Меню Рубрики

Анализ мочи расшифровка показателей крв

Показатель КРВ в анализе мочи, чаще с пометкой «neg», встречается в результатах лабораторных исследований биологического материала. Выявляет КРВ (в бланках чаще BLD) общий анализ.

Показатель КРВ (в медицинских бланках встречается под аббревиатурой BLD) в анализе мочи, человеку, не имеющему медицинского образования, фактически не понятен. Общий (клинический) анализ мочи (ОАМ) выявляет целый ряд показателей при исследовательских работах диагностирования заболевания либо при профилактическом осмотре, среди которых числится показатель КРВ. Стоит разобраться, что это обозначает, какова его норма?

Общий анализ урины назначается специалистом в различных целях:

  • профилактические цели ежегодного медицинского осмотра;
  • для профилактики любого перенесенного заболевания, после терапевтических процедур и медикаментозного лечения;
  • заболевания мочевыводящих путей, уретры при явных болезнях во время мочеиспускания, резях и крови в жидкости;
  • при диагностировании сахарного диабета;
  • при болезни сахарным диабетом, поскольку при данном недуге постоянно дают сбои почки;
  • хронические и патологические болезни мочевого пузыря и почек предполагают постоянный контроль здоровья исследованиями ОАМ;
  • при токсическом отравлении организма, уровень зараженности допустимо выявить благодаря ОАМ;
  • беременные женщины в период постановки на учет в поликлинику, а так же на протяжении всего периода вынашивания, должны контролировать деятельность почек, патологических изменений в организме и наличие инфекционных заболеваний;
  • новорожденным первым назначают общий анализ мочи еще в стенах роддома для выявления воспалительных недугов, патологий почек и прочих заболеваний.

Общее исследование выделительного биологического материала выказывает ряд химических и физических характеристик различных веществ, которые находятся в большей либо меньшей концентрации, среди которых в виде расшифровки:

  • КЕТ – кетоны;
  • РRО – белок;
  • URO – мочевина;
  • BIL – билирубин;
  • NIT – нитриты;
  • GLU – глюкоза;
  • G – плотность жидкости;
  • LEU – лейкоциты;
  • UBG – уробилиноген;
  • рН – кислотность урины;
  • BLD – эритроциты.

Аббревиатура из букв «КРВ» значится в бланках лабораторных расшифровок как BLD, что указывает, что в жидкости имеется концентрация эритроцитов, то есть в биоматериале выявляются красные кровяные тельца. В результатах анализов здоровых людей данный показатель полностью отсутствует, и напротив аббревиатуры значится прочерк или же пометка на латыни «neg», что обозначает negative (отрицательный результат).

В медицинской практике различают не один вид гематурии. Каждый из подвидов отличается способом патологического происхождения:

  • экстраренальная гематурия (независящая от почечных патологий);
  • вид ренальной гематурии (это проявление зависит от патологических изменений деятельности почек);
  • постренальная (гематурия, стимулированная патологическими процессами в мочеполовой системе).

источник

Общий анализ мочи – это лабораторное исследование, результаты которого являются основным диагностическим показателем для большинства заболеваний, так как в моче содержится более 150 химических соединений.

Весь процесс образования и выделения мочи называется диурезом. Суточный диурез здорового человека в среднем составляет от 1,5 до 1,8 литра в зависимости от температуры воздуха, употребляемой пищи и жидкости, от времени суток.

Также объем суточной мочи изменяется под влиянием патологических процессов в организме:

  • наличие сахарного или несахарного диабета и некоторых почечных патологий приводит к повышенному выделению жидкости (так называемая полиурия);
  • камни в мочевыводящей системе приводят к снижению объема диуреза (олигоурия);
  • запущенные формы почечной недостаточности и закупорка мочевыводящих путей может стать причиной отсутствия мочеиспускания (анурия).

Клиническое исследование мочи является одним из наиболее широко используемых анализов и назначается в таких случаях:

  • профилактическое обследование при ежегодном медицинском осмотре;
  • подозрение на болезни мочевыделительной системы;
  • для диагностики воспалительных процессов внутренних органов;
  • оценка динамики лечения почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, стрептококковой инфекции.

Результаты показателей мочи оцениваются в комплексе с другими лабораторными исследованиями (общий анализ крови, кала и д.т.).


Необходимым условием правильных результатов клинического исследования является соответствующая подготовка и сбор мочи. На состав и количество химических соединений в моче влияют многие факторы, способствующие ложноположительному или ложноотрицательному результату, а именно:

  • медикаментозные препараты (если в составе присутствует кофеин, этиловый спирт, раувольфия, тринитрат глицерина, диуретики, обезболивающие, жаропонижающие, то в моче повышается глюкоза, креатинин и т.д.);
  • алкогольные напитки, кофе, зеленый чай, напитки и еда с высокой концентрацией красителей в составе;
  • слишком соленая и сладкая еда;
  • несоблюдение норм гигиены.

Мочу собирают непосредственно после сна при первом мочеиспускании. Сразу после пробуждения необходимо провести гигиенические процедуры с использованием мыла и стерильных салфеток. Следует заранее подготовить стерильный контейнер, или использовать любую тщательно вымытую подходящую емкость.

Всю утреннюю мочу условно разделяют на три порции, каждая из которых может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в верхних и нижних мочевых путях. В зависимости от этого существует два варианта сбора утренней мочи:

  • сбор средней мочи — первые миллилитры урины необходимо пропустить, а далее набрать жидкость в подготовленную емкость;
  • сбор общей мочи — весь объем выпускается в широкую емкость, далее жидкость необходимо перемешать и перелить необходимое количество в подготовленный контейнер.

Нормы лабораторного исследования мочи включают показатели физических и химических характеристик диуреза. К физическим параметрам относят плотность, цвет, запах, прозрачность и наличие осадка в моче. Химические параметры – наличие эритроцитов, лейкоцитов, билирубина и т.д.

Название Сокращение Норма в моче
Эритроциты BLD 1-3 в поле зрения
Эпителиальные клетки VTC 1-6 в поле зрения
Лейкоциты LEO 3-6 в поле зрения
Билирубин BIL
Уробилиноген URO или UBG 5-10 мг/л
Белок PRO До 0,3 г/л или не обнаружено
Кислотность pH 4,5-8,0
Плотность S.G 1003-1035 г/л
Кетоновые тела KET
Нитриты NIT
Глюкоза GLU
Аскорбиновая кислота ASC или VC 20-30 мг/л
Цвет ACOLOR Светло-желтый
Запах Нерезкий
Внешний вид Прозрачная

В результатах анализа напротив названий химических соединений в моче часто встречается показатель neg (от латинского negative – негативный), что означает отсутствие указанного элемента в моче.

