Меню Рубрики

Анализ мочи при застойном простатите

При простатите необходимо обязательно пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований. Существует три разновидности анализа мочи: общий, бактериологический и цитологический. Каждая методика направлена на выявление причины воспаления. После изучения состава урины врач назначает эффективное лечение.

Моча является конечным продуктом жизнедеятельности организма. Она скапливается в пузыре и выводится через уретру. Ежедневно человек высвобождает около 1-2 литров урины. Увеличение или уменьшение объемов свидетельствует о наличии заболеваний мочеполовой системы.


Во время клеточного обмена производится множество побочных продуктов метаболизма. Данные вещества накапливаются в организме. Вместе с мочой выводятся токсины, яды, лишняя жидкость, соли, химические соединения (если человек принимает лекарство).

В среднем процесс мочеиспускания происходит от 6 до 8 раза в день. Всё зависит от количества выпитой жидкости, физической активности, температуры воздуха, состояния здоровья.

Почки являются органом, отвечающим за фильтрацию крови от продуктов метаболизма и токсинов. Состоят они из небольших клубочков, наполненных капиллярами, и из лоханок. Именно в нефронах образуется моча. Механизм ее выведение состоит из следующих этапов:

  1. Фильтрация. Данный процесс происходит в капиллярах нефронов. Кровяные тельца не способны проникнуть через их стенки, поэтому отфильтровываются только продукты метаболизма. Данная первичная урина выносится артериолой и движется по протокам в почечных клубочках.
  2. Обратное всасывание. Во время движения ультрафильтрата по почечным протокам происходит обратное всасывание полезных веществ. В данной жидкости находятся аминокислоты, соли, глюкоза. Только 2-3% от первично отобранной мочи выводится из организма.
  3. Секреция. Вторичная или остаточная моча содержит мочевину, креатин, яды, токсины. Именно данная жидкость поступает в пузырь, где скапливается и выводится через уретру.

При наполнении пузыря человек чувствует позыв, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Из-за простатита, уретрита, пиелонефрита или мочекаменной болезни возникает задержка мочи, что повышает риск интоксикации организма.

Секрет, отделяемый по мочевыводящим путям, содержит около 150 элементов. В суточной моче находится 70 г сухих веществ (натрий, калий, мочевина). В химический состав также входят мочевая и щавелевая кислота, хлор, магний, фосфор. Клинический анализ содержит следующие показатели:

  • Кислотность – в зависимости от особенностей организма и состава крови pH мочи колеблется от 4 до 8, в норме реакция слабощелочная.
  • Белок – у здорового человека не отмечается появление данного компонента.
  • Эритроциты – появление более двух красных кровяных телец в моче свидетельствует о гематурии.
  • Сахар – в норме данное вещество отсутствует.
  • Лейкоциты – появление более 5 клеток сигнализирует о воспалительном процессе в организме.
  • Цилиндры – появление данного компонента в моче является патологическим.
  • Уробилиноген – содержится в малых количествах.
  • Билирубин – в моче здорового человека отсутствует.

Повышение белка (протеинурия) появляется при воспалительном процессе в почках. Наличие примесей крови говорит о повреждении органов мочеполовой системы. Если в анализе выявлен билирубин, у больного диагностируется желтуха.

При диагностике любого заболевания общий анализ мочи является обязательным. С его помощью можно определить нарушение не только в мочеполовой системе, но и во всём организме в целом. Во время лабораторного обследования учитывается цвет, запах, состав мочи. По данным показателям выявляется наличие воспалительного процесса, вирусного или инфекционного заболевания.

Даже если вас ничего не беспокоит, рекомендуется сдавать общий анализ мочи раз в год. По ее изменению можно определить первые стадии пиелонефрита, уретрита, цистита, простатита. При ранней диагностике данные заболевания намного легче вылечить.

Из-за воспаления предстательной железы состав цвет и запах урины меняются. По каким показателям определяется наличие патологии, и какая должна быть моча при простатите?

  • мутная, с белым, коричневым или красным оттенком;
  • низкой плотности;
  • с повышенным содержанием белка или лейкоцитов;
  • с примесью крови;
  • с гноем;
  • с наличием эпителия;
  • с патологическими микроорганизмами.

Помимо изменений состава и внешнего вида урины, происходит нарушение мочеиспускания. При развитии простатита мужчина испытывает боль во время процесса выделения мочи, с трудом испражняется либо страдает от недержания.

Благодаря своему расположению, простата оказывает влияние на мочевой пузырь, уретру прямую кишку, яички. Опухшая предстательная железа сдавливает канал, по которому урина выводится из организма. Задержка секрета, а также воспаление слизистых приводит к появлению и распространению патогенных бактерий.


Основные причины изменения мочи при простатите:

  • Нарушение мочеиспускания: недержание или задержка, частые позывы.
  • Патологическое строение простаты, нарушение секреторной функции.
  • Увеличение простаты, появление аденомы или злокачественного новообразования.
  • Распространение воспалительного процесса на уретру, мочевой пузырь, почки.

Длительное отклонение от нормы приводит к появлению белой или красной мочи. Она становится мутной из-за большого содержания лейкоцитов, белка, эпителиальных тканей. Если к простатиту присоединяется воспаление мочевого пузыря, наблюдаются частые позывы. При бактериологическом характере патологии ощущается боль и чувство жжения.

Плотность, запах и цвет мочи при простатите меняется ещё на первых стадиях заболевания. По отклонениям от нормы мужчина может определить, что в организме на данный момент происходит воспалительный процесс. Определить форму и степень заболевания по внешнему виду мочи невозможно. Поэтому врачи назначают лабораторное обследование состава жидкости. Также обязательно сдать общий анализ, если присутствует нарушение мочеиспускания, боли в паху и нижней части спины, дискомфорт во время выделения урины.

При воспалении простаты в моче возникает большое количество белков, лейкоцитов, слизи или бактерий. Поэтому вместо светло-желтой наблюдается белая, бурая, или коричневая урина. Помутнение и образование густого секрета происходит из-за примесей солей, гноя, крови. Присутствие в анализе осадка говорит о развитии сопутствующего простатиту заболевания – мочекаменной болезни. Чаще всего запах меняется на последних стадиях заболевания.


Происходит это из-за длительного застаивания мочи в пузыре, распространение в ней бактерий. Особенно резко начинает пахнуть урина с примесями гноя или слизи.

Кровь в моче появляется при нарушении целостности сосудов и слизистых оболочек органов мочевыделительной системы. При данном симптоме рекомендуется срочное обследование. Причины появления темной урины:

  • повреждение простаты и ее кровеносного сосуда;
  • гиперплазия простаты;
  • злокачественные новообразования.

Также при простатите кровь в моче наблюдается после медицинского обследования стенок мочевого пузыря инструментальным методом.

Кровотечение может возникать вследствие перерастания хронической формы в рак простаты. Поэтому назначается биопсия тканей железы.

Также кровь появляется из-за раздражения стенок органов конкрементами, которые образуются из-за мочекаменной болезни.

При развитии гнойного простатита в моче больного обнаруживается повышенное количество лейкоцитов и сахара, а также гнойные нити. Окраска урины становится темно желтой или коричневой. Чаще всего такой вид заболевания развивается вследствие попадания инфекционного возбудителя в мочеполовую систему. Причины появления гноя:

  • попадание инфекции в простату из задней уретры, осложнения уретрита;
  • распространение воспалительного процесса из прямой кишки;
  • после инфекционных и вирусных заболеваний.

