Меню Рубрики

Что такое plt в анализе мочи

Расшифровка показателей анализа крови у взрослых и детей проводится, чтобы выявить все отклонения, на основании которых в дальнейшем врач сможет поставить правильный диагноз.

Повышенный индекс PLT практически всегда свидетельствует о том, что у пациента со здоровьем не все в порядке.

Так, анализ крови может показать повышенный показатель PLT в том случае, когда у пациента, в том числе и у ребенка, наблюдаются артриты и артрозы.

Кроме того, это происходит при наличии различных форм ревматизма суставов и всевозможных анемий.

Индекс PLT может отличаться от нормы в большую сторону и при раковых опухолях различного характера и течения.

Тромбоциты имеют максимальные значения при таких сложных патологиях, как туберкулез и самые разные болезни крови.

Повышение тромбоцитов практически всегда значит определенный воспалительный процесс, который оказывает влияние на весь организм в целом.

Очень часто можно наблюдать отклонение индекса PLT от нормы после проведения оперативного лечения.

Если анализ крови показал пониженное значение индекса PLT, то врач смотрит на сопутствующие факторы, которые могут привести к данному результату.

Очень часто понижение значения PLT происходит вследствие беременности или определенной фазы менструального цикла у женщин.

Кроме того, снижение количества тромбоцитов может быть вызвано и лейкозом хронического типа, а также различными видами анемии.

Низкий уровень PLT в анализе кровяной жидкости часто наблюдается при гепатитах и циррозах печени, а также при некоторых видах кожных заболеваний.

К этому могут привести всевозможные инфекционные поражения и болезни эндокринной системы.

Врач должен обязательно обратить внимание на несоответствие норме индекса PLT. Чаще всего, если в анализе кровяной жидкости PLT имеет повышенное или пониженное значение, врач выписывает пациенту направление на дополнительное обследование, которое поможет максимально точно выявить причину, что привела к изменению количества тромбоцитов в крови

Чаще всего, если в анализе кровяной жидкости PLT имеет повышенное или пониженное значение, врач выписывает пациенту направление на дополнительное обследование, которое поможет максимально точно выявить причину, что привела к изменению количества тромбоцитов в крови.

  1. Норма интерпретации для детей варьируется от 200 до 500 (x109/л) в зависимости от пола и возраста.
  2. Норма интерпретации результата для взрослых составляет 150-400 10 9/л независимо от пола.

Во всех остальных случаях изменения показателей крови служит поводом для того, чтобы обратиться к врачу.

Показатели нормы

Тромбоцитоз характеризуется повышением числа тромбоцитов в крови выше доверительного интервала.

  • Неполный перечень возможных причин тромбоцитоза:
  • Цирроз печени
  • Гемолитическая анемия
  • Реактивный тромбоцитоз в ответ на восстановление после лечения тромбоцитопении на фоне употребления B12 и фолиевой кислоты
  • Онкологические заболевания
  • Лимфогранулематоз

Стоит отметить, что группу в риска попадают лица в пожилом возрасте старше 60 лет, дети, новорождённые.

Внимание! Возможно изменение вследствие недавнего проведения хирургических операций или на фоне медикаментозного лечения, например, при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов. Неполный перечень симптомов тромбоцитоза:

Неполный перечень симптомов тромбоцитоза:

  • Головные боли
  • Носовые и желудочные кровотечения, у лиц женского пола — маточные кровотечения.
  • Снижения остроты зрения
  • Покалывания или онемение конечностей
  • Вегетососудистые расстройства
  • Появление отёков

У нас есть десять существующие программные обеспечения, связанные с файлами PLT (как правило это программное обеспечение от Tecplot, Inc, известное как Tecplot 360), и их можно отнести к категории основных типов файлов три. Традиционно эти файлы имеют формат Tecplot Binary Data File .

Эти файлы классифицируют на Data Files или Vector Image Files. Основная часть файлов относится к Data Files.

Просматривать файлы PLT можно с помощью операционных систем Mac, Linux и Windows. Они обычно находятся на настольных компьютерах (и ряде мобильных устройств) и позволяют просматривать и иногда редактировать эти файлы.

Рейтинг популярности расширения файла PLT составляет «Низкий», что означает, что эти файлы, как правило, не встречаются в большинстве файловых хранилищ пользователя.

Контролировать средний объём тромбоцитов в крови у детей очень важно. Если уровень PLT понизился, то выделяют следующие причины формирования такого состояние у детей:

  • аллергия на препараты;
  • интоксикации;
  • тиреотоксикоз;
  • болезни крови;
  • паразитарные и вирусные инфекции.

Если повышены тромбоциты, то причины, вызывающие подобное состояние у детей, могут быть самыми разнообразными. Тромбоцитоз выделяют первичный и вторичный. Для первого характерно производство стволовыми клетками головного мозга тромбоцитов с изменённой структурой. Такое можно наблюдать у ребёнка при лейкозе.

Вторичный (реактивный) у детей развивается по причине определённого патологического процесса, который способствует нарушению выработке представленных клеток. Основные причины формирования реактивного тромбоцита у ребёнка следующие:

  • тяжёлые операции;
  • удаление селезёнки;
  • внезапно начавшееся кровотечение у ребёнка;
  • остеомиелит;
  • анемии;
  • переломы костей трубчатых;
  • лёгочные инфекции;
  • злокачественные болезни, поразившие организм ребёнка;
  • некоторые препараты.

Структуры PLT, как было сказано ранее, представляют собой клетки с повышенной чувствительностью по отношению к организменным изменениям. Количественные колебания, выходящие за пределы допустимых границ, могут указывать на целый спектр заболеваний.

Если число тромбоцитов находится ниже отметки 130–140 10^9/л (не считая периода гестации и менструации), значит, с немалой долей вероятности, развивается одна из патологий:

Почему повышен РФМК в анализе крови

  • Гепатит.
  • ВИЧ.
  • Мононуклеоз.
  • Герпес.
  • Грипп.
  • Тонзиллит.
  • Вирус Эпштейна-Барра.
  • Авитаминоз.
  • Склеродермия.
  • ОРВИ или ОРЗ.
  • Туберкулез.
  • Гипотиреоз.
  • Болезнь Гоше.
  • Гемофилия.
  • Уремия.
  • Ветряная оспа.
  • Лучевая болезнь.
  • Дерматомиозит.
  • Повышенное метастазирование.
  • Болезнь Верльгофа.
  • Отравление тяжелыми металлами.
  • Малярия.
  • Колит.
  • Геморрагический васкулит.
  • Краснуха.
  • Цирроз печени.
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Очень часто пониженный уровень PLT наблюдается у людей, страдающих от аутоиммунных заболеваний, например, от синдрома Шегрена, саркоидоза, сахарного диабета, увеита, гломерулонефрита, пузырчатки, тиреоидита Хшимото, красной системной волчанки, псориаза, витилиго, тяжелой миастении или болезней Крона, Аддисона, Грейвса. Также низкое содержание тромбоцитов выявляется в анализах крови детей с остеомиелитом или переломом трубчатых костей, к которым относятся плечи, предплечья, а также бедренные, мало- и большеберцовые кости.

