Меню Рубрики

Биохимический анализ мочи в филатовской

Клинико-диагностическая лаборатория РДКБ состоит из следующих подразделений:

  • Биохимический анализ крови;
  • Биохимические исследования мочи;
  • Исследования гемостаза;
  • Клинические методы исследования;
  • Экспресс-лаборатория.

Лаборатория имеет современное оборудование, позволяющее выполнять анализы качественно и быстро:

  • Биохимический анализатор UniCel DxC 600 фирмы Beckman;
  • Система электрофореза Minicap Sebia;
  • Ионоселективный анализатор «Easelyte» фирмы MEDICA;
  • Коагулометр ACL ELITE Pro;
  • Коагулометр Sysmex CA-1500;
  • Гликозилированный Hb Bio-Rad D10тм;
  • Автоматический гематологический анализатор МЕТ-7222 J/K;
  • Анализатор глюкозы Eco Twenty и Eco Matic, Германия;
  • Автоматический анализатор KRYPTOR compact PLUS;
  • Анализатор гормонов «Access» фирмы Beckman;
  • Биохимический анализатор «Metrolab-2300»;
  • Газовый анализатор ABL800;
  • Биохимический анализатор Vive-E, Siemens;
  • Биохимический анализатор Сапфир, Siemens;
  • Гематологический счетчик АсТ фирмы Beckman;
  • Спектрофотометр DU 720 Beckman Coulter;
  • Анализатор KONElab 20i;
  • Микроскоп бинокулярный LeiCa DME;
  • Центрифуги фирмы Beckman;
  • Электронные весы фирмы «Mettler» и «Pioneer»;
  • Набор для проведения анализа камней мочевыводящей системы «Меркагност»;
  • рН-метр;
  • Автоматическая система уриноанализа IQ200System;
  • Автоматические дозаторы фирмы Beckman, «Ленпипет» «Labsystem».

Мы работаем в тесном сотрудничестве с кафедрой лабораторной диагностики Российской медицинской академии постдипломного образования (РМАПО) (зав кафедрой профессор В.В. Долгов), ведущими лабораториями г. Москвы. Участвуем в двух международных системах контроля качества проводимых исследований.

За год выполняется более 100 тысяч исследований. Их спектр достаточно широк и составляет на сегодняшний день 126 видов исследований:

  1. Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  2. Альбумин;
  3. А-амилаза;
  4. Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  5. Общий белок;
  6. Билирубин общий;
  7. Билирубин прямой;
  8. Глюкоза;
  9. Г-глутамилтранспептидаза (Г-ГТП);
  10. Железо;
  11. Кальций общий;
  12. Креатинин;
  13. Калий;
  14. Креатинкиназа (КФК);
  15. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ);
  16. Липаза;
  17. Магний;
  18. Мочевая кислота;
  19. Мочнвина;
  20. Натрий;
  21. Триглицериды;
  22. Фосфор;
  23. Фосфатаза щелочная;
  24. Хлор;
  25. Холинестераза (ХЭ);
  26. Холестерин;
  27. Электрофорез белков крови;
  28. Электрофорез белков мочи;
  29. Электрофорез липидов крови;
  30. Электрофорез изоферментов ЛДГ;
  31. Электрофорез гликозилированного гемоглобина НвА1С;
  32. Электрофорез гемоглобина;
  33. Электрофорез кислого гемоглобина;
  34. Тиреоидстимулирующий гормон (ТСН);
  35. Кортизол;
  36. Инсулин;
  37. Пролактин;
  38. Общий Т4;
  39. Общий Т3;
  40. Т4 свободная фракция;
  41. Т3 свободная фракция;
  42. Лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  43. Фоликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  44. Тироксин захват;
  45. Антитела к тиреоглобулину;
  46. Прогестерон;
  47. Эстрадиол;
  48. Общий В — НС В — хорионический гонадотропин общий;
  49. Свободный Эстиол;
  50. Ферритин;
  51. Фолат сыворотки, Фолат эритроцитов;
  52. Витамин В12.
  1. Мочевая кислота;
  2. Креатинин;
  3. Кальций общий;
  4. Углеводы;
  5. Фосфор;
  6. Цистин;
  7. Белок общий;
  8. Хлориды;
  9. Титруемая кислотность;
  10. Амиак;
  11. РН;
  12. Калий;
  13. Натрий;
  14. Мочевина;
  15. Аминоазот;
  16. Глюкоза;
  17. Осмолярность;
  18. Оксалаты;
  19. Хлориды в поте;
  20. Углеводы в кале;
  21. Химический состав конкрементов;
  22. Билирубин по Эберлейну;
  23. Антикристаллообразующая способность мочи;
  24. Проба Сулковича.
  1. Фибриноген;
  2. Активированное время рекальцификации (АРВ);
  3. Активированное частичное тромбопластинное время (АЧТВ);
  4. Протромбиновый индекс (ПИ);
  5. Международное нормализованное отношение (МНО);
  6. Тромбиновое время (ТВ);
  7. Этоноловый тест;
  8. Антитромбин 3 (АТ-3);
  9. Д – димеры;
  10. Хагеман Зависимый фибринолиз.
  1. Общий анализ мочи;
  2. Анализ мочи на желчные пигменты;
  3. Анализ мочи на кетоновые тела;
  4. Подсчет в моче форменных элементов методом Нечипоренко;
  5. Определение концентрационной способности почек по Зимницкому;
  6. Копрологическое исследование кала;
  7. Анализ кала на обнаружение яиц гельминтов;
  8. Анализ кала на обнаружение простейших;
  9. Исследование соскоба на энтеробиоз;
  10. Анализ кала на скрытую кровь;
  11. Анализ кала на плазменный белок;
  12. Исследование гинекологических мазков;
  13. Исследование гинекологических мазков на КПИ;
  14. Исследование дуоденального содержимого на наличие простейших.
  1. Кислотно-основной гомеостаз;
  2. Электролиты крови;
  3. Глюкоза крови;
  4. Мочевина крови;
  5. Креатинин крови;
  6. Общий белок крови;
  7. Билирубин крови;
  8. Гемоглобин крови;
  9. Гематокрит крови;
  10. Лейкоциты крови;
  11. Тромбоциты крови;
  12. Свертываемость крови по Сухареву.

Лукьянова Елена Геннадьевна
Зав. лабораторией — врач клинической лабораторной диагностики

  • Образование: высшее, окончила Московский областной педагогический институт им. Н.А. Крупской в 1987 г.
  • Специальность по диплому: «Биология и химия», квалификация: «Учитель биологии и химии»
  • Сертификат по специальности «Лабораторная диагностика (клиническая)», срок до 2018 г. включительно

Краснянская Ирина Владимировна
И.о. старшая медицинская сестра, фельдшер-лаборант высшей категории

  • Образование: среднее медицинское, окончила МУ № 12 в 1974 г.
  • Специальность по диплому: «Медсестра», квалификация: «Медсестра»
  • Сертификат по специальности «Лабораторная диагностика», срок до 2019 г. включительно

Карамышева Ирина Викторовна
Врач клинической лабораторной диагностики

  • Образование: высшее медицинское, окончила РГМУ в 2000 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач-педиатр»
  • Сертификат по специальности «Лабораторная диагностика (клиническая)», срок до 2016 г. включительно

Алимаева Гюзель Максутовна
Фельдшер-лаборант

  • Образование: среднее медицинское, окончила ММУ № 4 КЗ в 2001 г.
  • Специальность по диплому: «Лабораторная диагностика», квалификация: «Медицинский лабораторный техник»
  • Сертификат по специальности «Лабораторная диагностика», срок до 2019 г. включительно

