Меню Рубрики

Анализ мочи пцр у женщин

Анализ мочи на ПЦР – современный и точный метод исследования мочи на инфекции. Этот вид анализа направлен на поиск и обнаружение ДНК и РНК различных возбудителей. ПЦР эффективен при грибковых, вирусных и бактериальных инфекциях.

ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Этот анализ использует технологии молекулярной биологии. При проведении исследования запускается процесс многократного копирования специфических участков ДНК или РНК.

Полученные результаты исследования затем сравниваются с лабораторной базой данных. Таким образом, устанавливается наличие в моче генетической информации возбудителя.

Если сравнивать анализ мочи на ПЦР с другими методами исследования, можно обнаружить следующие преимущества:

  • Метод может выявить ДНК или РНК любого возбудителя
  • Специфичность – обнаруживается только искомый возбудитель
  • Возможность проведения анализа сразу на несколько патогенов
  • Высокая чувствительность – тесту достаточно единичного фрагмента ДНК
  • Скорость – анализ мочи на ПЦР требует всего нескольких часов
  • Независимость от этапа заболевания

Последний пункт особенно важен для выявления болезней в серонегативный период. Антитела к возбудителю на этом этапе в организме не обнаруживаются. ПЦР ищет следы непосредственно возбудителя, который присутствует в организме во все периоды болезни.

Важно! Стандартный ПЦР выявляет только наличие или отсутствие возбудителя.

Для того чтобы определить количество микроорганизмов, используется метод ПЦР в реальном времени.

При помощи такого анализа можно установить стадию заболевания.

Анализ позволяет обнаружить любое заболевание, возбудитель которого выделяется с мочой.

ПЦР мочи назначают для поиска следующих возбудителей:

  • хламидии
  • микоплазмы
  • уреаплазмы
  • трихомонады
  • гонококки
  • ЦМВ – цитомегаловирус
  • вирус Эпштейна-Барра – возбудитель инфекционного мононуклеоза
  • грибки Кандида
  • герпесвирусы 1 и 2 типа
  • возбудители венерических заболеваний
  • микобактерии туберкулеза

ПЦР мочи на туберкулез особенно эффективен при поражении микобактериями органов мочеполовой системы. При этой форме заболевания в моче содержится достаточное количество ДНК возбудителя.

При венерических заболеваниях ПЦР мочи эффективно определяет присутствие микоплазм и уреаплазм. Эти микроорганизмы являются внутриклеточными паразитами и плохо растут на питательных средах. Поэтому стандартный метод бакпосева часто дает ложноотрицательный результат.

ПЦР мочи на ЦМВ – важный метод обследования при планировании беременности. Цитомегаловирус относится к инфекциям, которые негативно влияют на формирование плода. Своевременное обнаружение инфекции дает возможность принять профилактические и лечебные меры.

Метод ПЦР чувствителен даже к минимальному количеству возбудителей. Поэтому для того, чтобы сдать анализ, необходимо использовать специальную вакуумную систему.

Правила сбора материала для исследования следующие:

  • Перед анализом не проводится гигиеническое подмывание
  • Собирается строго первая порция утренней мочи
  • Моча собирается в специальный контейнер
  • Далее материал следует перемешать специальной трубочкой – держателем
  • Затем к держателю присоединяют пробирку
  • Игла держателя должна проколоть пробку пробирки
  • После этого моча самостоятельно поступит в пробирку
  • Затем можно вынуть пробирку из держателя и доставить в лабораторию

Сдать материал специалистам следует в течение 3 – 4 часов после сбора мочи. Если у вас возникла сдать анализ мочи, обратитесь в нашу клинику. У нас вы можете сдать анализы без направления.

В нашей лаборатории все анализы выполняют быстро и точно на самом современном оборудовании.

источник

ПЦР мочи– исследование, которое назначается врачами нескольких специальностей при различных заболеваниях. Пациентам этот анализ рекомендуется проходить из-за того, что он не доставляет дискомфорта в плане сбора биологического материала. Однако позволят получить большое количество данных о состоянии мочеполовой системы.

В чем особенности ПЦР-методики, и когда рекомендуется анализ мочи на ПЦР, часто интересуются пациенты у своих лечащих врачей. Какими преимуществами и недостатками обладает этот метод, и как правильно подготовиться к забору материала.

  • Особенности ПЦР-диагностики
  • Показания к выполнению ПЦР мочи
  • Преимущества ПЦР мочи
  • Недостатки ПЦР мочи
  • Правила подготовки к исследованию ПЦР мочи
  • Как правильно собирать мочу для ПЦР
  • ПЦР: моча или мазок, что эффективнее?
  • Где можно пройти ПЦР мочи

ПЦР – методика, пришедшая в современную медицину из молекулярной биологии. Впервые широко применять этот метод начали в научных целях. И лишь сравнительно недавно он приобрел популярность, как хороший способ диагностики различных заболеваний. Нередко пациенты интересуются тем, в чем суть ПЦР мочи на инфекции. Принцип реакции очень прост. Пациент передает биологический материал (урину) в лабораторию. Там доктора помешают его в специальное устройство, известное под названием реактора.

В реакторе под действием специальных реагентов происходит умножение частиц ДНК (реакция амплификации). Количество циклом амплификации может повторяться большое число раз. Чтобы добиться правильного результата, который будет максимально достоверным.

Как только будет создано достаточно копий для оценки результата, аппарат сможет определить, с ДНК какого возбудителя он имеет дело. В итоге удастся правильно поставить диагноз.

Особенностью ПЦР является ее способность определять наличие возбудителя в биоматериале даже в том случае, если его там совсем мало. Этим объясняется высокая точность методики и возможность использования ее даже в том случае, если клинические признаки болезни пока отсутствуют.

Часто пациенты интересуется, когда назначается анализ мочи ПЦР на инфекции. Чаще всего методику используют в том случае, если у пациента есть один или несколько из следующих симптомов:

  • зуд в области половых органов, жжение или другие неприятные ощущения;
  • чувство болезненности в нижней части живота, в области простаты или яичек;
  • трудности с мочеиспусканием, будь то болезненность процесса, резь или другие дискомфортные ощущения;
  • появление нестандартных выделений, к которым примешивается кровь или гной, отличие выделений от нормы для конкретного человека по объему или консистенции;
  • появление каких-либо высыпаний в области половых органов, будь то волдыри, папулы, расчесы и др.

Также прохождение анализа ПЦР может рекомендоваться пациентам, которые вступали в незащищенные половые контакты с ненадежными партнерами. В этом случае исследование может назначаться еще до появления первых симптомов. Это позволит выявить инфекцию заранее и начать лечение до того, как сформируется полноценная клиническая картина.

Дополнительно сдача ПЦР мочи на ЗППП рекомендуется, если пациент ведет очень активную сексуальную жизнь. Имеется в виду частая смена половых партнеров даже в том случае, если соблюдаются правила безопасного секса. В этом случае исследование играет профилактическую роль. Его проводят ориентировочно один раз в полгода. При необходимости возможно более частое выполнение.

