Бланк для анализа мочи в беларуси

Приказ РБ
№ 787 от 28.09.2007. Об утверждении форм первичной медицинской документации по лабораторной диагностике

На основании подпункта 6.27 пункта 6 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. N 1331 «Положение о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь», в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа 2005 г. N 843 ПРИКАЗЫВАЮ:

форму N 200/у-07 «Направление на цитологическое исследование» согласно приложению 1;

форму N 201/у-07 «Ведомость направленного биологического материала в централизованную лабораторию» согласно приложению 2;

форму N 202/у-07 «Анализ мочи общий» согласно приложению 3;

форму N 203/у-07 «Анализ мочи по Зимницкому» согласно приложению 4;

форму N 204/у-07 «Анализ мочи по Нечипоренко» согласно приложению 5;

форму N 205/у-07 «Анализ кала» согласно приложению 6;

форму N 206/у-07 «Исследование желудочного содержимого» согласно приложению 7;

форму N 207/у-07 «Исследование дуоденального содержимого» согласно приложению 8;

форму N 208/у-07 «Исследование спинномозговой жидкости» согласно приложению 9;

форму N 209/у-07 «Анализ крови общий» согласно приложению 10;

форму N 210/у-07 «Исследование биологического материала (указать) методом (указать)» согласно приложению 11;

форму N 211/у-07 «Исследование стернального пунктата» согласно приложению 12;

форму N 212/у-07 «Гемостазиограмма» согласно приложению 13;

форму N 213/у-07 «Биохимическое исследование биологического материала (указать)» согласно приложению 14;

форму N 214/у-07 «Химико-токсикологический анализ крови / мочи» согласно приложению 15;

форму N 215/у-07 «Гликемическая кривая после нагрузки глюкозой (галактозой)» согласно приложению 16;

форму N 216/у-07 «Исследование крови / мочи — определение концентрации гормонов» согласно приложению 17;

форму N 217/у-07 «Исследование фекалий на дисбактериоз» согласно приложению 18;

форму N 218/у-07 «Микробиологическое исследование биологического материала (указать)» согласно приложению 19;

форму N 219/у-07 «Цитогенетическое исследование биологического материала (указать)» согласно приложению 20;

форму N 220/у-07 «Исследование активности лизосомных ферментов в лейкоцитах» согласно приложению 21;

форму N 221/у-07 «Исследование эякулята» согласно приложению 22;

форму N 222/у-07 «Направление на исследование биологического материала (указать) для диагностики сифилиса» согласно приложению 23;

форму N 223/у-07 «Направление на исследование отделяемого мочеполовых органов» согласно приложению 24;

форму N 224/у-07 «Направление на бактериологическое исследование на туберкулез» согласно приложению 25;

форму N 225/у-07 «Исследование мокроты» согласно приложению 26;

форму N 226/у-07 «Результат определения лекарственной чувствительности микобактерий» согласно приложению 27;

форму N 227/у-07 «Журнал регистрации лабораторных исследований и их результатов» согласно приложению 28;

форму N 228/у-07 «Журнал регистрации результатов исследований биологического материала для диагностики сифилиса» согласно приложению 29;

форму N 229/у-07 «Журнал регистрации результатов исследований отделяемого мочеполовых органов» согласно приложению 30;

форму N 230/у-07 «Журнал регистрации и учета выделенных культур микобактерий» согласно приложению 31;

форму N 231/у-07 «Журнал регистрации и учета результатов исследований крови на стерильность» согласно приложению 32;

форму N 232/у-07 «Журнал регистрации, проведения и учета результатов бактериологических исследований на туберкулез» согласно приложению 33;

форму N 233/у-07 «Журнал приготовления и контроля питательных сред» согласно приложению 34;

форму N 234/у-07 «Журнал регистрации, проведения и учета результатов исследований на лекарственную чувствительность микобактерий» согласно приложению 35;

форму N 235/у-07 «Журнал регистрации, проведения и учета результатов бактериоскопических исследований на кислотоустойчивые микобактерии» согласно приложению 36;

форму N 236/у-07 «Журнал регистрации, проведения и учета результатов исследований на стерильность изделий медицинского назначения» согласно приложению 37;

форму N 237/у-07 «Журнал контроля работы стерилизаторов (воздушного, парового)» согласно приложению 38;

перечень форм медицинской документации по лабораторной диагностике согласно приложению 39.

2. Признать утратившими силу подпункты 1.11, 1.12, 1.13, 1.14 пункта 1 приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 марта 2004 г. N 75 «Об утверждении форм учетной медицинской документации организаций здравоохранения».

3. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителям организаций здравоохранения, подчиненных Министерству здравоохранения Республики Беларусь, принять необходимые меры по выполнению настоящего приказа.

4. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2008 г., за исключением пункта 3, который вступает в силу со дня подписания настоящего приказа.

Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 5
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 6
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 7
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 8
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09 2007 N 787

Приложение 9
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 10
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 11
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 12
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 13
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 14
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 15
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 16
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 17
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 18
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 19
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 20
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 21
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 22
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 23
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 24
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 25
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 26
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 27
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 28
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 29
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 30
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 31
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 32
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 33
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 34
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 35
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 36
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 37
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 38
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

Приложение 39
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.09.2007 N 787

источник

Забирая в поликлинике заветную бумажку с результатами анализов, так хочется немедленно узнать: все ли в порядке, нет ли в твоем организме каких-либо сбоев? «Комсомолка» решила расшифровать загадочные цифры в данных анализов и обратилась за помощью к врачу-терапевту Минской городской поликлиники №27 Веронике ДОВГАЛО.

В нашей книжке-малышке мы приводим нормы основных показателей, по которым врачи оценивают наше здоровье, и объясняем, признаком чего могут быть те или иные отклонения. Но важно помнить: данные лабораторного анализа — это не основание для самодиагностики и самолечения, а всего лишь дополнение к консультации и осмотру врача!

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Основной показатель

Дети до 10 лет: 115 — 118 г/л

Для женщин: 3,5 — 4,5х10 12 л

Для детей до 10 лет: 4 — 5,2х10 12 л

Для детей до 1 года: 6 — 14х10 9 л

Для детей до 3 лет: 5 — 11х10 9 л

Для детей до 5 лет: не менее 45%

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Определение уровня гемоглобина — одно из наиболее информативных исследований. Снижение уровня гемоглобина (анемия) может указывать на многие факторы: на дефицит железа (т.е. на недостаточное поступление железа с пищей), повышенный расход железа (например, во время беременности; у девочек-подростков в период интенсивного роста и наступления месячных), нарушение всасывания железа (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, после различных операций, из-за наличия в организме глистов и т.д.), скрытое кровотечение (например, при язве; при геморрое у пожилых людей), на онкологические заболевания, а также на наличие фибромиомы матки у женщин.

