Анализ мочи вмк для чего

Лабораторный тест, при котором определяется ванилилминдальная кислота – это методика определения в биологической жидкости присутствия и количества конечного продукта метаболита, адреналина и норадреналина. Зачастую ВМК выявляется совместно с иными гормонами в урине, которые отвечают за борьбу со стрессовыми состояниями.

Согласно научным наблюдениям, можно утверждать, что в организме пациентов, у которых были обнаружены опухолевые новообразования, способные продуцировать катехоламины, содержится в повышенной концентрации ванилилминдальная кислота в моче. Если сравнивать с параметрами концентрации вещества у здоровых людей.

В большинстве случаев назначается проведение анализа ВМК при необходимости диагностировать нейробластому у пациентов детской возрастной группы. Особенно, если у них в брюшной полости имеется образование большого размера, либо же присутствует иная симптоматика этого патологического состояния.

Формула ванилилминдальной кислоты. Источник: dir.md.png

Практически всегда данное исследование выполняют совместно с тестом на гомованилиновую кислоту (с той же диагностической целью), при необходимости проконтролировать динамику проведенного лечения или отследить риск рецидива. Также пациентам показано сдавать анализ мочи на креатинин.

Что касается результатов проведенных лабораторных исследований, то они представлены в виде коэффициентного соотношения ВМК-креатинина и ГВК-креатинина. Это обусловлено, что именно креатинин выделяется в урину на относительно постоянном уровне, поэтому есть возможность провести его сравнение с выделенным ВМК и ГВК.

В медицине анализ мочи на ванилилминдальную кислоту называется тестом на ВМК. Его назначает ведущий специалист, если подозревает развитие у ребенка в брюшной полости опухолевого образования, при наличии сопутствующих симптомов, а также, если отсутствует аппетит. Зачастую такое состояние сопровождается болезненным синдромом, поэтому малыши не могу употреблять (проглатывать) пищу.

Если формирование оказывает непосредственное давление на позвоночник, тогда будет присутствовать выраженная боль во время ходьбы. В последующем обязательно начнут развиваться осложнения, если не начать своевременного лечения, поскольку опухоль будет постепенно увеличиваться в размерах.

Дискомфорт станет присутствовать при надавливании на кости, если происходит негативное воздействие на костный мозг. В результате этого изменится процесс продуцирования красных телец крови. Если боль отсутствует, необходимо обращать внимание на другие симптомы, например, общая выраженная усталость, появление синяков под глазами, опущение век, красные пятна на кожных покровах.

Основной целью выполнения анализа на ванилилминдальную кислоту является определение присутствия ВМК в составе мочи. Это вещество представляет собой конечный продукт метаболита и вырабатывается в организме так же, как и другие гормоны. Они вырабатываются адреналиновыми железами для борьбы со стрессом.

Обращаясь к данным медицинских исследований можно узнать, что нейробластома как причинный фактор считается довольно редким видом рака, но от него чаще всего страдают именно дети в возрасте от двух до пяти лет. Благодаря данному анализу можно заподозрить наличие онкологического процесса на ранней стадии, особенно, если имеется наследственная предрасположенность.

Перед проведением анализа необходимо объяснить пациенту, что данная процедура дает возможность специалистам оценить работоспособность надпочечников. В период подготовки следует исключить из рациона продукты, в которых имеются фенольные кислоты (кофе, чай, бананы, цитрусовые фрукты, шоколад, ваниль, газированная вода). Такое ограничение распространяется на 72 часа перед тестом.

Правила сбора суточного анализа урины. Источник: 900igr.net

В момент, когда будет производиться непосредственный сбор биологической жидкости (урины), следует максимально быть расслабленным, а накануне нужно избегать стрессовых ситуаций и повышенных физических нагрузок. Для исследования необходима суточная моча (собирается вся биологическая жидкость за 24 часа в одну тару, а затем из нее берется примерно 60 мл для исследования).

Очень важно не добавлять в общий объем первую из суточной порции мочу, но при этом в него вводят последнюю порцию. Собирать урину необходимо в стерильную емкость, а доставить в лабораторию лучше как можно раньше. В больнице при исследовании, чтобы добиться показателей кислотности 3.0 используют специальный реактив.

У детей в возрасте до десяти дней жизни ванилилминдальная кислота в моче выше нормы считается, если показатели более 5,05 мг/сут, в норме они составляют 1,0-5,05 мг/сут. Для грудничков референтным значением считается не менее 2,0 мг/сутки, в возрасте от 24 месяца до 18 лет норма будет не меньше 5,0 мг/сут, а у взрослых 2,1-7,6 мг/сут.

Повышенное содержание ВМК в составе мочи практически всегда бывает у пациентов с опухолевыми образованиями, при которых вырабатываются катехоламины. Чтобы уточнить диагноз следует сделать дополнительные исследования. Заниматься интерпретацией результатов должен опытный врач.

Дата обновления: 25.11.2018, дата следующего обновления: 25.11.2021

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Лабораторный тест ВМК (ванилил-миндальная кислота) – это конечный продукт метаболита (полупродукт или продукт метаболизма), адреналина и норадреналина (гормон и нейромедиатор). ВМК обычно обнаруживается в моче человека наряду с другими гормонами, производимыми для борьбы со стрессом адреналиновыми железами. Существуют наблюдения, что у пациентов с опухолью, выделяющей катехоломины, уровень мочевой ВМК выше нормы.

Анализ ВМК обычно используют для определения нейробластомы у детей, у которых наблюдается объёмное образование в брюшной полости или другие симптомы, связанные с данным заболеванием. Анализ проводится вместе с тестом на гомованилиновую кислоту для диагностики нейробластомы, для наблюдения за эффективностью лечения, а также для проверки на рецидив нейробластомы. Практически всегда проводится анализ мочи на креатинин, особенно при единичном анализе мочи. Результаты теста обычно излагаются в виде коэффициента ВМК-креатинин и ГВК-креатинин. Дело в том, что креатинин – это вещество, выделяемое в мочу на относительно постоянном уровне. Это является сравнением с уровнем выделения ВМК и ГВК.

