Меню Рубрики

Что такое анализ мочи на соли

Суточный анализ мочи на соли требуется для установки диагнозов, которые связаны с патологиями почечной области. Повышенное содержание этого вещества в урине выявляется врачом после необходимых исследований. Наличие большого количества солей в моче вызвано заболеваниями почек или продуктами питания, которые пагубно влияют на организм человека.

Назначается общий анализ мочи тем людям, у которых присутствуют явно выраженные симптомы, связанные с патологиями почек. Такая процедура способна обнаружить и определить точное количество солей в организме человека. Это поспособствует выявлению заболеваний на ранних стадиях развития, что сделает лечение быстрым и эффективным.

Анализ назначается женщинам во время беременности, так как нарушение гормонального фона способствует увеличению солей в организме, что может отразиться на развитии будущего ребенка.

Пройти подобное обследование можно на добровольной основе. Таким образом, человек получит возможность диагностировать или исключить развитие болезней, которые представляют опасность для организма.

Пациент, который настроен на прохождение обследования, должен знать, как собирать суточную мочу правильно, чтобы были получены достоверные результаты.

Цель анализа заключается в выявлении солей в моче. Урина собирается в течение 24 часов в специальную стерильную емкость. Пациент должен следить за гигиеной своих половых органов перед каждым сбором мочи.

Помимо этого контейнер должен быть герметичным, чтобы сторонние элементы не смогли попасть в урину и нарушить результаты анализа. Собранная моча должна находиться в холодильнике или в другом месте, в котором температура не более 5 градусов.

После того, как пациент закончил собирать урину, она должна быть доставлена в лабораторию как можно раньше. Таким образом, моча сохранит свои свойства и не изменит состав, что позволит провести анализ и выявить заболевания, в случае их присутствия.

Общий анализ урины пациента поможет выявить наличие таких солей, как:

Соли в анализе свидетельствуют о развитии различных патологий. В зависимости от того, какое вещество было обнаружено в организме, назначается лечение или повторное обследование.

Ураты – это соли натрия и калия мочевой кислоты, которые выпали в урине в осадок. Такое заключение в общем анализе не представляет особой опасности для организма. Чаще всего увеличение вещества в моче наблюдается у тех, кто нарушает диету и употребляет алкоголь.

Помимо этого, такой диагноз назначается тем, кто систематически голодает и выполняет тяжелые физические нагрузки. Чтобы вернуть ураты в норму потребуется соблюдать диету и умерить количество употребляемого алкоголя. Пациент должен следить за тем, чтобы его организм получал все необходимые вещества.

Часто суточный анализ мочи определяет повышенное количество амфорных фосфатов в организме пациента. В таком случае больной наблюдает мутный оттенок урины, которая при выводе доставляет дискомфорт и жжение.

Если в организме больного были обнаружены фосфатные элементы, это свидетельствует о развитии цистита и щелочного диатеза. После получения такого заключения пациент должен обратиться к врачу и получить лечение.

Большое количество оксалатов в моче свидетельствует о развитии мочекаменной болезни. В некоторых случаях наличие этого элемента может быть проявлением инфекционных заболеваний, цистита и пиелонефрита.

После того как было выявлено повышенное количество оксалатов в организме, пациенту назначат повторное обследование. Лечение происходит с помощью медикаментозного вмешательства и употребления препаратов, которые были назначены лечащим врачом.

Зачастую обнаружение солей в суточном анализе происходит из-за повышенного потоотделения или недостаточного потребления жидкостей. Последствиями являются шишки на ногах, пяточные шпоры и зубной камень.

У тех людей, которые получили плохие результаты анализа, развивается артрит, остеохондроз. На фоне чрезмерного количества солей в урине формируется и прогрессирует почечная недостаточность и мочекаменная болезнь.

Постоянное прохождение обследования поможет уберечь организм от образования или развития таких недугов. Сдать анализ можно в каждом населенном пункте, поэтому любой пациент при желании будет осведомлен о том, что сейчас происходит в его организме

источник

Появление соли в моче не считается отдельным заболеванием. В медицине такое отклонение называется микроуролитиазом, который сопутствует мочекаменной болезни или предвещает ее. Патология обнаруживается в 40 % от всех случаев болезней мочевыводящей системы. Во время одного из исследований осадка мочи у обычных людей, проживающих в крупном мегаполисе, кристаллы нашли у 70% от всех испытуемых. Этот факт указывает на важность проблемы и необходимость ее своевременного решения. Лечение заключается в предупреждении дальнейшего появления солей и образования конкрементов.

Когда появляется микроуролитиаз, то необходимо выделяемый песок классифицировать по морфологическому виду. Это позволяет применить правильное лечение и профилактику появления камней. По своему составу соли подразделяются на такие группы:

Их появление провоцирует сдвиг мочи в щелочную сторону (норма pH урины составляет 5-7 единиц). Ниже 5 среда является кислотной. Такие соли очень быстро могут формироваться в округлые конгломераты белого или светло-серого оттенка. Они хорошо поддаются консервативному лечению.

Эти соединения щавелевой кислоты образуются независимо от состояния pH мочи. Часто наблюдаются у вегетарианцев из-за избытка потребления помидоров, ревеня и других кислых продуктов. Образуют темного цвета камни с острыми гранями, которые приводят к почечной колике и травмируют слизистые оболочки мочевыводящих путей. Очень тяжело поддаются лизису (разбиванию) из-за высокой плотности.

Они представляют соли мочевой кислоты, образующиеся в результате нарушения обмена пуринов в организме, и часто сопровождают такое заболевание как подагра. Конкременты этого вида обнаруживаются редко, имеют красный оттенок. Могут быстро растворяться под действием лекарственных препаратов и средств для ощелачивания урины.

Этиология появления солей чаще всего базируется на нарушении обменных процессов. А все остальные факторы только создают предпосылки для микролитиаза и дальнейшего камнеобразования. Специалисты выделяют следующие причины появления песка:

  1. Склонность к мочекаменной болезни, которая передается наследственным путем. Генетическая предрасположенность встречается при идиопатической семейной гиперурикемии, цистинурии, оксалатозе.
  2. Особенности питания. Большую роль играет недостаточное количество жидкости в рационе, нехватке или избытке некоторых витаминов, преимущественном потреблении белковой пищи или воды с высоким содержанием микроэлементов (фосфора, магния или кальция).
  3. Болезни мочевыводящих путей. Воспаление, застой мочи, наличие патогенной флоры изменяет кислотность урины. Такие явления наблюдаются при пиело- и гломерунефрите, лекарственном поражении почек, аномалиях строения.
  4. Повышение микрокальцинатов в моче вызывает увеличение паратгормона при избыточной функции паращитовидных желез. Он способствует задержке кальция из-за его обратной абсорбции в канальцах почек.

Провоцирующими факторами также выступают малоподвижный образ жизни, заболевания пищеварительных органов, длительное использование диуретиков, стероидов, сульфаниламидов. Чаще всего соли выявляются в моче при проживании в жарком климате или усиленном потоотделении с недостаточным потреблением воды, при рвоте и обезвоживании.

Обычно соли в урине не вызывают клинической симптоматики и могут обнаружиться случайно, во время профосмотра или при диагностировании других заболеваний. У некоторых людей возникают дизурические явления (жжение, учащенное и болезненное мочеиспускание), отеки, изменение цвета мочи или наличие в ней видимой алой крови. Ряд пациентов может предъявлять жалобы на высокое давление или дискомфорт в области поясницы. Для уточнения патологии при таких неспецифических симптомах применяются дополнительные методы исследования.