Кроме того, пониженный уровень гемоглобина бывает обусловлен приемом некоторых препаратов (противоопухолевые, противотуберкулезные).

Кстати, высокий уровень гемоглобина вовсе не говорит о том, что у вас все отлично с содержанием железа в организме, — превышение нормы допустимо лишь на 5 единиц. Повышенный уровень гемоглобина встречается при заболеваниях крови, печени, пороках сердца, при ожогах и неукротимой рвоте, после длительного нахождения на высоте и больших физических нагрузок. Единственный случай, когда высокий уровень гемоглобина является нормой — у детей первых дней жизни, когда допускается показатель до 236 г/л.

Данные о количестве эритроцитов ( красных клеток крови) тесно связаны с данными об уровне гемоглобина: гемоглобин — это вещество, которое содержится в эритроцитах. Так что снижение эритроцитов, как правило, обусловлено теми же причинами, что и снижение уровня гемоглобина: дефицит железа, кровотечение, заболевания желудка и печени и т.д.

Увеличение общего количества лейкоцитов ( белых клеток крови) свидетельствует о наличии вирусного или инфекционного заболевания, характерно для опухолей и лейкозов, встречается при ожогах и даже стрессах. Вместе с тем понижение уровня лейкоцитов (на фоне увеличения количества лимфоцитов) может свидетельствовать о гриппе, кори, инфекционном гепатите, краснухе.

Их количество повышается, как правило, при аллергических заболеваниях, после удаления селезенки, при лимфогранулематозе.

Их количество повышается при аллергических реакциях, различных кожных (экзема, псориаз) и системных заболеваниях, а также при наличии в организме глистов.

Повышение их количества свидетельствует о наличии в организме воспалительных процессов.

Их количество повышается при вирусных и инфекционных заболеваниях, при скарлатине, туберкулезе, некоторых заболеваниях щитовидной железы.

Их появление может свидетельствовать о серьезных заболеваниях крови.

Их повышение характерно для инфекций.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Высокий показатель свидетельствует о воспалительном процессе в организме, о наличии инфекций, анемии, злокачественных опухолей. Кроме того, СОЭ, как правило, повышается при беременности (до 25 мм/ч).

Их количество повышается при заболеваниях крови, при анемии, после удаления селезенки. Понижается при вирусных и бактериальных инфекциях, а также при некоторых заболеваниях сердца и у недоношенных детей.

Ретикулоциты

Их количество повышается при кровотечении и различных анемиях.

Цветной показатель

Определяет содержание гемоглобина в эритроците. Этот показатель важен при дифференциальной диагностике анемии.

АНАЛИЗ КРОВИ НА САХАР

Это важнейший анализ, который используется для диагностики сахарного диабета и нарушений углеводного обмена. Согласно современным подходам в медицине, норма уровня глюкозы в капиллярной крови составляет 3,3 — 5,5 ммоль/л. Для беременных — 3,3 — 4 ммоль/л.

Превышение или понижение этих показателей — первый сигнал к тому, чтобы провести дополнительные исследования: пероральный тест толерантности к глюкозе, когда уровень сахара крови определяется натощак, а затем через час и через два часа после нагрузки глюкозой (когда обследуемый выпивает 75 г глюкозы, растворенной в 250 — 300 мл воды).

АНАЛИЗ КРОВИ НА ХОЛЕСТЕРИН

Норма — до 5,2 ммоль/л. После 40 лет уровень холестерина рекомендуется проверять регулярно, поскольку его повышение — один из факторов риска развития атеросклероза, который является причиной сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов и инсультов.

АНАЛИЗ МОЧИ

Основной показатель

Для взрослых: 1000 — 1500 мл в сутки

Для детей до 3 лет: 600 — 750 мл в сутки

Не должно быть вообще (в результатах анализов обычно пишется латинское abs — «отсутствует»)

Допускается единичное наличие (1, у детей до 1 года — до 5 единиц)

Допускается единичное наличие (1 — 2, у девочек и женщин до 5 единиц)

Допускается единичное наличие (до 5 единиц)

Допускаются незначительные следы

Увеличение суточного объема мочи (особенно при жажде) может свидетельствовать о сахарном диабете и опухолях гипофиза. Кроме того, количество объема мочи может увеличиваться при приеме мочегонных и гипотензивных препаратов.

Уменьшение объема мочи указывает на заболевания почек, мочевого пузыря, сердечно-сосудистой системы, бывает при отеках.

Цвет мочи меняется от еды и употребления различных препаратов. Кроме того, моча темного цвета может указывать на наличие заболевания печени или почек. Моча с примесью крови бывает при онкологических заболеваниях мочевого пузыря, почек и при почечной колике.

Увеличивается при заболеваниях почек, декомпенсированном сахарном диабете, застойной сердечной недостаточности, а также при повышении температуры. Снижается при хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, при гипертензии.

Прозрачность

Снижается из-за наличия солей. Мутная моча может указывать на почечно-каменную болезнь.

Присутствие белка указывает на серьезное заболевание почек.

Его наличие может указывать на заболевание почек или наличие сахарного диабета.

Наличие говорит о декомпенсации сахарного диабета, бывает при токсикозах беременных, при продолжительных желудочно-кишечных расстройствах.

Его появление свидетельствует о тяжелых заболеваниях печени.

Их наличие говорит о поражении почек, мочевыводящих путей или мочевого пузыря.

Их появление свидетельствует о наличии воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или мочевыводящих путях. Врачи допускают наличие единичных (до 5 единиц) лейкоцитов, делая поправку на качество сбора анализа, особенно у девочек.

Повышение уровня говорит о наличии воспалительного процесса мочеиспускательного канала, цистита, простатита (у мужчин).

Их появление говорит о серьезной патологии почек.

Допускается незначительное наличие следов оксалатов или уратов. Если солей слишком много, это может указывать на мочекаменную болезнь.

АНАЛИЗ КАЛА

Как правило, используется для информации о наличии глистов. Кстати, в этом плане более точным считается соскоб на энтеробиоз (он выполняется с помощью специальной липкой ленты). Существует также анализ кала на копрограмму, который исследует, насколько хорошо пища переваривается в кишечнике и дает информацию о состояния желудочно-кишечного тракта.

БУДЬ В КУРСЕ!

Все анализы сдают только на голодный желудок!

— Анализы мочи и крови лучше сдавать натощак — даже незначительный прием пищи и любых напитков может повлиять на достоверность результатов.

— Лучшее время для сдачи анализов — 8 — 10 часов утра.

— Особенно тщательно надо подходить к анализу крови на сахар: его лучше сдавать через 10 — 12 часов после последнего приема пищи. Накануне стоит воздержаться от сладостей, выпечки, сахара, сладких фруктов (винограда, бананов) и сухофруктов. Кроме того, до сдачи анализа лучше не курить.

