Меню Рубрики

Анализ мочи расшифровка ребенок leu

Общий анализ мочи (ОАМ) – это базовое исследование, которое почти всегда назначается при обращении за медицинской помощью – от профилактического осмотра до госпитализации в лечебное учреждение. Исследование мочи — это самый простой неинвазивный способ выявить нарушения в работе мочевыделительной системы, а также оценить состояние здоровья пациента. Задача родителей заключается в правильном сборе и своевременной доставке биологического материала в лабораторию, расшифровать результаты и назначить дополнительное обследование должен врач.

Исследование мочи назначают не только при наличии жалоб со стороны пациента, но и в целях профилактики. Врач выпишет направление на ОАМ при:

  • профилактическом медицинском обследовании ребенка для оценки общего состояния здоровья и раннего выявления патологий мочеполовой системы;
  • госпитализации в стационар;
  • заболеваниях почек, мочевого пузыря и уретры;
  • подозрении на развитие у ребенка сахарного диабета, проблем с поджелудочной железой и печенью (рекомендуем прочитать: как определить и диагностировать сахарный диабет у ребенка?);
  • перенесенных в недавнее время заболеваниях, которые могут дать осложнения на почки (ангина, скарлатина, грипп и др.);
  • оценке эффективности пройденного курса лечения.

Для того чтобы у ребенка анализ мочи показал достоверный результат, необходимо соблюсти ряд условий при сборе и хранении биологического материала. Посуда, в которую будет собираться урина, должна быть стерильной, желательно приобрести контейнер в аптеке. Собранную утром мочу нужно в течение двух часов доставить в лабораторию. Замороженная или приготовленная с вечера урина не пригодна для исследования, т. к. данные анализа будут искажены. Также нельзя сливать мочу из горшка, выжимать из подгузника или марли (даже стерильной) (см. также: как правильно сшить подгузники из марли для новорожденных?).

Параметры общего анализа мочи для детей схожи со взрослыми, но имеются небольшие различия в вариантах нормы

В анализе урины некоторые данные могут варьироваться. Представленные ниже показатели являются физическими и измеряются «на глаз»:

  1. Цвет может меняться от светло-желтого до желтого оттенка в зависимости от концентрации. Первая утренняя моча темнее, следующая порция – светлее.
  2. Плотность физиологической жидкости меняется в пределах 1009-1049. Параметр зависит от времени суток.

Следует понимать, что определить патологию, опираясь лишь на расшифровку анализа, невозможно. Врач сопоставит жалобы пациента, клинические симптомы заболевания, данные других обследований и на основе этого поставит диагноз. Отклонение от нормы какого-либо показателя не всегда означает наличие заболевания. Это может произойти на фоне приема лекарств или витаминов, также на состав урины влияет рацион питания детей.

Моча деток старше года имеет специфический запах, однако он не должен быть резким. Цвет может варьироваться от светло- до ярко-желтого. Отклонения от нормы, а также возможные заболевания при изменении показателей указаны в таблице.

Показатель Значение Отклонения от нормы
Цвет Зависит от количества пигмента, на цвет может влиять прием медикаментов и особенности питания.
  • От темно-желтого до коричневого говорит о желтухе.
  • Красный – при гломерулонефрите, травмах, мочекаменной болезни.
  • Бесцветный – сахарный диабет.
  • Красно-коричневый – гломерулонефрит, камни в почках, туберкулез.
  • Черный – меланома.
  • Зеленый – обструкция желчных протоков.
Запах Зависит от количества эфирных масел. На запах может влиять прием определенных медикаментов, пища с сильным ароматом.
  • Резкий запах говорит об инфекции, обезвоживании и развитии сахарного диабета.
  • Аммиак – воспалительные процессы в мочевом пузыре.
  • Гниль – инфекции мочеполовой системы.
Прозрачность Значение указывает на возможное помутнение урины. Если до момента сдачи образец долго стоял, моча темнеет из-за осадка солей. Помутнение связано с повышенным содержанием эритроцитов, лейкоцитов, мочевой кислоты, при наличии эпителия. Белая или мутная моча говорит о почечных патологиях. При непрозрачной урине нужно смотреть на другие данные.

При исследовании лаборант определяет физико-химические значения урины, к которым относится плотность и реакция ph среды. Относительная плотность свидетельствует о способности почек растворять различные вещества. Если значения нормы 1006 – 1026 г/л повышены, это может говорить о следующих состояниях:

  • нефротический синдром;
  • заболевания печени;
  • сахарный диабет;
  • снижение выработки мочи;
  • сердечная недостаточность.

Реакция ph у грудничка изменяется в кислую сторону в период разгара рахита, а также при повышении температуры тела, если ph постоянно превышает норму – следует исключить почечный ацидоз. Щелочная реакция также получается в результате наличия в рационе малыша большого количества фруктов и соков, нехватке белков.

Если показатели реакции среды занижены, понадобится дополнительное обследование почек. Такое значение характерно при питании исключительно белковой пищей, пациенту необходимо добавить в меню больше овощей и фруктов. Низкие значения могут говорить о заболеваниях:

  • опухоли мочевыводящей системы;
  • пищевое отравление;
  • избыточный уровень калия в организме.

Удельный вес (sg) ниже нормы может быть следствием нарушения работы почек, высокая плотность мочи возникает при сахарном диабете, инфекции, во время лечения антибактериальными препаратами, а также при обезвоживании организма (например, в жару).

Белок в моче недопустим, даже небольшое количество указывает на нарушение в работе почек, также такое явление возможно на фоне повышенной температуры тела и у ребят, активно занимающихся спортом. Высокое содержание белка в моче отмечается при болезнях:

Повышение уровня глюкозы в моче может указывать на сахарный диабет или галактоземию, также может быть у недоношенных малышей из-за несформированных почечных канальцев. У некоторых детей увеличение показателя наблюдается на фоне излишнего употребления сладостей и витаминов. Уробилиноген (UBG) превышает норму при проблемах с пищеварительным трактом (энтероколите) или печенью (гепатиты, желтуха).