Развитие в предстательной железе гнойничков или абсцессов происходит быстро и может привести к распространению инфекции. При отсутствии лечения у мужчины урина начинает пениться, поднимается температура, нарушается мочеиспускание и дефекация, патология перерастает в заражение крови.

При диагностике многих заболеваний назначается сдача общего анализа мочи. Однако при простатите данного обследования может быть недостаточно. Существуют три варианта лабораторного изучения урины:

  1. Общий анализ мочи. Во время данного обследования оценивают цвет, запах, плотность и прозрачность, изучается состав мочи. У больного мужчины наблюдается белок, соли, повышается количество эритроцитов и лейкоцитов.
  2. Цитологическое исследование. Данный метод является очень результативным, так как во время анализа оценивается состояние уретры, простаты и мочевого пузыря. Пациенту необходимо спустить небольшое количество мочи в одну емкость, после массажа железы наполняется вторая емкость. Остатки урины помещаются в третий контейнер.
  3. Бактериологический анализ. Данный метод также проводится с применением трех контейнеров. Является результативным при простатите, который вызван патогенными микроорганизмами.

Исследование состояния мочи проводится не только перед назначением лечения, но и во время курса терапии. С помощью данных анализов можно отслеживать реакцию организма на препараты. После выздоровления или при протекании хронического простатита рекомендуется диагностика состояния урины дважды в год.

Для сдачи мочи рекомендуется приобрести специальные контейнеры для анализов либо взять чистую простерилизованную стеклянную тару.

Сбор урины производится утром, так как именно в данном образце будет наивысшая концентрация патологических компонентов.

Перед утренним сбором мочи за день-два нельзя пить алкоголь, есть жирную пищу, принимать медикаментозные препараты. Не стоит применять мочегонного средства или увеличивать количество суточной нормы жидкости.

Сдача анализов происходит после тщательного туалета половых органов. Рекомендуется собирать среднюю порцию урины. Не допускайте прикосновения члена к стерильному контейнеру. Для диагностирования простатита достаточно 100 мл мочи.

Чтобы выявить форму, степень и природу возникновения простатита, моча обследуется по следующим параметрам: цвет, запах, прозрачность, плотность. Расшифровка биохимии при воспалении:

  • лейкоциты – выше 7 единиц;
  • белок – присутствует или выше 0,033 г/л;
  • эритроциты – выше 5 единиц;
  • КОЕ – выше 1000 КОЕ/мл;
  • эпителиальные клетки – выше 10 единиц;
  • соли – присутствуют в виде осадка.

При выявлении патологических микроорганизмов диагностируется бактериологический простатит. При наличии гноя или крови в анализе существует риск развития рака предстательной железы. Поэтому рекомендуется срочное обследование с помощью пальпации, ультразвука и цитологии.

Простата, благодаря своему анатомическому расположению, прямо влияет на функцию мочеиспускания. Воспаленные ткани меняются в размере, увеличиваются и перекрывают узкий канал уретры.

Поэтому одним из первых симптомов простатита является учащение позывов к мочеиспусканию и дискомфорт во время опорожнение пузыря. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму, что приводит к недержанию, ослаблению струи, полному прекращению оттока урины.

Задержка мочи может быть частичной, когда в пузыре остается около 20 мл жидкости, или полной при 3-4 степени аденомы простаты. Патологическое увеличение предстательной железы провоцирует искривление мочевыводящего канала, ослабляет мышцы сфинктера пузыря.

Развитие данного симптома наблюдается после травмы во время осмотра уретры, мочевого пузыря, простаты или является последствием операции. Также отток урины прекращается при наличии преграды в шейке или в мочевыводящем канале: камни, полипы, злокачественные и доброкачественные новообразования. При неполном оттоке мочи врачи проводят катетеризацию. Если проблема не решается, назначается оперативное вмешательство.

Неконтролируемое мочеотделение возникает вместе с другими симптомами простатита. Мужчина чувствует боль во время выделения урины и в процессе полового акта. Причины развития данного признака следующие:

  • ослабление стенок мочевого пузыря, нарушение рефлекторной деятельности;
  • рубцевание тканей шейки мочевого пузыря.

Синдром может развиваться постепенно при распространении воспаления с простаты на шейку мочевого пузыря или после приёма большого количества мочегонных препаратов. Внезапное появление наблюдается при быстром заселении патогенными микроорганизмами соседних органов.

Исходя из отзывов мужчин, данный симптом является одним из первых сигналов о развитии воспалительного процесса острой формы. Боль во время и после мочеиспускания возникает по причине заселения простаты и уретры патогенными микроорганизмами. Также мужчина ощущает зуд и жжение по всему каналу. Дискомфорт появляется не только в предстательной железе, но и отдает в пах, поясницу.

Возникают данные ощущения по причине опухания воспаленной железы и ее воздействия на шейку мочевого пузыря, уретру.

Длительное развитие простатита приводит к дискомфорту во время дефекации, нарушению эрекции, полному отсутствию или болезненному семяизвержению.

В норме мужчине необходимо опорожнять мочевой пузырь 6-8 раз в сутки. Однако при воспалении предстательной железы происходит сдавливание шейки. Это приводит к частому или постоянному желанию помочиться. Кроме позывов больной ощущает тянущую или резкую боль в уретре и мошонке.

При простатите воспаленная железа сдавливает мочевыводящие пути. Поэтому у мужчины наблюдается слабая струя во время мочеиспускания. Больному приходится прилагать усилия, чтобы сходить в туалет. Процесс становится длительным и болезненным, урина выделяется постепенно и каплеобразно, появляются две струи.

Также причиной слабой струи могут стать новообразования, мочекаменная болезнь, воспаление пузыря и уретры. Конкременты или опухоли перекрывают проход для оттока урины.

При наличии данного симптома необходимо срочно обратиться к врачу, иначе существует риск полного прекращения оттока урины.

При простатите характерно нарушение мочеиспускания, изменение состава и внешнего вида мочи. Но по одному только по анализу урины не всегда можно точно определить характер заболевания. При подозрении на воспалительный процесс у больного берут на обследование следующий биологический материал:

  1. Кровь. Анализ показывает уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. В зависимости от показателей определяют форму, степень простатита.
  2. Секрет простаты. При хроническом простатите рекомендуется обследовать жидкость, выделяемую предстательной железой. С помощью данного анализа выявляется группа бактерий, спровоцировавшая заболевание.
  3. Семенная жидкость. При неточном результате предыдущего анализа назначают бактериологический посев эякулята. Обнаружение слабых и мертвых сперматозоидов, повышенных лейкоцитов выявляет простатит.
  4. Сок уретры. При запущенном заболевании необходимо обследовать мочеиспускательный канал. Для сбора выделений врач вводит зонд с тампоном.

Для точной диагностики назначаются все перечисленные анализы. За день до сдачи не рекомендуется употреблять алкоголь, жирную пищу, кофе, а также заниматься сексом.

Читайте также:  17 он прогестерон анализ мочи

Также рекомендуется регулярно сдавать контрольный анализ в процессе лечения. По его результатам корректируется назначенный курс терапии. В здоровой моче не должно содержаться белков, крови, гноя, солей. При устранении воспалительного процесса лейкоцитов определяется меньше 5 единиц.

