Меню Рубрики

Бак анализ мочи у грудничка

а. Этиология. Самый распространенный возбудитель — Escherichia coli. Встречаются также Proteus spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Streptococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus и Staphylococcus aureus.

б. Обследование и диагностика. Клинические проявления зависят от возраста. У грудных детей инфекцию мочевых путей следует заподозрить при любом остром заболевании или в отсутствие прибавки веса.

1) Пиелонефрит предполагают при высокой температуре тела, интоксикации, боли в пояснице, болезненности в реберно-позвоночном углу. Нередко наблюдается пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Цистит сопровождается болью в надлобковой области, дизурией, учащенным мочеиспусканием, недержанием мочи. Выяснить локализацию инфекции бывает очень трудно, особенно у маленьких детей.

2) Инфекции мочевых путей могут протекать скрыто (бессимптомная бактериурия), в течение длительного времени, изредка проявляясь клинически. У 2/3 девочек дошкольного и школьного возраста первая инфекция мочевых путей протекает бессимптомно.

3) Физикальное исследование. Измеряют АД, исключают врожденные аномалии мочевых путей, тщательно обследуют область живота, половые органы и промежность.

4) Лабораторные и инструментальные исследования

а) Предварительный диагноз ставят на основании микроскопии мазка свежевыпущенной нецентрифугированной, правильно собранной мочи, окрашенного по Граму. Признаком инфекции служит наличие одной или более бактерий в поле зрения при иммерсионной микроскопии (примерно 10 5 бактерий в 1 мл мочи). В то же время большое количество бактерий в осадке центрифугированной мочи при микроскопии под большим увеличением не всегда указывает на инфекцию.

б) Лейкоцитурия часто сопутствует инфекциям мочевых путей, но не относится к типичным признакам бактериальной инфекции. Протеинурия и макрогематурия не характерны. Нередко наблюдается микрогематурия.

в) Посев мочи позволяет подтвердить инфекцию, но у маленьких детей его диагностическая ценность уменьшается из-за трудностей при сборе мочи.

i) Результат посева считается положительным при обнаружении более 10 5 бактерий в 1 мл мочи (у новорожденных — более 10 4 ). Отрицательный результат помогает исключить инфекцию.

ii) Повторные посевы позволяют с большей вероятностью поставить диагноз. При однократном посеве средней порции правильно собранной мочи инфекцию обнаруживают в 80% случаев, а при двух последовательных посевах — в 95% случаев.

iii) Самый надежный метод диагностики — посев мочи, полученной с помощью надлобковой пункции или мочевого катетера. В первом случае результат посева считается положительным при обнаружении любого количества бактерий, а во втором — при обнаружении 10 4 бактерий в 1 мл мочи. Взятие мочи должен осуществлять опытный специалист. Эти методы используют у маленьких детей в неотложных и спорных ситуациях, а также у грудных детей перед назначением антимикробной терапии.

iv) Нужно иметь в виду, что положительный результат посева может быть обусловлен бактериальным загрязнением мочи при хранении. В подобных случаях чаще всего выявляют несколько видов бактерий, причем концентрация каждого вида меньше 10 5 бактерий в 1 мл. Чтобы избежать бактериального загрязнения, пробы мочи необходимо сохранять в холодильнике при 4°C и тщательно соблюдать методику посева.

г) Посев крови показан при пиелонефрите, а также при любой инфекции мочевых путей у новорожденных и детей первых месяцев жизни.

д) Спустя 3 нед после перенесенной инфекции мочевых путей рекомендуется провести экскреторную урографию и УЗИ почек.

е) Несоблюдение гигиены промежности, вульвовагинит, энтеробиоз, запоры и пузырно-мочеточниковый рефлюкс способствуют рецидивам инфекции.

в. Лечение

1) Неосложненные инфекции мочевых путей лечат сульфаниламидами для приема внутрь (сульфафуразол, 120—150 мг/кг/сут внутрь в 4 приема). Препараты резерва — амоксициллин, 25 мг/кг/сут внутрь в 3 приема; ТМП/СМК, 8 мг/кг/сут в пересчете на триметоприм в 2 приема; цефуроксим аксетил, 20 мг/кг/сут внутрь в 2 приема; цефиксим, 8 мг/кг внутрь 1 раз в сутки; нитрофурантоин, 5 мг/кг/сут внутрь в 4 приема. Длительность лечения — 10 сут.

2) При пиелонефрите необходимы госпитализация, парентеральное введение антибиотиков и инфузионная терапия. Ампициллин эффективен против большинства возбудителей инфекций мочевых путей. При подозрении на пиелонефрит его обычно комбинируют с сульбактамом или аминогликозидами. Доза ампициллина составляет 100—200 мг/кг/сут в/в, дозу разделяют и вводят каждые 6 ч. Резервные средства — азтреонам, цефалоспорины второго или третьего поколения, ТМП/СМК для парентерального введения. Если раньше был пиелонефрит или инфекция, вызванная устойчивыми микроорганизмами, показаны препараты широкого спектра действия. Терапию продолжают 10—14 сут, клиническое улучшение должно наступить уже через 48—72 ч. После исчезновения лихорадки и ликвидации бактериурии переходят на прием препаратов внутрь.

3) У грудных детей и особенно у новорожденных проводят тщательное урологическое обследование и активную антимикробную терапию.

4) Эффективность лечения оценивают по клиническим признакам и результатам исследования мочи.

а) Посев мочи повторяют через 24—48 ч после начала терапии. К этому времени бактериурия должна исчезнуть.

б) Через 24—48 ч после начала лечения мазок нецентрифугированной мочи, окрашенный по Граму, не должен содержать бактерий, а осадок мочи не должен содержать лейкоцитов.

в) Высокая концентрация антибактериальных препаратов в моче позволяет добиться улучшения даже при устойчивости возбудителя к этим препаратам in vitro.

г) При неэффективности лечения следует заподозрить анатомические дефекты или абсцесс почки.

5) Важное значение имеет инфузионная терапия.

6) Мочевые катетеры устанавливают только по абсолютным показаниям и как можно быстрее удаляют; система катетер—мочеприемник должна быть герметична. После удаления катетера проводят посев мочи.

г. После перенесенной инфекции мочевых путей необходимо тщательное наблюдение в связи с возможностью рецидивов, часто протекающих бессимптомно. Рецидивы, как правило, возникают в первые 6—12 мес после заболевания.

1) Посевы мочи проводят спустя 1 нед после окончания терапии, затем на протяжении 3 мес — ежемесячно, в последующие полгода — 1 раз в 3 мес, а в более отдаленные сроки — дважды в год.

2) При значительном пузырно-мочеточниковом рефлюксе назначают профилактическую антибактериальную терапию до тех пор, пока рефлюкс не исчезнет или будет устранен хирургически.

3) У девочек возможны многочисленные рецидивы инфекции мочевых путей без явной причины. В таких случаях необходимо исключить все провоцирующие факторы. При частых рецидивах или риске нефросклероза назначают профилактическую антибактериальную терапию: ТМП/СМК, 2 мг/кг в пересчете на триметоприм внутрь 1 раз в сутки, или нитрофурантоин, 2 мг/кг 1 раз в сутки. Курс лечения — 6—12 мес.

4) В домашних условиях можно использовать простые и недорогие экспресс-тесты, например тест на нитриты в моче.

Дж. Греф (ред.) «Педиатрия», Москва, «Практика», 1997

источник

Девочки, каким образом можно собрать мочу для анализа у 1.5 мес. девочки?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Обычно, постелить клеенку в кроватку, положить ребенка на спину, раздетым, попоить из бутылочки держа баночку на готове, и ловить

В аптеках продаются специальные мочеприемники для новорожденных.

Мочеприемник купи и не мучайся с пеленочками, баночками.

С мочеприемником не всегда получается, тогда пакет! Новый маленький пакетик рвете по бокам привязывание как подгуз. Переливание затем в ёмкость для анализа.