При анализе в урине могут быть обнаружены кетоновые тела – токсичные вещества, образующиеся вследствие жирового и углеводного обмена. Кетонурия отмечается у малышей, страдающих от острого панкреатита или сахарного диабета. Вещества также могут появиться в образце при многократной рвоте.

Физиологическая жидкость в данном случае исследуется под микроскопом. В материале могут быть выявления эритроциты, лейкоциты, клетки эпителия, соли, цилиндры. Заболевание определяется в зависимости от их количественного содержания:

Показатель Заболевание Особенность
Появление в моче эритроцитов (рекомендуем прочитать: норма эритроцитов в моче у детей) Вирусная инфекция, болезни почек и желчевыводящих протоков, цистит. Обнаруживается при отравлении организма токсинами. Незначительное количество эритроцитов может быть результатом физического перенапряжения.
Обнаружение лейкоцитов Признак пиелонефрита, цистита или уретрита. В норме эпителий не должен определяться в моче, но при воспалительном процессе клетки верхнего слоя слизистой почек или мочевого пузыря слущиваются и выводятся с уриной наружу. Очень высокий уровень отмечается при гнойном процессе. У девчонок лейкоциты могут попасть в мочу из влагалища и наружных половых органов (рекомендуем прочитать: лейкоциты в моче у ребенка: норма по возрасту).
Выявление бактерий Если в моче обнаружены бактерии, необходимо исключить бактериальную инфекцию мочевыделительных органов. Иногда обнаружение бактерий может быть связано с неправильным сбором мочи или нарушением гигиены.
Наличие соли Нахождение соли в осадке мочи напрямую зависит от питания. При постоянном определении соли в моче ребенка необходимо исключить мочекаменную болезнь. При обнаружении у младенца нужно пересмотреть меню кормящей мамы. Показатель часто указывается в анализе грудничка и у детей при введении прикорма. Причиной наличия солей может быть излишнее употребление мясных продуктов, какао, шоколада.

Сдать общий анализ урины можно как в городской больнице, так и в частной лаборатории. Его проводят не только по показаниям, но и по инициативе пациента, если он хочет проверить состояние здоровья.

В настоящий момент общий анализ мочи является одной из наиболее часто используемых диагностических процедур. Данный метод применяется при диагностике широкого спектра заболеваний, так как он очень информативен и позволяет оценивать состояние различных органов. Перед проведением анализа рекомендуется ознакомиться с его особенностями, а также важными правилами, которые следует соблюдать для того чтобы получить достоверный результат.

Анализ мочи — эффективный метод диагностики разных заболеваний

Сдача мочи на анализ осуществляется с целью ее лабораторного исследования, что необходимо для диагностики ряда заболеваний. Кроме этого, процедура может использоваться в качестве метода проверки эффективности назначенного лечения.

Существуют такие виды исследования мочи:

  • Физико-химическое
  • Микробиологическое
  • Биохимическое
  • Органолептическое
  • Исследование мочевого осадка

В большинстве случаев, анализ мочи производиться в комплексе с другими диагностическими процедурами, что необходимо для постановки точного диагноза. Данный метод исследования может использоваться при заболеваниях различных групп органов, а также разнообразных расстройств и нарушений.

Анализ назначается в таких случаях:

  • Наличие симптомов заболевания мочевого пузыря или предстательной железы
  • Диагностика почечных болезней
  • Онкологические новообразования
  • Воспалительный процесс слизистых оболочек половых органов
  • Аутоиммунные заболевания
  • Гормональные нарушения
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы

Кроме этого, различные показатели могут характеризовать работу органов, а также свидетельствовать о качественном составе крови, наличия в ней патологических клеток.

Анализ мочи является распространенным методом диагностики, который применяется при различных заболеваниях в комплексе с другими методами.

Чаще всего сдача анализа мочи происходит после получения необходимого направления. Как правило, получить направление, как в государственных медицинских учреждениях, так и в частных, можно у терапевта. Кроме этого, анализ может быть предписан врачом-кардиологом, гастроэнтерологом, урологом, и другими, в зависимости от того, какое заболевание диагностируется. Сдача мочи для исследования может производиться и в профилактических целях.

Правильная подготовка к анализу мочи — залог достоверного результата

Для многих людей сдача мочи с целью исследования является привычной процедурой, так как она не редко назначается входе плановых осмотров. В виду этого наверняка известно, что существует ряд ограничений, которые следует учитывать, перед тем как собирать материал для анализа.

Только в таком случае результаты диагностики будут достоверными, и смогут дать подробную информацию о состоянии больного.

Из-за чего достоверность результатов может быть невысокой:

  • Употребление сладостей. Перед тем как сдавать мочу на анализ нельзя есть сладкое, так как это отражается на содержании глюкозы в моче, что в свою очередь является одним из важнейших показателей. Завышенный результат диагностики может свидетельствовать о наличии диабета, из-за чего придется производить анализы повторно.
  • Большое количество жидкости. В течение нескольких часов перед сбором материалов обследуемому человеку нужно отказаться от обильного питья. Из-за большого количества жидкости концентрация различных веществ в моче может меняться. Кроме этого, вещество может измениться в цвете, приобрести посторонний запах или другие свойства.
  • Острые продукты. Большинство блюд, содержащих чеснок, лук, хрен, острые специи, имеют специфический запах. Такое свойство не редко отражается на запахе мочи при анализе, что может привести к снижению достоверности результатов.
  • Фрукты и овощи с красителями. Существует ряд натуральных продуктов, в состав которых входят красящие вещества. Их нельзя есть перед сдачей анализа, так как красители выводятся из организма в основном именно с мочой, что в свою очередь влияет на ее цвет.
  • Алкоголь и курение. Принимать спиртные напитки противопоказано за 2-3 дня до забора материала на анализ. От курения же необходимо отказаться за 1-2 часа до процедуры.
  • Значительная физическая нагрузка. Перед сдачей анализа следует избегать серьезных физических нагрузок. Кроме этого, специалисты рекомендуют предотвращать влияние стрессов, так как из-за этого повышается концентрация белков и определенных гормонов в крови, что может исказить результаты диагностики.
  • Менструации. Сдавать мочу на анализ женщинам во время месячных запрещено. В первую очередь, это связано с тем, что в первые дни нового менструального цикла происходит гормональный скачок, что отражается на состоянии мочевой жидкости. Кроме этого, моча может смешиваться со сгустками крови и продуктами распада яйцеклетки, что также повлияет на объективность результатов диагностики.
Читайте также:  Общий анализ мочи и нечипоренко одновременно

