Меню Рубрики

Бланк на анализ мочи ребенка

Перечень
отдельной медицинской учетной документации, используемой в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ)

1. Медицинская учетная документация, используемая в стационарах

Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации

Журнал учета больных, которым предоставлен лечебный отпуск

Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц

Медицинская карта стационарного больного

Медицинская карта прерывания беременности

История развития новорожденного

Лист регистрации переливания трансфузионных средств

Журнал регистрации переливания трансфузионных средств

Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре

Журнал записи родов в стационаре

Журнал учета сбора ретроплацентарной крови

Журнал отделения (палаты) для новорожденных

Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования

Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием

Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии

Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения с диагнозом

Протокол (карта) патолого-анатомического исследования

Направление на патолого-гистологическое исследование

Журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших

Протокол установления диагноза смерти мозга человека

Карта учета изъятия тканей

Паспорт на гомотрансплантант

Журнал учета замороженного костного мозга, находящегося на хранении

Журнал учета костного мозга, заготовленного для консервации

Журнал учета консервированного костного мозга

Этикетка на флакон с костным мозгом, заготовленным для замораживания

Этикетка на флакон с костным мозгом, размороженным для трансплантации

Медицинское заключение по комиссионному освидетельствованию лица, в отношении которого решается вопрос о признании его умалишенным

Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому

Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара

Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении

Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении

Карта пациента с имплантированным (реимплантированным) антиритмическим устройством

2. Медицинская учетная документация в поликлиниках (амбулаториях)

Медицинская карта больного, получающего помощь в амбулаторных условиях

Медицинская карта амбулаторного наркологического больного

Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного

Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов

Медицинская карта больного венерическим заболеванием

Медицинская карта больного грибковым заболеванием

Медицинская карта больного туберкулезом

Индивидуальная карта беременной и родильницы

Медицинская карта стоматологического больного

Медицинская карта ортодонтического пациента

Контрольная карта диспансерного наблюдения

Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг

Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией

Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью

Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара

Контрольная карта диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием

Контрольный талон к карте диспансерного наблюдения (онко)

Контрольная карта диспансерного наблюдения контингентов противотуберкулезных учреждений

Именной список призывников, направленных для систематического лечения

Лечебная карта призывника

Карта обратившегося за антирабической помощью

Карта профилактических флюорографических обследований

Карта профилактических прививок

Журнал учета профилактических прививок

Карта обследования ребенка (подростка) с необычной реакцией на вакцинацию (ревакцинацию) БЦЖ

Врачебно-контрольная карта физкультурника и спортсмена

Врачебно-контрольная карта диспансерного наблюдения спортсмена

Журнал регистрации медицинской помощи, оказываемой на занятиях физической культуры и спортивных мероприятиях

Журнал медицинского обслуживания физкультурных мероприятий

Талон пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях

Карточка предварительной записи на прием к врачу

Книга записи вызовов врача на дом

Журнал записи амбулаторных операций

Журнал записи родовспоможения на дому

Журнал регистрации посещений изолятора детской поликлиники, отделения поликлиники

Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортная карта для детей

Путевка в детский санаторий

Направление в санаторий для больных туберкулезом

Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления

Медицинская справка (для выезжающего за границу)

Медицинское заключение о допуске к управлению транспортным средством

Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)

Журнал регистрации выдачи медицинских справок

Врачебное заключение о переводе беременной на другую работу

Тетрадь учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки)

Карта участковой медсестры противотуберкулезного диспансера, противотуберкулезного диспансерного отделения (кабинета), больницы (поликлиники)

Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов

Сводная ведомость учета впервые выявленных несчастных случаев, отравлений и травм

Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому

Журнал регистрации заключений медицинских комиссий по освидетельствованию граждан, направленных на работу в порядке организованного набора и общественного призыва

Ведомость учета посещений к среднему медицинскому персоналу здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта, колхозного родильного дома

Дневник учета работы врача стоматолога-ортодонта

Дневник учета работы врача стоматолога-ортопеда

Листок ежедневного учета работы врача стоматолога-ортопеда

Медицинская карта ребенка, направленного во Всероссийские детские центры «Океан» и «Орленок»

Медицинское заключение на ребенка, оформляющегося на усыновление

Единый талон амбулаторного пациента

Сертификат о профилактических прививках

Карта учета диспансеризации

3. Медицинская учетная документация, используемая в стационарах и поликлиниках (амбулаториях)

Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию

Направление на лечение (обследование) в венерологический стационар, подлежащий охране силами подразделений милиции

Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного

Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы, сведения женской консультации о беременной

Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры

Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете)

Журнал записи рентгенологических исследований

Карта больного, подвергающегося лучевой терапии

Дневник учета работы рентгено-диагностического отделения (кабинета)

Карта больного с имплантированным электрокардиостимулятором (ЭКС)

Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку

Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки

Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования

Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом наркомании (токсикомании)

Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии

Журнал учета инфекционных заболеваний

Справка о временной нетрудоспособности в связи с бытовой травмой, операцией аборта

Справка о временной нетрудоспособности студентов, учащихся профтехучилищ о болезнях, карантине ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение

Акт стационарной, амбулаторной, заочной, посмертной судебно-психиатрической экспертизы

Акт психиатрического освидетельствования осужденного

Акт психиатрического освидетельствования лица, находящегося на принудительном лечении

Журнал регистрации стационарной и амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы

Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения

Книга регистрации листков нетрудоспособности

Журнал учета санитарно-просветительной работы

Медицинское свидетельство о рождении (с корешком)

Медицинское свидетельство о смерти (с корешком)

Медицинское свидетельство о перинатальной смерти (с корешком)

Талон на законченный случай временной нетрудоспособности

Карта аллергологического обследования

Паспорт больного аллергическим заболеванием

Медицинская карта больного, корригированного контактными линзами

Журнал регистрации больных, нуждающихся в контактных линзах, и больных, которым линзы выданы

Медицинское заключение на ребенка, передаваемого на воспитание в семью, по результатам независимого медицинского освидетельствования

Журнал учета консультаций в дистанционно-диагностическом кабинете (центре)

Заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

Карта записи консультации больного с острым экзогенным отравлением

Карта учета профессионального заболевания (отравления)

