Меню Рубрики

Анализ мочи при венерические болезни

Анализ мочи на скрытые инфекции – одно из исследований, которое назначается пациентам для определения наличия в организме патогенных возбудителей, которые по каким-либо причинам не имеют точной клинической симптоматики. Более предпочтительным материалом принято считать мазок из урогенитального тракта. Но лабораторная диагностика мочи не является исключительным мероприятием при выявлении скрытых инфекций.

Обычно пациенты задаются вопросом: когда рекомендуется сдать мочу при первых подозрениях на ИППП, и каких правил стоит придерживаться при подготовке к анализу? Какие результаты скажут о наличии скрытой инфекции в организме, и когда необходимо пройти контрольное исследование?

Есть мнение, что если в организм проникло венерическое заболевание, то урогенитальный тракт является основным местом при дислокации патогенных микроорганизмов и бактерий.

Это далеко не так. Без должного лечения возбудители отлично уживаются в организме. Через определённый промежуток времени скрытое заболевание приобретает хроническую форму затрагивая мочевыделительную систему. Инфекционные агенты проникают по уретре в мочевой пузырь затрагивая нормальную работу почек. Все это пагубно сказывается на нормальной работе организма выводя из строя жизненно важные органы, вплоть до угрозы жизни человеку.

Женщины чаще подвержены инфекциям, затрагивающим мочеполовую систему в связи со строением уретры. Короткий мочевыводящий канал с большим диаметром дает возможность коварным микроорганизмам проникать внутрь. Именно поэтому такие заболевания, как цистит и пиелонефрит все больше доставляют неудобств женскому полу.

Анализ мочи необходим при наличии таких симптомов, как:

  • неприятные ощущения в области уретры;
  • из полового органа стали появляться выделения с неприятным запахом и густой консистенцией;
  • в области мочеполовых органов или рядом с уретрой появилась мелкая сыпь;
  • у женщины (мужчины) возникают трудности при мочеиспускании;
  • тянущие боли в области низа живота затрагивая область мочевого пузыря, или в пояснице, где расположены почки;
  • замечен резкий аммиачный запах мочи.

Заметив подозрительную симптоматику стоит обратиться к доктору, который назначит сдать мочу для исследования, что существенно облегчить процесс поиска инфекционных патологий при диагностике.

Данная процедура назначается как женщинам, так и мужчинам. Анализ наиболее эффективен в том случае, когда у доктора нет расшифровки мазка из уретры, но есть необходимость выявить заболевание и назначить лечение.

Замечено, что мужчины отказываются сдать мазок по причине неприятных ощущений и болей при исследовании. Стоит помнить, что резь и жжение после забора мазка у мужского пола возникают вследствие прикосновения инструментов к воспаленным слизистым оболочкам полового органа, что уже говорит о наличии инфекции в организме. Именно поэтому не стоит игнорировать мазок из уретры.

С помощью анализа мочи выявляются большинство инфекций, которые могут провоцировать воспалительные процессы и дискомфорт в уретре. Наиболее часто исследование выявляет:

  • большинство инфекций, передаваемых половым путем при применении метода ПЦР диагностики.

Это не относится к вирусу папилломы человека (ВПЧ). Установить данную инфекцию возможно, когда в моче имеется достаточно большое количество эпителия из урогенитального тракта. В противном случае требуется повторно сдать анализ урины.

Данное исследование проводят при подозрениях заражения на хламидиоз. Результатами посева могут быть наличие патогенных микроорганизмов, которые заметны при неприятных симптомах у пациента.

Стоит помнить, что хламидия (Chlamydia trachomatis) является внутриклеточным паразитом, и при стандартных средах в бак посеве не всегда определяется. Именно поэтому самым результативным способом будет сдача ПЦР-мазка из влагалища (уретры).

  • наличие микоплазмы и уреаплазмы.

Данный анализ не только выявляет данные инфекции, но и дифференцирует их по отдельности. Уреаплазма и микоплазма относят к родственным бактериям, имеют схожесть специфических симптомов, и выявить точный диагноз для дальнейшего лечения помогут только результаты точного исследования.

Довольно часто с помощью урины диагностируют наличие трихомониаза и гонококковую инфекцию. Данные возбудители находятся в уретре, что при правильной оценке мероприятия дает возможность обнаружить их наличие в организме.

Моча при подозрениях на ИППП исследуется несколькими способами. Но оптимальный вариант для точного заключения диагноза всегда входит в непосредственную обязанность лечащего врача. Именно он обязан изучить общее состояние пациента, сделав упор на подозрения к инфекциям исходя из имеющейся симптоматики, предварительного осмотра при сборе анамнеза.

Результаты микроскопического исследования и осадка мочи при анализе могут сказать о наличии молочницы, гонореи и трихомонадной инфекции. Данный способ информативен благодаря тому, что моча успев пройти через мочеиспускательный канал может иметь в наличии примеси лейкоцитов и возбудителей.

В некоторых случаях методика микроскопии бывает не всегда целесообразна при выявлении скрытых инфекций. Стоит знать, что урина является нестерильной жидкостью, имея при этом большое число бактерий. Именно поэтому дифференциация под микроскопом зачастую не дает желаемых результатов.

Анализ мочи на посев – один из общепринятых показателей биологического материала при выявлении скрытых инфекций. Исследуют урину следующим образом.

С помощью стерильных инструментов полученная урина переносится на питательную среду. Имеющиеся бактерии в данной среде получают возможность увеличиваться в размерах и размножаться, образуя при этом большие колонии. Все это дает возможность более точно провести исследования появившихся патогенных образований и определиться с диагнозом инфекции.

Важно иметь в виду, что для разных бактерий применяются различные культурные среды. Необходимо точно угадать, в какой среде и при каком температурном режиме микроорганизмы смогут полноценно жить и размножаться. Для точного определения температурного режима врачами используется прибор термостат.

Методика посева дает возможность обнаружить наличие различных бактерий и грибков. Однако, далеко не все вирусные инфекции поддаются данной диагностике. Дорогостоящее оборудование уже говорит о нецелесообразности выявления сложных вирусов посредством данного анализа.

Анализ мочи методом ПЦР при выявлении ИППП является альтернативным вариантом, заменяя стандартный посев.

ПЦР-диагностика – современный и более точный способ выявления большинства инфекционных заболеваний с минимальным риском погрешностей, где человеческий фактор не влияет на результаты исследования. Взяв мочу на исследование, можно обнаружить ДНК-фрагменты, имеющие непосредственную принадлежность к инфекционному возбудителю.

Резонный вопрос, какие ЗППП можно выявить, используя в арсенале исследований ПЦР мочи? Диагностируются практически все инфекции за исключением вируса ВПЧ, который затруднительно обнаружить в моче даже посредством такой высокоточной методики.

Что пациентам предлагается взамен ПЦР? Альтернативный способ исследований – различные методы серологической диагностики. Иммуноферментный анализ (ИФА) – один из вариантов выявления в организме антител к различным возбудителям. В данном случае целесообразно использовать не столько мочу, сколько кровь из вены.

Многих интересует вопрос о сроках сдачи мочи на инфекции после непосредственного контакта с половым партнером. И на это есть все основания. Врач не сможет зафиксировать диагноз при ложноотрицательных результатах анализов, и пациент не получит должное лечение. Это в первую очередь касается инкубационного периода при диагностике, когда при наличии возбудителя в организме он не успел размножиться, и результаты анализов не выявят имеющуюся инфекцию.

Для врачей стоит точно выявить инкубационный период под каждую болезнь, который у каждого заболевания имеет различные сроки. Для гонореи проявления недомоганий начинаются через 5-7 дней. Сифилис в первичной стадии дает о себе знать в среднем через 3 недели, с интервалом от нескольких суток до 6 недель. Во многом это зависит от реакции организма на внедрение бледной трепонемы (возбудителя сифилиса) в организм больного.

При подозрении на вирус задача усложняется тем, что они могут присутствовать в организме, не вызывая особых осложнений годами. Именно поэтому пациенты, входящие в группу риска, должны практиковать исследование как минимум через две недели после сомнительных половых контактов.

В процессе диагностики пациентам стоит рассчитывать только на дополнительные рекомендации лечащего врача-дерматовенеролога. Если анализы по истечении двух недель имеют сомнительные результаты, рекомендуется повторно пройти исследование через назначенный доктором промежуток времени.

Врач должен контролировать подготовку сдачи мочи на инфекции, и именно его рекомендации стоит учитывать. В основном пациентам следует придерживаться следующих правил:

  • отказаться от половой близости с партнером перед визитом к доктору;
  • накануне сдачи анализов не стоит обрабатывать половые органы дезинфицирующими средствами, что может исказить результаты анализов;
  • не применять препараты, обладающие диуретическим (мочегонным) воздействием на организм;
  • перед походом на диагностику отказаться от овощей и фруктов, которые могут изменить цвет урины (допустим, морковь придает моче оранжевый оттенок, свекла меняет мочу на красный либо фиолетовый цвет);
  • не стоит изменять привычный питьевой режим, выпивая жидкости больше (меньше) перед анализами;
  • отказаться от спиртного и употребления жирной (зажаренной) пищи с наличием различных специй.

Женщинам перед сдачей мочи на анализ стоит опасаться начала месячных. Можно сдавать биологический материал во время менструации, но выделения в пробу не дадут поставить точный диагноз, и анализ будет трактоваться, как патология. Именно поэтому данное исследование стоит перенести к концу менструального цикла.