Еще одним показанием для полимеразной цепной реакции может быть планирование беременности. В этом случае исследование проходят оба партнера, чтобы убедиться, что они здоровые для нормального зачатия. Однако это исследование не обязательно. Хотя рекомендуется врачами для профилактики и своевременного определения проблем, с которыми женщина может столкнуться в беременность. Последнее показание к сдаче биологического материала – это окончание терапии по поводу какого-либо заболевания мочеполовой системы. В этом случае ПЦР мочи на инфекции позволяет понять, эффективным ли было выбранное лечение. И нет ли необходимости изменять терапию, чтобы добиться других результатов.

Инфекции в ПЦР мочи определяются довольно легко, однако исследование не считается дешевым. Объясняется это тем, что для его выполнения требуется специальная аппаратура.

Естественно, пациентов интересуют преимущества методики, ориентируясь на которые они должны отдать предпочтение именно выбранному методу. Среди преимуществ врачи называют:

  • возможность точно определить возбудитель с минимальной вероятность ошибки, так как для его определения используются участки РНК или ДНК;
  • полимеразные цепные реакции обладают высокой степенью чувствительности, позволяя врачу поставить диагноз даже в том случае, если концентрация вируса, бактерии или другого патогенного микроорганизма в исследуемом материале минимальна;
  • благодаря высокой чувствительности методику можно использовать для ранней диагностики различных инфекционных патологий;
  • весь ход исследования автоматизирован, что сводит практически к минимуму влияние человеческого фактора при проведении исследования;
  • подход универсален, благодаря чему его можно использовать для выявления нескольких различных инфекций из одного биологического материала.

Все эти преимущества делают ПЦР методом выбора при необходимости диагностировать мочеполовые инфекции.

Несмотря на большое количество преимуществ, анализ мочи на ПЦР имеет и ряд недостатков, которые делают исследование не таким универсальным и удобным, как хотелось бы докторам. К недостаткам относят:

  • Вероятность столкновения с изменившимся микроорганизмом

Вирусы, грибы, бактерии и простейшие обладают колоссальной способностью к изменчивости. В связи с этим с помощью ПЦР не всегда удается поставить диагноз. Даже в том случае, если все условия для выполнения правильной диагностики соблюдены верно. Дело в том, что аппарат просто не может распознать незнакомые ему частицы генома изменившихся микроорганизмов. Однако ученые и врачи сейчас решают эту проблему, стараясь усовершенствовать полимеразную цепную реакцию.

  • Вероятность получения ложных результатов

Несмотря на то, что риск ошибки при выполнении ПЦР сведен к минимуму, он все же сохраняется. Чтобы свести к минимуму риск ложноположительной или ложноотрицательной реакции, к прохождению исследования необходимо тщательно готовиться. Также придется внимательно отнестись к рекомендациям врача по сбору биоматериала.

Важно помнить, что даже небольшое повреждение образцов может привести к тому, что полученный результат будет ложным.

Как подготовиться к ПЦР мочи правильно, часто спрашивают пациенты у своих лечащих врачей, прежде чем отправиться на исследование. Как отмечают доктора, подготовка довольно простая и не требует каких-либо серьезных усилий со стороны пациента. Рекомендуется:

  • полностью исключить процесс мочеиспускания на несколько часов, чтобы порция мочи успела накопиться для исследования;
  • минимум за сутки до посещения клиники отказаться от половых контактов, которые могут сказаться на результатах исследования;
  • при необходимости выполнить гигиену половых органов, сделать это с помощью простой воды, отказавшись от использования антисептиков и других гигиенических средств;
  • женщинам стоит отказаться от процедуры спринцевания, введения во влагалище свечей или таблеток;
  • накануне соблюдать стандартный для своего организма питьевой режим, не ограничивая себя в жидкости, но и не выпивая больше, чем обычно;
  • если женщина находится в периоде менструации, необходимо отказаться от сдачи анализа, отложив его на момент окончания процесса;
  • женщинам стоит сдавать мочу на ПЦР только в том случае, если в последние 3-6 дней у них не было процедуры кольпоскопии и трансвагинального УЗИ, так как эти процедуры также сказываются на результатах.

Как отмечают доктора, от правильности выполнения рекомендаций по подготовке будет зависеть то, насколько точными окажутся итоговые результаты обследования.

Многих пациентов волнует вопрос о том, какая порция мочи сдается на ПЦР, как правильно пройти обследование. На самом деле ничего сложного в этом нет. Вот что следует запомнить:

  • для оценки подходит только утренняя порция мочи, которая скопилась в мочевом пузыре за всю предшествующую ночь;
  • собирать урину стоит в специальный одноразовый контейнер, который можно приобрести в аптеке;
  • перед сбором материала половые органы омывают простой водой, не используя мыло или специальные гигиенические средства;
  • первую порцию мочи придется спустить в унитаз, а только потом, задержав процесс на секунду, подставить контейнер и наполнить его;
  • последняя порция мочи также отправляется в унитаз;
  • контейнер необходимо герметично закрыть специальной крышкой, которая прилагается к нему.

Если анализ сдается не в больнице, а в домашних условиях, то доставить емкость в лабораторию необходимо в течение максимум двух часов. При этом рекомендуется проследить за тем, чтобы емкость находилась в тепле. Если ее переохладить, в биологическом материале образуется осадок, который сделает его непригодным для дальнейшего изучения.

Важно помнить о правилах сбора биоматериала. Их нарушение может также привести к ложноположительным или ложноотрицательным результатам, как и несоблюдение правил подготовки к исследованию!

Многих пациентов волнует вопрос о том, есть ли отличия между ПЦР мочи и мазком при ЗППП в плане эффективности. Да, отличия есть, причем не только в эффективности, но и в комфортности для пациента.

Как отмечают врачи, именно комфортность во многом имеет первостепенное значение. Все же забор мазка для мужчин – процедура не самая приятная.

Многие сталкиваются после нее с дискомфортом при мочеиспускании. А иногда и с непродолжительными болями, которые хоть и на время, но снижают качество жизни. Также процедура считается сложной с психологической точки зрения. Естественно, многие мужчины отдают предпочтение ПЦР мочи, а не анализу мазка.

С женщинами подобных проблем обычно не возникает. Им предпочитают назначать мазок, так как он все равно сдается во время стандартных гинекологических обследований. К тому же для представительниц прекрасного пола процедура совершенно стандартная, и дискомфорта она не доставляет.

В отличие от мазка, ПЦР часто сочетают с иммунодиагностикой. Это делает исследование, как считают врачи, более достоверным. Ведь если диагноз подтверждается положительными результатами двух исследований, это гораздо более информативно, чем единократное подтверждение. Однако, как отмечают доктора, риск ложноотрицательной или ложноположительной реакции все же существует. В чем исследование несколько уступает мазку с последующим исследованием под микроскопом или с помощью посева.

Читайте также:  1 кетоновые тела при анализе мочи

Многие пациенты задаются вопросом о том, где сдать ПЦР мочи на туберкулез и другие подобные инфекции. Вариантов несколько.

В первую очередь пройти анализ всегда можно в кожно-венерологическом или туберкулезном диспансере. Все зависит от того, какое заболевание подозревают у конкретного пациента. Также в некоторых случаях есть возможность сдать биологический материал в поликлинике. Если она обладает соответствующим оснащением.