Крушиневская Вера Петровна
Фельдшер-лаборант высшей категории

  • Образование: среднее медицинское, окончила Таганрогское медицинское училище в 1978 г.
  • Специальность по диплому: «Акушерская», квалификация: «Акушерка»
  • Сертификат по специальности «Лабораторная диагностика», срок до 2019 г. включительно

Лукина Лилия Васильевна
Фельдшер-лаборант высшей категории

  • Образование: среднее медицинское, окончила ММУ № 5 в 1992 г.
  • Специальность по диплому: «Лабораторная диагностика», квалификация: «Фельдшер-лаборант»
  • Сертификат по специальности «Лабораторная диагностика (клиническая)», срок до 2019 г. включительно

Орлова Юлия Павловна
Фельдшер-лаборант

  • Образование: среднее медицинское, окончила ММУ № 5 КЗ в 1998 г.
  • Специальность по диплому: «Лабораторная диагностика», квалификация: «Фельдшер-лаборант»
  • Сертификат по специальности «Лабораторная диагностика (клиническая)», срок до 2019 г. включительно

Савченко Людмила Витальевна
Врач клинической лабораторной диагностики

  • Образование: высшее медицинское, окончила 2-ой МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова в 1991 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач-педиатр»
  • Сертификат по специальности «Лабораторная диагностика (клиническая)», срок до 2018 г. включительно
  • Врач высшей категории

Шабанова Елена Геннадьевна
Врач клинической лабораторной диагностики

  • Образование: высшее медицинское, окончила РГМУ в 1993 г.
  • Специальность по диплому: «Лечебное дело», квалификация: «Врач-лечебник»
  • Сертификат по специальности «Клиническая лабораторная диагностика», срок до 2018 г. включительно
  • Врач высшей категории

источник

В Детской городской клинической больнице №13 им. Н.Ф. Филатова первая лаборатория была создана в 1897году. За годы существования больницы лабораторная служба стала важным звеном в процессе диагностики и лечения больных.

В 1991году на базе больницы был создан Московский детский центр лабораторной диагностики. Задачей центра является обследование пациентов больницы, консультативно-диагностического центра и ЛПУ города.

Оснащение современной аналитической аппаратурой позволяет выполнять 1,5 млн. различных анализов в год. В лабораторном центре работает более 80 высококвалифицированных специалистов.

Система контроля качества охватывает все этапы исследования и обеспечивает аналитическую точность лабораторных данных. МДЦЛД участвует в Федеральной системе внешней оценки качества лабораторных исследований (ФОСВК) и международной независимой системе EQAS, имеет Сертификат качества.

Методы современной лабораторной диагностики играют огромную роль в правильной постановке диагноза. Центр выполняет широкий спектр лабораторных исследований.

Руководитель МДЦЛД: Потапова Татьяна Васильевна — врач высшей категории, тел. 499 254-10-39

Московский детский центр лабораторной диагностики осуществляет прием на исследования ежедневно, кроме субботы и воскресенья, с 8. 30 час. до 10. 30 час. кор.№ 2.

Центр оказывает платные лабораторные услуги детям и взрослым пациентам. С прейскурантами можно ознакомиться по телефону: тел. 8(499) 254-06-51

Актуальными в лечебной практике остаются гематологические исследования — определение гемоглобина, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов. Кровь на исследования берётся из пальца, либо из вены в зависимости от вида анализа. Применение гематологических анализаторов позволяет определить размер и структуру клеток крови, а время выполнения составляет несколько минут.

Перечень лабораторных анализов, выполняемых в клинической лаборатории

1. Клинические исследования:

• Анализ мочи по Нечипоренко

• Анализ мочи по Земницкому

• Анализ мочи по Сулковичу – контроль применения витамина Д2

• Исследование гинекологических мазков на микрофлору

• Кал на яйца глист и простейшие

• Исследование назального секрета – диагностика аллергических ринитов

2. Определение инфекций иммуноферментным методом (ИФА):

• Определение ИГ М и G к цитомегаловирусу

• Определение ИГ G к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр

• Определение ИГ М к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр

• Определение ИГ G к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр

• Определение ИГ М и G к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов

• Определение ИГ G к вирусу простого герпеса 2-го типа

• Определение ИГ М и G к токсоплазме

• Определение ИГ А, М, G к хламидиа трахоматис

• Определение антител к лямблии

• Определение ИГ G аскариды

• Определение ИГ G эхинококка

• Определение ИГ G токсокары

• Определение ИГ А, М, G к микоплазме пневмоние

• Определение ИГ А, М, G к хламидии пневмоние

• Определение ИГ к грибам рода аспергилл

• Определение группы крови, резус-фактора, антиэритроцитарные антитела, КЕLL-антиген

Дополнительная информация по телефону: 8-499-254-09-10.

Лаборатория биохимии и иммунологии

Диагностика заболеваний непосредственно связана с определением биохимических показателей в крови и моче. Концентрация всех компонентов находится в определенных пределах, отражающих нормальное функционирование организма, при заболевании происходит нарушение баланса одного или нескольких показателей. Лаборатория биохимии и иммунологии специализируется на исследованиях суточной экскреции различных веществ с мочой.

Перечень исследований выполняемых в лаборатории биохимии и иммунологии

I. Биохимические исследования крови:

Маркеры воспалительного процесса:

Показатели функционального состояния органов мочевой системы (ОМС):

• клиренс по эндогенному креатинину;

• глюкозотолерантный тест нагрузки:

а) физиологический завтрак;

Регуляторы углеводного обмена:

Ферменты в биоптатах тонкой кишки (при гастроскопии) мальтаза, лактаза, сахараза;

источник

В детской городской клинической больнице им. Н.Ф. Филатова первая лаборатория была создана в 1897 году. За годы существования больницы лабораторная служба стала важным звеном в процессе диагностики и лечения больных.

В 1993 году на базе больницы был создан Московский детский центр лабораторной диагностики (МДЦЛД). В 2019 году МДЦЛД был переименован в Центр Лабораторной Диагностики (ЦЛД). Задачей центра является обследование пациентов больницы, консультативно-диагностического центра и ЛПУ.

Центр Лабораторной Диагностики ДГКБ им. Н.Ф. Филатова предлагает широкий спектр исследований для детского населения.

ПОТАПОВА Татьяна Васильевна

Заведующая ЦЛД
Врач клинической лабораторной диагностики
Врач высшей категории

Старший медицинский
техник высшей категории

Медицинский техник
высшей категории

Приём на исследования ЕЖЕДНЕВНО, кроме субботы и воскресенья, с 8.30 час. до 11.00 час., 2 корпус, 3 этаж.
Тел.: 8 (499) 254-0910; 8 (499) 254-2110; 8 (499) 254-6740.
Результат можно получить по электронной почте.
Выдача результатов анализов с 8.30 до 16.00

БЕСПЛАТНО могут обследоваться дети, имеющие полис обязательного медицинского страхования (ОМС) и направление формы 057/У.

Оснащение современной аналитической аппаратурой позволяет выполнять 1,5 млн. различных анализов в год. В лабораторном центре работают высококвалифицированные специалисты; внедрены последние информационные технологии. Система контроля качества охватывает все этапы исследования и обеспечивает аналитическую точность лабораторных данных. ЦЛД участвует в Федеральной системе внешней оценки качества лабораторных исследований (ФОСВК) и международной независимой системе EQAS, имеет Сертификаты качества.

