Меню Рубрики

Биохимический анализ суточной мочи где сдать

Биохимический анализ мочи – это развернутое исследование ее состава. По количеству и соотношению в ней биологически активных веществ и микроэлементов можно судить о работе мочевыводящей системы и наличие нарушения обмена веществ у человека.

Биохимический анализ мочи показывает насколько хорошо работает мочевыделительная система пациента, а также диагностирует состояние других внутренних органов: печени, щитовидной железы, желез внутренней секреции и системы кроветворения.

Анализ назначается при необходимости диагностики и контроля таких патологий:

  • заболеваний мочевыводящей системы;
  • эндокринных сбоев;
  • болезней половой сферы;
  • сахарного диабета;
  • заболеваний суставов и костной системы;
  • наличия фенилкетонурии у грудничков;
  • инфекционно-воспалительных процессов в организме;
  • отравлений;
  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • панкреатита;
  • обезвоживания;
  • лейкоза;
  • опухолей.

Также это исследование назначают при беременности и при лечении некоторыми препаратами, в частности, диуретиками.

Для проведения биохимического исследования требуется сдать суточную мочу.

  • за двое суток до начала сбора материала для анализа следует отказаться от препаратов, кроме жизненно необходимых;
  • исключить из рациона пищу: жирную, острую, копченую, содержащую консерванты;
  • неделю перед сдачей анализа питаться сбалансированно;
  • исключить алкоголь и синтетические газированные напитки;
  • ограничить физические нагрузки;
  • по возможности избегать стрессовых ситуаций;
  • отменить сауны, солярии, походы на пляж;
  • исключить продукты, которые могут окрасить урину: свекла, красящие ягоды типа черники и др;
  • пить достаточное количество чистой воды;
  • не злоупотреблять количеством напитков (чай, компот, вода), так как избыточное потребление жидкости может привести к искажению результатов анализа (эффект разбавления);
  • минимум 12 часов перед началом сбора мочи нужно избегать полового контакта;
  • не следует сдавать анализ женщинам во время месячных;
  • после проведения цистоскопии анализ нужно сдавать не ранее, чем через 5-7 дней;
  • отменить поездки за город или посещения вечеринок, это может помешать правильному сбору анализа.

Соблюдение этих мер позволить исключить случайное влияние различных факторов внешней среды и сделать анализ более достоверным.

Если невозможно исключить прием некоторых препаратов, обязательно информируйте об этом врача, так многие из них влияют на результаты анализа.

Как правильно собрать суточную мочу:

  • Для сбора материала как правило используется чистая 3-х литровая банка.
  • Урину собирают ровно 24 часа, ее сбор нужно начинать с утра. Если 1-й сбор в 8:00, то и последний должен быть в это же время.
  • Перед каждым сбором необходимо выполнять гигиенические процедуры в области гениталий.
  • Каждый раз нужно мочиться в чистую сухую емкость (подойдет 0,5 л банка), стараясь избегать контакта сосуда с кожей, чтобы избежать попадания в анализ клеток кожи. После этого порцию мочи переливают в общий контейнер.
  • Во время сбора контейнер с мочой нужно хранить в холодильнике, чтобы предотвратить разложение компонентов урины. Это важно для точности результатов.
  • После помещения в контейнер последней порции урины, необходимо измерить и записать общий объем мочи. Это важный показатель исследований. Далее содержимое контейнера взбалтывают для однородности и переливают незначительное количество (150-200 мл) в специальный контейнер и отвозят в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. Полный объем собранной мочи доставлять не нужно!

Эти несложные меры необходимы для точной диагностики, поэтому их важно соблюдать досконально.

В лаборатории анализ проводится с помощью тестовых полос, на которые нанесены реагенты, вступающие в реакцию с веществами, содержащимися в осадке мочи. Их помещают в исследуемую урину, а затем результат сравнивают со стандартными образцами.

Моча более чем на 95% состоит из воды. Остальные вещества являются важными диагностическими показателями – по их объему и количеству в осадке мочи делают вывод о состоянии здоровья человека. Повышение или понижение значений говорит о наличие патологических процессов в том или ином органе.

Рассмотрим подробно каждый из параметров исследования.

В норме белок в моче не обнаруживается. Допустимым считается показатель до 0,033 граммов на литр. Наличие протеинов в моче указывает на проблемы с почечной фильтрацией, и свидетельствует о серьезных нарушениях работы почек.

Результат может быть ложноположительным в случае недостаточности гигиенических процедур перед каждым сбором мочи или у женщин в период месячных.

В норме у взрослых и детей не должно быть аминокислот более 200 мг. Если этот показатель превышен, это свидетельствует о серьезных метаболических нарушениях. Результат может исказить избыточное употребление белковых продуктов во время сбора материала для анализа.

Норма для этого вещества от 330 до 580 ммоль/л. Пониженное значение может быть при почечной или печеночной недостаточности, гепатите, сахарном диабете, в ряде случаев возможно при беременности. Превышение бывает при голодании, стрессовых ситуациях или вследствие избытка кортикостероидных гормонов (например, при их постоянном приеме).

В норме 0,4 грамм в сутки. Если показатель превышен, вероятно заболевание подагрой. Снижение показателя возможно при почечной недостаточности. Слишком большое употребление воды перед исследованием может привести к занижению показателей.

В суточном анализе мочи норма содержания глюкозы — 2,5 – 2,75 ммоль/литр. Превышение параметра свидетельствует о вероятности диабета 1-го или 2-го типа. Злоупотребление сладким накануне может повлиять на результат измерений.

Этого фермента в моче быть не должно. Он появляется в случае панкреатита или других нарушений работы поджелудочной железы.

Норма для женщин – 0,48–1,43 г/л и 0,64–1,58 г/л для мужчин. Превышение свидетельствует о лейкозе, нарушениях функции щитовидной железы. Также высокий показатель может спровоцировать злоупотребление белковой пищей или непривычно высокие физические нагрузки.

На минеральный состав мочи большое влияние оказывает питание, поэтому важно некоторое время перед анализом соблюдать сбалансированную диету.

Результат биохимического исследования мочи на минералы может дать важные показания:

  • калий – снижение количества указывает на гормональные нарушения, нефрит, остеопороз;
  • фосфор – содержание в суточной моче обычно от 0,4 до 1,4 грамм. Потеря фосфора и его превышение в моче может указывать на разрушение костной ткани.
  • кальций – очень важный элемент, влияет на прочность костей, свертываемость крови и многое другое.

Важно! В разных лабораториях используют разные методы определения, поэтому результаты могут быть записаны в разных единицах. Поэтому после получения результатов биохимического анализа мочи расшифровка результата выполняется исключительно врачом.

На основные показатели анализа мочи влияют многие факторы.

  1. Правильность сбора и хранения материала пациентом. При неправильном хранении образец может быть испорчен микроорганизмами. Недостоверность результатов анализа возможна при несоблюдении основных требований гигиены при сборе материала.
  2. Подготовка к сдаче анализа – режим питания, прием препаратов, образ жизни.
  3. Скорость доставки образца в лабораторию. В теплое время года микроорганизмы в биологическим образце развиваются активно, поэтому срок доставки должен быть минимальным. Если нет возможности доставить урину в короткий срок, используйте дополнительные средства для сохранения образца холодным.
  4. Постоянный приём препаратов. Многие препараты имеют диуретический эффект или же содержат компоненты, влияющие на обмен веществ. Важно сообщить врачу о приеме этих препаратов, чтобы исключить ложную трактовку параметров анализа.

Основные показатели анализа мочи у детей отличаются от показателей у взрослых.

Сложности со сдачей могут возникнуть еще на первом этапе – сборе материала. Здесь всю ответственность на себя берут опекающие взрослые. Необходимо помочь ребенку соблюсти все требования для сбора материала.

Если показатель белка выше нормы, возможен диабет или заболевания почек.

Превышено содержание глюкозы – вероятен диабет.

При показателях креатинина ниже нормы, это говорит о возможном пиелонефрите.

Если параметры по фосфору отличаются, это говорит в пользу заболеваний костной системой или почек.

Если происходит потеря кальция (превышение показателя в моче), возможен дефицит витамина D и рахит.

Отклонения от нормы в показателях калия могут быть связаны с неправильным питанием или проблемами с мочевыводящей системой.

Избыток или недостаток натрия также может быть связан с функцией почек и питанием.

Важно! Не стоит пытаться трактовать результаты анализа вашего ребенка самостоятельно. Их рассматривать должен только детский врач.

Биохимический анализ мочи очень показателен. Но, далеко не всегда его достаточно для для постановки диагноза, Поэтому будьте готовы, если врач назначит дополнительные лабораторные или инструментальные исследования.