Купить в аптеке несколько мочеприемников для малышей (есть универсальные, есть девчачьи и мальчиковые, несколько — на случай, если не получится с первой попытки), посмотреть в инете, как ими пользоваться. Когда наденете, дитя запеленайте, чтобы поменьше ногами дрыгало.

Когда старший сын был маленький,поила из бутылочки раздетого и ловила струйку стаканом

а зачем личиносу анализ мочи? у нас ребёнку ни разу не брали, вырос здоровый. это очередной развод на бабло для «чадолюбивых» родителей.

Когда старший сын был маленький,поила из бутылочки раздетого и ловила струйку стаканом

Хорошо подмыть, прицепить мочеприемник и ждать. Либо сразу, как разбудите, после сна дети сразу писаются

Когда старший сын был маленький,поила из бутылочки раздетого и ловила струйку стаканом

Мочесборником, как выше написали, несколько возьмите, если вдруг мимо получится. И баночку для сбора мочи, куда перельете все. Удачи вам.
У нас обычно со 2-3 раза получалось 🙂

Девочки, каким образом можно собрать мочу для анализа у 1.5 мес. девочки?

Просто выжимала памперс.Много раз так сдавала и никаких претензий.

Как и написали выше, с помощью мочеприемника.
Я дочке апексмедовские мочеприемники покупала, у них клапан против протекания предусмотрен и впитывающие края по всей кромке отверстия есть, за счет чего они не протекают, а все строго в пакетик стекает:).

Я с утра, когда ещё дочка спит , аккуратненько мочеприемник прикрепляю и под подгузом его оставляю.
Потом, как дочка посикает, все в контейнер переливаю.
Вот в принципе и все.
А, еще, для удобства можете специальный мочеприемник для девочек купить, у Апексмед такие есть.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Здравствуйте, дорогие родители малышей! Сегодня моя статья для вас. Рождение ребенка – всегда радость в семье. Мы искренне желаем, чтобы он рос у вас здоровым. В течение первого года жизни маленькому ребенку не один раз придется сдавать анализы. Да и заболевшему малышу педиатры довольно часто тоже назначают анализ мочи. Если взрослому и более страшим детям это не доставит особых трудностей, но вот как быть с малышом, особенно с новорожденным? Как собрать мочу у грудничка? Для многих родителей является довольно сложной задачей. Причем для соответствующего анализа имеются определенные правила сбора. Читайте дальше и вы узнаете, как правильно и быстро справиться с этой задачей.

Чем собрать мочу у грудничков, педиатры из-за своей занятости порой молодым мамочкам и не рассказывают. Но оказывается, не такая уж сложная эта задача. Главное, выбрать для этой цели наиболее удобный способ. Для этой цели можно воспользоваться

  • одноразовыми стерильными мочеприемниками;
  • одноразовыми пластиковыми стаканчиками или подобными пластиковыми баночками из-под детского питания;
  • полиэтиленовыми пакетами.

Для этой цели не подойдут памперсы – наполнитель, впитывая мочу, становится гелем и поэтому «выжать» содержимое из памперса просто не получится. Не подойдут также и горшки, поскольку как бы тщательно не промыли горшок, он все равно останется недостаточно чистым, а для сбора мочи на стерильность – это вообще не вариант.

Также не подойдет вариант отжатия мочи с пеленки, так как ткань является своеобразным фильтром, и она может задержать на своей поверхности некоторые элементы, что исказит результат анализа. Не подойдет метод сбора с клеенки шприцем: ребенку будет некомфортно лежать на холодной поверхности, да и чистота клеенки сомнительна.

Купить одноразовый мочеприемник не составит труда, сейчас его можно купить в любой аптеке. Цена варьирует от 12 до 20 рублей. Этот предмет одноразовый, поэтому при покупке берите сразу несколько. Лучше взять целую упаковку 100 штук, тогда стоимость одного будет еще дешевле (примерно 8 рублей). Возможно, пока вы приспособитесь к такому методу сбора мочи, вы истратите не один мочеприемник. Большим его плюсом будет простота использования и стерильность.

Мочеприемник для мальчиков и девочек мало чем отличаются друг от друга, принцип сбора мочи одинаков. Для отправки мочи на анализ еще придется приобрести одноразовый контейнер, он стоит не более 5 рублей.

Как правильно пользоваться мочеприемником?

  1. Перед тем, как собрать мочу у малыша следует тщательно помыть половые органы с детским мылом и вытереть сухим полотенцем. Это очень важный момент, так как чистота наружных половых органов напрямую влияет на результат анализа.
  2. Достаньте из упаковки мочеприемник и удалите бумажную полоску с липкого слоя около отверстия для сбора мочи.
  3. Прикрепите к коже мочеприемник (не бойтесь: клеящее вещество гипоаллергенно и безопасно). У мальчиков в отверстие вкладывают пенис, а у девочек он прикрепляются вокруг половых губ.
  4. Ждите, когда ребенок помочится. Для этого лучше поставить малыша на ножки или держать его вертикальном положение на руках.
  5. Как только мочеиспускание закончится, аккуратно отклейте мочеприемник.
  6. Отрежьте уголок мочеприемника и перелейте мочу в одноразовый контейнер, наклейте направление, где указывается фамилия и имя ребенка, возраст, дату сбора мочи. Если моча собирается на бак. посев, то мочу переливают в стерильную емкость.

Важно знать, что для более достоверного анализа лучше собирать утреннюю мочу. Для ускорения мочеотделения можно использовать метод рефлекса, включив воду в кране или звук льющейся воды. При пользовании мочеприемником не следует надевать на ребенка подгузник.

Самым частым исследованием у новорожденных и маленьких детей является общий анализ мочи. Сбор мочи для такого анализа не затруднителен, главное следовать тем рекомендациям, которые описаны выше.

Но при подозрении на патологии мочевыводящих путей врач может назначить и другие анализы мочи. От того, как собран анализ будет зависеть конечный результат, постановка правильного диагноза врачом, назначенное лечение и выздоровление.

Моча по Нечипоренко назначается при воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря. Для анализа необходимо собрать утреннюю мочу, причем ее среднюю порцию. Для этого сначала струя мочи спускается в сторону, затем среднюю порцию собирают в одноразовый контейнер или пластиковую емкость, последние порции мочи также направляются в сторону.

Моча по Зимницкому исследуется при подозрении на нарушение фильтрационной функции почек и подозрении на диабет. Суть анализа заключается в сборе мочи в течение суток. Для этого необходимо собирать мочу 8 раз, желательно через каждые 3 часа. Если вы первый раз собрали мочу в 9.00, то последующие порции вы должны собрать в 12.00 и т.д., последняя порция должна быть собрана на следующий день в 6.00 утра. Каждая отдельно собранная порция мочи должна до отправления в лабораторию храниться в прохладном месте или в холодильнике при температуре +4 +8º. На каждой порции указывать дату и часы, когда моча была собрана. Также вам врач порекомендует учитывать количество выпитой жидкости ребенком. Это тоже важно!

Моча на биохимию назначается врачом при подозрении на воспалительные заболевания почек и болезни обмена веществ. Сбор мочи проводится в течение суток, начиная от утреннего мочеиспускания. В отличие от мочи по Зимницкому моча собирается в одну емкость, затем моча смешивается и отбирается порция в 100 мл и уже ее отправляют в лабораторию для исследования. На контейнер приклеивается направление, где указывается фамилия и имя ребенка, его возраст, вес и рост, а также количество жидкости, выпитой за день, и количество выделенной мочи.

Читайте также:  Диагностика сахарного диабета анализ мочи

Для сбора мочи у новорожденного подойдет любая порция мочи.

Как вы поняли, с мочеприемником проблем со сбором мочи нет. Но ведь случаются такие ситуации, когда мочеприемника нет. Как тогда можно собрать мочу у грудничка? Существуют и другие способы.