Расшифровка показателей общего анализа мочи является оценкой всех химических и физических параметров в комплексе. Увеличение или снижение ниже нормы одного из химических соединений не является критичным и должно подтверждаться с помощью дополнительных исследований состояния организма.

Окраска урины зависит от объема выпитой жидкости и от того, как долго не было мочеиспускания. Нормальный цвет мочи у взрослых – светло-желтый, соломенно-желтый или оранжевый. Изменение цвета бывает вызвано продуктами питания, медикаментозными средствами или заболеваниями, а именно:

  • красный или розовый оттенок моча приобретает вследствие употребления ярко окрашенных фруктов, ягод, овощей (свекла, черника, морковь) и прием аспирина;
  • отчетливо красный цвет мочи бывает при серьезных болезнях почек (инфаркт почки, почечная колика);
  • темно-желтая урина вызвана отеками, отравлением с рвотой и поносом, сердечной недостаточностью;
  • желто-бурый (пивной) цвет появляется при развитии вирусного гепатита, а также при повышенном уровне билирубина и уробилина в моче;
  • красно-коричневый оттенок моча приобретает после употребления препаратов с действующим веществом метронидазол, сульфаниламид и лекарств на основе толокнянки;
  • зеленовато-желтый оттенок свидетельствует механической желтухе, вызванной осложнением желчнокаменной болезни;
  • молочный цвет бывает вызван лимфостазом почек или инфекциями мочевыводящих путей;
  • белесый оттенок жидкости придает повышенная концентрация фосфатов и жиров.


Плотность или удельный вес – это обязательный параметр общего анализа мочи, исследуемый с помощью урометра и зависящий от количества растворенных веществ в моче: мочевина, соли, мочевая кислота, электролиты и т.д.

Повышение удельного веса наблюдается под влиянием следующих факторов:

  • белок в моче (гломерулонефрит);
  • токсикоз у беременных;
  • обезвоживание после рвоты, поноса;
  • глюкоза в моче (сахарный диабет);
  • внутривенное вливание медикаментозных препаратов (декстран, маннитол).

Снижение плотности мочи может свидетельствовать о развитии несахарного диабета, хронической почечной недостаточности, остром поражении почек, и проявляется после употребления мочегонных средств.

Показатель нормы pH в анализе мочи у взрослых составляет от 4,5 до 8,0, при этом идеальный показатель – 4-5, который может значительно колебаться в зависимости от многих факторов, например:

  • питание мясной пищей в большом количестве приводит к закислению мочи (pH ниже 5.5), а питание молочной и растительной пищей – к образованию щелочной урины (pH выше 7,0);
  • при заболеваниях, сопровождающихся изменением кислотности крови, pH в моче также изменяется в соответствующую сторону.

Повышение pH в моче наблюдается при гиперкалинемии, инфекциях мочевыделительной системы, опухолях, гиперфункции паращитовидной железы, хронической почечной недостаточности, после применения медикаментозных средств (бикарбонаты, адреналин, никотинамид).

Понижение pH (кислая среда в моче), может свидетельствовать о сахарном диабете, туберкулезе и гипокалинемии. Закисление урины происходит во время голодания, поноса и обезвоживания.

Норма белка в моче составляет от 0 до 0,3 грамм на литр. Повышение содержания белка в утренней моче называется протеинурия, при этом различают несколько степеней патологии:

  • слабо выраженная протеинурия является следствием развития постстрептококкового, хронического, интерстициального, наследственного гломерулонефрита;
  • умеренная протеинурия развивается при хроническом гломерулонефрите;
  • высокая степень патологии проявляется при нефротическом синдроме или амилоидозе.

Также повышение концентрации белка в общем анализе мочи наблюдается при опухолях в мочевом пузыре, цистите, уретрите и других инфекциях мочевыводящих путей.

Наличие глюкозы в моче является показателем таких заболеваний, как сахарный диабет, инфаркт, острый панкреатит, синдром Кушинга, ожоги, отравления. Сахар в моче бывает повышен во время беременности, после употребления большого углеводной пищи (в том числе сахара) и медикаментозных препаратов (кортикостероиды, тироксин, фуросемид, никотиновая кислота).

Общий анализ мочи не должен показывать наличие нитритов при нормальных показателях здоровья. Образование нитритов происходит под влиянием бактерий в мочевом пузыре, поэтому позитивный результат анализа на нитриты свидетельствует о бактериальной инфекции мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

При нормальной работе печени билирубин в моче не определяется. Наличие билирубина в общем анализе мочи свидетельствует о патологических процессах в печени или закупорке желчных путей, а именно:

  • механическая желтуха;
  • цирроз печени;
  • вирусный гепатит;
  • опухоль в печени.

Уробилиноген (UBG) является продуктом распада билирубина и попадает в мочу в небольших количествах (в норме до 10 миллиграмм на литр) из крови. Существует несколько причин повышения уровня уробилиногена:

  • нарушения функции печени (гепатиты, цирроз);
  • заболевания ЖКТ (обструкция кишечника, энтороколит);
  • повышенный распад гемоглобина (анемия, полицитемия, внутрисосудистый гемолиз);
  • вторичная печеночная недостаточность (вследствие инфаркта, опухоли в печени, сердечно-сосудистой недостаточности);
  • алкогольное отравление.

Кетоновые тела образуются при усиленном распаде жирных кислот. Повышенное содержание кетоновых тел в моче называется кетонурией.

Заболевания, при которых наблюдается повышенное содержание кетоновых тел в моче:

  • эклампсия;
  • гиперинсулинемизм;
  • лихорадка;
  • гипергликемическая кома.

Анализ мочи на кетоновые тела может быть позитивным после длительного голодания, недостатка углеводов в пище, алкогольного отравления и при неправильной дозировки инсулина для лечения сахарного диабета.

Эритроциты наблюдаются в моче в малом количестве (1-3 на микролитр) при нормальных показателях работы почек. При этом эритроциты могут содержаться в неизмененном виде (с гемоглобином в составе), и без гемоглобина.

Значительное количество эритроцитов в анализе мочи свидетельствует о следующих болезнях:

  • нарушение работы почечных сосудов;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • системная красная волчанка;
  • туберкулез почек;
  • цистит;
  • отравление грибами;
  • травма почек;
  • аденома предстательной железы;
  • гипертония;
  • недостаточность кровообращения.