Тест на ванилил-миндальную кислоту – это медицинское название анализа мочи на ВМК, который назначается врачом при подозрении у ребенка симптомов, включающих развитие образования в брюшной полости и отсутствие аппетита. Развитие опухоли в районе живота обычно является одним из главных индикаторов заболевания и вызывает сильную боль, от чего ребенок не может есть и проглатывать пищу. В некоторых случаях опухоль может давить на позвоночник, причиняя, таким образом, сильную боль при ходьбе. Существует ряд дальнейших осложнений, которые могут развиться, если позволить опухоли расти дальше. Опухоль может вызывать боль при надавливании на кости, если она воздействует на костный мозг, что влияет на производство красных кровяных телец. Другими физиологическими симптомами, которые можно заметить, являются сильная усталость, синяки под глазами, красные пятна на коже, а также опущение век.

Анализ мочи на ВМК проводится с целью определения присутствия ванилил-миндальной кислоты, которая является конечным продуктом метаболита и производится организмом наряду с множеством других гормонов. Эти гормоны производятся адреналиновыми железами для помощи организму в борьбе со стрессом. Исследования показывают, что хотя причинный фактор – нейробластома – считается редким видом рака, ей чаще всего страдают именно дети. Согласно последним данным около 650 новых случаев заболевания в год возникает только в США. Большинство из них, а это 90% случаев, – это дети в возрасте от 2 до 5 лет, в то время как случаев врожденного заболевания нейробластомой очень мало. Один из факторов, наличие которого относит человека в группу риска, – если в истории семьи уже бывали случаи такого заболевания. Известно, что разного рода волнения и стресс также наносят ощутимый вред организму, поэтому людям из группы риска следует по возможности их избегать.

Лабораторный тест ВМК проводится, когда у пациента наблюдаются следующие сигналы и симптомы: наличие какого-либо необычного образования в брюшной полости, особенно в области живота. Отсутствие аппетита или боль в брюшной полости также являются сигналами для проверки на нейробластому. Иногда любое новообразование в области шеи, вызывающее отек и проблемы при глотании или дыхании, говорит о наличие заболевания.

Опухоль, которая давит на нервы позвоночника, также может влиять на способность ребенка ходить. Если новообразование распространится по костям, это может вызвать боль в костях, а также может повлиять на производство кровяных телец, в том случае, если проникнет в костный мозг. Усталость, бледность и кровотечение – прямой результат действия опухоли в костном мозге. Синяки под глазами, опущенная кожа век, красные пятна на коже, дисфункция мочевого пузыря и кишечника наряду с мышечными спазмами также наблюдаются у пациентов, больных нейробластомой.

Как часть подготовки к тесту ВМК, вам следует поговорить с врачом о различных аспектах, которые могут повлиять на результаты анализа. При подготовке к тесту следует придерживаться определенной диеты. Постарайтесь избегать кофеина в вашем питании. Злоупотребление медикаментами и стресс также могут повлиять на результат. В любом случае важно проконсультироваться с врачом перед тем, как решиться на проведение анализа, и еще раз убедиться в том, что, в любом случае, медицинские препараты, которые вы принимаете, могут повлиять на результат теста. Набор для теста на ВМК содержит инструкцию, где сказано, что нужно собрать суточные образцы мочи. Эти образцы необходимо заморозить на время сбора, после чего для проведения анализа ВМК будет случайным образом выбрана одна порция мочи.

При прохождении анализа ВМК важно понимать, что число обнаруженной ВМК в образце мочи никоим образом не соответствует размеру опухоли, присутствующей в организме. Некоторые врачи предпочитают при анализе на нейробластому оценивать соотношение ВМК и ГВК, которую иногда измеряют одновременно с анализом на ВМК.

Результаты анализа на ВМК в этом отношении соответствуют последним цифрам шкалы, что говорит о неблагоприятном прогнозе. Ввиду того, что исследование требует определенного числа специального оборудования, а также полную лабораторию, скорее всего в поликлинике по месту жительства пройти данный тест вам не удастся.

Этот тест дает много ложноположительных результатов. Причина в том, что лабораторные анализы ВМК очень чувствительны ко многим внешним вмешательствам. Если у пациента в моче обнаружено ВМК свыше нормы, то проводится дальнейшее исследование для определения причины. Число процедур на ВМК не имеет никакого прямого отношения к размеру опухоли, это просто указывает на физические характеристики опухолевой ткани. И последнее, всегда консультируйтесь с врачом при прохождении теста на ВМК или перед продолжением приема медпрепаратов.

источник

Метаболиты катехоламинов (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче

Общая информация об исследовании

Метаболизм катехоламинов представляет собой сложную цепочку биохимических превращений, в результате которой образуются промежуточные и конечные продукты обмена. Из всего многообразия метаболитов адреналина, норадреналина и дофамина особого внимания заслуживают ванилилминдальная кислота (ВМК) и гомованилиновая (ГВК) кислота. Основным метаболитом серотонина является 5-гидроксииндолуксусная кислота (5-ОИУК). Анализ на эти метаболиты проводят при подозрении на опухоли нейроэндокринного происхождения: нейробластому, феохромоцитому и карциноидную опухоль.

Катехоламины характеризуются достаточно высокой скоростью метаболизма. В результате этого измерение концентрации адреналина, норадреналина и дофамина в крови не всегда отражает их истинную динамику. Напротив, концентрация конечных продуктов их метаболизма в моче относительно стабильна. Это имеет особое значение при диагностике феохромоцитомы. В большинстве случаев наблюдается пароксизмальная форма феохромоцитомы, при которой норадреналин секретируется не постоянно, а эпизодически. При этом диагностически значимое повышение концентрации норадреналина во время гипертонического криза удается выявить не всегда, что обусловлено его быстрым распадом. В межприступный период уровень норадреналина находится в пределах нормы. По этой причине предпочтительным методом для диагностики феохромоцитомы является определение основного метаболита норадреналина в моче – ванилилминдальной кислоты. Как правило, при феохромоцитоме концентрация ВМК в моче значительно больше нормы – ее четырехкратное превышение является диагностическим критерием этого заболевания. Следует, однако, отметить, что уровень ВМК в моче не превосходит норму при микроскопических опухолях, а также парасимпатических параганглиомах. Повышение ВМК не является строго специфичным признаком феохромоцитомы и также может наблюдаться при некоторых других опухолях нейроэндокринного происхождения (ганглионейробластоме, ганглионевроме), употреблении лекарственных препаратов (аспирина, сульфаниламидов, пенициллина), а также при нормальном физиологическом состоянии организма в случае стресса, усиленных физических нагрузок. Для исключения ложноположительного результата рекомендуется дополнять исследование ВМК в моче измерением концентрации метанефрина и норметанефрина – более специфичных в отношении феохромоцитомы метаболитов адреналина и норадреналина.