Для своевременной диагностики простатита рекомендуется раз в год сдавать мочу. По результатам анализа можно определить характер заболевания, наличие дополнительных патологий. Если во время мочеиспускания вы обнаружили кровь или гной, необходимо срочно обратиться к врачу. Данные симптомы могут сигнализировать о развитии злокачественных новообразований.

источник

Анализ мочи при простатите является одним из первичных диагностических процедур, но его точности недостаточно для окончательной постановки диагноза. Проведение необходимо для выявления наличия патологий в мочеполовой системе для дальнейшего назначения лабораторных и инструментальных исследований. Характерные изменения состава урины при наличии специфических симптомов позволяют с достаточной степенью уверенности диагностировать наличие заболевания.

Мочеиспускательный канал проходит через предстательную железу, поэтому любые изменения в анализе мочи при простатите могут указать на протекающие процессы в мочеполовой системе. Зачастую характерные изменения видны даже невооруженным глазом по самому внешнему виду урины. Цвет мочи при простатите у мужчин может отличаться от нормального, чаще всего встречается:

  1. Розовый – свидетельствует о выделении свежей крови вместе с уриной, может появиться при различных патологиях мочеполовой системы, в т. ч. на рак предстательной железы.
  2. Красный – указывает на выделение застойной крови, может появляться при механических травмах, обострении хронического простатита, развитии воспаления (пиелонефрита) или почечной недостаточности.
  3. Оранжевый – возникает при повышении количества эритроцитов, из-за чего урина темнеет. Может возникнуть как при заболеваниях, так и вследствие приема некоторых лекарств или продуктов питания.
  4. Белые сгустки и нити – признак развития гнойного воспаления или абсцесса. Чаще всего вместе с этим симптомом наблюдается боль при мочеиспускании, повышение температуры и другие признаки.
  5. Хлопья – проявляется при попадании белка в урину и указывает на нарушение работы почек или мочевого пузыря. Может стать первым признаком цистита, пиелонефрита или острого или гнойного простатита.
  6. Липкая, пенящаяся или мутная моча при простатите указывает на серьезные патологии, вследствие которых изменилась плотность выделяемой жидкости. Может указывать как на хроническую форму заболевания, так и на воспаления в других органах мочеполовой системы, в том числе онкологический процесс.

Определить простатит по анализу мочи можно, но точность подобной диагностики составляет около 60%, что недостаточно. Поэтому при положительных результатах исследования урины назначаются более сложные диагностические процедуры. К тому же изменение состава или физических параметров выделяемой жидкости может происходить при широком спектре заболеваний.

Для повышения точности определения заболевания проводят дифференциальную диагностику, включающую 3 вида анализа урины:

Также изучаются физические свойства, суточное количество жидкости и сопутствующие симптомы. Совокупной информации, наряду с некоторыми другими инструментальными и лабораторными обследованиями (в первую очередь – анализа секрета простаты), становиться достаточно для постановки точного диагноза и назначения терапии.

Cекрет предстательной железы и общий анализ мочи являются обязательными диагностическими процедурами при выявлении патологий простаты. Основная цель этого исследования – изучить физико-химические параметры жидкости:

  • внешний вид;
  • цвет;
  • запах;
  • плотность;
  • кислотность;
  • количество лейкоцитов, эритроцитов, белка и оксалатов.

Исследует нетипичные клетки в составе урины, что дает возможность определить опухолевые заболевания – ДГПЖ и рак.

Бак посев мочи при простатите позволяет определить наличие возбудителя воспаления при инфекционном или грибковом происхождении заболевания. Это исследование дает возможность изучения степени развития инфекции и подбора наиболее эффективного антибиотика. Отсутствие микроорганизмов, но наличие остальных характерных симптомов указывает на абактериальную форму простатита.

Существует 2 основные методики забора урины для исследования – 3-х и 4-х стаканные пробы. Чаще назначается 4-х стаканная, потому как она дает более информативные результаты. Ее отличие от 3-х стаканной в том, что берется также жидкость после выделения простатического секрета. Забор материала происходит следующим образом:

  1. Собирается утренние выделения, первые капли нужно спустить в унитаз, средняя порция делится на 2 емкости, остаточная также не подходит для анализа.
  2. Далее происходит забор секрета предстательной железы в 3-ю емкость.
  3. После него также требуется помочиться, уже в 4-ю емкость.

Для точности исследования важно чтобы происходила сдача первой порции урины после ночного сна, поэтому мочиться перед его проведением нельзя. Также стоит воздержаться от половых актов накануне. Помимо этого, следует тщательно вымыть и вытереть половой член и близлежащие области тела. За несколько дней до сдачи следует приостановить прием уросептиков и антибиотиков, о чем предупредит уролог.

Общий анализ мочи при простатите имеет следующие показатели:

  1. Нормальная плотность — 1020-1022 г/л, отклонения указывают на патологии.
  2. Кислотность 5-7.
  3. Клетки эпителия в норме отсутствуют или имеются в незначительном количестве.
  4. Билирубин и кетоновые тельца в норме отсутствуют.
  5. Кровяные вкрапления в норме отсутствуют.
  6. Белок в моче указывает на простатит или патологию почек при концентрации свыше 0,033 г/л. В норме этот показатель равен 0.
  7. Эритроциты присутствуют в количестве более одного в поле зрения. Показатель также может свидетельствовать об онкологии. В норме равен 0.
  8. Лейкоциты в моче при простатите находятся в количестве 4 и более единиц в поле зрения.
  9. При калькулезной форме воспаления в урине также присутствуют фосфаты.

Анализ мочи после массажа простаты может давать неверные результаты. Помимо этого, на него влияют еще множество факторов, поэтому чаще всего анализ назначается повторно спустя некоторое время. Это повышает информативность и позволяет точнее поставить диагноз.

источник

Воспалительный процесс вызывает опухоль простаты, которая сдавливает шейку мочевого пузыря и мочеиспускательный канал. Это оказывает влияние на работу мочевой системы в целом. Патологические процессы в окружающих тканях и в самой железе являются источником загрязнения урины, так как уретра проходит через простату. Видоизменения происходят:

  • из-за нарушения функций мочеиспускательной системы;
  • из-за распространения воспалительного процесса на близлежащие ткани;
  • патологии самой простаты;
  • перерождения тканей в злокачественную опухоль.

Симптомы заболевания предстательной железы объясняются этими видами патологий, которые связаны с мочеиспусканием.

Длительное болезнетворное воздействие на слизистую оболочку уретры приводит к ее сужению, следствием чего является затрудненное отхождение урины.

Снижение количества отходящей мочи приводит к ее застою и воспалению мочевого пузыря. Развивается гиперактивность мочевого пузыря: даже незначительная заполненность требует опорожнения, что объясняет симптом частых позывов.

Чувство жжения в уретре вызывают микроорганизмы, попавшие в нее из простаты. Гной и кровь попадают в мочу как из простаты, так и из мочевого пузыря.

Каждый случай отклонения от нормы имеет свои характерные показатели. Одни и те же проявления могут иметь разные причины, поэтому анализ мочи является важным, но не определяющим при диагностике простаты.

Характерные признаки, исследуемые в лабораторных условиях:

  • цвет и прозрачность;
  • запах;
  • кислотность;
  • плотность;
  • содержание белка;
  • концентрация эритроцитов;
  • число лейкоцитов;
  • содержание эпителиальных клеток;
  • количество эозофилов (бактерий).