Норма лейкоцитов в моче зависит от пола и возраста: у взрослых мужчин допустимо 3 лейкоцита в поле зрения, у женщин и детей (до 14 лет) – до 5. Превышение нормы лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией (до 60 лейкоцитов в поле зрения) и пиурией (более 60 лейкоцитов).

Читайте также:  1500 эритроцитов в анализе мочи

Обнаружение лейкоцитурии и пиурии бывает признаком следующих патологий:

  • амилоидоз, туберкулез почек;
  • пиелонефрит;
  • острая и хроническая форма гломерулонефрита;
  • инфекции мочевыводящих путей (уретрит, цистит).

При обнаружении лейкоцитов в моче назначаются дополнительные анализы: проба Краковского-Аддиса, анализ по Нечипоренко, проба Амбурже для более детального изучения форменных элементов крови, содержащихся в урине.

В расшифровке общего анализа мочи может встречаться показатель ASC или VC, что обозначает наличие аскорбиновой кислоты в урине (витамин С). Норма содержания ASC в моче — 20-30 миллиграм.

Повышение ASC в моче наблюдается после употребления фруктов (например, цитрусовых) или ацетилсалициловой кислоты.

Снижение уровня ASC является признаком недостатка витамина С в организме, что вызвано неправильными питанием, чрезмерным употреблением жидкости, стрессом. Также существуют патологии со сниженным уровнем или отсутствием ASC в организме:

источник

Общий анализ мочи – комплексное лабораторное исследование, которое выявляет ряд физических и химических характеристик субстанции, на его основе можно поставить ряд диагнозов.

Благодаря своей простоте выполнения, а также высокой информативности данный анализ является неотъемлемой составляющей любого исследования. На основе полученных данных, доктор ставит диагноз, а также, по необходимости, выписывает направление на дальнейшее исследование и назначает визиты к соответствующим специалистам.

Предметом обзора этой статьи станет расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых в виде таблицы, а также показатели нормы.

Расшифровка общего анализа мочи предполагает описание мочи по следующим показателям:

  • прозрачность;
  • цвет;
  • удельный вес и показатель кислотности.

Затем оценивается наличие в моче специфических веществ, таких как:

  • белок;
  • глюкоза;
  • желчные пигменты;
  • кетоновые тела;
  • гемоглобин;
  • неорганические вещества;
  • клетки крови (лейкоциты, эритроциты и др.), а также клеток, встречающихся в мочеполовых путях (эпителий и его производные – цилиндры).

Назначается данная процедура в случае:

  • вспомогательного изучения работы мочевыделительной системы (анализ мочи может назначаться и при патологиях, связанных с другими органами);
  • наблюдения за развитием болезней и проверки качества их лечения;
  • диагностики патологий мочевыделительной системы;
  • профилактического осмотра.

С помощью анализа можно диагностировать разнообразные почечные заболевания, проблемы с предстательной железой, болезни мочевого пузыря, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления как таковые ­– отсутствуют.

Перед тем как собрать мочу, нужно произвести тщательный туалет мочеполовых органов, чтобы исключить попадание в жидкость сторонних загрязнителей. Собирать урину необходимо в стерильные ёмкости, так называемые контейнеры для биопроб.

За 12 часов до сбора субстанции необходимо отказаться от приёма любых лекарственных средств, способных изменить физико-химические показатели мочи. Сам анализ нужно провести не позднее двух часов после забора пробы.

Для проведения общего анализа мочи, необходимо собрать утреннюю жидкость, которая физиологически накапливалась на протяжении все ночи. Именно такой материал принято считать оптимальным, а результаты его исследования – достоверными.

В таблице приведены показатели общего анализа мочи в норме у взрослых, при наличии любых отклонений необходимо провести расшифровку.

  • Цвет — различные оттенки желтого цвета;
  • Прозрачность — прозрачная;
  • Запах — нерезкий, неспецифический;
  • Реакция или рН — кислая, рН меньше 7;
  • Удельный вес (относительная плотность) — в пределах 1,012 г/л – 1,022 г/л
  • Уробилиноген — 5—10 мг/л;
  • Белок — отсутствует;
  • Глюкоза — отсутствует;
  • Кетоновые тела — отсутствует;
  • Билирубин — отсутствует;
  • Цилиндры (микроскопия) — отсутствуют;
  • Гемоглобин — отсутствует;
  • Соли (микроскопия) — отсутствуют;
  • Бактерии — отсутствуют;
  • Грибки — отсутствуют;
  • Паразиты — отсутствуют;
  • Эритроциты (микроскопия) — 0—3 в поле зрения для женщин; 0—1 в поле зрения для мужчин;
  • Лейкоциты (микроскопия) — 0—6 в поле зрения для женщин; 0—3 в поле зрения для мужчин;
  • Эпителиальные клетки (микроскопия) — 0—10 в поле зрения.

Анализ урины в настоящее время производится достаточно быстро, несмотря на большое количество показателей и критериев. Свойства и состав мочи способны меняться в широких пределах в зависимости от состояния почек и организма в целом, поэтому она и представляет огромную диагностическую ценность.

Прочитать более подробно про расшифровку результатов общего анализа мочи у взрослых можно чуть ниже.

Цвет мочи зависит от количества принимаемой жидкости и от концентрационной способности почек. Длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи характерно для

  • несахарного и сахарного диабета;
  • хронической почечной недостаточности.

Интенсивно окрашенная моча выделяется при больших внепочечных потерях жидкости (при лихорадке, диарее). Розово-красный или красно-коричневый цвет, обусловленный примесью «свежей» крови бывает при:

  • мочекаменной болезни;
  • опухолях;
  • инфаркте почки;
  • туберкулезе.

Выделение мочи вида «мясных помоев» характерно для больных острым гломерулонефритом. Темно-красный цвет мочи появляется при массивном гемолизе эритроцитов. При желтухах моча приобретает бурый или зеленовато-бурый цвет («цвет пива»). Черный цвет мочи характерен для алкаптонурии, меланосаркомы, меланомы. Молочно-белый цвет мочи появляется при липидурии.

Также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа.

  • включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и цистите.
  • большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.
  • наличие бактерий.
  • высокое содержание белка в моче.
  • повышенное содержание эпителиальных клеток.
  • соли в моче в больших объемах.

Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи. Обычно моча имеет специфический нерезкий запах. Большинство людей его хорошо знает. При некоторых заболеваниях он также может изменяться. При инфекционных заболеваниях мочевого пузыря может появиться сильный запах аммиака, а то и гнили. При сахарном диабете моча имеет запах подгнивших яблок.

Обычная реакция мочи — слабокислая, допускается колебания рН мочи в промежутке 4,8-7,5.