Около 25-33 % случаев феохромоцитомы обусловлено генетическими факторами (наследственно обусловленные синдромы). Наиболее ярким примером являются множественные эндокринные неоплазии – МЭН-синдромы. Так, МЭН 2А-типа – это сочетание феохромоцитомы, медуллярного рака щитовидной железы и аденомы паращитовидной железы. По этой причине при повышенной концентрации ВМК в моче и выявленной феохромоцитоме целесообразно провести дополнительные исследования для исключения сочетанной патологии. Кроме того, рекомендуется лабораторное обследование родственников пациента.

Повышение ВМК и ГВК в моче удается обнаружить в 90-95 % случаев нейробластомы. Нейробластома – это злокачественная опухоль симпатического отдела нервной системы, более характерна для детского возраста. Высокая концентрация ВМК и ГВК также может наблюдаться и при менее агрессивных (более «зрелых») опухолях из клеток нервного гребня – ганглионевроме и ганглионейробластоме. Определение ВМК и ГВК в моче является дополнительным тестом для диагностики нейробластомы и не позволяет провести дифференциальную диагностику опухолей из эмбриональной нервной ткани. Результаты исследования следует интерпретировать с учетом данных радиологического и гистологического исследования.

Другую группу нейроэндокринных опухолей составляют карциноиды (карциноидные опухоли). Для карциноидных опухолей разной локализации характерна секреция различных специфических гормонально активных веществ (соматостатина, глюкагона, вазоактивного интестинального пептида и многих других). Однако общим клинико-лабораторным маркером большинства карциноидов является секреция серотонина, который затем метаболизируется в печени с образованием 5-гидроксииндолуксусной кислоты. Анализ на 5-ОИУК в суточной моче характеризуется высокой чувствительностью (75 %) и специфичностью (88-100 %), что позволяет считать его одним из основных способов подтверждения диагноза «карциноидная опухоль». Хотя необходимо помнить, что существуют и не секретирующие серотонин карциноиды.

Уровень метаболитов катехоламинов также измеряют, чтобы оценить эффективность лечения опухолей нейроэндокринного происхождения, в первую очередь нейробластомы.

Необходимо отметить, что уровень метаболитов катехоламинов в моче зависит от особенностей диеты, приема лекарственных препаратов и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому результат исследования надо оценивать с учетом дополнительных анамнестических, лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

Для диагностики феохромоцитомы, нейробластомы и карциноидных опухолей и контроля за их лечением.

Когда назначается исследование?

При симптомах феохромоцитомы (пароксизмальной формы): головной боли, учащенном сердцебиении, сильной потливости, боли в животе, тошноте, беспокойстве.
Если в семье у кого-то был синдром множественных эндокринных неоплазий (МЭН-2).
При симптомах нейробластомы (чаще у детей): сдавливании окружающих тканей, боли в костях и хромоте, диарее/запоре, потере массы тела.
При симптомах карциноидной опухоли: чувстве прилива крови к коже лица и шеи, потливости, головной боли, диарее, боли в животе, чувстве перебоев в работе сердца, одышке и др.

источник

Метаболиты катехоламинов (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче

Определение концентрации метаболитов адреналина, норадреналина, дофамина и серотонина в суточной моче, используемое для диагностики нейробластомы, феохромоцитомы, карциноидной и других нейроэндокринных опухолей и для контроля за их лечением.

ВМК, ГВК, 5-ОИУК в суточной моче, метаболиты фенилэтиламинов.

Vanillylmandelic Acid, VMA, 4-Hydroxy-3-Methoxymandelic Acid, Homovanillic Acid, HVA, 5-Hydroxyindolacetic Acid, 5-HIAA, 5-OH-Indoleacetic Acid, 24 Hour, Urine.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона бананы, авокадо, сыр, кофе, чай, какао, пиво в течение 48 часов до исследования.
Отменить симпатомиметики за 14 дней до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
Не курить весь период сбора суточной мочи.

Общая информация об исследовании

Катехоламины характеризуются достаточно высокой скоростью метаболизма. В результате этого измерение концентрации адреналина, норадреналина и дофамина в крови не всегда отражает их истинную динамику. Напротив, концентрация конечных продуктов их метаболизма в моче относительно стабильна. Это имеет особое значение при диагностике феохромоцитомы. В большинстве случаев наблюдается пароксизмальная форма феохромоцитомы, при которой норадреналин секретируется не постоянно, а эпизодически. При этом диагностически значимое повышение концентрации норадреналина во время гипертонического криза удается выявить не всегда, что обусловлено его быстрым распадом. В межприступный период уровень норадреналина находится в пределах нормы. По этой причине предпочтительным методом для диагностики феохромоцитомы является определение основного метаболита норадреналина в моче – ванилилминдальной кислоты. Как правило, при феохромоцитоме концентрация ВМК в моче значительно больше нормы – её четырехкратное превышение является диагностическим критерием этого заболевания. Следует, однако, отметить, что уровень ВМК в моче не превосходит норму при микроскопических опухолях, а также парасимпатических параганглиомах. Повышение ВМК не является строго специфичным признаком феохромоцитомы и также может наблюдаться при некоторых других опухолях нейроэндокринного происхождения (ганглионейробластоме, ганглионевроме), употреблении лекарственных препаратов (аспирина, сульфаниламидов, пенициллина), а также при нормальном физиологическом состоянии организма в случае стресса, усиленных физических нагрузок. Для исключения ложноположительного результата рекомендуется дополнять исследование ВМК в моче измерением концентрации метанефрина и норметанефрина – более специфичных в отношении феохромоцитомы метаболитов адреналина и норадреналина.

Для чего используется исследование?

Для диагностики феохромоцитомы, нейробластомы и карциноидных опухолей и контроля за их лечением.

Когда назначается исследование?