При появлении солей в моче общий и биохимический анализ крови не является информативным и может выявить только признаки воспаление при его наличии. Большую важность имеет в этом случае изучение мочи, в ней могут быть обнаружены такие отклонения от нормы:

  • кристаллы;
  • белок;
  • лейкоциты;
  • бактерии;
  • эпителиальные клетки;
  • кровь.

Микроулитиаз и появление песка в урине требует тщательного изучения состояния всей мочевыводящей системы. Для этого врачи прибегают испытанным и современным способам:

  1. Рентгенография. Позволяет увидеть некоторые виды уже появившихся конкрементов и их миграцию в уретры, мочеточники и мочевой пузырь.
  2. Радиоизотопная сцинтиграфия. Позволяет путем введения вещества, испускающего волны получить достоверное изображение почек, наличие инородных образований в них.
  3. Экскреторная урография. Помогает определить функциональность клубочков, наличие отклонений органов мочевыводящей системы.
  4. УЗИ. Позволяет видеть только некоторые камни, может иногда определить соли как уплотненные участки в тканях. В данном случае этот способ является неинформативным.
  5. Для получения объективной картины состояния мочевыводящих путей и наличия в них включений применяется КТ или МРТ.

Чтобы определить кристаллы солей в моче, следует придерживаться правил ее сбора. Перед процедурой необходимо провести гигиену половых органов, но не использовать мыло. Для анализа требуется утренняя средняя порция, поэтому сначала нужно помочиться в унитаз, потом подставить емкость, и убрать ее до окончания всего процесса.

Лучше всего отнести баночку лабораторию сразу, но если нет такой возможности, то ее нужно поставить в холодильник, но не более чем на 24 часа. За сутки до сдачи следует воздержаться от использования продуктов, которые могут изменить цвет выделяемой жидкости (свекла, морковь).

Для выявления уровня соли специально выделяется неорганический осадок мочи. С этой целью используется физико- и биохмическое исследование. В норме у здорового человека кристаллурия отсутствует или определяется в очень малых количествах. Уровень обнаружения уратов, фасфатов и оксалатов обозначается знаком +. Где один плюс отображает минимальный уровень солей, два – умеренный, три – высокий, и четыре – значительный. При получении результата от ++ и выше следует начинать профилактику, а от +++ лечение микроуролитиаза, так как этот показатель говорит о наличии патологических процессов в организме.

Основное этиологическое лечение такого отклонения заключается в устранении причины патологии. Для этого используются препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, капельное введение жидкости при обезвоживании, устранение инфекции почек с помощью антибиотиков широкого спектра. При наличии конкрементов даются лекарства для их растворения или используется дробление.

Важным моментом терапии является соблюдение диеты, при этом следует исключить или максимально ограничить продукты, вызывающие появление избытков соли. Для каждого вида конкрементов есть свои рекомендации. Ниже приведена таблица, которая показывает, что можно использовать и что нельзя при наличии той или иной формы микроуролитиаза:

Виды солей Отказаться Ограничить Можно употреблять
Оксалаты Бульоны и жирное мясо Пирожные и торты Крупы, макароны, хлеб, печенье, сушки
Кислые фрукты, соки Молочные продукты высокой жирности Яйца, диетическое мясо
Кофе Натуральные разбавленные соки Крабы, креветки, рыба
Жареное, острое, копченое Помидоры, лук, огурцы, чеснок Компоты из сладких ягод, щелочная негазированная вода
Бобы, редька щавель, капуста, шпинат Семена и орехи Любое масло
Шиповник, облепиха, вишня Картофель, морковь, кабачок, тыква, сельдерей
Какао, шоколад Груша, виноград сладкий, черника малина
Фосфаты Молочные продукты и мороженое Нежирное мясо, яйца, ветчина Любые крупы, хлебцы, сушки, черствый хлеб
Пирожные, торты, выпечка Натуральные соки из кислых фруктов Кефир, йогурт (через день)
Крепкие бульоны и субпродукты Огурцы, томаты, чеснок и лук Соки и компот из кислых фруктов
Кофе, какао, морсы из сладких ягод Земляника, ежевика Любое масло
Жареное, острое, копченое, майонез, кетчуп Грибы, орехи, семена подсолнуха Картофель, бобовые, тыква, кабачок, морковь
Животный жир и желатин Смородина, цитрусовые, крыжовник, вишня
Салат листовой и капуста
Сладкие ягоды и фрукты
Шоколад, мед, сахар
Ураты Субпродукты (печень, почки, мозги) и бульоны Мясо диетическое Хлеб и макароны
Ветчина, колбаса, сосиски Растительное и сливочное масло Молоко и его продукты
Рыба Сало Капуста, яблоки
Молоко и кисломолочные продукты Лимоны, абрикосы
Яйца (не более одного в день) Щелочная минеральная вода

В зависимости от вида конкрементов и солей в моче врач рекомендует в качестве консервативной терапии препараты для их растворения. Они помогают превратить большие конгломераты в осколки или песок и вывести их из организма:

  1. При оксалатах применяется «Холестирамин» он не позволяет всасываться этим веществам из кишечника. Комплексным воздействием обладает «Цистон», он подавляет активность бактериальной флоры, снимает воспаление, выводит с мочой кристаллы. «Аспаркам» помогает вымывать не только оксалаты, но и ураты.
  2. Фосфаты устраняются с помощью «Марены красильной», она снимает спазмы и закисляет мочу. «Пролит» нормализует обменные процессы и предупреждает застой мочи, имеет антибактериальное действие.
  3. Лечение уратных образований проводится при помощи «Аллопуринола» и «Цитрата калия». Первый хорошо растворяет камни и мелкие конкременты, а второй – помогает их вывести быстрее из организма.

Если в ходе диагностики обнаруживаются соли в урине, то необходимо сразу принимать меры. Если их немного, то для коррекции состояния можно пить лекарственные средства и отвары для выведения жидкости, пересмотреть образ жизни, заняться спортом или зарядкой для повышения обмена веществ. При выраженном микроуролитиазе следует обязательно пройти обследования и выяснить причину этой патологии. Для этого нужно обратиться к терапевту, нефрологу или урологу. Специалист назначит оптимальное лечение. Не следует принимать препараты самостоятельно или по рекомендации человека без медицинского образования. Ведь то, что оказывает пользу одному, может нанести вред другому.

источник

Почему в моче обнаружена повышенная соль, что это значит? У взрослого основные причины солей в моче:

  1. Неправильное питание . В таком случае рекомендуется исключить из рациона продукты, содержащие щавелевую кислоту (томаты, ягоды, щавель, а также шоколад) и обязательно употреблять фрукты, арбузы, чернослив, цветную капусту.
  2. Инфекция мочевыводящих путей или половых органов.
  3. Недостаточное количество жидкости в организме .

Возможные и частые причины соли в моче — такие заболевания, как нефролитиаз, пиелонефрит, сахарный диабет, отравление, нарушение пищеварительной функции, а также различные патологические изменения.

Проверка содержания мочи на соответствие норме всех ее элементов называется анализом мочи. Нормальная урина имеет нейтральную или слабокислую реакцию. Резкие изменения баланса кислот и щелочей (pH) укажут на выпадение осадка солей.

Людям, далеким от медицины, расшифровать любой анализ сложно. Если врачом был назначен общий анализ мочи, и он показал, что норма солей в ней значительно превышена, то это означает, что пациенту предстоит лечение.