Подозрение на данную патологию вызывают следующие отклонения в ОАМ:

  • помутнение;
  • щелочная реакция;
  • низкая плотность;
  • повышенное содержание белка;
  • гематурия;
  • лейкоцитурия;
  • появление клеток переходного эпителия;
  • бактериальное заражение.

Эти факторы могут быть связаны между собой. Так, цвет урины при простатите может меняться из-за большой концентрации белка, эритроцитов, лейкоцитов или всех вместе взятых. Для почечных нарушений кровь и белок – обязательный вариант совместного присутствия. Лейкоциты, эпителий, бактериальное осеменение – показатель бактериального простатита.

Цвет мочи при простатите в норме имеет прозрачно-желтый оттенок. Ее помутнение или осветление – это симптом патологического развития в предстательной железе. Острая и хроническая форма заболевания протекает с выделением большого количества белых кровяных телец, попадающих в мочеиспускательный канал. Источником лейкоцитурии являются железистая ткань, протоки, а также органы мочевыводящей системы. Инфицирование по восходящей приводит к распространению болезненного очага и клиническим проявлениям.

Белковое помутнение – это признак простатита, осложненного болезнью почек. Гломерулонефрит, пиелонефрит сопровождаются протеинурией. Цвет урины: мутно-белый. Одновременное повышение концентрации белковых фракций и лейкоцитарной примеси делает урину похожей на молоко.

Характерный симптом патологии – щелочная реакция, которая в норме должна быть кислой (pH от 5 до 7). Сдвиг в кислотно-щелочном балансе объясняется застоем из-за затрудненного оттока. При застойных явлениях в мочевом пузыре, в результате распада белков, выделяется аммиак, за счет чего происходит повышение pH свыше 7.

Щелочной характер мочи – сигнал о воспалительном процессе в мочеиспускательной системе, наличии хронической инфекции.

Плотность зависит от функционального состояния почек. Она является косвенным показателем, позволяющим исключить пиелонефрит, гломерулонефрит, как основное заболевание, вызывающие изменение плотности.

Протеинурия (повышенное содержание белка) — показатель не только простатита, но и общий признак патологического процесса в мочеполовой системе. Однако, его появление может быть спровоцировано:

  • нервно-эмоциональным перенапряжением;
  • физическим переутомлением;
  • перенесенной высокой температурой;
  • перееданием белковой пищей;
  • инсультом;
  • инфарктом.

По этой причине необходимо неоднократное исследование, для подтверждения воспалительного характера симптома.

Постренальная (то есть связанная с мочеполовой системой) протеинурия – это появление в урине белковых выделений (экссудата) из мелких кровеносных сосудов при воспалении или кровотечении. Количественным показателем патологического процесса является содержание белка от 300 мг до 1 г в ОАМ.

Протеинурия диагностируется при значительных патологических нарушениях в работе почек. Молекулы белка слишком крупные, чтобы пройти через почечный фильтр. Поэтому повышенное содержание белка – сигнал о воспалении. Выделение белка из простаты вместе с гноем называется ложной протеинурией. Из-за высокой концентрации белка цвет мочи меняется на белый.

В норме число кровяных телец не должно превышать 3 штук в разовой дозе. Кровь может свидетельствовать о следующих факторах:

  • сильном воспалительном процессе в железистых тканях;
  • выходе камней из протоков железы;
  • вовлечение в патологический процесс уретры, почек и мочевого пузыря.

Различают понятия микрогематурии и макрогематурии. Микрогематурия обнаруживается при лабораторном исследовании. Макрогематурия видна невооруженным глазом, так как кровь меняет цвет урины на коричневый, темно-коричневый и алый.

Причина микрогематурии – почечные патологии, вызываемые инфекционным острым простатитом. Макрогематурия – это незаживающие раны и внутреннее кровотечение при образовании и прохождении камней в протоках простаты. Острая и хроническая формы патологического состояния могут привести к острому пиелонефриту и гломерулонефриту, сопровождающиеся кровяными сгустками.

Хроническая стадия, протекающая в скрытой форме, вызывает изменения структуры окружающих тканей. Это находит отражение в ОАМ, где наблюдается присутствие эритроцитов более 3 единиц.

При анализе осадка определяют два вида красных кровяных телец:

  • нетрансформированные (имеют форму зеленого диска);
  • трансформированные (с размытыми границами).

В нетрансформированных присутствует гемоглобин, что говорит о поражении почек или внутреннем кровотечении в железе. В трансформированных клетках гемоглобин отсутствует или разрушен, что характерно для болезней мочеполовых органов. Разрушение (выщелачивание) объясняется застоем урины и изменением баланса в щелочную сторону.

Причина эритроцитурии определяется с помощью специальной пробы: исследуемый материал собирается последовательно в 3 сосуда. При кровоточивости мочеиспускательного канала кровь будет в первой пробе. Окрас в двух последующих пробах – симптом простатита и воспаления близлежащих тканей. Красный цвет в третьем стакане — заболевание мочевого пузыря. Онкология внутренних органов и геморрагический цистит меняют цвет во всех 3 пробах.

В норме лейкоцитов должно быть — 0—3 единицы в поле зрения. Лейкоцитурия (повышенное содержание лейкоцитов) может быть симптомом или почечной патологии, или воспалительного процесса в простате, мочевом пузыре или уретре. Для уточнения диагноза проводится проба «тремя сосудами». Присутствие лейкоцитов в первой пробе – это признаки уретрита или простатита. Белые кровяные тельца во всех пробах свидетельствует о воспалении почек. Лейкоцитурия в последней пробе указывает на цистит.

Обильные гнойные выделения характерны для сильного воспаления мочеиспускательного канала или предстательной железы. Цвет мочи меняется с желтого на мутно-белый с белыми нитями лейкоцитов.
Эпителий присутствует в ОАМ не более 10 штук визуально. Клетки переходного эпителия выстилают стенки мочевого пузыря, мочеточников и сосудов предстательной железы. Появление большого количества эпителия в разовой дозе при исследовании свидетельствует о воспалении слизистой оболочки или новообразовании этих органов.

При ОАМ могут быть обнаружены бактерии. Причиной бактериурии является инфицирование тканей или их органическое поражение. У мужчин моложе 60 лет это является признаком хронического заболевания.
Для выявления возбудителя бактериального заражения проводится бак посев в трех образцах мочи.

  • хламидии;
  • трихомонады;
  • кишечная палочка;
  • туберкулезная палочка;
  • стафилококки;
  • стрептококки.

В зависимости от вида возбудителя и характера воспаления различают инфекционную и неинфекционную форму, каждая из которых имеет свои симптомы.

Стадия «первых признаков» характеризуется незначительными, безболезненными задержками урины. Увеличенная простата безболезненна. Общий анализ на этой стадии показывает увеличение числа лейкоцитов до 5—10 единиц и снижение плотности мочи на 2—3 пункта. Такое состояние может длиться 3—4 года, затем переходит в острую фазу.

Эта фаза возникает при бактериальном заражении простаты. Болезненность, резь, затрудненность акта опорожнения мочевого пузыря – характерные признаки. Урина при остром характере болезни становится мутной из-за гноя. Кислотность меняется на щелочную. Повышенное содержание белка свидетельствует о распространении воспалительного процесса на мочеточники, мочевой пузырь и почки. ОАМ показывает наличие большого количества бактерий.

Читайте также:  10 мл мочи грудничок анализ

Бактериальная острая форма проходит три стадии развития со своими клиническими признаками, в том числе и по мочевым характеристикам.

При катаральной (ранней) степени острой фазы в урине появляются помимо лейкоцитов клетки переходного эпителия. Это свидетельствует о начальной фазе поражения слизистой оболочки предстательной железы.

Гной появляется на фолликулярной стадии, когда образуются отдельные очаги в самой железе. Уровень лейкоцитов повышается в несколько раз.

На третьей стадии, паренхиматозной, воспаление охватывает всю железу, появляются кровянистые выделения. Кроваво-белые выделения крайне болезненны. Гнойные очаги охватывают всю брюшную полость. Возможны осложнения в виде некроза и образования свища.

Хроническая стадия проявляет себя обострениями с периодами ремиссии. Лабораторные исследования урины показывают наличие всего спектра показателей острой фазы, но в более сглаженной форме. Вялотекущий патологический процесс характеризуется:

  • повышенным содержанием лейкоцитов;
  • микрогематурией;
  • содержанием переходного эпителия;
  • бактериурией;
  • наличием белка.

Урина непрозрачная и мутная.

Название «бессимптомный» означает, что выявляется заболевание простаты при обследовании на другие патологии. Разновидности асимптоматического проявления:

Все виды бессимптомного простатита имеют острую и хроническую форму.

  • При гранулематозном — в урине присутствует большое количество гнойных выделений, эпителиальных клеток. Причинами гранулематоза (замещения железистой ткани на соединительную с очагами некроза и воспаления) могут быть бактерии, аллергия, травматические нарушения.
  • Калькулезный простатит — кровь в моче при этой форме означает образование камней в протоках железы. Кровянистые выделения окрашивают мочу в алый цвет при выходе камня. Лейкоциты, белок, эпителий дополняют картину патологического процесса.
  • Эозинофильная форма, вызываемая заражением простейшими, выявляется при ОАМ. Проявляться может как бессимптомно (трихомонадное осеменение), так и в острой гранулематозной форме (кишечная палочка). При бессимптомном течении болезни клинических изменений со стороны простаты и урины не наблюдается. Характерный признак острого протекания – появление повышенной примеси лейкоцитов после приступов обострения.

При поражении простаты грибками проявляются признаки гранулематозного вида. Сами грибки при анализе не выявляются.

  • Склероз простаты – это заключительная стадия хронической формы, для которой характерно уменьшение размеров железы и развитие почечной недостаточности. Белок, лейкоциты, микрогематурия – основные симптомы.
  • Синдром Рейтера – ревматическое поражение предстательной железы в сочетании с суставами и глазами. Первоначальным признаком является изменение в моче — повышенное количество лейкоцитов.

Эффективность лечения и состояние мочевыводящей функции в целом определяется по количеству остаточной мочи в мочевом пузыре. Методом УЗИ измеряют объем в мл до и после мочеиспускания. В норме он не должен превышать 10% от физиологического состояния данного человека.

Остаточная моча при простатите выше нормы означает, что мускульных усилий органа выделительной системы недостаточно, чтобы преодолеть давление предстательной железы на его шейку и на мочеиспускательный канал. Такой вывод требует пересмотра лекарственной терапии или хирургического вмешательства.

Затруднение в диагностике составляет определение первоначального размера мочевого органа, его способности к растяжению, а значит и к опорожнению. Застой приводит к созданию благоприятных условий для размножения бактерий и развитию воспалительных процессов.

Причиной воспаления предстательной железы может быть инфицирование мочеполовых органов бактериями, простейшими, грибками, нарушение в обменных процессах. Заражение может произойти как извне, так и изнутри, с током крови или лимфы из других органов (например, при тонзиллите из небных миндалин).


Застойные явления в мочевом пузыре – главное следствие воспалительного заболевания. При этом происходят изменения в стерильной биожидкости, вырабатываемой почками, которые фиксируются при ОАМ.

Проявления патологического процесса имеют общие признаки и подразделяется на острую и хроническую форму. Клинические исследования мочи позволяют определить наличие воспаления, определить возбудителя. Для установления окончательного диагноза необходимы дополнительные методы обследования, что объясняется сходством признаков заболеваний мочеполовой системы.

источник

Простатит – воспаление предстательной железы, вызванное бактериями или застойными явлениями. Ранняя диагностика заболевания позволит избежать онкологического перерождения органа. Анализы мочи при простатите определяют наличие недуга у мужчин с вероятность до 60%. Исследование урины способно обнаружить не только воспаление ПЖ, но и аденому, рак простаты, пиелонефрит, цистит, прочие заболевания мочеполовой системы.

На результаты теста влияет несколько условий, обязательных к соблюдению. Правильно подготовиться к сбору урины несложно:

  1. Приобрести стерильный контейнер.
  2. Тщательно помыть и промокнуть половые органы.
  3. За день воздерживаются от алкоголя, кофе, острой, соленой, кислой пищи, раздражающей мочеточник, еды с природными красителями (это изменит цвет урины).
  4. Половые акты, мастурбация, чрезмерные физнагрузки не рекомендуются.
  5. За сутки до теста прием медикаментов отменяют.
  6. Сдают анализ утром.
  7. Первые капли мочи попадают в унитаз, после чего мужчина полноценно мочится.

Для анализа достаточно 50–100 мл. Относят тест не позже 2 часов после сбора материала. Иначе в моче образуется осадок, развиваются бактерии, результат квалифицируется неверно.

План диагностики включает три вида анализов урины: общий, цитологический и бактериологический методы. Определяются особенности и суточное количество урины. Результаты анализов в совокупности с выявленными симптомами (резями при мочеиспускании, болями в пояснице, копчике), осмотром пациента покажут полноценную картину заболевания.

Наличие заболевания определяют по цвету и внешнему виду мочи. В норме урина умеренно-желтая без посторонних запахов. Если необычный вид, цвет и амбре сохраняются длительное время, следует обратиться к урологу.

Оранжевый оттенок говорит о присутствии увеличенного числа эритроцитов или воздействии еды, медикаментов с красящим пигментом (свекла, черника, поливитамины), а розовый – о включениях крови. Последнее свидетельствует о серьезных нарушениях вплоть до рака простаты. Алая моча сигнализирует о застойных явлениях, травмировании железы, воспалении простаты совместно с острым пиелонефритом.

Слизистые светлые сгустки, тонущие нити – характерные проявления гнойного воспаления ПЖ. Хлопья грязно-белого оттенка (белок) свидетельствуют о проблемах с почками на фоне развития недуга.

При хроническом простатите отмечается пенистая или липкая моча с обильным осадком. Помимо воспаления ПЖ, подозревают раковые изменения органа.

Базовый тест раскрывает микробиологическую картину воспаления. Предполагается сбор среднего количества мочи. При диагностике простатита оцениваются цвет, прозрачность мочи, а также биохимия: нормы лейкоцитов, солей (оксалатов, уратов, фосфатов), белка, наличие/ отсутствие эритроцитов, бактерий.

Биохимический анализ при простатите демонстрирует увеличенное количество белка, моча будет мутной. На присутствие солей визуально укажет осадок. Это признак образования конкрементов в ПЖ. Лейкоцитоз – верный признак острого простатита. Эритроциты в моче опасны, часто они указывают на рак простаты. Врач трактует результаты в совокупности с показателями остальных тестов.

