Что может сбить анализ мочи

Общий анализ мочи (ОАМ) определенно самый простой и безболезненный для пациента способ получить информацию о состоянии здоровья человека. Наряду с клиническим анализом крови его часто назначают в профилактических целях, но в некоторых случаях исследование мочи становится важным диагностическим инструментом: к примеру, при необходимости следить за развитием заболеваний почек или контролировать течение сахарного диабета.

Даже с развитием технологий лабораторной диагностики ОАМ не потерял значимость — все потому, что нормальные параметры мочи хорошо известны любому врачу. Ознакомиться с ними, а также узнать, как правильно сдавать мочу на анализ, полезно и каждому из нас.

Моча — финальный продукт работы выделительной системы организма человека. Урина состоит из «лишней» жидкости, от которой избавилось наше тело, дабы поддержать баланс воды, солей и других химических соединений. При некоторых проблемах со здоровьем состав мочи меняется, а при инфекциях мочеполовой системы в жидкости обнаруживаются микроорганизмы. Все выявленные отклонения от нормы лаборатория вносит в бланк с результатами ОАМ, который пациент получает после анализа.

Само по себе направление на общий анализ мочи — не повод для беспокойства. И детям, и взрослым эту процедуру полезно проходить по меньшей мере раз в год, просто чтобы убедиться, что проблем со здоровьем нет. Если же врач подозревает у вас нарушение работы почек или мочевого пузыря, а также некоторые системные заболевания — диабет, гепатит, интоксикацию после приема лекарств или ядовитых веществ, болезни обмена веществ — ОАМ поможет подтвердить или опровергнуть гипотезу. А несколько анализов мочи, назначенных с небольшой периодичностью по времени, покажут, насколько эффективно назначенное лечение.

Большинству людей неоднократно приходилось собирать мочу для анализов, назначенных в поликлинике. Между тем, даже врачи не всегда грамотно излагают правила подготовки к этой процедуре. Ничего сложного в них нет, но от исполнения условий зависит точность диагностики, ведь при попадании в образец посторонних примесей даже самая хорошая лаборатория не сумеет получить объективный результат.

Вот основные рекомендации по подготовке к анализу:

Накануне перед анализом нельзя употреблять продукты, способные изменить цвет мочи: морковь, свеклу, газированную воду, содержащую красители.
Также стоит отказаться от приема поливитаминов, соленых блюд и пищевых диуретиков — пива и кофе. Они влияют на концентрацию утренней мочи и ее свойства.
Если вы постоянно принимаете определенные лекарства — предупредите об этом врача, возможно, он порекомендует отменить их накануне общего анализа мочи.
Перенесите анализ мочи на другую дату, если вам за несколько дней до этого провели цистоскопию или уретроскопию (осмотр мочевого пузыря или мочеиспускательного канала специальным прибором), а также в случае, если ОАМ совпал с менструацией — это исказит результаты исследования.
Лучше не посещать баню или сауну накануне анализа: при этих оздоровительных процедурах через кожу выделяется много жидкости, поэтому на следующий день моча становится более концентрированной, чем в норме.

Также важно учесть правила сбора мочи утром, в день посещения лаборатории:

Для анализа нужна именно утренняя моча: хранить ту, что была собрана накануне, в холодильнике — бессмысленно, если только в лаборатории вам не выдали специальный консервант для этих целей.
Важно использовать одноразовый контейнер для взрослых и стерильный пакет-мочеприемник для сбора мочи у новорожденных, а не пластиковые и стеклянные банки из-под лекарств или пищевых продуктов. Не выжимайте пеленки или памперсы, чтобы получить мочу младенца, в нее попадут волокна ткани, что также повредит анализу.
Перед тем, как собирать мочу — примите душ и ополосните половые органы.

По результатам исследования лаборатория выдает вам бланк, где должна быть указана ваша фамилия, дата сдачи анализа, подпись медика, проводившего исследование, и печать учреждения. Этот документ вы предоставляете лечащему врачу, но лучше сделать себе ксерокопию бланка или сохранить электронную версию на всякий случай.

ОАМ учитывает четыре группы показателей: органолептические (внешний вид), физико-химические параметры, содержание в образце различных веществ (биохимическая характеристика) и микробов (микроскопические показатели). Все это должно быть отражено в результатах анализа.

К этой группе относятся цвет, запах, пенистость и прозрачность мочи. В норме образец имеет светло-желтый цвет, почти не пахнет, при взбалтывании образуется легкая пена, которая исчезает за несколько минут. Здоровая моча — прозрачна.

Измененный цвет мочи косвенно указывает на наличие патологий. Так, красная моча может свидетельствовать о кровотечении, моча цвета «мясных помоев» — о гломерулонефрите, моча цвета пива — о желтухе, а черная моча — о заболеваниях обмена веществ. Если моча резко пахнет ацетоном — это признак запущенного сахарного диабета, затхлый запах у новорожденных наблюдается при фенилкетонурии, а резкий запах аммиака — при цистите. Мутная моча говорит об инфекции выделительной системы, а пенится образец из-за высокой концентрации белка.

Дополнительно в лаборатории оценивают относительную плотность и степень кислотности (уровень pH) мочи.

Плотность мочи — крайне важный параметр при диагностике почечной недостаточности. Дело в том, что из-за нарушения работы почек с жидкостью из организма перестают выводиться соли и другие химические вещества, поэтому плотность снижается. Если же по каким-то причинам в моче содержится белок или сахар, плотность ее, наоборот, растет. Нормальное значение плотности для людей всех возрастов — 1010–1024 г/л.

Кислотность мочи изменяется при патологии почечных канальцев, при воспалительном процессе выделительной системы и при некоторых особенностях диеты (мясная пища делает мочу более кислой, а растительная — щелочной). В норме pH в ОАМ составляет 5,0–7,0 у новорожденных и 5,0–8,0 у детей и взрослых.

В норме моча не содержит глюкозы, билирубина, гемоглобина и нитратов, а белок, уробилиноген и кетоновые тела определяются только в следовых количествах.

Глюкоза в моче наблюдается у людей с сахарным диабетом, а также при остром панкреатите, инфаркте и употреблении в пищу большого количества углеводов незадолго до анализа. Гемоглобин (или близкий по составу белок миоглобин) может появиться в образце вследствие интоксикации, после переливания крови или в результате повреждения мышц при чрезвычайно интенсивных физических нагрузках. Нитраты часто обнаруживаются в ОАМ у пожилых людей при инфекциях выделительной системы.

Уробилиноген в моче, как правило, сигнализирует о серьезных проблемах с печенью, а кетоновые тела — признак запущенного сахарного диабета: иногда именно их наличие в моче дает основание поставить диагноз.

Белок в моче у взрослых и у детей — повод для беспокойства. Такая ситуация бывает при повреждении мембраны почек, которая в норме не должна пропускать крупные молекулы. Это характерно для таких заболеваний, как гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, миеломная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т.д. Также белок в моче может кратковременно повыситься вследствие распада тканей в организме — при обширных травмах, ожогах и инфаркте миокарда.

В завершение анализа мочу исследуют под микроскопом. В ней могут обнаруживаться форменные элементы — эритроциты и лейкоциты, а также эпителиальные клетки из мочевыделительного тракта, осадок и цилиндры — измененные клетки, появляющиеся при некоторых патологических состояниях.