При симптомах феохромоцитомы (пароксизмальной формы): головной боли, учащенном сердцебиении, сильной потливости, боли в животе, тошноте, беспокойстве.
Если в семье у кого-то был синдром множественных эндокринных неоплазий (МЭН-2).
При симптомах нейробластомы (чаще у детей): сдавливании окружающих тканей, боли в костях и хромоте, диарее/запоре, потере массы тела.
При симптомах карциноидной опухоли: чувстве прилива крови к коже лица и шеи, потливости, головной боли, диарее, боли в животе, чувстве перебоев в работе сердца, одышке и др.

источник

Комплексное исследование на катехоламины, серотонин и их метаболиты (гомованилиновая, ванилилминдалевая,5-гидроксииндолуксусная кислоты) (плазма (ЭДТА) и суточная моча)

Биологический материал: суточная моча+цельная кровь с ЭДТА

Определение катехоламинов в моче может быть не достаточно информативно, если у пациента наблюдается нарушении функции почек. Поэтому наиболее оптимальным является комплексное исследование катехоламинов в крови с одновременным определением их экскреции в моче.
Данный комплекс поможет при диагностике таких заболеваний как: феохромоцитома, нейробластома, карциноидная опухоль. Адреналин – гормон, синтезирующийся хромаффинными клетками мозгового вещества надпочечников. Норадреналин — представляет собой катехоламин, который продуцируют преимущественно постганглионарные клетки симпатической нервной системы, и в меньшей степени — клетки мозгового слоя надпочечников.
В клинической практике определение адреналина и норадреналина необходимо прежде всего для диагностики феохромоцитомы и дифференциальной диагностики гипертензий. У больных с феохромоцитомой концентрация катехоламинов в крови увеличивается в 10-100раз. При этом для феохромоцитом надпочечникового происхождения характерен рост уровня и адреналина, и норадреналина, а вненадпочечниковые опухоли повышают обычно только содержание норадреналина.Исследование уровня катехоламинов в динамике позволяет не только диагностировать феохромоцитому, но и осуществлять контроль эффективности проводимой терапии. Радикальное удаление опухоли всегда сопровождается быстрой нормализацией показателей, а рецидивирование процесса приводит к повторному подъему концентрации катехоламинов в крови.

Основные причины повышения уровня адреналина и норадреналина
в крови:

феохромоцитома;
гипертонический криз;
стрессы;
нейробластома;
ганглионеврома;
гипогликемия;
острый инфаркт миокарда;
прием кофеина, этанола,теофиллина, резерпина, введение инсулина, кортизола.

в моче:

феохромоцитома
гипертонические кризы, кроме диэнцефальных;
нейро- и ганглионейробластома;
длительные маниокально-депрессивные состояния;
острый период инфаркта миокарда;
любые заболевания, протекающие с выраженным болевым синдромом;
стрессы;
после введения инсулина, АКТГ, кортизола.

Основные причины снижения уровня адреналина и норадреналина в моче:

вегетативные нейропатии, в том числе диабетическая; паркинсонизм; коллагенозы;
острые лейкозы (особенно у детей вследствие дегенерации хромаффинной ткани);
гипертонические кризы, связанные с поражением диэнцэфальной области.

Дофамин – медиатор симпатоадреналовой системы, является биосинтетическим предшественником норадреналина и адреналина. Дофамин синтезируется в хромаффинных клетках специфических структур головного мозга. В небольших количествах его секретируют клетки мозгового вещества надпочечников. В центральной нервной системе дофамин содержится преимущественно в двигательных центрах, выполняя роль медиатора.

Наиболее часто исследование уровня дофамина в крови и моче используют в диагностике болезни Паркинсона и вторичного паркинсонизма, при которых данные показатели снижены.
Серотонин – биогенный амин, содержащийся, главным образом, в тромбоцитах. При этом около 90% этого вещества синтезируется и хранится в энтерохромаффинных клетках желудочно-кишечного тракта, откуда поступает в кровь и адсорбируется тромбоцитами, вызывая их агрегацию. Серотонин оказывает существенное влияние на эндокринную систему, воздействуя как на синтез гипоталамических факторов, так и на функционирование периферических желез внутренней секреции.
В клинической практике определение уровня серотонина в крови наиболее информативно при злокачественных новообразованиях желудка, кишечника и легких, при которых данный показатель превышает норму в 5-10 раз. При этом в моче выявляется повышенное содержание продуктов метаболизма серотонина. После радикального оперативного лечения опухоли происходит полная нормализация этих показателей, в связи с чем исследование уровня серотонина в крови и в суточной моче в динамике позволяет оценить эффективность проведенной терапии и выявить рецидив процесса или метастазирование.
Другими возможными причинами увеличения концентрации серотонина в крови и в моче являются медуллярный рак щитовидной железы, острая кишечная непроходимость, демпинг- синдром, муковисцидоз, острый инфаркт миокарда. Снижение уровня серотонина наблюдается при болезни Верльгофа, лейкозах, гиповитаминозе В6, паренхиматозных заболеваниях печени, синдроме Дауна.
В моче определяются продукты распада катехоламинов: гомованилиновая (ГВК) и ванилилминдальная кислота (ВМК). Данные кислоты являются продуктами превращения адреналина и норадреналина вследствие их окислительного дезаминирования и метилирования. В норме из всего количества катехоламинов, выделяемых в течение суток надпочечниками, лишь незначительная часть выводится с мочой в неизменном виде (до 3,3 %), в то время как в виде ВМК – до 75%). С клинической точки зрения определение ВМК и ГВК в моче особенно помогает в диагностике феохромоцитомы и нейробластомы. Следует иметь ввиду, что продукты распада КА рекомендуется определять в свежесобранной моче сразу после гипертонического криза, в противном случае до 50% исследований могут давать ложноотрицательные результаты.
5-гидроксииндолуксусная кислота – продукт распада серотонина, лабораторный показатель для диагностики карциноидной опухоли.

Особенности взятия крови на катехоламины.

Перед исследованием уровня катехоламинов необходимо исключить из рациона пациента бананы, ананасы, сыр, крепкий чай и кофе, продукты, содержащие ванилин. За несколько дней до исследования прекращается прием терациклиновых антибиотиков, хинидина, резерпина, транквилизаторов, адреноблокаторов, ингибиторов МАО. Перед взятием крови пациенту предоставляется полный физический и эмоциональный покой (минимум на 20 минут). Кровь берется в пробирку с ЭДТА, центрифугируется, после чего отобранная плазма до приезда курьера помещается в холодильник (t+4°С). Если предполагается длительное хранение плазмы (с момента забора крови до приезда курьера пройдет более 6 часов), то плазму необходимо заморозить при температуре -20 °С.