Кровеносная система затрагивает все органы человеческого тела, а исследование элементов крови отражает состояние здоровья. Пока количество кровяных клеток находится в пределах нормы и они полностью выполняют свои функции, патологий и отклонений в работе организма не возникает. Если эритроциты или тромбоциты понижены, врач назначает дополнительное обследование для выяснения причины отклонения. Пониженный уровень для тромбоцитов в крови является опасным состоянием, требующим немедленного лечения.

Кровь состоит из различных мелких клеток, каждая из которых играет свою роль. Тромбоциты представляют собой мелкие пластинчатые клетки (кровяные пластины), которые благодаря своей форме могут легко закрывать места повреждений сосудов. Эти плоские дискообразные частицы имеют диаметр всего 0,002–0,004 мм и видны под микроскопом.

Эти клетки выполняют ряд очень важных функций.

  • Закрытие ран и остановка кровотечений. Травма или порез, дающий сигнал о повреждении ткани, вызывает приток тромбоцитов к ране. Благодаря специальным химическим соединениям, кровяные пластины слипаются между собой и присоединяются к стенкам поврежденных сосудов.
  • Участие в обмене веществ и восстановлении крови. Пластинчатые клетки переносят серотонин, некоторые ферментные соединения и другие вещества.
  • Поддержка иммунитета. При достаточной выработке кровяных клеток сопротивление инфекциям и вирусам находится на нормальном уровне. Если количество тромбоцитов падает, может понизиться и иммунитет.
  • Пластинчатые кровяные клетки выводят из организма разрушенные вирусы и антигены.

Высокое или низкое содержание и тромбоцитов и других показателей может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Что это значит? Прежде всего, не следует спешить с выводами или заниматься самолечением. Нарушениями состава крови занимается врач — гематолог. Квалифицированный специалист может объяснить, почему обнаружены отклонения от нормы, и как нормализировать показатель.

Любые отклонения в анализе крови могут быть опасны. Повышение количества кровяных пластинок может привести к образованию тромбов, снижение же тромбоцитов в крови может стать причиной нарушения свертываемости крови. Показатель зависит от возраста и может меняться в течение суток.

  • У младенцев в первый год жизни показатель составляет 100–420*10 9 /л
  • Для взрослых норма находится в пределах 180–350*10 9 /л
  • Содержание тромбоцитов на уровне 150–380*10 9 /л может означать наличие беременности или менструации у пациентки.

Симптомы снижения уровня пластинчатых клеток крови проявляются физически. Как правило, основные проявления тромбоцитопении связаны с обильными и длительными кровотечениями. Даже незначительное повреждение тканей у взрослого человека может дать повод для неотложного визита к врачу. Пациенты жалуются на частые новые кровотечения, кровопотери при порезах и травмах, обильные менструации, появление гематом при незначительном давлении. При отсутствии лечения симптомы ухудшаются, могут возникнуть кровотечения, которые невозможно контролировать, инсульт и последующая инвалидность.

Тельца Биццоцеро (plt), а точнее, их предшественники мегакариоциты, зарождаются в костном мозге, как и все форменные элементы крови. Кровяные пластинки получаются из клетки с крупным ядром (мегакариоцита) методом отделения (отшнуровки). Тромбоциты чувствительны к повреждению внутренней оболочки сосуда. При ранении или иммунном повреждении эндотелия (эпителия, покрывающего изнутри сосуд) обнажается коллаген базальной мембраны. Это привлекает тромбоциты в очаг повреждения.

Происходит сначала адгезия (прилипание) тромбоцитов к стенке сосуда, а затем и агрегация (скопление их). Затем подключаются другие факторы, влияющие на свертывание. Тельца Биццоцеро имеют мембрану, содержащую фосфолипидную матрицу, взаимодействующую с плазменными белками, участвующими в свертывании крови.

Plt, как обозначаются в анализе крови тельца Биццоцеро, имеют внутри гранулы, в которых содержится фактор для восстановления целостности сосуда — тромбоцитарный ростковый фактор. Этот фактор, находящийся в альфа-гранулах, способствует размножению клеток соединительной ткани и гладких миоцитов.

Альфа-гранулы plt I типа при дегрануляции высвобождают тромбоспондин и антигепариновый фактор. Тромбоспондин взаимодействует с белком плазмы фибриногеном. Гепарин — вещество, препятствующее свертыванию крови. Также в кровяных пластинках имеются плотные гранулы, содержащие аденозиндифосфорную (АДФ) и аденозинтрифосфорную кислоту (АТФ). АДФ обуславливает агрегацию, действуя на аденозиновые рецепторы кровяных пластинок из кровотока.

Лекарства-антиагреганты (Кофеин, Аспирин, Плавикс) блокируют эти рецепторы, препятствуя патологическому тромбообразованию и обтурации сосудов тромбами. Адреналин, серотонин, высвобождаемые тельцами Биццоцеро при повреждении эндотелия, способствуют сужению сосудов для снижения потерь крови. Кальций из гранул активирует образование тромбоксанов и простагландинов.

Для мужчин, женщин и детей норма тромбоцитов различна, а это значит, что врач при изучении анализов обязательно учитывает некоторые физиологические особенности пациента.

Тромбоциты достаточно изменчивые элементы крови. Они на протяжении всей жизни человека постоянно меняют свои значения.

Кроме того, в течение суток у многих людей норма белка может несколько раз менять свои значения.

На индекс PLT могут оказывать такие факторы, как, например, чрезмерные физические нагрузки, беременность, а также менструальный цикл у женщин.

Между тем индекс PLT может быть повышен по отношению к своей норме и по некоторым другим причинам, которые уже в полной мере указывают на наличие в организме патологического состояния.

Расшифровка анализа крови на PLT позволяет определить характер причины, которая привела к отклонению от нормы в ту или другую сторону.

Повышенный или, наоборот, пониженный индекс PLT может указывать на развитие у человека достаточно серьезных патологий, которые, если не принять своевременных адекватных мер, могут привести к сбоям в работе организма в целом.

