Меню Рубрики

Анализ мочи у мужчин в урологии

Подразделяется на два вида:

Позволяет обнаружить признаки инфекционного процесса, если таковые имеются. Также с его помощью определяется потеря гемоглобина, что является одной из причин возникновения проблем с почками.

Проводится с целью определения наличия различных веществ в крови. В случае с заболеваниями почек внимание обращается на уровень креатинина и мочевой кислоты. Повышение количества указанных веществ является признаком недостаточной работы почек. В случае снижения работоспособности этого органа количество креатинина и мочевой кислоты может превышать норму в 6-10 раз. Также биохимический анализ позволяет выявить и другие изменения организма, непосредственно относящиеся к системе мочевыделения.

В некоторых случаях требуется проведение ряда других более сложных биохимических тестов, целью которых является более подробное изучение состояния и работоспособности мочевыделительной системы:

  • Определение количества ферментов в моче и крови.
  • Кислотно-щелочное состояние крови.
  • Способность почек выводить сахар и аминокислоты.

Наибольшей точностью среди всех исследований, связанных с исследованиями функций почек, обладает клиренс креатинина. Он показывает объем крови, который может очиститься от креатинина в течение одной минуты. Расчеты данного показателя проводятся по специальной формуле. Клиренс креатинина позволяет получить максимально точную информацию относительно степени почечной недостаточности.

При нормальном функционировании организма взрослого человека выделяется около 1-1,5 литра мочи ежедневно. Увеличение или уменьшение этого количества может быть вызвано некоторыми заболеваниями.

В процессе проведения анализа мочи измеряются следующие параметры:

  • Ее количество.
  • Содержимое осадка мочи. Для этих целей используется микроскоп.
  • Физические свойства.

Для сбора мочи должна использоваться чистая посуда. Ни в коем случае нельзя касаться руками или другими частями тела внутренних стенок сосуда. Для проведения анализа достаточно будет средней порции мочи. Перед началом сбора необходимо помыть промежность. В самом начале сбора мочиться нужно в унитаз, потом поднести посуду, наполнить ее и завершить процесс мочеиспускания в унитаз. Для исключения вероятности попадания в мочу примесей используется катетер. В этом случае сбор производится непосредственно из мочевого пузыря. В большинстве случаев подобные действия актуальны для грудных детей. Также сбор мочи можно проводить с помощью пункции мочевого пузыря.

Исследование мочи направлено на определение следующих параметров:

    Относительная плотность мочи.

На этот показатель оказывает влияние концентрация различных веществ, содержащихся в моче, например, креатинина, солей, мочевины, мочевой кислоты и т. д. У здорового человека на протяжении суток плотность мочи находится в пределах 1005-1026. Данный параметр говорит о том, насколько эффективно почки могут концентрировать мочу.

При снижении концентрации мочи можно говорить о гипостенурии. В таких случаях концентрация мочи соизмерима с концентрацией плазмы. Проще говоря, плотность мочи падает, а ее выделения учащаются, но с более низкой концентрацией. Гипостенурия говорит о почечной недостаточности.

Повышение концентрации мочи называется гиперстенурией. Подобный процесс не является следствие заболевания почек. Повышение концентрации может быть связано с чрезмерным содержанием сахара в моче или при возникновении заболеваний щитовидной железы. Также гиперстенурия наблюдается у людей, страдающих сахарным диабетом, и при отравлении солями тяжелых металлов. Повышение плотности мочи достигает показателей 1040-1050.

Плотности мочи постоянно меняется в зависимости от времени суток. Поэтому необходимо проводить несколько исследований. Сбор мочи проводится 8 раз в сутки с периодичностью в 3 часа.

Моча здорового человека имеет соломенно-желтый цвет. Окрашивание происходит за счет содержания в выводимой моче пигментов (гематопорфирина, уробилина и т. д.). Также нормой считается прозрачная моча. При наличии в ней гноя, слизи, солей или бактерий наблюдается помутнение. Изменение цвета может быть связано с употреблением определенных лекарственных препаратов или смене рациона питания. Если человек ест свеклу или чернику моча окрашивается в коричнево-красный цвет. Такой же цвет наблюдается при приеме фенолфталеина, нитрофурантоина или рифампицина. При применении метилдофы или метронидазола моча становится коричнево-черной.

Количество белка и сахара.

Здоровый организм способен выводить посредством мочеиспускания около 50 мг белка в сутки. Данное количество можно назвать небольшим. Для точного определения применяются тонкие иммунохимические методы. При увеличении количества выделяемого белка до 1 грамма на литр можно констатировать наличие воспалительных процессов в почках.

Увеличение количества выводимого белка называется протеинурией. Это связано с нарушением функции почечных мембран. Их проницаемость увеличивается, что не позволяет белку удерживаться в крови, и он попадает в мочу. Также повышение уровня белка может быть связано с большим количеством эритроцитов и лейкоцитов в моче. Подобное явление называют ложной протеинурией.

В случаях острых воспалительных процессов в мочу может попадать гной (пиурия). Для проведения анализа проводится трехстаканная проба. Пациент по очереди мочится в три разных сосуда. Это дает возможность врачам выявить локализацию воспаления. Если больше всего гноя будет в первой посуде, то можно говорить об инфекции мочеиспускательного канала, если во второй – об инфекции мочевого пузыря, а если в третьей – об инфекции предстательной железы или почек.

  • Гематурия – наличие крови в моче. Выделяют два вида гематурии:
  • Микроскопическая. Обнаружение эритроцитов возможно только с применением микроскопа.
  • Макроскопическая. Сопровождается изменением цвета мочи до красного. В моче можно наблюдать кровяные сгустки.

Наиболее подвержены возникновению макрогематурии люди с травмами, опухолями мочевыводящих каналов или почек, заболеваниями крови. Источник гематурии также определяется с помощью метода трехстаканной пробы.

При проведении анализа можно определить наличие уробилина, уробилиногена, билирубина и ацетона.

Исследования проводятся под микроскопом. Необходимо для определения клеточных элементов, содержащихся в моче. Специальные методики позволяют определить количество эпителиальных клеток, цилиндров, эритроцитов и лейкоцитов. Один миллилитр мочи здорового человека содержит 1х10-2х20 эритроцитов, 2х10-4х10 лейкоцитов и до 20х10 цилиндров. Сегодня существует возможность с помощью сложных иммунохимических методов проводить изучение качественного состава белков, содержащихся в моче.

источник

В статье рассмотрим, какие анализы у уролога мужчинам нужно сдавать.

Уролог относится к списку врачей, визит к которым очень часто пациенты откладывают под надуманными предлогами. Правда, многие патологии в запущенной форме могут повлечь за собой крайне опасные последствия, а вместе с тем тяжело лечатся, в связи с этим идти к врачу все же приходится. Далее выясним, какие анализы у уролога мужчинам нужно сдавать.

Особенности осмотра такого органа, как простата, вытекают из ее положения. Как общеизвестно, предстательная железа расположена в малом тазу у мужчин. Она с одной стороны прилегает непосредственно к прямой кишке, с другой – находится рядом с мочевым пузырем. Уролог может предложить мужчине в ходе осмотра опереться, к примеру, на кушетку, наклониться вниз, или же полностью лечь. От пациента в процессе исследования потребуется только расслабление мышц промежности, чтобы осмотр никаких неприятных ощущений не причинил.

К сожалению, осмотр простаты может оказаться весьма болезненным, правда, лишь в том случае, когда у больного имеется простатит, который находится в острой форме. В случае его отсутствия каких-либо болевых ощущений можно вообще не опасаться. Специалист надевает перчатки и далее вводит палец, предварительно смазанный вазелином, непосредственно в район прямой кишки. Стоит также отметить, что безболезненно можно пройти такой осмотр только у опытного уролога. Помимо визита к врачу необходима сдача анализов у уролога мужчинам.