Необходимо взять новый полиэтиленовый пакет, бывший в применении недопустим – он все равно уже не чистый.

Чтобы собрать мочу у мальчика, полиэтиленовый пакет надрежьте немного по бокам. Положите малыша на спинку, а под попу расправьте одну из сторон пакета, а другу расправьте на животике, прикройте малыша одеялом и подождите, пока малыш не пописает. Затем перелейте мочу в пластиковый контейнер.

Для девочек следует поступить немного по-другому. Разрезаем боковые поверхности чуть больше, одну из сторон укладываем под попу, другую- сверху, затем завязываем пакет вокруг каждой ножки, чтобы между ножек образовался мешочек. Прикрываем одеяльцем и укладываем в полулежачее положение, а лучше взять девочку на руки и походить с ней на руках, пока она не пописает. Лучше всего в этот момент покормить девочку грудью. Мочу перелейте в стерильный одноразовый контейнер.

В качестве пластикового контейнера подойдет одноразовый, купленный в аптеке, контейнер или же чистые баночки из-под детского питания.

Этот метод больше подойдет для мальчиков. Но придется потратить немного времени, чтобы скараулить начало мочеиспускания. А дальше ничего сложного: подставляем чистый контейнер.

Для девочки подойдет старый бабушкин метод. Возьмите чистую большую тарелку, предварительно ее обдайте кипятком или несколько минут прокипятите. Теплую, но не горячую, тарелку подложите под попу девочки и ждите, когда она помочится, а затем перелейте в одноразовый контейнер.
Вот и все премудрости сбора мочи с мочеприемником и без него. Желаю вам удачи и здоровья вашим деткам!

источник

Исследование мочи у детей, а тем более у новорожденных и грудничков – один из самых распространенных методов ранней диагностики, проверки и контроля за работой почек и мочевыделительной системы. Дети в этом возрасте не пожалуются на боль в пояснице или внизу живота, на болезненность при мочеиспускании. Они могут вести себя, как обычно, не проявляя явных признаков для беспокойства. Поэтому так важно для выявления заболеваний на ранних стадиях, вовремя сдавать анализы и правильно их собирать.

Для разных анализов мочи нужно разное количество материала. Врач объясняет при назначении исследований, сколько мочи нужно для анализа, как правильно собрать, в течение какого времени нужно успеть доставить в лабораторию. Количество мочи, и методика сбора зависит от вида анализа. В зависимости от заболевания врач может назначить любой из перечисленных исследований.

  1. Для общего анализа мочи новорожденному и грудничку надо собрать не менее 20-25 мл. Этого достаточно, чтобы определить все показатели. В емкости это будет где-то 1 см. ОАМ на первом году жизни обязательно нужно сдать хотя бы 3 раза – в 1месяц, в 3 месяца и в год. В норме у ребенка грудного возраста моча светло-желтого цвета, прозрачная, со слабым запахом. При подозрении на пиелонефрит, нефриты, цистит, болезни мочевыводящих путей педиатр может назначить сдать его еще несколько раз. В этом анализе лаборант оценивает цвет мочи, ее плотность и pH, прозрачность. Определяет, есть ли сахара, белок, кетоновые тела, билирубин, уробилиноген. В осадке подсчитывает лейкоциты, эритроциты, эпителий, цилиндры, а также выясняет присутствие бактерий, грибов, паразитов.
  2. Для анализа мочи по Нечипоренко нужно собрать не всю порцию мочи, а только среднюю. В первые и последние секунды мочеиспускания моча не собирается. В лабораторию надо сдать 10-20мл. Если получилось собрать очень мало, с чайную ложку, не нужно расстраиваться – это уже 5 миллилитров. И для проведения пробы по Нечипоренко этого достаточно. Лаборант подсчитывает содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл утренней мочи. Этот анализ особенно информативен для обнаружения скрытых воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях. Любое отклонение свидетельствует о патологии.
  3. Для анализа мочи по Зимницкому у ребенка, как и у взрослого, собирается суточная моча, разделенная на 8 порций. Первая порция собирается с 6 до 9 утра, вторая с 9 до 12, третья с 12 до 15, четвертая с 15 до 18, пятая с 18 до 21, шестая с 21 до 24, седьмая с 00 до 3, и последняя восьмая с 3 до 6. Поэтому для сбора необходимо восемь подписанных емкостей, в каждую из которых моча собирается по временному графику. Может так получиться, что на определенном временном интервале ребенок совсем не пописал, и емкость осталась пустой. Так вот этот пустой контейнер нужно тоже обязательно сдать в лабораторию. Нельзя заниматься переливанием мочи из одной порции в другую. Если же вся моча не помещается в стаканчик, то необходимо использовать дополнительный, обязательно указав временной интервал. Грудничок в этот момент должен пить и кушать, как обычно. Этот анализ показывает функциональную способность почек выводить концентрированную мочу, содержащую азотистые вещества – креатинин, мочевину, мочевую кислоту. Лаборант определяет удельную плотность в каждой порции мочи, соотношение дневного и ночного диуреза, учитывает объем потребленной жидкости. С помощью него исследуются биохимические показатели, уровень макро- и микроэлементов.
  4. Для пробы мочи по Сулковичу в лабораторию необходимо доставить для сдачи утреннюю мочу в объеме 10-20 мл. Этот анализ показывает содержание кальция, и назначается для контроля за его содержанием при проведении лечения Д-дефицитных состояний. Моча собирается натощак. Этот скрининговый анализ помогает выяснить нарушения кальциевого обмена. В норме должно быть «+» или «++», если результат отрицательный – в организме не хватает витамина Д, если «+++» или «++++», это говорит о том, что кальций избыточно выводится из организма.
  5. Для анализа по методике Аддис-Каковского (Амбурже) собирается вся моча за определенное время – за 4 часа, 12 или 24 часа. За этот промежуток подсчитываются лейкоциты и эритроциты.
  6. Для анализа мочи на стерильность у ребенка необходимо собрать от 5 до 20 мл мочи. Это самый непростой метод, так как моча сеется для выявления в ней микрофлоры. При обнаружении роста бактерий определяют их чувствительность к антибиотикам. Поэтому собирать ее нужно очень аккуратно в стерильный мочеприемник и перелить затем в стерильный контейнер. Предварительно нужно тщательно вымыть гениталии ребенка детским мылом. Собирать необходимо среднюю порцию. Для этого первые две секунды ребенок писает свободно на клеенку, затем в емкость, и последние секунды тоже на клеенку. Мочу нужно доставить в лабораторию в течение одного-двух часов.
  7. Для определения уровня сахара в моче ее нужно собирать и сдавать за сутки, хорошо перемешать и отлить 20 миллилитров, которые нужно доставить в лабораторию.
  8. Для исследования гормонов крови, моча собирается за сутки, и тоже, как и на сахар сдается в объеме 20-30 мл.
  9. Для пробы на альфа-амилазу, необходимо 10-30 миллилитров. Этот анализ помогает оценить функцию поджелудочной железы.
  10. Для общего биохимического анализа мочи нужно от 10 до 20 мл материала.

Доставить материал в лабораторию нужно не позднее двух часов, и не держать долго на солнце и в тепле, его нельзя замораживать. Анализы не сдаются на фоне приема антибиотиков, препаратов нитрофуранового ряда, так как это исказит результаты.

Прежде, чем собирать мочу, ребенка нужно обязательно хорошо подмыть обычным детским мылом под проточной водой, обсушить мягким полотенцем. Девочку нужно подмывать спереди назад, чтобы избежать попадания воды с перианальной области на область мочеиспускательного канала и не занести инфекцию. Мальчикам нужно аккуратно открыть и помыть головку полового члена, делать это противопоказано, если у малыша есть физиологический фимоз.

Для анализов не годится моча, выдавленная из пеленок, ползунков или памперсов. Также нельзя использовать ее из горшка. Эти результаты изначально будут искажены и могут привести к дополнительным лишним исследованиям. Собирать материал для анализов нужно обязательно утром и только у новорожденных допустимо исследовать ночную порцию. Эта процедура достаточно хлопотная – нужно раздеть ребеночка и подождать когда начнется мочеиспускание, успеть подставить емкость или баночку.

Мальчикам достаточно удобно можно собрать мочу в сухую стерильную баночку подставив ее к пенису. Девочкам можно подложить под попу стерильную одноразовую теплую тарелочку или блюдце, и потом перелить в стерильную емкость.

Чтобы упростить задачу в аптеке можно купить одноразовый мочеприемник. Это специальный прозрачный стерильный мешочек, который с помощью липкой ленты крепится в области промежности. У девочек фиксация проводится в области больших половых губ, у мальчиков – у основания полового члена и яичек. С помощью мочеприемника сбор мочи облегчается во много раз. Жидкость переливается в специальный стерильный контейнер или сухую стерильную баночку. В аптеке можно приобрести мочесборник, в котором анализы сразу доставляются в лабораторию.

Можно попробовать собрать мочу в стерильный пакетик, который необходимо разрезать по бокам и закрепить в области промежности. Многие мамы успешно приспособились собирать мочу у мальчиков в презерватив.

Нужно помнить, что новорожденные и груднички хорошо писают во время кормления, когда их разворачивают и снимают памперс, именно в эти моменты можно быстро и без проблем собрать анализы. Можно открыть кран в ванной, шум льющейся воды стимулирует мочеиспускание. Некоторые детки быстрее писают, если напоить их чистой водой.

источник

Здравствуйте, дорогие родители малышей! Сегодня моя статья для вас. Рождение ребенка – всегда радость в семье. Мы искренне желаем, чтобы он рос у вас здоровым. В течение первого года жизни маленькому ребенку не один раз придется сдавать анализы. Да и заболевшему малышу педиатры довольно часто тоже назначают анализ мочи. Если взрослому и более страшим детям это не доставит особых трудностей, но вот как быть с малышом, особенно с новорожденным? Как собрать мочу у грудничка? Для многих родителей является довольно сложной задачей. Причем для соответствующего анализа имеются определенные правила сбора. Читайте дальше и вы узнаете, как правильно и быстро справиться с этой задачей.

Чем собрать мочу у грудничков, педиатры из-за своей занятости порой молодым мамочкам и не рассказывают. Но оказывается, не такая уж сложная эта задача. Главное, выбрать для этой цели наиболее удобный способ. Для этой цели можно воспользоваться

  • одноразовыми стерильными мочеприемниками;
  • одноразовыми пластиковыми стаканчиками или подобными пластиковыми баночками из-под детского питания;
  • полиэтиленовыми пакетами.

Для этой цели не подойдут памперсы – наполнитель, впитывая мочу, становится гелем и поэтому «выжать» содержимое из памперса просто не получится. Не подойдут также и горшки, поскольку как бы тщательно не промыли горшок, он все равно останется недостаточно чистым, а для сбора мочи на стерильность – это вообще не вариант.

Также не подойдет вариант отжатия мочи с пеленки, так как ткань является своеобразным фильтром, и она может задержать на своей поверхности некоторые элементы, что исказит результат анализа. Не подойдет метод сбора с клеенки шприцем: ребенку будет некомфортно лежать на холодной поверхности, да и чистота клеенки сомнительна.

Купить одноразовый мочеприемник не составит труда, сейчас его можно купить в любой аптеке. Цена варьирует от 12 до 20 рублей. Этот предмет одноразовый, поэтому при покупке берите сразу несколько. Лучше взять целую упаковку 100 штук, тогда стоимость одного будет еще дешевле (примерно 8 рублей). Возможно, пока вы приспособитесь к такому методу сбора мочи, вы истратите не один мочеприемник. Большим его плюсом будет простота использования и стерильность.

Мочеприемник для мальчиков и девочек мало чем отличаются друг от друга, принцип сбора мочи одинаков. Для отправки мочи на анализ еще придется приобрести одноразовый контейнер, он стоит не более 5 рублей.

Как правильно пользоваться мочеприемником?

  1. Перед тем, как собрать мочу у малыша следует тщательно помыть половые органы с детским мылом и вытереть сухим полотенцем. Это очень важный момент, так как чистота наружных половых органов напрямую влияет на результат анализа.
  2. Достаньте из упаковки мочеприемник и удалите бумажную полоску с липкого слоя около отверстия для сбора мочи.
  3. Прикрепите к коже мочеприемник (не бойтесь: клеящее вещество гипоаллергенно и безопасно). У мальчиков в отверстие вкладывают пенис, а у девочек он прикрепляются вокруг половых губ.
  4. Ждите, когда ребенок помочится. Для этого лучше поставить малыша на ножки или держать его вертикальном положение на руках.
  5. Как только мочеиспускание закончится, аккуратно отклейте мочеприемник.
  6. Отрежьте уголок мочеприемника и перелейте мочу в одноразовый контейнер, наклейте направление, где указывается фамилия и имя ребенка, возраст, дату сбора мочи. Если моча собирается на бак. посев, то мочу переливают в стерильную емкость.

Важно знать, что для более достоверного анализа лучше собирать утреннюю мочу. Для ускорения мочеотделения можно использовать метод рефлекса, включив воду в кране или звук льющейся воды. При пользовании мочеприемником не следует надевать на ребенка подгузник.

Самым частым исследованием у новорожденных и маленьких детей является общий анализ мочи. Сбор мочи для такого анализа не затруднителен, главное следовать тем рекомендациям, которые описаны выше.

Но при подозрении на патологии мочевыводящих путей врач может назначить и другие анализы мочи. От того, как собран анализ будет зависеть конечный результат, постановка правильного диагноза врачом, назначенное лечение и выздоровление.

Моча по Нечипоренко назначается при воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря. Для анализа необходимо собрать утреннюю мочу, причем ее среднюю порцию. Для этого сначала струя мочи спускается в сторону, затем среднюю порцию собирают в одноразовый контейнер или пластиковую емкость, последние порции мочи также направляются в сторону.

Моча по Зимницкому исследуется при подозрении на нарушение фильтрационной функции почек и подозрении на диабет. Суть анализа заключается в сборе мочи в течение суток. Для этого необходимо собирать мочу 8 раз, желательно через каждые 3 часа. Если вы первый раз собрали мочу в 9.00, то последующие порции вы должны собрать в 12.00 и т.д., последняя порция должна быть собрана на следующий день в 6.00 утра. Каждая отдельно собранная порция мочи должна до отправления в лабораторию храниться в прохладном месте или в холодильнике при температуре +4 +8º. На каждой порции указывать дату и часы, когда моча была собрана. Также вам врач порекомендует учитывать количество выпитой жидкости ребенком. Это тоже важно!

Моча на биохимию назначается врачом при подозрении на воспалительные заболевания почек и болезни обмена веществ. Сбор мочи проводится в течение суток, начиная от утреннего мочеиспускания. В отличие от мочи по Зимницкому моча собирается в одну емкость, затем моча смешивается и отбирается порция в 100 мл и уже ее отправляют в лабораторию для исследования. На контейнер приклеивается направление, где указывается фамилия и имя ребенка, его возраст, вес и рост, а также количество жидкости, выпитой за день, и количество выделенной мочи.

Читайте также:  Диагностика цистита анализом мочи общим

Для сбора мочи у новорожденного подойдет любая порция мочи.

Как вы поняли, с мочеприемником проблем со сбором мочи нет. Но ведь случаются такие ситуации, когда мочеприемника нет. Как тогда можно собрать мочу у грудничка? Существуют и другие способы.

Необходимо взять новый полиэтиленовый пакет, бывший в применении недопустим – он все равно уже не чистый.

Чтобы собрать мочу у мальчика, полиэтиленовый пакет надрежьте немного по бокам. Положите малыша на спинку, а под попу расправьте одну из сторон пакета, а другу расправьте на животике, прикройте малыша одеялом и подождите, пока малыш не пописает. Затем перелейте мочу в пластиковый контейнер.

Для девочек следует поступить немного по-другому. Разрезаем боковые поверхности чуть больше, одну из сторон укладываем под попу, другую- сверху, затем завязываем пакет вокруг каждой ножки, чтобы между ножек образовался мешочек. Прикрываем одеяльцем и укладываем в полулежачее положение, а лучше взять девочку на руки и походить с ней на руках, пока она не пописает. Лучше всего в этот момент покормить девочку грудью. Мочу перелейте в стерильный одноразовый контейнер.

В качестве пластикового контейнера подойдет одноразовый, купленный в аптеке, контейнер или же чистые баночки из-под детского питания.

Этот метод больше подойдет для мальчиков. Но придется потратить немного времени, чтобы скараулить начало мочеиспускания. А дальше ничего сложного: подставляем чистый контейнер.

Для девочки подойдет старый бабушкин метод. Возьмите чистую большую тарелку, предварительно ее обдайте кипятком или несколько минут прокипятите. Теплую, но не горячую, тарелку подложите под попу девочки и ждите, когда она помочится, а затем перелейте в одноразовый контейнер.
Вот и все премудрости сбора мочи с мочеприемником и без него. Желаю вам удачи и здоровья вашим деткам!

источник

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

При подозрении на патологию выделительной системы назначается бак посев мочи. Что это такое, и как сдавать при беременности материал на анализ нужно знать всем женщинам.

Бактериологическое исследование мочи назначается пациентам с подозрением на воспалительный процесс в органах выделительной системы (почки, мочевой пузырь, мочевыводящие пути). В абсолютном большинстве случаев воспалительные заболевания возникают из-за бактериальной инфекции. Возбудителями чаще всего являются энтеробактерии, протей и стафилококк. Их объединяют общим названием «уропатогенная флора». Для точного определения возбудителя заболевания проводят бактериологический анализ мочи. Для проведения исследования нужен грамотный сбор материала для исследования, оборудование (питательные среды, термостат) и специалисты.

Анализ мочи на бак посев проводят бактериологические лаборатории. Принять материал для исследования могут не только государственные, но и частные клиники. Однако проведением анализа будет заниматься одна и та же лаборатория, так как частные клиники обычно не имеют нужных условий, лицензии, специалистов и оборудования для этого исследования.

Материал на бакпосев мочи нужно перевозить и хранить очень аккуратно, иначе результаты исследования будут неправильными. Поэтому лучше сдавать этот анализ в клинике при лаборатории или в государственной клинике.

Бактериологический посев мочи довольно специфическое исследование. Оно назначается в том случае, если при микроскопии осадка во время выполнения общего анализа мочи обнаруживается большое количество бактерий и грибов. Такое состояние называется «бактериурия». Но общий анализ не позволяет установить вид возбудителя, а без этого невозможно назначить лечение.

В обычной лаборатории специалисты могут дифференцировать небольшое количество микробов в собранном материале. Для этого проводят окраску по Граму, а также исследования в иммерсионной среде (с маслом), фазоконтрастную и темнопольную микроскопию.

Самым современным методом исследования мочи на бакпосев считается электронная и люминесцентная микроскопия. Электронная микроскопия позволяет настолько точно видеть микроорганизмы, что удаётся рассмотреть даже органеллы. Для люминесцентной микроскопии микроорганизмы окрашивают красителями, которые светятся, что показывает движение бактерий или его отсутствие.

Эти методы исследования не подразумевают посев микробов на специальные питательные среды, что удобно и сокращает срок получения результатов исследования. Но для их проведения нужно специальное оборудование, которое есть не в каждой лаборатории.

Очень важно грамотно интерпретировать результаты исследования. Расшифровка анализа урины на бактерии показывает несколько параметров:

  • причину заболевания;
  • количество бактерий в моче;
  • чувствительность возбудителей заболевания к антибиотикам.

Это особенно важно в том случае, когда показано применение сильных лекарственных средств, а также при хроническом течении заболевания.

Чаще всего анализ мочи на посев бактерий назначается при следующих состояниях:

Особенно важно вовремя выявить возбудителя бактериальной инфекции при ВИЧ-инфекции, сахарном диабете и других иммунодефицитных состояниях.

Материал для анализа нужно правильно собирать, чтобы не было ошибок в результатах. После того как пациент соберёт мочу, он должен доставить её в лабораторию не позднее двух часов. В противном случае в моче размножаются микроорганизмы, что даст ложный результат. Из-за этого могут быть назначены более сильнодействующие лекарства, чем требуются при имеющемся заболевании. Это даст ощутимые последствия для организма, но принесёт сомнительную пользу.

Урина на бактериологический анализ сдаётся без предварительной подготовки в виде специальной диеты. Но врачу нужно сообщить обо всех лекарственных препаратах, которые принимались в ближайшее к сдаче анализа время. Приём некоторых лекарств может повлиять на результаты исследования, поэтому врач должен об этом знать.

Собирать материал для анализа нужно крайне осторожно, так как микробы могут попасть в урину извне.

Особенно важно знать, как сдавать посев мочи при беременности, так как в это время ложные результаты могут доставить будущей маме неудобства и лишнее беспокойство. Беременным женщинам нужно стараться не подвергаться стрессам, поэтому к сбору мочи для бакпосева стоит отнестись с особым вниманием.

Чтобы правильно собрать мочу, нужно соблюсти ряд требований:

  • Анализ мочи на бак посев собирают в стерильную тару. Её приобретают в аптеке (нужно обязательно уточнить, чтобы продали именно стерильную тару, на ней будет соответствующая надпись) или получают в клинике. Вскрытие тары осуществляется в момент сбора материала.
  • Сбор материала осуществляется утром. Для анализа подходит только средняя порция мочи.
  • Перед сбором материала необходимо вымыть руки с антибактериальным мылом и подмыться с использованием специального средства для гигиены интимных мест.
  • Внутрь влагалища необходимо вставить ватный тампон или небольшой кусочек ваты, обернутый марлей (этот способ подходит для беременных женщин, так как им нежелательно пользоваться обычными тампонами). Это позволит предотвратить попадание микрофлоры из влагалища в собираемый материал.
  • Вскрытие контейнера осуществляется аккуратно, не касаясь краёв контейнера и его внутренних стенок.
  • Первая небольшая порция мочи спускается в унитаз. Это нужно для промывания мочевых путей.
  • Следующая порция называется средней и собирается в контейнер. Эта порция также не должна быть большой, заполнить тару нужно примерно наполовину.
  • Оставшуюся в пузыре мочу сливаются в унитаз.
  • Тару аккуратно закрывают, не касаясь краёв и внутренних стенок.
  • Транспортировать анализ в лабораторию нужно не позднее двух часов после сбора, чтобы в результатах не показало большее количество микробов в урине, чем есть на самом деле.

При соблюдении всех правил бактериальный посев покажет реальное количество патогенной флоры в моче. Бак посев мочи при беременности назначается всем женщинам, поэтому правила его сбора необходимо знать каждой. Особенно важно, чтобы посев при беременности показал нормальные результаты, так как в противном случае женщине будет назначено лечение антибиотиками, что нежелательно в её положении.

Пиелонефрит – инфекционное заболевание почек, приносящее ребенку массу неприятностей: частые болезненные мочеиспускания, боли в пояснице и низа живота, постоянное повышения температуры тела. Болезнь поражает практически все структуры почки. Вовремя диагностированный пиелонефрит у детей и его эффективное лечение поможет восстановить функционирование почек, и избавить малышей от мучений.

Детский пиелонефрит в медицине подразделяют на первичный и вторичный. Первая форма характеризуется отсутствием каких-либо аномалий в мочевыделительной системе. При вторичной форме болезни обнаруживаются патологии мочевыводящих путей и почек. На этом фоне возможно развитие обструктивного (функции мочеиспускания нарушены) или необструктивного (дисметаболические расстройства) пиелонефрита.

Вторая классификация подразделяет заболевание на острую и хроническую форму. Острый пиелонефрит у детей длится пару месяцев и излечивается без рецидивов в дальнейшем. Хроническая форма болезни прогрессирует на протяжении полугода с постоянными обострениями. Но бывают случаи, когда такая форма патологии протекает латентно, то есть никак себя не проявляет.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Признаки пиелонефрита зависят от формы, в которой болезнь протекает.

  • Интоксикация. У чада повышается температура тела до 40 градусов, появляется озноб, сердцебиение учащается, начинается тошнота, рвота, и, как следствие, ослабление и обезвоживание организма, отсутствие аппетита.
  • Болезненные и частые опорожнения. Малыш часто просится на горшок, подолгу кряхтит и только потом писает, при этом корчась от боли, вскрикивая. Моча начинает специфически пахнуть. Дети до 3 лет часто жалуются на болевые ощущения в области низа живота.
  • Срыгивания и плохой стул. Симптоматика пиелонефрита у детей зачастую напоминают расстройства ЖКТ. Кроха изрядно теряет в весе. Особенно опасно это для недоношенных младенцев.
  • Лабораторные показатели. У детей с пиелонефритом в моче повышены лейкоциты, возникает эритроцитурия. Гемоглобин крови понижен, нейтрофилы повышены (это говорит о развитии бактериальной инфекции).

  • Иногда присутствует тупая, ноющая боль.
  • Температура не поднимается выше отметки 37,5 градуса.
  • Частота мочеиспусканий увеличивается, объемы мочи большие, боль отсутствует.
  • Потливость повышается.
  • Пиелонефрит у ребенка вызывает усталость, раздражительность, рассеянное внимание, из-за чего происходит отставание в школе.
  • Анализ мочи показывает наличие солей.
  • Присутствует слабая интоксикация организма.

Причинами появление болезни у грудничков становятся врожденные патологии почек и путей мочевыведения. Также признаки пиелонефрита у ребенка до года проявляются в результате ОРВИ, бактериальной или вирусной инфекции.

Симптомы болезни у младенца:

  • Температура резко повышается до 39-40 градусов, возможны судороги.
  • Мочеиспускание становится или слишком частым, или же наоборот, очень редким.
  • Урина дурно пахнет, меняет окраску, становится мутной. Иногда наблюдаются кровяные прожилки.
  • Начинается диарея, рвота.
  • Новорожденный плохо спит, особенно ночью.
  • Во время опорожнения кроха плачет или вскрикивает.

В скрытой форме патология протекает, никак себя не проявляя. В таком виде болезнь распознают врачи только по анализам.

Причины пиелонефрита у детей – бактерии, вирусы, грибы. Их попадание в организм и прогрессирование приводит к возникновению воспаления. Главным возбудителем заболевания у крох является кишечная палочка. Вирусы гриппа, золотистый стафилококк, протей находятся на втором месте по активности поражения детских организмов. Источниками попадания инфекции в организм выступают: у девочек – влагалище, у мальчиков – крайняя плоть. Проводимым путем нередко становится толстая кишка.

Микроорганизмы попадают в почки такими путями:

  1. По крови. Такой путь характерен для грудничков. Возбудитель передвигается в почки от очагов инфекции в других органах.
  2. По лимфатическим путям. Такой вид попадания микроорганизмов происходит в случае запоров, диареи, дисбактериоза и кишечных инфекций.
  3. Восходящий путь. Такое поражение почек характерно для детей старше года. Бактерии попадают в орган через уретру, анус, половые органы.

Доктор выслушивает все жалобы пациента и для подтверждения диагноза назначает ряд специальных анализов. Диагностика пиелонефрита у детей включает в себя следующие исследования:

  • общие и химические анализы мочи и крови;
  • исследование урины по Ничипоренко, Зимницкому и прочими способами;
  • бак посев, анализ осадка, ферментов мочи;
  • антибиотикограмма;
  • исследование диуреза;
  • ультразвук мочевыводящих путей;
  • анализ выводимой почками жидкости на грибы и вирусы;
  • цитология урины;
  • КТ (компьютерная томография);
  • исследование функций мочевого пузыря;
  • цистография и урография.

После проведения полного обследования, создания целостной картины болезни доктор назначает лечение малыша и по надобности его госпитализацию.

Лечение пиелонефрита у детей проводится исключительно после точного постановления диагноза болезни. Ведь симптомы патологии иногда путают с кишечной инфекцией, хроническим циститом и прочими заболеваниями. Младенческий возраст или острая форма болезни становятся причиной госпитализации ребенка, причем сразу же.

Лечение острого пиелонефрита у детей представлено такими мероприятиями:

  1. Придерживание диеты. Рекомендуется питаться согласно столу №5 по Певзнеру. Соль разрешается употреблять в умеренных количествах, при этом увеличивая суточную дозу воды на 50%. Необходимо исключить из рациона все пряности, жирное, острое, копченое. Приветствуется употребление белково-растительных продуктов. Диета входит в состав большого комплекса процедур, которыми лечат дисметаболический пиелонефрит.
  2. Строгий постельный режим показан ребенку с пиелонефритом, который температурит, жалуется на боли в области живота и пояснице. Если лихорадка и боль отсутствуют, малышу разрешают передвигаться по палате. Далее доктора позволят короткие прогулки на территории стационара.
  3. Антибактериальная терапия. Эта процедура является самым важным моментом в лечении патологии. Проводится поэтапно. До получения результатов исследования назначается самый эффективный препарат против наиболее распространенных возбудителей. После анализа мочи назначается средство, которое способно победить выявленный вирус или бактерию.
  4. Уроантисептики. Пиелонефрит у детей лечат и такими препаратами, которые убивают микробы, останавливают их рост, тем самым обеззараживая мочевые пути. Средство антибиотиком не является.
  5. Также избавляются от острого пиелонефрита у детей лечением спазмолитиками, жаропонижающими, нестероидными препаратами против воспаления.

В стационаре малыш находится месяц, в редких случаях немного дольше. После выписки его направляют к педиатру на наблюдение. Один раз в месяц необходимо сдавать контрольный анализ мочи, два раза в год делать УЗИ почек. Фитотерапия назначается после окончания приема уроантисептиков. Снимают с учета ребенка только после истечения 5 лет. Это делается при условии, если симптомы больше не проявлялись и анализ мочи был всегда в норме.

Лечение хронической формы болезни проводят по тому же принципу, что и острый ее вид. Как лечить пиелонефрит у детей хронической формы? Врачи проводят обследование, подбирают нужные медицинские процедуры: диету, медикаменты, операцию и прочие. В период ремиссии реконвалесцент должен пройти курс лечения антибиотиками и пропить уросептики. Малыши, у которых диагностировали хроническую форму болезни, наблюдаются у педиатра и нефролога до перевода их во взрослую поликлинику.

Осложнения пиелонефрита у детей возможны в случае несвоевременного лечения, неправильного или недостаточного курса препаратов. Тяжелые последствия при хронической форме патологии развиваются вследствие нарушения работы почек. При остром пиелонефрите осложнения появляются в результате возникновения гнойных воспалений и инфекций.

Если функции почек восстановлены и причины патологии отсутствуют, пиелонефрит не будет больше беспокоить кроху. Но для этого необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

  • не давайте ребенку переохлаждаться;
  • следите за мочеиспусканием – оно должно быть частым;
  • малышу необходимо правильное питание, здоровый сон, достаточное количество жидкости и витамины;
  • укрепляйте детский иммунитет: больше гуляйте, закаляйтесь, занимайтесь спортом;
  • следите, чтобы чадо соблюдал правила интимной гигиены;
  • соблюдайте все рекомендации врачей, проводите обследования и сдавайте все контрольные анализы своевременно.
Читайте также:  Диагностика цистита по анализу мочи

Пиелонефрит у детей симптомами и лечением показывает, насколько это тяжелое и опасное заболевание.