При постановке диагноза и назначении курса лечебной терапии врач одновременно с уровнем тромбоцитов учитывает и многие другие индексы крови, полученные по результатам анализа.

Чтобы анализ крови показал максимально достоверный результат, когда все показатели соответствовали своим истинным значениям, необходимо выполнить ряд несложных рекомендаций.

Накануне проведения исследования не рекомендуется употреблять сильно жирную и жареную пищу.

Кроме того, за сутки до сдачи крови лучше отказаться от приема различных медикаментозных препаратов, которые могут сильно снизить достоверность конечного результата.

Исказить значения показателей также могут кофе, спиртные напитки, курение. Для уровня тромбоцитов есть своя определенная норма, с которой в лаборатории и сверяют полученные данные.

Возраст Уровень PLT, х109/литр крови
Новорожденный 100 – 420
До года 150 – 350
После года и взрослые 180 – 320

При проведении расшифровки анализа крови берется норма индекса PLT, с которой сверяется полученный показатель.

Все отклонения фиксируются в итоговом заключении, которое после проведения исследования направляется лечащему врачу.

Врач, который выдавал направление на анализ, тщательно изучает все полученные из лаборатории данные и на их основании ставит окончательный диагноз.

В некоторых случаях, чтобы более точно определить ту или иную патологию, может понадобиться дополнительная диагностика.

Целью анализа служит установление скорости сворачивания венозной крови по методике Ли-Уйата. Данный показатель является необходимым для определения первой стадии гемостаза для оценки образования протромбиназы.

Метод включает в себя оценку содержания ферментов в крови, как тромбокиназа, посредством использования простых цифровых показателей.

Производится сбор 3 мл крови, которые разделяются на 3 пробирки по 1 мл. Кровь подогревается при температуре 37 градусов, после чего пробирка вставляется в штатив под углом наклона в пятьдесят градусов. После этого с помощью секундомера лаборант отсчитывает то время, за которое кровь свернется. Время измерения составляет в среднем 2-5 минут.

Процедура считается завершенной в момент, когда кровь окончательно свернется и перестанет вытекать при наклоне пробирок.

Агрегация тромбоцитов

В связи специфики проведения исследования, на данный момент ни одна лаборатория не может дать абсолютную гарантию достоверного результата.

Значение тромбоцитов отличается в зависимости от возраста, половой принадлежности и наличия особых физических состояний. PLT в анализе крови норма у взрослых (как у мужчин, так и женщин) вне зависимости от возраста должна находиться в пределах от 100 до 450*10^9/л.

Норма PLT у ребенка зависит от возрастной группы:

  • с момента рождения до 14 дней — от 144 до 449;
  • от 14 дней до 1 месяца — от 249 до 586;
  • от 1 до 2 месяцев — от 229 до 597;
  • от 2 месяцев до полугода — от 244 до 580;
  • от полугода до 2 лет — от 206 до 459;
  • от 2 до 6 лет — от 189 до 403;
  • от 6 лет — от 140 до 400.
Читайте также:  Мочевина в биохимическом анализе мочи

В женском организме постоянно происходят изменения гормонального фона, обусловленные менструацией, беременностью, климаксом. Поэтому у женщин показатель тромбоцитов может в течение жизни меняться. Показатели нормы для женщин в зависимости от разных физиологических состояний: 1 триместр беременности — от 170 до 360, 2 — от 160 до 340, 3 — от 140 до 330, за 1-3 дня до родов — от 160 до 420. Первый месяц грудного кормления — от 135 до 400. В период менструации PLT составляет от 85 до 210.

Результат анализа, при котором понижены тромбоциты в крови, не является единственным исследованием. Чтобы выяснить, почему не хватает кровяных пластин, и назначить корректное лечение, врач назначает полное обследование. Инструменты диагностики включают в себя биохимический анализ, УЗИ, биопсию и другие методы.

Чтобы предотвратить печальные последствия низкого уровня тромбоцитов, которые включают даже инвалидность, а в некоторых случаях угрожают жизни пациента, следует исключить влияние внешних факторов и немедленно обратиться к врачу.

Прежде всего, следует прекратить прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь (Аспирин, Ибупрофен и пр.).

Употреблять меньше или исключают полностью алкоголь. Также необходимо устранить дефицит железа и витамина В12 в ежедневном рационе и употреблять больше печени, красного мяса, гречневой каши, орехов, тыквы и пр. Врач может порекомендовать пересмотреть распорядок дня. Если времени для полноценного отдыха выделяется слишком мало, возможны нарушения кроветворной функции

Очень важно своевременно обратиться к врачу и пройти необходимое медицинское обследование

Проверенные временем бабушкины рецепты позволяют исправить недостаток тромбоцитов в организме. Однако прежде чем задаться вопросом, что делать для нормализации показателя в домашних условиях, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Использовать спиртосодержащие настойки категорические нельзя.

Хороший эффект дает настой из крапивы. 10 гр. сухих измельченных листьев аптечной крапивы заливают 250 мл. кипятка и проваривают 3-5 минут. Отвар вливают в маленький термос и дают завариться в течение получаса. Готовый настой охлаждают до приемлемой температуры и употребляют по половине стакана до еды.

Не только полезный, но и вкусный настой готовится из сухой смеси трав. 1 часть цветов ромашки, 2 части листьев крапивы, 3 части шиповника измельчить любым доступным способом (блендер, кофемолка и пр.) в порошок. Ингредиенты поместить в термос емкостью 1 литр и долить до верха кипятком. Спустя 1 час отвар процеживают, добавляют свежевыжатый сок половины лимона и 1 ст. ложку натурального цветочного меда. Принимать травяной чай следует трижды в день за полчаса до еды.

В рамках ежегодного медосмотра пациент сдает образец крови для исследования, который помогает выявить снижение тромбоцитов и другие отклонения. Данный анализ необходим как для здоровых людей, так и для пациентов с наличием хронических заболеваний. Незначительно пониженное или количество тромбоцитов существенно ниже нормы — повод немедленно обратиться к гематологу. Своевременное выявление болезни или нарушения дает врачу возможность назначить наиболее эффективное лечение и избежать осложнений.

Для диагностики выявления патологий самым распространенным способом исследования является общий анализ крови. С его помощью врач может сделать заключение об общем состоянии здоровья пациента. Исследование позволяет выявить количественный состав крови. PLT в анализе крови, что это такое?

Рlatelets – так называют тромбоциты. С помощью лабораторного анализа определяется их количество. А сам анализ носит название «определение PLT в анализе крови». Квалифицированное заключение о патологии тромбоцитов может сделать врач. Но знать нормальное их содержание в кровотоке должен знать каждый.