Также пациент может обратиться для проведения ПЦР мочи в любую частную лабораторию.

Большинство учреждений, на базе которых выполняется ПЦР крови, также берет на анализы и мочу. Сохраняя при этом полную анонимность обратившегося к ним пациента.

ПЦР мочи на половые инфекции – простой и эффективный метод. Благодаря ему можно поставить диагноз, если соблюсти правила подготовки и забора материала. Методика особенно широко используется у мужчин. Для которых процесс сдачи мазка из уретры является довольно сложной и неприятной процедурой.

Если вам нужно сдать ПЦР анализ мочи, обращайтесь к грамотным венерологам и гинекологам.

источник

ПЦР мочи представляет собой лабораторное исследование, проводимое молеулярно-генетическим методом.

Суть его заключается во множественном копировании участков ДНК микроорганизма с целью его последующего выделения в биологическом материале, взятом от пациента.

Анализ мочи ПЦР проводится с целью обнаружения в биоматериале патогенных микробов.

Для подтверждения или исключения урогенитальных инфекций и инфекционно-воспалительных процессов мочеполовых путей.

  • хламидиоз,
  • трихомониаз,
  • уреаплазмоз,
  • микоплазмоз,
  • гонорея,
  • гарднереллез,
  • вирусные инфекции (генитальный герпес, цитомегаловирус),
  • кандидоз.

Анализ мочи методом ПЦР позволяет выполнить диагностику мочеполовых инфекций, обойдясь без забора мазка из уретры. Это иногда предпочтительно для мужчин из-за боязни сдавать такой анализ ввиду его некоторой болезненности и травматичности.

ПЦР позволяет обнаружить в моче возбудителей инфекций – передающихся половым путем (ИППП), и неспецифических, вызываемых стрептококками, стафилококками, энтерококками, кишечной палочкой, вульгарным протеем и др.

  • При подозрении на заражение ЗППП: появлении расстройств мочеиспускания – учащении позывов в туалет, болезненности, чувства жжения в уретре, болях внизу живота, резях в паху, боли в области поясницы, промежности. Патологической секреции из уретры или влагалища, высыпаниях на гениталиях, покраснении и отеке, зуде слизистой наружных половых органов, увеличении паховых лимфоузлов, дискомфорте или боли при половом контакте.
  • После незащищенного секса со случайным партнером, а также при выяснении, что партнер инфицирован половой инфекцией.
  • При активной сексуальной жизни, частой смене половых партнеров, беспорядочной половой жизни – каждые полгода в рамках профилактического скрининга.
  • При планировании зачатия ребенка.
  • После окончания специфического лечения инфекций урогенитального тракта.

ПЦР мочи ввиду его высокой чувствительности, точности и комфортности проведения для пациента нередко используют для лабораторной диагностики ЦМВ – цитомегаловирусной инфекции. За счет исключительной специфичности исследование позволяет с максимальной достоверностью выявить возбудитель в исследуемой пробе даже при его минимальной концентрации в ней и в самом организме пациента. Особенно актуально такое исследование при планировании и наступлении беременности. При положительных результатах анализа проводится также и количественная оценка инфицированности. Она позволяет определить, насколько велика вирулентность возбудителя и интенсивность инфекционного процесса.

ПЦР мочи также используется в качестве анализа на туберкулез.

Высокая чувствительность исследования обеспечивает максимальную достоверность диагностики и выявления возбудителя в организме.

ПЦР мочи на ЗППП

может включать в себя широкий спектр половых инфекций или быть направлен на выявление лишь одного возбудителя урогенитальной инфекции.

Важным преимуществом этого исследования является быстрота его выполнения. Как правило, результаты диагностики можно получить в течение одного-двух рабочих дней после того, как были сданы анализы.

На какие инфекции можно сделать ПЦР мочи?

Таким образом можно диагностировать все урогенитальные инфекции – бактериального, грибкового, вирусного и протозойного происхождения. Причем диагностика может быть качественной – направленной на выявление возбудителя в организме. А также и количественной, проводимой с целью определения количества возбудителя в организме, оценки интенсивности инфекционного процесса.

ПЦР мочи на стрептококк позволяет подтверждать развитие неспецифической урогенитальной инфекции.

Как правило, ее развитие сопровождается уретритами, циститами, пиелонефритами, реже баланопоститами и вагинитами.

Какая порция мочи сдается для ПЦР-исследования?

Для диагностики необходима первая порция утренней мочи. При этом перед ее забором нельзя подмываться, обрабатывать половые органы с антисептическими средствами. Следует также отметить, что диагностика должна проводиться до того, как будет начато противомикробное лечение. Это позволит сохранить максимальную достоверность полученных результатов анализов.

За три часа до взятия материала следует исключить мочеиспускание. Это предотвратит смывание основной массы микрофлоры мочеполовых путей проходящей через них мочой. Особенно это касается мужчин. Кроме того, рекомендуется воздержаться от половых сношений за сутки до получения материала, а за две недели до этого – исключить прием любых антибактериальных препаратов.

Женщинам анализы следует сдавать не ранее 5-го дня менструального цикла и до наступления менструации. За сутки до сдачи анализов следует воздержаться от употребления алкоголя, солений, маринадов, жирной пищи.

ПЦР мочи также используется как контроль после лечения – его проводят спустя 5-10 дней после окончания специфической противомикробной терапии. Это позволяет оценить ее эффективность и установить излеченность пациента. При исчезновении возбудителя из биоматериала – отрицательных результатах анализа – терапия признается успешно проведенной, а пациент – выздоровевшим. При сохранении возбудителя в моче лечение продолжают, при необходимости его корректируют.

состоят в намного большей комфортности для пациентов. Так как получение уретрального мазка у большинства мужчин сопровождается определенным дискомфортом – как физическим, так и психологическим. Поэтому многие пациенты из двух предлагаемых методов выбирают именно исследование мочи, так как ее получение не требует никакого контакта медицинских инструментов с телом.

Зачастую ПЦР мочи проводится одновременно с определением антител к инфекции в крови – иммунодиагностикой. Это делает анализ более обширным, точным и информативным, позволяет сделать выводы о наличии или отсутствии инфекции в организме пациента более достоверными. Особенно это актуально при хронических, скрыто протекающих бессимптомных инфекциях, носительстве. Например, при трихомонозе, уреаплазмозе, гонорее, вирусных инфекциях (ЦМВ, герпеса) и др.

Особенно важна серологическая диагностика для постановки диагноза на сифилис. Для этого используют целый ряд иммунологических реакций – РИФ, ИФА, РПГА, РСК, реакция с кардиолипиновым антигеном (нетрепонемные и специфические трепонемные тесты). Помимо подтверждения инфицированности, серореакции дают возможность установить, насколько давно произошло заражение. А также в какой форме и на какой стадии протекает заболевание (путем определения авидности и класса иммуноглобулинов).

При необходимости сдачи анализа мочи методом ПЦР обращайтесь к грамотным венерологам.

источник

Современные лаборатории предлагают несколько методов анализирования полученного материала. Один из них — ПЦР мочи.

