Анализ мочи у детей кристаллы

Что значит наличие кристаллов солей в моче у ребенка, каковы нормы этого показателя и что делать, если он повышен?

Анализ мочи – один из основных показателей здоровья ребенка. Если в результатах исследования появляются какие-либо отклонения от нормы, родители часто начинают бить тревогу. Однако беспокоиться стоит не всегда – иногда некоторые значения не вписываются в общепринятые рамки в силу различных факторов. Поговорим о таком важном показателе, как соли в анализах. Рассмотрим их виды, причины превышения нормативных значений и способы лечения патологий.

Моча – это физиологическая жидкость, которая содержит уже отработанные вещества, ненужные организму. В ее составе есть масса разнообразных продуктов, в том числе и соли. Их обычно обнаруживают в процессе исследования осадка под микроскопом. Значимыми считаются только нерастворимые соединения. Среди них:

• Оксалаты – соли кальция. Их обнаруживают в урине чаще, чем другие виды кристаллов. Появление оксалатов может свидетельствовать о нарушении обменных процессов в почках, в которых участвует щавелевая кислота.
• Фосфаты. Образуются в моче, имеющей щелочную реакцию. Наименее опасный вид солей, их уровень хорошо поддается корректировке.
• Ураты – соли мочевой кислоты, которые образуются при повышенной кислотности мочи. Если pH выше, чем 6,2 (т.е. жидкость имеет “перекос” в щелочную сторону), ураты растворяются.
• Соединения мочекислого аммония и кристаллы гиппуровой кислоты (обнаруживаются редко).

Ураты в большом количестве могут придать осадку розовато-коричневый оттенок. Если моча у ребенка мутная, это признак воспалительных процессов в почках, наличия солей и/или лейкоцитов.

Чтобы результаты анализа мочи у ребенка были достоверными, важно перед ее сбором произвести тщательный туалет наружных половых органов. Иногда урина, которую мама собрала из горшка, также может содержать посторонние примеси, искажающие общую картину. С нормативным количеством солей можно ознакомиться в таблице ниже. Некоторые показатели зависят от возраста ребенка, а также от того, что он ел накануне.

Часто соли в анализе не отображают в виде цифровых значений, а используют обозначения в виде плюсов. Например, если анализ показывает следы оксалатов либо фосфатов, лаборант напишет «+», «++». Стоит обратить внимание на данный показатель, но он не является критическим. По мнению специалистов, 2 плюса – вариант нормы. Если же плюсов 3 или 4 – значит, следует сдать анализ повторно и пройти дополнительное обследование.

Соли в моче у ребенка могут быть обнаружены в силу различных причин. Если их значение не соответствует норме, стоит оценить рацион ребенка, его общее состояние. Например, повышенное количество уратов может быть следствием повышенной температуры тела во время ОРВИ, а увеличение уровня фосфатов может указывать на то, что ребенок переел.

Кроме того, важно вспомнить, какие медикаменты принимал ребенок, что он ел накануне – шоколад, мясо, рыба, сыр, томатный сок могут стать причиной появления кристаллов солей в урине. Отказ от еды, обезвоживание (понос, рвота) также являются провоцирующими факторами. В связи с этим при отсутствии иных симптомов врач предлагает сдать анализ повторно, чтобы оценить вероятность наличия патологий.

Избыточное выделение фосфатов с мочой у ребенка обычно возникает на фоне нарушения питания, но это состояние также может означать сбои в работе почек. В первом случае речь идет о ложной фосфатурии, которая обусловлена потреблением яиц, гречневой и овсяной каши, гороха и других бобовых, печени или шоколада. Фосфатурия может возникнуть при рахите, отеках, отравлениях и болезнях паращитовидных желез.

Истинная фосфатурия сопровождает заболевания почек. Часто такое явление наблюдается у детей с инфекцией в мочевыводящих путях. Если причиной воспаления почек, мочеточников, мочевого пузыря стали микроорганизмы, которые в процессе своей жизнедеятельности разлагают мочевину (стафилококк, клебсиелла, протей, синегнойная палочка), в урине малыша непременно будет обнаружено повышенное содержание фосфатов.

Часто повышение уратов в моче влечет за собой увеличение уровня оксалатов. Накоплению подобных веществ в лоханках почек способствует прием некоторых препаратов (ацетилсалициловой кислоты), продуктов с содержанием салициловой кислоты (малины, калины, липового чая). Это объясняется повышенным потоотделением – через кожные поры выходит жидкость, что способствует увеличению концентрации и усиленному закислению урины.

Еще одна причина образования уратов в моче – врожденная патология под названием “мочекислый диатез”. У человека с такой особенностью мочевая кислота продуцируется в качестве продукта метаболизма. Данное состояние не считается болезнью, но требует тщательного контроля на протяжении жизни. Кроме того, наличие уратов в моче может быть признаком некротических процессов в организме. Подобная реакция наблюдается и при подагре.

Почему их количество увеличивается? Если в биоматериале выявлено много кристаллов солей кальция, это может говорить о следующих состояниях:

• нарушении процесса всасывания в тонком кишечнике;
• укороченной тонкой кишке;
• врожденном нарушении обмена веществ, в частности – щавелевой кислоты.

Наличие оксалатов может сопровождаться ростом числа мочеиспусканий, увеличением объема мочи, болями в нижней части живота. Оксалаты в моче, как правило, предшествуют процессу образования камней в почках, поэтому данное состояние требует тщательного контроля специалиста.

При обнаружении солей в моче обычно требуется проведение дополнительных исследований. При подозрении на инфекционные заболевания почек или мочевыводящих путей уролог или нефролог назначит УЗИ. Если патологий не обнаружено, рекомендуется соблюдение диеты и медикаментозная терапия. Скорректировать питание ребенка несложно, следует снизить употребление продуктов, которые могут вызвать нарушения метаболизма в моче. Если малыш находится на грудном вскармливании, пересмотреть свое питание придется маме.

При повышении уровня солей в моче увеличивается количество потребляемой жидкости. Если речь идет о грудничке, ему также рекомендуется предлагать воду между кормлениями. Особенности диеты:

• При высоких показателях уратов в моче важно снизить употребление мяса и субпродуктов, не использовать бульоны в качестве основы супов. Желательно убрать из меню ребенка шоколад. Одновременно с этим добавить в рацион крупы, молочные продукты, фрукты и овощи.
• Если в моче малыша обнаружены оксалаты, за основу его меню также стоит взять каши. Можно предлагать ребенку картофель, белокочанную и морскую капусту. Под запретом шоколад, петрушка, овощи зеленого цвета, свекла (подробнее в статье: когда можно давать свеклу грудничку и можно ли вообще?). Не стоит злоупотреблять синтетическими витаминами, в частности – аскорбиновой кислотой.
• Фосфаты в моче ребенка – повод ограничить употребление творога, жирной сметаны, рыбы и яиц (см. также: фосфаты в моче у ребенка: методы лечения и рацион питания). Вместе с тем меню рекомендуется разнообразить – на столе ребенка должно быть мясо, морепродукты, некислые фрукты.