Тромбоциты — это мелкие кровяные тельца, которые не имеют ядра и по конфигурации напоминают форму диска. Они продуцируются в костном мозге, и играют существенную роль в свертываемости крови. Они восстанавливают сосуды, питают их и участвуют в остановке кровотечений. Функции кровеносных тел:

  1. Тромбоциты PLT закрывают место разрыва, образуя первичную защиту: тромбоцитный сгусток.
  2. Выделяют факторы роста. Они активизируют деление и рост клеток в местах повреждения.

Установлено, что с помощью тромбоцитов организм заживляет и регенерирует ткани. Снижение уровня PLT приводит к кровоточимости, а их переизбыток – к тромбозам. Разрастание сгустков в сосудистой системе приводят:

  • • к поражениям сосудов коры головного мозга,
  • • закупорке легочных артерий,
  • • к омертвлению тканей артерий сердца,
  • • закупорке просветов кровеносных сосудов,
  • • трансформирующий,
  • • тромбоцитарный,
  • • фактор роста инсулиноподобный,
  • • фактор роста эндотелия сосудов, эпителия и фибробластов.

Заболевания тромбоцитов называют тромбоцитопатией. Она характеризуется:

  • • увеличением концентрации,
  • • сокращением количественного состава,
  • • нарушением активности.

Уровень тромбоцитов в течение дня колеблется. Чтобы анализ был достоверный, его проводят на голодный желудок в утренние часы. Анализ проводят с 7:30 до 11 часов. Перед проведением анализа нельзя:

  • • пить накануне чай и кофе,
  • • употреблять напитки с алкоголем,
  • • не курить за два часа перед анализом,
  • • предварительно не употреблять жирную, жареную и соленую пищу.

Последний прием пищи должен быть не менее двенадцати часов. Перед исследованием нельзя загружать себя тяжелой физической работой. Физическая нагрузка увеличит концентрацию тромбоцитов в сосудах. Исследование проводится в клинике, к которой прикреплен пациент. Забор венозной или капиллярной крови – это быстрая процедура без боли. Необходимо придерживаться правил, чтобы исследование было достоверным. Игнорирование приведенных правил может сказаться на итоговых результатах и исказить данные. Определение количества состава клеток тромбоцитов в кровеносном русле помогает точно определить нарушения работы важнейших органов, и поставить верный диагноз.

После сдачи крови на общее обследование, проводится анализ в специализированной лаборатории на количественное содержание тромбоцитов у пациента. Может дополнительно проводиться и биохимический метод исследования. Отклонения от нормального значения сигнализирует о возникших патологиях. Нормальные значения отличаются у детей и взрослых. Они неодинаковы у женщин и мужчин.

Какое нормальное значение концентрации тромбоцитов в кровяном русле у человека? Норма PLT в крови приведена в таблице. Показания приводятся в расчете на 1 литр крови, исходя из возраста обследуемого человека.

Причины для снижения тромбоцитов могут быть связаны с инфекционными заболеваниями, врожденными отклонениями или развитием серьезных болезней. Среди врожденных отклонений выделяют болезнь Гоше. Также нехватка тромбоцитов может быть вызвана болезнью Верльгофа, причина которой до настоящего времени остается невыясненной.

  • Вирус герпеса может вызывать пониженный уровень тромбоцитов. Симптомы заболевания ярко выражены и проявляются в виде небольших язв на лице или гениталиях. Подтвердить диагноз можно при помощи анализа крови.
  • Инфекционные заболевания, вызывающие увеличение селезенки заставляет снижаться уровень кровяных пластин.
  • Обычная простуда, ларингит или ОРВИ вызывает низкий уровень тромбоцитов в крови, но это временное явление. После выздоровления и гибели вредоносных бактерий уровень пластинчатых клеток нормализуется.
  • Системные аутоиммунные заболевания (волчанка и пр.) опасны тем, что организм может принимать собственные клетки за чужеродные и начать вести с ними борьбу. В результате наблюдается снижение уровня тромбоцитов.
  • Показатель тромбоцитов будет понижаться при раке крови или проникновении метастаз раковых опухолей в костный мозг.
  • Воспалительные процессы в печени (гепатиты) вызывают увеличение ее объема и пониженное содержание тромбоцитов в крови.
  • Низкие тромбоциты в крови могут быть следствием мононуклеоза. Заражение этим заболеванием происходит в результате обмена слюной и другими физиологическими жидкостями с больным человеком.
  • Пониженные тромбоциты в крови являются сопутствующим фактором при ВИЧ. Поражение иммунной системы затрагивает кровяные клетки, и вызывает уменьшение количества необходимых элементов в организме.
  • Объем тромбоцитов понижен при поражениях костного мозга, которые нарушают процесс выработки кровяных клеток.
  • Злоупотребление лекарственными препаратами может привести к разжижению крови. Систематический прием Аспирина, Гепарина и других средств могут вызвать низкое содержание тромбоцитов в крови.
  • При отравлении тяжелыми металлами наблюдается низкое количество кровяных пластин.
  • Тромбоциты ниже нормы вызывает систематическое и чрезмерное употребление алкоголя.
  • Объем тромбоцитов ниже нормы иногда вызывается нарушением питания. Употребление продуктов, которые могут давать разжижение крови (лук, чеснок, имбирь, вишни, лимон и пр.) приводят к незначительным отклонениям в анализе.

источник

Диагностика крови – это один из наиболее значимых методов исследования, к которому чаще всего прибегают врачи с целью постановки точного диагноза пациенту с неоднозначной симптоматикой.

Далеко не всегда люди, прошедшие данную процедуру, имеют возможность узнать её результаты вовремя, например, в малом населенном пункте при занятости единственного специалиста. Поэтому приходится прибегать к самостоятельной расшифровке, требующей знания как показателей нормы, так и основных значений. К числу аббревиатур, требующих подробного пояснения, относится PLT.

Термином PLT (или platelets) обозначают всем известные тромбоциты – форменные элементы крови, которые также называют кровяными пластинками. Клеточные структуры обладают рядом особенностей: малым диаметром, уплощённой формой, а также отсутствием оформленного ядра (у человека). Перечисленные факторы в совокупности «облегчают» массу каждого тромбоцита, позволяя ему передвигаться по организму с высокой скоростью.

Формирование пластинок происходит в костном мозге. Продолжительность их жизни составляет всего 7–11 дней. Для того чтобы понять значимость PLT, необходимо знать их основную функцию – заключается она в приостановке кровотечения при переломах, порезах, ожогах и сильных ударах, сопровождающихся внутренними разрывами сосудов. Когда полученное увечье провоцирует нарушение целостности кровеносных сосудов, тромбоциты, получив тревожный сигнал от мозга, стремятся к месту повреждения.