Как расшифровать столь странное сокращение ПЦ? Это довольно просто: П — полимеразная, Ц — цепная, Р — реакция. С помощью этого метода выявляют виновников инфекционных патологий. Это могут быть вирусы, бактерии, грибки. Их обнаруживают при помощи определения ДНК.

Материалы, которые можно анализировать, могут быть любые — кровь, мазки, моча, секрет предстательной железы. Исследование ПЦР позволяет выявить патогенные микроорганизмы еще тогда, когда у человека нет никаких симптомов.

ПЦР мочи на инфекции с большим успехом выявит возбудителей, которые передаются половым путем или другими методами.

Чаще всего с помощью ПЦР “ищут” следующие микроорганизмы:

  • гонококк;
  • хламидии;
  • микоплазмы
  • уреаплазмы;
  • вирус папилломы человека;
  • трихомонады;
  • ВИЧ.

Обычно на ПЦР мочи направляют пациентов мужского пола. У женщин берут мазки из влагалища и уретры.

Один самый главный недостаток метод заключается в том, что с его помощью невозможно определить количество возбудителей. ПЦР позволяет только установить факт наличия инфекции и все. Для количественных характеристик нужные иные исследования мочи.

Люди, ведущие активную сексуальную жизнь, нередко сталкиваются с подобной проблемой, поэтому анализ ПЦР мочи на инфекции, которые передаются половым путем, нынче очень популярен. У метода есть множество преимуществ перед другими исследованиями на половые инфекции:

  • Чувствительность. Если в моче присутствует возбудитель, то пропустить его практически невозможно.
  • Ложный результат. Очень редко ПЦР дает ложно-положительные результаты.
  • Положительный результат, независимо от количества микроорганизмов. Если в моче есть хоть несколько единиц патогенных микробов, то они будут обнаружены.
  • Скорость. ПЦР делают довольно быстро по сравнению с бактериологическим посевом, результат пациент получает уже на следующий день.

ПЦР мочи, как уже упоминалось, позволяет начать лечение еще до появления неприятных ощущений. Благодаря этому терапия будет иметь больше шансов на успех и короче по длительности — пациент сможет сэкономить свои деньги и время.

ПЦР требует особых условия для сдачи анализа. Обычный стерильный стаканчик не подходит, потому что в этом случае невозможно ограничить контакт материала с окружающей средой.

Для данного метода необходимо воспользоваться вакуумным набором. В противном случае результаты искажаются и все микроорганизмы, находящиеся в окружающей среде, будут отражены в бланке результата.

Многие пациенты жалуются на ложно-положительные результаты, причиной которых и является неправильный сбор материала. Вакуумный набор состоит из нескольких элементов:

Для ПЦР мочи на инфекции пациент должен собрать мочу в банку, а затем закрыть ее крышкой и вставить трубку. Постепенно пробирка заполняется уриной из-за возникновения отрицательного давления. Ее и нужно отнести в лабораторию, а баночку и трубку утилизировать.

Выполняя несложные правила, вы получите достоверный результат:

  • перед сбором материала нельзя проводить туалет половых органов как в случае с другими анализами;
  • порция мочи нужна только утренняя;
  • собрать урину нужно сразу, как только вы встали с постели;
  • за несколько суток нельзя иметь половые контакты.

ПЦР мочи на инфекции у мужчин позволит быстро обнаружить возбудителя болезни и начать лечение.

Дата обновления: 29.07.2018, дата следующего обновления: 29.07.2021

источник

Полимеразная цепная реакция или, сокращенно, ПЦР. Это – это современный метод диагностики неспецифических инфекций и ЗППП. Является, на сегодняшний день, одним из самых достоверных. Методика позволяет обнаружить генетический материал бактериальных клеток, вирусов и микроскопических грибов.

С целью диагностики используют различные жидкости человеческого организма (мочу, секрет простаты, кровь, выделения из влагалища или уретры). С помощью методики можно обнаружить возбудителя на самых ранних этапах развития болезни. Даже при отсутствии клинической картины.

ПЦР-методика приобрела популярность совсем недавно, как один из достоверных диагностических способов. Суть метода в том, что пациент сдает биоматериал на анализ. Лаборант помещает его в реактор.

С помощью специфических реактивов происходит увеличение фрагментов ДНК цепочки возбудителя. Которую впоследствии и определит лаборант. Особенность полимеразной цепной реакции состоит в том, то с ее помощью удается определить инфекцию даже при очень малых количествах.

Благодаря высокой точности метода возбудителя уже можно идентифицировать даже на стадии, когда еще не проявились первичные симптомы заболевания.

Часто врачи при направлении пациента в лабораторию для выявления патогенной урогенитальной микрофлоры рекомендуют мужчинам сдать анализ мочи на ПЦР. Для женщин чаще берется на исследование другой вид биоматериала: выделения из влагалища и шейки матки. Моча, исследуемая методом ПЦР, дает точную качественную оценку инфицирования мочеполовой системы.

Результат исследования позволяет выявить наличие или отсутствие в организме следующих инфекций:

  • ВИЧ;
  • ВПЧ (папилломавируса, вируса папилломы человека);
  • генитального герпеса;
  • грибков рода candida;
  • гонококковой;
  • трихомонад;
  • цитомегаловируса;
  • микоплазм;
  • уреаплазм;
  • хламидий.

Недостаток анализа лишь в том, что по результатам исследования возможно лишь определить только наличие инфекции. Но невозможно получить информацию о количественных значениях. Поэтому, если возникает необходимость в уточнении количественных показателей, доктор, как правило, назначает дополнительные меры обследования.

ПЦР анализ мочи является альтернативой мазку из мочеиспускательного канала, который отличается травматичностью и болезненностью. Позволяет мужчине обследоваться на половые инфекции более щадящим способом

ПЦР мочи с целью определения наличия урогенитальной инфекции врач может назначить, когда у мужчины или женщины:

  • имеются подозрения на ЗППП. Симптомами заражения служат следующие признаки: частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающегося режущей болью и жжением в уретре при выделении мочи, боль в поясничной области и в нижнем отделе живота с иррадиацией в промежность или паховую зону;
  • бели из вагины или выделения из уретры приобрели измененный характер;
  • на коже и слизистой гениталий появились высыпания;
  • наблюдается гиперемия и отечность слизистой, сопровождающиеся зудом или жжением;
  • сексуальный контакт стал болезненным и протекает с ощущениями дискомфорта;
  • имел место незащищенный сексуальный контакт;
  • если известно о заражении полового партнера ИППП;
  • женщина планирует стать матерью;
  • больной/больная прошел/прошла курс лечения ИППП.

Метод относится к числу высокочувствительных и достоверных. Так что его часто назначают при признаках, указывающих на цитомегаловирус (ЦМВ). ПЦР помогает максимально достоверно определить возбудителя заболевания. Даже если количество микроорганизмов в биоматериале совершенно незначительно.

Методика пользуется актуальностью особенно у женщин на этапе планирования беременности.