Экстренное извещение о случае смерти ребенка в возрасте до 2 лет жизни (мертворождении)

Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза

Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделении (кабинете) функциональной диагностики

Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии

Извещение на больного с впервые установленным диагнозом лепры, на больного с рецидивом лепры

Контрольная карта на члена семьи больного лепрой или на лицо, имевшее тесный контакт с ним

Обменная карта на больного лепрой, выписанного из противолепрозного учреждения

Рабочий журнал кабинета экспертизы опьянения

Справка о доставке проб на химико-токсикологическое исследование

Направление на химико-токсикологическое исследование

Результаты химико-токсикологического исследования

Журнал регистрации результатов химико-токсикологических исследований

Регистрационная карта лица, подвергшегося радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС

Лист учета данных дозиметрии

Направление на исследование образцов крови в ИФА на СПИД

Направление на исследование образцов крови на СПИД в реакции иммуноблота

Оперативное донесение о лице, в крови которого при исследовании в реакции иммуноблота выявлены антитела к ВИЧ

Извещение на ребенка с врожденными пороками развития

4. Медицинская учетная документация других типов лечебно-профилактических учреждений

Журнал регистрации амбулаторных больных

Тетрадь записи беременных, состоящих под наблюдением фельдшерско-акушерского пункта, колхозного роддома

Журнал учета приема больных и рожениц в стационар фельдшерско-акушерского пункта и колхозный родильный дом

История родов для колхозного родильного дома, фельдшерско-акушерского пункта

Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи

Карта вызова скорой медицинской помощи

Сопроводительный лист станции скорой медицинской помощи

Дневник работы станции скорой медицинской помощи

Журнал регистрации приема вызовов и их выполнения отделением экстренной и планово-консультативной помощи

Задание на санитарный полет

Журнал регистрации плановых выездов (вылетов)

Журнал учета приема детей в дом ребенка

Журнал учета приема детей в ясли

Табель учета ежедневной посещаемости детей в детских яслях

Карта для записи питания ребенка (заполняется на детей в возрасте до 9 месяцев)

Журнал учета работы кабинета инфекционных заболеваний

Регистрационная карта воспитанника дома ребенка

Кодировочный талон состояния здоровья воспитанника дома ребенка

Медицинская карта ребенка, воспитывающегося в доме ребенка

Карта выбытия воспитанника дома ребенка

5. Медицинская учетная документация учреждений судебно-медицинской экспертизы

Заключение эксперта (экспертиза трупа)

Акт судебно-медицинского исследования трупа

Заключение эксперта (экспертиза свидетельствуемого)

Акт судебно-медицинского освидетельствования

Заключение эксперта (экспертиза вещественных доказательств)

Акт судебно-гистологического исследования

Акт судебно-химического исследования

Направление в судебно-медицинскую лабораторию

Направление на судебно-химическое исследование

Направление на судебно-гистологическое исследование

Журнал регистрации трупов в судебно-медицинском морге

Журнал регистрации свидетельствуемых в судебно-медицинской амбулатории (кабинете)

Журнал регистрации комиссионных судебно-медицинских экспертиз по материалам следственных и судебных дел

Журнал регистрации вещественных доказательств и документов к ним в лаборатории

Журнал регистрации исследований мазков и тампонов в лаборатории

Журнал регистрации исследований трупной крови в лаборатории

Заключение (экспертизы по материалам дела)

Направление на консультацию, рентгенологическое исследование к «Заключению эксперта» («Акту»)

Журнал регистрации материалов и документов в гистологическом отделении

Журнал регистрации носильных вещей, вещественных доказательств, ценностей и документов в морге

6. Медицинская учетная документация лаборатории в составе лечебно-профилактических учреждений

Направление на гематологический, общеклинический анализ

Направление на биохимический анализ крови, плазмы, сыворотки, мочи, спинно-мозговой жидкости

Направление на цитологическое исследование и результат исследования

Направление на микробиологическое исследование

Направление на санитарно-микробиологическое исследование и результаты санитарно-микробиологического исследования

Направление для исследования крови на пробу Кумбса и результат исследования

Направление на исследования крови на резус-принадлежность и резус-антитела и результат исследования

источник

Анализ мочи у ребенка помогает определить: есть ли отклонения в здоровье, правильно ли развиваются внутренние органы и системы организма. Это один из наиболее доступных и действенных в плане диагностики анализов.

Мочу сдают на анализ не только в критических ситуациях, когда уже есть жалобы. Этот анализ часто назначают для профилактики — чтобы отслеживать, не отклонилось ли от нормы развитие ребенка. Когда назначают общий анализ мочи (ОАМ):

  • если ребенок перенес заболевание, обязательно после выздоровления контролируют все показатели, чтобы оценить динамику выздоровления и понять, нет ли осложнений;
  • при госпитализации в стационар;
  • в целях профилактики, для общей оценки здоровья ребенка;
  • если есть подозрение на скрытые заболевания (сахарный диабет, болезни поджелудочной железы и печени);
  • после перенесенных заболеваний, которые могут дать осложнения на почки (вирусные инфекции, ангина, скарлатина и пр.);
    чтобы оценить эффективность лечения.
Читайте также:  При болезни печени в анализе мочи

Бланки анализов обычно содержат не только данные по конкретному анализу, но и колонку с нормой для каждого параметра. Указанные в бланке показатели мочи у детей (норма, таблица) наглядно показывают, укладывается ли значение анализа в допустимые пределы. Это удобно, можно еще до встречи с врачом посмотреть, все ли в порядке. На бланке редко бывает расшифровка обозначений, поэтому можно воспользоваться нашими данными, норма анализа мочи у детей — таблица с расшифровкой латинского сокращения.

