Меню Рубрики

Анализ мочи у детей pro trace

Моча – это продукт жизнедеятельности человека. Образование ее происходит в почках, это сложный и длительный процесс. Из организма с этой жидкостью выводится излишек воды, шлаки (мочевая кислота, мочевина), ионы (натрий, калий, хлор), витамины и гормоны.

Исследование общего анализа мочи играет большую роль для врача, оно помогает определить функцию почек, а также позволяет судить о состоянии желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы и других.

Моча человека в норме стерильна, бактерии в нее могут попасть только при прохождении через мочевыводящие пути или из грязной посуды. Сбор этой биологической жидкости – очень интимный процесс, который проводится самостоятельно, в помощи обычно нуждаются дети или тяжелобольные люди. Как правильно собрать мочу?

  • материал собирают утром, сразу же после сна, натощак;
  • рекомендуется, чтоб предыдущее мочеиспускание было, хотя бы, 5-6 часов назад;
  • перед мочеиспусканием пациент должен провести туалет наружных половых органов (женщины промывают мыльным раствором область промежности, а мужчины – головку полового члена и наружное отверстие уретры);
  • забор анализа запрещен во время месячных;
  • собирается средняя порция мочи, объем ее составляет примерно 50-100 мл;
  • первые капли сливаются в унитаз, так как в них содержится отшелушивающийся от слизистой эпителий;
  • забор материала производится в сухую, чистую, прозрачную посуду с широким горлышком и плотной крышкой;
  • мочу запрещается брать из утки, мочеприемника, ночного горшка и так далее;
  • посуду для забора нужно тщательно вымыть и выполоскать от моющих средств, поскольку они могут повлиять на результаты анализа;
  • собранную жидкость необходимо сразу же доставить в лабораторию, срок хранения ее составляет не более полутора часов;
  • накануне обследования нежелательно кушать овощи и фрукты, содержащие пигменты (морковь, свекла), а также алкоголь и шоколад.
  • воспалительные процессы мочеполовой системе (гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит, цистит, камни в почках);
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • некоторые новообразования (миеломная болезнь, меланома, опухоль гипофиза);
  • механическая желтуха (желчекаменная болезнь, острый холангит);
  • сахарный и несахарный диабет;
  • острый панкреатит.

Обычно одновременно назначается и УЗИ почек (см. как подготовится к УЗИ почек, расшифровка).

  • Новорожденные – 1005-1017;
  • 1-4 года – 1007-1016;
  • 5-10 лет – 1011-1021;
  • 11-15 лет – 1013-1024;
Кислотно-щелочная реакция рН
  • у детей 4,5-8
  • у взрослых 5,11-7,08
Белок
  • у детей отсутствует
  • у взрослых 0-1,0 ммоль/л (0,33-0,154 г/л)
Кетоновые тела или ацетон KET
  • у детей — отсутствуют
  • у взрослых 0-0,52 ммоль/л (0,02-0,05 г/сутки)
Лейкоциты Эпителиальные клетки (плоский эпителий) эп. или эп. кл. Цилиндры (гиалиновые цилиндры) цил Билирубин BIL Отсутствуют / Negative

Это количество выделяемой мочи за сутки. Он зависит от объема выпитой жидкости и потерь влаги через легкие, кожу и кишечник. Нормальные показатели суточного объема мочи в разном возрасте:

  • 1 месяц – 330 мл;
  • 1-2 года – 470 мл;
  • 2-5 лет – 560 мл;
  • 5-8 лет – 680 мл;
  • 8-11 лет – 850мл;
  • 11-18 лет – 1000-1100 мл;
  • Взрослые – 1400-1800 мл.

Нарушения суточного диуреза:

Патологический синдром В чем его суть При каких заболеваниях встречается
Увеличение экскретируемой жидкости свыше 2000 мл в сутки
  • полиурическая стадия ОПН;
  • сахарный диабет;
  • несахарный диабет;
  • схождение отеков;
  • прием мочегонных препаратов
Уменьшение объема мочи до 300-600 мл
  • олигурическая стадия ОПН;
  • потеря влаги с потом, рвотой, поносом;
  • накопление воды во внутренних органах и полостях (экссудативный плеврит, асцит, перикардит);
  • действие нефротоксических веществ (свинец, мышьяк, висмут, этиленгликоль)
Снижение диуреза до 50 мл или полное его отсутствие
  • тяжелая кровопотеря;
  • шоки (анафилактический, травматический, кардиогенный);
  • переливание несовместимой крови;
  • острое повреждение почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит);
  • мочекаменная болезнь (полная закупорка мочевыводящих путей);
  • синдром длительного сдавливания (краш-синдром)
Моча задерживается в мочевом пузыре либо невозможно самостоятельное мочеиспускание
  • аденома и рак простаты;
  • острые и хронические простатиты;
  • образование спаек в мочеиспускательном канале;
  • нарушение иннервации мочевого пузыря (рассеянный склероз, травмы, неудачные операции, тяжелые роды, нейрогенные инфекции)

Важную роль также имеет, сколько раз человек мочится в день. В норме это число составляет 4-5 раз в сутки.

Изменение частоты мочеиспусканий бывает в таких случаях:

  • поллакиурия (более 5 раз в сутки) – бывает, если выпить много воды, а также при воспалении мочеполовой системы;
  • олакиурия (реже 3х раз в день) – такое состояние возможно при недостаточном употреблении воды или нервно-рефлекторных нарушениях;
  • дизурия (см. жжение и боль при частом мочеиспускании) – возникает при циститах, уретритах, пиелонефритах и пр. (см. частое мочеиспускание у мужчин, цистит у женщин).

