Меню Рубрики

Что если на анализ вместо мочи

Многим мамам маленьких детей будет интересно узнать о том, можно ли собрать мочу с вечера на анализ и как сделать это правильно. Для верной постановки диагноза важно правильно провести диагностику, поэтому почти любое обследование начинается со сдачи общего анализа мочи и крови. Однако чтобы результаты анализа оказались достоверными, важно не только сдать мочу ребенка, но и сделать это правильно.

Часто задаваемым любому врачу является вопрос о том, можно ли собирать мочу на анализ с вечера. Этого делать нельзя. Общий анализ мочи сдают исключительно утром, причем порция мочи должна быть именно первая. Почему необходимо учитывать несколько рекомендаций:

  1. 1 Именно первая моча, собранная с утра после ночи, даст самую достоверную информацию об имеющихся изменениях. Концентрация патологических примесей и клеток (мочевой осадок) будет максимальна, что позволит врачу поставить диагноз наиболее правильно.
  2. 2 Собранный анализ не должен стоять в течение длительного времени, даже если он сдан утром. Чем дольше моча находится в емкости, тем больше шанс того, что в нее попадут бактерии.

Для получения достоверного результата важно правильно собрать анализ. Для этого после гигиенических процедур женщина должна раздвинуть половые губы, а мужчине нужно освободить головку полового члена от крайней плоти. Самые первые, как и последние, капли биологической жидкости собирать не нужно. Собрать необходимо именно среднюю порцию, наиболее полно отражающую состояние мочевыделительной системы.

Доставить мочу нужно в контейнере с плотной крышкой. Желательно сильно не встряхивать контейнер, чтобы избежать контакта жидкости с крышкой. Замораживать или нагревать мочу нельзя.

При невозможности собрать анализ у ребенка естественным способом в аптеке можно купить специальные контейнеры для сбора мочи. Устройство крепится клейкой лентой к коже ребенка на половые органы, при этом оно малышу не будет мешать. Перед сбором биологической жидкости как взрослым, так и ребенку необходимо провести гигиену половых органов.

Существует также , анализ мочи по Нечипоренко и т. д. Они назначаются менее часто, но также имеют свои особенности. Поэтому перед сдачей лучше проконсультироваться с врачом, ведь от этого зависит результат исследования и последующее лечение недуга.

  • изменение цвета мочи
  • различные выделения в моче
  • едкий запах мочи

Вопрос о том, можно ли собрать мочу с вечера, чтобы не торопясь утром отвести ее в лабораторию на исследование, задают многие пациенты, когда в направлении видят перечень необходимых анализов. Также данный вопрос актуален для молодых мам, так как собрать мочу у ребенка утром, чтобы все было выполнено согласно правилам, достаточно сложно.

Залогом получения достоверных результатов анализов является правильная техника сбора .

Существует несколько вариантов сдачи биологической жидкости на исследование. Чаще всего требуется именно общий анализ мочи. С помощью такой диагностики можно выявить большое количество патологических процессов, которые происходят в организме и не только в мочевой системе.

Чтобы не исказить результаты, собирать мочу нужно согласно следующим правилам:

  1. Приблизительно за сутки до сбора биологической жидкости нужно скорректировать свой рацион и отказаться от приема некоторых медикаментов. Не рекомендуется употреблять: яблоки, чернику, свеклу, витамины, противотуберкулезные препараты и прочее. Это может изменить не только цвет урины, но и ее состав.
  2. Нельзя злоупотреблять каким-то одним продуктом, так как его высокая концентрация в организме может исказить результаты из-за изменения кислотности или вызвать появление солей.
  3. Гигиена половых органов. Перед сбором урины не рекомендуется использовать моющие средства по уходу за интимной зоной. Нужно принять душ или произвести гигиеническую обработку половых органов подмыванием чистой водой.
  4. Менструация. Сдавать мочу женщинам во время месячных не рекомендуется, так как даже при качественном проведении гигиенических процедур в биологический материал могут попасть посторонние элементы. При игнорировании такой рекомендации в результатах лабораторного исследования может быть обнаружено повышенное содержание лейкоцитов или выявлен белок.

Мочу на анализ большинство людей собирает дома. Частой ошибкой, которую совершают пациенты, является плохо вымытая емкость. По этой причине, чтобы не испортить диагностику, рекомендуется приобрести стерильный контейнер, который специально предназначен для таких целей.

Если пациенту было выписано направление на общий анализ мочи, то ее нельзя собирать вечером. Кроме того, порция сдаваемой на исследование биологической жидкости должна быть собрана сразу после пробуждения, то есть первое опорожнение мочевого пузыря после ночного сна. За ночь почки вырабатывают более концентрированную урину, и поэтому она считается более информативной.

Вечернюю мочу сдавать не разрешается. Данные действия являются нецелесообразными, даже если хранить биологический материал до утра в холодильнике в специальном плотно закрытом контейнере. Если в моче находятся патогенные бактерии, то за ночь они могут размножиться, что исказит результат лабораторного исследования, и диагноз будет поставлен неверно.

На анализ нужно сдавать промежуточную мочу. То есть первые и последние капли урины не собираются. Кроме того, после всех гигиенических процедур женщине, перед тем как начать опустошать свой мочевой пузырь в контейнер, нужно аккуратно раздвинуть половые губы. Мужчине нужно оголить половой орган, высвободив ее от крайней плоти.

После того как биологический материал будет собран, контейнер накрывают плотной крышкой, подписывают банку или прикрепляют к ней направление на анализ. После этого нужно в кратчайшие сроки доставить анализы в лабораторию. При перевозке следует аккуратно обращаться с контейнером, не встряхивать его. Если есть возможность, то собранный материал при перевозке можно поместить в холодильник, но замораживать жидкость нельзя.

Чтобы сдать на анализ мочу маленького ребенка и получить максимально точные результаты, можно приобрести в аптеке специальный детский набор. Он крепится к половым органам при помощи клейкой ленты. При покупке нужно уточнять, для мальчика или девочки нужен контейнер. Дело в том, что они изготавливаются для разных полов с учетом физиологических особенностей строения.

Анализ мочи – привычное безболезненное исследование. Все продукты нашего метаболизма проходят через почки и мочевой пузырь. Качество урины, соотношение компонентов этой биологической жидкости даст врачу четкую картину того, что происходит в организме.

Но пациенты всегда спешат и интересуются у лаборанта можно ли собрать мочу с вечера для анализа. Мол, чтобы утром не тратить драгоценное время.

Ответ на этот вопрос зависит от вида исследования. Большая часть исследований предполагает работу только со свежей уриной. Но существуют анализы, при которых собирать биологическую жидкость придется в течение суток и сдавать уже вчерашнюю.

Для таких исследований, как общий анализ мочи, анализ по Нечипоренко, бактериальный посев следует собирать только первую утреннюю урину.

В течение ночи в мочевом пузыре накапливаются соли, прочие, в том числе и патогенные, составляющие мочи. Результаты исследования такой урины будут наиболее достоверные.