Читайте также:  100 мл мочи хватит для анализа

При неутешительных результатах исследования проводят количественный анализ. Он позволяет оценить силу вирулентности инфекции, а также степень поражения урогенитальной системы. Исследование мочи может применяться в качестве диагностической методики для выявления других опасных возбудителей. Высокая степень чувствительности методики позволяет проводить обследование на туберкулез.

Одним из преимуществ ПЦР диагностики является то, что результаты исследования уже могут быть готовы к следующему дню после сдачи анализа.

В некоторых случаях сроки могут быть растянуты до двух дней.

Вопрос, который часто волнует пациентов — «На какие инфекции можно сделать анализ мочи?»

ПЦР диагностика позволяет проводить обследование на наличие любой урогенитальной инфекции, независимо от ее природы. Т.е. на грибы, вирусы, простейшие или бактериальные инфекции. Диагностика может носить качественный характер: это обнаружение возбудителя заболевания. ПЦР количественный нацелен на определение биомассы возбудителя в крови.

Эти показатели позволяют оценить степень поражения организма инфекцией. Подтверждение наличия урогенитальной инфекции неспецифического характера может дать качественный анализ на стрептококк. Наличие стрептококковой инфекции зачастую вызывает поражение урогенитальной системы. Оно проявляется уретритом, циститом, может поражать почки, вызывая пиелонефрит, а также гениталии. Вагинит – у женщин, баланопостит – у мужской части населения.

Для анализа потребуется собрать урину в соответствии с требованиями.

Какая порция урины собирается для исследования, как сдается анализ, и каким способом подготовиться?

Об этом расскажет лечащий врач, когда будет давать направление в лабораторию.

Перед сбором мочи не следует подмываться и проводить обработку гениталий антисептиками. Сбор мочи следует делать с утра сразу же после подъема. Чтобы получить наиболее достоверные результаты, важно также знать, что сдавать анализ необходимо до начала противомикробной терапии.

От того, насколько серьезно пациент подготовится исследованию мочи, зависят результаты ПЦР-исследования.

Подготовиться к сдаче анализа достаточно просто и для этого не требуется каких-то особых усилий.

  1. Сбор мочи производится с утра. Если случилось так, что ночью пришлось вставать в туалет, то собирать мочу для ПЦР следует с интервалом не менее трех часов после последнего мочеиспускания. Такая мера необходима для того, чтобы не смыть микрофлору. Особо это имеет важное значение для мужчин.
  2. Следует, как минимум, 24 часа не вступать в половую связь и за пару недель до исследования прекратить прием антибактериальных препаратов.
  3. Женщины могут пройти обследование не ранее пятого дня от начала месячных и до момента следующего их наступления.
  4. Как минимум, за двое суток перед сдачей анализа женщинам необходимо исключить спринцевание и применение вагинальных препаратов.
  5. Не стоит сдавать мочу в случае проведения в течение последних трех-шести дней кольпоскопического или УЗ-трансвагинального исследования, чтобы исключить вероятность ошибочного результата.
  6. Особое внимание следует уделить питанию. Не следует в течение 24 часов до сбора мочи употреблять соленья, алкоголь, маринованные и жирные продукты.

Ничего сложного при сборе урины для исследования методом ПЦР нет.

Просто необходимо следовать правилам и соблюдать определенную последовательность:

  • для исследования подходит только урина, скопившаяся в мочевом пузыре в течение предшествующей ночи;
  • необходимо купить в супермаркете или аптеке специальную емкость, в которую надо будет собрать урину;
  • заранее следует обмыть гениталии обычной водой без применения каких-либо средств для интимной гигиены;
  • первая порция мочи всегда отправляется в унитаз, а средняя собирается в контейнер. С последней порцией урины следует поступить так же, как и с первой;
  • емкость закрывают герметичной крышкой, которая поставляется вместе с контейнером.

При сборе мочи в домашних условиях доставить ее в лабораторию следует не позднее двух часов после мочеиспускания. При этом потребуется держать биоматериал в тепле. Так как при переохлаждении произойдет образование осадка, что сделает урину непригодной для исследования.

Исследованию подлежит урина после того, как будет полностью пройден курс лечения антимикробными препаратами, как контроль их эффективности. Контрольное исследование проводится не ранее пятого дня после терапии антимикробными средствами.

На основании полученных результатов делается вывод о излеченности пациента.

  1. Если результат анализа отрицательный, то пациент считается здоровым, а проведенное лечение эффективным.
  2. Если инфекция в исследуемой моче сохраняется, то проводится корректирующая терапия.

На самом деле, какой из анализов, мазок, полученный из гениталий (уретры) или ПЦР мочи, наиболее правильный?

Если сравнивать по эффективности исследование мочи с мазком из гениталий или мочеиспускательного канала, который берут при ЗППП, то отличия лишь в комфорте взятия анализа. Взятие мазка, а у мужчин особенно, часто сопровождается болезненностью и состоянием дискомфорта.

В связи с этим часто выбор делается в пользу мочи. Так как ее сбор является естественным процессом и никак не связан с контактом мединструментария с телом пациента. По мнению врачей, комфортность играет первостепенную роль при обследовании мужчин. Так как взятие мазка у мужчины – достаточно неприятная процедура. Часто мужчины после такой манипуляции предъявляют жалобы на чувство дискомфорта, и даже боль при мочеиспускании. Что, несомненно, ведет к снижению качества жизни. Также на процесс взятия мазка накладывает свой негативный отпечаток и психологический настрой.

С женщиной все проходит несколько проще. Мазок на исследование врач берет в процессе стандартного гинекологического осмотра.

В определенных случаях кроме ПЦР мочи проводят и иммунодиагностику, т.е. определяют и выработавшиеся антитела к инфекции в крови. Это позволяет получить более полную картину о заболевании. Особенно это важно, если процесс протекает бессимптомно или перешел в хроническую стадию.

Как считают медики, риск получения ложноположительного или ложноотрицательного результата все-таки имеется. Поэтому ПЦР диагностика уступает микроскопическому исследованию соскоба с последующим посевом. При диагностике сифилиса важно не только проведение иммунологических, таких, как ИФА, РИФ, РСК, РПГА, специфических тестов.

Но также необходимы серологические реакции, позволяющие установить давность инфицирования и стадию процесса.

Сама технология определения возбудителя не является сложной. Однако проведение исследования требует использования дорогостоящего оборудования.

В связи с чем анализ стоит недешево.

Однако, пациенты и врачи отдают предпочтение данному методу на основании имеющихся плюсов:

  • при анализе исключается возможность неточностей, потому что инфекция определяется по фрагментам ДНК или РНК;
  • реакция является высокочувствительной, поэтому даже наличие минимального количества микрофлоры в исследуемом биоматериале позволяет доктору поставить диагноз и вовремя начать проводить лечение пациента;
  • процесс исследования полностью автоматизирован, благодаря чему исключается воздействие человеческого фактора;
  • универсальность методики позволяет использовать один биоматериал для обнаружения различных видов возбудителя.

Благодаря вышеописанным преимуществам методика широко применятся в диагностике урогенитальных инфекций.

Методика ПЦР-диагностики хотя и является универсальной, все равно ей присущи некоторые недостатки.