Моча должна быть прозрачной, если она мутная, то возможно:

  • Наличие белка в моче — амилоидоз, пиелонефрит, гломерулонефрит
  • Наличие эритроцитов — рак почки, мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, простатит, пиелонефрит, гломерулонефрит
  • Бактерии в моче — цистит, пиелонефрит
  • Наличие лейкоцитов — пиелонефрит, цистит
  • Эпителий в моче — пиелонефрит
  • Выпадение в осадок солей (фосфаты, ураты, оксалаты)

Цвет выделяемой нами жидкости обеспечивает пигмент урохром (продукт обмена билирубина). Изменение окраски материала может свидетельствовать о различных патологиях, также наблюдается при употреблении определенной пищи и лекарств:

  • красноватый, красный, цвет «мясных помоев» — говорит о наличие эритроцитов (гематурия), то есть крови в моче (мочекаменная болезнь, цистит, гломерулонефрит), а также при наследственной порфиринурии, свинцовой интоксикации, при тяжелых токсикозах, приеме противотуберкулезных препаратов (рифампицин), фенацетина, препаратов железа, сульфазола, красного стрептоцида, амидопирина.
  • темно-желтый с коричневатым или зеленоватым оттенком – выделение большого количества билирубина и желчных пигментов при механической желтухе (желчь застаивается и не поступает из желчного пузыря в кишечник), заболеваниях печени, гемолитическая анемия.
  • темно-желтый — концентрированная моча, обычно бывает при малом употреблении жидкости, усиленном потоотделении, а также при употреблении моркови. При обезвоживании (рвота, диарея, высокая температура), а также при голодании, у детей при нехватке грудного молока, при болезнях сердца и печени.
  • зеленовато-желтый – обилие гноя (пиурия);
  • грязно-коричневый – пиурия при щелочной реакции;
  • черный и буро-черный – выделение гемоглобина при гемолитической анемии (гемоглобинурия), меланина при меланоме, меланосаркоме, болезнь Маркиафава-Микели, отравлении нафтолом
  • белый, беловатый – большое количество фосфатов (фосфатурия), жиров (липурия) или лимфы (опухоли мочевыделительной системы или туберкулез почек).
  • прозрачный, бледная моча – безобидные причины: прием мочегонных средств и продуктов (см. мочегонные народные средства), обильное питье. Патологические причины — несахарный диабет, нарушение концентрирующей функции почек;
  • розовый – наличие фенолфталеина при щелочной реакции;
  • темно-бурый – употребление сульфаниламидов (бисептол), метронидазола, препаратов на основе толокнянки;
  • зеленовато-бурый – прием индометацина, амитриптилина;
  • оранжево-желтый – после введения витаминов группы В, С, поливитаминных комплексов, а также приема пищи с бета-каратином — хурма, абрикосы, морковь, ярко оранжевые фрукты и овощи.

Обычно материал обладает особым специфическим запахом. Изменение его свидетельствует о некоторых болезнях. Например, аммиачный запах означает воспалительный процесс мочеполовой системы (уретрит, пиелонефрит) или разлагающуюся опухоль. А при сахарном диабете возникает запах «моченых яблок» или ацетона.

Определение относительной плотности имеет огромное клиническое значение, так как эта величина отражает способность почек человека к концентрации и разведению. Удельный вес мочи измеряют по находящимся в ней веществам (различные соли, сахар, мочевая кислота).

Норма показателя для разных возрастов Увеличение относительной плотности Снижение удельного веса
  • Новорожденные – 1005-1017;
  • 1-4 года – 1007-1016;
  • 5-10 лет – 1011-1021;
  • 11-15 лет – 1013-1024;
  • Взрослые – 1010-1025 (в утренней моче – 1018-1026).
УВ более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:
  • нарастании отеков;
  • нефротическом синдроме;
  • сахарном диабете;
  • токсикозе беременных;
  • введении рентгенконтрастных веществ.
Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:
  • острое поражение канальцев почки;
  • несахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • злокачественное повышение артериального давления
  • прием некоторых мочегонных средств
  • обильное питье

Моча здорового человека имеет нейтральную или слабокислую реакцию. Изменение ее связано, в первую очередь, с характером питания (мясо или овощи), а также с целым рядом болезней. Следует помнить, что, если моча долго стоит при комнатной температуре, это ведет к ее защелачиванию и разрушению форменных элементов, тем самым изменяются результаты анализа.

Какие заболевания могут изменять рН материала?

источник

Здоровым людям и тем, у кого есть патологии почек, сахарный диабет, рекомендуется периодически сдавать урину на общий анализ. В результатах обследования есть такое понятие, как pro trace.

Что оно означает, какова его норма и чем грозит превышение, расскажет статья.

Для предупреждения развития заболеваний регулярно проводят обследования. К одним из них относится общее исследование мочи. Лабораторные обследования имеют определенную терминологию, которая непонятна человеку, не знакомому с медицинской сферой.

Pro обозначает протеин (белок). У здорового человека он в моче быть не должен. Иногда в результатах обследования стоит значение trace. Оно означает наличие следов белка.

Белок находится в костях, мышцах и волосах. Он принимает участие во многих процессах. Кровь, циркулируя по человеческому организму, доходит до почек и начинает фильтроваться. Все ненужные элементы проходят через орган и выводятся с уриной.

Требуемые вещества обратно всасываются в плазму. Данный процесс продолжается бесконечно, пока тельца почек целостны. Когда возникает воспаление либо разрушение почечных тканей, в моче могут появляться следы протеина.

Но не всегда pro trace говорит о патологии. Он может попадать в мочу, если для забора использовался нестерильный контейнер или не была проведена личная гигиена перед сбором материала для анализа.

Переедание белковой пищи, недавно перенесенная инфекция, чрезмерные физические нагрузки также приводят к появлению следов протеина в урине.

Pro trace – это нормальное явление для подростков. Связано это с физиологическими особенностями, перестройкой организма, нестабильным гормональным фоном. По завершению изменений концентрация этого вещества приходит в норму.