Особенности сбора мочи на катехоламины.

Для получения достоверных данных мочу лучше собирать после перенесённого гипертонического криза. Разовую мочу до приезда курьера необходимо хранить в холодильнике при t +4°С не более 4 ч. Суточную мочу необходимо собирать в емкость со специальным реагентом (лимонная кислота). Процедура сбора суточной мочи: утреннюю порцию мочи выливают, замечают время; всю последующую мочу в течение суток собирают в чистую посуду, последний раз — утром следующего дня в то же самое время. Хранение только в холодильнике. Собранную мочу перемешивают, измеряют общий объем за сутки. Доставляют в лабораторию в объеме 10-20 мл в стерильном контейнере, медсестре сообщают объем суточной мочи.

ВАЖНО! Для исследования суточной мочи необходим консервант — 15 г. лимонной кислоты (порошок необходимо получить накануне исследования в Лабораторном офисе вместе с контейнером для мочи).

источник

Ванилилминдальная кислота — показатель опухолей, синтезирующих катехоламины — нейробластомы и феохромоцитомы.

Синонимы: ВМК, vanillylmandelic acid, VMA.

конечный продукт обмена катехолмаминов — адреналина и норадреналина.

Катехоламины синтезирует мозговой слой надпочечников, а их секреция в кровь является реакцией организма на физический пли психический стресс (страх, смех, возбуждение). Адреналин и норадреналин — медиаторы-переносчики сигналов между нервными клетками. Норадреналин сужает сосуды и, таким образом, повышает артериальное давление, адреналин учащает сердцебиение и скорость обмена веществ.

Повышенное количество ванилилминдальной кислоты в крови или в моче появляется при опухолях, усиленно вырабатывающих катехоламины — феохромоцитоме и нейробластоме.

Ванилилминдальная кислота присутствует в моче в незначительном колечестве, которое повышается после стресса. Нейробластомы, феохромоцитома и другие нейроэндокринные опухоли способны синтезировать большое количество катехоламинов, что приводит к повышению и продуктов обмена.

Феохромоцитома — опухоль, вырабатывающая адреналин и норадреналин. Появляется в возрасте 30-50 лет. Преимущественно доброкачественная, не дает метастазов. Симптомы феохромоцитомы вызваны периодическим выбросом в кровь огромного количества катехоламинов:

резкое повышение артериального давления и вызванные ним осложнения (обострение стенокардии, нарушение кровообращения в головном мозге и сердце)
постоянная артериальная гипертензия, плохо реагирует на стандартное лечение
учащенное сердцебиение
сильные головные боли
потливость

Феохромоцитома входит в синдром МЭН — множественной эндокринной неоплазии, когда появляются опухоли в нескольких органах эндокринной системы.

Лечение хирургическое, позволяет полностью избавиться от опухоли и симптомов.

Нейробластома — злокачественная опухоль раннего детского возраста, наиболее часто 1-2 лет, 90% — до 5 лет. Очень редко может быть врожденной. Происходит из примитивных нервных клеток симпатической нервной системы, расположена в брюшной полости, на надпочечниках, не шее, в грудной полости или в малом тазу. На момент постановки диагноза в 2/3 случаев уже присутствуют метастазы и прорастание в соседние органы. При своевременной диагностике — лечение успешно.

Нейробластома способна трансформироваться в доброкачественную опухоль — ганглионейрому или ганглионейробластому.

слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, повышение температуры тела, нарушение в поведении
анемия
боли в костях и суставах
отеки
локальные симптомы — увеличение объема живота, фиолетовые метастазы на коже, нарушения глотания и дыхания

Для анализа используют мочу или кровь. Анализ суточной мочи лучше по сравнению с исследованием крови, поскольку устраняет дневные колебания катехоламинов на протяжении дня.

За 2 дня перед сдачей анализа запрещено кушать овощи, фрукты и блюда из них (салаты, пюре), продукты содержащие ванильный сахар, шоколад, сыр, пить чай, кофе, пиво. Отменяют следующие препараты — сульфониламиды (стрептоцид, этазол, бисептол), мочегонные, ацелитсалицировую кислоту, метилдопу, препараты йода. Нельзя проводить рентгенологические исследования и применять рентгенконтрастные препараты. Не курить!

Положительный результат исследования необходимо подтвердить визуализацией опухоли (КТ, МРТ) или прямым определением катехоламинов в моче.

эпизоды повышенного артериального давления
новообразование в области надпочечника
у детей при выявлении новообразования в брюшной полости
оценка успешности лечения феохромоцитомы или нейробластомы

Норма ванилилминдальной кислоты не определена международными стандартами, поэтому зависит от методики и реактивов, применяемых в лаборатории. В бланке лабораторного исследования норма написана в графе – референсные значения.

источник

Лабораторный анализ на метаболиты в моче назначается лечащим врачом для мониторинга состояния больного при сбоях функционирования надпочечников и для выявления опухолей нейроэндокринного происхождения. Также наличие продуктов метаболизма психоактивных веществ в урине сигнализирует об употреблении наркотических препаратов.

Химические вещества, которые выступают в виде промежуточных продуктов обмена клеток организма, регулируют физиологические и биохимические процессы. Повышенная концентрация метаболитов в суточном энурезе и плазме крови сигнализирует о сбое в функционировании внутренних систем. Особенно важную роль играют продукты метаболизма адреналина, норадреналина, серотонина и дофамина, с помощью которых оценивается уровень функционирования надпочечников.

Анализ мочи чаще всего назначается для определения таких метаболитов, как:

Катехоламины.
Кислоты:
- ванилилминдальная;
- гомованилиновая;
- 5-гидроксииндолуксусная.
Психоактивные вещества:
- опиаты;
- каннабиноиды;
- метамфетамин.

С помощью анализа мочи на содержание метаболитов наркотических веществ фиксируется факт употребления запрещенных препаратов за последние 4—5 дней.

Определение концентрации метаболитов катехоламинов в суточном энурезе больного показана при подозрении на такие заболевания:

Такое исследование урины показано при подозрении на инфаркт миокарда.