Результат считается плохим, когда напротив параметра соли появилось 3-4 плюсика (нормально, если их 1 или 2). Но это имеет значение лишь при неоднократном повторении таких показателей содержания соли в анализе мочи.

Если обнаружена излишняя соль в моче однократно, то это может быть следствием неправильной сдачи анализа, а не проблем со здоровьем. Анализ мочи на соли даст достоверный результат, если подготовиться правильно к сдаче материала согласно инструкции и тщательно выполнить все ее пункты.

Если даже при сборе в контейнер видно, что жидкость темного цвета и в ней есть осадок, можно предположить высокое содержание солей.

Чтобы узнать, почему моча соленая, пациент может быть направлен на дополнительную диагностику. При нарушении кислотно-щелочного баланса в урине обнаруживается слишком много соли.

Чаще всего дисбаланс появляется из-за неправильного питания (на повышенную выработку мочевой кислоты влияют пурин и щавелевая кислота, имеющиеся во многих продуктах).

Как известно, по состоянию мочи можно сказать о том, насколько здоров пациент. И исключить возможность развития каких-либо недугов или, наоборот, зафиксировать их появление.

Соли в моче могут сказать о многом, начиная от неправильного режима питания и заканчивая сложными воспалительными процессами в почках и других органах.

Количество солей в моче и их тип могут дать объяснение того, что у женщины развивается бесплодие или появились другие отклонения, связанные с нарушением обмена веществ.

Но и это не все, если пренебрегать результатом анализом мочи, а именно наличием чрезмерного количества солей в ней, то можно упустить момент развития желчнокаменной и мочекаменной болезни. Как известно, в последующем избавиться от таких экскрементов довольно сложно.Они могут привести к опасным последствиям вплоть до перитонита, пиелонефрита и других серьезных воспалений.

Читайте также:  Анализ мочи при обезвоживании у ребенка

Организм ребенка точно так же, как и взрослый, подвержен негативному воздействию патогенных факторов, однако иногда он может неадекватно реагировать на, казалось бы, нормальные вещи. Так, в норме соли в моче у ребенка встречаются в дошкольном возрасте, что связано с:

  • особенностями рациона питания;
  • незрелостью почечной паренхимы и неполноценной фильтрационной функцией;
  • неспособностью быстро проводить метаболизм основных химических соединений, поступающих в почку;
  • суточными колебаниями кислотно-основного состояния.

Если в результатах анализа мочи вашего ребенка превышен показатель солей, первое что вы должны сделать изменить привычный рацион питания. Следите за тем, чтобы ребенок пил ежедневно не менее одного литра очищенной негазированной воды. Питание должно быть полноценным и разнообразным. Врач подскажет, какие продукты следует временно исключить из рациона ребенка.

Определить наличие кристаллов соли можно путем проведения общего анализа мочи. Но для того, чтобы выяснить к какому виду они относятся, необходимо сделать дополнительный анализ на камнеобразующую функцию.

В моче можно обнаружить такие соли:

  1. Фосфаты;
  2. Оксалаты;
  3. Ураты;
  4. Осадки мочекислого аммония;
  5. Соли гиппуровой кислоты;
  6. Сульфат кальция.

Рассмотрим их подробнее.

Существуют различные виды солей в моче. Чаще всего они представлены уратами, фосфатами и оксалатами. Иногда обнаруживаются кристаллы других солей в моче, например, мочекислого аммония.

Обычно в общем анализе мочи находят следующие соли.

Самые распространенные соли мочевой кислоты, которые бывают в моче людей, страдающих от лейкоза, лихорадки, подагры.

Высокое содержание соли в моче такого вида говорит и о нерациональном питании с избыточным употреблением белковых продуктов, обезвоживании организма, больших физических нагрузках. Ураты в моче снижают при помощи определенной диеты и приема лекарственных препаратов, воздействующих на эти соли.

Наличие солей по результатам анализа урины свидетельствует о ее щелочной реакции (защелачивании кислой среды). О воспалении мочевого пузыря (цистит), дисфункции ЖКТ, обезвоживании при отравлении, гиперпаратиреозе (гормональное расстройство), синдроме Фанкони скажут именно фосфаты в моче.

Нередко их высокое содержание обнаруживается у здоровых людей при переедании или злоупотреблении продуктами, богатыми фосфором.

Если обнаружены оксалаты, так называемые соли щавелевой кислоты, то стоит насторожиться. Присутствие этой соли в моче показательно, что значит, у пациента нарушен обмен веществ. Его организм плохо усваивает щавелевую кислоту.

Это приводит к язвенным болезням, пиелонефриту, проблемам с кишечником. Такие соли могут поступать с некоторыми растительными продуктами или стать результатом биохимических реакций в организме.

В осадке мочи такие виды солей видны под микроскопом, и выглядят они как кристаллы. По их форме можно определить химический состав.

Концентрация соли в урине обозначается плюсами (норма 0-2). Если в результатах анализа мочи появилась повышенная концентрация уратов или оксалатов, часто это означает развитие патологических процессов в почках, других органах.

Основная структурная единица урины – это вода, кристаллы солей в моче составляют около 5-6%. Для диагностики используется специальная шкала, которая определяет нормальные показатели или повышены.

Выделяют следующую классификацию солей, которые наиболее часто показывают завышенные нормативы:

  1. Соли – фосфаты, указывают на сниженную кислотность, что является результатом, употребления большого количества еды накануне, особенно богатой фосфатами. Для коррекции такого состояние необходимо соблюдение диеты некоторое время.
  2. Соли – ураты, говорят о наличии осадка кислоты, что может быть признаком различных заболеваний. Такое состояние нуждается в более тщательном обследовании. Помимо данных причин, может быть и неправильное употребление белковых продуктов.
  3. Соли – оскалаты – это щавельная кислота, которая выводится почечной системой. Данный элемент может поступать в организм с продуктами питания или возникать вследствие биохимических реакций. Также данный фермент при дополнительной симптоматике может быть признаком заболевания, что развивается.

Все виды содержат высокое количество ферментов, лечить патологическое состояние нужно по результатам полного диагностического исследования, постановки точного диагноза. Какие виды и классификации бывают можно узнать только из анализа.

Нередко рост количества солей в моче является признаком развития какой-либо патологии. При постановке диагноза ориентируются на симптомы, характерные для того или иного заболевания.

  1. Мочекаменная болезнь . Для этого урологического заболевания характерны острые приступообразные боли в пояснице, частые ложные позывы к мочеиспусканию, а также наличие большого количества креатинина и уратов в моче.
  2. Заболевания почек . При воспалительных заболеваниях почек — нефрите или пиелонефрите — наблюдается повышенная температура тела, боль в области поясницы, тошнота, затруднение мочеиспускания, помутнение мочи. Увеличено количество уратов и оксалатов.
  3. Болезни суставов . Подагра и артрит проявляются приступами сковывающей боли, воспалением и отеком суставов. Заболевание вызывается отложением в тканях суставов уратов, повышенное количество которых обнаруживается и в урине больного.
  4. Сахарный диабет . Симптомами (субъективными ощущениями) при диабете служат постоянное чувство жажды и частые мочеиспускания, признаками (объективными доказательствами) — повышенный уровень сахара в крови и оксалатов в моче.

Результаты лабораторных анализов – это сугубо индивидуальный показатель, ведь соли и другие показатели в моче бывают увеличены у абсолютно здорового человека. Неправильное меню, отсутствие полезных витаминов и микроэлементов, приводит к засорению урины опасными ферментами, что сказывается на всём организме. Чаще признаки изменений в моче не ярко выражены, если они не связаны с заболеванием.