Они делают данный способ обследования не всегда удобным, т.к.:

  • существует определенная вероятность столкнуться с мутировавшим организмом, которые не всегда может распознать аппаратура. Однако, разработчики методики пытаются решить данную проблему путем усовершенствования реакции;
  • имеется риск получить ложные результаты. Для их исключения к сдаче биоматериала следует подготовиться, согласно рекомендациям доктора.

При необходимости сдать ПЦР мочи обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это метод исследования, направленный на выявление возбудителя инфекционного заболевания.

С его помощью возможно определение различных видов бактерий, вирусов или грибов путем идентификации их ДНК.

Материалы для анализа можно использовать разные, это может быть мазок или уретры или влагалища, кровь, секрет простаты, моча.

Методом ПЦР наличие в организме микроорганизма можно установить даже на доклинической стадии заболевания, когда никаких симптомов еще нет.

Часто врачами используется в качестве биологического материала для ПЦР моча .

Инфекция мочеполовой системы, в том числе передающиеся половым путем болезни, успешно диагностируются таким способом.

Мочу для ПЦР сдают в основном мужчины , так как у женщин этот материал менее предпочтителен по сравнению с мазком из уретры или влагалища.

Преимущества и недостатки ПЦР для определения инфекций в моче.

ПЦР имеет всего один недостаток – данный метод исследования позволяет установить лишь сам факт наличия возбудителя, но не пригоден для определения количественных показателей.

В случае возникновения такой необходимости, применяются другие диагностические мероприятия.

О том как сдаются анализы мочи
методом ПЦР рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование Срок Цена
ДНК Chlamydia trachomatis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae 1 д. 300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis 1 д. 300.00 руб.
  • высокая чувствительность (низкая вероятность пропустить инфекцию, если возбудитель присутствует в биологическом материале)
  • низкая частота ложных положительных результатов;
  • возможность выявления инфекционного агента, даже если в материале его ДНК присутствует в минимальных количествах;
  • возможность определения инфекции, даже если иммунологические, бактериологические и микроскопические методы не дали результатов;
  • высокая скорость диагностики, в отличие от бактериального посева, при котором результата нужно ждать несколько дней.

ПЦР дает возможность выявления болезни на ранних стадиях развития, что значительно повышает эффективность лечения, снижает длительность терапевтического курса, уменьшает финансовые затраты пациента на медицинское обслуживание и препараты.

Чтобы сдать анализ мочи методом ПЦР , вам потребуется специальный вакуумный набор.

Вы не можете сдать биологический материал обычным способом, потому что так он будет контактировать с внешней средой.

Это значит, что в мочу могут попасть бактерии, вирусы и грибы, которые в дальнейшем будут определены посредством ПЦР.

Подавляющее большинство ложноположительных результатов– это следствие нарушения техники сдачи мочи.

Вакуумный набор, который вам предстоит использовать для сдачи анализа, состоит из банки с крышкой и пробирки с трубкой.

Утром вы должны помочиться в баночку.

Далее нужно накрыть ее крышкой и вставить туда трубку.

Пробирка наполнится мочой сама, за счет отрицательного давления. Как только это произойдет, трубку и баночку вы можете выбросить, а пробирку нужно доставить в лабораторию, чтобы провести анализ мочи на ПЦР .

Несколько правил, без которых невозможна правильная диагностика ПЦР мочи:

  • сдавать мочу нужно только утром, следуя всем описанным правилам;
  • нельзя мыть половые органы перед сбором биологического материала;
  • сдавайте мочу сразу после пробуждения;
  • за 1-2 суток до сдачи анализа не вступайте в половые связи.

Вы можете обратиться в наш платный КВД для проведения ПЦР .

Анализ мочи на инфекции – это эффективный и быстрый метод диагностики заболеваний, передающихся половым путем.

Обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

источник

Исследование проводится методом ПЦР. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – самый быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний. Чаще всего его используют для выявления инфекций передающихся половым путем (ИППП), ПЦР диагностика эффективна для обнаружения микроорганизмов трудно выявляемых в лабораторных условиях, атипичных форм бактерий, внутриклеточных паразитов и микроорганизмов, способных длительно существовать в организме хозяина и вызывать хронические заболевания.
В комплексе проводится исследование следующих условно-патогенных патогенных микроорганизмов-

  1. Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) относится к анаэробным условно-патогенным микроорганизмам, ее находят у значительного количества здоровых женщин. Экологической нишей является влагалище. Gardnerella vaginalis вызывает у женщин бактериальные вагиниты, особенно при нарушениях микробиоценоза влагалища (при дисбиозах) в результате антибиотикотерапии или других причин. Предрасполагающими факторами служат сахарный диабет, беременность, применение гормональных противозачаточных средств, менопауза, эндокринные нарушения. Gardnerella vaginalis вызывает неспецифические вагиниты в ассоциации с анаэробами. В запущенных состояниях возможны поражения внутренних половых и мочевых путей. В мочеполовых путях мужчин бактерии долго не сохраняются, что объясняют действием неблагоприятных факторов, препятствующих колонизации.
  2. Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) – простейший одноклеточный микрорганизм, В самом начале уреаплазмы относились к микоплазмам, но были определены в отдельный класс бактерий из-за своей способности расщеплять мочевину. Находится на переходной ступени от вирусов к одноклеточным. Проявляет свою активность на слизистых урогенитального тракта мужчин и женщин. Присутствует в составе нормальной микрофлоры влагалища в безопасных количествах и становится патогенной при определенных условиях. Может вызвать воспалительный процесс в мочевом пузыре, шейке матки, матке и придатках у женщины, яичках и предстательной железе у мужчин. Чаще всего протекает в совокупности с другой инфекцией(хламидиоз, трихомониаз)
  3. Кандида альбиканс (Candida albicans) – дрожжеподобные микроскопические грибы, распространенные повсеместно. Данный микроорганизм относится к условно-патогенным, т. е. в умеренных количествах является нормальной частью микрофлоры и вызывает заболевания только при избытке. Чрезмерному росту этих микроскопических грибов препятствует нормальная бактериальная флора кожи и слизистых, а также защитные факторы организма. Заболевание, вызванное грибами рода Candida, – кандидоз возникает при нарушениях иммунных механизмов защиты. У женщин вызывает кандидозный вульвовагинит(молочница), у мужчин- кандидозный баланопостит. Возможен кандидоз мочевыводящих путей, чаще как внутригоспитальная инфекция.
  4. Микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis) является представителем микоплазм – микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. считается условно-патогенным микроорганизмом, опасным для человека только в определенных условиях при бурном размножении. Нередко микоплазма выявляется при бактериальном вагинозе (гарднереллезе). При снижении иммунитета Mycoplasma hominis у женщин и мужчин может быть причиной воспалительных заболеваний органов малого таза (негонококкового уретрита, хронического простатита, орхоэпидидимита, эндометрита, аднексита, цистита). Для беременных женщин микоплазма хоминис опасен преждевременным прерыванием беременности, послеродовым или послеабортным эндометритом, а также внутриутробным инфицированием плода, менингитом и сепсисом новорожденных. Микоплазмозу часто сопутствуют заболевания, вызванные условно-патогенной флорой, коинфицирование гонококками, трихомонадами, уреаплазмами, а также ВИЧ.
Читайте также:  16000 лейкоцитов в анализе мочи

Возможно проведение исследования по урогенитальному мазку, ротовой полости.
Урогенитальный мазок берется у мужчин- из мочеиспускательного канала, у женщин из влагалища, уретры, цервикального канала. В ЛО Гемотест по умолчанию взятие мазка производится из цервикального канала.