Лечение медикаментами должен назначать специалист. Лекарственная и витаминотерапия показаны при значительном повышении уровня солей в моче. Основные правила лечения:

• При обнаружении в моче оксалатов назначают прием витаминов – А, В6, токоферола, а также жженую магнезию.
• Чтобы уменьшить количество уратов, применяют Блемарен – препарат, который снижает кислотность мочи, способствует растворению и выведению камней из почек. Однако его следует использовать с осторожностью, поскольку при недостаточно кислой среде лекарство может стать причиной образования фосфатов. Показаны мочегонные препараты (Канефрон, Уролесан) и фитотерапия (трава пол-пала).
• У малышей появление фосфатов в моче связывают с недостатком витамина D, который назначают в каплях.

Моча – это продукт жизнедеятельности организма, и состав ее зависит от правильной работы органов и систем. Наличие большого количества соли в моче у ребенка, особенно когда постоянно наблюдается осадок, может сказать о развитии некоторых патологий.

В результатах анализа количество различных солей обозначают плюсами. Наличие одного или двух не является отклонением от нормы, и их содержание входит в диапазон допустимых значений. Отклонением от нормальных показателей является три – четыре плюса. В этом случае назначается дополнительное обследование, так как превышение нормы может быть связана с употреблением определенных продуктов.

В моче у ребенка могут быть выявлены следующие виды солей:

Превышение нормального показателя содержания оксалатов диагностируется чаще всего и возникает от нескольких причин. Их наличие в моче говорит о нарушении обменных процессов, основанием развития которых стало повышение кислотности. Так же данный вид солей может появляться при интоксикации организма, сахарном диабете, воспаление почек и мочекаменной болезни.

Образуются из мочевой кислоты и при повышенном содержании придают урине физическими нагрузками, лихорадкой, диареей, обезвоживанием, употреблением значительного количества грибов, рыбы или субпродуктов.

В анализе мочи у детей обнаруживаются при регулярном употреблении продуктов, в состав которых входит большое количество фосфора. К заболеваниям, которые могут стать причиной изменения уровня содержания данного вида солей, относятся цистит, рвота, гиперпаратиреоз и повышение температуры тела.

Заболевания печени, мочекаменная болезнь, сахарный диабет и употребление растительных продуктов характеризуются большим содержанием соли гиппуровой кислоты. Так же основанием для повышенного содержания становится длительный прием жаропонижающих средств.

Превышение нормы устанавливается при наличии диабета первой или второй группы, а также после употребления значительного количество дыни, абрикосов, брусники и черники.

Превышение солей в моче у детей может наблюдаться по разным причинам. К ним относятся:

• Нарушение питания.
• Различные хронические заболевания.
• Инфекции мочеполовой системы.
• Обезвоживание организма в результате болезни.
• Хронические и врожденный патологии почек.
• Нарушение обмена веществ.

Кроме этого, увеличение концентрации солей наблюдается при нарушениях функционирования выделительной системы. При этом отмечаются следующие симптомы:

• Боль в животе и в области поясницы. Болезненные ощущения могут носить приступообразный характер или усиливаться во время ходьбы.
• Изменение цветы урины. При увеличении содержания солей она приобретает темный цвет.
• Наличие крови в моче. Данный симптом может говорить о развитии более серьезных заболеваний и нарушений.
• Диарея, рвота, жжение во время мочеиспускания.
• Снижение аппетита.
• Нарушение сна.

В некоторых случаях родители замечают, что ребенок часто стал ходить в туалет или на горшок, но при этом выделение мочи небольшое или вовсе отсутствует.

После установления причины большого содержания солей в моче врач назначает необходимое лечение.

Почему показатели превышены, может сказать только специалист после детального обследования. Курс терапии во многом зависит от причины увеличения показателей и от типа солей. Медикаментозная терапия подразумевает прием следующих лекарственных средств:

• При преобладании оксалатов в урине назначаются витаминные комплексы, окись магния и «Пиридоксин».
• В случае, когда у ребенка выявлены нарушения работы органов пищеварительной системы и рвота, вводят «Пиридоксин» внутривенно.
• При превышении нормы фосфатов показан прием лекарственных средств, снижающих выделение желудочного сока. Большое количество солей возрастает риск образование камней в почках и мочевом пузыре.
• Если в моче обнаружено много уратов, рекомендовано изменить рацион питания. Причины превышение нормы могут быть в нарушении работы кишечника, глистной инвазией или дисбактериозом. Зачастую назначается «Блемарен» для снижения кислотности мочи.

При превышении нормальных показателей рекомендовано соблюдение диеты, особенности которой определяются видом солей. Обильное питье, капуста, крупа, морепродукты и витамин Д показаны при большом количестве оксалатов. В случае выявления увеличения показателей содержания уратов специалисты рекомендуют ввести в рацион фрукты, яйца, молочные продукты. Но при значительном содержании фосфатов данные продукты следует исключить из рациона.

Причины превышения нормы содержания солей различного типа в моче у ребенка кроются в различных нарушениях органов пищеварения, режима питания и развитии заболеваний мочеполовой системы. Очень важно своевременно начать лечение, так как это поможет избежать возникновения серьезных последствий. Лечение подразумевает прием лекарственных средств, которые назначаются только лечащим врачом, а так же соблюдение специальной диеты. Но в некоторых случаях увеличение солей может быть связано с питанием ребенка. Врачу важно убедиться в данном случае, что здоровью малыша ни чего не угрожает, для чего и назначается дополнительное обследование.

источник

Во время планового осмотра педиатры часто назначают детям анализ мочи. В ходе данного исследования медики оценивают внешний вид, консистенцию и состав биологической жидкости.

Из всех имеющихся компонентов мочи особенно важно исследовать соли. Именно по их количеству и процентному соотношению врач может делать выводы о состоянии здоровья пациента, а также о работоспособности его мочевыделительных органов.

У ребенка в моче во время исследования можно выявить повышенное содержание кристаллов таких солей:

• оксалаты;
• фосфаты;
• ураты;
• сульфаты;
• соли гиппуровой кислоты.

Из всех вышеперечисленных веществ анализ наиболее часто показывает завышенный уровень оксалатов.

После того, как будет определен тип солей, который имеет завышенные показатели, опытный специалист сможет сделать предварительные выводы о причинах развития данного состояния.

Дело в том, что каждый тип солей имеет свои причины повышения:

1. Оксалаты. Они возникают из-за различных патологий мочевыделительных органов, воспалительных процессов в организме, язвы желудка, отравления вредными веществами, избытка аскорбиновой кислоты и нехватки других витаминов в крови.
2. Фосфаты. Их повышение может наблюдаться даже у здоровых детей. Например, из-за банального переедания или злоупотребления продуктами с высоким содержанием фосфора. В этом случае уровень PH в организме меняется, кислотность мочи уменьшается, а уровень фосфатов растет.
3. Ураты. Основная причина их повышения – неправильное питание. А именно – употребление мясных продуктов и рыбы в большом количестве. Ситуацию может усугубить обезвоживание организма. Иногда повышение количества данных солей наблюдается при физической перенагрузке, патологиях органов пищеварения, некоторых заболеваниях крови.
4. Сульфаты. Увеличение количества данных веществ связано с эндокринными нарушениями. В более редких случаях причиной патологии может быть чрезмерное употребление черники, ежевики, брусники, дынь или абрикосов.
5. Соли гиппуровой кислоты. Их повышение наблюдается при нарушении толерантности к глюкозе, наличии камней в почках, сбоях в работе печени. Такое состояние может возникнуть при употреблении жаропонижающих препаратов, вегетарианском питании.