Важно отметить, что число ограничений может быть большим, в зависимости от того, какой именно вид анализа используется. Выполнение представленных требований позволяет получить наилучший материал для обследования, в результате чего диагностическая процедура будет максимально достоверной и информативной.

Мочу на анализ необходимо собирать в специальный контейнер с крышкой

После предварительной подготовки следует производить забор мочи для обследования. Следует помнить, что для анализа используется только концентрированное вещество, то есть моча, которая скапливается за время сна. Именно поэтому чаще всего сбор материала производиться рано утром, как только человек проснулся.

Перед тем как произвести опорожнение мочевого пузыря следует позаботиться о чистоте половых органов. Это необходимо для того чтобы исключить вероятность попадания посторонних бактерий в материал для анализа. Первые несколько секунд после начала процесса мочевыделения следует пропустить, и только затем собирать нужное количество – около 70-100 мл. Следует помнить, что для сбора и транспортировки мочи используются специальные пластиковые мини-контейнеры с герметичными крышками. Приобрести такое приспособление можно в любой аптеке. Непосредственно при процедуре не рекомендуется подносить контейнер слишком близко к половым органам.

Собранный материал для анализа должен быть доставлен в медицинское учреждение не более чем через 2 часа после сбора.

При транспортировке не рекомендуется сильно взбалтывать содержимое емкости, подвергать ее термическому воздействию. В случае если обстоятельства не позволяют вложиться в двухчасовой временной промежуток, сдать мочу можно непосредственно в больнице в специальных кабинетах.

В настоящий момент актуальным является вопрос о том, как собирать мочу на анализ у детей. У мальчиков такая проблема решается достаточно быстро, так как для сбора анализов достаточно выполнять указанные правила, и собрать необходимое количество жидкости в емкость. У девочек процедура может вызвать определенные затруднения. Оптимальный вариант решения – попросить ее помочиться в горшок, и затем перелить мочу в стерильный контейнер.

В случае необходимости родители могут использовать специальные мочесборники, которые представляют собой емкость, которая прикрепляется к телу ребенка с помощью липучек. Они используются для сбора жидкости, как у девочек, так и у мальчиков, и позволяют полностью избавиться от проблем, связанных с данной процедурой. Перед использованием мочесборников необходимо протереть половые органы ребенка ватным диском или салфеткой, чтобы не допустить попадание бактерий. В целом, сбор мочи для анализа следует производить в утреннее время суток, и для этого использовать специальные стерильные емкости, которые можно приобрести в аптеке.

Отклонение от нормы показателей анализа мочи — признак заболевания

Результаты лабораторного исследования мочи предоставляются пациенту в виде таблицы, в которой представлены фактические данные по различным показателям. Их набор может отличаться в зависимости от конкретного типа анализа мочи.

Показатели и нормы в анализе мочи:

  • Цвет. Данный критерий имеет только условный характер, так как цветовые данные мочевой жидкости не всегда в точности отражают ее свойства. Нормой считается светло-желтый цвет, который указывает на отсутствие красителей, сгустков крови, бактерий или грибков.
  • Эритроциты (BLd). При отсутствии каких-либо патологий данные компоненты крови отсутствуют в моче. В случае их присутствия следует производить повторное исследование мочи. Допустимым количеством является 1-2 единицы в поле зрения.
  • Билирубин (Bil). Наличие билирубина свидетельствует о заболеваниях печени. В норме, данное вещество в моче отсутствует.
  • Лейкоциты (LEU). Количество лейкоцитов не должно превышать 6 единиц в поле зрения. Превышение данной нормы свидетельствует о воспалительном заболевании.
  • Бактериурия (NIT). В моче здорового человека бактерии полностью отсутствуют, или же наблюдаются в очень маленьком количестве. Высокий показатель бактериурии является свидетельством попадания инфекции в мочевыводящие пути, что может привести к развитию воспаления.
  • Содержание белков (PRO). В норме вещества данной группы отсутствуют. Наличие белков свидетельствует о нарушении функций печени. Может указывать на развитие гормональных заболеваний.
  • Кетоны (KET). При отсутствии заболеваний кетоновые тела в моче не наблюдаются. Их наличие может свидетельствовать о различных заболеваниях, в числе которых сахарный диабет.
  • Глюкоза (GLU). Нормальным показателем является полное отсутствие частиц глюкозы в моче. Присутствие таких веществ говорит об углеводном избытке, а также заболеваниях кишечника.
  • Уробилиноген (UBG). Наличие незначительных следов уробилиногена является нормой. Повышение концентрации данного вещества является симптомом поражения печени, внутрисосудистом разрушении эритроцитов крови, заболеваниях органов ЖКТ.
  • Степень кислотности (pH). В норме, показатель должен составлять 5.0-6.0 рН. Увеличение рН выше 7.0 свидетельствует о нарушениях функций щитовидной железы. Снижение рН менее 5 – признак сахарного диабета и мочекаменной болезни почек.
  • Плотность жидкости (S.G). Данный показатель может варьироваться в зависимости от количества употребляемой человеком жидкости. Идеальным показателем считается плотность от 1010 до 1030 .

Следует помнить, что ставить точную расшифровку результатов может произвести только специалист с учетом индивидуальных и возрастных особенностей каждого пациента.