источник

Он представляет собой метод исследования суточного количества урины, который может использоваться для выявления заболеваний на ранних этапах и уточнения предварительного диагноза. Результаты биохимического анализа мочи информируют врача об общем состоянии организма пациента и особенностях его обмена веществ, а также помогают оценить деятельность отдельных органов и систем. Подобное исследование не только выявляет наличие патологий мочеполовой системы, но и дает возможность получить сведения о состоянии желчевыводящих путей и работе других частей организма. Анализ могут назначать при беременности, сахарном диабете и подозрениях на заболевания почек. Это позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии и подобрать грамотное и эффективное лечение с наименьшим риском для организма человека.

Анализируя полученные качественные и количественные показатели, специалист уточняет диагноз или определяет эффективность проведенного лечения. В медицинских клиниках IMMA Вы можете в удобное для Вас время сдать мочу на биохимическое исследование, а также обратиться к нашим врачам для расшифровки результатов.

Если полученные в ходе исследования данные существенно отличаются от нормы, врач делает вывод о наличии в организме патологического процесса. При этом возможно обнаружение заболеваний, симптомы которых еще не проявились. Своевременное нахождение патологии дает возможность более быстрого ее устранения на ранних этапах развития. Кроме того, большое число исследуемых показателей позволяет точнее определить причину болезни и провести соответствующее лечение. Так, с помощью биохимического анализа мочи изучаются следующие показатели:

  • суточное количество урины. Оно заключает в себе информацию об особенностях функционирования почек и возможных патологических процессах. Низкое количество мочи может говорить о наличии заболеваний или токсикоза, недостатке жидкости или отравлении металлами;
  • уровень натрия, кальция и хлора. Показывает особенности протекания обменных процессов (наличие сахарного диабета, почечной патологии или проблем в эндокринной системе);
  • белок. Его высокая концентрация в урине указывает на инфекцию или воспаление в организме;
  • глюкоза. В норме она должна отсутствовать, но, если глюкоза обнаружена по результатам анализа, это может говорить о появлении сахарного диабета или хронических болезней почек;
  • креатинин. Низкий уровень данного вещества указывает на болезни почек, которые приводят к ослаблению их фильтрационной способности;
  • мочевая кислота. Высокий уровень данного вещества говорит о наличии или развитии подагры;
  • фосфор. Колебание этого параметра от нормы может указывать на патологические процессы в почках и костях, гипотиреоз, скудное питание, энтероколиты и туберкулез;
  • мочевина. Ее высокая концентрация встречается при голодании, увеличенном потреблении и ускоренном расщеплении белка, побочном действии лечения ГКС. Низкий уровень мочевины указывает на острую и хроническую формы почечной или печеночной недостаточности, а также беременность;
  • калий. Его содержание в моче тесно связано с рационом и возрастом человека. У детей младше 6 лет уровень калия ниже, чем у взрослых. Отклонение показателя от нормы может быть вызвано нарушением обменных и выделительных процессов, а также интоксикацией, патологией надпочечников;
  • амилаза. Высокое содержание этого фермента в урине свидетельствует о нарушении работы поджелудочной железы, язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • магний. Повышенное содержание этого элемента встречается при приеме некоторых видов лекарств, злоупотреблении алкоголем, почечных патологиях. Пониженное – при тяжелой форме почечной недостаточности, панкреатитах, сильном обезвоживании, сахарном диабете, проблемах с пищеварением;
  • хлор. Высокое содержание хлора указывает на обезвоживание организма, а низкое – на болезни надпочечников или почечную недостаточность.

Расшифровка полученных результатов проводится только врачом. При этом он обязательно учитывает сопутствующие факторы, например возраст, пол пациента, имеющиеся заболевания и другое.

Для проведения этого исследования необходимо собирать материал на протяжении 24 часов, обязательно фиксируя вес пациента и суточный объем урины. Сбор мочи начинается в 7 утра, когда пациент опорожняется в унитаз, записывая время процедуры. Все последующие порции лабораторного материала собираются в одну емкость. Она должна быть заранее продезинфицирована и высушена. До отправки в лабораторию собранную мочу нужно хранить в холодильнике. Суточный сбор материала для проведения биохимического анализа должен заканчиваться в 7 часов утра на следующий день. После его завершения необходимо измерить общий объем мочи, полученный в течение суток, и зафиксировать цифру в литрах. После осуществления вышеуказанных мероприятий нужно смешать всю полученную в течение суток мочу, отделить часть материала (не более 100 мл), поместить в отдельный контейнер и доставить в лабораторию в тот же день.

Сдавать мочу на биохимическое исследование нужно после предварительной подготовки. В противном случае результаты анализа могут исказиться, что приведет к неправильно поставленному диагнозу и назначению некорректного лечения.

  • За 1–2 суток до проведения исследования из рациона нужно исключить фрукты и овощи, которые могут изменить цвет жидкости (например, спаржу, свеклу и проч.), а также жирные и острые блюда, алкоголь.
  • Минимум за 24 часа до сбора жидкости следует прервать прием антибиотиков или других лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом). При невозможности прекращения лечения нужно сообщить о нем специалисту.
  • Емкость для хранения мочи должна быть абсолютно чистой и сухой. Лучше всего приобрести специальный стерильный контейнер в аптеке.
  • Перед тем, как собрать материал для анализа, необходимо провести гигиенические процедуры, но при этом не стоит использовать дезинфицирующие или антибактериальные средства.

Медицинские клиники IMMA предлагают весь спектр лабораторных исследований. Среди наших преимуществ доступные цены на биохимический анализ мочи, гарантия сохранности личной информации пациента, а также быстрое получение результатов.

Уточнить интересующую Вас информацию можно по единому номеру телефона колл-центра, указанному на сайте, или обратившись в одну из наших клиник.

источник

На нашем портале вы можете записаться на услугу биохимический анализ мочи по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Биохимический анализ мочи – это лабораторный способ исследования, который проводится с целью оценки состояния всего организма, функционирования отдельных систем и органов, а также обменных процессов.

Результаты биохимического анализа мочи тесно связаны с биохимическим изучением крови. Почки вырабатывают из компонентов кровяной плазмы урину, в которую скидываются и затем выводятся вместе с ней все конечные продукты обмена веществ. Каждый день с уриной выходят минеральные и органические вещества, большую часть из которых составляет хлорид натрия и мочевина. Состав мочи существенно колеблется даже у здоровых людей.

Главные преимущества этого исследования – безболезненность, информативность и высокая достоверность результатов. Посредством методики отслеживается характер изменений, которые происходят в организме пациента под воздействием той или иной болезни.

Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

Биохимический анализ мочи назначают с целью:

  • диагностики патологии (ее подтверждения или исключения);
  • отслеживания хода течения конкретной болезни и эффективности проводимой терапии.

Показания к проведению: болезни внутренних органов, присутствие скрытого воспалительного процесса.

При повышении температуры тела или возникновении болей различной локализации советуем записаться к терапевту или урологу. Специалист не только поставит верный диагноз, но и выпишет направление на этот анализ.

Анализируемые показатели биохимического анализа мочи:

  • общий белок;
  • микроальбумин;
  • мочевина;
  • фосфор, магний, кальций, натрий;
  • эссенциальные микроэлементы (цинк, селен, железо, медь, марганец, кобальт и др.).

Нормативные значения этих показателей имеют достаточно широкий диапазон. В некоторых случаях небольшое отклонение от нормы еще не считается патологией. Такая ситуация часто фиксируется при беременности, особенно на поздних сроках.

В медицинской практике различают следующие методы биохимии мочи:

  • унифицированные;
  • газометрические – позволяют установить объем газа, который выделяется в процессе химической реакции;
  • ферментативные (уреазные) – определение концентрации элементов при помощи воздействия на них специфических ферментов;
  • ксантгидроловые;
  • гипохлоритные;
  • диацетилмонооксимные.

Также широкое распространение получили колориметрические и энзиматические техники.

Все вышеперечисленные способы изучения основаны на количественном и качественном определении содержащихся в биоматериале показателей.

Сдача анализов на биохимию мочи предусматривает сбор утренней урины, средняя порция которой помещается в герметичный контейнер. Перед процедурой не следует употреблять алкоголь и принимать некоторые лекарственные препараты, поскольку они могут искажать результаты анализа. В период менструации или в течение недели после прохождения цистоскопии выполнять этот анализ нежелательно. Противопоказаний к сдаче биохимического анализа мочи не существует.