  • рН повышается при некоторых инфекциях мочевыделительной системы, хронической почечной недостаточности, длительной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, гиперкалиемии.
  • Снижение рН бывает при туберкулезе, сахарном диабете, обезвоживании, гипокалиемии, лихорадке.

Данный показатель в норме имеет достаточно широкий диапазон: от 1,012 до 1,025. Удельный вес определяется количеством растворенных в моче веществ: солей, мочевой кислоты, мочевины, креатинина.

Увеличение относительной плотности более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:

  • нарастании отеков;
  • нефротическом синдроме;
  • сахарном диабете;
  • токсикозе беременных;
  • введении рентгенконтрастных веществ.

Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:

  • острое поражение канальцев почки;
  • несахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • злокачественное повышение артериального давления
  • прием некоторых мочегонных средств
  • обильное питье

Величина удельной плотности отражает способность почек человека к концентрации и разведению.

У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях.

Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:

  • простудные заболевания,
  • болезни мочевыводящих путей,
  • болезни почек.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы:

Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр.

Также причиной повышения концентрации белка является переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Если обнаруживается белок в моче беременной женщины, вероятно у нее нефропатия. См. подробней: почему в моче повышен белок.

В нормальном состоянии глюкоза не должна обнаруживаться, однако ее содержание в концентрации не более 0.8 ммоль на литр допустимо и не говорит об отклонениях.

Расшифровка анализа мочи на латинском с большим количеством глюкозы может свидетельствовать о:

  • панкреатите;
  • синдроме Кушинга;
  • беременности;
  • злоупотреблении сладкой пищей.

Однако, наиболее распространенная причина превышения нормы сахара в моче – сахарный диабет. Для подтверждения этого диагноза в дополнение к анализу мочи обычно назначают общий анализ крови.

Это ацетон, ацетоуксусная кислота и оксимасляная. Причиной наличия кетоновых тел в моче являются нарушение обменных процессов в организме. Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем.

Причины кетоновых тел в моче:

  • сахарный диабет;
  • алкогольная интоксикация;
  • острый панкреатит;
  • после травм затронувших центральную нервную систему;
  • ацетемическая рвота у детей;
  • длительное голодание;
  • преобладание в рационе белковой и жирной пищи;
  • повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • болезнь Иценко Кушинга.

Эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов. См. подробней: почему в моче повышен эпителий.

Цилиндр — белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в свой состав любое содержимое просвета канальцев. В моче здорового человека за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения. В норме в общем анализе мочи цилиндров нет. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек. Вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, пигментные, эпителиальные и др.) особого диагностического значения не имеет.

Цилиндры (цилиндрурия) появляются в общем анализе мочи при: самых разнообразных заболеваниях почек; инфекционном гепатите; скарлатине; системной красной волчанке; остеомиелите. См. подробней: почему в моче повышены цилиндры.

Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме.

Наличие миоглобина в моче:

  • повреждения мышц;
  • тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;
  • инфаркт миокарда;
  • прогрессирующие миопатии;
  • рабдомиолиз.

Наличие гемоглобина в моче:

  • тяжёлая гемолитическая анемия;
  • тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;
  • сепсис;
  • ожоги.

Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.

В норме билирубин должен выводится в составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит резкое повышение уровня билирубина крови, в этом случае, функцию выведения этого органического вещества из организма частично берут на себя почки.

Причины наличия билирубина в моче:

  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • печеночная недостаточность;
  • желчекаменная болезнь;
  • болезнь Виллебранда;
  • массивное разрушение эритроцитов крови (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия).

См. подробней: почему в моче повышен билирубин.

Эритроциты в анализе мочи здоровых людей должны отсутствовать. Максимально допустимы единичные эритроциты, выявляемые в нескольких полях зрения. Появление в моче эритроцитов может носить как патологический, так и физиологический характер.

Физиологическими причинами являются приём некоторых лекарственных препаратов, долгое стояние на месте, длительная пешая ходьба и чрезмерные физические нагрузки. При исключении физиологических причин патологические факторы являются тревожным сигналом заболевания внутренних органов. См. подробней: о чем говорят эритроциты в моче.

В моче здорового человека они содержатся в небольшом количестве. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит).

Возможна так называемая стерильная лейкоцитурия. Это наличие лейкоцитов в моче при отсутствии бактериурии и дизурии (при обострении хронического гломерулонефрита, загрязнения при сборе мочи, состояние после лечение антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулез почек, интерстициальный анальгетический нефрит).

Причины лейкоцитурии: острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит; цистит, уретрит, простатит, камни в мочеточнике; тубулоинтерстициальный нефрит; системная красная волчанка. См. подробней: о чем говорят лейкоциты в моче.

Моча, находящаяся в мочевом пузыре и почках, в норме стерильна. В процессе мочеиспускания она обсеменяется микробами (до 10000 в одном мл), проникающими из уретры. При инфекциях мочевых путей количество бактерий в моче резко возрастает. См. подробней: что означает наличие бактерий в моче.

Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

Зачастую грибы Candida попадают в мочевой пузырь из влагалища. При их обнаружении назначается противогрибковое лечение.

Слизи в норме не должно быть в моче. Ее наличие говорит об остром или хроническом воспалительном процессе мочеполовой системы.

Появление в моче солей (фосфатурия, оксалатурия) – признак авитаминозов, нарушений обмена веществ, анемии, преобладания в пищевом рационе определенного перечня продуктов (например, мяса). См. подробней: что означает повышенная соль в моче.

В конце хотелось бы добавить, что общий анализ мочи – важный диагностический показатель. Человек может самостоятельно обратить внимание на изменение мочи и обратиться к врачу. Даже здоровым людям рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в год. Следует также помнить, что единичный результат – это не показатель патологии. Очень важно сдавать анализы в динамике, чтобы сделать окончательный вывод о наличие болезни.

источник

КРВ в анализах мочи – что это? Этот показатель можно встретить в расшифровке исследования биологического материала.

Если вы хотите подробнее узнать о том, что означает эта аббревиатура, то читайте эту статью.

Аббревиатура «КРВ», которая содержится в списке показателей в расшифровке анализа мочи, указывает на наличие в биологическом материале, подвергнувшемся исследованию, эритроцитов – красных кровяных телец.

В анализах, принадлежащих здоровым людям, этот показатель не определяется, а напротив аббревиатуры «КРВ» ставится прочерк или пометка «neg» (negative).

Эритроциты, присутствующие в моче, обозначаются термином «гематурия». Этот диагноз – не норма, поэтому требует уточнения с помощью проведения дополнительных диагностик.