Повышение лейкоцитов в моче может свидетельствовать о заболевании почек

Содержание лейкоцитов LEU в анализе мочи является одним из наиболее важных показателей, так как он может указывать на наличие серьезных патологий. Основная функция этих веществ заключается в защите организма от патогенных микроорганизмов. От лейкоцитов в значительной степени зависит уровень чувствительности к различным болезням.

В норме, количество лейкоцитов в поле зрения не должно превышать 6 единиц. В случае, если данный показатель выше, это является свидетельством лейкоцитурии, которая, в свою очередь является симптомом целого ряда болезней. При лейкоцитурии моча имеет зеленоватый цвет с выраженным неприятным запахом. Во время мочеиспускания у больного могут возникать болезненные ощущения, а частота может увеличиться.

Повышенное содержание LEU в анализе мочи может свидетельствовать о таких болезнях:

  • Воспалительные заболевания почек
  • Наличие мочекаменной болезни
  • Заболевания мочевыводящих путей
  • Простатит
  • Венерические болезни
  • Грибковые поражения тканей

В редких случаях, увеличение лейкоцитов в крови у женщин может быть связано с беременностью, а также физиологическими процессами, которые происходят в период грудного кормления ребенка.

Полезное видео — Лейкоциты в моче повышены: пиелонефрит.

Общий анализ мочи одно из самых распространенных лабораторных исследований. Его назначают врачи различных специальностей. Несколько лет назад он выполнялся, как говорится «вручную».

Лаборант оценивал цвет, прозрачность, измерял рН, удельный вес, определял наличие белка и сахара, получал осадок мочи путем центрифугирования и изучал его под микроскопом. Затем заполнял бланк, в котором указывал все обнаруженные параметры. Может быть не каждый мог правильно оценить результат анализа, но прочитать, сколько лейкоцитов, эритроцитов и других показателей было не сложно.

В современной лабораторной диагностике широко используются автоматические анализаторы. Это имеет несомненные плюсы:

  • Снизилось время выполнения анализа;
  • Нет необходимости в центрифугировании, нарушающем осадок;
  • Высокая точность;
  • Высокая статистическая надежность;
  • Исключен субъективный фактор;
  • Увеличилось число исследуемых параметров;
  • Снизилась нагрузка на лаборанта.

Получив на руки бланк анализа, выполненный на анализаторе, пациент в недоумении пытается его прочесть, но кроме массы непонятных символов и цифр ничего не видит. Многие врачи клиницисты обращают внимание на то, что референтные значения для многих параметров исследования мочи, выполненном обычным способом и на анализаторе нуждаются в корректировке. Иначе говоря, требуется разработка новых норм.

Обратим внимание на один из параметров, обозначаемых leu. О чем говорит leu в моче, когда надо расценивать его как норму, а когда бить тревогу?

Leu в анализе мочи означает лейкоциты. Они указывают на наличие или отсутствие воспалительного процесса почек или мочевыводящих путей. Небольшое повышение лейкоцитов называется лейкоцитурией, значительное повышение указывает на пиурию или гной в моче.

Только по одному анализу мочи, в котором зафиксировано повышение leu, невозможно установить локализацию воспалительного очага. Это может быть почка, мочевой пузырь, уретра. Лейкоциты могут попасть из влагалища при венерических заболеваниях или инфекции, если нарушены правила забора биоматериала. Нередко лейкоцитурия наблюдается при беременности ранних сроков.

Для установления причины повышения лейкоцитов требуется дополнительное обследование:

  • УЗИ почек;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Рентгенография;
  • Трехстаканная проба.

Утренняя моча собирается полностью в три отдельные емкости. Повышение лейкоцитов в первой емкости характерно для уретрита, во второй для цистита, а в третьей указывает на поражение почек.

На наличие leu в моче проводится анализ по Нечипоренко. Он назначается для обнаружения лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи при отклонении показателей в ОАМ.
Для исследования берется средняя порция мочи в объеме 15-20 мл.

Норма leu в общем анализе мочи установлена в зависимости от пола и возраста.

  • У взрослых мужчин допустимо 0-3 лейкоцита в поле зрения.
  • У взрослых женщин 0-6 лейкоцитов в поле зрения.
  • У детей норма: мальчики 5-7 лейкоцитов в поле зрения, девочки 7-10.

Для трехстаканной пробы референтные значения не установлены. Оценивается только преобладание лейкоцитов в одной из трех емкостей.

Норма анализа мочи по Нечипоренко:

  • Лейкоциты до 2000 в 1 мл;
  • Эритроциты до 1000 в 1 мл;
  • Цилиндры не более 1.

Полная расшифровка анализа мочи — задача врача. Учитывая желание обследуемого узнать, как там обстоят дела с лейкоцитами (вряд ли большинство интересует такой показатель, как удельный вес, например) разберемся, что означает leu в общем анализе мочи.

Результат исследования может выражаться в единицах концентрации U\L (единицы на литр), кл/мкл (клеток на микролитр) или в баллах.

  • + или +1 случайно обнаруженные;
  • ++ или +2 часто встречаемые;
  • +++ или +3 множественные;
  • ++++ или +4 не подлежащие подсчету, сплошь.
Читайте также:  Общий анализ мочи и кала расшифровка

В ряде случаев при сомнительном результате +2 рекомендуется пересдать анализ с соблюдением всех требований к сдаче и хранению биоматериала. Более выраженное повышение значений, превышающее референтное, требует консультации врача-специалиста, который назначит необходимое дообследование, потому что только по повышению leu в моче диагноз поставить невозможно.

Врачам, которым требуется расшифровать анализ относительно параметра leu Са, стоит обращать внимание на указанный в бланке диапазон референтных значений, например 0.0 — 10.9 для лейкоцитов. Для такого интервала показатель 15 будет означать лейкоцитурию.

Необходимо предостеречь пациентов от соблазна самому поставить диагноз. Сдали анализ — идите к врачу. Он ответит на ваши вопросы и устранит сомнения.