Эритроциты в общем анализе мочи говорят о мочекаменной болезни, пиелонефрите, туберкулезе почек, опухолях выделительной системы, гипертонии, отравлениях и других опасных нарушениях здоровья. Большое количество лейкоцитов подразумевает воспалительную реакцию. Плоские эпителиальные клетки (до 5 в поле зрения) наблюдаются в норме, но значительное количество переходного или почечного эпителия свидетельствует о неполадках в работе почек или мочевого пузыря.

Цилиндры — слепки почечных канальцев — содержат различные вещества, и по их составу врач определит, с чем связано появление таких аномальных включений. Как правило, цилиндры появляются в общем анализе мочи при болезнях почек, повышенном артериальном давлении, лихорадке и амилоидозе. Кристаллы соли в моче указывают на мочекаменную болезнь, камни в почках или подагру. Бактерий и дрожжей в ОАМ быть не должно. Их выявление — повод для консультации с терапевтом или нефрологом.

Несложно заметить, что общий анализ мочи позволяет делать выводы не только о состоянии почек, мочевого пузыря и других органов выделительной системы, но и дает ценную информацию о прочих возможных отклонениях в работе организма. Поэтому с вниманием относитесь к результатам такого исследования — даже безо всяких симптомов недуга, оно позволит вовремя начать лечение скрытой патологии.

Как уже говорилось, перед сдачей мочи для общего исследования стоит выполнить несложные правила подготовки: не употреблять определенные продукты, предупредить врача о приеме лекарств. Следует помнить, что женщинам не следует сдавать пробы биоматериала во время менструации или при подозрении на беременность (стоит сначала проверить предположение). Результат анализа может исказить даже прием минеральной воды (изменятся показатели кислотности), не говоря уже об употреблении цитрусовых или острой маринованной пищи.

источник

Общий анализ мочи (ОАМ), также называемый клиническим, – одно из самых частых лабораторных исследований, которое проводится в диагностических целях. Он назначается при многих заболеваниях и включает в себя определение до 20 показателей, каждый из которых помогает в постановке правильного диагноза. Если вам назначили общий анализ мочи, будет полезно ознакомиться с правилами интерпретации его результатов.

Урина (лат. urina), или моча, – вид биологической жидкости, выделяемый почками. Вместе с мочой из организма выводятся многие продукты обмена веществ, а потому по ее характеристикам можно косвенно судить и о составе крови, и о состоянии мочевыводящих путей и почек.

Моча включает в себя такие вещества, как мочевина, мочевая кислота, кетоновые тела, аминокислоты, креатинин, глюкоза, белок, хлориды, сульфаты и фосфаты. Анализ химического и микробиологического состава мочи играет важную роль при диагностике: любые отклонения от нормы указывают на неправильный обмен веществ в организме пациента.

Когда назначается общий анализ мочи? Данное исследование необходимо при любых заболеваниях мочеполовой и эндокринной систем, при отклонениях в работе сердечнососудистой и иммунной систем, а также при подозрении на диабет. Также общий анализ мочи назначается больным, перенесшим стрептококковую инфекцию. Кроме того, он проводится в профилактических целях и для наблюдения за динамикой заболеваний.

Чтобы результаты анализа отражали истинную клиническую картину, подготовка к процедуре и сбор урины проводятся с соблюдением ряда правил.

Основные требования при подготовке к общему анализу мочи:

необходимо заранее приобрести в аптеке или получить у врача специальный стерильный контейнер для сбора жидкости;
сбор нужно проводить с утра: для анализа рекомендуется использовать именно утреннюю жидкость, скопившуюся за ночь, при этом для сбора в контейнер важна «средняя порция» струи мочи;
накануне вечером следует отказаться от приема любых лекарств, которые могут повлиять на состав мочи (об этом лучше проконсультироваться с врачом), а также от алкоголя и окрашивающих продуктов (свекла, морковь, ревень, лавровый лист и др.);
утренняя моча собирается натощак, перед этим нельзя ничего есть или пить;
перед сбором анализа нельзя сильно переохлаждаться или перегреваться.

Правила сбора:

желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 специального контейнера);
перед сбором нужно провести тщательный туалет половых органов: в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон;
собранную жидкость следует как можно скорее доставить в лабораторию (с задержкой не более 2 часов);
если жидкость необходимо некоторое время хранить, то контейнер можно поставить в темное и прохладное, но не слишком холодное место;
транспортировать контейнер желательно при плюсовых температурах в диапазоне 5-20 градусов.

Расшифровка результатов общего анализа мочи поможет разобраться в полученных показателях до визита к врачу. Однако ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением на основе полученных данных: для правильного анализа результатов и постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Моча анализируется по нескольким категориям, среди которых органолептические свойства, физико-химические показатели, биохимические характеристики, микроскопические исследования. Но обо всем по порядку.

Объем . Общий объем жидкости для анализа не позволяет делать каких-либо выводов о нарушениях диуреза. Он необходим только для определения удельного веса мочи (относительной плотности).

Диурез – объем мочи, образуемый за определенный промежуток времени (суточный или минутный диурез). Суточный диурез обычно составляет 1,5–2 литра (70–80% от выпитой жидкости). Увеличение суточного диуреза называется полиурия, уменьшение до 500 мл – олигурия.

Цвет мочи, как и прозрачность, определяется лаборантом на глаз. В норме цвет может варьироваться от соломенного до насыщенного желтого. Он определяется присутствием в моче красящих веществ – уробилина, урозеина, уроэритрина. Любые другие оттенки могут сигнализировать о тех или иных патологиях в организме, например:

темно-бурый – желтуха, гепатит;
красный или розовый цвет говорит о наличии крови в анализе;
темно-красный – гемоглобинурия, гемолитический криз, порфириновая болезнь;
черный – алкаптонурия;
серовато-белый цвет говорит о присутствии гноя;
зеленый или синий цвет объясняется процессами гниения в кишечнике.

Запах при общем анализе мочи не имеет решающего значения, так как многие продукты питания, содержащие эфирные масла или просто сильно пахнущие продукты, могут придавать ей специфический запах. Тем не менее, некоторые запахи могут свидетельствовать об определенных патологиях:

запах аммиака говорит о цистите;
фекальный запах – кишечная палочка;
гнилостный запах – гангренозные процессы в мочевыводящих путях;
запах ацетона – кетонурия (наличие кетоновых тел в моче);
запах гниющей рыбы – триметиламинурия (накопление триметиламина в организме).

В норме запах мочи является мягким, несколько специфичным. Если емкость находится в открытом состоянии, запах становится резким из-за процесса окисления.

Пенистость . В норме при взбалтывании мочи в ней практически не образуется пены, а если образуется, то она является прозрачной и нестойкой. При стойкости пены или ее окрашивании можно говорить о желтухе или о наличии белка в моче.

Прозрачность мочи здорового человека приближается к абсолютной. Замутнение может быть вызвано присутствием эритроцитов, бактерий, слизи, жиров, солей, гноя и других веществ. Наличие какого-либо вещества выявляется с помощью специальных методик (нагревание, добавление различных кислот и пр.). Если в моче были выявлены эритроциты, бактерии, белок или эпителий, это говорит о мочекаменной болезни, пиелонефрите, простатите и некоторых других заболеваниях. Лейкоциты свидетельствуют о цистите. Выпадение в осадок солей говорит о наличии уратов, фосфатов, оксалатов.