Во вчерашней порции биологической жидкости в течение ночи, даже в условиях стерильного контейнера и хранения в холодильнике, будут идти процессы распада белковых соединений, размножение условно-патогенной флоры. Результаты такого исследования не информативны и могут привести к ошибкам в постановке диагноза и тактике ведения пациента.

Подготовка к забору биологической жидкости для общего анализа мочи, анализа по Нечипоренко, для бактериального посева начинается за сутки до забора проб.

Методика подготовки и сбора урины:

  1. Исключить острые, копченые, соленые блюда из рациона.
  2. Исключить продукты питания, которые могут окрасить образец в неестественный цвет. Это черника, свекла, витаминные препараты. Соблюдать привычный питьевой режим.
  3. Утром провести туалет половых органов без использования специальных антисептиков. Достаточно промыть водой с мылом.
  4. Женщинам закрыть вход во влагалище ватным тампоном.
  5. Детям четко объяснить методику забора образца. Для анализа по Нечипоренко требуется средняя порция урины, для прочих исследований – полная порция.
  6. Помочиться в стерильный контейнер. Малыши могут сходить в горшок. Но предварительно его следует тщательно вымыть и обдать кипятком. Затем мочу переливают в стерильный контейнер.
  7. Контейнер подписать – ФИО ребенка или взрослого, дата и время забора.
  8. В течение 2 часов доставить образец в лабораторию.

Допускается хранение контейнера в течение 2 часов после забора в холодильнике. Замораживать или нагревать мочу ребенка или взрослого категорически запрещено.

Некоторые заболевания предполагают исследования, при которых учитывается общий диурез в течение суток. Результат таких проб – это общее количество искомого вещества, которое проходит через мочевыделительную систему в течение 24 часов. При помощи таких исследований выявляют оксалаты, ураты, фосфаты, гормоны, определяют концентрационную функцию почек.

Сдавать такие анализы следует только по назначению врача при наличии симптоматики.

Для забора суточной порции биологической жидкости нужно подготовить емкость соответствующего размера.

  1. Первая утренняя порция мочи сливается.
  2. Все последующие мочеиспускания проводятся в подготовленную емкость.
  3. На следующее утро первая утренняя порция мочи также сливается в подготовленную емкость. Образец урины взболтать и перелить в стерильный контейнер порцию в 100 мл. Замерить общий суточный диурез.
  4. Доставить в лабораторию в течение 2 часов. На контейнере должна быть информация об общем количестве мочи за сутки и данные о пациенте.

Для определения концентрационной функции почек проводят анализ по Зимницкому. В этом случае пациент собирает мочу в контейнер каждые 3–4 часа. Таким образом, чтобы в течение суток собиралась общая порция из 6–8 баночек с уриной. После мочеиспускания емкости хранят в холодильнике. Если же больной страдает полиурией, то каждая порция биологической жидкости собирается в отдельный контейнер и подписывается.

Дополнительно больной подсчитывает общий объем выпитой в течение дня жидкости.

Собрать мочу для анализа с вечера возможно, но только для специфических исследований. Поэтому уточняйте у врача методику сбора образца. Только в этом случае лаборатория гарантирует вам достоверный результат.

источник

Умышленная или случайная порча проб мочи, предназначенных для анализа на вызывающие зависимость от наркотиков и других психоактивные вещества:

1. Добавление воды может снизить концентрацию выявляемого вещества так, что она не достигнет пороговой (однако в большинстве случаев небольшое разбавление на результаты не влияет).
2. Добавление моющего средства, аммиака, отбеливателя, щелока или продукта Drano сильно повышает рН мочи, поэтому порчу пробы легко выявить: проверяйте рН.
3. Измеряйте температуру пробы сразу после ее получения. Практически невозможно разбавить ее так, чтобы она сохранила температуру тела.

4. Окраска разбавленной мочи менее яркая — это должно вызвать подозрение.
5. Если плотность мочи составляет 1,000—1,001, она, скорее всего, разбавлена. Измеряйте плотность вместе с температурой
6. Аммиак в пробе мочи придает ей характерный запах.

7. Запах мебельной политуры и средства Pin Sol также сильно ощутим.
8. Продукт Drano не изменяет ни запаха, ни окраски пробы, гидроксид натрия дает бесцветный раствор.
9. Если к моче добавлено немного кислоты или основания, нейтрализуйте их.

10. Если моча разбавлена, проанализируйте больший ее объем, чтобы повысить чувствительность анализа.
11. Если есть подозрение на подмену мочи другой жидкостью, проверьте ее на креатинин.
12. Лично наблюдайте за обработкой пробы.

13. Подтвердите результат методом газовой хроматографии — масс-спектрометрии.
14. Концентрацию выявляемого вещества в моче можно снизить, добавив перекись водорода, детергент Joy, бикарбонат натрия или NaHClO4. В то же время перекись водорода и Joy приводили к ложноположительным результатам. Бикарбонат натрия дает подозрительно высокий рН мочи, a NaHCIО4 — неожиданно низкий.
15. Катамнестическое исследование приема нестероидных противовоспалительных средств выявило два ложноположительных результата анализа мочи на каннабиноиды методом иммуноанализа с ферментативным усилением.
Среди 510 проб мочи, собранных у 102 человек, одна была от человека, принявшего 1200 мг ибупрофена тремя дробными дозами в течение суток, а еще одна — от хронически принимавшего напроксен; ни одного ложноположительного результата при проверке на бензодиазепины не обнаружено. Две пробы оказались ложноположительными при анализе на барбитураты методом флюоресцентного поляризационного иммуноанализа: одна — в результате приема ибупрофена, другая — препарата Naprosyn (напроксен).

16. Люди могут набивать различные химикаты под ногти и высыпать затем в пробу своей мочи, чтобы исказить результаты анализа.
17. Протыкание дна сосуда с собранной мочой приведет к ее утечке, незаметной до отправки материала на анализ, но способной привести к полной утрате пробы в ходе транспортировки.
18. Иногда под мышку вешают пузырь с водой или специальным раствором, откуда пропускают под одеждой трубку до гениталий. Это позволяет незаметно разбавлять или загрязнять пробу мочи непосредственно во время ее сбора.

19. Иногда во время сбора материала подменяют свою пробу мочой друзей, не употребляющих психоактивных средств, или даже собственной мочой, сохраненной с «безопасного» для анализа периода.
20. Иногда мочу разбавляют водой из унитаза. Однако сейчас в туалетах часто применяется подкрашенная вода или особый смывной состав, что исключает возможность такой порчи пробы.
21. В пробе мочи обычно присутствует креатинин.

22. Выпивание большого количества воды или другого безалкогольного напитка за несколько часов до сбора мочи может привести к ее десятикратному разбавлению, т. е. понижению концентрации психоактивного вещества до уровня, не выявляемого стандартным аналитическим методом.
23. UrinAID — коммерческий продукт, специально предназначенный для «защиты» мочи от анализа на психоактивные средства. Его главный компонент — глутаральдегид. UrinAID способен помешать стандартному скринингу методом иммуноанализа с ферментативным усилением, но не влияет на эффективность других иммунологических методов, в частности Abuscreen, радиоиммуноанализа и Online.