Но, если белковые включения долго присутствуют в моче, ставят диагноз протеинурия. Когда молекул белка больше нормы, это говорит о патологическом процессе у ребенка или взрослого человека.

В норме белковых включений обнаруживаться не должно. Но допустима концентрация до 0,033 г/л. Наличие следов протеина – признак неполадок в работе почек. Попадает белок в урину при нефротическом синдроме, пиелонефрите, амилоидозе.

Также это характерно для людей, страдающих сахарным диабетом. Ведь при этой патологии нарушается работа многих органов и систем.

Белок в урине может говорить о таких патологиях:

  • Цистит, аденома простаты, вульвовагинит (при концентрации до 1 г/л).
  • Воспаление почек и мочевыводящих путей, недостаточность работы сердца, гипертензия, туберкулез почек, наличие опухолей (при значении выше 1 г/л).

Если значение не сильно завышено, это не опасно. Главное – найти причину патологии и вовремя ее устранить. Но слишком большая концентрация протеина может свидетельствовать о почечной недостаточности. Если не принять меры, не пройти лечение или не провести пациенту гемодиализ, есть риск летального исхода из-за полного прекращения работы органа.

Читайте также:  Общий анализ мочи алгоритм проведения

Во время беременности протеинурия не считается опасной. Но это при условии, что показатель ниже уровня 500 мг/л. Более высокие значения свидетельствуют о развитии у женщины нефропатии. Такая патология негативно отражается не только на здоровье будущей мамы, но и на развитии эмбриона.

Также белок выше нормы может свидетельствовать о начале гестоза. Это состояние очень опасное для беременной и ее малыша.

Если результаты общего исследования урины показали pro trace, пациенту назначают дополнительно биохимическое исследование крови. Это позволят опровергнуть или подтвердить подозрения на наличие в организме воспалительного процесса. Также спустя неделю рекомендуют пересдачу анализа.

Что делать дальше, зависит от результатов обследования. Если повторное обследование урины показало отсутствие белковых включений, значит можно не беспокоиться. Вероятно, моча на анализ была собрана неправильно или человек переел протеиновой пищи.

Если же диагностика спустя неделю вновь показывает протеин, а в крови повышены лейкоциты, вероятно, имеет место воспалительный процесс. Дополнительно врач иногда назначает ультразвуковое исследование. Оно проводится с целью оценки состояния работы почек.

На основании результатов диагностики составляется схема лечения. Во время курса надо сдавать общий анализ мочи, чтобы определить эффективность выбранной терапии.

Если в крови присутствует сахар, это означает, что протеин вызван сахарным диабетом. В этом случае проводят полное обследование, выявляют тип патологии и подбирают схему лечения.

При диабете важно придерживаться диеты. Если у пациента параллельно есть гипертензия, нужно периодически мерять давление тонометром, следить за тем, чтобы оно не превышало отметку 140/80.

Таким образом, необходимо выявить первопричину протеинурии. Дальнейшие действия должны быть направлены на лечение основного заболевания.

источник

На результаты анализа мочи могут влиять такие моменты, как алкоголь, курение, перенапряжение, стресс. Общий анализ мочи — один из самых частых по назначению диагностических тестов. Его проверяют почти по 20 показателям, что позволяет быстро и точно показать причину недуга, поставить диагноз и назначить лечение. Расшифровка анализа дает сведения о работе органов, благодаря чему можно определить болезни на начальных стадиях.

Кровь в анализе помогает диагностировать болезнь почек.

Расшифровка общего анализа мочи у взрослых показана в таблице:

Цилиндр — это белок, который свернулся в почечных проходах и состоит из элементов этого прохода. При нормальных условиях в анализе должны отсутствовать. Интерпретация их присутствия в анализе показывает поражение почек. Цилиндры бывают:

  • Гиалиновые — присутствует небольшой процент эритроцитов и лейкоцитов.
  • С большим содержанием:
    • эпителия (эпителиальные);
    • эритроцитов (эритроцевидные);
    • лейкоцитов (лейкоцитные);
    • жиров (жировые).

Вернуться к оглавлению

При нормальных условиях минералы в анализе отсутствуют. Во время мочеиспускания иногда выходят соли, что помогает поддерживать стабильной кислотность организма. Также вместе с солью выходят и неорганические вещества, которые выпадают в осадок, из-за чего могут образовываться камни. Содержание солей повышается, если наблюдается:

  • обезвоживание;
  • большое количество мясных продуктов в рационе;
  • диатез.

Вернуться к оглавлению

  • Увеличить количество выпитой воды;
  • исключить из рациона продукты, содержащие аденин и гуанин;
  • пить минеральные лечебные воды;
  • витамин А и В.

Вернуться к оглавлению

Помимо всего вышеперечисленного, в моче содержится аскорбиновая кислота (АСК). Она поддерживает прочность сосудов и небольшое ее количество допустимо в анализе. У здорового человека ее должно быть до 90 мг, у ребенка — до 40 мг, у беременных — 120 мг. Также может быть выявлен кальций (CA = 5 мг). VC = 0 — показатель, обозначающий, что витамин С в моче не обнаружен.

источник

Кетоновые тела в моче женщины, вынашивающей ребенка, — это не всегда патология. Однако оставлять это состояние без обследования нельзя, так как это может быть симптом других патологий, таких как сахарный диабет или гестоз. Кетоновые тела в моче беременной женщины могут быть обнаружены при:

  • включении в рацион большого количества пищи, богатой кетогенными компонентами;
  • питании пищей, богатой углеводами, и исключением белков и жиров из меню;
  • отравлении спиртными напитками;
  • включении в меню слабощелочной еды;
  • отравлении свинцом;
  • гриппе, туберкулезе, скарлатине;
  • при стрессовых ситуациях и перенапряжении ЦНС;
  • повышении температуры тела.