Показатель ОАМ Латинские сокращения в анализе Норма для младенцев
Цвет COLOR Соломенно-желтый
Прозрачность Прозрачный, мутность отсутствует
Запах Специфический
Плотность SG 1001-1006
Кислотность Ph 4,5-7
Белок PRO Нет
Глюкоза GLU Нет
Эпителий 0-1
Цилиндры Нет
Лейкоциты LEU Нет
Эритроциты BLD Нет
Бактерии, грибы NIT Нет
Соли Нет
Слизь Нет
Билирубин BIL Нет
Уробилиноген URO, UBG Нет
Кетоновые тела KET Нет
Показатель ОАМ Латинские сокращение в анализе Норма для детей от года
Цвет COLOR Соломенно-желтый
Прозрачность Прозрачный, мутность отсутствует
Запах Специфический, меняется в зависимости от пищи, которую употребляет
Плотность SG 1011-1025
Кислотность Ph 5-8
Белок PRO Отсутствует, но иногда доходит до 0,035 г/л
Глюкоза GLU Нет
Эпителий 1-3
Цилиндры 0-2
Лейкоциты LEU 0-5
Эритроциты BLD 0-2
Бактерии, грибы NIT Нет
Соли Нет
Слизь Нет
Билирубин BIL Нет
Уробилиноген URO, UBG 4-8 мг/л
Кетоновые тела KET Нет

Разберем каждый из пунктов в анализе.

Цвет мочи показывает состояние водно-солевого баланса организма.

Норма Отклонения
Соломенно-желтый Коричневая — обезвоживание, болезнь печени
Бледно-желтый (тоже норма) Розовая или красная — кровь в моче
Темно-желтый, норма, если мочу сдают утром Оранжевая — обезвоживание, болезнь печени, желчных протоков
Розовая или красная — норма, если накануне ели свеклу, голубику, ревень Голубая или зеленая — редкое врожденное заболевание, бактерии

В норме не должно быть мочевого осадка, пены, примесей, помутнения. Если есть помутнения, это говорит о нарушении работы выделительной системы.

Не должно быть гнилостного запаха. У младенцев запах зависит от еды, которую они съели накануне.

Зависит от того, какую пищу употребляет человек. По плотности определяют наличие в моче продуктов распада, концентрацию солей. Повышенная плотность бывает:

  • из-за нарушения питьевого режима, когда дети пьют слишком мало жидкости;
  • при сахарном диабете;
  • при цистите, пиелонефрите;
  • при высокой дозировке препаратов, которые выводятся с мочой;
  • при обезвоживании (от диареи, рвоты, активном потоотделении).

Пониженная плотность бывает:

  • когда дети достаточно долго увлекаются обильным питьем;
  • при несахарном диабете;
  • при приеме мочегонных;
  • при почечной недостаточности.

У новорожденных моча щелочная, а с возрастом она становится более кислой.

В норме белка в моче у детей быть не должно.

Норма Причины появления белка в моче
Белка нет

У младенцев допускается до 0,035 г/л

Может быть в моче здорового ребенка, если белок попал с наружных половых органов (поэтому нужно тщательно подмываться перед сдачей анализа)

• травмы, ожоги;
• ненормированный питьевой режим;
• общее переохлаждение;
• аллергия;
• вирусные болезни верхних дыхательных путей, отит, синусит;
• мочеполовые инфекции;
• стрессовые ситуации

У здоровых детей ее быть не должно. Появляется при почечных нарушениях и диабете.

Причины наличия эпителия выше нормы Норма
• интоксикация от длительного применения лекарств;
• аномалии развития органов выделительной системы;
• инфекционное воспалительное поражение органов выделительной системы;
• заболевания наружных половых органов;
• соли, песок, камни;застойные явления из-за стресса, если ребенок долго не ходил в туалет
У младенцев — 0-1

Допускается наличие цилиндров у младенцев. У здоровых детей от года их в моче быть не должно. Обнаруживаются при почечной недостаточности.

Клетки иммунной системы — лейкоциты — повышаются в моче, когда организм борется с инфекцией.

Возраст ребенка Норма для мальчиков Норма для девочек
Дети до года 5-7 8-10
1-6 лет 0-2 0-3
7-18 лет 0-3 0-6
Верхний предел нормы 7 10

Если уровень эритроцитов повысился, значит, есть повреждение слизистой оболочки или мочевыделительной системы. Показатели эритроцитов одинаковы для всех возрастов.

Их быть не должно в анализе. Появляются, если моча старая, ее долго несли до пункта сдачи или неправильно, долго транспортировали. Появляются при пиелонефрите.

Слишком много соли в анализе свидетельствует о мочекаменной болезни.

У здоровых людей ее быть не должно.

Норма Признаки заболеваний или патологий
• если плохо подмыли ребенка;
• ребенок долго сдерживался до мочеиспускания;
• если емкость нестерильная;
• если баночка с мочой до сдачи в лабораторию долго стояла в жарком помещении
• уретрит;
• нарушение метаболизма;
• цистит;
• фимоз;
• вульвовагинит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит

В норме не должен быть в моче. Если есть, это признак заболеваний печени.

У здоровых детей их быть не должно. Они появляются в моче только у маленьких детей, которые плохо питаются (пища без достаточного поступления углеводов).

Некоторые лаборатории при сдаче анализов предлагают услугу: расшифровка анализа мочи у детей (таблица онлайн). Это удобно, но встречается нечасто. К тому же иногда нормы показателей различных лабораторий могут отличаться друг от друга. В любом случае, предварительно изучив анализ мочи, нужно идти с ним к врачу. Ведь врач будет не просто смотреть каждый из показателей в отдельности, но обратит внимание на всю картину в целом. К тому же есть много факторов, которые влияют на качество анализа:

  • транспортировка до лаборатории (например, если перед сдачей в лабораторию емкость находилась в жарком месте, что способствовало ее порче);
  • гигиена перед сдачей анализа (нужно хорошо подмыться);
  • стерильность емкости, в которой сдают мочу;
  • если ребенок очень долго терпел до мочеиспускания, эту порцию лучше для анализа не использовать.

Когда есть подозрение на то, что анализ взят некорректно, врач направляет на пересдачу для исключения возможности ошибки.

источник

Что представляет собой бланк для общего анализа мочи. Какие значение вносятся в направление на анализ. Когда человек может получить направление на анализ урины.

Бланк общего анализа мочи, представляет собой небольшой листок бумаги, на котором указывается фамилия, имя пациента, его возраст, и указывается, когда нужно сдать анализы. То есть бланк – это направление на анализ. Как только человек обратится в поликлинику и пожалуется на проблемы со здоровьем, ему сразу доктор выписывает направление на обследование организма.

Как правило, чаще всего сдаётся анализ мочи, он информативный и показывает отклонения и воспалительные процессы в организме. Лаборант все показатели заносит в таблицу на развороте бланка. Его обязанность проверить и заполнить все значение очень внимательно и точно.