источник

Пятница, 31 Мая 2013 13:17 | Просмотров: 13566

Проделать эксперимент, о котором пойдет речь в данном материале, посоветовала одна из читательниц интернет портала gorod.cn.ua. Она же неоднократно жаловалась на то, что анализы в лабораториях городских больниц делают некачественно и даже путают.

Читайте также:  17 кс мочи сдать анализ

Я, в принципе, и раньше слышал, что вместо мочи можно сдать на проверку в лабораторию яблочный сок, но, честно говоря, ни разу этого не делал. Собственно, зачем? Но судя по словам нашей читательницы, если вместо урины сдать на анализ яблочный сок, то никто не отличит яблочный продукт от привычно исследуемой жидкости. Дабы не гадать так это или нет, я решил провести практический эксперимент.

Первым делом я решил взять направление на анализ у терапевта во второй городской больнице. Постучавшись в дверь к доктору, зашел в кабинет и поинтересовался, могут ли мне выписать направление на общий анализ мочи. В кабинете находилась только медсестра. Она сказала, что доктора сегодня не будет, а сама она направления не выписывает. Если я хочу получить нужную мне «бумажку», то сначала должен взять талон в регистратуре, а потом уже в порядке очереди обратиться к врачу за направлением. Так я и сделал.

Прождав немного больше часа в очереди, уже к другому терапевту, я зашел в кабинет и обратился с той же просьбой. Врач сказала медсестре выписать мне направление, что та и сделала.
— Стоило ли ради направления, которое выписали за 15 секунд, стоять час в очереди? – улыбаясь, обратился я к терапевту, которого, судя по всему, мои слова достаточно сильно удивили.
— Ну, а чего вы ждали? Могли бы без очереди зайти и медсестра бы вам справку выписала. – пояснила доктор. Тут, как говорится, без комментариев…

После того как мне выдали направление я купил два контейнера для анализов и упаковку одесского яблочного сока «Наш сік», который пользуется уважением у черниговских мам. Для объективности эксперимента сдать яблочный сок на анализ я решил не только в государственную лабораторию, которая находится в 114-м кабинете на первом этаже второй городской больницы, но и в частную. Частная лаборатория «Diлa» также находится в здании больницы. Стоимость общего анализа мочи – 53 гривны. Результаты можно забрать лично, получить по факсу либо на электронную почту.

Частная лаборатория «Diлa»

Результат анализа из государственной лаборатории был готов в день сдачи. А вот результат анализа от частников пришли мне на электронную почту только через пару дней.

Результаты анализа яблочного сока государственной лаборатории



Результаты анализа из частной лаборатории

Как оказалось, наша читательница была права. Ни в частной, ни в государственной лаборатории подмену мочи на яблочный сок, не заметили. Кстати, результаты анализа государственной лаборатории отличаются от результатов частной тем, что в первом анализе была найдена соль, а во втором соли не обнаружено.

Дабы расшифровать результаты анализов я снова отправился к врачу-терапевту. По словам доктора Мохонько А.В. анализ мочи в целом нормальный, а вот количество сахара очень завышено. Медсестра, сидящая рядом, поинтересовалась у меня, не сдал ли я ненароком анализ в плохо вымытой баночке из-под варенья. Я ответил, что сдавал анализ в специальном контейнере. Доктор спросил, нет ли у меня диабета, и после моего отрицательного ответа посоветовал пересдать анализ. Сказал, что в случае таких же результатов нужно будет полностью обследоваться. Хотя все же склонялся к тому, что это какая-то ошибка.

Параметры анализа из лаборатории «Diла» мы проверили в интернете на основе открытых источников на медицинскую темы. Уточняли те показатели, которые имели числовые значения и были обнаружены в пробе одесского яблочного сока, а именно:

— уробилиноген — значение 3.2 моль/л при норме 0-17. Концентрация 17 мкмоль/л (т.е. 1 мг на 100 мл) принимается за верхний предел физиологической концентрации уробилиногена в моче. Выделение уробилиногеновых тел в количествах выше нормы называется уробилиногенурией, она характерна для гемолитических состояний, поражений паренхимы печени и кишечной патологии. Такие показатели уробилиногена могут быть у людей, болеющих вирусным гепатитом; хроническим гепатитом; токсическими поражениями печени. В тоже время повышение этого показателя (в анализах мочи и кала) часто бывает у маленьких деток, что сопровождается колитами и запорами.
Считается также, что в норме уробилиноген в моче содержится в количестве 5-10 мг/л. Данное вещество бесцветно. Однако при контакте с кислородом (например, при длительном стоянии) он окисляется и превращается в уробилин, который придает моче более интенсивную желтую окраску (именно поэтому, когда в моче содержится значительное количество уробилиногена, она темнеет при длительном стоянии). Таким образом, в свежесобранной моче определяют количество уробилиногена, а в длительно стоявшей – уробилина. Данный показатель входит в общий анализ мочи.

Для сока этот показатель не опасен – просто означает, что есть желто-коричневый пигмент, который дает яблоко.

— ph 5.0 (при норме 5.5-7.0) и удельный вес в 1048 – в нашем анализе не совсем нормальные для здорового человека. Так удельный вес мочи характеризует присутствие в моче солей. Дистиллированная вода имеет удельный вес 1000. Удельный вес мочи в норме колеблется от 1010 до 1025. Эта величина характеризует концентрационную способность почек. Она может снижаться при увеличении диуреза, при голодании и безбелковой диете, почечной недостаточности, несахарном диабете. Повышение удельного веса может отмечаться при недостатке в организме жидкости, сахарном диабете, определенных стадиях почечной недостаточности.
Учитывая, что в соке есть сахар – такая норма удельного веса совсем даже некритична.

— глюкоза 55 ммоль/л – в нашем анализе показатель слишком увеличен (это значит, что сахара – 5% на 1 л. жидкости). Причем настолько, что даже у очень больных людей на последних стадиях сахарного диабета не может быть такого показателя. Оно и не мудрено, в составе нашего сока имеется сахарный сироп. В норме же в моче глюкоза отсутствует или присутствует в следовых количествах (0.02%), которые не определяются обычными методами, использующимися при клиническом анализе мочи. В норме появление глюкозы в моче (глюкозурия) может отмечаться при переедании, стрессе, беременности. Глюкозурия может свидетельствовать о сахарном диабете, остром панкреатите, повышенной функции щитовидной железы. Может свидетельствовать глюкозурия о нарушении функции почек, стероидном диабете, отравлении морфином, стрихнином, фосфором, хлороформом. Также считается, что у здорового человека, который не страдает диабетом, норма содержания сахара в крови составляет 3,3-7,8 ммоль/л. В случае если клеткам организма не удаётся усвоить сахар, который поступает в кровь в процессе переваривания пищи, уровень содержания сахара в крови медленно, но верно начинает подниматься.

Отметим, что если учитывать то, что такое кол-во глюкозы в соке, то это совсем не опасно. Ведь благодаря участию в различных процессах обмена веществ, глюкоза оказывает многообразное действие на организм: усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Подобную концентрацию глюкозы неводной используют даже в медицинских целях.

В остальном сок – чист и не имеет каких-либо подозрительных показателей.

Дмитрий Тигранов

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram.

