общем анализе обнаруживается, если женщина заболевает пиелонефритом или принимает специфические лекарственные препараты. Наличие эпителия в урине также говорит об отравлении солью тяжелого металла.

Соли или оксалаты. Пометка в анализе “оксалаты” с тремя плюсами часто означает чрезмерное поедание определенного продукта. К примеру, оксалаты в моче при беременности резко повышаются при употреблении арахисовой пасты.

Слизь и бактериальные клетки. Компоненты обнаруживаются в моче, если в организме началось инфекционное поражение в мочевыделительной системе. Особенно преобладают патогенные бактерии.

Общий анализ мочи при беременности по нормам ничем не отличается от результатов исследования у небеременной женщины.

Но иногда возникают индивидуальные отклонения из-за особенности женского организма перестраиваться в работе на фоне гормональных изменений. Гинеколог учитывает это при интерпретировании результатов.

Анализ мочи у беременной — обязательная процедуры. ОАМ помогает гинекологу своевременно заметить угрозу прерывания беременности или ухудшение состояния женщины. Главное — правильно собирать биоматериал в стерильный контейнер. В противном случае результат анализа расшифровывается с ошибками.

Расскажите, как вы сдавали общий анализ мочи при беременности? Случались ли отклонения от нормальных показателей? Поделитесь в комментариях своим мнением на эту тему. Порекомендуйте друзьям статью в социальных сетях.

источник

Мочеполовая система женщины испытывает колоссальную нагрузку при беременности в связи с гормональной перестройкой. Кроме того, на поздних сроках, растущая матка оказывает давление, из-за чего нарушается отток мочи, возникают отечные реакции, что приводит к легкому проникновению инфекций. Поэтому требуется постоянный контроль над работоспособностью выделительных органов с помощью общего анализа урины.

Чтобы исследование урины показало максимально достоверные результаты, требуется со всей ответственностью отнестись к сбору биологической жидкости:

  • накануне следует отказаться от физических тренировок, чтобы не спровоцировать повышение белка;
  • за сутки исключить потребление соленой и жареной пищи, так как это может вызвать повышенное потребление воды, что исказит результаты;
  • перед сбором урины провести гигиенические процедуры;
  • собирать мочу исключительно в чистый сухой контейнер.

Лучше собирать концентрированную утреннюю мочу, ее среднюю порцию. После ночного отдыха почки выделяют плотную жидкость, которая станет наиболее информативна для последующей расшифровки.

При подозрении на воспалительный процесс может понадобиться суточный анализ мочи. При этом часто используется исследование по Зимницкому, которое предполагает сбор урины согласно временным рамкам в соответствующую тару (всего потребуется 8 контейнеров), начиная с 6 утра.

Норма анализа мочи у беременных рассчитывается с учетом физических и химических свойств исследуемого материала. Специалисты, перед началом изучения урины под микроскопом обращают внимание на:

  • цвет – соломенный или янтарно-желтый;
  • норма прозрачности оценивается с учетом наличия осадка и растворенных веществ;
  • объем в основном учитывается, когда исследуется суточный анализ мочи;
  • запах не должен быть резким или специфическим.

Любые отклонения в параметрах всегда указываются в бланке, при этом врач во время постановки диагноза сопоставляет полученные данные с наличием симптоматических проявлений у женщины.

При ответе на вопрос, что показывает анализ мочи при беременности, специалисты руководствуются таблицей с нормами для беременных:

Показатели Норма
физико-химические
Количество Не менее 50 мл.
Цвет Соломенно или светло-желтый
Прозрачность Прозрачная
Относительная плотность 1,010-1,025
Реакция(Рн) 5-7
Белок До 0,033 г/л или не определяется
Глюкоза Отсутствуют
Кетоновые тела
Желчные кислоты
Билирубин
Микроскопические
Эритроциты 0-1 в поле зрения
Лейкоциты 6-8 в поле зрения
Цилиндры:
  • гиалиновые
  • зернистые
  • восковидные
  • эпителиальные
  • лекоцитарные
  • эритроцитарные
Отсутствуют
Эпителий
  • плоский
  • переходной
  • почечный
Еденичный в поле зрения
Слизь В небольшом кол-ве
Соли Отсутствуют
Бактерии Отсутствуют

При оценке физических свойств показатель удельного веса должен находиться в пределах 1,025 г/л. Таким образом, проявляется фильтрационная функция почек, способность выделительной системы пропускать соли, мочевую кислоту, мочевину и другие вещества. Превышение нормальных параметров плотности связывают с обезвоживанием, что часто происходит на ранних сроках беременности при токсикозе. Не редко ситуация обуславливается воспалительным процессом в почках (гломерулонефрит, пиелонефрит) или сахарным диабетом.

Кислотность оценивается с учетом кислой или щелочной среды. При возникновении щелочной реакции, прежде всего, исключают вегетарианство, а после может быть диагностирована инфекция в почках. Если выявлена кислотная реакция, то причиной чаще становится почечная недостаточность, сахарный диабет или заболевания мочевого пузыря.

Расшифровка анализа мочи у беременных предполагает оценку результатов с учетом нормы и сопутствующих симптомов. Поэтому оцениванием ответа на исследование мочи, с целью правильности постановки диагноза, должен заниматься только врач.

При диагностировании учитываются следующие показатели:

  1. Отсутствие белка – это норма. При минимальном количестве можно заподозрить неверный сбор исследуемого материала или значительную физическую нагрузку накануне. Если же белок превышает нормальные параметры, то назначаются дополнительные обследования на предмет наличия пиелонефрита или гестоза.
  2. Лейкоциты – это клетки защитной системы организма, поэтому их повышенное содержание в моче становится прямым доказательством инфицирования в почках или в мочеполовых органах.
  3. Глюкоза – становится признаком сахарного или гестационного диабета, что сопровождается постоянной жаждой и учащенным мочеиспусканием.
  4. Кетоны в анализах проявляются при длительном обезвоживании, когда организм вынужден питаться за счет собственных жировых отложений.
  5. Билирубин – указывает на печеночную недостаточность.
  6. Эритроциты должны быть в минимальном количестве. Появление клеток крови в моче связывают с повреждением внутренних органов и открывшемся кровотечении.
  7. Эпителий во время беременности считается нормальным проявлением, но повышенные показатели, в зависимости от типа эпителиальных клеток, говорит о локализации патологического процесса.
  8. Соли присутствуют в минимальных параметрах, увеличенное количество говорит о развитии мочекаменной болезни;
  9. Бактерии – явный признак воспалительно-инфекционного процесса.
  10. Цилиндры совместно с белками указывают на нарушения в работе почек.