— Анализ мочи необходимо собирать после тщательного гигиенического душа утром сразу после сна.

источник

Направление на анализ мочи общий можно получить у терапевта, педиатра и другого ведущего специалиста, в зависимости от того, какому врачу обращался пациент. Бланк стандартного размера называется формой 210. Она была утверждена еще при Советском Союзе, и осталась актуальной до настоящего времени.

Бланк (направление) на анализ мочи по Зимницкому – это форма 211. Направление имеет другую нумерацию, поскольку здесь учитывается ночной, дневной и общий диурез. В зависимости от того, какое исследование было назначено, в выписку будут заноситься химические и физические свойства урины, а также данные микроскопии.

Бланк анализа мочи имеет прямоугольную форму. Те сведения, которые интересуют специалиста, выдавшего направление, могут быть записаны на листке как вручную, так и в печатном виде. В правом или левом верхнем углу обязательно указывается фамилия, имя и отчество пациента, его возраст, а также номер участка поликлиники, к которому он относится.

Стандартный бланк исследования мочи по общему типу. Источник: psychdeprosgicrem.blogas.lt

В некоторых случаях направление на анализ мочи может отражать предварительный диагноз, выставленный специалистом. По результатам исследования, после дифференциальной оценки, можно выявить заболевания почек и других внутренних органов. При получении результатов бланк на анализ мочи общий обязательно будет промаркирован лаборантом.

Направление на анализ мочи (бланк распечатать можно в домашних условиях), как уже говорилось ранее, отражает множество параметров биологической жидкости. В первую очередь обязательно указывается цвет. В норме урина должна иметь соломенный оттенок. Если она бурого, красного, белого, розового или коричневого цвета, значит, имеются проблемы.

Обязательно бланк на направление анализа мочи отражает степень прозрачности. У здорового человека биологическая жидкость не имеет помутнений. Если этот фактор присутствует, то в урине определенно есть соли, клеточные элементы, жир или другие примеси. Далее следует кислотность. В норме показатели pH составляет от 5 до 6. При его повышении или понижении говорят о заболеваниях.

Следующим важным параметром выступает плотность. Некоторые бланки (направление на общий анализ мочи) определяют этот пункт как удельный вес. В зависимости от того, какого рациона придерживается пациент, а также особенностей питьевого режима, у взрослого здорового человека должны быть цифры в пределах 1004-1028.

Направление на исследование урины по Зимницкому. Источник: kodges.ru

В результатах исследования обязательно отражается уровень содержания глюкозы. В зависимости от того, какая лаборатория проводила анализ, этот параметр может указываться еще и как сахар. У нормального здорового человека в составе мочи он отсутствует. Если был выявлен, то это указывает на возможное развитие диабета, панкреатита и патологий почек.

Белковая составляющая должна быть минимальной, либо полностью отсутствующей. Данное вещество еще могут называть протеином. Если заболевания отсутствует, то нормой считается показатели 0,07-0,1 г/л. При повышении содержания белка не исключено наличие патологий мочевыводящей системы, интоксикации или гематологических заболеваний.

Когда проводится анализ мочи, бланк которого можно распечатать самостоятельно, биологическая жидкость изучается на предмет наличия или отсутствия ацетона (кетоновых тел). В норме эти вещества должны отсутствовать. Также урина рассматривается на предмет билирубина и уробилиногена. Если уровень повышен, значит, у человека может быть желтуха или гемолитическая анемия.

Общий анализ мочи является достаточно информативным исследованием биологической жидкости. Именно поэтому, когда пациент получает результаты исследования, он может заметить, что в бланке отражено много различных параметров. Это обусловлено еще и тем, что обязательно производится микроскопия биомассы.

Каждое вещество рассматривается, после чего указывается содержание в пределах поля зрения. В частности это относится к цилиндрам, эритроцитам, лейкоцитам и эпителиальным клеткам. Помимо этого обязательно определяется количество бактерий, грибков, солей и слизи. Напротив пунктов будет указан уровень содержания веществ.

Каждый пациент должен отчетливо понимать, что в государственных поликлиниках врачи достаточно загружены. Чтобы сократить время, проведенное в больнице, лучше скачать соответствующий бланк дома и распечатать его. Так у врача будет больше возможности хорошо осмотреть человека.

источник

Что представляет собой бланк для общего анализа мочи. Какие значение вносятся в направление на анализ. Когда человек может получить направление на анализ урины.

Бланк общего анализа мочи, представляет собой небольшой листок бумаги, на котором указывается фамилия, имя пациента, его возраст, и указывается, когда нужно сдать анализы. То есть бланк – это направление на анализ. Как только человек обратится в поликлинику и пожалуется на проблемы со здоровьем, ему сразу доктор выписывает направление на обследование организма.

Как правило, чаще всего сдаётся анализ мочи, он информативный и показывает отклонения и воспалительные процессы в организме. Лаборант все показатели заносит в таблицу на развороте бланка. Его обязанность проверить и заполнить все значение очень внимательно и точно.

И затем уже направление возвращается доктору. Где отражены все показатели. Бланк представлен следующим образом:

Приведены примеры нормальных показателей урины в бланке. Если значения будет не соответствовать норме, то следствие этого, как правило, развитие заболевания. В зависимости от клиники, в направление на анализ урины, значения могут быть увеличены.

Человек, получает направление на анализ, как только обращается с жалобой в медицинское учреждение. Жалобы могут быть различного характера – повышение температуры, боли в животе, пояснице, слабость, тошнота.

Любой воспалительный процесс в организме требует скорейшего исследования, чтобы выявить причину заболевания. Поэтому направление выписывается в день обращения в поликлинику. Очень часто основанием для исследования урины могут быть такие заболевания

• Панкреатит – острый и хронический.
• Диабет сахарный – увеличение сахара.
• Опухоли внутренних органов.
• Инфекционные заболевания.
• Хронические болезни.

Любой воспалительный процесс в организме требует скорейшего лечение, поэтому направление выписывается доктором сразу.

источник

Рутинный метод исследования, применяющийся в диагностике и контроле течения ряда заболеваний, а также скрининговых обследованиях.

• Общие свойства: (цвет, прозрачность, удельный вес, рН, белок, глюкоза, билирубин, уробилиноген, кетоновые тела, нитриты, гемоглобин);
• Микроскопия мочевого осадка: (эпителий, эритроциты, лейкоциты, цилиндры, бактерии, соли).

Общий анализ мочи включает оценку физико-химических характеристик мочи и микроскопию осадка. Общий анализ мочи больным с заболеваниями почек и мочевыделительной системы выполняют многократно в динамике для оценки состояния и контроля терапии. Здоровым людям рекомендуется выполнять этот анализ 1 — 2 раза в год.

Анализ мочи в Независимой лаборатории ИНВИТРО

Анализ мочи является одним из самых эффективных методов диагностики отклонений в работе почек.