Чтобы убрать кетоновые тела из организма, надо нормализовать питание, больше отдыхать и вести здоровый образ жизни. Если произошло отравление медикаментами, металлами, алкоголем, следует обратиться за помощью. Выводить токсические вещества надо только в стационаре под присмотром медиков. Если кетоны повысились на фоне лихорадки или инфекционной патологии, то надо устранять причину болезни, искать причину повышения температуры и назначать терапию, тогда и уровень кетонов нормализуется. Однако не так все безоблачно.

Кетонурия может быть крайне опасной для женщины, вынашивающей малыша. В период беременности у женщины может развиться специфический диабет. Этого и опасаются доктора. Специфика этого заболевания состоит в том, что обычно после того как женщина родит ребенка, диабет проходит. Но есть одно печальное обстоятельство. Диабет беременной может отрицательно сказаться на здоровье малыша

Поэтому настолько важно пройти обследование и сдать все необходимые анализы, анализ на определение уровня глюкозы в крови. Для того чтобы либо подтвердить сахарный диабет, либо полностью его исключить, беременной назначают не только анализ крови, но и анализ мочи

Моча сдается для определения уровня глюкозы. Естественно, если глюкоза в моче и крови отсутствует, то сахарный диабет исключается, если присутствует, то женщине назначается щадящее лечение, которое не скажется негативно на состоянии ребенка. Помимо сахарного диабета, кетонурия может сообщать женщине, ожидающей ребенка, о возникновении раннего или позднего гестоза. В данном случае анализ не будет иметь никакой диагностической ценности. Токсикоз на первых месяцах беременности пройдет сам, поэтому опасности нет никакой. А вот при развитии позднего токсикоза следует лечить сам гестоз

Важно понимать, что при любых изменениях в состоянии организма надо обращаться в поликлинику. Только доктор после обследования может решить проблему, назначив правильную и эффективную терапию

Роль белка в организме человека. Как трудно несведущему человеку расшифровывать такие понятия как pro trace. Что это означает, и какова его норма в общем анализе мочи. Чем грозит для человека обнаружение белка в урине.

Все лабораторные исследования имею зашифрованную для несведущего человека терминологию. Все что называется у простого человека белком, доктор обозначена как pro. Как правило, этот показатель в анализах у здорового человека отсутствует, но может стоять значение trace, которые говорят о присутствие белка. Дословно в периоде словосочетание Pro trace – следы белка.

Общий анализ мочи проводится для диагностирования организма. И исследованию подлежат большое количество значений. Их насчитывается на бланке более 10, и каждое отвечает за определенную патологию.

Исследуя урину, обращают внимание на белок, так как он является источником многих заболеваний. Протеинурия – так называется белок в моче

Если рассматривать молекулы белка, то можно увидеть, что это материалы из которых состоит весь организм.

Белок находится везде – в мышцах, костях, волосах. Сам он участвует во многих процессах, происходящих в организме. Кровь, циркулируя по организму, доходит до почки, где начинает свою фильтрацию.

И получается так, что физиологически все ненужные вещества проходя через почки, как через фильтр, выводятся с мочой, а нужные всасываются обратно в кровь. И этот процесс длится бесконечно, пока почечные тельца целостны. Как только начинает происходить разрушение или воспаление почечных тканей, могут появиться следы в моче, иначе называемые pro trace.

Белок чаще других попадает в мочу, но это не означает сразу патологию. Как правило, врачи заставляют неоднократно сдавать анализы. Это позволяет более подробно изучить организм пациента.

Очень часто следы белка могут быть обнаружены если пациент не провел как следует личную гигиену, или использовал для анализа нестерильный контейнер.

Зная терминологию врачей можно без труда расшифровать свои анализы. Конечно на первом этапе не стоит ставить себе какой-либо диагноз, так как его подтверждение требует дополнительного исследования. Приведём примеры значений в анализах и посмотрим, что считается нормой:

  • Эритроциты (BLd): должны отсутствовать. Если были обнаружены, человек срочно отправляется на дообследованные. Допустимые значения BLd не более 1-2 в поле зрения.
  • Билирубин (Bil): у здорового человека он не должен быть обнаружен. Если начинается патологические изменения в печени, может быть выявлен.
  • Кетоны (KET): в норме отсутствуют, если были обнаружены, это может быть вызвано сахарным диабетом.
  • Белок (PRO): нормальные показатели — это отсутствие. Обнаружение может быть вызвано патологическими изменениями в почке, воспалительных процессах (цистит, простатит).
  • Бактериурия (NIT): отсутствует, или может определится в малых количествах. Здоровый человек имеет стерильную мочу. Но когда происходит процесс мочеиспускания, в неё попадают микробы, их количество не должно превышать 10 000 на один миллилитр урины.
  • Глюкоза (GLU): также при норме не должна обнаруживаться. Если же была выявлена, это значит заболевание сахарным диабетом возможно.
  • Кислотность урины (pH): норма для человеческого организма 5,0 – 6,0. Свыше этих значений может свидетельствовать об отклонении щитовидки, почечную недостаточность.
  • Плотность (S.G): норма для организма — 1030, больше означает сахарный диабет, менее нормы вызывает почечную недостаточность.
  • Лейкоциты (LEU): заболевания, связанные с почками и мочевой сферой, показывают повышение содержание LEU в урине.
  • Уробилиноген (UBG): моча здорового человека может содержать следы этого вещества. Показатели сверх нормы поможет означать о заболевании желтухой, токсические и воспалительные процессы в печени, кишечнике.

Кроме этих значений в анализе определяется цвет, запах, вес урины, которые также должны быть в норме. Здоровый человек вряд ли придет в поликлинику на обследование, поэтому те, кому проводят данные анализы уже имеют воспаление в организме.

Если общий анализ урины показал следы белка, не стоит сразу паниковать. Они могут возникнуть по нескольким причинам, и это не обязательно какое-то заболевание. При чрезмерной физической нагрузки, при переедании белковой пищи. Также следы в урине, могут говорить о том, что совсем недавно человек перенес инфекцию.