источник

Общий анализ мочи (ОАМ) определенно самый простой и безболезненный для пациента способ получить информацию о состоянии здоровья человека. Наряду с клиническим анализом крови его часто назначают в профилактических целях, но в некоторых случаях исследование мочи становится важным диагностическим инструментом: к примеру, при необходимости следить за развитием заболеваний почек или контролировать течение сахарного диабета.

Даже с развитием технологий лабораторной диагностики ОАМ не потерял значимость — все потому, что нормальные параметры мочи хорошо известны любому врачу. Ознакомиться с ними, а также узнать, как правильно сдавать мочу на анализ, полезно и каждому из нас.

Моча — финальный продукт работы выделительной системы организма человека. Урина состоит из «лишней» жидкости, от которой избавилось наше тело, дабы поддержать баланс воды, солей и других химических соединений. При некоторых проблемах со здоровьем состав мочи меняется, а при инфекциях мочеполовой системы в жидкости обнаруживаются микроорганизмы. Все выявленные отклонения от нормы лаборатория вносит в бланк с результатами ОАМ, который пациент получает после анализа.

Само по себе направление на общий анализ мочи — не повод для беспокойства. И детям, и взрослым эту процедуру полезно проходить по меньшей мере раз в год, просто чтобы убедиться, что проблем со здоровьем нет. Если же врач подозревает у вас нарушение работы почек или мочевого пузыря, а также некоторые системные заболевания — диабет, гепатит, интоксикацию после приема лекарств или ядовитых веществ, болезни обмена веществ — ОАМ поможет подтвердить или опровергнуть гипотезу. А несколько анализов мочи, назначенных с небольшой периодичностью по времени, покажут, насколько эффективно назначенное лечение.

Большинству людей неоднократно приходилось собирать мочу для анализов, назначенных в поликлинике. Между тем, даже врачи не всегда грамотно излагают правила подготовки к этой процедуре. Ничего сложного в них нет, но от исполнения условий зависит точность диагностики, ведь при попадании в образец посторонних примесей даже самая хорошая лаборатория не сумеет получить объективный результат.

Вот основные рекомендации по подготовке к анализу:

  • Накануне перед анализом нельзя употреблять продукты, способные изменить цвет мочи: морковь, свеклу, газированную воду, содержащую красители.
  • Также стоит отказаться от приема поливитаминов, соленых блюд и пищевых диуретиков — пива и кофе. Они влияют на концентрацию утренней мочи и ее свойства.
  • Если вы постоянно принимаете определенные лекарства — предупредите об этом врача, возможно, он порекомендует отменить их накануне общего анализа мочи.
  • Перенесите анализ мочи на другую дату, если вам за несколько дней до этого провели цистоскопию или уретроскопию (осмотр мочевого пузыря или мочеиспускательного канала специальным прибором), а также в случае, если ОАМ совпал с менструацией — это исказит результаты исследования.
  • Лучше не посещать баню или сауну накануне анализа: при этих оздоровительных процедурах через кожу выделяется много жидкости, поэтому на следующий день моча становится более концентрированной, чем в норме.

Также важно учесть правила сбора мочи утром, в день посещения лаборатории:

  • Для анализа нужна именно утренняя моча: хранить ту, что была собрана накануне, в холодильнике — бессмысленно, если только в лаборатории вам не выдали специальный консервант для этих целей.
  • Важно использовать одноразовый контейнер для взрослых и стерильный пакет-мочеприемник для сбора мочи у новорожденных, а не пластиковые и стеклянные банки из-под лекарств или пищевых продуктов. Не выжимайте пеленки или памперсы, чтобы получить мочу младенца, в нее попадут волокна ткани, что также повредит анализу.
  • Перед тем, как собирать мочу — примите душ и ополосните половые органы.

По результатам исследования лаборатория выдает вам бланк, где должна быть указана ваша фамилия, дата сдачи анализа, подпись медика, проводившего исследование, и печать учреждения. Этот документ вы предоставляете лечащему врачу, но лучше сделать себе ксерокопию бланка или сохранить электронную версию на всякий случай.

ОАМ учитывает четыре группы показателей: органолептические (внешний вид), физико-химические параметры, содержание в образце различных веществ (биохимическая характеристика) и микробов (микроскопические показатели). Все это должно быть отражено в результатах анализа.

К этой группе относятся цвет, запах, пенистость и прозрачность мочи. В норме образец имеет светло-желтый цвет, почти не пахнет, при взбалтывании образуется легкая пена, которая исчезает за несколько минут. Здоровая моча — прозрачна.

Измененный цвет мочи косвенно указывает на наличие патологий. Так, красная моча может свидетельствовать о кровотечении, моча цвета «мясных помоев» — о гломерулонефрите, моча цвета пива — о желтухе, а черная моча — о заболеваниях обмена веществ. Если моча резко пахнет ацетоном — это признак запущенного сахарного диабета, затхлый запах у новорожденных наблюдается при фенилкетонурии, а резкий запах аммиака — при цистите. Мутная моча говорит об инфекции выделительной системы, а пенится образец из-за высокой концентрации белка.

Дополнительно в лаборатории оценивают относительную плотность и степень кислотности (уровень pH) мочи.

Плотность мочи — крайне важный параметр при диагностике почечной недостаточности. Дело в том, что из-за нарушения работы почек с жидкостью из организма перестают выводиться соли и другие химические вещества, поэтому плотность снижается. Если же по каким-то причинам в моче содержится белок или сахар, плотность ее, наоборот, растет. Нормальное значение плотности для людей всех возрастов — 1010–1024 г/л.

Кислотность мочи изменяется при патологии почечных канальцев, при воспалительном процессе выделительной системы и при некоторых особенностях диеты (мясная пища делает мочу более кислой, а растительная — щелочной). В норме pH в ОАМ составляет 5,0–7,0 у новорожденных и 5,0–8,0 у детей и взрослых.

В норме моча не содержит глюкозы, билирубина, гемоглобина и нитратов, а белок, уробилиноген и кетоновые тела определяются только в следовых количествах.

Глюкоза в моче наблюдается у людей с сахарным диабетом, а также при остром панкреатите, инфаркте и употреблении в пищу большого количества углеводов незадолго до анализа. Гемоглобин (или близкий по составу белок миоглобин) может появиться в образце вследствие интоксикации, после переливания крови или в результате повреждения мышц при чрезвычайно интенсивных физических нагрузках. Нитраты часто обнаруживаются в ОАМ у пожилых людей при инфекциях выделительной системы.

Уробилиноген в моче, как правило, сигнализирует о серьезных проблемах с печенью, а кетоновые тела — признак запущенного сахарного диабета: иногда именно их наличие в моче дает основание поставить диагноз.

Читайте также:  0 цилиндров в анализе моче

Белок в моче у взрослых и у детей — повод для беспокойства. Такая ситуация бывает при повреждении мембраны почек, которая в норме не должна пропускать крупные молекулы. Это характерно для таких заболеваний, как гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, миеломная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т.д. Также белок в моче может кратковременно повыситься вследствие распада тканей в организме — при обширных травмах, ожогах и инфаркте миокарда.