Однако не стоит недооценивать его значение для определения других патологий в организме современного человека. Это и заболевания и воспалительные процессы мочевыводящих путей (исследование на слабокислую, нейтральную или щелочную реакцию), мочеполовой системы (повышенный уровень лейкоцитов), мочекаменной болезни (появление эритроцитов в пробе), сахарный диабет (наличие в моче глюкозы), застойные процессы (наличие слизи) и многое другое.

Не вызывает сомнений то, что столь серьёзный вид исследований анализа мочи необходимо проводить с максимальной точностью, на современном оборудовании и на правильно подготовленном материале.

И, поскольку оборудование, используемое в работе специалистами Независимой лаборатории ИНВИТРО самое современное, а степень подготовки и, собственно, профессионализма сотрудников лаборатории обеспечивается регулярными тренингами и подтверждается соответствующими сертификатами, остановимся на правильной подготовке материала к исследованию анализа мочи.

Начнем с контейнера. Майонезные баночки для анализа мочи, спичечные коробки для анализа кала и прочая «классическая» тара поликлиник и народного фольклора безвозвратно уходят в прошлое. Для сбора материала стоит использовать специальные стерильные контейнеры и консерванты. Соответствующий набор с подробной инструкцией по сбору биоматериала предоставляется пациентам во всех медицинских офисах. Таким образом, сводится к минимуму шансы попадания в пробу посторонних веществ, а также значительно увеличивается приемлемый для качественного проведения анализа мочи, срок транспортировки пробы от пациента до диагностического оборудования.

Далее – подготовка к проведению сбора материала. Правила личной гигиены в этот момент становятся не просто желательными, но обязательными: в мочу не должны попасть, ни пот, ни выделения сальных желёз. Антибактериальное мыло в данном случае использовать не рекомендуется. Моча без примесей – результат исследования без ошибок. Необходимо упомянуть и о другом виде примесей, способных исказить результаты проведенного анализа мочи: пище и лекарствах. Во-первых, накануне вечером не стоит употреблять в пищу свеклу, морковь и прочие природные «красители». Помните, что один из основных параметров исследования – цвет материала. И, если уж он отличается от нормы, которой считается жёлтый цвет и его оттенки, то пусть он даст информацию не только о том, чем вы поужинали. И морковь, и свекла, безусловно, вкусны и полезны, просто сделайте перерыв на один вечер.

Отметим, что нарушение нормы присутствия пигментов может сделать цвет мочи совершенно неожиданным — синим, коричневым, красным, даже зелёным.

Тёмный цвет мочи может свидетельствовать о нарушениях в работе печени, в частности при заболевании гепатитом. Печень перестаёт разрушать один из ферментов, который, вступая в реакцию с воздухом, и даёт такое изменение цвета.

Если моча покраснела, скорее всего, в ней присутствует кровь. Если напоминает разбавленное водой молоко – в ней переизбыток жира. Сероватый оттенок придаёт содержащийся в ней гной. Зелёный или синий цвет – один из признаков процессов гниения в кишечнике. Пенистой моча бывает только у мужчин. Ничего страшного нет: это происходит тогда, когда в неё попадает сперма. А, например, поллюции или переизбыток спермы никто ещё контролировать не научился.

Во-вторых, лекарства. Даже безобидный аспирин в больших дозах может выкрасить мочу в розовый цвет. Особенно же нежелателен приём накануне сдачи анализа мочи антибактериальных лекарственных препаратов и уросептиков. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу паузы в их применении. За исключением случаев, когда основным предметом исследования является как раз концентрация лекарств в моче.

Алкоголь. Наверное, самый эффективный и вредный способ потратить впустую деньги – это «перебрать» накануне сдачи анализов. Получается, вечером деньги идут на разрушение организма, а утром – просто для оплаты неэффективного анализа мочи, причём неэффективным он становится как раз из-за того, что общая картина микроэлементов в моче искорежена вчерашними «штрафными» и «посошками».

Постарайтесь накануне анализа мочи пить не больше, и не меньше жидкости, чем обычно.

За 12 часов до взятия анализа в половой жизни нужен антракт. Сама причина «мне с утра сдавать анализы» уважительна и, надеемся, вы встретите понимание.

Отметим также, что нежелательно сдавать анализ мочи в период менструации и в течение недели после таких процедур, как цистоскопия.

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает:

• общий анализ мочи (с микроскопией осадка). Рутинный метод исследования мочи, применяющийся в диагностике и контроле течения ряда заболеваний, а также скрининговых обследованиях;
• исследование мочи по Нечипоренко. Количественное определение содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров;
• pH (рower Hydrogen). Показатель кислотности мочи;
• другие анализы мочи, где моча выступает в качестве исследуемого материала.

О том, какую порцию утренней мочи предпочтительнее использовать для проведения каждого конкретного анализа, подробно рассказано на страницах соответствующих анализов на www.invitro.ru.

Помните, что основную роль в постановке диагноза (например, «воспалительный процесс в мочеполовой системе») играет не само наличие/отсутствие бактерий в моче, а их повышенное количество: характерный рост по сравнению с нормой (2 тысячи бактерий в 1 мл) составляет 50 раз (до 100 тысяч бактерий в 1 мл мочи).

Анализ мочи назначают при:

• заболеваниях мочевыделительной системы;
• скрининговых обследованиях при профосмотрах;
• для оценки течения заболевания, контроля над развитием осложнений и эффективности проводимого лечения.

Лицам, перенёсшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1 — 2 недели после выздоровления. Здоровым людям мы рекомендуем сдавать анализ мочи 1-2 раза в год. Помните, лечение всегда дороже профилактики.

Сбор мочи для общего анализа.

Необходимо заранее приобрести контейнер для мочи в любом МО Независимой лаборатории ИНВИТРО.

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.

Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз. Соберите примерно 50мл. утренней мочи в контейнер с синей крышкой. Плотно закрутите крышку. Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки, пока игла не проколет резиновую пробку в крышке пробирки, и моча не начнет поступать в пробирку. Дождитесь пока пробирка наполнится, затем удалите ее из крышки контейнера. Так как пробирка содержит консервант, необходимо обязательно перемешать содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно перевернув ее на 180 ° .

Доставить пробирку с мочой в медицинский офис необходимо в течение дня (в соответствии с графиком приема биоматериала). График уточняйте по телефонам информационно-справочной службы ИНВИТРО .

Анализ мочи в Независимой лаборатории ИНВИТРО

Анализ мочи является одним из самых эффективных методов диагностики отклонений в работе почек.

Однако не стоит недооценивать его значение для определения других патологий в организме современного человека. Это и заболевания и воспалительные процессы мочевыводящих путей (исследование на слабокислую, нейтральную или щелочную реакцию), мочеполовой системы (повышенный уровень лейкоцитов), мочекаменной болезни (появление эритроцитов в пробе), сахарный диабет (наличие в моче глюкозы), застойные процессы (наличие слизи) и многое другое.