Стоит беспокоиться, когда этот показатель долго держится в урине, тогда это может означать уже заболевание протеинурию. Но и это проверяется неоднократно, постоянным обследованием, прежде чем поставить окончательный диагноз.

Как уже говорилось, обнаружение кетоновых тел в урине определяется в медицине как кетонурия. Нормой считается нулевой уровень кетонов в моче. Урина здорового человека кетоновые тела не содержит. Причины кетонурии могут быть следующими:

  • продолжительный отказ от пищи;
  • долгое пребывание на холоде.
  • физическое перенапряжение;
  • вынашивание ребенка;
  • употребление пищи с высоким содержанием белка;
  • грипп;
  • раковая опухоль;
  • серьезные патологии.

После операции кетонурия может развиться из-за распада белков, в результате хирургической раны. Кроме того, что в урине накапливаются кетоны, наблюдается повышение кетогенеза в тканях организма и увеличение уровня ацетона и уксусной кислоты в крови. Этот процесс и определяется как кетонурия. Диагностировать кетонурию можно в условиях стационара и в домашних условиях. Дома можно применить тесты:

Важно понимать, что точность определения в домашних условиях может не соответствовать реальности. Ложный результат может получиться из-за того, например, если человек принимает Каптоприл, медикаменты с фталеином

Определить наличие кетоновых тел в урине, можно капнув в емкость с мочой несколько капель нашатыря. Если кетоны присутствуют, то моча приобретет насыщенный красный цвет. Медицина определяет еще и такую разновидность кетонурии как лейциноз. Это заболевание врожденное и развивается благодаря наследственному фактору. Встречается лейциноз не так часто. Лейциноз очень тяжело протекает и обычно заканчивается летальным исходом. Такие пациенты параллельно имеют следующие симптомы:

  • отставание в развитии.
  • нарушение работы ЦНС.
  • низкий уровень глюкозы в крови.
  • низкий мышечный тонус.
  • летаргия.

Моча пациентов с диагнозом лейциноз пахнет клиновым сиропом. Лечение кетонурии предусматривает устранение самой причины, по которой повысился уровень кетонов в моче. Терапия назначается врачом после того, как диагноз будет подтвержден, после комплексного обследования.

Кетонурия — это состояние, при котором в общем анализе мочи обнаруживают кетоновые тела. Оно развивается вследствие влияния следующих факторов:

  • длительное голодание,
  • значительное переохлаждение организма,
  • физические нагрузки,
  • анемия,
  • инфекционные заболевания, в том числе грипп,
  • сахарный диабет,
  • онкологические поражения крови,
  • опухоли мозга,
  • первичное раковое поражение желудка или тонкого кишечника,
  • отравление солями тяжелых металлов,
  • тиреотоксикоз,
  • прием отдельных препаратов (например, атропина),
  • сотрясение мозга,
  • хроническая алкогольная интоксикация, которая приводит к поражению паренхимы печени.

Причины кетонурии также включают чрезмерное употребление пищевых продуктов, содержащих щелочные вещества, соблюдение безуглеводной диеты, лихорадку, заболевание Иценко-Кушинга, отравление, послеоперационные состояния, что объясняется повышенным распадом белков вследствие наличия операционной раны.

Причиной появления кетонов в общем анализе мочи также можно назвать чрезмерное злоупотребление животных белков и недостаточное поступление в организм жидкости. Высокая температура окружающей среды тоже может приводить к кетонурии.

Стоит отметить, что кетонурия может быть проявлением как временного нарушения обменных процессов в организме, так и признаком тяжелого заболевания, особенно если она сопровождается нарушением общего состояния организма и проявляется сбоем в работе внутренних органов.

  • боль в животе спастического характера,
  • головная боль,
  • общая слабость и вялость,
  • отсутствие аппетита, тошнота,
  • повышенная сонливость,
  • появление запаха ацетона изо рта,
  • увеличение печени,
  • гипертермия до 39°С,
  • рвота.

Если говорить о причинах такого состояния у детей, то наиболее часто оно развивается при переутомлении, длительных поездках, при воздействии стрессов и сильных эмоций. Кетоны повышены в моче у детей и при наличии простудных заболеваний или при нерациональном питании. У грудных детей кетонурия выявляется при недоедании.

При кишечных инфекциях, опухолях мозга, поражениях печени, сахарном диабете и тиреотоксикозе у детей может развиваться ацетонемический синдром, который сопровождается безудержной рвотой, что может привести к обезвоживанию, поэтому требует своевременной коррекции.

Если до беременности у женщины выявлен сахарный диабет, то вследствие изменения гормонального статуса также регистрируют кетонурию. При условии развития гестационного сахарного диабета, появление которого связано с дополнительной нагрузкой на организм женщины, появление кетонов в моче носит временный характер (после родов уровень глюкозы приходит в норму, соответственно исчезает и кетонурия).

Среди причин также следует отметить поражение печени у беременных женщин, гормональные нарушения, онкологические патологии и развитие гестоза, который сопровождается массивной рвотой (она при несвоевременном лечении становится причиной серьезного обезвоживания). Такое состояние может провоцировать выкидыши, преждевременные роды, кому или даже становиться причиной летального исхода

Именно поэтому важно при плохом самочувствии женщины провести дезинтоксикационную терапию в условиях стационара

Для правильной диагностики и выяснения причин роста уровня кетоновых тел проводят лабораторные анализы крови, глюкозотолерантный тест, а также ультразвуковое обследование щитовидной железы и внутренних органов. Кроме этого, есть специальные индикаторные полоски, с помощью которых можно самостоятельно в домашних условиях провести анализ мочи на кетоны.

Для этого достаточно утреннюю порцию мочи собрать в стерильную емкость и погрузить в нее тест-полоску, которая в соответствии с концентрацией кетонов будет менять свой цвет. Конечно, лабораторные анализы дают более четкие результаты, но подобные диагностические индикаторные полоски являются хорошей альтернативой для экспресс-диагностики.