Плотность . Удельная плотность мочи – показатель, который зависит от возраста. Норма для взрослых и детей старше 12 лет – 1.010–1.022 г/л, для детей 4–12 лет – 1.012–1.020, для детей в возрасте 2–3 лет – 1.010–1.017, новорожденных – 1.008–1.018. Плотность мочи зависит от количества растворенных в ней солей, белков, сахаров и других веществ. При некоторых патологиях этот показатель повышается из-за наличия бактерий, лейкоцитов, эритроцитов. Повышенный показатель может говорить о сахарном диабете, инфекционных процессах в мочевыводящих путях. У беременных – свидетельствует о токсикозе. Также плотность может быть повышена из-за недостаточного потребления жидкости или ее потери. Пониженный показатель свидетельствует о почечной недостаточности, несахарном диабете. Может также возникать при обильном питье или приеме мочегонных лекарств.

Кислотность в норме находится в пределах 4–7 pH. Пониженный показатель может говорить о наличии многих заболеваний: хронической почечной недостаточности, повышенном уровне калия в крови, гормонов паращитовидной железы, уреаплазмозе, раке почек или мочевого пузыря и т.д. Повышенная кислотность также возникает при обезвоживании и голодании, при приеме некоторых препаратов, при высокой температуре и обильном потреблении мяса. pH выше нормы может свидетельствовать о сахарном диабете, снижении уровня калия и нарушениях кислотно-основного баланса крови.

Белок . Его концентрация в норме не должна превышать 0.033 г/л. Обнаружение повышенного содержания может говорить о повреждении почек, воспалениях в мочеполовой системе, аллергических реакциях, лейкозе, эпилепсии, сердечной недостаточности. Увеличение количества белка происходит при повышенных физических нагрузках, обильном потоотделении, долгой ходьбе.

Повышенный белок в моче определяется у физически слабо развитых детей 7–16 лет и беременных женщин.

Сахар (глюкоза) в моче при норме – не более 0.8 ммоль/л. Повышенный сахар может быть следствием диабета, чрезмерного потребления сладкого, нарушений в работе почек, острого панкреатита, синдрома Кушинга, повышения уровня адреналина из-за поражения надпочечников. Также повышенное содержание сахара в моче может возникать во время беременности.

Билирубин – это желчный пигмент, который в норме должен отсутствовать в моче. Его обнаружение свидетельствует о резком повышении концентрации билирубина в крови, из-за чего почки берут на себя работу по его выведению (в норме билирубин полностью выводится через кишечник). Повышенный уровень данного пигмента в моче говорит о циррозе печени, гепатите, печеночной недостаточности, желчекаменной болезни. Также причиной может являться массивное разрушение эритроцитов в крови вследствие гемолитической болезни, серповидноклеточной анемии, малярии, токсического гемолиза.

Кетоновые тела (ацетон) в норме не должны определяться в общем анализе мочи. Их обнаружение говорит о нарушениях обменных процессов в результате таких заболеваний, как сахарный диабет, острый панкреатит, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга. Также образование кетоновых тел происходит во время голодания, вследствие алкогольной интоксикации, при чрезмерном потреблении белковой и жирной пищи, вследствие токсикоза у беременных, а также после травм, затронувших центральную нервную систему.

Осадок (органический, неорганический) . В общем анализе мочи под осадком понимают осаждающиеся после кратковременного центрифугирования клетки, цилиндры, кристаллы солей. Более подробно о различных веществах, которые могут быть выявлены в осадке, поговорим ниже.

Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты) . Эритроциты – красные кровяные тельца – могут присутствовать в моче в малом количестве (для женщин – 0–3 в поле зрения, единичные – для мужчин). Повышенное содержание эритроцитов говорит о серьезных заболеваниях, таких как:

мочекаменная болезнь;
нефротический синдром;
инфаркт почки;
острый гломерулонефрит;
рак почки, мочевого пузыря, простаты.

Лейкоциты в осадке, выявленные в общем анализе мочи, могут быть следствием заболеваний мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, цистит и пр.). В норме лейкоциты в моче у женщин и детей составляют 0–6 в поле зрения, у мужчин – 0–3.

Если в результатах общего анализа мочи у вас был установлен повышенный уровень лейкоцитов, следует записаться на прием к урологу, который, вероятно, назначит дополнительные исследования – повторный ОАМ либо в совокупности с анализом мочи по Нечипоренко, трехстаканной пробой, УЗИ почек. Зачастую все опасения развеиваются после проведения повторных и дополнительных исследований.

Гиалиновые цилиндры – это цилиндрические образования, в составе которых преобладают клетки почечных канальцев и белок. В норме их не должно быть в моче. Их обнаружение (свыше 20 в 1 мл) говорит о гипертонической болезни, пиелонефрите, гломерулонефрите. Данные цилиндрические образования могут возникать также при приеме мочегонных препаратов.

Зернистые цилиндры . В их составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев. Присутствие в моче зернистых цилиндров в любом количестве свидетельствует о вирусных инфекциях, пиелонефрите и гломерулонефрите. Возможно также отравление свинцом.

Восковые цилиндры , или восковидные цилиндры, образуются в результате длительного пребывания в просвете почечного канальца гиалинового или зернистого цилиндра. Их нахождение в моче в любом количестве свидетельствует о таких патологиях, как хроническая почечная недостаточность, амилоидоз почек (отложение в ткани почек нерастворимого белка – амилоида), нефротический синдром.

Бактерии . Наличие любых бактерий в общем анализе мочи говорит о воспалительных процессах в мочевыводящей системе. То есть, в норме бактерии должны отсутствовать. Их обнаружение свидетельствует о таких инфекционных заболеваниях, как уретрит, цистит, простатит и прочих. Чтобы результаты были достоверными, необходима тщательная гигиена интимных зон перед сбором мочи.

Грибы в моче, которые в норме не должны определяться, являются следствием инфекционных грибковых поражений мочевыводящих путей и наружных половых органов. Кроме того, их обнаружение может говорить об иммунодефицитных состояниях и о длительном применении антибиотиков.

Соли . Их отсутствие в моче является нормой, а наличие в осадке может говорить о возможности образования почечных камней. Повышенное содержание мочевой кислоты (уратов) может быть результатом подагры, нефрита, хронической почечной недостаточности. Ураты зачастую являются следствием определенной диеты и обезвоживания организма. У новорожденных наличие уратов является нормальным. Оксалаты могут образовываться из-за сахарного диабета и пиелонефрита, кристаллы гиппуровой кислоты – из-за дисбактериоза кишечника и печеночной недостаточности, фосфаты – из-за высокого содержания кальция в моче. Однако всегда стоит помнить, что выявление тех или иных солей часто бывает связано с повышенным потреблением тех или иных продуктов, а значит, их концентрацию можно легко снизить, изменив рацион питания.

Сводная таблица основных показателей общего анализа мочи с нормальными значениями выглядит следующим образом:

Итак, с помощью общего анализа мочи можно выявлять разнообразные болезни почек и мочевого пузыря, проблемы с предстательной железой, опухоли и пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на начальных стадиях, когда клинические проявления как таковые отсутствуют. Поэтому ОАМ следует проводить не только при появлении болезненных ощущений, но также для профилактики и раннего обнаружения многих заболеваний мочеполовой системы, чтобы предупредить их дальнейшее развитие.

источник

В жизни бывает все и иногда случается такое, что нужно подделать анализ мочи и сделать его плохим. Причин, по которым это может понадобиться человеку, очень много и у всех они разные. В таких ситуациях людей волнует вопрос о том, как же этого добиться и что нужно сделать, ведь далеко не все знают, что для этого нужно. О том, как можно представить анализ мочи плохим, вы узнаете из данной статьи, в которой собраны различные методы и советы врачей. Давайте же приступим!

Для того чтобы сдать анализ мочи, нужно соблюдать определенные правила. Существуют определенные правила, которые позволяют сдать анализ и получить правильные результаты. Например, перед исследованием запрещается принимать в пищу то, что может повлиять на изменение оттенка мочи. К таким продуктам относятся яркие ягоды, а перед тем как сдавать мочу нужно обязательно осуществить процедуры по соблюдению личной гигиены. Что касается первой порции мочи, то ее собирать не нужно, только последующий биоматериал. Используя всю эту информацию, несложно будет догадаться о том, как сделать анализ мочи плохим, чтобы нашли белок. Сделать нужно все наоборот.

Среди всех патологий мочеполовой системы мочекаменная патология является одной из самых часто встречающихся. Ее диагностируют в 33–40 % случаев при подозрении на урологические патологии. При этом представители мужского пола намного больше могут быть подвержены этому заболеванию.

Однако к определенным разновидностям анализа необходима специфическая подготовка. Например, до того как сдать мочу на катехоламины, важно будет отказаться от курса лечения некоторыми медицинскими средствами, а еще будет нужно ограничить физические и психические нагрузки. За несколько суток до анализа на оксалаты не нужно будет употреблять медикаменты с увеличенным содержанием витамина С. О нюансах вам должен рассказать специалист. Только после выполнения всех подготовительных процедур разрешается начинать сбор мочи.

Давайте обратим внимание на то, что можно немного нарушить определенные правила сдачи мочи, чтобы результат был негативным. Как вы видите, чтобы нарушить эти правила, много усилий прикладывать не придется. И вопрос о том, как сделать плохим общий анализ мочи, можно считать закрытым.

Чтобы уж точно испортить свой анализ мочи, потребуется не так много усилий, можно смело утверждать, что это будет проще простого. К счастью, для тех, кому это так необходимо, существуют определенные медикаменты, прием которых поможет вам добиться желаемого результата – ухудшить анализ мочи. Найти эти средства не составит труда, однако некоторые из них отпускаются только по рецепту, поэтому все же могут возникнуть кое-какие сложности.

Как мы уже смогли убедиться, способов, как сделать плохие анализы мочи и крови немало. И один из них — употребление аптечных средств. К таким относят следующие препараты:

«Метформин» – этот препарат назначают достаточно часто. Он зачастую используется для того, чтобы лечить диабет, а еще его использование может негативно сказаться на результате анализа мочи.
«Флуоксетин» – популярный медицинский препарат, который назначают в целях избавления от депрессии, это лекарство приводит к ложноположительному результату анализа мочи на наркотические вещества разного типа.
«Амитриптилин» – трициклический антидепрессант, который применяется также для лечения хронической боли, нейропатии и мигрени; употребление его может привести к ложноположительному результату анализа мочи, он может показать наличие в организме галлюциногена ЛСД (деэтеламид лизиргиновой кислоты).
«Лабеталол» – такое средство является бета-блокатором, оно используется, чтобы контролировать артериальное давление и также может показать присутствие в моче амфетамина, метамфетамина и ЛСД.
«Метилфенидат» (риталин) — это средство применяется для лечения СДВГ, а также его называют распространенной причиной ложноположительных тестов на амфетамин, метамфетамин и ЛСД.
«Сертралин» – это средство является антидепрессантом. Оно может дать положительный результат на наличие бензодиазепинов и ЛСД.
«Трамадол» – это средство выпускается только по рецепту, что усложняет его употребление. Применяется оно для того, чтобы снять боль.
«Кветиапин» («Сероквель») – атипичный нейролептик/антипсихотик, который зачастую используется для того, чтобы лечить такие недуги, как различные психические заболевания. Анализ мочи на наркотики в подобном случае может показать наличие в организме метадона.

Что же делать в случае, если у вас нет средств на покупку медикаментов? Такое бывает, и спешим вас обрадовать, ведь это не проблема! Существуют еще варианты, как сделать анализ мочи плохим. Почки, как известно, это фильтр. Можно употреблять вредные продукты за день до сдачи. Но лучше не допускать такого воздействия на организм и использовать следующие варианты. К ним относят:

Капните немножко крови и глюкозы. Это поможет вам испортить анализ мочи.
Попробуйте употреблять жидкость в очень малых количествах, скушайте много соленых и острых продуктов. С утра не подмывайтесь и соберите мочу. Этот способ тоже поможет вам испортить собственные анализы.
Можно попробовать договориться с врачом, чтобы немного подкорректировать анализы. Конечно же, такой вариант нужно оставить на самый крайний случай, однако такое тоже может быть.

Как вы видите после ознакомления с представленными выше советами и рекомендациями врачей, сделать анализ мочи ложным будет не так уж и сложно. Потребуется лишь приобрести определенные медикаменты или воспользоваться более простыми методами, которые были приведены выше. Стоимость у них достаточно приемлемая, и с их поиском проблем особых не возникнет. Но обратите внимание на то, что большинство из них могут пагубно влиять на организм. Например, употребление препаратов может привести к нарушению работы других органов и систем. А это потребует дополнительной терапии. То есть стоит подумать, нужно ли использовать такие способы или же лучше воздержаться.

источник

Каждое мгновение в нашем организме происходит множество процессов, направленных на обеспечение его жизнедеятельности. Необходимое и полезное усваивается, ненужное и вредное удаляется. С мочой выводится большинство токсических веществ, в ней растворены соли, органические вещества и клеточные элементы. Благодаря исследованию показателей мочи возможна диагностика состояния мочеполовой и других систем организма.

Многие факторы, кажущиеся нам незначительными, способны привести к ошибке в постановке диагноза. В связи с этим важно выяснить, можно ли перед анализом мочи принимать лекарства, есть те или иные продукты, нужно ли соблюдать щадящий режим дня, сдавать анализ натощак.

РезультатыPoll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

При подготовке к анализу необходимо проконсультироваться с врачом, направившим на исследование. Рекомендации могут варьироваться. Для общего анализа мочи необходимо собрать утреннюю урину. В лаборатории определят её удельный вес, цвет, прозрачность, запах, наличие осадка, примесей и др. Правила для проведения анализов мочи на глюкозу, определение уровня белка, наличие инфекционных процессов и ряда других имеют свои особенности.

Чтобы обезопасить себя от ошибочного диагноза и необходимости повторного исследования, перед сдачей мочи для любого вида анализа рекомендуется следовать простым советам, касающимся употребления некоторых продуктов питания, приёма лекарств и сбора материала.

Продукты, которые есть не рекомендуется:

сладкое в большом количестве (может стать причиной повышения содержания глюкозы в моче и подозрения на сахарный диабет)
сильно пахнущие продукты и приправы: лук, чеснок, хрен и другие (могут изменить запах мочи, привести к ложному подозрению на сахарный диабет, тиреотоксикоз)
пигментированные фрукты и овощи: свеклу, морковь, чернику, чёрный виноград (окрашивают мочу в красный и оранжевый цвета, возможно подозрение на заболевания почек и мочевого пузыря, помидоры не входят в этот перечень, их есть можно)
солёное и кислое (может привести к появлению солей и помутнению материала)
алкоголь (значительно повысит показатели содержания основных компонентов из-за токсического действия)
чай, кофе

Все остальные продукты кушать можно.

Перед сдачей мочи не следует пить много жидкости: это может привести к изменению её цвета и снижению плотности, что также сделает диагноз некорректным.

Следовать диетам и проводить голодание перед анализом не разрешается. Указаний врачей, что мочу надо собирать натощак, нет.

Существует мнение, что можно перед анализом мочи съесть гранат или лимон для нейтрализации жирной пищи. Врачи не подтверждают достоверность этих данных.

Надо принять во внимание, что изменить лабораторные показатели может также увлечение определённым видом продуктов и их постоянное употребление: обилие растительной пищи может стать причиной снижения кислотности мочи, преобладание белковой и жирной пищи вызовет повышение кетоновых тел и т.п. Вывод: предпочтительно, чтобы в рационе питания присутствовала, насколько это возможно, более разнообразная еда.

Воздействие лекарственных препаратов на показатели лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое, ниже приводится список лекарств, способных повлиять на результаты анализа.

Тем, кто принимает указанные препараты, необходимо получить разрешение врача на их временную отмену. Самостоятельно прекращать прием назначенных лекарств нельзя! Помните: это может нанести непоправимый вред вашему здоровью!

Лекарства, которые влияют на результаты анализа мочи:

мочегонные препараты (понизят плотность мочи, изменят цвет)
витамин В 12, и в составе поливитаминов (придаст моче оранжевый цвет)
стрептоцид, метронидазол, антипирин, сульфаниламидные препараты (окрасят мочу в красно-коричневые цвета)
никотинамид, адреналин (понизят кислотность)
аспирин, метионин, диакарб (повысят кислотность)
некоторые виды антибиотиков и противогрибковых препаратов (повысят уровень белка в моче)
кофеин, этанол, теофиллин, нитроглицерин, лекарственные препараты, которые содержат раувольфию (повысят уровень гормонов надпочечников в моче при этом виде анализа)

Если вышеуказанные лекарства или вещества всё же были употреблены, надо обязательно уведомить об этом врача.

При изучении факторов, неблагоприятно влияющих на результаты анализа, был выявлен ряд причин, также приводящих к ошибкам диагноза:

сильные физические и эмоциональные нагрузки (стресс), холодный душ перед сбором мочи, обильное потоотделение (могут привести к появлению белка)
курение перед сбором мочи
физиопроцедуры
инструментальные обследования мочеполовых органов

Для женщин актуален вопрос – можно ли сдавать мочу во время менструации. Общая рекомендация для этого случая – следует воздержаться, так как наличие примесей крови может повлиять на результаты анализа и затруднить постановку диагноза.

Этот вид анализа особенно важен для беременных и проводится регулярно. По анализу мочи можно наблюдать за состоянием здоровья матери и плода, контролировать работу почек и других систем, которые при беременности испытывают повышенную нагрузку.

Никаких особых ограничений для беременных нет: можно есть всё, но при этом выполнять общие рекомендации, указанные выше.

Подготовьте посуду. Необходимо использовать одноразовый контейнер для сбора биоматериала, его приобретают в аптеке.
Перед началом сбора мочи выполните гигиенические процедуры. Нельзя использовать средства, содержащие антисептики и антибактериальное мыло.
Первые несколько миллилитров мочи следует слить мимо, а остальное – в подготовленную ёмкость. Для анализа достаточен объём 50 – 100 мл.

Запомните еще несколько важных пунктов:

опорожнять мочевой пузырь для сдачи анализа следует с самого утра, а не с вечера, накануне надо воздержаться от интимных отношений
все медицинские лаборатории принимают пациентов с восьми утра и приблизительно до полудня
не рекомендуется долго хранить собранную мочу, это может привести к появлению бактерий в материале. Желательно доставить её в лабораторию в течение одного – двух часов, а до этого держать контейнер в холодильнике, но не допускайте промерзания.

Если вы сомневаетесь, можно ли есть те или иные продукты перед анализом мочи, курить, заниматься в тренажерном зале, принимать поливитамины и т.п., помните: к анализу мочи можно подготовиться, соблюдая несложные рекомендации. Это избавит вас от неприятных моментов из-за ошибки в диагнозе, сбережёт ваши нервы и сэкономит время и средства.

источник

Среди многих методов обследования человека немалое место занимают анализы мочи. Существует достаточно большое количество видов данных исследований. Давайте разберемся, когда назначается и что показывает анализ мочи.

Общий анализ мочи относится к наиболее доступным и информативным исследованиям. Моча по своему составу – это сыворотка крови, в которой отсутствуют форменные элементы и основные белки. Но она обогащена продуктами обмена веществ. В случае появления в моче солей, ферментов, белков, возникает возможность оценить работу органов человека, в первую очередь, почек.

Так что показывает общий анализ мочи? Общий или клинический анализ мочи определяет ее химический, физический и микробиологический состав. Благодаря этому исследованию можно выявить патологические отклонения в работе органов и систем организма человека.

Что выявляет анализ мочи можно понять, разобравшись в расшифровке его основных показателей.

Цвет мочи. У здорового человека оттенок мочи может колебаться от светло-желтого до янтарного. Темный цвет мочи бывает при болезнях печени (циррозе, гепатите), закупорке желчных протоков (при этом появляется зеленоватый оттенок). Моча меняет цвет в зависимости от принимаемых лекарств и пищи. Например, аспирин или свекла могут окрасить ее в розово-красный цвет.
Прозрачность. В норме моча должна быть прозрачной. Мутной она становится при появлении в ней жиров, слизи, бактерий, клеток, большого количества белка и минеральных веществ. Все эти включения указывают на развитие определенных заболеваний.
Запах. Обычный запах мочи нерезкий, специфический. Некоторые патологические состояния изменяют ее запах. Так, при сахарном диабете запах мочи напоминает запах подгнивших яблок. Сильный запах гнили или аммиака может возникнуть при инфекционных болезнях.
Реакция рН мочи. Обычно реакция мочи слабокислая. Но что выявляет в анализе мочи изменение рН? Снижение кислотности может быть признаком инфекционных болезней мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Повышение кислотности наблюдается у больных сахарным диабетом.
Относительная плотность или удельный вес. У здорового человека этот показатель находится в пределах 1,008–1,024. При хронических болезнях почек относительная плотность уменьшается до 1,000.
Белок. В норме белок должен отсутствовать. Содержание белка в моче указывает на болезни почек, мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала.
Глюкоза. В моче не допускается присутствие глюкозы. Она может появиться при сахарном диабете, снижении выработки гормонов щитовидной железы, некоторых болезнях почек (амилоидозе, нефрите).
Ацетоновые (кетоновые) тела. Данные вещества образуются при неправильном обмене глюкозы в организме. В норме их нельзя обнаружить в анализе мочи. Повышение содержания ацетоновых тел происходит в случае запущенного сахарного диабета.
Билирубин. Присутствует в моче в очень незначительном количестве. Увеличение его концентрации происходит при болезнях печени и желчевыводящих путей.
Эритроциты. Норма эритроцитов в осадке мочи составляет 0–1 в поле зрения для мужчин, 0–3 в поле зрения для женщин. При повышении количества эритроцитов говорят о появлении в моче крови (гематурии). Что показывает в анализе мочи гематурия? Данное состояние может указывать на болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), заболевания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, травмы мочеточников при прохождении по ним камня.
Лейкоциты. Норма лейкоцитов для мужчин составляет 0–3 в поле зрения, для женщин – 0–6 в поле зрения. Увеличение количества лейкоцитов бывает при воспалительных заболеваниях.

Данное исследование еще называют анализом мочи на микроэлементы. Многие интересуются, что дает анализ мочи на микроэлементы? С помощью данного исследования можно диагностировать воспалительные и ревматические процессы, определить качество работы печени и почек, нарушения водно-солевого обмена, установить дисбаланс микроэлементов в организме. Дисбаланс микроэлементов способен спровоцировать развитие многих патологий. Поэтому очень важно выявить его на ранней стадии и своевременно устранить.

биохимический анализ мочи позволяет определить количественное содержание в организме человека белков, ферментов, углеводов, липидов, пигментов, низкомолекулярных азотистых веществ, неорганических веществ (железо, кальций, калий, натрий, хлор, фосфор, кобальт, селен, магний).

Этот метод исследования состава мочи назначается в диагностике воспалительных болезней почек и мочевыводящих путей хронического и острого течения. При его проведении определяется точная концентрация эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров.

Эритроцитами называют красные тельца крови небольшого размера, которые переносят кислород. В норме их не должно быть в моче или может быть не больше 3 в поле зрения. Так что означает в анализе мочи появление эритроцитов? Повышение их количества может указывать на патологии почек и мочеполовой системы (нефротический синдром, острый гломерулонефрит, инфаркт почки).
Лейкоциты – кровяные клетки, которые осуществляют иммунный контроль. Если их количество в моче превышает норму, это является признаком воспалительного заболевания в почках или мочевыводящих путях (мочевом пузыре, мочеточниках, почечных лоханках, уретре у мужчин).
Цилиндры представляют собой белковые тела, которые образуются в почечных канальцах в случае тяжелой патологии. Они могут иметь разный состав и включать в себя слущенные клетки почечных канальцев, эритроциты, белок. Что показывает в анализе мочи повышение количества цилиндров? Уровень цилиндров повышается при почечной патологии, вирусных инфекциях, гипертонической болезни.

Проба по Зимницкому – это анализ мочи, что дает возможность оценить работу почек. При проведении данного исследования определяют следующие показатели – общий объем суточной мочи, ее плотность, распределение объема мочи в течение суток.

Что показывает в анализе мочи по Зимницкому объем суточной мочи? Повышение данного показателя может указывать на сахарный или несахарный диабет, почечную недостаточность. Снижение объема выделяемой за сутки мочи бывает при нарушениях функции почек, сердечной недостаточности.

Важным показателем является плотность мочи. Что означает в анализе мочи изменение ее плотности? Высокая плотность может быть при сахарном диабете, гломерулонефрите, гемолизе, серповидноклеточной анемии. Низкая плотность мочи характерна для несахарного диабета, сердечной недостаточности, обострении пиелонефрита, гидронефрозе, гломерулонефрите.

источник

Что может человеку рассказать плохой анализ его мочи? По каким причинам может получиться плохой анализ материала? А также, что следует знать о состоянии мочи? Об этом читайте в статье ниже.

Плохие анализы мочи у женщин, мужчин или грудничков могут быть по разным причинам. Но, тем не менее, анализ мочи и крови у женщин, мужчин или грудничков – это наиболее достоверный способ выявить те или иные заболевания в их организме. Такие обследования должны производиться только в лабораторных условиях с соблюдением всех правил, что позволит получить максимально точные результаты тестирования. Какие заболевания организма можно определить при тестировании мочи у женщин, мужчин или грудничков, и почему такой анализ может дать плохие данные?

Наиболее распространенной причиной, по которой анализ мочи может дать плохой результат – это неприемлемый сбор урины. Такое может происходить по той причине, что мужчина, женщина или родители грудничка не соблюдают элементарных правил сбора материала, а потому и результат анализа мочи получается плохой.

Перед началом сбора материала стоит проконсультироваться с врачом. Он даст требуемые рекомендации по прохождению такой процедуры, которая может изначально показаться простой. Но тут есть и свои нюансы, при соблюдении которых вероятность получения плохого результата анализа мочи ровна нулю.

Также плохие результаты тестирования материала могут получиться по той причине, что человек перед его сбором давал определенные нагрузки на организм, посещал сауну или пил алкоголь. На негативные данные тестирования урины может повлиять и большое количество жидкости, которое было выпито накануне сбора. Последнее относится и к грудничкам.

Как сделать плохой анализ мочи? Ошибку могут допустить и те, кто производит сбора материала не утром, а днем. Специалисты рекомендуют такую процедуру производить обязательно утром назначенного врачом дня. Также перед сбором урины стоит соблюдать правила личной гигиены, а именно вымыть промежность и насухо ее вытереть.

Емкость для сбора урины должна быть чистой. Ее лучше купить в аптеке. Если нет такой возможности, то можно использовать обычную банку, которую стоит предварительно вымыть и просушить. Плохие анализы мочи у мужчин могут быть и по той причине, что после сбора урины ее не стоит долго хранить. Собирать урину надо среднюю, а не первую и последнюю. То есть, самые первые капли надо выпустить в унитаз.

Врачи не советуют производить сбор тогда, когда у пациента будут наблюдаться какие-то воспалительные моменты в половых органах. Это может проявляться в виде отечности или покраснений на коже.

Когда у женщины будет период менструации, та анализы мочи не производятся. Но когда такой тест стоит провести в обязательном порядке, то при сборе материала стоит использовать тампоном для гигиены. Когда плохой анализ урины будет у детей, то это скажет о том, что ими самими или родителями нарушены были указанные выше правила.

Независимо от того, по какой причине результаты тестирования были плохими, врач в обязательном порядке должен назначить повторную сдачу материала. Сделать это надо уже с учетом указанных выше правил. Также стоит помнить, что если при обследовании врач выявить какие-то негативные моменты, которые происходят в организме, то он в редких случаях может поставить диагноз только на основании результатов тестирования мочи. Чтобы диагностировать точные результаты наличия той или иной болезни, он обязательно назначает дополнительное обследование.

При сборе мочи надо свое внимание изначально обратить на ее цвет и консистенцию. Он должен быть светлым и без осадков. Когда тон материала будет темным, то это скажет врачу о том, что некоторые органы в теле пациента токсически поражены или в них происходят воспалительные процессы. Но не стоит расстраиваться в том случае, когда цвет мочи слегка красноватый. Это может случиться в том случае, когда пациент накануне сбора материала употреблял определенные лекарства или ел пищу, способную окрасить мочу. Когда же цвет мочи будет слишком красного цвета, то это уже может сказать о том, что в моче есть частицы крови. Тут потребуется для диагностирования провести дополнительные тесты.

Когда сделан плохой анализ мочи, то это может сказать доктору также о наличии определенных заболеваний в организме и изменению функций определенных органов. Так, например, кислотность в моче должна быть на уровне 4-7 единиц. На протяжении дня такие показатели могут меняться. Когда ее уровень повышается, то это может стать признаком обезвоживания организма, а также признаком снижения уровня калия. Когда кислотность повышается, то обычно это происходит при воспалительных процессах в мочевике.

Также может тестироваться и плотность собранного материала. Когда показатель низкий – это причина почечной недостаточности. Если уровень повышен – причина появления диабета, цистита или обезвоживания организма. Белок и его количество в моче тоже могут рассказать доктору о тех или иных процессах, которые происходят в организме. Высокое содержание данного элемента скажет о почечной недостаточности или воспалении в других органах.

Исходя из сказанного выше, можно сделать вывод, что когда человек обнаружит какие-то изменения в моче, то это должно стать поводом для обращения к врачу и прохождения обследования.

источник

Для выявления состояния мочеполовой системы, печени, других органов используют клинический анализ мочи. В расшифровке анализа указано соотношение клеток, бактерий, микроэлементов. Если у ребенка или взрослого плохой анализ мочи, обращаются к урологу или нефрологу. Врач назначит дополнительные исследования, выявив, почему получился плохой анализ мочи.

Заподозрить болезнь мочевыделительной системы можно по следующим симптомам:

боль внизу живота;
неприятное ощущение, затрудненное мочеиспускание;
полное отсутствие мочи;
боль живота;
кровь во время мочеиспускании;
недомогание (слабость, усталость, вялость, сонливость);
жжение, зуд наружных половых органах;
изменение цвета мочи (коричневый, красный, черный);
мутность мочи;
появление неприятного запаха.

Если моча плохая, появляется один или более симптомов. Это означает наличие заболевания мочевыделительного тракта или других органов. Истинную причину обнаруживают с помощью дополнительных исследований.

При продолжительном отсутствии терапии отклонения нормального состояния мочевыделительного тракта появляются осложнения:

уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
цистит – воспалительный процесс мочевого пузыря;
гломерулонефрит – воспаление гломерулярного аппарата почек (фильтрует вещества);
пиелонефрит – воспалительный процесс в почках с размножением бактерий, выделением гноя;
заболевания печени (гепатит, гепатоз, жировое перерождение), которые при отсутствии лечения приводит к циррозу;
проникновение бактерий из мочевыделенного тракта к соседним тканям, кровь, что опасно для жизни пациента;
мочеполовые инфекции, распространяющиеся на репродуктивные органы, что приводит к бесплодию.

Чтобы устранить риск осложнений, начинают лечение, назначенное врачом. Исключается самостоятельное употребление лекарств.

Если возникло отклонение показателей от нормы анализа мочи, помочь разобраться поможет врач.

Основными отклонениями в общем анализе мочи считаются:

появление любого количества белка;
наличие более 2-3 эритроцитов;
увеличение количества сахара, кетоновых тел выше допустимой нормы;
превышение объема мочевины, мочевой кислоты, креатинина;
появление любого количества билирубина, гемоглобина;
наличие любого объема солей, бактерий, паразитов, грибов;
изменение физических параметров (мутность, выпадение осадка, пена на поверхности, неприятный запах, увеличение плотности).

Анализ мочи у женщин, мужчин отличается по количеству составных элементов.

Цвет мочи должен быть ярко желтым, без примеси, мутности. При нормальном состоянии организма цвет мочи с утра темнее. Днем она светлеет, так как человек употребляет жидкость.

Если пациент употребляет продукты с большим количеством красящих веществ, оттенок биологической жидкости меняется. Например, при употреблении свеклы, он краснеет.

Внутри мочевых путей не должно содержаться бактерий, солей, грибов, паразитов. При наличии патологического процесса биологическая жидкость мутнеет, выпадает обильный осадок.

Моча должна быть полностью прозрачной, осадок выпадает только при продолжительном стоянии образца.

Показатель кислотно-щелочного баланса нормального образца составляет от 5 до 7 единиц. Такие значения необходимы для борьбы с патогенными микроорганизмами, которые под воздействием кислот погибают.

Допустимы изменения показателя по уровню кислотности. Если они сильно нарушены, это может означать нарушение водно-электролитного обмена, метаболизма, эндокринные заболевания.

Концентрация мочи – показатель, определяющий концентрационную способность почек. То есть объем веществ, который они пропускают через фильтрационный барьер. Иначе показатель называют плотность мочи.

Снижение плотности бывает при о почечной недостаточности. Повышение концентрации свидетельствует о сахарном диабете.

Белка в моче быть не должно. Если он появился, возможны воспалительные заболевания почек, снижение их функции. Определяются только незначительные следы белка. Они возникают редко. Например, после терапии антибиотиками, перенесенного инфекционного заболевания.

Анализ мочи ребенка отличается от анализу у взрослого следующими данными:

возможность превышения кислотно-основного состояния до 7,7 единиц;
эритроциты полностью отсутствуют;
меньшее количество следов белка;
сниженная плотность из-за недоразвитости почек.

Остальные данные соответствуют. Если появился плохой анализ мочи у грудничка, заранее пугаться не стоит. Это может быть связано с неполноценностью развивающихся органов. Через несколько месяцев данные восстанавливаются. Также это случается, если у грудничка неправильно собрана моча на анализ. Для этого возраста процесс сбора затруднен.

Почему у ребенка могут появляться завышенные или заниженные данные по исследованию мочи:

воспалительный процесс;
бактериальное, инфекционное, паразитарное заболевание;
накопление солей;
сниженная функциональность почек, аномалии развития;
инфекция грудничка, полученная после прохождения по родовым путям;
воспаление, инфекция, аномалия развития печени.

После рождения всем младенцам показана сдача общеклинического анализа мочи. Чем раньше будут выявлены отклонения, тем выше возможность полностью устранить их.

Сдача мочи на анализ осуществляется только утром, сразу после пробуждения. В мочевом пузыре за ночь успевает накопиться биологической жидкость, соли, бактерии при их наличии. Поэтому результаты будут наиболее достоверными.

Правила сбора мочи:

сбор биологической жидкости сразу после ночного сна;
предварительное подмывание наружных половых органов;
первые капли урины спускают, остальные собирают в емкость;
контейнер для сбора должен быть стерильным, из аптеки;
образец может стоять на дверце холодильника не более нескольких часов, лучше сдать его незамедлительно.

Чем раньше лаборант получает образец, тем качественнее будет исследование. Пациент получит достоверные данные.

Пациент не сможет говорить о наличии заболевания по самостоятельно просмотренным данным исследования. Только лечащий врач расшифрует их, направив к узким специалистам. Например, если плохо идет моча у мужчин, что делать расскажет уролог или нефролог.

Врач назначит необходимое лечение. Но результаты исследования стабилизируются не сразу. Если возникли патологии почек, могут потребоваться длительные методы терапии. Функция органа восстанавливается постепенно.

Терапевт сможет направить пациента к урологу, нефрологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, гепатологу.

Плохие анализы мочи у мужчин, женщин, детей возникают по следующим причинам:

мочеполовые инфекции;
аденома простаты мужчин;
уретрит, цистит, который возникает вследствие размножения инфекции, грибков;
мочекаменная болезнь почек, мочевого пузыря;
воспалительные заболевания печени, сопровождающиеся нарушением обмена билирубина;
гломерулонефрит, пиелонефрит, почечная недостаточность, нефрит.

Чтобы выяснить основную причину, недостаточно общеклинического анализа урины. Дополнительно проводят исследование Нечипоренко, Зимницкого, бактериальный посев, УЗИ органов брюшной полости, микроскопию мазка.

В процессе сбора, проведения исследования могут возникнуть частые ошибки:

неправильно собранный образец мочи;
некачественная подготовка к исследованию, например, применение продуктов с красящими веществами накануне сбора мочи;
долгая транспортировка, приводящая к размножению бактерий, грибов;
неверно проведенное исследование, запись показателей другого пациента.

В этом случае полученный показатель – это не болезнь. Поэтому врачи часто назначают повторное исследование искаженных данных.

Плохая моча может свидетельствовать об ошибке исследования или наличии заболевания. Общеклиническое исследование помогает врачу, пациенту с выявлением истинной причины патологических симптомов. Получают трактовку, лечение от лечащего врача.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

источник

Современное лабораторное исследование мочи проводится высокочувствительными методами. Для постановки точного диагноза важно правильно подготовиться к сдаче анализов. Количество ошибок в интерпретации результатов анализа мочи доходят до 30%, т.е треть пациентов отправляют на повторные исследования.

Фото 1. Современное оборудование дает более качественный результат анализа, но не терпит погрешностей. Источник: Flickr (Ric Sumner).

При обращении за медицинской помощью общий анализ мочи (урины) врач назначит вам обязательно, независимо от того жалуетесь вы на эту сферу или нет – таковы определенные медицинские стандарты.

Чтобы анализ мочи был правдивым и не «сбивал врача с толку» необходимо знать и выполнять следующие правила:

Не сдавать анализы после тяжелой физической или эмоциональной нагрузки. Под «тяжелой» понимается непривычная нагрузка, которая переносится с большим трудом.
Женщинам запрещено собирать урину в дни менструального кровотечения.
Собирать материал следует натощак, в первой половине дня.
Использовать только специальную стерильную емкость.
Мочиться в контейнер следует после тщательной гигиены половых органов.
Собирают среднюю порцию выделяемой с утра (после пробуждения) мочи. Это значит, что начало мочеиспускания и его конец пропускаем, подставляя баночку в середине цикла. Прерывать процесс мочеиспускания нежелательно.
Если материал для исследования собирается дома, то хранить его следует в темном месте при температуре не выше 5 градусов (нижняя полка холодильника).
Хранить образецразрешено не более 2 часов.

Обратите внимание! Вышеперечисленные правила относятся к сбору материала для любого анализа мочи, если врач не назначит иное.

Исследованию подлежит не только «внутренний состав» урины, но и ее органолептические показатели, физические характеристики.

цвет, запах, степень прозрачности, наличие или отсутствие осадка, поверхностной пены
кислотность (показатель pH)
плотность.

Анализ состава мочи зависит от поставленных целей и типа исследования. При общем анализе смотрят:

гемоглобин
глюкозу
билирубин, уробилиноген
белок
нитриты, кетоны
лейкоциты, эритроциты
эпителий
грибки, бактерии, паразиты.

Неверное питание за 3 дня перед исследованием приводит к изменению обычных характеристик выделяемой урины.

Фото 2. Перед сдачей анализов придется отказаться от привычных лакомств. Источник: Flickr (Hamza Butt).

Перед забором материала запрещено кушать:

красящие овощи – морковь, свеклу, красный перец – они изменят цвет на патологический;
резкие овощи и приправы – лук, чеснок, хрен, еду, густо приправленную специями – эти продукты изменят запах;
арбуз может «показать» нитриты;
сладости, слишком обильная, жирная еда – поднимут сахар;
соления, маринады покажут фосфаты;
нежелательно употреблять накануне в большом количестве молочные продукты.

Рекомендуется диета. Меню включает в себя супы, блюда тушеные, паровые, свежие овощи. Готовить следует без специй, лаврового листа.

Обратите внимание! Диета должна быть максимально приближенной к обычному питанию, но без излишеств. Тогда анализ покажет правдивый результат состояния вашего здоровья.

Как и еда, лекарства влияют на состав мочи. Некоторые из них могут серьезно исказить результаты анализов. Если вы принимаете медикаменты на постоянной основе, то следует уведомить об этом врача. От медикаментов, которые вы принимаете периодически или постоянно, но по собственной инициативе (например, витамины), следует отказаться.

Лекарства, которые влияют на биохимический состав урины:

Диуретики – влияют на плотность, цвет и состав солей, кислотность
Антибиотики, противогрибковые препараты – повышают содержание белка
Препараты, содержащие кофеин, тиамин, теофиллин, раувольфию, нитроглицерин, этанол – изменят содержание гормонов
Метионин, ацетилсалициловая кислота, эпинефрин, никотинамид – влияют на показатель кислотности
Феназон, сульфален, сульфадиметоксин, стрептоцид – предадут патологический кирпично-красный цвет
Витамин В12 – сделает мочу оранжевой.

Обратите внимание! Отмена препаратов должна быть согласована с врачом. Самостоятельно отменять назначенное ранее лечение недопустимо.

От сексуальных контактов следует воздержаться. Запрет для мужчин устанавливается на сутки. Женщинам отказаться от физической любви придется на трое суток перед сбором материала.

Запрет на секс имеет под собой веские основания:

Занятия любовью меняют гормональный фон организма, что отражается на составе урины
Анализ может показать белок, если в мочу попадут фрагменты биоматериала, выделяемого при половом контакте
Мужчина может «загрязнить» содержимое мочевого пузыря спермой при определенных патологиях мочеполовой сферы
Уретра у мужчины и влагалище приобретают после полового контакта чужую бактериальную флору, что может отразиться на результате исследований.

Пить лучше воду. Питьевой режим сохраняется обычный или чуть усиленный (например, при сборе суточной мочи).

Воздержаться следует:

от крепкого кофе и чая
от колы, энергетиков
обязательно от алкогольных напитков (даже очень слабых и сильно накануне)
слишком сладких напитков.

Есть исследования, которые предъявляют особые требования к подготовке к сбору урины. Это:

Анализ по Нечипоренко требует полного голодания за 8 часов до процедуры. Если по состоянию здоровья вам необходимо кушать чаще, то рацион следует зафиксировать и передать лаборанту
Проба по Зимницкому предполагает полное сохранение обычного меню и питьевого режима
Исследованиесодержания катехоламинов искажается, если пациент употреблял за сутки орехи, сыр, ваниль, кофеин, препараты на основе солодки
Биохимический анализ требует исключить полностью продукты и медикаменты, содержащие витамин С в значимых количествах
Исследование мочи на сахар будет неверным, если пациент накануне ел много сладкой или высококалорийной еды с большим содержанием углеводов. Сбор мочи производить только на голодный желудок (минимум 6 часов без пищи).

Назначая диагностическое исследование урины, ваш доктор даст подробные инструкции (методичку) по подготовке к анализу и методике сбора материала. Ваша задача внимательно выслушать (или изучить) их и неуклонно следовать рекомендациям.

источник