Пациентам, посещающим кабинет уролога, в первую очередь, как правило, назначают следующие анализы:

  • Сдача общего исследования мочи и крови.
  • Выполнение биохимического кровяного анализа.
  • Проведение бактериального посева.
  • Сдача полимеразной цепной реакции.
  • Проведение исследования мазка на инфекции.

К анализам на урологию мужчинам нужно тщательно подготовиться. Помимо гигиенических процедур в отношении половых органов потребуется:

  • Полностью отказаться от половых контактов в течение двух суток непосредственно до того, как пройти врачебный осмотр.
  • Проведение очистительной клизмы. Очистить кишку пациентам потребуется для того, чтобы доктор смог выполнить пальцевое обследование простаты. Вовсе не стоит пугаться, а кроме того, стесняться эрекции, возникающей во время подобного обследования, так как подобная реакция является вполне нормальной. Хуже будет в том случае, если эрекции не возникнет вовсе. Очистительную клизму также можно заменять приемом слабительных препаратов накануне.

Далее выясним, как проводится исследование мочи.

1,5 литра являются суточной нормой мочи у мужчин. Отклонение в любую сторону может указывать на присутствие тех или иных проблем в мочеполовой системе. В процессе анализа на урологию у мужчин изучается кислотность биоматериала наряду с цветом мочи, содержанием веществ. В ходе исследования выявляют острый или хронический воспалительный процесс.

Не все знают, какие анализы нужны для уролога мужчине. Наиболее информативной выступает утренняя порция. В ней лучше всего проявляются различные соли с бактериями и прочее. За одни сутки до исследования надо отказываться от острой и соленой еды, а кроме того, от спиртного и пищевых продуктов, которые влияют на цвет мочи (речь идет о моркови, свекле). Перед сбором очень важно провести туалет половых органов.

Еще с какими анализами идти к урологу мужчине?

В рамках этого исследования анализируется содержание лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Дается оценка отклонению от нормы с учетом возраста. Анализ может выявить хроническое воспаление наряду с инфекциями, анемией, опухолевыми процессами и кровотечениями. Кровь берут из безымянного пальца либо также забор осуществляется из вены натощак. В рамках подготовки за двое суток надо отказаться от жирного питания. Непосредственно перед сдачей материала (за четыре-пять часов) надо потреблять только простую воду.

Проведение этого анализа у мужчин для уролога позволяет определить креатинин. Данный показатель в ответе за функционирование почек. Биохимический анализ назначают в целях диагностики гломерулонефрита, пиелонефрита и прочих недугов почек. С его помощью обнаруживают камни, а кроме того, опухоли в мочевом пузыре, аденому простаты и так далее. Кровь берут в утреннее время, делается это преимущественно из вены и всегда только натощак. В рамках подготовки перед сдачей биологического материала разрешают только воду (четыре-пять часов). Нельзя жевать жвачку, чистить зубы.

Бактериальный посев используют для диагностики урологического инфекционного заболевания. Понадобится утренняя самая первая порция мочи, которая обязательно должна быть средней. То есть поначалу пациент мочится в унитаз, а далее непосредственно в стерильную емкость, а потом завершает процедуру как обычно. В рамках подготовки обязательны предварительные гигиенические меры половых органов. Следует придерживаться тех же правил, что и в процессе сдачи общего мочевого анализа для посещения уролога мужчиной.

Анализ мазка является видом исследования, в ходе которого собранный биологический материал помещается тонким слоем непосредственно на стекло и рассматривается под микроскопом. Мазок бывает нативным, то естьк когда он не подвергается какой-либо обработке, и окрашенным. Он может быть исследован под обычным электронным или световым микроскопом. У мужчин этот биологический материал берут из мочеиспускательного канала. Порой в списке исследований его, собственно, и называют уретральным мазком.

Данное исследование из уретры у мужчин назначают в рамках урологического осмотра, при наличии явных признаков урогенитальных инфекций, на фоне вялотекущего воспалительного заболевания половой системы или же в случаях, когда болезнь была выявлена непосредственно после обследовании партнерши. Приведем список возможных показаний к назначению такого анализа на скрытую инфекцию у мужчин:

  • Наличие выделений из уретры.
  • Боли при мочеиспускании либо после его совершения.
  • Возникновение отечности и красноты половых органов.
  • Появление высыпаний наряду с частыми позывами в туалет.
  • Присутствие любых воспалительных заболеваний мочеполовой системы (будь то уретрит наряду с простатитом, везикулитом и так далее).
  • Возникновение подозрения на любые инфекции (к примеру, на гонорею, на наличие микоплазмоза, хламидиоза, трихомониаза и тому подобное).
  • Фактор бесплодия.
  • В рамках профилактического обследования.
  • В случае выявления инфекций у партнерши.

Сдавать такой анализ мужчине лучше не самостоятельно, а сделать это по направлению доктора.

Какие анализы нужно сдать для уролога мужчинам, можно уточнить на первом приеме.

Имеется два основных вида анализов для мужчин: это, прежде всего, общий мазок на флору наряду с исследованием на половую инфекцию. В первом случае доктором забирается материал посредством специального зонда, делается мазок на предметном стекле. Далее его, как правило, окрашивают, рассматривая под микроскопом. Такой биологический материал позволяет определять количество лейкоцитов наряду с наличием разных бактерий, внутриклеточных паразитов, грибов и простейших.

Анализов для уролога на инфекции мужчинам не стоит бояться.

Непосредственно сам мазок не дает возможности точно определять вид бактерий, потому что многие из них под микроскопом выглядят одинаково. К примеру, под таинственным определением кокковой флоры может скрываться стрептококк, стафилококк, либо большое число прочих видов микроскопических организмов. Чтобы провести более конкретное и подробное исследование, берется анализ на инфекции.

Биоматериал на наличие скрытого инфицирования не является мазком в прямом смысле. Врачом забирается отделяемое уретры приблизительно таким же образом, но далее полученный материал помещается в стерильную питательную среду, после чего он отправляется на исследование. Исследование проводится методом полимеразных цепных реакций. Оно позволяет выявлять даже небольшое число ДНК возбудителей в биологическом материале.

В том случае, если мужчина выступает бессимптомным носителем, инфекция у него будет найдена тоже. Исследование на инфекции бывает количественным и качественным. В первом случае врачи просто напишут положительный или отрицательный результат: то есть о том, что у пациента была найдена инфекция либо нет. Во второй ситуации определяется еще и количество возбудителя.

Непосредственно перед взятием биологического материала врач попросит мужчину провести гигиену наружных половых органов. То есть с водой и мылом убрать всю лишнюю микрофлору с поверхности головки члена. После этого орган протирается физиологическим стерильным раствором и подсушивается салфеткой. Отныне в мазок точно не проникнут микроскопические организмы с поверхности кожного покрова.

Взятие биоматериала из уретры проводят посредством специального инструмента. Он осторожно вводится в уретру на расстояние всего нескольких сантиметров. Пара-тройка вращательных движений дает возможность на зонд собрать достаточное количество материала для проведения необходимого исследования. Как сообщают некоторые лаборатории в отношении правил по забору материала, движения должны быть достаточно нежными, но при этом интенсивными.

Зонд осторожно извлекается, а полученный материал наносится на предметное чистое стекло. В таком виде мазок отправляется непосредственно в лабораторию. В том случае, если анализ берется на половые инфекции, то собранный биоматериал помещается в специальный стерильный контейнер, в котором находится транспортная среда.