Определить количество кетонов в крови может каждый – для этого достаточно сдать кровь на анализ глюкозы, но такое исследование покажет высокий уровень кетонов лишь при сахарном диабете. В иных случаях пациентам назначаются пробы Ланге и Лестраде. Сдать такой тест можно в больнице либо же приобрести специальную полоску-индикатор в аптеке и провести исследование дома. Существуют также анализы, позволяющие выявить кетоны – после их проведения результаты могут показать норму (0-0,5 ммоль/л бето-гидроксимасляной кислоты) или превышенное количество. В последнем случае врачи проводят дополнительные исследования, и, в зависимости от запущенности заболевания, назначают корректное лечение.

Образование кетонов происходит в печени, и обычно они всегда присутствуют в организме человека в небольших количествах.

Количество кетонов чаще всего свидетельствуют о нарушении обменных процессов, в частности – работы ЖКТ. Часто также кетоны повышены у беременных женщин, страдающих от токсикоза. Встречаются случаи кетонурии и у детей, а также при сахарном диабете и при других проблемах:

  • недостаток углеводов в организме;
  • эндокринные заболевания;
  • при тяжелых лихорадках;
  • отравление алкоголем;
  • истощение.

В каждом случае причина появления излишка кетоновых тел индивидуальна, и очень важно своевременно устранить именно эту первопричину, чтобы не допустить появления проблемы в будущем

Существует ряд симптомов, которые должны стать первым сигналом для посещения врача. Некоторые признаки проявляются, когда уровень кетонов лишь начинает расти, другие – когда он достигает высокой отметки. В любом случае чем раньше больной поймет о том, что необходима консультация доктора, тем быстрее и проще пройдет лечение.

Основные ранние симптомы дают о себе знать сразу после начала превышения нормы: увеличение уровня сахара в крови, сухость во рту, иногда учащенное мочеиспускание. Из-за последнего признака больные часто путают болезнь с циститом и начинают самостоятельное лечение, которое в итоге не помогает.

С развитием болезни появляются другие проблемы, свидетельствующие о кетоацидозе:

  • сухость кожи;
  • быстрая утомляемость;
  • затуманенное сознание;
  • частая тошнота и рвота;
  • учащенное дыхание;
  • судороги;
  • запах ацетона изо рта.

Использование тест-полосок для выявления уровня кетонов – оптимальное решение для исследования в домашних условиях. Для выявления необходимо поместить полоску в емкость с уриной, а затем наблюдать за ее окрашиванием: в зависимости от количества кетонов, окрашивание происходит с разной интенсивностью. Однако наиболее продуктивным способом получить диагноз станет лабораторное исследование.

Также обязательно нужно следить за здоровым образом жизни – заниматься спортом, но без перенагрузок, спать по 8 часов в сутки и правильно питаться. Грамотный рацион – залог здорового организма: исключите из него вредные продукты, питайтесь больше овощами, супами, пейте натуральные соки и компоты. Разделите свой рацион не на 2-3 приема пищи, а на большее количество. Для этого можно уменьшить порции, но питаться 5-6 раз в день, с перекусами фруктами и салатами. Также лучше отказаться от слишком соленых и перченых блюд, уменьшить количество специй, применяемых при готовке. Диабетикам желательно устраивать для себя «разгрузочный день» хотя бы раз в неделю, а при необходимости откорректировать дозу инсулина.

После того как курс лечения был завершен, важно следить за своим организмом. Постоянно контролируйте уровень кетонов в домашних условиях – благодаря специальным тестам, отпускаемым в аптеках без рецептов, это просто

Также если вы знаете о предрасположенности своего организма к такой проблеме, регулярно посещайте врача, особенно при сахарном диабете. Не прекращайте следить за своим питанием и не игнорируйте повторные признаки заболевания. Последствием отказа в лечении может стать ацетонемический криз, при котором токсическое воздействие оказывается на большинство внутренних органов. Вылечить подобное запущенное состояние достаточно сложно, поэтому борьбу с кетонами лучше начать сразу, не допуская увеличения их количества в организме.

Основной причиной появления подобных соединений в моче служит истощение запасов гликогена в организме.

Это может возникнуть на фоне:

  • погрешностей в питании, особенно при низко- или безуглеводной диете, голодании или наоборот, избыточном потреблении в пищу белка, жиров;
  • слишком интенсивные физические нагрузки;
  • тяжелые системные инфекционные заболевания, сопровождающиеся продолжительной лихорадкой;
  • интоксикация организма;
  • частая и обильная рвота, понос (например, при дизентерии);
  • тяжелые травмы головы;
  • патологии щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы;
  • сильный стресс, особенно на фоне недостаточности питания, малого времени ночного отдыха;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • осложнения течения беременности.

Норма кетонов в моче как у взрослого человека, так и у ребенка составляет десятые доли мг (0,1 — 0,3). Стандартными лабораторными методами столь низкую концентрацию определить чрезвычайно трудно, так как на нее не реагирует большинство используемых реактивов. Поэтому при отрицательном результате в бланке с расшифровкой данных анализа мочи попросту ставят прочерк.

Но если содержание данных соединений в моче превышает должную концентрацию, их точное количество обычно также не фиксируют. Степень тяжести синдрома обозначают знаком «+» (от одного до трех). Чем их больше — тем хуже состояние пациента. И если при одном плюсе советуют записаться на консультацию к врачу, то при трех «плюсах» необходимо срочно вызывать скорую для ургентной госпитализации.

Для своевременного успешного распознавания признаков кетонурии необходимо собрать детальный анамнез жизни беременной. Многие заболевания, нарушающие адекватный обмен веществ, имеют генетическую обусловленность и передаются по наследству. Также необходимо выяснить особенности рациона. Монодиеты, малое количество свежих фруктов и овощей в пище часто приводят к накоплению кетонов. Нужно выяснить, достаточно ли жидкости употребляет женщина, так как обезвоживание ухудшает выделительную способность почек.