Не всем известно, но у грудничков также может наблюдаться завышенное количество солей в моче.

Обычно такое бывает при нарушении питания матери ребенка. Чрезмерное употребление соленой рыбы, крепкого чая и кофе, шоколада, грибов, цитрусовых, а также препаратов, в состав которых входит аскорбиновая кислота – все это может стать причиной патологических изменений в составе мочи малыша.

В более редких случаях повышение концентрации солей наблюдается при наличии патологий почек или воспалительных процессов в мочевике у грудничка.

Диагностировать повышенное содержание солей поможет общий анализ мочи.

Для этого мама ребенка собирает его утреннюю мочу в стерильный контейнер, а затем отвозит последний в лабораторию. Если ребенок уже достаточно взрослый – собрать его мочу не составит проблемы. Для этого можно просто взять необходимое количество жидкости из горшка.

Выжимать мочу из памперса смысла нет, так как в нем биологическая жидкость преобразуется в гель, а ее состав меняется. В этом случае лучшим решением проблемы будет использование мочесборника. Он представляет собой маленький пакетик со специальными липучками. Устанавливать его рекомендуется ближе к утру, так как моча не должна храниться более двух часов.

Моча – скоропортящееся вещество, об этом не стоит забывать. Лаборанты проводят анализ биологической жидкости утром, в день сдачи, пока она не забродила. Готовые результаты исследования можно получить в тот же день или на следующий.

Количество солей в бланке обозначается знаком «+». Чем больше данного вещества в моче – тем большее количество знаков будет присутствовать в графе напротив. При этом минимальное содержание солей будет обозначено одним плюсом, а максимальное – четырьмя. У здорового ребенка количество плюсов в графе должно равняться одному, максимум – двум.

Стоит отметить, что однократное повышение солей не имеет диагностической ценности. Это может произойти в результате нарушения правил сдачи мочи или же из-за погрешностей в питании. Поэтому обычно в таких случаях врачи рекомендуют еще раз пересдать анализ. Только после этого можно будет делать какие-либо выводы.

Повышение солей в моче у ребенка наиболее часто фиксируется в возрасте 1-5 лет. После этого проблема может долго не возникать и лишь иногда проявляться в виде кратковременных обострений.

В большинстве случаев при данной патологии ребенка не беспокоят неприятные симптомы. Нарушение обнаруживается совершенно случайно, во время планового визита к педиатру.

Лишь в некоторых случаях повышение солей может сопровождаться:

• гипергидрозом;
• кожными высыпаниями;
• патологической слабостью и утомляемостью;
• мигренью.

У детей в возрасте старше пяти лет патологическое состояние можно заподозрить по таким признакам:

• уменьшение объема мочи (в идеале ребенок должен выделять около 2/3 части выпитой жидкости);
• увеличение концентрации биологической жидкости (она значительно темнеет и становится мутной, может приобрести красноватый оттенок);
• повышенная нервная возбудимость, ухудшение сна и аппетита;
• покраснение кожных покровов в районе промежности.

В самых запущенных случаях ребенок может жаловаться на боли в животе и в пояснице.

Для выведения лишних солей из организма медики могут назначить медикаментозные препараты.

Ускорить выздоровление может и питье жидкости в достаточном количестве (не менее 1,5 л). Причем желательно, чтобы это была чистая вода. Необходимо отменить прием препаратов, которые могут оказывать влияние на уровень солей в моче.

При повышении некоторых видов солей, ребенок должен придерживаться определенных правил питания:

1. Оксалаты. Нужно отказаться от употребления смородины, томатов, моркови, редиса, яблок, свеклы, шоколада, зелени. Потребление мясных блюд (в том числе и бульонов), а также трески нужно максимально ограничить. Предпочтение лучше отдать морепродуктам, капусте, картофелю, крупам и продуктам с высоким содержанием витамина B.
2. Фосфаты. Уменьшить количество фосфатных солей помогут молочные продукты, тушеные овощи, супы, различные компоты и соки, икра и печень рыбы. Полезной в этом случае будет также рисовая крупа. Следует отказаться от жирного мяса и рыбы, а также от шоколада.
3. Ураты. При повышении их количества нужно избегать сладостей (особенно шоколада), копченых продуктов, мяса. Орехи, яйца, овощи и сухофрукты можно есть в неограниченном количестве. При повышенных уратах принесут пользу молочные продукты и различные крупы.

Соблюдение данных рекомендаций значительно ускорит выздоровление.

Выбор медикаментозных средств будет напрямую зависеть от разновидности солей, которые повышены в моче, а также от причин патологического процесса. Так, при повышении уровня оксалатов важно чтобы ребенок начал принимать витамины A и E, а также магний оксида. Иногда педиатры в таких ситуациях назначают Пиридоксин. Препарат вводится внутримышечно. Курс терапии составляет не менее пяти инъекций.

При повышенных уратах полезными будут лекарства, уменьшающие процент мочевой кислоты в организме. К таким можно отнести Цилорик и Милурит. Также в этом случае могут использоваться мочегонные лекарства (например, Уролесан или Канефрон). При тяжелом течении патологии лечение дополняется средствами на основе бензобромарона. Например, Нормуратом.

Очень часто, получив результаты анализов, в которых указано повышение уровня солей в моче у ребенка, родители пугаются. Они не знают причин патологического состояния. Обычно это приводит к тому, что мамы начинают заниматься самолечением. Женщины изготавливают различные настои на травах, приобретают вредные препараты.

Все это только усугубляет состояние ребенка, негативно отражается на его иммунитете и провоцирует новые расстройства.

На самом деле для нормализации уровня солей в большинстве случаев достаточно придерживаться специальной диеты и применять «легкие» медикаментозные средства.

Без своевременной терапии высокий уровень солей в моче может привести к воспалению почек, мочекаменной болезни, а в тяжелых случаях – к почечной недостаточности.

К счастью, все это можно легко предотвратить. Для этого нужно в первую очередь следить за питанием малыша. Оно должно быть сбалансированным. Необходимо, чтобы присутствовало достаточное количество жиров, белков, витаминов и микроэлементов.

Очень важно чтобы ребенок употреблял много жидкости, был физически активным, ложился спать и просыпался примерно в одно и то же время.