Многих мужчин перед проведением сдачи этого анализа волнует вопрос о том, больно ли забирается мазок из уретры. Во время процедуры, как сообщают сами пациенты, ощущения, как правило, далеко не самые приятные, но вполне терпимые. Во многом это может зависеть от квалификации доктора, от применяемых инструментов и от того, какое по силе имеется воспаление в уретре. Разумеется, при уретрите будет намного больнее, чем в рамках профилактического осмотра, так как слизистая уже повреждена.

Читайте также:  10 мл мочи грудничок анализ

После взятия биологического материала из уретры пару суток могут возникать те или иные неприятные ощущения во время мочеиспусканий, начиная от жжения и незначительного дискомфорта, заканчивая сильной болью. В рамках взятия биоматериала на слизистой возникает раздражение. Когда моча проникает в такие микроскопические повреждения, то появляется боль. Из-за дискомфорта некоторые стараются пить меньше, чтобы реже в туалет ходить. Но стоит отметить, что это неправильная тактика. Чем более концентрированная моча формируется, тем в большей степени она раздражает слизистую. Теперь мы знаем, какие анализы назначает уролог мужчинам.

Для общего мазка медицинское исследование занимает, как правило, около трех дней. За это время биоматериал доставляется непосредственно в лабораторию, окрашивается и исследуется под микроскопом. В результатах обычно указывается количество эпителиальных клеток наряду с лейкоцитами, слизью, кокками, а также любыми выявленными посторонними клетками. Нормальными считают следующие показатели:

  • Лейкоциты от нуля до пяти в поле зрения.
  • Эпителиальные элементы от пяти до десяти.
  • Умеренное количество слизи.
  • Трихомонады с гонококками отсутствуют.

При любом несоответствии норме речь идет о наличии инфекции. Для мужчин взятие мазка из уретры всегда является крайне неприятной, но необходимой частью диагностики инфекции и урологического заболевания. Только такое исследование поможет медику поставить диагноз, выявив скрытую патологию и подобрав лечение. А чтобы пройти такой анализ как можно менее болезненно, достаточно просто выбрать современную исследовательскую лабораторию с квалифицированным врачом.

Мы рассмотрели, какие анализы выписывает уролог мужчинам.

источник

Консультация специалиста Врач КМН ДМН
Первичный прием 1500 1800 2500
Повторный прием 1200 1500 2200

Прежде всего, надо понимать, что в жизни мужчины врач уролог играет порой решающую роль. Потому что он изучает и диагностирует не только заболевания мочевыводящей системы, но и половые проблемы пациента.

Тут следует понимать, что хотя и анализ мочи для уролога играет важную роль и является показателем многих проблем, но все же без визуального осмотра и других анализов врач не сможет поставить верный диагноз. Кроме того, анализ мочи для уролога является показателем воспалительных процессов, а о структурных изменениях в работе половых органов он ни чего не скажет.

Поэтому врач уролог обычно назначает целый ряд анализов и исследований, которые смогут дать ему представление о общем состоянии пациента:

1. Мазок на флору. Он показывает наличие инфекционного возбудителя и берется непосредственно из мочеиспускательного канала. Изучение мазка проходит по микроскопом иногда оно сопровождается подсветкой и называется иммунофлюоресцентным.

2. Бактериальный посев, для него используют и кровь, и калл, и мочу. Материал для исследования помещают в специальную среду и выявляют возбудителей инфекции. Чаще всего метод применяют для диагностики бактериальных и грибковых заболеваний.

3. ДНК-диагностика, является самым точным методом биологического диагностирования, его актуальность особенно проявляется в выявлении заболеваний передающихся половым путем. Для того, чтобы использовать этот метод проводят ПЦР-реакцию, которая и показывает наличие цепного реагирования инфицированных клеток.

4. УЗИ-диагностика. метод ультразвукового исследования прежде всего ориентирован на выявление структурных изменений в работе мочеполовой системы, а также для визуальной оценки их состояния.

Он позволяет с точностью диагностировать следующие заболевания:

5. Аденома предстательной железы.

Надо понимать, что хотя и анализ мочи для уролога является показательным все равно при обращении пациента, врач обязательно начнет консультацию с осмотра без этого не проходит прием. И каждый взрослый мужчина должен знать как подготовиться к этому осмотру:

1. Непосредственно перед походом в клинику следует непременно принять душ, потому что уролог будет проводить визуальный осмотр. Кроме того, для осмотра предстательной железы доктор будет вводить руку в задний проход.

2. Далее, не следует ходить в туалет перед выходом из дома, а лучше сутра. Но надо постараться опорожнить кишечник.

3. Приблизительно за сутки до похода в клинику следует исключить половые контакты.

4. Далее, надо учитывать и тот факт, что уролог будет брать мазок из мочевого канала, для этого он будет вводить туда специальную палочку.

5. Очень важно, для мужчины подготовиться к этому визиту морально и психологически, потому, что это не очень приятная процедура. Но во многих случая при своевременном выявлении урологических заболеваний, лечение проходит намного быстрее и безболезненее.

Надо привести некоторый перечень урологических симптомов, при которых мужчина должен обратиться к урологу, и первое что назначит специалист это анализ мочи для уролога:

2. Зуд в области мочеиспускательного канала.

3. Учащенное или редкое мочеиспускание.

5. Режущие ощущения при мочеиспускании.

6. Болевые ощущения при мочеиспускании.

11. Примеси крови в сперме.

Следует привести некоторый перечень основных заболеваний которыми занимается уролог:

9. Почечная недостаточность.

2. Аденома предстательной железы.

4. Снижение сексуального влечения у мужчин.

источник

Моча, а точнее, ее консистенция, цвет и запах, может считаться одним из барометров человеческого здоровья. Изучение мочи позволяет установить, чем болеет человек, что он ест, пьет ли спиртные напитки и так далее. Не удивительно, что анализ в мочи в наши дни является эффективным инструментом диагностики в урологии. Прочитав эту статью, можно узнать, о чем рассказывает врачам-урологам анализ мочи.

Прохождение общего анализа мочи обязательно практически для всех пациентов уролога. Результаты этого исследования отличаются повышенной информативностью. Анализ мочи в норме дает следующие показатели: плотность сданной мочи, ее количество и цвет, число эритроцитов и лейкоцитов, бактерий, солей и белка. Каждый параметр заслуживает отдельного внимания.

  • Плотность мочи. С помощью данного параметра врачом изучается функциональность почек. Нормой считается значение в интервале 1015-1025. конечно же, этот показатель общего анализа мочи не во всех случая предоставляет корректные результаты. Плотность мочи может меняться в зависимости от питьевого режима, которого придерживается пациент. Если перед исследованием человеком выпивается много соков, воды и прочей жидкости, результатом станет низкая плотность. И наоборот. Также на этот параметр оказывает влияние концентрация в моче сахара, белка, солей.
  • Лейкоциты. Нормальное число лейкоцитов в моче насчитывает от 0 до 3-4. Эти цифры могут быть несколько выше у женщин, что объясняется нюансами строения мочеполовых органов. Повышение количества лейкоцитов в моче рассказывает о наличии в мочеполовой сфере человека инфекционного воспаления. Для того чтобы определить локализацию воспаления, применяются разные пробы: трехстаканная, двухстаканная и прочее. Таким образом, уролог выявляет уровень воспаления: мочевой пузырь, почки или уретра.
  • Эритроциты (красные кровяные клетки, наполненные гемоглобином). Почки человека, как известно, осуществляют фильтрацию крови, предварительно отфильтровав плазму (жидкую часть) в клубочки. Однако при ряде болезней (скажем, гломерулонефрит) нарушается функция клубочков, в результате чего в моче вместе с плазмой заносятся эритроциты. Еще одна распространенная причина наличия эритроцитов в моче – мочекаменная болезнь. Это объясняется тем, что при приступе почечной колики стенка чашечек, почечные лоханки, мочевой пузырь или мочеточники травмируются краями камня. Итог – кровь в моче. Также кровь в моче может говорить о раке мочевого пузыря или почек.
  • Белок. В моче здорового человека белок присутствовать не должен (небольшое количество допускается). Наличие белка говорит о ряде болезней почек, к примеру, гломерулонефрит. Возможна и мочекаменная болезнь, что обуславливается царапаньем стенок мочевыводящих путей краями камня. Если белок выходи с мочой, его содержание в крови понижается, что оборачивается отеками.
  • Соли. Уролога интересует не количество данного элемента, а его химический состав. Исследование состава позволяет выбрать оптимальное лечение, разработать индивидуальную диетическую программу.
  • Бактерии. Их наличие в моче – признак воспалительных болезней мочевыводящих путей или почек.