источник

Анализ мочи у ребенка помогает определить: есть ли отклонения в здоровье, правильно ли развиваются внутренние органы и системы организма. Это один из наиболее доступных и действенных в плане диагностики анализов.

Мочу сдают на анализ не только в критических ситуациях, когда уже есть жалобы. Этот анализ часто назначают для профилактики — чтобы отслеживать, не отклонилось ли от нормы развитие ребенка. Когда назначают общий анализ мочи (ОАМ):

  • если ребенок перенес заболевание, обязательно после выздоровления контролируют все показатели, чтобы оценить динамику выздоровления и понять, нет ли осложнений;
  • при госпитализации в стационар;
  • в целях профилактики, для общей оценки здоровья ребенка;
  • если есть подозрение на скрытые заболевания (сахарный диабет, болезни поджелудочной железы и печени);
  • после перенесенных заболеваний, которые могут дать осложнения на почки (вирусные инфекции, ангина, скарлатина и пр.);
    чтобы оценить эффективность лечения.

Бланки анализов обычно содержат не только данные по конкретному анализу, но и колонку с нормой для каждого параметра. Указанные в бланке показатели мочи у детей (норма, таблица) наглядно показывают, укладывается ли значение анализа в допустимые пределы. Это удобно, можно еще до встречи с врачом посмотреть, все ли в порядке. На бланке редко бывает расшифровка обозначений, поэтому можно воспользоваться нашими данными, норма анализа мочи у детей — таблица с расшифровкой латинского сокращения.

Показатель ОАМ Латинские сокращения в анализе Норма для младенцев
Цвет COLOR Соломенно-желтый
Прозрачность Прозрачный, мутность отсутствует
Запах Специфический
Плотность SG 1001-1006
Кислотность Ph 4,5-7
Белок PRO Нет
Глюкоза GLU Нет
Эпителий 0-1
Цилиндры Нет
Лейкоциты LEU Нет
Эритроциты BLD Нет
Бактерии, грибы NIT Нет
Соли Нет
Слизь Нет
Билирубин BIL Нет
Уробилиноген URO, UBG Нет
Кетоновые тела KET Нет
Показатель ОАМ Латинские сокращение в анализе Норма для детей от года
Цвет COLOR Соломенно-желтый
Прозрачность Прозрачный, мутность отсутствует
Запах Специфический, меняется в зависимости от пищи, которую употребляет
Плотность SG 1011-1025
Кислотность Ph 5-8
Белок PRO Отсутствует, но иногда доходит до 0,035 г/л
Глюкоза GLU Нет
Эпителий 1-3
Цилиндры 0-2
Лейкоциты LEU 0-5
Эритроциты BLD 0-2
Бактерии, грибы NIT Нет
Соли Нет
Слизь Нет
Билирубин BIL Нет
Уробилиноген URO, UBG 4-8 мг/л
Кетоновые тела KET Нет

Разберем каждый из пунктов в анализе.

Цвет мочи показывает состояние водно-солевого баланса организма.

Норма Отклонения
Соломенно-желтый Коричневая — обезвоживание, болезнь печени
Бледно-желтый (тоже норма) Розовая или красная — кровь в моче
Темно-желтый, норма, если мочу сдают утром Оранжевая — обезвоживание, болезнь печени, желчных протоков
Розовая или красная — норма, если накануне ели свеклу, голубику, ревень Голубая или зеленая — редкое врожденное заболевание, бактерии

В норме не должно быть мочевого осадка, пены, примесей, помутнения. Если есть помутнения, это говорит о нарушении работы выделительной системы.

Не должно быть гнилостного запаха. У младенцев запах зависит от еды, которую они съели накануне.

Зависит от того, какую пищу употребляет человек. По плотности определяют наличие в моче продуктов распада, концентрацию солей. Повышенная плотность бывает:

  • из-за нарушения питьевого режима, когда дети пьют слишком мало жидкости;
  • при сахарном диабете;
  • при цистите, пиелонефрите;
  • при высокой дозировке препаратов, которые выводятся с мочой;
  • при обезвоживании (от диареи, рвоты, активном потоотделении).

Пониженная плотность бывает:

  • когда дети достаточно долго увлекаются обильным питьем;
  • при несахарном диабете;
  • при приеме мочегонных;
  • при почечной недостаточности.

У новорожденных моча щелочная, а с возрастом она становится более кислой.

В норме белка в моче у детей быть не должно.

Норма Причины появления белка в моче
Белка нет

У младенцев допускается до 0,035 г/л

Может быть в моче здорового ребенка, если белок попал с наружных половых органов (поэтому нужно тщательно подмываться перед сдачей анализа)

• травмы, ожоги;
• ненормированный питьевой режим;
• общее переохлаждение;
• аллергия;
• вирусные болезни верхних дыхательных путей, отит, синусит;
• мочеполовые инфекции;
• стрессовые ситуации

У здоровых детей ее быть не должно. Появляется при почечных нарушениях и диабете.

Причины наличия эпителия выше нормы Норма
• интоксикация от длительного применения лекарств;
• аномалии развития органов выделительной системы;
• инфекционное воспалительное поражение органов выделительной системы;
• заболевания наружных половых органов;
• соли, песок, камни;застойные явления из-за стресса, если ребенок долго не ходил в туалет
У младенцев — 0-1

Допускается наличие цилиндров у младенцев. У здоровых детей от года их в моче быть не должно. Обнаруживаются при почечной недостаточности.

Клетки иммунной системы — лейкоциты — повышаются в моче, когда организм борется с инфекцией.

Возраст ребенка Норма для мальчиков Норма для девочек
Дети до года 5-7 8-10
1-6 лет 0-2 0-3
7-18 лет 0-3 0-6
Верхний предел нормы 7 10

Если уровень эритроцитов повысился, значит, есть повреждение слизистой оболочки или мочевыделительной системы. Показатели эритроцитов одинаковы для всех возрастов.

Их быть не должно в анализе. Появляются, если моча старая, ее долго несли до пункта сдачи или неправильно, долго транспортировали. Появляются при пиелонефрите.