Исследование мочи определяет патоген, вызвавший воспаление простатита. После расшифровки результата делают посев на чувствительность выявленного провокатора к антибиотикам.

Определение бактериологических инфекций происходит с помощью посева доз урины в кружках Петри (трехстаканная проба). Необходим утренний сбор мочи после 5-часового воздержания. Ему предшествует обработка половых органов.

Мужчина мочится в стерильные баночки: в первую – начальная порция урины, во вторую – средняя. Потом процесс прерывают: третью емкость наполняют остатками мочи после массажа простаты. Контейнеры нумеруются. Результаты читаются спустя 7–14 дней, необходимых для роста бактерий в питательной среде. В норме моча абсолютно стерильна.

С помощью анализа облегчаются диагностика и лечение простатита, выясняется локализация воспалительного процесса. Изолированно тест не проводят: только совместно с другими анализами в начале и завершении процесса терапии, чтобы определить ее эффективность.

Анализ выявляет состояние клеток на предмет их паталогического перерождения. Наиболее точные показатели дает порция мочи, собранная после утренней (иначе отмершие включения исказят результат). Если исследование урины на микроуровне обнаруживает эпителий – это свидетельствует об онкологических изменениях простаты. При аденоме или простатите подобные изменения не наблюдаются.

При подозрении на сопутствующие недуги назначают уретральный соскоб с помощью зонда. Пробу, извлеченную из мочеиспускательного канала, трактуют по обнаруженным лейкоцитам и эритроцитам (>3), наличию слизи и слущенного эпителия (>10).

Необходимость вспомогательных тестов обусловлена уточнением диагноза. Практикуется, если терапия не принесла ожидаемых плодов. Наиболее распространенные – исследование простатического сока и анализ крови на определение специфического антигена ПЖ.

Условия сдачи физиологической жидкости следующие: при стимуляции простаты выделяется секрет. Рекомендуется исследование при хроническом течении простатита. Трактовка результатов происходит после микроскопии пробы. Хороший вариант – спустя полчаса жидкость приобретает вид папоротника, негативный (при наличии простатита) – фрагментарное растекание секрета.

Если жидкость извлечь невозможно, делают массаж простаты. Первая порция мочи, полученная после этого, будет содержать сок ПЖ.

В порции не должно быть более 5–10 лейкоцитов. Бактерии в норме отсутствуют. Малое количество лецитиновых зерен говорит о наличии простатита. Если выявлен инфекционный агент, рекомендуют собрать дополнительную дозу жидкости для бакпосева с обязательной пробой на чувствительность бактерии к медикаментам. ПЦР – это полимеразная цепная реакция, используемая при бактериальном посеве простатического секрета. Ее точность – почти 100 %. Ни один анализ помимо ПЦР-диагностики не способен обнаружить ДНК возбудителей, находящихся в секрете ПЖ, единичные бактерии и даже вирусы.

Тест применяют для оценки результатов лечения, а также во время присоединения осложнений. Функция ПСА-белка – разжижение спермы. Разброс общего антигена в крови от 4 до 10 нг/ мл говорит о наличии простатита, аденомы или рака органа. ПСА делится на свободный, общий и связанный. Значительное повышение первого типа антигена свидетельствует о хронической форме простатита, а его понижение (

источник

Среди многих методов диагностики, которые являются обязательными и помогают точно определить заболевание, немаловажное значение имеет исследование мочи. Чтобы тестирование оказалось достоверным, следует придерживаться правил, касающихся подготовки к сдаче биологической жидкости. Анализ мочи при простатите бывает нескольких видов и расшифровывается с учетом определенных показателей.

Воспаление простаты изначально может протекать без выраженных признаков, и только своевременно проведенное исследование урины может подтвердить наличие патологии.

Анализы мочи при хроническом простатите назначаются пациентам с:

  • учащенным и прерывистым процессом опорожнения мочевого пузыря;
  • болезненным дискомфортом в зоне промежности и половых органов;
  • ослабеванием либидо и ухудшением эректильной функции;
  • задержкой мочеиспускания;
  • подъемом температуры (при остром течении);
  • выделениями гноя из уретры.

Заболевание вызывает некоторые неврологические нарушения. В частности, из-за частых позывов в туалет в ночное время мужчина не высыпается, становится раздражительным, подавленным и сильно уставшим. При мочеиспускании можно заметить изменение цвета урины.

Особый дискомфорт причиняют боли, которые иррадиируют, к примеру, в прямую кишку. Болезненность часто ощущается при дефекации, что впоследствии провоцирует проблемы с опорожнением кишечника. В свою очередь, запор усиливает воспалительный процесс в простате.

При обнаружении каких-либо вышеупомянутых симптомов важно не откладывать обследование у уролога.

Также отмечается расстройство сексуальной функции. Мужчина сталкивается с ослабеванием эрекции и ранней эякуляцией. Если не начать лечение, болезнь может обернуться импотенцией.

Чтобы диагностировать простатит и подобрать действенные препараты, врач обязательно посоветует сдать мочу на лабораторную диагностику.

Чтобы данные исследования были максимально точными, следует придерживаться условий подготовительного этапа:

  1. За сутки до анализа запрещено принимать медикаментозные средства и употреблять спиртное.
  2. Стоит воздерживаться от серьезных физических нагрузок.
  3. Лучше временно исключить из меню острые, соленые и жирные блюда. Нежелательно увеличивать или уменьшать количество выпиваемой за день жидкости.
  4. Следует подготовить тару для урины – стеклянную или пластмассовую.

Также необходимо уделить внимание водным процедурам.

Оптимальное время для сбора биоматериала – раннее утро перед завтраком. Чтобы результаты теста не оказались искаженными, лучше перед процедурой воздержаться от сексуального возбуждения с последующим семяизвержением.

Первые капли мочи необходимо слить в унитаз, а остальное количество собрать в подготовленную емкость. Желательно, чтобы половой орган не касался тары, что может повлиять на химический состав урины. В целом, для исследования достаточно 5-6 мл.

После сбора биологической жидкости нужно как можно скорее доставить ее в лабораторию. Если пациент принесет тару с содержимым через 3 и больше часов, не исключены погрешности в данных теста.

Исследование урины – универсальная диагностическая процедура, позволяющая обнаруживать патологические процессы и дифференцировать заболевания.

При воспалении предстательной железы анализ бывает 3 видов:

  • общий – показывает изменения физико-химических показателей;
  • цитологический – подтверждает или опровергает наличие атипичных клеток;
  • бактериологический – дает возможность выявить патогенные микроорганизмы.

Лабораторные тесты особенно эффективны на начальной стадии, когда симптоматика выражена слабо.

Если мужчина здоров, урина будет ярко-желтой и прозрачной.