Этот анализ нужен урологу для диагностики гематурии или лейкоцитурии у пациента. С помощью результатов данного исследования гломерулонефрит отличается от пиелонефрита.

Данное исследование проводится для проверки фильтрационной функции почки, уточнения результатов анализа мочи. Объектом исследования в данном случае являются такие параметры как количество и плотность мочи.

Если человек обнаруживает в своей моче кровь, выделения, замечает резкое изменение ее цвета и запаха и прочие тревожные симптомы — ему непременно следует посетить хорошего уролога в современной клинике “Радуга”.

источник

Уролог – доктор, специализирующийся на болезнях мочеиспускательной системы. В основном к этому врачу обращаются представители сильного пола. Однако и женщина может прийти на прием, если ее беспокоят урологические проблемы.

Доктор на приеме работает по классической схеме: собирает у пациента анамнез, уточняет жалобы, проводит осмотр. В конечном итоге назначает анализы, прежде чем поставить диагноз и подобрать лечение.

Какие анализы нужны урологу для постановки верного диагноза, часто интересуются пациенты, и когда стоит посетить этого медицинского работника.

Как подготовиться к исследованиям, и какие анализы могут браться у женщины, если она обращается к урологу?

К сожалению, далеко не все люди знают сегодня, на чем конкретно специализируются врачи-урологи. Принято считать, что к подобному доктору обращается мужчина. Если у него есть проблемы с мочеиспусканием или подозрение на заражение инфекцией, передающейся половым путем. Однако все не так просто.

Уролог – доктор, который также занимается выявлением, лечением и профилактикой заболеваний, поражающих мочевой пузырь, почки, яички, половой член в целом.

Естественно, обращаются к врачу и женщины, у которых есть проблемы с мочеиспусканием, мочевым пузырем или почками. Отдельно также выделяется специальность уролога-андролога. Он специализируется на решении проблем с предстательной железой, бесплодием, нарушениями эрекции. Обратиться к доктору рекомендуется, если:

  • появились болевые ощущения, сопровождающие акты мочеиспускания;
  • из половых путей выделяются подозрительные субстанции с примесью крови, гноя и других субстратов, которые в норме должны отсутствовать;
  • у женщин появились сбои в менструальном цикле;
  • ощущаются боли в области живота или поясницы, которые могут иррадиировать в различные участки тела;
  • мужчина теряет половую силу, страдает от наступления слишком быстрых или, напротив, слишком медленных оргазмов;
  • половые контакты стали причинять неприятные ощущения представителю любого пола и др.

Появление любого из симптомов или сразу целого комплекса – весомый повод для того, чтобы посетить уролога. Правда, как показывает практика, женщина с подобными симптомами предпочитает обращаться к гинекологу. Это не ошибка.

Гинеколог при необходимости сможет направить пациентку к урологу.

Многие пациенты задаются вопросом о том, какие анализы для мужчин назначаются чаще всего. В большинстве случаев доктор самостоятельно определяет оптимальный круг исследований. Ориентируясь на жалобы конкретного пациента и результаты осмотра.

Самостоятельно, без предварительной консультации проходить какие-либо исследования не рекомендуется. Почему так, часто интересуются пациенты. Дело в том, что человеку без медицинского образования сложно понять, какие анализы будут информативны в том или ином случае. Сделать это может только грамотный доктор.

Анализ мочи является одним из первых, которые рекомендуется пройти пациенту, обратившемуся к урологу. Объясняется это тем, что моча является прямым продуктом работы мочеполовой сферы. А значит, она способна указать на наличие множества отклонений. Подготовка к исследованию простая. Рекомендуется:

  • приобрести специальную стерильную емкость;
  • не совершать тщательный туалет половых органов перед тем, как собирать биоматериал;
  • первую порцию мочи слить в унитаз, а затем, задержав на несколько секунд мочеиспускание, подставить емкость и наполнить ее;
  • последнюю порцию также рекомендуется слить в унитаз;
  • биоматериал передают врачу как можно скорее.

Распространенная ошибка многих пациентов – привозить готовый анализ в стеклянной банке или любой другой емкости, найденной дома. Это неверное решение, которое искажает результаты исследования.

Доктор, получив биологический материал, сначала оценивает цвет и запах, а также прозрачность.

Затем с помощью специальных инструментов оценивается количество различных клеток. Что позволяет определить, например, наличие воспалительного процесса в организме.

Общее исследование крови – еще один анализ, без которого редко обходится посещение любого врача. Чтобы получить общие сведенья о состоянии крови, ее забор производят из пальца. Эта процедура знакома всем с детства. Правила подготовки стандартные:

  • необходимо посетить больницу в утреннее время;
  • рекомендуется исключить стрессы за несколько суток до исследования;
  • стоит отказаться от утреннего приема пищи;
  • необходимо в течение пары дней перед исследованием придерживаться легкой диеты.

Для уролога стандартный анализ крови играет роль в первую очередь в том случае, если он берется у ребенка. У детей показатели нормы сильно отличаются от взрослых, что дает большой простор для диагностики. Если речь идет о взрослом мужчине, ему, скорее всего, порекомендуют сдать биохимию крови. Правила подготовки к этому исследованию стандартные, но кровь будет взята у пациента не из пальца, а из вены.

В биохимии определяют глюкозу, билирубин, холестерин и ряд других важных показателей. По ним доктор может судить о течении различных неблагоприятных процессов в организме человека. Также кровь может быть отправлена на исследование на гормоны. Его выполнять рекомендуют в том случае, если у представителя сильного пола есть признаки избытка или недостатка того или иного гормона.

Важно помнить о том, что для достоверной оценки уровня гормонов рекомендуется явиться в больницу к 6-7 утра. Так как в этот период концентрация биологически активных веществ максимальна.

Часто врачи-урологи, подозревая у пациента проблемы с почками, а не с мочевым пузырем или уретрой, назначают больному анализы, называемые почечными пробами. Суть исследования проста, с его помощью оценивается состав мочи.

В первую очередь уделяется внимание двум таким показателям, как креатинин и мочевина. Именно эти два продукта выводятся почками из организма в первую очередь. Их снижение или повышение может указать на наличие проблем.

Процедура сбора биологического материала для почечных проб не из приятных. Пациенту придется перенести постановку уретрального катетера.

Он необходим, чтобы собрать биологический материал сначала от одной почки, а затем от другой. Интервал забора материала составляет в среднем полчаса, но может и увеличиваться при необходимости.

Пациентам при подобном исследовании важно заранее уведомлять доктора, если они принимают какие-то специальные лекарства. Ведь прием некоторых препаратов может сказываться на работе почек, как в положительную, так и в отрицательную сторону. И эту погрешность необходимо учитывать. Отклонения в почечной пробе позволяют выявить опасное для жизни и здоровья состояние – почечную недостаточность.