Повышенные кетоны в моче проявляются симптомами отравления (слабость, головные боли, тошнота, отсутствие аппетита, ацетоновый запах изо рта) и дегидратации (жажда, сухость кожи, перебои в работе сердца). Моча приобретает тёмный цвет и резкий неприятный запах.

Анализы крови и мочи на содержание кетоновых тел – самый достоверный способ диагностики обменных нарушений. Кровь исследуют с помощью биохимического анализа, сдавать который рекомендуется натощак без иной специальной подготовки. Состояние урины наиболее полно отражает возможности выделительной системы. Мочу на анализ собирают так же, как и для обычного клинического исследования – из утренней урины берут среднюю порцию в стерильную ёмкость, которую необходимо доставить в лабораторию в течение 2 часов. Специалисты оценивают цвет, запах, плотность жидкости и определяют концентрацию кетонов. Показатель выше 80 мг свидетельствует о риске развития гестационного диабета и требует пристального внимания врачей.

При наличии наследственного или алиментарного (связанного с питанием) риска развития кетонурии существует необходимость постоянного контроля уровня ацетона в моче. Это можно сделать в домашних условиях с помощью тестов-полосок, схожих по принципу работы с экспресс-анализом на беременность. В ёмкость с мочой на несколько секунд погружают полоску до обозначенного уровня, затем оценивают результат. Он проявляется в виде плюсиков или изменения цвета.

Все люди сталкивались со сдачей мочи как минимум раз в жизни. Как правило, диагностика урины проводится многократно у любого человека. В результате исследования существует ряд показателей. Их расшифровкой занимается медицинский работник. Одним из пунктов может быть pro trace в результате исследования биологической жидкости. О чем это говорит, подробнее рассматривается в данной статье.

Периодически каждый человек сдает на лабораторное исследование данную биологическую жидкость. Эта процедура выполняется для выявления различных патологических процессов в организме. Результаты лабораторных исследований не всегда понятны людям без медицинского образования.

У здоровых людей внормальном состоянии он должен отсутствовать. Когда появляется значение pro trace, это говорит об обнаружении протеина в урине. Разные белки являются важным компонентом тела.

  • Волосах,
  • Коже,
  • Мышечной ткани,
  • Костной ткани,
  • Внутренних органах.

Протеин участвует во многих физиологических процессах в организме. И является неотъемлемой частью здорового тела. Часть его находится в крови и попадает в почки. Там происходит фильтрация.

Токсины и вредные частицы выводятся с мочой.Полезные вещества переходят в плазму. Этот процесс идет безостановочно всю жизнь у людей в почках.

При болезнях почечной ткани нормальный механизм удаления вредных веществ и сохранения нужных элементов нарушается. Тогда общий анализ урины показывает наличие белка.

Pro trace не обязательно обозначает наличие заболевания. Протеин проникает в мочу при неправильной процедуре забора биоматериала:

  • Загрязненный контейнер,
  • Несоблюдение правил интимной гигиены перед сдачей мочи,
  • Избыточное поступление белка с пищей,
  • Недавнее инфекционное заболевание,
  • Активные физические упражнения.

Факторы способствуют обнаружению частиц протеина в моче.

Pro trace часто встречается в результатах исследования урины у подростков. Этому способствуют изменение гормонального фона у молодых людей. При завершении данного возрастного периода вещества исчезают из мочи.

Чтобы с точностью определить здоров человек или нет, лабораторное исследование повторяют. Если в заключении снова фигурирует pro trace, это говорит об активном патологическом процессе.

Белок выше нормы может свидетельствовать о болезнях внутренних органов. В первую очередь следует заподозрить заболевания мочевыделительной системы.

Длительное обнаружение протеина в урине называется протеинурией.

У здорового человека белок в урине не выявляется. При показателях протеина до 0.033 г/л беспокоиться не стоит. Данное количество является допустимой нормой. Если значение выше, то в организме присутствует патология.

Pro trace встречается во время заболеваний почек:

  • Пиелонефрит,
  • Гломерулонефрит,
  • Амилоидоз,
  • Нефротический синдром.

При болезнях других органов белок может обнаруживаться в урине.

Например, при сахарном диабете происходит нарушение работы мочевыделительной системы.

Или при туберкулезе, геморрагической лихорадке с почечным синдромом большое количество протеина присутствует в моче.

Окончательный диагноз на сегодняшний день только по анализу мочи поставить невозможно. Необходимо проводить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Это дает возможность определить пораженный орган и заболевание.

Если показатель pro trace выше допустимого значения, необходимо назначить дополнительно биохимию крови. Этот способ позволяет определить активную воспалительную реакцию в организме. Анализ мочи стоит повторно сдать через неделю.

Если в биологической жидкости отсутствуют белковые частицы, значит в предыдущий раз были допущены ошибки по сбору мочи. В данном случае беспокоиться не о чем, организм в норме.

Обнаружение протеина в анализе выше нормальных значений — свидетельствует о патологическом процессе. Необходима дальнейшая диагностика с помощью анализов или визуализирующих методик. После определения заболевания врач определяет лечебную тактику.

В случае повышения количества кетонов в моче лечение будет заключаться в устранении первопричины данного нарушения. На первых порах уменьшить симптоматику болезни и улучшить самочувствие человека помогут энтеросорбенты. Они быстро и эффективно выводят из организма ненужные продукты метаболизма и токсины – наиболее популярные препараты из той категории: Энтеросгель, Полисорб, Черный уголь, Регидрон, Смекта, Фосфалюгель, Белый уголь.