Опухоли нейроэндокринного происхождения:
- нейробластома;
- феохромоцитома;
- карциноидная опухоль.
Инфаркт миокарда.
Гипертоническая болезнь.
Нейроциркуляторная дистония.
Реноваскулярная гипертония.
Последние стадии алкоголизма.

Анализ на метаболиты в урине может быть назначен, если в семейном анамнезе упоминается синдром множественных эндокринных неоплазий или лечащий врач заподозрил заболевание по проявлению симптоматики, представленной в таблице:

Название болезни

Симптомы
Нейробластома	Резкое снижение веса
	Сдавливание ближайших к опухоли органов
	Диарея
	Боль в костях
	Затрудненность ходьбы
Феохромоцитома	Мигрень
	Головокружение
	Тошнота
	Повышенная потливость
	Нарушения сердечного ритма
Карциноидная опухоль	Одышка
	Нарушения сердечного ритма
	Диарея
	Ощущение жара
	Прилив крови к лицу и шее
	Боль в животе

Вернуться к оглавлению

Суточный энурез собирается в течение дня в пластмассовый контейнер объемом 2—3 литра. Вечером отливается 50—70 мл в специализированную емкость с указанием количества мочи за весь день. Ее необходимо отнести в лабораторию в ближайшее время. Максимальный срок хранения урины в холодильнике — 36 часов, после чего она становится непригодна для анализа. За сутки до сбора мочи рекомендовано выпивать не менее 2-х литров воды. Для анализа необходима урина, последовательно собранная в течение дня, за исключением мочи первого утреннего мочеиспускания.

Чтобы получить точные результаты, за 2 дня до сдачи рекомендовано отказаться от таких продуктов:

кофе, чай, какао;
пиво;
авокадо;
ананасы;
помидоры;
сыр;
яйца;
шоколад;
выпечка с ванилином.

Больному необходимо исключить прием диуретиков, нестероидных противовоспалительных препаратов: «Аспирин», «Парацетамол», антидепрессантов, симпатомиметиков и антибиотиков. Перед прекращением приема медикаментов стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Также негативно повлиять на точность результата может психическое перенапряжение, высокие физические нагрузки и курение в течение суток до сбора урины, так что настоятельно рекомендовано оградить организм от стресса в дни сдачи.

Нормальные концентрации метаболитов катехоламинов указаны в таблице:

Возраст, лет

Норма содержания кислот, мг/сут
Гомованилиновая	Ванилилминдальная	5-гидроксииндолуксусная
0—6	1,4—4,3	1—2,6	от 2 до 7
6—10	2,1—4,7	2—3,2
10—16	2,4—8,7	2,3—5,2
Старше 16-ти	1,4—8,8	1,4—6,5

Референтные значения метаболитов в суточном энурезе может варьироваться в зависимости от применяемого метода анализа, так что точные показатели нормы обычно указывается на лабораторном бланке с результатами.

Отклонения от нормы содержания того или иного метаболита говорит о протекании патологических процессов. Пониженная концентрация ВМК может быть вызвана семейной дизавтономией или приемом «Аминазина», «Клофибрата», «Хлофазолина» и антидепрессантов. Повышенную концентрацию метаболита в урине может показать неточный анализ, если больной испытывал сильный стресс, интенсивно занимался спортом или принимал литий, «Леводоп» и налидиксовую кислоту. Если эти факторы исключены, то высокое содержание свидетельствует о таких патологиях:

ганглионеврома;
ганглионейробластома;
нейробластома;
эссенциальная гипертензия.

Вернуться к оглавлению

Низкий уровень ГВК не показателен. Он не сигнализирует о патологических процессах в организме, а потому не рассматривается в диагностике. Повышенная концентрация метаболита, если больной не принимал «Дисульфирам», противотуберкулезный препарат «ПАСК» или «Леводоп», диагностирует наличие:

опухоль головного мозга;
ганглионейробластома;
нейробластома;
феохромоцитома;
синдром Костелло.

Вернуться к оглавлению

Если больной не принимал перед сдачей анализа «Диазепам», «Парацетамол», «Напроксен» или «Пиндолол», то высокая концентрация 5-ГИУК сигнализирует о таких заболеваниях:

карциноидная опухоль;
глютеновая энтеропатия;
новообразования в яичниках;
эндокардит.

При этом причинами низкого содержания 5-гидроксииндолуксусной кислоты выступают такие заболевания, как мастоцитоз, болезнь Хартнупа, ФКУ или наличие карциноидной опухоли в прямой кишке. Неточность результата анализа может быть обусловлена приемом антидепрессантов, «Изониазида», этилового спирта или «Азульфидина».

источник

Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.

Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.

Хроматография как метод была открыта в 1903 году в виде колоночного жидкостно-адсорбционного метода. Особенности метода были таковы, что жидкостная хроматография не могла применяться для аналитических целей. Во второй половине 60-х годов прошлого столетия усилия специалистов были направлены на разработку метода экспрессной жидкостной хроматографии. Технологические новшества привели в итоге к созданию жидкостной хроматографии высокого давления. Процесс дальнейшего технологического развития привел к тому, что современной экспрессной аналитической жидкостной хроматографии дали название высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ).

На сегодняшний день высокоэффективная жидкостная хроматография по ряду показателей занимает ведущие позиции в сравнении с иными методами хроматографии.

Современная ВЭЖХ существует в различных вариантах. Эти варианты дают возможность разделения различных смесей молекул (в том числе смесей всевозможных типов изомеров); макромолекул биологических и синтетических полимеров (в том числе молекул с большой (до нескольких миллионов) массой, вирусов); ионов, устойчивых радикалов. Значимую роль ВЭЖХ имеет в таких областях науки, производства, как, например, биология, биотехнология, медицина, судебно-медицинская экспертиза, фармацевтика, пищевая промышленность, контроль загрязнения окружающей среды, а также ряд других. Высокоэффективная жидкостная хроматография сыграла одну из значимых ролей при расшифровке генома человека, а в последние годы ее успешно используют для решения задач протеомики.

Целью данного исследования является обнаружение и характеристика ванилилминдальной кислоты в суточной моче.

Ванилилминдальная кислота является основным конечным метаболитом катехоламинов, выделяется с мочой в сравнительно больших количествах. Изучение экскреции с мочой ванилилминдальной кислоты традиционно считается основным тестом для выявления феохромоцитомы. Определение в моче ВМК или фракционированных катехоламинов показывает более высокую специфичность, однако меньшую чувствительность, нежели измерение в моче метанефринов при феохромоцитоме.