Для каждого параметра утверждены нормы, то есть тот объем химических элементов, который должен содержаться в организме человека в зависимости от возраста и пола. Все показатели должны попадать в строго установленные рамки. Отступление от нормы может свидетельствовать о сбое в функционировании отдельно взятых систем.

Расшифровка биохимического анализа мочи позволяет диагностировать такие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • различные воспаления мочевыводящих путей;
  • гепатит;
  • лейкоз;
  • анемия;
  • нарушения обмена веществ;
  • почечная недостаточность;
  • остеопороз;
  • рахит;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • онкопатологии костей.

Стоимость биохимии мочи – от 120 до 5400 рублей. Средняя цена составляет – 2760 рублей.

На нашем сайте Docdoc просмотрите перечень медучреждений, где можно сдать биохимический анализ мочи. Если не знаете, на какой клинике в Москве остановить свой выбор, воспользуйтесь нашей подсказкой:

  • Уточните у консультанта учреждения цену услуги и расспросите его об акционных предложениях. Они позволяют значительно сэкономить финансовые ресурсы.
  • Ознакомьтесь с месторасположением клиники.

Окончательно определиться с выбором клиники вам помогут отзывы пациентов о данном учреждении.

источник

Биохимический анализ мочи, или биохимия мочи – один из лабораторных методов, позволяющих диагностировать заболевания почек, печени, эндокринных желез и других органов и систем. Его назначают при подозрении на сахарный диабет, для исключения патологий суставов и костей, а также при беременности в профилактических целях.

В биохимическом анализе мочи определяется множество показателей, но врач, как правильно, назначает исследование только тех из них, которые требуются в данном случае.

Для биохимического анализа нужно сдать суточную мочу. Как собрать ее правильно? Первое утреннее мочеиспускание пропускают, а все последующие и первую утреннюю мочу следующего дня собирают в одну стерильную емкость – либо специальный контейнер для сбора суточной мочи, либо тщательно вымытую и простерилизованную паром трехлитровую банку. После сбора мочу перемешивают, осторожно взбалтывая, затем отливают приблизительно 100 мл, которые помещаются в отдельный контейнер и доставляются в лабораторию. Также можно доставить в лабораторию всю собранную суточную мочу.

В биохимическом анализе мочи определяется множество показателей, но врач, как правильно, назначает исследование только тех из них, которые требуются в данном случае.

Мочевина – конечный продукт распада белков и аминокислот, поэтому ее содержание в моче позволяет оценить белковый обмен. Функция мочевины заключается в выведении избытков азота из организма. Мочевина образуется в печени, циркулирует в организме и в итоге попадает в почки, затем выделяется через мочевыводящие пути.

В норме за сутки с мочой удаляется до 20 г азота мочевины. Нормы концентрации азота зависят от возраста:

  • до года – 10–100 ммоль/сут;
  • до 4 лет – 50–200 ммоль/сут;
  • до 10 лет – 130–280 ммоль/сут;
  • до 15 лет – 200–450 ммоль/сут;
  • у детей от 15 лет и у взрослых – 428–714 ммоль/сут.

К увеличению содержания мочевины в урине могут приводить повышенное употребление белка с пищей, гиперфункция щитовидной железы, повышенная мышечная нагрузка, сахарный диабет. Часто высокая мочевина выявляется у людей в послеоперационном периоде.

Понижение уровня мочевины может быть связано с низким содержанием белка в пище, заболеваниями печени, почек, гормональными нарушениями. Для беременных женщин и растущих детей низкий уровень мочевины – норма.

Повышение уровня калия может быть связано с травмой, сепсисом, переливанием крови, поражениями почек и надпочечников, а также с приемом некоторых лекарственных средств.

В ходе биохимического анализа часто оценивают не количество мочевины в суточной моче, а коэффициент очищения, который в бланке анализа может называться «клиренс мочевины» – это скорость, с которой почки очищают кровь от мочевины.

Норма коэффициента очищения мочевины – 40–60 мл/мин. Если показатель клиренса значительно ниже нормы ( Читайте также:

Креатинин, один из побочных продуктов распада белков, позволяет оценить скорость фильтрации в клубочках почек. Цепочка, которая приводит к образованию креатинина, начинается в печени. Там синтезируется предшественник креатинина – азотсодержащая кислота креатин. Креатин участвует в энергетическом обмене в клетках мышц, сердца и нервной системы, куда попадает с током крови. Там при наличии АТФ креатин присоединяет остаток фосфорной кислоты и превращается в креатининфосфат – вещество, служащее энергетическим депо для мышц. Во время мышечных сокращений оно распадается, высвобождая энергию и образуя креатинин, который поступает в кровь и выводится почками.

Повышение кальция в моче может говорить о расстройствах эндокринной системы, остеопорозе, нарушении функции почек, а иногда и о злокачественных опухолях.

Нормальный уровень креатинина составляет 5,3–15,9 ммоль/сутки для женщин и 7,1–17,7 ммоль/сутки для мужчин.

Повышение креатинина может быть связано с его усиленным образованием (белковая диета, физические нагрузки), эндокринными нарушениями (гипотиреоз, акромегалия, гигантизм, сахарный диабет), инфекционными заболеваниями, массивными травмами или оперативными вмешательствами, обезвоживанием, а также характерно для острой фазы лучевой болезни.

Понижение уровня креатинина может стать результатом заболеваний мышечного аппарата (паралич, дистрофия, полимиозит), почек, гиперфункции щитовидной железы. Часто повышенный креатинин определяется у больных анемией или лейкозом.

Клиренс креатинина используют для изучения скорости почечной фильтрации (СКФ), которую исследуют с помощью пробы Реберга – Тареева – метода, определяющего концентрацию креатинина не только в моче, но и в венозной крови. Соотношение этих концентраций позволяет узнать скорость клубочковой фильтрации. Нормы показателей СКФ зависят от возраста и пола и указаны в таблице.

Показатель СКФ, превышающий норму, может возникнуть при нефротическом синдроме, сахарном диабете и гипертонической болезни. Его снижение, как правило, говорит о почечной недостаточности.

Альбумины – белковые соединения, образующиеся в печени. Они служат запасом аминокислот, участвуют в поддержании нормального осмотического давления крови и переносят свободные жирные кислоты, стероиды и витамины. В почках альбумин почти полностью отфильтровывается и возвращается в кровь, поэтому в моче в норме появляются только его следы – до 20 мг/л.

Отклонения от нормы натрия могут говорить о надпочечниковой недостаточности, сахарном диабете, нефрите, нарушении кислотно-щелочного баланса мочи.

Основные причины повышения уровня альбумина:

  • заболевания почек: гломерулонефрит, клубочковая нефропатия, пиелонефрит, волчаночный нефрит, нефротический синдром, тромбоз почечных вен;
  • патологии сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертония, застойная сердечная недостаточность;
  • нарушения углеводного обмена: сахарный диабет, врожденная непереносимость фруктозы;
  • интенсивная физическая работа;
  • переохлаждение;
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • саркоидоз;
  • системная красная волчанка;
  • беременность.

В норме белок практически не выводится с мочой. В почечных клубочках происходит фильтрация, в ходе которой большие молекулы белка не проходят через фильтр и возвращаются в кровоток. Максимальное содержание белка в моче в норме – до 150 мг/сутки (возможно повышение до 250 мг/сутки после тяжелой физической нагрузки).

Потеря белка с мочой служит признаком серьезных нарушений в организме. Это могут быть заболевания почек (нефротический синдром, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, поражение почечных канальцев), инфекции и опухоли мочевыводящих путей, злокачественные заболевания крови, гематурия, застойная сердечная недостаточность.

Амилаза – один из ферментов, участвующих в углеводном пищеварении, функция которой заключается в расщеплении полисахаридов (крахмал, гликоген) до глюкозы. Образуется в поджелудочной и слюнных железах, откуда доставляется в ротовую полость и двенадцатиперстную кишку, где и происходит расщепление углеводов. В норме в моче обнаруживается незначительное количество амилазы:

  • от рождения до года – 5–65 Ед/л;
  • от года до 70 лет – 25–125 Ед/л;
  • старше 70 лет – 20–160 Ед/л.

Повышенный уровень амилазы отмечается при заболеваниях поджелудочной железы (панкреатит, киста, закупорка протока опухолью или камнем), патологиях слюнных желез (паротит, сиалоденит, слюнокаменная болезнь), почечной недостаточности, кишечной непроходимости, заболеваниях желчевыводящих путей, опухолях легких и яичников, абдоминальных и черепно-мозговых травмах.

Повышение уровня фосфора в моче может говорить о повреждении почек, образовании мочевых камней или лейкозе. Понижение – один из признаков эндокринных заболеваний и туберкулеза.