Для диагностики и мониторинга лечения урогенитальной инфекции.(особенно вялотекущие заболевания мочеполовой системы)
Профилактические обследования
При планировании беременности (обоим супругам).
При бесплодии или невынашивании беременности.

Женщинам рекомендуется сдавать анализ до менструации или через 2 дня после ее окончания.
Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до анализа.
За 24-48 час исключить — половой контакт, местные(влагалищные) процедуры — введение свечей, спринцевания, УЗИ вагинальное и кольпоскопия
Проводить исследование не ранее чем через 14 дней после применения антибактериальных препаратов.

Антибактериальная терапия.
Загрязнение пробы посторонними молекулами ДНК ведет к ложноположительному результату, ингибирование полимеразной цепной реакции компонентами биопроб (гемоглобином, гепарином и т. д.) – к ложноотрицательному.

При выявлении концентрации ДНК возбудителя в количестве >10*3- 10*4копий/10*5 эпителиальных клеток рекомендуется оценивать совместно с клиническими данными и проявлениями у полового партнера. Дополнительно- проводится бактериологическое исследование для определения жизнеспособности и активности размножения данных возбудителей.

источник

  • Рядом с метро Кропоткинская
  • Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
  • Стоимость консультации 900 рублей

ПЦР мочи часто применяют для диагностики инфекционных процессов мочеполовой системы.

Таким способом выявляют венерические заболевания, туберкулез, цитомегаловирус, неспецифические бактериальные и грибковые инфекции.

Анализ мочи на ПЦР позволяет обнаружить фрагмент ДНК определенного микроорганизма.

Эта методика отличается высокой точностью и чувствительностью.

Перед тем как пойти сдавать анализы, нужно правильно подготовиться.

Первое правило: не стоит начинать лечение до взятия анализов.

Оно может негативно повлиять на информативность и достоверность проводимых исследований.

Антибиотики можно принимать только по назначению врача.

Он порекомендует их после получения результатов ПЦР анализа мочи на инфекции.

Другие рекомендации:

  • не вступать в половые контакты;
  • проводить туалет половых органов без использования средств гигиены;
  • не пользоваться местными препаратами и косметическими средствами, в том числе спермицидами;
  • женщинам не стоит сдавать анализ во время менструаций.

Для анализа мочи методом ПЦР собирают первую утреннюю порцию мочи в специальный стерильный флакон.

Необходимое количество – около 20 мл.

Цитомегаловирус относится к семейству герпеса.

Этот вирус может передаваться половым путем.

После острого заболевания патология переходит в латентную форму.

В дальнейшем вирус может реактивироваться.

Он считается оппортунистической инфекцией.

ЦМВ способен вызывать тяжелые воспалительные процессы в организме людей с иммунодефицитом.

Вирус опасен для беременных женщин.

Поэтому проверять ЦМВ в моче с помощью ПЦР целесообразно не только при появлении симптомов, но также с профилактической целью:

  • при планировании беременности;
  • в первом триместре, если анализ не сдавался на этапе подготовки.

Цитомегаловирус очень опасен для развивающегося плода и новорожденного ребенка.

Он может стать причиной самопроизвольного аборта или инфицирования малыша во время родов.

Для диагностики используется не только ПЦР, но также серологические анализы крови.

В ней определяются уровни антител.

Дополнительное использование серологического теста позволит не только определить факт наличия вируса в организме, но также понять:

  • острый это процесс или хронический (давно ли заразилась женщина, или инфицирование произошло в течение последних нескольких недель);
  • латентное течение болезни или обострение.

Основные показания к проведению ПЦР мочи на цитомегаловирус:

  • клиническая картина инфекционного мононуклеоза (исследование проводится одновременно с определением вируса Эпштейна-Барр или после получения отрицательных результатов на эту инфекцию);
  • увеличение печени и селезенки неустановленного происхождения;
  • длительная (свыше 10 дней) гипертермия;
  • лабораторные признаки нарушения функции печени при отрицательных результатах анализов на вирусные гепатиты, отсутствия токсического гепатита или алкогольной болезни печени;
  • ВИЧ;
  • длительный прием цитостатиков или иммунодепрессантов;
  • другие иммунодефициты.

Показания для женщин:

  • планирование беременности (ЦМВ входит в группу TORCH – самых опасных заболеваний для беременных женщин);
  • невынашивание беременности в анамнезе;
  • признаки внутриутробной инфекции плода;
  • фетоплацентарная недостаточность.

Результат обычно выдается качественный.

Вирус либо обнаружен, либо нет.

Количество не определяется, так как оно не всегда отражает стадию и тяжесть инфекции.

Для этой цели дополнительно проводится анализ на антитела к ЦМВ в крови.

Чаще всего микобактерии туберкулеза обнаруживаются в легких.

Но эти бактерии способны паразитировать практически в любых участках человеческого тела.

Половые органы – одна из наиболее частых внелегочных локализаций туберкулезного воспаления.

Чаще эта форма заболевания обнаруживается у женщин.

Для обнаружения туберкулеза могут использоваться различные методы.

Часто применяется бактериологическое исследование или иммуноферментный анализ.

Но в последние годы всё чаще применяют ПЦР, так как эта методика:

  • имеет специфичность до 100% (не дает ложноположительных результатов);
  • имеет чувствительность до 100% (может выявлять даже единичные фрагменты ДНК, поэтому диагностике этим методом поддаются ранние формы туберкулеза мочеполовых органов);
  • не дает перекрестных реакций, в отличие от иммунологических исследований.

Благодаря высокой чувствительности ПЦР обнаруживает в моче микобактерий даже у тех пациентов, у которых были получены отрицательные результаты посева.

Показания к анализу:

  • бесплодие неустановленного происхождения;
  • сохраняющаяся патологическая реакция на туберкулиновую пробу при исключении легочных форм туберкулеза;
  • воспалительные процессы эндометрия у женщин;
  • перенесенный в прошлом туберкулез при наличии симптомов воспаления органов мочеполовой системы.

Стрептококки являются возбудителями многих заболеваний.

Они поражают кожу, дыхательные пути, мочеполовые органы.

Анализ мочи на стрептококк методом ПЦР проводится при подозрении на воспалительные процессы мочеполовой системы бактериальной этиологии.

Эти бактерии могут вызывать цистит, пиелонефрит, уретрит.

Обычно проводится количественное определение бактерий.

Оценивается концентрация ДНК на 1 мл мочи.

Пороговым значением считается 10 в 4 степени копий генетического материала.

Если концентрация меньше, с высокой вероятностью это говорит о том, что стрептококк не играет ведущей роли в протекающем воспалительном процессе.

Если же количество ДНК выше порога, требуется антибактериальное лечение.