Не вызывает сомнений то, что столь серьёзный вид исследований анализа мочи необходимо проводить с максимальной точностью, на современном оборудовании и на правильно подготовленном материале.

И, поскольку оборудование, используемое в работе специалистами Независимой лаборатории ИНВИТРО самое современное, а степень подготовки и, собственно, профессионализма сотрудников лаборатории обеспечивается регулярными тренингами и подтверждается соответствующими сертификатами, остановимся на правильной подготовке материала к исследованию анализа мочи.

Начнем с контейнера. Майонезные баночки для анализа мочи, спичечные коробки для анализа кала и прочая «классическая» тара поликлиник и народного фольклора безвозвратно уходят в прошлое. Для сбора материала стоит использовать специальные стерильные контейнеры и консерванты. Соответствующий набор с подробной инструкцией по сбору биоматериала предоставляется пациентам во всех медицинских офисах. Таким образом, сводится к минимуму шансы попадания в пробу посторонних веществ, а также значительно увеличивается приемлемый для качественного проведения анализа мочи, срок транспортировки пробы от пациента до диагностического оборудования.

Далее – подготовка к проведению сбора материала. Правила личной гигиены в этот момент становятся не просто желательными, но обязательными: в мочу не должны попасть, ни пот, ни выделения сальных желёз. Антибактериальное мыло в данном случае использовать не рекомендуется. Моча без примесей – результат исследования без ошибок. Необходимо упомянуть и о другом виде примесей, способных исказить результаты проведенного анализа мочи: пище и лекарствах. Во-первых, накануне вечером не стоит употреблять в пищу свеклу, морковь и прочие природные «красители». Помните, что один из основных параметров исследования – цвет материала. И, если уж он отличается от нормы, которой считается жёлтый цвет и его оттенки, то пусть он даст информацию не только о том, чем вы поужинали. И морковь, и свекла, безусловно, вкусны и полезны, просто сделайте перерыв на один вечер.

Отметим, что нарушение нормы присутствия пигментов может сделать цвет мочи совершенно неожиданным — синим, коричневым, красным, даже зелёным.

Тёмный цвет мочи может свидетельствовать о нарушениях в работе печени, в частности при заболевании гепатитом. Печень перестаёт разрушать один из ферментов, который, вступая в реакцию с воздухом, и даёт такое изменение цвета.

Если моча покраснела, скорее всего, в ней присутствует кровь. Если напоминает разбавленное водой молоко – в ней переизбыток жира. Сероватый оттенок придаёт содержащийся в ней гной. Зелёный или синий цвет – один из признаков процессов гниения в кишечнике. Пенистой моча бывает только у мужчин. Ничего страшного нет: это происходит тогда, когда в неё попадает сперма. А, например, поллюции или переизбыток спермы никто ещё контролировать не научился.

Во-вторых, лекарства. Даже безобидный аспирин в больших дозах может выкрасить мочу в розовый цвет. Особенно же нежелателен приём накануне сдачи анализа мочи антибактериальных лекарственных препаратов и уросептиков. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу паузы в их применении. За исключением случаев, когда основным предметом исследования является как раз концентрация лекарств в моче.

Алкоголь. Наверное, самый эффективный и вредный способ потратить впустую деньги – это «перебрать» накануне сдачи анализов. Получается, вечером деньги идут на разрушение организма, а утром – просто для оплаты неэффективного анализа мочи, причём неэффективным он становится как раз из-за того, что общая картина микроэлементов в моче искорежена вчерашними «штрафными» и «посошками».

Постарайтесь накануне анализа мочи пить не больше, и не меньше жидкости, чем обычно.

За 12 часов до взятия анализа в половой жизни нужен антракт. Сама причина «мне с утра сдавать анализы» уважительна и, надеемся, вы встретите понимание.

Отметим также, что нежелательно сдавать анализ мочи в период менструации и в течение недели после таких процедур, как цистоскопия.

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает:

• общий анализ мочи (с микроскопией осадка). Рутинный метод исследования мочи, применяющийся в диагностике и контроле течения ряда заболеваний, а также скрининговых обследованиях;
• исследование мочи по Нечипоренко. Количественное определение содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров;
• pH (рower Hydrogen). Показатель кислотности мочи;
• другие анализы мочи, где моча выступает в качестве исследуемого материала.

О том, какую порцию утренней мочи предпочтительнее использовать для проведения каждого конкретного анализа, подробно рассказано на страницах соответствующих анализов на www.invitro.ru.

Помните, что основную роль в постановке диагноза (например, «воспалительный процесс в мочеполовой системе») играет не само наличие/отсутствие бактерий в моче, а их повышенное количество: характерный рост по сравнению с нормой (2 тысячи бактерий в 1 мл) составляет 50 раз (до 100 тысяч бактерий в 1 мл мочи).

Анализ мочи назначают при:

• заболеваниях мочевыделительной системы;
• скрининговых обследованиях при профосмотрах;
• для оценки течения заболевания, контроля над развитием осложнений и эффективности проводимого лечения.

Лицам, перенёсшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1 — 2 недели после выздоровления. Здоровым людям мы рекомендуем сдавать анализ мочи 1-2 раза в год. Помните, лечение всегда дороже профилактики.

• Заболевания мочевыделительной системы.
• Скрининговое обследование при профосмотрах.
• Оценка течения заболевания, контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения.
• Лицам, перенёсшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1 — 2 недели после выздоровления.

Анализ мочи в Независимой лаборатории ИНВИТРО

Анализ мочи является одним из самых эффективных методов диагностики отклонений в работе почек.

Однако не стоит недооценивать его значение для определения других патологий в организме современного человека. Это и заболевания и воспалительные процессы мочевыводящих путей (исследование на слабокислую, нейтральную или щелочную реакцию), мочеполовой системы (повышенный уровень лейкоцитов), мочекаменной болезни (появление эритроцитов в пробе), сахарный диабет (наличие в моче глюкозы), застойные процессы (наличие слизи) и многое другое.

Не вызывает сомнений то, что столь серьёзный вид исследований анализа мочи необходимо проводить с максимальной точностью, на современном оборудовании и на правильно подготовленном материале.

И, поскольку оборудование, используемое в работе специалистами Независимой лаборатории ИНВИТРО самое современное, а степень подготовки и, собственно, профессионализма сотрудников лаборатории обеспечивается регулярными тренингами и подтверждается соответствующими сертификатами, остановимся на правильной подготовке материала к исследованию анализа мочи.

Начнем с контейнера. Майонезные баночки для анализа мочи, спичечные коробки для анализа кала и прочая «классическая» тара поликлиник и народного фольклора безвозвратно уходят в прошлое. Для сбора материала стоит использовать специальные стерильные контейнеры и консерванты. Соответствующий набор с подробной инструкцией по сбору биоматериала предоставляется пациентам во всех медицинских офисах. Таким образом, сводится к минимуму шансы попадания в пробу посторонних веществ, а также значительно увеличивается приемлемый для качественного проведения анализа мочи, срок транспортировки пробы от пациента до диагностического оборудования.

Далее – подготовка к проведению сбора материала. Правила личной гигиены в этот момент становятся не просто желательными, но обязательными: в мочу не должны попасть, ни пот, ни выделения сальных желёз. Антибактериальное мыло в данном случае использовать не рекомендуется. Моча без примесей – результат исследования без ошибок. Необходимо упомянуть и о другом виде примесей, способных исказить результаты проведенного анализа мочи: пище и лекарствах. Во-первых, накануне вечером не стоит употреблять в пищу свеклу, морковь и прочие природные «красители». Помните, что один из основных параметров исследования – цвет материала. И, если уж он отличается от нормы, которой считается жёлтый цвет и его оттенки, то пусть он даст информацию не только о том, чем вы поужинали. И морковь, и свекла, безусловно, вкусны и полезны, просто сделайте перерыв на один вечер.

Отметим, что нарушение нормы присутствия пигментов может сделать цвет мочи совершенно неожиданным — синим, коричневым, красным, даже зелёным.

Тёмный цвет мочи может свидетельствовать о нарушениях в работе печени, в частности при заболевании гепатитом. Печень перестаёт разрушать один из ферментов, который, вступая в реакцию с воздухом, и даёт такое изменение цвета.

Если моча покраснела, скорее всего, в ней присутствует кровь. Если напоминает разбавленное водой молоко – в ней переизбыток жира. Сероватый оттенок придаёт содержащийся в ней гной. Зелёный или синий цвет – один из признаков процессов гниения в кишечнике. Пенистой моча бывает только у мужчин. Ничего страшного нет: это происходит тогда, когда в неё попадает сперма. А, например, поллюции или переизбыток спермы никто ещё контролировать не научился.

Во-вторых, лекарства. Даже безобидный аспирин в больших дозах может выкрасить мочу в розовый цвет. Особенно же нежелателен приём накануне сдачи анализа мочи антибактериальных лекарственных препаратов и уросептиков. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу паузы в их применении. За исключением случаев, когда основным предметом исследования является как раз концентрация лекарств в моче.

Алкоголь. Наверное, самый эффективный и вредный способ потратить впустую деньги – это «перебрать» накануне сдачи анализов. Получается, вечером деньги идут на разрушение организма, а утром – просто для оплаты неэффективного анализа мочи, причём неэффективным он становится как раз из-за того, что общая картина микроэлементов в моче искорежена вчерашними «штрафными» и «посошками».

Постарайтесь накануне анализа мочи пить не больше, и не меньше жидкости, чем обычно.

За 12 часов до взятия анализа в половой жизни нужен антракт. Сама причина «мне с утра сдавать анализы» уважительна и, надеемся, вы встретите понимание.

Отметим также, что нежелательно сдавать анализ мочи в период менструации и в течение недели после таких процедур, как цистоскопия.

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает:

• общий анализ мочи (с микроскопией осадка). Рутинный метод исследования мочи, применяющийся в диагностике и контроле течения ряда заболеваний, а также скрининговых обследованиях;
• исследование мочи по Нечипоренко. Количественное определение содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров;
• pH (рower Hydrogen). Показатель кислотности мочи;
• другие анализы мочи, где моча выступает в качестве исследуемого материала.

О том, какую порцию утренней мочи предпочтительнее использовать для проведения каждого конкретного анализа, подробно рассказано на страницах соответствующих анализов на www.invitro.ru.

Помните, что основную роль в постановке диагноза (например, «воспалительный процесс в мочеполовой системе») играет не само наличие/отсутствие бактерий в моче, а их повышенное количество: характерный рост по сравнению с нормой (2 тысячи бактерий в 1 мл) составляет 50 раз (до 100 тысяч бактерий в 1 мл мочи).

Анализ мочи назначают при:

• заболеваниях мочевыделительной системы;
• скрининговых обследованиях при профосмотрах;
• для оценки течения заболевания, контроля над развитием осложнений и эффективности проводимого лечения.

Лицам, перенёсшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1 — 2 недели после выздоровления. Здоровым людям мы рекомендуем сдавать анализ мочи 1-2 раза в год. Помните, лечение всегда дороже профилактики.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Цвет мочи. В норме пигмент мочи урохром придаёт моче жёлтую окраску различных оттенков в зависимости от степени насыщения им мочи. Иногда может изменяться только цвет осадка: например, при избытке уратов осадок имеет коричневатый цвет, мочевой кислоты — жёлтый, фосфатов — белесоватый.

Повышение интенсивности окраски — следствие потерь жидкостей организмом: отёки, рвота, понос.

Изменение цвета мочи может быть результатом выделения красящих соединений, образующихся в ходе органических изменений или под воздействием компонентов рациона питания, принимавшихся лекарств, контрастных средств.

Референсные значения: полная.

Помутнение мочи может быть результатом наличия в моче эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей (уратов, фосфатов, оксалатов) и зависит от концентрации солей, рН и температуры хранения мочи (низкая температура способствует выпадению солей в осадок). При длительном стоянии моча может стать мутной в результате размножения бактерий. В норме небольшая мутность может быть обусловлена эпителием и слизью.

Относительная плотность (удельный вес) мочи зависит от количества выделенных органических соединений (мочевины, мочевой кислоты, солей) и электролитов — Cl, Na и К, а также от количества выделяемой воды. Чем выше диурез, тем меньше относительная плотность мочи. Наличие белка и особенно глюкозы вызывает повышение удельного веса мочи. Снижение концентрационной функции почек при почечной недостаточности приводит к снижению удельного веса (гипостенурия). Полная потеря концентрационной функции приводит к выравниванию осмотического давления плазмы и мочи, это состояние называется изостенурией.

Референсные значения (по всем возрастам): 1003 — 1035 г/л.

Повышение относительной плотности (гиперстенурия):

1. глюкоза в моче при неконтролируемом сахарном диабете;
2. белок в моче (протеинурия) при гломерулонефрите, нефротическом синдроме;
3. лекарства и (или) их метаболиты в моче;
4. внутривенное вливание маннитола, декстрана или рентгеноконтрастных средств;
5. малое употребление жидкости;
6. большие потери жидкости (рвота, понос);
7. токсикоз беременных;
8. олигурия.

Понижение относительной плотности:

1. несахарный диабет (нефрогенный, центральный или идиопатический);
2. хроническая почечная недостаточность;
3. острое поражение почечных канальцев;
4. полиурия (в результате приёма мочегонных, обильного питья).

рН мочи. Свежая моча здоровых людей может иметь разную реакцию (рН от 4,5 до 8), обычно реакция мочи слабокислая (рН между 5 и 6). Колебания рН мочи обусловлены составом питания: мясная диета обуславливает кислую реакцию мочи, преобладание растительной и молочной пищи ведет к защелачиванию мочи. Изменения рН мочи соответствует рН крови; при ацидозах моча имеет кислую реакцию, при алкалозах — щёлочную. Иногда происходит расхождение этих показателей.

При хронических поражениях канальцев почек (тубулопатиях) в крови наблюдается гиперхлорный ацидоз, а реакция мочи щёлочная, что связано с нарушением синтеза кислоты и аммиака в связи с поражением канальцев. Бактериальное разложение мочевины в мочеточниках или хранение мочи при комнатной температуре приводят к защелачиванию мочи. Реакция мочи влияет на характер солеобразования при мочекаменной болезни: при рН ниже 5,5 чаще образуются мочекислые, при рН от 5,5 до 6,0 — оксалатные, при рН выше 7,0 — фосфатные камни.

Референсные значения:

• 0 — 1 мес. — 5,0 — 7,0;
• 1 мес. 3 г/л) всегда связана с клубочковой протеинурией. Канальцевая протеинурия обусловлена нарушением реабсорбции белка при патологии проксимальных канальцев.

Референсные значения: 2,8 — значимое повышение концентрации глюкозы в моче.

Повышение уровня (глюкозурия):

1. сахарный диабет;
2. острый панкреатит;
3. гипертиреоидизм;
4. почечный диабет;
5. стероидный диабет (приём анаболиков у диабетиков);
6. отравление морфином, стрихнином, фосфором;
7. демпинг-синдром;
8. синдром Кушинга;
9. инфаркт миокарда;
10. феохромоцитома;
11. большая травма;
12. ожоги;
13. тубулоинтерстициальные поражения почек;
14. беременность;
15. приём большого количества углеводов.

Билирубин в моче. Билирубин — основной конечный метаболит порфиринов, выделяемый из организма. В крови свободный (неконъюгированный) билирубин в плазме транспортируется альбумином, в этом виде он не фильтруется в почечных клубочках. В печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой (образуется конъюгированная, растворимая в воде форма билирубина) и в этом виде он выделяется с желчью в желудочно-кишечный тракт. При повышении в крови концентрации конъюгированного билирубина, он начинает выделяться почками и обнаруживаться в моче. Моча здоровых людей содержит минимальные, неопределяемые количества билирубина. Билирубинурия наблюдается главным образом при поражении паренхимы печени или механическом затруднении оттока желчи. При гемолитической желтухе реакция мочи на билирубин бывает отрицательна.

Референсные значения: отрицательно.

Обнаружение билирубина в моче:

1. механическая желтуха;
2. вирусный гепатит;
3. цирроз печени;
4. метастазы новообразований в печень.

Уробилиноген в моче. Уробилиноген и стеркобилиноген образуются в кишечнике из выделившегося с желчью билирубина. Уробилиноген реабсорбируется в толстой кишке и через систему воротной вены снова поступает в печень, а затем вновь вместе с желчью выводится. Небольшая часть этой фракции поступает в периферический кровоток и выводится с мочой. В норме в моче здорового человека уробилиноген определяется в следовых количествах — выделение его с мочой за сутки не превышает 10 мкмоль (6 мг). При стоянии мочи уробилиноген переходит в уробилин.

Референсные значения: 0 — 17.

Повышенное выделение уробилиногена с мочой:

1. повышение катаболизма гемоглобина: гемолитическая анемия, внутрисосудистый гемолиз (переливание несовместимой крови, инфекции, сепсис), пернициозная анемия, полицитемия, рассасывание массивных гематом;
2. увеличение образования уробилиногена в желудочно-кишечном тракте: энтероколит, илеит, обструкция кишечника, увеличение образования и реабсорбции уробилиногена при инфекции билиарной системы (холангиты);
3. повышение уробилиногена при нарушении функции печени: вирусный гепатит (исключая тяжелые формы);
4. хронический гепатит и цирроз печени;
5. токсическое поражение: алкогольное, органическими соединениями, токсинами при инфекциях, сепсисе;
6. вторичная печёночная недостаточность: после инфаркта миокарда, сердечная и циркуляторная недостаточность, опухоли печени;
7. повышение уробилиногена при шунтировании печени: цирроз печени с портальной гипертензией, тромбоз, обструкция почечной вены.

Кетоновые тела в моче (кетонурия). Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) образуются в результате усиленного катаболизма жирных кислот. Определение кетоновых тел важно в распознавании метаболической декомпенсации при сахарном диабете. Инсулинзависимый ювенильный диабет часто впервые диагностируется по появлению кетоновых тел в моче. При неадекватной терапии инсулином кетоацидоз прогрессирует. Возникающие при этом гипергликемия и гиперосмолярность приводят к дегидратации, нарушению баланса электролитов, кетоацидозу. Эти изменения вызывают нарушения функции ЦНС и ведут к гипергликемической коме.

Референсные значения: 0 — 0,4.

«СМ.КОММ.»

• 0,9 — положит.

Обнаружение кетоновых тел в моче (кетонурия):

1. сахарный диабет (декомпенсированный — диабетический кетоацидоз);
2. прекоматозное состояние, церебральная (гипергликемическая) кома;
3. длительное голодание (полный отказ от пищи или диета, направленная на снижение массы тела);
4. тяжёлая лихорадка;
5. алкогольная интоксикация;
6. гиперинсулинизм;
7. гиперкатехоламинемия;
8. отравление изопропранололом;
9. эклампсия;
10. гликогенозы I,II,IV типов;
11. недостаток углеводов в рационе.

Нитриты в моче. Нитриты в нормальной моче отсутствуют. В моче они образуются из нитратов пищевого происхождения под влиянием бактерий, если моча не менее 4 ч находилась в мочевом пузыре. Обнаружение нитритов в моче (положительный результат теста) говорит об инфицировании мочевого тракта. Однако отрицательный результат не всегда исключает бактериурию. Инфицирование мочевого тракта варьирует в разных популяциях, зависит от возраста и пола.

Повышенному риску асимптоматических инфекций мочевого тракта и хронического пиелонефрита при прочих равных условиях больше подвержены: девушки и женщины; пожилые люди (старше 70 лет); мужчины с аденомой простаты; больные диабетом; больные подагрой; больные после урологических операций или инструментальных процедур на мочевом тракте.

Референсные значения: отрицательно.

Гемоглобин в моче. Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме. Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.

Референсные значения: отрицательно.

Наличие гемоглобина в моче:

1. тяжёлая гемолитическая анемия;
2. тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;
3. сепсис;
4. ожоги.