Платные лабораторные исследования можно провести как ребёнку, так и родителям. С прейскурантом можно ознакомиться здесь

Процедурный кабинет находится в 15 корпусе, 3 этаж, кабинет № 307, работает с 9.00 час. до 13.00 час.

Оплата производится:
— в 15 корпусе, 5этаж, кабинет № 511;
— в 11 корпусе, 1 этаж, кабинет № 106.

Актуальными в лечебной практике остаются гематологические исследования — определение гемоглобина, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов. Кровь на исследования берётся из пальца, либо из вены в зависимости от вида анализа. Применение гематологических анализаторов позволяет определить размер и структуру клеток крови.

  • Клинический анализ крови, СОЭ;
  • Общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, анализ мочи по Зимницкому;
  • Исследования кала: кал на яйца гельминтов и простейшие, обследование на энтеробиоз;
  • Копрологические исследования;
  • Исследование спинномозговой жидкости;
  • Исследование отделяемого мочеполовых органов (взятие биоматериала на исследования — у врача гинеколога на приёме);
  • Риноцитограмма.

Диагностика заболеваний непосредственно связана с определением биохимических показателей в крови и моче. Концентрация всех компонентов находится в определенных пределах, отражающих нормальное функционирование организма, при заболевании происходит нарушение баланса одного или нескольких показателей. В лаборатории выполняются биохимические исследования крови до 55 показателей, исследования мочи 30 показателей.

Белковый обмен:

  • общий белок, альбумин;
  • Бета 2 микроглобулин;
  • мочевина, мочевая кислота;
  • креатинин, клиренс по эндогенному креатинину.

Маркеры воспалительного процесса:

  • белковые фракции;
  • антистрептолизин-О (АСЛО);
  • С- реактивный белок;
  • ревматоидный фактор;
  • прокальцитонин.

Углеводный обмен:

  • глюкоза, глюкозотолерантный тест (нагрузки).

Регуляторы углеводного обмена:

  • инсулин, С-пептид;

Ферменты в биоптатах тонкой кишки (при гастроскопии).

  • мальтаза, лактаза, сахараза.

Ферменты и изоферменты:

  • Альфа-амилаза;
  • аланиновая трансаминаза (АЛТ);
  • аспарагиновая трансаминаза (АСТ);
  • глютаминтранфераза (Гамма – ГТ);
  • лактатдегидрогеназа (ЛДГ);
  • холинэстераза;
  • щелочная фосфатаза.

Показатели пигментного обмена:

  • билирубин общий, билирубин прямой.

Липидный обмен:

  • триглицериды, холестерин;
  • холестерин- липопротеинов высокой плотности ( Х-ЛПВП);
  • холестеин-липопротеинов низкой плотности ( Х-ЛПНП).

Минеральный обмен:

  • железо;
  • калий, натрий, хлориды;
  • кальций общ., кальций ионизированный, фосфор;
  • магний.

Регуляторы кроветворения:

  • кобаламин – витамин В12;
  • фолиевая кислота – витамин В9.

Оценка функционального состояния репродуктивной системы (половой):

  • Лютеинизирующий гормон;
  • Тестостерон;
  • Пролактин;
  • Прогестерон;
  • Фолликулостимулирующий гормон;
  • Эстрадиол.
Читайте также:  1 кетоновые тела при анализе мочи

Оценка функционального состояния щитовидной железы:

  • Аутоантитела к пероксидазе тиреоцитов (Anti TPOAb);
  • Аутоантитела к тиреоглобулину (Anti TG Ab);
  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Тироксин свободный (Т4);
  • Трийодтиронин свободный (Т3).

Дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром, нарушение полового созревания, гирсутизм):

  • Кортизол;
  • Дегидроэпиандростерон (ДГЭА);
  • Андростендион.

Маркеры метаболизма костной ткани (диагностика остеопороза):

  • Соматотропный гормон (СТГ) ;
  • Остеокальцин;
  • Кальцитонин;
  • Паратиреоидный гормон;
  • Дизоксипиридинолин (в моче).

Маркеры заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):

  • Гастрин;
  • Антитела класса G к Хелико — Бактер Пилори (НРG);
  • ЛИТОС метод выявления кристаллурии;
  • Ферменты мочи;
  • Определение β2 – микроглобулина;
  • Микроальбумин.
  • Клиренс по эндогенному креатинину.
  • Тесты на выявление дисметаболических нарушений

    • Тест на кальцифилаксию;
    • Тест на перекиси;
    • Определение антикристаллообразующей способности мочи ( АКОСМ) к:
      • Оксалатам кальция
      • Фосфатам кальция
      • Трипельфосфатам

    Ребенка необходимо разбудить в 7час. утра, он должен помочиться в туалет.

    Вся последующая моча: за день, ночь и в 7час. утра следующего дня собирается в одну мерную посуду (емкость до 2-2,5л), которую необходимо хранить в прохладном месте (в холодильнике). Полученный объем (диурез) мочи записывается на направлении.

    Мочу перемешать, отлить 100мл в пластиковый контейнер (продается в аптеке) и доставить в лабораторию.

    В направлении обязательно указать вес ребенка.

    Оценка состояния реактивности организма, его иммунной системы:

    • Оценка неспецифической резистентности организма (фагоцитарная активность нейтрофилов, НСТ – тест);
    • Фенотипирование субпопуляций Т — и В — лимфоцитов;
    • иммуноглобулинов А, М, G.

    У детей данные исследования имеют особенную ценность при проведении профилактических прививок, при обследовании часто болеющих детей.

  • Содержание общего иммуноглобулина Е (Ig E);
  • Содержание эозинофильного катионного протеина;
  • Индивидуальное обследование на выявление специфических антител (Ig E) к аллергенам (96 наименований).
  • Наиболее распространённые аллергены – белки: пищевые – яйца, молоко, мясо, рыба, орехи, ракообразные, соя; пыльца трав и растений; яды пчёл, ос; насекомых (клещей, комаров, и т.п.); эпителий домашних животных и т.п.

    Для выявления многих инфекционных заболеваний и оценки качества терапии все шире в лабораторной практике применяется иммуноферментный метод.

    Основной спектр исследований на выявление инфекций:

    • Антитела к гельминтам — токсокар (Ig G);
    • Антитела к гельминтам — аскарида (Ig G);
    • Антитела к гельминтам — эхинококк (Ig G);
    • Антитела к лямблиям (суммарно);
    • Антитела к вирусу простого герпеса 1, 2 типа (Ig M, Ig G);
    • Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа (Ig G);
    • Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейн — Барр (Ig M);
    • Антитела к раннему антигену вируса Эпштейн — Барр (Ig G);
    • Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр (Ig G);
    • Антитела к токсоплазме (IgМ , IgG);
    • Антитела к хламидии пневмония (Ig А, Ig М, Ig G);
    • Антитела к хламидии трахоматис (Ig A, Ig M, Ig G);
    • Антитела к цитомегаловирусу (Ig М, Ig G);
    • Антитела к вирусу краснухи (Ig М, Ig G);
    • Антитела к вирусу кори (Ig G);

    Иммуноферментный анализ помогает врачу диагностировать вирусные инфекции, такие как: герпес, цитомегалия, правильно и своевременно начать лечение.
    Оценить наличие иммунитета у детей к вирусу кори и краснухи можно по определению антител в крови и вовремя провести вакцинацию (прививку).

    источник

    Биохимический анализ мочи, или биохимия мочи – один из лабораторных методов, позволяющих диагностировать заболевания почек, печени, эндокринных желез и других органов и систем. Его назначают при подозрении на сахарный диабет, для исключения патологий суставов и костей, а также при беременности в профилактических целях.

    В биохимическом анализе мочи определяется множество показателей, но врач, как правильно, назначает исследование только тех из них, которые требуются в данном случае.

    Для биохимического анализа нужно сдать суточную мочу. Как собрать ее правильно? Первое утреннее мочеиспускание пропускают, а все последующие и первую утреннюю мочу следующего дня собирают в одну стерильную емкость – либо специальный контейнер для сбора суточной мочи, либо тщательно вымытую и простерилизованную паром трехлитровую банку. После сбора мочу перемешивают, осторожно взбалтывая, затем отливают приблизительно 100 мл, которые помещаются в отдельный контейнер и доставляются в лабораторию. Также можно доставить в лабораторию всю собранную суточную мочу.

    В биохимическом анализе мочи определяется множество показателей, но врач, как правильно, назначает исследование только тех из них, которые требуются в данном случае.

    Мочевина – конечный продукт распада белков и аминокислот, поэтому ее содержание в моче позволяет оценить белковый обмен. Функция мочевины заключается в выведении избытков азота из организма. Мочевина образуется в печени, циркулирует в организме и в итоге попадает в почки, затем выделяется через мочевыводящие пути.

    В норме за сутки с мочой удаляется до 20 г азота мочевины. Нормы концентрации азота зависят от возраста:

    • до года – 10–100 ммоль/сут;
    • до 4 лет – 50–200 ммоль/сут;
    • до 10 лет – 130–280 ммоль/сут;
    • до 15 лет – 200–450 ммоль/сут;
    • у детей от 15 лет и у взрослых – 428–714 ммоль/сут.

    К увеличению содержания мочевины в урине могут приводить повышенное употребление белка с пищей, гиперфункция щитовидной железы, повышенная мышечная нагрузка, сахарный диабет. Часто высокая мочевина выявляется у людей в послеоперационном периоде.

    Понижение уровня мочевины может быть связано с низким содержанием белка в пище, заболеваниями печени, почек, гормональными нарушениями. Для беременных женщин и растущих детей низкий уровень мочевины – норма.

    Повышение уровня калия может быть связано с травмой, сепсисом, переливанием крови, поражениями почек и надпочечников, а также с приемом некоторых лекарственных средств.

    В ходе биохимического анализа часто оценивают не количество мочевины в суточной моче, а коэффициент очищения, который в бланке анализа может называться «клиренс мочевины» – это скорость, с которой почки очищают кровь от мочевины.

    Норма коэффициента очищения мочевины – 40–60 мл/мин. Если показатель клиренса значительно ниже нормы ( Читайте также:

    Креатинин, один из побочных продуктов распада белков, позволяет оценить скорость фильтрации в клубочках почек. Цепочка, которая приводит к образованию креатинина, начинается в печени. Там синтезируется предшественник креатинина – азотсодержащая кислота креатин. Креатин участвует в энергетическом обмене в клетках мышц, сердца и нервной системы, куда попадает с током крови. Там при наличии АТФ креатин присоединяет остаток фосфорной кислоты и превращается в креатининфосфат – вещество, служащее энергетическим депо для мышц. Во время мышечных сокращений оно распадается, высвобождая энергию и образуя креатинин, который поступает в кровь и выводится почками.

    Повышение кальция в моче может говорить о расстройствах эндокринной системы, остеопорозе, нарушении функции почек, а иногда и о злокачественных опухолях.

    Нормальный уровень креатинина составляет 5,3–15,9 ммоль/сутки для женщин и 7,1–17,7 ммоль/сутки для мужчин.

    Повышение креатинина может быть связано с его усиленным образованием (белковая диета, физические нагрузки), эндокринными нарушениями (гипотиреоз, акромегалия, гигантизм, сахарный диабет), инфекционными заболеваниями, массивными травмами или оперативными вмешательствами, обезвоживанием, а также характерно для острой фазы лучевой болезни.

    Понижение уровня креатинина может стать результатом заболеваний мышечного аппарата (паралич, дистрофия, полимиозит), почек, гиперфункции щитовидной железы. Часто повышенный креатинин определяется у больных анемией или лейкозом.

    Клиренс креатинина используют для изучения скорости почечной фильтрации (СКФ), которую исследуют с помощью пробы Реберга – Тареева – метода, определяющего концентрацию креатинина не только в моче, но и в венозной крови. Соотношение этих концентраций позволяет узнать скорость клубочковой фильтрации. Нормы показателей СКФ зависят от возраста и пола и указаны в таблице.

    Показатель СКФ, превышающий норму, может возникнуть при нефротическом синдроме, сахарном диабете и гипертонической болезни. Его снижение, как правило, говорит о почечной недостаточности.

    Альбумины – белковые соединения, образующиеся в печени. Они служат запасом аминокислот, участвуют в поддержании нормального осмотического давления крови и переносят свободные жирные кислоты, стероиды и витамины. В почках альбумин почти полностью отфильтровывается и возвращается в кровь, поэтому в моче в норме появляются только его следы – до 20 мг/л.

    Отклонения от нормы натрия могут говорить о надпочечниковой недостаточности, сахарном диабете, нефрите, нарушении кислотно-щелочного баланса мочи.

    Основные причины повышения уровня альбумина:

    • заболевания почек: гломерулонефрит, клубочковая нефропатия, пиелонефрит, волчаночный нефрит, нефротический синдром, тромбоз почечных вен;
    • патологии сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертония, застойная сердечная недостаточность;
    • нарушения углеводного обмена: сахарный диабет, врожденная непереносимость фруктозы;
    • интенсивная физическая работа;
    • переохлаждение;
    • отравление солями тяжелых металлов;
    • саркоидоз;
    • системная красная волчанка;
    • беременность.

    В норме белок практически не выводится с мочой. В почечных клубочках происходит фильтрация, в ходе которой большие молекулы белка не проходят через фильтр и возвращаются в кровоток. Максимальное содержание белка в моче в норме – до 150 мг/сутки (возможно повышение до 250 мг/сутки после тяжелой физической нагрузки).

    Потеря белка с мочой служит признаком серьезных нарушений в организме. Это могут быть заболевания почек (нефротический синдром, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, поражение почечных канальцев), инфекции и опухоли мочевыводящих путей, злокачественные заболевания крови, гематурия, застойная сердечная недостаточность.

    Амилаза – один из ферментов, участвующих в углеводном пищеварении, функция которой заключается в расщеплении полисахаридов (крахмал, гликоген) до глюкозы. Образуется в поджелудочной и слюнных железах, откуда доставляется в ротовую полость и двенадцатиперстную кишку, где и происходит расщепление углеводов. В норме в моче обнаруживается незначительное количество амилазы:

    • от рождения до года – 5–65 Ед/л;
    • от года до 70 лет – 25–125 Ед/л;
    • старше 70 лет – 20–160 Ед/л.

    Повышенный уровень амилазы отмечается при заболеваниях поджелудочной железы (панкреатит, киста, закупорка протока опухолью или камнем), патологиях слюнных желез (паротит, сиалоденит, слюнокаменная болезнь), почечной недостаточности, кишечной непроходимости, заболеваниях желчевыводящих путей, опухолях легких и яичников, абдоминальных и черепно-мозговых травмах.

    Повышение уровня фосфора в моче может говорить о повреждении почек, образовании мочевых камней или лейкозе. Понижение – один из признаков эндокринных заболеваний и туберкулеза.

    Пониженное содержание амилазы в моче может свидетельствовать о недостаточности поджелудочной железы, гепатитах или муковисцидозе.

    Содержание глюкозы в моче – один из маркеров сахарного диабета. В норме глюкоза в моче отсутствует, появляясь лишь тогда, когда ее концентрация в крови значительно превышает норму. Если уровень глюкозы превышает 0,8 ммоль/л, говорят о глюкозурии. Это состояние может быть физиологическим – например, при беременности или при избыточном потреблении углеводов с пищей. Но в большинстве случаев такой результат – повод для дополнительной диагностики сахарного диабета и заболеваний поджелудочной железы.

    В ходе биохимического анализа мочи чаще всего исследуются следующие микроэлементы:

    • калий – щелочной металл, участвующий в регуляции водно-солевого обмена в организме. Влияет на сердечный ритм и работу нервной системы, в частности, проведение нервных импульсов и состояние головного мозга. Содержится во всех внутриклеточных жидкостях. Норма в моче – 30–100 ммоль в сутки. Повышение уровня калия может быть связано с травмой, сепсисом, переливанием крови, поражениями почек и надпочечников, а также с приемом некоторых лекарственных средств – диуретиков, стероидных противовоспалительных препаратов, диакарба;
    • натрий – вместе с калием участвует в поддержании водно-солевого баланса, а также влияет на выработку желудочного сока, активацию пищеварительных ферментов и работу сосудов. В норме с суточной мочой выделяется 130–260 ммоль натрия. Отклонения от нормы могут говорить о надпочечниковой недостаточности, сахарном диабете, нефрите, нарушении кислотно-щелочного баланса мочи;
    • кальций – элемент, функции которого связаны с метаболизмом костной ткани, работой нервной системы, сократительной способностью мышц и свертываемостью крови. Норма кальция в суточной моче – 2,5–7,5 ммоль. Повышение может говорить о расстройствах эндокринной системы (гиперпаратиреоз, синдром Иценко – Кушинга, акромегалия, тиреотоксикоз), остеопорозе, нарушении функции почек, а иногда и о злокачественных опухолях;
    • фосфор – минеральный элемент, который способствует росту костной ткани, регулирует обмен белков и жиров и поддерживает водно-солевой баланс в организме. Суточная норма – 12,9–40 ммоль. Повышение может говорить о повреждении почек, образовании мочевых камней или лейкозе. Понижение – один из признаков эндокринных заболеваний и туберкулеза.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    источник

    Биохимический анализ мочи – это развернутое исследование ее состава. По количеству и соотношению в ней биологически активных веществ и микроэлементов можно судить о работе мочевыводящей системы и наличие нарушения обмена веществ у человека.

    Биохимический анализ мочи показывает насколько хорошо работает мочевыделительная система пациента, а также диагностирует состояние других внутренних органов: печени, щитовидной железы, желез внутренней секреции и системы кроветворения.

    Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

    Анализ назначается при необходимости диагностики и контроля таких патологий:

    • заболеваний мочевыводящей системы;
    • эндокринных сбоев;
    • болезней половой сферы;
    • сахарного диабета;
    • заболеваний суставов и костной системы;
    • наличия фенилкетонурии у грудничков;
    • инфекционно-воспалительных процессов в организме;
    • отравлений;
    • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
    • панкреатита;
    • обезвоживания;
    • лейкоза;
    • опухолей.

    Также это исследование назначают при беременности и при лечении некоторыми препаратами, в частности, диуретиками.

    Для проведения биохимического исследования требуется сдать суточную мочу.

    • за двое суток до начала сбора материала для анализа следует отказаться от препаратов, кроме жизненно необходимых;
    • исключить из рациона пищу: жирную, острую, копченую, содержащую консерванты;
    • неделю перед сдачей анализа питаться сбалансированно;
    • исключить алкоголь и синтетические газированные напитки;
    • ограничить физические нагрузки;
    • по возможности избегать стрессовых ситуаций;
    • отменить сауны, солярии, походы на пляж;
    • исключить продукты, которые могут окрасить урину: свекла, красящие ягоды типа черники и др;
    • пить достаточное количество чистой воды;
    • не злоупотреблять количеством напитков (чай, компот, вода), так как избыточное потребление жидкости может привести к искажению результатов анализа (эффект разбавления);
    • минимум 12 часов перед началом сбора мочи нужно избегать полового контакта;
    • не следует сдавать анализ женщинам во время месячных;
    • после проведения цистоскопии анализ нужно сдавать не ранее, чем через 5-7 дней;
    • отменить поездки за город или посещения вечеринок, это может помешать правильному сбору анализа.

    Соблюдение этих мер позволить исключить случайное влияние различных факторов внешней среды и сделать анализ более достоверным.

    Если невозможно исключить прием некоторых препаратов, обязательно информируйте об этом врача, так многие из них влияют на результаты анализа.

    Как правильно собрать суточную мочу:

    • Для сбора материала как правило используется чистая 3-х литровая банка.
    • Урину собирают ровно 24 часа, ее сбор нужно начинать с утра. Если 1-й сбор в 8:00, то и последний должен быть в это же время.
    • Перед каждым сбором необходимо выполнять гигиенические процедуры в области гениталий.
    • Каждый раз нужно мочиться в чистую сухую емкость (подойдет 0,5 л банка), стараясь избегать контакта сосуда с кожей, чтобы избежать попадания в анализ клеток кожи. После этого порцию мочи переливают в общий контейнер.
    • Во время сбора контейнер с мочой нужно хранить в холодильнике, чтобы предотвратить разложение компонентов урины. Это важно для точности результатов.
    • После помещения в контейнер последней порции урины, необходимо измерить и записать общий объем мочи. Это важный показатель исследований. Далее содержимое контейнера взбалтывают для однородности и переливают незначительное количество (150-200 мл) в специальный контейнер и отвозят в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. Полный объем собранной мочи доставлять не нужно!

    Эти несложные меры необходимы для точной диагностики, поэтому их важно соблюдать досконально.

    В лаборатории анализ проводится с помощью тестовых полос, на которые нанесены реагенты, вступающие в реакцию с веществами, содержащимися в осадке мочи. Их помещают в исследуемую урину, а затем результат сравнивают со стандартными образцами.

    Моча более чем на 95% состоит из воды. Остальные вещества являются важными диагностическими показателями – по их объему и количеству в осадке мочи делают вывод о состоянии здоровья человека. Повышение или понижение значений говорит о наличие патологических процессов в том или ином органе.

    Рассмотрим подробно каждый из параметров исследования.

    В норме белок в моче не обнаруживается. Допустимым считается показатель до 0,033 граммов на литр. Наличие протеинов в моче указывает на проблемы с почечной фильтрацией, и свидетельствует о серьезных нарушениях работы почек.

    Результат может быть ложноположительным в случае недостаточности гигиенических процедур перед каждым сбором мочи или у женщин в период месячных.

    В норме у взрослых и детей не должно быть аминокислот более 200 мг. Если этот показатель превышен, это свидетельствует о серьезных метаболических нарушениях. Результат может исказить избыточное употребление белковых продуктов во время сбора материала для анализа.

    Норма для этого вещества от 330 до 580 ммоль/л. Пониженное значение может быть при почечной или печеночной недостаточности, гепатите, сахарном диабете, в ряде случаев возможно при беременности. Превышение бывает при голодании, стрессовых ситуациях или вследствие избытка кортикостероидных гормонов (например, при их постоянном приеме).

    В норме 0,4 грамм в сутки. Если показатель превышен, вероятно заболевание подагрой. Снижение показателя возможно при почечной недостаточности. Слишком большое употребление воды перед исследованием может привести к занижению показателей.

    В суточном анализе мочи норма содержания глюкозы — 2,5 – 2,75 ммоль/литр. Превышение параметра свидетельствует о вероятности диабета 1-го или 2-го типа. Злоупотребление сладким накануне может повлиять на результат измерений.

    Этого фермента в моче быть не должно. Он появляется в случае панкреатита или других нарушений работы поджелудочной железы.

    Норма для женщин – 0,48–1,43 г/л и 0,64–1,58 г/л для мужчин. Превышение свидетельствует о лейкозе, нарушениях функции щитовидной железы. Также высокий показатель может спровоцировать злоупотребление белковой пищей или непривычно высокие физические нагрузки.

    На минеральный состав мочи большое влияние оказывает питание, поэтому важно некоторое время перед анализом соблюдать сбалансированную диету.

    Результат биохимического исследования мочи на минералы может дать важные показания:

    • калий – снижение количества указывает на гормональные нарушения, нефрит, остеопороз;
    • фосфор – содержание в суточной моче обычно от 0,4 до 1,4 грамм. Потеря фосфора и его превышение в моче может указывать на разрушение костной ткани.
    • кальций – очень важный элемент, влияет на прочность костей, свертываемость крови и многое другое.

    Важно! В разных лабораториях используют разные методы определения, поэтому результаты могут быть записаны в разных единицах. Поэтому после получения результатов биохимического анализа мочи расшифровка результата выполняется исключительно врачом.

    На основные показатели анализа мочи влияют многие факторы.

    1. Правильность сбора и хранения материала пациентом. При неправильном хранении образец может быть испорчен микроорганизмами. Недостоверность результатов анализа возможна при несоблюдении основных требований гигиены при сборе материала.
    2. Подготовка к сдаче анализа – режим питания, прием препаратов, образ жизни.
    3. Скорость доставки образца в лабораторию. В теплое время года микроорганизмы в биологическим образце развиваются активно, поэтому срок доставки должен быть минимальным. Если нет возможности доставить урину в короткий срок, используйте дополнительные средства для сохранения образца холодным.
    4. Постоянный приём препаратов. Многие препараты имеют диуретический эффект или же содержат компоненты, влияющие на обмен веществ. Важно сообщить врачу о приеме этих препаратов, чтобы исключить ложную трактовку параметров анализа.

    Основные показатели анализа мочи у детей отличаются от показателей у взрослых.

    Сложности со сдачей могут возникнуть еще на первом этапе – сборе материала. Здесь всю ответственность на себя берут опекающие взрослые. Необходимо помочь ребенку соблюсти все требования для сбора материала.

    Если показатель белка выше нормы, возможен диабет или заболевания почек.

    Превышено содержание глюкозы – вероятен диабет.

    При показателях креатинина ниже нормы, это говорит о возможном пиелонефрите.

    Если параметры по фосфору отличаются, это говорит в пользу заболеваний костной системой или почек.

    Если происходит потеря кальция (превышение показателя в моче), возможен дефицит витамина D и рахит.

    Отклонения от нормы в показателях калия могут быть связаны с неправильным питанием или проблемами с мочевыводящей системой.

    Избыток или недостаток натрия также может быть связан с функцией почек и питанием.

    Важно! Не стоит пытаться трактовать результаты анализа вашего ребенка самостоятельно. Их рассматривать должен только детский врач.

    Биохимический анализ мочи очень показателен. Но, далеко не всегда его достаточно для для постановки диагноза, Поэтому будьте готовы, если врач назначит дополнительные лабораторные или инструментальные исследования.

    источник

    Гематологические исследования
    • Общий анализ крови. Результат анализа готов в течение часа, возможно проведение анализа в субботу
    • Подсчет формулы крови, ретикулоцитов, СОЭ, определение резистентности эритроцитов и др
    • Биохимические исследования крови, в том числе

    o оценка липидного обмена: (Холестерин, ЛПНП (липопротеины низкой плотности) ЛПВП (липопротеины высокой плотности Триглицериды)
    o определение гликозилированного гемоглобина
    o определение электролитов в крови калий, натрий, кальций (общий и ионизированный), фосфор, хлор, железо

    • Кислотно-щелочное состояние (КЩС)

    Коагулограмма
    • Исследование уровня антитромбина III в крови
    • Определение фибриногена по Клауссу
    • Определение международного нормализованного отношения (МНО)
    • Исследование фибринолитической активности крови
    • Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
    • Определение АЧТВ ( активированного частичного тромбопластического времени)
    • Определение тромбинового времени
    • Определение протромбинового индекса
    • Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови (РФМК)
    • Исследование уровня протеина C в крови
    • Определение Д-димера
    • Исследование уровня плазминогена в крови
    • Исследование уровня антитромбина III в крови
    • Определение фибриногена по Клауссу
    • Определение международного нормализованного отношения (МНО)

    Определение групп крови
    • основных групп крови (A, B, 0)
    • определение резус-принадлежности
    • определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
    • непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)
    • прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
    • исследование антител к антигенам групп крови
    • исследование на антиген Kell

    Гормональное исследование
    • свободный трийодтиронин (T3) в сыворотке крови
    • свободный тироксин (T4) сыворотки крови
    • тиреотропный гормон (ТТГ)
    • антитела к тиреопероксидазе в крови
    • общий тестостерон в крови

    Лекарственный мониторинг — Вальпроевая кислота.

    Иммунологическое обследование
    • Определение антител к хламидии пневмонии (Chlamidia pheumoniae) в крови
    • Определение антител к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови
    • Определение антител к хеликобактеру пилори (Helicobacter pylori) в крови
    • Определение антител к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови
    • Определение антител к вирусу кори (Measlis virus) в крови
    • Определение антител к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pheumoniae) в крови
    • Определение антител к вирусу краснухи (Rubeola virus) в крови
    • Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови
    • Определение антител к вирусу ветряной оспы (Varicella virus) в крови

    Аллерго-иммунологическое исследование
    Определение иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG) в крови
    Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови

    Определение сенсибилизации к аллергенам панель 1
    1. клещ Derm. Pteronyssinus
    2. клеш Derm. farinae
    3. ольха (пыльца)
    4. береза (пыльца)
    5. лещина (пыльца)
    6. смесь трав (пыльца)
    7. рожь (пыльца)
    8. полынь (пыльца)
    9. подорожник (пыльца)
    10. кошка
    11. лошадь
    12. собака
    13. Alternaria alternata
    14. яичный белок
    15. молоко
    16. арахис
    17. лесной орех
    18. морковь
    19. пшеничная мука
    20. соевые бобы

    Определение сенсибилизации к аллергенам панель 2
    1. Клеш Derm. pteronyssinus (бытовой клещ)
    2. Клеш Derm. farinae (бытовой клещ)
    3. Ольха
    4. Берёза
    5. Лесной орех
    6. Дуб
    7. Смесь трав (рожь, тимофеевка, овсяница, райграс, душистый колосок, костер, пырей, ежа, плевел, мятлик, мискит, лисохвост)
    8. Рожь
    9. Полынь
    10. Подорожник
    11. Кошка
    12. Лошадь
    13. Собака
    14. Морская свинка
    15. Хомяк
    16. Кролик
    17. Penicillium notatum (грибок)
    18. Cladosporium herbarum (грибок)
    19. Aspergillus fumigatus (грибок)
    20. Alternaria alternata (грибок)

    Определение сенсибилизации к аллергенам панель 3
    1. Фундук
    2. Арахис
    3. Грецкий орех
    4. Миндаль
    5. Молоко
    6. Белок яйца
    7. Желток яйца
    8. Казеин
    9. Картофель
    10. Сельдерей
    11. Морковь
    12. Помидор
    13. Треска
    14. Ракообразные
    15. Апельсин
    16. Яблоко
    17. Пшеничная мука
    18. Ржаная мука
    19. Кунжут
    20. Соя

    Определение сенсибилизации к аллергенам панель 4
    1. клещ Derm. Pteronyssinus
    2. клеш Derm. farinae
    3. Берёза
    4. Смесь трав (рожь, тимофеевка, овсяница, райграс, душистый колосок, костер, пырей, ежа, плевел, мятлик, мискит, лисохвост)
    5. Кошка
    6. Собака
    7. Alternaria alternata (грибок)
    8. Молоко
    9. a-Lactoalbumin
    10. β-Lactoglobulin
    11. Казеин
    12. Яичный белок
    13. Яичный желток
    14. Говяжий сывороточный альбумин
    15. Соя
    16. Морковь
    17. Картофель
    18. Пшеничная мука
    19. Фундук
    20. Арахис

    Исследования мочи
    • Общий анализ мочи. Результат анализа готов в течение часа,
    • Анализ мочи по Зимницкому
    • Анализ мочи по Нечипоренко
    • Биохимическое исследование мочи

    Исследования кала
    • Копрологические исследования Результат анализа готов в течение часа
    • Исследование кала на гельминты
    • Исследование соскоба на энтеробиоз
    • Исследование кала на лямблии
    • Исследование кала на скрытую кровь (иммунный метод не нуждается в предварительном соблюдение диеты)
    • Определение антигена к H.pylori (халикобактеру) в кале
    • Исследование кала на углеводы

    Читайте также:  10 мл мочи грудничок анализ

    Микробиологические исследования
    • Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз)
    • Бактериологическое исследование на патогенную флору кала и чувствительность к антибиотикам (анализ кала на кишечную группу)
    • Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (Анализ кала на УПФ)
    • Бактериологическое исследование на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)
    • Бактериологическое исследование на менингококк (Neisseria meningiditis)
    • Бактериологическое исследование на палочку коклюша (Bordetella pertussis)
    • Микробиологическое исследование посева мазка из зева, носа, с кожи
    • Бактериологическое исследование крови на стерильность
    • Микробиологическое исследование мочи на стерильность и степень бактериурии
    • Микробиологическое исследование грудного молока на стерильность
    • Микроскопическое исследование на грибы (мазки из зева, уха, кожи и др)
    • Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
    • Исследование кала с сальмонелезным диагностикумом
    • Исследование кала на ротавирусы
    • Исследование кала на клостридиальный токсин А+В
    • Экспрес-тест крови на мононуклеоз
    • Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
    • Микроскопическое исследование «толстой капли» мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium)

    источник

    ЗАХАРОВ
    Андрей Игоревич
    к.м.н., врач высшей категории
    детский уролог андролог

    ШУМИХИНА
    Марина Владимировна
    врач высшей категории,
    к.м.н., врач нефролог

    БЛОХ
    Софья Павловна
    врач высшей категории,
    к.м.н., врач эндокринолог

    Электронная почта для записи к урологу
    pedurology@mail.ru

    Вопросы по работе отделения
    info@pedurology.ru

    Корзникова И.Н.
    8 (499) 254-10-10

    Меновщикова Л.Б.
    8(499) 254-10-10

    Склярова Т.А.
    8(499) 254-10-10

    Петрухина Ю.В.
    8 (499) 254-10-10

    Официальный сайт
    Филатовской детской больницы
    FILATOVMOS.ru

    Получить квалифицированную помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, из любого региона, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.

    Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативного диагностического центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.

    Запись на консультацию к урологу, в том числе и платную: регистратура КДЦ в корп. 11, а так же по м ногоканальному номеру для записи на консультации и обследования амбулаторно (по направлению и платно) 8 (499) 254-10-10 или по электронной почте pedurology@mail.ru

    Специалист напишет заключение, с которым Вы получаете путевку на госпитализацию (дата госпитализации и список необходимых анализов для ребенка и для одного из родителей) в комиссии по госпитализации.

    с 10.00 до 11.00, Пн- Пт, без предварительной записи в корп. №15 (здание поликлиники, вход с ул. Зоологическая ) этаж 5 каб. 512.

    1. Заключение специалиста ГБУЗ «ДГКБ №13 им. Н.Ф. Филатова ДЗМ» о наличии показаний для госпитализации.
    2. Паспорт родителя (законного представителя), свидетельство о рождении ребенка или паспорт ребенка (для детей старше 14 лет)
    3. Полис ОМС ребенка.
    4. Заявление пациента или его законного представителя на имя руководителя медицинской организации (для иногородних пациентов).

    Для отдаленных регионов, возможна запись на госпитализацию и получение путевки по электронной почте. (необходимо направление на госпитализацию в ГБУЗ «ДГКБ № 13 им. Н.Ф. Филатова» из поликлиники или любого лечебно-профилактического учреждения по месту жительства за подписями и печатями врача и руководителя ЛПУ).

    В путевке указан перечень необходимых документов для госпитализации (уточняйте в комиссии по госпитализации):
    1. направление на операцию лечебного учреждения
    2. общий анализ крови – действителен 10 дней:

    • · количество тромбоцитов
    • · время кровотечения
    • · время свертывания (указать способ)

    3. общий анализ мочи – действителен 10 дней
    4. анализ кала на яйца глистов – действителен 1 мес.
    5. анализ кала на дизентерию – действителен 1 мес.
    6. заключение педиатра о возможности оперативного вмешательства
    7. сведения о перенесенных инфекциях, прививках
    8. справка об отсутствии контакта с инфекционными заболеваниями за последние 3 недели:

    • · по месту жительства ребенка
    • · в детском саду, яслях, школе (справка действительна 1 сутки)

    P.S. -Госпитализация плановых больных проводится ежедневно с 9-00 до 12-00.
    -В случае болезни ребенка просьба сообщить по телефону 8-499-254-33-10
    — иметь с собою: сменную обувь, удобную для помещения одежду, туалетные принадлежности.
    — Гостиницу для родителей больница не предоставляет.

    В случае необходимости переноса ранее запланированной госпитализации в стационар ГБУЗ «ДГКБ №13 им. Н.Ф. Филатова ДЗМ» просьба заполнить форму и переслать ее по адресу: zapis@filatovmos.ru . Подробнее http://filatovmos.ru/ru/parents/gospitalizaciya.html

    Все родители, при соблюдении несложных санитарных правил, имеют возможность находиться постоянно со своими детьми. ( один из родителей). Маме или папе пациента необходимо сдать следующие анализы:

    1. Паспорт ( с копией первой страницы и регистрации).

    2. Копия полюса обязательного медицинского страхования родителя.

    3. Отрицательные результаты исследования кала на кишечную группу (действителен 14 дней).

    4. Данные флюорографии (действителен 1 год)

    5. Сведения о профилактических прививках против кори.

    6. Иным лицам, госпитализированным по уходу за ребенком, при себе иметь нотариально заверенную доверенность от родителей на сопровождение ребенка и на принятие решений по обследованию и лечению, а также иметь все вышеуказанные документы и анализы.

    1. Для постоянного нахождения в отделение, родителю ребенка необходимо получить пропуск, который выдается старшей медсестрой только при наличии анализов.

    2. Находиться с ребенком в палате может только один из родителей. Посещения детьми до 18 лет запрещено.

    3. При необходимости в получении листка нетрудоспособности, сообщить об этом лечащему врачу отделения урологии в день поступления. Больничный лист выдается сроком только на 15 дней!