Стрептококк часто вызывает воспаления мочеполовой системы в ассоциации с другими микроорганизмами.

Для их диагностики может также использоваться посев мочи.

Мазок из мочеполовых органов и анализ мочи имеют сопоставимую эффективность в диагностике большинства инфекций.

Но есть некоторые исключения.

В моче могут не определяться некоторые инфекции.

К ним относятся:

Возбудители этих заболеваний часто вызывают поражение тех органов, через которые не проходит моча.

Или паразитируют внутриклеточно, а потому обнаруживаются лишь в соскобе эпителиальных клеток.

При обследовании на сифилис, ВПЧ, кандиду или герпетическую инфекцию, целесообразно исследовать материал, полученный с поверхности высыпаний.

В этом случае будет обеспечена более высокая чувствительность диагностического теста.

Но это не значит, что на указанные инфекции ПЦР мочи не делают.

Только для диагностики папилломавируса требуется обязательная сдача соскоба.

Что же касается прочих перечисленных заболеваний, то они могут быть определены в моче.

Хотя чувствительность исследования может быть ниже, чем при использовании мазка.

Хламидиоз – самая частая причина негонококковых уретритов.

У женщин это заболевание провоцирует воспалительные процессы шейки матки и других половых органов.

ПЦР мочи может быть альтернативой мазку.

Исследование имеет очевидное преимущество: безболезненность получения биоматериала.

Хламидия паразитирует в половых органах, а не в мочевыделительной системе.

Но их анатомическая близость позволяет использовать мочу как клинический материал для проведения ПЦР.

Исследование проводится качественное.

По его итогам выдается заключение: обнаружено или не обнаружено.

В количественном исследовании нет смысла.

Хламидия – патогенный микроорганизм, поэтому лечение проводится даже при минимальной концентрации бактерий.

Их количество не влияет на выбор схемы терапии.

Для выявления гонореи часто достаточно микроскопического исследования отделяемого уретры.

Особенно при обследовании мужчин.

В то время как у женщин часто заболевание протекает в бессимптомной форме.

Поэтому при микроскопии гонококки часто не обнаруживаются.

ПЦР мочи – один из наиболее достоверных способов диагностики заболевания.

Метод позволяет обнаружить инфекцию даже при бессимптомном течении и минимальном количестве гонококков в структурах мочеполовой системы.

Как и на хламидию, анализ проводится качественный.

Обследуют пациентов, которые:

  • страдают от воспалительных процессов мочеполовой системы;
  • обследуются по поводу бесплодия;
  • готовятся к беременности.

Трихомониаз чаще всего поражает влагалище.

Реже вызывает уретриты, цервициты, воспаления тазовых органов.

Тем не менее, эта инфекция тоже может быть обнаружена в моче.

Трихомонада относится к простейшим микроорганизмам.

Это возбудитель самой распространенной в мире болезни с половым путем передачи.

Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин.

Основные показания к назначению анализа:

  • жидкие пенистые выделения из влагалища;
  • признаки простатита, уретрита, орхоэпидидимита у мужчин;
  • признаки цервицита, воспалительных заболеваний органов таза у женщин;
  • подготовка к беременности;
  • обследование пациентов по поводу бесплодия.

Герпетическая инфекция может быть обнаружена при исследовании мочи.

ПЦР является основным методом её диагностики.

Герпес поражает в основном наружные половые органы.

Нередко воспаление распространяется на уретру.

Определяться может 1 или 2 тип герпеса.

Часто исследования проводятся без определения типа.

В этом случае обнаруживается общий фрагмент ДНК, характерный для обоих типов.

Это вполне оправдано, учитывая, что вне зависимости от типа герпеса схема лечения назначается одинаковая.

Но иногда проводится определение конкретного типа.

Потому что это влияние на прогноз болезни.

Герпес 2 типа протекает обычно тяжелее.

Он чаще обостряется и имеет более высокий риск осложнений.

Показания к сдаче мочи для ПЦР на герпес:

  • боль при мочеиспускании;
  • характерная сыпь на половых органах;
  • иммунодефицитные состояния, ВИЧ.

Оба супруга сдают ПЦР мочи на герпес при подготовке к беременности.

Женщины также сдают анализ крови на антитела.

Такие исследования иногда проводятся.

Но моча в качестве клинического материала применяется редко.

Согласно приказу Минздрава РФ № 87, для ПЦР на сифилис берут отделяемое:

  • первичной сифиломы;
  • эрозивных или мокнущих папул;
  • содержимое пустулезных сифилидов.

В анализе мочи ДНК бледной спирохеты тоже может определяться.

Но чувствительность теста ниже.

Показания к сдаче анализа:

  • наличие симптомов сифилиса;
  • контакт с больным в анамнезе;
  • сыпь на коже неизвестного происхождения.

Часто пациент сдает мочу для определения в ней возбудителей всех наиболее частых ЗППП.

Это делают при:

  • обращении человека для профилактического обследования (например, перед сменой постоянного полового партнера);
  • обследовании по поводу бесплодия;
  • подготовке к беременности;
  • появлении симптомов уретрита или других воспалительных процессов мочеполовой системы.

Большинство лабораторий предлагают скидки за комплексные анализы.

В них можно одновременно провериться на несколько ЗППП, заплатив на 20-40% меньше, чем обошелся бы каждый из этих анализов в отдельности.

Моча методом ПЦР проверяется не только для первичной диагностики заболевания.

Методика также применяется для контроля лечения.

Анализ сдают через 2-4 недели после завершения антибиотикотерапии.

ПЦР позволяет понять:

  • исчезли ли бактерии из мочеполовой системы;
  • если нет, уменьшилось ли их количество (при кандидозе, уреаплазмозе, микоплазмозе).

Одновременно врач оценивает клинические симптомы.

При отсутствии ДНК патогенов в моче и нормализации состояния пациента он считается излечившимся.

Дальнейшее наблюдение за человеком не требуется.

Иногда случается так, что ПЦР мочи снова дает положительный результат.

Бактерия или простейшие обнаруживаются даже после проведенного лечения.

Это говорит о том, что оно было неудачным.

Вероятные причины:

  • человек не принимал препараты в том режиме, в котором их ему назначил врач;
  • он обратился к плохому доктору, и тот назначил неэффективное лечение;
  • бактерии оказались нечувствительными к используемым антибиотикам.

При неудачном лечении его придется повторить.

Курс проводится с использованием противомикробного препарата другой фармакологической группы.

Если вам нужно сдать ПЦР мочи на инфекционные заболевания, обратитесь в нашу клинику.

Мы работаем с несколькими крупными лабораториями Москвы.

Сотрудничаем только с теми из них, кто дает достоверные результаты диагностических исследований.

Опытный врач-венеролог проконсультирует вас по результатам обследования.

Наши преимущества:

  • доступны анализы мочи на любые половые инфекции;
  • невысокие цены;
  • возможность анонимного обследования и лечения.

В случае выявления венерического или другого инфекционного заболевания врач подберет схему лечения.

От большинства болезней можно избавиться при правильном подходе к терапии за 1-2 недели.

Для назначения и сдачи ПЦР мочи обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник