Анализы мочи в посев спб

Все вещества, уровень которых в организме повышен, выводятся вместе с мочой, на чем и построена лабораторная диагностика. Общий анализ мочи назначается практически каждому пациенту и входит в число обязательных исследований. Есть другие методы исследования биоматериала, которые назначаются, чаще всего, при патологии почек и выделительной системы. Особенность анализа мочи заключается в том, что методика чувствительна к изменениям в организме, когда симптомов еще нет, что важно для постановки диагноза на ранних этапах.

Различают такие виды анализа мочи :

В зависимости от патологии назначается тот или иной вид исследования. Общий анализ мочи показан при любом заболевании, так как это общий клинический метод исследования, который является рутинным. Анализы мочи необходимо оценивать комплексно, исходя из данных анализа крови, инструментальных методов исследования, общего состояния пациента. При необходимости, анализ назначают в динамике. особенно это актуально для пациентов урологического, нефрологического профиля. Большое значение анализ мочи имеет для тех, кто перенес оперативное вмешательство, проходит дезинтоксикацию. Регулярная проверка данных анализа мочи актуальна при оценке лечения, для его коррекции, при необходимости.

Рассмотрим каждую методику более подробно.

Один из основных методов исследования, который применяется в медицинской практике. Основан на том факте, что моча — сложный раствор минералов, солей и органических веществ. В воде, которая составляет большую часть мочи, растворены тысячи веществ. В большей степени с мочой выделяется мочевина и хлорид натрия. В остальном, даже у здоровых людей состав мочи постоянно меняется. В общий анализ входит оценка прозрачности, кислотности, плотности. Изучается количество базовых элементов осадка — уровень белка, глюкозы, кетоновых тел, форменных элементов крови, пигментов.

Общий анализ мочи позволяет контролировать и корректировать лечение, дает исчерпывающую информацию о том, какие процессы происходят в организме. Он быстрый в выполнении и не требует сложной аппаратуры, потому распространен и часто применяется.

Общий анализ мочи не требует особой подготовки. В ургентных случаях проводится сбор, независимо от подготовки пациента.

Анализ мочи по Нечипоренко

Методика предложена специалистом урологом, Нечипоренко А.З. Особенность методики — подсчет исследуемых параметров проводится не в поле зрения, как при общем анализе, а в единице мочи. Методика имеет высокую информативность, не требует значительных затрат и времени, возможна при небольшом количестве мочи и не требует особой подготовки.

Применяется, как уточнение общего анализа, если он показал отклонения. Некоторые показатели общий анализ не освещает досконально и требуется более детальное исследование. Он не заменяет общий анализ, а дополняет его. Широко применяется в урологии, терапии, хирургии и нефрологии.

Анализ мочи по Нечипоренко назначается, если в общем анализе найдены следы крови, лейкоциты, следы белка. Методика информативна при диагностике и лечении различных заболеваний почек и мочевыводящей системы. С помощью анализа изменяется количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Оценивается состав цилиндров, их строение.

Измерение уровня белка в моче

Белок, который выводится из организма в составе мочи — это только следы всего количества белка, который ежедневно фильтруется и реабсорбируется обратно в структурах почки. Иногда, белок повышается на основе функциональных изменений, даже у здоровых людей. Это наблюдается при изменениях показателей кровообращения, острых заболеваниях, изменениях температуры. Функциональная протеинурия проходит одновременно с причиной, которая её вызвала.

Протеинурия — содержание белка в моче, говорит о снижении нормальной функции почек задерживать белок в организме. Это может быть повышенная фильтрация или сниженная реабсорбция. Также, белок может быть изначально повышен в организме, а с мочой выводится его излишек.

Микроскопический анализ мочи

Данный метод позволяет изучить организованный и неорганизованный осадок мочи, оценить количество и качество цилиндров. Речь идет о более чем десяти показателях. Во внимание берутся эпителиальные клетки и цилиндры, форменные элементы крови. Из неорганизованного осадка, измеряется уровень солей, ионов, минералов. Чаще всего, изучается уровень уратов, фосфатов и оксалатов. Повышение данных показателей может говорить о серьезных обменных нарушениях и заболеваниях.

Под цилиндрами имеются в виду слепки мочевыводящих путей, которые формируются из различных веществ — гиалина, эритроцитов, эпителия. Они формируются в почечных канальцах и говорят о нарушениях работы почек, а также об общих изменениях в организме.

Оценка уровня глюкозы в моче

В норме, моча содержит низкую концентрацию глюкозы. Она не выявляется при стандартной методике исследования, потому нормы показателей соответствуют отсутствию глюкозы в моче. Если глюкозу определяют в моче, это называется глюкозурией. Чаще всего, это сопряжено с повышением глюкозы в организме (гипергликемией). Не страшно, если глюкоза повышается при высоком употреблении углеводов, приеме некоторых медикаментов. Бывает, что глюкоза в крови находится на нормальном уровне, но в моче её концентрация повышена — это происходит при некоторых патологиях, во время вынашивания плода. Обязательно учитывается потребление углеводов и объем мочи, который вывелся из организма за сутки, это делает анализ более объективным.

К основным показателям мочи относятся:

Рассмотрим эти показатели подробнее.

В норме, объем порции мочи составляет 100-300 мл. Низкое количество объема мочи говорит о недостаточности почек, обезвоживании. Полиурия — увеличение объема мочи, которое может говорить о наличии диабета, пиелонефрита и других состояниях. Различают олигурию — суточное количество мочи до 500 мл. Она возникает при патологиях сердца, почек. Есть также анурия — суточное количество мочи до 200 мл. Это серьезное состояние, которое встречается при онкологических заболеваниях, менингите, острой недостаточности почек.

Кроме объема мочи оценивается характер мочеиспускания. Это может быть преобладание ночного диуреза над дневным, хотя в норме должно быть наоборот. К отклонениям относят небольшие и частые порции мочи, болезненное мочеиспускание, непроизвольные акты и ложные позывы. Необходимо оценивать эти показатели комплексно, ведь они формируют полноценную клиническую картину.

Нормальная моча имеет соломенно-желтый цвет. По изменению цвета можно сказать многое. К примеру, оранжевый оттенок придают желчные пигменты, которые повышаются в моче при гепатитах, циррозе, нарушениях оттока желчи. Красный цвет наблюдается при повышении эритроцитов в моче. Это сопровождает пиелонефрит, прохождение почечных камней, рак, туберкулез. Зеленовато-белый цвет наблюдается при вкраплениях гноя. Черный цвет мочи бывает при отравлениях. интоксикациях. Моча может быть коричневой, её еще сравнивают с цветом пива — это происходит при нарушениях обмена желчных пигментов, обезвоживании, употреблении некоторых продуктов и химических веществ.

Цвет мочи может меняться в зависимости от продуктов питания, медикаментов. Нормальный цвет не исключает изменений и патологии, но нарушение этого показателя отчетливо говорит о проблеме.

При некоторых состояниях моча меняет свой запах. К примеру, при воспалении она пахнет аммиаком. У пациентов с диабетом наблюдается легкий запах ацетона. Нормальный запах мочи — специфический, но не резкий, без дополнительных оттенков. Этот показатель не специфический и не используется широко. Это, скорее, показатель, который может насторожить пациента и послужить поводом обращения к врачу.

Пены в моче быть не должно. Она может появляться при желтухах, повышенном количестве белка, диабете и других нарушениях обмена веществ.

В норме, моча должна быть прозрачной. Она становится мутной, если имеет примеси гноя, солей, большое количество слизи или форменных элементов. Это наблюдается при инфекционных заболеваниях. В лабораторных условиях используют различные реагенты и изучают, какой из них сделает мочу прозрачной. Для этого применяются кислоты, спирт, нагревание. Эффективность определенного метода говорит о том, что послужило причиной помутнения мочи.

Повышение показателя говорит о снижении воды в организме, а снижение — о патологии почек. Норма — 1018-1025 единиц. На уровень плотности влияет количество белка, глюкозы, осадка, наличие бактерий. Низкая плотность наблюдается при диабете, почечной недостаточности, гипертонии, использовании диуретиков. Высокая плотность наблюдается при различных интоксикациях, отеках.

Норма рН мочи 5-7, то есть слабокислая или нейтральная. Более кислая среда наблюдается при туберкулезе, нефрите, подагре, ацидотических изменениях в организме. Также, кислая моча наблюдается при повышенном употреблении белков животного происхождения, некоторых медикаментов.

Щелочная реакция сопровождает высокое количество овощей в рационе, употребление щелочных минеральных вод, гиперкалиемию, алкалоз, воспалительные заболевания.

Причины повышения: диабет, патология сердечнососудистой системы, амилоидоз, обменные нарушения.

Повышена при диабете, нарушении мочевыводящих путей, воспалительных процессах в почках.

Повышен при патологии печени, желчевыводящих путей.

В норме — отсутствуют. Появляются при диабете.

Норма — не больше 2 в поле зрения

Появляются при мочекаменной болезни, пиелонефрите, инфекционных заболеваниях, системных патологиях и отравлениях.

В норме, в поле зрения может присутствовать 3-5 клеток.

Повышение показателя происходит при цистите, простатите, уретрите и других воспалительных процессах.

В норме не должны быть обнаружены.

Появляются при почечной патологии, сердечнососудистых заболеваниях, гипертермии.

Появляются при пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии при диабете, некоторых инфекциях и отравлениях.

В норме, их быть не должно.

Появляются при изменениях рациона, выраженных физических нагрузках, подагре, недостаточности почек.

Для исследования используется утренняя порция мочи. Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, так как это делает диагностику более точной. Не проводится сбор мочи во время менструаций. Накануне необходимо ограничить употребление овощей, фруктов, которые имеют яркий цвет. С вечера нельзя есть острые маринады, соусы, копчености, мед. Также, стоит ограничить употребление некоторых медикаментов. Заранее посоветуйтесь об этом с лечащим врачом. Перед сбором мочи желательно избегать сильных физических нагрузок. Ограничьте потребление алкоголя, крепкого чая, кофе.

После соответствующей подготовки мочу собирают в сухую стерильную посуду. Для этого нужно использовать специальный контейнер, предназначенный для одноразового использования. Лучше не собирать первую порцию мочи, так как в ней могут содержаться следы смыва с наружных половых органов. Лучше начать сбор с чистой, второй порции мочи. Контейнер не должен касаться тела во время забора материала. Сбор лучше прекратить до конца акта мочеиспускания. После сбора необходимой порции контейнер плотно закрывают крышкой.

Обратите внимание, что сбор мочи необходимо проводить незадолго до исследования. Не храните контейнер дольше, чем 2 часа и следите за тем, чтобы он находился в прохладном месте.

Если вам назначили сбор суточной мочи, следуйте своему обычному образу жизни и привычному питьевому режиму. Первая утренняя порция выливается, а собирается вся остальная моча в течении дня. Необходимо проводить сбор в посуду с широким горлом и достаточным объемом. Все время в течении дня посуда должна стоять в прохладном месте, однако нельзя допускать её перемерзания. Время начала сбора и его конца должно совпадать.

Для анализа необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи. Мужчина во время мочеиспускания должен оттянуть кожную складку над половым членом и освободить отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам необходимо раздвинуть половые губы.

Начало мочеиспускания происходит в первый канал, следующая порция собирается во второй, а последняя — в третий. Вторая порция должна преобладать по объему.

Анализ для бактериологического исследования

Сбор проводится утром, после тщательного туалета половых органов. Собирается вторая, средняя порция.

Общие правила для любого анализа — чистая сухая посуда, надлежащие условия хранения и быстрая доставка в лабораторию.

Результаты анализов мочи могут быть готовы уже на следующий день. Может понадобиться время на действие химических реагентов, но, в целом, анализ мочи не требует значительных затрат времени.

Желательно сдавать анализы в одной и той же лаборатории, особенно, если есть хроническая патология и необходимо отслеживать состояние.

Лаборатория АО «СЗЦДМ» предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента

Диагностика В медицинских центрах АО «СЗЦДМ» проводят качественные диагностические исследования всего организма

Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.

Реабилитация Реабилитация — это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.

Выезд на дом Внимание! Действует акция «Выезд на дом — 0 рублей»

Профосмотры АО «СЗЦДМ» проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя — комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.

источник

Один из самых точных и информативных лабораторных исследований качества мочи (урины) — бактериологический анализ мочи (бакпосев, посев на микрофлору). Этот метод диагностики выявляет патогенные микроорганизмы и определяет их чувствительность к антибактикам. Это позволяет сэкономить время и сразу назначить эффективное лечение.

Недостатком анализа можно назвать особые требования к сбору материала и длительность теста. Однако лишь при посеве мочи врач получает точную уникальную информацию, которую часто не способны показать другие лабораторные исследования.

Анализ мочи на посев может быть назначен терапевтом, гинекологом , урологом или педиатром в следующих случаях:

• при инфекциях мочевыделительной системы (рецидивирующий цистит , пиелонефрит , урологические патологии, мочекаменная болезнь );
• при болезнях органов ЖКТ (энтерококк и дизентерия);
• при сахарном диабете , беременности и бесплодии , иммунодефиците, туберкулёзе, ВИЧ;
• для контроля эффективности проведённого лечения инфекции ;
• для уточнения диагноза при неоднозначной симптоматике;
• для выявления устойчивости микроорганизмов к антибактериальной терапии.

Также бакпосев мочи может назначаться при наличии следующих симптомов:

• боль режущего характера во время мочеиспускания (наблюдается при цистите);
• нарушение частоты мочеиспусканий (может свидетельствовать о поражении почек, простатите );
• тошнота, рвота, общая слабость, повышение температуры (симптомы заболевания почек);
• боль в пояснице (сигнал возможного развития бактерий в почечных канальцах);
• изменение цвета мочи.

Бакпосев на патогенную флору поможет диагностировать такие заболевания, как:

• хронический уретрит ;
• рецидивирующий цистит;
• пиелонефрит;
• паранефрит.

Бактериологический анализ мочи выявляет следующие инфекции в зависимости от возбудителя:

• Стафилококки и стрептококки . Выявляет все виды патогенных микроорганизмов, опасных при беременности для ребёнка;
• Хламидии . Патогенные микроорганизмы в урине подтверждают сомнительный диагноз;
• Гонорею . Назначается пациенту, если его партнёр — носитель вируса;
• Бациллу Коха . Степень бактериурии определяет наличие туберкулёза и насколько поражены почки и мочевыводящие пути при таком заболевании;
• Протеи . Протейная инфекция вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может привести к острому пиелонефриту;
• Энтерококки . Эти кишечные бактерии могут быть губительными для мочевыводящей системы;
• Синегнойную палочку. Эта бактерия является причиной циститов, уретритов и пиелонефритов;
• Коклюш . Анализ выявит болезнь даже на ранней стадии и при начальных
• симптомах;
• Клебсиеллы . Опасная бактерия, устойчивая к большинству антибиотиков. Вызывает воспалительные заболевания мочевыводящих путей и может привести к различным тяжёлым последствиям;
• Дизентерийные соединения . Способен выявить сальмонеллез и дизентерию у пациентов любого возраста.

Для идентификации инфекционного возбудителя анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:

• Первичное исследование осадка мочевой жидкости под микроскопом (проводится не всегда).
• Первичный посев мочи на стерильность для выявления типа возбудителя.
• Накопление собранной в посеве культуры.
• Изучение особенностей выявленных бактерий.
• Окончательная идентификация возбудителя.

Для теста — посев мочи — необходим подбор определённой среды: для стафилококков – кровяной агар, стрептококков – сахарный раствор и т.д. Однако могут проводить посев и в нескольких средах (максимум 3-4).

Бактериологический анализ мочи в целом занимает 7-10 дней. Полученный результат будет содержать описание величины, формы, прозрачности, оттенка, структуры поверхности, роста колонии в высоту.

Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (антибиотикограмма) анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:

• Деление чаши Петри на несколько секторов и помещение в каждый из них полоски с антибиотиком.
• Маркировка цветом каждого участка и засев выделенной культурой.
• Помещение чаши в термостат с температурой 36,6.
• Ведение ежедневного контроля. Отсутствие роста и размножения бактерий означает, что антибиотик их подавляет, а значит подобран верно.

В противном случае возбудитель устойчив к действию данного антибиотика, и его нужно заменить.

Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий более, чем 104 КОЕ/мл. Длительность такого анализа составляет 4-5 дней. Современные экспресс-методики позволяют получить результат уже через 2 дня. В экстренных случаях, когда результат необходим для лечения тяжелобольного пациента, предварительные данные могут быть предоставлены уже спустя 4 часа.

Для получения реальной картины состояния внутренней микрофлоры крайне важно соблюсти все требования относительно подготовки и сбора мочи:

• забор материала осуществлять до начала антибиотикотерапии;
• за неделю до анализа отказаться от употребления в пищу красящих овощей (морковь, свекла), алкоголя, жирной, солёной и копчёной пищи;
• женщинам нельзя сдавать мочу на посев во время месячных , за неделю до них и после;
• накануне запрещается проводить спринцевание;
• за 2 суток остановить приём мочегонных средств (как народной, так и традиционной медицины), лекарственных и противозачаточных средств в форме вагинальных свечей;
• за сутки до сбора мочи избегать половой близости;
• накануне не употреблять много жидкости, чтобы не снизить количество бактерий в выделениях;
• снизить физические нагрузки во избегание возможного изменения состава мочи;
• использовать стерильную сухую ёмкость. Оптимальный вариант – пластиковый стаканчик с крышкой (продаётся в аптеке), поскольку тару, хранящуюся дома, достаточно трудно качественно простерилизовать. Для грудных деток рекомендуется использовать стерильный пакет или одноразовый мочеприёмник;
• нельзя собирать мочу из судна или мочеприёмника;
• применение катетера допускается лишь в крайних случаях;
• открывать контейнер необходимо только чистыми руками непосредственно перед сбором материала, не касаться внутренней стороны и края тары;
• перед сбором материала нужно провести тщательную гигиену половых органов (средства не должны содержать антисептик), затем насухо вытереть;
• осуществлять сбор средней порции утреней мочи, т.е. первую и конечную струю спустить в унитаз;
• при подозрении на нефротуберкулёз сбор материала нужно проводить 3 раза в день в течение 3 дней;
• женщинам необходимо прикрыть вход во влагалище (например, тампоном), чтобы слизь из него не попала в мочу. Это важно, поскольку она также содержит различные бактерии;
• количество урины, необходимой для анализа, составляет 20-50 мл, для детей достаточным считается 10 мл;
• собранный материал в течение 2 часов доставить в лабораторию (хранить в тёмном прохладном месте). При необходимости допускается 8-часовая выдержка в холодильнике.

В период беременности женщина ещё больше, чем обычно, уязвима для различных болезней. К ним относятся и инфекции различного генеза, включая передающиеся половым путём. К тому же, исследованиями доказано, что 45% всех смертей плода ( замирание беременности , выкидыш ) случилось из-за внутриутробного инфицирования.

Бактериологический анализ мочи во время беременности обязателен, даже при отсутствии признаков инфекции. Инфекция длительно и бессимптомно могла протекать в организме женщины и активизироваться при наступлении беременности (до 6% беременных имеют скрытую бактериурию).

Важность проведения анализа мочи на посев во время беременности подтверждается следующим:

• выявление и идентификация возбудителей инфекции;
• проведение возможного лечения с учётом срока беременности;
• предупреждение заражения плода и нанесения ему непоправимых органных изменений, несовместимых с жизнью.

Проводить бакпосев мочи нужно дважды за беременность – в 1 триместре и практически перед самыми родами (на 36 неделе). При наличии соответствующих показаний это значение может увеличиться. Врач может назначить беременной дополнительные бакпосевы мочи, если она страдает заболеваниями мочевого пузыря и почек, или при общем анализе мочи были обнаружены лейкоциты и белок.

Правила подготовки и сбора материала для беременной общие. На поздних сроках беременности плод давит на мочевой пузырь, поэтому женщине порой трудно дотерпеть до утра. Рекомендуется сходить в туалет по будильнику в 1-2 часа ночи, а затем уже утром собрать мочу для анализа.

Результат анализов выводится в КОЕ на 1 мл мочи. КОЕ (колониеобразующие единицы) – это абсолютное значение, показывающее количество клеток бактерий в 1 мл урины.

Лаборатория выдаст распечатку результатов, в которой будут указаны все виды микроорганизмов, их количество, измеренное в КОЕ/мл, и антибиотикограмма – группы препаратов, к которым чувствителен каждый вид бактерий.

Результат бакпосева не всегда однозначно положительный или отрицательный. Он имеет референсные значения, которые указывают на степень воспаления.

На бланке антибиотикограммы проставляются значки:

Такое обследование в Санкт-Петербурге проводится в специализированной уролого — гинекологической клинике Диана. Здесь же можно пройти все виды экспертного УЗИ (стоимость 1000 руб), сдать все анализы и получить консультацию гинеколога, уролога, эндокринолога , онколога и дерматолога . Стоимость консультации любого специалиста — 1000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.28.003.001 «Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы с определением чувствительности к антибактериальным препаратам»

Биоматериал: Моча разовая (средняя порция)

Срок выполнения (в лаборатории): 5 р.д. *

Метод диагностики инфекций мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит), заключающийся в определении концентрации микроорганизмов в 1 мл мочи (КОЕ/мл). Чаще всего инфекцию мочевыводящих путей вызывают кишечная палочка и другие энтеробактерии, стафилококки, энтерококки. Считается, что моча (в почках, мочеточниках, мочевом пузыре) в норме стерильна, однако в некоторых отделах мочеиспускательного канала может происходить ее загрязнение условно-патогенными бактериями.

Для дифференциации возбудителей инфекции от представителей нормальной микрофлоры уретры проводится количественный посев мочи. Как правило, причинно-значимым возбудителем считается микроорганизм, выделенный в концентрации 10 3 -10 5 и выше КОЕ/мл. Чувствительность микроорганизмов к антимикробным препаратам производится только при выделении из мочи причинно-значимого возбудителя в определенной концентрации. Микроорганизмы, выделенные из мочи в концентрации менее 10 3 КОЕ/мл, возбудителями не являются и не требуют определения чувствительности к антимикробным препаратам.

Внимание!
При обнаружении роста представителей нормальной бактериальной флоры, свойственной материалу и месту локализации вне зависимости от ее концентрации, чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не проводится.
При обнаружении условно-патогенной микрофлоры в диагностически не значимом низком титре или выделении микрофлоры ниже установленного референсного интервала, определение чувствительности к антибиотиками и бактериофагам не проводится (основание Приказ МЗ № 535 от 24.04 1985 г «Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений).

• оценка этиологической роли микроорганизмов при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей;
• контроль после лечения (на 7-14 день после отмены антибактериальных препаратов).

Моча собирается пациентом самостоятельно и доставляется в медицинский центр.
ВАЖНО! Моча сдается в специальную вакуумную пробирку, которая позволяет сохранить биоматериал без потери информативности в течение 2-х суток при температуре 17-23 °С. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной и антимикотической терапии.

• Туалет наружных половых органов (подмывание) следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении.
• Насухо вытереться чистым полотенцем. Снять крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки.
• Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой контейнер.
• Мужчины: Отвести крайнюю плоть и выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполнить мочой контейнер
• Опустить трубку держателя в жидкость.
• Вставить вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
• Взять пробирку пробкой вниз, надавить пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедиться, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум. Для обеспечения правильного наполнения удерживать пробирку в держателе, надавливая на её дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку.
  Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
  1. Сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть её крышки;
  2. Если моча всё ещё не поступает, заменить пробирку.
• Вынуть пробирку из держателя.
• Тщательно перемешать содержимое пробирки сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта. Пробирки для отбора мочи перевернуть 8-10 раз на 180°.
• Выбросить контейнер и переходник в бытовой мусор

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Санкт-Петербург >>

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

источник

Примерно за два дня до сдачи анализа мочи не ешьте окрашенные фрукты и овощи, которые могут изменить цвет мочи (свекла), не принимайте мочегонные и слабительные препараты. Нельзя сдавать анализ мочи во время менструации. Моча на посев сдается до начала приема антибиотиков. Для наиболее точного результата мочу на посев рекомендуется сдавать 3 дня подряд.

1. Вымыть руки с мылом.
2. Подготовить стерильный контейнер для сбора мочи, приоткрыв крышку так, чтобы ее можно было снять одной рукой.
3. Женщинам: тщательно промыть с мылом область наружных половых органов при разведенных половых губах. Мужчинам: вымыть половой член, отведя крайнюю плоть назад.
4. При разведенных половых губах или отведенной крайней плоти выпустить немного мочи, приостановить мочеиспускание и затем собрать в стерильный контейнер 20-50 мл мочи (средняя порция мочи).
5. Тщательно закрытый контейнер необходимо доставить в лабораторию или медицинский центр не позднее 12 часов утра (допускается сдача мочи на посев в часы работы медцентров кроме четверга после 12.00).
6. Хранение мочи допустимо в холодильнике при +4ºС не более 24 часов.

Первая утренняя порция мочи сливается в унитаз.

1. Сбор мочи осуществляется в большую чистую сухую емкость (3-х литровая банка) до следующего утра (включая первую утреннюю порцию).
2. Перед сбором первой порцией мочи необходимо провести обычный туалет половых органов. Хранение банки с мочой осуществляется в холодильнике.
3. Утром следующего дня нужно измерить полученный объем мочи, перемешать и отлить около 50 мл в сухой пластиковый контейнер.
4. Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию или медицинский центр не позднее 12 часов утра (кортизол — в любой день, креатинин — с понедельника по субботу) , а также сообщить администратору общий объем мочи.

Исследуется 2 или 3 порции утренней мочи, полученные последовательно при однократном мочеиспускании.

1. Основные правила подготовки те же, что и для общего анализа мочи. Предварительная задержка мочеиспускания должна составлять не менее 4-5 часов.
2. Перед мочеиспусканием необходимо промаркировать 2 или 3 стерильных пластиковых контейнера номером порции мочи (№1, №2, №3).
3. Мочеиспускание осуществляется сначала в контейнер №1 (не более 100 мл), а затем в контейнер №2 (также не более 100 мл, или вся остальная моча при 2-х стаканной пробе) и контейнер №3 (вся остальная моча при 3-х стаканной пробе).
4.Тщательно закрытые контейнеры необходимо доставить в лабораторию или медицинский центр не позднее 12 часов утра.
5. Хранение мочи допустимо в холодильнике при +4ºС не более 24 часов

Не рекомендуется сдавать анализ на фоне приема антибиотиков. Примерно за два дня до сдачи анализа не принимайте мочегонные препараты. Нельзя сдавать анализ мочи во время менструации.

1. Перед сбором мочи не рекомендуется проводить гигиеническую обработку половых органов.
2. Женщинам перед мочеиспусканием необходимо отграничить влагалище тампоном.
3. Для анализа собирается около 50 мл первой. порции мочи в стерильный пластиковый контейнер. При невозможности сбора утренней мочи забирается первая порция дневной мочи после задержки мочеиспускания не менее 2-х часов.
4. Тщательно закрытый контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию или медицинский центр в часы работы.
5. Хранение мочи допустимо в холодильнике при +4 ºС не более 3 часов.

1. После пробуждения опорожнить мочевой пузырь.
2. Провести тщательный туалет наружных половых органов.
3. В сухую чистую посуду собрать ВСЮ мочу при следующем мочеиспускании.
4. Перемешать мочу и отлить в стандартный контейнер (примерно 50мл).
5. Материал необходимо доставить в МЦ сразу после получения (в течение не более часа).
6. МЦ принимают материал для цитологического исследования мочи с 8.00 до 14.00 каждый день.
7. У тяжелых больных допускается забор мочи катетером после тщательного туалета наружных половых органов.

источник

Многие заболевания спровоцированы развитием микроорганизмов. Поэтому при выборе терапии важно установить тип и чувствительность микробов, которые стали причиной патологии. В этом помогут анализы на бакпосев. Сдать их в городе Санкт-Петербург можно в нашем медицинском центре «На Сенной». Забор биологического материала проводится в комфортных условиях. Изучение результатов выполняется на оборудовании нового поколения, что гарантирует точность.

Запишитесь на прием прямо сейчас!

Бактериальный (бак) посев – это анализ микрофлоры, в ходе которого биологический материал помещают в питательную среду. Это приводит к росту микробов, что позволяет определить их тип и количество (нормальное или увеличенное). Также исследование помогает подобрать антибиотик, к которому чувствительны патогены.

Обычно сдавать образцы рекомендуют при наличии симптоматики. Это касается отделяемого из зева и носоглотки, а также кожи, крови, кала, мокроты и специфических жидкостей. Но цервикальный канал, влагалище и мужские внешние половые органы следует проверять минимум раз в год.

Выбор материала для бакпосева зависит от исследуемого участка:

• наружные половые органы у мужчин;
• сперма;
• секрет простаты;
• наружные половые органы у женщин (стенки влагалища, цервикальный канал, шейка матки)
• зев;
• нос и глотка;
• кровь;
• моча;
• кал;
• грудное молоко;
• частички эпидермиса (соскоб);
• желчь;
• мокрота;
• синовиальная жидкость;
• отделяемое из ран.

Чаще бакпосев назначают в гинекологии. Ведь многие бактерии провоцируют локальные воспалительные процессы, с очагом прямо на исследуемом участке. Заметить отклонения еще до появления симптомов можно лишь путем изучения микрофлоры.

Классификация бакпосевов проводится с учетом используемой питательной среды. Выделяют 4 основных вида:

1. Простые. Это применение плотной (мясо-пептонного агара) или жидкой (мясо-пептонного бульона) среды для бакпосева. Ведь чтобы микроорганизмы смогли хорошо расти, им следует обеспечить достаточную влажность или намочить.
2. Специальные. Анализ проводится с добавлением дополнительных компонентов. В лабораториях для бакпосева актуально применение казеиново-угольного и сывороточного агара, кровяного бульона и яичной среды Лёвенштейна-Йенсена.
3. Элективные. Этот бакпосев применим для анализа на определенные микроорганизмы. Так, для сальмонелл используют селенитовую и среду Мюллера. Желточно-солевой агар актуален при выявлении стафилококка. Пептонную воду выбирают для диагностики холерного вибриона. Также возможно использование щелочного агара и среды Леффлера.
4. Дифференциально-диагностические. Необходимы для идентификации групп бактерий. Для анализа используют среды Гисса и Сабуро.

Бакпосев способен выявить патологический рост микроорганизмов. Но если бактерии отсутствуют, а симптоматика заметна, стоит провести исследование заболеваний аутоиммунного профиля (ИЗА) и диагностику вирусных инфекций. В гинекологии будет уместна проверка работы яичников (ПРЯ).

Также проведение анализа на бакпосев необходимо для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Обследование позволяет не просто выявить патологические включения, но и подобрать эффективное лечение. При этом назначенный препарат будет воздействовать прямо на источник проблемы.

Во время бакпосева микрофлора подвергается естественному росту в питательной среде. Поэтому сроки проведения обследования увеличены и составляют до 14 суток. Также не забывайте о проверке реакции на антибиотики. Это поможет подобрать эффективное лечение, которое действует прямо на патоген.