Перед подготовкой к анализу стоит приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. Стеклянные банки и подобные емкости имеющиеся дома запрещено использовать по причине сторонних микроорганизмов в данных сосудах.

Существенный вопрос, который врачам приходится слышать от пациентов: на сколько будет достоверным результат анализа мочи на инфекции после приема противовирусных медикаментозных средств.

Антибиотики способны защитить организм человека от различных заболеваний. Но стоит помнить, что увлечение данными препаратами могут существенно исказить результаты исследований, показывая ложноотрицательные результаты анализов.

Без должной диагностики самолечение инфекционных патологий с использованием различных антибактериальных препаратов не даст положительных результатов. Это в первую очередь касается скрытых инфекций, когда только врач в состоянии обнаружить клиническую картину заболевания и назначить серию лекарственных препаратов с правильной дозировкой их употребления.

Если по каким-либо причинам больной занимается приемом антибактериальных лекарственных средств, то пройти анализ стоит не ранее, чем через 14 суток после окончания приема противовирусных препаратов. При несоблюдении данного промежутка дней, результаты анализов не дадут достоверный результат, и доктор не сможет назначить правильное лечение при сомнительных показателях исследований мочи.

При успешном окончании курса терапии врач назначает контрольные анализы мочи на наличие скрытых инфекций, которые необходимо сделать после лечения. Они проводятся через 14 дней после завершения приема назначенных лекарственных препаратов.

Успев обнаружить сторонних возбудителей после контрольной диагностики можно говорить о том, что пациент не следовал рекомендациям лечащего врача, или терапия была подобрана неправильно. При отсутствии таковых, можно говорить о правильных лечебных мероприятиях.

Закономерный вопрос – какой врач назначает и занимается расшифровкой анализа мочи на скрытые заболевания инфекционного типа. Данная обязанность входит в компетенцию врача-дерматовенеролога, специализирующего на лечении кожных и венерических заболеваний (ИППП и ЗППП).

Помимо данного специалиста анализы назначаются такими врачами, как уролог, гинеколог, адроголог. За редким исключение на анализ посылает терапевт. Но обычно при скрытых инфекциях данный врач просит обращаться к профильным специалистам. Непосредственное исследование выполняет дерматовенеролог или врачи-лаборанты.

При наличии своей лаборатории в клиническом заведении, оценкой биологического материала занимаются специально обученные лаборанты. В случае отсутствия лабораторных помещений непосредственной проверкой занимаются венерологи, урологи или гинекологи.

Исследуя мочу на наличие скрытых инфекций различными способами можно иметь полную картину состояния мочеполовой системы пациента. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача при подготовке, анализы мочи не будет уступать мазку и иным диагностическим мероприятиям при постановке диагноза.

источник

Анализ мочи на скрытые инфекции – распространенное исследование, которое назначается, однако не всем пациентам. С помощью анализа можно определить наличие в организме патогенных возбудителей, которые по каким-либо причинам не дают клиническую симптоматику.

Пациенты часто интересуются у врачей, когда выполняется анализ, и каковы правила подготовки к нему.

Как можно оценить полученную мочу, и когда делать контрольные исследования?

  • Когда выполняется исследование
  • Какие ЗППП можно выявить с его помощью
  • Когда стоит сдать анализ после контакта
  • Какой доктор направит на исследование

Пациенты полагают, что если речь идет о заболеваниях, передающихся половым путем, то поражать они могут исключительно урогенитальный тракт.

На самом деле это не совсем верное мнение. Многие возбудители, особенно если они существуют в организме уже в течение длительного времени и перешли в хроническую стадию, способны поражать мочевыделительную системы. По уретре они поднимаются до мочевого пузыря, а порой и до почек, чем доставляют пациенту большое количество неудобств, а порой даже ставят под угрозу жизни.

Чаще всего распространение инфекционного процесса на область мочевыделительной системы встречается у женщин. Это связано со строением их уретры: она короткая, но при этом имеет большой диаметр. Именно поэтому представительницы прекрасного пола чаще страдают от циститов и пиелонефритов.

Рекомендуют выполнение анализа при следующих симптомах:

  • в области уретры есть чувство дискомфорта;
  • из мочеиспускательного канала появились неприятные выделения с резким запахом, густой консистенцией;
  • появилась сыпь в области половых органов или в непосредственной близости от уретры;
  • человек предъявляет жалобы на проблемы с мочеиспусканием;
  • есть боли в нижней части живота в области проекции мочевого пузыря, или в пояснице, где проецируются почки.

Во всех этих случаях сдается моча на скрытые инфекции, которая может существенно облегчить доктору процесс диагностического поиска.

Исследование также нередко рекомендуется мужчинам. У них оно используется в том случае, если выполнить мазок из уретры нет возможности, а необходимость установить заболевание и начать лечение сохраняется. Также выполнение показано, если мужчина отказывается сдавать мазок из уретры.

Анализ мочи на ЗППП выполняется довольно часто. В принципе, как отмечают врачи, с его помощью можно определить практически любую инфекцию, которая может провоцировать воспалительные процессы в уретре. Часто выполняют:

  • ПЦР анализ на все инфекции, передаваемые половым путем, кроме вируса папилломы человека. Этот анализ возможно сделать если в моче содержится достаточное количество эпителия урогенитального тракта. В противном случае лаборатория требует повторного анализа мочи.
  • Посев мочи на хламидии

Исследование выполняется, если есть основания подозревать, что человек заражен хламидиозом. Позволяет определить патогенные микроорганизмы, которые вызывают неприятные симптомы.

  • Посев мочи на микоплазмы и уреаплазмы

Этот анализ позволяет не только выявить микоплазменную или уреаплазменную инфекцию, но и провести их дифференцировку между собой. Ведь обе инфекции очень похожи между собой, отличия в их симптоматике отсутствуют, и постановка диагноза вместе с выбором лечения возможна только по результатам исследования.

  • Оценка трихомонады и гонококка

Нередко с помощью оценки урины проводят диагностику трихомониаза и гонококковой инфекции. Поскольку возбудители локализуются в уретре, при выборе правильного метода оценки, обнаружить их не составляет труда.

Варианты оценки

Моча на ИППП может исследоваться несколькими разными способами.

Оптимальный вариант постановки диагноза всегда подбирается врачом. При этом учитывается общее состояние пациента, особенности конкретной инфекции, которую подозревает доктор по результатам осмотра и сбора анамнеза, и другие особенности.

Важно иметь в виду, что практически не применяется методика микроскопии. Связано это с тем, что урина – это нестерильная жидкость, в которой содержится большое число бактерий. Дифференцировать их под микроскопом практически невозможно, исключая некоторые случаи. В связи с этим микроскопия мочи нецелесообразна.

Посев мочи на скрытые инфекции – самый простой вариант оценки биологического материала. Принцип прост.

Полученную от пациента урину с помощью стерильных инструментов переносят на питательную среду.

На питательной среде у бактерий появляется возможность беспрепятственно расти и размножаться, образуя крупные колонии. Затем эти колонии исследуются, и становится возможной постановка диагноза.

Важно иметь в виду, что для разных бактерий применяются различные культурные среды.

Это объясняется тем, что не все бактерии могут полноценно жить и размножаться, например, на стандартном агаре. Также при выращивании бактериальной культуры важно соблюдение температурных режимов. В этом врачам помогает специальный прибор, называемый термостатом.

Посев – методика, благодаря которой можно обнаружить патогенные бактерии и грибки. Однако диагностировать вирусные инфекции с помощью методики посева сложно. Требуется дорогостоящее оборудование, а потому при подозрении на заражение вирусом посевы не используются.

ПЦР и серология

ПЦР диагностика ИППП по моче – альтернатива для стандартного посева.

ПЦР стала использоваться в медицине не так уж и давно, но уже зарекомендовала себя, как надежный и достоверный способ постановки диагноза. В этом случае в биологическом материале пациента, в качестве которого может служить в том числе и моча, обнаруживаются конкретные ДНК-фрагменты, принадлежащие возбудителю.

Методика обладает высокой точностью, сочетая при этом в себе минимальный риск погрешностей. Добиться этого удается в том числе и за счет того, что влияние человека на результаты сведено к минимуму.

На какие ЗППП делается ПЦР мочи, часто интересуются пациенты у своих докторов.

Исследование может помочь в диагностике любой инфекции. Исключением является вирус ВПЧ, который обнаружению в мочевыводящей системе не поддается даже с помощью такого чувствительного метода, как ПЦР.

Альтернатива для ПЦР – это различные серологические варианты диагностики. Чаще всего пациентам рекомендуется прохождение ИФА, с помощью которой можно обнаружить в организме антитела к тем или иным возбудителям. Правда, как отмечают врачи, ИФА практически не применяется для оценки мочи, так как для этого целесообразнее брать кровь из вены.

Больные интересуются вопросом о сроках сдачи мочи на инфекции после заражения.

Вопрос имеет под собой все основания. Ведь поставить диагноз нельзя, если анализы окажутся ложноотрицательными, но и лечения пациент не получит. А результаты вполне могут оказаться ложноотрицательными, если пациент попадет в период инкубации, когда возбудитель уже попал в организм, но еще не размножился настолько, чтобы диагностироваться.

Длительность инкубационного периода у разных инфекций разнится. Гонорея, например, даст о себе знать уже через 5-7 дней, а сифилис может находиться в молчащем состоянии до нескольких недель, а иногда и до полугода.