Существует несколько видов гематурии, отличающихся друг от друга способом происхождения:

  1. экстраренальная (независящая от патологий почек);
  2. ренальная (зависящая от патологий почек);
  3. постренальная (вызванная патологиями мочеполовой системы).

Норма присутствия эритроцитов моче – до трех единиц в поле зрения для женщин и до одной единицы для мужчин в рамках общего (клинического) анализа.

Если при присутствии повышенного количества эритроцитов цвет мочи остается неизменным, то врачи говорят о наличии у пациента микрогематурии.

Если моча приобретает бордовый оттенок, то у пациента диагностируется макрогематурия.

  1. боли в уретре;
  2. боли в мочевом пузыре, ощущаемые в процессе мочеиспускания;
  3. дискомфорт в поясничном отделе;
  4. слабость, головокружение, жажда, побледнение кожных покровов (при макрогематурии).

Стоит понимать, что гематурия – синдром, возникающий при наличии каких-либо заболеваний, поражающих организм человека.

Причины появления гематурии:

  • различные опухолевые процессы почек, имеющие невыясненную этиологию;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • повреждения мочевыводящих путей;
  • мочекаменная болезнь;
  • деструктивные процессы в почечной ткани;
  • усиленная внутрисосудистая коагуляция почек;
  • гломерулонефрит;
  • плохая свертываемость крови;
  • инородное тело в мочеиспускательном канале;
  • туберкулез почек и др.

Как говорилось выше, норма количества эритроцитов в моче – незначительные включения. Небольшое повышение этих показателей у здоровых людей может наблюдаться при резком увеличении уровня физической активности.

Если анализ мочи, который вы сдали, показал незначительное количество эритроцитов, то, скорее всего, это норма и не стоит беспокоиться понапрасну.

Существуют несколько видов лабораторных исследований мочи, позволяющих выявить наличие красных кровяных клеток в биоматериале.

К примеру, к таким исследованиям относится анализ мочи по Нечипоренко.

Норма эритроцитов, которая должна содержаться в биоматериале в соответствии с рамками этого анализа – не более 1000 на один миллилитр жидкости.

Увеличенное количество красных кровяных клеток означает гематурию. Количество утренней мочи, которую нужно принести для этого вида исследования – 150 миллилитров.

Кроме того, выявить гематурию можно и с помощью суточного анализа мочи.

Норма красных кровяных клеток, которая должна содержаться в биоматериале, совпадает с нормой, актуальной для клинического исследования: не более трех эритроцитов для женщин и не более одного – для мужчин.

Собирать биоматериал для этого анализа требуется в течение суток. Для сбора мочи нужно использовать только стерильную тару.

Когда последняя порция мочи будет добавлена к общему объему, биоматериал тщательно перемешивают и оделяют от него 150 – 200 миллилитров.

Выявить гематурию в анализе мочи можно и с помощью исследования на микроскопию осадка.

Если повторные анализы мочи, которые вы сдадите, не подтвердят наличие этого симптома, то, скорее всего, это означает, что гематурия в моче была вызвана повышенной физической активностью.

Чтобы развеять все сомнения, следует сдать еще один анализ мочи, чтобы полностью исключить наличие этого симптома.

Если гематурия все-таки была выявлена, то следует пройти дополнительные дифференциальные диагностики, которые помогут уточнить причину повышения эритроцитов в анализе мочи.

Диагностики, прохождение которых показано при гематурии:

  1. УЗИ почек (с биопсией или без);
  2. УЗИ органов, расположенных в малом тазе;
  3. цитоскопия;
  4. урография экскреторного типа;
  5. исследование простаты (для мужчин);
  6. рентген.

Многие из тех, кто сталкиваются с гематурией, особенно с тем ее видом, который проходит почти бессимптомно, не знают, как правильно лечить эту проблему.

Чтобы избавиться от патологии, следует нейтрализовать причину, ее вызвавшую. Как понятно из статьи, причиной гематурии могут быть многие факторы, потому важно верно определить конкретную область проблем, с которой вы будете бороться.

Если расшифровка анализов пациента будет содержать информацию о том, что он страдает от макрогематурии – значительной потери крови через мочу, то врачи обязаны назначить ему специальные препараты, созданные для купирования внутренних кровотечений.

Если макрогематурия пациента колоссальна (более пятисот миллилитров в сутки), то пациент должен пройти инфузионную терапию.

Если причина гематурии – конкременты, локализующиеся области мочеточника или уретры, то пациентам выписывают направление на физиотерапию и назначают спазмолитики, способные купировать боли.

Если почечные камни имеют маленький размер, то, как правило, они покидают организм человека без посторонней помощи. Конкременты, имеющие большой размер, удаляются при помощи оперативного вмешательства.

При механических травмах почек, результатом которых стал разрыв мягких тканей, рекомендуется провести немедленную хирургическую операцию.

Если в ходе многочисленных анализов и регулярных диагностик была выявлена гематурия хронического типа, то тактика лечения предполагает прием поддерживающих медикаментозных препаратов, содержащих большие дозы железа и витаминов группы B.

Следует отдельно упомянуть про гематурию, которая диагностируется у беременных. Далеко не все женщины страдают от этого симптома.

Как правило, патология проявляется во втором или в третьем семестре беременности. Плод, развивающийся в животе, увеличивается в размерах, оказывая давление на почки и мочеточники матери.

Избавляться от этого симптома следует с помощью специальных препаратов, которые не нанесут вреда организму ребенка и не повлияют на его развитие.

Прочитав эту статью, вы узнали, что такое КРВ и на какой неприятный симптом может указывать этот параметр, содержащийся в расшифровке анализа мочи.

Если напротив этого показателя стоит прочерк или пометка«neg», то это значит, что вы не страдаете от гематурии – избыточного содержания в биологическом материале красных кровяных клеток.

При обнаружении первых симптомов, описанных в этой статье, следует немедленно обратиться к врачу и рассказать ему о том, какие факторы самочувствия вас настораживают.

Сдать анализ на КРВ можно в любой как частной, так и государственной клинике. Помните: норма содержания красных кровяных клеток в моче сравнительно мала.

Если анализ укажет на превышение этого количества, то вам придется лечиться, чтобы избавиться от неприятного симптома.