С помощью своих псевдоподий (разнокалиберных выростов) они прикрепляются к краям раны, склеиваются друг с другом, затем самоликвидируются. В результате процесса распада кровяные пластинки выделяют уникальный фермент – тромбин, который, воздействуя на другой фермент – фибриноген, преобразует его в фибрин, представляющий собой тонкие эластичные нити. Они, в свою очередь, быстро оплетают поврежденный участок, удерживая эритроциты (кровяные тельца) в своей сети. Так, формируется сгусток или тромб, рассасывающийся сразу после заживления раны.

Кроме того, тромбоциты выводят из сосудов группы антител, которые удерживают вирусные частицы. Низкий или высокий процент содержания PLT в общем анализе крови чаще всего означает развитие патологии, поскольку кровяные пластинки – клетки-индикаторы, проявляющие чувствительность практически при любом деструктивном изменении внутренней среды организма. Для исследования числа тромбоцитов пригодна как капиллярная кровь (из пальца), так и венозная (из локтевой вены).

Нередко люди, не являющиеся медицинскими работниками, неправильно интерпретируют показатели, которые отражены в бланке. Связано это с тем, что в учет не берется наиболее значимый фактор – возрастная категория пациента. Для каждой из них высчитаны собственные стандарты, которые будут неактуальными для любой другой группы.

Уровень PLT в крови у ребенка или подростка подвержен серьезным изменениям до 14–15 лет, так как именно на обозначенный жизненный период выпадает активная стадия развития, сопровождаемая серьезными физиологическими и химическими изменениями. Нормы содержания кровяных пластинок для обозначенной категории указаны в следующей таблице:

Возраст пациента Количество PLT (10^9/л)
1 день 180–490
От 2-х дней до 1 года 180–400
От 13 месяцев до 6 лет 160–390
7–12 лет 160–380
13–15 лет 160–360

Нормы количества тромбоцитов у мужчин и женщин от 16-ти лет не столь отличаются друг от друга, однако стоит отметить, что с этого момента значения PLT изменяются в зависимости не только от возраста, но и половой принадлежности:

Возраст пациента Количество PLT в зависимости от пола (10^9/л)
жен муж
16–26 180–340 180–360
27–35 180–320 180–400
36–60 180–330 180–340
60+ 180–320

Особое внимание следует уделить показателям содержания тромбоцитов у женской половины человечества. Для женщин характерны особые состояния организма, которые отличаются либо усилением формирования пластинок, либо ослаблением, что не является патологическим явлением:

Физиологическое состояние Количество PLT (10^9/л)
Период беременности 170–360 (1 триместр)
160–340 (2 триместр)
140–330 (3 триместр)
160–420 (за несколько дней до родов)
Кормление грудью (первые 3–4 недели) 135–400
Менструация 85–210

Небольшие отклонения в ту или иную сторону на 5–10 единиц не критичны, но сделать более точный вывод на основе результатов может лишь специалист. Если от 1-го к 3-ему триместру беременности уровень тромбоцитов падает, то за несколько дней до родоразрешения он имеет возможность значительно подскочить. Крайне низкий PLT (ниже 50 единиц) – повод для особого контроля со стороны медиков.

В некоторых информационных источниках сказано, что при пониженном уровне кровяных пластинок доктора обязательно проводят кесарево сечение, однако это заблуждение. Малое число тромбоцитов не сможет купировать кровотечение, вызванное серьезным хирургическим вмешательством. Поэтому специалисты разрабатывают менее травматичный метод принятия родов с учетом индивидуальных особенностей женщины и её ребенка.

Структуры PLT, как было сказано ранее, представляют собой клетки с повышенной чувствительностью по отношению к организменным изменениям. Количественные колебания, выходящие за пределы допустимых границ, могут указывать на целый спектр заболеваний.

Если число тромбоцитов находится ниже отметки 130–140 10^9/л (не считая периода гестации и менструации), значит, с немалой долей вероятности, развивается одна из патологий:

  • Гепатит.
  • ВИЧ.
  • Мононуклеоз.
  • Герпес.
  • Грипп.
  • Тонзиллит.
  • Вирус Эпштейна-Барра.
  • Авитаминоз.
  • Склеродермия.
  • ОРВИ или ОРЗ.
  • Туберкулез.
  • Гипотиреоз.
  • Болезнь Гоше.
  • Гемофилия.
  • Уремия.
  • Ветряная оспа.
  • Лучевая болезнь.
  • Дерматомиозит.
  • Повышенное метастазирование.
  • Болезнь Верльгофа.
  • Отравление тяжелыми металлами.
  • Малярия.
  • Колит.
  • Геморрагический васкулит.
  • Краснуха.
  • Цирроз печени.
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Очень часто пониженный уровень PLT наблюдается у людей, страдающих от аутоиммунных заболеваний, например, от синдрома Шегрена, саркоидоза, сахарного диабета, увеита, гломерулонефрита, пузырчатки, тиреоидита Хшимото, красной системной волчанки, псориаза, витилиго, тяжелой миастении или болезней Крона, Аддисона, Грейвса. Также низкое содержание тромбоцитов выявляется в анализах крови детей с остеомиелитом или переломом трубчатых костей, к которым относятся плечи, предплечья, а также бедренные, мало- и большеберцовые кости.

Читайте также:  Мочевина в суточном анализе мочи

Количество кровяных пластинок от 400–410 10^9/л является одним из признаков следующих болезней:

  • Коллагеноз.
  • Пневмония.
  • Эритремия.
  • Морбидная форма ожирения.
  • Энцефалит.
  • Менингит.
  • Кандидоз.
  • Синдром Кавасаки.
  • Саркома.
  • Эозинофилия.
  • Панкреатит.
  • Гастроэнтерит.
  • Ревматоидный артрит.
  • Поликистоз почек.
  • Нейробластома.
  • Остеомиелофиброз.
  • Васкулит.
  • Лимфома.
  • Саркоидоз.
  • Бронхогенная карцинома.

В случае развития некроза PLT будет превышен более чем в 1,2 раза. Когда происходит омертвение тканей, костный мозг выделяет большее число тромбоцитов, которые пытаются купировать множественные внутренние поражения. Фибриновые заплатки, созданные кровяными тельцами, сдерживают распространение патогенных продуктов распада по организму, предотвращая его гибель.