источник

Почки — это органы, отвечающие за выделительную функцию организма. Благодаря работе этих органов происходит фильтрация всех веществ, поступающих в кровоток. Они отвечают за поддержание водно-солевого и электролитного обмена. Кроме того, в них вырабатывается гормон «эритропоэтин», необходимый для обеспечения функции кроветворения. Оценить работу почек можно по анализу мочи. Существует множество различных лабораторных методик проведения данного исследования. Помимо того, что по состоянию выделенной жидкости можно узнать о наличии воспалительных процессов и нарушении фильтрационной способности почек, иногда обнаруживаются кристаллы в моче. В норме их быть не должно. Поэтому появление кристаллов в анализе мочи свидетельствует о функциональных нарушениях. В некоторых случаях данные изменения наблюдаются при наличии камней. Иногда подобное явление свидетельствует о предрасположенности к определённым заболеваниям почек. При этом сама патология может ещё не развиться.

Кристаллы представляют собой скопление солей, образующих мочевой осадок. Их появление в небольшом количестве не всегда является отклонением и иногда встречается у здоровых людей. Если кристаллы в моче значительно повышены, то это свидетельствует о нарушении минерального обмена. Выделяют следующие причины появления солей в ОАМ:

1. Преобладание в рационе некоторых продуктов. К ним относят мясо, помидоры, спаржу, щавель, бруснику. Дело в том, что эта пища имеет в своём составе большое количество кислот, которые кристаллизуются и выпадают в осадок.
2. Повышенное потоотделение при физических нагрузках.
3. Приём некоторых антибактериальных медикаментов (препараты группы сульфаниламидов, ампициллин).
4. Употребление нефильтрованной воды из-под крана.
5. Щелочная реакция мочи. Наблюдается при наличии воспаления в почках.

Если вследствие перечисленных причин появились аморфные кристаллы в моче, это не является патологическим состоянием. Тем не менее, постоянное употребление в пищу большого количества продуктов, содержащих кислоты считается предрасполагающим фактором образования камней в почках.

Кристаллы в моче могут быть различными. Это зависит от того, из каких солей они образованы. Кристаллы подразделяются на фосфаты, ураты и оксалаты кальция. Из всех этих веществ могут образовываться камни в почках или мочевом пузыре. В некоторых случаях конкременты содержат сразу несколько различных солей. Фосфаты часто выпадают в осадок при инфекции мочевого пузыря (цистите), также они появляются вследствие повышенного выделения гормона паращитовидной железы. Ураты – это скопления солей мочевой кислоты. Чрезмерная выработка данного вещества свидетельствует о нарушении минерального обмена в организме (подагре). Кроме того, ураты часто присутствуют в моче при хронических заболеваниях почечной ткани (нефрит, ХПН). Чаще всего конкременты состоят из кальция, который выделяется в большом количестве и образует кристаллы. Оксалаты в моче наблюдается при таких заболеваниях, как пиелонефрит и сахарный диабет.

Присутствие некоторых видов кристаллов всегда свидетельствует о патологических состояниях. К ним относят соли гипуровой кислоты, скопление холестерина, билирубина, лейцина, тирозина, гематоидина. В норме эти вещества не должны выделяться почками.

Чаще всего присутствие кристаллов в моче никак не проявляется.

Ураты, фосфаты и кристаллы кальция в моче обнаруживаются при микроскопическом исследовании. Помимо ОАМ, выполняется биохимический анализ крови. Наличие кристаллов в моче обозначается знаком «+». Например, запись «ураты+++» означает, что эти вещества имеются в большом количестве. Также определяют уровень рН. Если этот показатель в норме, проводят более углубленное обследование. Выполняется анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко, УЗИ почек, экскреторная урография. В некоторых случаях необходимо провести исследование паращитовидных желез. Кроме лабораторно-инструментальной диагностики, следует выяснить: какие продукты питания человек употреблял перед сдачей ОАМ, пьет ли он нефильтрованную воду.

После выяснения причины появления кристаллов в моче назначают лечение. Если в почках имеются конкременты большого размера, требуется хирургическое вмешательство. В случаях, когда кристаллы возникают на фоне какого-то заболевания (пиелонефрит, сахарный диабет, подагра), лечение должно быть направлено на основную патологию. При развитии почечной колики назначают спазмолитические препараты (таблетки «Но-шпа», «Дротаверин»), уросептики.

Чтобы предупредить образование кристаллов в мочевом осадке, необходимо периодически сдавать ОАМ. Ведь часто скопление солей не сопровождается никакими симптомами. Следует помнить, что кристаллы редко образуются при правильном питании. Поэтому стоит употреблять продукты, содержащие кислоты в ограниченных количествах. Не рекомендуется пить «сырую» нефильтрованную воду. При наличии воспалительных и обменных заболеваний необходимо выполнять назначения врача.

Кристаллы мочевой кислоты в моче обнаруживаются как осадок. При этом вещества могут быть нормальной или аномальной природы происхождения. Для определения этих характеристик в лаборатории рассматриваются эти кристаллы под микроскопом. В большинстве случаев тип соединений определяется pH показателем экскреции. Так кислая среда провоцирует кристаллы солей в моче. pH определяется обязательно для анализа такого рода образований. В большинстве случаев для этого используются обычные тест-полоски.

Однако если вы увидели в анализе обозначение кристаллов мочевой кислоты в моче, не пугайтесь. Это может говорить и о нормальной жизнедеятельности организма. Если обнаруживают кристаллы патологической природы происхождения, потребуется сдать дополнительные анализы для поиска первопричины.

Кристаллурия представляет собой скопление солей, которыми образуется осадок в моче. В небольшом количестве они могут появляться и у здоровых людей, однако серьезное повышение может свидетельствовать о нарушении обмена минерального порядка.

Чаще всего врачами выделяется несколько причин появления солей в ОАМ:

• определенный рацион;
• повышенное потоотделение;
• примем медикаментов;
• щелочная реакция мочи.

Если говорить о привычном для вас рационе, то аморфные кристаллы в моче могут появиться на фоне преобладания в нем мяса, томатов, спаржи, щавеля и брусники. Дело в том, что в каждом из этих продуктов содержится много кислот, которые организмом кристаллизуются, после чего они выпадают в осадок.

Если говорить о медикаментах, то опасность в этом плане представляют сульфаниламиды, ампициллин. Важно учитывать и употребление воды из-под крана, которая не прошла предварительной фильтрации. Кристаллурия провоцируется щелочной мочевой реакцией, которая часто проявляется при воспалении в почках.

Если любая из перечисленных причин имеет место быть, то речь не идет о патологическом состоянии организма. Однако постоянно употреблять подобные продукты, которые перечислены выше, рискованно, поскольку это может привести к формированию камней в почках.

Кристаллурия предполагает присутствие в урине разного рода солей. В общей сложности их бывает три. Именно из них и формируются почечные камни. В некоторых случаях конкрементами может сочетаться несколько видов кристаллов.

Первая категория – это соли ураты. Такие соли проявляются на фоне реакций кислого типа. Причиной появления может стать лихорадка, излишнее усердие в спортивном зале, обезвоживание и даже лейкоз. Нельзя исключать и заболевания почечной ткани. Говоря о непатологических причинах, спровоцировать рост уратов может употребление копченостей, мяса, крепкого чая. Обнаружение подобных осадков говорит о том, что питание нужно разнообразить продуктами, богатыми калием, магнием, цинком. Важно принимать витамины А и В.