Хорошо подобранная клиника с профессиональными докторами поможет крохе избавиться от болезни без осложнений и без вреда для здоровья.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

источник

Как известно, цистит – это болезнь, которая является воспалительным процессом в мочевом пузыре. Это заболевание очень неприятно и болезненно по ощущениям. Но еще хуже, если возникает цистит у грудничка. Какие при этом бывают признаки и симптомы, а так же какое должно быть лечение?

Ребенок болеет оттого, что в его мочевой пузырь попадает инфекция через мочеполовой канал. Основными возбудителями болезни являются кишечная палочка и стафилококка. У детей грудного возраста он возникает в равной доле как у мальчика, так и у девочки. И проявляется заболевание в острой и хронической формах.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день.

Самой основной причиной заболевания грудничка циститом является инфекция, которая попадает в почки и мочевой канал. Основные возбудители, которой есть стафилококк, хламидии и кишечная палочка. В большинстве случаев они попадают в организм малышей из-за того, что родители не уделяют нужного вниманию уходу за ребенком.

Чтобы уберечь грудного ребенка от заболевания циститом, нужно позаботиться о чистоте его половых органов. Ни в коем случае нельзя допускать того, чтобы младенец длительное время лежал на грязных пеленках или находился в мокром подгузнике. Подмывать девочку нужно спереди назад, чтобы не спровоцировать попадания инфекции в мочевой канал. Для того чтобы вытирать ребенка нужно иметь отдельное полотенце.

Ни в коем случае нельзя позволять ребенку купаться в общественных водоемах без белья. Поскольку такие водоемы являются рассадником инфекции, которая легко может проникнуть в мочевой пузырь. Кроме этого, цистит может возникнуть из-за проблем в кишечнике. Необходимо заботиться о правильном питании новорожденного, чтобы не допустить ни запоров, ни редкого стула.

Малыш ни в коем случае не должен переохлаждаться, поскольку это приведет к тому, что его иммунитет ослабиться и не сможет самостоятельно бороться с инфекционными заболеваниями. В результате которых может возникнуть воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Ребенок должен ходить в туалет по желанию, а не удерживать мочу. Потому что моча сама по себе имеет антибактериальные свойства, но при долгом воздержании она их теряет и может стать хорошей средой для развития бактерий.

Немаловажную роль может сыграть и длительный прием лекарственных препаратов, или возникновение аллергических реакций на что-либо. Поэтому ни в коем случае нельзя давать ребенку продукты, которые вызывают диатез у малыша.

Заразиться циститом ребенок может и непосредственно в родильном доме. Появление молочницы или грибковой инфекции может возникнуть у малыша из-за заражения его еще во время рождения. Бактерии находились в родовых путях матери. По этой причине бактерии находятся на всех слизистых оболочках малыша.

Но следует отметить и то, что само присутствие бактерий в организме новорожденного не приводят к болезни, поскольку моча ребенка имеет антисептические свойства и при частом мочеиспускании инфекция выводится из организма.

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Провоцировать возникновение цистита у грудничков могут:

  • Специфическое строение мочеполовой системы, которая провоцирует удержание мочи.
  • Частые простудные болезни, которые возникают от переохлаждения малыша. Такие факторы ослабляют иммунную систему, из-за чего инфекция проникает в организм беспрепятственно.
  • Длительный прием лекарственных препаратов, что влияют на иммунную систему.
  • Если у ребенка имеются глисты. Они проникают в мочевой канал и провоцируют возникновение воспалительного процесса.
  • Любая аллергия провоцирует не только возникновение сыпи на коже малыша, но и вызывает воспаление слизистых оболочек. В том числе и мочевого пузыря.
  • Если родители из боязни переохлаждения ребенка, слишком укутывают его и не дают возможности организму научиться самостоятельно, бороться с инфекциями.

Важно знать! Если ребенок очень часто болеет и принимает лекарственные препараты, то нужно обратить внимание и на его мочевую систему, и попросить доктора обследовать малыша на наличие цистита.

В самом начале заболевания циститом, ребенок не сильно беспокойный. Более сильные проявления возникают с ходом развития болезни, а в целом состояние малыша остается стабильным.

Диагностика цистита у грудничков проводится очень трудно, потому что в таком возрасте дети еще не могут рассказать о своих ощущениях. В связи с этим болезнь обнаружить в большинстве случаев невозможно.

Но следует принять во внимание, что болезненные симптомы цистита у грудничка намного слабее, чем у взрослых. Единственное что указывает на болезнь, это частые просьбы ребенка в туалет, которые в большинстве случаев могут быть ложными. Ребенок плачет и ведет себя беспокойно.

Памятка родителям! Чтобы малыш был здоровым, нужно при первых же признаках заболевания у ребенка, обратиться к врачу и начать лечение. В противном случае болезнь переходит в хроническую форму, и бактерии распространяются по всему организму ребенка.

Во время острой формы цистита у ребенка температура тела остается стабильной, и только если в почках начинается воспалительный процесс, то температура начинает повышаться. При тяжелой форме болезни грудной ребенок все чаще просится в туалет и испытывает сильные боли. Со временем из уретры появляются гнойные выделения. Во время мочеиспускания ребенок плачет от боли, и постоянно держится за животик.

Для того чтобы узнать причину подобного поведения нужно собрать небольшое количество мочи в прозрачную тару и посмотреть на ее цвет. Если она имеет помутнение, примесь крови и неприятный запах, то это верный признак заболевания. Следует немедленно обратиться к специалисту. У ребенка неонатального периода заболевание циститом можно диагностировать с помощью анализа мочи.

Важно помнить! Если при высокой температуре тела у ребенка, препараты, с жаропонижающими свойствами не приносят никакого эффекта, это значит, что у ребенка развивается цистит.

Грудничка должен обследовать либо педиатр, либо уролог. Но поскольку опросить малыша не удастся, то применяют к нему еще и лабораторные исследования. При подозрении на цистит назначают исследования:

  1. Общие анализы крови и мочи на наличие лейкоцитов, эритроцитов и белка.
  2. Анализы на бак посев.
  3. Делается ультрадиагностическое исследование почек и мочевого пузыря.

При этом назначаются и дополнительные исследования. Такие, как:

  • урологическая рентгеноскопия;
  • цистоскопия;
  • проба Аддиса-Каковского.

Прежде чем приступить к лечению цистита у грудничков, в первую очередь необходимо узнать по какой причине возникло заболевание. И когда врач определит причину инфекции, он назначает лечение и проводит его под своим личным наблюдением. Ни в коем случае нельзя лечить ребенка самостоятельно, поскольку оно только принесет временное облегчение, но впоследствии может спровоцировать серьезные осложнения.

Если лечение назначить вовремя и правильно его проводить, то заболевание пройдет уже за неделю. Если все же рискнуть и лечить малыша с помощью народных методов, то болезнь может только затянуться и перейти в хроническую форму, отчего ребенок будет страдать несколько лет.

При исследовании мочи в ходе лабораторных исследований обнаруживают повышенный уровень эритроцитов и лейкоцитов. Кроме этого, появляется большое количество белка. Но для того чтобы анализы показали реальную картину состояния ребенка мочу на анализ нужно собирать правильно. Для этого нужно малыша подмыть. Пропустить небольшое количество мочи, а остальное собрать в специальную тару, которую можно приобрести в аптеке.

Для того чтобы без проблем собрать мочу на анализ у новорожденного малыша существуют специальные инструменты, которые тоже можно приобрести в аптеке. Материал для анализа необходимо сразу же отнести в лабораторию.

В процессе лечения младенцу дают много жидкости, для того чтобы вымыть инфекцию с организма. Для этого заваривают такие травы, как ромашки и брусника. Кроме этого, делают ванночки из лекарственных трав. Для этого используют шалфей, ромашку и календулу.

Детям, которым дается прикорм нужно придерживаться диеты. Для них рекомендуют кисломолочные продукты, овощи, фрукты и мясо без жира.

Но лучше всего избежать болезни и не посещать лечебных заведений. Для этого ребенка лучше всего закалять, благодаря чему укрепляется иммунитет малыша. Кроме этого, необходимо придерживаться гигиены малыша. Потому что это является залогом здоровья маленького человечка.

  • Что такое бактериологический посев
    • Зачем сдают
  • Как подготовиться к исследованию
  • Как собрать материал на анализ
    • При беременности
    • У ребенка
  • Проведение исследования
  • Расшифровка результатов

Бактериологический посев мочи — это метод диагностики, с помощью которого определяют возбудителя заболевания мочевыделительной системы. Частота направления на это исследование при заболеваниях почек, мочевого пузыря и репродуктивной системы связана с тем, что большая часть инфекций мочеполовой сферы вызвана бактериями.

При бакпосеве можно определить не только вид патогенного микроорганизма, но и степень его чувствительности к антибиотикам различных групп.

Бактериальный посев — это дополнительное исследование, которое выполняется для идентификации патогенных микроорганизмов, выявленных при общем анализе. Исследование на флору подразумевает помещение биоматериала (мочи) в питательную среду, благоприятную для роста колонии.

Выращивание колонии на питательных средах — достаточно длительный процесс, однако полноценно заменить бакпосев другим исследованием (например, общим анализом мочи) нельзя.

Микроскопия мочи, выполняемая в ходе общеклинической диагностики, выявляет заражения, но не дает возможности идентифицировать патоген и определить его чувствительность к антибиотикам.

Результаты посева на микрофлору дает возможность определить возбудителя или возбудителей инфекции мочевыводящей системы, их концентрацию и степень чувствительности микроорганизмов к различным группам противомикробных препаратов.

Анализ методом бактериологического посева назначают при:

  • диагностике острых и хронических инфекций мочевыводящих путей;
  • беременности и ее планировании;
  • лечении заболеваний почек, мочевого пузыря и уретры (мониторинг эффективности терапии).

Особенно важны результаты исследования при иммунодефицитных состояниях, сахарном диабете и беременности.

Чтобы результат бактериологического исследования был достоверным, во время подготовки к сбору мочи необходимо соблюдать следующие правила:

  • До сбора материала запрещено начинать прием антибиотиков. Исключением служит лишь бакпосев для контроля эффективности лечения.
  • За сутки до проведения исследования нельзя превышать рекомендуемую норму жидкости (2 л).
  • За 2 суток до сбора нужно исключить прием диуретиков (мочегонных средств), в т.ч. растительного происхождения, а также вагинальных суппозиториев.
  • В течение дня до взятия пробы мочи нужно воздержаться от сексуальной близости и спринцевания.
  • За 2 часа до забора биоматериала нужно воздержаться от мочеиспускания.
  • Непосредственно до анализа нужно тщательно промыть половые органы со слабым раствором соды, мыла или повидон-йода. Сбор желательно проводить в стерильных перчатках.

Общие рекомендации по подготовке к анализам мочи, предусматривающие отказ от алкоголя, жирной и соленой пищи за неделю до исследования, не являются необходимыми при бакпосеве.

Правильная подготовка к исследованию не исключает риска ложного результата, если забор жидкости был проведен с нарушениями регламента. При сборе мочи необходимо:

  • Брать только среднюю порцию (30-50 мл) выделяемой жидкости. Мочеиспускание нужно начать в унитаз, продолжить в специальную емкость и окончить вне ее.
  • Собирать анализ только в стерильный контейнер для мочи. Если в пробирку для лабораторного исследования перелить жидкость из судна, мочеприемника и др., то велика вероятность ложноположительного результата.
  • Распаковывать емкость для сбора анализа необходимо непосредственно перед мочеиспусканием.
  • Женщинам перед сбором необходимо вставить во влагалище тампон или кусочек ваты, которые предохранят анализ от попадания слизи, которая также может содержать бактерии.
  • Доставка биоматериала в лабораторию должна производиться в течение 2 часов после сбора. В исключительных случаях допускается выдержка в холодильнике не дольше 6-8 часов.
  • Взятие мочи с помощью катетера производится только при невозможности сбора другими методами (например, у лежачих пациентов), т.к. механическое воздействие на мочевыводящие пути может привести к распространению инфекции.

Инфекция в мочевыводящих путях будущей матери может стать причиной развития осложнений (например, пиелонефрита и нарушения фильтрационной функции почек), тяжелых родов и заражения новорожденного патогенной микрофлорой.

Для беременных женщин бактериологический посев мочи является плановым исследованием. Он выполняется при постановке на учет и на 36 неделе беременности.

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При выявлении микроорганизмов проводится безопасная для плода антимикробная терапия. При выявленном заболевании повторный анализ проводится каждые 3 недели до самых родов.

Плановое назначение исследования обусловлено высокой частотой бессимптомного инфицирования: у 6% будущих мам, не имеющих характерных признаков воспаления, определяется бактериурия (наличие микробов в моче).

Подготовка к проведению исследования сопряжена с некоторыми сложностями. Беременным на поздних сроках часто сложно удержаться от мочеиспускания в течение 2 часов до сбора. В этом случае необходимо сходить в туалет по будильнику не позже 2 часов ночи, после чего выпить стакан воды и собрать нужный биоматериал уже в утреннее время.

У детей старше грудного возраста биоматериал для анализа собирается так же, как у взрослых. Для исследования необходима средняя порция утренней мочи. У новорожденных и грудничков забор производят с помощью мочеприемников, которые аккуратно приклеивают в область половых органов. Предварительно ребенка нужно напоить водой.

Бак посев мочи проводится по следующему алгоритму:

  1. Первичная микроскопия.
  2. Бактериологический посев на питательные среды для выделения чистой культуры возбудителя. Для каждого вида возбудителей предпочтительна своя среда (сахарная вода для стрептококков, среда Сабуро для грибков, кровяной агар для стафилококка и др.). Посев выполняется на несколько сред.
  3. Накопление выделенной культуры и изучение ее свойств.
  4. Окончательная идентификация.

Изучение результата начинается на 2 день после посева. Полное исследование занимает 4-7 дней.

При подозрении на почечный туберкулез бактериологическую пробу мочи берут в течение 3 дней подряд.

Чтобы дифференцировать воспаление почек и цистит, проводится тест с введением антибиотика (Неомицин, Полимиксин) в полость мочевого пузыря. Пробу мочи берут через 10 минут после теста. Бактериурия идентифицирует патологию почек.

Нормой количества микробов в результате бактериологической пробы считается 1000 КОЕ (колониеобразующих единиц, т.к. возбудителей) в 1 мл мочи.

При результате от 1000 до 10000 КОЕ рекомендуется проведение повторного исследования.

Пороговое значение для подтверждения инфекции мочевыводящих путей зависит от вида возбудителей и их количества. Для грамотрицательных бактерий (в т.ч. кишечных палочек, клебсиелл и др.) пороговым значением является 100000 КОЕ/мл, для стафилококков — 50000 КОЕ/мл, для грибков Кандида — 10000 КОЕ/мл.

При нарушении мочеиспускания, низком удельном весе и pH мочи ассоциации возбудителей (наличии нескольких микроорганизмов) и во время антибиотикотерапии величина порогового значения уменьшается. Низкая степень бактериурии в сочетании с ассоциацией микробов чаще всего свидетельствует о хроническом воспалении.

В ходе исследования определяется также чувствительность микроорганизмов к антимикробным средствам, которая указывается в результате с помощью маркировок S (чувствительный), t (умеренно чувствительный) и R (резистентный).

источник