Если результаты анализов не удовлетворительны и требуют более точных данных, то используются более точные методы для диагностирования почечных заболеваний. В частности, анализ по Нечипоренко способен определить количественные показатели лейкоцитов и эритроцитов. Для более детального обследования применяется бак посев на флору, который проводится длительный период (около 10 дней), но способен определить не только вид инфекции, но наиболее эффективное лекарственное средство для борьбы с вредоносными бактериями.

При плохих результатах часто назначается повторное исследование. Если параметры не изменились, то следует диагностировать патологию, которая угрожает нормальному формированию ребенка. После чего, назначается адекватное лечение с применением препаратов, разрешенных при беременности.

источник

Как часто девушки задаются вопросом, можно ли по анализу мочи определить наличие или отсутствие беременности. Кто-то надеется услышать «Да», а кто-то страшится, что по общему анализу урины о наступившей беременности узнают окружающие. Всем известно, что можно определить беременность с помощью небольшого количества мочи и специального теста. А вот о том, как происходит сей процесс и что именно приводит к результату, знают и задумываются далеко не все. Попробуем же разобраться, есть ли реальная связь между такими понятиями, как «тест», «беременность», «анализ мочи» и «лабораторные исследования». В чем заключается домашнее тестирование на беременность и может ли оно быть достоверным? Велика ли вероятность с точностью определить беременность по анализу мочи?

Как известно из школьного курса анатомии, зачатие происходит при слиянии двух клеток – сперматозоида от мужчины и яйцеклетки от женщины. Таинство это происходит в фаллопиевой трубе женщины. Оплодотворенная яйцеклетка в течение нескольких дней медленно продвигается по трубе в женский репродуктивный орган – матку, достигнув которой, она закрепляется на стенке органа. Так начинается развитие эмбриона. Вокруг яйцеклетки образуется зародышевый пузырь из хориальной ткани, которая начинает выделять белковый гормон, крайне необходимый для полноценного роста и развития плода. Гормон этот называется хорионическим гонадотропином человека (сокращенно ХГЧ), он поступает в кровь женского организма.

Гормон беременности, как его стали называть в простонародье – это естественный стимулятор выработки других гормонов, участвующих в процессах, помогающих сохранить беременность и блокировать менструальные циклы. ХГЧ попадает из крови в мочу, с развитием эмбриона концентрация гормона беременности быстро увеличивается, что позволяет провести лабораторные исследования крови и урины женщины и диагностировать зачатие на ранней стадии.

Концентрация хорионического гормона в крови женщины при беременности достигает максимальной величины к середине третьего месяца. В моче уровень ХГЧ несколько ниже, чем в крови, поэтому на раннем сроке беременности его можно обнаружить только при лабораторном исследовании урины. Из-за индивидуальных особенностей организма у всех беременных женщин показатель ХГЧ может значительно различаться. Волноваться по этому поводу не стоит, ни на какие нарушения в развитии плода уровень хорионического гормона в крови или моче не указывает.

В результате зачатия женский организм начинает приспосабливаться к новому положению. Внутренние органы перестраиваются, и все системы женского организма меняются для того, чтобы плоду хватало питательных веществ и микроэлементов, обеспечивающих его правильный рост и развитие. Увидеть изменения в женском организме по результатам анализов крови и мочи можно только специально произведя исследования, направленные на установление факта беременности. В ходе обычного исследовании пробы урины и крови тестирование на наличие в них ХГЧ не проводится, а значит, общий анализ мочи вероятность зачатия не покажет.

Хорионический гормон появляется в крови женщины уже на следующий день после зачатия, поэтому, чтобы определить беременность как можно раньше, целесообразнее проводить исследование крови. Общий анализ крови такой информации не даст.

Читайте также:  Что такое анализ бак посев мочи

В моче необходимая для лабораторного диагностирования концентрация ХГЧ (от 50 мМЕ/мл и выше) достигается только через 5-6 дней с момента зачатия. Поэтому тесты на беременность для анализа мочи, которые обычно женщины делают в домашних условиях, могут показать результат, только начиная с 2-3 недель. Принцип действия всех подобных тестов основан именно на реакции по ХГЧ. Однако 100% гарантии тестирование пробы мочи дома дать не может, так как реакция на ХГЧ может проявиться и при возникновении воспалительных процессов в половых органах, она возможна при климаксе, доброкачественных опухолях гипофиза, воспалении яичников, даже лечение некоторыми лекарственными средствами может показать беременность.

Для того чтобы самостоятельно провести исследование урины с помощью тест-полосок, необходимо собрать мочу в чистую стеклянную посуду. Делается это утром, сразу после пробуждения и гигиенических процедур. Поместить в посуду с уриной тест-полоску и точно следовать рекомендациям производителя экспресс-анализа. В среднем на получение результата уходит около 20 секунд. Если передержать тест на беременность в моче, точность метода может значительно снизиться. Обусловлено это тем, что реагенты, которыми пропитана тест-полоска, при длительном взаимодействии с мочой просто вымываются и полоски, означающие наличие или отсутствие беременности, не проступают вовсе или становятся еле различимыми. Поэтому для самостоятельного анализа лучше приобретать дорогие тесты на беременность от ведущих производителей. Они более защищены от воздействия агрессивной среды урины и имеют более высокую точность.

Основываясь на вышесказанном, для исключения всевозможных осложнений, заболеваний и для более точного диагностирования наступившей беременности целесообразнее провести анализ мочи в лабораторных условиях. Весь анализ происходит примерно за полчаса. Точность лабораторного исследования составляет почти 100%. К тому же при проведении анализа мочи в лабораторных условиях, определяются и другие показатели, сигнализирующие о состоянии здоровья будущей мамы. Даже небольшие отклонения от нормы в этих данных показывают, что в организме происходят какие-то болезненные процессы.

Мочу для проведения общего анализа при беременности необходимо сдавать каждый месяц. Это позволяет врачу-гинекологу постоянно следить за самочувствием женщины и вовремя принимать необходимые меры для устранения выявленной патологии.