источник

  • ВЫШИВКА КРЕСТИКОМ (531)
  • блузки (17)
  • бордюры (28)
  • детская (24)
  • картины (69)
  • монохромная вышивка (88)
  • подушки,скатерти,салфетки (74)
  • полезности (10)
  • праздники (21)
  • разное (107)
  • КУЛИНАРИЯ: МЯСНЫЕ БЛЮДА (491)
  • в рукаве (18)
  • говядина (23)
  • из курицы (179)
  • котлеты (74)
  • курица (31)
  • свинина (104)
  • АВАТАРЫ (6)
  • БИСЕРОПЛЕТЕНИЕ (337)
  • бабочки (15)
  • воротники (50)
  • вышивка (23)
  • колье (44)
  • полезности (16)
  • сувениры (22)
  • цветы, деревья (65)
  • яйца (19)
  • ВЫШИВКА (303)
  • вышивка лентами (17)
  • полезности (7)
  • РАЗНАЯ (49)
  • рококо (35)
  • стежки (56)
  • ВЯЗАНИЕ КРЮЧКОМ (1032)
  • ирландское кружево (144)
  • костюмы. платья (10)
  • румынское кружево (104)
  • салфетки (107)
  • ткань +кружево (36)
  • филейное (139)
  • шапки (286)
  • ВЯЗАНИЕ КРЮЧКОМ ДЛЯ ЖЕНЩИН (977)
  • кофточки (604)
  • туники (193)
  • шали,палантины (103)
  • ВЯЗАНИЕ КРЮЧКОМ: УЗОРЫ (689)
  • цветы (132)
  • ВЯЗАНИЕ НА ВИЛКЕ (60)
  • ВЯЗАНИЕ СПИЦАМИ (1587)
  • для мужчин (70)
  • жилеты (55)
  • рукавички (28)
  • свитера (27)
  • узоры (1411)
  • ВЯЗАНИЕ СПИЦАМИ ДЛЯ ДЕТЕЙ (649)
  • девочкам (214)
  • крючком (130)
  • спицами (303)
  • ВЯЗАНИЕ СПИЦАМИ ДЛЯ ЖЕНЩИН (1870)
  • жилеты (115)
  • из меха (46)
  • кофточки (1119)
  • платья.юбки (69)
  • свитера (222)
  • топики, пальто (75)
  • шали, палантины (205)
  • ДЕКУПАЖ (26)
  • декупаж на камнях (20)
  • ДЕТИШКАМ (28)
  • ЗДОРОВЬЕ (1778)
  • видео-зарядка (158)
  • волосы (31)
  • глаза (28)
  • диета (12)
  • диета (35)
  • зубы (17)
  • косметика (90)
  • лечебные травы (198)
  • мази (9)
  • макияж (20)
  • маска для лица (114)
  • массаж (74)
  • мозоли. натоптыши (15)
  • ножки (64)
  • нужное (108)
  • от морщин (61)
  • очищение (38)
  • почки (29)
  • разное (206)
  • ручки (19)
  • сосуды (63)
  • суставы (72)
  • ИНТЕРЬЕРНЫЕ ИДЕИ (255)
  • гостинная (13)
  • кухня (15)
  • разное (17)
  • разное (2)
  • спальня (2)
  • КИНОСЕАНС (95)
  • аудиокниги (6)
  • ВОВ (19)
  • КУЛИНАРИЯ (1343)
  • блюда из кабачков (50)
  • вторые блюда (134)
  • заготовки (236)
  • конфеты.печенье (152)
  • кулинарные полезности (143)
  • мультиварка (66)
  • рыба (196)
  • салаты (206)
  • соусы, аджики (95)
  • КУЛИНАРИЯ: ВЫПЕЧКА (1336)
  • без выпечки (30)
  • бисквит (39)
  • блины (47)
  • булочки (47)
  • булочки (6)
  • из творога (94)
  • кексы (105)
  • крем (17)
  • на сковороде (27)
  • оладьи (21)
  • печенье. орешки (159)
  • пироги (181)
  • пирожки (144)
  • пицца (17)
  • полезная выпечка (6)
  • разделка теста (51)
  • разное (85)
  • рогалики (19)
  • тесто (37)
  • торты (99)
  • хворост, пончики (54)
  • чебуреки (11)
  • КУЛИНАРИЯ: ОВОЩИ (283)
  • ЛЕПКА (396)
  • гипс (88)
  • пластика,полимерная глина (112)
  • соленое тесто (26)
  • холодный фарфор (135)
  • МАСТЕР КЛАССЫ (78)
  • МУЗЫКА (54)
  • НОВЫЙ ГОД (360)
  • веночки (102)
  • гадания (3)
  • заговоры на новогодние праздники (26)
  • поздравления (9)
  • НОСКИ.ПИНЕТКИ.ТАПОЧКИ (255)
  • ОБО ВСЕМ (317)
  • аудиокниги (7)
  • биографии (28)
  • лунные сутки (59)
  • сказки (4)
  • учим английский язык (31)
  • ОФОРМЛЕНИЕ БЛОГА (165)
  • полезности для компа (93)
  • ПАСХА (244)
  • декор (42)
  • куличи (38)
  • поздравления (1)
  • приметы (31)
  • приметы (10)
  • ПЛЕТЕНИЕ (75)
  • макраме (57)
  • ПЛЕТЕНИЕ ИЗ ГАЗЕТ (293)
  • ПОДЕЛКИ (1295)
  • бабочки (28)
  • баночки, бутылки (90)
  • бантики (30)
  • букеты разные (29)
  • декоративные штучки (144)
  • декупаж (102)
  • Из бумаги (121)
  • из кожи (48)
  • из кукурузных листьев (30)
  • из мешковины (108)
  • квилинг (20)
  • куклы (198)
  • мои хотелки (5)
  • папье-маше (47)
  • разное (13)
  • рыбки (4)
  • трафареты (69)
  • филигрань (71)
  • ПОЛЕЗНОСТИ ДЛЯ ВЯЗАНИЯ (819)
  • закрытие петель (37)
  • пряжа (30)
  • разное (54)
  • соединение деталей (24)
  • уроки крючком (137)
  • уроки спицами (360)
  • условные обозначения (6)
  • шнуры (8)
  • ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ (37)
  • ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ (594)
  • для дома (299)
  • для работы (8)
  • домашнее хозяйство (242)
  • ПОСМЕЕМСЯ (27)
  • ПРИМЕТЫ. СУЕВЕРИЯ (2072)
  • гадания (93)
  • глифы (5)
  • гороскопы (106)
  • день рождения (17)
  • деньги (110)
  • дом (68)
  • заговоры (83)
  • здоровье (32)
  • мудры (14)
  • новый год (32)
  • нумерология (59)
  • пасха (6)
  • разное (176)
  • рунные азы (81)
  • руны (289)
  • руны-деньги (175)
  • руны-дом (35)
  • руны-защита (85)
  • руны-здоровье (109)
  • руны-красота (14)
  • руны-работа (38)
  • руны-разное (203)
  • сглаз (14)
  • хиромантия (76)
  • РЕЛИГИЯ.МОЛИТВЫ (123)
  • РИСОВАНИЕ (27)
  • СХЕМЫ ДЛЯ ДНЕВНИКА (76)
  • УМНЫЕ СОВЕТЫ (75)
  • ФЛЕШ-ИГРЫ (6)
  • ХОЧУ (86)
  • ЦВЕТЫ (812)
  • для дачи (283)
  • из ткани (130)
  • комнатные цветы (143)
  • красота цветов (61)
  • топиарии (84)
  • ШИТЬЕ (707)
  • бохо (89)
  • брюки (25)
  • для Туси (15)
  • из джинсы (44)
  • мелочевка (26)
  • переделки (40)
  • платки (56)
  • разное (200)
  • трансформеры (9)
  • фартуки (7)
  • ЭТО ИНТЕРЕСНО (5)
Читайте также:  16000 лейкоцитов в анализе мочи