Любые изменения окраса могут указывать на воспалительный процесс в предстательной железе:

  1. Простатит сопровождается потемнением мочи из-за появления в ней эритроцитов. Однако цвет меняется также на фоне лечения препаратами или употребления определенной пищи.
  2. Если моча становится розовой, что обуславливается попаданием в нее свежей крови, возможно, присутствует серьезная патология мочеполовых органов.
  3. Красный цвет указывает на острое течение простатита, пиелонефрит или почечную недостаточность.
  4. При гнойной форме заболевания в урине видны белые нити, которые неспешно выпадают в осадок. Незамедлительная помощь требуется пациенту с проявлениями в виде нитевидных выделений белого цвета, увеличения температуры и болей при опорожнении мочевого пузыря.
  5. Урина с белесыми хлопьями свидетельствует о цистите, остром простатите, пиелонефрите. Хлопья могут обнаруживаться при патологии гнойного характера.
  6. Хронический простатит можно распознать по липкой моче с большим количеством мутного осадка. Кроме того, она может пениться, что иногда указывает на онкологию.
Читайте также:  1500 эритроцитов в анализе мочи

В норме моча не имеет резких запахов. Если на протяжении длительного периода в ней наблюдаются неоднородные вкрапления, при этом меняется ее окраска, следует обязательно показаться урологу.

Главная цель исследования – определить наличие патологии по изменению цвета и физико-химических свойств образца. В частности, проводится изучение плотности биоматериала и уровня кислотности.

Кроме того, анализируется содержание:

Если во время тестирования случайно была допущена ошибка, возникает потребность в повторном исследовании.

Помогает определить катализатор воспалительного процесса при заболевании инфекционной природы. Благодаря бакпосеву можно выявить возбудителя, который передается половым путем, что позволяет составить наиболее эффективный план лечения.

С помощью бактериологического анализа можно подтвердить или исключить инфекционную природу заболевания. Окончательное решение принимается после получения данных инструментального обследования.

Потребность в нем объясняется тем, что простатит и рак предстательной железы имеют схожую симптоматику. Цитология урины – возможность выявить или опровергнуть присутствие атипичных клеток.

Если частицы эпителия в моче не обнаружены, онкология исключается. Главное, чтобы исследованием образца занимался грамотный специалист.

По окончании теста врач интерпретирует данные в соответствии с установленными нормами.

Результаты общего анализа мочи при простатите могут быть такими:

  1. Наличие эритроцитов в урине делает ее мутной. Если присутствует осадок в виде белых нитей, воспаление железы приобрело гнойный характер.
  2. Изучение показателей плотности образца необходимо для того, чтобы исключить другие заболевания. Уменьшение коэффициента говорит о развитии почечной недостаточности, а повышение сигнализирует о нехватке жидкости.
  3. Нарушение кислотности не всегда указывает на проблемы с простатой.

Если в моче обнаруживается белок, простатит – лишь одна из причин. Заболевание также сопровождается появлением в урине значительного количества эритроцитов, лейкоцитов и фосфатов.

Даже при наличии отклонений в общем анализе рано утверждать, что у пациента имеются проблемы с простатой. Изменения показателей должны быть стойкими, что часто требует повторного исследования.

Достоверность цитологического и бактериологического анализов во многом зависит от правильной подготовки обследуемого к сбору биоматериала. Емкость для урины должна быть стерильной, при этом недопустимо наличие частиц моющего средства.

Если моча не содержит болезнетворных микроорганизмов или эпителиальных клеток, инфекционный простатит или онкологический процесс полностью исключается.

С помощью различных видов анализов мочи удается определить наличие воспалительного процесса в железе.

Незамедлительная помощь понадобится пациенту при обнаружении в урине кровянистых выделений. Подобное явление именуется гематурией. Если выявляется только гемоглобин, то речь идет о гемоглобинурии.

Различают микро- и макрогематурию. Суть первой разновидности заключается в том, что частицы крови можно обнаружить с помощью микроскопического исследования. Во втором случае, изменения видны без каких-либо приспособлений. Моча становится красной, а иногда приобретает ржавый оттенок.

  • воспалительным процессом в предстательной железе;
  • абсцессом простаты, развивающимся самостоятельно или на фоне острого простатита;
  • злокачественным новообразованием;
  • формированием конкрементов в органах мочеполовой системы;
  • воспалением слизистой мочевого пузыря (циститом).

Ознакомившись с результатами исследования, уролог приступает к составлению лечебного курса.

Главное, не затягивать с обращением к доктору, а подготовку к забору биоматериала осуществлять с соблюдением установленных правил. Однако окончательный диагноз ставится только после комплексного обследования.

источник

Анализ мочи является универсальной лабораторной диагностической процедурой при дифференциации заболеваний и выявлении патологического процесса.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Простатитом в медицине принято считать воспалительный процесс в предстательной железе, требующий своевременного лечения, прежде, чем будут развиваться более опасные последствия и осложнения.

Воспаление в простате определяется по результатам лабораторного исследования мочи.

Для достижения достоверных результатов пациенту рекомендуется знать ряд условий, позволяющих не искажать параметры лабораторных анализов.

Анализ мочи предупреждает развитие простатита, находящегося в начальной стадии развития. По этой причине мужчина старше 35-40 лет должен ежегодно осматриваться у уролога и сдавать анализы крови и мочи.

Такая систематичность позволяет при скрытой начальной форме диагностировать простатит и лечить его более простыми способами.

Направление от уролога на сдачу мочи, если имеются подозрения на простатит, можно получить при наличии следующих симптомов, обнаруженных врачом или пациентом:

  • нарушения опорожнения мочевого пузыря;
  • боли при мочеиспускании;
  • дискомфорт и болезненность прикосновения к эпителию паха, внутренней стороны бедер, головке пениса.

Не каждый метод исследования мочи достоверно показывает характерные изменения для простатита. По этой причине пользуются несколькими способами исследования мочи, иногда применяемыми комплексно.

Забор проб урины производится трехстаканным или четырехстаканным способами.

Известный анализ урины способом Нечипоренко не показывает достоверных результатов при простатите, вследствие этого бесполезен для диагностики.

Общий анализ мочи выявляет физико-химические свойства биологической жидкости.

Цитологический анализ показывает уровень нарушений в клеточных структурах предстательной железы.

Бактериологический лабораторный способ обнаруживает бактерии, ставшие причиной патогенеза.

Каждая аналитическая разновидность показывает отклонения параметров от нормальных, позволяет выявить источники простатита и отследить протекание патологического процесса, а также выбрать правильную схему лечения.

При появлении наличия крови в моче является тревожным сигналом. Если появляется кровотечение в полость мочевого пузыря, его сложно остановить традиционными методами.

Источниками гематурии (появления крови в урине) являются:

  • расплавление простаты с участием кровеносного сосуда, прободение которого обнаруживает кровь в моче. Обычно кровяные выделения сопровождают гнойные массы;
  • травматическое повреждение стенок мочевого пузыря при исследовании простаты медицинскими инструментами;
  • гиперплазия предстательной железы в результате длительно протекающего хронического простатита. Характер гиперплазии нередко оказывается злокачественным.

Свидетельство гематурии не является единственным свидетельством наличия раковой опухоли. Однако каждый пятый пациент с диагнозом «хронический простатит» при появлении в урине обильного содержания крови обнаруживает злокачественное новообразование в предстательной железе.

При появлении следов крови худший прогноз ожидается у каждого двадцатого пациента с воспалением в простате.

При дифференциации диагноза следует исключить сопутствующее простатиту мочекаменное заболевание, нередко становящееся причиной появления форменных элементов крови в урине.

Только лабораторная диагностика не может достоверно различить два заболевания при имеющемся простатите, поэтому потребуется проведение инструментальных методов диагностики (ультразвуковое обследование, биопсия, рентгенография и т.д.).

Читайте по теме: Анализы при простатите, обследования, которые проводятся.