    4. Родителям детей до 4 лет, предоставляются спальные места рядом с ребенком. Остальным, при наличии свободных.

    5. В столовой отделения питанием обеспечиваются кормящие матери и родители детей до 4-х лет..

    6. ЗАПРЕЩЕНО ПРИНОСИТЬ детям блюда из ресторанов быстрого питания (fast food), колбасные и молочные изделия, яйца, шоколад, торты, пирожные и сладкие газированные напитки.

    7. ЗАПРЕЩЕНО ПРИНОСИТЬ в отделение электронагревательные приборы (кипятильники, чайники), мягкие игрушки и радиоуправляемые машины, шерстяные нитки для вязания и ценности.

    8. В отделении НЕ ДОЛЖНЫ НАХОДИТЬСЯ сумки больших размеров (лишние вещи и дамские сумки), для этого имеется специальное помещение.

    9. ЗА ЛИЧНЫЕ ВЕЩИ, СОТОВЫЕ ТЕЛЕФОНЫ И ДРУГИЕ ЦЕННОСТИ,ОСТАВЛЕННЫЕ БЕЗ ПРИСМОТРА, МЕДПЕРСОНАЛ ОТВЕТСТВЕННОСТИ НЕ НЕСЕТ.

    Внимание! За 1 мес. до плановой госпитализации ребенку нельзя проводить вакцинацию, а вакцинацию против полиомиелита через рот за 2 мес.
    С октября 2012 иногородним пациентам не требуется получать разрешительный талон (розового цвета) в Департаменте Здравоохранения г.Москвы, достаточно направления с места жительства по форме № 057/У

    Иностранные граждане могут пройти обследование и получить лечение в нашем отделении на основании условий добровольного медицинского страхования (ДМС).

    источник

    Он представляет собой метод исследования суточного количества урины, который может использоваться для выявления заболеваний на ранних этапах и уточнения предварительного диагноза. Результаты биохимического анализа мочи информируют врача об общем состоянии организма пациента и особенностях его обмена веществ, а также помогают оценить деятельность отдельных органов и систем. Подобное исследование не только выявляет наличие патологий мочеполовой системы, но и дает возможность получить сведения о состоянии желчевыводящих путей и работе других частей организма. Анализ могут назначать при беременности, сахарном диабете и подозрениях на заболевания почек. Это позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии и подобрать грамотное и эффективное лечение с наименьшим риском для организма человека.

    Анализируя полученные качественные и количественные показатели, специалист уточняет диагноз или определяет эффективность проведенного лечения. В медицинских клиниках IMMA Вы можете в удобное для Вас время сдать мочу на биохимическое исследование, а также обратиться к нашим врачам для расшифровки результатов.

    Если полученные в ходе исследования данные существенно отличаются от нормы, врач делает вывод о наличии в организме патологического процесса. При этом возможно обнаружение заболеваний, симптомы которых еще не проявились. Своевременное нахождение патологии дает возможность более быстрого ее устранения на ранних этапах развития. Кроме того, большое число исследуемых показателей позволяет точнее определить причину болезни и провести соответствующее лечение. Так, с помощью биохимического анализа мочи изучаются следующие показатели:

    • суточное количество урины. Оно заключает в себе информацию об особенностях функционирования почек и возможных патологических процессах. Низкое количество мочи может говорить о наличии заболеваний или токсикоза, недостатке жидкости или отравлении металлами;
    • уровень натрия, кальция и хлора. Показывает особенности протекания обменных процессов (наличие сахарного диабета, почечной патологии или проблем в эндокринной системе);
    • белок. Его высокая концентрация в урине указывает на инфекцию или воспаление в организме;
    • глюкоза. В норме она должна отсутствовать, но, если глюкоза обнаружена по результатам анализа, это может говорить о появлении сахарного диабета или хронических болезней почек;
    • креатинин. Низкий уровень данного вещества указывает на болезни почек, которые приводят к ослаблению их фильтрационной способности;
    • мочевая кислота. Высокий уровень данного вещества говорит о наличии или развитии подагры;
    • фосфор. Колебание этого параметра от нормы может указывать на патологические процессы в почках и костях, гипотиреоз, скудное питание, энтероколиты и туберкулез;
    • мочевина. Ее высокая концентрация встречается при голодании, увеличенном потреблении и ускоренном расщеплении белка, побочном действии лечения ГКС. Низкий уровень мочевины указывает на острую и хроническую формы почечной или печеночной недостаточности, а также беременность;
    • калий. Его содержание в моче тесно связано с рационом и возрастом человека. У детей младше 6 лет уровень калия ниже, чем у взрослых. Отклонение показателя от нормы может быть вызвано нарушением обменных и выделительных процессов, а также интоксикацией, патологией надпочечников;
    • амилаза. Высокое содержание этого фермента в урине свидетельствует о нарушении работы поджелудочной железы, язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • магний. Повышенное содержание этого элемента встречается при приеме некоторых видов лекарств, злоупотреблении алкоголем, почечных патологиях. Пониженное – при тяжелой форме почечной недостаточности, панкреатитах, сильном обезвоживании, сахарном диабете, проблемах с пищеварением;
    • хлор. Высокое содержание хлора указывает на обезвоживание организма, а низкое – на болезни надпочечников или почечную недостаточность.

    Расшифровка полученных результатов проводится только врачом. При этом он обязательно учитывает сопутствующие факторы, например возраст, пол пациента, имеющиеся заболевания и другое.

    Для проведения этого исследования необходимо собирать материал на протяжении 24 часов, обязательно фиксируя вес пациента и суточный объем урины. Сбор мочи начинается в 7 утра, когда пациент опорожняется в унитаз, записывая время процедуры. Все последующие порции лабораторного материала собираются в одну емкость. Она должна быть заранее продезинфицирована и высушена. До отправки в лабораторию собранную мочу нужно хранить в холодильнике. Суточный сбор материала для проведения биохимического анализа должен заканчиваться в 7 часов утра на следующий день. После его завершения необходимо измерить общий объем мочи, полученный в течение суток, и зафиксировать цифру в литрах. После осуществления вышеуказанных мероприятий нужно смешать всю полученную в течение суток мочу, отделить часть материала (не более 100 мл), поместить в отдельный контейнер и доставить в лабораторию в тот же день.

    Сдавать мочу на биохимическое исследование нужно после предварительной подготовки. В противном случае результаты анализа могут исказиться, что приведет к неправильно поставленному диагнозу и назначению некорректного лечения.

    • За 1–2 суток до проведения исследования из рациона нужно исключить фрукты и овощи, которые могут изменить цвет жидкости (например, спаржу, свеклу и проч.), а также жирные и острые блюда, алкоголь.
    • Минимум за 24 часа до сбора жидкости следует прервать прием антибиотиков или других лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом). При невозможности прекращения лечения нужно сообщить о нем специалисту.
    • Емкость для хранения мочи должна быть абсолютно чистой и сухой. Лучше всего приобрести специальный стерильный контейнер в аптеке.
    • Перед тем, как собрать материал для анализа, необходимо провести гигиенические процедуры, но при этом не стоит использовать дезинфицирующие или антибактериальные средства.

    Медицинские клиники IMMA предлагают весь спектр лабораторных исследований. Среди наших преимуществ доступные цены на биохимический анализ мочи, гарантия сохранности личной информации пациента, а также быстрое получение результатов.

    Уточнить интересующую Вас информацию можно по единому номеру телефона колл-центра, указанному на сайте, или обратившись в одну из наших клиник.

    источник