Если же подозревается заражение вирусами, то все становится еще сложнее, так как они могут находиться в организме, но не напоминать о себе годами. Пациентам, находящимся в группе риска, стоит помнить о том, что исследование рекомендуется выполнять в среднем через две недели после сомнительного полового контакта.

Дополнительные рекомендации каждому пациенту отдельно может дать его врач-венеролог, занимающийся лечением. Если сданные через две недели анализы вызывают сомнения, возможно повторное прохождение исследования через тот промежуток времени, который порекомендует доктор.

Читайте также:  17 он прогестерон анализ мочи

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к сдаче мочи на инфекции контролируется врачом. Доктор дает рекомендации относительно того, каким рекомендациям лучше всего следовать. В основном пациентам рекомендуется:

  • отказаться от сексуальных связей на несколько дней перед тем, как посещать кабинет доктора;
  • не использовать никакие средства для дезинфекции половых органов накануне сдачи анализов, так как их применение может сказаться на результатах;
  • отказаться от приема препаратов, обладающих диуретическим воздействием на организм;
  • исключить из рациона овощи и фрукты, которые могут оказать влияние на цвет мочи (например, морковь, делающая урину оранжевой, и свекла, меняющая цвет на красный или иногда фиолетовый);
  • не рекомендуется менять привычный питьевой режим, употребляя избыточное или, напротив, недостаточное количество жидкости;
  • нельзя пить алкоголь или есть вредную пищу с большим количеством жира или сильно зажаренную.

Если исследование предстоит проходить женщине, ей стоит отказаться от сдачи мочи, если у нее начались менструации. В этом случае сдача биологического материала переносится на срок, когда менструации подойдут к концу.

Также важным элементом подготовки является приобретение в аптеке специальной стерильной емкости.

Сдавать мочу в банки или другие средства, взятые с кухни, категорически запрещено! Необходимо использовать специальный контейнеры, которые можно купить в аптеке или непосредственно в больнице.

Антибиотикотерапия окончена – когда в кабинет врача больных интересует вопрос о том, когда можно сдать анализы мочи на инфекции после антибиотиков.

Ведь препараты из группы антибиотиков искажают результаты исследований, давая ложноотрицательные результаты.

В итоге пациент может не получить должного лечения, когда это необходимо. Именно из-за высокого риска недостаточной диагностики пациентам нельзя заниматься самолечением. Тем более запрещается назначать самим себе антибиотики, которые могут сильно стереть клиническую картину, но при этом не вылечить болезнь, а только усложнить ее диагностику.

Если больной по каким-либо причинам принимает средства антибактериального ряда, ему рекомендуется проходить анализ не ранее, чем чрез 14 дней после того, как он окончит прием препаратов. Если провести исследование, его результаты будут сомнительными, и ориентироваться на них доктор не сможет.

Особенности контрольных анализов

Если пациент успешно закончил курс терапии, которую подобрал ему доктор, врач назначит контрольные анализы мочи на скрытые инфекции после лечения. Они, как и в случае с антибиотиками, проводятся в среднем через 14 дней после того, как будет отменен последний препарат.

Контрольные анализы позволяют точно определить, есть ли в организме пациента возбудитель, или борьба с ним окончилась полной победой.

Если по результатам контрольных анализов возбудитель сохраняется, значит человек или не следовал рекомендациям доктора, или терапия была выбрана неверно. Если возбудителя в результатах нет, значит лечение было правильным, и пациент выздоровел.

Нередко больные спрашивают, какой врач назначает и выполняет анализ мочи на скрытые инфекции. Наиболее часто эта обязанность ложится на плечи дерматовенеролога, который специализируется на диагностике ЗППП в том числе.

Помимо дерматовенеролога анализы могут назначаться урологом, гинекологом, андрологом. В некоторых случаях их выполнение рекомендует терапевт, но он предпочитает отправлять больного к профильному врачу. Выполняться исследование может как дерматовенерологом, так и врачами лаборантами.

Если у клиники есть своя лаборатория, то оценку биологического материала будет производить не врач, а специально обученные люди. Если же своей лаборатории нет, исследование может проводиться венерологом, урологом или гинекологом при необходимости.

Исследование мочи различными методами – простой и надежный способ получения информации о состоянии мочеполовой системы пациента.

Если больной соблюдает советы врача по подготовке, то оценка мочи практически не уступает мазку и другим способам постановки диагноза.

При необходимости сдать анализы мочи на ЗППП, обращайтесь к грамотным венерологам.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник

Заболевания или инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП или ИППП) получили широкое распространение, что в первую очередь связано с частым субклиническим течением инфекционного процесса. Нередко признаки воспалительной реакции практически отсутствуют.

Проведение лабораторных исследований – быстрый и удобный способ выявления инфекции. Одной из методик является анализ мочи на ЗППП.

Моча на ИППП исследуется для выявления и определения видовой принадлежности возбудителя инфекции или фрагментов его ДНК. Метод позволяет диагностировать ряд венерологических заболеваний. Их возбудителями являются гонококки, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады.

Анализ мочи наиболее информативен, если патологический процесс локализован в уретре (самая частая локализация) или мочевом пузыре.

Основным показанием для проведения данных исследований служит появление признаков воспаления со стороны нижних отделов мочевыделительного тракта.

  • чувство дискомфорта в области уретры
  • выделениях из мочеиспускательного канала, которые обычно являются не объемными, имеют слизистый характер и неприятный запах
  • у женщин выделения могут появляться из влагалища
  • в случае развития гонореи выделения имеют гнойный характер и большой объем
  • сыпь на слизистой оболочке наружных половых органов, а также зуд или жжение
  • диспареуния у женщин (болезненность во влагалище во время полового контакта)

Анализ мочи на выявление ИППП также проводится по желанию человека, после смены полового партнера, если нет уверенности, что он не инфицирован. У женщин исследование могут назначать в рамках планирования беременности или на ранних сроках.

Анализ мочи на ЗППП проводится при:

  • длительном воспалительном процессе во внутренних половых органах
  • нарушении их функции (эректильная дисфункция или преждевременная эякуляция у мужчин, нерегулярный менструальный цикл у представительниц женского пола)
  • развитии бесплодия

Анализ мочи для выявления возбудителя инфекционной венерологической патологии включает проведение нескольких методик лабораторного исследования, к числу которых относятся:

  • Микроскопия осадка – при помощи микроскопа исследуется осадок мочи, полученный ее центрифугированием. При необходимости может проводиться окрашивание осадка анилиновыми красителями. Данное исследование обладает невысокой чувствительностью и специфичностью, поэтому позволяет сделать только предварительное заключение.
  • ПЦР – исследование, при помощи которого в материале выявляется и идентифицируется ДНК или РНК микроорганизмов. ПЦР диагностика ИППП по моче является методикой выбора, так как обладает высокой специфичностью и чувствительностью.
  • Бактериологическое исследование – выполняется посев мочи на специальные питательные среды. На них вырастают колонии микроорганизмов, если возбудитель присутствует в биологическом материале. Культуры бактерий идентифицируют, а также определяют чувствительность к антибиотикам.

Данные исследования назначаются врачом индивидуально, на основании сведений, предоставленных пациентом, и его клинического обследования.

При необходимости проведения анализов мочи на ЗППП и ИППП, обращайтесь к венерологам нашей клиники.

Внимательность к методам предохранения от венерических заболеваний — вопрос культуры и здравого смысла. Однако полностью от инфекций не застрахован никто, ведь они могут быть переданы и бытовым путем. Как распознать болезнь в самом ее начале и предотвратить осложнения?

Помимо того, что венерические заболевания могут доставить массу неприятных ощущений, они негативно влияют на состояние всех жизненно важных систем организма, репродуктивную функцию и мужскую потенцию.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), венерические болезни — все эти термины означают инфекционные заболевания, которые наиболее часто передаются в результате полового контакта. По статистике ЗППП болеет каждый десятый человек на Земле, включая детей и людей пожилого возраста. Одним только хламидиозом ежегодно заболевает 100 млн человек, а ведь к ЗППП относятся несколько десятков вирусных, грибковых, паразитарных, бактериальных инфекций. Вирусы и бактерии, вызывающие ЗППП, способны проникать через плацентарный барьер и передаваться ребенку от матери внутриутробно. Последствия инфицирования могут проявиться значительно позднее, в виде дисфункции сердца, печени, почек, отклонений в умственном и физическом развитии.

У венерических заболеваний есть типичные общие проявления. Это частое и болезненное мочеиспускание, покраснение, нездоровые выделения из половых органов (пенистые, слизистые, зеленоватые, белые) с неприятным запахом. Часто им сопутствует зуд в области паха, может повышаться температура тела. У мужчин часто возникают болевые ощущения в мошонке, отдавая в крестец и поясницу. Остальные симптомы зависят от характера заболевания. При появлении общих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Опасность ЗППП состоит в том, что для них зачастую характерно длительное латентное (бессимптомное) течение с переходом в хроническую форму. В этом случае больной не подозревает о наличии у него инфекции до тех пор, пока у него не разовьются осложнения: простатит, воспаление матки и придатков, бесплодие. Венерические заболевания способны усилить проявления атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы, дисфункции надпочечников и т.д. Слабеет иммунная система организма.

Диагностика ЗППП проводится на основе осмотра больного и анализа биоматериала. В зависимости от выявленного возбудителя назначается схема медикаментозного лечения.

Для выявления половых инфекций можно использовать различные биологические жидкости и выделения. Некоторые анализы являются исключительно мужскими, некоторые универсальны для мужчин и женщин.