Протекание простатита может спровоцировать задержку мочи как прямыми, так и косвенными причинами.

Если при заболевании обнаруживается симптом, то выясняют истинную причину нарушения опорожнения мочевого пузыря:

  1. Травматическое нарушение целостности мочевыводящих путей во время обследования.
  2. Если простатит сопровождает образование полипов на стенках мочевого пузыря или мочекаменное заболевание, то наблюдается возникшая преграда для оттока урины.
  3. Злокачественные и доброкачественные новообразования в предстательной железе способны сдавливать верхнюю часть мочеиспускательного канала и вызывать задержку урины.
  4. Простатит может развиваться параллельно с поражениями нервной системы, приводящие к патологиям рефлекторной деятельности, впоследствии чего отсутствуют сигналы к опорожнению мочевого пузыря.
  5. После операции на предстательной железе виной мочевой задержки является применение анестетиков или длительное положение тела в горизонтальном положении.

Различают несколько типов задержки урины:

  1. Неполный тип. При мочеиспускании наблюдаются прерывистые интервалы. После опорожнения остаток урины в мочевом пузыре обычно составляет около 20 мл. Остаточный объем урины удаляется только путем катетеризации.
  2. Гиперплазия или аденома простаты могут заканчиваться полной задержкой урины. Мочевой пузырь растягивается до предела, катетеризация не решает возникшую проблему. Единственным способом решения подобной проблемы является оперативное вмешательство.
  3. Хронический тип задержки – случай совокупного действия воспаления предстательной железы на фоне аденомы.

Механизм патологического процесса задержки объясняется увеличением объема фолликулярных клеточных структур, оказывающих давление на верхний отдел мочеиспускательного канала.

Канал в этой части начинает искривляться, отдельные его места сильно сужаются и становятся преградой для опорожнения мочевого пузыря.

Неспособность справиться с отсрочкой мочеиспускания не возникает случайно. Большинство случаев частого недержания урины – воспаление в простате.

Помимо срочного опорожнения мочевого пузыря больной мужчина испытывает неприятности во время акта. Боль и неприятные ощущения отдаются из мочеиспускательного канала в промежность и пах.

Диагностическими методами выявляется 2 причины недержания при простатите:

  1. Склеротизация шейки мочевого пузыря.
  2. Отклонения рефлекторной деятельности в стенках мочевого пузыря.

Мужчины с воспалительным процессом в предстательной железе имеют нарушения функциональности мочевого пузыря. Подобные патологии вызывают неполное наполнение мочевого пузыря, впоследствии обнаруживаемое болями и неприятностями при мочеиспускании, а также частыми позывами к опорожнению пузыря.

В медицинской практике недержание урины разделяется по типологии:

  1. Постепенный прогресс недержания урины.
  2. Патология, проявившаяся однажды внезапно.

Внезапное опорожнение пузыря обусловлено действием патогенной микрофлоры на ткань простаты и мочевого пузыря. В противном случае сказывается основное или побочное действие лекарственных средств.

Энурез при простатите следует дифференцировать от старческой деменции, гидроцефалии, заболеваний центральной нервной системы, недержания при инсультах и опухолях.

Урина здорового человека отличается прозрачностью, а цвет ее определяется многими факторами, в числе которых – количество красящих веществ в съеденных продуктах питания.

Если простатит – единственное заболевание в организме, то моча становится мутной, в ней обнаруживаются белые нити.

Небольшое помутнение урины связано с наличием растворенных солей, которые через небольшой промежуток времени выпадают в осадок.

Урина больного с воспалением предстательной железы остается мутной не вследствие содержащихся солей, а содержанием гнойных масс, слизи, патогенных бактерий (в норме моча здорового мужчины стерильна).

Изменение прозрачности урины связано с двумя причинами:

Урина белого цвета появляется при повреждении лимфатического оттока и проникновении лимфоцитов и лимфатической плазмы в мочевые пути из простаты или мочевого пузыря.

Нередко медикаментозные препараты и съеденная пища изменяют цвет мочи до красноватого, насыщенно желтого и т.д. Опасным признаком при мутности урины является обнаружение коричневого цвета.

Симптом может означать перерастание хронического простатита в онкологические новообразования и прочие опасные патологии простаты.

Урину принято собирать сразу после сна. Рекомендуется не делать плотный ужин перед сном.

Для достоверности результатов лабораторного анализа мужчине принято сливать первые капли струи в унитаз (уборную), а среднюю порцию сливать из мочеиспускательного канала в тару из стекла или пластмассы.

Объем собираемой мочи не принимается во внимание. Достаточно нескольких капель (5-6 мл), чтобы провести полноценный химический анализ.

Для определения цвета, прозрачности, обнаружения осадков достаточно 80-100 мл.

Алкогольные напитки и лекарственные препараты прекращают принимать, как минимум, за сутки до назначенной процедуры.

Рекомендуется доставлять мочу в лабораторию не позже 3 часов после ее сбора, иначе аналитические результаты не исключают ошибки. Лучше, если пациент ранним утром сдаст мочу в лаборатории, чтобы исключить процесс взбалтывания ее по дороге в клинику.

Рекомендуется минимальное воздействие света, температуры и фактора времени с момента сбора до наступления анализа.

Не допускается прикосновение тары к пенису, чтобы исключить наружное обсеменение и изменение химического состава урины.

При направлении на анализ урологом указывается тип анализа и фамилию пациента.

Запах урины при простатите может меняться, однако этот признак не является специфическим.

Первоочередной задачей лабораторного анализа мочи – определение количества лейкоцитов. В норме этот показатель может колебаться от 3 до 7. При увеличении показателя налицо воспалительный процесс, происходящий в организме.

Если показатель дополняет клинические признаки простатита, подозрение на заболевание подтверждается.

В начальных, бессимптомных стадиях заболевания, возможно повышение лейкоцитов, которое надо дифференцировать от ошибочного результата. С этой целью анализ урины проводится еще раз. В случае повторения предыдущих результатов назначается обследование другими методами.

В урине здорового человека отсутствуют белки. При долгом сохранении пены после мочеиспускания говорят о присутствии в моче альбуминов, указывающих на многие заболевания, в том числе хронический простатит.

Для подтверждения подозрения производится лабораторный замер белковой фракции в сданной пробе. Максимальное содержание у здорового человека альбумина и других полипептидов – 0,033 г/л.

Количество эритроцитов в урине должно быть менее 5 единиц. Если этот показатель несравнимо выше, то это гарантия абсцесса, развившегося в тканях простаты или мочевом пузыре.

Наличие эритроцитов в урине – опасный показатель, указывающий на серьезную форму хронического простатита – калькулезную. Нередко оправдывается опасение рака простаты, развившегося на фоне хронического воспаления.

Осадок в урине – свидетельство не только образования конкрементов в мочевыделительной системе, но и кальцификации секрета простаты.

На воспаление в предстательной железе указывает и бактериологический анализ урины. По международной классификации количество допустимых микроорганизмов не превышает 1000 КОЕ/мл.

Многократное превышение нормы – гарантия воспаления в органах мочеполовой системы.

На основании диагностики выбирается правильная схема и тип лечения: терапевтический, медикаментозный, оперативный, подробности читайте тут https://prostatitmedic.ru/lechenie-v-domashnix-usloviyax.html.

Дополнительно применяют народные и физиотерапевтические методы.

источник