Длительные стрессы вкупе с физиологическим перенапряжением могут восприниматься организмом как угроза жизни – тогда активируется дополнительная выработка PLT. В случае отсутствия ран на теле, безъядерным клеткам приходится циркулировать в крови, что иногда приводит к закупорке сосудов, питающих мозг. Проявляется нестерпимая головная боль. Поэтому, если человек страдает от столь неприятного симптома, не стоит откладывать поход к специалисту на необозримое будущее.

Показатели тромбоцитов в анализе крови имеют возможность резко возрастать и падать даже при отсутствии каких-либо заболеваний. Особую роль в подобных изменениях играют, конечно, внешние факторы, образ жизни человека и подверженность вредным привычкам.

Среди наиболее значительных можно выделить:

  • Употребление некоторых лекарственных средств (Гепарин, Эпинефрин, Аспирин и пр.).
  • Принятие в пищу продуктов, влияющих на вязкость крови, например, вишни, имбиря или лука.
  • Алкогольное отравление.
  • Активные занятия спортом.
  • Неполноценное питание.
  • Курение.
  • Перенесенное хирургическое вмешательство.
  • Подверженность облучению.
  • Отсутствие селезенки, отвечающей за стабилизированную утилизацию 1/3 непригодных для работы тромбоцитов.

Если ранее пациенту переливали донорскую кровь с малым содержанием пластинок, в результатах анализа реципиента некоторое время будет фигурировать пониженный индекс PLT.

источник

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

PLT — это аббревиатура, обозначающая тромбоциты. Их концентрация определяется посредством общего исследования состава крови. Данный анализ представляет собой одну из основных диагностических процедур, которая позволяет определить уровень гемоглобина, а также показатели эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Сперва разберемся, что такое PLT в анализе крови. Одним из компонентов крови являются тромбоциты, называемые также Platelets, сокращенно PLT. Такие тельца образуются костным мозгом, имеют форму пластинок и являются безъядерными. «Живут» тромбоциты 10 дней.

Среди функций данных клеток стоит выделить такие процессы, как очистка и свертывание крови, питание стенок сосудов и восстановление поврежденных тканей.

Важно! Ввиду серьезной роли, отведенной тромбоцитам в теле человека, опасным для здоровья является как их пониженный, так и повышенный уровень.

Проведение анализа направлено на определение уровня PLT в крови. Для проведения данного исследования от пациента не требуется соблюдения каких-либо подготовительных мер. Единственное, что нужно учитывать — анализ сдается натощак. Чаще всего забор крови производится в лаборатории поликлиники или больницы в утренние часы (до 9 утра).

Забор крови осуществляется из безымянного пальца, и основными требованиями к лаборанту являются стерильность и аккуратность.

Значения Размерность Норма
WBC 6,4 10 9 /L 4,0-9,0
RBC 4,72 io 12 /l 3,8-5,3
HGB 154 g/L 110-170
HCT 43,6 % 36-56
MCV 92,4 fL 80-100
MCH 32,6 Pg 27-32
MCHC 353 g/L 320-360
PLT 201 10 9 /L 120-380
RDW 10,7 % 10-20
PCT 0,12 % 0,1-1
MPV 6 fL 5-10
PDW 16,7 % 12-20
LY 30,3 1,9 11-49
MO 2,1 0,1 0-9
GR 67,6 4,4 42-85

Таблица: PLT в общем анализе крови взрослого человека

Тромбоциты — клетки, из названия которых понятна их функция — образование тромбов. Эта функция является жизненно важной для человека, так как от количества и активности тромбоцитов напрямую зависит скорость остановки кровотечения. Необходимо ежегодно сдавать кровь для анализа тромбоцитарных показателей.

Норма анализа крови PLT является одинаковой для женщин и мужчин. Однако показатели для детей и взрослых существенно отличаются. К примеру, у новорожденных уровень тромбоцитов может составлять в пределах 100-420×10⁹ на литр крови. Для годовалого ребенка нормой будет PLT в пределах 150-350×10⁹. У детей старшего возраста показатели PLT уже почти как у взрослых и составляют от 180 до 320×10⁹ в одном литре крови. В уже сформированном организме данный показатель колеблется в пределах 170-320×10⁹.

Более подробно результаты свертываемости крови раскрыты в статье на нашем сайте.

Важно! При незначительном отклонении от нормы показателя PLT не стоит впадать в панику, так как это вполне нормально и о серьезных недугах речь не идет. Но если же уровень тромбоцитов повысился до 400×10⁹ или же понизился до 140×10⁹, то можно говорить о течении каких-либо патологий.

Расшифровка анализа крови на PLT должна производиться опытным специалистом. Не следует делать попытки расшифровки самостоятельно, поскольку это может вызвать лишь необоснованные опасения.

Как говорилось выше, опасность может представлять и повышенный, и пониженный уровень тромбоцитов.

Для анализа PLT проводят забор крови из пальца

Важно! Когда уровень PLT в крови ниже показателя 140×10⁹, то в первую очередь это говорит о том, что свертываемость крови нарушена. Также при таких показателях может быть нарушен гормональный баланс и снижен уровень лейкоцитов.

Пониженный показатель PLT может говорить о том, что у пациента развивается анемия, уремия, определенное инфекционное заболевание и т. д.

Критический показатель на литр крови равняется 30×10⁹ тромбоцитов. В таком случае значительно возрастает вероятность того, что наступит кровотечение. Такие ситуации могут возникать при целом ряде заболеваний, включая анемию Аддимона-Бирмера, апластическое малокровие, лучевую болезнь или болезнь Верльгофа.

Важно! Нередко значительное снижение уровня тромбоцитов бывает у женщин. Однако если это происходит в период менструации, то не следует переживать по этому поводу. Показатели в пределах 30-50×10⁹ являются вполне нормальными для данного периода.

Повышение числа тромбоцитов может происходить вследствие больших кровопотерь или удаления селезенки. Также это может свидетельствовать о развитии злокачественных новообразований и хронических воспалений в организме.

Также повышение PLT может быть следствием развития в организме целого ряда серьезных заболеваний, среди которых геморрагический васкулит, железодефицитная анемия, эритремия, ожоговая болезнь, миелолейкоз и т. д. Поэтому при повышенных тромбоцитах врач обязан направить пациента на комплексное обследование с целью определить причины данного явления.

Тромбоциты являются активными участниками процесса свертывания крови

Показатели тромбоцитов у детей зависят, прежде всего, от возраста. Но отклонения от нормальных показателей также являются тревожным сигналом. К примеру, если наблюдается падение PLT ниже 150×10⁹, то чаще всего диагностируется тромбоцитопения. Данное заболевание, как правило, вызывается аллергией на прописанные малышу медикаменты.