Пониженное содержание амилазы в моче может свидетельствовать о недостаточности поджелудочной железы, гепатитах или муковисцидозе.

Содержание глюкозы в моче – один из маркеров сахарного диабета. В норме глюкоза в моче отсутствует, появляясь лишь тогда, когда ее концентрация в крови значительно превышает норму. Если уровень глюкозы превышает 0,8 ммоль/л, говорят о глюкозурии. Это состояние может быть физиологическим – например, при беременности или при избыточном потреблении углеводов с пищей. Но в большинстве случаев такой результат – повод для дополнительной диагностики сахарного диабета и заболеваний поджелудочной железы.

В ходе биохимического анализа мочи чаще всего исследуются следующие микроэлементы:

  • калий – щелочной металл, участвующий в регуляции водно-солевого обмена в организме. Влияет на сердечный ритм и работу нервной системы, в частности, проведение нервных импульсов и состояние головного мозга. Содержится во всех внутриклеточных жидкостях. Норма в моче – 30–100 ммоль в сутки. Повышение уровня калия может быть связано с травмой, сепсисом, переливанием крови, поражениями почек и надпочечников, а также с приемом некоторых лекарственных средств – диуретиков, стероидных противовоспалительных препаратов, диакарба;
  • натрий – вместе с калием участвует в поддержании водно-солевого баланса, а также влияет на выработку желудочного сока, активацию пищеварительных ферментов и работу сосудов. В норме с суточной мочой выделяется 130–260 ммоль натрия. Отклонения от нормы могут говорить о надпочечниковой недостаточности, сахарном диабете, нефрите, нарушении кислотно-щелочного баланса мочи;
  • кальций – элемент, функции которого связаны с метаболизмом костной ткани, работой нервной системы, сократительной способностью мышц и свертываемостью крови. Норма кальция в суточной моче – 2,5–7,5 ммоль. Повышение может говорить о расстройствах эндокринной системы (гиперпаратиреоз, синдром Иценко – Кушинга, акромегалия, тиреотоксикоз), остеопорозе, нарушении функции почек, а иногда и о злокачественных опухолях;
  • фосфор – минеральный элемент, который способствует росту костной ткани, регулирует обмен белков и жиров и поддерживает водно-солевой баланс в организме. Суточная норма – 12,9–40 ммоль. Повышение может говорить о повреждении почек, образовании мочевых камней или лейкозе. Понижение – один из признаков эндокринных заболеваний и туберкулеза.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Биохимический анализ мочи позволяет оценить функциональные возможности мочеполовой системы, данный тип диагностики направлен на изучение химического состояния урины.

Существует целый ряд заболеваний, которые возможно обнаружить с помощью биохимии урины. В эту группу входят:

  • Мочекаменная болезнь
  • Пиелонефриты и гломерулонефриты
  • Почечная недостаточность
  • Токсикоз у беременных
  • Сильный уровень обезвоживания
  • Сахарный диабет
  • Заболевания печени
  • Гиперфункция паращитовидной железы
  • Нарушение электролитного баланса
  • Нефролитиаз

Анализ позволяет выявить сбой в работе почек, мочеточников, мочевого пузыря, печени, паращитовидных желез.

Анализ мочи на биохимию проводится с разными целями, среди которых:

  • Обследование с профилактической целью
  • Контроль за состоянием пациента при приеме диуретиков
  • Выявление патологий, затрагивающих мочевыделительную систему
  • Обследование и профилактика осложнений у беременных
  • Выявление скрытых очагов инфекции.

Обычно анализ проводят по направлению от врача.

Для биохимии требуется в зависимости от цели исследования разовая или суточная моча. В последнем случае точность анализа намного выше, чем в том случае, если бы использовалась суточная моча.

  • Для сбора биологической жидкости требуется емкость с объемом не менее двух-трех литров.
  • Первая утренняя порция мочи сбору не подлежит. Остальной объем урины собирается в приготовленную стерильную емкость.
  • За три дня до сбора материала из питания исключаются жирные и острые блюда
  • В течение этого срока запрещено принимать алкоголь и напитки с его добавлением.
  • Нельзя употреблять продукты содержащие природные красители такие как свекла, морковь.
  • Питьевой режим не требует пересмотра, объем поступающей в организм жидкости должен оставаться на прежнем, привычном уровне.
  • Выделения из половых органов не должны попадать в контейнер, так как их присутствие полностью изменит полученный результат. Нежелательно проходить обследование во время менструации.
  • Перед сбором материала проводят гигиенические процедуры.
  • После сбора последней порции, содержимое емкости размешивается и помещается в холодильник.

За несколько суток до обследования прекращается прием лекарственных препаратов, особенно тех, что входят в группу антибиотиков, витаминов и уросептиков. Если пациент принимал какие-либо препараты или БАДы, об этом следует сообщить лечащему врачу.

Исказить данные полученного исследования возможно при неправильном длительном хранении материала при комнатной температуре. В этом случае после двух часов такого хранения структура и состав урины полностью изменится. При нарушении стерильности в биологической жидкости появляются новые компоненты, так как размножающиеся бактерии портят образец отходами жизнедеятельности.

С помощью исследования разовой утренней порции мочи определяются многие важные параметры, такие как объем глюкозы, билирубина, панкреатической амилазы, альфа-амилазы. У каждого из параметров имеется определенная норма, ее превышение является признаком патологии.

Суточная проба позволяет установить концентрацию креатинина, альбумина, мочевины, кальция. После получения всех данных врач может убедиться в том, что назначенное им лечение эффективно. Биохимический анализ мочи может частично заменить собой биопсию тканей.

После получения результата анализа врач обращает внимание на следующие параметры:

  • На общий объем выделенной мочи
  • На плотность биологической жидкости
  • Уровень содержания кальция, натрия и хлора в урине
  • Наличие белка и его количество в единице объема
  • Присутствие глюкозы в биологической жидкости представленной к исследованию
  • Уровень креатинина
  • Концентрацию мочевины
  • Уровень фосфора
  • Количество амилазы
  • Объем хлора
Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

Суточный объем мочи позволяет оценить общую работу почек. Если объем выделенной мочи ниже нормы, то речь идет либо о сильном обезвоживании организма, либо о серьезных отклонениях в работе почек.

Плотность мочи в норме должна составлять от 1.010 до 1.022 г/л, отклонения от этих показателей указывает на различные виды патологий При низком уровне предполагают острое поражение канальцев почек. При высокой плотности у пациента обнаруживают отеки, сахарный диабет.

Высокий уровень белка является признаком острого воспалительного процесса, идущего в одном из отделов мочевыделительной системы. Также белок в урине появляется при наличии новообразований доброкачественного и злокачественного характера.

Наличие глюкозы свидетельствует о развитии сахарного диабета, а также о хроническом поражении почек.

Низкий и высокий уровень креатинина возникает при большом объеме поступающей в организм жидкости. В норме этого вещества в урине должно 500 до 2000 мг/сутки. Превышение нормы является признаком развития почечной недостаточности, обширном разрушении мышечной ткани.