Слишком много соли в анализе свидетельствует о мочекаменной болезни.

У здоровых людей ее быть не должно.

Норма Признаки заболеваний или патологий
• если плохо подмыли ребенка;
• ребенок долго сдерживался до мочеиспускания;
• если емкость нестерильная;
• если баночка с мочой до сдачи в лабораторию долго стояла в жарком помещении
• уретрит;
• нарушение метаболизма;
• цистит;
• фимоз;
• вульвовагинит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит

В норме не должен быть в моче. Если есть, это признак заболеваний печени.

У здоровых детей их быть не должно. Они появляются в моче только у маленьких детей, которые плохо питаются (пища без достаточного поступления углеводов).

Некоторые лаборатории при сдаче анализов предлагают услугу: расшифровка анализа мочи у детей (таблица онлайн). Это удобно, но встречается нечасто. К тому же иногда нормы показателей различных лабораторий могут отличаться друг от друга. В любом случае, предварительно изучив анализ мочи, нужно идти с ним к врачу. Ведь врач будет не просто смотреть каждый из показателей в отдельности, но обратит внимание на всю картину в целом. К тому же есть много факторов, которые влияют на качество анализа:

  • транспортировка до лаборатории (например, если перед сдачей в лабораторию емкость находилась в жарком месте, что способствовало ее порче);
  • гигиена перед сдачей анализа (нужно хорошо подмыться);
  • стерильность емкости, в которой сдают мочу;
  • если ребенок очень долго терпел до мочеиспускания, эту порцию лучше для анализа не использовать.

Когда есть подозрение на то, что анализ взят некорректно, врач направляет на пересдачу для исключения возможности ошибки.

источник

Расшифровка анализа мочи у детей также важна, как и для взрослых.

Моча – это жидкость, которая образуется при поступлении плазмы крови к почкам. В клубочках она фильтруется, часть веществ всасывается обратно через внутрисосудистую жидкость, часть – выделяется в виде мочи. Далее выделительная жидкость попадает внутрь мочевого пузыря. При его опорожнении моча поступает внутрь мочевыделительного канала и выходит через уретру.

Для проверки здоровья и постановки диагноза терапевт назначает общий анализ мочи (ОАМ). Это метод лабораторной диагностики, определяющий параметры урины. Чтобы врач правильно интерпретировал результаты анализа мочи, которые ему передаст лаборант, необходимо правильно собирать урину.

  1. Сбор мочи производятся до начала лечения, так как даже незначительное применение лекарств изменит результат. Поэтому необходимо исключать все препараты за неделю до тестирования.
  2. Если употребляются лекарственные средства, которые постоянно необходимы для поддержания здоровья, об этом предупреждают лечащего врача и лаборанта.
  3. За несколько дней до сдачи анализа мочи придерживаются диеты: не едят жирное, жаренное, соленое, острое. Детям есть меньше сладкого.
  4. В день сдачи анализа мочи не есть, сразу после сна собрать мочу в контейнер, который является стерильным, то есть не содержит микроорганизмы. Нельзя применять для этих целей банки, так как там есть микробы, которые не исчезнут, даже после мытья. Результат будет ошибочным, выявится содержание белка, бактерий, других загрязнений.
  5. Перед сбором биоматериала вымыть тело с помощью бактерицидного мыла.
  6. Если моча собирается у взрослых детей, во время мочеиспускания под наружные половые органы подставляется контейнер. Если у младенцев – используется мочеприемник, который крепится на область выхода из влагалища у девочек, вокруг полового члена у мальчиков. После мочеиспускания содержимое мочеприемника переливается внутрь стерильного контейнера.
  7. После того, как образец мочи собран, его доставляют в лабораторию. Максимальное время транспортировки – не более одного часа. Если время продлевается, образец помещают внутрь холодильной камеры. Замораживание не допустимо.
  8. На образце пишут данные пациента, фамилию врача и время сбора.

По общему анализу мочи судят о работе мочевыделительной, сердечно-сосудистой системах, о работе почек, печени. Показатели, которые определяют, едины для взрослых и детей. Отличие состоит в количественных изменениях.

  • Цвет урины свидетельствует о концентрационной способности почек, состоянии водно-солевого баланса. У здорового человека любого возраста он должен быть соломенно-желтым. Утром он отличается, так как моча за ночь становится более концентрированной (веществ образуется больше, жидкости меньше). При уменьшении выпитой воды за день или повышенном потоотделении, урина претерпевает временные физиологические изменения, появляется отклонение цвета до янтарного.
  • Прозрачность мочи: в норме жидкость должна быть без примесей, осадка, помутнения, пены. При осмотре ее на свету выявляется полная прозрачность. Помутнение обнаруживается при нарушении работы мочевыделительной системы.
  • Запах мочи специфический, не гнилостный. Для детей характерно его изменение после употребления различных продуктов, так как фильтрационная способность почек не развита.
  • Удельный вес (плотность). Этот физический показатель оценивает функцию клубочков почек к фильтрации, чем больше веществ (белка, глюкозы) выделяется через орган, тем темнее моча и выше удельный вес. Плотность мочи зависит от употребляемой пищи: от белковой – возрастает, от большого количества овощей – уменьшается.
  • Кислотно-основное состояние. Зависит от соотношения кислот и щелочей, которые выделяются из крови в почки и мочевой пузырь. Для новорожденных характерен щелочной показатель, с возрастом он увеличивается.

У младенцев pH зависит от питания: при грудном вскармливании — более нейтральный, при искусственном – щелочной.