Причиной взятия мазков для анализа на бакпосев могут выступать такие факторы:

• профилактическое обследование (гинекология);
• беременность и подготовка к ней (проверяется флора в моче, отделимом из цервикального канала и влагалища);
• признаки воспаления или нагноения;
• контакт здорового человека с зараженным;
• симптомы инфекционного поражения;
• после незащищенного полового акта;
• диагностика проблем в работе яичников (ПРЯ) – нередко причиной воспаления становятся бактерии, которые попали из цервикального канала.

Учтите: не стоит брать мазкий материал для исследований самостоятельно или в домашних условиях. Доверьте процесс доктору или сотруднику лаборатории.

Вне зависимости от того, берется образец для посева из зева или цервикального канала, общие правила подготовки остаются неизменными. Придерживайтесь таких рекомендаций:

• за 2 суток откажитесь от использования местных лекарственных средств – полоскание и спреи (для зева и носоглотки), спринцевания и свечи (гинекология);
• избегайте незащищенных половых актов (для бакпосева из наружных половых органов и цервикального канала);
• последнее мочеиспускание за 2 часа до анализа (уместно при исследовании мочи и мазков в гинекологии);
• при заборе материала из ран, поверхность можно намочить, но не стоит использовать антисептики перед процедурой.

Также лучше отложить анализ, если вы проходите или только завершили курс антибактериальной или антимикотической терапии. В таких случаях обследование следует назначать до или через 21 день после завершения лечения.

Учтите: мочить место забора материала для бакпосева можно. Поэтому не стоит отказываться от личной гигиены ради обследования. Ведь традиционный туалет не повлияет на результаты.

Проведение бактериального посева – абсолютно безболезненная процедура. Чтобы получить мазкий материал для исследования микрофлоры, доктор приглашает пациента в кабинет. Здесь вам следует освободить от одежды участок, из которого возьмут образцы. Затем, специалист аккуратно введет стерильный тампон, и выполнит деликатные вращательные движения. Это необходимо, чтобы собирать биоматериал со слизистых оболочек. После, инструмент помещается в специальную транспортную среду. Это исключит попадание микробов извне.

Учтите: при получении мазков из разных участков (цервикальный канал и влагалище или зев и носоглотка), медик использует отдельный тампон для каждого образца. Ведь важно, чтобы микрофлора не смешивалась. Это позволит выявить как причину проблем, так и локализацию патологии.

Анализ на бакпосев – сложное обследование. Ведь в норме определенное количество микроорганизмов (кокков, энтеробактерий, кандид и других) присутствует везде. Поэтому оценить результат может только лечащий врач, с учетом вашего возраста, анамнеза и индивидуальных особенностей организма.

Это касается и назначения антибиотиков после определения чувствительности. Только доктор сможет оценить, что будет показывать исследование, и назначить подходящую терапию для лечения проблемы с определенной локализацией. Ведь для каждой группы органов – свои виды препаратов, а многие бактерии требуют комплексного подхода. К примеру, поражение цервикального канала предполагает системную (общую) и местную терапию.

Все еще не знаете, где заказать проведение бакпосева в Санкт-Петербурге? Обследовать цервикальный канал, ЛОР-органы и другие жидкости тела, и сделать соскоб стоит в нашей клинике. Мы соблюдаем принципы стерильности и создаем комфортные условия для пациентов. Выбирайте точную диагностику вместе с нами.

источник

Бак посев относится к микробиологическим исследованиям, он проводится в лаборатории посредством помещения биоматериала в благоприятные температурные и питательные условия. Процедура позволяет выявить в материале микроорганизмы патогенного характера для назначения лечения. С помощью бак посева не только выявляют причину инфекции, но проводят исследования на чувствительность возбудителя болезни к антибиотикам.

*А26.28.003 Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 700 *А26.21.026 Микробиологическое (культуральное) исследование эякулята на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 700 *А26.05.001 Микробиологическое(культуральное) исследование крови на стерильность 900 *А26.30.010 Микробиологическое (культуральное) исследование грудного молока на золотистый стафилококк 450 *А26.09.010 Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 700 *А26.20.008 Микробиологическое(культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 700 *А26.25.001 Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 700 Отделяемое зева на микрофлору (посев) 700 *А26.26.004 Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого конъюнктивы на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 700 *А26.08.006 Микробиологическое (культуральное) исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 700 *А26.08.006.002 Микробиологическое (культуральное) исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы. Дифтерия (CorineВАcterium diphtheriАe) 500