Если кетоны в моче появились вследствие инфицирования бактериальной микрофлорой – назначаются антибиотики (Тетрациклин, Доксициклин). Когда причиной такого состояния является сахарный диабет, больному делают инъекцию инсулина. Также необходимо восстановить водный и кислотно-щелочной баланс, откорректировать гипокалиемию (снижение количества калия в крови). Схему терапии подбирает врач индивидуально, на основании клинических симптомов и самочувствия пациента.

Огромное значение в подобной ситуации имеет правильное питание. Если причиной кетонурии стало голодание – его следует отменить. Принимать пищу в таком случае нужно часто, но порции ее должны быть небольшими. В качестве питья лучше использовать минералку без газа, желательно щелочную.

Для уменьшения показателей кетона в урине человеку рекомендуется уменьшить потребление углеводов, частично заменив их белковой пищей. Блюда для такого больного нужно готовить из свежих фруктов и овощей, прекрасно подойдут молочные продукты (ряженка, нежирный творог, простокваша и кефир), каши, супы. Разрешаются диетические сорта мяса – кролик, курятина и индейка.

А вот от хлебобулочных и кондитерских изделий на определенное время нужно отказаться. В рацион изредка можно добавлять галеты. На протяжении болезни вводится запрет на такие продукты:

  • сладости;
  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • помидоры;
  • кофе;
  • щавель;
  • бананы;
  • консервы;
  • грибы;
  • какао;
  • сладкую газировку;
  • сухарики и чипсы.

Теперь вы знаете, что увеличение количества кетоновых тел нередко свидетельствует о тяжелых заболеваниях. Избежать опасных последствий ацетонурии поможет регулярное проведение анализов. Если же кетоновые тела в моче все-таки обнаружились – для начала расспросите своего врача о том, что это такое и как лечить подобное нарушение.

источник

Роль белка в организме человека. Как трудно несведущему человеку расшифровывать такие понятия как pro trace. Что это означает, и какова его норма в общем анализе мочи. Чем грозит для человека обнаружение белка в урине.

Все лабораторные исследования имею зашифрованную для несведущего человека терминологию. Все что называется у простого человека белком, доктор обозначена как pro. Как правило, этот показатель в анализах у здорового человека отсутствует, но может стоять значение trace, которые говорят о присутствие белка. Дословно в периоде словосочетание Pro trace – следы белка.

Общий анализ мочи проводится для диагностирования организма. И исследованию подлежат большое количество значений. Их насчитывается на бланке более 10, и каждое отвечает за определенную патологию.

Исследуя урину, обращают внимание на белок, так как он является источником многих заболеваний. Протеинурия – так называется белок в моче. Если рассматривать молекулы белка, то можно увидеть, что это материалы из которых состоит весь организм.

Белок находится везде – в мышцах, костях, волосах. Сам он участвует во многих процессах, происходящих в организме. Кровь, циркулируя по организму, доходит до почки, где начинает свою фильтрацию.

И получается так, что физиологически все ненужные вещества проходя через почки, как через фильтр, выводятся с мочой, а нужные всасываются обратно в кровь. И этот процесс длится бесконечно, пока почечные тельца целостны. Как только начинает происходить разрушение или воспаление почечных тканей, могут появиться следы в моче, иначе называемые pro trace.

Белок чаще других попадает в мочу, но это не означает сразу патологию. Как правило, врачи заставляют неоднократно сдавать анализы. Это позволяет более подробно изучить организм пациента.

Очень часто следы белка могут быть обнаружены если пациент не провел как следует личную гигиену, или использовал для анализа нестерильный контейнер.

Зная терминологию врачей можно без труда расшифровать свои анализы. Конечно на первом этапе не стоит ставить себе какой-либо диагноз, так как его подтверждение требует дополнительного исследования. Приведём примеры значений в анализах и посмотрим, что считается нормой:

  • Эритроциты (BLd): должны отсутствовать. Если были обнаружены, человек срочно отправляется на дообследованные. Допустимые значения BLd не более 1-2 в поле зрения.
  • Билирубин (Bil): у здорового человека он не должен быть обнаружен. Если начинается патологические изменения в печени, может быть выявлен.
  • Кетоны (KET): в норме отсутствуют, если были обнаружены, это может быть вызвано сахарным диабетом.
  • Белок (PRO): нормальные показатели — это отсутствие. Обнаружение может быть вызвано патологическими изменениями в почке, воспалительных процессах (цистит, простатит).
  • Бактериурия (NIT): отсутствует, или может определится в малых количествах. Здоровый человек имеет стерильную мочу. Но когда происходит процесс мочеиспускания, в неё попадают микробы, их количество не должно превышать 10 000 на один миллилитр урины.
  • Глюкоза (GLU): также при норме не должна обнаруживаться. Если же была выявлена, это значит заболевание сахарным диабетом возможно.
  • Кислотность урины (pH): норма для человеческого организма 5,0 – 6,0. Свыше этих значений может свидетельствовать об отклонении щитовидки, почечную недостаточность.
  • Плотность (S.G): норма для организма – 1030, больше означает сахарный диабет, менее нормы вызывает почечную недостаточность.
  • Лейкоциты (LEU): заболевания, связанные с почками и мочевой сферой, показывают повышение содержание LEU в урине.
  • Уробилиноген (UBG): моча здорового человека может содержать следы этого вещества. Показатели сверх нормы поможет означать о заболевании желтухой, токсические и воспалительные процессы в печени, кишечнике.

Кроме этих значений в анализе определяется цвет, запах, вес урины, которые также должны быть в норме. Здоровый человек вряд ли придет в поликлинику на обследование, поэтому те, кому проводят данные анализы уже имеют воспаление в организме.

Если общий анализ урины показал следы белка, не стоит сразу паниковать. Они могут возникнуть по нескольким причинам, и это не обязательно какое-то заболевание. При чрезмерной физической нагрузки, при переедании белковой пищи. Также следы в урине, могут говорить о том, что совсем недавно человек перенес инфекцию.

источник