И затем уже направление возвращается доктору. Где отражены все показатели. Бланк представлен следующим образом:

Показатели к исследованию Нормальные значения
Количество мочи. 50 мл.
Цвет. Светло – желтый.
Запах. Обычный.
Прозрачность. Прозрачная.
рН Менее 7
Кислотность. Кислая.
Вес урины. 1,018 и выше.
Белок. Нет.
Билирубин. Нет.
Кетоновые тела. Отсутствуют.
Гемоглобин. Нет.
Уробилиноген. 5 – 10.
Эритроциты. 3 у женщин, 1 у мужчин.
Лейкоциты. 6 у женщин, 3 у мужчин.
Эпителий. 0 – 3.
Цилиндры. Не обнаружены.
Грибы. Отсутствуют.
Бактерии. Нет.
Паразиты. Нет.
Соли. Не обнаружены.

Приведены примеры нормальных показателей урины в бланке. Если значения будет не соответствовать норме, то следствие этого, как правило, развитие заболевания. В зависимости от клиники, в направление на анализ урины, значения могут быть увеличены.

Человек, получает направление на анализ, как только обращается с жалобой в медицинское учреждение. Жалобы могут быть различного характера – повышение температуры, боли в животе, пояснице, слабость, тошнота.

Любой воспалительный процесс в организме требует скорейшего исследования, чтобы выявить причину заболевания. Поэтому направление выписывается в день обращения в поликлинику. Очень часто основанием для исследования урины могут быть такие заболевания

  • Панкреатит – острый и хронический.
  • Диабет сахарный – увеличение сахара.
  • Опухоли внутренних органов.
  • Инфекционные заболевания.
  • Хронические болезни.

Любой воспалительный процесс в организме требует скорейшего лечение, поэтому направление выписывается доктором сразу.

источник

Направление на анализ мочи общий можно получить у терапевта, педиатра и другого ведущего специалиста, в зависимости от того, какому врачу обращался пациент. Бланк стандартного размера называется формой 210. Она была утверждена еще при Советском Союзе, и осталась актуальной до настоящего времени.

Бланк (направление) на анализ мочи по Зимницкому – это форма 211. Направление имеет другую нумерацию, поскольку здесь учитывается ночной, дневной и общий диурез. В зависимости от того, какое исследование было назначено, в выписку будут заноситься химические и физические свойства урины, а также данные микроскопии.

Бланк анализа мочи имеет прямоугольную форму. Те сведения, которые интересуют специалиста, выдавшего направление, могут быть записаны на листке как вручную, так и в печатном виде. В правом или левом верхнем углу обязательно указывается фамилия, имя и отчество пациента, его возраст, а также номер участка поликлиники, к которому он относится.

Стандартный бланк исследования мочи по общему типу. Источник: psychdeprosgicrem.blogas.lt

В некоторых случаях направление на анализ мочи может отражать предварительный диагноз, выставленный специалистом. По результатам исследования, после дифференциальной оценки, можно выявить заболевания почек и других внутренних органов. При получении результатов бланк на анализ мочи общий обязательно будет промаркирован лаборантом.

Направление на анализ мочи (бланк распечатать можно в домашних условиях), как уже говорилось ранее, отражает множество параметров биологической жидкости. В первую очередь обязательно указывается цвет. В норме урина должна иметь соломенный оттенок. Если она бурого, красного, белого, розового или коричневого цвета, значит, имеются проблемы.

Обязательно бланк на направление анализа мочи отражает степень прозрачности. У здорового человека биологическая жидкость не имеет помутнений. Если этот фактор присутствует, то в урине определенно есть соли, клеточные элементы, жир или другие примеси. Далее следует кислотность. В норме показатели pH составляет от 5 до 6. При его повышении или понижении говорят о заболеваниях.

Следующим важным параметром выступает плотность. Некоторые бланки (направление на общий анализ мочи) определяют этот пункт как удельный вес. В зависимости от того, какого рациона придерживается пациент, а также особенностей питьевого режима, у взрослого здорового человека должны быть цифры в пределах 1004-1028.

Направление на исследование урины по Зимницкому. Источник: kodges.ru

В результатах исследования обязательно отражается уровень содержания глюкозы. В зависимости от того, какая лаборатория проводила анализ, этот параметр может указываться еще и как сахар. У нормального здорового человека в составе мочи он отсутствует. Если был выявлен, то это указывает на возможное развитие диабета, панкреатита и патологий почек.

Белковая составляющая должна быть минимальной, либо полностью отсутствующей. Данное вещество еще могут называть протеином. Если заболевания отсутствует, то нормой считается показатели 0,07-0,1 г/л. При повышении содержания белка не исключено наличие патологий мочевыводящей системы, интоксикации или гематологических заболеваний.

Когда проводится анализ мочи, бланк которого можно распечатать самостоятельно, биологическая жидкость изучается на предмет наличия или отсутствия ацетона (кетоновых тел). В норме эти вещества должны отсутствовать. Также урина рассматривается на предмет билирубина и уробилиногена. Если уровень повышен, значит, у человека может быть желтуха или гемолитическая анемия.

Общий анализ мочи является достаточно информативным исследованием биологической жидкости. Именно поэтому, когда пациент получает результаты исследования, он может заметить, что в бланке отражено много различных параметров. Это обусловлено еще и тем, что обязательно производится микроскопия биомассы.

Читайте также:  При беременности что покажет анализ мочи

Каждое вещество рассматривается, после чего указывается содержание в пределах поля зрения. В частности это относится к цилиндрам, эритроцитам, лейкоцитам и эпителиальным клеткам. Помимо этого обязательно определяется количество бактерий, грибков, солей и слизи. Напротив пунктов будет указан уровень содержания веществ.

Каждый пациент должен отчетливо понимать, что в государственных поликлиниках врачи достаточно загружены. Чтобы сократить время, проведенное в больнице, лучше скачать соответствующий бланк дома и распечатать его. Так у врача будет больше возможности хорошо осмотреть человека.