С целью предотвращения появления ложноположительных результатов не менее чем за 2 суток (48 часов) до сбора мочи из рациона исключаются некоторые продукты питания (томаты, ананасы, бананы, а также сыр, яйца и шоколад). Кроме того, исключаются кондитерские изделия и другие, содержащие в своем составе ванилин. Подлежат максимальному ограничению в приеме кофеин-содержащие продукты, напитки (например, кофе, чай, а также кока-кола и какао) и иные стимуляторы. Медикаменты исключаются по возможности за 1-2 дня до предполагаемого исследования, кроме тех, которые применяются по жизненным показаниям. В любом случае перед этим необходима консультация лечащего врача.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование на ванилилминдальную кислоту в суточной моче может проводиться:

при диагностике и контроле опухолей, секретирующих катехоламины (например, феохромоцитома, нейробластома, параганглиома);

в дифференциальной диагностике состояний, сопровождающихся повышенным или пониженным артериальным давлением;

при недостаточности кровообращения, нарушениях сердечного ритма, ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);

для изучения нейрохимических сдвигов, встречающихся при экстрапирамидных гиперкинезах, мигрени и иных нарушениях мозгового кровотока;

при изучении биохимических отклонений при депрессиях;

с целью контроля за эффективностью проводимого лечения антидепрессантами, нейролептиками.

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается изменение уровня ванилилминдальной кислоты. Следует помнить, что результат исследования может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Повышение содержания ванилилминдальной кислоты может отмечаться при некоторых опухолях (феохромоцитома, ганглионеврома, нейробластома, в некоторых случаях — карциноид); приеме некоторых лекарственных препаратов (например, аймалин, гистамин, эпинефрин, литий, алкалоиды раувольфии).

Понижение содержания ванилилминдальной кислоты может встречаться при нарушении преаналитики (в случае щелочной реакции мочи); приеме некоторых лекарственных препаратов (например, хлорпромазин, дебризоквин, гуанетидин, производные гидразина, ингибиторы МАО, рентгеноконтрастные средства и некоторые другие).

источник

Фенилэтиламины или катехоламины – что это такое? Это активные вещества, которые выступают в качестве посредников в межклеточных химических взаимодействиях в организме человека. К ним относятся: норадреналин (норэпинефрин), адреналин (эпинефрин), которые представляют собой гормональные вещества, а также дофамин, являющийся нейромедиатором.

Катехоламины – что это такое? Это несколько гормонов, которые производятся в надпочечниках, его мозговым веществом и поступают в кровяное русло в качестве ответной реакции на эмоциональную либо физическую стрессовую ситуацию. Далее, эти активные вещества принимают участие в передаче нервных импульсов в мозг, провоцируют:

высвобождение источников энергии, которыми выступают жирные кислоты и глюкоза;
расширение зрачков и бронхиол.

повышение артериального давления на короткий или длительный период;
очень сильные головные боли;
дрожь в теле;
усиленное потоотделение;
длительное беспокойство;
тошнота;
небольшое покалывание в конечностях.

Эффективным методом лечения опухолей считается оперативное вмешательство, направленное на ее удаление. В результате снижается уровень катехоламинов, а симптомы уменьшаются или исчезают.

Эффект заключается в активировании мембранных рецепторов, расположенных в клеточной ткани органов-мишеней. Далее, белковые молекулы, изменяясь, запускают внутриклеточные реакции, благодаря которым формируется физиологический ответ. Гормональные вещества, вырабатываемые надпочечниками и щитовидной железой, увеличивают чувствительность рецепторов к норадреналину и адреналину.

Эти гормональные вещества влияют на следующие виды деятельности головного мозга:

агрессивность;
настроение;
эмоциональную устойчивость;
воспроизведение и усвоение информации;
быстроту мышления;
участвуют в формировании поведения.

Катехоламины – что это такое? Это биологически активные вещества, которые благодаря своему моментальному реагированию позволяют организму индивида сработать на опережение.

Норадреналин. Это вещество имеет другое название – гормон агрессии или ярости, так как попадая в кровяное русло, провоцирует раздражительность и увеличение мышечной массы тела. Количество этого вещества напрямую связано с большими физическими перегрузками, стрессовыми ситуациями либо аллергическими реакциями. Избыток норадреналина, оказывая сужающее действие на сосуды, оказывает непосредственное влияние на скорость циркуляции и объем крови. Лица человека приобретает красный оттенок.
Адреналин. Второе название – гормон страха. Концентрация его повышается при чрезмерных переживаниях, нагрузках как физических, так и умственных, а также при сильном испуге. Образуется это гормональное вещество из норадреналина и дофамина. Адреналин, сужая кровеносные сосуды, провоцирует повышение давления и оказывает влияние на быстрый распад углеводов, кислорода и жиров. Лицо индивида приобретает бледный вид, выносливость при сильном волнении или испуге увеличивается.
Дофамин. Гормоном счастья называют это активное вещество, которое участвует в производстве норадреналина и адреналина. Оказывает на организм сосудосуживающее действие, провоцирует повышение концентрации глюкозы в крови, подавляя ее утилизацию. Тормозит производство пролактина, и оказывает влияние на синтез гормона роста. Дофамин оказывает влияние на половое влечение, сон, мыслительные процессы, на радость, и удовольствие от приема пищи. Увеличение вывода дофамина из организма вместе с уриной обнаруживают при наличии опухолей гормональной природы. В тканях головного мозга уровень этого вещества повышается при нехватке пиридоксина гидрохлорида.

Адреналин существенно влияет на сердечную деятельность: усиливает проводимость, возбудимость и сократимость мышцы миокарда. Под воздействием этого вещества повышается артериальное давление, а также увеличивается:

Избыточная концентрация адреналина может спровоцировать:

аритмию;
в редких случаях мерцание желудочков;
нарушение процессов окисления в мышце сердца;
изменения обменных процессов в миокарде, вплоть до дистрофических изменений.