В завершение анализа мочу исследуют под микроскопом. В ней могут обнаруживаться форменные элементы — эритроциты и лейкоциты, а также эпителиальные клетки из мочевыделительного тракта, осадок и цилиндры — измененные клетки, появляющиеся при некоторых патологических состояниях.

Эритроциты в общем анализе мочи говорят о мочекаменной болезни, пиелонефрите, туберкулезе почек, опухолях выделительной системы, гипертонии, отравлениях и других опасных нарушениях здоровья. Большое количество лейкоцитов подразумевает воспалительную реакцию. Плоские эпителиальные клетки (до 5 в поле зрения) наблюдаются в норме, но значительное количество переходного или почечного эпителия свидетельствует о неполадках в работе почек или мочевого пузыря.

Цилиндры — слепки почечных канальцев — содержат различные вещества, и по их составу врач определит, с чем связано появление таких аномальных включений. Как правило, цилиндры появляются в общем анализе мочи при болезнях почек, повышенном артериальном давлении, лихорадке и амилоидозе. Кристаллы соли в моче указывают на мочекаменную болезнь, камни в почках или подагру. Бактерий и дрожжей в ОАМ быть не должно. Их выявление — повод для консультации с терапевтом или нефрологом.

Несложно заметить, что общий анализ мочи позволяет делать выводы не только о состоянии почек, мочевого пузыря и других органов выделительной системы, но и дает ценную информацию о прочих возможных отклонениях в работе организма. Поэтому с вниманием относитесь к результатам такого исследования — даже безо всяких симптомов недуга, оно позволит вовремя начать лечение скрытой патологии.

Как уже го­во­ри­лось, пе­ред сда­чей мо­чи для об­ще­го ис­сле­до­ва­ния сто­ит вы­пол­нить не­слож­ные пра­ви­ла под­го­тов­ки: не упо­треб­лять опре­де­лен­ные про­дук­ты, пре­дуп­ре­дить вра­ча о при­еме ле­карств. Сле­ду­ет пом­нить, что жен­щи­нам не сле­ду­ет сда­вать про­бы био­ма­те­ри­а­ла во вре­мя мен­ст­ру­а­ции или при по­до­зре­нии на бе­ре­мен­ность (сто­ит сна­ча­ла про­ве­рить пред­по­ло­же­ние). Ре­зуль­тат ана­ли­за мо­жет ис­ка­зить да­же при­ем ми­не­раль­ной во­ды (из­ме­нят­ся по­ка­за­те­ли кис­лот­нос­ти), не го­во­ря уже об упо­треб­ле­нии цит­ру­со­вых или ост­рой ма­ри­но­ван­ной пи­щи.

источник

Суточным анализом мочи называется обследование объема жидкости, которая выделяется почками в течение суток. По этой причине сбор мочи осуществляется несколько раз. Технология подготовки данного материала значительно разнится с той, которую применяют при общем анализе.

Итак, разберемся подробнее, как собрать суточный анализ мочи.

Если врач подозревает у пациента наличие сахарного диабета, дисфункции органов мочеполовой системы или новообразования в почках, то обязательно назначает подготовить урину для суточного анализа мочи на определение содержания микроальбумина (белка), сахара, кортизола или соли.

Достаточно часто суточный анализ мочи назначают проводить в период беременности в профилактических целях, так как женский организм функционирует в условиях существенно повышенных нагрузок.

В суточном количестве урины, выработанной почками, как правило, наиболее часто оценивают концентрацию сахара и белка.

При определенных показаниях в моче оценивают количество кортизола – гормона стресса или глюкокортикоидного гормона, способного разрушить белок.

Проведение данного анализа помогает выявить наличие определенных солей в моче, а также сделать умозаключение относительно присутствия заболеваний.

Важно знать, как собрать суточный анализ мочи правильно.

Особая подготовка к сдаче суточного анализа урины на выявление концентрации белка и других элементов не требуется.

Однако, во избежание искажения результатов обследования урины на сахар, соли, белок и кортизол, необходимо отказаться от употребления мочегонных медикаментозных средств и продуктов питания.

Чай, очищенную воду и прочие напитки необходимо употреблять в привычном количестве, в противном случае можно побудить почки к выделению избыточного объема жидкости.

Очень важно правильно проводить процедуру сбора суточного количества мочи. Предварительно перед процессом необходимо хорошо вымыть гениталии.

Это условие придется выполнять всякий раз перед началом сбора очередной порции урины. Для того чтобы правильно всё сделать, необходимо накануне купить в магазине маленькие и большие (объёмом в 2 л) специальные контейнеры. Данные ёмкости нужно плотно завинтить крышкой, а на приклеенной этикетке следует написать фамилию и указать инициалы.

Как собрать суточный анализ мочи, интересно многим.

Очевидно, что осуществлять сбор мочи необходимо в чистую ёмкость, по этой причине маленькую пластиковую баночку можно ополоснуть очищенной тёплой водой. На таком контейнере следует обозначить время первого и последнего мочеиспускания.

В большой контейнер урину нужно собирать в течение всех 24 часов. Для правильного сбора материала для анализа контейнер нельзя пополнять утренней мочой. То есть во время самого первого похода в туалет урину следует просто спустить в унитаз. Важным условием является начало и окончание сбора материала на пустой мочевой пузырь. Суточный анализ мочи при беременности часто назначается.

Время окончания самого первого опустошения мочевого пузыря необходимо написать на этикетке, приклеенной к контейнеру. В следующие разы, когда у вас возникнет желание посетить туалет, следует не забыть собрать урину в маленькую ёмкость, а затем перелить её в большой контейнер и убрать в место с низкой температурой воздуха.

Собирать урину необходимо до начала следующего дня, включая опорожнение мочевого пузыря сразу после пробуждения. После того как удалось собрать суточное количество мочи, необходимо как можно быстрее отнести ее в лабораторию. Долго хранившийся материал нельзя сдавать на анализ, поскольку в результате он покажет ложные показатели.

Расшифровка анализа мочи у взрослых будет представлена ниже.

Как правило, суточной анализ мочи проводят для выявления концентрации сахара и белка. Точная оценка количества последнего может потребоваться при обнаружении отклонений в общем анализе, а также при подозрении на сахарный диабет, почечную недостаточность или нефропатию почек (поражение клубочкового аппарата и паренхимы).

К тому же данный анализ поможет врачу убедиться, что пациент заболел амилоидозом или исключить риск возникновения хронической почечной недостаточности и ишемии.

Микроальбумин производится печенью и обладает очень маленькой молекулярной массой. Чрезмерное его выделение говорит о нарушении функции почек или сердечно-сосудистой системы.

Почкам сложно справиться со своей работой вследствие поражений некоторых органов организма, что влечёт за собой плохую переработку белка. Об этом может свидетельствовать наличие в моче белка в концентрации, равной до 300 мг в сутки. Нормальный показатель содержания его в суточной моче равен от 0,08 до 0,024 г/сутки. Нормой для концентрации микроальбумина является 0,14 г/л.

Как сдать суточный анализ мочи, можно уточнить у врача.