источник

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
Оснащение 2
1 Резиновые перчатки, полотенце, памперс, одноразовый пластиковый контейнер для мочи, одноразовый пластиковый мешочек – накладка, бланк – направление в лабораторию. Обязательное условие: не допускать длительного хранения мочи, так как происходит разложение форменных элементов, изменяется реакция мочи, вследствие чего значительно искажаются результаты исследования.
Выполнение процедуры
2 Объяснить маме цель и ход исследования, установить доброжелательные отношения. 2
3 Подготовить необходимое оснащение. Выписать направление в клиническую лабораторию. 2
4 Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки. 2
5 Подготовить памперс. 1
6 Подмыть ребёнка под проточной водой с мылом (девочку в направлении спереди назад). 2
7 Просушить половые органы полотенцем промокательными движениями 1
8 Прикрепить стерильный одноразовый пластиковый мешочек – накладку. Предварительно с него снимают наклейку и клейкой стороной прикрепляют: у девочек – широким основанием к лобку, узким к промежности (анус должен оставаться снаружи), дно мешочка располагается внизу; У мальчиков – узким основанием к лобку, широкое к промежности, в контейнер погружают мошонку с пенисом, дно контейнера располагается кверху. Возможен другой вариант: широкое основание на лобок, в мешочек погружают пенис без мошонки, узкое основание прикрепляется под пенисом, дно мешочка располагается внизу (как у девочек). .Надеть памперс. 2
9 После сбора мочи ребёнка необходимо подмыть. Просушить и смазать кожу детским кремом. 2
10 Мочу из мешочка перелить в стерильный одноразовый контейнер и закрыть крышкой. 1
11 Снять перчатки, вымыть и осушить руки. 2
12 Организовать транспортирование полученного материала в лабораторию не позднее 1 часа после сбора. 2
13 Примечание: мочу на общий анализ берут утром после сна. У девочек пубертатного возраста не рекомендуется собирать мочу во время менструации, за 3 дня до и после менструации. Категорически запрещается отправлять на исследование мочу, отжатую с ваты после сбора. Исследование мочи выполняют не позже 1 – 1,5 часов после её получения. В случае необходимости мочу хранят в холодильнике. 1
ВСЕГО 23

Критерии оценки

ПК 2.2. ,ПК 2.3.

Профессиональные компетенции (ПК) Количество баллов оценка Уровень проявления компетенции
20-17 «4»
17 -16 «3»
Менее 16 баллов «2» «Компетенции не освоены»

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»

Одобрен цикловой комиссией специальных дисциплин №1 Председатель ________Е. А. Мухина Цикловой комиссией специальных дисциплин №2 Председатель ________Т.Э. Макурина «___»__________2013 г. ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № _25_ для проведения промежуточной аттестации. Экзамен квалификационный по ПМ. 02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебно-методической работе _______ И.М. Воронич «___»_________2013 г.

Профессиональная задача

Ребенок 5 лет поступил в стационар с диагнозом: “Геморрагическийваскулит”, кожно-абдоминально-почечная форма”.

При обследовании были получены следующие данные: жалобы на интенсивные боли в животе, тошноту, периодически после еды рвота. Температура тела 37,8º С. На коже голеней симметрично расположенная геморрагическая сыпь, зудящая, такая же сыпь — на слизистой полости рта. Живот не вздут, болезненный при пальпации, особенно в области пупка. Стул жидкий, темного цвета, без слизи. Моча цвета “мясных помоев”.

Два дня назад мальчику был введен гамма глобулин. В этот же вечер у него появились боли в животе, отмечалась рвота с примесью крови: на ногах — сыпь.

1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.

2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства.

3. Составьте план сестринского ухода.

Женщина 58 лет первые сутки после экстирпации матки жалуется на позывы к мочеиспусканию и невозможность самостоятельно помочится.

При осмотре выявлено: в сознании, адекватна, кожные покровы бледные, сухие теплые. Повязка в области операции сухая. При перкуссии мочевой пузырь определяется на 3см выше лона.

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи и обоснуйте каждый этап.

3. Продемонстрируйте манипуляцию на фантоме: «Катетеризация мочевого пузыря».

Продемонстрируйте манипуляцию на фантоме: «Техника применения глюкометра».

ЭТАЛОН ОТВЕТА НА БИЛЕТ № 25

Профессиональная задача.

Содержание Исходный балл Полученный балл
1 У пациентки нарушено удовлетворение потребностей
— в физиологических отправлениях — в питании и питье — в безопасности — в общении — во сне — в движении — в поддержании нормальной температуры тела 2
2 Проблемы
Настоящие — интенсивные боли в животе -тошнота, периодическая после еды рвота -температура тела 37,8º С. — геморрагическая сыпь на коже и слизистых — болезненность в области пупка -стул жидкий, темного цвета — моча цвета “мясных помоев”. 2
Потенциальные — ухудшение состояния пациента, связанное с развитием осложнений 2
3 Цели сестринского вмешательства
Краткосрочная: у ребенка будет отмечаться уменьшение геморрагической сыпи и боли в животе к концу недели. 1
Долгосрочная: — сыпь исчезнет к моменту выписки, нормализуется цвет мочи и кала. 1
4 План сестринского ухода
Информировать родителей /родственников/ о заболевании. 2
Получить информированное согласие на проведение манипуляций. 2
Организовать рациональное питание. 1
Обеспечить соблюдение постельного режима. 1
Наблюдать за внешним видом и состоянием пациента. 1
Осуществлять контроль передач. 1
Обеспечить выполнение назначений врача. 1
Проводить мероприятия по профилактике присоединения простудных заболеваний и сопутствующих инфекций. 1
ВСЕГО 18

Критерии оценки

ПК 2.2., ПК 2.3

Профессиональные компетенции (ПК) Количество баллов оценка Уровень проявления компетенции
15-14 «4»
13-12 «3»
Менее 12 баллов «2» «Компетенции не освоены»

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 9856 — | 7705 — или читать все.

193.124.117.139 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Моча – это продукт жизнедеятельности человека. Образование ее происходит в почках, это сложный и длительный процесс. Из организма с этой жидкостью выводится излишек воды, шлаки (мочевая кислота, мочевина), ионы (натрий, калий, хлор), витамины и гормоны.

Исследование общего анализа мочи играет большую роль для врача, оно помогает определить функцию почек, а также позволяет судить о состоянии желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы и других.