  • Белок у здорового человека любого возраста не определяется. Появление белка наблюдается при патологических процессах организма.
  • Глюкоза в моче обычно отсутствует у здорового человека любого возраста, появляется при нарушении обмена веществ. Ее в моче определяют, если в крови выявилось превышение углевода. Появление глюкозы наблюдается при диабете и почечных нарушениях.
  • Эпителий в моче – это клетки слизистой оболочки мочевыводящих путей. Присутствуют небольшим количеством у здоровых людей всех возрастов. Если показатель повышен, врач будет искать наличие воспаления мочевыделительной системы. Чаще всего бывает при воспалении мочевого пузыря и уретры.
  • Цилиндры — это структуры, которые образуются внутри почечных канальцев. Анализ мочи здорового ребенка их не выявляет. Их появление допускается только для новорожденных. Если цилиндры обнаруживаются, это свидетельствует о почечной недостаточности.
  • Лейкоциты – это клетки иммунной системы, они служат для уничтожения чужеродных микроорганизмов. Поэтому при их многочисленном появлении терапевт заподозрит инфекцию, вызванную микробами. Их количество зависит от возраста ребенка.
  • Эритроциты – это клетки внутрисосудистой жидкости, которые переносят белок – гемоглобин. Их число для нормального показателя анализа мочи ограниченно. Если количество эритроцитов повысилось, значит, образовалось повреждение слизистой оболочки мочевыделительной системы. Количество эритроцитов нормального анализа одинаково для всех возрастов.
  • Бактерии, грибки отсутствуют у здоровых людей. Их появление бывает от неправильного сбора выделительной жидкости, долгой транспортировке. Микробы в анализе выявляются при пиелонефрите у детей.
  • Соли появляются у здоровых людей при характерном питании (употребления солений, поваренной соли в рационе питания). У младенцев при введении прикорма или грудном вскармливании обнаруживается в норме. Много кристаллов обнаруживается только при наличии мочекаменной болезни.
  • Слизь образуется после воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, у здоровых людей отсутствует.
  • Билирубин, уробилиноген отсутствует, является признаком заболеваний печени.
  • Кетоновые тела – это компонент жирового и углеводного обмена, отсутствует у здоровых людей, появляются только у маленьких детей после долгой безуглеводной диеты.
Читайте также:  Общий анализ мочи и инфаркт

Для оценки расшифровки общего анализа мочи обращаются к терапевту. Заболевания проходят с увеличением нескольких показателей, например, лейкоциты, эритроциты и цилиндры повышаются после появления мочекаменной болезни.

Важно! Часто показатели появляются при приеме некоторых лекарств.

Для того чтобы терапевту было легче расшифровать данные лабораторного исследования общего анализа мочи у детей, сделана таблица норм. Пациенты могут сами узнать, каковы их показатели, нормальны ли они, до посещения врача.

Общий анализ мочи у детей норма и расшифровка результатов в таблице.

Показатель Латинская аббревиатура Норма для младенцев Норма для детей от 1 года
Цвет COLOR Соломенно-желтый Соломенно-желтый
Прозрачность мочи Прозрачный, мутность отсутствует Прозрачный, мутность отсутствует
Запах Специфический Специфический, меняется в зависимости от употребляемой пищи
Плотность SG 1001-1006 1011-1025
Кислотно-основная реакция Ph 4,5-7 5-8
Белок PRO Нет Отсутствует, но иногда доходит до 0,035 г/л
Глюкоза GLU Нет Нет
Эпителий 0-1 1-3
Цилиндры Нет 0-2
Лейкоциты LEU 0-3 0-5
Эритроциты BLD Нет 0-2
Бактерии, грибы NIT Нет Нет
Соли Нет Нет
Слизь Нет Нет
Билирубин BIL Нет Нет
Уробилиноген URO, UBG Нет 4-8 мг/л
Кетоновые тела KET Нет Нет

Анализ мочи по Нечипоренко проводится, если общий анализ мочи дал неточные результаты или показал ошибочные данные. Метод более информативен, чем общий анализ мочи, так как показывает точное число клеток на 1 мл жидкости. Общий анализ мочи проводится с помощью микроскопии. Для его проведения требуется средняя порция мочи. То есть ребенок сначала мочится внутрь унитаза, потом в контейнер, затем опять внутрь унитаза. Поэтому сбор образца у младенца затрудняется.

Время для перемещения его лаборанту должно быть как можно меньше. Клетки подсчитывают с помощью полуавтоматического анализатора, поэтому уменьшается риск врачебной ошибки.

Для детей существуют свои нормы анализа мочи по Нечипоренко:

  • белых кровяных телец – не более 2 тысяч клеток на 1 мл жидкости;
  • красных кровяных телец – не более 1 тысячи клеток;
  • цилиндров до 15-20.
Показатель Норма для детей на 1 мл
Белые кровяные тельца не более 2000
Красные кровяные тельца не более 1000
Красные кровяные тельца до 15-20

Анализ мочи по Зимницкому назначают после выявления множества цилиндров в общем анализе мочи и пробе Нечипоренко. С помощью этого анализа собирается вся суточная моча. То есть каждые три часа пациент мочится внутрь емкости и отдает образец медсестре. Лаборант определяет количество мочи и ее удельный вес.

Так отслеживается концентрационная функция почек, то есть их способность разбавлять выделенные вещества мочой.

У здорового ребенка днем выделяется больше урины, так как ночью функция почек замедляется. Каждая отдельная порция должна быть с разной плотностью мочи, но колебания незначительны. После питья жидкости (это заносится в дневник), мочи должно быть больше.

Причины изменения общих свойств мочи бывают не только во время болезней, но и во время смены рациона питания или окружающей обстановки. Показатели анализа мочи у детей меняются после долгого нахождения на солнце. Если обнаруживаются нарушения норм, врач назначает дополнительные обследования. Это возможно при патологии печени, болезнях почек, почечной недостаточности, сахарном диабете, мочевыводящих путей, мочевого пузыря или уретры, нарушения обмена веществ, сердечно-сосудистых заболеваний и других патологий. Чтобы не пропустить начавшееся детское заболевание мочевыделительной и других систем, необходимо ежегодно проходить осмотр ребенка у врача, осуществлять исследования крови и мочи. Вовремя выявленная патология и правильное лечение способствуют благоприятному прогнозу.