Оксалат кальция в моче может обнаруживаться на фоне сахарного диабета, язвенных колитов, пиелонефрита, поражений кишечника и отравлениях. В таком случае лечение заключается в приеме большого количества жидкости. Из продуктов рекомендуется переключиться на овес, пшено и морскую капусту. Можно заменить обычную воду на отвар березы, земляники, шпорыша.

Формирование фосфатов чаще всего происходит на фоне щелочной реакции, появляется она на фоне цистита, рвоты, лихорадки или при переедании. Нельзя исключать и повышенное количество гормона паращитовидной железы.

В анализе наличие таких кристаллов обозначается знаком плюса, при этом количество их может составлять от одного до четырех. Если в анализе не более двух плюсов, то это нормальный показатель. Превышение – уже отклонение. Важно отметить и присутствие некоторых кристаллических видов, которые всегда говорят о наличии в организме патологии. Речь идет о солях гипуровой кислоты, скоплении холестерина, билирубина, лейцина, гематоидина и ирозина. В норме почки не должны образовывать подобные вещества.

Присутствие кристаллов в детской моче часто пугает родителей. Чаще всего обнаруживаются у них ураты, которые формируются на фоне кислой мочевой реакции. Оксалаты могут выпадать как в щелочной, так и в кислой среде. Фосфаты в свою очередь чаще формируются на фоне щелочной среды.

Под уратами понимается осадок мочевой кислоты и ее соли. В детском возрасте появление их может быть связано с потреблением продуктов, в которых присутствует много пуриновых оснований. Это мясные бульоны, мясо непосредственно, субпродукты и бобовые. Важно исключать из детского рациона копчености, большое количество грибов и шоколада.

Если в детской моче были обнаружены оксалаты, то, скорее всего, ребенок налегает на пищу с большим количеством витамина С и щавелевой кислоты. Присутствовать такие кристаллы могут и на фоне врожденных сбоев в обменных процессах. Чаще всего на фоне этого возникает мочекаменная болезнь или воспаление почек. Дополнительно стоит отметить повышение оксалатов на фоне пиелонефрита, сахарного диабета, язвенного колита, кишечных поражений и отравлений.

Если говорить о фосфатах, то увеличивается их количество и у абсолютно здоровых детей. Это может наблюдаться на фоне переедания, что снижает уровень мочевой кислотности. Это часто происходит на фоне употребления пищи, в которой много фосфора. Выпадение их в осадок возможно и на фоне промывания желудка при отравлениях, цистите, рвоте, лихорадке.

В связи с опасностью формирования мочекаменной болезни многие задумывают, а как проявляют себя кристаллы в плане симптоматики? Здесь есть небольшая загвоздка, каких-то специфических симптомов появления кристаллов в моче нет, особенно если присутствуют они в небольшом количестве.

Возникновение симптомов, как правило, говорит о старте процесса камнеобразования и развития мочекаменной болезни. Для МКБ характерны проблемы с почечной работой, что связывается с обтурацией системы чашечек и лоханок. Кроме этого, происходить скопление камней может и в мочевом пузыре, что часто приводит к засорению мочеточников. На фоне этого формируется такое состояние, как почечная колика.

При почечной колике от пациентов поступают жалобы на острые боли в пояснице, которые отдают в нижнюю часть живота и область паха. Из-за присутствия в мочеточнике камней, жидкость выделяется с большими затруднениями. Порой болевые ощущения на фоне почечной колики настолько сильны, что пациент может находиться только в положении лежа на боку с притянутыми к животу ногами.

Чаще всего обнаружение кристаллов в моче ребенка связывается с проверкой при воспалительных патологиях. Это может быть пиелонефрит как в острой, так и хронической форме, цистит. Обычно для подобных недугов характерно повышение температуры тела, присутствует тошнота. В области почек и живота, с одной стороны присутствует ноющая боль. Боль может быть и двусторонней в случае, если поражены обе почки.

Определение конкретных терапевтических мер зависит от того, что именно стало первопричиной образования соответствующих осадков в моче. К примеру, если осадок формируется на фоне несбалансированного рациона питания, достаточно внести в него определенные коррективы, показатели сразу вернутся в норму.

Обезвоживание часто является причиной появления осадка в урине. В таком случае важно строго контролировать питьевой режим, увеличив количество потребляемой жидкости. Если формирование произошло на фоне воспаления в организме, то врачом будет назначено конкретное медикаментозное лечение, важно будет провести соответствующие процедуры.

Лучше всего в таком случае не заниматься лечением, а заниматься профилактикой. Предупредить кристаллообразование в моче можно периодической сдачей ОАМ. Это помогает обнаружить проблему на ранней стадии, когда она легко поддается лечению.

Крайне редко происходит образование кристаллов на фоне правильного питания. Употребляйте продукты, богатые кислотами, но ограничивайте их количество, не превышая дневных норм. Откажитесь от употребления нефильтрованной воды. Незамедлительно обращайтесь к врачу при обнаружении воспалительных процессов или нарушений обмена в организме.

Моча – это физиологическая жидкость, которая содержит уже отработанные вещества, ненужные организму. В ее составе есть масса разнообразных продуктов, в том числе и соли. Их обычно обнаруживают в процессе исследования осадка под микроскопом. Значимыми считаются только нерастворимые соединения. Среди них:

• Оксалаты — соли кальция. Их обнаруживают в урине чаще, чем другие виды кристаллов. Появление оксалатов может свидетельствовать о нарушении обменных процессов в почках, в которых участвует щавелевая кислота.
• Фосфаты. Образуются в моче, имеющей щелочную реакцию. Наименее опасный вид солей, их уровень хорошо поддается корректировке.
• Ураты – соли мочевой кислоты, которые образуются при повышенной кислотности мочи. Если pH выше, чем 6,2 (т.е. жидкость имеет «перекос» в щелочную сторону), ураты растворяются.
• Соединения мочекислого аммония и кристаллы гиппуровой кислоты (обнаруживаются редко).

Ураты в большом количестве могут придать осадку розовато-коричневый оттенок. Если моча у ребенка мутная, это признак воспалительных процессов в почках, наличия солей и/или лейкоцитов.

Чтобы результаты анализа мочи у ребенка были достоверными, важно перед ее сбором произвести тщательный туалет наружных половых органов. Иногда урина, которую мама собрала из горшка, также может содержать посторонние примеси, искажающие общую картину. С нормативным количеством солей можно ознакомиться в таблице ниже. Некоторые показатели зависят от возраста ребенка, а также от того, что он ел накануне.

Часто соли в анализе не отображают в виде цифровых значений, а используют обозначения в виде плюсов. Например, если анализ показывает следы оксалатов либо фосфатов, лаборант напишет «+», «++». Стоит обратить внимание на данный показатель, но он не является критическим. По мнению специалистов, 2 плюса – вариант нормы. Если же плюсов 3 или 4 – значит, следует сдать анализ повторно и пройти дополнительное обследование.