Оба гормональных вещества:

Оказывают на кожу, легкие и селезенку сосудосуживающие действие. У адреналина этот процесс более выражен.
Расширяют венечные артерии желудка и сердца, при этом действие норадреналина на коронарные артерии сильнее.
Играют роль в обменных процессах организма. Адреналин преобладает по воздействию.
Способствуют снижению тонуса мускулатуры желчного пузыря, матки, бронхов, кишечника. Менее активен в этом случае норадреналин.
Вызывают снижение эозинофилов и увеличение нейтрофилов в крови.

Анализ на катехоламины в моче дает возможность выявить нарушения, которые вследствие патологических процессов приводят к нарушению нормального функционирования организма. Причинами сбоев могут быть различные серьезные заболевания. Назначают этот вид лабораторного исследования в следующих случаях:

Для контроля терапии при лечении хромаффинной опухоли.
При нейроэндокринном или выявленном новообразовании надпочечников, или генетической предрасположенности к опухолевому образованию.
При гипертонической болезни, которая не поддается лечению.
Наличие гипертензии с постоянной головной болью, учащенным сердцебиением и повышенным потоотделением.
Подозрение на хромаффинное новообразование.

Определение катехоламинов помогает подтвердить наличие патологических процессов в организме человека, например, повышенное кровяное давление и онкологию, а также убедиться в эффективности лечения феохромоцитомы и нейробластомы. Для точных итогов анализа следует пройти подготовку, которая заключается в следующем:

За две недели до процедуры не принимать лекарственных средств, влияющих на усиленное выделение норадреналина из окончаний адренергических нервов, по согласованию с лечащим доктором.
За двое суток не пить препараты, обладающие мочегонным действием. Исключить чайные, кофейные, спиртосодержащие напитки, какао, пиво, а также сыр, авокадо и другие экзотические овощи и фрукты, все бобовые культуры, орехи, шоколад, все продукты, в которых содержится ванилин.
За сутки и в период сбора суточной урины избегать любого перенапряжения, исключить курение.

В лаборатории биоматериал исследуют на несколько показателей, которые зависят от возраста и пола индивида. Единица измерения гормонов – мкг/сутки, по каждому виду имеются свои нормы:

Адреналин. Допустимые значения для граждан старше 15 лет составляют 0-20 единиц.
Норадреналин. Норма для возрастной категории от 10 лет – 15-80.
Дофамин. Показатель соответствует нормальным значениям 65-400 в возрасте от 4 лет.

На итоги исследования катехоламинов в моче оказывают влияние различные факторы. А так как патология в виде хромаффинной опухоли встречается достаточно редко, то часто показатели ложноположительные. С целью достоверной диагностики болезни назначают дополнительные виды обследований. В случае обнаружения повышенного содержания катехоламинов у больных с уже установленным диагнозом, данный факт свидетельствует о рецидиве заболевания и неэффективности проводимой терапии. Следует помнить, что прием некоторых групп лекарственных препаратов, стрессы, прием алкоголя, кофе и чая влияет на конечный результат исследований. Патологии, при которых выявляется повышенная концентрация катехоламинов:

болезни печени;
гипертиреоз;
инфаркт миокарда;
стенокардия;
бронхиальная астма;
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки либо желудка;
травма головы;
длительная депрессия;
артериальная гипертония.

Низкий уровень гормональных веществ в урине свидетельствует о заболеваниях:

почек;
лейкозов;
различных психозов;
недоразвития надпочечников.

За 14 дней до сдачи проб необходимо исключить лекарственные препараты, содержащие симпатомиметики (по согласованию с лечащим доктором). За двое суток исключить из рациона: пиво, кофе, чай, сыр, бананы. За день отказаться от курения. За 12 часов воздержаться от приема еды.

Используя такую панель, определяют содержание катехоламинов: серотонина, дофамина, норадреналина, адреналина и их метаболитов. Показания к назначению данного исследования следующие:

определение причин гипертонических кризов и артериальной гипертензии;
с целью диагностирования новообразований нервной ткани и надпочечников.

Больше информации можно получить при назначении анализа суточной урины для определения уровня катехоламинов в связи с тем, что на их синтез в этот промежуток оказывают влияние:

боль;
холод;
стресс;
травмы;
жара;
физическое перенапряжение;
асфиксия;
любые виды нагрузок;
кровотечения;
употребление средств наркотической природы;
понижение уровня глюкозы в крови.

При диагностированной артериальной гипертензии концентрация катехоламинов в крови приближается к наивысшей планке нормальных показателей, а в некоторых случаях увеличивается примерно в два раза. В стрессовой ситуации адреналин в плазме крови возрастает в десять раз. В связи с тем, что катехоламины в крови довольно быстро нейтрализуются, для диагностики патологических состояний их уместно выявлять в урине. Практикующие доктора назначают анализы на концентрацию норадреналина и адреналина в основном для диагностирования гипертензий и феохромоцитомы. У маленьких детей, с целью подтверждения нейробластомы, важно определение метаболитов норадреналина и адреналина, а также дофамина.

Ванилилминдальная кислота является продуктом распада адреналина и норадреналина, обнаруживают ее в суточном анализе на катехоламины. Показаниями к назначению анализа являются нейробластомы, опухоли и оценка работы надпочечников, гипертоническая болезнь и кризы. Исследование данного метаболита позволяет сделать вывод о синтезе адреналина и норадреналина, а также оказывает помощь в диагностике новообразований и оценке мозгового вещества надпочечников.

В онкологической практике для выявления аргентаффином, особого вида опухолей, имеет значение такой показатель в крови, как катехоламин серотонин. Он считается одним из медиаторов воспаления и является высокоактивным биогенным амином. Вещество оказывает сосудосуживающее действие, принимает участие в регулировании температуры, дыхания, давления, фильтрации почек, стимулирует гладкую мускулатуру кишечника, сосудов, бронхиол. Серотонин способен вызвать агрегацию тромбоцитов. Содержание его в организме выявляется с помощью метаболита 5-ОИУК (гидроксииндолуксусная кислота) урины. Содержание серотонина повышено в случаях:

карциноидной опухоли полости живота с метастазами;
гипертонических кризов при диагнозе феохромоцитома;
нейроэндокринных опухолей простаты, яичников, кишечника, бронхов;
феохромоцитомы;
метастаз или неполного удаления новообразования после хирургического вмешательства.

В организме серотонин превращается в гидроксииндолуксусную кислоту и выходит вместе с мочой. Концентрацию этого вещества в крови определяют по количеству выведенного метаболита.

источник