Читайте также:  17 он прогестерон анализ мочи

Многие врачи, специализирующиеся на урологии, назначают своим пациентам исследование, называемое мазком из уретры. При этом анализе необходимо получить биологический материал непосредственно из мочеиспускательного канала. Из-за строения этой структуры для мужчин процедура весьма неприятна.

Мужчине в уретру вставляется тонкая трубка, через которую и получают необходимый для исследования материал. Подготовка к мазку довольно проста:

  • рекомендуется на несколько дней отказаться от секса;
  • стоит придерживаться простой диеты;
  • перед сдачей анализа не проводят туалет половых органов с помощью антисептиков;
  • отказываются от приема антибиотиков заранее под медицинским контролем;
  • пока биологический материал не будет получен, не мочатся (в среднем 2-3 часа).

В дальнейшем мазок может исследоваться по-разному. Чаще всего его изучают под микроскопом, высеивают на специальные питательные среды, проводят ПЦР и ИФА. В каждом конкретном случае выбор способа оценки производится индивидуально. С помощью оценки мазка удается диагностировать половые инфекции, такие как гонорея, хламидиоз, трихомониаз, сифилис и др. Вирусные заболевания типа герпеса и ВПЧ также подвергаются подобной диагностике.

Посещение уролога при необходимости может включать в себя дополнительные анализы и инструментальные исследования. Если сделал уролог анализ мочи, крови, мазка, но результаты оказались неудовлетворительными? Или данных для постановки диагноза недостаточно, тогда возможно назначение других способов диагностики.

У мужчины помимо крови и мочи для анализа могут браться сперма, секрет предстательной железы. В этих биологических жидкостях также могут обнаруживаться возбудители, которые запустили патологические процессы в организме. В связи с этим представителю сильного пола может потребоваться подготовка к пальцевому ректальному исследованию. Именно с его помощью доктор получит для исследования секрет простаты. Также могут назначаться инструментальные исследования.

Нередко выполняют УЗИ органов малого таза. Это позволяет оценить структуру, местоположение и размеры мочевого пузыря, почек. Нередко проводят УЗИ яичек, чтобы оценить их структуру и работоспособность. Если есть подозрение на наличие ревматического поражения, доктор порекомендует выполнение ревмопроб. Также может быть назначен анализ на онкомаркеры, если есть подозрение на злокачественные процессы в организме.

Нередко женщины, которые довольно редко обращаются к урологам, задаются вопросом о том, какие анализы может порекомендовать доктор для них. Как и в случае с мужчинами, многое зависит от клинической картины и результатов осмотра. Однако, в большинстве своем список анализов стандартен.

У женщин, как и у мужчин, берутся общие анализы мочи и крови, исследуется при необходимости уровень гормонов. Отличается технология взятия мазка.

Для представительниц прекрасного пола процедура безболезненная, проводится на гинекологическом кресле.

Но методы оценки биологического материала используют те же. Естественно, у женщины не получится взять для анализа секрет простаты или сперму. Но мазок у них берется из трех областей мочеполовой системы, в отличие от мужчин.

Инструментальные методики, а особенно УЗИ также часто используются в диагностическом поиске.

Врач-уролог – доктор, чья полноценная работа без проведения анализов невозможно. Объясняется это тем, что урологические заболевания имеют сходные клинические симптомы. Из-за чего отличить их друг от друга довольно сложно.

Опытный доктор всегда сможет подобрать пациенту оптимальный спектр анализов. Это поможет поставить правильный диагноз и выбрать лучшие средства для лечения!

источник

Анализ мочи является универсальной лабораторной диагностической процедурой при дифференциации заболеваний и выявлении патологического процесса.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Простатитом в медицине принято считать воспалительный процесс в предстательной железе, требующий своевременного лечения, прежде, чем будут развиваться более опасные последствия и осложнения.

Воспаление в простате определяется по результатам лабораторного исследования мочи.

Для достижения достоверных результатов пациенту рекомендуется знать ряд условий, позволяющих не искажать параметры лабораторных анализов.

Анализ мочи предупреждает развитие простатита, находящегося в начальной стадии развития. По этой причине мужчина старше 35-40 лет должен ежегодно осматриваться у уролога и сдавать анализы крови и мочи.

Такая систематичность позволяет при скрытой начальной форме диагностировать простатит и лечить его более простыми способами.

Направление от уролога на сдачу мочи, если имеются подозрения на простатит, можно получить при наличии следующих симптомов, обнаруженных врачом или пациентом:

  • нарушения опорожнения мочевого пузыря;
  • боли при мочеиспускании;
  • дискомфорт и болезненность прикосновения к эпителию паха, внутренней стороны бедер, головке пениса.

Не каждый метод исследования мочи достоверно показывает характерные изменения для простатита. По этой причине пользуются несколькими способами исследования мочи, иногда применяемыми комплексно.

Забор проб урины производится трехстаканным или четырехстаканным способами.

Известный анализ урины способом Нечипоренко не показывает достоверных результатов при простатите, вследствие этого бесполезен для диагностики.

Общий анализ мочи выявляет физико-химические свойства биологической жидкости.

Цитологический анализ показывает уровень нарушений в клеточных структурах предстательной железы.

Бактериологический лабораторный способ обнаруживает бактерии, ставшие причиной патогенеза.

Каждая аналитическая разновидность показывает отклонения параметров от нормальных, позволяет выявить источники простатита и отследить протекание патологического процесса, а также выбрать правильную схему лечения.

При появлении наличия крови в моче является тревожным сигналом. Если появляется кровотечение в полость мочевого пузыря, его сложно остановить традиционными методами.

Источниками гематурии (появления крови в урине) являются:

  • расплавление простаты с участием кровеносного сосуда, прободение которого обнаруживает кровь в моче. Обычно кровяные выделения сопровождают гнойные массы;
  • травматическое повреждение стенок мочевого пузыря при исследовании простаты медицинскими инструментами;
  • гиперплазия предстательной железы в результате длительно протекающего хронического простатита. Характер гиперплазии нередко оказывается злокачественным.

Свидетельство гематурии не является единственным свидетельством наличия раковой опухоли. Однако каждый пятый пациент с диагнозом «хронический простатит» при появлении в урине обильного содержания крови обнаруживает злокачественное новообразование в предстательной железе.

При появлении следов крови худший прогноз ожидается у каждого двадцатого пациента с воспалением в простате.

При дифференциации диагноза следует исключить сопутствующее простатиту мочекаменное заболевание, нередко становящееся причиной появления форменных элементов крови в урине.

Только лабораторная диагностика не может достоверно различить два заболевания при имеющемся простатите, поэтому потребуется проведение инструментальных методов диагностики (ультразвуковое обследование, биопсия, рентгенография и т.д.).

Читайте по теме: Анализы при простатите, обследования, которые проводятся.

Протекание простатита может спровоцировать задержку мочи как прямыми, так и косвенными причинами.

Если при заболевании обнаруживается симптом, то выясняют истинную причину нарушения опорожнения мочевого пузыря:

  1. Травматическое нарушение целостности мочевыводящих путей во время обследования.
  2. Если простатит сопровождает образование полипов на стенках мочевого пузыря или мочекаменное заболевание, то наблюдается возникшая преграда для оттока урины.
  3. Злокачественные и доброкачественные новообразования в предстательной железе способны сдавливать верхнюю часть мочеиспускательного канала и вызывать задержку урины.
  4. Простатит может развиваться параллельно с поражениями нервной системы, приводящие к патологиям рефлекторной деятельности, впоследствии чего отсутствуют сигналы к опорожнению мочевого пузыря.
  5. После операции на предстательной железе виной мочевой задержки является применение анестетиков или длительное положение тела в горизонтальном положении.