Соли в моче у ребенка могут быть обнаружены в силу различных причин. Если их значение не соответствует норме, стоит оценить рацион ребенка, его общее состояние. Например, повышенное количество уратов может быть следствием повышенной температуры тела во время ОРВИ, а увеличение уровня фосфатов может указывать на то, что ребенок переел.

Кроме того, важно вспомнить, какие медикаменты принимал ребенок, что он ел накануне – шоколад, мясо, рыба, сыр, томатный сок могут стать причиной появления кристаллов солей в урине. Отказ от еды, обезвоживание (понос, рвота) также являются провоцирующими факторами. В связи с этим при отсутствии иных симптомов врач предлагает сдать анализ повторно, чтобы оценить вероятность наличия патологий.

Избыточное выделение фосфатов с мочой у ребенка обычно возникает на фоне нарушения питания, но это состояние также может означать сбои в работе почек. В первом случае речь идет о ложной фосфатурии, которая обусловлена потреблением яиц, гречневой и овсяной каши, гороха и других бобовых, печени или шоколада. Фосфатурия может возникнуть при рахите, отеках, отравлениях и болезнях паращитовидных желез.

Истинная фосфатурия сопровождает заболевания почек. Часто такое явление наблюдается у детей с инфекцией в мочевыводящих путях. Если причиной воспаления почек, мочеточников, мочевого пузыря стали микроорганизмы, которые в процессе своей жизнедеятельности разлагают мочевину (стафилококк, клебсиелла, протей, синегнойная палочка), в урине малыша непременно будет обнаружено повышенное содержание фосфатов.

Наличие фосфатов в моче, прежде всего, связано с неправильным питанием ребенка

Часто повышение уратов в моче влечет за собой увеличение уровня оксалатов. Накоплению подобных веществ в лоханках почек способствует прием некоторых препаратов (ацетилсалициловой кислоты), продуктов с содержанием салициловой кислоты (малины, калины, липового чая). Это объясняется повышенным потоотделением — через кожные поры выходит жидкость, что способствует увеличению концентрации и усиленному закислению урины.

Еще одна причина образования уратов в моче – врожденная патология под названием «мочекислый диатез». У человека с такой особенностью мочевая кислота продуцируется в качестве продукта метаболизма. Данное состояние не считается болезнью, но требует тщательного контроля на протяжении жизни. Кроме того, наличие уратов в моче может быть признаком некротических процессов в организме. Подобная реакция наблюдается и при подагре.

Почему их количество увеличивается? Если в биоматериале выявлено много кристаллов солей кальция, это может говорить о следующих состояниях:

• нарушении процесса всасывания в тонком кишечнике;
• укороченной тонкой кишке;
• врожденном нарушении обмена веществ, в частности — щавелевой кислоты.

Наличие оксалатов может сопровождаться ростом числа мочеиспусканий, увеличением объема мочи, болями в нижней части живота. Оксалаты в моче, как правило, предшествуют процессу образования камней в почках, поэтому данное состояние требует тщательного контроля специалиста.

При обнаружении солей в моче обычно требуется проведение дополнительных исследований. При подозрении на инфекционные заболевания почек или мочевыводящих путей уролог или нефролог назначит УЗИ. Если патологий не обнаружено, рекомендуется соблюдение диеты и медикаментозная терапия. Скорректировать питание ребенка несложно, следует снизить употребление продуктов, которые могут вызвать нарушения метаболизма в моче. Если малыш находится на грудном вскармливании, пересмотреть свое питание придется маме.

При повышении уровня солей в моче увеличивается количество потребляемой жидкости. Если речь идет о грудничке, ему также рекомендуется предлагать воду между кормлениями. Особенности диеты:

• При высоких показателях уратов в моче важно снизить употребление мяса и субпродуктов, не использовать бульоны в качестве основы супов. Желательно убрать из меню ребенка шоколад. Одновременно с этим добавить в рацион крупы, молочные продукты, фрукты и овощи.
• Если в моче малыша обнаружены оксалаты, за основу его меню также стоит взять каши. Можно предлагать ребенку картофель, белокочанную и морскую капусту. Под запретом шоколад, петрушка, овощи зеленого цвета, свекла (подробнее в статье: когда можно давать свеклу грудничку и можно ли вообще?). Не стоит злоупотреблять синтетическими витаминами, в частности — аскорбиновой кислотой.
• Фосфаты в моче ребенка – повод ограничить употребление творога, жирной сметаны, рыбы и яиц. Вместе с тем меню рекомендуется разнообразить – на столе ребенка должно быть мясо, морепродукты, некислые фрукты.

Лечение медикаментами должен назначать специалист. Лекарственная и витаминотерапия показаны при значительном повышении уровня солей в моче. Основные правила лечения:

• При обнаружении в моче оксалатов назначают прием витаминов – А, В6, токоферола, а также жженую магнезию.
• Чтобы уменьшить количество уратов, применяют Блемарен – препарат, который снижает кислотность мочи, способствует растворению и выведению камней из почек. Однако его следует использовать с осторожностью, поскольку при недостаточно кислой среде лекарство может стать причиной образования фосфатов. Показаны мочегонные препараты (Канефрон, Уролесан) и фитотерапия (трава пол-пала).
• У малышей появление фосфатов в моче связывают с недостатком витамина D, который назначают в каплях.

Моча представляет собой естественный продукт жизнедеятельности человеческого организма, который выделяют почки. Физиологическая жидкость включает массу разнообразных веществ, в том числе, солей. Они выпадают в осадок, тем самым определяя кислую или щелочную среду урины пациента (рН). Именно по этой причине после обнаружения единожды увеличения показателей, судить о начале серьёзного заболевания нельзя.

Только на фоне регулярного появления солей в урине малыша можно предположить, что в организме имеются заболевания выделительной системы, ЖКТ. Повышенное содержание солей в моче увеличивает риск развития мочекаменной болезни.

Повышенный уровень кристаллов солей в моче часто отмечается у деток дошкольного возраста, что связано с особенностью питания, неспособностью почек расщеплять одновременно большое количество различных элементов, с колебанием уровня рН. У детей часто обнаруживаются ураты, фосфаты и оксалаты, также могут присутствовать другие виды солей, встречающиеся крайне редко.

Общий анализ мочи информирует врача о наличии солей в урине плюсиками (+) напротив выявленного элемента в моче. Конкретное количество солей указывают по шкале, включающую четыре плюса. Наличие «+» или «++» отметок напротив любого вида солей считается нормой, если ситуация являлась единичной. При постоянном повторении наличия солей в урине маленького пациента, медик начинает искать причину патологии.

Узнайте о симптомах рака мочевого пузыря у женщин и о лечении онкопатологии.

Эффективные методы лечения посткоитального цистита у женщин собраны в этой статье.