Если показатель содержания белка не соответствует норме, то врач может диагностировать ряд болезней, которые относятся к первичной патологии парных органов мочевыделительной системы. К таким заболеваниям относятся нефроз, пиелонефрит и гломерулонефрит.

Что показывает суточный анализ мочи?

Повышенное количество микроальбумина наблюдается при поражении почек вследствие употребления препаратов, обладающих нефротоксическим действием (тиазидных диуретиков или аминогликозидов).

Высокий показатель концентрации белка в моче может говорить о наличии системных заболеваний, таких как амилоидоз, артериальная гипертензия, инфекции в крови. Также белок обнаруживается в моче при заболеваниях органов пищеварительного тракта и легких.

Пониженная концентрация белка в моче не является опасной для здоровья человека.

Суточный анализ мочи на сахар тоже довольно часто проводят.

Диагностировать сахарный диабет и прочие тяжелые болезни поможет не только анализ на концентрацию микроальбумина в моче, но и выявление содержания сахара. Нормой для показателя глюкозы является 1,6 миллимоль в сутки. Анализ мочи на количество сахара также поможет диагностировать различные заболевания щитовидной железы и надпочечников. Также наличие сахара в моче может стать признаком рака поджелудочной железы или панкреатита.

Помимо вышеописанных патологий, чрезмерное количество сахара в моче может свидетельствовать о тиреотоксикозе, сосудистом коллапсе и синдроме Кушинга.

Показатель сахара в моче может незначительно повыситься во время беременности и вследствие терапии кортикостероидами, что не несет в себе никакой опасности.

Норма суточного анализа мочи должна быть известна.

Врач назначит провести суточный анализ мочи на содержание солей при наличии признаков мочекаменной болезни, почечной недостаточности и сахарного диабета.

Благодаря тому что соли способны накапливаться в тканях скелета и внутренних органов, наличие оксалатов в урине может является признаком заболеваний костной ткани, к примеру каких-либо воспалительных процессов или остеопороза.

Проведение данного анализа у новорожденных детей помогает в диагностике первичной гипероксалурии.

Нормальные показатели содержания соли в моче различны у женщин и мужчин. Для мужчин нормой является концентрация равная от 228 до 683 мкмоль/сутки (или от 20 до 60 мг/сутки). Для женщин нормой считается содержание от 228 до 626 мкмоль/сутки (или от 20 до 54 мг/сутки) соли в моче.

При отклонении уровня соли в урине от нормы проводится диагностика следующих заболеваний:

  • миеломная болезнь – злокачественная опухоль из основных клеток, продуцирующих антитела в организме человека;
  • гипопаратиреоз (болезнь эндокринной систем) – патология, характеризующаяся понижением некоторых эффектов паратгормона, сопровождаемая гипокальциемией;
  • пиелонефрит – воспалительный процесс неспецифического характера, при котором поражается канальцевая система почки;
  • воспаление кишечника – болезнь Крона и/или неспецифический язвенный колит;
  • камни в органах мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь);
  • саркоидоз – системная болезнь, во время которой поражается большое количество органов и систем, в том числе лёгкие;
  • цирроз печени;
  • поражение поджелудочной железы.

Чрезмерное количество солей в моче обнаруживается при нехватки в организме витаминов B6 и D. Также повышенное содержание оскалатов в моче наблюдается у людей, придерживающихся вегетарианской диеты.

Помимо этого, наличие оскалатов в моче может являться признаком дисфункции почек, рахита, остеомаляции и нарушения всасывания кальция тонким кишечником.

Расшифровка анализа мочи у взрослых должна проводиться квалифицированным специалистом.

Суточный анализ мочи на определение концентрации гормонов в коре надпочечников (кортизола) может назначаться для исключения синдрома Иценко-Кушинга. Данный синдром проявляется нарушениями в менструальном цикле, постоянной усталостью, остеопорозом и ожирением верхних частей тела.

Также если врач подозревает у пациента болезнь Аддисона, то он вправе назначать суточный анализ мочи на кортизол.

Под воздействием кортикотропина в коре надпочечников образуется это вещество. Является глюкокортикоидным гормоном, представляющим собой защитный барьер в борьбе с болезнетворными микроорганизмами во время стрессовых ситуаций, а также кортизол регулирует давление в артериях и повышает концентрацию сахара.

Гормон кортизол способен благотворно влиять на процесс распада жиров и предохранять организм от воспалительных процессов. Для этого гормона также существует нормальный показатель, который колеблется в пределах 28,5-213,7 мкг.

Повышенный показатель кортизола в моче говорит о сильном эмоциональном перенапряжении или о наличии синдрома Иценко-Кушинга. Снижение уровня свидетельствует о дисфункции гипофиза (мозгового придатка), болезни Аддисона или адреногенитальном синдроме.

При отклонениях показателя кортизола от нормы необходимо проконсультироваться с эндокринологом, который, возможно, после беседы назначит сдать анализы крови.

Сколько делается анализ суточной мочи? Данное исследование может занимать несколько минут, если результаты нужны срочно.

Сегодня мы узнали, что такое исследование назначают для определения работоспособности почек и выявления заболеваний, таких как сахарный диабет, цирроз печени, остеопороз и пиелонефрит.

Материал для него собирается на протяжении целых суток. Суточный объём мочи поможет определить концентрацию микроальбумина, глюкозы, оскалатов и глюкокортикоидного гормона.

Мы рассмотрели, как собрать суточный анализ мочи.

источник

Итак, нашего читателя «тормознул» на дороге наряд ГИБДД. Автоинспектору показалось, что он пьян, после чего его попросили «подуть в трубочку». Логично. Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения выявило незначительное содержание спирта в выдыхаемом воздухе — недостаточное, чтобы считать водителя пьяным.

Автоинспектор был непреклонен. «Вы пьяны!» — заявил он и воспользовался своим правом отвезти подозреваемого в медпункт. А там его вместо алкотестера и иглы для забора крови ждала. баночка для сбора мочи. Наш герой уединился в туалетной комнате и в ожидании позыва набил нам сообщение по e-mail. «Что будет, если я откажусь сдавать этот анализ?» — спросил он. Его также интересовало: может ли анализ мочи дать нежелательный для него результат. А еще — может ли он попросить доктора вместо мочи взять у него кровь из вены? Ведь с недавнего времени анализ крови является таким же доказательством вины или невиновности водителя как и забор воздуха с помощью алкотестера.

Вопросов много, давайте разбираться.

Первое: прав ли был автоинспектор, не удовлетворившийся показаниями алкотестера на месте и отправивший водителя на дополнительное исследование (медицинское освидетельствование на алкогольное опьянение)?

Да, прав. В новом Административном регламенте ГИБДД (пункт 234) говорится, что одним из оснований для направления автомобилиста на медицинское освидетельствование на состояние опьянения является «наличие достаточных оснований полагать, что водитель транспортного средства находится в состоянии опьянения и отрицательном результате освидетельствования на состояние алкогольного опьянения».

Итак, водителя отстранили от управления транспортным средством и повезли в медсанчасть. Важно! Заведение или передвижной пункт (автомобиль), куда вас направили, должно иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического). Если у вас есть сомнения на этот счет, не поленитесь попросить предъявить вам такое разрешение.