Различают несколько типов задержки урины:

  1. Неполный тип. При мочеиспускании наблюдаются прерывистые интервалы. После опорожнения остаток урины в мочевом пузыре обычно составляет около 20 мл. Остаточный объем урины удаляется только путем катетеризации.
  2. Гиперплазия или аденома простаты могут заканчиваться полной задержкой урины. Мочевой пузырь растягивается до предела, катетеризация не решает возникшую проблему. Единственным способом решения подобной проблемы является оперативное вмешательство.
  3. Хронический тип задержки – случай совокупного действия воспаления предстательной железы на фоне аденомы.

Механизм патологического процесса задержки объясняется увеличением объема фолликулярных клеточных структур, оказывающих давление на верхний отдел мочеиспускательного канала.

Канал в этой части начинает искривляться, отдельные его места сильно сужаются и становятся преградой для опорожнения мочевого пузыря.

Неспособность справиться с отсрочкой мочеиспускания не возникает случайно. Большинство случаев частого недержания урины – воспаление в простате.

Помимо срочного опорожнения мочевого пузыря больной мужчина испытывает неприятности во время акта. Боль и неприятные ощущения отдаются из мочеиспускательного канала в промежность и пах.

Диагностическими методами выявляется 2 причины недержания при простатите:

  1. Склеротизация шейки мочевого пузыря.
  2. Отклонения рефлекторной деятельности в стенках мочевого пузыря.

Мужчины с воспалительным процессом в предстательной железе имеют нарушения функциональности мочевого пузыря. Подобные патологии вызывают неполное наполнение мочевого пузыря, впоследствии обнаруживаемое болями и неприятностями при мочеиспускании, а также частыми позывами к опорожнению пузыря.

В медицинской практике недержание урины разделяется по типологии:

  1. Постепенный прогресс недержания урины.
  2. Патология, проявившаяся однажды внезапно.

Внезапное опорожнение пузыря обусловлено действием патогенной микрофлоры на ткань простаты и мочевого пузыря. В противном случае сказывается основное или побочное действие лекарственных средств.

Энурез при простатите следует дифференцировать от старческой деменции, гидроцефалии, заболеваний центральной нервной системы, недержания при инсультах и опухолях.

Урина здорового человека отличается прозрачностью, а цвет ее определяется многими факторами, в числе которых – количество красящих веществ в съеденных продуктах питания.

Если простатит – единственное заболевание в организме, то моча становится мутной, в ней обнаруживаются белые нити.

Небольшое помутнение урины связано с наличием растворенных солей, которые через небольшой промежуток времени выпадают в осадок.

Урина больного с воспалением предстательной железы остается мутной не вследствие содержащихся солей, а содержанием гнойных масс, слизи, патогенных бактерий (в норме моча здорового мужчины стерильна).

Изменение прозрачности урины связано с двумя причинами:

Урина белого цвета появляется при повреждении лимфатического оттока и проникновении лимфоцитов и лимфатической плазмы в мочевые пути из простаты или мочевого пузыря.

Нередко медикаментозные препараты и съеденная пища изменяют цвет мочи до красноватого, насыщенно желтого и т.д. Опасным признаком при мутности урины является обнаружение коричневого цвета.

Симптом может означать перерастание хронического простатита в онкологические новообразования и прочие опасные патологии простаты.

Урину принято собирать сразу после сна. Рекомендуется не делать плотный ужин перед сном.

Для достоверности результатов лабораторного анализа мужчине принято сливать первые капли струи в унитаз (уборную), а среднюю порцию сливать из мочеиспускательного канала в тару из стекла или пластмассы.

Объем собираемой мочи не принимается во внимание. Достаточно нескольких капель (5-6 мл), чтобы провести полноценный химический анализ.

Для определения цвета, прозрачности, обнаружения осадков достаточно 80-100 мл.

Алкогольные напитки и лекарственные препараты прекращают принимать, как минимум, за сутки до назначенной процедуры.

Рекомендуется доставлять мочу в лабораторию не позже 3 часов после ее сбора, иначе аналитические результаты не исключают ошибки. Лучше, если пациент ранним утром сдаст мочу в лаборатории, чтобы исключить процесс взбалтывания ее по дороге в клинику.

Рекомендуется минимальное воздействие света, температуры и фактора времени с момента сбора до наступления анализа.

Не допускается прикосновение тары к пенису, чтобы исключить наружное обсеменение и изменение химического состава урины.

При направлении на анализ урологом указывается тип анализа и фамилию пациента.

Запах урины при простатите может меняться, однако этот признак не является специфическим.

Первоочередной задачей лабораторного анализа мочи – определение количества лейкоцитов. В норме этот показатель может колебаться от 3 до 7. При увеличении показателя налицо воспалительный процесс, происходящий в организме.

Если показатель дополняет клинические признаки простатита, подозрение на заболевание подтверждается.

В начальных, бессимптомных стадиях заболевания, возможно повышение лейкоцитов, которое надо дифференцировать от ошибочного результата. С этой целью анализ урины проводится еще раз. В случае повторения предыдущих результатов назначается обследование другими методами.

В урине здорового человека отсутствуют белки. При долгом сохранении пены после мочеиспускания говорят о присутствии в моче альбуминов, указывающих на многие заболевания, в том числе хронический простатит.

Для подтверждения подозрения производится лабораторный замер белковой фракции в сданной пробе. Максимальное содержание у здорового человека альбумина и других полипептидов – 0,033 г/л.

Количество эритроцитов в урине должно быть менее 5 единиц. Если этот показатель несравнимо выше, то это гарантия абсцесса, развившегося в тканях простаты или мочевом пузыре.

Наличие эритроцитов в урине – опасный показатель, указывающий на серьезную форму хронического простатита – калькулезную. Нередко оправдывается опасение рака простаты, развившегося на фоне хронического воспаления.

Осадок в урине – свидетельство не только образования конкрементов в мочевыделительной системе, но и кальцификации секрета простаты.

На воспаление в предстательной железе указывает и бактериологический анализ урины. По международной классификации количество допустимых микроорганизмов не превышает 1000 КОЕ/мл.

Многократное превышение нормы – гарантия воспаления в органах мочеполовой системы.

На основании диагностики выбирается правильная схема и тип лечения: терапевтический, медикаментозный, оперативный, подробности читайте тут https://prostatitmedic.ru/lechenie-v-domashnix-usloviyax.html.

Дополнительно применяют народные и физиотерапевтические методы.

источник

Урогенитальные инфекции у мужчин (N.gonorrhoeae / C.trachomatis / M.genitalium / T.vaginalis // U.parvum/urealyticum/M.hominis // C.albicans/glabrata/crusei/parapsilosis и tropicalis), количественное определение ДНК

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Внимание: для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее, чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов. Забор соскобов для ПЦР-диагностики проводится во всех офисах CMD.

Взятие биоматериала рекомендуется не ранее 24-48 часов после полового контакта.

Соскоб из урогенитального тракта. рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.

Моча. Провести туалет наружных половых органов. При мочеиспускании оттянув кожную складку освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Моча собирается в стеклянную или пластиковую посуду (контейнер можно получить в регистратуре CMD). Исследованию подлежит первая порция утренней мочи, в количестве 15-25 мл.

Исследование включает в себя количественное определение ДНК основных возбудителей воспалительных заболеваний урогенитального тракта у мужчин (уретрит, баланит, баланопостит).