  • Анализ крови. Универсальная диагностика ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов и хронической формы урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин. Кровь берется из вены.
  • Анализ мочи. Информативен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, кандидоза. Актуален как для мужчин, так и для женщин. Основан на том, что моча, проходя через уретру, уносит с собой часть лейкоцитов и возбудителей, по их наличию и количеству можно определить степень воспалительного процесса и наличие одной из указанных инфекций.
  • Анализ соскоба эпителиальных клеток. Применим для пациентов обоих полов. Позволяет выявить наличие трихомонад, хламидий, уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, гонококка, бледной трепонемы и многих других инфекций. Соскоб может быть взять с шейки матки, стенки влагалища, уретры.
  • Анализ мазка. Мазок по месту и методу забора биоматериала сходен с соскобом, отличие в том, что это более поверхностный анализ выделений. В мазке можно выявить трихомонады, гонококки, кандиды.
  • Анализ спермы. Не является сам по себе анализом на ЗППП. Однако качественные показатели спермы могут свидетельствовать о перенесенных ранее венерических заболеваниях, а повышенное количество лейкоцитов и гнилостный запах — о наличии инфекции.
  • Анализ секрета предстательной железы (простаты). Помогает установить наличие возбудителей трихомониаза и гонококка. Это исследование обычно назначают для выявления проблем с репродуктивной мужской функцией, попутно может быть определено и какое-либо из двух ЗППП.

Для снижения вероятности ложноположительных или ложноотрицательных результатов, необходимо соблюдать некоторые правила.

Чтобы сдать анализ крови, за сутки до сбора биоматериала необходимо исключить курение и употребление алкоголя, уменьшить физические нагрузки, по согласованию с врачом отменить прием лекарств.

Забор мочи (средняя порция) производится с утра после гигиенических процедур. Необходимо собрать 10–15 мл в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение двух часов.

Соскобы и мазки у женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее пятого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за пять дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, мужчинам — спринцевание мочеиспускательного канала. В течение трех дней до взятия мазка или соскоба следует отменить местные антисептики и/или другие антибактериальные и противогрибковые препараты. За три часа до забора биоматериала следует удерживаться от мочеиспускания, не проводить туалет наружных половых органов.

За 2–5 дней до сдачи спермы или секрета простаты на анализ, но не более 1–2 недель мужчине следует воздерживаться от половых контактов. При сборе спермы в домашних условиях, контейнер с биоматериалом должен быть доставлен в лабораторию в течение часа. Это, как правило, неудобно, поэтому сбор спермы обычно происходит в специально отведенном помещении медицинского центра. Секрет простаты самостоятельно собрать нельзя, это делает врач.

Чаще всего для точной диагностики сочетают несколько методов, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Кроме того, у одного пациента может быть несколько ЗППП единовременно, это довольно распространенная ситуация.

Бактериоскопия (мазок на флору). Под микроскопом исследуется мазок из уретры, влагалища, глотки. Недорогой примитивный метод, которым пользуются для выявления гонореи, трихомониаза, кандидоза. В бланке результатов обозначается место, откуда был взят биоматериал, и найденные возбудители, а также лейкоциты. Наличие лейкоцитов свидетельствует о половой инфекции. Если это не одна из трех вышеуказанных инфекций, для ее точного определения потребуется другой анализ. Исследование может быть выполнено в течение одного рабочего дня, часто мазок отдается лаборанту еще во время приема врача, чтобы определить дальнейший список анализов.

Культуральный метод (посев, бакпосев). Считается золотым стандартом лабораторной диагностики ЗППП. Берется питательная среда, пригодная для роста микроорганизмов, и в нее помещают забранный у пациента из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала биоматериал (соскоб, мазок). Через 7–10 дней вырастает колония, вид, цвет и форма которой позволяют определить возбудителя заболевания. Как правило, на этой колонии сразу тестируют чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы назначить верное медикаментозное лечение. Точность метода составляет 95–100%. Недостаток: не все микроорганизмы растут на искусственных питательных средах, кроме того, это дорогой и длительный метод диагностики. В результатах бакпосева отражается как сам факт наличия возбудителя, так и его концентрация. 10 3 –10 4 /мл — от 1 до 5 колоний (загрязненный образец либо успешное лечение); 10 5 /мл — рост 5–15 колоний (требуется начать или продолжить лечение); 10 6 /мл — более 15 (ярко выраженное течение болезни). Количественный результат важен не только для определения степени обсемененности, но и для контроля правильности проводимого лечения.

ПЦР. Аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Этот метод позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в забранном биоматериале присутствует всего несколько молекул ДНК возбудителя. На биоматериал воздействуют ферментами, что приводит к быстрому многократному удвоению определенных участков ДНК и в конечном итоге — выявлению возбудителя болезни. Метод применяется для установления видов и форм трудно культивируемых, некультивируемых и скрыто существующих микроорганизмов. Для ПЦР пригодны образцы мочи, крови. Это исследование качественное, результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Метод отличается высокой точностью, редко дает ложноотрицательные результаты и никогда — ложноположительные. Анализ делается в течение одного рабочего дня.

ИФА. Иммуноферментный анализ выявляет наличие антител к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования. Для ИФА берутся образцы крови. В бланке результата данного анализа указывается положительный (+) или отрицательный (-) результат определения антител разных классов. Иногда могут быть получены ложноотрицательные или ложноположительные результаты — как правило, если пациент не соблюдал правила подготовки к сдаче крови на анализ.

В идеале проводить лабораторные исследования на ЗППП с целью профилактики рекомендуется один раз в полгода, особенно это касается людей, не имеющих постоянных половых партнеров. При выявленных венерических заболеваниях потребуется контрольная сдача анализов для определения эффективности назначенной терапии.

В настоящее время существует масса частных лабораторий, в которых можно сдать анализы на ИППП. Мы попросили рассказать о том, как это можно сделать наиболее удобным образом, представителя сети независимых лабораторий «ИНВИТРО»:

«В наших медицинских офисах проводится весь комплекс исследований, необходимых для выявления венерических заболеваний. Для профилактики или при наличии недомоганий можно рекомендовать профиль «Универсальный». Это комплекс тестов на 13 наиболее распространенных ИППП. В него входят базовые исследования крови (ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C); соскоб для определения хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, гарднереллеза, гонореи, трихомониаза, папилломавирусной и герпетической инфекций; мазок на флору. Сдав все тесты за один раз, вы сможете быстро получить результат и обратиться с ним к врачу. Кроме того, можно провести специфические исследования раздельно — анализы на сифилис, гарднереллез, гонорею, уреаплазменную или хламидийную инфекции и др. Это удобно в том случае, когда заболевание уже выявлено и требуется контроль эффективности назначенного лечения. О полной готовности результатов исследования мы готовы вас бесплатно оповестить при помощи смс-сообщения. Также вы можете воспользоваться услугой «Личный кабинет» на нашем сайте. О правилах сдачи анализов вам расскажут при записи на прием».

P.S. Независимые лаборатории «ИНВИТРО» удобно расположены в Москве и во всех крупных городах России и начинают свою работу в 7 часов утра.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

Ког­да речь идет о за­бо­ле­ва­ни­ях, ко­то­рым свойст­вен­но дли­тель­ное вре­мя про­те­кать в скры­той фор­ме, го­раз­до про­ще сда­вать ана­ли­зы дваж­ды в год, чем за­тем ле­чить­ся от за­пу­щен­ной бо­лез­ни и ее ос­лож­не­ний. Про­вес­ти ис­сле­до­ва­ние био­ма­те­ри­а­ла в на­сто­я­щее вре­мя не­слож­но, это не­до­ро­гая ме­ди­цин­ская услу­га, ко­то­рую мо­жет по­зво­лить се­бе каж­дый. Важ­но по­ни­мать, что про­фи­лак­ти­чес­кая ди­аг­нос­ти­ка — про­яв­ле­ние от­вет­ст­вен­нос­ти не толь­ко по от­но­ше­нию к се­бе, но и к парт­не­ру.

Лабораторное исследование крови на венерические заболевания были и остаются самым информативным методом диагностики при подозрении на ИППП. При этом определяется не только вид возбудителя, его численность и прочие параметры, важные для построения адекватной схемы терапии, но и длительность пребывания агрессивного микроорганизма в теле носителя. Анализ крови на ИППП позволяет выявить практически все виды венерических заболеваний. Именно поэтому их делают всякий раз при подозрении на половые инфекции или при плановом осмотре.

Кровь — биологическая жидкость в организме, состоящая из десятков компонентов, по концентрации которых можно определить текущее состояние человека. Основные компоненты крови, которые рассматриваются при диагностике ИППП: лейкоциты и специфические антитела. Также принимается во внимание такой показатель, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышенное количество лейкоцитов в крови означает наличие в организме патогенов. Иммунная система повышает выработку этих компонентов крови для их устранения. Наибольшая концентрация лейкоцитов наблюдается в гное. По сути, он на 90% состоит из них.

Помимо наличия половых инфекций концентрация лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах в любой системе органов, а также о присутствии патогенных микроорганизмов, не вызывающих заболевания мочеполовой системы.

Специфические антитела, которые выявляют анализа крови на ИППП, являются самым достоверным показателем присутствия половых инфекций в организме. Дело в том, что эти белковые образования уникальны для каждого возбудителя. По ним можно с легкостью определить, присутствует ли бактерия или вирус в организме в данный момент, в каком масштабе и на какой стадии находится болезнь.

Читайте также:  1500 эритроцитов в анализе мочи

Изменения показателей СОЭ так же, как количество лейкоцитов, может указывать на протекающие в организме воспалительные и инфекционные процессы. Суть метода состоит в замере отрезка времени, в течение которого красные кровяные тельца выпадают в осадок. Мешать этому процессу могут находящиеся в плазме крови иммуноглобулины и фибриноген — маркеры воспалений и инфекций. Именно поэтому при половых инфекциях СОЭ обычно повышен.

Как правило, на начальном этапе диагностики ИППП назначается исследование крови на СОЭ и лейкоциты, и при наличии результатов, говорящих о проблемах со здоровьем, а также при присутствии других признаков половых инфекций назначают углубленное исследование крови на предмет антител и антигенов к ИППП.

Самый простой способ убедиться в присутствии патогенной микрофлоры путем исследования крови на ИППП — общеклинический анализ, в ходе которого устанавливается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Подобные анализы сдаются всеми, кто проходит ежегодные профилактические осмотры.

Более сложные в реализации и доступные далеко не во всех рядовых поликлиниках методы, которые применяются при уже установленной инфекционной природе заболеваний половой системы, позволяют с высокой точностью выявить следы пребывания патогенной микрофлоры в организме и определить ее наименование. К таким анализам относятся:

  • иммуноферментный анализ крови на ИППП;
  • иммунофлюоресцентная реакция (РИФ);
  • реакция непрямой агглютинации (РНГА);
  • реакция связывания комплемента (РСК).

Каждый из этих методов, несмотря на небольшие расхождения в процессе выявления антител и антигенов к возбудителям половых инфекционных заболеваний, позволяют выявлять следы активной деятельности даже таких сложных в диагностике микроорганизмов, как хламидии и ВИЧ.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что за анализы сдаются для обнаружения половых инфекций?


Существует достаточно большое количество анализов, позволяющих выявить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). В основном, это специфические методы, основанные на обнаружении возбудителя венерического заболевания или его следов в организме. Не существует, однако, универсального метода, который бы позволил выявить любую половую инфекцию. Для каждой группы инфекций необходим свой анализ.

Для определения заболевания, передающегося половым путем обычно необходимо сдать несколько анализов. Какие именно – зависит от типа возбудителя, его локализации, реакции организма на инфекцию.

Для определения ИППП необходимо сдать следующие анализы:
1. анализ крови;
2. анализ мочи;
3. мазок из уретры, влагалища, ротоглотки.

Кровь сдается, для того чтобы можно было определить антитела к возбудителям, и для оценки общего состояния организма. Таким образом, из образца крови можно получить достаточно много информации о состоянии пациента и об инфекции, находящейся в его организме.

Исследованиями, для которых необходим образец крови являются:

  • Общий анализ крови. Общий анализ крови позволяет увидеть степень реакции организма на воспаление. Кроме того, возможно изучение количества лейкоцитов и лимфоцитов, которые отражают вовлечение иммунитета в борьбу с инфекцией.
  • Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крови может указать на изменения внутреннего равновесия организма. Кроме того, возможно исследование функций некоторых внутренних органов и степени их повреждения, как, например, печени при гепатите.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Иммуноферментный анализ позволяет выявить антитела к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования.
  • Выявление антител к возбудителю. Выявление антител к возбудителю возможно и другими методами – с помощью реакций основанных на агглютинации, гемолизе, связывании комплимента.
  • Гемокультура. Возбудители некоторых инфекций могут некоторое время находиться в крови. Бактериологический посев такой крови с бактериями называется гемокультурой. При этом возможна идентификация возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам.
  • Полимеразная цепная реакция.Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет определить генетический материал возбудителя в образце.

Исследование крови позволяют определить такие инфекции как уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, сифилис, ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты B и С и пр.

Для правильной сдачи анализа крови следует иметь в виду, что перед исследованием необходимо исключить употребление алкоголя и табачных изделий в течение суток. За 12 часов до сдачи анализа следует исключить прием пищи, уменьшить физическую нагрузку, и отменить прием лекарств.

В определении ИППП моча является очень ценным материалом. Проходя через уретру, моча смывает часть возбудителей и лейкоцитов, что позволяет определить болезнетворного агента и степень воспаления.

Образец мочи может быть использован для следующих анализов:

  • Общий анализ мочи. Позволяет определить степень воспалительного процесса и вовлечение структур мочевыводящих путей.
  • Урокультура. Засевание мочи на специальные среды называется урокультурой. Позволяет идентифицировать возбудителя и определить наиболее эффективный антибиотик.
  • Полимеразная цепная реакция. С помощью ПЦР возможно выявить генетический материал возбудителя и определить инфекцию.

Анализ мочи полезен для выявления таких инфекций как гонорея, хламидиоз, кандидоз, трихомониаз.

С помощью ватной палочки берется мазок из уретры, влагалища, носоглотки. При этом на образец попадают непосредственно возбудители ИППП, которых можно определить несколькими способами.

Мазок позволяет провести следующие исследования:

  • Прямая микроскопия. Нанесенный тонким слоем на предметное стекло мазок окрашивается и изучается под микроскопом. Возможно выявление гонореи, трихомониаза, кандидоза.
  • Прямая иммунофлюоресценция. Мазок окрашивается специальным составом и изучается под люминесцентным микроскопом. Эффективен данный метод для диагностики скрытых инфекций – хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза.
  • ПЦР. Определение ДНК и РНК возбудителя в мазке позволяют точно его идентифицировать.
  • Бактериологическая культура. Полученные образцы засеваются на питательные среды. Выращенные бактерии идентифицируются, определяется их восприимчивость к антибиотикам.

С помощью мазков возможно определение гонореи, трихомониаза, уреаплазмоза, микоплазмоза.

Иногда могут быть потребоваться и другие анализы, например анализ спинномозговой жидкости или биопсия какого-либо органа. Все зависит от степени развития инфекции и ее стадии.

Анализ мочи на скрытые инфекции – распространенное исследование, которое назначается, однако не всем пациентам. С помощью анализа можно определить наличие в организме патогенных возбудителей, которые по каким-либо причинам не дают клиническую симптоматику.

Пациенты часто интересуются у врачей, когда выполняется анализ, и каковы правила подготовки к нему.

Как можно оценить полученную мочу, и когда делать контрольные исследования?

  • Когда выполняется исследование
  • Какие ЗППП можно выявить с его помощью
  • Когда стоит сдать анализ после контакта
  • Какой доктор направит на исследование

Пациенты полагают, что если речь идет о заболеваниях, передающихся половым путем, то поражать они могут исключительно урогенитальный тракт.

На самом деле это не совсем верное мнение. Многие возбудители, особенно если они существуют в организме уже в течение длительного времени и перешли в хроническую стадию, способны поражать мочевыделительную системы. По уретре они поднимаются до мочевого пузыря, а порой и до почек, чем доставляют пациенту большое количество неудобств, а порой даже ставят под угрозу жизни.

Чаще всего распространение инфекционного процесса на область мочевыделительной системы встречается у женщин. Это связано со строением их уретры: она короткая, но при этом имеет большой диаметр. Именно поэтому представительницы прекрасного пола чаще страдают от циститов и пиелонефритов.

Рекомендуют выполнение анализа при следующих симптомах:

  • в области уретры есть чувство дискомфорта;
  • из мочеиспускательного канала появились неприятные выделения с резким запахом, густой консистенцией;
  • появилась сыпь в области половых органов или в непосредственной близости от уретры;
  • человек предъявляет жалобы на проблемы с мочеиспусканием;
  • есть боли в нижней части живота в области проекции мочевого пузыря, или в пояснице, где проецируются почки.

Во всех этих случаях сдается моча на скрытые инфекции, которая может существенно облегчить доктору процесс диагностического поиска.

Исследование также нередко рекомендуется мужчинам. У них оно используется в том случае, если выполнить мазок из уретры нет возможности, а необходимость установить заболевание и начать лечение сохраняется. Также выполнение показано, если мужчина отказывается сдавать мазок из уретры.

Анализ мочи на ЗППП выполняется довольно часто. В принципе, как отмечают врачи, с его помощью можно определить практически любую инфекцию, которая может провоцировать воспалительные процессы в уретре. Часто выполняют:

  • ПЦР анализ на все инфекции, передаваемые половым путем, кроме вируса папилломы человека. Этот анализ возможно сделать если в моче содержится достаточное количество эпителия урогенитального тракта. В противном случае лаборатория требует повторного анализа мочи.
  • Посев мочи на хламидии

Исследование выполняется, если есть основания подозревать, что человек заражен хламидиозом. Позволяет определить патогенные микроорганизмы, которые вызывают неприятные симптомы.

  • Посев мочи на микоплазмы и уреаплазмы

Этот анализ позволяет не только выявить микоплазменную или уреаплазменную инфекцию, но и провести их дифференцировку между собой. Ведь обе инфекции очень похожи между собой, отличия в их симптоматике отсутствуют, и постановка диагноза вместе с выбором лечения возможна только по результатам исследования.

  • Оценка трихомонады и гонококка

Нередко с помощью оценки урины проводят диагностику трихомониаза и гонококковой инфекции. Поскольку возбудители локализуются в уретре, при выборе правильного метода оценки, обнаружить их не составляет труда.

Варианты оценки

Моча на ИППП может исследоваться несколькими разными способами.

Оптимальный вариант постановки диагноза всегда подбирается врачом. При этом учитывается общее состояние пациента, особенности конкретной инфекции, которую подозревает доктор по результатам осмотра и сбора анамнеза, и другие особенности.