О том, что с организмом будущей мамы не все в порядке, свидетельствуют следующие показатели:

  • Изменение цвета мочи. Нормальный цвет урины – желтый (от бледного до золотистого). Более темный цвет может показать на проблемы с почками или печенью. Однако надо помнить, что употребление в пищу некоторых овощей (свеклы или моркови) за сутки до сдачи анализов могут вызвать интенсивное окрашивание урины. То же касается и некоторых лекарственных средств.
  • Изменение прозрачности мочи. В идеале жидкость для анализа должна быть абсолютно прозрачной. Если в моче появились хлопья или мутная взвесь, это сигнализирует о протекании у женщины какого-то воспаления или о том, что повысился уровень фосфатов.
  • Изменение плотности. Нормальный удельный вес мочи составляет от 1010 до 1030 г/л. Если этот показатель значительно выше, то может свидетельствовать о воспалении почек, недостатке жидкости в женском организме либо сахарном диабете. Если же плотность ниже нормы, это может сигнализировать о почечной недостаточности.
  • Кислотность. Нормальная рН-среда здоровой беременной женщины – слабокислая. Отклонение от нормы может показывать как заболевание сахарным диабетом или почечной недостаточностью (повышенная кислотность), так и на воспаление в мочевыводящих путях или ранний токсикоз (пониженная кислотность).
  • Наличие белка. При беременности содержание белка в моче в идеале составляет около 0,075 г/л. Если этот показатель больше нормы, у женщины имеется риск проявления позднего токсикоза. Если же после 32 недели беременности содержание белка в моче увеличивается, необходимо срочно госпитализировать женщину для лечения в условиях стационара или, даже, стимулирования преждевременной родовой деятельности, так как этот признак указывает на развитие очень серьезного заболевания – нефропатии. Без оказания своевременной медицинской помощи нарушается функция плаценты, и плод может погибнуть.

Подведем итоги. Чтобы достоверно установить наличие беременности, лучше всего провести лабораторное исследование мочи, а не полагаться на сомнительный результат при использовании домашнего теста на беременность. К тому же подробный анализ мочи поможет узнать об общем состоянии будущей мамы и вовремя выявить и устранить возможные патологии.

источник

В период вынашивания будущая мать обязана проявлять повышенное внимание к своему самочувствию, поскольку от этого зависит состояние, рост и развитие плода. В целях постоянного мониторинга за изменением основных показателей деятельности организма и его способности к саморегуляции врач назначает лабораторные исследования. Наиболее значимым и высоко результативным тестом, который входит в план обязательных гинекологических мероприятий, считается общий анализ мочи при беременности. Его разновидности и периодичность прохождения определяет лечащий врач, исходя из каждого конкретного случая. Но современная женщина должна хотя бы немного ориентироваться в данном вопросе.

Анализ мочи в период гестации назначается с целью предупреждения ухудшения самочувствия и развития скрытых патологических процессов. Качественно выполненная диагностика, проводимая в любом учреждении или сети лабораторий «Инвитро», позволяет своевременно выявить и устранить симптомы начинающегося заболевания.

В период вынашивания мочевыделительная система женщины начинает функционировать более интенсивно, стремясь эвакуировать продукты обмена не только матери, но и находящегося в утробе ребенка. На ранних сроках в силу увеличения скорости тока крови, органы получают ее в большем объеме, чем обычно. В результате происходит усиление клубочковой фильтрации, тогда как канальцевая реабсорбция остается на прежнем уровне. Это приводит к развитию отечности.

Одновременно с увеличением срока беременности и ростом плода увеличивается в размерах матка. Она сдавливает соседние органы, ухудшая их функционирование, отчего они стремятся изменить свое месторасположение. Мочевой пузырь перемещается кверху, покидая область малого таза, в некоторых случаях развивается гидроуретер, при котором происходит расширение просвета выводящих путей. Это становится благоприятным обстоятельством для проникновения разного рода инфекций по восходящему пути в мочевой пузырь и далее в почки.

Исследование урины является важным прогностическим параметром состояния почек и всей мочевыделительной системы. Оно не требует усилий со стороны будущей мамы, но представляет ценную информацию для врача, позволяя корректировать тактику ведения беременности.

Изменения в показателях белка, глюкозы, лейкоцитов могут показывать наличие патологий, которые не всегда обусловлены нарушением функционирования почек. В период вынашивания органы мочевыделения реагируют на изменения в работе иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы. Поэтому в целях мониторинга так часто проводится лабораторное исследование. В большинстве случаев беременным назначается общий анализ мочи. Он преследует следующие цели:

  • динамическое наблюдение за самочувствием беременной;
  • ранняя диагностика патологий мочевыделительной системы и других внутренних органов;
  • контроль течения выявленного заболевания;
  • оценка эффективности выбранной терапии.

Периодичность проведения клинического анализа составляет:

Срок/ триместр Частота, раз/неделю
Первый 1 х 4
Второй и третий (начало) 1 х 2
Начиная с 35 недели еженедельно

Учитывая данные, указанные в таблице, женщине по факту приходится сдавать анализ при каждом плановом посещении гинеколога.

Урина является ультрафильтратом плазмы крови, продуктом жизнедеятельности человека, и представляет собой водный раствор электролитов и органических веществ. Состав ее достаточно сложен и включает множество компонентов различного происхождения, которые в норме должны быть выведены из организма.

Одной из основных функций почек является фильтрация плазмы крови и очистка ее от ненужных организму веществ – балласта. Способ их проникновения в урину различен – одни выделяются посредством клубочкового аппарата, другие секретируются через почечные канальцы. Все эти элементы попадают в жидкость, образуя первичную мочу. В процессе реабсорбции (обратного всасывания) они повторно попадают в кровь, после чего формируется вторичный продукт. Он выводится почками в мочевой пузырь, и далее по уретральному каналу наружу.

Исследование урины в период вынашивания может выполняться различными методами. Прежде всего, для подтверждения зачатия рекомендуется провести тест на беременность – анализ мочи в домашних условиях. В медицинской практике существует целый ряд анализов, выбор наиболее информативных в каждой конкретной ситуации осуществляется врачом. Рутинным является общеклинический анализ. Он считается скрининговым, и в случае получения неудовлетворительных результатов врач назначает более детальную расширенную диагностику. К ней относится биохимическое исследование, позволяющее выявлять концентрацию сложных соединений, а также различные пробы, которые дают возможность определять патологические изменения, происходящие в организме.

Является наиболее информативным и востребованным в медицинской практике видом исследования урины. Назначается всем беременным женщинам с момента постановки на учет в женскую консультацию. Он предполагает тщательное изучение органолептических, физико-химических, биологических свойств, а также микроскопическое исследование осадка. Если значения основных показателей соответствуют норме, то беременность протекает нормально, и отклонений в работе органов и систем не происходит.