Для грудничка правила изменяются: наличие повышенных показателей солей в обязательном порядке обязывают врача выяснить причину данного явления. У грудничка могут быть изменены показатели на фоне потребления матерью некоторых продуктов (бобы, грибы, шоколад). Частой причиной таких изменений выступают патологии почек, воспаление мочевого пузыря. Малыша отправляют на УЗИ составляющих выделительной системы для выявления причины повышения солей в урине.

Образование кристаллов происходит в почках маленького пациента, через несколько минут они попадают в лоханку, потом в мочевой пузырь, где находятся до шести часов. Если время нахождения кристаллов превышает указанные временные рамки, кристаллы начинают скапливаться, увеличиваясь в размерах. Немаловажную роль в этом процессе играет рН мочи. В норме урина должна иметь слабокислый рН, любые отклонения от нормы ведут к развитию патологических состояний.

Медиками не выяснено чёткой причины появления патологического состояния, которое называется нефропатией (функциональные и структурные изменения почек, которые формируются на основе нарушения обмена веществ, сопровождается недуг кристаллурией). Специалисты считают патологию наследственным заболеванием, которое формируется на фоне генетической предрасположенности к недугам почек и выделительной системы.

Малыш наследует особенности обмена веществ, которые способствуют усиленному всасыванию солей в кишечнике, разнообразные дефекты анатомического строения почек. Совокупность негативных факторов ведёт к избыточному выделению солей вместе с мочой.

На патологическое состояние влияют:

• инфекции, сильные токсикозы во время беременности;
• плохое качество потребляемой воды, неблагоприятные условия проживания (загрязнённая окружающая среда);
• потребление продуктов, богатых химическими элементами.

Нефропатия у деток может формироваться на фоне недостатка витаминов в организме, при тяжёлом течении инфекционных недугов, оперативных вмешательствах. Маленькие пациенты имеют большой риск появления мочекаменной болезни, что должно насторожить родителей и заняться лечением чада в начале развития патологического состояния.

Все нефропатии разделяют на оксалатные, фосфатные и уратные. Выделяют первичные (формируются на фоне врождённых заболеваний) и вторичные (возникают в результате негативного влияния на организм крохи различных факторов). Основу классификации занимает тип солевого осадка. Помните: увеличение показателей солей в моче у ребёнка может указывать не только на течение болезней выделительной системы, почек, но и на другие заболевания, не связанные с этими органами.

Соли оксалаты в моче являются часто встречаемыми, причинами патологии являются:

• употребление в пищу витамина С в неограниченных количествах. К этой категории относят щавель, сельдерей, шпинат, редис, цитрусовые. На формирование оксалатов влияет потребление шоколада, аскорбинка, какао, смородина, кислые яблоки в больших количествах;
• неполадки в обмене щавельной кислоты могут быть обусловлены врождёнными патологиями, что может привести к появлению мочекаменной болезни или к пиелонефриту у ребёнка;
• сахарный диабет, язвенный колит;
• причиной увеличения солей в моче ребёнка иногда становятся отравления химическими жидкостями, например, антифризом;
• течение воспалительных процессов в кишечнике ребёнка.

Оксалаты являются активными кристаллами, продвигаясь по выделительной системе, они могут повреждать слизистые оболочки, приводя к болевым ощущениям. Зачастую такая патология формируется на фоне постоянного недостатка жидкости в организме. Симптомами оксалатной нефропатии являются: изменение цвета и запаха мочи, появление крови в урине. Ребёнок постоянно жалуется на слабость или капризничает, отмечаются боли в поясничном отделе.

Соли фосфаты в моче указывают на щелочное изменение, уменьшение содержания кислот в урине, что противоположно наличию оксалатов в моче маленького пациента. Зачастую такая патология связана с изменением питания ребёнка: отказом от мяса, употреблением исключительно растительной пищи. Детки до пяти лет страдают этой формой нефропатии или наблюдается наличие фосфатных солей в урине на фоне несовершенной системы регуляции метаболизма. Также патология является одним из признаков рахита.

На формирование фосфатных солей влияют следующие продукты:

• печень рыбы;
• яйца;
• икра рыбы;
• рыба в любом виде;
• жирные молочные продукты.

У деток наблюдается патология на фоне лихорадочных состояний или недостатка жидкости в организме.

Соли ураты в моче у ребёнка являются признаком для беспокойства, этот вид солей зачастую указывает на течение серьёзных заболеваний:

• мочекаменная болезнь;
• наличие воспалительных процессов в кишечнике;
• лихорадка, лейкозы, подагра;
• нарушение почечной функции;
• обезвоживание на фоне рвоты или сильного поноса;
• потребление в пищу продуктов, содержащих пурины (копчёные блюда, бобовые, субпродукты, шпроты, сардины, грибы, крепкий чай).

Наличие уратных солей в урине ребёнка сопровождается неприятной симптоматикой: моча приобретает кирпичный оттенок, кроху сопровождают постоянные страхи, наблюдаются неврозы, снижение веса, потеря аппетита. Капризность малыша не всегда указывает на плохое поведение, иногда ребёнок пытается таким образом указать на дискомфорт.

Узнайте о симптомах гнойного абсцесса почки и о правилах лечения патологии.

Почему болят почки и чем лечить болевые ощущения? Ответ есть в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html и прочтите о норме кетоновых тел в моче у ребенка и о причинах отклонения показателей.

Выше указаны самые распространённые виды солей, встречающиеся у деток. Имеются редко встречаемые соли, требующие внимания со стороны медиков и родителей:

• соль мочекислого аммония;
• соль гиппуровой кислоты (наблюдаются на фоне течения диабета, болезней печени);
• соль сульфата кальция.

Выявить наличие солей, их уровень поможет общий анализ мочи, концентрацию веществ определяют посредством биохимического исследования. Если соли обнаружены только в общем анализе, то диагноз нефропатия не ставится. Лечение включает соблюдение диеты, иногда патология проходит самостоятельно. УЗИ подтверждает или опровергает наличие негативных изменений в почках, каналах выделительной системы, показывает наличие конкрементов.

Как привести показатели в норму? Вопросом задаются многие родители. Конкретную методику терапии подбирает врач, учитывая возраст малыша, общее состояние организма, вид солей, которые были обнаружены в моче.

Основой терапии является исключение продуктов, вызывающих их образование, заменой на полезные аналоги:

Малышу рекомендуется увеличить питьевой режим для облегчения выведения солей. Исключите химические элементы в блюдах, готовьте домашние морсы, компоты и соки. Предупредить развитие мочекаменной болезни помогут мочегонные травы. Включите в рацион крохи витамин В.

Если соли обнаружены впервые, требуется повторное исследование для исключения течения мочекаменной болезни.

Ребёнку показано исключение продуктов, вызывающих осложнение фосфатных солей, заменой их на другие:

• тыква, огурцы, кабачки, картофель;
• зерновые культуры, бобы;
• инжир, слива, яблоки;
• орехи.

Ребёнку показано увеличение потребления жидкости, средства, тормозящие выделение желудочного сока.

Лечение патологии заключается в исключении продуктов, содержащих пурины. Замените их на яйца, фрукты, выпечку, витамины А, В. Ограничьте потребление белковых продуктов, жирных блюд. Медикаментозное лечение назначается опытным медиком. Рекомендуется давать ребёнку минеральную воду Боржоми с долькой лимона.