источник

  • Популярные исследования
  • Аллергодиагностика
    • Отдельные аллергены
      • Бобовые
      • Домашняя пыль, клещи домашней пыли
      • Другое
      • Лекарства
      • Молочные продукты, яйца, детское питание
      • Мясо
      • Насекомые и яды
      • Овощи
      • Орехи
      • Пищевые злаки
      • Плесневые (мицелийобразующие) и дрожжеподобные грибы
      • Профессиональные аллергены
      • Пыльца трав
      • Рыба, морепродукты
      • Фрукты
      • Чай, кофе, какао
    • Панели аллергенов
    • Смеси аллергенов
      • Домашняя пыль
      • Животные аллергены
      • Микроорганизмы
      • Пищевые аллергены
      • Пыльца деревьев
      • Пыльца злаковых трав
      • Пыльца сорных трав
  • Бактериологические исследования
    • Грудное молоко
    • Дополнительные исследования
    • Кал
    • Моча
    • Отделяемое верхних дыхательных путей (нос, зев, пазухи и др.)
    • Отделяемое глаза/уха
    • Отделяемое мочеполовых органов (влагалище, шейка матки, цервик. канал, полость матки, уретра и др.
    • Отделяемое нижних дыхательных путей (мокрота, бронхо-альвеолярный лаваж, смыв, аспират и др.)
  • Биохимические исследования крови
    • Витамины
    • Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта
    • Катехоламины
    • Обмен белков
    • Обмен железа
    • Обмен липопротеинов
    • Обмен пигментов
    • Обмен углеводов
    • Специфические белки
    • Ферменты
    • Электролиты
  • Биохимические исследования мочи
    • Гормоны и их метаболиты в суточной моче (обязательно указание суточного диуреза)
    • Моча разовая
    • Моча суточная (обязательно указание суточного диуреза)
  • Гематологические исследования
  • Гормональные исследования
    • Гормоны жировой ткани
    • Гормоны роста
    • Костный метаболизм
    • Надпочечники
    • Поджелудочная железа
    • Половые гормоны
    • Пренатальный скрининг трисомий (priska ii )
    • Пренатальный скрининг трисомий (priska i )
    • Щитовидная железа
    • Эритропоэз
  • Диагностика аутоимунных заболеваний
    • Антифосфолипидный синдром
    • Заболевания жкт
    • Заболевания печени
    • Заболевания репродуктивной системы
    • Заболевания щитовидной железы
    • Сахарный диабет
    • Системные заболевания соединительной ткани и суставов
  • Диагностические панели
    • Диагностика заболеваний жкт
    • Диагностическая панель gine-mix максима
    • Диагностическая панель gine-mix оптима
    • Диагностическая панель gine-mix скрининг
    • Иммунный барьер (женщины) принимается с понедельника по четверг
    • Иммунный барьер (мужчины) принимается с понедельника по четверг
    • Комплексная качественная диагностика герпесвирусов
    • Комплексная количественная диагностика герпесвирусов в крови/ликворе
    • Панель » биохимический скрининг»
    • Панель » диагностика функции щитовидной железы» (развернутое обследование)
    • Панель «torch- скрининг»
    • Панель «биохимия общая»
    • Панель «ведение беременности»
    • Панель «гормональный профиль » (развернутое обследование для мужчин)
    • Панель «гормональный профиль «(скрининг для женщин)
    • Панель «гормональный профиль» (скрининг для мужчин)
    • Панель «диагностика анемий»
    • Панель «диагностика гепатитов (скрининг)»
    • Панель «диагностика заболеваний предстательной железы»
    • Панель «диагностика заболевания поджелудочной железы»
    • Панель «диагностика метаболического синдрома»
    • Панель «диагностика остеопороза»
    • Панель «диагностика функции почек «(скрининг)
    • Панель «диагностика функции щитовидной железы» (скрининговое обследование)
    • Панель «диагностика функции печени» (развернуое обследование)
    • Панель «диагностика функции печени» (скрининг)
    • Панель «диагностика функции почек» (развернутое обследование)
    • Панель «диагностика функции щитовидной железы» (стандартное обследование)
    • Панель «дифференциальная диагностика возбудителей диареи»
    • Панель «женское здоровье»
    • Панель «кардиориск»
    • Панель «кредит доверия»
      • Для него
      • Для нее
    • Панель «липидный профиль»
    • Панель «мужская сила»
    • Панель «мужское долголетие»
    • Панель «мужское здоровье»
    • Панель «онкологический поиск у женщин»
    • Панель «онкологический поиск у мужчин»
    • Панель «развернутое обследование для госпитализации»
    • Панель «ревматологический профиль»
    • Панель «риск развития диабета» (скрининг)
    • Панель «система гемостаза » (расширенное обследование)
    • Панель «система гемостаза» (обследование для беременных)
    • Панель «система гемостаза»(скрининг)
    • Панель «скрининговое обследование для госпитализации»
    • Панель пцр-10 «исследование урогенитальных инфекций при планировании беременности»
    • Панель пцр-4 «диагностика острых урогенитальных состояний» (скрининг)
    • Панель пцр-6 «скрининговое исследование урогенитальных инфекций»
    • Урофлороценоз 1 (исследование для женщин)
    • Урофлороценоз 1 (исследование для мужчин)
    • Урофлороценоз 2 (исследование для женщин)
    • Урофлороценоз 2 (исследование для мужчин)
  • Жидкостная цитология
  • Изосерологические исследования
  • Иммунный статус (прием биоматериала только с понедельника по пятницу)
    • Гуморальный иммунитет
    • Иммуностимулятор
    • Интерфероновый статус без определения чувствительности лейкоцитов к препаратам
    • Клеточный иммунитет
    • Компоненты комплимента
    • Общие циркулирующие комплексы
    • Определение чувствительности к иммуномодуляторам интерферона
    • Определение чувствительности к индукторам интерферона
    • Определение чувствительности к препаратам интерферона
    • Фагоцитоз
  • Коагулологические исследования
  • Маркеры опухолевого роста
  • Общеклинические исследования
    • Исследование кала
    • Исследование мокроты и плевральной жидкости
    • Исследование мочи
    • Исследование на микозы и демодекоз
    • Исследование отделяемого верхних дыхательных путей
    • Микроскопические исследования отделяемого мочеполовых органов
  • Органические и неорганические вещества , макро- и микроэлементы
    • Аминокислоты, органические и жирные кислоты
    • Антиоксидантный статус
    • Витамины и минерально — витаминные комплексы
      • Витаминно-минеральные комплексы
    • Лекарственный мониторинг
      • Лекарственный мониторинг антиаритмиков, сердечных гликозидов
      • Лекарственный мониторинг антибиотиков
      • Лекарственный мониторинг иммуноссупресантов
      • Лекарственный мониторинг антиконвульсантов
    • Тяжелые металлы и микроэлементы
  • Пцр диагностика (real -time pcr )
    • Hla -типирование
    • Вирусные инфекции/гепатиты / вич
      • Бактериальные инфекции (иппп)
      • Возбудители респираторных инфекций
      • Грибковые инфекции и простейшие
      • Диагностика гнойно-септических осложнений
      • Кровь
      • Папилломавирусные инфекции
  • Серологические исследования
    • Диагностика сифилиса
    • Реакция гемагглютинации (ра или рпга)
      • Брюшной тиф
      • Дифтерия
      • Иерсинеоз
      • Листериоз
      • Паракоклюш
      • Псевдотуберкулез
      • Сальмонеллез
      • Столбняк
      • Шигеллез
    • Серологическая диагностика паразитарных инфекций
      • Аскаридоз
      • Паразиты
    • Серологическая диагностика бактериальных инфекций
      • Боррелиоз
      • Бруцеллез
      • Иерсиниоз
      • Коклюш
      • Микоплазменная инфекция
      • Туберкулез
      • Хеликобактериоз
      • Хламидийная инфекция
    • Серологическая диагностика вирусных инфекций
      • Аденовирус
      • Ветряная оспа
      • Вирусный паротит
      • Вирусный гепатит b
      • Вирусный гепатит c
      • Вирусный гепатит d
      • Вирусный гепатит e
      • Вирусный гепатит а
      • Вич-инфекция
      • Герпетическая инфекция
      • Инфекционный мононуклеоз
      • Клещевой энцефалит
      • Корь
      • Краснуха
      • Парвовирус в-19
      • Респираторно-синцитиальный вирус
      • Цитомегаловирусная инфекция
    • Серологическая диагностика грибковых инфекций
      • Аспергиллез
      • Кандидоз
    • Серологическая диагностика инфекций, вызываемых простейшими
      • Амебиаз
      • Лямблиоз
      • Токсоплазмоз
      • Трихомониаз
  • Цитологические исследования
40.245 17-кетостероиды (17-КС) 7 1410
40.120 Альбумин (Микроальбуминурия) © 2 480
40.125 Альфа-амилаза © 2 300
40.130 Альфа-амилаза панкреатическая 2 350
70.600 Анализ на содержание свинца в моче 7 1200
40.105 Глюкоза © 1 180
40.100 Глюкоза © 1 180
40.230 Дезоксипиридинолин (ДПИД) 4 2850
40.160 Калий+ / Натрий+ / Хлор- © 1 300
40.165 Кальций © 1 270
40.280 Катехоламины: адреналин, норадреналин, дофамин 7 3600
40.180 Кортизол 2 1100
40.135 Креатинин © 1 210
40.175 Магний © 1 270
40.285 Метаболиты катехоламинов: ГВК, ВМК, 5-ОИУК 7 4500
40.150 Мочевая кислота © 1 210
40.145 Мочевина © 1 210
40.115 Общий белок © 1 180
40.110 Общий белок © 1 180
40.140 Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина) © 1 390
40.290 Промежуточные метаболиты катехоламинов: метанефрин, норметанефрин 7 4200
40.185 Свободный кортизол 8 1410
40.295 Стероидный профиль мочи (комплексный анализ на 17КС: (андростерон, андростендион, этиоанолон, дегидроэпиандростерон, эпиандростерон) (метод ВЭЖХ, ВЭЖХ-МС) 7 3900
40.170 Фосфор © 1 270

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр.

В каталоге услуг указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. Чтобы просмотреть список предлагаемых тестов, нажмите на интересующий Вас раздел каталога.