Анализ для всех. Исследование крови и мочи.

Клинический анализ крови – один из наиболее часто назначаемых: едва ли в цивилизованной стране есть хотя бы один человек, которому его не проводили. Назначать анализ могут врачи самых разных специальностей: терапевт, лор, пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, гематолог. Его обязательно проводят, чтобы:

  • выявить различные воспалительные и инфекционные заболевания, подтвердить предполагаемый диагноз;
  • диагностировать заболевания крови;
  • проконтролировать эффективность подобранного лечения;
  • оценить состояние человека перед плановым хирургическим вмешатель­ством или при госпитализации;

провести профилактическое обследование.

Кровь для исследования могут брать как из вены, так и из пальца (последний вариант наблюдается всё реже). Сдавать её желательно натощак, по крайней мере – не ранее чем через 4 часа после еды. Накануне желательно исключить повышенные физические нагрузки, стрессы и волнение, а также приём алкоголя.

Имейте в виду, что в различных лабораториях нормы могут отличаться. Это обусловлено использованием разного оборудования и реагентов. Мы приводим наиболее распространённые нормы, но в каждом конкретном случае нужно в первую очередь принимать во внимание значения, написанные в вашем бланке. Если необходимо проследить за состоянием организма в динамике, повторно сдавать кровь желательно в той же лаборатории, что и в первый раз.

В бланке общего анализа крови много показателей, но многие из них представляют интерес только для врачей. Пациентам же важно обращать внимание лишь на некоторые графы.

Для мужчин –
от 1 до 10 мм/ч.
Для женщин –
от 2 до 15 мм/ч.

Показатель Норма Отклонения от нормы и их причины
Повышение Снижение
Гематокрит
Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и кровяных клеток: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Определяя гематокрит, мы представляем себе, какой процент объёма на эти клетки приходится.
35–45%
Иногда показатель вычисляют не в процентах, а в литрах клеток на литр общего объёма крови (л/л). 0,45 л/л –
то же, что 45%.
У мужчин показатели могут быть на 2–3% выше, чем у женщин.
обезвоживание,
в том числе на фоне избыточного потоотделения, рвоты, диареи, приёма мочегонных средств.
  • избыточное поступление в организм жидкости;
  • анемия.
Эритроциты
Это красные кровяные тельца, самые многочисленные клетки крови. Их объём очень мал, всего 7–10 мкм. Но если сложить все эритроциты организма вместе, их объём будет примерно в 1,5 тысячи раз превышать поверхность тела человека.
Для мужчин –
3,9–5,5 × 10¹²/л;
Для женщин –
3,9–4,7 × 10¹²/л.
  • заболевания системы крови;
  • кислородное голодание, связанное с лёгочными заболеваниями, пороками сердца, курением.
  • анемия;
  • обильные кровопотери в недавнем прошлом, травмы;
  • несоблюдение питьевого режима, когда в организм поступает слишком много жидкости.
Ничего страшного! Повышение уровня эритроцитов – естественная реакция при подъёме на высоту, где воздух более разреженный. Умеренное снижение может в норме наблюдаться во время беременности.
Гемоглобин
Это белок, который находится внутри эритроцита и отвечает за доставку кислорода к клеткам и тканям. Именно благодаря гемоглобину кровь имеет красный цвет.
Для мужчин –
132–164 г/л;
Для женщин –
115–145 г/л.
  • естественная реакция на пребывание в условиях разреженного воздуха;
  • некоторые заболевания, при которых растёт уровень эритроцитов.
  • кровопотери при травме, операции, родах, слишком обильных
  • менструациях;
  • анемия.
Лейкоциты
Это белые кровяные тельца, отвечающие за иммунную защиту. Они распознают и обезвреживают чужеродные микроорганизмы и вещества, уничтожают начавшие разрушаться клетки собственного организма. Определив уровень лейкоцитов, можно понять, идёт ли в организме воспалительный процесс.
Не выше
4–9 ×109/л.
  • воспалительный процесс;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • некоторые новообразования;
  • интоксикация организма.
  • аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система принимает за чужеродные клетки собственного организма и начинает их атаковать;
  • затяжные, длительные инфекции и воспалительные заболевания;
  • нарушения кроветворения, когда лейкоциты образуются в недостаточном количестве;
  • заболевания селезёнки, из-за которых она разрушает лейкоциты быстрее, чем обычно;
  • общее истощение организма.
Тромбоциты
Это клетки крови, отвечающие за её свёртывание. Они способны склеиваться друг с другом, образуя сгусток,
который, словно пробка, закрывает
повреждение
в сосуде и
останавливает
кровотечение.
180–320 × 109/л.
  • воспалительные заболевания;
  • некоторые заболевания системы кроветворения;
  • анемия из-за кровопотери, гемолитическая анемия;
  • состояние после хирургической
  • операции.
  • анемия на фоне дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты, апластическая анемия;
  • некоторые заболевания системы кроветворения;
  • некоторые вирусные и бактериальные инфекции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • после переливаний крови.
Скорость
оседания
эритроцитов
(СОЭ)
СОЭ – это скорость,
с которой кровь,
помещённая в пробирку со специальным консервантом, разделяется на два слоя: плазму и твёрдую часть. Раньше этот
показатель называли
реакцией оседания
эритроцитов,
или РОЭ.
  • наличие
  • в организме
  • воспалительного процесса;
  • заболевания,
  • не связанные с воспалением: анемия, нефротический синдром, хронический нефрит, некоторые болезни крови;
  • нормальная реакция во время беременности и после родов – в этих случаях не требует коррекции.
  • избыток эритроцитов в крови;
  • выраженная недостаточность кровообращения;
  • некоторые болезни печени;
  • приём некоторых лекарств, например, хлористого кальция и препаратов ацетилсалициловой кислоты.