  • осадок мочи;
  • изменение цвета урины;
  • затруднения с походом в туалет;
  • боли внизу живота;
  • жжение половых органов.

Такие симптомы указывают на развитие заболеваний мочеполовой системы, что сопровождается болями и плохим самочувствием. Для некоторых пациентов, когда повышены некоторые показатели, считается нормой, но они также нуждаются в постоянном контроле. К общей симптоматике могут ещё прибавиться повышенное артериальное давление, заболевания сердечно-сосудистой системы. Норма результатов лабораторных анализов – это залог здоровья, поэтому важно своевременно сдавать анализы и следить за своим здоровьем.

Для начала следует следить за состояние своего организма. Часто пациенты, у которых нарушен правильный соляной баланс, могут отмечать такие симптомы, как постоянная усталость, вялость, сонливость. Кроме этого, возможна гипертония, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, боли в правом подреберье.

Еще о наличии чрезмерного количества солей может говорить и внешний вид человека. Резкие скачки в весе, сложность долго передвигаться на ногах, затрудненное дыхание, отдышка – это все говорит о неправильной работе организма.

Без посещения врача, некоторые симптомы увеличенной концентрации солей, можно наблюдать в домашних условиях.

  1. Моча имеет непрозрачный и измененный цвет, часто с коричневатым оттенком.
  2. При плохом смывании туалета, можно наблюдать осадок, а в случае сахарного диабета, даже кристаллы.
  3. Проявляется лихорадка, со свойственной ей ломотой и слабостью.
  4. Учащаются позывы к мочеиспусканию.

При наблюдении у себя таких симптомов, необходимо как можно скорее обратиться к своему лечащему врачу.

Это основная причина появления солей. Для избавления от них из меню исключаются продукты, в составе которых есть щавелевая кислота, обычно вызывающая нарушение кислотно-щелочного баланса.

Это щавель, помидоры, шоколад, кислые ягоды. Появляются соли и при диете, голодании, однообразии употребляемых продуктов питания.

Возникновение солей зачастую вызывается инфекциями, такими как хламидиоз, микоплазмоз, молочница.

Недостаток полезных веществ, передающихся с кровью, отрицательно сказывается на процессах в почках. Они очень зависимы от надлежащего кровоснабжения.

Если оно нарушается, то в урине появляются признаки соли. Проблемной становится передача крови при наличии патологии сосудов. При их сужении, закупорке почки недополучают крови, возникают болезни (нефроз, пиелонефрит и другие.)

Некоторые сильные лекарства, особенно антибиотики, способны спровоцировать появление уратов в почках, через которые они выводятся.

Соли возникают при недостаточном употреблении жидкости, при обезвоживании, вызванном болезнями, диареей. Когда организму не хватает воды, в урине происходит кристаллизация осадков соли.

Симптомы новообразований могут не проявляться вообще. Но это не значит, что их нет. Если у больного с таким недугом нарушаются показатели солей, то проявляться это может через некоторые симптомы, как частая пассивность, усталость, сонливость. Помимо этого, у многих людей начинается гипертония, или другие проблемы с сердечно-сосудистой системой, дискомфорт в правом боку.

Когда показатели солей выше нормы, то проявляться они могут такими симптомами, как внешний вид человека, быстрая потеря в весе, тяжелое, учащенное дыхание, постоянная отдышка. Именно поэтому врачи и рекомендуют постоянно сдавать мочу на анализы, чтобы как можно скорее выявить новообразования кристаллов и должным образом лечить заболевание соответствующими методами. Кроме выше указанных симптомов, могут быть замечены сбои в гормональной системе, нарушен обмен веществ.

Другие симптомы кристаллов в моче:

  • Изменение оттенка мочи.
  • Кровянистые тельца в моче: наличие лейкоцитов и эритроцитов.
  • Своеобразный неприятный запах мочи.

Моча взрослого человека на 95% – это вода, и только 5% – белки и соли. Присутствие последних в моче оценивают по специальной шкале с 4 « ». В норме кристаллы солей не определяются, хотя возможен единичный скачок до 2 « ». Если же показатели значительно повышены (3-4 « »), то следует сдать суточный анализ мочи на соли для более подробного изучения.

Учитывают и иные показатели:

  • наличие лейкоцитов (норма у женщин до 5 единиц в поле зрения, у мужчин – максимум 3);
  • эритроциты, цилиндры и эпителий (обнаруживает микроскопия урины).

В норме урина имеет нейтральную либо слабокислую реакцию. При резких колебаниях рН выпадает солевой осадок. Щелочную либо кислую реакцию выявляют лабораторным путем во время исследования мочи. В закисленной урине кристаллизуются ураты. В моче со щелочной реакцией выпадают кристаллы аммония мочекислого, карбоната кальция и фосфатов. Что же до оксалатов, то они могут появляться как в кислой, так и в щелочной урине.

Соли в моче возможны у взрослого и ребенка чаще по вышеперечисленным причинам. Процесс образования усугубляется имеющимися в анамнезе сопутствующими заболеваниями. Причинами могут быть нарушенный обмен веществ в организме, длительный прием определенных медикаментов.

Способствуют появлению уратов:

  • частое употребление мяса, грибов, шпината, помидоров, рыбы;
  • наличие стрессов;
  • прием антибиотиков.

Оксалаты появляются, если имеются такие заболевания:

  • почечные болезни;
  • сахарный диабет;
  • колиты;
  • мочекаменная болезнь;
  • болезнь Крона;
  • оксалоз (врожденная патология).

Они возникают также при недостатке витамина D, большом содержании в рационе продуктов, где присутствует щавелевая кислота, отравлении этиленгликолем.

Частые причины избытка фосфатов:

  • вегетарианство или пища, в составе которой много фосфора;
  • сахарный диабет;
  • мочеполовые инфекции;
  • камни в почках;
  • почечные заболевания.

Эти факты и являются ответом на вопрос, почему в моче возникает соль.

Ураты (или соли мочевой кислоты) это калиевые или натриевые соли, которые при увеличении в микроскоп представляют собой зернистые соединения с пигментами мочи. Ураты образуются только в кислой моче (когда pH снижен).

  • острой и хронической формах гломерулонефрита
  • хронической почечной недостаточности
  • раковых опухолях
  • лейкозе
  • подагре
  • чрезмерном употребление мяса
  • Ураты представляют собой осадок солей мочевой кислоты. Если в общем анализе мочи на соли выявлены ураты, то наиболее вероятным является один из диагнозов: лихорадка, мочекислый диатез, подагра или лейкоз.

    Наличие уратов также может свидетельствовать о нерациональном питании, при котором в избыточных количествах употребляются белковые продукты и крепкий чай. Кроме того, подобный результат характерен для людей, испытывающих чрезмерную физическую нагрузку, а также при обезвоживании или лихорадке.

    Если в моче были обнаружены ураты необходимо:

    1. Увеличить употребление безпуриновых продуктов (фрукты, овощи, крупы, молоко, творог, мучные изделия, яйца), а также продуктов с содержанием витаминов группы В, А, кальция, магния и цинка (орехи, крупы, мясо птицы);
    2. В сутки выпивать не меньше 1,5 литра чистой воды.

    Когда ураты были обнаружены в большом количестве, необходимо дополнительно давать употреблять препараты, оказывающие воздействие на солевой метаболизм.

    На начальных стадиях соли можно удалить соблюдением диеты. Диетотерапия — важная часть лечения. Придерживаясь ее правил, можно наладить работу организма.

    Советы диетологов при проблемах с повышенным содержанием разных видов солей в моче таковы:

    • сбалансированное питание, дробное (чаще, но порции уменьшить), желательно раздельное;
    • принимать пищу следует каждый день в одно определенное время;
    • ограничить употребление мяса (еженедельно не более 100-150 г);
    • каждый день выпивать достаточное количество воды.

    Эти меры приведут к налаживанию работы органов ЖКТ без помощи медикаментов.

    В моче могут быть обнаружены разные типы солей. Их вид знать, чтобы правильно добавить или убрать из рациона определенные виды продуктов.

    Если имеются ураты, то рекомендуется употребление пищи, содержащей витамины A, B, калий, магний, цинк (овощи, орехи, птица, фрукты). Полезна щелочная минералка.

    При оксалатах в меню должна присутствовать другая еда: картофель, печень, отварные мясо, птица, рыба, морская капуста, пшеничные ростки, фасоль, горох, чечевица.

    Разрешены напитки: клюквенный, вишневый, брусничный морс и компоты, отвар льняного семени. Исключить следует еду с избыточным содержанием щавелевой кислоты (сам щавель, инжир, бобы, шпинат, свекла и т.д.).

    Уменьшить содержание соли в урине при фосфатурии можно, употребляя яйца, бульоны и супы на мясе, отварные овощи, печень, другую пищу, где много витамина D и кальция.

    Рекомендации по диете касаются всех, только у женщин симптомы соли в моче проявляются более ярко. Эффект от диеты, которую нужно соблюдать всю жизнь, покажет контрольный анализ, сданный через 3 недели. Если в моче много солей даже после диетического питания, то назначается медикаментозное лечение.

    Оксалаты в моче – это соли щавелевой кислоты, выделяемые почками. Они поступают в организм человека с некоторыми продуктами растительного происхождения, а также образуются в процессе различных биохимических реакций.

    Основные причины, когда много солей оксалатов в моче:

    1. Сахарный диабет , особенно при неадекватном его лечении.
    2. Употребление в пищу продуктов с высоким процентом содержания щавелевой кислоты (спаржа, ревень, шпинат, крыжовник, свекла, манго, чай, кофе) и витамина C (шиповник, можжевельник, киви, смородина, сладкий перец).
    3. Пиелонефрит , мочекаменная болезнь и другие заболевания почек, сопровождающиеся нарушением выделительной функции.
    4. Отравления этиленгликолем, который содержится в антифризе и тормозной жидкости.
    5. Повышенное употребление аскорбиновой кислоты и витамина Д.
    6. Оксалоз – наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ.
    7. Удаление отрезка подвздошной кишки по поводу доброкачественных и злокачественных заболеваний.

    Лечение основано на применении лечебного питания. При построении диетического рациона для больных оксалурией следует помнить, что введение с пищей продуктов, богатых щавелевой кислотой, повышает выделение оксалатов с мочой.

    Поэтому из рациона исключают продукты с избыточным содержанием щавелевой кислоты и ее соли: щавель, шпинат, свекла, бобы, ревень, инжир, петрушка, сливы, земляника, крыжовник, чай, какао, шоколад.

    Рекомендуется: картофель, цветная и белокочанная капуста и другие овощи (чечевица, горох, зеленый горошек, репа, спаржа, огурцы), молоко, белый хлеб, свиное сало, растительное и сливочное масло, сметана, творог, яйца, кисломолочные продукты, сыр, блюда из круп и теста, капусту, яблоки, вегетарианские супы (из разрешаемых овощей и фруктов), мясо, рыба и птица в отварном виде в неограниченном количестве, груши, абрикосы, персики, виноград, кизил, айву.

    Соли оксалат кальция в моче (фото)

    Читайте также:  Анализ мочи при обезвоживании организма

    Кальция оксалат или соли щавелевой кислоты появляются в кислой моче на фоне долгого ее застоя. Часто причиной этого состояния становится мочекаменная болезнь. Помимо этого подобные соли появляются при нарушениях обмена веществ (плохая усваиваемость щавелевой кислоты и кальция). В этом случае выделяется моча с белым осадком, который не растворяется при взбалтывании.

    Оксалаты в моче появляются при:

  • Пиелонефрите
  • Мочекаменной болезни
  • Хронической почечной недостаточности
  • Сахарном диабете
  • Оксалозе
  • Нарушениях усваивания кальция
  • Для назначения лечения проводится комплексная диагностика, которая определяет причину наличия солей в моче. Анализы берутся после прохождения подготовки, которая заключается в следующих мероприятиях:

    1. Исключение из рациона, за неделю до сбора анализов, продуктов способных повлиять на цвет и концентрацию мочи.
    2. По рекомендации врача, прекратить прием выписанных ранее лекарственных средств, способных повлиять на результаты анализа мочи.
    3. Исключить употребление любых спиртосодержащих напитков.
    4. Гигиенические мероприятия перед сбором мочи проводятся обычным мылом, без примесей.
    5. Для сбора анализа мочи, следует пропустить первые мл мочи, а собирать среднюю порцию.

    После полной диагностики причины, вызвавшей наблюдение солей в моче, назначается лечение согласно заболеванию и виду солевого осадка.

    При обнаружении в анализах уратов, рекомендуется увеличить в своем рационе количество овощей, фруктов (исключая кислые), орехов, диетического мяса птицы. Следует внимательно следить за водно-солевым балансом и выпивать не менее 2 л в сутки, в норме 40 мл чистой негазированной воды на 1 кг массы тела человека. Возможно применение лекарственных препаратов, снижающих уратные соли.

    При обнаружении в анализах оксалатов, рекомендуется соблюдение специализированной сбалансированной диеты, назначенной врачом с учетом анамнеза. Следует исключить из меню щавель, бобовые, шоколад и чай. Стоит увеличить в рационе все виды капусты, молочные продукты, различные виды масла и диетическое мясо всех видов.

    При обнаружении в анализах фосфатов, рекомендуется ограничить кальций содержащие продукты и различные виды пищи с высоким содержанием витамина D.

    В том случае, если диагностировано повышенное количество солей в моче, следует придерживаться всех рекомендаций специалистов, особенно это касается диеты. Часто врачи применяют комплексное медикаментозное лечение, помимо восстановления солевого баланса, лечиться заболевание, вызвавшее выпадения осадка.

    Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий появления солей, стоит пересмотреть свое питание, увеличить в меню блюда из качественной и полезной пищи. Не пренебрегать физическими упражнениями и прогулками на свежем воздухе. Употреблять только чистую воду, отказаться от газированных и алкогольных напитков.

    Организм человека реагирует на избыток соли не только ее появлением в урине, но и накапливанием кристаллов мочевой кислоты в тканях (шпоры на пятках, наросты).

    Не допустить их образования можно отказом от продуктов, которые вызывают эти патологии, переходом на сбалансированное питание, занятиями спортом.

    Важно знать, что большой показатель концентрации соли в анализе мочи часто предупреждает об опасных болезнях внутренних органов, не имеющих симптомов на начальной стадии. Поэтому не ленитесь дважды в год сдавать анализ мочи, это необходимо для вашего здоровья!

    Трипельфосфаты и фосфаты обнаруживаются в моче с щелочным pH когда соляная кислота долго задерживается в желудке. Подобная ситуация возможно также и при частой и обильной рвоте.

    Фосфаты в моче обнаруживаются при:

  • обезвоживании
  • цистите
  • синдроме Фанкони
  • нарушении работы органов пищеварения
  • ревматизме
  • анемии
  • Наличие фосфатных солей говорит о пониженной кислотности реакции РН урины. Они могут обнаруживаться в моче здоровых людей после обильной еды в результате понижения кислотности мочи. Содержание фосфатов повышается при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыба, икра, молоко, кисломолочные продукты, овсянка, перловка, гречка, щелочные минеральные воды).

    Для снижения фосфатных солей врачи рекомендуют снизить потребление богатых на витамин D и кальций продуктов:

    Причиной повышения фосфатов может быть щелочная реакция мочи, цистит, промывание желудка, рвота, лихорадка, синдром Фанкони, гиперпаратиреоз.

    источник

    Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

    Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

    У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

    I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

    II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

    III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

    IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

    Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

    Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

    • бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
    • качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
    • участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
    • иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.
    • новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
    • даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
    • новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

    Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

    Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

    Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

    Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

    Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

    Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

    Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

    Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

    Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

    Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

    Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

    После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

    Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

    источник

    Наличие солей в моче у женщин зависит от питания, водного баланса в организме, приема лекарств и других факторов. Обнаружение в анализах небольшого количества кристаллов, единичных в поле зрения, считается физиологической нормой. Хроническая кристаллурия является высоким фактором риска образования камней в мочевыводящей системе. Чтобы предотвратить это состояние, необходимо придерживаться диеты. Существует также целый ряд заболеваний, при которых выявляется кристаллурия.

    Свежая моча здорового человека прозрачна. После выдержки в ней образуется мутное облако, состоящее из слизи и осадка, которое постепенно оседает на дно сосуда. Нерастворимые вещества в урине выпадают в виде неорганизованного осадка (неорганические соли, органические и лекарственные компоненты), которые находятся в кристаллической или аморфной форме. Существует также организованный осадок – это клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, эпителий).

    Количество выпавших солей в основном зависит от кислотности мочи и ее насыщенности. Их объем увеличивается, если выдержать урину при пониженной температуре, так как раствор становится пересыщенным и создаются благоприятные условия для кристаллизации. Для выявления осадка в лабораторном анализе собранную жидкость оставляют на 1-2 часа. Выпадение кристаллов часто сигнализирует об изменении реакции мочи в кислую или щелочную сторону:

    Кислая среда Щелочная среда Соли, встречающиеся и в кислой, и в щелочной моче
    • Соли мочевой кислоты.
    • Ураты.
    • Фосфорнокислый кальций.
    • Сернокислый кальций (гипс).
    • Соли гиппуровой кислоты.
    • Кислый мочекислый натр
    • Трипельфосфаты (фосфорнокислая аммиак-магнезия).
    • Аморфные фосфорнокислые соли.
    • Нейтральный фосфорнокислый магний.
    • Углекислый кальций
    • Кислый мочекислый аммоний.
    • Оксалаты.
    • Цистин.
    • Ксантин.
    • Лейцин.
    • Тирозин.
    • Холестерин.
    • Билирубин

    В норме соли в моче у женщин должны отсутствовать. Их небольшое количество (единицы в поле зрения) обычно обусловлено некоторыми физиологическими состояниями и погрешностями в диете, поэтому эпизодическое обнаружение не имеет диагностического значения. Однако большое количество кристаллов в моче, выделяемых в течение длительного времени, приводит к функциональным изменениям в почках. В медицине высокая концентрация этих веществ называется кристаллурией.

    Наиболее распространенными солями являются оксалаты, фосфаты, ураты и цистины. Это основные элементы камней, образующихся в мочевыводящей системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал). Чаще всего их состав является смешанным, а по преобладающему количеству того или иного вещества говорят об оксалатных, фосфатных, уратных, циститных конкрементах и струвитах – содержащих несколько соединений. Мочекаменная болезнь – одна из наиболее распространенных патологий, к 70 годам она диагностируется у 12% людей.

    Одномоментное повышение концентрации солей в моче у женщин может свидетельствовать о чрезмерном употреблении следующих продуктов:

    • солиоксалатов – пища с большим количеством щавелевой кислоты и витамина C, минеральные воды с высоким содержанием углекислоты;
    • сульфат кальция – сернистые минеральные воды;
    • трипельфосфаты, кальция карбонат – растительные продукты или минеральная вода;
    • соли мочевойкислоты – мясо;
    • гиппуроваякислота – брусника, черника, груши, сливы (содержат бензойную кислоту);
    • углекислый кальций – растительная пища;
    • оксалаты, фосфат аммиак-магнезии – фрукты, овощи.

    Продукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты

    Оксалаты в моче часто обнаруживаются у женщин-вегетарианцев, которые не употребляют в достаточном количестве молочные продукты. Существуют следующие физиологические состояния людей, приводящие к кристаллурии:

    • ураты – обезвоживание организма в результате рвоты, диареи (часто наблюдается у беременных при токсикозе), лихорадки, недостаточного употребления воды, повышенной потливости, кислого брожения мочи;
    • аморфныефосфаты – рвота, промывание желудка, щелочная урина у здоровых людей, фруктовая диета, долгое стояние мочи;
    • трипельфосфаты – рвота;
    • соли мочевойкислоты – тяжелые физические нагрузки, обезвоживание, повышенная потливость, у новорожденных;
    • магния фосфат нейтральный – повторная рвота и частое промывание желудка;
    • кислый мочекислый аммоний – в моче с кислой или нейтральной реакцией у новорожденных и грудничков.
    Читайте также:  Анализ мочи при обследовании мочевыделительной системы

    Продукты с высоким содержанием витамина С

    К увеличению солей в моче у женщин приводит прием следующих лекарственных средств:

    • Ампициллин и другие антибиотики;
    • Амидопирин;
    • сульфаниламиды (Сульфадиметоксин, Этазол, Сульфадимизин, Сульфакарбамид, Сульфаметизол и другие);
    • цитостатики – Циклофосфамид, Тамоксифен, Флутамид и другие (приводят к повышению уратов);
    • препараты с салициловой или бензойной кислотами (провоцируют увеличение солей гиппуровой и мочевой кислоты);
    • чрезмерный прием аскорбиновой кислоты (повышают уровень оксалатов).

    При увеличении количества солей в моче необходимо исключить факторы, которые могут оказать влияние на результат, и пересдать анализы заново. При сохранении высокого уровня веществ требуется проведение дополнительных обследований для выявления причины кристаллурии.

    Кристаллурия является одной из разновидностей мочевого синдрома. У женщин с урологическими заболеваниями высокое содержание солей в моче выявляется более чем в 60% случаев. Формирование конкрементов в органах мочевыводящей системы происходит не сразу. В медицине выделяют 3 стадии этого процесса:

    • доклиническая – мочекислый диатез (обильное выпадение в осадок мочевой кислоты и других солей, которые в норме находятся в растворенном состоянии; стойкая повышенная кислотность, играющая решающую роль в камнеобразовании);
    • клиническая – обменная нефропатия (снижение в организме женщины обменных процессов и активности веществ, способствующих растворению солей; отложение в почках солей кристаллов, которые становятся центрами для конкрементов);
    • мочекаменная болезнь.

    У беременных женщин риск образования камней в мочевыводящей системе ниже, чем у небеременных. Это объясняется более высокой коллоидной активностью мочи и веществ, помогающих растворению солей. В большинстве случаев камни появляются до беременности, но в период вынашивания плода на фоне обострения пиелонефрита нередко возникают почечные колики, особенно в 1-м и 3-м триместрах. Мочекаменная болезнь у женщин часто сопровождается инфекционно-воспалительными заболеваниями, поэтому она способствует развитию внутриутробных инфекций и других осложнений.

    Мочевая кислота – это конечный продукт обмена пуринов. 90% кислоты в виде уратов всасывается обратно в тканях почек, а 10% вещества выводится вместе с мочой (у женщин – 750 мг в сутки). Разрушение молекул мочевой кислоты происходит под воздействием бактерий в кишечнике (около 100 мг в день), в крови и печени. Повышенное выведение кристаллов в моче может быть обусловлено как генетическими, так и приобретенными заболеваниями:

    • миелопролиферативные болезни, сопровождающиеся гибелью большого количества клеточных элементов и выведением кислоты (полицитемия, миелолейкоз, лейкемия, тромбоцитемия и другие);
    • обширные поражения легких, пневмония;
    • гемолитическая анемия;
    • желтуха;
    • массивные распадающиеся опухоли;
    • подагра;
    • почечная недостаточность (выделяющиеся соединения аммиака нейтрализуют мочевую кислоту и способствуют выпадению осадка);
    • острый ревматизм;
    • отравление свинцом;
    • мочекислый диатез;
    • нарушение кровообращения;
    • падение температуры у больных, находящихся в состоянии лихорадки.

    Соли этой кислоты часто обнаруживаются вместе с уратами. Они имеют различную форму (чаще всего ромбическую) и окраску — в зависимости от цвета мочи. Если соли выпали в течение 1 часа после сбора урины, то это свидетельствует об очень кислой pH урины, что может являться симптомом почечной недостаточности.

    Ураты (натриевые и калиевые мочекислые соли) выявляются при наличии следующих патологий:

    • подагра;
    • злокачественные опухоли и заболевания кроветворной системы;
    • застойная почка;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • лихорадочные состояния;
    • обширные ожоги;
    • острый и хронический гломерулонефрит;
    • тяжелые заболевания дыхательной системы.

    Выпадению уратов также способствует охлаждение мочи, а при добавлении щелочей они бесследно растворяются. Под микроскопом они выглядят как небольшие зернышки, окрашенные пигментами урины и располагающиеся в виде скоплений.

    Оксалаты в моче у женщин могут возникнуть при следующих заболеваниях:

    • сахарный диабет;
    • нарушение метаболизма кальция;
    • хронические заболевания почек;
    • удаление части тонкой кишки;
    • отравление этиленгликолем;
    • мочекаменная болезнь;
    • пиелонефрит;
    • гломерулонефрит;
    • оксалоз (наследственное заболевание);
    • после эпилептического приступа и других тяжелых патологий в период выздоровления;
    • дисбактериоз кишечника, в результате которого снижается содержание бактерий oxalobacter formigenes, расщепляющих почти половину солей щавелевой кислоты, поступающих в организм вместе с пищей.

    При длительном стоянии мочи и начале ее кислого брожения кристаллы оксалатов выпадают в осадок с мочевой кислотой. Под микроскопом они выглядят как октаэдры, сильно преломляющие свет. Если осадок этих солей появился в свежевыпущенной моче в виде пирамид и октаэдров неправильной формы, то это может свидетельствовать о наличии оксалатных камней. Они растворяются только в концентрированных кислотах.

    Кристаллизация фосфатов в моче у женщин происходит на фоне следующих патологий:

    • цистит;
    • ревматизм;
    • синдром Фанкони (врожденный глюкозо-фосфат-аминовый диабет);
    • анемия;
    • гиперпаратиреоз (болезнь паращитовидных желез);
    • некоторые психические заболевания;
    • нарушение пищеварения, послеоперационный период, которые могут привести к защелачиванию мочи.

    При наличии большого количества фосфатов и трипельфосфатов на поверхности собранной урины появляется опалесцирующая пленка. Под микроскопом кристаллы имеют форму бесцветных округлых зерен, располагающихся небольшими группами. Их появление часто связано со сдвигом pH мочи в щелочную сторону, что происходит при задержке соляной кислоты в желудке или при интенсивной ее потере через рвотные массы.

    Выявление других, менее распространенных солей в моче у женщин происходит в следующих случаях:

    • мочекислый аммоний – при цистите, сопровождающимся брожением азотистых соединений в мочевом пузыре, при воспалении мочевыводящих путей, мочекислом инфаркте почек у новорожденных;
    • трипельфосфаты – при цистите;
    • кристаллы холестерина – при амилоидозе (нарушение белкового обмена), туберкулезе, хилурии, эхтнококкозе почек, цистите, холестериновых камнях;
    • лейцин и тирозин – при выраженном сбое метаболизма, отравлении фосфором, заболеваниях печени, оспе, лейкозе, B12-дефицитной анемии, при неукротимой рвоте у беременных (во время токсикоза);
    • цистин – при цистинозе (врожденное тяжелое нарушение метаболизма аминокислот);
    • гиппуроваякислота – при сахарном диабете, гнилостном воспалении слизистой толстой кишки, желтухе и других патологиях печени;
    • кристаллы билирубина – при гепатите, атрофии, раке печени, инфекционных заболеваниях и отравлении фосфором.

    Эти соли выявляются в моче у женщин в редких случаях. Важную роль играют условия и время хранения урины, рекомендуется сдавать свежесобранную жидкость, так как при ее длительном стоянии происходят существенные изменения в составе и количестве выпавших в осадок солей.

    Так как наличие солей в моче у женщин тесно связано с питанием, то повышение их концентрации не имеет диагностического значения при сохранении остальных показателей. Однако мочекаменная болезнь (МКБ), при которой кристаллурия приобретает хроническую форму, во многих случаях может протекать незаметно. Если камень неподвижен и не приводит к нарушению оттока мочи, то признаки заболевания могут полностью отсутствовать. Симптомами МКБ являются следующие:

    • тупая, ноющая боль в пояснице, которая изменяется при движениях;
    • неприятные ощущения, отдающие в пах, бедро и половые органы;
    • появление крови в моче;
    • частые позывы к мочеиспусканию при локализации камня в нижней части мочеточника, а также при тряске и физической нагрузке;
    • боль внизу живота, если конкремент находится в мочевом пузыре;
    • прерывание струи мочи при мочеиспускании.

    Наиболее острым проявлением мочекаменной болезни является почечная колика, признаками которой служат:

    • сильная, схваткообразная, внезапная боль в пояснице, отдающая во влагалище и половые губы;
    • вздутие живота, замедленное продвижение пищевого комка по кишечнику;
    • тошнота, рвота;
    • повышение артериального давления;
    • ухудшение выведения мочи вплоть до полного его прекращения.

    Основой лечения кристаллурии любой формы является диетотерапия. Периодически необходимо организовывать картофеле-капустный рацион. При излишнем выделении уратов следует изменить реакцию мочи в щелочную сторону. Это достигается при помощи соблюдения рекомендаций по питанию, указанных в таблице:

    Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
    Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты Все блюда из круп, макароны, ржаной и пшеничный хлеб, зерновые хлебцы, выпечка, печенье, вафли, сушки, сухари
    Молочные продукты Творог, молоко, кефир, ряженка, йогурт, сметана
    Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, мясо, птица Жирные сорта рыбы, креветки, крабы Яйца, икра
    Напитки Все газированные напитки, квас, кофе, какао, морсы и кисели из кислых фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод, разбавленные наполовину водой Негазированные щелочные минеральные воды, соки и компоты из разрешенных овощей, фруктов и ягод
    Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености
    Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин Сливочное, топленое масло Растительное масло
    Овощи Бобовые (горох, фасоль, соя и другие) Капуста (все виды), картофель, морковь, кабачки и патиссоны, репа, помидоры, зеленый лук
    Фрукты Яблоки, киви, цитрусовые, все кислые сорта фруктов Груши, сладкий виноград, бананы, абрикосы, персики, арбуз, дыня, хурма, финики
    Ягоды, грибы, орехи Шиповник, смородина, облепиха, вишня, ежевика, смородина, клюква, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений Черника, малина, черешня, шелковица
    Сладости Шоколад Варенье из разрешенных сладких фруктов и ягод, сахар, мед, зефир

    Оксалаты могут образовываться как в кислой, так и в щелочной среде. Для снижения количества этих солей ограничивают употребление продуктов, богатых щавелевой и аскорбиновой кислотой:

    Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
    Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты Все блюда из круп, макароны, ржаной и пшеничный хлеб, зерновые хлебцы, выпечка, печенье, вафли, сушки, сухари
    Молочные продукты Творог, молоко, сыр, сметана, мороженое Ряженка, кефир, йогурт
    Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, мясо, птица, жирное мясо, рыба Яйца, икра, нежирные мясо, птица и рыба, крабы, креветки, колбаса (докторская)
    Напитки Все газированные напитки, квас, кофе, какао, морсы и кисели из кислых фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод, разбавленные наполовину водой Негазированные щелочные минеральные воды, соки и компоты из разрешенных овощей, фруктов и ягод
    Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености
    Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин Сливочное, топленое, растительное масло
    Овощи Бобовые (горох, соя), свекла, редька, редис, щавель, зелень, капуста, перец сладкий, ревень, шпинат, листовые салаты Фасоль, огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны Картофель, топинамбур, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, репа
    Фрукты Яблоки, киви, цитрусовые, все кислые сорта фруктов Груши, сладкий виноград, бананы, абрикосы, персики, арбуз, дыня, хурма, финики
    Ягоды, грибы, орехи Шиповник, кизил, смородина, облепиха, вишня, клюква Ежевика, земляника, смородина, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений Черника, малина, черешня, шелковица
    Сладости Шоколад Варенье из разрешенных сладких фруктов и ягод, сахар, мед, зефир

    Фосфаты образуются в щелочной среде, поэтому требуется ограничение молочных продуктов:

    Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
    Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты, свежий хлеб и выпечка Все блюда из круп, макароны, подсушенный хлеб, зерновые хлебцы, сушки, сухари
    Молочные продукты Творог, молоко, сыр, сметана, мороженое Ряженка, кефир, йогурт (не чаще чем через день)
    Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, птица, жирное мясо, рыба, икра, желе, печень, почки и другие субпродукты Нежирные мясо, птица, ветчина, яйца
    Напитки Все газированные напитки, кофе, какао, морсы и кисели из сладких фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод Негазированные кислые минеральные воды, соки и компоты из кислых фруктов и ягод
    Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености
    Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин Сливочное, топленое, растительное масло
    Овощи Листовые салаты, капуста белокочанная Огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны Картофель, капуста цветная и брюссельская, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, фасоль, горох
    Фрукты, ягоды, грибы, орехи Сладкие яблоки, груши, малина, черника, шелковица, черешня, виноград Земляника, ежевика, смородина белая, клюква, грибы, семечки, орехи Кислые фрукты, смородина красная и черная, цитрусовые, шиповник, вишня, кизил
    Сладости Шоколад, сахар, мед, зефир Варенье из кислых фруктов и ягод

    Рекомендуется придерживаться следующих правил в приготовлении и употреблении пищи:

    • ограничивать поступление веществ в организм, которые выделяются через почки (белок, ураты, фосфаты, оксалаты);
    • соблюдать питьевой режим, употреблять не меньше 2-2,5 л воды в день, что способствует растворению и выведению солей;
    • кулинарную обработку предпочтительно производить на пару, а первые блюда должны быть вегетарианскими;
    • если выведение солей снизилось, то можно постепенно расширять диету (употребление ограничиваемых продуктов через день в первую половину суток);
    • пить минеральную негазированную воду при оксалатах и уратах в моче, что препятствует камнеобразованию, оказывает спазмолитическое действие, способствует нормализации электролитного баланса.

    Лечение мочекаменной болезни, являющейся следствием кристаллурии, проводится в зависимости от состава камней, их величины и локализации. Это определяют несколькими методами:

    • рентгеноструктурный анализ для выявления молекулярной структуры кристаллов;
    • спектроскопия с применением инфракрасных лучей;
    • определение рН мочи (мочекислые камни – при низком рН);
    • посев мочи на бактериальную культуру;
    • анализ мочевого осадка под микроскопом;
    • тесты на цистин (Бранда или другие);
    • определение количества уратов в сыворотке крови.

    Консервативное лечение включает в себя следующие способы:

    • Медикаментозная терапия:
      • препараты для отхождения камней – тиазиды (Цистенал, Марелин, Урофлюкс и другие);
      • ортофосфаты, применяемые при непереносимости тиазидов (нейтральный ортофосфат калия);
      • камнерастворяющие средства для разрыхления конкрементов из мочевой кислоты, цистина, цитрата, оксалата, уратов (Блемарен, Уралит, Магурлит);
      • препараты магния, препятствующие кристаллизации и слипанию кристаллов оксалатов (Панангин, Аспаркам);
      • витамин В6, уменьшающий синтез щавелевой кислоты (Пиридоксин);
      • спазмолитические средства (Платифиллин, Дротаверин, Атропин и другие);
      • обезболивающие препараты при острой почечной колике (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Трамадол и другие).
    • Инструментальные методы:
      • аппаратная физиотерапия для стимулирования уродинамики мочевых путей (воздействие синусоидальными электрическими токами, ультразвуком, импульсным низкочастотным магнитным полем);
      • дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
      • чрескожная нефролитотрипсия и нефролитоэкстракция;
      • эндоскопические методы удаления камней.

    В комплексной терапии у женщин и детей применяется фитопрепарат Канефрон Н, который обладает спазмолитическим, диуретическим, литолитическим и антибактериальным действиями. Существуют также другие препараты на растительной основе: Цистенал, Олиметин, Ависан, Энатин, Пинабин, Роватин, Уролесан, Ровахол, Фитолизин.

    Открытые полостные хирургические операции проводят в следующих случаях:

    • при больших размерах камней (>2,5 см);
    • при сочетании мочекаменной болезни с гнойным пиелонефритом или почечной недостаточностью;
    • при обструкции мочевых путей;
    • при неэффективности литотрипсии и консервативной терапии.

    В домашних условиях для лечения кристаллурии можно пользоваться народными средствами:

    • Спазмолитические травы, применяемые при почечных коликах и для их профилактики — сосновая и еловая хвоя, аир, анис, фенхель, душица.
    • Растения, способствующие разрыхлению и выведению конкрементов — эрва шерстистая, марена красильная, спорыш.
    • Мочегонные травы — цветки василька, плоды можжевельника, листья березы, полевой хвощ, толокнянка, брусника.

    Мочегонные средства можно применять при камнях, которые могут самостоятельно выйти, не нарушая отток мочи. Поэтому перед употреблением отваров трав рекомендуется проконсультироваться с врачом.

    источник