Наличие миоглобина в моче:

1. повреждения мышц;
2. тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;
3. инфаркт миокарда;
4. прогрессирующие миопатии;
5. рабдомиолиз.

Микроскопия осадка мочи. Микроскопия компонентов мочи проводится в осадке, образующемся после центрифугирования 10 мл мочи. Осадок состоит из твердых частиц, суспендированных в моче: клеток, цилиндров, образованных белком (с включениями или без них), кристаллов или аморфных отложений химических веществ.

Эритроциты в моче. Эритроциты (форменные элементы крови) попадают в мочу из крови. Физиологическая эритроцитурия составляет до 2 эритроцитов/мкл мочи. Она не влияет на цвет мочи. При исследовании необходимо исключить загрязнение мочи кровью в результате менструаций! Гематурия (появление эритроцитов, других форменных элементов, а также гемоглобина и др. компонентов крови в моче) может быть обусловлена кровотечением в любой точке мочевой системы. Основная причина увеличения содержания эритроцитов в моче — почечные или урологические заболевания и геморрагические диатезы.

Референсные значения: Анализ мочи в Независимой лаборатории ИНВИТРО

Анализ мочи является одним из самых эффективных методов диагностики отклонений в работе почек.

Однако не стоит недооценивать его значение для определения других патологий в организме современного человека. Это и заболевания и воспалительные процессы мочевыводящих путей (исследование на слабокислую, нейтральную или щелочную реакцию), мочеполовой системы (повышенный уровень лейкоцитов), мочекаменной болезни (появление эритроцитов в пробе), сахарный диабет (наличие в моче глюкозы), застойные процессы (наличие слизи) и многое другое.

Не вызывает сомнений то, что столь серьёзный вид исследований анализа мочи необходимо проводить с максимальной точностью, на современном оборудовании и на правильно подготовленном материале.

И, поскольку оборудование, используемое в работе специалистами Независимой лаборатории ИНВИТРО самое современное, а степень подготовки и, собственно, профессионализма сотрудников лаборатории обеспечивается регулярными тренингами и подтверждается соответствующими сертификатами, остановимся на правильной подготовке материала к исследованию анализа мочи.

Начнем с контейнера. Майонезные баночки для анализа мочи, спичечные коробки для анализа кала и прочая «классическая» тара поликлиник и народного фольклора безвозвратно уходят в прошлое. Для сбора материала стоит использовать специальные стерильные контейнеры и консерванты. Соответствующий набор с подробной инструкцией по сбору биоматериала предоставляется пациентам во всех медицинских офисах. Таким образом, сводится к минимуму шансы попадания в пробу посторонних веществ, а также значительно увеличивается приемлемый для качественного проведения анализа мочи, срок транспортировки пробы от пациента до диагностического оборудования.

Далее – подготовка к проведению сбора материала. Правила личной гигиены в этот момент становятся не просто желательными, но обязательными: в мочу не должны попасть, ни пот, ни выделения сальных желёз. Антибактериальное мыло в данном случае использовать не рекомендуется. Моча без примесей – результат исследования без ошибок. Необходимо упомянуть и о другом виде примесей, способных исказить результаты проведенного анализа мочи: пище и лекарствах. Во-первых, накануне вечером не стоит употреблять в пищу свеклу, морковь и прочие природные «красители». Помните, что один из основных параметров исследования – цвет материала. И, если уж он отличается от нормы, которой считается жёлтый цвет и его оттенки, то пусть он даст информацию не только о том, чем вы поужинали. И морковь, и свекла, безусловно, вкусны и полезны, просто сделайте перерыв на один вечер.

Отметим, что нарушение нормы присутствия пигментов может сделать цвет мочи совершенно неожиданным — синим, коричневым, красным, даже зелёным.

Тёмный цвет мочи может свидетельствовать о нарушениях в работе печени, в частности при заболевании гепатитом. Печень перестаёт разрушать один из ферментов, который, вступая в реакцию с воздухом, и даёт такое изменение цвета.

Если моча покраснела, скорее всего, в ней присутствует кровь. Если напоминает разбавленное водой молоко – в ней переизбыток жира. Сероватый оттенок придаёт содержащийся в ней гной. Зелёный или синий цвет – один из признаков процессов гниения в кишечнике. Пенистой моча бывает только у мужчин. Ничего страшного нет: это происходит тогда, когда в неё попадает сперма. А, например, поллюции или переизбыток спермы никто ещё контролировать не научился.

Во-вторых, лекарства. Даже безобидный аспирин в больших дозах может выкрасить мочу в розовый цвет. Особенно же нежелателен приём накануне сдачи анализа мочи антибактериальных лекарственных препаратов и уросептиков. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу паузы в их применении. За исключением случаев, когда основным предметом исследования является как раз концентрация лекарств в моче.

Алкоголь. Наверное, самый эффективный и вредный способ потратить впустую деньги – это «перебрать» накануне сдачи анализов. Получается, вечером деньги идут на разрушение организма, а утром – просто для оплаты неэффективного анализа мочи, причём неэффективным он становится как раз из-за того, что общая картина микроэлементов в моче искорежена вчерашними «штрафными» и «посошками».

Постарайтесь накануне анализа мочи пить не больше, и не меньше жидкости, чем обычно.

За 12 часов до взятия анализа в половой жизни нужен антракт. Сама причина «мне с утра сдавать анализы» уважительна и, надеемся, вы встретите понимание.

Отметим также, что нежелательно сдавать анализ мочи в период менструации и в течение недели после таких процедур, как цистоскопия.

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает:

• общий анализ мочи (с микроскопией осадка). Рутинный метод исследования мочи, применяющийся в диагностике и контроле течения ряда заболеваний, а также скрининговых обследованиях;
• исследование мочи по Нечипоренко. Количественное определение содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров;
• pH (рower Hydrogen). Показатель кислотности мочи;
• другие анализы мочи, где моча выступает в качестве исследуемого материала.

О том, какую порцию утренней мочи предпочтительнее использовать для проведения каждого конкретного анализа, подробно рассказано на страницах соответствующих анализов на www.invitro.ru.

Помните, что основную роль в постановке диагноза (например, «воспалительный процесс в мочеполовой системе») играет не само наличие/отсутствие бактерий в моче, а их повышенное количество: характерный рост по сравнению с нормой (2 тысячи бактерий в 1 мл) составляет 50 раз (до 100 тысяч бактерий в 1 мл мочи).

Анализ мочи назначают при:

• заболеваниях мочевыделительной системы;
• скрининговых обследованиях при профосмотрах;
• для оценки течения заболевания, контроля над развитием осложнений и эффективности проводимого лечения.

Лицам, перенёсшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1 — 2 недели после выздоровления. Здоровым людям мы рекомендуем сдавать анализ мочи 1-2 раза в год. Помните, лечение всегда дороже профилактики.

источник