источник

Проведение анализа на LEU в моче, чаще всего используется, как способ выяснить основные причины, позволяющие определить наличиеразличных заболеваний, способных вызвать заболевание.

Выявление LEU в анализе мочи будет говорить только о том, что происходит повышение лейкоцитов организме. В данном случае, это свидетельство о возможности развития различных заболеваний почек.

Проведение изучения анализа мочи на содержание лейкоцитов или LEU способно показать, имеются ли в организме различные серьезные заболевания. Исследование будет основано на основной функции лейкоцитов, которая заключается в надежной защите организма от различных болезнетворных микроорганизмов. Именно от уровня лейкоцитов в крови будет зависеть степень способности организма сопротивляться различным болезням.

Если говорить о норме, то общее число лейкоцитов, при изучении анализа мочи не должно быть больше 6 единиц. Причем если этот показатель становится выше, то возникает опасность развития заболевания лейкоцитурия. И, как итог, можно получить целый ряд дополнительных болезней, требующих большего внимания и экстренного лечения.

Основным симптомом возникновения лейкоцитурии является зеленый цвет мочи, имеющий резкий, неприятный запах. Чаще всего, процесс мочеиспускания будет сопровождаться режущей болью и неприятными ощущениями. Причем увеличивается частота позывов к мочеиспусканию, что только усиливает неприятные ощущения.

В случае, когда анализ мочи показывает высокое содержание LEU, то врач сразу предложит пройти более подробное обследование, благодаря которому можно будет выявить или наоборот опровергнуть наличие следующих болезней:

  • развитие воспалительных заболеваний почек;
  • возникновение мочекаменной болезни;
  • различные заболевания, связанные с мочевыводящими путями;
  • возникновение простатита;
  • различные виды венерических заболеваний;
  • при грибковых поражениях тканей.

В ряде случаев, диагностика существенного увеличения лейкоцитов в моче у женщин является следствием беременности или физиологических процессов, возникающих во время лактации.

Когда анализ показывает, что LEU в моче будет ниже нормы, то для уточнения диагноза стоит провести дополнительные исследования, которые позволят определить, в каком состоянии будет находиться лимфатическая система.

Одним из факторов, способным уменьшить уровень LEU может стать:

  • различные виды диабета;
  • полученная лучевая болезнь,
  • разные формы тифа;
  • приемом отдельных лекарственных препаратов.

В случае если уровень лейкоцитов будет выше нормы, то в данном случае необходимо провести дополнительное обследование, позволяющее определить причины возникновения этого нарушения. При этом необходимо получить информацию относительно текущего состояния. Причем сделать это может только правильно проведенный анализ мочи. С его помощью есть возможность определить, насколько произошло отклонение от нормы и что нужно сделать, чтобы исправить положение.

Важность диагностики заключается в том, что только своевременно выявленное заболевание позволяет сократить время на проведение лечения. Она же позволит контролировать уровень LEU, тем самым предотвращая развитие патологий, в том числе необратимых.

Изменения уровня лейкоцитов в детской моче может быть связано с не соблюдением правил для сбора урины. Именно по этой причине, многие педиатры перед тем как подтвердить анализ лейкоцитурия, будут назначать дополнительное или повторное исследование. Если произошло подтверждение диагноза по результату проведенного дополнительного исследования, то это может стать симптомом следующего заболевания:

  • различных видов аллергических реакций;
  • проявление глистной инвазии;
  • следствие обыкновенной опрелости;
  • результат сознательной задержки ребенком мочеиспускания.

Нужно ли говорить, что только правильная подготовка и непосредственный сбор мочи может помочь получить достоверную информацию относительно проведенного анализа.

Вот несколько важных правил, соблюдение которых будет обязательным:

  • пробу мочи следует собирать только утром натощак;
  • требуется использовать только среднюю порцию мочи. При этом пропускается начало и окончания мочеиспускания;
  • требуется перед сбором мочи соблюсти все необходимые гигиенические процедуры;
  • проба собирается только в стерильную емкость, приобретенную в аптеку или в стеклянную баночку, обработанную кипятком;
  • если анализ необходимо сдать грудничку, то для этого стоит воспользоваться специальным моче сборником. Запрещается выжимать мочу из пеленок или подгузников, переливать ее из горшка и т.д.;
  • рекомендуется примерно за 3 дня до сдачи анализа стоит соблюдать диету, отказавшись от соленой и острой пищи;
  • лучше отказаться от алкогольной продукции и курения;
  • рекомендуется за день до сдачи приостановить прием антибиотиков, причем о длительном применении стоит предупредить лаборантов и врача, который будет проводить анализ;
  • не проводится взятие пробы при условии, что женщины начались месячные;
  • лучше перенести на несколько позднее время прохождение таких процедур как рентген или УЗИ.

При анализе полученной пробы, будут учитываться определенные показатели медицинской нормы.

Так, в моче здорового человека может допускаться небольшое число лейкоцитов. Этот параметр будет отличаться не только по возрасту, но и полу. Отсюда:

  • норма лейкоцитов у женщины: будет составлять 0-5 в п/з, а у мужчины 0-3 в п/з;
  • нома у детей будет составлять: у девочек допускается в пределах 8-10 в п/з, а у мальчиков она будет 5-7 в п/з.

Для большей достоверности может проводиться специальный анализ мочи, получивший название проба по Нечипоренко. При этом допускается норма в виде не более 4000 лейкоцитов в 1 мкл. Если проба покажет увеличение уровня лейкоцитов до 20, то такое явление получило название лейкоцитурия.

Если увеличение достигло отметки в 60 и более единиц в п/з, то тут уже стоит говорить о наличии в моче гноя. Такое отклонение от нормы свидетельствует только о том, что в организме будет происходить серьезное воспаление в области мочеполовой системы.

Сама моча в данный момент будет мутной, от нее исходит характерный неприятный запах, возможно появление включений, представляющих собой хлопья или нити. Может сопровождаться кровью в моче и выявлением большого количества белка.

источник