Моча человека в норме стерильна, бактерии в нее могут попасть только при прохождении через мочевыводящие пути или из грязной посуды. Сбор этой биологической жидкости – очень интимный процесс, который проводится самостоятельно, в помощи обычно нуждаются дети или тяжелобольные люди. Как правильно собрать мочу?

  • материал собирают утром, сразу же после сна, натощак;
  • рекомендуется, чтоб предыдущее мочеиспускание было, хотя бы, 5-6 часов назад;
  • перед мочеиспусканием пациент должен провести туалет наружных половых органов (женщины промывают мыльным раствором область промежности, а мужчины – головку полового члена и наружное отверстие уретры);
  • забор анализа запрещен во время месячных;
  • собирается средняя порция мочи, объем ее составляет примерно 50-100 мл;
  • первые капли сливаются в унитаз, так как в них содержится отшелушивающийся от слизистой эпителий;
  • забор материала производится в сухую, чистую, прозрачную посуду с широким горлышком и плотной крышкой;
  • мочу запрещается брать из утки, мочеприемника, ночного горшка и так далее;
  • посуду для забора нужно тщательно вымыть и выполоскать от моющих средств, поскольку они могут повлиять на результаты анализа;
  • собранную жидкость необходимо сразу же доставить в лабораторию, срок хранения ее составляет не более полутора часов;
  • накануне обследования нежелательно кушать овощи и фрукты, содержащие пигменты (морковь, свекла), а также алкоголь и шоколад.
  • воспалительные процессы мочеполовой системе (гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит, цистит, камни в почках);
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • некоторые новообразования (миеломная болезнь, меланома, опухоль гипофиза);
  • механическая желтуха (желчекаменная болезнь, острый холангит);
  • сахарный и несахарный диабет;
  • острый панкреатит.

Обычно одновременно назначается и УЗИ почек (см. как подготовится к УЗИ почек, расшифровка).

  • Новорожденные – 1005-1017;
  • 1-4 года – 1007-1016;
  • 5-10 лет – 1011-1021;
  • 11-15 лет – 1013-1024;
Кислотно-щелочная реакция рН
  • у детей 4,5-8
  • у взрослых 5,11-7,08
Белок
  • у детей отсутствует
  • у взрослых 0-1,0 ммоль/л (0,33-0,154 г/л)
Кетоновые тела или ацетон KET
  • у детей — отсутствуют
  • у взрослых 0-0,52 ммоль/л (0,02-0,05 г/сутки)
Лейкоциты Эпителиальные клетки (плоский эпителий) эп. или эп. кл. Цилиндры (гиалиновые цилиндры) цил Билирубин BIL Отсутствуют / Negative

Это количество выделяемой мочи за сутки. Он зависит от объема выпитой жидкости и потерь влаги через легкие, кожу и кишечник. Нормальные показатели суточного объема мочи в разном возрасте:

  • 1 месяц – 330 мл;
  • 1-2 года – 470 мл;
  • 2-5 лет – 560 мл;
  • 5-8 лет – 680 мл;
  • 8-11 лет – 850мл;
  • 11-18 лет – 1000-1100 мл;
  • Взрослые – 1400-1800 мл.

Нарушения суточного диуреза:

Патологический синдром В чем его суть При каких заболеваниях встречается
Увеличение экскретируемой жидкости свыше 2000 мл в сутки
  • полиурическая стадия ОПН;
  • сахарный диабет;
  • несахарный диабет;
  • схождение отеков;
  • прием мочегонных препаратов
Уменьшение объема мочи до 300-600 мл
  • олигурическая стадия ОПН;
  • потеря влаги с потом, рвотой, поносом;
  • накопление воды во внутренних органах и полостях (экссудативный плеврит, асцит, перикардит);
  • действие нефротоксических веществ (свинец, мышьяк, висмут, этиленгликоль)
Снижение диуреза до 50 мл или полное его отсутствие
  • тяжелая кровопотеря;
  • шоки (анафилактический, травматический, кардиогенный);
  • переливание несовместимой крови;
  • острое повреждение почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит);
  • мочекаменная болезнь (полная закупорка мочевыводящих путей);
  • синдром длительного сдавливания (краш-синдром)
Моча задерживается в мочевом пузыре либо невозможно самостоятельное мочеиспускание
  • аденома и рак простаты;
  • острые и хронические простатиты;
  • образование спаек в мочеиспускательном канале;
  • нарушение иннервации мочевого пузыря (рассеянный склероз, травмы, неудачные операции, тяжелые роды, нейрогенные инфекции)

Важную роль также имеет, сколько раз человек мочится в день. В норме это число составляет 4-5 раз в сутки.

Изменение частоты мочеиспусканий бывает в таких случаях:

  • поллакиурия (более 5 раз в сутки) – бывает, если выпить много воды, а также при воспалении мочеполовой системы;
  • олакиурия (реже 3х раз в день) – такое состояние возможно при недостаточном употреблении воды или нервно-рефлекторных нарушениях;
  • дизурия (см. жжение и боль при частом мочеиспускании) – возникает при циститах, уретритах, пиелонефритах и пр. (см. частое мочеиспускание у мужчин, цистит у женщин).

Моча должна быть прозрачной, если она мутная, то возможно:

  • Наличие белка в моче — амилоидоз, пиелонефрит, гломерулонефрит
  • Наличие эритроцитов — рак почки, мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, простатит, пиелонефрит, гломерулонефрит
  • Бактерии в моче — цистит, пиелонефрит
  • Наличие лейкоцитов — пиелонефрит, цистит
  • Эпителий в моче — пиелонефрит
  • Выпадение в осадок солей (фосфаты, ураты, оксалаты)

Цвет выделяемой нами жидкости обеспечивает пигмент урохром (продукт обмена билирубина). Изменение окраски материала может свидетельствовать о различных патологиях, также наблюдается при употреблении определенной пищи и лекарств:

  • красноватый, красный, цвет «мясных помоев» — говорит о наличие эритроцитов (гематурия), то есть крови в моче (мочекаменная болезнь, цистит, гломерулонефрит), а также при наследственной порфиринурии, свинцовой интоксикации, при тяжелых токсикозах, приеме противотуберкулезных препаратов (рифампицин), фенацетина, препаратов железа, сульфазола, красного стрептоцида, амидопирина.
  • темно-желтый с коричневатым или зеленоватым оттенком – выделение большого количества билирубина и желчных пигментов при механической желтухе (желчь застаивается и не поступает из желчного пузыря в кишечник), заболеваниях печени, гемолитическая анемия.
  • темно-желтый — концентрированная моча, обычно бывает при малом употреблении жидкости, усиленном потоотделении, а также при употреблении моркови. При обезвоживании (рвота, диарея, высокая температура), а также при голодании, у детей при нехватке грудного молока, при болезнях сердца и печени.
  • зеленовато-желтый – обилие гноя (пиурия);
  • грязно-коричневый – пиурия при щелочной реакции;
  • черный и буро-черный – выделение гемоглобина при гемолитической анемии (гемоглобинурия), меланина при меланоме, меланосаркоме, болезнь Маркиафава-Микели, отравлении нафтолом
  • белый, беловатый – большое количество фосфатов (фосфатурия), жиров (липурия) или лимфы (опухоли мочевыделительной системы или туберкулез почек).
  • прозрачный, бледная моча – безобидные причины: прием мочегонных средств и продуктов (см. мочегонные народные средства), обильное питье. Патологические причины — несахарный диабет, нарушение концентрирующей функции почек;
  • розовый – наличие фенолфталеина при щелочной реакции;
  • темно-бурый – употребление сульфаниламидов (бисептол), метронидазола, препаратов на основе толокнянки;
  • зеленовато-бурый – прием индометацина, амитриптилина;
  • оранжево-желтый – после введения витаминов группы В, С, поливитаминных комплексов, а также приема пищи с бета-каратином — хурма, абрикосы, морковь, ярко оранжевые фрукты и овощи.
Читайте также:  При беременности в анализе мочи должно

Обычно материал обладает особым специфическим запахом. Изменение его свидетельствует о некоторых болезнях. Например, аммиачный запах означает воспалительный процесс мочеполовой системы (уретрит, пиелонефрит) или разлагающуюся опухоль. А при сахарном диабете возникает запах «моченых яблок» или ацетона.

Определение относительной плотности имеет огромное клиническое значение, так как эта величина отражает способность почек человека к концентрации и разведению. Удельный вес мочи измеряют по находящимся в ней веществам (различные соли, сахар, мочевая кислота).

Норма показателя для разных возрастов Увеличение относительной плотности Снижение удельного веса
  • Новорожденные – 1005-1017;
  • 1-4 года – 1007-1016;
  • 5-10 лет – 1011-1021;
  • 11-15 лет – 1013-1024;
  • Взрослые – 1010-1025 (в утренней моче – 1018-1026).
УВ более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:
  • нарастании отеков;
  • нефротическом синдроме;
  • сахарном диабете;
  • токсикозе беременных;
  • введении рентгенконтрастных веществ.
Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:
  • острое поражение канальцев почки;
  • несахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • злокачественное повышение артериального давления
  • прием некоторых мочегонных средств
  • обильное питье

Моча здорового человека имеет нейтральную или слабокислую реакцию. Изменение ее связано, в первую очередь, с характером питания (мясо или овощи), а также с целым рядом болезней. Следует помнить, что, если моча долго стоит при комнатной температуре, это ведет к ее защелачиванию и разрушению форменных элементов, тем самым изменяются результаты анализа.

Какие заболевания могут изменять рН материала?

источник

Общий анализ мочи дает возможность не только адекватно оценить состояние здоровья ребенка, но и выявить назревающую проблему задолго до того, как она проявит себя симптомами. Это позволит своевременно принять необходимые меры и избежать тяжелых осложнений и угрозы для жизни

Общий анализ мочи дает возможность не только адекватно оценить состояние здоровья ребенка, но и выявить назревающую проблему задолго до того, как она проявит себя симптомами.

Это позволит своевременно принять необходимые меры и избежать тяжелых осложнений и угрозы для жизни.

Сложные анализы редко используются в педиатрии.

Гораздо более популярны простые тесты, расшифровка которых дает возможность обнаружить у ребенка заболевание еще до появления первых симптомов. К ним относится и общий анализ мочи.

Почему это исследование так важно? Какие нормы приняты для детского возраста?

Результаты анализа, полученные в разных лабораториях, могут незначительно различаться. На это влияет и лабораторное оборудование, и использующиеся реагенты, и человеческий фактор.

Однако если показатели сильно отличаются от нормы, принятой для конкретного возраста, родителям стоит обратиться к профильному специалисту и пройди дополнительные исследования, так как это может говорить о проблемах, зарождающихся в организме малыша, даже если он хорошо себя чувствует и не предъявляет никаких жалоб.

При проведении общего анализа мочи рассматривают ее:

  • органолептические критерии;
  • физические свойства;
  • мочевой осадок;
  • наличие и уровень биологических веществ.

Каковы же нормы этих параметров у детей? Как правило, основные различия в нормах показателей общего анализа мочи имеются при грудном вскармливании ребенка. После введения прикорма нормы постепенно приближаются к принятым для взрослого возраста.

Приведенная таблица показывает список параметров мочи и их нормальные значения.

Светло-желтая или соломенная. У малышей моча может быть абсолютно бесцветной.

Прозрачная урина у детей любых возрастов.

У детей до 2-х лет плотность мочи: 1002-1015 г/л.

У детей от 2-3 лет: 1010-1016 г/л.

У детей от 4-12 лет: 1-12-1025 г/л.

У детей старше 12 лет: 1010-1025 г/л.

Не более 4-6 в поле зрения у девочек.

Не более 1-3 в поле зрения у мальчиков.

Отсутствуют или их содержание не превышает 2-3 в поле зрения.

У новорожденных допускается содержание эритроцитов до 6-7 в поле зрения.

До 8-10 клеток в поле зрения.

Допускается ее содержание в небольшом количестве.

Отсутствуют или его значения не превышают 0,033 г/л.

Отсутствует или допускается его однократное повышение у новорожденных.

Билирубин или желчные пигменты

Единичные кристаллы солей у новорожденного.

К расшифровке общего анализа мочи следует отнестись серьезно – эта процедура позволит сделать вывод о том, есть ли проблема в организме маленького пациента. Рассмотрим подробнее параметры нормы и возможные колебания показателей урины у детей.