Совет! Поскольку падение показателей тромбоцитов характеризуется невысокой свертываемостью крови, ребенка следует по возможности оградить от травматичных ситуаций и предметов, дабы предотвратить кровотечения. Для этого необходимо сделать недоступными все острые предметы, приобрести ребенку зубную щетку с мягкой щетиной и т. д.

Также в числе наиболее частых причин находится интоксикация, кожные и инфекционные патологии. Показатель тромбоцитов может существенно снижаться вследствие воздействия на организм паразитов и вирусов.

Важно! Уровень PLT может быть понижен после процедуры переливания крови, в которой низкое количество тромбоцитов.

Тромбоциты отвечают за своевременность и эффективность образования тромба при кровотечениях и повреждениях сосудов. Потому так важно оценивать и количественные, и качественные тромбоцитарные показатели. Современные анализаторы позволяют сделать это быстро, с минимальным процентом погрешности, что очень помогает врачу при постановке верного диагноза.

Чересчур высоким для детей является показатель PLT 420×10⁹. В таком случае развивается тромбоцитоз, который бывает или первичным, или вторичным. Первый возникает чаще всего вследствие нарушений в росте и развитии стволовых клеток. Второй свидетельствует о патологическом механизме, когда нарушается форма и строение тромбоцитов. Причин этому может быть множество:

  • колит;
  • значительные кровопотери;
  • прием лекарственных препаратов;
  • анемия;

Полную расшифровку общего анализа крови у детей вы сможете посмотреть в соответствующей статье на нашем сайте.

Анемия характеризуется снижением количества кровяных телец

Важно! Нередко при существенном повышении уровня тромбоцитов у ребенка требуется его немедленная госпитализация.

Тромбоциты являются очень важными клетками крови. Они отвечают за целый ряд процессов в организме, а потому понижение или повышение их уровня способно нанести существенный вред здоровью пациента. По этой причине необходимо проведение срочного лечения, если у пациента присутствуют какие-либо отклонения от нормального содержания тромбоцитов в крови.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

Читайте также:  Мочевина в анализе мочи норма

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

PLT в анализе крови – показатель доли тромбоцитов в единице объема крови (от англ. platelets – тромбоциты). Определение PLT в крови используют при первичной оценке состояния свертывающей системы крови, перед операциями, инвазивными диагностическими процедурами, при диагностике тромбозов, подозрении на наличие миелопролиферативных заболеваний.

Анализ крови на PLT проводят в рамках общего анализа крови, его назначают в случаях необъяснимых или длительных кровотечений, кровоточивости десен, носовых кровотечений, избыточного количества крови при менструации, для оценки эффективности лечения заболеваний костного мозга.

Когда количество тромбоцитов в крови превышает норму, возникает риск образования тромбов.

Тромбоциты – самые мелкие клетки крови, диаметр каждой не превышает 2-3 мкм, имеют круглую или овальную плоскую форму, из-за которых их называют кровяными пластинками. Материалом для образования тромбоцитов служит цитоплазма мегакариоцитов – гигантских клеток красного костного мозга.

Тромбоциты представляют собой безъядерные бесцветные образования, окруженные мембраной, содержащие большое количество гранул. На поверхности пластинок находятся гликопротеиновые образования, выполняющие функции рецепторов. Продолжительность жизни клеток составляет около семи дней, их инактивация и утилизация происходит в печени и селезенке.

Основная функция тромбоцитов – свертывание крови; именно они обеспечивают защитную реакцию организма, которая предотвращает массивную потерю крови при поражении сосудов.

Из костного мозга тромбоциты поступают в кровь, часть из них остается в селезенке. В неповрежденном сосуде пластинки не взаимодействуют друг с другом, физиологическая их активация начинается только после ранения сосуда. Благодаря наличию на их поверхности рецепторов к коллагену, в ответ на повреждение сосуда развивается цепь реакций. Физиологическая активация начинается с адгезии – явления, позволяющего пластинкам прилипать к другим поверхностям и удерживаться в местах с высокой скоростью кровотока. При соприкосновении с чужеродной поверхностью, отличающейся по своим свойствам от эндотелия, тромбоцит набухает, распластывается и приобретает звездчатую форму с нитевидными отростками, которые значительно превышают его диаметр. Одновременно с адгезией протекает процесс агрегации – набухание и склеивание тромбоцитов между собой, формирование тромбоцитарной пробки на поврежденном участке сосуда.

Если уровень PLT понижен, развивается повышенная кровоточивость.

Тромбоциты обладают фагоцитарной активностью, содержат IgG, принимают участие в защите организма от бактерий. В гранулах и мембране тромбоцитов содержатся тромбоцитарные факторы, которые являются источником лизоцима и β-лизинов, способных разрушать мембраны чужеродных агентов.

Также тромбоциты выполняют ангиотрофическую функцию, которая заключается в питании эндотелия кровеносных сосудов.

Для анализа на PLT кровь берется из пальца, реже – из вены. Кровь необходимо сдавать в утренние часы, натощак, не менее чем через восемь часов после последнего приема пищи. Перед забором крови можно только пить воду.

Следует учитывать, что количество тромбоцитов возрастает при стрессе, болевом раздражении, курении, физической нагрузке. Значит, накануне сдачи крови нужно отказаться от курения, употребления алкоголя, физических нагрузок, прекратить прием некоторых лекарственных препаратов – это позволит избежать искажения результатов.

Уровень тромбоцитов в крови определяется в количестве пластин на 1 мкл образца крови. Для взрослых мужчин норма PLT составляет 200000–400000 Ед/мкл, для женщин – 180000–320000 Ед/мкл. Во время менструации уровень тромбоцитов в крови незначительно снижается. Изменение уровня PLT при беременности также обусловлено физиологическими причинами.

У детей норма содержания тромбоцитов в крови зависит от возраста. Для расшифровки результатов анализа крови на PLT можно свериться с таблицей, в которой выделяют несколько возрастных групп.

Основная функция тромбоцитов – свертывание крови; именно они обеспечивают защитную реакцию организма, которая предотвращает массивную потерю крови при поражении сосудов.

источник

Тромбоциты (PLT) – это форменные элементы крови, участвующие в процессе свертывания крови и предотвращающие ее потерю при повреждении сосудов. Показатель определяет количество тромбоцитов в единице объема крови. Их избыток является причиной развития тромбоза, а недостаток может привести к потере крови.

Тромбоциты образуются из цитоплазмы мегакариоцитов (гигантских клеток красного костного мозга). Они представляют собой овальные или круглые пластинки, размер которых не превышает 4 мкм. Ядра у этих клеток отсутствуют. Продолжительность жизни PLT составляет около семи дней, затем они утилизируются в селезенке и клетках печени.