Дополнительно к стоимости медицинских анализов единоразово оплачивается взятие биоматериала — крови из вены или мазка/соскоба. Стоимость взятия биоматериала уточняйте по телефону.

Перед тем, как сдавать анализы, ознакомьтесь с правилами подготовки к сдаче анализов и проконсультируйтесь с врачом. Строгое соблюдение пациентом правил подготовки к лабораторному исследованию крайне важно для получения точных результатов и правильной их интерпретации врачом. Напоминаем о необходимости уточнения цен и наличии ограничений по времени приема биоматериала по контактному телефону центра.

источник

Биохимический анализ мочи – лабораторное исследование, по результатам которого оценивается работоспособность внутренних органов (почек, щитовидки, печени), выявляются сбои обмена веществ. В качестве биоматериала используется разовая или суточная порция урины. Чтобы предотвратить погрешности в результатах, необходимо соблюдать правила подготовки и сбора мочи.

Биохимический анализ мочи (БАМ) – информативное диагностическое исследование, определяющее функциональное состояние мочевыделительной, гепатобилиарной, эндокринной систем. Назначается при:

  • профилактическом обследовании;
  • контроле лечения диуретиками;
  • диагностике болезней мочеполовой системы;
  • ведении беременности;
  • подозрении скрытого воспаления в организме.

Результаты анализа интерпретируют врачи разных специализаций. Наиболее точно данные БАМ расшифровывает терапевт, уролог, нефролог, акушер-гинеколог, педиатр.

Моча – биологическая жидкость, состав которой зависит от корректности работы почек, печени, органов эндокринной системы. На основании результатов биохимического анализа диагностируют:

  • уролитиаз (мочекаменную болезнь);
  • пиелонефрит;
  • недостаточность почек;
  • гломерулонефрит;
  • нефролитиаз;
  • токсикоз беременных;
  • обезвоживание;
  • сахарный диабет;
  • электролитный дисбаланс;
  • патологии печени;
  • гиперфункцию паращитовидных желез.

При биохимии мочи определяют более 30 разных показателей. В зависимости от симптоматики, врач назначает исследование только отдельных органических и неорганических веществ.

По результатам биохимии мочи определяют нарушения в работе почек, мочеточников, мочевого пузыря, печени, паращитовидных желез. Этот лабораторный анализ отличается высокой информативностью и достоверностью. При комплексном обследовании используют два вида БАМ:

  • Анализ разовой порции мочи – лабораторное исследование утренней урины. В ней определяют уровень глюкозы, билирубина, панкреатической амилазы, альфа-амилазы. Если показатели сильно отклоняются от нормальных значений, человека направляют на дообследование. Повышенное содержание глюкозы указывает на сахарный диабет, а билирубина – на воспаление желчевыделительных протоков или печени.
  • Суточный анализ мочи – лабораторное исследование урины, выделенной за сутки. Выявляет сбои в функционировании мочевыделительной системы. В суточной порции биоматериала определяют концентрацию креатинина, альбумина, мочевины, кальция. Исследование проводят для контроля эффективности лечения пиелонефрита, сахарного диабета, гломерулонефрита. Его назначают при беременности для своевременного выявления отклонений в развитии плода.

Биохимическое исследование урины позволяет без биопсии и оперативного вмешательства оценить работоспособность жизненно важных органов. Чтобы получить объективные результаты, к процедуре сбора жидкости готовятся заранее.

При диагностике урологических болезней чаще прибегают к суточной биохимии мочи. Этот анализ дает наиболее точную картину о состоянии здоровья.

На первичном приеме врач рассказывает пациенту, как сдать суточную мочу для анализа. Правильная подготовка и сбор биоматериала предупреждают ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Подготовку начинают за 2 дня до похода в поликлинику.

Правила подготовки к биохимическому анализу:

  • за 2 суток до сбора мочи отказываются от приема медикаментов;
  • из рациона исключают жирную пищу и алкоголь;
  • ограничивают физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • отказываются от посещения солярия и бани;
  • сбор биоматериала осуществляют до эндоуретральных процедур (УЗИ, катетеризации, мазка);
  • поддерживают обычный питьевой режим;
  • исключают продукты, которые окрашивают урину (морковь, свекла, лесные ягоды).

При планировании обследования необходимо сообщить врачу о том, какие лекарства вы пьете регулярно или пили в течение последнего месяца. На результаты биохимии влияют:

  • метронидазол;
  • фитосредства с толокнянкой;
  • петлевые диуретики;
  • сульфаниламиды;
  • гормональные контрацептивы;
  • аспирин;
  • сульфазол;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Если для анализа используется суточная порция мочи, нужно отложить любые поездки в этот день. Смена обстановки и режима питания приведут к изменению биохимического состава урины, что повлияет на результаты теста.

Правила сбора суточной мочи:

  • Емкость для биоматериала. Для сбора жидкости используют стерильные пластиковые контейнеры с герметичными крышками. Их объем должен составлять не менее 2.5 л.
  • Фиксирование времени сбора жидкости. Урину собирают за 24 часа. Если первая порция была собрана в 8-00 утра, то и последнюю собирают в то же время следующего дня.
  • Гигиенические процедуры. Перед сбором урины гениталии обмывают с нейтральным мылом.
  • Сбор жидкости. Мочиться следует в сухую и стерильную емкость небольшого размера. Контейнер не должен касаться кожи, так как это приведет к попаданию в жидкость клеток эпидермиса. Разовую порцию переливают в большой контейнер объемом 2.5-3 л, закрывают крышкой и отправляют в холодильник.

При сборе суточной мочи утренняя порция первого дня (сразу после того, как вы проснулись) не собирается. Контейнер с биоматериалом хранят на нижней полке холодильника, чтобы предотвратить выпадение осадка.

В день сдачи анализа урину в общем контейнере взбалтывают. Не более 200 мл жидкости переливают в отдельную емкость с герметичной крышкой и отдают в лабораторию.

На 93-97% урина состоит из воды. Оставшаяся часть приходится на продукты метаболизма – органические и неорганические вещества. Оценивая состав и количественные показатели отдельных компонентов, диагностируют урологические, эндокринные болезни.

Во время суточного анализа мочи определяется большое количество ферментов. Для диагностики значение имеют:

  • Амилаза – фермент, который синтезируется в поджелудочной и слюнных железах. Нормальные значения находятся в пределах 1-17 Ед/л. Отклонения указывают на острый панкреатит, холецистит, кишечную непроходимость, рецидивы вялотекущего панкреатита. Изменение уровня амилазы происходит на фоне язвы желудка, интоксикации алкоголем.
  • Гамма-глютаматтранспептидаза – фермент, который участвует в окислении и синтезе аминокислот. Нормальные (референсные) значения находятся в диапазоне 48-49 Ед/ммоль CRE. Повышенная концентрация лактатдегидрогеназы в моче указывает на патологию печени – вирусный гепатит, гепацеллюлярную карциному, цирроз. Повышенная активность фермента выявляется у больных сахарным диабетом, панкреатитом, мононуклеозом и раком простаты.
  • Лактатдегидрогеназа – фермент, который участвует в синтезе молочной кислоты и расщеплении глюкозы. В норме его содержание в моче не превышает 8300 ед./8 ч. Отклонения сигнализируют о воспалении и некрозе печени, легких, скелетной мускулатуры, почек, сердца.

Для уточнения диагноза обязательно учитывают данные анализа на содержание в моче мочевины и креатинина.

При отсутствии болезней белок в моче не обнаруживается. Если протеиновые компоненты выявляются во время анализа, это свидетельствует о нарушении функции фильтрации почек, протеинурии. К ее причинам относятся:

  • множественная миелома;
  • гипертония;
  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • опухоли мочеточника;
  • системная красная волчанка;
  • сердечная недостаточность.

В состоянии покоя референсные значения белка не превышают 0.08 г/сут, а при интенсивных нагрузках – 0.25 г/сут.

При диагностике урологических болезней диагностическое значение имеет концентрация аминокислот. В суточной порции мочи у детей и взрослых их количество не должно превышать 50-200 мг.

Наименование аминокислоты Причины высокого содержания в моче
тирозин дефицит аскорбиновой кислоты
триптофан дефицит пиридоксина (витамина в6)
серин интоксикация кадмием
оксипролин патологии костной ткани
лейцин, цистеин отравление щавелевой или яблочной кислотой

Если результаты анализа отличаются от нормальных показателей, это свидетельствует о дефиците витаминов, нарушении обмена веществ или механизма обратного всасывания аминокислот в почках.