Важно иметь в виду, что практически не применяется методика микроскопии. Связано это с тем, что урина – это нестерильная жидкость, в которой содержится большое число бактерий. Дифференцировать их под микроскопом практически невозможно, исключая некоторые случаи. В связи с этим микроскопия мочи нецелесообразна.

Посев мочи на скрытые инфекции – самый простой вариант оценки биологического материала. Принцип прост.

Полученную от пациента урину с помощью стерильных инструментов переносят на питательную среду.

На питательной среде у бактерий появляется возможность беспрепятственно расти и размножаться, образуя крупные колонии. Затем эти колонии исследуются, и становится возможной постановка диагноза.

Важно иметь в виду, что для разных бактерий применяются различные культурные среды.

Это объясняется тем, что не все бактерии могут полноценно жить и размножаться, например, на стандартном агаре. Также при выращивании бактериальной культуры важно соблюдение температурных режимов. В этом врачам помогает специальный прибор, называемый термостатом.

Посев – методика, благодаря которой можно обнаружить патогенные бактерии и грибки. Однако диагностировать вирусные инфекции с помощью методики посева сложно. Требуется дорогостоящее оборудование, а потому при подозрении на заражение вирусом посевы не используются.

ПЦР и серология

ПЦР диагностика ИППП по моче – альтернатива для стандартного посева.

ПЦР стала использоваться в медицине не так уж и давно, но уже зарекомендовала себя, как надежный и достоверный способ постановки диагноза. В этом случае в биологическом материале пациента, в качестве которого может служить в том числе и моча, обнаруживаются конкретные ДНК-фрагменты, принадлежащие возбудителю.

Методика обладает высокой точностью, сочетая при этом в себе минимальный риск погрешностей. Добиться этого удается в том числе и за счет того, что влияние человека на результаты сведено к минимуму.

На какие ЗППП делается ПЦР мочи, часто интересуются пациенты у своих докторов.

Исследование может помочь в диагностике любой инфекции. Исключением является вирус ВПЧ, который обнаружению в мочевыводящей системе не поддается даже с помощью такого чувствительного метода, как ПЦР.

Альтернатива для ПЦР – это различные серологические варианты диагностики. Чаще всего пациентам рекомендуется прохождение ИФА, с помощью которой можно обнаружить в организме антитела к тем или иным возбудителям. Правда, как отмечают врачи, ИФА практически не применяется для оценки мочи, так как для этого целесообразнее брать кровь из вены.

Больные интересуются вопросом о сроках сдачи мочи на инфекции после заражения.

Вопрос имеет под собой все основания. Ведь поставить диагноз нельзя, если анализы окажутся ложноотрицательными, но и лечения пациент не получит. А результаты вполне могут оказаться ложноотрицательными, если пациент попадет в период инкубации, когда возбудитель уже попал в организм, но еще не размножился настолько, чтобы диагностироваться.

Длительность инкубационного периода у разных инфекций разнится. Гонорея, например, даст о себе знать уже через 5-7 дней, а сифилис может находиться в молчащем состоянии до нескольких недель, а иногда и до полугода.

Если же подозревается заражение вирусами, то все становится еще сложнее, так как они могут находиться в организме, но не напоминать о себе годами. Пациентам, находящимся в группе риска, стоит помнить о том, что исследование рекомендуется выполнять в среднем через две недели после сомнительного полового контакта.

Дополнительные рекомендации каждому пациенту отдельно может дать его врач-венеролог, занимающийся лечением. Если сданные через две недели анализы вызывают сомнения, возможно повторное прохождение исследования через тот промежуток времени, который порекомендует доктор.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к сдаче мочи на инфекции контролируется врачом. Доктор дает рекомендации относительно того, каким рекомендациям лучше всего следовать. В основном пациентам рекомендуется:

  • отказаться от сексуальных связей на несколько дней перед тем, как посещать кабинет доктора;
  • не использовать никакие средства для дезинфекции половых органов накануне сдачи анализов, так как их применение может сказаться на результатах;
  • отказаться от приема препаратов, обладающих диуретическим воздействием на организм;
  • исключить из рациона овощи и фрукты, которые могут оказать влияние на цвет мочи (например, морковь, делающая урину оранжевой, и свекла, меняющая цвет на красный или иногда фиолетовый);
  • не рекомендуется менять привычный питьевой режим, употребляя избыточное или, напротив, недостаточное количество жидкости;
  • нельзя пить алкоголь или есть вредную пищу с большим количеством жира или сильно зажаренную.

Если исследование предстоит проходить женщине, ей стоит отказаться от сдачи мочи, если у нее начались менструации. В этом случае сдача биологического материала переносится на срок, когда менструации подойдут к концу.

Также важным элементом подготовки является приобретение в аптеке специальной стерильной емкости.

Сдавать мочу в банки или другие средства, взятые с кухни, категорически запрещено! Необходимо использовать специальный контейнеры, которые можно купить в аптеке или непосредственно в больнице.

Антибиотикотерапия окончена – когда в кабинет врача больных интересует вопрос о том, когда можно сдать анализы мочи на инфекции после антибиотиков.

Ведь препараты из группы антибиотиков искажают результаты исследований, давая ложноотрицательные результаты.

В итоге пациент может не получить должного лечения, когда это необходимо. Именно из-за высокого риска недостаточной диагностики пациентам нельзя заниматься самолечением. Тем более запрещается назначать самим себе антибиотики, которые могут сильно стереть клиническую картину, но при этом не вылечить болезнь, а только усложнить ее диагностику.

Если больной по каким-либо причинам принимает средства антибактериального ряда, ему рекомендуется проходить анализ не ранее, чем чрез 14 дней после того, как он окончит прием препаратов. Если провести исследование, его результаты будут сомнительными, и ориентироваться на них доктор не сможет.

Особенности контрольных анализов

Если пациент успешно закончил курс терапии, которую подобрал ему доктор, врач назначит контрольные анализы мочи на скрытые инфекции после лечения. Они, как и в случае с антибиотиками, проводятся в среднем через 14 дней после того, как будет отменен последний препарат.

Контрольные анализы позволяют точно определить, есть ли в организме пациента возбудитель, или борьба с ним окончилась полной победой.

Если по результатам контрольных анализов возбудитель сохраняется, значит человек или не следовал рекомендациям доктора, или терапия была выбрана неверно. Если возбудителя в результатах нет, значит лечение было правильным, и пациент выздоровел.

Нередко больные спрашивают, какой врач назначает и выполняет анализ мочи на скрытые инфекции. Наиболее часто эта обязанность ложится на плечи дерматовенеролога, который специализируется на диагностике ЗППП в том числе.

Помимо дерматовенеролога анализы могут назначаться урологом, гинекологом, андрологом. В некоторых случаях их выполнение рекомендует терапевт, но он предпочитает отправлять больного к профильному врачу. Выполняться исследование может как дерматовенерологом, так и врачами лаборантами.

Если у клиники есть своя лаборатория, то оценку биологического материала будет производить не врач, а специально обученные люди. Если же своей лаборатории нет, исследование может проводиться венерологом, урологом или гинекологом при необходимости.

Исследование мочи различными методами – простой и надежный способ получения информации о состоянии мочеполовой системы пациента.

Если больной соблюдает советы врача по подготовке, то оценка мочи практически не уступает мазку и другим способам постановки диагноза.

При необходимости сдать анализы мочи на ЗППП, обращайтесь к грамотным венерологам.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Анализ мочи играет немаловажную роль во время обследования человека, но не каждый разбирается, что можно определить по результатам исследования. Моча имеет в составе много продуктов обмена веществ. По наличию солей, ферментов, белков врач составляет картину состояния внутренних органов, особенно почек.

Клиническое исследование помогает определить микробиологический, химический и физический состав. В процессе исследования принимается во внимание цвет, прозрачность, запах, плотность и другие параметры мочи.

По цвету можно легко определить наличие заболеваний:

  1. Гепатит.
  2. Цирроз.
  3. Закупорка желчных протоков.

У человека с нормальным здоровьем цвет варьируется от янтарного до желтого. Изменение в оттенке может произойти из-за приема лекарственных средств или продуктов питания, так аспирин способствует окрашиванию в розоватый оттенок. У больного человека жидкость может приобретать зеленоватый цвет, что нельзя не заметить при первом осмотре материала.

У человека без проблем со здоровьем жидкость прозрачная, мутность появляется, когда увеличивается количество белка, слизи, бактерий и компонентов.

Меняется у заболевшего человека не только цвет, но и запах жидкости. Она начинает резко пахнуть аммиаком или гнилью, так обычно происходит во время инфекционных заражений.

По реакции рН можно определить у человека наличие инфекции в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. При исследовании жидкости здорового человека реакция всегда слабокислая, увеличение кислотности говорит о заболевании.

Обязательно проверяется удельный вес, в нормальном состоянии он должен быть 1,008-1,024, а при заболевании почек снижается до 1,000. Не должен показывать анализ и наличие белка, появляющегося при болезнях мочеточников, почек.

Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

Нарушение выработки гормонов щитовидки, сахарный диабет, нефрит и другие заболевания проявляются в виде наличия глюкозы, которой, как и белка, в составе мочи быть не должно. Если сахарный диабет развивается в запущенной стадии, дополнительно с глюкозой появляются и ацетоновые тела. Тела начинают вырабатываться, когда нарушается обмен глюкозы в организме, но на поздних сроках.

Есть вещества, которые в определенном числе всегда присутствуют в жидкости, но увеличение их количества свидетельствует о появлении новой проблемы. К примеру, билирубин в минимальном количестве всегда выводится наружу. Если его становится больше нормы, значит, у человека появились проблемы с печенью.

Как и билирубин, эритроциты тоже находят во время исследования, но для мужчин норма всего 0-1, увеличение показателя уже говорит о присутствии крови. Причиной могут стать достаточно серьезные проблемы: пиелонефрит, гломерулонефрит. Кровь может появляться при движении камня по мочеиспускательному каналу, с таким результатом назначают дополнительное обследование, чтобы выявить истинную причину.

Последний компонент, который в количестве 0-3 шт. находится в жидкости у мужчин – лейкоциты. Любое воспалительное заболевание сопровождается увеличением этого параметра.

В медицине этот вид исследования еще называют забор на микроэлементы. По полученной информации можно узнать имеются ли у человека:

  • воспалительные процессы или ревматические;
  • проблемы с печенью;
  • сбои с водно-солевым обменом.

Нарушение баланса между микроэлементами приводит к появлению патологий. Если выявить их на ранних стадиях, то можно устранить в течение курса лечения.

По полученным данным врач узнает, сколько у человека липидов, углеводов, неорганических веществ, ферментов.

  1. Мужчинам пожилого возраста.
  2. Молодым людям в период полового созревания.
  3. Всем, кто работает на промышленных предприятиях.
  4. Спортсменам.
  5. Мужчинам, постоянно испытывающим стрессы.
  6. Пациентам с хроническими болезнями.

Каждый хоть раз в жизни сдавал подобный забор мочи, но мало кто разбирался, для чего он нужен и что дает врачу в итоге.

Как правило, такой анализ назначается при подозрении на воспалительные процессы мочевыводящих путей, которые могут протекать в острой форме или хронической. Именно в процессе этого исследования можно определить точное количество:

Эритроциты – красные кровяные тельца, которые способствуют переносу кислорода. Их не должно определяться больше трех, если значение превышено, можно с полной уверенностью говорить о патологии мочеполовой системы.

За иммунный контроль отвечают лейкоциты, если их больше нормы, значит, человек страдает болезнью воспалительного характера.

В случае, когда у пациента тяжелая патология, появляются цилиндры, образующиеся в почечных канальцах. Цилиндры не имеют постоянного состава, иногда это белок, в других случаях слущенные клетки. Увеличение их числа уже говорит о том, что у человека вирусная инфекция или гипертоническая проблема, которые необходимо решать быстро, пока не появились осложнения.

Такой забор направлен на качественную оценку работы почек. Проведение анализа направлено на то, чтобы узнать, сколько в сутки вырабатывается организмом воды, какова ее плотность, как распределяется объем жидкости в течение суток, но это не все что можно узнать по анализу мочи.

По объему суточного количества вырабатываемой жидкости можно определить имеется ли у человека сахарный диабет, почечная недостаточность. Если объем снижен, врач склоняется к тому, что у человека нарушено нормальное функционирование почек или имеется сердечная недостаточность.

Когда нет патологий цвет соломенно-желтый или интенсивнее по цвету. Врачи допускают возможность изменения оттенка, если это не какая-либо болезнь. Когда у человека имеется патология, цвет становится:

  1. По оттенку как крепкий чай, если есть нарушения в работе печени или желчного пузыря.
  2. Красный оттенок сигнализирует о гломерулонефрите.
  3. Вообще бесцветная или бледно-желтая моча говорить о почечной болезни.
  4. При воспалении мочевыводящих путей исчезает прозрачность.

По плотности врач определяет, насколько почки способны концентрировать или разводить мочу. В течение одних суток колебания в показателе могут быть довольно серьезными и это не всегда связано с заболеванием, в ряде случаев изменение нормального параметра может быть вызвано приемом или отсутствием воды и пищи.

Если норма превышена это может говорить о олигурии, токсикозе, проблемах с печенью, потере воды в организме.

Когда показатель понижается, это указывает о несахарном диабете, недостаточности почек или поражении их канальцев.

Обязательным условием выписки пациента со стационарного лечения является отсутствие белка. В здоровом организме белка в моче нет вообще, но врачи допускают небольшую концентрацию. Она может быть патологической или физиологической. Когда человек переохлаждается, испытывает постоянные физические нагрузки, в его моче увеличивается допустимая норма и это всегда учитывают во время проведения анализа, чтобы не допустить ошибки и точно диагностировать проблему.

Заболевания, течение которых сопровождается повышением температуры тела, некоторые болезни сердца и многие другие нарушения вызывают резкое увеличение концентрации белка в организме. Любой забор мочи рассматривается в совокупности с полученными данными. Если произошло увеличение концентрации не только белка, но и других элементов, доктор делает соответствующие выводы.

А вот глюкозы при проведении исследования вообще не должно быть выявлено у здорового человека. Она может появляться во время беременности или при употреблении огромного количества углеводов, что не так опасно. Хуже, когда появление этого элемента указывает на почечный или сахарный диабет, панкреатит, инфаркт миокарда.

Есть два вида эритроцитов, которые можно выявить в осадке мочи во время исследования:

Первые не так опасны для пациента, а наличие вторых помогает установить более точный диагноз. Среди основных причин, почему могут появляться эритроциты, врачи выделяют: травмы и разные заболевания почек и всей мочеполовой системы, отравление, геморрагические диатезы и так далее.

Лейкоциты помогают распознать воспалительные процессы в организме человека, в том числе мочеполовой системы и почках. Если своевременно выявить патологию, то и избавиться от нее будет гораздо проще. Качественный анализ позволяет исключить возможность появления последствий. Среди основных причин появления лейкоцитов можно выделить:

  1. Простатит.
  2. Уретрит.
  3. Камни в мочеточнике.
  4. Пиелонефрит.

Слизь всегда присутствует в моче, потому что она выделяется слизистыми оболочками и выводится из организма естественным путем. Ее отсутствие, как и присутствие, не является патологией до тех пор, пока количество не становится выше нормы. Заболевания нижнего отдела мочевыводящих путей становятся причиной появления большого количества слизи.

Любой забор мочи используется врачом при определении точного диагноза. Без исследования сложно сказать, какой воспалительный процесс протекает в организме. Лечение не назначают без результатов анализа, и пациента не выписывают, пока не восстановится норма.

Среди многих методов обследования человека немалое место занимают анализы мочи. Существует достаточно большое количество видов данных исследований. Давайте разберемся, когда назначается и что показывает анализ мочи.

Общий анализ мочи относится к наиболее доступным и информативным исследованиям. Моча по своему составу – это сыворотка крови, в которой отсутствуют форменные элементы и основные белки. Но она обогащена продуктами обмена веществ. В случае появления в моче солей, ферментов, белков, возникает возможность оценить работу органов человека, в первую очередь, почек.

Так что показывает общий анализ мочи? Общий или клинический анализ мочи определяет ее химический, физический и микробиологический состав. Благодаря этому исследованию можно выявить патологические отклонения в работе органов и систем организма человека.

Что выявляет анализ мочи можно понять, разобравшись в расшифровке его основных показателей.

  1. Цвет мочи. У здорового человека оттенок мочи может колебаться от светло-желтого до янтарного. Темный цвет мочи бывает при болезнях печени (циррозе, гепатите), закупорке желчных протоков (при этом появляется зеленоватый оттенок). Моча меняет цвет в зависимости от принимаемых лекарств и пищи. Например, аспирин или свекла могут окрасить ее в розово-красный цвет.
  2. Прозрачность. В норме моча должна быть прозрачной. Мутной она становится при появлении в ней жиров, слизи, бактерий, клеток, большого количества белка и минеральных веществ. Все эти включения указывают на развитие определенных заболеваний.
  3. Запах. Обычный запах мочи нерезкий, специфический. Некоторые патологические состояния изменяют ее запах. Так, при сахарном диабете запах мочи напоминает запах подгнивших яблок. Сильный запах гнили или аммиака может возникнуть при инфекционных болезнях.
  4. Реакция рН мочи. Обычно реакция мочи слабокислая. Но что выявляет в анализе мочи изменение рН? Снижение кислотности может быть признаком инфекционных болезней мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Повышение кислотности наблюдается у больных сахарным диабетом.
  5. Относительная плотность или удельный вес. У здорового человека этот показатель находится в пределах 1,008–1,024. При хронических болезнях почек относительная плотность уменьшается до 1,000.
  6. Белок. В норме белок должен отсутствовать. Содержание белка в моче указывает на болезни почек, мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала.
  7. Глюкоза. В моче не допускается присутствие глюкозы. Она может появиться при сахарном диабете, снижении выработки гормонов щитовидной железы, некоторых болезнях почек (амилоидозе, нефрите).
  8. Ацетоновые (кетоновые) тела. Данные вещества образуются при неправильном обмене глюкозы в организме. В норме их нельзя обнаружить в анализе мочи. Повышение содержания ацетоновых тел происходит в случае запущенного сахарного диабета.
  9. Билирубин. Присутствует в моче в очень незначительном количестве. Увеличение его концентрации происходит при болезнях печени и желчевыводящих путей.
  10. Эритроциты. Норма эритроцитов в осадке мочи составляет 0–1 в поле зрения для мужчин, 0–3 в поле зрения для женщин. При повышении количества эритроцитов говорят о появлении в моче крови (гематурии). Что показывает в анализе мочи гематурия? Данное состояние может указывать на болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), заболевания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, травмы мочеточников при прохождении по ним камня.
  11. Лейкоциты. Норма лейкоцитов для мужчин составляет 0–3 в поле зрения, для женщин – 0–6 в поле зрения. Увеличение количества лейкоцитов бывает при воспалительных заболеваниях.

Данное исследование еще называют анализом мочи на микроэлементы. Многие интересуются, что дает анализ мочи на микроэлементы? С помощью данного исследования можно диагностировать воспалительные и ревматические процессы, определить качество работы печени и почек, нарушения водно-солевого обмена, установить дисбаланс микроэлементов в организме. Дисбаланс микроэлементов способен спровоцировать развитие многих патологий. Поэтому очень важно выявить его на ранней стадии и своевременно устранить.

биохимический анализ мочи позволяет определить количественное содержание в организме человека белков, ферментов, углеводов, липидов, пигментов, низкомолекулярных азотистых веществ, неорганических веществ (железо, кальций, калий, натрий, хлор, фосфор, кобальт, селен, магний).

Этот метод исследования состава мочи назначается в диагностике воспалительных болезней почек и мочевыводящих путей хронического и острого течения. При его проведении определяется точная концентрация эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров.

  • Эритроцитами называют красные тельца крови небольшого размера, которые переносят кислород. В норме их не должно быть в моче или может быть не больше 3 в поле зрения. Так что означает в анализе мочи появление эритроцитов? Повышение их количества может указывать на патологии почек и мочеполовой системы (нефротический синдром, острый гломерулонефрит, инфаркт почки).
  • Лейкоциты – кровяные клетки, которые осуществляют иммунный контроль. Если их количество в моче превышает норму, это является признаком воспалительного заболевания в почках или мочевыводящих путях (мочевом пузыре, мочеточниках, почечных лоханках, уретре у мужчин).
  • Цилиндры представляют собой белковые тела, которые образуются в почечных канальцах в случае тяжелой патологии. Они могут иметь разный состав и включать в себя слущенные клетки почечных канальцев, эритроциты, белок. Что показывает в анализе мочи повышение количества цилиндров? Уровень цилиндров повышается при почечной патологии, вирусных инфекциях, гипертонической болезни.

Проба по Зимницкому – это анализ мочи, что дает возможность оценить работу почек. При проведении данного исследования определяют следующие показатели – общий объем суточной мочи, ее плотность, распределение объема мочи в течение суток.

Что показывает в анализе мочи по Зимницкому объем суточной мочи? Повышение данного показателя может указывать на сахарный или несахарный диабет, почечную недостаточность. Снижение объема выделяемой за сутки мочи бывает при нарушениях функции почек, сердечной недостаточности.

Важным показателем является плотность мочи. Что означает в анализе мочи изменение ее плотности? Высокая плотность может быть при сахарном диабете, гломерулонефрите, гемолизе, серповидноклеточной анемии. Низкая плотность мочи характерна для несахарного диабета, сердечной недостаточности, обострении пиелонефрита, гидронефрозе, гломерулонефрите.

Вплоть до XX века науке было известно всего несколько болезней, передающихся при половых контактах: сифилис, гонорея, мягкий шанкр. В медицине их до сих пор называют венерическими. В XX веке список заболеваний, передающихся половым путём (ЗППП), значительно расширился благодаря обнаружению их возбудителей: вирусов, патогенных бактерий и грибков.

Сегодня к ЗППП относят более 30 болезней, в частности:

  • сифилис;
  • гонорею (триппер);
  • паховый лимфогранулёматоз;
  • хламидиоз;
  • мягкий шанкр (заболевание, распространённое в тропических странах);
  • генитальный герпес;
  • трихомониаз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • гарднереллёз.

Также существует ряд ЗППП, негативно влияющих не только на мочеполовую систему, но и на другие органы:

  • кандидоз;
  • вирусные гепатиты (B, C);
  • ВИЧ;
  • чесотка;
  • лобковый педикулёз (фтириаз);
  • контагиозный моллюск;
  • папилломавирусная инфекция.

Инфицированные люди не всегда болеют сами, но способны заражать своих партнёров. Поэтому при назначении анализов речь часто идёт не о заболеваниях, а об инфекциях, передаваемых половым путём (ИППП).

Многие венерические болезни передаются не только половым, но и другими путями: прямым контактным, парентеральным (через кровь и слизь), вертикальным (от матери к плоду). Поэтому от заражения не застрахован никто.

Симптомы, при которых необходимо обратиться проконсультироваться у врача и сдать анализы на ЗППП:

  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • боли при мочеиспускании, учащение позывов;
  • краснота, высыпания (от прыщей до язвочек) на гениталиях и в области ануса;
  • зуд в наружных половых органах;
  • необычные выделения из половых органов, иногда – с резким запахом;
  • у женщин – боли во влагалище или внизу живота, у мужчин – в паховой области.

Кроме того, обязательно нужно обратиться к венерологу при:

  • незащищённом половом акте с малознакомым партнёром;
  • смене полового партнёра;
  • наличии нескольких половых партнёров;
  • перед вступлением в брак;
  • планировании беременности;
  • бесплодии;
  • невынашивании беременности;
  • после курса лечения ЗППП (для контроля).

При незащищённом половом акте ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельной профилактикой ЗППП, обрабатывая интимную зону антисептиками (зачастую – с содержанием хлора). Если обратиться к врачу сразу же, он может назначить инъекции, приём препаратов для предотвращения заболевания сифилисом или гонореей.

Инкубационные периоды венерических заболеваний различны. Чтобы доктор поставил точный диагноз или убедился в том, что пациент здоров, анализы на венерические заболевания после незащищённого полового акта с малознакомым партнёром придётся сдать несколько раз:

  • на гонорею, трихомониаз, гарднереллёз – через 7–10 дней (анализ мазка);
  • на ВИЧ, сифилис, цитомегаловирус, вирусные гепатиты – через 1,5–2 месяца (анализ крови).
  • Виды анализов на ЗППП
  • Перечень возбудителей ЗППП очень велик, поэтому для постановки диагноза медики пользуются различными методами.
  • При проведении исследований врачи используют биоматериалы:
  • кровь (чаще всего – из вены) – для выявления антител к гепатитам, ВИЧ, сифилису;
  • мочу – для определения состояния мочевыводящих путей, диагностики кандидоза, гонореи;
  • мазок: у мужчин и женщин – из уретры, у женщин дополнительно – со стенки влагалища, из цервикального канала. Материал необходим для диагностики генитального герпеса, хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза. Мазок берут при помощи специального шпателя. Биоматериал с перчаток врача или с гинекологического зеркала для исследования не подходит;
  • сперму и секрет предстательной железы – у мужчин. Анализ спермы показывает наличие хладимиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза. В секрете предстательной железы могут обнаруживаться возбудители гарднереллёза (гарднереллы).

Способы исследования биоматериала:

  • бактериоскопия – исследование мазка. Результаты теста получают уже через сутки, в некоторых клиниках возможен и экспресс-вариант: через 15 минут. Таким методом выявляют грибки и бактерии;
  • бактериологический посев – очень точный, но и более медленный способ, чем бактериоскопия. Биоматериал (кровь, мочу, мазок) помещают в условия, максимально комфортные для размножения патогенных микроорганизмов. В результате медики не только диагностируют заболевание, но и выявляют антибиотики, на которые реагируют его возбудители. Для проведения такого исследования необходимо 2 недели;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод выявления в биоматериале молекул ДНК вирусов, патогенных бактерий и грибков. Анализ позволяет быстро (в течение 4 часов) диагностировать широкий спектр ЗППП, вплоть до ВИЧ и гепатитов;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) – способ быстрого и точного обнаружения в крови антител к возбудителям ЗППП. Для проведения исследования требуется не более суток.

Перед тем, как сдать анализы на венерические заболевания, мужчинам и женщинам необходимо:

  • в течение 2 дней воздерживаться от половых контактов;
  • минимум 7 часов не принимать пищу (в идеале – сдавать анализы с утра, натощак, перед этим поужинав не позднее 19 часов);
  • за сутки до анализа на сифилис не есть ничего жирного;
  • перед сдачей мазка – не менее 4 часов не мочиться;
  • не пользоваться препаратами против сыпи или шелушения на наружных половых органах;
  • минимум две недели не принимать антибиотиков (а лучше – и других лекарств, если только они не жизненно необходимы);
  • минимум сутки не спринцеваться.
  • перед сдачей спермы минимум 4 дня нельзя пить спиртного;
  • при других анализах, чтобы болезнетворные микроорганизмы активизировались, сам доктор может посоветовать «провокацию» для частичного снижения иммунитета: накануне вечером выпить 1–2 бутылки пива и закусить чем-нибудь солёным или острым.
  • лучше всего сдавать анализы на 4–5 день менструального цикла, когда есть незначительные выделения;
  • в начале беременности многие медики назначают анализы на ИППП независимо от того, когда женщина сдавала их в предыдущий раз. Это связано с заботой о будущем ребёнке. Но при обнаружении какой-либо ИППП у беременной подобрать препарат достаточно сложно;
  • врачи настоятельно рекомендуют пройти обследование в период подготовки к беременности, когда женщине ещё разрешается принимать любые лекарства от ЗППП.

Специально для тех, у кого нет времени регулярно сдавать анализы, в аптеках продаются тесты на ЗППП. В случае положительной реакции необходимо немедленно обратиться к врачу-венерологу.

С уважением, Елена Минакова – практикующий акушер-гинеколог.

источник