Опустим вопрос заполнения «бумажек», необходимых при выполнении такой процедуры. А в правилах по ее проведению говорится, что медики должны еще раз «продуть» водителя. И если и на этот раз алкотестер дает отрицательный результат, значит он трезв. И точка!

Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

Зачем тогда сдавать мочу? В правилах проведения медосвидетельствования на состояние алкогольного опьянения говорится, врач может параллельно взять у водителя анализ мочи или крови для проведения химико-токсикологических исследований.

Собственно, мочу берут, как правило, для того, чтобы выявить наличие в организме следов наркотических или психотропных веществ (а не спирта). И если их найдут, состояние опьянения будет считаться установленным. Даже если алкотестер ничего не показал.

Результаты всех проверок заносятся в акт освидетельствования. Проверьте, чтобы ваши «мучители» ничего не пропустили и не напутали.

И еще. Вы не можете отказаться от сдачи анализов. В противном случае, это будет расценено как отказ от освидетельствования. Со всеми вытекающими.

«А если я не хочу писать?» — можете спросить вы. Что ж! По правилам, этот анализ может быть сдан в течение. двух часов. Будете сидеть в медпункте, пока не захотите.

И последнее. Если в вашей моче найдут что-то запрещенное, ее отправят на дополнительное исследование (на него отводится до 13 дней после сдачи анализа). Если после него выяснится, что запрещенных веществ в моче нет, водитель считается трезвым.

источник

Рассказать сегодня хотелось бы о многом. И уж точно не превращать этот пост в обзор банки с полосками.

А какие у вас дома инструменты для самоконтроля?

Вообще мы всегда скорее настаиваем: всякое подобное дома надо хранить, даже если предпосылок как таковых к этому нет. Причем, не просто хранить, но и систематически пользоваться. У здорового человека дома должен быть глюкометр, тонометр, весы, тест-полоски для экспресс-анализа мочи — это абсолютно нормально.

Систематический самоконтроль — великая вещь, которая в перспективе сохранит здоровье и сэкономит деньги. Вы точно никогда не будете, например, раз в неделю ходить и сдавать общие анализы в поликлинику, а вот раз в неделю проколоть себе палец утром — никаких проблем, раз в день утром встать на весы или вечером сделать замер тонометром — легко. И так далее.

Все диагностическое, что очень просто купить и легко расшифровать — должно быть у человека дома под рукой.

Это самая странная часть, конечно. Мы уже как-то на примере глюкометров показывали, как это работает. Задача современных «гаджетов» по большому счету сводится не к тому, чтобы быть точными, а к тому, чтобы попадать в определенный коридор значений.

Практически все современные устройства имеют узаконенную погрешность, что в принципе сводит всю работу к принципу светофора: зеленый (норма) — оранжевый (пограничное значение) — красный (выше) и т. п. Это абсолютно нормальная история.

В этом смысле тест-полоски на мочу, к примеру, самые что ни на есть безобидные и честные: вообще, любые полоски, которые работают по принципу изменения цвета (их очень много) таковы.

Вести более или менее правильный учет данных можно, используя постоянно только одно какое-то устройство. И уж точно нет смысла перепроверять один бытовой прибор другим. Иначе будет примерно так:


Оба при этом точные

В общем, надо ориентироваться на цвета, а не на точные цифры, как показывает практика. Скажем, на картинке выше уровень сахара одинаковый, по большому счету, несмотря на разброс в полторы единицы. Безусловно, есть и такие устройства, где, во-первых, точность имеет критические значения, а, во-вторых, которые расшифровать сможет только специалист. Например — домашний аппарат ЭКГ. Но и там, если вы помните, базовую расшифровку на уровне «плюс-минус-светофор» получить можно, не отходя от компьютера:

С визуальными тест-полосками таких проблем почти нет

Уж тут-то точно — сплошной светофор. Вообще, многие тест-полоски (даже те, о которых пойдет речь) все-таки предоставляют возможность выявления конкретных цифр, но многие показатели часто укладываются в шкалу «обнаружено/не обнаружено», «много/мало/очень много» и т. п. Задача анализа — правильно расшифровать цвета — это основная проблема визуального теста.

Для некоторых тест-полосок есть возможность работы со специальными анализаторами. Это электронные устройства, которые исключают все субъективные погрешности, правильно распознавая цвета. Обзор одного такого мы писали.

Но в целом, цвета относительно нейтральных достаточно контрастны.


Слева — чистая тест-полоска, справа — уже с анализом

Полоски сравниваются со шкалой: как правило, все данные можно прочесть сразу с банки. Подавляющее большинство реагентных зон в полосках разных производителей сделаны одинаково, так что ориентироваться можно и по какой-нибудь общей таблице.

Мы остановились на тест-полосках DIRUI — для них шкала выглядит так.

Да, тут проблем нет. Тем более, что большинство параметров при клиническом анализе вообще сводится к «обнаружено — не обнаружено». Тут скорее надо сказать следующее: тест-полоски несколько уступают в информативности. Общий анализ на тест-полосках сводится к 11 метрикам — в клиническом листе — их чуть больше. Давайте сравним.

Вообще анализ в лаборатории осуществляют по пяти направлениям, среди которых и биохимический, и микроскопический, и микробиологический, и т. п. Понятно, что данные будут чуть полнее. Плюс, конечно, на цвет и запах полоски не дадут никакого ответа. Но в основном, в фокусе — те самые 11 параметров:

  • Глюкоза (GLU)
  • Билирубин (BIL)
  • Относительная плотность (SG)
  • pH (PH)
  • Кетоновые тела (KET)
  • Скрытая кровь (BLD)
  • Белок (PRO)
  • Уробилиноген (URO)
  • Нитриты (NIT)
  • Лейкоциты (LEU)
  • Аскорбиновая кислота (VC)

Относительная плотность (SG). Норма – 1010−1023

Показатель для оценки способности почек концентрировать мочу, или выполнять свою основную функцию, где 1023 — минимальная верхняя граница при которой почки считаются здоровыми. Результат на тест-полосках: 1020 — 1023 при визуальном осмотре.

Показатель кислотности мочи (pH). Норма – 5,0−7,0

Показатель зачастую продиктован диетой, однако при системном отклонении от нормы должен вызывать вопросы. Снижение показателя характерно для состояний обезвоживания, длительного голодания, сахарного диабета. Повышенные цифры могут свидетельствовать о почечной недостаточности или опухолях мочеполовой системы. Результат на тест-полосках: до 7.

Белок (PRO). Норма – до 0,033 г/л

В норме при клиническом анализе не обнаруживается, но при этом могут быть как эпизодические, так и систематические повышения. Эпизодические скачки могут быть связаны с физическими нагрузками, работой, стрессом. Хронические могут свидетельствовать о заболеваниях мочевых путей (цистит, уретрит), опухолях, пиелонифрите и др. На тест-полосках — не обнаружен.

Глюкоза в моче (GLU). Норма отсутствует

С глюкозой все более или менее понятно. Чаще всего ее наличие в моче свидетельствует о сахарном диабете. Тем не менее, причины появления могут быть и иные — от переедания до инфаркта. Тест-полоски не выявили.