Предупредить появление большого количества солей в моче можно, правильно составив рацион ребенка. Питание должно включать необходимые витамины и минералы, согласно возрасту малыша. Продукты, которые способствуют образованию солей, давайте ребёнку осторожно, соблюдайте необходимую дозировку (указанную педиатром). Не допускайте обезвоживания (особенно, в период болезней).

Соли в моче у ребенка — что делать? В следующем ролике полезные советы родителям от союза детских врачей:

источник

Соли в моче у ребенка могут выявляться при наличии каких-либо нарушений со стороны почек и выделительного тракта, желудка и кишечника, гепатобилиарного комплекса. Они часто характеризуют обменные дисфункции. В то же самое время не исключено, что их выделение – кристаллурия – наблюдается на фоне нормального состояния пациентов. Это связано с особенностями рациона, иногда – с возрастом детей.

В моче ребенка могут обнаруживаться, кроме форменных элементов (эритроциты, лейкоциты), также фрагменты неорганизованного осадка – кристаллы солей. Их выпадение зависит от уровня кислотности (pH).

Формируется, прежде всего, на основе кислотности биоматериала, а также на разделении кристаллов на условно нормальные и априори патологические – не обнаруживающиеся у здоровых детей. Неорганизованный осадок мочи включает соли:

Сразу после рождения выделительная система ребенка адаптируется к новым условиям. Поэтому существует масса особенностей оценки анализов в неонатальном периоде; так, например, соли в моче у грудничка могут быть связаны с такими состояниями как:

1. Транзиторная (преходящая) гипербилирубинемия (ее также называют нормальной желтухой новорожденных).
2. Мочекислый инфаркт – возникает в первые дни жизни, не опасен для здоровья (если не маскирует патологии), исчезает самостоятельно спустя несколько суток.
3. Перегревание, недостаток жидкости.

У детей старшего возраста салурия может объясняться следующими факторами:

• интенсивная физическая нагрузка;
• недостаток жидкости;
• перегревание, обильное потение;
• преимущественно мясная и/или растительная пища;
• употребление минеральной воды;
• прием препаратов группы сульфаниламидов, салицилатов;
• однообразное питание.

Соль в моче у ребенка может обнаруживаться, если биоматериал доставлен в лабораторию с задержкой, находился в холоде или под прямыми лучами солнца, собран в загрязненную емкость. Все это – причины так называемой ложной салурии, которые не имеют отношения к состоянию здоровья пациента.

Существует немало патологий – как в области почек и мочевых путей, так и вне их границ – которые приводят к появлению в моче неорганизованного осадка в виде солей. Рассмотрим наиболее распространенные и вероятные из них подробнее.

Выделение солей считается достоверным, если обнаруживается в разных пробах мочи, взятых последовательно с промежутками времени. Единичное выявление кристаллурии не дает оснований для суждений о болезни.

Выполняется посредством общего анализа мочи. Количество кристаллов можно подсчитывать и в камере Горяева (аналогично стандартному тесту по Нечипоренко для эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров), но эта методика не нашла широкого применения. Также существует исследование транспорта солей.

Тест проводится для детей разного возраста – с его помощью можно оценить, как чувствует себя грудной ребенок или пациент старше года. Он позволяет проверить такие показатели как:

• pH;
• удельный вес;
• белок;
• глюкоза;
• эритроциты;
• лейкоциты;
• цилиндры;
• эпителий;
• неорганизованный осадок в виде солей.

Образец мочи подвергают центрифугированию, после чего можно исследовать на предметном стекле под микроскопом приготовленный из него препарат. Лаборант видит, есть кристаллы или отсутствуют, и выдает так называемый качественный ответ: «обнаружено» либо «не выявлено». Обязательно указывается вид солей.

Существует также оценка содержания в плюсах:

1. «+» – соли единичные в поле зрения.
2. «++» – больше среднего содержания, есть скопления.
3. «+++» – много кристаллов.
4. «++++» – покрывают препарат, иногда настолько плотно, что мешают полноценному обзору.

Это исследование применяется в случаях, когда существует высокий риск развития мочекаменной болезни. У пациентов, которым уже установлен диагноз, тест позволяет оценить качество терапии, провести профилактику осложнений.

Транспорт солей – тест, позволяющие обнаружить метаболические нарушения. Это не только мочекаменная болезнь, но и различные обменные нефропатии, или диатезы, часто встречающиеся в детском возрасте. Интерпретация проводится совместно с другими исследованиями.

В крови определяют показатели:

Мочу используют, оценивая уровень кислотности, то есть pH, а также для тестов на содержание оксалатов, кальция, фосфора. Исследования проводятся аппаратными методиками, что позволяет выяснить точную концентрацию определяемых веществ.

1. Разовую для общего теста – утром, после ночного сна.
2. Суточную – собирают на протяжении 24 часов, хранят в холоде.
3. Не употребляя накануне красящих продуктов (морковь, свекла).
4. До диагностических и лечебных процедур (рентген, физиотерапия, пункции).

Нужна чистая сухая емкость (лучше одноразовая аптечная). Перед сбором необходимо провести гигиену зоны уретры. У детей младшей возрастной группы материал получают, прикрепляя к области наружных половых органов стерильный пакет-мочеприемник.

Кровь из вены сдают натощак в утренние часы (для маленьких детей стоит заранее уточнить интервал между кормлениями у педиатра). Воду пить разрешается – но только чистую, без газа, красителей, добавления сахара.

Вы уже знаете, что кристаллы солей в моче у ребенка могут обнаруживаться в разных ситуациях, и далеко не всегда стоит сразу же думать о патологии. Существуют ли для них четкие границы нормы? На самом деле эти элементы мочи ввиду вариативности появления в образцах биоматериала не имеют серьезного значения для диагностики, хотя могут рассматриваться как показатели риска развития почечнокаменной болезни или дисметаболической нефропатии.

Врачи-педиатры при оценке результатов исследований руководствуются таблицей:

Расшифровка исследования на транспорт солей проводится в индивидуальном порядке. Нормы для детей:

«М» в таблице обозначает мочу, «К» — кровь. Сокращения даны для удобства использования. Пределы значений могут меняться в зависимости от методик и реактивов, внедренных в конкретных лабораториях.

При регулярном обнаружении солей в моче в значительном количестве возрастает риск формирования конкрементов (камней) в почках и нижележащих отделах выделительного тракта. Хотя кристаллурия – это симптом, а не болезнь, ее не стоит игнорировать.

Необходимо:

• придерживаться диеты (состав рациона зависит от уровня кислотности мочи, типа солей);
• своевременно лечить острые заболевания почек и выделительных путей;
• провести обследование для выявления патологий кишечника (в том числе синдрома дисбактериоза).

Потребность в ней оценивается в рамках усредненного показателя – не менее 50 мл/кг. Более точные данные можно получить лишь при индивидуальном подсчете (например, на консультации у педиатра).

источник