Важно!
СОЭ повышается при любом воспалении – как вполне безобидном, так и представляющем угрозу для жизни. Она растёт и при пневмонии, и при туберкулёзе, и при артрите, и в том случае, если человек порезал палец. По одному анализу диагноз не ставят – только после широкого обследования.

Общий анализ мочи (его также называют клиническим) – одно из самых назна­чаемых лабораторных исследований. Какую информацию о здоровье можно из него получить?

Показатель Норма Отклонения от нормы
Цвет Соломенно-жёлтый, также допускаются другие оттенки жёлтого цвета Красноватый и бурый цвет указывают на наличие в моче крови (характерно для заболеваний почек, мочекаменной болезни, цистита). Жёлто-коричневый цвет (цвет чая или пива) – на патологию печени или желчного пузыря. Бледная водянистая моча – на проблемы с почками, несахарный диабет. Иногда цвет меняется из-за пищи, например, моча становится красноватой при употреблении свёклы. Поэтому этот показатель оценивают только вместе с другими.
Прозрачность Полная, абсолютная Моча может быть мутной при наличии в ней эритроцитов, лейкоцитов, осадка солей или бактерий. Правда, это касается только свежих анализов. Уже через 1–1,5 часа после сбора моча мутнеет естественным образом, и это ни о чём не говорит.
Кислотность (pH) Слабокислая, от 5,0 до 7,0 единицы Повышение pH может наблюдаться при хронической почечной недостаточности, инфекциях мочевыделительной системы, избытке калия в крови. Чрезмерное снижение – при сахарном диабете, недостатке в крови калия, обезвоживании.
Относительная плотность (удельный вес) В пределах 1010–1030 г/л Повышенная плотность наблюдается при недостаточном поступлении жидкости в организм и её обильной потере, при гломерулонефрите, сахарном диабете. Чрезмерно низкая плотность мочи – следствие чересчур обильного питья, приёма мочегонных средств, хронической почечной недостаточности, несахарного диабета.
Белок Отсутствует, хотя допускаются остаточные следы – до 0,033 г/л (показатель может отличаться в разных лабораториях) Появление белка в моче – признак нарушения работы почек, диабетической нефропатии, заболеваний сердечно-сосудистой системы и инфекций мочевыводящих путей. У здоровых людей белок может появляться после серьёзных физических нагрузок, но лишь в небольшом количестве.
Глюкоза Отсутствует Наличие глюкозы в моче – признак нарушения функции почек (например, почечной недостаточности, хронического нефрита), а также сахарного диабета. Иногда такая реакция может наблюдаться при чрезмерном потреблении сладостей.
Кетоновые тела Отсутствуют Кетоновые тела появляются в моче, только если растёт их общее содержание в организме. Например, при сахарном диабете, длительном голодании, нерациональном питании, алкогольной интоксикации.
Билирубин Отсутствует Появление билирубина в моче – признак нарушения работы печени и желчевыводящих путей, некоторых видов анемии. Также может наблюдаться при рассасывании крупных гематом после травмы.
Плоский эпителий (ткань, выстилающая нижние участки мочеполовой системы) У мужчин – единичные клетки в поле зрения У женщин – в большем количестве, так как часть этого эпителия попадает в мочу из влагалища Повышение содержания плоского эпителия обычно не имеет значения, но иногда может указывать на инфекции нижних мочевых путей.
Переходный эпителий (ткань, выстилающая мочевой пузырь, мочеточники, лоханки почек, крупные протоки предстательной железы) Единичные клетки в поле зрения Повышение уровня может наблюдаться при цистите, мочекаменной болезни.
Почечный эпителий (ткань, выстилающая почечные канальца) Отсутствует Наличие в моче – признак гломерулонефрита, пиелонефрита, диабетической нефропатии, инфаркта почки. Требует скорейшего обращения к нефрологу.
Эритроциты У женщин – до 3 эритроцитов в поле зрения У мужчин – до 1 эритроцита в поле зрения Повышение уровня эритроцитов в моче – признак наличия в ней крови. Чаще всего причиной становятся мочекаменная болезнь, заболевания почек, простатит, цистит, гипертоническая болезнь (если она привела к повреждению почек), травмы, нарушения свертываемости крови.
Лейкоциты У женщин – до 6 лейкоцитов в поле зрения У мужчин – до 3 лейкоцитов в поле зрения Увеличение количества лейкоцитов – признак воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или мочевыводящих путях. А также – некоторых гинекологических заболеваний (лейкоциты могут попадать в образец мочи из влагалища).
Цилиндры (особые структуры, которые образуются в почечных канальцах) Отсутствуют Появление цилиндров в моче – признак серьёзной почечной патологии: гломерулонефрита, пиелонефрита, диабетической нефропатии, амилоидоза почек. При этом вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, эритроцитарные, эпителиальные и так далее) не имеет решающего значения – в любом случае консультация врача нужна как можно скорее.
Соли Отсутствуют Наличие солей – признак высокого риска мочекаменной болезни или её наличия. Вероятность других заболеваний оценивается при определении конкретного вида солей. Ураты указывают на возможность подагры, острого или хронического нефрита, хронической почечной недостаточности. Оксалаты – на вероятность пиелонефрита, сахарного диабета. Фосфаты – на слишком высокое содержание в моче кальция, цистит. Соли могут появляться в моче и при определённых перекосах в диете.
Бактерии Не более 10 000 бактерий в 1 мл мочи или не более 1 бактерии в поле зрения Наличие большего числа бактерий свидетельствует о цистите, уретрите, пиелонефрите.

Чтобы результаты общего анализа мочи были достоверными, важно правильно её собрать.

Накануне нужно избегать пищи, способной окрасить мочу, острых и слишком солёных продуктов. Питьевой режим должен быть обычным — не нужно пить больше или меньше. Нельзя принимать мочегонное.

Собирать для анализа нужно первую утреннюю мочу. Желательно, чтобы контейнер для сбора был стерильным — такие продаются в аптеке.

Перед сбором необходимо тщательно подмыться со средством для интимной гигиены или мылом.

Начав мочеиспускание, первые 1–2 секунды нужно помочиться в унитаз и лишь затем, не прерывая струи, подставить контейнер и собрать в него 50–100 мл мочи (остальное можно спустить в туалет).

Плотно закрыв контейнер крышкой, его необходимо доставить в лабораторный пункт приёма как можно быстрее — максимум в течение одного-полутора часов.

источник