  • Скрининговое обследование с целью выявления ИППП
  • Обследование при наличии жалоб пациента и клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса
  • Обследование лиц, половые партнеры которых имеют жалобы на выделения, жжение, зуд, дискомфорт и др. или установленный диагноз ИППП

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Урогенитальные инфекции у мужчин
Количество клеток в образце (параметр используется для клинической интерпретации) >5000
ДНК Neisseria gonorrhoeae
ДНК Chlamydia trachomatis
ДНК Mycoplasma genitalium
ДНК Trichomonas vaginalis
ДНК Ureaplasma parvum
ДНК Ureaplasma urealyticum
ДНК Mycoplasma hominis
Не обнаружено ГЭ/мл
ДНК Candida albicans/ glabrata/ krusei/ parapsilosis/ tropicalis Не обнаружено ГЭ/мл

Выявление ДНК Candida свидетельствует о наличии возбудителя. Но необходимо учитывать наличие клинических проявлений заболевания и высокую частоту встречаемости дрожжеподобных грибов Candida у клинически здоровых лиц.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «2115» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(3) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(8) «Моча» > [1]=> array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(54) «Секрет предстательной железы» > [2]=> array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(51) «Соскоб/отделяемое из уретры» > > [«within»]=> array(2) array(5) string(14) «budushhij-papa» [«name»]=> string(23) «Будущий папа» [«serv_cost»]=> string(4) «3630» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300123» > [1]=> array(5) string(38) «budushhij-papa-rasshirennaja-programma» [«name»]=> string(67) «Будущий папа (расширенная программа)» [«serv_cost»]=> string(4) «7620» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300124» > > >

Читайте также:  1 кетоновые тела при анализе мочи
Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Моча
Секрет предстательной железы
Соскоб/отделяемое из уретры
Перечень исследований:
  • Возбудители кандидоза (Candida albicans / glabrata / krusei / parapsilosis и tropicalis), количественное определение ДНК (соскоб)
  • Комплексное исследование ИППП (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis), количественное определение ДНК
  • Микоплазмы, комплексное исследование (Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis), количественное определение ДНК (соскоб и др.)
  • Подготовка к исследованию:

    Условия подготовки определяются лечащим врачом.

    Внимание: для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее, чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов. Забор соскобов для ПЦР-диагностики проводится во всех офисах CMD.

    Взятие биоматериала рекомендуется не ранее 24-48 часов после полового контакта.

    Соскоб из урогенитального тракта. рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.

    Моча. Провести туалет наружных половых органов. При мочеиспускании оттянув кожную складку освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Моча собирается в стеклянную или пластиковую посуду (контейнер можно получить в регистратуре CMD). Исследованию подлежит первая порция утренней мочи, в количестве 15-25 мл.

    Исследование включает в себя количественное определение ДНК основных возбудителей воспалительных заболеваний урогенитального тракта у мужчин (уретрит, баланит, баланопостит).

    • Скрининговое обследование с целью выявления ИППП
    • Обследование при наличии жалоб пациента и клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса
    • Обследование лиц, половые партнеры которых имеют жалобы на выделения, жжение, зуд, дискомфорт и др. или установленный диагноз ИППП

    Референсные значения (вариант нормы):

    Параметр Референсные значения Единицы измерения
    Урогенитальные инфекции у мужчин
    Количество клеток в образце (параметр используется для клинической интерпретации) >5000
    ДНК Neisseria gonorrhoeae
    ДНК Chlamydia trachomatis
    ДНК Mycoplasma genitalium
    ДНК Trichomonas vaginalis
    ДНК Ureaplasma parvum
    ДНК Ureaplasma urealyticum
    ДНК Mycoplasma hominis
    Не обнаружено ГЭ/мл
    ДНК Candida albicans/ glabrata/ krusei/ parapsilosis/ tropicalis Не обнаружено ГЭ/мл

    Выявление ДНК Candida свидетельствует о наличии возбудителя. Но необходимо учитывать наличие клинических проявлений заболевания и высокую частоту встречаемости дрожжеподобных грибов Candida у клинически здоровых лиц.

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

    Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

    Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
    +7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

    ! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    источник

    Анализ мочи является неотъемлемой частью лабораторной диагностики многих заболеваний, в основном — мочевыделительной системы.

    Многие заболевшие сдают этот анализ по собственному желанию.

    Некоторых, направляет врач-терапевт или иной специалист.

    Сегодня мы выясним, о чем в большинстве случаев говорят плохие анализы мочи у мужчин.

    Какие заболевания можно заподозрить с помощью этого исследования.

    Плохой анализ мочи у мужчины: каковы его причины?

    Какие-либо отклонения от нормы в анализе мочи зачастую говорят о том или ином заболевании.

    Или, патологическом состоянии не только мочевыводящей системы, но и других систем и органов.

    Чтобы понять, какой анализ считается плохим, важно знать норму анализа мочи.

    Нормальные показатели анализа мочи у мужчин

    В норме моча прозрачная, соломенно-желтого цвета, без хлопьев и примесей.

    В анализе мочи должна отсутствовать глюкоза.

    Может быть небольшое выделение белка.

    Эритроциты и лейкоциты могут быть единичные в поле зрения.

    В общей сложности, можно выделить несколько патологических состояний, которые могут привести к изменению анализа мочи.

    Это болезни почек, инфекции, передающиеся половым путём и системные болезни.

    Системная патология, влияющая на анализ мочи у мужчин

    К системным болезням можно отнести патологию крови, при которой будет происходить изменение цвета мочи.

    Моча станет темной из-за повышения количества пигмента уробилина.

    Это явление происходит при распаде клеток крови.

    К таким заболеваниям относится гемолитическая анемия.

    Помимо заболеваний крови, изменение анализа мочи могут вызвать:

    • Тяжелые аллергические реакции
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы
    • Тяжелые лихорадочные состояния или интоксикации
    • Злокачественные новообразования

    Патология почек и анализ мочи у мужчин

    Практически все заболевания почек так или иначе будут влиять на анализ мочи.

    Выделяют несколько групп заболеваний почек.

    Первая из них это гломерулопатии.

    Эти состояния сопровождаются изменением проницаемости мембран почек и прохождением крупных молекул через почки.

    К таким молекулам можно отнести белки и эритроциты.

    При заболеваниях этой группы в моче появится белок и кровяные клетки.

    Другая группа это гнойно-воспалительные заболевания.

    К ним относится пиелонефрит.

    При пиелонефрите, в анализе мочи выявляется большое количество лейкоцитов.

    Третья причина изменения анализа мочи у мужчин — ИППП

    К ним относятся:

    Воспалительные заболевания урогенитального тракта часто сопровождаются лейкоцитарной инфильтрацией, поэтому в анализе мочи определяется большое количество лейкоцитов.

    Также при некоторых состояниях возможно изъязвление слизистой оболочки и появление эритроцитов в моче.

    Под «плохим» следует понимать анализ мочи с серьезными изменениями; какими они могут быть?

    Моча имеет соломенно-желтый цвет, может быть светлой, темной, иметь розовый или красный оттенок.

    Только лишь по цвету мочи невозможно сделать заключение, ведь на этот показатель влияют и другие параметры (см. ниже).

    Изменения в моче при гематурии

    Даже наличие крови в моче (гематурия) визуально определить трудно.

    Розовый оттенок моче могут придавать продукты, поступающие с пищей.

    К таким продуктам относится свекла, морковь, некоторые лекарственные препараты.

    Между тем, гематурия является тревожным симптомом.

    К примеру, кровь в анализе мочи у мужчин может быть одним из симптомов мочекаменной болезни, травмы, воспалительного процесса в уретре и мочевом пузыре, а также в почках.

    Онкологического заболевания органов мочеполовой системы, туберкулеза.

    В случае истинной гематурии в моче увеличен уровень эритроцитов.

    В норме их встречается не более 0-1 в поле зрения.

    Если гематурия в анализе становится видна невооруженным глазом, то такую мочу называют мочой цвета мясных помоев.

    Такое окрашивание мочи характерно для тяжелых заболеваний почек, таких как гломерулонефрит.

    Моча цвета темного пива

    Иногда цвет мочи может меняться на более темный и моча становится похожей на темное пиво или крепкий чай.