На мембране клеток располагаются рецепторы, которые состоят из гликопротеиновых комплексов. Они дают возможность им активизироваться и образовывать псевдоподии, с помощью которых тромбоциты связываются между собой и фиксируются к стенкам сосудов в том месте, где происходит повреждение.

Если причиной снижения уровня тромбоцитов являются инфекционные или онкологические заболевания, то, в первую очередь, проводят терапию основной болезни.

Прилипая к нитям фибрина, они провоцируют освобождение белка тромбостенина, что приводит к скручиванию и уплотнению нитей. Тромбоциты принимают участие в таких процессах, как:

  • формирование первичного тромба, закрывающего повреждение и прекращающего кровотечение из мелких сосудов;
  • сужение сосудов;
  • растворение сгустка крови;
  • иммунные процессы.

Для того чтобы определить уровень тромбоцитов, необходимо сдать общий анализ крови. Забор материала проводят в утренние часы, натощак. Для того чтобы показатель был достоверным, за сутки до анализа необходимо отказаться от употребления алкоголя, сократить физические и эмоциональные нагрузки.

Кровь для анализа берут из пальца (в редких случаях – из вены). За 8 часов до процедуры стоит отказаться от приема пищи и употребления кофе и чая.

Количество тромбоцитов измеряется в тысячах на микролитр крови (тыс. Ед/мкл). У взрослых и детей этот показатель отличается:

  • норма PLT у женщин составляет от 180 до 320 тыс. Ед/мкл. Во время менструации значение понижается и находится в диапазоне от 150 до 220 тыс. ЕД/мкл. Также на уровень тромбоцитов в женском организме оказывает влияние беременность, в этот период норма уменьшается до 100–310 тыс. Ед/мкл;
  • норма PLT у мужчин составляет от 200 до 400 тыс. Ед/мкл.

Часто повышенный уровень PLT в анализе указывает на развитие инфекционных или аутоиммунных болезней. Также причиной могут быть онкологические заболевания.

Норма PLT в анализе крови у детей определяется возрастом:

  • до 2 недель: от 100 до 420 тыс. Ед/мкл;
  • от 2 недель до 1 года: от 150 до 350 тыс. Ед/мкл;
  • 1–5 лет: от 180 до 380 тыс. Ед/мкл;
  • 5–7 лет: от 180 до 320 тыс. Ед/мкл;
  • старше 7 лет: от 320 до 450 тыс. Ед/мкл.

В разных лабораториях показатели могут отличаться, поэтому при расшифровке анализа нужно обращать внимание на референсные значения, указанные в бланке.

Причиной низкого PLT в анализе может стать:

  • уменьшение выработки тромбоцитов в костном мозге в результате заболеваний крови, щитовидной железы или печени. Также снижение показателя может отмечаться из-за воздействия на организм вирусной инфекции или интоксикация;
  • быстрое разрушение тромбоцитов, что может быть связано со следующими болезнями/состояниями: тромбоцитопеническая пурпура, инфекционные, аутоиммунные или онкологические заболевания, переливание крови или применение некоторых препаратов (антигистаминных средств, сульфаниламидов);
  • нарушение распределения кровяных пластинок при малярии, туберкулезе или вирусном гепатите.

На то, что PLT понижен, могут указывать следующие симптомы:

  • сильные кровотечения, которые развиваются после хирургических манипуляций или удаления зубов;
  • подкожные кровоизлияния разных размеров. Изначально они могут выглядеть как мелкие точки, в дальнейшем сливаются в крупные пятна и кровоподтеки. Они могут возникать самостоятельно или после незначительных повреждений кожных покровов;
  • высыпания на кожных покровах, которые имеют различную окраску, в зависимости от времени появления они могут быть бурыми, синими, красными, зелеными или желтыми;
  • длительные и очень интенсивные кровотечения во время менструации;
  • носовые кровотечения, которые появляются спонтанно;
  • развитие маточных, желудочных, геморроидальных или легочных кровотечений;
  • увеличение селезенки;
  • кровоизлияния в сетчатку глаза или в головной мозг;
  • болевые ощущения в суставах.

Причиной повышенного PLT в анализе крови может быть:

  • дефект стволовых клеток;
  • нарушение микроциркуляции;
  • внутрисосудистое свертывание кровяных телец;
  • нарушение агрегации тромбоцитов.

При травмах, хирургическом вмешательстве, избыточном весе или алкоголизме возникает вторичный тромбоцитоз. Для него характерна усиленная выработка тромбопоэтина, который отвечает за деление и созревание клеток в костном мозге.

Часто повышенный уровень PLT в анализе указывает на развитие инфекционных или аутоиммунных болезней. Также причиной могут быть онкологические заболевания.

Основные симптомы повышенного количества тромбоцитов:

  • частые кровотечения различной природы;
  • подкожные кровоизлияния;
  • синюшность и одутловатость кожных покровов;
  • болевые ощущения в кончиках пальцев;
  • сильный зуд кожных покровов;
  • вялость и слабость;
  • нарушения зрения;
  • понижение или повышение артериального давления;
  • частые мигрени.

При больших кровопотерях уровень тромбоцитов в первые часы снижается, а затем количество этих клеток существенно увеличивается. Через сутки после начала кровотечения содержание тромбоцитов значительно превышает норму. Это значит, что организм пытается устранить проблему, компенсировав потери.

При тромбоцитопении аутоиммунного происхождения используются препараты из группы кортикостероидов и иммунодепрессантов. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и может составлять от 4 до 6 месяцев. Если такое лечение неэффективно, рассматривают вариант удаления селезенки. В этом случае улучшение бывает стойким.

При травмах, хирургическом вмешательстве, избыточном весе или алкоголизме возникает вторичный тромбоцитоз.

Если причиной снижения уровня тромбоцитов являются инфекционные или онкологические заболевания, то, в первую очередь, проводят терапию основной болезни. При массивных кровотечениях используют гемотрансфузии.

При повышенном количестве тромбоцитов используются препараты для разжижения крови. Они помогают предотвратить образование тромбов. Их подразделяют на две группы:

  • антикоагулянты прямого и непрямого действия, снижающие уровень фибрина;
  • антиагреганты, предотвращающие образование сгустков крови методом слипания тромбоцитов.

Изменение уровня PLT означает, что в организме происходят изменения, которые могут быть связаны с различными патологиями. Для того чтобы их диагностировать, необходимы дополнительные исследования, которые обычно назначает гематолог.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

источник