Кетоновые тела (KET). Норма отсутствует

Ацетоновые и близкие к ним вещества чаще всего свидетельствуют о декомпенсированном диабете. В моче обнаруживаться не должны. Различимая концентрация также может проявляться на фоне запоев, при остром панкреатите и в некоторых других случаях. Тест-полоски — не выявили.

Билирубин (BIL). Норма отсутствует

В норме не определяется, а любой положительный результат может свидетельствовать о необратимых нарушениях в работе печени, от вирусного гепатита и цирроза до опухолей.

На тест-полосках — спорное значение. Они показывают разброс нормы от отрицательного до светло-оранжевого (17), что можно прочитать и как норму, и как «слабое наличие».

Общий клинический анализ не обнаружил.

Уробилиноген (UBG). Норма – равно 17 мколь/л или менее

Производное билирубина в норме должно давать отрицательный результат. Положительный анализ может говорить о внутрисосудистом разрушении эритроцитов. Также уробилиноген появляется при рассасывании гематом, острых гепатитах, отравлениях и опухолях печени. Может быть выявлен при различных заболеваниях кишечника. Тест-полоски — положительно. Совпало с клиническим анализом.

Нитриты (NIT). Норма — отсутствует

В норме — отсутствуют. Чаще всего положительный анализ свидетельствует о наличии каких-либо бактерий, вызывающих воспаление. Тест-полоски — отрицательно.

Кровь в моче (BLD). Норма — отсутствует

Определить большое количество можно и на глаз — моча будет менять цвет. Небольшое количество — не всегда является чем-то опасным: это может быть следствием потребления ягод, физической нагрузки или стресса. Опасных патологий больше: инфекции мочевыводящих путей, доброкачественные/злокачественные опухоли и др. Тест-полоски — отрицательно.

Лейкоциты в моче (LEU). Норма — единичные значения

Лейкоциты всегда есть в моче, но чаще всего значения единичные: в клинической практике их ограничивают диапазоном 0 — 5. Превышение нормы может свидетельствовать о цистите, уретрите, простатите. Также это — лабораторный признак мочекаменной болезни. Тест-полоски — в пределах нормы.

Аскорбиновая кислота (VC). Норма — присутствует

Витамин C в организме присутствует. Так что наличие — норма. Аскорбиновой кислоты может быть больше, может быть меньше. Собственно, анализ должен подтвердить наличие в пределах нормы. Отклонения могут иметь разные причины. По тест-полоскам — присутствует.

Сравнительная таблица: клинический анализ vs полоски

Данные Тест-полоски Лабораторный анализ
Глюкоза Нет Нет
Билирубин Визуально в пределах нормы Отсутствует
Билиноген Да Да
Плотность Визуально от 1.025 — 1.030 1.029
pH Визуально 6,5 6
Кетоны нет нет
Кровь Нет Напрямую не с чем сопоставить
Белок Нет Нет
Нитриты Нет Нет
Лейкоциты В норме В норме
Аскорбиновая кислота В норме Напрямую не с чем сопоставить

Точность так и воспроизводимость у таких тест-полосок достаточно высокая. При этом, надо отметить вот, что. Чаще всего тест-полоски продаются в упаковках по 50 и 100 штук. Это довольно много, даже для семьи. Но на самом деле как таковой фактический срок годности над ними не властен. Даже просроченные — показывают достоверные данные. Портиться там особо нечему. То есть это к тому, что вещь долгоиграющая.

К слову о цене. В зависимости от количества штук в упаковке от 50 до 100 — колеблется вдвое и цена от 700 — до 1500 и выше. Тест-полоски, с которыми работали мы, стоят 1500 рублей, в упаковке 100 штук.

Как часто вообще это надо делать?

Вообще, с точки зрения «окупаемости» такая банка довольно выгодна: средняя стоимость общего анализа в частной клинике не высока, но 300 — 350 рублей за 1 анализ все-таки насчитают. Семья из трех-четырех человек окупит это пятью полосками.

Куда девать еще 96 и как часто надо контролировать показатели? Строго говоря, несмотря на то, что это самый доступный и дешевый способ диагностики, он, конечно, не бесполезен. Общий анализ может выявить некоторые заболевания почек, печени, заболевания предстательной железы еще на бессимптомном этапе:

  • Диагностики заболеваний почек: нефритов, нефросклероза, амилоидоза, мочекаменной болезни, опухолей
  • Диагностика пиелонефрита, заболеваний мочевого пузыря, предстательной железы
  • Выявления ранних признаков заболеваний

Обычно назначается:

  • Первый приход к врачу, является обязательным исследованием вне зависимости от диагноза текущего или предполагаемого
  • При заболеваниях мочевыводящих путей
  • При заболеваниях почек
  • В качестве ежегодного профилактического осмотра
  • Для оценки течения различных заболеваний и оценки эффективности лечения
  • После инфекционных болезней

На самом деле не так уж часто, однако имея в доме что-то вроде обозначенных тест-полосок за динамикой можно следить раз в месяц. Это профилактика из серии «хуже не будет». Также есть группы пользователей, которым подобный анализ можно и нужно сдавать чаще. Например:

Для контроля после операций, у пациентов с камнями почек во время профилактики повторного камнеобразования, у беременных при угрозе инфекций, гестозов, у детей с мочепузырно-мочеточниковым рефлюксом, хроническим пиелонефритом, при дифдиагностике и т.д.

При этом же всем часть таких пациентов может оказаться маломобильна, например, пациенты после операций, поэтому в спокойном бесстрессовом режиме сдать анализ дома — одно из удачных решений.

В общем, иметь такой инструмент самоконтроля — не глупое решение, и раз — пару раз в месяц на трех-четырех членов семьи такая банка уже не кажется «нескончаемой».

Из минусов любого домашнего самоанализа самым большим кажется самолечение. Тут надо уметь делать правильные и непоспешные выводы, иметь хорошего врача для консультаций.

С точки зрения функциональности никаких негативных подводных камней нет: полоски достаточно точно определяют показатели, и если нет проблем с различением цветов, то лишних выводов вы не сделаете. Но человеческий фактор — это, конечно, всегда минус: не так отсветило, не под тем углом посмотрел, но все-таки цвета достаточно контрастные. Те, кто не доверяет себе, может еще раз посмотреть на домашний анализатор из нашего обзора. В России он стоит 31500 рублей, но это больше решение для клиник.

Полоски легко сгибаются. Это важно, потому что емкости для сбора мочи чаще всего имеют компактные размеры:

Но с этой точки зрения проблем не возникнет: образец можно взять равномерно и быстро, чуть согнув полоску. Из плюсов — своевременный, быстрый результат по ключевым анализируемым параметрам с высокой точностью. Главное — следовать инструкциям (их в избытке в комплекте). Главное — это срок годности материала — не более двух часов, и срок визуального анализа — 60-120 секунд.

Купить экспресс-полоски для общего анализа мочи вы можете в том числе в нашем магазине. Также вы можете воспользоваться купоном на 5% скидку: DIRUIH11. Действует, до конца апреля или пока товар есть в наличии.

источник