Анализ мочи в ростове экспресс

Вы можете задать любой интересующий Вас вопрос нашим он-лайн консультантам. Ваш вопрос автоматически будет опубликован на форуме и на него сможет ответить любой свободный специалист. Если Вас интересует получение результатов анализов на E-mail, то заполните эту форму

Выберете интересующий Вас раздел и посторайтесь подробно описать свой вопрос

8 (863) 263-23-68
8 (863) 263-25-70

Уважаемые пациенты! Если у Вас возникли вопросы или замечания по поводу качества обслуживания в нашей клинике просим Вас обратиться по телефону 8-918-554-86-24 или 8-928-621-00-61.

Есть вопросы? Вы можете задать их на он-лайн консультанту

источник

В медцентрах АВЕНЮ (Ростов-на-Дону и Батайск) можно сделать общий анализ мочи. Низкая стоимость процедуры — нажмите, чтобы узнать сколько стоит и где можно сдать анализ мочи у взрослых.

Общий анализ мочи (ОАМ) помогает доктору подтвердить или исключить патологию в мочеполовых органах.

Также анализ мочи может меняться при поражении других органов (сахарный диабет, желтуха, нарушения свёртывания крови).

На сегодняшний день ОАМ выполняют в лабораториях, также возможен способ экспресс-диагностики в течении 10 минут по тест-полоскам непосредственно в медицинском центре. Точность анализов идентична и принципиально не отличается друг от друга.

Для исследования берут утреннюю среднюю порцию или мочу с перерывом от последнего мочеиспускания 3-4 часа. При этом женщины разводят половые губы в стороны указательным и средним пальцами, а мужчины «открывают» головку пениса.

В норме соломенно-желтый. Обычно зависит от количества выпитой жидкости. Так утром моча более темного цвета, потому что ночью мы не пьем воду и организм сохраняет жидкость в организме, моча более концентрированная (темная). Начинаем пить воду и она сразу становится светлее.

Также цвет мочи может меняться в зависимости от характера питания. Окрашивание может соответствовать цвету употребляемых продуктов.

При желтухе (вирусном гепатите, камнях в желчных путях) моча может принимать зеленый или синий цвет.

Моча красного цвета может свидетельствовать о наличие источника кровотечения в мочевых путях.

В любом случае, если моча принимает необычный вид рекомендовано выполнить ОАМ.

Не имеет клинического значения. Если он не нравится пациенту, требуется выполнение общего анализа мочи.

Наличие тех или иных солей (ураты, оксалаты, фосфаты) в общем анализе мочи не имеет какого-либо клинического значения и не обязывает врача к дополнительным исследованиям и назначению лечения.

В норме лейкоцитов не должно быть более 6-и в поле зрения микроскопа врача-лаборанта. Или не более 4000 лейкоцитов в 1-ом миллилитре мочи (метод Нечипоренко).

Лейкоциты относятся к наиболее важным параметрам общего анализа мочи. Свидетельствуют о наличии воспаления в любом отделе мочевой системы.

При этом воспаление почек может протекать без каких-либо симптомов (хронический пиелонефрит в фазе активного воспаления) или с повышением температуры, интоксикацией (общая слабость, ознобы), что указывает на диагноз острый пиелонефрит.

Частые болезненные мочеиспускания и повышение количества лейкоцитов в ОАМ указывает на острый цистит.

Наличие камней в любом отделе мочевой системы (почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретра) также как правило сопровождается лейкоцитурией.

Необъяснимое повышенное количестве лейкоцитов всегда требует выполнение УЗИ почек, мочевого пузыря с определением остаточной мочи.

В некоторых случаях лейкоцитурия требует выполнения бактериального исследования мочи с определением чувствительности к антибиотикам (данное исследование может определить вид микроорганизма, вызвавшего воспаление и помочь в выборе антибиотика).

В норме эритроцитов в общем анализе мочи не должно быть более 2х в поле зрения микроскопа врача-лаборанта или не более 2000 в 1-ом миллилитре в анализе мочи по Нечипоренко.

Макрогематурия (видимая примесь крови в моче) и микрогематурия (повышенное количество эритроцитов, определяемое только в ОАМ) – грозный симптом, всегда требующий выявления ее причин. К гематурии приводят опухоли почек, мочевого пузыря, камни в мочевой системе, гломерулонефрит, нарушения свертывающей системы крови.

С целью определения локализации источника гематурии на первоначальном этапе проводят трехстаканную пробу мочи. При одном мочеиспускании пациент не останавливаясь мочится в три баночки: первая порция мочи (первые 10мл), средняя порция мочи и третья порция мочи (последние 10 мл). Большая примесь крови в моче в первой порции свидетельствует о патологии в задней части мочеиспускательного канала, в последней порции – заболевания шейки мочевого пузыря. Одинаковое содержание эритроцитов во всех порциях говорит о патологическом процессе в почке, мочеточнике или мочевом пузыре.

В дальнейшем для уточнения диагноза прибегают к УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, компьютерной томографии почек с контрастом, цистоскопии.

При появлении белка в моче проводят исследование суточная протеинурия – определение количества белка в моче, собранной за сутки.

Менее 150 мг белка в суточной моче – диагностически незначимая протеинурия.

Суточная протеинурия менее 3,5 грамм может говорить об:

• сердечно-сосудистой недостаточности;
• артериальной гипертензии;
• гломерулонефрите;
• лихорадке (повышении температуры тела);
• транзиторная протеинурия;
• доброкачественная персистирующая протеинурия;
• ортостатическая протеинурия.

Суточная протеинурия более 3,5 грамм называется нефротический синдром, встречается при:

• диабетическом гломерулосклерозе;
• наследственных болезнях (синдром Альпорта, болезнь Фабри);
• аномальных белках (миеломная болезнь, амилоидоз почек, болезнь легких цепей).

Также выделяют внепочечную (ложную протеинурию), когда повышение белка в моче связано с наличием лейкоцитов, эритроцитов, бактерии (в этих клетках содержится белок).

Для постановки точного диагноза в некоторых случаях прибегают к консультации нефролога.

Большое количество бактерий в общем анализе мочи встречается при воспалении в мочевой системе (почки, мочевой пузырь). При этом маркером воспаления является повышенное количество лейкоцитов, что как правило требует антибактериального лечения.

Большое количество бактерий при нормальном количестве лейкоцитов называется бессимптомной бактериурией и требует лечения только у беременных с целью профилактики возможных осложнений (преждевременные роды и т.д.). При этом бессимптомную бактериурию беременных всегда нужно подтверждать двумя анализами бактериального исследования мочи, сделанных с разницей в 48 часов и лечить только при выявлении большого титра бактерии одного вида в обоих анализах мочи. Идентификация бактерий разного вида не требует лечения.

Одной из функций почек является способность разводить и концентрировать мочу. Утром, учитывая что ночью мы не пьем воду, при нормально работающих почках моча должна быть концентрированная. При этом показатель плотности мочи 1020 и выше говорит о хорошей работе почек.

Постоянное выделение мочи с низкой плотностью (1010 и ниже) возможно указывает о серьезном заболевании почек и требует уточнения ее функции (проба Зимницкого, скорость клубочковой фильтрации).

В норме моча слабокислая или нейтральная (pH от 5 до 7).

Щелочная pH мочи (более 7) может говорить о наличии инфекции в мочевых путях (образование аммиака вследствие брожения бактерий).

В норме в анализе мочи глюкоза не определяется.

Стойкое обнаружение глюкозы в моче (глюкозурия) говорит о декомпенсированном сахарном диабете, когда повышенное количество глюкозы крови фильтруясь в почках обуславливает её повышенное количество в моче.

В норме в моче обычно не определяются. Образуются в печени из жиров (липолиз).

Появление в моче кетоновых тел (кетонурия) в сочетании с глюкозурией может говорить о декомпенсированном сахарном диабете.

Также кетонурия встречается при голодании, резком снижении углеводов в пище (кето-диета), обильной жирной пище, алкогольной интоксикации. Глюкозурия при этом не наблюдается

В норме в моче практически не определяется.

Билирубин образуется при распаде эритроцитов (а именно их составной части – гемоглобина) в селезенке и печени.

Появление билирубина в моче (билирубинурия) происходит при:

1. поражении печени (печеночная желтуха, вызванная вирусным гепатитом, цирроз печени, токсическим гепатитом, раком печени и метастазами);
2. закупорке жёлчевыводящих путей (обтурационная желтуха, вызванная камнями, воспалением, опухолью желчных путей).

Сравнение уровней билирубина и уробилиногена в общем анализе мочи помогают определить причину желтухи (гемолитическая, печёночная, обтурационная)

В норме может определяться в ОАМ в незначительном количестве.

Поступая из желчного пузыря в кишечник часть билирубина теряет глюкуроновую кислоту и превращается в уробилиноген. Оставшаяся часть билирубина в толстом кишечнике под действием его нормальной микрофлоры становится стеркобилиногеном. Учитывая, что аналитически различить между собой уробилиноген и стеркобилиноген очень трудно, оба этих вещества объединили в одном термине «уробилиноген».

Повышение уробилиногена в моче (уробилиногенурия) встречается при:

1. Гемолитических состояниях (гемолитическая желтуха):
   — гемолитическая анемия,
   — эритремия,
   — внутрисосудистый гемолиз (гемотрансфузия, инфекция, укус змеи),
   — рассасывание массивных гематом.
2. Повреждениях клеток печени:
   — вирусный гепатит,
   — цирроз печени,
   — токсический гепатит,
   — рак печени и метастазы.
3. При кишечных заболеваниях, как правило у детей (усиленное всасывание стеркобилиногена в кишечнике приводит к повышению его концентрации в моче):
   — колиты,
   — запор,
   — заворот и непроходимость кишечника.

Если у больного отсутствует гемолиз и болезни кишечника, то уробилиногенурия является ранним и высокочувствительным признаком повреждения клеток печени, еще до стадии желтухи.

Сравнение уровней билирубина и уробилиногена в общем анализе мочи помогают определить причину желтухи (гемолитическая, печёночная, обтурационная):

источник

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

• бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
• качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
• участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
• иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

• новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
• даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
• новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

источник

Взятие биоматериала оплачивается дополнительно. Цены опубликованы в разделе «Дополнительные услуги»