    Это может быть признаком серьезных заболеваний печени таких как гепатит, цирроз, онкологические заболевания.

    Это требует немедленного выяснения причины и начала терапии.

    Помимо этого, темная или черная моча может выявляться при таких состояниях как алкаптонурия, гемолитическая анемия.

    Потемнение мочи, возможно, при наличии онкопатологии почки.

    Бесцветная моча

    Бесцветная моча чаще всего бывает из-за большого потребления воды.

    Часто причиной обесцвечивания выступает снижение концентрационной функции почек.

    Такое бывает при:

    Случается, что семенная жидкость попадает в мочеиспускательный канал.

    В таких случаях моча может немного пениться.

    Зеленоватая моча

    Не всегда изменение цвета мочи с желтого на зеленый является признаком серьезной патологии.

    Моча может приобретать зеленый оттенок при употреблении в пищу шпината, спаржи, фисташек, зеленых яблок, черной солодки.

    В таких случаях назначение терапии не требуется.

    Необходимо дождаться полной переработки продукта и очищения от него организма.

    Важно! Такое случается редко, поэтому при изменении цвета мочи срочно обратитесь к врачу!

    Зеленый цвет мочи может указывать на заболевания таких органов как:

    • Печень
    • Желчный пузырь
    • Мочевыводящие пути
    1. 2. Изменение прозрачности мочи.

    Такие заключения в результате анализа, как «мутная» или «легкая муть», должны послужить поводом к более пристальному изучению мочи.

    Прозрачность мочи изменяют такие составляющие, как слизь в избыточном количестве, бактерии, лейкоциты и другие включения.

    Увеличение концентрации солей

    Если врач лабораторной диагностики увидит, что моча мутноватая, то он проведет ряд тестов, определяющих, содержание каких именно солей повышено.

    Выделяют следующие типы солей:

    Мочу с повышенным содержанием солей следует считать мочой со взвесью.

    Такая взвесь в дальнейшем становится благоприятным фактором для формирования конкрементов в мочевыводящих путях.

    Так развивается почечнокаменная болезнь или нефролитиаз.

    1. 3. Колебания удельного веса.

    Удельный вес — это показатель относительной плотности мочи.

    Этот параметр указывает на то, насколько правильно и полноценно функционируют почки.

    Главным образом, удельный вес отражает концентрационную способность почек.

    Иногда высокий удельный вес является симптомом длительно текущего гломерулонефрита.

    Если этот показатель ниже 1,003, говорят о снижении относительной плотности мочи.

    Это может свидетельствовать о приеме мочегонных средств и жажде.

    Такое явление отмечается и при почечной недостаточности.

    Удельный вес свыше 1,028 свидетельствует о заболеваниях почек, обезвоживании, задержке мочи.

    1. 4. Изменение кислотности.

    Данный показатель имеет значение в диагностике заболеваний почек и нарушений обмена веществ, так как существует норма pH мочи: 4,7-8, реакция кислая.

    Сдвиг pH более 8 может происходить как при повышенном белковом питании и физических нагрузках, так и при некоторых заболеваниях.

    Сахарный диабет (одновременно с появлением глюкозы в моче) и нарушение функции щитовидной железы, системные заболевания.

    Ощелачивание мочи происходит при преобладании растительных продуктов в рационе.

    Это характерно для хронических инфекций мочевыводящего тракта, длительной лихорадки, туберкулезной инфекции.

    Кислотность мочи определяется при помощи специальных индикаторных полосок.

    При повышении кислотности, полоска меняет цвет на красный.

    При защелачивании полоска становится синей.

    Помимо такого способа можно использовать ионометр для определения концентрации определенных ионов.

    Это более точный и удобный способ.

    Неотложные состояния, такие как дегидратация, понос, кетоацидотическая кома, профузная диарея могут быть причиной ацидоза-сдвига рНв сторону повышенной кислотности.

    Как правило, этот показатель редко свидетельствует о тех или иных заболеваниях.

    Нередко, при повышенном показателе кислотности мочи в ней обнаруживаются и кетоновые тела, продукты обмена, появляющиеся при вышеперечисленных патологических состояниях.

    Если обнаруживаются не следы белка, а непосредственно белок в моче, следует заподозрить гломерулонефрит или пиелонефрит.

    Повышение уровня белка в моче называется протеинурия.

    Белок в моче имеет право быть только в низких, следовых количествах.

    При превышении значения 0,33г белка на литр мочи можно говорить о протеинурии.

    Помимо этого, присутствие белка в моче возникает при:

    • Гипертонической болезни
    • Заболеваниях крови
    • Онкологии
    • Длительной лихорадке
    • Реакции отторжения трансплантата

    Протеинурия может возникать при физиологических состояниях таких как длительное вертикальное положение, переохлаждение, длительное пребывание на солнце, серьезные стрессовые ситуации.

    Часто протеинурия свидетельствует о повышенных физических нагрузках и белковом питании.

    1. 6. Увеличение уровня лейкоцитов, появление цилиндров и бактерий.

    В некоторых случаях в норме в моче у мужчин могут присутствовать лейкоциты;

    Такое возможно при несоблюдении правил гигиены.

    Есть два варианта лейкоцитурии: пиурия и простая лейкоцитурия.

    При пиурии моча при взгляде невооруженным глазом выглядит беловатой и мутной.

    Это происходит при огромном количестве лейкоцитов в моче.

    Такие изменения характерны для пиелонефрита, гнойного уретрита, цистита.

    При лейкоцитурии клетки в моче обнаруживается в количестве более чем 0-3 лейкоцитов в поле зрения.

    Особенно, в сочетании с цилиндрурией и бактериурией.

    В этом случае нельзя исключить то или иное воспалительное заболевание почек и мочевыводящих путей.

    К примеру, уретрит, цистит, пиелонефрит.


    Наряду с вышеуказанными показателями, при воспалении в моче могут появляться и клетки переходного эпителия в количестве более 10 в поле зрения.

    Появление лейкоцитов в моче у мужчин нередко свидетельствует также об остром простатите, орхите, эпидидимите.

    Как правильно сдавать анализ мочи

    Для того чтобы получить достоверные результаты анализа мочи, необходимо выполнить ряд правил и грамотно подготовиться к сдаче анализа.

    • За сутки до сдачи анализа откажитесь от продуктов питания, которые могут повлиять на окраску мочи (свекла, шпинат, зеленые яблоки)
    • Стоит пропустить прием лекарственных препаратов перед анализом
    • Не пейте алкоголь, кофе
    • Откажитесь от серьезных физических нагрузок за 24 часа до исследования
    • Непосредственно перед сбором анализа, нужно подмыться, во избежание попадания бактерий и лейкоцитов в мочу с половых путей
    • Собирается моча в чистую, сухую ёмкость
    • Анализ сдается утром, собирается первая порция мочи

    Часто врач рекомендует сдать на анализ среднюю порцию мочи.

    Как это сделать?

    Нужно выпустить часть мочи в унитаз, затем среднюю порцию набрать в стерильную банку.

    Остатки мочи отправляются снова в унитаз.

    Иногда, для анализа требуется первая порция мочи.

    Это бывает в том случае, если нужно диагностировать заболевания уретры.

    Проконсультируйтесь с врачом, для того, чтобы понимать, как выполнить анализ.

    Плохой анализ мочи: что делать

    Если вы получили плохие результаты: в анализе превышены какие-либо показатели, есть соли, лейкоциты или бактерии, это может быть признаком заболевания.

    В таком случае, следует посетить медицинскую клинику.

    Обнаружение тех или иных отклонений в анализе мочи от нормы служит поводом для немедленного обращения к врачу урологу.

    При любых изменениях в анализах мочи, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

    источник