За цвет мочи отвечает пигмент урохром, однако детская моча очень светлая. У младенцев она бесцветная, светло-жёлтая или с легким желтым отливом. По мере введения прикорма цвет мочи становится более насыщенным, она приобретает соломенный оттенок.

Помимо этого, урина в норме меняет цвет, если малыш съел какой-то ярко окрашенный продукт (апельсин, черника, тыква, свекла, виноград, морковь и др.).

Только что собранная моча пахнет слабо. При большом количестве белков и жиров в меню запах усиливается и к нему добавляются аммиачные нотки. Если ребенок находится на белковой диете, его моча может иметь фруктовый запах. Крайне неприятным запахом обладает постоявшая на воздухе урина.

Прозрачность детской мочи сохраняется около 2 часов после сбора, затем она мутнеет.

Изначально мутной моча бывает, если:

  • с ней выделяется гной (пиурия);
  • в ней есть примеси солей.

Первая причина говорит об определенных проблемах, в то время как вторая является физиологичной.

Относительная плотность (удельный вес)

Удельный вес мочи у детей представлен в таблице.

Плотность мочи растет, если ребенок вспотел или поел белок, а также при приеме некоторых медикаментов. Она уменьшается, если малыш много пьет или ест овощи.

Реакция мочи у здорового ребенка является слабокислой или нейтральной (рН от 5 до 7). При сборе мочи после плотного приема пищи, обильного потоотделения, употребления фруктов, овощей или ржаного хлеба реакция мочи, а также при кишечных инфекциях и проведении инфузионной терапии реакция может стать щелочной (рН больше 7).

Закисляют урину белковая и жирная диета, интенсивные тренировки, белый хлеб, голод, а также диабет и болезни почек.

В норме протеинурия характерна для анализа мочи новорожденного младенца, а также для ребенка, который только научился стоять и ходить. Также он появляется в моче после интенсивной тренировки, эмоционального напряжения, приступов эпилепсии. Протеинурия возможна при инфекциях, патологиях сердца и сосудов, переохлаждении.

Уровень глюкозы в моче растет после принятия пищи или высокоуглеводном рационе (это явление получило название алиментарной глюкозурии), а также у новорожденных детей. Это характерно и для нарушения пищеварения в раннем возрасте – коликах, поносе, газах и др. Эти явления скорее связаны с физиологией ребенка, нежели с какой-либо патологией.

Патологическое возникновения глюкозы в урине ребенка связано со следующими заболеваниями:

  • сахарный диабет;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • ожоговая болезнь;
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • болезни гипофиза;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • опухоли надпочечников и др.

Уровень кетоновых тел возрастает при низкоуглеводной диете. В этом случае данное явление считается нормальным и не связано с какими-либо системными заболеваниями. Также они присутствуют в моче ребенка при отравлениях, нейродермитах, тяжелых инфекционных патологиях.

Билирубин, индикан, желчные кислоты, уробилиноген

Перечисленные вещества в норме либо совсем не выявляются в детской моче, либо обнаруживаются в крайне незначительных количествах. Их наличие — повод показать ребёнка специалисту и провести дополнительные исследования.

Мочевой осадок делится на организованный (лейкоциты, эритроциты и др.) и неорганизованный (слизь, примеси солей). Для того, чтобы получить его, порция мочи центрифугируется. Затем отделившаяся жидкая часть сливается, а осадок рассматривается под микроскопом на предметном стекле.

В норме количество лейкоцитов в анализе мочи не должно быть более 3. Лейкоцитурия является физиологичной, если ребенка предварительно не подмыли. Если все было сделано верно, но число лейкоцитов велико – ребенка необходимо дополнительно обследовать.

Гематурия – частое явление в моче ребенка, обычно эритроцитов 2-3 штуки в поле зрения. После физической активности их число может расти.

Клетки эпителия обычно присутствуют в урине, но не более 1-3 штук. Пренебрежительное отношение к гигиене перед сбором мочи ведет к появлению большого их числа в исследуемом материале.

Клетки эпителия появляются в детской урине при:

  • уретрите;
  • цистите;
  • глумерулонефрите, пиелонефрите;
  • нарушениях кровообращения;
  • опухолях почек и мочевыводящих путей;
  • интоксикациях.

В общем анализе мочи младенца цилиндры присутствуют, затем они пропадают и могут вновь появиться при введении прикорма. Нарушения ЖКТ, обезвоживание, нерациональное питание эти факторы также приводят к появлению цилиндров в детской урине.

Цилиндры обнаруживаются в общем анализе мочи при интенсивных спортивных тренировках, низко- или высокотемпературном воздействии. Если после устранения этих факторов цилиндры исчезли, причины можно считать физиологическими, если же нет, это говорит о болезни — системной инфекции, отравлении организма или же о патологических изменениях почечной ткани.

Солевые кристаллы – привычное явление для общего анализа урины, не представляющее никакой угрозы для детского здоровья. Во многом их появление обусловлено рационом, физической активностью детей или сменой окружающей обстановки — они достаточно чутко реагируют на это фактор.

Таблица, приведённая ниже, показывает, как связано возникновения солей в анализе мочи с внешними воздействиями.

Эти вещества в норме не должны выявляться в детской моче даже в малых количествах. Их появление – признак развития инфекции и причина обратиться к нефрологу.

Сбор мочи для исследования играет огромную роль для дальнейшей расшифровки полученных результатов, а потому имеет ряд нюансов. Мочу у детей, которые еще не ходят на горшок самостоятельно, легче всего собрать при помощи мочеприемника.

Сбор мочи у детей более старшего возраста производится следующим образом:

  1. Приготовить стерильный контейнер для сбора мочи.
  2. После пробуждения обмыть гениталии теплой водой.
  3. Промокнуть промежность салфеткой или пеленкой.
  4. Держа контейнер в правой руке, помочиться, выпустив в ванну или унитаз небольшое количество скопившейся за ночь урины, затем остановиться.
  5. Контейнер для сбора поднести к уретре, выпустить в него половину всего объема мочи.
  6. Отставить контейнер в сторону.
  7. Завершить мочеиспускание.

Таковы общие правила сбора мочи для детей.

Родители должны деликатно объяснить ребенку, что не нужно утром идти в туалет как обычно — сначала нужно проделать гигиену и собрать биологический материал в чистую емкость.

источник