В суточном анализе мочи концентрация глюкозы составляет 2.5-2.78 моль/л. Если ее содержание превышает норму в 10 раз, диагностируют глюкозурию. Она сопутствует многим заболеваниям:

  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • интоксикация фосфором;
  • синдром Кушинга;
  • инфаркт миокарда;
  • демпинг-синдром;
  • панкреатит.

На результаты анализа влияет прием медикаментов – тироксина, мочегонных средств, кортикостероидов, карбамазепина.

Читайте также:  16000 лейкоцитов в анализе мочи

Органические и неорганические азотистые вещества участвуют в синтезе клеток, регенерации тканей. При биохимии мочи определяют уровень разных компонентов:

источник

  • Клиренс мочевой кислоты в суточной моче : ( определение мочевой кислоты в крови и моче с указанием суточного диуреза) 400 руб.
  • Определение активности альфа-амилазы в моче 350 руб.
  • Определение кальция в суточной моче 250 руб.
  • Определение микроальбумина в суточной моче 550 руб.
  • Определение панкреатической амилазы в моче 350 руб.
  • Определение уровня калия в суточной моче 350 руб.
  • Определение уровня креатинина в суточной моче 250 руб.
  • Определение уровня мочевины в суточной моче 250 руб.
  • Определение уровня мочевой кислоты в суточной моче 250 руб.
  • Определение уровня натрия в суточной моче 350 руб.
  • Определение уровня фосфора в суточной моче 250 руб.
  • Проба Реберга: креатинин в крови, креатинин в моче, реабсорбция, фильтрация, минутный диурез ( с указанием суточного диуреза) 550 руб.

Моча является биологической жидкостью, ее состав и количество зависит от функции почек.

Почки участвуют в поддержании постоянства внутренней среды организма.

Функции почек заключается в:

  • удалении из организма продуктов азотистого обмена (мочевины, креатинина, мочевой кислоты), а также воды и электролитов (общего кальция, фосфора неорганического, калия, натрия), в избытке поступивших с пищей или образовавшихся в организме в процессе обмена веществ;
  • сохранении в организме необходимых веществ.

В суточной моче определяются следующие биохимические показатели: мочевина, креатинин, общий кальций, фосфор неорганический, мочевая кислота, калий, натрий, альбумин (микроальбуминурия).

В разовой порции мочи определяют альфа амилазу и панкреатическую амилазу.

Креатинин. Cуточное выделение креатинина относительно постоянно, зависит от массы мышц и выделительной способности почек. Насыщенный животными белками рацион питания способствует повышенному выделению креатинина с мочой. Определение его концентрации в моче используется для диагностики и мониторинга заболеваний почек. Креатинин имеет важное значение при оценке фильтрационной способности почек.

Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина) — оценка скорости клубочковой фильтрации по клиренсу эндогенного креатинина. Креатинин полностью фильтрируется в почках, не подвергается ни реабсорбиции, ни секреции, а также не метаболизируется в почечных канальцах. Клиренс эндогенного креатинина позволяет оценить фильтрационную и реабсорбционную функцию почек. Определив концентрацию креатинина в сыворотке крови и моче, суточный диурез, можно рассчитать минутный диурез, реабсорбцию и фильтрацию.

Мочевина является основным азотсодержащим конечным продуктом обмена белков. Концентрация мочевины в моче пропорциональна содержанию белка в рационе питания и зависит от скорости выведения из организма азотистых метаболитов. Определение концентрации мочевины в моче используется для оценки баланса между процессами образования и распада белков в организме — азотистого баланса.

Мочевая кислота – конечный продукт распада аминокислот в организме. Мочевая кислота, выводимая с мочой, отражает поступление аминокислот с пищей и их распад. Ее определение в моче позволяет во многих случаях установить причины ее повышения (избыточная продукция мочевой кислоты в организме или нарушение ее выведения). Определение мочевой кислоты в моче наиболее информативно проводить совместно с ее определением в крови для определения почечного клиренса мочевой кислоты.

Уровень общего кальция является показателем равновесия процессов всасывания кальция в кишечнике, обмена в костях, реабсорбции (обратное всасывание) и выведения в почках. Реабсорбция кальция в почках (в дистальных канальцах почек) регулируется паратиреоидным гормоном. Определение кальция в суточной моче необходимо для объективной оценки метаболизма кальция в организме.

Неорганический фосфор в организме содержится в виде неорганических (фосфаты кальция, магния, калия и натрия) и органических (углеводы, липиды, нуклеиновые кислоты) соединений. Фосфор необходим для образования костей и клеточного энергетического обмена. Для объективной диагностики нарушений обмена неорганического фосфора необходимо одновременное определение его содержания в сыворотке крови и в суточной моче.

Калий является в организме основным потенциалообразующем катионом. От его распределения между клетками и внутриклеточной средой зависят электрофизиологические свойства – проводимость, возбудимость, автоматия, нервно-мышечная передача. Концентрация калия в сыворотке и его запасы в организме регулируются почками. Определение калия в моче позволяет оценить его суточную потерю.

Натрий – основной ион, который отвечает за реабсорбцию воды в почках, обьем внутриклеточного пространства, развитие отеков и дегидратацию. Натрий выделяется из организма через почки. Его выделение регулируется гормонами коры надпочечников, задней доли гипофиза, центральной нервной системой и зависит от рН крови, количества вводимого в организм натрия и состояния почек.

Увеличение концентрации альфа амилазы отмечается через 6-10 часов от начала приступа панкреатита, к нормальным значениям возвращается через 3 суток. Определение активности альфа амилазы в моче при остром панкреатите малоинформативна, так как фермент содержится в слюнных железах, поджелудочной железе, толстом кишечнике, скелетных мышцах, почках, легких, яичниках, маточных трубах, предстательной железе.

Определение концентрации панкреатической амилазы при остром панкреатите обладает большей специфичностью, чем определение альфа амилазы. Имеет диагностическую ценность в послеоперационном периоде на органах брюшной полости с целью ранней диагностики осложнения – послеоперационного панкреатита.

Определение концентации альбумина в моче — необходимо для выявления нефропатии на ранних доклинических этапах, которая развивается при нарушении функции мембран клеток клубочка нефрона, т. е. патологии почечной ткани.

Микроальбуминурия — выделение альбумина с мочой, превышающем физиологическую норму от 30-300 мг в сутки. Микроальбуминурия – ранний признак нарушения функции почек, когда заболевание еще может поддаваться медикаментозному лечению.

Увеличение суточного выделения креатинина с мочой наблюдается при акромегалии, гигантизме, сахарном диабете, гипотиреозе, краш-синдроме, лучевой болезни.

Уменьшение суточного выделения креатинина наблюдается при заболеваниях почек (снижении почечной перфузии, заболеваниях почек, обтурации мочевыводящих путей), параличе, мышечной дистрофии, остром дерматомиозите, заболеваниях с уменьшением мышечной массы, голодании со снижением мышечной массы, анемии.

Диагностическое значение пробы Реберга (клиренса креатинина) – выявление и мониторинг нарушений функции почек.

Увеличение клиренса креатинина наблюдается при нефротии, гипертонической болезни, начальном периоде сахарного диабета, ожогах, отравлениях угарным газом.

Уменьшение клиренса креатинина наблюдается при почечной недостаточности, снижении почечного кровотока, эклампсии.

Увеличение суточного выделения мочевины с мочой наблюдается при лихорадке, гипертиреозе, передозировке тироксина.

Уменьшение суточного выделения мочевины наблюдается при нарушении функции почек, болезнях печени, нефропатиях беременных.

Увеличение суточного выделения мочевой кислоты с мочой наблюдается при подагре, лейкозах, болезни Вильсона, синдроме Фанкони.

Увеличение суточного выделения общего кальция с мочой наблюдается при гиперкальциемии, связанной со злокачественными образованиями, остеопорозе, первичной дисфункции паращитовидных желез, саркоидозе, синдроме Фанкони-Шлезингера (дисфункция проксимальных канальцев).

Уменьшение суточного выделения общего кальция с мочой наблюдается при рахите, остеомаляции, семейной гиперкальциемии-гипокальцеурии.

Увеличение суточного выделения фосфора с мочой наблюдается при трансплантации почки, первичной гиперфункции паращитовидных желез, злокачественных новообразованиях (с повышенным разрушением костей), рахите, нарушении реабсорбции фосфора в проксимальных канальцах почек.

Уменьшение суточного выделения фосфора с мочой наблюдается при гипофункции паращитовидных желез, дефиците фосфора, хроническом энтероколите.