Данный вид исследования проводится с целью выявления инфекционного поражения мочеполовой системы, проверки функциональной способности почек, уретры, мочевого пузыря в период вынашивания. Он позволяет определить количество форменных элементов в 1 мл, взятом за единицу объема. Нормой считаются следующие значения:

  • лейкоциты – до 2000;
  • эритроциты – до 1000;
  • цилиндры – до 20.

Цель диагностики – оценка концентрационной и пропускной функции почек. В ходе исследования выявляется суточный диурез, то есть, сколько литров жидкости способно пройти через парный орган за 24 часа, а также как выполняется функция разведения (если во вторичной моче присутствует большое количество полезных для организма компонентов, она считается неудовлетворительной).

Сбор урины проводится в течение суток по особой схеме: в каждый контейнер помещается одна порция жидкости (всего их 6-8). Интервал между их получением составляет в среднем 3-4 часа.

Проводится с целью оценки реабсорбционной и выделительной функции почек, скорости клубочковой фильтрации. Показателем является почечный клиренс эндогенного креатинина. Данный вид анализа показан, если речь идет о нефритах, почечной недостаточности, синдроме «сморщенной почки», гломерулонефрите.

Материал следует собирать в течение суток, отмечая количество актов мочеиспускания, объем выделяемой урины за один раз. Подготовленный таким образом биологический материал необходимо перемешать и отлить в контейнер 50-70 мл.

В ходе выполнения общеклинического анализа лаборант обязан провести микроскопическое исследование осадка. В случае выявления в нем грибов или других микроорганизмов в превышенной нормальные значения концентрации указывается развитие бактериурии, и проводится более глубокое изучение состояния, определение типа микроорганизмов. В период гестации данный анализ показано сдавать дважды: на 9-12 и 35-36 неделе. В случае обнаружения инфекции исследование проводится чаще. Материал на бакпосев следует собирать с помощью катетера. Чтобы не было больно, его должна вставлять медсестра.

Когда проводится анализ мочи при беременности, будущие мамы интересуются, что он показывает. Женщины хотят получить расшифровку и узнать, имеются ли отклонения в работе внутренних органов. Следует понимать, что квалифицированное заключение способен предоставить только врач, пациентка же может лишь приблизительно интерпретировать возможные отклонения, опираясь на надежные источники информации.

Показатели Норма
Физико-химические
Количество Не менее 50 мл
Цвет Светло-желтый или соломенный
Прозрачность Прозрачная
Относительная плотность (удельный вес) 1,010-1,025
Реакция (pH) 5-7
Белок Не выше 0,033 г/л или не определяется
Глюкоза Отсутствуют
Кетоновые тела
Желчные кислоты
Билирубин
Микроскопические
Эритроциты 0-1 в поле зрения
Лейкоциты 6-8 в поле зрения
Цилиндры:
• восковидные;
• гиалиновые;
• зернистые;
• лейкоцитарные;
• эпителиальные;
• эритроцитарные.
Отсутствуют
Эпителий:
• переходный;
• плоский;
• почечный.
Единичный в поле зрения
Слизь В незначительном количестве
Соли Отсутствуют
Бактерии

Обязательными параметрами анализа мочи при беременности считаются показатели нормы, указанные в таблице. Они доступны в различных справочных материалах. Эти данные являются характерными для здоровой девушки или женщины до зачатия.

Результаты анализа в период вынашивания также не должны отличаться от показателей нормы. Несмотря на чрезмерные нагрузки, которые выделительная система испытывает при беременности, компенсаторные функции сглаживают данные изменения, не выходя за рамки физиологии. Появление любых, даже незначительных отклонений, свидетельствует о скрытых или явных патологиях. О них необходимо знать немного подробнее, пусть даже в общих чертах.

Важнейшим этапом в постановке правильного диагноза на основании анализа мочи у беременных считается грамотная расшифровка показателей и определение нормы. От четкого и достоверного выявления причины имеющихся отклонений зависит эффективность назначаемого лечения и адекватный выбор медикаментов. Для углубленного понимания происходящих в организме беременной женщины процессов недостаточно знать о показателях нормы. Важно иметь представление и об основных патологических изменениях, которые способны подстерегать женщину в период вынашивания. К ним относятся:

  • изменения цвета и плотности;
  • снижение прозрачности;
  • протеинурия – высокий белок;
  • глюкоза;
  • наличие эритроцитов и лейкоцитов;
  • бактериурия.
Читайте также:  Что такое amber в анализе мочи

От вида патологии и степени ее тяжести зависит интенсивность отклонений, причем речь здесь идет не только о расстройствах мочеполовой сферы, но и болезнях других органов.

Количество мочи. В медицине оно носит название диурез и обозначает объем выделяемой урины за определенную единицу времени – день, ночь, сутки. В обычном состоянии он составляет 70-80% от выпитой жидкости при норме потребления в 1,5-2 литра. У беременной этот параметр увеличивается на четверть, что обусловлено интенсивным функционированием почек.

Цвет. Светлая прозрачная урина свидетельствует о низкой концентрации веществ и характерна для диабета любого типа. Напротив, яркоокрашенная моча выделяется при интенсивной потере жидкости организмом (лихорадка, рвота, диарея). Красно-бурый оттенок указывает на возможные травмы почек, опухолевые процессы.

Прозрачность. Мутная урина свидетельствует о воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы или изменении показателей белка, жиров, слизи, солей, эритроцитов или бактерий. Для уточнения причины выполняют дополнительные исследования.

Плотность. Высокие показатели указывают на обезвоживание, способное развиваться вследствие таких состояний, как сахарный диабет, токсикоз или гломерулонефрит. Гиперстенурия отмечается при патологиях почек, преэклампсии.

Реакция мочи. Низкий показатель свидетельствует о наличии лихорадки, туберкулеза или диабета. Высокие значения отмечаются при воспалительных заболеваниях.

Белок. Повышенное количество характерно для инфекционного поражения мочеполовой системы, сильного токсикоза, преэкламптического синдрома, почечных патологий.

Глюкоза. При беременности норма вещества колеблется в диапазоне 3,2-5,4 ммоль/л. значения ниже или выше указанного порога означают гипо или гипергликемию. На поздних сроках такие отклонения свидетельствуют о появления гестационного диабета.

Билирубин. Если он присутствует в составе урины в любом количестве, стоит обратить внимание на печень, поскольку проблемы с этим органом провоцируют выделение уробилина.

Кетоновые тела. Помимо глюкозы ацетон считается характерным показателем вероятности развития сахарного диабета. В норме у беременной они присутствовать не должны.

Эритроциты и лейкоциты. При их выявлении врачи подозревают наличие внутреннего кровотечения или тяжелого воспалительного процесса. В период вынашивания нормальным считается наличие 1-2 единиц в поле зрения.

Эпителий. Допустимым значением присутствия в урине внутреннего покрова полости тела является 0-3 клетки. Превышение этого показателя указывает на воспаления различной этиологии.

Соли. В моче у беременной возможно обнаружение фосфатов, уратов или оксалатов. Независимо от вида, они являются признаком метаболических нарушений или погрешностей питания.

Из всех видов диагностики наиболее точным и информативным считается анализ мочи. В период вынашивания ребенка его назначают чаще всего, почти при каждом плановом посещении гинеколога. Во время постановки на учет именно он разъясняет молодым пациенткам, как правильно сдавать мочу при беременности. И только опытные уже рожавшие женщины четко знают алгоритм действий и правила, которые нужно соблюдать при сборе урины.

  1. Примерно за 1-2 суток до назначенной процедуры следует изменить рацион питания. Нельзя кушать острую, копченую, маринованную продукцию, мясо и рыбу.
  2. В это же время отказаться от выполнения любых мероприятий, предполагающих физические или психоэмоциональные нагрузки. Необходимо больше отдыхать, и полноценно выспаться перед сбором материала.
  3. Если врач назначил прием каких-либо витаминных комплексов или лекарственных средств, за сутки нужно прекратить их употребление, известив его об этом.
  4. Для хранения и транспортировки урины следует позаботиться о приобретении стерильного контейнера. В настоящее время его можно купить в любой аптеке. Использовать домашнюю тару не рекомендуется из-за возможного попадания в жидкость посторонних примесей.
  5. Идеальное время для сбора урины – утренние часы сразу после пробуждения. В результате длительного ночного перерыва жидкость приобретает более высокую концентрацию, поэтому позволяет быстрее выявить отклонения от нормы.
  6. В начале акта мочеиспускания небольшое количество жидкости нужно спустить в унитаз, а остальной объем собрать в чистую емкость — пробирку. Для проведения анализа натощак вполне достаточно 50-70 мл.

Если врач назначил более детальное исследование, он должен объяснить, как собирать суточную мочу при беременности. Материал следует накапливать в течение 24 часов. Первую утреннюю порцию нужно спустить в унитаз, при каждом последующем акте мочеиспускания собирать урину в подготовленную для этого емкость (в идеале выбирают стеклянную тару), одновременно фиксируя время в специальном бланке. Последний раз забор нужно произвести утром в день сдачи анализа. В течение суток тару в закрытом виде следует хранить в холодильнике. Перед отправкой в лабораторию ее содержимое надо перемешать и отлить 100-150 мл в контейнер.

Анализ мочи является обязательной процедурой при беременности, поскольку позволяет контролировать состояние женщины, своевременно определяя развитие инфекций, воспалительных процессов и более серьезных патологий. При регулярном исследовании расширяются возможности предотвращения ряда болезней, таящих в себе опасность как для матери, так и для плода. Важно соблюдать правила подготовки и сбора биологического материала, и тогда рождение крепкого ребенка и сохранение собственного здоровья станет логическим завершением беременности.

источник

При беременности общий анализ мочи входит в список обязательных исследований. С его помощью исключают риск развития инфекции, заболеваний внутренних органов, сдавленных маткой. Расшифровкой результатов общего анализа мочи занимается лечащий врач (гинеколог, уролог). Чтобы получить верные данные, пациентка должна знать, как собирать мочу беременным.

Анализ мочи у беременных предназначен для следующих целей:

  • выяснение состояния почек, мочевого пузыря, мочевыделительного канала;
  • определение посторонних веществ, которые не должны выявляться (белок, глюкоза),
  • определение состояния печени;
  • выявление сдавливания внутренних органов маткой, плодом, что приводит к воспалению.

Если у пациентки выявлены отклонения в общем анализе мочи, врач каждые 2 недели назначает анализ мочи при беременности.

Чтобы получить достоверные данные, пациентка должна знать, как правильно собрать мочу на общий анализ.

  1. Накануне сбора мочи нельзя употреблять жирную, острую, жареную, сладкую пищу. Если продуктов будет много, они повлияют на результат.
  2. За 3-4 дня нельзя употреблять новые лекарства. Исключение составляют препараты, от которых зависит жизнь, здоровье женщины. Но о них предупреждают лечащего врача, лаборанта.
  3. Сразу после пробуждения в утренние часы начинают собирать урину, но перед этим нельзя употреблять пищу или пить большой объем воды.
  4. Мочу собирают в стерильный контейнер, который покупают в аптеке. Нельзя использовать банки, бутылки другие загрязненные емкости. Даже если самостоятельно очистить, продезинфицировать их, внутри останутся посторонние вещества. Они влияют на полученные данные.
  5. Перед опорожнением мочевого пузыря отверстие влагалища перекрывают ватным тампоном. Это нужно, чтобы посторонние бактерии, выделения при беременности не попали в образец.
  6. Для общеклинического исследования мочи первую порцию жидкости спускают в унитаз, среднюю собирают в емкость. После сбора контейнер закрывают крышкой.
  7. Образец мочи сразу доставляют в лабораторию. Но бывают случаи, когда он может быть собран рано утром, когда поликлиника закрыта. Тогда жидкость ставят на дверцу в холодильник. Запрещено класть ее в морозильную камеру или самые холодные части холодильника. Образец оставляют на холоде не более 2-3 часов. После этого времени начнутся неконтролируемые биохимические процессы, меняющие результат.

С ростом матки меняется состояние внутренних органов. Сдавливается печень, почки, пищеварительный тракт. Поэтому во время беременности постоянно сдают клинические анализы, чтобы своевременно выявить отклонения.

Существуют разновидности общих анализов мочи при беременности. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он назначил верное исследование.

Общий анализ мочи при беременности включает следующие показатели:

  • физические критерии (цвет, запах, плотность, наличие или отсутствие пены, осадка);
  • на полуавтоматическом анализаторе определяют белок, сахар, желчные пигменты, кетоновые тела, эритроциты, гемоглобин;
  • с помощью микроскопии осадка визуально определяют бактерии, грибы, соли, цилиндры, эпителий, эритроциты, лейкоциты.

Врач может предположить наличие воспаления, если увеличены лейкоциты. При инфекции повышаются бактерии, лейкоциты. Если матка сдавливает органы мочевыделительной системы, в моче беременной повышаются эритроциты.

Общий анализ мочи при беременности обязателен. Его сдают каждые 2 недели. Но если у пациентки наблюдается заболевание, частоту исследований увеличивают.

Если в клиническом исследовании увеличены эритроциты, лейкоциты, цилиндры, врачу нужно подтверждение данных. Так как результаты появляются с помощью микроскопии, визуального осмотра маска, рекомендуется проводить пробу по Нечипоренко. При ней используют полуавтоматический анализатор, с помощью которого получают точные данные, вплоть до каждой клетки.

В норме тестирование должно выдавать следующие данные на 1 мл мочи:

  • лейкоциты до 2000;
  • эритроциты до 1000;
  • цилиндры до 20 Ед.

В отличие от предыдущего исследования, для теста по Нечипоренко собирают не всю порцию мочи, а только среднюю часть.

Тестирование применяют, если подозревается наличие мочекаменной болезни в раннем периоде. Камни должны содержать кальций. Также исследование применимо для пациентов, у которых снижено количество витамина Д, есть предпосылка развития рахита.

При повышении показателя оксалатов врач может заподозрить следующие заболевания:

  • пиелонефрит;
  • колит;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Крона.

Оксалаты появляются в моче, если они плохо усваиваются в организме. Они постепенно накапливаются в мочевыделительной системе, появляются крупные конгломераты камней, которые краями ранят слизистую оболочку.

Если у пациента нарушается фильтрационная способность почек, в мочу проникает большое количество веществ. Это может быть белок, глюкоза, минералы. Они повышают удельный вес. Он должен составлять 1012-1035 г/л. Если нарушена концентрационная способность, показатель повысится.

Если вещества выделяются в мочу, их становится недостаточно в организме.

В отличие от других исследований, для пробы Зимницкого собирают образец в течение суток (суточная моча). Мочевой пузырь опорожняется по следующим правилам:

  • первая утренняя порция спускается в унитаз;
  • все последующие порции урины собирают в емкости, сдавая на анализ.

Врач определяет плотность каждого образца мочи, выявляя тенденцию к увеличению или уменьшению значения за сутки. Наибольшая концентрация веществ должна наблюдаться сразу после пробуждения. Ночью она минимальна.

Если у женщины плохие показатели по Зимницкому, возможно наличие патологии в виде гломерулонефрита, пиелонефрита, сахарного диабета при беременности.

Если врач заподозрил инфекцию, пациентка сдает мочу для бактериологического анализа. Врач-лаборант засевает образец на питательной среде. Исследование проводится 5-7 дней, так как рост бактерий может быть долгим. С помощью теста выявляют бактерии и грибы, антибиотики, которым у них есть чувствительность.

Часто анализ определяют escherichia coli в моче при беременности. Она должна наблюдаться только в кишечнике. Врач порекомендует во время беременности не проводить лечение антибиотиками без крайней необходимости. Терапию проводят после родов или при наличии осложнений из-за e. coli в моче.

В бланке исследования расположены значения пациентки, нормальные показатели. Она может самостоятельно сравнить их, чтобы выявить отклонения. Но расшифровкой должен заниматься врач, самостоятельно невозможно поставить диагноз. Норма результатов общеклинического анализа мочи в таблице.

Параметры Норма для женщин
Цвет желтый, соломенно-желтый
Прозрачность прозрачная
Запах нерезкий
Плотность 1,012-1,024 г/л
Кислотность pH меньше 7
Белок до 0,033 г/л
Сахар до 0,8 ммоль/л
Билирубин отсутствует
Кетоновые тела отсутствует
Органический осадок /
Неорганический осадок
в норме в моче могут присутствовать единичные клетки плоского эпителия
Эритроциты 0-3 в поле зрения
Лейкоциты 0-6 в поле зрения
Гиалиновые цилиндры единичные
Зернистые цилиндры отсутствуют
Восковые цилиндры отсутствуют
Бактерии отсутствуют
Грибы Отсутствуют
Соли Отсутствуют

В зависимости от области изменения показателя мочи, врач предполагает причины отклонений от нормы. Чаще он смотрит на количество эритроцитов, лейкоцитов, эпителия. При их незначительном изменении можно заподозрить болезнь на ранних этапах развития.

Объем должен быть средним. Если он снижен, это свидетельствует о воспалительных заболеваниях почек. При превышении уровня биологической жидкости нарушается водно-солевой обмен.

Цвет мочи зависит от количества пигментов. У здорового человека он желтый. Если пигментов много при воспалительных заболеваниях печени, желчевыделительной системы, он темнеет. Темная урина наблюдается утром, а светлая – в течение дня.

У здоровой женщины моча должна быть прозрачна. Если в ней появляется мутность, это свидетельствует о бактериурии. Например, Escherichia coli в моче при беременности.

Плотность или удельный вес мочи означает количество веществ, содержащихся в урине. Если значение превышает норму, почки работают недостаточно, пропуская вещества. Сниженные показатели говорят о недостаточности веществ в организме.

В норме кислотно-основное состояние мочи беременной составляет менее 7 единиц. PH в моче повышен при нарушении кислотно-основного состояния в организме или воспалительных заболеваниях почек, мочевого пузыря, других отделов.

В норме у человека наблюдаются следы белка. Если образуется большое количество белка, это свидетельствует о воспалительном заболевании мочевыделительной системы, серьезных почечных патологиях. Количество белка может увеличиваться при продолжительном голодании.

Глюкоза обнаруживается в моче при глюкозурии, сахарном диабете при беременности. В норме наблюдается незначительное количество вещества.

У здоровой женщины отсутствует. Повышение показателя бывает при воспалительном заболевании печени или желчевыделительной системы.

В норме кетоновые тела у здоровой женщины практически не определяются. Они возникают при сдвиге ph кислую сторону, это бывает при сахарном диабете в декомпенсированной стадии.

Читайте также:  Что такое анализ амилаза мочи

В норме отсутствуют или появляются единичные клетки. Определяются в моче при механических повреждениях любого отдела мочевыделительной системы. Эритроциты не должны превышать 2 клеток на весь образец микроскопии мазка.

Лейкоциты в мочевыводящих путях появляется в моче при пиелонефрите, почечнокаменной болезни, других воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. Инфекция мочевыводящих путей у беременной женщины опасна, может привести к распространению бактерий через плаценту. В норме содержится небольшое число лейкоцитов в моче, так как они уничтожают проникающие бактерии.

Наличие эпителия говорит о механическом повреждении слизистой оболочки, воспалительных заболеваниях любого отдела мочевыделительной системы при беременности с мочой. Плоские клеточные элементы у здорового человека присутствуют незначительно.

В норме возможно обнаружения единичных цилиндров в моче. Большое количество появляется при воспалительных заболеваниях почек, гепатите, скарлатине, красной волчанке, других болезнях.

В норме определяется незначительное количество солей. Показатель обнаруживается, потому что появляется мочекаменная или почечнокаменная болезнь.

При плохом анализе мочи у беременных врач назначит повторное исследование. Если оно покажет те же результаты, будут выяснять причины патологии. Для этого назначают лабораторные, инструментальные исследования. Самостоятельно проводить терапию нельзя. Это опасно для беременной, плода. Исследование мочи можно проводить вручную или с помощью автоматических анализаторов. Чтобы подобрать правильный тест, консультируются с лечащим врачом. Для беременных женщин важно своевременно проводить исследования, чтобы выявить отклонения на ранних этапах. Если они будут устранены, не возникнет риск для нее, ребенка.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

источник

Каждая женщина во время беременности сталкивается с необходимостью проходить многочисленные исследования, среди которых лидирующие позиции занимают анализы крови и мочи. Анализ мочи при беременности важен для контроля за функционированием мочеполовой системы, так как она в этот период подвергается серьезнейшим нагрузкам.

Для своевременного выявления возможных заболеваний и адекватного лечения анализ мочи рекомендуется сдавать регулярно. Этот подход поможет защитить будущего малыша от возможных проблем, а женщину — от развития осложнений и хронических состояний.

При расшифровке анализа мочи беременной оцениваются перечисленные ниже показатели нормы:

  • Цвет зависит от выделенного объема биологической жидкости и наличия в ней красителей-пигментов. В норме моча должна быть окрашена в соломенно-желтый цвет благодаря содержанию урохрома.
  • Прозрачность жидкости характеризует все свойства биологических компонентов, присутствующих в ней. В норме моча должна быть прозрачна.
  • Удельный вес говорит о содержании в урине растворенных компонентов, таких как соли, сахар, мочевина и пр.
  • рН, или кислотность определяется концентрированным содержанием ионов водорода, образуемых в жидкости в результате диссоциации органических и неорганических кислот.
  • Белок в норме не должен определяться в моче у беременной, а если анализ урины показал его наличие — речь идет о протеинурии, которая может быть физиологической (на фоне сильного психического потрясения, физической нагрузки, употребления большого количества белка) и патологической (болезни мочеполовой системы или аллергия).
  • Сахар в норме не обнаруживается, но если глюкоза выявлена в анализе мочи беременной, появляются подозрения на наличие сахарного диабета, женщине рекомендуется дополнительно сдать исследование крови на сахар.
  • Билирубин в моче не должен выявляться. Если он обнаружен, речь может идти о желтухе, гепатите и прочих патологиях, нарушающих отток желчи. Моча при этом будет иметь цвет темного пива.
  • Кетоновые тела в норме не обнаруживаются, анализ мочи с наличием ацетона при беременности может показать ранний токсикоз, анемию и гестационный сахарный диабет.
  • Нитриты в норме отсутствует, их обнаружение в моче у беременных говорит о наличии воспаления в органах мочевыводящего тракта.
  • Гемоглобин, выявленный в моче, является ярким показателем патологии, который указывает на анемию.
  • Эритроциты в норме выявляются единично (1-2 в поле зрения). Если их больше, речь идет о гематурии, связанной с инфекциями почечной системы и мочевыводящих путей.
  • Лейкоциты в анализе мочи у беременной женщины не должны превышать 0-5 в поле зрения, в противном случае речь идет о воспалительном процессе в почках — гломерулонефрите и пиелонефрите, а также болезнях мочевыводящей системы — цистите.
  • Эпителиальные клетки в моче не должны превышать значения 0-3 в поле зрения. Если их количество превышает это значение, скорее всего, речь идет о заболеваниях почек — пиелонефрите, мочекаменной болезни.
  • Цилиндры отсутствуют в моче здорового человека, их наличие в анализе мочи при беременности свидетельствует о различных почечных заболеваниях.
  • Бактерии и грибы, диагностированные в моче, говорят об инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, например, уретрите, вагинальной молочнице и пр.
  • Соли указывают на изменение реакции мочи рН. В норме в единичных количествах в моче содержатся оксалаты и ураты. Избыток солей свидетельствует о развитии мочекаменной болезни.
  • Слизь в норме в показателях анализа беременной может обнаруживаться в незначительном объеме. Ее наличие в большом количестве говорит о воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Ниже приведены характеристики и цифры, которые типичны для анализов здоровых женщин.

Показатели Значение
Количество мочи 150-250 мл
Цвет Соломенно-желтый, янтарно-желтый
Прозрачность Полная
Плотность 1,010-1,030
рН 5,0-7,0
Белок До 0,033 г/л
Глюкоза Отсутствует
Билирубин Отсутствует
Уробилиноген Следы
Кетоновые тела Отсутствуют
Эритроциты 1-2 в п. зр.
Лейкоциты До 5 в п. зр.
Эпителий Единичные клетки плоского и переходного эпителия
Цилиндры Единичные гиалиновые цилиндры
Соли Единичные ураты и оксалаты

Если у будущей мамы наблюдаются отеки, боли в пояснице и в нижней части живота, необходимо исключить инфекционно-воспалительные процессы. С этой целью при беременности назначается анализ мочи по Нечипоренко, который покажет наличие или отсутствие патологий.

При проведении этого анализа мочи у беременных учитываются два показателя — норма лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл биологической жидкости. Для лейкоцитов она составляет 2000 в 1 мл, для эритроцитов — 1000. Если результат будет выше нормы, скорее всего, речь идет об инфицировании мочевого пузыря, уретры и почек.

Если превышено количество лейкоцитов, то это может указывать на пиелонефрит — воспаление почек. Если показатели повышены незначительно, речь может идти о погрешностях, которые допустила женщина во время сбора мочи. Чтобы лишний раз не волноваться, что показывает анализ мочи при имеющейся беременности и насколько корректными будут эти результаты, биологическую жидкость для исследования следует собирать правильно. Об этом будет рассказано ниже.

Определить признаки «хорошей» мочи с помощью собственных наблюдений можно, если обратить внимание на следующие факторы:

  • Цвет собранной мочи. В норме его оттенок должен варьироваться от соломенно-желтого до янтарно-желтого. Насыщенность цвету может придать прием поливитаминных препаратов, назначаемых будущим мамам. Однако оттенок ни в коем случае не должен быть темным.
  • Запах. Его может не быть вообще, либо он будет не ярко выраженным. Никаких резких ароматов. Если ощущается некоторая кислотность, и запах обладает навязчивостью, необходимо сообщить об этом врачу.
  • Прозрачность. Моча должна быть прозрачна, ни о каких мутных примесях не может идти речи. Если собранная жидкость мутная, то есть сквозь емкость невозможно что-то еще увидеть, скорее всего, в моче имеются бактерии и эпителий в большом количестве, что не является хорошим признаком.

Какие только анализы мочи не сдают беременные, и анализ на бакпосев тоже входит в это число. Для чего он нужен? С помощью этого анализа можно определить бактерии, которые находятся в организме женщины. То есть биологическую жидкость беременной используют как питательную среду для выращивания в ней патогенной микрофлоры.

Если женщина больна, анализ мочи покажет не только наличие бактерий, но и их чувствительность к определенным лекарственным препаратам, что актуально при беременности. В результате врач сможет назначить максимально щадящее лечение, безопасное для матери и будущего ребенка.

При беременности для бакпосева обычно анализ мочи собирают катетером, затем полученную жидкость забирают в лабораторию и помещают в питательную среду. После этого мочу, насыщенную патогенными микрорганизмами, размещают по разным пробиркам и убирают в термошкаф, где созданы благоприятные условия для роста и размножения бактерий.

В конце исследования, примерно на 5-10 день, врач выясняет, какая именно микрофлора была в моче у женщины. В случае необходимости ей назначается лечение.

Плохой анализ мочи у беременных может свидетельствовать о бессимптомной бактериурии, раннем и позднем токсикозе, пиелонефрите, цистите и прочих патологических состояниях, угрожающих нормальному течению беременности. В зависимости от того, что показывает исследование — протеинурию, гематурию и пр., женщине рекомендуется пройти дополнительное обследование (анализ Нечипоренко, ультразвуковое исследование и др.).

Если выявляется плохой анализ мочи на позднем сроке беременности, и этому сопутствуют нарастающие отеки и артериальная гипертензия, речь может идти о гестозе. Это состояние опасно для матери и плода. Женщина срочно госпитализируется в стационар. Подробнее о гестозе →

Если анализ мочи при наличии беременности показывает плохие результаты, при этом женщина жалуется на лихорадку, боли в пояснице и слабость, скорее всего, речь идет об инфекционном поражении почек. Это состояние также лечится в стационарных условиях.

Что делать, если анализ мочи оказался плохим пи беременности? Волноваться не нужно, важно выполнять все рекомендации врача и не отказываться от дополнительных методов диагностики и стационарного лечения.

При беременности почки будущей мамы работают более интенсивно, так как перед ними стоит задача — эвакуировать из организма не только продукты своих обменных процессов, но и метаболические продукты плода. Многие женщины спрашивают, показывает ли анализ мочи беременность. К сожалению, определить наличие беременности по общему анализу мочи невозможно, для этого существуют другие методы, такие как тест на ХГЧ.

В первые 12 недель беременности усиливается кровоток, в связи с чем все органы начинают получать больший объем циркулирующей крови. Фильтрация клубочков возрастает, а реабсорбция канальцев не меняется в течение всей беременности, что становится причиной развития отеков, задержки жидкости в организме.

По мере увеличения матки меняется положение внутренних органов. В третьем триместре мочевой пузырь смещается вверх за пределы малого таза, его стенки утолщаются, чтобы противостоять повышенному давлению матки. В редких случаях возникает гидроуретер — нарушение проходимости мочеточника, обычно правого. Это объясняется его сдавлением на уровне тазовой кости.

Под влиянием прогестерона тонус мочевых путей снижается, они расширяются, в результате чего инфекция легче проникает в мочевой пузырь с последующим развитием пиелонефрита.

О том, как нужно правильно сдавать анализ мочи беременным женщинам, должен рассказать врач-гинеколог или акушерка при постановке на учет, и лишь некоторые женщины знают об этом до того, как забеременеть.

Подготовка к сбору биологической жидкости основана не только на соблюдении тщательных гигиенических мероприятий, но и на отдельных рекомендациях для женщин:

  • Приблизительно за сутки до того, как сдавать анализ мочи, будущей маме нежелательно подвергать свой организм физическим и психоэмоциональным нагрузкам, так как они чреваты появлением в моче белка. Также в течение этого времени важно отказаться от употребления острых, соленых и мясных блюд. Соблюдение этих рекомендаций позволит получить верную информацию при расшифровке общего анализа мочи у беременных.
  • Нередко плохой анализ мочи, полученный беременной женщиной, становится результатом небрежно подобранной емкости для сбора биологической жидкости. В настоящее время стерильную и компактную баночку для сбора анализа можно купить в аптеке.
  • Собирать мочу для анализа при беременности нужно в утренние часы, сразу же после пробуждения. В этом случае плотность собранной биологической жидкости будет более концентрирована, поэтому любые отклонения от нормы будут очевидны.
  • Многие беременные, которым предстоит исследование общего анализа мочи, интересуются: какое ее количество набирать в баночку, чтобы результат оказался нормальным? Специалисты советуют наполнять емкость до половины.

Как еще сдавать анализ мочи при беременности: не рекомендуется трясти и взбалтывать образец, процеживать мочу через марлю (так делают некоторые беременные в надежде получить хороший результат исследования), собранный образец необходимо в течение ближайшего часа доставить в лабораторию — только при соблюдении всех этих условий расшифровка результата будет максимально правильной и корректной.

При беременности каждая женщина должна знать, как сдавать общий и суточный анализ мочи. Это важно, чтобы защитить себя и будущего малыша от проблем со здоровьем. Соблюдение правил по питанию накануне сбора биоматериала, использование стерильной емкости — одни из условий правильной оценки результата. При ответственном подходе беременность женщины закончится благополучно, а сами роды пройдут без осложнений. Показатели анализа мочи при беременности являются важным аспектом для обеспечения ее нормального протекания.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

источник