Анализ мочи у нарколога что определяет

Употребление наркотических веществ стало суровой реальностью. Часть людей постоянно принимают их и практически перестали быть полноценными членами общества. Эта отрава проникает во все клетки человеческого организма, приводя к тяжелым и часто необратимым последствиям.

Поэтому столь актуальным является анализ на наркозависимость по моче. Он представляет собой исследование соответствующего биоматериала с целью обнаружения следов использования наркотиков. Частично они выводятся из организма в неизменном виде через выделительную систему, но продукты их распада всегда оставляют свой отпечаток на биохимическом балансе человека.

Анализ мочи на наркологические вещества становится насущной необходимостью для медицины и правоохранительных органов. В первую очередь его применение бывает вызвано недопустимостью распространения таких веществ. С другой стороны, государство заботится о здоровье граждан, стараясь своевременно выявлять у них признаки зависимости.

Моча становится приоритетным биоматериалом для проведения подобного рода лабораторного исследования. Ее легко получить, она предоставляется лаборатории в достаточном для анализа объеме и может быть взята у человека многократно.

Результаты бывают максимально информативными и полностью достоверными. Они позволяют выявить даже незначительные следы употребления наркотических веществ. Но количественный анализ затруднен, у него имеется только качественная оценка.

1. В первую очередь прохождение лабораторного исследования необходимо лицам, профессиональная деятельность которых нуждается в повышенной четкости исполнения своих обязанностей, отличной физической форме и предельном внимании. В их биоматериале определяется наличие алкоголя, психотропных и наркотических веществ. К таким людям относятся:
   • авиационные диспетчеры;
   • водители общественного транспорта;
   • военные;
   • космонавты;
   • пилоты;
   • служащие полиции.
2. Анализ мочи на наркологические вещества рекомендован к прохождению школьникам и студентам при профилактических осмотрах.
3. Водители и люди, ставшие причиной или жертвой дорожно-транспортного происшествия, обязательно проходят это исследование.
4. Спортсмены обязаны сдать мочу для выявления в ней допинга или других наркотических веществ.
5. Многие медицинские справки для приема на работу включают пункт об отсутствии в организме психотропных и других сильнодействующих препаратов.
6. Проводится анализ и людям, которые сдают его добровольно по самым разным причинам.

Существует большое разнообразие наркотических средств. И все они по-своему могут влиять на состав и другие характеристики мочи. Основными видами выявляемых веществ являются:

1. Амфетамины или фенилизопропиламины, которые остаются примерно на двое или трое суток после использования. Нижний порог определения – 300 нг на 1 мл мочи.
2. «Кокаин», являющийся одним из наиболее действенных и разрушительных веществ. Уже на протяжении первых же часов после употребления он распадается с образованием легко улавливаемых анализаторами продуктов. Исследование следует проводить достаточно быстро, иначе они полностью будут выведены из кровеносного русла. Часто осуществляется анализ на определение метаболитов, которые задерживаются на срок до двух суток. Также требуется выявление 300 нг.
3. Опиаты, куда входят особо опасные наркотики героин и морфин. Лабораторная диагностика не во всех случаях способна дать полностью достоверный ответ об их присутствии. Поэтому часто бывает проведение повторных анализов.

Анализы, выявляющие присутствие наркотиков в организме, бывают разными. Они имеют характерные особенности и отличия. Наиболее часто используются такие варианты:

• ХТИ анализ (химико-токсикологическое исследование);
• иммунохроматографический метод;
• экпресс-анализаторы.

Первый метод основан на выявлении большинства наркотиков, распространенных на рынке. Анализ хти мочи предоставляет срок выявления употребления подобных веществ, спустя трое или четверо суток. Сдавать урину необходимо не позже, чем через сутки после приема вызывающих зависимость препаратов. Но существуют разновидности исследования, которые при расшифровке дают качественный результат по четырнадцати типам наркотических средств, определяемых в течение 24 часов.

Тестовый вид исследований мочи позволяет оперативно определить присутствие наркотических веществ. Особенностью его проведения является использование полоски из бумажного носителя с нанесенным на нее реактивом. Он быстро улавливает некоторые типы препаратов и обозначает их наличие изменением окраски.

К нему тесно примыкает кассетная наркопроба. Она эффективно и быстро позволяет выявить наркозависимость. В определенное отверстие заливается небольшая порция мочи, и при наличии психотропных веществ возникает яркое окрашивание. Расшифровка укажет присутствие «Амфетамина», «Героина», «Марихуаны», «Морфина», «Метамфетамина» и других вызывающих зависимость средств.

Анализатор способен определять наличие психотропных веществ только на протяжении строго фиксированного времени. Эта его особенность связана с тем, что каждый из них имеет определенный химический состав, вызывающий определенные реакции организма. С ними тесно связан период их распада и выведения вовне.

Общий обзор представлен в таблице.

Сроки являются относительными, так как продолжительность полного распада веществ во многом определяется стажем наркомана, изношенностью его органов, степенью исхудания и возможностями функционирования выделительной системы. Именно поэтому возникают сомнительные результаты, требующие перепроверки.

К проведению качественного исследования надо готовиться. Правила сбора биоматериала для анализа мочи на присутствие наркологических веществ незначительно отличаются от условий сбора ОАМ.

1. Анализ сдается строго натощак.
2. Человек должен произвести тщательный туалет половых органов.
3. Основная подготовка заключается в том, что накануне рекомендуется принять достаточный объем жидкости.
4. Биоматериалом является порция утренней мочи, собранная после того, как первая струя уже пропущена.
5. Собирать ее необходимо в стерильный пластиковый контейнер, который имеет в своем ассортименте любая аптека.
6. Никакие добавления в моче не допускаются.

Сдача биоматериала должна быть осуществлена в пункт приема не позже, чем через три часа после его сбора.

Действие реактивов будет наиболее полным и достоверным при соблюдении всех правил. Во многом общий анализ мочи, который часто осуществляется одновременно, собирается по тем же условиям.

Плановое исследование подразумевает сбор биоматериала на дому. При контрольном анализе нужно сдавать его на протяжении ближайшего времени после того, как возникло подозрение, что употреблялся наркотик. Чем меньший период пройдет с момента принятия вещества, тем более точными станут результаты.

Для того чтобы лаборатория была способна сделать полноценное исследование, следует собрать не менее семидесяти-ста миллилитров мочи. Контейнер плотно завинчивается и помещается в холодильник при режиме не выше пяти градусов Цельсия. Так он может сохраняться несколько суток. При невозможности срочной доставки его требуется поместить в морозильную камеру.

Психотропные средства, вызывающие болезненную зависимость, всегда будут запрещаться законом нашей страны. Купить их на легальном рынке без направления и рецепта от врача невозможно.

Основными тяжкими следствиями длительного приема подобных веществ считаются:

• ВИЧ;
• гепатит;
• деградация психики;
• дерматологические заболевания;
• дистрофия мускулатуры;
• инфекции;
• кардиопатологии;
• нарушение обмена веществ;
• онкология;
• почечная недостаточность;
• преступность;
• разрушение защитных сил организма;
• цирроз печени;
• смерть в результате передозировки.

Во всех других случаях рекомендуется токсикологическое исследование для выявления таких веществ в крови или в моче. Поэтому наркологический тест является одним из важнейших для лабораторной практики.

Многие люди интересуются, где можно сдать анализ мочи на наркотики. Платно он принимается в крупных сетях Инвитро или Хеликс, а также другими частными медицинскими центрами, осуществляющими исследование. Его цена начинается от 900 рублей. Поликлиники, больницы или медсанчасти его проводят по полису обязательного медицинского страхования.

источник

Один из самых простых способов установления содержания в организме наркотиков – анализ мочи на наркологические вещества. По нему выясняется, было ли принятие за последние несколько дней. Обычно это интервал равняется 3-7 дням.

К примеру, содержание марихуаны можно отследить только спустя три недели. Такое временное растяжение связано с химическими свойствами, а конкретно, растворимостью жиров, так как элементы вредоносного вещества накапливаются именно в жировой ткани.

В систему кровообращения частицы попадают довольно медленно. Поэтому в моче достоверно обнаружение только после 21 дня, даже в случаях однократного употребления.

Основное правило при появлении желания сдать анализы мочи на наркозависимость – оперативность, процедура должна быть осуществлена в самый короткий срок после приема. То же самое касается, если есть подозрение, что какой-либо человек страдает соответствующей зависимостью. В некоторых случаях, подождать можно, но в большинстве – следует поторопиться.

Для того чтобы собрать мочу требуется взять любую чистую и высушенную емкость. Сегодня в аптеках продается специальный контейнер для анализов. Примерный объем жидкости – около 70-100 мл. Ни в коем случае нельзя разбавлять водой или любыми другими жидкостями, тем более – не допускать фальсификации со стороны посторонних людей.

Контейнер накрывается крышкой и хранится в холодном месте. Самый доступный вариант – камера холодильника, в которой средняя температура 5 градусов выше нуля. В таких условиях емкость с мочой может стоять несколько суток без потерь свойств. Если есть необходимость, можно заморозить – так жидкость продержится около двух месяцев. Собранный экземпляр привозится в лабораторию.

Сдать анализ мочи на наркологические вещества для сотрудников правоохранительных органов, государственных служб, суда или для частных охранников и поступающих в высшее учебное заведение можно в лаборатории, специализирующейся в данной области. Для этого обязателен документ – паспорт. Все остальные случаи предполагают полную анонимность.

Анализы могут выполняться с помощью двух способов:

• химико-токсикологическая экспертиза;
• иммунохроматографическая.

Первый метод предусматривает определения всех существующих препаратов наркотического и психотропного действия, время ожидания результатов составляет 3-4 дня. Иммунохроматография подразумевает выявления 14 разных видов веществ в течение одних рабочих суток. Процентная отметка широты охватывания препаратов равняется 90.

При вопросе, как сдают анализ мочи у специалиста-нарколога, следует помнить, что начальный этап – правильный сбор продукта жизнедеятельности. Емкость, как говорилось выше, должна быть идеально чистая, крышка – плотно закрыта во избежание попадания посторонних примесей, влияющих на конечный результат.

Преимущество такого исследование – возможность выявления малейших следов вещества даже по истечению определенного промежутка времени. Здесь оказывает влияние и количество дозы, а также регулярность применения и весовая категория человека.

В случаях, когда есть подозрение на прием марихуаны, проводится анализ на каннабиоиды. Этот наркотик имеет и второе название – «индийская конопля». Если состояние организма нормальное, без всяких отклонений, то эту группу веществ определить невозможно.

Один из самых сильных стимуляторов, оказывающих непосредственное действие на центральную нервную систему – кокаин. После того, как человек употребил его, вещество разлагается. Обычно это длится не более 60 минут. Поэтому его обнаружение довольно затруднительно. Специалисты проводят поиски метаболитов кокаина, которые выводятся на протяжении 2 дней. Отметка, превышающая норму, равняется 300 нг/мл. Если у человека «чистый» организм, анализы будут отрицательными.

Амфетамин, имеющий второе название – фенилизопропиламин, также довольно просто выявляется. Это очень мощный стимулятор. В моче его присутствие диагностируется в течение двух дней. Если препаратов нет, пациент, соответственно, их не принимал. Отклонение от нормы идентично кокаину. Если показатель превышен, специалист говорит о присутствии мета и амфетамина

Опиаты определяются по аналогичной системе. К ним относятся: морфин или же героин. Довольно часты случаи, когда результаты выводятся неоправданно положительные. Это происходит потому, что человек употреблял вещество – кодеин. Его некоторая часть превращается в морфин в процессе метаболизма. Эта доля и выявляется при исследовании результатов анализа на наркозависимость по моче.

Узнайте о тесте на наркотики

Каждое наркотическое вещество из-за различий в свойствах и разложения в организме имеет различное время присутствия в моче человека. Поэтому важно знать, как быстро требуется сдать анализ, для того чтобы специалист вынес правильный вердикт. Если препарат принимался однократно, легко определить содержание:

• амфетамина – около двух суток;
• кокаина – вплоть до 72 часов;
• героина – аналогично предыдущему пункту;
• конопли – до 4 суток.

При длительном затяжном применении наличие амфетаминов выявляется в течение 7 дней, барбитураты – интервал от одного до 7, все зависит от индивидуальных особенностей и реакции организма на наркотик. Экстази с момента крайнего употребления – трое суток, сохранение остаточных веществ от кокаина – 10 дней, а метадона, приблизительно, одна неделя. При сильной зависимости от героина вещество определяется в течение 8 дней, а марихуана – самая длительная по своей «сохранности» — практически месяц.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

источник

Анализ мочи на наркологические вещества – один из доступных методов, чтобы определить, принимал ли человек наркотики. Наркотические вещества, даже принятые в небольшом количестве, попадают во все биологические жидкости и постепенно выводятся. По выделяемым с уриной продуктам распада удается не только выявить факт употребления наркотика, но и определить вид психотропного средства.

Тест на проверку наличия в моче наркотических средств проводят по разным показаниям. Поводы для прохождения анализа:

• устройство на работу, где требуется максимальная концентрация внимания (пилоты, полицейские, водители общественного транспорта);
• участие в спортивных состязаниях;
• выезд за границу;
• поступление в ВУЗ;
• проверка водителя сотрудниками ГИБДД (при подозрении на то, что водитель, управляющий транспортом, принимал наркотики);
• контроль лечения при наркомании.

Исследование проводят в специализированной лаборатории, а медицинское заключение о наличии или отсутствии в моче наркотических продуктов выдается врачом-наркологом.

Однократное выявление в анализе урины наркотических средств является поводом для постановки на учет у нарколога. На протяжении определенного времени человек сдает мочу на наркотики. При регулярных отрицательных показателях врач принимает решение о снятии с учета.

Наркологические лаборатории оснащены реактивами для определения всех существующих препаратов наркотического действия.

Анализ мочи на наличие опиатов делают при подозрении на употребление морфина или героина.

При однократном употреблении эти вещества обнаруживаются в моче в течение 72 часов. У наркозависимых, регулярно принимающих морфин или героин, время выведения может увеличиться до 7-8 суток.

Героин с мочой не выделяется. Под действием ферментов продукт в организме трансформируется в морфин. Чуть больше 2 суток после приема опиатов в урине обнаруживается небольшое количество неизмененного морфина. При более позднем взятии биологической жидкости анализ на опиаты недостоверный.

Медикаменты на основе кодеина становятся причиной положительного теста на опиаты. Если врачом были назначены лекарства с кодеином, то об этом нужно сообщить перед сдачей моче.

Синтетические препараты, влияющие на нервную систему, употребляют в виде таблеток или капсул. В урине их следы сохраняются до 2 суток.

Обнаружение в моче зависит от принятой дозы:

• амфетамин – более 500 нг/мл;
• метамфетамин – больше 1000 нг/мл.

Если вещества приняты в меньшем количестве, то анализ на наркотики покажет отрицательный результат.

Сильное наркотическое средство, влияющее на нервную систему. Метаболиты кокаина обнаруживаются в моче при однократном приеме в течение 48-72 часов. При регулярном употреблении время выведения увеличивается до 10 суток.

Кокаин обнаруживается в урине, если концентрация наркотика не меньше 300 нг/мл. Если количество меньше, то результат анализа будет отрицательным.

Чтобы анализ мочи на наркотики был положительным, достаточно концентрации вещества в урине 50 нг/мл.

Марихуана и другие средства из группы каннабиноидов определяются в урине 3-4 суток. Время очищения организма от наркотического средства зависит от частоты курения. При регулярном употреблении веществ метаболиты в моче могут выявляться в течение 3 недель.

Анализ позволяет выявить, что в организме присутствуют следы препаратов, оказывающих галлюциногенное действие:

• ЛСД;
• мескалин;
• диметилтриптамин (ДМТ);
• фенциклидин (ангельская пыль).

Провоцируют появление галлюцинаций ядовитые грибы. Для получения галлюциногенного эффекта достаточно выпить грибной отвар или пожевать кусочек гриба.

Прием большого количества нейролептиков или транквилизаторов для получения наркотического опьянения также станет причиной появления метаболитов в моче.

Сколько держатся в анализе следы галлюциногенов, зависит от характера принятых средств. Минимальное время выведения – 2-3 суток.

Анализы на наркотики сдают во время проверки при устройстве на работу или для подтверждения употребления наркотических продуктов. Разработаны разные способы определения наркотиков в моче. Сколько делается анализ, сколько необходимо сдать биологической жидкости, зависит от применяемой методики.

Химико-токсикологический анализ мочи определяет факт наркологического опьянения, концентрацию принятого продукта и вид вещества.

Применяются разные методы проведения анализа мочи на наркотики:

• газожидкостная хроматография;
• иммуноферментный тест;
• хромато-масс-спектрометрия;
• ПФИА (поляризационно-флюоресцентный иммуноанализ).

Рассматривая, что такое ХТИ, можно сказать, что это метод, выявляющий факт приема всех видов наркотических продуктов. Для тестирования требуется 50 мл мочи, а результат становится известен спустя 10-15 минут.

Быстрый способ, чтобы установить употребление запрещенных одурманивающих средств. В специальное отверстие помещается небольшое количество урины, и показания оцениваются спустя 1-3 минуты:

• отрицательный – 2 черты;
• положительный – 1 полоска.

Тест-полоски могут быть для одного вида веществ или содержать несколько тестовых полос для определения разных наркологических продуктов. Экспресс-тесты можно приобрести в аптеке.

Метод выявляет не сами запрещенные продукты в моче, а антитела к химическим соединениям. В отличие от тестов на определение наркотических метаболитов, иммунохроматографическое исследование выявляет факт употребления наркотиков спустя 3-4 месяца после последнего приема.

Метод применяется для проведения предварительного исследования при подозрении на наркозависимость. Чтобы сформировались антитела к химическим соединениям, требуется систематическое употребление наркотической продукции.

Если экспертиза проводится по требованию спецслужб (полиция, ГИБДД) или при устройстве на работу, то необходимо при себе иметь паспорт. В остальных случаях сдача биологического образца может проводиться анонимно.

Чтобы собрать мочу на анализ для определения наркотиков, необходимо соблюдать следующие правила:

• туалет промежности (нужно обмыть теплой водой с нейтральным мылом, промокнуть полотенцем досуха);
• использование специальной посуды (емкость должна быть стерильной и плотно закрываться крышкой).

Если проводится проверка по решению спецслужб, то биологический материал должен собираться в месте, исключающем подмену образца или добавление воды и других жидкостей.

После сбора мочу необходимо сразу отправить на исследование. Если по каким-то причинам доставка в лабораторию невозможна, то до суток без потерь взятый образец может храниться в специальном холодильнике при температуре +2°С.

Расшифровка результатов происходит после окончания лабораторного тестирования. Анализ мочи на содержание наркологических веществ может быть:

• Положительным. Человек употреблял вещество с наркотическим эффектом.
• Отрицательным. Следов наркотика в урине не обнаруживается.

Отрицательный результат возможен не только тогда, когда человек не принимал наркотик совсем. Такой итог может быть при низкой концентрации одурманивающих средств или если с момента употребления прошло больше 2 дней.

Время присутствия наркотика в моче зависит от нескольких факторов:

• вид принятого препарата;
• кратность употребления (регулярно или однократно);
• скорость метаболизма.

ХТИ мочи после употребления наркотических соединений считается достоверным, если анализ проведен в течение 2 суток. Моча, взятая в более поздние сроки, не всегда дает точную информацию о приеме наркотиков.

Если предстоит тестирование на наркотические вещества, то есть несколько способов скрыть следы употребления:

• Анонимная детоксикация. Обратившись в наркологию, можно провести очищение крови с помощью капельниц. Услуга платная.
• Выведение домашними средствами. Нужно пить больше воды, посетить баню и активно заниматься спортом.

Если нет возможности заранее подготовиться, то некоторые подменяют материал «чистым» или кладут в баночку с уриной немного соды.

Эти способы не дают 100% результата. Даже после детоксикации тест может быть положительным.

По требованию сотрудника ГИБДД может быть проведен анализ мочи на ХТИ в условиях наркодиспансера или специализированного кабинета в больнице. При требовании сдать анализ на наркотики должны соблюдаться следующие правила:

• оформление направления на проверку;
• оценка результата тестирования наркологом;
• составление акта с указанием результата (один экземпляр выдается водителю).

Нельзя соглашаться на проверку «на месте» с использованием аптечных экспресс-тестов. Нужно требовать проведения медицинского освидетельствования на наркотики.

Анонимность соблюдается не всегда. Поводом для тестирования на наркотики при выполнении сложной работы или вождения автотранспорта может стать выявление следующих признаков:

• расстройство речи;
• тремор рук;
• изменения зрачков (расширены или сужены);
• нарушение координации;
• неестественный цвет кожи;
• неадекватное поведение.

Наркотические средства по-разному влияют на человека, поэтому при подозрении на опьянение запрещенными веществами необходима проверка. В направлении сотрудник полиции или другое юридическое лицо указывает признаки, послужившие поводом для тестирования.

Отказываться от медицинского освидетельствования нельзя. Нежелание пройти тест приравнивается к признанию факта употребления наркотиков.

Срок действия наркотических примесей в моче варьируется от 2 дней до месяца. Принудительную проверку имеют право назначить в таких случаях:

• подозрение на опьянение наркологической продукцией;
• определение, находился ли человек в момент совершения преступления под действием запрещенных препаратов.

Анонимность при прохождении анализа на наркозависимость гарантируется, если человек решил лечиться, и при этом не занят трудом, требующим большой концентрации внимания. Анонимное лечение проводят в частных клиниках. В муниципальных учреждениях требуют документ, подтверждающий личность, но сведения о болезни человека не разглашаются.

Жителям Москвы услуги по определению наркотических остатков в анализе мочи предлагают более 170 клиник.

Стоимость тестирования составляет от 2500 рублей. После получения результата нарколог выдает справку по форме N 454 у-06. На официальном бланке указан вид и концентрация принятых веществ или официально подтверждается отсутствие признаков употребления наркотиков.

Выбирая медицинское учреждение для проведения анализа на ХТИ, необходимо убедиться, что лаборатория имеет сертификат, подтверждающий право на проведение наркологических исследований. Отсутствие сертифицирования станет причиной того, что результат проверки мочи на наркотики признают недействительным.

источник

Любой наркотик сразу не исчезает из организма бесследно.Каждый из их видов имеет свой период, во время которого он полностью выводится из организма. Выяснить, что это за наркотик можно сейчас двумя способами, один из которых подходит для использования в суде как одно из особых доказательств.

Сейчас анализ мочи на наркологические вещества, является одним из эффективных методов, позволяющих выявить наличие некоторых запрещенных веществ даже спустя несколько дней. Применяемый для этой же цели анализ крови не всегда способен выявить наличие наркотических средств. Причиной тому является быстрое обновление крови. Поэтому, некоторые виды наркотиков таким способом выявить не удается. Сдаваемый анализ мочи на наркотики содержит в себе наркотические вещества существенно дольше.

Попадая в кровь наркотики, быстро распространяются по его руслу. Впоследствии их выход из организма осуществляется через печень или почки. Так как любое наркотическое вещество обладает низкой молекулярной величиной, то все их продукты метаболизма оказываются в моче. Конечно, у каждого вида наркотика имеется свой определенный срок нахождения в организме. Но даже самый быстро выводящийся из них будет содержаться в моче 2 дня.

Стоит помнить, что несмотря, каким способом был принят наркотик, он обязательно отразится в моче, и будет там присутствовать длительное время.

Для определения есть ли в моче наркотики, сейчас применяются два метода исследования:

• ХТИ. Этот метод позволяет определить точную концентрацию токсинов, присутствующую на момент сдачи анализа. Несмотря, на такие возможности, у этого анализа есть и недостаток, касающийся длительности исследования. Для проверки мочи на наркотики, требуется около 3-4 дней. Полученный результат может быть использован в качестве доказательства в суде;
• Иммуннохроматографический способ. С применением этого метода можно выявить разного вида наркотики. Этот способ позволяет выявить более 14 видов наркотических средств, отличающихся как по составу, так и виду применения. Узнать ответ можно буквально через 30 минут. Но, к сожалению, выявить плотность и объем принятого вещества этот анализ не способен.

Следует знать, что хоть иммуннохроматографический анализ редко показывает ошибочные результаты, предоставлять его в суде как один из доказательств, что человек имеет наркотическую зависимость нельзя.

У каждого человека организм работает по индивидуальному режиму. Поэтому, сказать точно, когда из веществ полностью выйдет из организма человека невозможно. Длительность вывода веществ напрямую зависит от частоты их употребления и вида. Но, несмотря на такие факторы, все же имеется средний срок выхода наркотических веществ из организма.

• Опиаты. Относятся к опасным веществам вызывающим сильную зависимость физического и психологического вида практически с первого раза применения. К ним относятся морфин, героин. Также в к этой категории веществ относится и метадон. В среднем эти вещества покидают организм уже через 72 часа. Если человек часто использует такие виды веществ, то длительность вывода может увеличиться до 8 суток;
• Группа наркотических веществ, созданных на основе конопли. На данный момент, все вещества, состоящие из конопли, пользуются особой популярностью по всему миру. Длительность их вывода из организма, также напрямую зависит от частоты употребления. Самый минимальный срок составляет 4 суток, но иногда такие вещества полностью способны выйти из организма только через 21 день;
• Амфетаминовая и метамфетаминовая группа. Оба вида относятся к сильным психостимуляторам, вызывающих психологического вида и физического зависимость. Все их следы из организма исчезают спустя 2 суток;
• Кокаин. Один из дорогих веществ оказывающих психостимулирующее на организм действие. Вызывает быстрое привыкание, из организма указывающие на этот вид наркотика вещества выходят в течение 10 дней;
• Галлюциногены. Негативно отражаются на психике человека, способствуют ее разрушению. Полностью выйти из организма такие вещества могут уже через 2 часа, но в зависимости от видов препаратов или грибов, длительность вывода может увеличиться до 2 недель.

Несмотря, что практически все виды наркотических веществ можно определить буквально за несколько дней, после их применения, в ситуации с марихуаной все несколько сложнее. Выявить наличие этого вещества в организме возможно лишь по истечении 21 дня.

Такая особенность выявления марихуаны заключается в месте ее скопления. В отличие от других веществ она сначала не распространяется по кровотоку, а скапливается в жировых отложениях. И лишь оттуда, постепенно попадает в кровоток.

При наличии подозрений, что человек употребляет наркотики, желательно не отлаживать сдачу мочи на поздний срок, так как некоторые вещества способны выйти из организма в течение 2 дней. Если для проверки мочи на наркотик применяется иммуннохроматографический анализ, то выявление определяется по получаемому цвету полоски. В случае если имеющиеся две полоски стали бледно розоватыми, это означает, что запрещенных веществ нет, либо присутствует их слабая концентрация, которую данный вид метода не способен выявить. Но если одна их полосок приобрела насыщенный розовый цвет, то это подтверждает, наличие наркотика.

Следует помнить, что некоторые наркотические вещества применяются в лечении. Поэтому, при сдаче анализа, следует брать во внимание этот аспект.

В ситуации с методом ХТИ выявить наличие запретного вещества в организме можно лишь в лабораторных условиях. Если после проведенной процедуры результат будет состоять из ответа 300 нг\\мл, то это означает, что организм чист. В случае если этот показатель превышен, то данный анализ является положительным.

Применяемые анализы для определения наличия запрещенных веществ в моче, позволяют выявить, каким именно видом наркотика увлекается человек. Также благодаря используемым методам можно установить применял ли он его в ближайшие дни или нет. Но следует знать, что эти методы при этом не могут быть применены для установки диагноза «наркозависимый». Их предназначение, это определение наличия и вида наркотика. И обойти или обмануть эти тесты на данный момент невозможно.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Врач-нарколог является также и психиатром, вследствие чего действующее законодательство регламентирует стандарт оснащения кабинета для врача психиатра-нарколога. К данному оснащению относятся инструменты и приспособления, которые могут понадобиться доктору в процессе обследования пациента.

В кабинете психиатра-нарколога обязательно должны быть:

• Стул для пациента. Он должен стоять напротив стола врача.
• Кушетка. На кушетку пациент может прилечь для проведения обследования, если в этом будет необходимость.
• Медицинский термометр. Предназначен для измерения температуры тела пациента, которая может повышаться при употреблении спиртного или некоторых наркотических веществ.
• Стетоскоп. Предназначен для прослушивания легких и сердца пациента (при употреблении наркотиков увеличивается частота сердечных сокращений, что может быть обнаружено с помощью стетоскопа).
• Тонометр. Предназначен для измерения артериального давления пациента, которое может повышаться при употреблении некоторых наркотических препаратов. В то же время, выраженное снижение давления может наблюдаться при передозировке наркотиками или выраженной интоксикации организма алкоголем.
• Неврологический молоточек. Используется для оценки рефлексов пациента (например, коленного рефлекса, во время исследования которого врач просит пациента закинуть ногу на ногу, а сам слегка постукивает молоточком по коленке). Употребление психостимулирующих наркотических препаратов может привести к чрезмерно выраженным рефлексам, в то время как передозировка наркотиками или алкоголем может сопровождаться их ослаблением.
• Диктофон. Используется для записи разговоров с пациентом, что может понадобиться при дальнейшем судебном разбирательстве или в лечебных целях.
• Стол и компьютер врача. Предназначены для хранения данных о пациентах, а также для другой работы.

Нарколог, как и любой другой врач, должен соблюдать принципы врачебной этики, в частности хранить врачебную тайну. Таким образом, если человек обратится к наркологу лично, врач не имеет права разглашать третьим лицам какую-либо информацию о состоянии здоровья или личной жизни пациента, полученную во время обследования или лечения.

В то же время, стоит отметить, что при принудительном или обязательном добровольном освидетельствовании у нарколога данные о состоянии здоровья пациента могут быть переданы сотрудникам полиции или другим представителям закона, если на это будут соответствующие основания или решение суда.

Стоимость консультации нарколога зависит от ее цели. Если человек хочет получить справку о том, что он не состоит на учете в наркологическом диспансере (например, для получения водительских прав, для получения разрешения на ношение оружия и так далее), ему придется заплатить за данную справку определенную сумму (точные цифры следует уточнять в кассе лечебного учреждения). В то же время, по запросу правоохранительных органов или суда такая справка может быть предоставлена абсолютно бесплатно.

Относительно лечения у нарколога стоит отметить, что любой пациент, ставший на учет (добровольно или принудительно) в государственном наркологическом диспансере по поводу алкогольной, наркотической или другой зависимости может получить всю необходимую помощь (включая диагностические и лечебные мероприятия) абсолютно бесплатно. Если же человек желает лечиться в частных медицинских центрах, ему придется самостоятельно оплачивать лечение.

Целью опроса пациента является оценить ясность его сознания, а также выяснить, не склонен ли он к употреблению наркотиков или злоупотреблению алкоголем. Вначале врач задаст несколько формальных вопросов с целью оценки адекватности пациента.

В процессе опроса нарколог может спросить:

• Принимал ли пациент когда-либо наркотики? Если да – какие, когда принимал в последний раз, пытался ли бросить?
• Как часто пациент употребляет алкогольные напитки?
• Принимает ли пациент какие-либо другие токсические средства?
• Считает ли пациент себя зависимым от наркотиков или алкоголя?
• Проходил ли пациент когда-либо лечение от наркотической или алкогольной зависимости? Если да – когда, в каком диспансере и каковы были результаты?

Также стоит отметить, что во время беседы с пациентом нарколог оценивает его внешний вид, наличие или отсутствие специфического запаха алкоголя, наличие или отсутствие признаков употребления наркотиков и так далее. Если пациент отвечает на вопросы адекватно, а его внешний вид не вызывает у специалиста каких-либо подозрений, опрос на этом может закончиться, а врач перейдет к осмотру.

Во время обследования нарколог должен убедиться, что на теле пациента нет следов от введения наркотических препаратов. Как правило, «тяжелые» наркотики вводят внутривенно (с помощью шприца) в тех местах, где вены расположены поверхностно и доступны для прокола (локтевая, паховая, бедренная и другие области). Именно данные участки тела и осматривает нарколог.

Если целью посещения нарколога является получение какой-либо справки, а сам пациент при этом не вызывает у врача подозрений, врач может просто осмотреть его локтевые вены. Если же у него появятся сомнения на счет пациента, он может попросить его раздеться до нижнего белья и прилечь на кушетку. При этом специалист внимательно осмотрит кожные покровы пациента (с целью выявления следов от внутривенных уколов), а также пропальпирует (прощупает) вены локтевой, паховой и других областей (внутривенное введение наркотиков может вызвать воспаление вен, в результате чего они станут твердыми на ощупь).

Если же нарколог обследует пациента с целью постановки или снятия с учета в наркологическом диспансере, он проводит более полное обследование.

Во время обследования нарколог может оценивать:

• Реакцию зрачков на свет. В нормальных условиях свет, направленный в глаз пациента, вызывает защитное сужение зрачка. Если человек находится под действием наркотиков, его зрачки могут быть максимально расширены или сужены, в результате чего воздействие света не вызовет никаких изменений.
• Рефлексы. В состоянии выраженного алкогольного опьянения или при передозировке наркотиками рефлексы человека могут ослабевать или полностью исчезать, что будет свидетельствовать о крайне тяжелом состоянии пациента.
• Общее состояние пациента. Длительное употребление алкоголя или наркотиков приводит к нарушению функций жизненно-важных органов и общему истощению организма, в результате чего пациенты приобретают характерный внешний вид. Также у них могут выявляться нарушения сердечного ритма, заболевания дыхательной, пищеварительной и других систем.

После опроса и обследования пациента врач может выписать ему направление на лабораторные анализы, которые позволят выявить следы алкоголя или наркотиков в крови, моче и других биологических жидкостях.

Как правило, вызывать врача-нарколога на дом нельзя. Если пациент страдает какой-либо зависимостью и хочет от нее избавиться, ему следует самостоятельно посетить специалиста в наркологическом диспансере, где ему будет оказана необходимая помощь. Если же пациент находится в угрожающем жизни состоянии (связанном с передозировкой наркотиками или алкоголем), следует вызвать «скорую помощь», врачи которой окажут больному необходимую помощь, а при необходимости госпитализируют его в больницу, где его и осмотрит нарколог.

В то же время, стоит отметить, что во многих частных центрах имеется такая услуга как вызов нарколога на дом. В данном случае врач (за определенную плату) приезжает к пациенту домой, проводит необходимое обследование и выписывает необходимые справки, а также назначает лабораторные анализы и выдает рекомендации по поводу дальнейшего лечения (если таковое требуется).

Выявить следы наркотиков в моче можно с помощью:

• Иммунохроматографического анализа. Это сложный метод, который позволяет наркологу выявить в моче пациента побочные продукты огромного спектра наркотических препаратов (опиатов, морфина, героина, кокаина, метамфетамина, экстази, марихуаны и так далее). Принцип метода заключается в следующем. В исследуемый материал помещается специальная маркированная полоска, на которой имеются антитела. Данные антитела могут взаимодействовать (соединяться) лишь с одним строго определенным веществом, против которого они были выработаны (например, с побочными продуктами морфина). Если данное вещество будет присутствовать в исследуемой жидкости, оно соединится с антителами на тестовой полоске, что позволит выявить его при дальнейшем исследовании.
• Химико-токсикологического анализа. Данное исследование также позволяет с высокой точностью определить вид и тип наркотика, который принимал пациент. Более того, с помощью этого анализа можно определить количество наркотика (или его побочных продуктов) в моче, что позволит установить, какую дозу принял пациент и выявить, страдает ли он наркотической зависимости.

Сдавать анализ мочи необходимо прямо перед ее исследованием. Обусловлено это тем, что в некоторых случаях (с целью получения необходимых результатов) пациенты могут приносить для исследованию чужую мочу (то есть мочу человека, никогда не употреблявшего наркотики) и выдавать ее за свою, тем самым, получая необходимые справки об отсутствии следов наркотических препаратов в ней.

После употребления алкоголя он всасывается в кровь через слизистую оболочку желудка и начинает циркулировать в организме, оказывая токсическое (опьяняющее) действие. Одновременно с этим начинается процесс выделения алкоголя из организма через легкие, печень и почки (с мочой). Важно отметить, что концентрация алкоголя в моче будет примерно такой же, как и в крови. Вследствие этого выявление следов спиртного в моче пациента (при освидетельствовании у нарколога) позволяет с большой долей вероятности узнать, принимал ли он алкогольные напитки в течение последних суток (на более поздних сроках точность теста значительно снижается).

Сдавать мочу на анализ также необходимо прямо перед ее исследованием. Для этого в специальную стерильную баночку нужно собрать 20 – 40 мл мочи. Полученный материал сразу же исследуется на предмет наличия в нем этанола (этилового спирта, являющегося компонентом всех алкогольных напитков), после чего нарколог выдает соответствующее заключение.

При употреблении различных наркотических препаратов они вначале попадают в кровь. С током крови они достигают нервных клеток (нейронов) головного мозга, где и оказывают свое токсическое действие. Важно отметить, что часть наркотического вещества связывается с белками плазмы крови и циркулирует в ней в течение определенного времени (в зависимости от типа наркотика). Более того, любой наркотический препарат вызывает в организме человека определенные изменения, что и позволяет проводить диагностические анализы и тесты.

Для определения следов наркотиков в крови используются такие же методы, как при определении их в моче. Для исследования берется венозная кровь (5 – 10 мл), которую сразу же направляют в лабораторию. Положительные (или отрицательные) результаты такого анализа крови можно получить на следующий день, однако в экстренных ситуациях они могут быть готовы уже через несколько часов.

Другим методом исследования пациента на предмет употребления наркотиков является так называемый квартальный тест. Принцип его основан на функционировании иммунной (защитной) системы организма человека. Дело в том, что любое чужеродное вещество, попавшее в кровоток, контактирует с клетками иммунной системы, в результате чего против данного вещества начинают вырабатываться специфические антитела. Сами наркотики не вызывают выработки антител, так как размеры их молекул слишком малы для этого. В то же время, их побочные продукты стимулируют выработку соответствующих антител, которые могут быть обнаружены в крови пациента, начиная с 14 – 21 дня после употребления наркотического вещества. Выработанные антитела циркулируют в крови в течение нескольких месяцев, что позволяет обследовать людей, желающих сняться с учета у нарколога (если в их крови имеются подобные антитела, значит, в течение последних 4 – 6 месяцев они употребляли наркотики).

ГГТ (гамма-глутамилтранспептидаза) – это особое вещество, фермент, который образуется в клетках печени и принимает участие во многих биохимических реакциях. В кровоток данный фермент попадает при разрушении печеночных клеток, вследствие чего у здорового человека его концентрация в крови крайне мала (10 – 70 Ед/литр у мужчин и 6 – 42 Ед/литр у женщин).

Повышение концентрации ГГТ в крови может отмечаться при заболеваниях печени, а также при хроническом (в течение длительного времени) употреблении алкоголя. Обусловлено это тем, что этиловый спирт (компонент алкогольных напитков) стимулирует образование данного фермента в клетках печени. Вследствие этого при их разрушении в кровоток попадает большее количество ГГТ, что и выявляется при исследовании.

Важно отметить, что после прекращения употребления спиртных напитков концентрация ГГТ в крови нормализуется в течение 30 – 40 дней. Это позволяет оценивать эффективность лечения алкоголизма у людей, которые находятся на учете у нарколога и проходят лечение в наркологическом диспансере.

Для проведения исследования берут венозную кровь (из локтевой вены) или капиллярную кровь (из пальца). Подготовка к исследованию заключается в отказе от приема пищи в течение 12 часов до забора крови, а также в отказе от курения в течение минимум 30 минут до сдачи анализа.

Может случиться так, что человек, никогда ранее не употреблявший наркотиков, сдаст анализы и получит положительный результат у нарколога. Причиной этого могут быть различные лекарственные препараты, которые принимал пациент. Дело в том, что некоторые из них по своей структуре (или по побочным продуктам, образующимся в организме в процессе обезвреживания медикамента) могут быть схожи с наркотиками.

Чаще всего такая ситуация может случиться при приеме сиропа от кашля, содержащего кодеин. Данное вещество может назначаться людям, страдающим от мучительного, сухого кашля, так как обладает выраженным противокашлевым эффектом. В то же время, стоит отметить, что кодеин, наравне с морфином и героином, относится к опиатам (производным опиума). Так как все эти вещества имеют схожую структуру, их побочные продукты также схожи между собой, вследствие чего анализ мочи людей, принимавших данный сироп от кашля, может выявить следы опиатов. Ясность в данном случае может внести химико-токсикологический анализ, который позволит точно определить препарат, который содержится в крови или моче пациента.

Также стоит отметить, что ложноположительные результаты могут быть выявлены при обследовании людей на предмет употребления алкоголя (при исследовании концентрации ГГТ в крови). Дело в том, что выработку данного фермента может стимулировать не только алкоголь, но и некоторые медикаменты (парацетамол – противовоспалительное болеутоляющее средство, фенобарбитал – средство для лечения эпилепсии и так далее). Вот почему при заборе анализа на ГГТ нарколог должен вначале уточнить, принимал ли пациент какие-либо лекарственные препараты в течение последних 25 – 30 дней.

Лечение алкогольной или наркотической зависимости – это сложный процесс, требующий больших усилий от самого пациента и от медицинского персонала.

В лечебных целях нарколог может назначать:

• Медикаментозную терапию. Может использоваться в качестве заместительной терапии на начальных стадиях лечения наркомании (когда наркотик замещается другим препаратом, схожим по своим эффектам, однако не вызывающим привыкания). Также лекарственные средства могут применяться для коррекции нарушенных функций различных внутренних органов, что часто наблюдается у людей, страдающих наркоманией или алкоголизмом.

• Психотерапию. Целью психотерапии является изменение стиля и образа мышления пациента, что позволит ему найти в себе силы отказаться от пагубной зависимости (алкоголизма, наркомании, токсикомании), а также вернуться к нормальной жизни в обществе.
• Фитотерапию. Лечение с помощью целебных трав и растений.
• Трудовую терапию. Пациента стараются постоянно занимать какой-либо полезной и интересной работой, в результате чего у него остается меньше времени на размышления о приеме наркотиков или употреблении алкоголя.

Кодирование – это метод психологического воздействия на пациента, в процессе которого некоторые врачи-наркологи внушают ему страх смерти в случае употребления алкоголя. При этом каких-либо органических изменений в организме пациента не происходит, а в случае употребления спиртного после «кодирования» никаких явных побочных реакций не наблюдается. Другими словами, кодирование – это своеобразный гипноз, позволяющий на некоторое время вызвать у особо доверчивых и внушаемых пациентов отвращение к алкоголю.

Стоит отметить, что сегодня метод кодирования может совмещаться с использованием специальных лекарственных веществ, вступающих во взаимодействие с этиловым спиртом (входящим в состав спиртных напитков). Пациенту дают выпить специальную таблетку с таким веществом, после чего предлагают попробовать небольшую дозу алкоголя. При взаимодействии алкоголя с медикаментом у пациента появляется целый ряд крайне выраженных реакций (тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, выраженное потоотделение, учащенное дыхание, головокружение и так далее). В результате этого страх смерти, внушаемый врачом в процессе кодирования, становится более «реальным» и выраженным. Однако стоит отметить, что после прекращения приема вышеупомянутых препаратов их эффекты также исчезают. Негативных явлений в случае употребления алкоголя при этом не наблюдается.

«Запой» – это патологическое состояние, во время которого человек принимает большие дозы спиртного в течение длительного промежутка времени. В результате этого у него развивается психологическая, а в некоторых случаях и физическая зависимость от алкоголя. При прекращении его приема возникает так называемый синдром «отмены», сопровождающийся выраженным ухудшением самочувствия и страданиями пациента. Вот почему «выйти из запоя» без помощи специалиста бывает крайне сложно. Тем не менее, существует ряд правил и рекомендаций, которые позволят любому человеку самостоятельно справиться с синдромом отмены и прекратить злоупотреблять алкоголем.

Чтобы самостоятельно выйти из запоя, наркологи рекомендуют:

• Снижать дозу спиртного постепенно. Резкое прекращение употребления спиртного после длительного запоя приведет к нарушению обмена веществ в организме. Выходящему из запоя человеку рекомендуется ежедневно употреблять небольшое количество спиртного (например, 1 стакан вина) с целью уменьшения выраженности синдрома отмены. Постепенно дозу следует снижать, вплоть до полного исключения алкоголя из рациона. Также стоит отметить, что наркологи рекомендуют полностью исключить спиртное из рациона в течение 3 дней, так как в дальнейшем повышается риск снова уйти в запой.
• Заручиться помощью родственников. Родственники и члены семьи должны понять, что выходящему из запоя человеку крайне тяжело как в физическом, так и в эмоциональном плане. Любые выяснения отношений, упреки и унижения лишь подтолкнут пациента обратно к бутылке. Вот почему все «разборки» следует отложить на потом.
• Употреблять много жидкости. Это позволит вывести из организма различные токсические продукты, скопившиеся в нем во время запоя. Наркологи рекомендуют употреблять соки, компоты, некрепкие чаи, кисель и так далее (минимум 2,5 – 3 литра в день).
• Очищать желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). С этой целью можно принимать таблетки активированного угля, которые продаются в любой аптеке. После поступления в ЖКТ данный препарат связывает различные токсические вещества в нем и выводит их из организма. Наркологи рекомендуют принимать активированный уголь в течение 1 – 2 дней по 6 – 10 таблеток (1 таблетка на 10 килограмм массы тела).
• Лечить болевой синдром. При приеме большого количества алкоголя нарушается постоянство внутренней среды организма, в результате чего развивается отек головного мозга. Это и является основной причиной головных болей. Справиться с данным симптомом помогут обезболивающие препараты (анальгин, аспирин). Однако нужно быть крайне осторожным, так как некоторые из болеутоляющих средств (например, парацетамол) могут оказывать негативное влияние на печень (особенно на фоне алкогольной интоксикации).
• Исключить физические нагрузки. Во время запоя происходит истощение многих систем организма, в результате чего им нужно время для восстановления.
• Найти интересное занятие. Это может быть хобби, чтение книги, работа в саду или любое другое занятие, отвлекающее пациента от мыслей о спиртном.

Важно отметить, что если во время выхода из запоя у пациента появляются галлюцинации (то есть он видит или слышит то, чего на самом деле нет), если он становится агрессивным и опасным для окружающих, следует немедленно вызвать «скорую помощь» и при необходимости госпитализировать больного.

На приеме у нарколога:
-Доктор, скажите, если прямо сейчас я совсем брошу пить – моя жизнь наладится?
-Нет, в таком случае вы умрете от обезвоживания через 3 – 4 дня.

Женщина приходит на прием к наркологу:
-Доктор, как мне бросить курить?
-Без понятия. Я сам уже полсотни раз бросал.

Приходит участковый нарколог домой к пациенту, а тот пьяный. Врач негодует:
-Иванов! Я же сказал вам: не более 100 грамм водки за день!
-Ну а я так и пью, доктор! Вот это 100 грамм за 14 января 2031 года, а вот это – за 15 января…

Приходит мужчина за справкой к наркологу. Врач сразу спрашивает:
-Пять тысяч рублей есть?
Пациент в недоумении отвечает:
-Есть, но я взятку не дам! Я ничего не употребляю, готов любые анализа сдавать!
Врач его перебивает:
-Пять тысяч покажи.
Пациент в еще большем недоумении достает купюру из кошелька и показывает доктору. Врач тут же ставит печать на справке, отдает ее пациенту и говорит:
-Свободен. У наркомана таких денег быть не может.

Встречаются два друга, один другому говорит:
-Помнишь, мы с тобой позавчера пили до утра?
-Ну да, помню.
-А я утром пошел к наркологу за справкой о том, что я не алкоголик.
-И как? Подписал?
-Да, подписал, но пришлось ему ящик водки за это поставить…

источник