Увеличение суточного выделения калия с мочой наблюдается при гиперфункции коры надпочечников (синдроме Иценко-Кушинга), гиперальдостеронизме, острой почечной недостаточности (полиурическая стадия), синдроме Фанкони, врожденной тубулопатии, метаболическом ацидозе (при сахарном диабете).

Уменьшение суточного выделения калия с мочой наблюдается при болезнях почек с олигурией, сердечной недостаточности с олигурией, недостаточности коры надпочечника (болезни Аддисона), хроническом дефиците калия (при продолжительной диарее).

Увеличение суточного выделения натрия с мочой наблюдается при чрезмерном поступлении натрия с пищей, гипофункции коры надпочечника, сахарном диабете, водном отравлении, пониженной секреции вазопрессина, лечении диуретиками.

Уменьшение суточного выделения натрия с мочой наблюдается при гиперфункции коры, недостаточном потреблении натрия, гиперкортицизме, предменструальной задержке натрия и воды, почечной недостаточности, застойной сердечной недостаточности.

Увеличение активности альфа-амилазы в моче наблюдается при: остром панкреатите, обострении хронического панкреатита, тяжелом диабетическом кетоацидозе, почечной недостаточности, кисте поджелудочной железы, остром холецистите, прободении язвы желудка, кишечной непроходимости, абдоминальной травме, острой алкогольной интоксикации, прободении при внематочной беременности, заболеваниях слюнных желез (эпидемический паротит), опухолях легких и яичников.

Уменьшение активности альфа-амилазы в моче наблюдается при заболеваниях почек и печени.

Панкреатическая амилаза повышается в моче при остром панкреатите.

Повышенное выделение альбумина с мочой считается признаком поражения почек при сахарном диабете, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, атеросклерозе, метаболическом синдроме, при отторжении почечного трансплантата.

Определение мочевины, креатинина, общего кальция, фосфора неорганического, мочевой кислоты, микроальбумина, альфа-амилазы, панкреатической амилазы осуществляется на биохимическом анализаторе «Архитект 8000». Определение микроальбумина осуществляется с помощью турбодиметрического метода.

Определение калия, натрия осуществляется на анализаторе «ABL800 Flex» для определения кислотно-щелочного, газового состава крови, электролитов и метаболитов.

Накануне сдачи анализа мочи рекомендуется пить обычное количество жидкости, не употреблять овощи и фрукты которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Сбор мочи необходимо производить обязательно до различных эндоуретральных и эндовезикальных исследований и процедур. После проведения цистоскопии анализ мочи можно проводить не ранее, чем через 5-7 дней.

Правила сбора суточной мочи

Для проведения анализа на мочевину, креатинин, общий кальций, фосфор неорганический, мочевую кислоту, калий, натрий, микроальбумин необходим сбор суточной мочи.

Суточную мочу пациент собирает в течение 24 часов на обычном питьевом режиме. Для сбора предпочтительно использовать пластиковую емкость объемом не менее

Пациенту следует помнить, что первую утреннюю порцию не берут, эту порцию мочи выливают, а собирают все последующие порции, причем последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор. Время начала и окончания сбора отмечают (например, с 8 утра до 8 утра). Емкость с мочой в течение всего времени сбора хранят в прохладном месте, вдали от прямых солнечных лучей.

Количество суточной мочи измеряют в мерной посуде, тщательно перемешивают и отливают около 100 мл в чистый сухой контейнер, который снабжают этикеткой с указанием точного суточного количества мочи (диуреза), фамилии пациента.

Контейнер с мочой плотно закрывается крышкой и доставляется в клинико-диагностическую лабораторию.

Обязательно указать суточный диурез!

Правила сбора разовой порции мочи

Для определения альфа амилазы и панкреатической амилазы моча может быть сдана в любое время суток.

Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов в пластиковый (асептический или стерильный) одноразовый контейнер для мочи с герметично завинчивающейся крышкой.

Для проведения анализа будет вполне достаточно 80-130 мл мочи. Если же Ваша тара значительно меньше выделяемого объема, стоит собрать мочу в отдельную емкость и после этого перелить нужную часть в одноразовый контейнер для мочи с герметично завинчивающейся крышкой.

Контейнер с мочой плотно закрывается крышкой и доставляется в клинико-диагностическую лабораторию.

Правила подготовки к исследованию пробы Реберга (клиренса эндогенного креатинина)

Необходимо правильно подготовиться к этому исследованию.

Проба выполняется натощак, после тщательного туалета наружных половых органов, в состоянии полного физического и эмоционального покоя.

В течение 6 часов до проведения исследования не употреблять мяса, птицы, рыбы, чая, кофе.

Для выполнения данной пробы моча собирается в течение чётко обозначенных интервалов времени.

Для данного исследования необходимо собрать суточную мочу (смотрите правила сбора суточной мочи)!

Обязательно указать «Суточный диурез»!

Утром натощак сдать кровь для исследования уровня креатинина.

Очень важно, чтобы точно соблюдались указанные рекомендации, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследования.

Хороший доктор, хирург ! Огромная благодарность за его золотые руки! За его профессионализм , чуткость, внимание. Дай Бог Вам, Михаил Вячеславович огромного счастья. Благодаря Вам, жизнь моя продолжилась без этой болячки . Спасибо всему персоналу клинического центра!

Вот мой позитивный «опыт» сотрудничества с Романом Викторовичем, и начну немного издалека:
— В 2016 году со мной приключилось сильное воспаление хронического панкреатита после которого была выявлена так называемая псевдокиста поджелудочной железы на теле и головке больших размеров (7 сантиметров в диаметре). Три самых » долгих» года своей жизни я пытался бороться с этой бедой! К каким только хирургам я.

Проходила обследование в Центре Комплексной диагностики. Очень понравилась организация процесса. Хочу выразить благодарность Ольге Геннадьевне Мотрич. Ольга Геннадьевна внимательно меня выслушала, дала рекомендации по дальнейшему лечению, подробно ответила на все вопросы. Большое спасибо Ольге Геннадьевне, а в ее лице всем врачам,медсёстрам за доброжелательное, внимательное отношение и профессионализм!

Андрей Олегович показался мне отличным специалистом своего дела! Внимательный, культурный, добрый, ведёт пациента от и до.
Очень дотошный к своему делу (+), все проверяет и перепроверяет с высоким уровнем ответственности не пуская на самотёк ничего даже казалось бы незначительные вещи — такое на сегодняшний день особенно среди хирургов величайшая редкость! Видно что любит свою работу и отдает себя ей без остатка. Вы.

Огромная благодарность Сергею Владимировичу, Алексею Станиславовичу, и всей команде отделения сосудистой хирургии. Профессиональная самоотдача всего коллектива и ювелирное проведение операции, оставляет неописуемую гордость за наших современных медиков. Теперь я БЫВШИЙ инвалид, а это много значит.

Выражаю искреннюю благодарность хирургу кардиологу Терещенко Василию Ивановичу за жизнь. Оперировали меня в Симферополе в клинике Семашко ; протезирование и реконструкция аорты. Вызвали хирурга из Москвы. Терещенко Василий Иванович прилетел в один день и сразу провёл операцию . 26.06.2019г. Низко склоняю голову перед этим Человеком. Дай Бог вам здоровья и счастья. Большое спасибо вам. С ув. Зинченко Св.

Огромная благодарность Лопатиной Е.Ю. за мое спасение и грамотное лечение ЖКТ, смогла быстро вылечить и избежать резекцию желудка. Операция не понадобилась! Большое спасибо и здоровья всем нам!
Супруги Ильдар Фейзрахманоа и Зулейха Андержанова

Хочу выразить огромную благодарность врачам-аритмологам Королеву С.В., Иплевичу Ю.А. и Колмакову Э.А. за прекрасно проведенную 01.10.2019г. операцию РЧА фибриляции предсердий! Вот уже полтора месяца я живу без аритмии с совершенно новым качеством жизни! Низко кланяюсь вам.

Я благодарен этой клинике, отделению колопроктологии и отдельное спасибо Зиновскому Михаилу Вячеславовичу за возможность жить дальше без боли и в прекрасном расположении духа и здоровья. Клиника прекрасная, персонал и лечащий состав обходительны и профессиональны. И оперативные действия и последующее лечение проходило прекрасно, что привело к выздоровлению. Не стоит даже сомневаться и доверить свое здоровье этим прекрасным специалистам

Выражаю благодарность Семиковой Ольге Викторовне. Внимательный, грамотный врач, настоящий профессионал! Всегда выслушает, расспросит детали течения болезни, поставит диагноз и подробно разъяснит тактику лечения. К Ольге Викторовне всегда иду не просто за лечением, а за выздоровлением. Ольга Викторовна, спасибо за Ваш труд!

источник